Cecair di tengah-tengah kanak-kanak

Pericarditis jantung adalah proses peradangan di dalam beg jantung, pericardium. Ini adalah nama shell luar khas di mana jantung terletak. Penyakit ini jarang didiagnosis pada kanak-kanak akibat kesukaran dalam pengiktirafan.

Akibat pericarditis boleh menjadi yang paling tidak menguntungkan: keadaan umum dan keadaan kesihatan bertambah buruk, terdapat gangguan refleks dan mekanikal hemodinamik, mampatan jantung, kegagalan jantung akut dan kronik - semua ini mewujudkan ancaman segera kepada kehidupan bayi. Oleh itu, sangat penting untuk memahami intipati penyakit ini, untuk melindungi kanak-kanak daripadanya dan menjalankan, jika perlu, suatu rawatan yang tepat pada masanya dan berkesan.

Sebabnya

Penyebab keradangan perikard pada kanak-kanak boleh menjadi faktor seperti:

• jangkitan - streptokokus, staphylococcal (baca bagaimana mengenali dengan rujukan);
• tuberkulosis;
• pembedahan jantung;
• penyakit rematik (sudah pada usia sekolah);
• Jangkitan HIV;
• kecederaan pada dada, pericardium, atau jantung;
• kegagalan buah pinggang;
• kanser;
• tidak betul, tidak terkawal atau terlalu lama pengambilan ubat kuat.

Seperti yang dapat dilihat dari sebab-sebab yang disenaraikan, penyakit ini paling sering berkembang tidak secara bebas, tetapi hanya sebagai bersamaan, berbanding dengan penyakit dan penyakit lain. Ini merumitkan diagnosis, serta gejala, yang boleh menjadi jelas dan tersembunyi.

Gejala

Sekiranya penyakit itu berada dalam fasa akut, gejala pertama akan muncul dengan segera. Walau bagaimanapun, penyakit ini sering berkembang dengan perlahan dan bermula, kerana gejala muncul beberapa lama selepas permulaannya. Ibu bapa perlu berhati-hati tentang penyakit berikut dari bayi mereka, yang mungkin gejala perikarditis:

Selepas pergi ke hospital, menurut keputusan pemeriksaan, doktor mengenal pasti beberapa lagi gejala pericarditis kanak-kanak:

• peningkatan saiz hati;
• bunyi hati pekak;
• radiografi mendedahkan pengembangan sempadan jantung dalam semua arah;
• Echocardiography mengesan cecair dalam pericardium.

Jika kanak-kanak mempunyai serangan secara tiba-tiba tetapi jangka pendek, itu adalah pericarditis akut. Tanda-tanda gejala yang beransur-ansur, serta kekerapannya, menunjukkan bahawa penyakit itu berkemungkinan besar telah berlalu ke peringkat kronik.

Bentuk penyakit

Doktor membezakan beberapa jenis perikarditis kanak-kanak, yang masing-masing berbeza dengan jenis proses keradangan yang timbul di dalam beg jantung. Klasifikasi ini adalah seperti berikut.

Salah satu yang paling berbahaya adalah pericarditis eksudatif pada kanak-kanak. Ia dicirikan oleh peningkatan yang ketara dalam bendalir yang berkumpul di dalam beg jantung. Ini menyebabkan aliran darah terjejas dan pemampatan jantung yang beransur-ansur. Pelanggaran seperti itu boleh menyebabkan kematian.

Sebaliknya, fibrinous adalah akibat penurunan cairan dalam perikardium. Pada masa yang sama, fibrin didepositkan dalam bentuk villi di permukaan dalaman kantung jantung, oleh itu, dalam ubat ini bentuk penyakit ini disebut "jantung villous".

Selalunya, proses peradangan di pericardium membawa kepada fakta bahawa bahagian-bahagian sekumpulan beg jantung - membentuk penebalan. Akibatnya adalah peningkatan beban di hati dan pelanggaran terhadap kegiatannya.

Pericarditis purulen pada kanak-kanak disebabkan oleh penyakit berjangkit: bakteria menembusi ke dalam beg jantung, merumitkan proses keradangan yang berlaku di sana. Ia tidak boleh tetapi bersyukur bahawa jenis penyakit berjangkit ini jarang didiagnosis.

Pericarditis paru-paru tidak semestinya disebabkan oleh tuberkulosis: ia boleh berlaku pada kanak-kanak yang tiada kaitan dengan penyakit ini. Sering kali, keradangan tersebut berlaku pada kanak-kanak yang dijangkiti HIV. Ia berlaku dalam bentuk yang teruk, yang memerlukan rawatan segera dan tepat pada masanya.

Doktor boleh mendiagnosis fibrosis perikardium - penyakit tisu penghubung yang membentuk beg jantung.

Untuk menentukan bentuk perikarditis tertentu dalam kanak-kanak, dia ditugaskan untuk ujian pegun, dan banyak ujian dijalankan. Dengan diagnosis yang betul dan tepat pada masanya, ramalan lanjut boleh menjadi sangat menggalakkan.

Rawatan

Pericarditis jantung pada kanak-kanak adalah penyakit yang serius yang memerlukan rawatan pesakit. Bergantung kepada jenis penyakit dan jenis kursus, pelbagai terapi boleh ditetapkan.

Rawatan ubat

• ubat penahan sakit;
• antibiotik;
• antihistamin;
• ubat diuretik;
• hormon untuk kanak-kanak ditetapkan hanya pada usia yang lebih tua, dan hanya dengan penuh perhatian.

Tuntutan perikardium (kaedah Larray)

• mengepam cecair dari beg jantung melalui jarum.

Campur tangan pembedahan

• jika perikarditis telah berlalu ke tahap penyakit kronik, operasi dilakukan untuk membedah dinding dada untuk membuang kawasan yang terkena pericardium.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit ini ringan dan hilang sendiri. Semakin cepat ibu bapa mengenali penyakit ini, menghantar kanak-kanak itu ke diagnosis dan memulakan rawatan perikarditis yang tepat pada masa di bawah pengawasan doktor, semakin besar peluang anak untuk menjalani penyakit selanjutnya tanpa akibat dan komplikasi.

Ada beberapa kesimpulan tentang bahaya kosmetik detergen. Malangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarnya. Dalam syampu 97%, bahan berbahaya Natrium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis mengenai kesan kimia ini mengenai kesihatan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji jenama yang paling popular.

Hasilnya mengecewakan - syarikat yang paling banyak dipublikasikan menunjukkan kehadiran komponen-komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak pengeluar undang-undang, kami tidak boleh namakan jenama khusus. Syarikat Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua ujian, berjaya mendapat 10 mata daripada 10 (lihat). Setiap produk diperbuat daripada bahan semulajadi, sepenuhnya selamat dan hypoallergenic.

Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi 10 bulan. Berhati-hati dengan pilihan kosmetik, adalah penting untuk anda dan anak anda.

Bendalir di dalam hati terkumpul dengan latar belakang perikarditis, yang merupakan penyakit, ciri ciri yang merupakan perkembangan proses keradangan yang berkembang di dalam lapisan jantung.

Penyakit itu sendiri agak sukar, dan kronik prosesnya dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya adalah penuh dengan komplikasi yang serius, tidak termasuk operasi.

Jika tidak, akibatnya agak serius.

Cecair pericardial dipanggil tamponade.

Keadaan sedemikian boleh membawa kepada serangan jantung, yang merupakan potensi bahaya kepada kehidupan seseorang.

Pesakit sedemikian memerlukan rawatan perubatan segera (dalam bentuk pembedahan). Dengan kursus yang beransur-ansur penyakit mendasar, sebelum memulakan rawatan, diandaikan bahawa tinjauan akan dijalankan, dengan itu menghapus kemungkinan akibat dan kemungkinan pembedahan.

1. Lapisan dalaman rongga jantung mengandungi cecair serous, jumlah yang tidak boleh melebihi 30 ml.
2. Ia disambungkan ke jantung, melakukan fungsi perlindungan dan mengurangkan akibat - geseran otot jantung.
3. Ia adalah cecair yang direka untuk memastikan geseran daun perikardium.
4. Pengumpulan lebih daripada 30 ml, disertai oleh perubahan berserabut pada daun pericardium, dan menyebabkan perkembangan proses radang dalam beg jantung.
5. Ini melibatkan gangguan fisiologi ciri-ciri fungsian jantung.

Punca pericarditis dan pengumpulan cecair di dalam hati

Akibat perikarditis rongga jantung dinyatakan dalam pembentukan cecair di rongga jantung.

Penyakit ini sering berlaku terhadap latar belakang penyakit berjangkit virus, di antaranya sebab-sebab berikut:

• penyakit jantung iskemia;
• pneumonia;
• pembangunan proses autoimun dan tumor;
• reaksi alergi;
• proses patologi yang berkembang di tisu penghubung.

Pada orang yang sihat, cecair dalam perikardium sentiasa normal. Oleh kerana patologi dalam rongga jantung berkembang, proses eksudat meningkat, pengeluaran sebatian protein dalam peningkatan darah. Kursus penyakit ini disertai dengan keradangan beg hati. Ini membawa kepada pemampatan luaran badan akibat peningkatan tekanan dan pembentukan adhesi semasa pemendapan fibrin.

Akibat daripada proses di atas, kegagalan jantung berkembang, yang disertai dengan pengurangan kecekapan kontraksi otot jantung.

Gejala utama perikarditis

Perkembangan pericarditis mempunyai akibat seperti pengumpulan cecair dalam rongga jantung, sering terjadi sebagai penyakit dengan kursus yang bebas, walaupun kejadiannya tidak dikecualikan dari latar belakang patologi lain. Tanda-tanda penyakit ini, tanpa mengira keparahan dan bentuk manifestasi, dinyatakan dengan gejala yang sama.

Aduan paling lazim pesakit adalah:

• sakit di dada;
• terjadinya sesak nafas;
• gangguan irama jantung;
• bunyi geseran pericardial;
• kelemahan umum;
• demam;
• serangan batuk kering.

Pericarditis boleh dinyatakan dalam dua bentuk:

Bentuk dan watak aliran berbeza.

Rawatan lanjut bergantung kepada ketepatan diagnosis yang ditetapkan, termasuk kerumitan operasi.

Pericarditis pada kanak-kanak

Gejala perikarditis jantung boleh berlaku pada kanak-kanak di peringkat awal. Sebagai peraturan, kejadian mereka adalah disebabkan oleh staphylococcal atau jangkitan streptokokus, menyebabkan penyakit seperti sakit tekak, sepsis, dan sebagainya. Rawatan penyakit dalam kes ini bertujuan bukan sahaja untuk menghentikan gejala utama, tetapi juga untuk menghapuskan punca akar. Pada usia yang lebih tua, gejala perikarditis rongga jantung boleh berlaku jika kanak-kanak mempunyai jangkitan virus, arthritis, arthrosis, dan penyakit lain yang mempengaruhi tisu penghubung.

Penyebab perikarditis kanak-kanak:

• gangguan darah;
• avitaminosis;
• gangguan fungsi kelenjar tiroid;
• tumor rongga jantung, termasuk perikardium;
• keturunan;
• terapi dadah;
• kegagalan hormon.

Mungkin pembangunan bentuk patologi yang jarang berlaku, membangunkan seorang kanak-kanak di latar belakang jed. Di samping itu, proses ini akan memburukkan imuniti yang lemah. Diagnosis pada kanak-kanak agak rumit berbanding dengan orang dewasa. Oleh itu, disyorkan untuk menggunakan kardiovisor - alat yang membolehkan anda melakukan diagnosis kualitatif dan mengenal pasti punca perkembangan patologi jantung pada kanak-kanak.

Rawatan penyakit pada masa kanak-kanak melibatkan penggunaan ubat antibakteria dan ubat anti-radang yang dimaksudkan untuk kategori usia tertentu.

Tempoh rawatan adalah secara langsung bergantung kepada bentuk dan keterukan penyakit, gejala klinikal dan ciri-ciri individu badan kanak-kanak.

Diagnosis dan rawatan perikarditis pada orang dewasa

Rawatan pericarditis pada orang dewasa dijalankan selepas diagnosis kualitatif, yang melibatkan bukan sahaja peperiksaan dan persoalan pesakit, tetapi juga peperiksaan.

Pesakit sedemikian lulus:

Selepas itu, mereka diberikan ujian darah klinikal untuk mengenal pasti tahap proses keradangan. Pada pemeriksaan luar perhatian pesakit tertumpu pada keadaan urat leher, tahap bengkak kaki. Kardiogram direka untuk menentukan peningkatan ST segmental. Kajian ini mendedahkan perubahan yang terjadi di otot jantung dan pericardium, serta kehadiran gangguan efusi dan bersamaan dengan aktiviti kardiovaskular. X-ray dilakukan untuk memantau perubahan saiz dan bentuk otot jantung.

Ia dianggap sangat sesuai untuk menggunakan kardiovisor, yang membolehkan untuk mengesan penyimpangan walaupun sedikit dari miokardium. Selepas rawatan ini lebih mudah.

Kaedah untuk menghapuskan patologi secara langsung bergantung kepada keparahan penyakit.

Hospitalisasi ditunjukkan dalam bentuk akutnya, yang bermaksud pemberian tamponade tepat pada masanya dan operasi segera.

Untuk mencapai kesan yang ketara, ubat nonsteroid boleh ditetapkan untuk mengawal proses keradangan yang aktif:

1. Tidak buruk bagi Ibuprofen ini - alat yang menggunakan hampir tiada kesan sampingan. Di samping itu, ubat ini mempunyai kesan yang baik terhadap aliran darah.
2. Jika perikarditis berlaku pada latar belakang iskemia, Diclofenac ditetapkan. Bagi Indometasin, ia jatuh ke dalam kategori baris ketiga.

Selari dengan bukan steroid, kursus yang bertujuan untuk mengekalkan dan melindungi saluran gastrousus dan mencegah perkembangan ulser perut yang mungkin ditetapkan.

Selepas empat belas hari pertama, rejimen rawatan tertakluk kepada pembetulan. Terapi berterusan sehingga pemulihan penuh. Dengan kehilangan gejala teruk secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat, menyebabkan mereka membatalkannya.

Memantau pesakit selepas rawatan membantu mengelakkan gegaran.

Rawatan Tamponade Jantung

Tamponade adalah keadaan yang mengancam nyawa bagi pesakit, dan di sini operasi ditunjukkan dengan segera mengeluarkan cecair pericardial dari rongga perikardium. Sokongan hemodinamik disediakan melalui terapi infusi, yang melibatkan pengenalan plasma darah, penggunaan ubat nootropik.

Rawatan dengan pembedahan melibatkan:

1. Melakukan operasi atau tusukan perikardium dipantau oleh fluoroscopy di bawah pemantauan yang berterusan.
2. Pelepasan keadaan pesakit menjadi ketara selepas pemindahan cecair dari rongga jantung dalam jumlah 30 ml atau lebih.
3. Selepas pembedahan untuk menghapuskan pengaliran pada rongga perikardial, sebagai peraturan, antibiotik, ubat sclerosing dan hormon ditadbir.
4. Untuk mengelakkan berulang, aliran keluar cecair disediakan melalui saliran.

Rawatan perikarditis di mana-mana ijazah dianggap tidak lebih daripada pencegahan, mencegah pembentukan cecair di dalam hati, adalah wajib. Tamponade yang tidak diketahui membawa kepada penangkapan dan kematian jantung.

Artikel pengarang: Ekaterina Filatova

Dapatkan konsultasi percuma

Cecair pericardial - apa itu?

Cecair di dalam hati, pengumpulannya menceritakan keradangan membran jantung. Doktor mendiagnosis perikarditis dalam kes ini - penyakit yang agak serius. Dalam peralihan kepada bentuk kronik, ia menimbulkan perkembangan kegagalan jantung.

Cecair pericardial boleh berkumpul dalam tempoh yang sangat singkat, ini dipanggil "tamponade." Ia adalah ancaman kepada kehidupan manusia, kerana ia membantu menghentikan aktiviti jantung. Pesakit mesti segera memberikan bantuan perubatan.

Pericardium adalah tisu penghubung yang mengelilingi jantung. Cangkang ini melindungi ia, mengurangkan geseran apabila badan berfungsi. Para saintis mencadangkan kewujudan fungsi perikardium lain. Terdapat satu firasat mengenai pembebasan bahan aktif secara biologi yang mengawal aktiviti otot jantung.

Kotak jantung mempunyai dua lapisan, salah satunya sesuai dengan tisu jantung. Antara lapisan ini adalah cecair, jelas dan tidak berwarna. Tujuannya adalah untuk memudahkan gelongsor daun pericardium, tanpa geseran. Jumlah cecair optimum dalam beg jantung adalah 30 ml. Melebihi angka ini menunjukkan proses keradangan.

Varieti perikarditis

Dalam kebanyakan kes, perikarditis berkembang pada latar belakang penyakit lain. Diagnosis ini boleh dipanggil asas bersamaan.

Sebab-sebab pengumpulan cecair berlebihan di dalam hati adalah berbeza, bergantung kepada mereka, klasifikasi berikut telah dibangunkan:

1. Pericarditis berjangkit. Ia dirangsang oleh parasit, bakteria, kulat, virus.
2. Akibat penyakit autoimun sistemik. Ia berkembang dengan dermatomyositis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma, rheumatoid arthritis.
3. Dengan kegagalan dalam proses metabolik. Menyertai gout, diabetes, myxedema, penyakit Addison.
4. Salah satu komplikasi penyakit organ jiran. Berikut sebabnya adalah seperti berikut: penyakit paru-paru, aneurisme aorta, infark miokard transmural.
5. Pandangan Neoplastik. Ia dirangsang oleh metastasis atau tumor perikardium.
6. Traumatik. Ia timbul akibat luka yang menembusi dada.
7. Pericarditis idiopatik. Sebab-sebab sains tidak diketahui.

Cecair pericardial mungkin berlaku secara berbeza. Terdapat tiga pilihan untuk perikarditis:

1. Kering Mengurangkan jumlah bendalir dalam kulit jantung atau genangannya.
2. Fibrinous. Penambahan cecair sedikit dengan peningkatan serentak dalam kepekatan protein di dalamnya.
3. Exudative. Pengumpulan sejumlah besar cecair serous dalam rongga antara daun perikardium.

Menurut peringkat dan tempoh penyakit, ia boleh dibahagikan kepada dua bentuk:

• Ostrum. Penyakit ini tidak berkembang lebih lama daripada dua bulan.
• Kronik. Penyakit ini ditangguhkan selama setengah tahun.

Tanpa rawatan keradangan yang betul, protein dan kalsifikasi akan mula berkumpul di antara lapisan pericardium. Akibat negatif dalam kes ini disediakan: sampul surat jantung akan tetap bersatu, kerana fungsi pelindung dan pelincir akan terhenti. Ini bermakna bahawa perikardium akan menjadi penguat untuk otot jantung kerana ia berkontrak, sehingga kegagalan jantung akan berkembang pada kadar yang cepat. Untuk menghapuskannya, ia perlu menjalani pembedahan jantung.

Gejala penyakit

Keradangan lapisan jantung sering mempunyai sifat yang menyertainya, jadi penampilannya mudah diabaikan. Berapa banyak gejala yang dinyatakan bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari, kepenuhan cecair pericardium, kelajuan penginapannya. Manifestasi perikarditis dalam semua kes adalah serupa. Pesakit semasa aduannya biasanya menggambarkan gambar ini:

• kelemahan;
• demam;
• sakit dada;
• bunyi geseran pericardial;
• sakit otot;
• sesak nafas;
• sakit kepala;
• irama degupan jantung;
• batuk kering.

Dengan sifat tidak berjangkit penyakit ini, gejala ini mungkin ringan atau tidak sama sekali. Dalam kebanyakan kes, orang itu tidak memberi kesan kepada gejala-gejala ini atau mendiagnosis punca masalah tersebut. Dan juga langkah-langkah simptomatik boleh diambil dengan mudah: terhadap batuk - sirap, dari demam - antipiretik, dari sakit - ubat penahan sakit, dan lain-lain. Penyakit sering masuk ke dalam bentuk yang diabaikan, dan hanya kemudiannya pesakit sampai kepada doktor.

Kelimpahan cecair mengembang cangkang, dengan itu memerah jantung. Sebab ini cukup untuk muncul batuk, sesak nafas dan sakit dada. Sakit di sebelah kiri dada sering diberikan kepada kuku, lengan atau leher. Latihan hanya meningkatkan kesakitan.

Dengan pengisian cepat pericardium dengan cecair, tamponade jantung berlaku. Hati yang sempit tidak boleh berkontrak. Sakit dada menjadi sangat kuat, sesak nafas muncul dalam keadaan tenang, rasa kekurangan udara, kecemasan. Seseorang tidak boleh mengambil kedudukan yang sesuai untuk badannya untuk mengurangkan penderitaan. Ia memerlukan rawatan perubatan kecemasan, kerana kemungkinan serangan jantung.

Diagnosis dan rawatan perikarditis

Semasa pemeriksaan pesakit, pakar kardiologi dengan jelas mendengar bunyi geseran membran terhadap otot jantung, ciri ini mungkin tidak hadir pada peringkat awal penyakit. Untuk menjelaskan diagnosis, tinjauan telah dilantik, program yang merangkumi prosedur berikut:

• elektrokardiogram;
• echocardiogram;
• x-ray dada.

Juga pesakit ini ditunjukkan ujian darah klinikal yang menentukan tahap keradangan. Pemeriksaan luaran untuk sebahagian besar menilai keadaan urat leher dan pembengkakan kaki. Dalam kajian ini, seorang pakar mengesan perubahan dalam otot jantung dan pericardium, serta gangguan dalam sistem kardiovaskular yang mengiringi penyakit ini. X-ray boleh digunakan untuk memerhatikan perubahan bentuk dan saiz jantung.

Kardiovisor akan menjadi alat yang sangat berguna dan berkesan dalam diagnosis dan pemantauan perikarditis. Peranti ini mengesan walaupun perubahan terkecil dalam miokardium. Oleh itu, rawatan seterusnya akan diteruskan tanpa sebarang kesulitan khusus.

Setiap teknik yang bertujuan untuk membuang pesakit penyakit secara langsung bergantung kepada tahap perkembangan penyakit. Bentuk akut menyediakan kemasukan segera, jadi serangan tamponade akan dicegah. Operasi kecemasan akan menghapuskan risiko kepada kehidupan, menyelamatkan pesakit.

Berhubung dengan rawatan, sebagai tambahan kepada pembedahan dalam kes kecemasan, terdapat rawatan konservatif yang sesuai. Ubat dipilih mengikut ciri-ciri individu badan, kehadiran tindak balas yang merugikan, alergi, pengabaian perikarditis. Ubat berikut adalah yang paling popular untuk jenis penyakit ini:

1. Antibiotik. Ubat-ubat yang kuat diresepkan untuk jangka masa yang panjang, mereka menekan aktiviti ejen berjangkit yang menimbulkan pengumpulan cecair di dalam hati (penisilin yang dilindungi moden, Vancomycin, cephalosporins generasi keempat, persediaan thienamic, fluoroquinolones generasi ketiga dan keempat).
2. Ubat nonsteroid anti-inflamasi - "Ibuprofen", "Indomethacin" - dalam kombinasi dengan gastroprotectors - persediaan bismut.
3. Tindakan sistemik glukokortikosteroid - Dexamethasone, Prednisolone.
4. Persediaan terhadap arrhythmia - "Amiodarone", dsb.
5. Antikoagulan tidak langsung mencegah pembentukan bekuan darah.

Semasa pembedahan, rongga perikard dibuka untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan. Dengan kehadiran formasi pelekat, campur tangan laser meluas, kaedah yang agak berkesan. Dan sekiranya kesan untuk beberapa sebab, bagaimanapun, adalah mustahil untuk dicapai, maka lebih baik untuk memilih semua kaedah kardinal yang dijelaskan di atas: pericardectomy, penyingkiran membran jantung. Selepas pembedahan, pesakit akan menunjukkan keamanan lengkap dalam persekitaran yang tenang: hati mesti digunakan untuk bekerja tanpa beg pelincir.

Perikarditis kanak-kanak

Bayi juga terdedah kepada keradangan perikard. Kebanyakan fenomena ini adalah disebabkan oleh sifat berjangkit: staphylococcus, streptokokus, sakit tekak, dan lain-lain. Terapi utama di sini bukan sahaja bertujuan untuk menghapuskan gejala, tetapi punca utama ketidakseimbangan cecair jantung. Sudah menjadi anak yang lebih dewasa dapat mengesan tanda-tanda perikarditis dengan jangkitan virus sekali lagi, dan jika dia telah didiagnosis dengan arthrosis, arthritis dan gangguan lain dari struktur tisu penghubung.

Antara sebab-sebab keradangan beg hati adalah seperti berikut:

• kekurangan vitamin;
• penyakit darah, gangguan darah;
• malfungsi kelenjar tiroid;
• faktor keturunan;
• gangguan hormon;
• rongga jantung, tumor perikardia;
• rawatan ubat.

Ada kemungkinan perkembangan bentuk-bentuk patologi jarang yang disebabkan oleh nephrite. Proses ini lebih teruk lagi oleh kelemahan fungsi pelindung tubuh. Mendiagnosis pericarditis pada masa kanak-kanak adalah lebih sukar berbanding dengan orang dewasa. Untuk tujuan ini, adalah disyorkan untuk menggunakan kardiovisor untuk diagnosis yang paling kualitatif dan pengiktirafan punca perkembangan patologi jantung.

Terapi ubat untuk kanak-kanak dikurangkan kepada pelantikan antibiotik dan ubat anti-radang, dengan mengambil kira kumpulan usia tertentu. Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit dan bentuk, gejala dan keadaan badannya dalam kanak-kanak.

Pericarditis pada kanak-kanak: eksudatif, purulen, berserabut

Pericarditis jantung adalah proses peradangan di dalam beg jantung, pericardium. Ini adalah nama shell luar khas di mana jantung terletak. Penyakit ini jarang didiagnosis pada kanak-kanak akibat kesukaran dalam pengiktirafan.

Akibat pericarditis boleh menjadi yang paling tidak menguntungkan: keadaan umum dan keadaan kesihatan bertambah buruk, terdapat gangguan refleks dan mekanikal hemodinamik, mampatan jantung, kegagalan jantung akut dan kronik - semua ini mewujudkan ancaman segera kepada kehidupan bayi. Oleh itu, sangat penting untuk memahami intipati penyakit ini, untuk melindungi kanak-kanak daripadanya dan menjalankan, jika perlu, suatu rawatan yang tepat pada masanya dan berkesan.

Sebabnya

Penyebab keradangan perikard pada kanak-kanak boleh menjadi faktor seperti:

• jangkitan - streptokokus, staphylococcal (baca bagaimana mengenali dengan rujukan);
• tuberkulosis;
• pembedahan jantung;
• penyakit rematik (sudah pada usia sekolah);
• Jangkitan HIV;
• kecederaan pada dada, pericardium, atau jantung;
• kegagalan buah pinggang;
• kanser;
• tidak betul, tidak terkawal atau terlalu lama pengambilan ubat kuat.

Seperti yang dapat dilihat dari sebab-sebab yang disenaraikan, penyakit ini paling sering berkembang tidak secara bebas, tetapi hanya sebagai bersamaan, berbanding dengan penyakit dan penyakit lain. Ini merumitkan diagnosis, serta gejala, yang boleh menjadi jelas dan tersembunyi.

Gejala

Sekiranya penyakit itu berada dalam fasa akut, gejala pertama akan muncul dengan segera. Walau bagaimanapun, penyakit ini sering berkembang dengan perlahan dan bermula, kerana gejala muncul beberapa lama selepas permulaannya. Ibu bapa perlu berhati-hati tentang penyakit berikut dari bayi mereka, yang mungkin gejala perikarditis:

• Kesakitan di dalam hati boleh berbeza-beza dalam keadaan: membosankan dan sakit - ini adalah bagaimana pericarditis eksudatif mula muncul sendiri, tajam dan tajam dicatatkan dalam bentuk fibrin;
• sesak nafas;
• kelemahan fizikal yang kerap berlaku;
• perasaan berterusan keletihan;
• takikardia;
• batuk kering;
• suhu yang cukup tinggi;
• Tanda-tanda kegagalan jantung akut: sianosis (biru) bibir, hidung, telinga;
• edema tersusun di kaki;
• urat membengkak di leher;
• tekanan darah turun.

Selepas pergi ke hospital, menurut keputusan pemeriksaan, doktor mengenal pasti beberapa lagi gejala pericarditis kanak-kanak:

• peningkatan saiz hati;
• bunyi hati pekak;
• radiografi mendedahkan pengembangan sempadan jantung dalam semua arah;
• Echocardiography mengesan cecair dalam pericardium.

Jika kanak-kanak mempunyai serangan secara tiba-tiba tetapi jangka pendek, itu adalah pericarditis akut. Tanda-tanda gejala yang beransur-ansur, serta kekerapannya, menunjukkan bahawa penyakit itu berkemungkinan besar telah berlalu ke peringkat kronik.

Bentuk penyakit

Doktor membezakan beberapa jenis perikarditis kanak-kanak, yang masing-masing berbeza dengan jenis proses keradangan yang timbul di dalam beg jantung. Klasifikasi ini adalah seperti berikut.

Salah satu yang paling berbahaya adalah pericarditis eksudatif pada kanak-kanak. Ia dicirikan oleh peningkatan yang ketara dalam bendalir yang berkumpul di dalam beg jantung. Ini menyebabkan aliran darah terjejas dan pemampatan jantung yang beransur-ansur. Pelanggaran seperti itu boleh menyebabkan kematian.

Sebaliknya, fibrinous adalah akibat penurunan cairan dalam perikardium. Pada masa yang sama, fibrin didepositkan dalam bentuk villi di permukaan dalaman kantung jantung, oleh itu, dalam ubat ini bentuk penyakit ini disebut "jantung villous".

Selalunya, proses peradangan di pericardium membawa kepada fakta bahawa bahagian-bahagian sekumpulan beg jantung - membentuk penebalan. Akibatnya adalah peningkatan beban di hati dan pelanggaran terhadap kegiatannya.

Pericarditis purulen pada kanak-kanak disebabkan oleh penyakit berjangkit: bakteria menembusi ke dalam beg jantung, merumitkan proses keradangan yang berlaku di sana. Ia tidak boleh tetapi bersyukur bahawa jenis penyakit berjangkit ini jarang didiagnosis.

Pericarditis paru-paru tidak semestinya disebabkan oleh tuberkulosis: ia boleh berlaku pada kanak-kanak yang tiada kaitan dengan penyakit ini. Sering kali, keradangan tersebut berlaku pada kanak-kanak yang dijangkiti HIV. Ia berlaku dalam bentuk yang teruk, yang memerlukan rawatan segera dan tepat pada masanya.

Doktor boleh mendiagnosis fibrosis perikardium - penyakit tisu penghubung yang membentuk beg jantung.

Untuk menentukan bentuk perikarditis tertentu dalam kanak-kanak, dia ditugaskan untuk ujian pegun, dan banyak ujian dijalankan. Dengan diagnosis yang betul dan tepat pada masanya, ramalan lanjut boleh menjadi sangat menggalakkan.

Rawatan

Pericarditis jantung pada kanak-kanak adalah penyakit yang serius yang memerlukan rawatan pesakit. Bergantung kepada jenis penyakit dan jenis kursus, pelbagai terapi boleh ditetapkan.

Rawatan ubat

• ubat penahan sakit;
• antibiotik;
• antihistamin;
• ubat diuretik;
• hormon untuk kanak-kanak ditetapkan hanya pada usia yang lebih tua, dan hanya dengan penuh perhatian.

Tuntutan perikardium (kaedah Larray)

• mengepam cecair dari beg jantung melalui jarum.

Campur tangan pembedahan

• jika perikarditis telah berlalu ke tahap penyakit kronik, operasi dilakukan untuk membedah dinding dada untuk membuang kawasan yang terkena pericardium.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit ini ringan dan hilang sendiri. Semakin cepat ibu bapa mengenali penyakit ini, menghantar kanak-kanak itu ke diagnosis dan memulakan rawatan perikarditis yang tepat pada masa di bawah pengawasan doktor, semakin besar peluang anak untuk menjalani penyakit selanjutnya tanpa akibat dan komplikasi.

Pericarditis pada kanak-kanak: apakah kesukaran diagnosis

Pericarditis pada kanak-kanak adalah keradangan kantung pericardial - selubung tisu penghubung di sekeliling organ. Penyebaran penyakit itu mengikut pelbagai sumber - dari 1 hingga 5-6%.

Pericarditis berlaku sebagai gangguan bersamaan, mengiringi jangkitan virus atau bakteria. Semasa alirannya, beg jantung dipenuhi dengan cecair (exudate). Ini menyebabkan mampatan jantung, memberi kesan negatif terhadap aktiviti dan boleh menyebabkan kematian anak.

Rawatan adalah untuk menghapuskan punca penyakit dan gejala utama. Dalam sesetengah kes, ia mungkin perlu menusuk (tusukan) beg atau pembedahan jantung. Dalam kebanyakan kes, pericarditis berakhir dalam pemulihan.

Punca perikarditis

Penyebab yang paling biasa adalah virus: Coxsackie, Epstein-Barr, selesema. Mikroorganisma yang paling biasa seterusnya dalam perikarditis adalah bakteria intrasel. Ia juga boleh mencetuskan paling mudah (amoeba disentri dan lain-lain), helminths.

Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit dan lesi yang tidak sembuh boleh menyebabkan keradangan:

• alahan;
• kanser;
• radiasi;
• serangan jantung;
• kecederaan;
• ubat hormon steroid;
• gangguan metabolik;
• kekurangan vitamin C akibat pemakanan tidak seimbang.

Perikarditis tersebut dipanggil aseptik.

Manifestasi klinikal dan diagnosis penyakit ini

Pericarditis boleh nyata dengan cara yang berbeza. Kursusnya bergantung kepada sebab yang menyebabkannya. Gejala yang paling penting yang perlu diberi perhatian kepada ibu bapa termasuk:

• kanak mengadu sakit hati;
• Jangkitan kerana tiada sebab yang jelas;
• bunyi bising yang menyerupai berderit atau keriangan;
• Tanda-tanda demam yang biasa: demam, kelesuan, kelemahan;
• bengkak, bengkak pada leher, rupa biri-biri di dalam hati;
• tekanan darah tinggi (hipertensi).

Diagnosis dibuat oleh analisis darah, pemeriksaan am, ECG dan sinar-X. Sekiranya perlu, ambil cecair dari beg perikardial untuk penyelidikan tambahan. Ia perlu membezakan perikarditis daripada kecacatan septum atrium. diwujudkan dengan cara yang sama pada anak-anak dari 3 tahun. Untuk melakukan ini, gunakan kajian ketepatan tinggi - echocardiography.

Kursus penyakit ini

Bergantung pada perjalanan perikarditis, jenis berikut dibezakan:

• kering (fibrinous);
• efusi (exudative).

Penyakit ini mungkin nyata secara akut atau kronik. Dalam kes kedua, semua gejala "kabur", yang merumitkan diagnosis. Dengan rawatan yang tidak mencukupi, penyakit itu boleh pergi dari akut ke peringkat kronik.

Pericarditis fibrinous dicirikan oleh pembentukan protein fibrin - filamen antara kepingan beg jantung. Biasanya, organ itu sendiri ditutup dengan satu daun, dan beg itu terbentuk oleh yang kedua. Di angkasa ada cecair yang menghalang geseran hati. menjalankan fiksasi dan berfungsi untuk menyerap kejutannya. Struktur Fibrin menjadikannya lebih sukar bagi organ untuk jerk di dalam beg.

Pericarditis eksudatif dicirikan oleh peningkatan pelepasan cecair ke dalam rongga antara helai. Dalam kes pertama, ia juga terdapat lebih banyak di sana, tetapi secara beransur-ansur menyelesaikan, meninggalkan hanya filamen fibrin. Penyakit ini menampakkan diri dalam kesakitan jantung yang teruk akibat daripada mampatan. Sering disertai dengan extrasystole - salah satu jenis aritmia.

Kursus Pericarditis pada zaman kanak-kanak

Sehingga 6 tahun penyakit ini jarang berlaku. Bayi menderita perikarditis hanya dalam bentuk akut, disertai dengan proses purulen yang luas. Penyebabnya dalam bayi baru lahir adalah jangkitan hospital dan jangkitan di hospital bersalin.

Sumber utama adalah staphylococci dan streptococci. Kesukaran untuk mendiagnosis penyakit pada bayi dinyatakan dalam ketiadaan gejala tertentu. Bahkan x-ray jantung bayi tidak memberikan gambaran yang jelas. Oleh kerana bayi berkembang pesat pada bayi, pada tanda pertama penyakit, reaksi cepat doktor dan preskripsi antibiotik diperlukan.

Pada kanak-kanak selepas 6 tahun dan remaja, keradangan beg jantung akan berjalan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Ia diprovokasi dalam kebanyakan kes jangkitan virus pernafasan akut dan jangkitan pernafasan akut, biasa di kalangan kanak-kanak. Di kalangan remaja, pericarditis rheumatoid kadang-kadang diperhatikan. Ia berkembang dalam 10-25% kes, akibat gejala rematik.

Bagaimana doktor merawat perikarditis

Jika ahli terapi melakukan diagnosis primer perikarditis, maka hanya pakar kardiologi yang khusus boleh merawatnya. Jika dewasa, penyakit seperti keradangan lain boleh hilang sendiri, ini jarang berlaku pada kanak-kanak. Ini disebabkan hakikat bahawa kekebalan mereka belum terbentuk sepenuhnya.

Bergantung kepada keparahan penyakit, pakar mungkin menetapkan jenis terapeutik berikut:

• mengambil antibiotik;
• mengambil ubat bukan steroid;
• mengambil ubat diuretik untuk aliran keluar cecair;
• Tusukan beg perikardial untuk saliran kelenjar getah yang berlebihan;
• operasi untuk mengeluarkan helai fibrin.

Diet dengan perikarditis boleh ditunjukkan dalam kes individu. Ia ditetapkan untuk masalah metabolik, alahan makanan. Diet dengan diet sedemikian perlu dibincangkan dengan doktor anda (alahan, endokrinologi) dan ahli terapi.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan perikarditis dikurangkan terutamanya kepada rawatan bersamaan dengan penyakit bersamaan. Langkah-langkah pencegahan umum adalah untuk menguatkan sistem imun. Ini akan menjadi prosedur pembajaan yang berguna, berjalan setiap hari di udara segar, makan sihat yang betul, mematuhi rejimen harian.

Pericarditis. Diagnosis dan rawatan perikarditis pada kanak-kanak.

Etiologi perikarditis. Terdapat pericarditis berjangkit, aseptik dan idiopatik. Pericarditis pada bayi yang baru dilahirkan dalam kebanyakan kes adalah bersifat sekunder dan paling kerap berkembang dengan latar belakang jangkitan septik yang umum (perikarditis berjangkit), terutamanya sifat staphylococcal. Antara agen penyebab jangkitan virus mengatasi virus Coxsackie, sitomegalovirus, virus influenza.

Alahan terhadap pericarditis aseptik termasuk yang timbul daripada penyakit sistemik tisu penghubung, vasculitis, dan penyakit darah.

Dengan jangkitan bakteria, morfologi, pericarditis purulen, dan dengan adanya jangkitan virus, munculnya cirit-birit serus. Selalunya, jangkitan virus disertai dengan perkembangan pericarditis serous volume yang kecil, yang dikesan secara kebetulan semasa ujian ultrasound jantung. Patogenesis pericarditis itu tidak jelas, ia sepatutnya berkaitan dengan hipersensitiviti badan kepada jangkitan virus. Dalam kebanyakan kes, ia mengalir dengan mudah dan hilang selepas beberapa minggu.

Patogenesis perikarditis. Mekanisme perikarditis berbeza. Mungkin ada hanyutan agen berjangkit ke rongga perikard melalui saluran darah atau limfa, kesan sensitiviti produk kerosakan mikroba atau protein dengan perkembangan reaksi keradangan hiperergik, penyebaran proses keradangan dari organ bersebelahan, ketoksikan perikardium dari darah, pelanggaran kebolehtelapan dinding vaskular.

Pengaliran pericardial adalah yang paling biasa. Penglibatan secara intensif lembaran perikard dalam proses keradangan menyebabkan pembentukan cecair dan penurunan kemungkinan reabsorpsi. Kesan, bergantung kepada etiologi penyakit ini, boleh menjadi serofibrinous, hemoragik atau purulen. Sekiranya jumlah cecair dalam rongga perikardial mencapai paras sedemikian rupa sehingga kerja jantung menjadi sukar, tamponade jantung berkembang. Apabila cecair berkumpul di rongga perikardium, ventrikel mengisi jantung dengan darah semasa diastole dan tekanan vena di dalam kapal peredaran kecil dan besar meningkat, mengakibatkan penurunan output jantung. Dengan pericarditis kering, jumlah urusim yang kecil akan diserap semula dan fibrin didepositkan pada helai perikard.

Gambar klinikal perikarditis.

Gambar klinikal yang jelas dengan perikarditis tidak dipatuhi. Biasanya, ia tersembunyi di sebalik gejala penyakit yang mendasari, dengan semakin teruknya gejala klinikal dalam bentuk peningkatan mabuk, sesak nafas, kegagalan jantung dan peredaran periferal yang merosot. Gejala seperti ini, sebagai bunyi bising perikardial, jarang didengar pada bayi baru lahir, pekak nada hati dianggap lebih bersifat. Pada pemeriksaan fizikal, keparahan gejala klinikal bergantung kepada jumlah exudate dalam rongga perikard. Tekanan nadi rendah darah, kekurangan denyutan precordial, bunyi jantung yang terengah-engah dan nadi paradoks menunjukkan sejumlah besar cecair.

Diagnosis Diagnosis klinikal adalah sukar. Kaedah yang paling bermaklumat adalah ultrabunyi jantung dan radiografi.

ECG menunjukkan pelbagai perubahan. Satu tanda elektrokardiografi ciri adalah voltan rendah kompleks QRS, yang disebabkan oleh pengecilan isyarat elektrik kerana ia melalui lapisan cecair dalam rongga perikard. Tekanan cecair pada miokardium boleh menyebabkan sedikit peningkatan dalam segmen ST dari isoline di dada. Penyongsangan umum gigi T adalah disebabkan oleh miokarditis yang disertakan. Dengan pengecutan sedikit pada pericardium pada perubahan ECG tidak dikesan.

Pada radiografi dada dengan pengaliran yang ketara ditentukan oleh pengembangan bayangan jantung dalam bentuk "penentu". Bidang paru-paru telus.

Dengan echocardiography, jumlah urus niaga antara epicardium dan pericardium ditentukan secara visual. Kesan yang terkumpul di bahagian belakang rongga direkodkan di belakang epicardium LV ke persimpangan LV dan atrium. Kesan yang terkumpul di bahagian anterior terletak di antara dinding dada dan dinding anterior pankreas.

Rawatan perikarditis ditujukan kepada rawatan penyakit yang mendasari. Dalam pericarditis exudative, bersama-sama dengan rawatan antibakteria, ubat anti-radang diperlukan. Sekiranya pericarditis eksudatif disyaki, tusukan perikardik dilakukan dengan tujuan terapeutik dan diagnostik, diikuti dengan pemindahan exudate.

Prognosis pericarditis purulen adalah rumit.

Jadual kandungan topik "Penyakit Jantung Vaskular dan Inflamasi.":

Punca dan rawatan cecair di dalam hati

Bendalir di dalam hati terkumpul akibat keradangan membran jantung. Penyakit ini agak serius, dengan bentuk kronik penyakit ini boleh menyebabkan kegagalan jantung. Tamponade, atau pengumpulan pesat dalam pericardium, membawa kepada penangkapan jantung. Dalam kes ini, hanya bantuan segera yang akan membantu. Agar tidak memulakan penyakit ini, anda perlu mengenalinya dalam masa dan mula rawatan pada waktu yang tepat.

Membran bilayer jantung, yang terdiri daripada tisu penghubung, melindungi organ utama dari lelasan. Mengikut beberapa anggapan, perikardium adalah sumber pelbagai elemen aktif biologi yang terlibat dalam pengawalan aktiviti jantung. Lapisan dalaman membran dipasang dengan selamat ke otot jantung. Antara lapisan beg jantung ialah cecair yang tidak berwarna tanpa cecair yang memastikan geseran geseran lembaran daun. Biasanya, ia tidak boleh melebihi 30 ml. Sekiranya jumlah cecair meningkat dengan ketara, ini menunjukkan pembentukan perikarditis. Pericarditis dapat menampakkan dirinya bukan sahaja dalam peningkatan jumlah cecair, tetapi juga dalam penampilan adhesi, perubahan keradangan dalam kulit.

Sebabnya

Pericarditis berlaku akibat komplikasi penyakit mendasar. Terdapat pelbagai punca penyakit:

1. Virus, bakteria dan jangkitan kulat, serta pendedahan kepada parasit, membawa kepada proses keradangan dalam perikardium.
2. Rheumatoid arthritis, dermatomyositis, scleroderma atau sistemik lupus erythematosus menyumbang kepada perkembangan penyakit.
3. Infark miokardium atau penyakit paru menyebabkan perikarditis dalam beberapa hari.
4. Gangguan metabolik boleh merangsang berlakunya penyakit jantung.
5. Pencegahan kecederaan dada menyumbang kepada pembentukan pericarditis traumatik.
6. Penyinaran dan kanser, campur tangan pembedahan, termasuk pembedahan pintasan arteri koronari, membawa kepada perikarditis. Sekiranya punca itu tidak ditubuhkan, maka perikarditis yang terhasil adalah idiopatik.

Keradangan memerlukan rawatan wajib, jika tiada protein dan kalsifikasi antara lapisan membran jantung akan mula didepositkan. Ini akan menyebabkan berlapis lapisan dan merosakkan fungsi perikardium keseluruhan, ia tidak dapat melindungi otot jantung dari lelasan. Hasilnya akan menjadi batasan amplitud pengecutan jantung, yang akhirnya akan menyumbang kepada peningkatan kegagalan jantung.

Jenis perikarditis

Bergantung pada jenis cecair, penyakit ini dikelaskan kepada:

• kering - jumlah cecair serous dalam cangkang tidak berubah atau menjadi lebih kecil;
• fibrin - dicirikan oleh peningkatan kecil dalam jumlah bendalir dan kehadiran sejumlah besar protein;
• eksudatif - dicirikan oleh jumlah besar cecair terkumpul.

Pericarditis boleh menjadi akut, tidak lama lagi tidak melebihi 2 bulan, dan kronik, bertahan lebih daripada enam bulan.

Kerana hakikat bahawa keradangan perikardium jarang berlaku secara berasingan daripada penyakit lain, penyakit ini tidak disedari. Gejala boleh dinyatakan dalam pelbagai tahap, tindakan mereka bergantung kepada jumlah cecair dalam perikardium, pada kelajuan pengumpulannya, pada tahap keterukan penyakit yang mendasari. Permulaan penyakit mungkin dicirikan oleh demam, kelemahan umum yang teruk, otot dan sakit kepala. Tanda-tanda utama penyakit ini mungkin tidak hadir atau ringan. Ramai yang tidak mengaitkan gejala-gejala ini dengan masalah organ utama, oleh itu ahli kardiologi perlu merawat penyakit yang sudah diabaikan.

Cecair berlebihan secara beransur-ansur meningkatkan tekanan pada jantung, dan sebagai akibatnya, gejala berikut muncul:

• sakit dada;
• kesukaran bernafas;
• batuk kering berterusan;
• sakit di pinggang bahu, leher atau lengan kiri;
• peningkatan kesakitan semasa senaman;
• kesukaran menelan;
• serangan degupan jantung.

Apabila bendalir membina dengan cepat, tamponade jantung terbentuk, yang memampatkannya, mencegahnya daripada berkontraksi. Tanda tamponade adalah:

• sakit dada yang kuat;
• sesak nafas berterusan;
• kecemasan;
• perasaan kekurangan udara;
• ketidakupayaan untuk mengurangkan keadaan di mana-mana kedudukan badan.

Kemunculan gejala-gejala ini menunjukkan keperluan untuk bantuan perubatan segera kerana kemungkinan kegagalan jantung.

Diagnostik

Untuk mengesan penyakit, prosedur kompleks dilakukan untuk menentukan tahap kerja otot jantung dan keadaan perikardium:

• auscultation membolehkan anda mendengar bunyi geseran kerang, yang mungkin tidak hadir pada peringkat awal penyakit;
• elektrokardiogram menunjukkan semua perubahan khusus, ia boleh digunakan untuk mengesan miokarditis;
• echocardiogram dapat mengesan walaupun perubahan kecil dalam bendalir;
• Radiograf organ dada memberikan peluang untuk melihat jantung diperbesarkan akibat pengumpulan cecair, serta untuk menentukan keparahan penyakit;
• Ultrasound jantung dapat mengesan peningkatan dalam jumlah cecair serous, proses keradangan, menentukan kegagalan fungsional jantung;
• dikompaunkan tomografi memungkinkan untuk mengetahui jumlah cecair tepat dalam cangkang dan data lain.

Rawatan

Untuk menghilangkan perikarditis, anda mesti terlebih dahulu menentukan punca kejadiannya. Dengan mengubati penyakit yang mendasari, anda boleh menghapuskan komplikasi. Untuk rawatan yang optimum dan tepat, wajib untuk masuk ke hospital untuk pemerhatian.

Jika anda tidak menyembuhkan penyakit tepat pada masanya, maka ia memasuki peringkat kronik, yang mewakili bahaya besar kepada kehidupan pesakit.

Pengumpulan cecair tidak keradangan atau hidroperikardium: rawatan, kesan

Apabila cecair berkumpul di antara daun perikardium, keadaan patologi seperti hidroperikardium berlaku. Ciri tersendiri adalah sifat transudate (darah yang telah melalui dinding vaskular). Tiada tanda-tanda keradangan. Gejala berlaku selepas mampatan jantung yang penting: sakit di dada, sesak nafas, bengkak tangan dan muka.

Untuk rawatan, ubat diuretik digunakan, dengan jumlah cecair yang banyak ditekan.

Baca dalam artikel ini.

Punca hidroperikardium dalam janin, kanak-kanak dan orang dewasa

Kemunculan cecair dalam rongga perikardial adalah tanda yang tidak baik, kerana ia selalunya merupakan penunjuk proses dekompensasi. Keadaan sedemikian dapat dikenal pasti walaupun dalam tempoh perkembangan intrauterin. Dalam kes ini, penyebab patologi pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah berbeza.

Hidroperikardium kecil dalam kanak-kanak

Anda boleh melihat cecair dalam beg perikardium dari minggu ke-20 kehamilan. Biasanya, jarak antara kepingan pericardium melebihi 2 mm. Sekiranya terdapat lebih banyak bendalir daripada yang diperlukan untuk pelinciran, ini mungkin menjadi tanda:

• penyakit jantung
• janin jatuh,
• ketidak kerumitan rhesus
• kelaparan protein,
• anemia,
• gangguan imuniti
• proses jangkitan
• tumor.

Pada kanak-kanak selepas 3 tahun, kriteria hidroperikardium kecil adalah perbezaan daun sehingga 10 mm. Ia berlaku dalam penyakit reumatik dan autoimun, malformasi jantung, miokarditis.

Kami mengesyorkan membaca artikel tentang perikarditis kronik. Dari sini anda akan belajar tentang sebab-sebab perkembangan patologi, jenis perikarditis kronik, diagnosis dan rawatan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai efusi perikard.

Etiologi dalam masa dewasa

Selalunya, keadaan ini merumitkan arah kegagalan jantung, adalah tanda penguraiannya. Di samping itu, faktor-faktor yang mencetuskan penampilan cecair yang berlebihan dalam rongga perikardium boleh:

• lebam, kecederaan dada;
• tumor mediastinal;
• pembedahan jantung;
• sindrom nefrotik;
• keletihan, puasa protein;
• tuberkulosis;
• myxedema;
• proses autoimun;
• rawatan radioterapi dan kemoterapi.

Infark hidroperikardia reaktif

Ia berlaku pada hari-hari pertama penyakit ini, adalah ciri nekrosis transmural, iaitu kerosakan yang merangkumi semua lapisan dinding jantung. Ia juga berlaku dengan infark focal kecil, yang terletak di bawah lapisan luar jantung. Selalunya ia tidak bertahan lama dan tidak memerlukan rawatan khas.

Ciri-ciri pada bayi baru lahir

Pada bayi yang pramatang, bendalir dalam rongga perikardium boleh dikumpulkan kerana catheterization yang berpanjangan daripada urat pusat. Dalam kebanyakan kes, bahan yang disuntik melalui urat pusat adalah dalam beg perikard.

Tanda penyakit klinikal pada bayi baru lahir:

• sesak nafas dengan serangan tercekik,
• pelebaran urat leher,
• penurunan tekanan darah
• bradikardia,
• pucat kulit atau sianosis.

Tanda patologi

Dengan peningkatan kandungan rongga perikardia kepada 100 ml simptom, hidroperikardium mungkin tidak hadir. Pesakit melaporkan kemerosotan hanya dengan pengambilan cecair cepat atau ketara:

• perasaan berat di dada
• menekan kesakitan di hati, diperparah dengan membongkok ke hadapan,
• kelemahan yang semakin meningkat
• kesukaran bernafas semasa bersenam dan berehat,
• serangan jantung asma (tercekik)
• bengkak kaki dan muka
• bengkak pada leher pada leher dengan riak kelihatan,
• kesukaran menelan.

Apabila mendengar nada hati menjadi tuli, aritmia berlaku. Sekiranya anda tidak memulakan resusitasi, hasil tamponade boleh menjadi kejutan kardiogenik dan penangkapan jantung.

Lihat video mengenai rawatan perikarditis:

Kaedah diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis yang ditetapkan kaedah diagnosis instrumental. Yang paling bermaklumat, memberi keupayaan untuk melakukan dengan cepat, adalah radiografi dada, echocardiography (ultrasound jantung), ECG.

Untuk menentukan punca pengumpulan cecair, kajian klinikal umum darah dan air kencing, kompleks biokimia dan imunologi ditetapkan. Apabila melakukan tusukan perikard, cecair yang dihasilkan dianalisis untuk mendapatkan idea sumbernya.

Roentgenogram

Dengan pengumpulan sehingga 70 ml cecair, kontur jantung tidak berubah. Sekiranya lebih banyak, maka terdapat pengembangan sempadan bayang-bayang jantung, meluruskan kontur kiri. Hati kelihatan seperti segitiga, dan riaknya rendah.

Hydropericardium pada radiografi

Echocardiography

Gejala bergantung kepada jumlah efusi dalam rongga perikardium:

• ruang bebas - sedikit di belakang ventrikel kiri,
• jumlah sederhana - lumen ditambah pada dinding depan, yang lebih baik dilihat semasa pengecutan sistolik,
• transudasi yang ketara - terdapat zon perbezaan perikardial daun dalam pelbagai unjuran kedua-dua systole dan diastole.

Kompleks ventrikular amplitudo yang rendah, atau tanda-tanda turun naik dalam voltan QRS, P dan T kerana perubahan kedudukan jantung, pergerakannya dalam dada dengan jumlah besar kandungan perikard.

Keputusan ECG dengan hydropericardium

Analisis Bendalir Pericardial

Satu kajian mengenai penunjuk berikut:

• Kehadiran sel-sel tumor (atipikal),
• pembiakan mikrobiologi,
• ujian imunologi.

Rawatan pada orang dewasa dan kanak-kanak

Kejadian hydropericardium adalah petunjuk untuk kemasukan segera. Pilihan rawatan bergantung kepada jumlah efusi dalam beg perikard dan prestasi jantung. Dengan jumlah yang tidak penting, diuretik ditetapkan, dengan tanda-tanda peningkatan, tusukan perikardia ditunjukkan.

Terapi terutamanya bertujuan untuk menyebabkan komplikasi ini. Untuk melakukan ini, gunakan:

• glikosida jantung dengan fungsi jantung yang tidak mencukupi,
• hormon kortikosteroid dalam proses alergi dan autoimun,
• pengganti plasma untuk kejutan kardiogenik,
• ubat anti-tuberkulosis untuk jangkitan tertentu.

Prognosis untuk pesakit

Biasanya, dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, patologi ini mempunyai prognosis yang baik. Pengaliran kecil boleh membubarkan sendiri. Tusukan juga mengurangkan risiko komplikasi yang berbahaya. Hasil jangka panjang ditentukan oleh penyakit yang mendasari, yang mana hidroperikardium terbentuk.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai fibrosous pericarditis. Dari sini anda akan mempelajari tentang punca perkembangan patologi, klasifikasi fibrosous pericarditis, gejala dan tanda-tanda penyakit, kaedah rawatan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai anasarque dan ascites.

Hydropericardium berlaku apabila cecair berkumpul di dalam asal bukan peradangan di pericardium. Proses ini dianggap menengah dan merumitkan laluan penyakit jantung, penyakit neoplastik dan autoimun. Ia boleh dikesan dalam janin dengan kecacatan jantung, penyakit darah. Bayi pramatang berisiko untuk catheterization hidroperikardi vena pusat.

Kursus penyakit dan taktik perubatan bergantung kepada isi kandungan rongga perikardium. Sebilangan besar transudate menyebabkan jantung tamponade; tusukan pericardial dilakukan untuk mencegah kegagalan jantung.

Pericarditis pada kanak-kanak boleh berlaku secara spontan atau dengan kehadiran patologi lain di dalam hati, selepas pembedahan. Ia terdiri dari beberapa jenis, termasuk eksudatif. Gejala akan mendorong ibu bapa apabila memerlukan bantuan dan rawatan segera.

Penyebab fibrosous pericarditis adalah penyakit lain. Ia boleh menjadi kering, purulen, serous, pedas. Rawatan yang tepat pada masanya akan membantu mencegah komplikasi yang serius.

Pukulan jantung dilakukan sebagai sebahagian daripada resusitasi. Walau bagaimanapun, kedua-dua pesakit dan saudara-mara mempunyai banyak masalah: apabila diperlukan, mengapa ia dilakukan dengan tamponade, jarum apa yang digunakan dan, sudah tentu, adalah mungkin untuk menindas miokardium semasa prosedur.

Jika seseorang mengalami pericarditis, operasi itu menjadi keputusan yang tepat. Tusukan jantung dilakukan untuk mengekstrak cecair yang berlebihan dan mengeluarkan lobus perikardik tambahan, jika perlu.

Sekiranya ada penyelewengan yang disyaki, x-ray jantung ditunjukkan. Ia boleh mendedahkan bayangan dalam norma, peningkatan saiz organ, kecacatan. Kadang-kadang radiografi dilakukan dengan kerongkongan yang kontras, dan juga dalam satu hingga tiga dan kadang-kadang juga empat taksiran.

Seringkali pericarditis eksudatif bukan penyakit bebas. Penyebab kejadiannya adalah tuberkulosis, onkologi dan lain-lain. Tanda-tanda diucapkan, oleh spesies boleh menjadi akut, pelekat, kronik. Tanpa diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, pesakit akan mati.

Mendapatkan pericarditis traumatik tidak mudah. Alasannya boleh menyebabkan luka-luka, akibat campur tangan. Gejala yang muncul dalam bunyi dan lain-lain. Diagnosis dan rawatan diperlukan segera.

Sekiranya perikarditis kronik dan, terutama sekali, jantung berpakaian perisai telah timbul, rawatan diperlukan dengan serta-merta. Tanda-tanda radiologi akan membantu untuk mewujudkan rupa - exudative, constrictive, pelekat.

Sebab-sebab perkembangan patologi seperti sebagai tamponade jantung boleh berbeza. Tanda-tanda kabur akibat penyakit miokard kronik. Penjagaan kecemasan diperlukan dalam bentuk akut, dan rawatan untuk apa-apa. Ia akan membantu mengenal pasti penyakit triad Beck.