Kekurangan injap Mitral (ketidakstabilan mitral)

Istilah "kekurangan mitral" dalam perubatan bermaksud penutupan injap tidak sempurna pada masa systole, akibatnya, sebahagian daripada darah mengalir kembali ke atrium kiri, sementara jumlah darah dan tekanan di dalamnya bertambah. Kemudian darah dari atrium kiri memasuki ventrikel kiri, di mana jumlah dan tekanannya juga meningkat. Akibatnya, kekurangan injap mitral membawa kepada peningkatan tekanan dan pembentukan stagnasi dalam saluran paru-paru. Pergerakan darah ke arah yang bertentangan disebut regurgitation.

Dalam bentuk tulen, kekurangan mitral adalah jarang dan jumlahnya hanya 5% daripada kes. Pada orang dewasa ia kurang biasa daripada pada kanak-kanak. Sebagai peraturan, penyakit ini digabungkan dengan kecacatan jantung lain, seperti stenosis mitral, kecacatan aorta.

Pengkelasan

Terdapat tiga derajat ketidakstabilan mitral, bergantung kepada seberapa kuat riggurgitasi dinyatakan.

• Pada gred 1, aliran darah ke atrium kiri tidak penting (kira-kira 25%) dan diperhatikan hanya pada injap. Sehubungan dengan pampasan kecacatan, pesakit berasa baik, gejala dan aduan tidak hadir. ECG tidak menunjukkan apa-apa perubahan; semasa peperiksaan, bunyi dikesan semasa systole dan sempadan jantung sedikit dilanjutkan ke kiri.
• Dengan gred 2, aliran darah terbalik mencapai bahagian tengah atrium, lebih banyak darah dibuang dari 25 hingga 50%. Atrium tidak boleh menolak darah tanpa tekanan yang meningkat. Hipertensi pulmonari berkembang. Dalam tempoh ini, sesak nafas muncul, degupan jantung yang kerap semasa bersenam dan berehat, batuk. Pada ECG, perubahan di atrium dilihat, semasa pemeriksaan, murmur sistolik dan pengembangan sempadan jantung dikesan: ke kiri - sehingga 2 cm, ke atas dan ke kanan - sebanyak 0.5 cm.
• Dengan gred 3, darah mencapai dinding atrium atrium dan boleh mencapai 90% daripada jumlah sistolik. Inilah peringkat penguraian. Terdapat hypertrophy dari atrium kiri, yang tidak boleh menolak seluruh jumlah darah. Edemas muncul, peningkatan hati, peningkatan tekanan vena. ECG menunjukkan kehadiran hipertrofi ventrikel kiri dan gigi mitral. Satu murmur systolic yang ketara didengar, sempadan hati sangat berkembang.

Gejala

Untuk masa yang lama, ketidakstabilan mitral tidak nyata dan tidak menyebabkan ketidakselesaan disebabkan oleh hakikat bahawa ia berjaya mendapat pampasan oleh kemampuan jantung. Pesakit tidak pergi ke doktor selama beberapa tahun, kerana gejala tidak hadir. Ia adalah mungkin untuk mengesan kecacatan apabila mendengar bunyi bising hati yang berlaku apabila darah kembali ke atrium kiri sementara ventrikel kiri terkontrak.

Dalam ketidakstabilan mitral, ventrikel kiri secara beransur-ansur tumbuh dalam saiz kerana ia terpaksa mengepam lebih banyak darah. Akibatnya, setiap detak jantung meningkat, dan orang mengalami degupan jantung, terutamanya apabila berbaring di sebelah kiri.

Untuk menampung darah tambahan yang datang dari ventrikel kiri, atrium kiri meningkat dalam saiz, bermula dengan luar biasa dan berkontrak terlalu cepat disebabkan oleh fibrilasi atrium. Fungsi mengepam otot jantung dalam kekurangan mitral adalah terjejas disebabkan oleh irama yang tidak normal. Atria tidak berkontrak, tetapi gementar. Gangguan aliran darah membawa kepada trombosis. Dengan regurgitasi teruk, kegagalan jantung berkembang.

Oleh itu, kita boleh menamakan tanda-tanda penyakit yang mungkin berikut, yang biasanya muncul pada tahap akhir ketidakcukupan katup mitral:

• denyutan jantung;
• batuk kering yang tidak produktif yang tidak boleh sembuh;
• kaki bengkak;
• sesak nafas berlaku semasa pengerjaan, dan kemudian beristirahat akibat stagnasi darah di dalam saluran paru-paru.

Sebabnya

Kecacatan ini boleh dikaitkan dengan kerosakan pada injap itu sendiri atau disebabkan oleh perubahan patologi dalam miokardium dan otot papillary. Kekurangan mitral relatif juga boleh berkembang dengan injap biasa, yang tidak menutup pembukaan, yang telah merebak akibat peningkatan ventrikel kiri. Alasannya adalah seperti berikut:

• sebelum memindahkan endokarditis infektif;
• rematik;
• penyerapan cincin mitral;
• kecederaan kepada risalah injap;
• beberapa penyakit sistemik autoimun (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, scleroderma);
• prolaps injap mitral;
• infarksi miokardium;
• kardiosklerosis postinfarction.
• hipertensi arteri progresif;
• penyakit jantung iskemia;
• kardiomiopati diluaskan;
• myocarditis.

Diagnostik

Kaedah diagnostik utama ketidakseimbangan mitral termasuk:

• pemeriksaan dan perbualan dengan pesakit;
• elektrokardiografi;
• x-ray dada;
• echocardiography.

Apabila mendengar, doktor dapat menentukan kehadiran ketidakstabilan mitral dengan bunyi ciri semasa penguncupan ventrikel kiri. X-ray dada dan ECG membantu mengesan peningkatan dalam ventrikel kiri. Echocardiography dianggap kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis kekurangan mitral dan membolehkan anda melihat kecacatan injap dan menilai keparahan kerosakan.

Rawatan

Rawatan kekurangan mitral bergantung kepada keparahan kecacatan dan penyebabnya. Dadah yang digunakan dalam fibrillation atrial, aritmia, untuk mengurangkan kadar jantung. Kekurangan mitral ringan dan sederhana memerlukan tekanan emosi dan fizikal. Gaya hidup yang sihat diperlukan, merokok dan alkohol harus ditinggalkan.

Dengan NMC yang teruk, rawatan pembedahan ditetapkan. Operasi pembaikan injap perlu dilakukan seawal mungkin, sehingga perubahan tak berbalik pada ventrikel kiri muncul.

Dengan rawatan pembedahan ketidakcukupan injap mitral, pemulihan berlaku. Operasi ini ditunjukkan jika perubahan dalam injap jantung adalah kecil. Ini mungkin cincin plastik, flaps plastik, penyempitan cincin, penggantian flaps.

Terdapat satu lagi pilihan - membuang injap yang rosak dan menggantikannya dengan mekanikal. Operasi penjimatan injap tidak boleh selalu menghilangkan regurgitasi, tetapi ia dapat mengurangkannya, dan dengan itu mengurangkan gejala. Akibatnya, proses kerosakan selanjutnya terhadap jantung berhenti. Prostetik dianggap kaedah yang lebih berkesan. Walau bagaimanapun, dengan injap tiruan terdapat risiko trombosis, jadi pesakit dipaksa untuk sentiasa mengambil cara untuk mengelakkan pembekuan darah cepat. Sekiranya berlaku kerosakan kepada prostesis, perlu segera menggantikannya.

Ramalan

Prognosis bergantung kepada keparahan kerosakan injap dan keadaan miokardium. Kekurangan parah dan keadaan miokardium yang lemah dengan cepat membawa kepada gangguan peredaran yang teruk. Prognosis yang tidak baik boleh dikatakan dalam kes kegagalan jantung kronik. Pada masa yang sama, kadar kematian pada tahun ini adalah 28%. Dengan kekurangan MK relatif, hasil penyakit ditentukan oleh keparahan gangguan peredaran darah dan penyakit yang membawa kepada kecacatan.

Dengan bentuk ketidakmampuan mitral yang ringan dan sederhana, seseorang itu dapat bekerja untuk masa yang lama jika dia diperhatikan oleh ahli kardiologi dan mengikuti nasihatnya. Penyakit dalam peringkat ini bukanlah kontraindikasi untuk kelahiran seorang kanak-kanak.

Kekurangan mitral

Kekurangan mitral adalah sejenis kecacatan miokard. Ciri-ciri penyakit ini:

• proses prolaps tidak lengkap;
• tutup daun injap

Penguncupan gastrik menyumbang kepada proses terbalik. Kekurangan mitral - sejenis penyakit jantung. Patologi ditemui pada separuh peratus penduduk.

Penyakit ini digabungkan dengan stenosis mitral. Selalunya penyakit ini digabungkan dengan kekurangan mitral. Klinik ini berbeza daripada patologi patofisiologi. Dasar gangguan hemodinamik adalah regurgitasi.

Penyataan awal penyakit ini adalah proses kronik.

Etiologi kekurangan mitral

Bentuk ketidakstabilan mitral:

• kursus akut proses patologi;
• kursus kronik proses patologi

Pembentukan kursus akut penyakit:

• beberapa minit;
• beberapa jam

Tanda-tanda penyakit akut:

• pemisahan ikat pinggang;
• pecah mitral;
• luka otot papillary;
• pengembangan cincin berserabut;
• pecahan kord;
• kecederaan trauma

Tanda-tanda penyakit kronik:

• lesi kongenital;
• jangkitan;
• gangguan degeneratif;
• keradangan

Untuk penyakit keradangan termasuk:

• gangguan imun;
• tanda-tanda scleroderma;
• Tanda lupus erythematosus

Tanda-tanda lesi degeneratif:

Luka berjangkit yang berkaitan dengan proses berikut:

• keradangan endokard;
• luka struktur

Bentuk ketidakstabilan mitral:

• penyakit yang diperoleh;
• penyakit kongenital

Penyakit hamil berlaku kerana pengaruh faktor-faktor berikut:

• jangkitan;
• X-ray
• radiasi;
• gangguan onkologi;
• faktor traumatik

Penyakit ini dibahagikan kepada bentuk berikut:

• jenis luka organik;
• jenis lesi relatif;
• proses peregangan ventrikel;
• perubahan dalam nada otot;
• kord pecah

Selalunya penyakit itu mempunyai kursus kongenital.

Menimbulkan patologi penyakit ini:

• kardiosklerosis;
• disfungsi injap mitral;
• kecacatan tisu penghubung;
• sindrom marfan

Perubahan dalam proses patologi berkaitan dengan penyakit berikut:

Penyebab penyakit yang jarang berlaku:

Penyebab penyakit kongenital:

• ubah bentuk injap;
• belahan cangkul mitral

Gejala ketidakstabilan mitral

Klinik tidak selalu muncul. Gejala sifat subjektif:

• kehadiran darah dalam dada;
• keletihan;
• kadar denyutan pesat;
• stasis vena;
• asma jantung;
• kegagalan pernafasan berehat

Gejala berikut mungkin terdapat:

• batuk kering;
• kahak dengan darah;
• kesesakan di dalam paru-paru;
• stasis darah

Tanda-tanda kegagalan ventrikel kanan:

• bengkak;
• hati yang diperbesarkan;
• urat bengkak;
• pengumpulan cecair di peritoneum

Apabila kekurangan mitral berlaku fibrillation atrium. Juga dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

• pengagihan darah terjejas;
• pengurangan dalam kapasiti kerja;
• asthenia

Gejala semasa merendahkan hemoglobin:

Tanda-tanda tambahan penyakit:

Penyakit ini dikaitkan dengan kekhuatiran kekurangan perundingan dengan doktor. Alasannya - kekurangan ketidakselesaan. Tetapi pada masa yang sama ventrikel kiri diperbesarkan.

Hasil daripada proses ini adalah takikardia. Parameter auricle kiri meningkat. Fungsi miokardium juga merosot. Pembentukan thrombus berlaku apabila aliran darah terjejas.

Mungkin manifestasi bengkak. Gejala kerosakan tidak penting dalam diagnosis.

Tahap ketidakstabilan mitral

Terdapat darjah penyakit:

• lesi darjah pertama;
• luka darjah kedua;
• luka derajat ketiga

Tanda-tanda luka awal:

• bunyi systole;
• patologi intercostal;
• meningkatkan nadi;
• gegaran systole;
• berat badan;
• bengkak;

Tanda-tanda lesi darjah kedua:

• peningkatan tekanan dalam paru-paru;
• peredaran darah terjejas;
• hemoptysis;
• kehadiran batuk;
• kegagalan pernafasan

Diagnosis darjah termasuk penggunaan elektrokardiografi. Manifestasi ijazah ketiga adalah berikut:

• peningkatan hepatik;
• bengkak;
• pembesaran vena

• ventrikel kiri diperbesarkan;
• gigi mitral hadir

Data carian maju bergantung kepada faktor berikut:

• dinamik patologi;
• keterukan kecacatan injap

Prognosis bertambah buruk dengan gejala kekurangan kronik. Hasil maut adalah mungkin dengan sifat penyakit yang ketara. Kecekapan yang dipelihara dengan jenis penyakit sederhana.

Rawatan terhadap kekurangan mitral

Ternyata etiologi patologi. Dengan penyingkiran sebab yang mendasarinya, pemulihan mungkin dilakukan. Sifat sederhana penyakit ini tidak memerlukan rawatan. Arrhythmia menentukan penggunaan ubat.

Dengan penyakit ini, mereka menghadkan perkara berikut:

• merokok tembakau;
• gaya hidup yang tidak sihat

Dalam kursus akut penyakit ini digunakan:

• diuretik;
• penggunaan vasodilators

Dengan fenomena penggunaan subkompensasi:

• diuretik;
• agen glikosida;
• ertinya adrenoblockers;
• perencat;
• antikoagulan;

Di hadapan jangkitan menggunakan cara berikut:

Tumpuan rawatan dadah:

• peningkatan output jantung;
• tekanan dikurangkan

Diuretik berikut digunakan:

• spironolactones ubat;
• furosemide dadah;

Arah terapi diuretik:

• pengurangan beban;
• rendah genangan;
• tekanan dikurangkan

• diltiazem;
• nifedipine;
• natrium nitroprusside

Tujuan rawatan konservatif adalah pencegahan tromboembolisme. Apabila sifat penyakit itu dinyatakan, campur tangan pembedahan digunakan. Ia termasuk:

• plastik injap;
• kaedah annuloplasty

Terapi pembedahan dilakukan tepat pada masanya. Petunjuk untuk pembedahan - perubahan dalam injap jantung. Tindakan pembedahan:

• injap gantian;
• cincin disempitkan;
• penggunaan plastik

• kekalahan teruk;
• peredaran darah yang tidak mencukupi;
• kekurangan mitral

Kematian datang segera. Kontra untuk pembedahan:

• sifat litar tidak dapat dipulihkan;
• tiada ancaman kekalahan progresif;
• gangguan rematik

• campur tangan jenis plastik;
• proses annuloplasty;
• memendekkan kord;
• penyingkiran bahagian belakang ikat pinggang;
• prostetik;
• jenis campur tangan biologi;
• pembuatan injap mekanikal

Kaedah pembedahan tambahan:

• proses penggantian;
• flaps plastik;
• injap cincin injap;
• gunakan cincin plastik

Komplikasi pembedahan:

• perkembangan darah beku;
• jangkitan;
• sekatan;
• trombosis;
• kalsifikasi

Kekurangan injap Mitral

Injap mitral adalah injap yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel kiri jantung, yang menghalang darah daripada menjadi regurgitated ke atrium kiri semasa systole.

Kekurangan injap mitral atau kekurangan mitral - ketidakupayaan injap untuk mengelakkan regurgitasi darah dari ventrikel kiri ke atrium kiri.

Regurgitation adalah aliran darah yang cepat ke arah yang bertentangan dengan pergerakan normal yang berlaku semasa systole.

Kekurangan mitral jarang dijumpai (kira-kira 2% daripada jumlah penyakit jantung). Ia disertai dengan kecacatan injap aorta, stenosis mitral.

Ada fungsi (relatif) dan ketidakstabilan mitral organik.

Kekurangan mitral fungsional disebabkan oleh pecutan aliran darah di dystonia, perubahan dalam nada serat otot papillary, dilatasi (pengembangan) ventrikel kiri, yang memberikan beban hemodinamik bahagian jantung.

Kekurangan mitrium organik berkembang disebabkan oleh lesi anatomi plat tisu penghubung injap itu sendiri, serta filamen tendon yang memasang injap.

Gangguan hemodinamik jenis ketidakstabilan mitral ini mempunyai ciri yang sama.

Gangguan hemodinamik dalam pelbagai bentuk kekurangan mitral

Systole adalah satu siri kontraksi berturut-turut miokardium ventrikel dan atria fasa tertentu kitaran jantung.

Tekanan aorta dengan ketara melebihi tekanan atrium kiri, yang menyumbang kepada regurgitasi. Semasa systole, aliran darah terbalik berlaku di atrium kiri, kerana penutupan lubang atrioventricular tidak lengkap oleh risalah injap. Akibatnya, bahagian tambahan darah mengalir ke diastole. Semasa diastole ventrikel, sejumlah besar darah mengalir dari atrium ke ventrikel kiri. Akibat pelanggaran ini, beban bahagian kiri jantung berlaku, yang menyumbang kepada peningkatan penguncupan otot jantung. Himpunan miokardium diperhatikan. Pada peringkat awal perkembangan ketidakstabilan mitral, pampasan yang baik berlaku.

Kekurangan mitral membawa kepada hipertropi ventrikel kiri dan atrium kiri, menyebabkan peningkatan tekanan pada saluran paru-paru. Kekejangan arteri pulmonari menyebabkan hipertensi pulmonari, mengakibatkan perkembangan hipertrofi ventrikel kanan, kekurangan injap tricuspid.

Kekurangan injap Mitral: gejala, diagnosis

Dengan pampasan yang baik untuk ketidakcukupan injap mitral, gejala tidak muncul. Kekurangan mitral yang teruk dicirikan oleh gejala berikut:

• Dyspnea dan irama jantung terganggu semasa aktiviti fizikal (kemudian berehat);
• Cardialgia;
• Peningkatan keletihan;
• Asma jantung (serangan sesak nafas);
• Nyeri, bengkak pada hipokondrium yang betul, disebabkan oleh pembesaran hati;
• Edema dari kaki bawah;
• Batuk kering dengan sejumlah kecil sputum, dalam kes yang jarang berlaku dengan darah;
• Sakit di tengah-tengah menusuk, sifat menindas, sakit, tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal.

Dengan kekurangan injap mitral yang berpotensi, gejala mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. Keparahan gejala akibat kuasa regurgitasi.

Untuk diagnosis ketidakcukupan mitral menggunakan kaedah berikut:

• ECG menunjukkan tanda-tanda beban dan hipertropi ventrikel kiri dan atrium, di peringkat ketiga - jantung yang betul;
• EchoCG - definisi hypertrophy dan dilatasi hati kiri;
• Pemeriksaan radiografi organ-organ dada - penentuan tahap hipertensi vena pulmonari, tahap penonjolan lengkungan atrium;
• Ventriculography - penentuan kehadiran dan tahap regurgitasi;
• Catheterization ventrikular - penentuan dinamik tekanan dalam ventrikel jantung.

Hyperdiagnosis kekurangan mitral kini diperhatikan. Kaedah penyelidikan moden telah menunjukkan bahawa tahap regurgitasi yang minima mungkin terdapat dalam tubuh yang sihat.

Ketiadaan injap Mitral 1 darjah: gambar klinikal

Kekurangan tiub mitral 1 darjah dicirikan oleh pampasan hemodinamik dan ketidakupayaan injap untuk mencegah aliran darah yang terbalik, yang dicapai oleh hiperfleksikan ventrikel kiri dan atrium. Tahap penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan gejala kegagalan peredaran darah, kesejahteraan pesakit semasa senaman. Apabila mendiagnosis kekurangan tiub mitral 1 darjah, pengembangan sedikit sempadan hati ke kiri, kehadiran murmurs sistolik didapati. Tanda-tanda elektrokardiogram disfungsi injap tidak hadir.

Kekurangan injap mitral 2 darjah: gambar klinikal

Kegagalan injap mitral 2 darjah dicirikan oleh perkembangan bentuk pasif hipertensi pulmonari vena. Tahap ini dicirikan oleh beberapa gejala gangguan peredaran darah: sesak nafas dan penderitaan jantung semasa aktiviti fizikal dan berehat, batuk, serangan asma jantung, hemoptisis. Dalam diagnosis ketidakcukupan injap mitral 2 darjah, pengembangan sempadan jantung ke kiri (1-2 cm), ke kanan (sehingga 0.5 cm) dan ke atas, murmurs sistol didapati. Elektrokardiogram menunjukkan perubahan dalam komponen atrium.

Ketiadaan injap Mitral 3 darjah: gambar klinikal

Dengan kekurangan injap mitral 3 darjah, hipertrofi ventrikel kanan berkembang, yang disertai dengan gejala-gejala ciri: peningkatan dalam hati, perkembangan bengkak, peningkatan tekanan vena.

Diagnosis kekurangan injap mitral 3 darjah mendedahkan perkembangan yang signifikan dari sempadan otot jantung, murmurs sistol sengit. Elektrokardiogram menunjukkan kehadiran gigi mitral, tanda hipertropi ventrikel kiri.

Rawatan ketidakcukupan injap mitral, prognosis

Rawatan ketidakcukupan katup mitral dikawal oleh peraturan tunggal: pesakit yang mendiagnosis kekurangan mitral adalah pesakit pembedahan. Patologi ini tidak tertakluk kepada pembetulan perubatan. Tugas ahli kardiologi adalah untuk menyediakan pesakit untuk pembedahan dengan betul.

Rawatan konservatif terhadap kekurangan injap mitral adalah bertujuan untuk mengawal kadar denyut jantung, serta mencegah komplikasi thromboembolic, mengurangkan tahap regurgitasi. Rawatan gejala juga digunakan.

Semasa operasi, injap mitral ditanamkan.

Unjuran bagi regurgitasi mitral sepenuhnya bergantung pada tahap regurgitasi, keparahan kecacatan injap dan dinamika penyakit.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Bagaimana ketidakstabilan injap mitral dimanipulasikan

Biasanya, dalam orang yang sihat, injap mitral sepenuhnya menutup pembukaan antara ventrikel kiri dan atrium, supaya aliran darah terbalik tidak berlaku. Jika injap rosak, lubang tidak menutup sepenuhnya dan meninggalkan jurang. Dalam fasa systole, darah mengalir kembali ke atrium kiri (fenomena regurgitasi), di mana peningkatan jumlah dan tekanannya. Selepas itu, darah memasuki ventrikel kiri, dan di sana juga meningkatkan jumlah dan tekanan.

Penerangan dan penyebab patologi

Patologi ini lebih banyak orang dewasa daripada kanak-kanak. Selalunya, kekurangan mitral disertai dengan kecacatan saluran darah dan stenosis (mampatan lumen). Dalam bentuk tulennya sangat jarang berlaku.

Kecacatan ini kurang kongenital dan lebih sering diperoleh. Perubahan degeneratif dalam beberapa kes mempengaruhi tisu cusps dan injap dan struktur di bawahnya. Dalam yang lain, chord dipengaruhi, cincin injap sedang ditarik keluar secara berlebihan.

Salah satu punca ketidakseimbangan injap mitral akut adalah infark miokard akut, kecederaan jantung tumpul yang teruk atau endokarditis kemaluan infeksi. Dalam penyakit ini, otot-otot papillary, akord tendon-injak rosak, dan daun injap juga terbuka.

Sebab-sebab lain ketidakcukupan mitral:

• keradangan bersama;
• SLE;
• kardiomiopati terhad;
• beberapa penyakit autoimun.

Dengan semua penyakit sistemik ini, terdapat kekurangan injap mitral kronik. Penyakit genetik dengan mutasi kromosom, disertai oleh kecacatan tisu penyambung sistemik, membawa kepada ketidakcukupan injap mitral.

Disfungsi iskemik injap berlaku dalam 10% kes sklerosis pasca-infark jantung. Prolapses, air mata atau pemendekan injap mitral dengan memanjangkan kord tendon dan otot papillari atau papillary juga membawa kepada kekurangan mitral.

Kekurangan injap mitral yang relatif boleh berlaku tanpa perubahan strukturnya akibat pengembangan ventrikel kiri dan cincin berserabut. Ini boleh berlaku apabila:

Sangat jarang, kekurangan injap mitral adalah disebabkan oleh kalsifikasi injap atau myopathy hypertrophic.

Untuk kekurangan mitral kongenital yang dicirikan oleh kehadiran penyakit berikut:

• ubah bentuk injap payung terjun;
• pemisahan injap mitral;
• fenestrasi buatan.

Gejala penyakit injap jantung

Gejala proses patologi ini meningkat dengan perkembangan kekurangan. Dalam tempoh ketidakcukupan injap mitral yang diberi pampasan, gejala mungkin tidak muncul. Tahap ini boleh memberi kursus yang panjang (sehingga beberapa tahun) tanpa sebarang gejala.

Tahap kegagalan subcompensated diiringi oleh:

• perkembangan disyne pada pesakit;
• terdapat keletihan yang cepat semasa kerja fizikal dan mental;
• kelemahan;
• pendarahan jantung walaupun pada rehat;
• batuk kering dan hemoptisis.

Dalam proses perkembangan kesesakan dalam lingkaran vena peredaran darah, asma jantung berkembang, dinyatakan sebagai batuk malam, pesakit "tidak mempunyai udara yang cukup." Pesakit mengadu sakit di belakang sternum di dalam hati, memancar ke bahu kiri, lengan bawah, skapula dan tangan (sakit angina).

Dengan lebih lanjut patologi berkembang kegagalan ventrikel kanan jantung. Gejala seperti:

• akrosianosis - sianosis anggota badan;
• bengkak kaki dan lengan;
• urat leher membengkak;
• asites berkembang (pengumpulan cecair di rongga perut).

Pada palpasi terdapat peningkatan dalam hati. Atrium yang diperbesarkan dan batang paru-paru memerah saraf laring, serak muncul - Sindrom Ortner.

Dalam peringkat yang dihuraikan, bilangan pesakit yang lebih besar didiagnosis dengan fibrilasi atrium.

Jenis patologi injap mitral

Bergantung kepada proses patologi, kekurangan mitral akut atau kronik berlaku.

Untuk sebab-sebab, kekurangan injap mitriks iskemia dan bukan iskemia berlaku.

Sekiranya terdapat patologi di sisi struktur injap, maka mereka bercakap tentang ketidakstabilan mitral organik. Dalam kes ini, luka-luka mempengaruhi sama ada injap itu sendiri atau benang tendon yang membetulkannya.

Dalam penyakit otot jantung, pembesaran ventrikel kiri disebabkan oleh overstrain hemodinamik mungkin berlaku. Akibatnya, ketidakcukupan relatif atau fungsi injap mitral berkembang.

Tahap perkembangan penyakit

Bergantung pada saiz lumen dan keterukan regurgitasi menentukan tahap klinikal manifestasi ketidakstabilan mitral:

• Kekurangan katup mitral dari tahap 1 - dikompensasikan dicirikan oleh aliran darah yang tidak penting (kurang daripada 25%) dan gangguan hanya dari bahagian struktur injap. Keadaan kesihatan tidak berubah, tiada gejala dan aduan. Diagnosis ECG tidak mendedahkan patologi sehingga ke tahap ini. Semasa auscultation, ahli kardiologi mendengar bunyi sedikit semasa systole semasa penutupan risalah injap, sempadan jantung sedikit lebih luas daripada biasa.
• Untuk ketidakstabilan mitral 2 darjah, subcompensated, dicirikan dengan mengisi atrium dengan darah hampir separuh (sehingga 25-50%). Hipertensi pulmonari berkembang untuk membebaskan atrium daripada darah. Orang pada masa ini menderita sesak nafas, takikardia, walaupun semasa berehat, batuk kering. ECG mendiagnosis perubahan di atrium. Semasa mendengar, bunyi-bunyi itu ditentukan semasa systole, sempadan peningkatan jantung, terutamanya ke kiri (sehingga 2 cm).
• Kekurangan injap mitral kelas 3 disertai dengan pengisian atrium kiri dengan darah sehingga 90%. Dindingnya semakin besar. Peringkat decompensated bermula di mana darah tidak dikeluarkan dari atrium. Gejala seperti pembengkakan, peningkatan saiz hati semasa palpation muncul. Terdapat peningkatan dalam tekanan vena. Tanda ECG yang terdiagnosis: peningkatan dalam ventrikel kiri, gigi mitral. Apabila auskultasi - peningkatan bunyi bising di systole, pengembangan sempadan jantung, terutamanya kiri.
• Kekurangan mitral kelas 4 dipanggil dystrophic. Terdapat perubahan struktur patologi dalam injap, stasis darah dalam bulatan kecil peredaran darah. Gejala-gejala yang semakin meningkat pada tahap ketiga. Operasi pembedahan sangat banyak digunakan pada tahap ini dan memberikan penyelesaian yang baik.
• 5 darjah - terminal. Pesakit mempunyai gambaran klinikal peringkat ketiga kegagalan kardiovaskular. Keadaan pesakit sangat sukar dan tidak membenarkan campur tangan pembedahan. Prognosis patologi sangat tidak menguntungkan, paling kerap - ia membawa maut akibat komplikasi.

Diagnosis patologi injap mitral

Diagnosis kekurangan mitral perlu dilakukan berdasarkan langkah komprehensif berikut:

• perbualan, pemeriksaan, palpasi dan perkusi, auscultation pesakit;
• Data ECG (electrocardiogram);
• data sinar-X dada;
• data echocardiography;
• data ultrasound jantung;
• keputusan membunyikan rongga jantung;
• data ventrikulografi.

Pengumpulan anamnesis yang cekap semasa peperiksaan, pemeriksaan, palpasi dan perkusi menyeluruh dapat menyelaras doktor untuk kajian lanjut untuk diagnosis yang tepat. Perkusi menentukan sempadan jantung yang diperluaskan, terutama di sebelah kiri. Semasa auskultasi, bergantung kepada tahap ketidakstabilan mitral, bunyi sistolik keamatan yang berbeza dikesan.

Mengikut radiografi dan ECG mendiagnosis pengembangan ventrikel kiri dan atrium.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah ekokardiografi, di sini anda boleh menilai kecacatan dan sejauh mana kerosakan pada injap itu sendiri. Untuk diagnostik yang lebih spesifik dengan kehadiran fibrillation atrial, echocardiography transfisk digunakan.

Rawatan penyakit jantung

Dengan kekurangan injap mitral, hanya ahli kardiovirus yang merawat rawatan. Anda tidak boleh mengubat sendiri dan menggunakan kaedah yang popular!

Rawatan hendaklah bertujuan untuk menghapuskan punca kekurangan mitral, iaitu penyakit sebelum proses patologi.

Bergantung pada tahap ketidakmampuan mitral dan keterukan keadaan, rawatan perubatan boleh dilakukan, dalam beberapa kes pembedahan diperlukan.

Tahap ringan dan sederhana memerlukan ubat yang tindakannya bertujuan mengurangkan kadar denyutan jantung, vasodilator (vasodilators). Adalah penting untuk menjalani gaya hidup sihat, jangan minum atau merokok, elakkan keadaan keletihan fisiologi dan tekanan psikologi. Menunjukkan berjalan di udara segar.

Sekiranya tidak mencukupi injap mitral 2 darjah, dan yang ketiga, antikoagulan diresepkan untuk mengelakkan trombosis vaskular.

Pembedahan masalah pembedahan

Bermula dari tahap ketiga, dengan perubahan patologi yang ketara, pembaikan injap pembedahan diambil. Ia perlu dilakukan sedini mungkin supaya perubahan dystropik yang tidak dapat dipulihkan dalam ventrikel kiri tidak berlaku.

Terdapat tanda-tanda berikut untuk pembedahan:

• akaun aliran darah terbalik untuk lebih daripada 40% aliran darah jantung;
• tiada kesan positif dalam rawatan endokarditis berjangkit;
• perubahan injap mitral sklerotik yang tidak dapat dipulihkan;
• dilatasi teruk ventrikel kanan, disfungsi systole;
• tromboembolisme vaskular (tunggal atau berganda).

Menjalankan operasi rekonstruktif pada risalah injap, cincinnya. Sekiranya operasi sedemikian tidak mungkin, maka injap itu dibina semula - membuang yang rosak dan menggantikannya dengan buatan.

Perubatan moden menggunakan bahan xenopericardial dan sintetik yang paling berteknologi tinggi untuk penggantian injap mitral. Terdapat juga prostesis mekanik yang diperbuat daripada aloi logam khas. Prostetik biologi melibatkan penggunaan tisu haiwan.

Dalam tempoh selepas operasi, risiko peningkatan thromboembolism meningkat, sehingga mereka diberi ubat yang sesuai. Dalam kes yang jarang berlaku, injap prostetik rosak, maka operasi lain dilakukan dan injap sintetik kedua dimasukkan untuk penggantian.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis yang menggalakkan untuk ketidakcukupan mitral gred 1-2 diberikan dalam hampir 100% kes. Pesakit boleh mengekalkan prestasi selama bertahun-tahun. Adalah penting untuk diselia oleh pakar, menjalani rundingan dan pemeriksaan diagnostik. Pada fasa penyakit ini, walaupun kehamilan dan melahirkan anak dibenarkan. Kebenaran daripada bersalin dalam kes-kes ini dijalankan dengan melakukan bahagian Caesarean.

Perubahan patologi yang lebih teruk dalam hal kekurangan membawa kepada pelanggaran sistem peredaran yang paling teruk secara menyeluruh. Ramalan prognosis biasanya dianggap apabila menyertai kronik kegagalan jantung. Kadar kematian untuk kategori ini agak tinggi.

Kekurangan mitral adalah kecacatan yang paling serius, oleh itu adalah mustahil untuk menunda pengenalpastian, diagnosis, rawatannya.

Langkah-langkah pencegahan utama patologi ini bertujuan untuk mencegah perkembangan komplikasi. Pertama sekali, ia adalah:

• gaya hidup pesakit pesakit;
• kesederhanaan dalam makanan;
• penolakan lemak dan pedas;
• mengelakkan alkohol dan merokok.

Pencegahan utama bermula pada zaman kanak-kanak dan termasuk unsur-unsur seperti pengerasan, rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya, termasuk karies gigi dan penyakit radang amandel.

Profilaksis sekunder terdiri daripada mengambil ubat-ubatan yang melebarkan saluran darah (vasodilators), memperbaiki aliran darah, dan menurunkan tekanan darah.

Kekurangan mitral dapat berulang walaupun selepas pembedahan. Oleh itu, anda perlu menjaga diri sendiri, mengambil semua ubat yang ditetapkan oleh doktor, ikuti nasihatnya.

Kekurangan Mitral: gejala dan rawatan

Kekurangan mitral - gejala utama:

• Kelemahan
• Hati yang diperbesarkan
• Sesak nafas
• Kesakitan jantung
• Batuk
• Kehidupan di hipokondrium yang betul
• Ketenangan dalam perut
• Keletihan
• Kaki bengkak
• Gangguan irama jantung
• Pankreas dengan darah
• Peningkatan prestasi
• Bengkak pada bahagian leher

Kekurangan injap Mitral - adalah penyakit jantung menengah, yang dicirikan oleh penutupan injap yang tidak lengkap, yang mana terdapat aliran darah terbalik dari ventrikel kiri ke atrium kiri. Pada masa yang sama, jumlah darah meningkat, yang menyebabkan penebalan injap itu sendiri (hipertropi). Cincin berserabut pada masa yang sama terbentang dan, akibatnya, melemahkan. Proses yang sama berlaku di ventrikel kiri, menyebabkan darah terlalu banyak mengalir ke dalamnya.

Penyakit ini jarang didiagnosis sebagai bebas dan sering menyertai kecacatan jantung yang lain, sebagai contoh, stenosis mitral dan patologi aorta. Di kalangan orang dewasa, ia adalah yang paling biasa di kalangan lelaki dan juga boleh didapati di kalangan kanak-kanak. Pada orang yang sihat, satu atau satu lagi gangguan ini boleh didiagnosis, yang dikesan dengan bantuan echocardiography. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD 10), gangguan ini mempunyai kod sendiri - I34.0.

Terdapat beberapa punca penyakit, bergantung kepada sama ada kekurangan mitral adalah utama atau diperolehi. Dalam kes pertama, faktor-faktor predisposisi boleh menjadi - kemunduran separuh kiri jantung, saiz kecil atau bifurasi. Pada yang kedua, ini adalah penyakit berjangkit sebelumnya atau gangguan autoimun. Gejala-gejala penyakit dianggap sebagai batuk (pada peringkat awal perkembangan penyakit itu kering, tetapi ketika penyakit itu berlangsung, dahak dengan darah diperhatikan), rasa sakit di lokasi proyeksi jantung. Di samping itu, tanda-tanda penyakit adalah - sesak nafas dan berat di bahagian perut.

Diagnosis penyakit ini terdiri daripada pemeriksaan pesakit, pelaksanaan kajian makmal ujian darah dan air kencing, serta pemeriksaan instrumental pesakit, yang bertujuan untuk menilai fungsi hati dan menentukan sejauh mana penyakitnya. Rawatan terdiri daripada menghapuskan punca patologi, pembedahan, dan pengambilan ubat.

Etiologi

Kekurangan injap mitral mungkin berlaku semasa pembentukan jantung semasa bersalin atau mungkin akibat daripada gangguan berjangkit sebelumnya. Sebab-sebab pembentukan penyakit kongenital pada kanak-kanak adalah:

• Kurangnya separuh hati jantung;
• saiz kecil atau penutupan berpecah;
• panjang kord yang salah

Kekurangan mitral sekunder - organik, iaitu disebabkan oleh ubah bentuk injap, boleh dinyatakan terhadap:

• Rheumatism adalah punca biasa penyakit seperti itu;
• endokarditis infektif;
• lupus erythematosus;
• pelbagai sklerosis;
• melakukan operasi pembedahan sebagai terapi untuk stenosis mitral;
• trauma jantung tertutup.

Kekurangan relatif sekunder, yang tidak berkaitan dengan perubahan injap, berlaku apabila:

• kerosakan kepada otot dalaman ventrikel;
• pecahan kord;
• pengembangan cincin berserabut, yang boleh dicetuskan oleh beberapa faktor - keradangan dalam otot jantung, peningkatan atau penurunan otot jantung, hipertensi arteri, pembentukan aneurisme dan gangguan aliran darah dari ventrikel kiri.

Semua faktor di atas boleh menyebabkan kemunculan penyakit sedemikian di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Varieti

Terdapat beberapa jenis ketidakcukupan injap mitral. Yang pertama mereka berkongsi penyakit bergantung pada masa kejadiannya:

• kongenital - timbul akibat kesan faktor negatif pada wanita semasa hamil;
• Diambil - adalah komplikasi penyakit berjangkit yang lalu.

Klasifikasi kedua adalah perbezaan penyakit dari punca pembentukannya. Oleh itu, penyakit ini boleh:

• sifat organik - aliran darah terjejas di antara atrium kiri dan ventrikel kiri secara langsung berkaitan dengan kerosakan injap;
• sifat fungsional - aliran darah yang terbalik adalah disebabkan oleh patologi lain di dalam hati, termasuk dilatasi ventrikel, pecah atau penyingkiran akord, nada otot terjejas.

Dengan sifat perjalanan kekurangan mitral dibahagikan kepada akut dan kronik. Jenis penyakit kronik terbentuk dalam masa beberapa bulan atau beberapa tahun dari permulaan faktor-faktor predisposisi, yang boleh:

• gangguan keradangan sistemik;
• keabnormalan kongenital;
• proses menular di dalam badan;
• perubahan struktur.

Kekurangan mitral akut dinyatakan dalam beberapa jam atau beberapa minit selepas kesan negatif faktor seperti:

• pecahan kord;
• pengembangan anulus yang kuat;
• air mata atau pecah injap.

Di samping itu, terdapat klasifikasi penyakit itu, bergantung kepada keparahan proses patologi:

• tidak penting - aliran darah terbalik dikesan dalam injap. Adakah variasi norma, mengapa ia berlaku di kalangan orang tua dan kanak-kanak yang sihat;
• aliran darah terjejas yang sederhana diletakkan pada jarak satu cm dari injap;
• aliran darah teruk - teruk meluas hingga separuh atrium;
• parah - proses patologi sepenuhnya mempengaruhi atrium kiri.

Ciri-ciri penyakit di atas adalah khas untuk orang dewasa dan kanak-kanak.

Gejala

Kekurangan injap mitral kadang-kadang boleh berlaku tanpa sebarang gejala. Ekspresi tanda-tanda terang ditentukan oleh beberapa faktor - ukuran lumen antara katup dan jumlah darah yang kembali.

Gejala utama penyakit ialah:

• berlakunya dyspnea, semasa latihan dan rehat;
• batuk, diperparah oleh kedudukan mendatar badan. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini adalah batuk kering yang biasa, tetapi sebagai proses patologi menyebar, rembesan dahak diperhatikan, sering dengan campuran darah;
• kesakitan di dalam hati, merengek dan bersifat menindas;
• bengkak bahagian bawah;
• Keletihan dan kelemahan badan yang pesat, menyebabkan penurunan kecekapan;
• berat di perut, di kawasan tulang rusuk kanan - disebabkan oleh peningkatan saiz hati;
• pelanggaran irama nadi.

Tanda-tanda bahawa hanya pakar yang dapat mengesan termasuk peningkatan dalam jumlah urat di leher, ketinggian tertentu di sebelah kiri dada, penampilan pada kulit jari-jari kaki atas dan bawah yang lebih kecil dari warna biru.

Kekurangan mitral pada kanak-kanak didiagnosis dengan kerap, sering digabungkan dengan kecacatan jantung yang lain. Apabila mereka membesar, sesetengah kanak-kanak mengalami penurunan sedikit atau sederhana dalam jumlah aliran darah terbalik, sehingga keadaan normal.

Komplikasi

Terapi lewat atau tidak lengkap boleh memulakan perkembangan komplikasi ketidakcukupan injap mitral. Akibat utama adalah:

• gangguan irama jantung;
• blok atrioventricular;
• endokarditis berulang;
• kegagalan jantung;
• Menekan tekanan di dalam saluran jantung.

Di samping itu, kesan khusus mungkin berlaku pada pesakit yang menjalani pembedahan untuk merawat masalah seperti itu. Komplikasi sedemikian adalah:

• berlakunya bekuan darah yang menutup lumen salur darah;
• endokarditis;
• perlahan atau berhenti sepenuhnya dari peredaran nadi elektrik dari atrium ke ventrikel;
• letusan sebahagian daripada lipit yang memegang injap tiruan;
• Mengurangkan aliran darah normal melalui prostesis disebabkan oleh bekuan darah;
• pemusnahan prostesis, yang mungkin memerlukan pengoperasian semula;
• pengumpulan garam kalsium dalam injap yang dipindahkan.

Dari kehadiran komplikasi tertentu bergantung kepada prognosis penyakit pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik untuk ketidakstabilan mitral adalah kompleks dan terdiri daripada beberapa peringkat. Pertama sekali, doktor perlu mengkaji sejarah perubatan pesakit - ini adalah perlu untuk menentukan bentuk penyakit kongenital atau diperoleh di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Selepas itu, anda harus mengetahui kehadiran dan tahap keamatan gejala, yang akan membantu pakar untuk menentukan penyakit akut atau kronik penyakit ini. Kemudian pemeriksaan fizikal dijalankan, di mana doktor memeriksa keadaan kulit, mendengar kerja jantung dengan alat khas (untuk menentukan kehadiran tanda-tanda ciri).

Langkah seterusnya dalam diagnosis adalah untuk menjalankan ujian makmal ujian darah dan air kencing pesakit. Pemeriksaan am diperlukan untuk mengesan keradangan atau gangguan yang berkaitan. Analisis biokimia darah dijalankan untuk menentukan kepekatan asid urik dan kolesterol. Analisis imunologi memungkinkan untuk menilai kehadiran antibodi.

Kaedah diagnosis yang berperanan termasuk:

• ECG dilakukan untuk mengesan aritmia jantung;
• EchoCG adalah cara utama untuk mengkaji injap mitral pada kanak-kanak dan orang dewasa;
• catheterization of the rongga jantung;
• SCT dan MRI adalah teknik yang membolehkan pakar mendapatkan imej yang tepat dari organ yang terjejas;
• phonocardiogram - teknik pengesanan bunyi;
• CCG - dilakukan untuk mendapatkan imej yang tepat dari kapal jantung, dengan menggunakan agen kontras;
• x-ray paru-paru.

Selepas menerima semua keputusan peperiksaan, doktor menetapkan terapi dan pembedahan ubat yang paling berkesan.

Rawatan

Asas langkah-langkah terapeutik adalah penerimaan ubat yang bertujuan untuk menghapuskan sebab-sebab dan tanda-tanda penyakit. Di samping itu, kaedah terapi ini disyorkan untuk perkembangan komplikasi. Kekurangan injap Mitral kedua-dua peringkat pembangunan awal tidak memerlukan campur tangan perubatan. Kursus yang lebih kompleks melibatkan prestasi operasi pembedahan, yang mana terdapat beberapa. Jenis intervensi pertama adalah plastik, yang digunakan dalam peringkat kedua dan ketiga penyakit ini. Terdapat tiga cara untuk melakukannya:

• keplastikan injap - cincin sokongan dimasukkan ke dalam pangkalan injap;
• pengurangan panjang chord;
• penghapusan bahagian memanjang belakang.

Jenis operasi kedua adalah berdasarkan prostetik injap. Prosthes boleh dibuat dari bahan biologi, seperti aorta haiwan. Mereka sering digunakan untuk merawat kekurangan mitral pada kanak-kanak dan wanita yang ingin mempunyai anak pada masa akan datang. Di samping itu, terdapat injap prostetik mekanikal yang dibuat daripada aloi perubatan. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit perlu mengambil antikoagulan, yang bertujuan untuk mengurangkan pembekuan darah. Dalam kes implan injap mekanikal, perlu mengambil ubat sepanjang hayat, dengan implantasi injap biologi, terapi ubat tidak lebih dari tiga bulan. Apabila penggunaan injap plastik terapi ubat tidak diperlukan.

Mengendalikan apa-apa jenis pembedahan adalah dilarang sama sekali dengan kehadiran penyakit-penyakit serius yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian, serta dalam masa kegagalan jantung, yang tidak dapat diterima dengan rawatan dadah.

Pencegahan

Pencegahan penyakit ini dibahagikan kepada utama dan menengah, iaitu, dengan adanya bentuk kronik penyakit ini. Kaedah langkah pencegahan utama:

• pencegahan dan penghapusan penyakit tepat pada masanya, pada peringkat tanda-tanda klinikal pertama yang boleh membawa kepada perkembangan penyakit jantung yang sama;
• pengerasan badan;
• pemeriksaan rutin oleh pakar rheumatologi dan kardiologi.

Pencegahan sekunder adalah untuk mencegah penyebaran proses penyakit. Untuk melakukan ini, perlu menjalani rawatan perubatan untuk penyakit seperti itu, di mana bahan-bahan diuretik dan glikosida sering diresepkan, serta persediaan untuk melebarkan saluran darah dan memperbaiki keadaan otot jantung. Mencegah berulang adalah mengambil antibiotik, mengeras dan merawat penyakit berjangkit.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai kekurangan Mitral dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: ahli kardiologi, pengamal am.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Kecacatan jantung adalah anomali dan deformasi bahagian fungsional individu jantung: injap, partisi, bukaan antara kapal dan kamar. Oleh kerana fungsi mereka yang tidak betul, peredaran darah terganggu, dan jantung berhenti berfungsi sepenuhnya dengan fungsi utamanya - bekalan oksigen ke semua organ dan tisu.

Cardiomyopathy dilembutkan adalah patologi otot utama jantung, yang menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam biliknya. Ini memerlukan gangguan terhadap fungsi ventrikel jantung. Penyakit ini boleh menjadi primer dan sekunder. Dalam kes pertama, faktor-faktor kejadian kini masih tidak diketahui, dan pada kedua perkembangannya didahului oleh berlakunya penyakit-penyakit lain.

Obesiti pada kanak-kanak adalah satu bentuk penyakit metabolik kronik, yang disertai oleh pengumpulan berlebihan tisu adipose. Perlu diperhatikan bahawa penyakit ini didiagnosis pada kira-kira 12% kanak-kanak di seluruh dunia. Perkembangan penyakit seperti itu boleh disebabkan oleh pelbagai faktor predisposisi, yang paling tidak di antaranya adalah kecenderungan genetik, makan makanan yang banyak dan kekurangan aktiviti fizikal.

Anomali Ebstein (anomali synstein Ebstein, anomali Epstein) adalah kecacatan jantung yang berlaku pada peringkat perkembangan janin. Penyakit ini adalah bahawa terdapat penurunan dalam rongga ventrikel kanan pada latar belakang peningkatan rongga atrium kanan.

Leukemia limfositik adalah lesi ganas yang berlaku dalam tisu limfa. Ia dicirikan oleh pengumpulan limfosit tumor dalam nodus limfa, di dalam darah perifer dan di sumsum tulang. Bentuk leukemia lymphocytic yang paling akut yang paling baru dimiliki oleh penyakit "zaman kanak-kanak" kerana kerentanannya terutamanya kepada pesakit yang berumur dua hingga empat tahun. Hari ini, leukemia limfositik, yang gejala-gejalanya dicirikan oleh kekhususannya sendiri, adalah lebih biasa di kalangan orang dewasa.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.