Apakah pengesanan triplex arteri brachiocephalic?

BCA DS adalah kaedah yang paling popular sekarang yang digunakan untuk memeriksa status kapal jenis trunk. Mereka memberikan aliran darah ke otak. Arteri utama termasuk vertebral, cawangan subclavian kiri dan mengantuk. Pemeriksaan ultrabunyi arteri brachycephalic mempunyai beberapa jenis yang berbeza, di mana pengimbasan dupleks dianggap sebagai salah satu yang paling dicari.

Prosedur ini ditetapkan jika pesakit mempunyai tanda-tanda berikut:

• sakit di bahagian yang berlainan di kepala;
• pening;
• berdering, mencicit dan tinnitus;
• merasakan nadi di kepala;
• mengantuk, apatis, kelemahan;
• berjalan kaki goyah;
• masalah dengan mengingati maklumat;
• bintik-bintik gelap di depan mata (terutama jika anda berdiri dengan tajam), masalah penglihatan;
• peningkatan mendadak dan penurunan tekanan darah;
• masalah dengan orientasi dalam ruang;
• pengsan;
• sakit apabila beralih atau menyengetkan kepala.

Di samping itu, pengimbasan dupleks ditugaskan dalam situasi berikut:

• peringkat penyediaan sebelum pembedahan;
• kehadiran vaskulitis;
• gangguan saluran darah;
• dystonia vaskular vegetatif;
• patologi otot jantung;
• meremas saluran darah, khususnya, arteri;
• gangguan darah;
• keadaan pasca-strok;
• pembedahan leher dan kepala sebelumnya;
• bengkak di leher.

Anda juga harus mempertimbangkan faktor yang memprovokasi perkembangan kebuluran oksigen. Contohnya, ini berlaku untuk diabetes, berat badan berlebihan, merokok, gaya hidup tidak aktif, tekanan darah tinggi, tekanan kerap, kecenderungan genetik. Biasanya masalah itu muncul pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun.

Pengimbasan duplikat saluran darah brachiocephalic membantu mengesan kehadiran perubahan patologi sedemikian dalam saluran darah seperti:

• aneurisme;
• plak atherosclerotic;
• gumpalan darah;
• selekoh, kelakuan berlebihan, gelung dan pemanjangan arteri yang ketara;
• memecahkan pembuluh darah;
• menyempitkan lumen;
• pelanggaran integriti dinding;
• keutamaan perkembangan vaskular;
• sebarang perubahan diameter.

Kaedah ini membantu menentukan di mana terdapat plak jenis kolesterol; peringkat penyempitan salur darah; ketebalan dinding, bentuk, mobiliti dan keseragaman struktur; kelajuan dan arah aliran darah.

Jadi imbasan dupleks membantu mengenal pasti penyakit seperti aterosklerosis, trombosis, angiopati dan dystonia vegetatif-vaskular. Ia juga mungkin untuk menyiasat dengan bantuan seperti teknik kecil kapal, pelbagai perubahan dalam tisu, serta keadaan plak. Prosedur ini ditetapkan berulang kali apabila perlu untuk menilai seberapa berkesan terapi yang dipilih.

Pengimbasan tripleks arteri brachiocephalic

Pengimbasan tripleks arteri brachiocephalic adalah sejenis diagnostik ultrasound kapal yang membekalkan otak, perut leher, kepala dan bahagian atas. Kaedah ini sangat berharga dalam bidang diagnostik kerana tidak bersifat invasif, tidak menyakitkan, kelajuan, ketepatan yang tinggi dan keterangan tentang keputusan yang diperolehi.

Dengan bantuan kajian ini, anda boleh mendapatkan maklumat lengkap tentang anatomi saluran darah, patensi dan halaju aliran darah.

Keupayaan diagnostik pemeriksaan triplex arteri brachiocephalic:

• anomali vaskular;
• aterosklerosis;
• arteri aneurisme;
• vasculitis;
• angiopati diabetes;
• kecederaan vaskular;
• luka varikos;
• trombosis;
• fistula intervasekular.

Petunjuk.

Pengimbasan tripleks ditunjukkan apabila aduan dan gejala berikut hadir:

• sakit kepala yang kerap;
• pelbagai penglihatan;
• pening dan pengsan;
• gangguan koordinasi;
• kerosakan memori;
• riak kepala;
• perhatian dan kepekatan terganggu.

Doktor juga mengesyorkan untuk menjalani kajian triplex sebelum bermulanya gejala di atas untuk:

• sistemik vasculitis;
• diabetes;
• selepas strok atau infark miokard;
• merokok berterusan;
• penyakit hipertensi.

Contraindications.

Keistimewaan pengimbasan triplex terletak pada hakikat bahawa kaedah ini tidak mempunyai kontraindikasi untuk dijalankan.

Persediaan

Semua persediaan untuk pemeriksaan triplex dikurangkan kepada pemansuhan produk dan ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi aliran darah dan pengisian kapal, yang mengakibatkan gangguan dan hasil diagnosis palsu. Oleh itu, sebelum prosedur itu disyorkan untuk menolak:

• alkohol;
• teh;
• minuman tenaga;
• kopi;
• terlalu asin makanan;
• menjejaskan bekalan darah ubat (hanya selepas berunding dengan doktor anda).

Bagaimana?

Pesakit diletakkan di atas sofa, dan di bawah leher meletakkan roller sokongan khas. Selepas itu, gel digunakan di tapak kajian, yang meningkatkan kekonduksian isyarat. Isyarat datang dari sensor, yang dipasang di leher dengan segera selepas menggunakan gel. Doktor boleh meminta pesakit mengambil tindakan untuk menjelaskan perkara yang menarik: mendalam atau sering bernafas, tahan nafas untuk seketika, dan sebagainya.

Hasilnya diberikan dalam bentuk gambar ultrasonografi, yang boleh diuraikan di tempat atau dari doktor anda.

Kos

Bergantung kepada institusi perubatan, pengalaman kakitangan, peralatan yang digunakan dan beberapa faktor kecil lain, harga untuk pemeriksaan triplex arteri brachiocephalic boleh berubah dari 1,000 hingga 6,000 rubel.

SHEIA.RU

Pengimbasan Triplex Brachiocephalic Arteries: Apa Ia Ada, CT, MSCT, Angiography

Apakah pengesanan triplex arteri brachiocephalic?

Pengimbasan tripleks arteri brachiocephalic: apa itu? Doktor mendengar soalan yang sama agak kerap, topik ini dibincangkan secara meluas di forum internet. Sebelum menerangkan teknik triplex bagi bahagian-bahagian extracranial pembuluh darah, adalah wajar memahami apa yang BCA itu sendiri.

Arteri brachiocephalic adalah kompleks dari leher vessels yang mengambil bahagian dalam pengangkutan darah dari jantung ke otak, memberikan yang kedua dengan oksigen dan nutrien. Kajian Triplex BCA membolehkan doktor menilai keadaan lebuh raya arteri, kelengkapan fungsi mereka, penyebab gangguan patologi yang mungkin dalam segmen aliran darah dan banyak lagi.

Pengimbasan triplex kapal ekstremran adalah salah satu kaedah yang paling moden untuk mendiagnosis penyakit arteri, yang tidak gejala atau di bawah nama patologi lain, serta penyakit pada peringkat awal pembangunan.

Siapa yang disyorkan belajar

Apakah imbasan triplex arteri brachiocephalic dan kepada siapa ia ditunjukkan? Teknik ini adalah versi diagnostik ultrasound yang lebih baik, yang membolehkan untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi dan tepat dengan gambar warna, yang tidak hanya menunjukkan unsur-unsur vaskular, tetapi juga membolehkan memantau sifat aliran darah.

Pemeriksaan triplex yang paling biasa dari arteri brachiocephalic ditetapkan oleh doktor dalam kes berikut:

• dengan sering sakit kepala yang baru-baru ini menjadi lebih kerap dan tidak dikaitkan dengan perubahan cuaca, ubat-ubatan, dan sebagainya;
• sebelum merancang pembedahan pada saluran segmen serviks atau jantung;
• jika seseorang mempunyai simptom klinikal iskemia iskemia atau hemoragik;
• jika seorang pakar disyaki mempunyai bekuan darah dalam sistem BCA;
• apabila pesakit mempunyai sindrom penyempitan leher yang berkaitan dengan proses patologi degeneratif-dystrophik di tulang belakang atau faktor-faktor extravascular yang lain;
• di hadapan pesakit penyakit yang disertai oleh gangguan peredaran darah: hipertensi, aterosklerosis, diabetes, dan sejenisnya).

Kaitan pemindaian dalam amalan diagnostik moden

Angiografi CT arteri brachiocephalic atau triplex dari leher vessel adalah kaedah diagnostik moden dengan kebolehan maklumat yang besar. Teknik ini membolehkan untuk mengkaji secara terperinci ciri-ciri struktur anatomi struktur vaskular, untuk mengesan anomali kongenital dan memperoleh konfigurasi mereka dalam perjalanan hidup, untuk mengenal pasti faktor etiologi yang mungkin menyumbang kepada berlakunya penyakit, serta memerhatikan sifat dan kelajuan aliran darah.

Menggunakan prosedur seperti pemeriksaan triplex arteri extracranial, adalah mungkin untuk mendiagnosis dengan tepat beberapa penyakit, termasuk:

• proses keradangan dinding vaskular atau vasculitis sejenis sifat autoimun dan memabukkan;
• pelbagai keabnormalan dalam perkembangan arteri, yang ditunjukkan oleh kekakuan kapal-kapal, pelanggaran terhadap konfigurasi atau lokasi mereka;
• luka aterosklerotik BCA intim;
• aneurisme, varicose lumen, kehadiran gumpalan darah parietal;
• lesi traumatik pada arteri;
• fistula atau anastomosis interpersial.

Indikasi dan Kontra

Angiografi tiga kali ganda dari arteri brachiocephalic ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai aduan berikut:

• cervicalgia, perasaan pulsasi di kepala;
• pening sering, kadang-kadang keadaan tidak sedarkan diri, tanpa adanya patologi pada bahagian otak;
• disfungsi penganalisis visual;
• kemerosotan progresif ingatan, perhatian;
• gangguan penyelarasan dengan kemunculan gaya berjalan lurus, tidak stabil dan kerap jatuh.

Pengimbasan Triplex adalah satu prosedur yang unik yang tidak mempunyai kontraindikasi. Satu-satunya titik yang boleh menjadi penghalang dalam laluan diagnostik adalah jangkitan kulit di tempat kesan yang dicadangkan oleh sensor dengan melanggar integriti mereka atau rupa ruam papular-pustular.

Adakah saya perlu bersedia untuk prosedur ini

Teknik diagnostik ini tidak memerlukan persediaan khusus untuk prosedur, jadi ia boleh dilakukan kepada pesakit pada bila-bila masa. Doktor boleh memberi amaran kepada pesakit bahawa sebelum mengimbas harus mengelak dari makan makanan dan minuman yang mempengaruhi kelajuan aliran darah (teh, kopi, minuman beralkohol, tenaga, yang mengandung banyak makanan garam, makanan salai, dll.).

Dalam kebanyakan kes, hari sebelum ujian, seorang pakar membatalkan pesakit daripada mengambil bentuk ubat yang mengubah kelajuan aliran darah, melegakan kekejangan dari tisu otot licin, dan sejenisnya.

Pesakit yang disyorkan sebagai triplex brachiocephalic triplex, adalah menarik untuk mengetahui berapa banyak prosedur diagnostik yang sama. Kos pemeriksaan triplex berbeza-beza mengikut jenis institusi perubatan, kualiti peralatan, serta jumlah penyelidikan yang diperlukan. Secara amnya, harga prosedur sedemikian adalah berpatutan untuk kebanyakan rakyat kita, oleh itu, imbasan BCA digunakan secara meluas dalam amalan perubatan moden.

Prosedur imbasan tripleks untuk arteri brachiocephalic

Untuk menilai keadaan salur leher yang memberi makan kepada otak, hari ini teknik pengimbasan triplex yang berkesan digunakan.

Prosedur ini adalah salah satu jenis ultrasound Doppler, tetapi dianggap lebih bermaklumat kerana pengkodan warna data yang diterima semasa kajian. Diagnostik dalam mod tiga kali ganda (biasa, Doppler, warna) memungkinkan untuk mengenal pasti walaupun keabnormalan patologi kecil dan segera meneruskan pembetulan perubatan atau operasi mereka.

Kelebihan kaedah

Pemeriksaan tiga kali ganda dari arteri brachiocephalic dicirikan sebagai kajian yang paling tepat dan serba boleh.

Dalam proses pelaksanaannya, adalah mungkin untuk mempelajari bukan sahaja aliran darah di dalam leher vessels, tetapi juga untuk menilai kebolehtelapan dan ciri-ciri struktur mereka. Kelebihan utama pengimbasan dupleks warna adalah:

• sangat bermaklumat;
• kos prosedur yang boleh diterima, berbanding dengan kaedah diagnostik yang lain;
• kemungkinan memegang pesakit pada hari rawatan tanpa penyediaan sebelum;
• pengambilalihan imej dalam masa nyata;
• visualisasi urat dan arteri yang berkaliber yang berbeza.

Tempoh kajian adalah kira-kira 20 minit. Keputusan boleh diperoleh dengan segera setelah penyahkodan mereka oleh pakar.

Sehari sebelum prosedur, pesakit dinasihatkan untuk menahan diri dari merokok, minum alkohol dan ubat-ubatan yang mempengaruhi nada vaskular.

Petunjuk

Dalam kes apa yang perlu dilakukan pemeriksaan triplex arteri brachiocephalic? Doktor mengesyorkan prosedur ini kepada pesakit yang mengalami sakit kepala yang kerap dan migrain. Tanda-tanda juga sering menurunkan tekanan darah dan pening. Semua simptom ini menunjukkan, sebagai peraturan, aliran darah yang lemah ke otak.

Kekurangan bekalan darah, disebabkan oleh patensi yang merosakkan arteri brachiocephalic, boleh menyebabkan akibat yang serius, jika ia tidak mengenal pasti sebabnya.

Pemeriksaan tripleks arteri brachiocephalic dilantik untuk menyangkal atau mengesahkan kehadiran keadaan patologi berikut:

• aterosklerosis;
• tekanan darah tinggi;
• penyakit kardiovaskular;
• patologi darah;
• tekanan darah tinggi;
• VSD;
• vasculitis alahan atau berjangkit.

Kaedah diagnostik moden menggunakan pengimbasan dupleks warna memungkinkan untuk mengenal pasti kawasan kerosakan yang disebabkan oleh kesan traumatik atau lain-lain.

Contraindications

Pengimbasan tiga kali ganda dari arteri brachiocephalic adalah prosedur selamat yang tidak invasif yang dapat dilakukan oleh orang yang berumur dan jantina yang berbeza. Kaedah ini tidak ada contraindications, kerana ia tidak menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan.

Skop kajian

Semasa prosedur, pakar menaksir faktor-faktor seperti ketegangan salur leher, panjang, diameter dan darjah ketegangan, ketebalan dan mobiliti dinding, keadaan injap. Di samping itu, perhatian khusus diberikan untuk mengenal pasti kecederaan, detasmen dan air mata. Pengimbasan tripleks arteri brachiocephalic menentukan bidang pengembangan dan kontraksi mereka, membolehkan anda menetapkan kawasan yang terjejas oleh plak atherosclerotik atau gumpalan darah.

Bagaimana pengimbasan triplex arteri brachiocephalic

Arteri Brachiocephalic adalah arteri vertebral, subclavian yang membentuk batang brachiocephalic. Terima kasih kepada mereka, darah dari hati memasuki otak, menyusu dengan nutrien dan oksigen. Pemeriksaan triplex arteri brachiocephalic memungkinkan untuk menilai keadaan lebuh raya arteri, untuk menentukan sebab-sebab pelanggaran dalam segmen aliran darah ini.

Apa itu

Pengimbasan Triplex adalah versi ultrasound yang lebih baik, yang dicirikan oleh imej warna yang tepat dan berkualiti tinggi. Doktor memeriksa saluran darah dengan baik dan menilai aliran darah. Terima kasih kepada peperiksaan ini, stenosis, kelebihan, tortuositi, anomali perkembangan arteri, oklusi, penyakit vaskular, aneurisme aorta dikesan.

Pengimbasan juga membolehkan anda menentukan keadaan arteri brachiocephalic (BCA) dan kapal (BCC). Ia mendedahkan:

• plak aterosklerotik, gumpalan darah;
• penutupan, patensi, kehadiran lumen;
• perubahan, penonjolan dinding arteri;
• keanjalan dan pergerakan dinding vaskular.

Data yang diperoleh mewakili kartogram dalam warna, membolehkan anda menilai lumen dari setiap tempat kapal.

Terima kasih kepada penyelidikan ini, proses patologi dalam kapal itu dikesan pada peringkat awal. Semasa prosedur, sensor khas digunakan, yang diperlukan untuk pelbagai pembesaran dan imej resolusi ultra tinggi.

Petunjuk, kontra dan persediaan

Kajian arteri ditunjukkan dalam kes seperti berikut:

• sakit kepala yang kerap;
• terdapat simptom-simptom strok pendarahan atau iskemia;
• sebelum pembedahan pada kapal leher atau jantung;
• penyakit sedia ada yang disertai oleh gangguan peredaran darah: kencing manis, aterosklerosis, tekanan darah tinggi, dan sebagainya;
• dalam sindrom mampatan kapal leher, penampilan yang dipicu oleh proses degeneratif-dystrophic di tulang belakang;
• jika terdapat kecurigaan darah beku dalam arteri;
• pra-sumsum tanpa penyakit otak;
• perasaan denyutan di kepala;
• penyakit jantung;
• luka vaskular trauma;
• kerengsaan deria dan / atau motor;
• kekurangan koordinasi;
• perubahan ketajaman visual.

Kaedah ini membantu untuk mengesan punca kerap pengsan, pening, sakit kepala dan keadaan patologi yang lain.

Pengimbasan arteri triplex adalah cara yang selamat untuk mendiagnosis, yang ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Beliau tidak mempunyai contraindications, kerana Ia tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada kesihatan.

Penyediaan kajian ini adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan produk dan ubat-ubatan yang boleh menjejaskan aliran darah dan pengisian vaskular. Oleh sebab itu, hasilnya akan diputarbelitkan dan doktor akan meletakkan diagnosis yang salah.

Oleh itu, hari sebelum prosedur dilarang untuk diambil:

• kopi;
• minuman tenaga;
• teh;
• alkohol;
• makanan masin;
• ubat-ubatan yang boleh menjejaskan peredaran darah.

2 jam sebelum sesi berhenti merokok dan mandi panas.

Bagaimanakah pengimbasan triplex BCA dilakukan?

Prosedurnya adalah seperti berikut: pesakit terletak di atas meja khas, dan roller sokongan diletakkan di bawah lehernya. Satu gel digunakan untuk kawasan kajian, yang membolehkan untuk meningkatkan kekonduksian isyarat. Sensor diletakkan di leher dan bergerak di sepanjang zon unjuran arteri yang sedang diperiksa.

Doktor kadang-kadang meminta pesakit untuk melakukan tindakan untuk menjelaskan beberapa perkara: bernafas secara mendalam atau sering, tahan nafas selama beberapa saat, dan sebagainya. Orang tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan semasa peperiksaan. Prosedur berlangsung beberapa minit.

Warna

Penggunaan mod warna membenarkan doktor mengesan kapal patologi, kerana dalam lumennya adalah aliran warna darah yang jelas kelihatan. Disebabkan ini, pakar menilai ubah bentuk sedia ada. Lapisan patologi di dinding, menghalang keupayaan silang negara, dikesan dengan mengisi carta warna aliran.

Di samping itu, dengan bantuan pengimbasan triplex warna, doktor menentukan keadaan arteri karotid, tahap mampatan pembuluh darah dalam osteochondrosis serviks, penyempitan lumen vaskular.

Prinsip tafsiran hasil: norma dan kemungkinan patologi

Pada akhir sesi, doktor menyediakan kesimpulan. Mengekodkan hasilnya, dia membandingkan data dengan petunjuk yang seharusnya normal.

Dalam sebuah vesel yang sihat, tidak ada plak atherosklerotik dan penyempitan, yang mengakibatkan halangan pergerakan darah. Biasanya, darah, bergerak melalui arteri tanpa sebarang halangan, menyampaikan nutrien dan oksigen yang mencukupi ke bahagian atas dan bawah badan, tisu dan otak. Arteri harus sama dan simetri.

Pesakit menerima kesimpulan yang diterima oleh doktornya, yang, membandingkan gambar dan data pemeriksaan klinikal, menetapkan rawatan yang diperlukan.

Sekiranya kajian menunjukkan perubahan dalam saluran darah dan sifat aliran darah, pakar boleh mendiagnosis patologi berikut:

• stenosis - dengan penyakit sedemikian, lumen kapal sempit, sebab itu darah tidak boleh bergerak dengan bebas melaluinya;
• oklusi - dalam kes ini, dinding kapal terjejas, melanggar patensinya;
• aterosklerosis - dengan patologi seperti itu, plak kolesterol terakumulasi di dinding vaskular, sehingga sukar untuk darah bergerak;
• aneurisme - dinding pembuluh darah nipis dan bulge;
• aliran bergelora - darah, bergerak melalui kapal, membentuk pergolakan.

Harga purata di Rusia dan luar negara

Kos pemeriksaan ultrasound pada arteri di Rusia adalah dalam lingkungan 1000-6000 Rubles. Kos bergantung kepada bandar dan klinik di mana ia diadakan. Di berhampiran luar negara, misalnya di Ukraine, prosedur boleh dijalankan untuk 400 Hryvnia.

Pemeriksaan arteri Brachiocephalic menggunakan pengimbasan dupleks

Pengimbasan dupleks ultrasound arteri brachiocephalic (UZDS BSA) adalah satu kaedah penyelidikan kapal-kapal yang membekalkan darah ke otak.

Ini adalah kaedah diagnostik yang tidak hanya mendedahkan struktur arteri, tetapi juga mengukur kelajuan aliran darah. Pemeriksaan ultrasound menggabungkan 2 ujian: ultrasound dan Doppler.

Apa yang menunjukkan UZDS?

Jika gangguan peredaran otak disyaki, doktor menetapkan pengindiran dupleks arteri brachiocephalic: apakah itu dan bagaimana ia dilakukan - soalan ini menarik minat pesakit. Kajian itu memeriksa keadaan arteri yang terletak di pangkal otak (lingkaran Willis). Mereka memberi makan kepada sistem saraf pusat sekiranya kapal lain disekat. BCA termasuk:

1. 2 arteri karotid biasa;
2. 2 arteri subclavian;
3. 2 arteri vertebra.

Pada masa yang sama, bahagian extranranial BCA, yang terletak di antara jantung dan otak, diperiksa. Prosedur ini selamat, ia boleh dilakukan dengan kekerapan apa-apa, diagnosis tidak mendatangkan kemudaratan kepada badan. UZDS menunjukkan patologi berikut:

• deposit kolesterol;
• pembengkakan arteri (aneurisma);
• kapal tersumbat dengan gumpalan darah;
• kerosakan pada arteri akibat kecederaan;
• menyempitkan lumen antara dinding vaskular (stenosis), tanda-tanda penebalan dinding;
• anomali vaskular (selekoh, gelung);
• ketiadaan arteri.

Pengimbasan duplikat kapal brachiocephalic memeriksa struktur dan fungsi bukan sahaja arteri besar, tetapi juga kapal yang lebih kecil. Adalah penting untuk mengenal pasti struktur deposit kolesterol. Kadang-kadang, peperiksaan mendedahkan plak pendarahan dengan permukaan ulser. Ia adalah deposit yang sering menyebabkan strok. UZDS BCA membolehkan anda dengan tepat menentukan kehadiran pembentukan berbahaya.

Siapa yang ditugaskan untuk belajar?

Tanda-tanda peredaran otak bervariasi, jadi terdapat banyak petunjuk untuk pelantikan arteri brachiocephalic ultrasound. Selalunya, satu kajian dijalankan apabila pesakit didiagnosis dengan keadaan dan penyakit berikut:

• penyelarasan pergerakan yang lemah, pening, ketidakstabilan berjalan;
• sakit berdenyut di kepala dan leher;
• sakit apabila menyengetkan kepala;
• melompat tekanan darah;
• pengsan;
• kerosakan memori;
• perasaan kesesakan telinga, berdering di telinga;
• kelipan titik hitam sebelum mata;
• kehilangan sensasi anggota badan;
• penyelewengan bidang visual;
• tanda-tanda aterosklerosis;
• dystonia vaskular vegetatif;
• sebelum pembedahan jantung dan vaskular;
• osteochondrosis;
• penyakit jantung dan saluran darah;
• tanda-tanda mampatan arteri di leher;
• arrhythmia;
• penyakit darah;
• tekanan darah tinggi;
• selepas strok.

Dalam beberapa kes, kajian kapal brachiocephalic kepala dan leher dilakukan secara prophylactically jika pesakit berisiko strok. Untuk mengelakkan gangguan peredaran otak UZDS dalam kes berikut:

• pada usia pesakit lebih dari 40 tahun;
• dengan penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• diabetes;
• dengan kerja yang tidak aktif dan psikologi;
• dengan kecenderungan genetik kepada patologi vaskular.

Perbandingan ultrasound dupleks dan peperiksaan Doppler

Jika kita membandingkan kaedah penyelidikan ini dengan pengimbasan Doppler konvensional, kita boleh mengatakan bahawa ultrasound duplex dari kapal brachiocephalic menyediakan maklumat yang lebih lengkap. Apabila Doppler tidak kelihatan arteri dan urat. Dan dengan imbasan ultrasound, imej tiga dimensi kapal akan dipaparkan pada skrin, yang membolehkan diagnostik melihat secara visual semua patologi.

Dalam diagnosis Doppler, halaju aliran darah diukur dengan kaedah kesan Doppler. Ini bermakna aliran darah diselidiki oleh pantulan gelombang bunyi dari sel darah. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti hanya pelanggaran aliran darah, tetapi mustahil untuk mewujudkan sebab-sebab patensi vaskular yang lemah. Mengenal pasti kelainan dalam struktur arteri hanya boleh dilakukan melalui visualisasi arteri pada skrin pada imbasan ultrasound.

Dalam kes ultrasound duplex BCA, aliran darah digambarkan dengan pemetaan warna. Blue adalah aliran ke sensor, dan merah adalah dari sensor. Warna gelap sesuai dengan halaju aliran darah rendah, dan warna cahaya - hingga tinggi. Pemetaan Doppler Warna (DDC) membantu menilai kebolehtelapan vaskular secara visual.

Kedua-dua dopplerografi dan pengimbasan dupleks tidak memerlukan penyediaan khas pesakit. Ia hanya perlu untuk memberi amaran kepada doktor tentang mengambil ubat-ubatan anti radium atau antihipertensi dan tentang kehadiran kecederaan leher dalam anamnesis.

Bagaimana prosedurnya?

Pesakit terletak di atas sofa, di bawah leher untuk kemudahan, letakkan bantal. Kulit diselitkan dengan gel khas untuk sentuhan yang lebih baik dengan sensor. Peperiksaan ini mengambil masa kira-kira 30-40 minit.

Mula-mula, periksa keadaan bahagian ekstrakranial arteri karotid. Pengimbas ditempatkan kedua-dua lurus dan pada sudut ke permukaan leher. Keadaan dinding, kadar aliran darah, kehadiran formasi (plak, gumpalan darah, tumor, aneurisma) dinilai.

Seterusnya, hubungkan arteri lain zarah brachiocephalic. Mereka dipertimbangkan dalam pandangan melintang dan longitud untuk lebih menggambarkan semua kecacatan.

Nilai normal telah disematkan dalam data peranti. Doktor diagnosis hanya membandingkan data dengan norma.

Pesakit menerima keputusan dalam masa satu minit selepas akhir peperiksaan. Dalam kebanyakan kes, imbasan boleh dipercayai. Penyimpangan adalah hanya mungkin dengan susunan kapal ekstrakran yang tidak normal.

Tafsiran hasil penyelidikan

Memecahkan keputusan diagnosis dupleks ultrasound diberikan kepada pesakit di tangannya. Bentuknya menunjukkan parameter diameter lumen arteri, halaju aliran darah sistolik dan diastolik. Penunjuk penting ialah indeks rintangan, nisbah perbezaan antara halaju diastolik sistolik dan akhir maksimum ke halaju aliran darah sistolik maksimum.

Penunjuk biasa adalah:

• untuk arteri karotid biasa: diameter 4.2-6.9 mm, aliran darah sistolik 50-104 cm / s, halaju aliran darah diastolik 9-36 cm / s, indeks ketahanan 0.6-0.8;
• untuk arteri karotid dalaman: diameter 3-6.3 mm, aliran darah sistolik 32-100 cm / s, halaju aliran darah diastolik 9-35 cm / s, indeks rintangan 0.5-0.8;
• untuk arteri karotid luar: diameter 3-6 mm, aliran darah sistolik 37-105 cm / s, halaju aliran darah diastolik 6-27 cm / s, indeks rintangan 0.6-0.9;
• untuk arteri vertebra: diameter 2-4.4 mm, aliran darah sistolik 20-61 cm / s, halaju aliran darah diastolik 6-27 cm / s, indeks rintangan 0.6-0.8.

Di samping itu, dalam tafsiran hasil semua ciri yang dikenal pasti dan perubahan dalam kapal, keadaan dinding vaskular ditunjukkan.

Menggunakan pengimbasan dupleks, anda boleh menentukan patologi berikut:

• kecederaan dan ubah bentuk saluran darah;
• aterosklerosis;
• gumpalan darah;
• memecahkan pembuluh darah;
• aneurisme;
• gangguan peredaran darah;
• manifestasi angiopathic.

Kesimpulannya

Pengimbasan dupleks hari ini adalah salah satu kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat. Hasil diagnosa seperti itu membantu doktor mendiagnosis dan menetapkan rawatan dengan betul. Serta kaedah penyelidikan ini membolehkan untuk menilai keberkesanan terapi.

Pengimbasan tripleks bahagian extracranial dan intrakranial arteri brachiocephalic

Pengimbasan tripleks jabatan extracranial dan intrakranial dari arteri brachiocephalic dilakukan di Hospital Klinikal di Yauza, dengan ujian fungsi berputar. Ultrasound kapal kepala dan leher dengan menggunakan triplex scanning menyediakan diagnosis yang tepat tentang keadaan saluran darah, bekalan darah ke otak dan pemantauan keberkesanan rawatan.

Brachiocephalic memanggil arteri utama yang terlibat dalam bekalan darah ke otak, tisu lembut kepala, ikat pinggang. Pembekalan darah ke otak dilakukan oleh dua sistem arteri: arteri karotid dalaman dan arteri vertebra. Arteri vertebral berasal dari arteri subclavian (varian pemisahan arteri vertebra kiri dari aorta adalah mungkin), arteri karotid dalaman adalah cabang arteri karotid biasa. Kapal-kapal ini dibahagikan kepada ekstrakranial (tahap leher) dan jabatan intrakranial (kepala peringkat).

Pengimbasan tripleks cabang-cabang arteri brachiocephalic adalah kajian pakar ultrasound pakar dalam 3 mod:

• dalam mod imbasan skala kelabu (B-mod).
• dalam mod warna pemetaan Doppler (DDC),
• dalam mod sonografi doppler spektrum (USDG).

Pemeriksaan tiga kali ganda arteri brachiocephalic (ultrasound arteri leher dan kepala) membolehkan anda menilai keadaan kapal - geometri arteri, patensi mereka, menentukan stenosis, tortuosity, kinks, plak atherosclerotic, kehadiran trombosis dan oklusi, untuk mengenal pasti anomali arteri; untuk menilai aliran darah dalam setiap ujian vesel, serta untuk mengira aliran darah serebral, yang sangat penting untuk pemilihan terapi dadah.

Ujian fungsian

Gangguan dalam pembekalan darah ke otak akan dinilai semasa ujian fungsional, contohnya, apabila kepala dihidupkan (ujian bertukar).

Aliran darah di arteri vertebra boleh berubah apabila kepala bertukar pada penderita dengan masalah tulang belakang, perkembangan abnormal arteri vertebra, dan sebagainya.

Keupayaan Kaedah

• Kajian tentang anatomi arteri brachiocephalic, pengenalpastian keabnormalan (kelainan perkembangan) dan patologi yang diperoleh
• Evaluasi aliran darah dalam arteri brachiocephalic, aliran darah serebrum dan komponennya untuk diagnosis pembezaan pelbagai penyakit
• Diagnosis patologi organik dan fungsi arteri kepala dan leher, penilaian tepat kebolehtelapan vaskular, pengesanan stenosis, kekakuan, kinks, plak aterosklerotik, trombosis dan oklusi.

Petunjuk untuk kajian arteri brachiocephalic adalah:

• Anomali dan varian perkembangan arteri brachiocephalic
• Kehadiran oklusi, trombosis, stenosis, kinks, tortuosity patologi arteri
• Aneurisme dan malformasi vaskular, pecah kapal dan aneurysm
• Negeri Syncopal
• Stroke akut dan keadaan post-stroke, iskemia serebrum akut dan kronik
• Penyakit dan keadaan patologi yang boleh menyebabkan peredaran otak terjejas:
  • Atherosclerosis
  • Hipertensi
  • Hipotensi
  • Anomali, lesi dan penyakit jantung dan pelanggaran terhadap aktivitinya
  • Vasculitis berjangkit dan alahan
  • Luka-luka toksik pada saluran otak
  • Lesi traumatik pada saluran otak
  • Angiopati pelbagai genesis
  • Pengenalpastian sirkulasi vertebral dan kemurungan extravasal dalam patologi tulang belakang, tumor, dan sebagainya.
• Faktor risiko untuk perkembangan penyakit serebrovaskular: merokok, hyperlipidemia, obesiti, diabetes, dsb.
• Menyediakan pembedahan sebagai arteri brachiocephalic sendiri; dan dengan pembedahan yang dirancang di hati (terutamanya sebelum pencabulan aorto-koronari).
• Pemeriksaan tiga kali ganda arteri untuk tujuan prophylactic boleh dilakukan atas permintaan pesakit.

Pemeriksaan triplex arteri brachiocephalic diperlukan untuk gejala berikut:

• perubahan ketajaman visual dan / atau kelipan "lalat" sebelum mata,
• penyamaran, sebagai contoh, berjalan lancar
• pening kepala dan bunyi bising di telinga dan kepala
• sakit kepala
• kehilangan ingatan, keupayaan untuk menumpukan perhatian,
• motor berkala dan / atau gangguan deria,
• syncope, syncope.

Kaedah ini berkesan untuk mendiagnosis sebab-sebab sakit kepala, pening, pengsan, dan gejala dan keadaan lain.

Mengendalikan penyelidikan

Tiada latihan khusus diperlukan. Sebelum kajian disyorkan untuk menahan diri dari merokok, kerana nikotin mempengaruhi hemodinamik saluran darah.

Kajian ini dilakukan dalam kedudukan terdedah. Semasa ujian berfungsi, doktor boleh menekan saluran darah di lehernya, memintanya untuk menghidupkan kepalanya, melakukan pernafasan, contohnya, menghirup dan menghidupkan nafasnya.

Tiada kontraindikasi untuk pengimbasan triplex bahagian-bahagian tambahan dan intrakranial dari arteri brachiocephalic. Kaedah ini selamat, sesuai untuk wanita hamil dan pesakit yang mempunyai komorbiditi yang teruk.

Kajian ini dijalankan oleh doktor di jabatan diagnostik ultrasound, yang mempunyai kategori perubatan tertinggi, ijazah saintifik. Jabatan ini menggunakan peralatan diagnostik moden, termasuk pengimbas ultrasound Accuvix A30 yang dihasilkan oleh Samsung Medison, Korea Selatan dan HIVision Prerius - Hitachi, Jepun.

Di Hospital Klinikal di Yauza, perubahan patologi dari bahagian ekstrakranial (leher) dan intrakranial (kepala) arteri brachiocephalic, perubahan dalam bekalan darah ke otak akan dengan cepat dan tepat menentukan sebab; memberikan doktor dengan maklumat yang tidak boleh diganti untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Anda boleh melihat harga perkhidmatan dalam senarai harga atau diperjelas oleh telefon yang ditunjukkan di laman web ini.

Apakah arteri brachiocephalic, bagaimana imbasan dupleks BCA dilakukan?

Arteri brachiocephalic adalah batang pembuluh darah yang membekalkan darah kepada organ manusia utama, otak.

Jumlah cecair biologi yang lebih besar memasuki sel-sel seluruh organ otak melalui arteri brachiocephalic.

Kegagalan batang arteri ini boleh mempunyai komplikasi dan akibat yang serius.

Patologi utama lesi membran arteri brachiocephalic adalah patologi sistemik aterosklerosis. Patologi ini adalah biasa di kalangan penduduk muda dan aterosklerosis semakin muda setiap tahun dan memberi kesan kepada lebih ramai orang muda yang belum berumur 40 tahun.

Struktur anatomi zarah arteri brachiocephalic

Anatomi struktur sistem aliran darah mempunyai corak cawangan arteri kompleks yang membawa kepada organ. Skim bekalan darah yang paling kompleks adalah semua sel-sel organ otak.

Kawasan sistem arteri brachiocephalic mempunyai struktur ini:

• Brachiocephalic brachiocephalic artery dengan cabangnya;
• Arteri karotid biasa (OCA) - kiri;
• Arteri subclavian - kiri.

Semua kapal brachiocephalic berasal dari gerbang anortik, batang itu sendiri mempunyai saiz yang kecil, yang tidak lebih dari 5 sentimeter panjangnya.

Di persimpangan klavikula dan dada, batang brachiocephalic mempunyai 2 cabang utama arteri penting:

• Arteri kanan subclavian;
• Kapal kanan arteri karotid biasa.

Kapal kiri arteri karotid biasa berasal dari aorta dan diarahkan ke atas untuk menyertai tulang selangka dengan sternum.

Anatomi arteri brachiocephalic

Pencirian arteri memasuki batang brachiocephalic

Arteri karotid biasa adalah kapal dengan garis pusat dari 6 milimeter hingga 8 milimeter. Arteri muncul dari gerbang aorta dan, mencapai hujung rawan organ tiroid, menyimpang ke arah kanan dan kiri.

Sisi kanan mempunyai 2 cabang kapal - ini adalah arteri karotid dalaman yang betul dan arteri luaran yang betul. Arah sebelah kiri juga mempunyai 2 cawangan, satu luar, serta yang dalam.

Ketidaksesuaian juga boleh pergi ke tulang di bawah lidah, atau di pangkal bahagian bawah rahang. Ke tempat ini, kapal mengantuk biasa melalui satu batang biasa dan tidak membenarkan cawangan dalam tisu organ.

Arteri karotid arah di luar, dengan serta-merta titik permulaan pembentukannya menyimpang menjadi 9 saluran besar, yang memberikan aliran darah ke sel-sel tisu lembut otak.

Arteri karotid hala tuju dalaman langsung ke pangkal otak dan memasuki bulatan Willis, dan ia membawa 2 kapal besar di otak - kapal cerebral anterior dan kapal pertengahan serebral.

Arteri pertama ICA membekalkan darah ke organ mata dan disambungkan ke seluruh grid vaskular organ. Mengikut semua laluan ini, ada bekalan darah jika berlaku kerusakan ICA, atau jika ia rosak.

Arteri kiri bawah bawah subclavian berasal dari gerbang aorta. Ia keluar dari sternum di peringkat tempat di mana 2/3 pertengahan clavicle.

Kemudian arteri menyimpang dan 2 jenis vesel subclavian: arah yang betul, dan vesel kiri sebelah selari dengan tulang belakang, dan mempunyai arah ke rongga axillary. Di rantau axillary, kapal subclavian cawangan ke arteri, yang memberikan darah ke tangan.

Diameter lumen normal arteri subclavian - sehingga 9 milimeter.

Cawangan-cawangan yang berasal dari kapal subclavian adalah arteri vertebral yang masuk ke dalam tengkorak dan, apabila digabungkan, membentuk aras basilar yang merupakan sebahagian daripada bulatan Willis.

Cawangan arteri karotid, serta arteri subclavian, naik ke atas dan masukkan tengkorak itu.

Di dalam otak, mereka membentuk dasar organ yang mengalihkan aliran darah ke arah yang betul ketika beberapa arteri otak terpengaruh - lingkaran Willis.

Patologi dalam struktur

Arteri brachiocephalic mempunyai struktur yang kekal dan stabil.

Anomali dan keabnormalan dalam struktur zarah brachiocephalic pada arteri sangat jarang dikesan, tetapi masih, anomali jenis arteri ini wujud:

• Anomali dalam penuaan, apabila tiada batang brachiocephalic dan arteri karotid, serta arteri subclavian berasal dari aorta, seperti semua arteri besar lain di bahagian kiri aorta;
• Kapal vertebra kiri bermula dari vesel besar badan, aorta, dan arteri vertebra kanan tidak berasal dari arteri subclavian sistem, tetapi dari arteri karotid utama;
• Asimetri dalam diameter kapal vertebra - arteri sebelah kiri paling sering lebih besar, dan diameter minimum lumen adalah 2 milimeter, ke lumen maksimum kapal 5.5 milimeter.

Gejala aterosklerosis arteri brachiocephalic

Atherosclerosis adalah penyakit berbahaya bagi seseorang, dan aterosklerosis arteri brachiocephalic adalah berbahaya, kerana ia berkembang secara asymptomatically dan strok manifes sendiri untuk seseorang secara tidak disangka-sangka, apabila seseorang tidak mengetahui tentang penyakitnya.

Gejala, yang perlu memberi perhatian kepada mengesyaki aterosklerosis:

• Sakit di kepala, atau pening. Kepala mula berputar apabila seseorang membuat pergerakan secara tiba-tiba, atau apabila indeks BP jatuh tajam;
• Keadaan jiwa yang tidak stabil - sistem saraf menjadi mudah marah dan mudah marah muncul, atau ia nyata dalam bentuk kemurungan;
• Keupayaan intelektual terjejas - ketidakupayaan untuk menumpukan tugas dan memori dikurangkan;
• Secara berkala terdapat keadaan pra-tidak sedarkan diri, atau keadaan pengsan;
• Tinnitus, yang berlaku secara berkala;
• Fungsi saraf optik terjejas dan kualiti penglihatan terganggu - titik-titik hitam dan benda kabur berkedip mata;
• Peningkatan keletihan dan seseorang kehilangan keupayaan untuk bekerja sepenuhnya dan melakukan kerja fizikal atau intelektual;
• Terlepas dari rejim suhu, pesakit mempunyai tangan dan kaki yang sejuk di dalam pesakit dengan aterosklerosis arteri brachiocephalic, dan juga bukan bahagian-bahagian lengan atau kaki secara berkala berlaku. Selalunya, dalam patologi zarah brachiocephalic, anggota atas dipengaruhi.

Jika seseorang mempunyai gejala-gejala ini, maka dia mesti melawat doktor dan menjalani diagnosis komprehensif badan, dan yang paling penting ialah mendiagnosis keadaan arteri brachiocephalic.

Tahap perkembangan stenosis arteri lengkap

Penyebab Atherosclerosis BCS

Sebab-sebab yang menimbulkan pembentukan plak atherosklerotik di dalam kapal brachiocephalic adalah sama dengan punca aterosklerosis dari seluruh sistem vaskular aliran darah:

• Penyebab utama aterosklerosis adalah ketagihan nikotin, yang mengurangkan keanjalan membran vaskular;
• Indeks tekanan darah tinggi - tekanan darah tinggi;
• Kadar kolesterol darah tinggi;
• Hypodynamia;
• Diet yang salah dalam diet;
• Tahap glukosa darah tinggi;
• Mengambil kontraseptif yang mengandungi hormon;
• Kegagalan hormon dalam badan;
• Patologi autoimun;
• Gangguan dalam metabolisme;
• Peningkatan jumlah badan - patologi obesiti.

Semua penyebab ini menyebabkan bukan sahaja aterosklerosis, tetapi juga banyak penyakit sistemik aliran darah.

Jenis-jenis aterosklerosis dalam BCA

Dengan perkembangan penyakit sistemik, aterosklerosis dari arteri brachiocephalic, tempoh patologi yang panjang adalah asimptomatik dan tidak nyata, kerana diameter arteri yang besar menyebabkan plak aterosklerotik pada peringkat awal tidak mengganggu aliran darah normal di dalam kapal.

Apabila aterosklerosis berlangsung, plak meningkat, dan aliran darah ke saluran cerebral terganggu.

Aterosklerosis, yang berkembang dalam kapal brachiocephalic, mempunyai 2 bentuk:

• Aterosklerosis bentuk stenosis;
• Patologi bentuk tanpa nosis.

Bentuk aterosklerosis yang tidak menetralkan kapal brachiocephalic berlaku apabila plak kolesterol membina sepanjang arteri dan tidak banyak mengganggu aliran darah. Lama kelamaan, ia meningkat dan kadar aliran darah terganggu, tetapi plak sebegitu tidak sepenuhnya menyekat arteri dan tidak akan membawa kepada trombosisnya.

Apabila aliran darah terganggu dalam bentuk aterosklerosis bukan stenosis, aliran darah diarahkan ke tempat-tempat yang diperlukan melalui lingkaran Willis, oleh itu otak tidak merasakan kekurangan nutrien khusus.

Selalunya dengan pertumbuhan plak bukan stenosis, aterosklerosis boleh berubah menjadi bentuk stenosis yang lebih berbahaya bagi tubuh manusia.

Trombosis arteri brachiocephalic

Dalam kes patologi stenosis, plak tumbuh jauh ke dalam lumen kapal dan boleh menyebabkan stenosis arteri, atau provokator untuk trombosis arteri brachiocephalic. Juga, jenis aterosklerosis ini boleh menyebabkan halangan lengkap saluran darah.

Mekanisme pembangunan Atherosclerosis

Dengan perkembangan bentuk steroid aterosklerosis, kerja aliran darah bergantung kepada struktur lingkaran Willis, yang dalam sebilangan kecil orang mempunyai bentuk yang ideal dalam struktur dan tidak mempunyai penyimpangan.

Oleh itu, dalam perkembangan aterosklerosis bentuk stenosis dengan peredaran darah yang tidak mencukupi, pendarahan serebrum (stroke) dan ensefalopati jenis disysirculatory adalah lebih biasa.

Penyetempatan plak kolesterol yang paling kerap di tempat-tempat sedemikian:

• Di kawasan kapal, di mana mereka dibahagikan kepada cawangan yang lebih kecil;
• Pada arteri karotid, di mana ia dibahagikan kepada cawangan luaran dan cawangan dalaman.

Mekanisme pembangunan suatu bentuk aterosklerosis rumit berkaitan dengan hemodinamik, apabila terjadi oklusi separa, atau penyumbatan lengkap arteri. Juga penyebab bentuk rumit boleh berfungsi sebagai emboli, yang menjadi sebahagian daripada plak aterosklerotik di dalam kapal karotid.

Penyebab perkembangan komplikasi aterosklerosis boleh menjadi microthrombi, meninggalkan tapak lesi aterosklerotik dan memasuki arteri darah yang lebih kecil.

Aterosklerosis di kawasan ekstrakran yang paling kerap merosakkan hemodinamik di BCA, dan penyumbatan segmen otak BCA, penyebab patologi yang paling biasa ialah tromboembolisme.

Risiko membina strok serebral disebabkan oleh aterosklerosis BCA meningkat:

• Jika patologi trombosis berlaku;
• Bergantung pada struktur longgar plak kolesterol;
• Apabila penyakit itu adalah stenosis pada saluran darah.

Sebagai tambahan kepada aterosklerosis penyakit sistemik dalam arteri brachiocephalic, perkembangan patologi seperti itu boleh berlaku:

• Keterlaluan tembok kapal;
• Kemunculan gelung dalam arteri;
• Aneurysm BCA - patologi ini jarang berlaku di dalam kapal-kapal ini.

Diagnosis patologi arteri brachiocephalic

Kaedah utama kajian diagnostik terhadap lesi arteri brachiocephalic ialah:

• MSCT dengan ejen sebaliknya;
• MR angiography;
• Jabatan ultrasound (ultrabunyi) ICA;
• Angiografi CT;
• Ultrasound USDG (ultrasound Doppler);
• Pengimbasan duplikat arteri brachiocephalic;
• Angiografi sinar-X dengan kontras;
• Pemeriksaan tiga kali ganda arteri.

Pemeriksaan dupleks dan triplex arteri brachiocephalic

Dupleks digunakan untuk memeriksa kolam leher (bahagian extracranial) dan arteri di dalam otak - ini adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis masalah aliran darah di dalam otak.

Imbasan ini membolehkan anda menentukan bukan sahaja bekalan darah ke otak, tetapi juga aliran darah serebrum, serta perubahan fisiologi dalam keadaan kapal:

• Indeks aliran darah arteri (melalui kapal);
• Penilaian keadaan membran vaskular;
• Selekoh di dalam arteri;
• Kehadiran malformasi.

Pengimbasan ultrasonografi arteri dan urat bukan cara invasif untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan dan mengenal pasti patologi vaskular.

Pemeriksaan Triplex (warna) BCS adalah kaedah pemeriksaan moden yang paling popular di bahagian extracranial arteri utama yang membekalkan otak dengan cecair biologi.

Semasa mengimbas, anda boleh mendapatkan maklumat status:

• Arteri ekstrasranial pada leher;
• Kapal luar dan kapal karotid dalaman;
• Kenal pasti plak aterosklerotik arteri subclavian;
• Tentukan aliran darah di arteri;
• Arteri karotid biasa;
• Batang Brachiocephalic.

Juga, dengan pemeriksaan triplex, adalah mungkin untuk menentukan keadaan arteri utama anggota badan yang lebih rendah dan aliran darah di kawasan periferal.

Dengan imbasan dupleks dan triplex, patologi ini boleh dikenalpasti:

• Echogenicity of the vessel walls;
• Kehadiran bekuan darah (gumpalan darah);
• Hipoplasia lumen kapal;
• Detasmen dan stenosis lapisan kapal;
• Keanjalan choroid;
• Kehadiran di arteri plak atherosclerosis;
• Aneurysm arteri.

Kajian Protokol dan pengekodan duplex scanning

Memindai pengimbasan dupleks dilakukan pada penunjuk seperti:

• Ketebalan dinding vaskular;
• Halaju darah;
• Maksimum sistolik;
• Minimum diastolik;
• Ciri-ciri aliran darah dalam arteri;
• Indeks pulsator;
• Indeks resistan.

Pemeriksaan tripleks arteri brachiocephalic apa itu

Bil bil darah peredaran darah

Batang brachiocephalic - cawangan aorta, sebuah kapal besar. Cawangannya adalah arteri yang membekalkan darah ke subclavian bahu kanan, karotid kanan dan vertebral kanan. Lingkaran peredaran darah, juga dikenali sebagai Cincin Willis, menjadikan bekalan darah ke otak lebih stabil dan stabil.

Penyimpangan dalam kerja salah satu bahagian, memaksa keseluruhan sistem untuk membina semula. Pengagihan semula aliran darah meleburkan kawasan tertentu, yang pada masa depan dapat menyebabkan stroke. Anatomi cincin Willis dengan cawangannya sedemikian rupa sehingga arteri brachiocephalic paling kerap menjejaskan aterosklerosis.

Masalah bekalan darah

Plak Atherosclerotic yang terdiri daripada kolesterol terletak pada ketebalan dinding arteri. Sama seperti tubercles, mereka tumbuh pada satu atau semua pihak pada masa yang sama. Mengkaji sifat penampilan lebam ini, saintis telah menyalahkan lebihan kolesterol dalam darah mereka.

Penampilan pembentukan kolesterol dalam ketebalan arteri mengecilkan lumennya, ia menunjukkan imbasan. Mengenai kerja beberapa badan, ini dicerminkan sedikit dan tidak segera. Apabila ia datang kepada aliran darah serebrum, keadaan ini menjadi tidak tertahankan dengan cepat.

Ketelapan arteri brachiocephalic paling kerap dikurangkan disebabkan oleh aterosklerosis. Traumatis tambahan mewujudkan cawangan batang, yang jelas menunjukkan pengimbasan arteri. Pesakit dengan aterosklerosis mengadu pening yang berlaku apabila kepala bertukar, atau apabila tekanan menurun. Plak berkembang merompak otak, mengurangkan aliran darah kepadanya.

Apabila imbasan arteri menunjukkan tumpang tindih plak, keadaan lebih terancam: ia tidak membenarkan darah bergerak sepenuhnya di sepanjang arteri karotid yang betul. Oleh itu, aterosklerosis membawa kepada pengagihan semula darah, ke pergeseran ke arah ikat pinggang kanan.

Memandangkan aterosklerosis arteri brachiocephalic, doktor memberi perhatian kepada usia pesakit yang semakin muda. Membuat diagnosis seperti itu, aterosklerosis dibahagikan kepada bukan stenosis dan stenosis. Yang pertama membezakan pertumbuhan plak panjang, mereka bukan penyebab penghentian aliran darah, tetapi hanya mengurangkannya.

Istirahat aterosklerosis adalah punca gangguan hemodinamik yang serius oleh plak yang semakin merebak.

Diagnostik

Kaedah diagnostik: angiografi, angiografi resonans magnetik, pengimbasan dupleks, ultrasound, pengimbasan triplex.

Kaedah resonans magnet tidak murah, dikaitkan dengan pengenalan agen kontras dan beban sinar-X. Penggunaan agen-agen kontras membuat imej terutamanya visual.

Taraf emas adalah pemeriksaan triplex pada arteri.

Pemeriksaan arteri

Pengimbasan menerima definisi triplex kerana keupayaan untuk menambah radiasi Doppler warna ke ultrasound. Kaedah diagnostik ini adalah penting untuk kajian kapal-kapal besar yang menyediakan peredaran darah ke otak.

Semasa itu, adalah mungkin untuk menilai keadaan arteri biasa, luaran, dalaman, vertebral dan karotid di kawasan serviks. Pengimbasan mendedahkan pelanggaran yang menyebabkan peredaran otak, kadang-kadang menyebabkan strok.

Semasa kajian ini, arteri besar, saluran darah, di pinggir, tisu sekitarnya dan kecil subkutannya dapat dilihat secara visual. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk menilai keamatan aliran darah di mana-mana kawasan menggunakan pengekodan warna, Doppler. Kemungkinan penilaian visual lumen membantu untuk mendiagnosis aterosklerosis dan memilih rawatan pada peringkat awal.

Pengimbasan tripleks membolehkan anda mendapatkan maklumat sedemikian tentang keadaan arteri brachiocephalic:

• kehadiran pembekuan darah, plak aterosklerotik, detasmen, pengembangan, stenosis;
• patensi atau penutupan lumen, kehadiran oklusi;
• selekoh, kelim, gelung dan ubah bentuk lain;
• saiz normal lumen, hipoplasia (kekurangan akibat kemunduran), peleburan - pengembangan, beban;
• pergerakan dan keanjalan dinding vaskular;
• perubahan dalam dinding arteri (penebalan intima-media adventitia), echo, bentuk permukaan;
• kehadiran atau ancaman pecah, aneurisme - protrusion dinding arteri.

Sebagai hasil daripada analisis data yang diperoleh semasa pemeriksaan, spektrum Doppler disediakan, kartogram dalam warna aliran darah, memberikan gambaran lengkap lumen dari setiap tempat kapal.

Petunjuk untuk pemeriksaan:

• rawatan hipertensi;
• disyaki aterosklerosis;
• manifestasi dystonia vaskular;
• sebarang patologi hati;
• luka trauma dan toksik saluran darah;
• penyakit darah;
• merosakkan urat dan arteri.

Gejala untuk pemeriksaan:

• penampilan pening semasa perubahan kedudukan badan;
• bunyi bising di kepala atau telinga;
• sakit kepala yang berkaitan dengan menghidupkan kepala;
• rupa pengsan pendek;
• kebas kelamin;
• penampilan mata dan "lalat", satu lagi kemerosotan progresif penglihatan.

Rawatan penyakit ini

Kaedah diagnostik moden mendedahkan bukan sahaja lokasi penyempitan patologi, tetapi juga arah, dinamika peredaran darah di kawasan ini; Kajian berskala besar ini membantu memilih rawatan:

• campur tangan pembedahan;
• peraturan dadah negara.

Keperluan untuk operasi ditentukan oleh ancaman segera strok.

Jika tidak ada pembedahan, pesakit akan didaftarkan dengan pakar neurologi, dan rawatan itu dipilih secara individu.

Wajib dan lazim bagi pesakit dengan aterosklerosis adalah pentadbiran seumur hidup ubat penipisan darah (aspirin, clopidogrel) dan pemantauan kolesterol. Langkah-langkah ini adalah langkah pencegahan yang berkesan dan tidak rumit.

Untuk pembedahan terdapat tiga laluan yang sama.

1. Pembedahan terbuka untuk membuang kawasan arteri yang tidak normal, dengan prostetik segera atau suturing.
2. Campurtangan endovaskular - pengenalan stent di bahagian patologi arteri.
3. Endarterectomy carotid eversion adalah pembedahan terbuka, di mana plak dikeluarkan dari kapal, selepas integriti itu dipulihkan.

Setiap rawatan mempunyai kelebihan dan disertai oleh kesukaran. Stenting adalah kaedah yang lebih moden dan kurang trauma. Tetapi campur tangan itu mahal dan tidak boleh diterima. Oleh itu, kaedah lanjutan ini belum lagi dijalankan operasi terbuka.

Anatomi biasa kapal brachiocephalic kepala dan leher

BCC dianggap kapal besar yang membawa darah ke kepala.

Di sebelah kanan leher, kapal bermula dari truncus brachiocephalicus (batang brachiocephalic), dan di sebelah kiri, dari gerbang aorta torak. Dari kapal-kapal besar ini, arteri karotid kanan dan kiri, yang terus ke otak, serta arteri subkavavian kanan dan kiri, menuju ke arah lambung axillary, berlepas.

Mulut arteri vertebral berlepas dari arteri subclavian, yang lebih besar meluas ke kanal vertebral nipis, dan kemudian masukkan rongga kepala melalui orifis foramen besar dan sambungkan ke arteri basilar otak.

Arteri karotid biasa berjalan hampir menegak di sepanjang leher, mereka mempunyai tapak pengembangan - sinus karotid, selepas itu dibahagikan kepada arteri karotid luaran dan dalaman.

Arteri karotid luar menghasilkan pelbagai cawangan kecil yang membekalkan organ serviks dan muka.

Arteri karotis dalaman di leher tidak mempunyai cabang dan, berdasarkan otak, menghubungkan ke arteri basilar, membentuk bulatan Willis. Bagi kebanyakan orang, ia mempunyai struktur tertutup, yang diperlukan supaya bekalan darah ke kepala dan otak tidak berhenti jika halangan muncul di salah satu arteri brachiocephalic yang besar.

Apa itu dopplerography?

Ultrasound (untuk pendek, ultrasound) adalah teknik yang berdasarkan kesan pantulan gelombang bunyi frekuensi ultra tinggi dari tisu badan. Hasilnya, imej struktur dalaman badan berwarna dalam pelbagai warna skala kelabu muncul pada skrin peranti.

Di zaman moden, diagnostik ultrasound hampir mana-mana organ termasuk kajian aliran darahnya menggunakan mod berdasarkan fenomena Doppler - ini adalah mod Doppler spektrum dalam bentuk graf kadar aliran darah dan warna Doppler warna yang dibentangkan dalam bentuk pewarnaan warna darah. Teknik ini dipanggil doppler ultrasound.

Pada alat yang lebih primitif, penilaian patensi vaskular hanya boleh dilakukan berdasarkan graf. Dalam kes ini, doktor memasang sensor secara membuta tuli pada titik unjuran yang tipikal dari kapal yang dikaji kepala dan leher. Kajian ini dikenali sebagai USDG dari kapal-kapal.

Kaedah ini tidak dapat mengenal pasti punca halangan kapal. Satu lagi kelemahan adalah ketidakupayaan untuk belajar di luar biasa dan kapal tambahan.

Teknik ultrasound

Kaedah penyiasatan ultrasound BCS, yang pada dasarnya termasuk dua kaedah - ultrasound skala sederhana dan mod Doppler - dipanggil duplex scanning. Kajian sedemikian digunakan di kebanyakan klinik pada masa ini, kerana ia jauh lebih bermaklumat daripada USDG yang mudah.

Kadang-kadang pada peranti mewah, sebenarnya, kajian yang sama boleh dipanggil scanning triplex, kerana mereka secara serentak boleh mengendalikan tiga mode - ultrabunyi skala kelabu, warna Doppler dan mod Doppler spektrum.

Objektif penyelidikan

Kapal brachiocephalic USDG membolehkan anda menentukan perkara-perkara berikut:

• sama ada kapal boleh dilalui;
• terdapat sebarang pembentukan di dalamnya (plak aterosklerotik atau gumpalan darah), dan jika ya, sejauh mana mereka menutupi rongga kapal;
• keadaan dinding vaskular;
• Adakah jalur vaskular sesuai dengan yang betul secara anatomi?
• mengkaji ciri-ciri spektrum aliran darah (kelajuan maksimum dan minimum, pelbagai indeks yang direka khas).

Petunjuk

Tanda-tanda untuk ultrasound arteri brachiocephalic adalah:

• berumur lebih 40 tahun untuk lelaki dan 45 tahun untuk wanita;
• hipertensi, kencing manis, strok, infarksi miokardium dalam saudara darah;
• sakit di kepala;
• pening;
• tinnitus;
• kerosakan visual berkala, pergerakan;
• gangguan ucapan secara tiba-tiba, kepekaan;
• kesakitan, kepekatan;
• peningkatan atau penurunan tekanan darah;
• diabetes;
• aterosklerosis;
• sindrom metabolik;
• merokok selama lebih 15 tahun;
• serangan strok atau serangan iskemia sementara;
• infarksi miokardium;
• operasi di atas kapal kepala dan leher;
• kehilangan kesedaran secara berkala;
• penyakit dinding vaskular.

Bagaimanakah kaji selidik itu?

Pemeriksaan arteri brachiocephalic tidak memerlukan latihan khas. Adalah disyorkan pada hari lawatan ke doktor dan pada malam sebelum tidak menggunakan teh, kopi, alkohol yang kuat, tidak merokok, supaya tidak menyebabkan perubahan dalam aliran darah pada latar belakang ini.

Dalam keadaan biasa, imbasan ultrasound kapal brachiocephalic mengambil masa kira-kira 20 minit. Leher pesakit harus bebas dari pakaian, rantai, dan perhiasan lain. Pesakit diminta untuk berbaring di sofa di belakangnya, di bawah lehernya dan bahu meletakkan bantal atau kusyen kecil. Kepala sedikit berubah ke arah yang bertentangan dengan sisi yang dipelajari, dagu dibangkitkan.

Doktor meletakkan gel khas pada leher pesakit dan menggunakan pemeriksaan ultrasound kecil kepadanya. Menggerakkannya secara longitudinal dan transversely sepanjang zon-zon projek kapal-kapal yang sedang dikaji, sambil menilai lumen, kebolehtelapan vaskular, struktur dinding vaskular, mengukur parameter aliran darah dari kedua-dua pihak. Semasa kajian, doktor boleh meminta pesakit untuk menahan nafasnya atau, sebaliknya, untuk bernafas secara mendalam, untuk memampatkan beberapa vesel. Selepas itu, doktor mengeluarkan transkrip data yang diterima dan kesimpulan.

Patologi apa yang boleh didiagnosis

Apabila USDA BSA boleh didiagnosis yang berikut:

• Atherosclerosis kapal dari manifestasi awal kepada komplikasi. Manifestasi awal dibentuk berdasarkan penumpukan kompleks intima-media (CIM) dalam arteri karotid biasa. Doktor melihat dengan baik plak itu sendiri melekat pada dinding kapal, mengukur diameter stenosis, menilai kepentingannya.
• Plak atherosclerotik boleh menyebabkan stenosis (halangan separa) atau oklusi (penyumbatan lengkap) dari vesel.
• Ubah bentuk arteri. Doktor menentukan kehadiran, bentuk dan lokasi kecacatan, memberikan gambaran tentang gangguan hemodinamik yang disebabkan oleh mereka.
• Anomali pembangunan. Adalah mungkin untuk mendedahkan ketidakhadiran bawaan kapal, penurunan diameternya berbanding dengan norma, kehadiran aneurisme, sambungan, fistulas antara kapal.
• Pembedahan arteri adalah pembetulan dinding arteri tempatan. Patologi ini mungkin mempunyai tanda ultrasound langsung, dan mungkin sukar untuk didiagnosis.
• Nonspecific aortoarteritis (penyakit Takayasu) dicirikan oleh penebalan yang tidak rata dari dinding vaskular. Tugas doktor dalam penyakit ini adalah untuk membezakannya dari lesi aterosklerosis dan memberikan gambaran terperinci tentang gangguan aliran darah.
• Sindrom rompakan subclavian Vertebral (sindrom keluli), iaitu aliran darah lengan melalui arteri vertebra. Tanda penting, yang membolehkan untuk mengesyaki patologi ini adalah asimetri tekanan darah sistolik pada tangan pada 15 mm Hg dan lebih.
• Kesan extravasal pada arteri vertebra, yang berlaku dalam patologi tulang belakang serviks dan membawa kepada mampatan atau kekejangan arteri vertebra.
• Penilaian keberkesanan rawatan pembedahan kapal brachiocephalic.

Keputusan penyahkodan

Biasanya, dalam hal USDG BCA, lumen arteri brachiocephalic harus mempunyai stroke lurus, diameter seragam dan dinding selari. Sekiranya terdapat plak aterosklerotik dalam lumen arteri, doktor menggambarkan struktur, saiz, tahap penyempitan kapal di lokasinya dan bagaimana ia mempengaruhi aliran darah di kawasan tersebut.

Apabila mengesan kecacatan saluran darah, dalam menguraikan doktor menerangkan penampilan, lokalisasi, kepentingannya. Kebiasaannya, kecacatan berkembang pada latar belakang turun naik yang tajam dalam tekanan darah atau ketika sebuah kapal terjepit oleh tisu sekitarnya.

Lapisan dalaman dinding vaskular harus dibezakan dengan jelas, berdasarkan yang ketebalan kompleks intima-media diukur. Biasanya, kompleks intima-media dalam arteri karotid biasa tidak boleh melebihi 1.0 mm, di kepala brachial - 1.2 mm. Sekiranya ia lebih besar, ia menunjukkan kehadiran perubahan aterosklerotik dalam kapal.

Diameter kapal yang dipasangkan di kedua-dua sisi sepatutnya lebih kurang sama. Diameter arteri vertebral dalam jumlah normal hingga 3-4 mm. Sekiranya kurang dari 2 mm, ini menunjukkan hipoplasia arteri ini, lebih daripada 5 mm menunjukkan pengumpulan darah di kawasan ini.

Doktor juga membuat perbandingan dengan jadual normatif parameter aliran darah yang diperolehi oleh sonografi Doppler: halaju sistolik dan diastolik, indeks pulsasi, indeks rintangan. Berdasarkan hal ini, kesimpulan dibuat mengenai ketahanan kapal dan secara tidak langsung tentang patensinya.

Berdasarkan yang tersebut di atas, kita melihat bahawa ultrasound BSA serosal mudah tidak cukup untuk diagnosis lengkap arteri, kerana dalam mod ini banyak ciri penting aliran darah tidak boleh dikira. Teknik Doppler Moden membenarkan penilaian yang lebih luas tentang keadaan kapal dan mengenal pasti beberapa patologi di dalamnya, walaupun pada peringkat awal pembangunan.

Apakah kajiannya?

USDA USDA adalah kaedah penyelidikan berfungsi yang dilakukan menggunakan peralatan ultrasound. Tafsiran lengkap istilah ini adalah seperti berikut: Ultrasound Doppler arteri brachiocephalic. Kajian ini adalah dupleks, iaitu, ia menggabungkan ciri-ciri imbasan ultrabunyi dua dimensi konvensional, serta pemindaian dalam mod Doppler. Teknik ultrasound standard membolehkan visualisasi ciri-ciri anatomi kapal dan tisu bersebelahan dalam imej hitam dan putih. Kaedah USDG menunjukkan imej warna pergerakan darah melalui kapal. Pada masa yang sama, warna arteri diwakili oleh warna merah untuk kemudahan persepsi, kerana di sana bahawa darah tepu dengan aliran oksigen. Kapal dengan darah vena biru.

Metodologi BSA USDA membolehkan untuk menilai parameter berikut:

• aliran darah;
• halaju darah;
• struktur anatomi arteri dan urat;
• kehadiran rintangan terhadap kemajuan darah;
• bandingkan ciri aliran darah dari sisi yang berbeza pada manusia;
• imbasan tisu bersebelahan.

Kajian ini dijalankan menggunakan peranti pegun atau mudah alih, dilengkapi dengan sensor khas yang mana imej itu dihantar ke monitor.

Apakah ciri-ciri anatomi dari kapal brachiocephalic.

Di antara semua arteri badan, ada yang terlibat dalam bekalan darah ke otak. Mereka membentuk dasar anatomi dari kapal brachiocephalic. Selain memberikan oksigen kepada otak, beberapa arteri ini memberi makan tulang belakang dan anggota badan.

Ini termasuk:

• kepala brachial;
• arteri subclavian;
• arteri karotid;
• arteri vertebra.

Sebagai tambahan kepada arteri yang disebutkan di atas, beberapa peranti untuk USDA BSA membenarkan pengimbasan dupleks kapal intrakranial. Iaitu, mereka yang berada di dalam tengkorak itu. Ini adalah cabang-cabang dari arteri karotid, yang terbahagi dalam otak ke bahagian otak depan, tengah dan belakang.

Permulaan kapal brachiocephalic menuju ke kanan batang brachiocephalic, ke kiri gerbang aorta. Terdapat mulut arteri karotid biasa dan kiri dan arteri subclavian. Pergerakan darah melalui arteri karotid dilakukan ke atas, dan subclavian ke arah anggota badan. Di kawasan sinus karotid, terletak di bahagian tengah leher, yang mengantuk yang biasa dibahagikan kepada dalaman dan luaran. Seterusnya, mereka menembusi otak dan dibahagikan kepada cawangan yang lebih kecil, membekalkan semua bahagian sistem saraf pusat dengan oksigen.

Dari kedua belah pihak, arteri vertebral berlepas dari arteri subclavian, yang memberi makan bahagian atas lajur vertebral dan kemudian masukkan rongga kranial melalui foramen occipital. Mereka selanjutnya dibahagikan kepada segmen yang lebih kecil yang memberikan batang otak dan organ visual dengan oksigen.

Siapa pemeriksaan yang ditetapkan.

USDG BSA dijalankan pada tanda kecemasan dan terancang. Pengimbasan dupleks segera dilakukan jika patologi vaskular akut disyaki. Keadaan ini termasuk:

• strok;
• kemalangan serebrovaskular dinamik;
• disyaki trombosis akut mana-mana kapal brachiocephalic;
• pembedahan aneurisma;
• kecederaan dan badan asing saluran darah.

Ultrasound kapal kecemasan dilakukan dengan segera pada masa yang disyaki patologi akut atau dalam masa 4 jam selepas diagnosis.

Prosedur yang dirancang akan dilakukan jika pesakit mempunyai gejala lesi kronik dari kapal brachiocephalic. Manifestasi ini termasuk:

• sakit kepala biasa;
• bunyi di kepala;
• pening;
• gangguan mood yang tidak dinobatkan;
• pengsan;
• mati rasa muka dan kepala;
• perubahan ucapan;
• perubahan kuasa di tangan;
• gangguan visual.

Sesetengah kategori warganegara, walaupun tanpa gejala, harus melakukan pengindiran dupleks berjadual dari arteri brachiocephalic sekurang-kurangnya sekali setiap dua tahun. Ini termasuk:

• orang yang lebih tua daripada 50 tahun;
• menderita diabetes;
• perokok;
• pesakit dengan fibrillation atrium;
• obes;
• Orang yang telah mengalami patologi akut bagi saluran cerebral;
• sebelum pembedahan otak.

Apa yang perlu dilakukan pada malam hari prosedur itu.

USDG kecemasan kapal brachiocephalic dijalankan tanpa sebarang persediaan. Pesakit mungkin berada dalam keadaan serius, dan pemeriksaan diperlukan untuk menjelaskan tahap halangan kapal. Taktik rawatan pesakit bergantung kepada keputusan prosedur itu sendiri. Makanan, dadah, dan juga keadaan fizikal yang teruk tidak dapat mengubah nilai diagnostik USDG secara radikal.

Manipulasi yang dirancang juga tidak memerlukan tindakan persediaan yang signifikan. Selama 24 jam, adalah tidak diingini untuk makan makanan dan minuman yang boleh menyebabkan vasospasme. Contohnya termasuk:

Sebelum kebersihan peribadi USDG yang diingini pada badan atas. Di hadapan luka pustular pada kulit leher, lebih baik untuk menangguhkan imbasan sehingga luka ini benar-benar sembuh. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tapak kajian akan dirawat dengan gel berasaskan air, dan doktor akan memampatkan sensor. Ini menyumbang kepada penyebaran jangkitan kulit bakteria. Oleh itu, jika tarikh akhir membolehkan, USDG perlu ditangguhkan dalam keadaan ini. Anda tidak perlu membatalkan ubat-ubatan, anda tidak perlu datang ke perut kosong, adalah dinasihatkan untuk mengambil tuala bersih dengan anda.

Bagaimana peperiksaan.

Pengimbasan dupleks arteri brachiocephalic dilakukan di bilik berfungsi. Prosedur ini boleh dilakukan dalam keadaan pesakit luar dan di hospital. Manipulasi itu benar-benar tidak menyakitkan. Doppler yang dirancangkan dilakukan lebih kerap pada dasar pesakit luar. Kajian ini dilantik dengan ketat oleh pelantikan.

Kabinet dilengkapi dengan peranti ultrasound dengan sensor transkranial khas. Pesakit terletak di atas sofa, sebelum ini dilepaskan ke pinggang. Kawasan leher, temporal dan supraorbital dirawat dengan gel hypoallergenic. Ia adalah pada titik-titik ini bahawa sensor akan dimampatkan.

Doktor dengan bantuan sensor menerima imej fungsian kapal pada skrin peranti ultrasonik. Dengan bantuan program khas yang dipasang pada peranti, halaju aliran darah dan saiz kapal sendiri diukur. Semasa kajian, ujian fungsional mungkin: nyawa nafas, nafas dalam atau tamat tempoh paksa. Tempoh arteri brachiocephalic USDG tidak melebihi setengah jam. Selepas akhir manipulasi, pesakit menunggu sehingga doktor menyahsulit keputusan dan menyimpulkan.

Apakah kesimpulannya?

Keputusan penyahkodan dilakukan dengan membandingkan pesakit dengan norma. Kadar aliran darah berbeza mengikut jantina dan umur. Ia dibentangkan dalam jadual, yang terdapat di setiap bilik berfungsi. Sebagai tambahan kepada penunjuk ini, parameter berikut diambilkira:

• ketebalan dinding vaskular;
• kehadiran stenosis dan peratusan rangkaian yang sihat;
• perbezaan kelajuan dari sisi yang berbeza;
• fenomena patofisiologi patologi saluran darah;
• kehadiran rintangan kepada pergerakan darah;

Sekiranya stenosis adalah hemodynamically penting, maka ia adalah lebih daripada 50 peratus daripada diameter kapal itu. Ini memerlukan pembetulan pembedahan awal. Di hadapan pembekuan darah atau aneurisma, keputusan pembedahan vaskular mengenai operasi diperlukan. Nasib pesakit bergantung pada keputusannya. Patologi kronik dan berkaitan dengan usia adalah tertakluk kepada pembetulan konservatif. Kaedah ini agak tepat, jadi kesimpulannya dikeluarkan dalam bentuk kategoris. Sebagai contoh, pesakit mempunyai stenosis hemodynamically signifikan arteri serebral menengah kanan dengan penyempitan diameter kapal lebih daripada 70 peratus.

Kajian yang mendedahkan.

Senarai penyakit yang boleh dikenalpasti dengan USDG adalah sangat besar. Patologi yang paling biasa disenaraikan di bawah:

• aterosklerosis dari saluran cerebral;
• sindrom arteri vertebra;
• kemalangan serebrovaskular akut;
• vasculitis;
• kecacatan vaskular kongenital;
• badan asing di dalam kapal dan tisu di sekelilingnya;
• disfungsi autonomi;
• angiopati;
• encephalopathy.

Harus diingat bahawa keberkesanan kajian ini tidak mencukupi untuk diagnosis yang tepat. Sebagai contoh, dalam strok, sonografi Doppler hanya akan memberi tanda-tanda tidak langsung penyakit ini. Untuk menjelaskan sejauh mana kerosakan otak, diperlukan pengimejan resonans magnetik atau magnetik.

Kesimpulannya

Oleh itu, pengimbasan ultrasound dupleks dari kapal brachiocephalic adalah kajian diagnostik yang penting, yang digunakan dalam bilangan pesakit yang luas. Kaedah ini mudah digunakan, sama sekali tidak membawa ketidakselesaan kepada pesakit. Untuk menjalankannya, anda memerlukan peralatan khas dan kakitangan perubatan. Prosedur ini ditunjukkan untuk orang yang sakit dan relatif sihat dengan tujuan pencegahan.

Petunjuk untuk pengimbasan vaskular dupleks

Kaedah ini ditetapkan apabila doktor mengesyaki keadaan patologi yang berikut:
- anomali atau ubah bentuk kapal, mewujudkan halangan kepada bekalan darah normal kepada organ,
- aterosklerosis aorta dan cabangnya,
- memusnahkan aterosklerosis pada kaki ekstrem,
- trombosis urat dan arteri,
- Pembuluh variko bahagian bawah kaki,
- endarteritis dan vaskulitis (keradangan dinding vaskular)
- kencing manis dan komplikasinya (angiopati diabetis dari vesel retina, arteri kaki dan kaki - "sindrom kaki diabetes"),
- Hipertensi arteri (digabungkan dengan disfungsi otak - encephalopathy disirkirculatory)
- Aneurisme aorta,
- kecacatan jantung (contohnya kekurangan injap aorta, menyebabkan aliran darah terjejas di dalam kapal yang membekalkan otak),
- patologi kapal cerebral pada bayi baru lahir.

Semasa peperiksaan adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit kumpulan kapal berikut:

1. Penilaian aliran darah dalam arteri brachiocephalic (brachiocephalic) - arteri karotid biasa, luaran dan dalaman digambarkan.
Peperiksaan ini perlu jika pesakit membuat aduan mengenai sifat tertentu:
- sakit kepala kerap, migrain,
- jatuh dengan kehilangan kesedaran atau tanpa itu,
- "bunyi bising" di telinga, kelipan "lalat" di depan mata,
- serangan iskemia sementara
- pening kerap
2. Penilaian aliran darah kapal transkranial (intrakranial) - arteri serebral anterior, tengah dan posterior:
- dilakukan bersamaan dengan mengimbas arteri brachiocephalic.
3. Diagnosis penyakit pembuluh darah arteri dan urat-urat perut yang diperlukan dalam kes gejala seperti:
- kehadiran "bintang" vaskular pada kaki,
- Pembuluh variko bahagian bawah kaki,
- Mengatakan pembengkakan kaki yang lebih rendah, semakin teruk ketika berjalan,
- sakit, keletihan di lengan atau kaki,
- kesejukan anggota badan,
- sindrom claudication sekejap - contohnya, dalam individu yang merokok sebilangan besar rokok dalam jangka masa yang panjang, kekejangan vaskular yang berterusan terbentuk, yang menyebabkan bekalan darah terjejas ke otot kaki dan kaki,
- Perubahan warna kulit (warna biru, ungu) dalam gabungan dengan rasa sakit yang ketara mungkin menunjukkan memihak kepada trombosis vena atau arteri akut.
4. Diagnosis penyakit aorta dan cawangannya:
- aneurisma daripada aorta, toraks, perut abdomen.
5. Diagnosis penyakit vaskular buah pinggang, hati, kelenjar tiroid, kelenjar prostat, bola mata:
- tumor organ yang berkaitan untuk menilai tahap vaskularisasi (pertumbuhan rangkaian vaskular) di dalamnya,
- sirosis hati, trombosis urat portal dengan penilaian aliran darah intrahepatik,
- kegagalan buah pinggang kronik, glomerulonephritis,
- kencing manis dengan kerusakan pada saluran fundus, menyebabkan kebutaan, kecederaan pada bola mata, dll.

Kontra untuk kajian ini

Seperti dengan ultrabunyi standard, tiada contraindications mutlak untuk pengimbasan dupleks arteri dan urat. Kesukaran teknikal adalah sangat mungkin apabila ultrasound tidak boleh "mendapatkan" ke dalam vesel yang sedang dipelajari, sebagai contoh, apabila pesakit sangat gemuk dalam memeriksa saluran hati dan buah pinggang, kecederaan, patah terbuka tengkorak, soket mata, ekstrem, dan permukaan luka yang meluas pada kulit dalam unjuran kapal yang disiasat.

Menyediakan untuk pesakit untuk pemeriksaan dupleks arteri

Latihan khas tidak diperlukan. Pesakit boleh mengikuti rutin yang biasa dan mengambil jumlah makanan dan air yang biasa.

Bagaimanakah penyelidikan dilakukan?

Pengimbasan duplikat arteri memerlukan pengimbas ultrasound dengan perisian (peralatan yang mampu merasakan sinar ultrasound yang tercermin, merekodkannya dalam bentuk lengkung grafis dan menterjemahkan ke dalam imej dua dimensi dengan pemetaan warna aliran darah) dan sensor ultrasound.

Pesakit boleh dibawa ke bilik ultrasound secara merancang atau kecemasan. Secara terancang, dia dihantar dari sebuah klinik atau jabatan khas hospital di mana dia dimasukkan ke hospital pada masa ini, dan mengikut tanda-tanda kecemasan, pesakit yang disyaki trombosis akut, strok iskemia, membuang aneuris aorta, dan lain-lain penyakit vaskular akut diperiksa.

Selepas pesakit dibawa ke pejabat, dia diletakkan di atas sofa dan diminta melepaskan bahagian yang diselidiki dari pakaian. Seterusnya, doktor menggunakan gel - konduktor untuk kulit untuk "melekat" lebih baik pada kulit sensor dan patensi ultrasound yang lebih baik dan meneruskan kajian. Dalam proses ini, ultrasound diakses pada pelbagai titik dalam unjuran kapal yang sedang disiasat.

Sebagai contoh, ketika mengimbas arteri karotis dan arteri otak, akses terjadi melalui kulit dan otot-otot leher, serta di persimpangan tengkorak dengan kolom tulang belakang (artikulasi craniovertebral), di atas tulang temporal, di atas tubercle kepala di belakang, di soket mata. Apabila mengimbas aorta dan cawangannya, kapal buah pinggang dan hepatik, doktor memohon gel dan bekerja pada kulit dada dan perut, semasa memeriksa saluran kaki kaki - pada bahagian kulit lengan dan kaki yang sesuai dengan kapal utama. Dalam kajian yang lepas, pesakit boleh diminta untuk membuat pemeriksaan di kedudukan yang berdiri (ini penting untuk menilai kebolehtelapan pembuluh darah yang membebaskan pembuluh darah yang mendalam dan dangkal kaki), serta melakukan ujian Valsalva (menegangkan) untuk menjelaskan perubahan aliran darah pada urat pada masa ujian.

Pada masa ini, semua maklumat yang diperolehi oleh pengimbas diproses dengan menggunakan peranti digital dan dipaparkan pada monitor komputer doktor sebagai imej warna dan ciri kuantitatif aliran darah di dalam kapal, yang dievaluasi oleh doktor dan menafsirkan hasilnya.

Waktu peperiksaan adalah 20 - 30 minit, selepas itu doktor mengeluarkan pendapatnya kepada pesakit untuk persembahan berikutnya kepada doktor yang hadir. Dalam kes pemeriksaan rutin, pesakit pulang ke rumah, dan semasa peperiksaan kecemasan, dia dimasukkan ke dalam jabatan khusus untuk pemerhatian dan rawatan lanjut.

Pengekodan imbasan vaskular dupleks

Tidak semua pesakit akan dapat memahami apa yang ditulis dalam kesimpulan selepas imbasan. Pada dasarnya, tidak perlu cuba memahami ini, kerana maklumat ini semata-mata bersifat medis dan bertujuan untuk pakar yang kompeten dalam bidang ini. Namun, setiap orang mempunyai hak untuk mengetahui tentang hasil pelbagai kaedah diagnostik, jadi kami akan memajukan indikator utama pengimbasan dupleks arteri dan urat dan cuba mencari tahu apa yang mungkin menunjukkan status dan patologi vaskular yang normal.

Oleh itu, kesimpulannya, pesakit boleh melihat ciri-ciri berikut (mungkin berbeza-beza bergantung kepada kumpulan kapal yang sedang belajar):

Ciri-ciri kuantiti spektrum Doppler:
- kelajuan aliran darah sistolik puncak
- halaju aliran darah akhir diastolik
- purata halaju aliran darah maksimum harian
- halaju purata darah dalam darah
- Indeks rintangan
- Indeks pulsator

Daripada petunjuk ini, halaju sistolik mempunyai kepentingan praktikal, kerana ia adalah orang yang bercakap mengenai kehadiran stenosis (penyempitan) kapal, sebagai contoh, akibat lesi aterosklerotik dinding vaskular. Yang kedua - petunjuk keempat digunakan terutamanya untuk formula yang menghitung kedua terakhir, juga kepentingan praktikal - sebagai contoh, semakin tinggi indeks perlawanan, semakin besar ketahanan dinding vaskular berubah menjadi aliran darah, karena kehilangan keanjalannya, yang ditemukan pada hipertensi, angiopati diabetes, parietal pembekuan darah, plak aterosklerotik. Biasanya, beberapa kapal, seperti batang brachiocephalic dan arteri subclavian, sangat tahan.

2. Ciri kualitatif:
- kelurusan arteri atau kehadiran kecacatan, kursus penyebaran, aneurisma (protrusions) atau anomali lain dinilai
- pengukuran diameter arteri (menggunakan satah seksyen melintang)
- pengukuran kompleks intima-media (lapisan dalaman endothelial arteri dan membran otot tengah -
Penunjuk ini menunjukkan tahap penyempitan dalam hipertensi arteri, kehadiran lapisan dinding (trombi, plak atherosclerosis). Dalam kes pengesanan bekuan darah suatu plak, lokasinya, saiz, echogenicity (meningkat, sederhana, dikurangkan), struktur, permukaan (licin, tidak merata, dengan ulserasi untuk plak) dijelaskan.
- untuk vena, kesimpulan menunjukkan kehadiran atau ketiadaan pengembangan, transformasi varicose, insolvensi injap vena (yang menyumbang kepada genangan darah dan pembesaran varikos di dalamnya), vena dimampatkan semasa mampatan (apabila ditekan, sensor menentukan keanjalan dinding vein), definisi retrograde (sebaliknya) semasa darah semasa ujian Valsalva (biasanya sampel mestilah negatif).

Ciri-ciri yang diperolehi mesti dianalisis oleh pakar perubatan terapi, pakar kardiologi, ahli saraf, pakar bedah vaskular untuk menentukan taktik lanjut pesakit dan pilihan kaedah rawatan yang optimum.

Komplikasi pengimbasan vaskular dupleks

Komplikasi dalam proses tinjauan tidak berlaku, oleh kerana itu, kaedah ini betul-betul boleh dipanggil salah satu kaedah diagnostik yang paling selamat.