Utama

Atherosclerosis

Kesan infark miokard fokal

Infark miokardik focal kecil adalah salah satu daripada jenis penyakit jantung koronari, yang dicirikan oleh pembentukan kawasan kecil nekrosis, yang disertai dengan gejala klinikal yang kurang teruk daripada dengan lesi focal besar otot jantung.

Dalam bentuk penyakit ini, komplikasi teruk adalah kurang biasa. Oleh sebab nekrosis kawasan kecil otot jantung tergolong dalam keadaan pra-infarksi, harus diingat bahawa ini boleh menyebabkan penularan infarksi miokardial yang besar.

Kenapa kerosakan otot jantung berlaku?

Semua patologi sistem peredaran darah mempunyai beberapa faktor yang memprovokasi. Menghadapi latar belakang kecenderungan genetik dan keadaan badan yang lemah, ia membawa kepada kemunculan proses nekrotik dalam miokardium.

Kerosakan pada tisu jantung menimbulkan penyakit seperti infarksi miokardium

Faktor risiko utama adalah:

  • usia lanjut (lelaki berumur 45 tahun, wanita berusia 55 tahun)
  • tabiat buruk (merokok, alkohol, penyalahgunaan kopi, yang membawa kepada peningkatan tekanan darah)
  • sejarah penyakit kardiovaskular (aterosklerosis, trombosis vena, tekanan darah tinggi)
  • gangguan endokrin (diabetes, obesiti, penyakit tiroid)
  • kerja tidak aktif, hypodynamia diikuti oleh usaha fizikal yang tajam.

Untuk membuat diagnosis tepat pada waktunya, adalah sesuai untuk lulus kiraan darah lengkap untuk menentukan leukositosis. Ia mungkin tidak hadir sekiranya sebahagian kecil dari miokardium terjejas, jadi adalah berbaloi untuk menentukan paras troponin T, laktat dehidrogenase, creatine phosphokinase dan myoglobin. Di atherosclerosis, angiografi koronari mungkin berguna, yang akan membantu mengesan arteri koronari yang mengandungi plak.

Perubahan patologi

Infark miokardik focal kecil menerusi peringkat perkembangan berikut:

  • Sharper. Berlaku dalam kes penamatan peredaran koronari. Ia dicirikan oleh kesakitan dada yang tajam, yang boleh memberi di bahu kiri, bilah bahu, lengan. Ia boleh berlangsung dari beberapa minit hingga hari, bergantung kepada kerumitan lesi.

Infark miokardial focal kecil adalah lesi tisu jantung dalam kes pemendapan plak lemak

  • Pedas Ia berlaku dalam masa seminggu. Terdapat peredaran beransur-ansur (nekrosis) sebahagian kecil daripada miokardium. Kesakitan pada masa yang sama berkurangan. Sehubungan dengan perkembangan keradangan tisu jantung, demam jangka pendek, leukositosis, dan peningkatan ESR dapat diperhatikan.
  • Subacute. Proses radang menyusut dari masa ke masa, keadaan pesakit bertambah baik dengan ketara. Peningkatan selera makan, ada keinginan untuk aktiviti motor. Kawasan nekrosis digantikan oleh tisu penghubung (cardiosclerosis).
  • Postinfarction Infark miokardial focal kecil adalah perubahan patologi yang kurang. Penunjuk makmal dan klinikal hampir normal. Sejumlah komplikasi yang tidak menyenangkan boleh dilakukan, seperti: aritmia, sekatan, perkembangan kegagalan jantung.

Pertukangan nekrosis kecil tidak menimbulkan bahaya besar kepada sistem pengaliran jantung. Pengujaan meluas dalam urutan biasa: dari atria ke ventrikel. Tidak seperti infarksi miokardial yang fokal, tiada unsur baru pada ECG (gelombang Q yang tidak normal, kompleks QRS).

Kesakitan di dalam hati tidak selalunya tanda infarksi miokardium

Pada ECG, anda boleh melihat manifestasi iskemia otot jantung berikut:

  • penghijrahan segmen RST di sepanjang paksi menegak (naik atau turun dari isoline);
  • perubahan dalam gelombang tropik T semasa repolarization ventrikel (ia menjadi negatif dan menunjuk);
  • pemeliharaan tanda-tanda infark focal kecil pada elektrokardiogram selama 2-4 minggu.

Untuk mengelakkan serangan berulang serangan jantung atau angina, perlu mematuhi langkah pencegahan.

Gejala penyakit

Tanda-tanda infark miokard fokal kecil sebahagian besarnya bertepatan dengan bentuk focalnya yang besar. Mereka mungkin kurang jelas, bergantung pada tahap kerosakan kepada otot jantung. Pesakit mengadu ketidakselesaan di dalam hati. Kerana tekanan, menusuk atau sakit yang sakit terdedah kepada penyinaran, pesakit di kardiologi mengadu rasa sakit di lengan kiri, leher atau tulang belakang. Manifestasi angina mungkin menyerupai neuralgia interkostal atau eksaserbasi osteochondrosis. Kemunculan infarksi miokardium adalah ketidakstabilan nitrogliserin dalam melawan kesakitan. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, kemungkinan serangan jantung yang tidak dijangka adalah mungkin.

Jika anda mengalami sakit di hati, yang tidak berhenti selama 7-10 minit, anda perlu memanggil ambulans

Untuk mengesyaki penyakit itu tepat pada waktunya, anda harus memberi perhatian kepada tanda-tanda seperti infark miokard focal kecil:

  • pertama terdapat gejala malaise umum (berpeluh berlebihan, pening, migrain, mual, kurang selera makan);
  • perkembangan proses keradangan disertai dengan leukositosis, demam, takikardia, kehilangan kesedaran adalah mungkin;
  • tanda-tanda biasa kepada penyakit sistem kardiovaskular (sesak nafas selepas senaman, hipoksia badan, turun naik tekanan darah) dinyatakan;
  • Dengan perkembangan nekrosis miokardium, kesakitan mendesak yang teruk muncul di belakang sternum, yang boleh diberikan kepada lengan kiri, bahu, di bawah kambing.

Oleh kerana bentuk infarksi miokardium ini hanya mempunyai sebahagian kecil daripada lesi, keparahan gejala klinikal boleh bervariasi dari rasa sakit kecil hingga kesakitan dada yang teruk dengan kehilangan kesedaran. Kadang-kadang pesakit mungkin tidak mengalami gejala-gejala tertentu. Dalam bentuk laten penyakit ini, nekrosis otot jantung berlaku tanpa disedari dan membuat dirinya dirasai apabila serangan jantung memberi kesan kepada sebahagian besar miokardium. Kajian makmal pada penanda enzim otot jantung akan membantu dalam masa untuk membuat diagnosis.

Untuk memulakan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, perlu melakukan semua penyelidikan.

Bagaimana untuk mengelakkan akibat negatif

Sebenarnya nekrosis fokosit miokardial jarang menyebabkan komplikasi serius dalam kerja sistem kardiovaskular. Peralihannya kepada bentuk besar penyakit ini jauh lebih berbahaya. Untuk mengelakkan perkembangan nekrosis lanjut, perlu mengurangkan beban pada otot jantung dengan bantuan ubat kardiotonik. Mereka mengurangkan tekanan darah, mengurangkan kadar denyutan, melindungi terhadap proses oksidatif.

Kardiotonik biasa termasuk:

  • glikosida jantung ("Strofantin K", "Korglikon", "Digoxin");
  • kardiotonik sifat non-glikosid ("Dobutamine", "Dopamin", "Milrinon").

Infarkasi focal kecil utama dalam kebanyakan kes meluluskannya dengan baik. Beberapa waktu selepas serangan, mungkin terdapat akibat negatif dalam bentuk gangguan irama jantung (contohnya, fibrilasi ventrikular). Kadang-kadang mereka bertahan, yang memerlukan rawatan tambahan dengan ubat-ubatan antiarrhythmic.

Penstabil kadar jantung dibahagikan kepada:

  • membran menstabilkan membran ("Quinidine", "Novocainamide", "Aymalin", "Ritmonorm");
  • beta-blockers ("Anaprilin", "Metproprolol", "Atenolol");
  • penyekat saluran kalium ("Amiodarone");
  • penyekat saluran kalsium (Verapamil, Diltiazem);
  • persiapan kalium (kalium klorida, "Panangin").

Kaedah rawatan yang bertujuan untuk mengekalkan otot jantung dalam bentuk yang sihat terdiri daripada menghentikan proses nekrotik, menghapuskan kesan negatif dan menghalang perkembangan lanjut nekrosis. Infark miokardium kecil jika tidak mematuhi langkah-langkah pencegahan boleh menjadi bentuk tumpuan besar penyakit ini. Antara komplikasi lain ialah: aneurisma jantung, thromboembolism, aritmia jantung, kejutan kardiogenik, kegagalan jantung.

Gejala dan kesan infark miokardik focal kecil

Infark miokardial focal kecil dicirikan oleh gambaran klinikal yang lemah. Sebagai peraturan, ia berlaku dalam penyakit jantung iskemik dengan fokus kecil otot nekrosis. Menurut statistik perubatan, ia adalah lesi focal yang kecil yang terdapat pada 20% pesakit dengan infark miokardium.

Kadang-kadang penyakit ini dianggap sebagai tempoh pra-infarksi. Ini bermakna bahawa bentuk patologi ringan telah berkembang menjadi infark miokard fokal yang besar.

Apakah penyakit ini, bagaimana ia kelihatan?

Sel-sel badan manusia memerlukan oksigen, tidak terkecuali, dan tisu jantung. Ia perlu untuk organ berfungsi dengan betul, untuk menerima tenaga. Hati memerlukan oksigen untuk penguncupan untuk mengepam darah dengan baik. Ini menyokong kerja sistem peredaran darah. Jika sel tidak menerima oksigen kerana sebab-sebab tertentu, ia mati.

Infark miokardik focal kecil adalah satu tapak (atau beberapa) nekrosis otot jantung, contohnya, di bahagian belakang atau sisi dinding.

Masalah ini menjadi punca gangguan organ penting tubuh manusia.

Kawasan lesi semasa proses patologi berkembang bergantung pada saiz kapal. Infarksi miokardial focal kecil menyebabkan bahagian kecil tisu jantung dinding lateral atau posterior mati.

Selalunya, provokator permulaan penyakit adalah plak lemak. Mereka terbentuk dalam lumen saluran darah, bertindih, yang membawa kepada penampilan aterosklerosis.

Lelaki lebih cenderung untuk menjadi sakit, kerana akibat diet dan kecenderungan yang tidak sihat, risiko mereka mengembangkan patologi adalah lebih tinggi. Kadang-kadang punca perkembangan penyakit itu mungkin kekejangan vaskular, tetapi gangguan itu segera berlalu.

Gambar klinikal

Sekiranya pesakit membesar penyakit vaskular luka kecil, pertama sekali dia bimbang tentang sakit jantung. Ia boleh menjadi berbeza, sebagai contoh, tekan atau menekan, menindik atau memotong. Ramai pesakit menunjukkan bahawa sakit tidak selalu hadir, ia kemudian menjadi lemah, kemudian menjadi lebih teruk lagi. Dalam kes ini, pesakit mempunyai panik, ada ketakutan bahawa dia mungkin mati.

Nyeri pada luka tisu focal kecil tidak begitu ketara kerana ia berlaku semasa patologi yang luas atau besar. Pesakit mengadu sakit belakang, bahu kiri, lengan, gigi atau rahang. Dan ubat seperti nitrogliserin, yang diambil untuk angina atau kerosakan fungsi, tidak membantu mengurangkan kesakitan.

Di samping itu, ada tanda-tanda lain yang menunjukkan kejadian nekrosis focal kecil:

  • suhu badan meningkat;
  • palpitasi jantung;
  • nadi tinggi;
  • kelemahan umum;
  • sakit kepala;
  • pucat kulit;
  • berpeluh kerap.

Sekiranya gejala ini muncul, anda perlu segera berjumpa doktor atau hubungi ambulans. Lebih cepat pakar membuat diagnosis yang tepat, rawatan yang lebih cepat akan ditetapkan. Pesakit akan lebih cenderung menjalani terapi tanpa akibat dan pemulihan.

Ia penting! Jika ada kesakitan dada yang tidak melepaskan nitrogliserin, dan pada masa yang sama ada ketakutan kematian, palpitasi jantung dan demam, anda harus segera menghubungi ambulans.

Klasifikasi penyakit

Pelbagai sel-sel nekrosis sel kecil ditentukan oleh kedalaman kerosakan pada tisu jantung. Perubatan mengenal pasti 4 jenis penyakit ini:

  1. Subendokardial. Di dalam hati adalah tisu penghubung tisu - endocardium. Jika saluran darahnya terjejas, nekrosis berlaku.
  2. Subepicardial. Bentuk infark miokardial focal kecil, yang berkembang dengan lesi vaskular dalam bidang membran serous luar jantung.
  3. Intramural. Dalam kes ini, pelanggaran menyebabkan nekrosis menjejaskan lapisan tengah jantung.
  4. Transmural Bentuk nekrosis fokus kecil yang paling sukar. Sebagai hasil daripada perkembangan proses patologi, semua 3 lapisan otot jantung terjejas.

Dalam perubatan, bukan sahaja klasifikasi umum penyakit disediakan. Terdapat peringkat proses patologi:

  • Sharper. Serangan jantung berkembang sebaik sahaja aliran darah berhenti. Terhadap latar belakang iskemia, nekrosis muncul. Gejala utama perkembangan tahap kritikal adalah sakit yang teruk. Ia mengganggu pesakit selama 30 minit atau sehari, dan mungkin bertahan lama.
  • Infark focal kecil akut disertai oleh nekrosis, melembutkan tisu, proses keradangan. Sebagai peraturan, rasa sakit dikurangkan, kerana kawasan yang terjejas oleh patologi sudah tidak bermaya. Tetapi proses keradangan mungkin berterusan dan menyebabkan peningkatan suhu badan. Tempoh keadaan ini adalah 10 hari.
  • Tahap inframerah subacute. Kebanyakan pesakit tidak mempunyai sebarang aduan semasa tempoh ini, keadaan mereka adalah normal. Sebagai peraturan, pada peringkat ini nekrosis digantikan dengan tisu parut.
  • Postinfarction Pesakit tidak mempunyai gejala atau aduan. Di samping itu, tiada perubahan dalam ujian makmal.

Bergantung kepada berapa kerap berlaku pelanggaran, pakar mengenal pasti bentuk infark focal kecil:

  1. Utama. Jika sebelum ini, pesakit tidak mempunyai masalah jantung.
  2. Berulang. Serangan jantung yang berlaku di latar belakang serangan pertama selama 8 bulan.
  3. Ulang. Apabila penyakit itu kembali selepas 8 bulan.

Memandangkan penyetempatan penyakit ini, doktor merembeskan infark ventrikel kanan dan kiri, serta septum interventrikular.

Kaedah diagnostik

Semasa aktiviti diagnostik, doktor cuba untuk mengesan perubahan dalam gelombang T dan segmen ST pada ECG.

Dengan lesi yang besar dalam saluran darah, sebahagian besar organ mati. Impuls dalam kes ini tidak dilakukan, oleh itu patologi Q terbentuk.

Di latar belakang infark focal kecil, kawasan kecil nekrosis terbentuk, yang tidak mengganggu laluan dorongan. Oleh itu, Q patologi tidak dipatuhi.

  1. Tiada perubahan QRS.
  2. Berbanding dengan hasil penyelidikan terdahulu, ketinggian gelombang R lebih rendah.
  3. Segmen ST boleh terletak di atas atau di bawah berkaitan dengan kontur.
  4. Gelombang T boleh menjadi negatif, mendalam, bergerigi atau berambut ganda.

Perubatan menyediakan kaedah tambahan untuk diagnosis lesi focal kecil:

  • kiraan darah lengkap, yang akan menunjukkan kehadiran proses keradangan;
  • menentukan jumlah myoglobin;
  • pengukuran fosfokinase creatine (CPK);
  • penilaian aktiviti dehidrogenase laktat;
  • analisis troponin T.

Prosedur sedemikian seperti ekokardiogram membolehkan anda mengenal pasti kawasan yang tidak dikurangkan dengan baik atau tidak melakukannya sama sekali. Angiografi koronari dilakukan untuk menentukan arteri di mana plak telah terbentuk.

Rawatan

Terapi dijalankan secara eksklusif dalam keadaan pegun, di institusi perubatan khusus dengan jabatan kardiologi dan wad rawatan intensif.

  • Pesakit ditunjukkan rehat tempat tidur, yang mesti diikuti secara ketat.
  • Pemakanan pesakit semasa rawatan harus diperkuatkan dan lembut.
  • Oleh kerana kesakitan adalah gejala utama perkembangan serangan jantung, doktor menetapkan ubat-ubatan khas untuk menghapuskannya, sebagai peraturan, ini adalah analgesik bukan narkotik.
  • Untuk mengelakkan gangguan dan akibat yang serius, para pakar menetapkan ubat antiarrhythmic kepada pesakit, penghalang beta-reseptor, dan antagonis kalsium.
  • Rawatan infarksi miokardial focal kecil membantu mencegah dan menghapuskan aritmia, kegagalan jantung, kejutan kardiogenik. Pesakit diresepkan magnesia, nitrat dan ubat antispasmodik.

Pesakit yang berlebihan berat badan perlu kehilangan pound tambahan itu. Untuk melakukan ini, anda boleh berjalan dan bersenam. Statin akan membantu mengurangkan kolesterol. Di samping itu, pesakit perlu mengambil nitrogliserin.

Pencegahan dan prognosis

Luka focal kecil pembuluh darah adalah pelanggaran berat yang disertai dengan komplikasi yang berbahaya. Kebanyakan kematian berlaku pada hari pertama selepas serangan.

Kerja jantung bergantung kepada lokasi lesi dan jumlah zon infarksi. Jika terdapat kerosakan kepada lebih daripada 50% daripada tisu, karyanya tidak mustahil, akibatnya, pesakit mengalami kejutan kardiogenik, pesakit mati.

Melawan latar belakang lesi vaskular kecil, jantung juga tidak dapat menampung beban. Dalam keadaan sedemikian, pesakit mengalami kegagalan jantung. Sekiranya tempoh akut berlalu tanpa komplikasi, doktor memberi pandangan positif mengenai pemulihan pesakit.

Pemulihan selepas mengalami infarksi miokardial kecil menyediakan pematuhan dengan peraturan yang ketat:

  • Gaya hidup yang sihat dan aktif.
  • Penolakan terhadap sebarang tabiat buruk. Pertama sekali ia menyangkut tembakau dan minuman beralkohol.
  • Makanan perlu sihat dan seimbang.
  • Tekanan fizikal dan psikologi yang berlebihan.
  • Di samping itu, doktor mencadangkan pesakit untuk memantau petunjuk tekanan darah dan memantau paras kolesterol darah.

Walaupun gambaran klinikal yang kurang jelas dan perubahan kecil pada ECG, infark miokard focal kecil adalah penyakit serius. Walaupun dengan sakit yang lemah di dalam hati perlu berunding dengan doktor. Jika tidak, luka vaskular focal kecil mungkin berlaku.

Kesan infark miokard fokal

Tekanan infarksi

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Penyakit jantung adalah salah satu masalah utama masa kita. Tekanan darah semasa infark miokardia radikal mengubah nilai-nilainya, yang membawa kepada keperluan untuk campur tangan perubatan untuk mencegah kesan buruk. Dalam operasi normal, otot miokardium melepasi jumlah darah yang diperlukan untuk organ, tetapi sebelum serangan terdapat keadaan kelaparan oksigen. Untuk mengelakkan serangan dan kembali ke cara hidup yang normal, anda perlu memahami sumber dan mematuhi langkah pencegahan.

Punca penyakit

Infarksi miokardium adalah kerosakan patologi otot jantung yang disebabkan oleh ketidakpatuhan antara keperluan untuk organ dalam oksigen dan kelajuan penghantarannya. Selanjutnya, nekrosis tisu otot berkembang. Pada lelaki, perkembangan serangan jantung berlaku lebih kerap pada wanita, kecenderungan muncul selepas bermulanya menopause. Faktor yang paling umum yang membawa kepada keadaan infarksi termasuk:

  • Ciri jantina. Lelaki lebih cenderung kepada serangan jantung.
  • Climax. Semasa tempoh penyusunan semula badan, terdapat kegagalan tekanan darah dan kenaikan berat badan. Gabungan faktor boleh menyebabkan serangan jantung.
  • Kecenderungan keturunan.
  • Kolesterol berlebihan.
  • Penggunaan tembakau.
  • Berat badan berlebihan.
  • Kelebihan emosi.
  • Peningkatan tekanan darah yang kerap di atas 145/90.
  • Diabetes.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala patologi

Infarksi miokardium membawa gangguan kepada kerja-kerja keseluruhan sistem kardiovaskular dan mengancam kehidupan pesakit.

Infarksi miokardium dicirikan oleh kesakitan yang tajam, yang tidak hilang walaupun selepas menggunakan ubat jantung, kebimbangan tentang peningkatan keseronokan, ketakutan mati. Kesakitan boleh dirasakan di tangan, di leher, rahang bawah, ia juga boleh menjadi lekuk, memerah, membakar, memampatkan. Di bawah keadaan tertentu, infark miokard boleh berjalan lancar. Gejala biasa adalah: sesak nafas, loya, sakit perut, kehilangan kesedaran berkala, menurunkan tekanan darah. Terdapat sejenis serangan jantung, bergantung kepada gejala:

Kembali ke jadual kandungan

Kenapa tekanan darah tinggi adalah salah satu daripada tanda-tanda penyakit ini

Tekanan darah tinggi memberi kesan kepada sistem kardiovaskular manusia.

Dengan hipertensi, penunjuk tekanan sering meningkat di atas tanda 140/90 dan untuk jangka masa yang lama, ini membawa kepada risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular, yang merupakan penyebab serangan jantung. Tekanan tinggi membawa kepada peningkatan tekanan pada jantung, yang perlu mengepam darah di bawah tekanan yang meningkat. Ini menyebabkan peningkatan jisim otot jantung, yang membawa kepada peningkatan keperluan oksigen. Kesannya adalah patologi iskemia, yang bersama-sama dengan faktor-faktor buruk lain membawa kepada infarksi miokardium. Peningkatan tekanan jantung dalam infark miokard menyebabkan kesan kompleks.

Kembali ke jadual kandungan

Tekanan rendah

Peningkatan tekanan darah direkodkan hanya pada hari pertama, maka tekanan darah seseorang menurun. Pulse dalam infark miokard direkodkan dalam 55-60 denyutan. Sekiranya jelas dilihat bahawa kadar nadi mula naik, maka ini adalah tanda-tanda perkembangan penyakit. Seringkali komplikasi penyakit menjadi kejutan kardiogenik, ciri-ciri ciri-cirinya:

  • kegagalan bekalan darah akut;
  • menurunkan tekanan darah;
  • pengurangan denyutan;
  • mati rasa anggota badan.

Kesakitan jantung adalah akibat daripada infarksi miokardium.

Sering kali, tekanan darah menurun dan tidak lagi naik ke tahap sebelumnya. Ia dikaitkan dengan gangguan jantung dan vaskular. Ia berlaku bahawa selepas strok pada pesakit hipertensi, tekanan darah menjadi normal, ini dianggap sebagai akibat positif selepas penyakit. Tekanan berkurang selepas infark miokard menyebabkan kesan berikut:

  • pergantungan meteorologi (keadaan kesihatan bergantung pada perubahan cuaca);
  • keletihan (petang tenaga jatuh);
  • kekurangan udara (sebab untuk menguap);
  • kesakitan berdenyut di lobus temporal dan occiput (sama seperti sakit migrain, menyebabkan mual dan muntah);
  • kesejukan anggota badan (mati rasa dan hipersensitiviti kepada perubahan suhu);
  • pening (bimbang pada waktu pagi ketika keluar dari katil);
  • ketidakselesaan yang menyakitkan di dalam hati atau di belakang dada (disebabkan oleh penurunan dalam nada vaskular);
  • kerosakan ingatan (kemurungan, ketidakstabilan psychoemotional).

Kembali ke jadual kandungan

Pertolongan cemas

Langkah penting ialah panggilan kecemasan. Dengan simptom penyakit atau sakit akut, anda mesti segera mengambil pil "Nitroglycerin", jika perlu, ambil pil itu lagi. Ia dilarang untuk mengurangkan tekanan, dengan serangan jantung, tekanan yang dikurangkan dengan ketara akan membawa kepada akibat buruk. Dalam serangan akut, terdapat kehilangan kesedaran, penangkapan pernafasan, kehilangan irama jantung, dan rawatan segera diperlukan.

Kembali ke jadual kandungan

Apa yang perlu dilakukan semasa merawat penyakit?

Pada gejala pertama serangan jantung, perlu segera menghubungi ambulans.

Pada manifestasi simtom pertama pesakit mesti dihantar ke hospital. Penyampaian ubat yang tepat pada masanya, boleh membantu thrombus membubarkan dan menyambung semula aliran darah. Selepas ini, rawatan prophylactic dilakukan untuk mencegah pembentukan trombosis. Walau bagaimanapun, lebih kerap pesakit perlu menjalani pembedahan. Pertama, selepas serangan itu, rawatan perlu dijalankan di bawah pengawasan pakar, rehat tidur yang ketat ditetapkan, kerana beban yang minimum adalah berbahaya.

Tempoh pemulihan adalah beberapa bulan. Disebabkan serangan jantung, kegagalan jantung dan beberapa komplikasi lain boleh berlaku. Akibat serangan dan pulangan kepada nilai normal bergantung kepada kelajuan rawatan perubatan. Aktiviti fizikal badan bertambah secara beransur-ansur, pesakit digalakkan untuk merevisi irama hidup. Pil yang ditetapkan oleh doktor diperlukan untuk mengambil semua kehidupan untuk mengekalkan aktiviti jantung.

Kembali ke jadual kandungan

Langkah-langkah untuk mencegah tekanan darah semasa serangan jantung

Ramai orang tertanya-tanya mengapa terdapat serangan jantung selepas serangan itu, tetapi anda perlu menjaga kesihatan anda terlebih dahulu. Untuk menghalang serangan, pakar mencadangkan mengekalkan gaya hidup yang sihat, aktif, berpegang teguh pada diet yang sihat, meninggalkan tabiat buruk. Menyumbang kepada perkembangan patologi berat badan berlebihan, kencing manis, tekanan darah tinggi, kolesterol yang berlebihan. Dalam kes ini, perlu membeli tonometer, memulakan jurnal dan memantau bacaan tekanan secara sistematik. Terdapat keperluan untuk pematuhan ketat terhadap peraturan pencegahan:

  • adalah perlu untuk mengekalkan tahap tekanan pada sekitar 90-140 mm Hg. st;
  • dengan berat berlebihan, norma berat yang dibenarkan ditentukan dan proses kehilangan berat badan bermula;
  • menghilangkan kebiasaan buruk;
  • meningkatkan aktiviti gaya hidup;
  • hadkan situasi tertekan;
  • menormalkan rutin harian.

Kembali ke jadual kandungan

Kawalan tekanan prophylactic

Salah satu langkah pencegahan utama boleh dipanggil kawalan BP. Sekiranya tekanan turun, ia bermakna pelaksanaan tidak wajar bagi cadangan perubatan. Dengan tekanan yang berkurang, adalah disyorkan untuk minum kopi atau teh yang kuat dan berehat seketika. Tekanan rendah meningkatkan ekstrak ginseng, tetapi jika langkah-langkah yang diambil tidak membantu, anda perlu menghubungi briged pertolongan cemas untuk menyediakan bantuan kecemasan tepat pada masanya dan mencegah perkembangan serangan jantung.

Di dunia moden, disebabkan tekanan dan pengawalan yang kerap, orang mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular, sejenisnya adalah serangan jantung. Penyebab penyakit ini, mempunyai asal-usul yang beragam, mungkin kecenderungan genetik atau gaya hidup yang salah. Salah satu peranan utama dimainkan oleh tekanan darah, penunjuk yang berubah semasa serangan dan selepas itu. Untuk mencegah perkembangan atau serangan berulang, ia dikehendaki mengikuti cadangan yang ditetapkan oleh doktor, mengekalkan gaya hidup yang sihat dan mengelakkan situasi yang tertekan.

Apakah tanda-tanda dan kesan serangan jantung?

Infark miokardium dipanggil mati di kawasan jantung, proses ini disebabkan oleh kekurangan bekalan darah. Ini adalah hasil aliran darah yang bertindih di dalam saluran koronari. Kerosakan teruk kepada jantung berdasarkan lokasi nekrosis. Biasa dan kerap adalah infark miokard dinding anterior.

Spesifikasi lokalisasi

Infark miokard anterior dicirikan oleh kerosakan otot yang ketara, selalunya prognosis yang buruk untuk pemulihan. Sebabnya ini adalah penurunan output jantung, menghalang fungsi penguncupan. Borang ini terdapat di lebih daripada 1 juta orang di seluruh dunia setiap tahun. Keadaan sedemikian adalah mengancam nyawa, kerana ia membawa kepada perubahan dalam aktiviti normal ventrikel kiri, yang membawa kepada edema pulmonari kardiogenik.

Fakta! Menurut statistik perubatan, 10% pesakit dengan infark frontal luas mati dalam tempoh 12 bulan selepas infark akut. Mereka yang hidup sepanjang hidup mereka dianggap sebagai kumpulan risiko untuk terjadinya kejang berulang.

Faktor menyedihkan

Doktor memanggil infark dinding anterior untuk tahap yang lebih besar penyakit "lelaki", walaupun dalam kumpulan usia yang lebih tua bilangan kes mendiagnosis keadaan seperti itu dalam wanita meningkat. Selalunya faktor keturunan jelas dikesan, dan ini disebabkan oleh pelanggaran keadaan saluran darah.

Antara faktor risiko kerosakan yang luas terhadap dinding anterior jantung adalah:

  1. tabiat buruk, khususnya, merokok;
  2. tekanan darah meningkat;
  3. diabetes;
  4. peningkatan jumlah lipid / lipoprotein dalam darah pesakit.

Infarksi anterior mungkin kecil atau besar-focal. Ia juga dibahagikan dengan penyetempatan di dinding depan:

  • infarksi septum anterior;
  • anterolateral;
  • infark miokard lateral;
  • anterior apical;
  • lateral terpencil;
  • transmural

Punca penyakit ini

Penyebab infarksi miokardium dinding anterior ventrikel kiri, menyebabkan banyak kontroversi di kalangan doktor. Ada yang percaya bahawa ini adalah penyakit yang berasingan, yang kedua, menganggap tindak balas tubuhnya terhadap proses patologi. Terlepas dari sebabnya, serangan jantung adalah pelanggaran aliran darah ke tubuh, yang menyebabkan kekurangan oksigen. Semua ini membawa kepada kematian sel-sel jantung.

Iaitu, masuk akal untuk tidak mempertimbangkan faktor-faktor yang membawa kepada berlakunya keadaan, tetapi punca-punca gangguan peredaran darah.

Peredaran darah terjejas

Ia berlaku kerana penurunan lumen di dalam saluran jantung, yang bertanggungjawab untuk membekalkan jantung dengan darah dan oleh itu, dengan oksigen. Sekiranya mereka sempit (untuk sebarang sebab), kelaparan oksigen dari tisu organ berlaku, dan penyakit iskemia berkembang. Kadang-kadang penyebab keadaan ini adalah kekejangan otot, dan perjuangan dengannya akan berjaya. Sekiranya salah satu sebabnya ialah penebalan dinding vaskular, maka rawatan itu tidak akan membantu, prosesnya tidak dapat dipulihkan.

Tetapi penyebab yang lebih biasa adalah pembekuan darah. Kejadian mereka di dalam kapal koronari sangat berbahaya. Kadangkala darah beku masuk ke koronari dari kapal lain atau sudah terbentuk di dalamnya. Walau apa pun, mereka menjejaskan peredaran darah - tersumbat dengan bekuan darah adalah salah satu penyebab utama infarksi miokardium dinding depan.

Penyebab yang kurang biasa, tetapi juga berkemungkinan ialah peningkatan jumlah oksigen. Kapal koronari memberikan oksigen ke jantung dalam mod biasa, tetapi dengan tenaga fizikal yang sengit, oksigen dimakan lebih banyak. Jika kelaparan oksigen yang teruk berlaku, serangan jantung besar-besaran mungkin.

Mengapa masalah peredaran darah berlaku?

Alasan untuk ini adalah berbeza. Khususnya, patologi saluran darah - aterosklerosis. Pada masa yang sama, plak dibentuk, yang sempit, dan dari semasa ke semasa mereka menyekat lumen kapal. Punca aterosklerosis - merokok, obesiti, tekanan darah tinggi, gaya hidup pasif. Sering - masalah dengan proses metabolik dalam badan.

Kadang-kadang masalah peredaran berlaku dengan keradangan arteri jantung utama. Dalam kes ini, timbul arteri. Penyakit ini jarang, tetapi mungkin dengan serangan jantung. Ia boleh berjangkit atau tidak berjangkit.

Pembengkakan juga boleh mengakibatkan infarksi miokardium, terutamanya menembusi. Kecederaan tertutup dianggap berbahaya dari segi serangan jantung, kerana ia membawa kepada kecederaan serius, perencatan jantung, yang menimbulkan pelanggaran pembekuan darah. Di samping itu, selepas lebam, pembekuan darah terbentuk, yang sering menyebabkan infark miokard akut.

Penebalan dinding saluran darah akibat gangguan metabolik - proses ini berkembang secara perlahan, tetapi tidak dapat dipulihkan. Dalam kes ini, infarksi miokardial septal anterior berlaku sangat kerap.

Ia penting! Pakar patologi kongenital yang diperuntukkan secara berasingan daripada kapal koronari. Pesakit yang telah didiagnosis dengan apa-apa kecacatan mesti sangat berhati-hati, kerana mereka berisiko mengalami infarksi miokardium yang besar.

Jarang, tetapi ia berlaku bahawa infarksi miokardium dinding anterior adalah hasil pembedahan jantung. Doktor tidak selalu menyalahkan, kerana hampir mustahil untuk meramalkan komplikasi.

Gejala serangan jantung anterior

Tanda pertama dan utama infarksi miokardial yang luas dinding anterior menjadi sakit. Rasanya di belakang sternum. Ia boleh menggoda. Seringkali pesakit mengadu sakit di sebelah kiri badan - rahang, scapula, bahu. Serangan bermula pada siang hari, tetapi ia adalah sakit yang boleh datang pada waktu malam. Tempoh serangan - tidak kurang daripada setengah jam.

Terdapat beberapa gejala yang mungkin untuk infark miokard anterior:

  • sejuk di jari;
  • masalah pernafasan;
  • kelemahan umum;
  • ketidakstabilan degupan jantung;
  • kesucian kulit;
  • kebimbangan dan panik;
  • pengsan.

Dengan serangan atipikal serangan jantung, mungkin ada rasa sakit yang membakar dalam perut, mendesak muntah, masalah memori, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian.

Oleh itu ia akan nyata sendiri, iaitu serangan jantung yang besar. Bagi bentuk fokus kecil, gejala kadang-kadang kabur, tidak dinyatakan dengan jelas. Satu-satunya tanda yang pasti akan hadir ialah sakit dada, kebimbangan.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Manifestasi serangan jantung pada orang yang berisiko

Risiko serangan jantung yang meluas pada orang tua dan penderita diabetes meningkat. Hati mereka, kapal dan organ lain bekerja dengan orang kurang upaya. Dalam kes ini, gejala serangan jantung akut tidak muncul. Sakit tidak berlaku kerana sensitiviti menurun. Kemudian anda perlu memberi perhatian kepada gejala-gejala ini:

  • serangan tajam kelemahan;
  • sesak nafas;
  • sakit kepala yang teruk;
  • peningkatan dalam tekanan darah, dan kemudian penurunan mendadak;
  • peluh sejuk;
  • pening, kehilangan kesedaran, gangguan koordinasi.

Akibatnya

Akibat dari infarksi miokardium dinding anterior hati adalah serius. Penyakit ini menimbulkan pelbagai jenis blokade miokardium, yang sering mempunyai prognosis yang mengecewakan untuk rawatan.

Kesan akut serangan jantung:

  • Kegagalan jantung - jenis ventrikel kiri berkembang. Kawasan jantung yang rosak dikurangkan dengan teruk, proses kongestif berlaku dalam peredaran pulmonari, yang menyebabkan aliran darah tidak mencukupi kepada organ periferal.
  • Edema pulmonari. Ia dicirikan oleh penampilan sesak nafas, terdapat batuk kering. Selepas beberapa ketika, ia menjadi basah, berbuah cirit-birit muncul.
  • Arrhythmia.
  • Thrombosis daripada kapal besar. Ini membawa kepada pergerakan gumpalan darah di dalam saluran darah otak, yang membawa kepada strok.

Antara kesan lain:

  • Operasi yang tidak betul dari ventrikel kiri.
  • Sekatan Sinoatrial.
  • Pericarditis adalah keradangan membran serous jantung.
  • Gangguan fungsi organ-organ lain.
  • Lumpuh anggota badan.

Tahap dinding anterior miokardium yang luas

Infarksi dinding anterior mempunyai tahap yang sama seperti yang lain:

  • Preinfarction state - tempohnya dari beberapa jam hingga sebulan. Ciri ciri adalah peningkatan jumlah serangan angina.
  • Paling tajam - berlangsung dari 30 minit hingga dua jam. Sakit pembakaran adalah ciri fasa ini, peluh sejuk muncul, dan tekanan darah jatuh. Kadar jantung boleh menurun atau meningkat.
  • Akut - berlangsung 2-10 hari. Tapak kecederaan terbentuk, rasa sakit berkurangan, gangguan irama jantung diperhatikan dan suhu meningkat.
  • Subacute - tempoh 4-5 minggu. Sakit parut mula terbentuk di tapak nekrosis. Untuk tempoh ini dicirikan oleh pemulihan kadar denyutan jantung. Sindrom nyeri berkurangan, tekanan normal.
  • Tempoh infeksi post. Ia berlangsung 3-6 bulan. Pada masa ini, tisu parut dipadatkan, jantung akan terbiasa dengan keadaan baru berfungsi.

Jika dinding anterior infark miokard boleh dikesan dalam dua peringkat pertama dan memberikan bantuan perubatan, maka prognosis untuk pemulihan akan positif, dan kerosakan pada organ akan menjadi minimum.

Diagnostik negeri

Pada tanda pertama, pesakit perlu memanggil ambulans. Apabila tiba di hospital, pemeriksaan miokard dilakukan - ECG. Kardiogram akan menunjukkan tahap perkembangan, yang akan membantu menentukan langkah kecemasan dan menentukan rejimen rawatan. Sebagai tambahan kepada ECG, ujian darah biokimia, ultrasound kawasan jantung ditetapkan.

Terapi

Infark luas dinding anterior hanya dirawat dalam keadaan pegun. Dengan kerosakan jantung sedemikian, kadar kematian adalah yang tertinggi. Selain itu, kes-kes pemulihan kurang daripada maut. Pada mulanya, pesakit diberikan perdamaian fizikal dan psiko-emosi lengkap. Kepada tubuh secara umum, dan jantung khususnya tidak terlalu banyak, doktor akan menetapkan diet khas. Dalam dua hari pertama, keadaan semua organ dan sistem dipantau dengan teliti. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa terdapat peningkatan risiko kematian pesakit.

Rejimen rawatan termasuk ubat berikut:

  1. Cara mempromosikan pemulihan peredaran darah ke tapak yang rosak.
  2. Painkillers
  3. Ubat untuk membantu menghilangkan aritmia.
  4. Antikoagulan untuk mengelakkan pembekuan darah.
  5. Trombolitiki untuk penyerapan darah beku sedia ada.

Dalam sesetengah kes, pembedahan diperlukan. Dalam kes ini, tiga kaedah boleh dilaksanakan untuk rawatan dinding anterior infark miokardium:

  • Angioplasti arteri koronari.
  • Stenting kapal koronari.
  • Pembedahan pintasan arteri koronari.

Kesimpulannya

Walaupun ubat-ubatan moden berkembang dengan pesat, ia tidak selalu dapat mengatasi infark dinding anterior yang luas. Jadi, 40% pesakit tidak mempunyai masa untuk dihantar ke hospital. Jika mereka sampai ke hospital, ada lagi 18-20% mati. Oleh itu, rawatan tepat pada masanya kepada doktor dalam kes ini adalah sangat penting.

Apakah yang dimaksudkan dengan infarksi miokardium focal?

Serangan jantung hari ini dianggap sebagai punca kematian, kerana dalam masa satu jam selepas permulaan serangan, hampir 50% daripada pesakit mati.

Seperempat pesakit mati dalam tempoh setahun dari perkembangan komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini. Hanya dalam 10% daripada mereka yang mengalami serangan jantung, apabila komplikasi tidak berlaku, fungsi otot jantung dipulihkan sepenuhnya. Orang yang berusia lebih dari 50 tahun terdedah kepada penyakit ini, tetapi baru-baru ini ia juga memberi kesan kepada golongan muda.

Penyakit ini dianggap bebas, tetapi kadang-kadang boleh dianggap sebagai salah satu manifestasi iskemia jantung, apabila bekalan darah ke organ itu mengalami gangguan. Semasa perkembangan penyakit akibat gangguan darah, nekrosis atau kematian separa otot jantung berlaku.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Selalunya, perkembangan penyakit itu dicetuskan oleh krisis hipertensi, fizikal atau psiko-emosional overstrain. Sebab-sebab permulaan serangan terletak pada proses patologi yang telah berlaku di otot jantung.

Serangan jantung biasanya berkembang di latar belakang:

  • aterosklerosis;
  • proses keradangan di arteri koronari;
  • kecederaan traumatik;
  • penebalan tembok arteri;
  • perkembangan embolisme arteri koronari;
  • ketidakkonsistenan dalam kontraksi otot dengan bekalan oksigen;
  • hemofilia;
  • komplikasi selepas pembedahan;
  • pelbagai anomali.

Infarkasi focal mungkin kecil atau besar. Penyebab yang paling biasa timbulnya kematian sebahagian daripada otot jantung adalah penyumbatan aterosklerotik. Untuk ini, serangan iskemia harus berlangsung sekitar 20 minit.

Daripada 100% kes, 20% adalah serangan jantung kecil, 10% daripadanya berubah menjadi focal yang besar.

Luka-luka focal kecil tidak diiringi oleh aneurisme dan pecah hati, kursus mereka tidak membawa kepada komplikasi lanjut. Yang paling berbahaya dianggap perubahan besar di dinding depan, kelebihan focal lateral dan posterior kecil tidak begitu trauma. Sekiranya otot jantung di beberapa kawasan telah mengalami kematian, masih terdapat parut di sana.

Sakit semasa serangan jantung boleh memakai keamatan yang berlainan, bergantung kepadanya, serangan itu akan menimbulkan kematian atau tidak. Kesakitan yang diucapkan mengiringi luka luas organ penting.

Sekiranya lesi adalah kecil

Lesi fokus kecil berbanding dengan banyaknya ciri-ciri manifestasi klinikal yang ringan tanpa komplikasi yang seterusnya, yang membolehkannya sering dipanggil keadaan preinfarction.

Ia jarang diiringi oleh:

Pertumbuhan otot kecil otot disebabkan oleh gangguan aliran darah dalam arteri koronari, yang tahan lama. Pada masa yang sama, penyebaran gelombang pengujaan melalui otot jantung tidak terganggu, oleh itu, tiada perubahan dalam kompleks ventrikel, yang pada ECG kelihatan seperti perubahan patologi Q atau gigi QS semasa lesi besar.

Zon kerosakan pada ECG disahkan oleh perubahan dalam segmen RS-T dan / atau gelombang T, yang biasanya dapat dilihat setelah serangan itu telah berlanjutan. Selepas pemeriksaan lanjut dalam tempoh 3-5 minggu, akan ada trend positif, yang akan membawa kepada normalisasi lengkap fungsi jantung.

Nekrosis kecil dalam penampilan awal tidak mempunyai manifestasi klinikal yang jelas, dan kesaksian peperiksaan makmal melampaui norma hanya dengan beberapa hari, jarang masa pelanggaran adalah 1-2 minggu.

Lihat perihalan infark ventrikular kanan pada ECG dalam artikel ini.

Kursus klinikal penyakit ini mempunyai dua pilihan:

  • penyakit ini didiagnosis pada usia muda, punca-puncanya adalah sama seperti dalam kes infarkasi besar-besar, tetapi bilangan lesi adalah kurang;
  • gejala penyakit, ujian makmal dan bacaan ECG kurang ketara daripada nekrosis besar, tetapi mereka adalah sama;
  • kesihatan pesakit dan hemodinamik kurang mendapat, dan komplikasi tidak berkembang;
  • pada masa yang sama, tempoh akut boleh berlangsung kira-kira 5-7 hari, subacute berlangsung kira-kira 15-20 hari, tempoh parut otot jantung berlangsung selama 1-1.5 bulan;
  • kesan infark focal kecil tidak hadir.
  • kes kedua didiagnosis pada usia yang lebih maju dan hasil terhadap latar belakang steroid atherosclerosis, apabila 2-3 arteri koronari terjejas;
  • kadang-kadang ia adalah arteri kiri yang menyempitkan dengan ketara, kes lain menunjukkan kekalahan semua arteri di seksyen panjang;
  • Oleh kerana ciri-ciri anatomi ini, manifestasi klinikal penyakit ini adalah pelik;
  • walaupun sedikit turun naik dalam tekanan darah atau aktiviti fizikal kecil boleh mencetuskan serangan dengan nekrosis kecil berikutnya;
  • sindrom kesakitan, seperti dalam kes pertama, kecil;
  • pemeriksaan pesakit dan keputusan pada ECG tidak jauh berbeza dari varian pada usia muda, tetapi penyakit ini berlarutan, disebabkan oleh fakta bahawa kematian kawasan otot jantung lambat;
  • sehingga proses pembentukan parut berakhir dan berakhir, pertengkaran kecil necrotic muncul pada otot;
  • rantai nekrosis terdiri daripada foci yang timbul lebih awal daripada cicatriums sebelumnya;
  • Pilihan ini mempunyai pandangan yang kurang positif.

Infarkasi focal kecil disertai oleh sedikit peningkatan suhu badan, leukositosis dan ESR. Infarksi berakhir dengan hasil yang mematikan hanya dalam 2-4% kes.

Dengan kekalahan besar

Infark focal yang luas dianggap sebagai penyakit akut apabila fokus utama nekrosis berlaku di otot jantung akibat perubahan aterosklerosis arteri koronari atau penyumbatan mereka dengan plak.

Penyebab langsung serangan jantung dikaitkan dengan kekurangan akut aliran darah di arteri koronari, apabila kontraksi miokardium meningkat.

Penyempitan arteri mungkin disebabkan oleh:

  • pembekuan intravaskular;
  • plak atheromatous;
  • pendarahan yang berlaku di plak atherosclerotik;
  • thromboembolism.

Serangan jantung dengan macrofocal necrosis berlaku untuk beberapa tempoh:

Pertumbuhan nekrosis besar boleh membentuk pada dinding anterior, posterior, atau sisi otot jantung, penyetempatan mereka bergantung kepada arteri yang memakan bahagian organ dan telah rosak.

Selalunya, serangan jantung berlaku apabila salah satu arteri koronari telah disekat sepenuhnya, menyebabkan gangguan aliran darah yang besar ke kawasan yang besar.

Serangan jantung yang meluas sangat ditoleransi dan membawa kepada komplikasi yang serius, mengambil lebih banyak masa untuk memulihkan kesihatan. Gambar kliniknya mempunyai sindrom kesakitan yang jelas, disertai dengan kelemahan dan berpeluh.

Sekiranya dalam masa 8 minggu kawasan baru kematian otot muncul, maka serangan jantung mempunyai sifat berulang. Kursus berlarutan berlaku jika sindrom kesakitan berlangsung lama.

Tanda khas dari infark focal besar adalah kegagalan jantung, peningkatan suhu badan yang ketara selama 2-3 hari. Sekiranya demam bertahan lebih lama, ia menunjukkan bahawa komplikasi bermula.

Komplikasi awal membawa kepada irama jantung dan gangguan konduksi, kerosakan otot, kejutan kardiogenik, dan perkembangan kegagalan jantung akut.

Salah satu komplikasi serangan jantung akut mungkin adalah perkembangan kardiosklerosis, yang akan muncul dalam masa 2 bulan selepas penyakit. Kardiosklerosis fokal atau meresap boleh menyebabkan aneurisma ventrikel kiri, kegagalan jantung kronik dan edema pulmonari. Juga, dalam beberapa kes, ini boleh mencetuskan pembentukan dinding beku.

Pesakit yang didiagnosis dengan nekrosis kecil atau besar otot jantung tertakluk kepada kemasukan segera dan resusitasi dalam keadaan unit penjagaan rapi.

Klasifikasi mengikut kawasan infark tumpuan

Foci nekrosis boleh terletak di bahagian-bahagian otot jantung yang berlainan, jadi serangan jantung boleh dibahagikan kepada non-transmural, transmural, intramural dan subepicardial, seperti yang dibuktikan oleh perubahan ciri-ciri dalam ECG.

Zon perubahan patologi adalah sesuai dengan jenis infark focal besar:

  1. Terdapat perubahan patologi dalam gelombang Q pada ECG. Amplitud gelombang R menurun. Ini mencadangkan permulaan infark non-transmisi focal yang besar dan kematian sebahagian besar organ, walaupun otot tidak sepenuhnya melalui. Prognosis untuk pesakit dianggap baik, tetapi risiko kematian dan komplikasi cukup tinggi.
  2. Sekiranya patologi gigi Q dan S berlaku, gelombang R pada ECG akan hilang, infarksi transmural focal yang besar berlaku, di mana kematian rantau miokardia melalui ketebalan otot. Bagi pesakit, ini adalah jenis serangan jantung yang paling berbahaya.
  3. Dalam bidang kerosakan iskemia, segmen RS-T beralih ke atas, yang menunjukkan infark subepicardial atau transmural. Sekiranya tahap segmen itu turun di bawah kontur, luka subendokardial fokus kecil berlaku dengan saiz kecil di lapisan bawah otot jantung. Dalam kes ini, keupayaan kontraksi otot disokong oleh lapisan atas, yang mengurangkan perkembangan komplikasi.
  4. Kawasan intramural fokus terletak di dalam miokardium; mereka tidak dapat bersentuhan dengan epikardium dan endokardium. Nekrosis tidak boleh besar, risiko komplikasi dan kematian adalah sangat rendah. Patologi gigi Q pada ECG tidak hadir.

Saiz nekrosis dan penyetempatannya dipengaruhi oleh saiz kawasan yang terjejas dan penyempitan arteri koronari. Semakin besarnya, semakin besar pertumpahan nekrosis.

Mengenai tujuan urut untuk infark miokard, kami akan memberitahu di sini.

Gejala dan tanda-tanda infark miokard akut disenaraikan dalam artikel lain.

Infark miokard fokal

Hubungi Kami

Dan narkotik miokardium

Infarksi miokardium - nekrosis fokus otot jantung, yang dihasilkan akibat penyempitan atau penutupan lumen yang tajam dari satu arteri koronari dengan plak atheromatous, trombus. Biasanya, infarksi miokardium berkembang pada orang yang menghidap aterosklerosis arteri koronari. Selalunya, serangan jantung didahului oleh peningkatan kekurangan koronari dengan peningkatan dan kemerosotan serangan angina, penampilan serangan angina yang lain. Gejala utama infarksi miokard adalah serangan dengan penyinaran tipikal angina pectoris, berpuluh-puluh minit, kadang-kadang jam. Pada ketika ini, pesakit perlu diberi rawatan kecemasan, yang bertujuan untuk melegakan kesakitan yang terawal dan paling lengkap.

Biasanya, serangan jantung melengkapkan rantaian peristiwa yang bermula bertahun-tahun yang lalu. Dengan kejadian ini bermakna penyakit jantung koronari - salah satu punca utama kematian. Walaupun penyakit jangka panjang, bagi kebanyakan serangan jantung menjadi isyarat pertama yang tidak semuanya sesuai dengan hati.

Ini adalah bagaimana ia berlaku. Dari masa ke masa, arteri koronari yang menyumbang jantung dengan darah dan oksigen menjadi lebih tersumbat dengan plak atherosclerosis - pembentukan ibu-dari-putih putih yang mengandungi lemak dan bahan-bahan lain. Kemudian kepingan plak (atau bekuan darah terbentuk di dinding arteri) keluar. Sekiranya ia menghalang arteri, merosakkan jantung jumlah darah yang diperlukan, serangan jantung berlaku. Dengan kekurangan bekalan darah yang berkepanjangan, sebahagian daripada otot jantung mati.

Biasanya serangan jantung menyebabkan kesakitan yang kuat, berterusan, menusuk, mendesak dan membakar di dada, di bawah tulang belakang. Kesakitan boleh merebak ke bahu, lengan kiri, leher atau rahang. Sesetengah orang menggambarkan perasaan mereka sebagai perasaan berat dan tidak senonoh dalam perut, dan bukannya rasa sakit. Ramai mempunyai gejala seperti:

- ketakutan atau kecemasan,

- perasaan ancaman tergantung,

- kuku biru dan bibir.

Apa yang berlaku semasa serangan jantung

Apabila serangan jantung bermula, mustahil untuk mengatakan berapa lama ia akan berlaku dan apa akibatnya. Berikut adalah urutan kejadian yang membawa kepada serangan jantung dan biasanya berlaku semasa serangan jantung.

1) Arteri jantung sempit. Kadang-kadang ini disebabkan oleh kerosakan pada dinding mereka menyebabkan pengumpulan lemak, sel darah dan fibrin (bahan yang menggalakkan pembekuan darah).

2) Kapal baru berkembang. Apabila arteri mengecil, tubuh cenderung untuk melepasi tempat yang sempit, mengembangkan saluran baru untuk membawa darah ke jantung. Sistem vaskular baru ini dipanggil peredaran darah selari.

3) oksigen yang terlalu kecil mencapai jantung. Jika kapal-kapal baru tidak dapat membawa ke jantung sebagai darah yang kaya dengan oksigen yang diperlukan, asid laktik dihasilkan. Ia merengsa pengakhiran saraf dalam otot jantung, menyebabkan kesakitan.

4) Tekanan darah jatuh. Tanpa oksigen, sel-sel otot jantung mati, dan jantung tidak dapat lagi mengepam jumlah darah yang diperlukan untuk tekanan yang mencukupi. Oleh itu, tekanan darah menurun.

5) jantung berdegup lebih laju. Penurunan tekanan darah mencetuskan urutan peristiwa yang menyebabkan kelenjar adrenal menghasilkan epinefrin. Oleh sebab kesan bahan ini, jantung mula mengalahkan lebih cepat dan meningkatkan tekanan darah. Hasilnya, gangguan denyutan jantung adalah mungkin.

6) Enzim memasuki aliran darah. Sel-sel mati dari otot jantung melepaskan kandungannya ke dalam aliran darah. Dalam analisis darah, ini dikesan sebagai kandungan enzim atau kalium tertentu.

7) Sistem elektrik tidak berfungsi dengan baik. Kerosakan tisu jantung boleh menjejaskan sistem elektrik jantung, menyebabkan degupan jantung yang tidak normal.

8) Darah mengalir kembali. Jika otot jantung rosak teruk, sesetengah bilik jantung tidak dapat lagi mengepam darah. Kemudian ia mengalir kembali ke bilik-bilik lain, dan juga ke dalam kapal yang membawa kepada paru-paru dan organ-organ lain. Ini boleh menyebabkan edema (edema) dan kesukaran bernafas.

Dengan serangan jantung, pertindihan atau penyempitan salah satu daripada saluran koronari menghentikan aliran darah dan oksigen ke bahagian otot jantung. Semua otot jantung yang memakan arteri yang tersumbat atau terkurung mati.

Sekiranya tiada kesan pengambilan nitrogliserin, anda mesti memasuki promedol, pantopon atau morfin subcutaneously dengan 0.5 ml penyelesaian 0.1% atropin. Analgesik narkotik ditadbir hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, jadi sangat diperlukan untuk memanggilnya kepada pesakit. Sebelum doktor tiba, letakkan plaster sawi di kawasan jantung, botol air panas pada kaki dan lengan pesakit. Sekiranya pemeriksaan perubatan tertangguh, 2 ml analgin 50% perlu disuntik secara intramuscularly untuk melegakan kesakitan.

Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri.

Semak nadi, murid, jika ada akses udara, dengarkan nafas. Sekiranya nadi tidak dirasakan atau pesakit tidak bernafas, teruskan ke urut jantung tidak langsung. Urutan jantung tidak langsung (NMS) adalah prosedur resusitasi yang menyelamatkan banyak nyawa di seluruh dunia setiap hari. Semakin cepat anda mula melakukan NMS yang cedera, semakin banyak peluangnya untuk bertahan.

Sekiranya pesakit sedar.

Susunnya dengan selesa di kedudukan duduk atau separuh duduk dan cuba tenang. Santai memerah pakaian, terutamanya di leher. Tutup sakit dengan selimut atau kot.

Sekiranya anda menganggap bahawa kes itu tidak serius, hubungi doktor. Ingat - sebarang kesakitan dada memerlukan perhatian pakar. Jangan cuba untuk mendiagnosis diri anda. Ini boleh membawa kesan-kesan maut: pada peringkat awal serangan jantung, jantung mula mengalah dengan kontraksi yang cepat dan tidak sengaja.

Apa yang perlu dilakukan jika anda bersendirian.

Sekiranya anda bersendirian dan berfikir bahawa anda mempunyai serangan jantung, cuba bertenang. Hubungi ambulans dengan segera. Kemudian meneruskan seperti berikut: membuat diri selesa - duduk, duduk kembali, tetapi jangan berbaring. Lean pada satu atau dua bantal, jika anda begitu selesa. Buka pakaian yang sempit, lepas kerah dan tali leher. Buang kot, bungkus selimut.

Sekiranya anda telah ditetapkan nitrogliserin, ambilnya. Jangan makan atau minum apa-apa. Sekiranya anda boleh, pergi ke pintu dan buka kunci itu. Jika anda merasakan bahawa anda tidak dapat melakukan ini, amalkan doktor dengan memanggil Ambulans.

Jumlah kerosakan yang disebabkan oleh serangan jantung bergantung kepada dua faktor: 1) saiz arteri koronari yang terkena; 2) lokasi kawasan yang terkena hati. Sekiranya bekuan bertindih dengan arteri besar, ia menyebabkan kerosakan yang serius, mencegah darah daripada mengakses sebahagian besar tisu otot jantung. Namun, pertindihan sedikit boleh berbahaya jika tisu otot yang mengawal injap jantung atau kekerapan kontraksi dipengaruhi.

Kembali ke aktiviti biasa selepas serangan jantung.

Doktor boleh mencadangkan satu set latihan dan perubahan tertentu dalam gaya hidup kepada seseorang yang pulih dari serangan jantung. Berikut adalah jawapan kepada soalan-soalan yang mungkin anda miliki apabila kembali ke kehidupan normal selepas serangan jantung.

Bilakah saya boleh kembali ke kehidupan seks? Biasanya - dalam beberapa minggu. Ia memerlukan kekuatan sebanyak dua penerbangan tangga.

Bilakah saya boleh berada di belakang roda lagi? Tunggu 3-4 minggu, maka anda boleh menempuh jarak dekat. Pemandu sedang mengalami tekanan dan menahan otot-otot tangan - kedua-duanya tidak berguna untuk jantung pemulihan.

Bagaimana untuk mengetahui jika anda terlalu tegang apabila melakukan senaman? Anda membebankan diri jika anda merasa sakit dada, pening, sesak nafas, atau jika 45 minit selepas latihan anda masih merasa letih.

Lihat nadi anda. Untuk memantau keadaan semasa senaman, mengukur nadi anda secara berkala. Jika ia melebihi 110 denyutan seminit atau denyutannya tidak teratur, anda mungkin akan membebankan diri. Sekiranya anda mengambil ubat beta-blocker, kadar jantung anda semasa senaman tidak melebihi 110 denyut seminit.

Jaga hati anda. Sekiranya nadi meningkat atau gejala yang dinyatakan di atas muncul, pergi ke tahap tekanan yang lebih sesuai untuk anda.

Biasanya aterosklerosis (pengerasan arteri koronari) adalah asas serangan jantung. Risiko mengembangkan aterosklerosis meningkat dengan faktor-faktor berikut:

- kehadiran penyakit jantung dalam keluarga;

- tekanan darah tinggi;

- kolesterol tinggi dan lemak dalam darah;

- Kelebihan lemak, karbohidrat dan garam dalam makanan;

- gaya hidup sedentari;

- penggunaan kontraseptif;

Mengurangkan risiko serangan jantung.

Keadaan tertentu boleh membuat anda lebih terdedah kepada penyakit serius ini. Sudah tentu, adalah mustahil untuk mengurangkan risiko serangan jantung pada usia tua atau dengan faktor risiko seperti keturunan miskin akibat penyakit koronari. Tetapi faktor lain boleh dilemahkan dengan mengubah kebiasaan anda. Sebagai contoh:

- Tukar gaya hidup anda.

- Jika anda merokok, hentikan.

- Jika anda berlebihan berat badan, hapuskannya.

- Jika anda menjalani gaya hidup yang tidak aktif, cuba meningkatkan aktiviti. Berjalan lebih atau cari cara lain yang sesuai dengan anda.

- Makan betul. Makan makanan yang tidak merosakkan jantung. Kurangkan lemak jenuh, karbohidrat, garam.

- Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, berjumpa dengan doktor apa langkah yang boleh anda ambil untuk mengurangkannya.

- Elakkan tekanan yang tidak perlu. Sekiranya anda agresif, tidak sabar, anda mempunyai semangat persaingan yang kuat, anda berminat dengan kerja - anda harus cuba menggoda nafsu anda dan mengubah tingkah laku anda.

Tumbuhan ubat: aprikot biasa, menyemai lobak merah

CONTRAINDICATIONS: Basil, Kubis

Serangan jantung. Gejala

Serangan jantung adalah keadaan akut yang terbentuk akibat gangguan jangka panjang peredaran mikro dalam tisu jantung, yang membawa kepada iskemia dan kematian sel berfungsi.

Terdapat jangkitan miokardium yang fokal dan luas. Infark focal yang dicirikan oleh nekrosis tisu kecil dipanggil fokus kecil. Dengan lesi nekrotik miokardium sepanjang ketebalan infark disebut-fokus besar. Manifestasi klinis proses ini adalah sebagai berikut:

- Kesakitan dada yang meningkat secara akut, yang tidak bergantung kepada usaha fizikal, atau selepas mengambil nitrogliserin;

- batuk, sesak nafas, kesukaran bernafas;

- kelemahan teruk, pening, pengsan;

- penampilan peluh sejuk, melekit;

- peningkatan kadar denyutan jantung, pengesanan gangguan dalam kerja jantung;

- bengkak kaki.

Lesi besar dinding otot jantung atau septum interventricular adalah istilah infarksi. Ciri-ciri penyakit ini adalah kembalinya sakit ke rahang, bahu kiri, lengan, atau belakang. Selebihnya gejala serangan jantung adalah sama seperti yang dinyatakan di atas.

Atherosclerosis. Penyakit Jantung Iskemik

muat turun (143.6 kb.)

Dystrophy fokus miokardium. Kerosakan miokard iskemia ini boleh disifatkan sebagai serangan jantung yang gagal. Otot jantung sedikit rosak, dan selepas beberapa minggu lesi tersebut hilang sepenuhnya, digantikan oleh miokardium penuh. Strok distrofi boleh disebabkan oleh trombosis arteri koronari, apabila bekuan darah tidak menutup lumen dan secara spontan menyelesaikan dalam setengah jam, atau

kekejangan arteri. Kesakitan lebih sengit dan berpanjangan berbanding dengan serangan angina, tetapi bersifat yang sama. Pesakit dan orang lain harus melakukan perkara yang sama dengan serangan angina pektoris yang berpanjangan; rawatan adalah tanggungjawab tunggal doktor.

Infark miokardium. Infark miokardial focal kecil adalah bentuk perencatan penyakit jantung iskemia antara distrofi focal kecil dan infark focal besar. Ia berbeza dari distrofi di mana sebahagian daripada unsur-unsur yang rosak otot jantung musnah, dan dari infarksi besar-fokal - oleh kepelbagaian foci dan saiznya yang sangat kecil. Menurut gambaran klinikal, mustahil untuk membezakan infark focal kecil dari distrofi iskemia. Hanya doktor yang boleh membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan.

Keadaan pesakit dengan distrofi miokardial fokal kecil atau infarkasi focal kecil sering kali dinormalisasi selepas beberapa hari atau minggu. Walau bagaimanapun, perkembangan penyakit itu tidak dikecualikan, apabila serangan sakit yang berkepanjangan berulang dan selepas beberapa waktu (jam, hari, minggu) pesakit mengembangkan infarksi miokardial yang besar. Inilah sebabnya untuk kemasukan segera pesakit tersebut. Rawatan hospital intensif boleh dalam banyak kes menghalang perkembangan serangan jantung. Sekiranya keadaan pesakit itu stabil, dia diberi cadangan mengenai terapi dadah dan rejimen motor yang diperlukan. Bahaya untuk membangunkan infark focal besar dikurangkan dengan ketara pada pesakit yang sentiasa mengambil asid asetilsalicylic (aspirin) dalam pose yang sangat kecil (0.125 g, iaitu tablet pengekstrakan untuk orang dewasa 1 kali sehari).

Kadang-kadang infarksi miokardial fokal berkembang tanpa prekursor. Jika serangan sakit dada disertai dengan kelemahan yang tajam, pucat, peluh sejuk, diperlukan sebelum pasukan ambulans tiba untuk meletakkan pesakit ke bawah secara mendatar, jika boleh, tutupnya dengan selimut yang hangat, pasangkan pad pemanas ke tangan dan kaki. Pengambilan nitrogliserin tambahan jika tidak ada doktor dalam kes sedemikian adalah tidak selamat. Jika, semasa serangan menyakitkan yang berpanjangan, sesak nafas telah timbul dan mula berkembang, pesakit harus diberi kedudukan duduk atau setengah duduk dengan kaki yang diturunkan, dan juga memberikan tablet nitrogliserin yang lain. Kadang-kadang pucat, kelemahan tajam, nota sejuk digabungkan dengan sesak nafas. Dalam kes ini, pesakit diletakkan, bukan sahaja mengangkat hujung kepala katil, menutup dengan panas, secara berkala mengenakan mulut dan hidung kain atau kasa dua lapisan yang dibasahkan dengan vodka, sebaiknya 60-70% alkohol (alkohol menghalang pembentukan buih di dalam paru-paru dan peningkatan edema).

Kesakitan dada yang teruk boleh menandakan permulaan infark miokardium akut besar yang kadang-kadang berakhir dengan kematian pesakit pada minit-minit pertama sebelum kedatangan ambulans. Kematian klinikal dibezakan (gejala utamanya ialah penangkapan jantung, manakala otak dan organ lain kekal berdedikasi selama beberapa minit) dan kematian biologi yang tidak dapat dipulihkan. Ia adalah mungkin untuk mengembalikan kehidupan seseorang walaupun beberapa jam selepas kematian klinikal, jika pada masa ini, langkah reanimation adalah mudah dan mudah diakses oleh setiap orang yang sihat. Kaedah resusitasi ini bukan sahaja dimiliki oleh doktor tetapi juga oleh jururawat, jururawat, pegawai bomba, dan pegawai polis. Di negara-negara asing, mereka cuba mengajar hampir semua orang cara paling sederhana untuk pemulihan. Terdapat hanya dua kaedah seperti: urutan jantung tidak langsung dan pernafasan buasir mulut ke mulut. Dengan kematian secara tiba-tiba, sebab yang paling kerap adalah infarksi miokardium, keperluan mendesak untuk melakukan perkara berikut:

Lay resuscitated pada permukaan keras (lantai, trotoar, tanah pepejal), pastikan tiada nadi. Bernafas selepas penangkapan jantung menjadi ganas dan terputus-putus, dan selepas 2-3 minit ia digantikan oleh pergerakan bernafas yang sangat jarang bernafas. Reanimated harus terletak di belakangnya.

Letakkan tangan satu tangan di atas yang lain pada bahagian bawah tulang belakang reanimated. Tangan harus diluruskan di siku. Kemudian berirama, dengan kekerapan 60-70 kali seminit, adalah perlu untuk menekan sternum reanimated itu, menggunakan bukan kekuatan tangan, tetapi seluruh berat tubuhnya. Langkah ini dipanggil urut jantung tidak langsung. Urut jantung tidak langsung yang berkesan biasanya menyebabkan patah tulang rusuk, yang tidak mengganggu kelanjutannya, kerana kehidupan lebih berharga daripada rusuk patah tulang.

Selepas setiap 4-5 tekanan, ia perlu membuat jeda sebentar, di mana dengan kekuatan untuk meniup udara dari paru-parunya sendiri ke dalam dada, reanimated melalui mulutnya, ditutup dengan kain ringan (misalnya, sapu tangan). Dalam kes ini, hidung mangsa mesti diikat dengan jari anda.

Adalah lebih baik apabila dua orang mengambil bahagian dalam resusitasi, masing-masing bergilir-gilir melakukan urutan jantung dan pernafasan tiruan.

Resusitasi berterusan sehingga pulse resuscitated pulih, sama ada pasukan ambulans tiba, atau tanda-tanda yang boleh dipercayai untuk kematian tidak dapat dipertunjukan muncul (dilatasi murid tajam, ketiadaan lengkap sekurang-kurangnya beberapa penyempitan di bawah tindakan cahaya).

Selepas keluar dari hospital pada pesakit dengan luka focal akut miokardium (distrofi focal, infark focal kecil dan besar), penyakit ini boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Angina pectoris pada orang yang menderita lesi akut sering berterusan atau menjadi lebih parah. Sebaliknya, selepas infark tumpuan besar, angina pectoris sering hilang, sejak kawasan otot jantung yang mengalami iskemia sebelum infark mati dan digantikan oleh tisu parut. Infark miokardial makrofokal kadang-kadang rumit oleh asma jantung dan edema pulmonari (lihat "kegagalan jantung"), serta aritmia jantung dan sekatan (lihat "gangguan irama jantung"). Komplikasi ini kadang-kadang berterusan walaupun selepas parut serangan jantung yang lengkap, memerlukan rawatan yang sesuai. Kegagalan jantung dan aritmia sangat sukar untuk dirawat jika aneurisma berkembang setelah serangan jantung, iaitu, penipisan tajam dan protrusi dinding ventrikel kiri. Dengan aneurisma, rawatan pembedahan hanya berkesan.

Dalam kes apabila selepas perubahan fokal akut miokardium, angina pectoris berlaku atau berterusan, rawatan dan rejimen harus sama seperti angina pectoris secara amnya. Jika angina, kegagalan jantung dan aritmia tidak hadir, rawatan dadah dikurangkan untuk mengambil dos harian asid acetylsalicylic (aspirin) sehari dengan dos 0.125 g (1/4 tablet biasa), yang membolehkan beberapa kali mengurangkan risiko infark miokard berulang. Ia amat penting bagi pesakit yang telah mengalami infarksi miokardium, terutamanya fokus besar, untuk mematuhi rejim motor yang rasional. Di banyak kawasan, sanatoriums atau jabatan sanatorium khas telah diwujudkan untuk pemulihan maksimum kemampuan fizikal dan keadaan mental pesakit (pemulihan). Sekiranya tidak mustahil untuk menyempurnakan kursus pemulihan di sanatorium, rejim itu dilanjutkan di rumah, berikutan nasihat pakar perubatan dan pakar kardi. Pada masa yang sama, anda perlu mengikuti beberapa peraturan asas. Pertama, apa-apa senaman fizikal mesti dihentikan dengan serta-merta jika ada kesakitan di dada, sesak nafas, degupan jantung yang tajam, atau gangguan dalam kerja jantung. Kedua, beban berbahaya, pelaksanaan yang memerlukan voltan statik kumpulan besar otot besar (mengangkat berat, menarik, push-up, dll). Dalam hal ini, sangat penting untuk mencegah sembelit. Ketiga, kenaikan ijazah dan tempoh beban harus beransur-ansur: semakin lama pesakit berada di atas rehat tempat tidur, pengaktifannya lebih lambat. Pada masa yang sama, kadar pengaktifan yang berlebihan dan sekatan latihan yang berlebihan adalah tidak kurang berbahaya daripada pengembangan rejim fizikal yang tidak munasabah. Tiada peraturan yang ketat mengenai perkara ini. Anda boleh memberi tumpuan kepada hakikat bahawa sebulan selepas infarksi miokardial yang tidak rumit, anda perlahan-lahan (60 langkah seminit) pergi dua kali sehari 400-600 m, perlahan memanjat satu atau dua tingkat. Setiap hari, beban agak meningkat, sehingga selepas 3-4 bulan. selepas bermulanya penyakit, pesakit berjalan 4-6 km setiap hari, menjadikan 80-100 langkah seminit.

Kardiosklerosis Postinfarction. Apabila tisu otot jantung, yang mati semasa infark miokard, digantikan sepenuhnya oleh tisu parut, mereka tidak lagi bercakap tentang serangan jantung, tetapi mengenai kardiosklerosis postinfarction. Saiz parut bergantung kepada saiz bahagian infark otot jantung. Kardiosklerosis Postinfarction sendiri tidak menyebabkan sebarang sensasi, tetapi mungkin rumit oleh kegagalan jantung dan gangguan irama jantung. Rawatan ubat, rejimen dan diet ditentukan dengan tepat oleh komplikasi ini.

Pencegahan penyakit jantung koronari adalah berdasarkan prinsip yang sama seperti pencegahan aterosklerosis.