Utama

Dystonia

Semua tentang diathesis hemorrhagic

Diatesis hemoragik adalah nama umum untuk beberapa sindrom hematologi yang berkembang apabila tahap hemostasis dilanggar (platelet, vaskular, plasma). Biasa kepada semua diathesis hemorrhagic, tanpa mengira asal usulnya, adalah sindrom pendarahan yang meningkat (pendarahan berulang, berpanjangan, pendarahan yang hebat, pendarahan pelbagai lokalisasi) dan sindrom anemia selepas pendarahan. Penentuan bentuk klinikal dan penyebab diatesis berdarah adalah mungkin selepas pemeriksaan komprehensif sistem hemostatik - ujian makmal dan ujian fungsian. Rawatan termasuk hemostatic, terapi pemindahan darah, hentakan pendarahan setempat.

Diatesis hemoragik

Diatesis hemoragik adalah penyakit darah yang dicirikan oleh kecenderungan tubuh untuk faktor pendarahan dan pendarahan yang spontan atau tidak mencukupi. Secara keseluruhannya, lebih daripada 300 diathesis hemorrhagic diterangkan dalam kesusasteraan. Patologi berdasarkan kecacatan kuantitatif atau kualitatif satu atau beberapa faktor pembekuan darah. Pada masa yang sama, tahap pendarahan boleh berbeza daripada ruam petechial kecil kepada hematomas yang luas, pendarahan luaran dan dalaman yang besar.

Mengikut data anggaran, di dunia kira-kira 5 juta orang mengalami diatesis hemoragik primer. Memandangkan keadaan hemorrhagic sekunder (contohnya, DIC), kelaziman diathesis hemorrhagic adalah tinggi. Masalah komplikasi yang berkaitan dengan diathesis hemorrhagic, adalah di bidang pandangan pelbagai kepakaran perubatan - hematologi, pembedahan, resusitasi, traumatologi, obstetrik dan ginekologi, dan banyak lagi. lain-lain

Klasifikasi diatesis hemorrhagic

Diatesis hemoragik biasanya dibezakan bergantung kepada pelanggaran satu atau lain faktor hemostasis (platelet, pembekuan atau pembuluh darah). Prinsip ini adalah asas klasifikasi patogenetik yang banyak digunakan dan, mengikutnya, 3 kumpulan diatesis hemorrhagic dibezakan: thrombocytopathy, coagulopathy, dan vasopathy.

I. Trombositopenia dan thrombocytopathy atau diatesis berdarah dikaitkan dengan kecacatan platelet hemostasis (Thrombocytopenic Purpura, thrombocytopenia dalam penyakit radiasi, leukemia, berdarah aleukia; thrombocythemia penting, thrombocytopathy)

Ii. Coagulopathy, atau diathesis hemorrhagic, dikaitkan dengan kecacatan pada hemostasis pembekuan:

  • dengan pelanggaran fasa pertama pembekuan darah - pembentukan thromboplastinase (hemofilia)
  • dengan pelanggaran fase kedua pembekuan darah - penukaran prothrombin ke dalam trombin (parahemofilia, hipoprromromemia, penyakit Stuart Prauer, dan lain-lain)
  • dengan pelanggaran fase ketiga pembekuan darah - pembentukan fibrin (fibrinogenopathy, afibrinogenemichesky purpura kongenital)
  • dengan pelanggaran fibrinolisis (DIC)
  • dengan gangguan pembekuan dalam fasa yang berlainan (penyakit von Willebrand, dsb.)

Iii. Vasopati, atau diathesis berdarah yang berkaitan dengan kecacatan pada dinding vaskular (penyakit Randyu-Osler-Weber, vasculitis hemorrhagic, kekurangan vitamin C).

Punca diatesis hemoragik

Ada diathesis pendarahan (primer) di bawah umur, yang diwujudkan pada zaman kanak-kanak, dan diperoleh, yang paling kerap menjadi sekunder (simptomatik). Bentuk utama adalah keluarga keturunan dan dikaitkan dengan kecacatan kongenital atau kekurangan biasanya satu faktor pembekuan. Contoh keturunan diatesis berdarah adalah hemofilia, trombosteniya Glantsmana, penyakit Osler-Rendu, penyakit Prauer Stewart et al. Pengecualian adalah penyakit von Willebrand, yang ialah coagulopathy pelbagai faktor kerana melanggar faktor VIII, faktor vaskular dan platelet adhesiveness.

Perkembangan gejala hemorrhagic diakibatkan oleh kegagalan beberapa faktor hemostasis sekaligus. Berbagai penyakit (SLE, sirosis hati, endokarditis infeksi), demam hemoragik (demam denggi, Marburg, Ebola, Crimean, Omskaya), pengurangan dalam sintesisnya, peningkatan penggunaan, perubahan sifat, kerosakan endotelium vaskular, dan lain-lain), kekurangan vitamin (C, K, dan sebagainya). Kumpulan penyebab iatrogenik termasuk terapi dos yang berpanjangan atau tidak mencukupi dengan antikoagulan dan trombolytik.

Selalunya, diabetesis hemoragik diperolehi dalam bentuk sindrom pembekuan intravaskular (sindrom thrombohemorrhagic), yang merumitkan pelbagai patologi. Mungkin perkembangan sekunder thrombocytopenia autoimun, neonatal, post-transfusion thrombocytopenia, vaskulitis hemorrhagic, purpura thrombocytopenic, sindrom hemorrhagic dengan penyakit radiasi, leukemia, dsb.

Gejala diatesis hemoragik

Di klinik pelbagai bentuk hemostasiopati, sindrom hemorrhagic dan anemia mendominasi. Keterukan manifestasi mereka bergantung pada bentuk patogenetik diatesia hemorrhagic dan gangguan yang berkaitan. Dengan pelbagai jenis diatiesis hemorrhagic, pelbagai jenis pendarahan boleh berkembang.

Jenis pendarahan mikroskopik (kapiler) berlaku dengan thrombocytopathy dan thrombocytopenia. Ruam dan bintik-bintik petechial yang ditemui pada kulit, pendarahan dalam membran mukus, pendarahan selepas pengekstrakan gigi, gingival, rahim, pendarahan hidung. Pendarahan boleh berlaku dengan sedikit kecederaan pada kapilari (apabila menekan pada kulit, mengukur tekanan darah, dan sebagainya)

Jenis pendarahan Hematomatous adalah ciri hemofilia, adalah mungkin dengan berlebihan antikoagulan. Ia dicirikan oleh pembentukan hematomas yang dalam dan menyakitkan dalam tisu lembut, hemarthrosis, pendarahan dalam lemak subkutan dan tisu retroperitoneal. Hematomas besar-besaran menyebabkan pemisahan tisu dan perkembangan komplikasi yang merosakkan: kontraksi, ubah bentuk arthrosis, patah patologi. Oleh asalnya, pendarahan seperti itu boleh menjadi spontan, selepas trauma, selepas operasi.

Pembedahan kapilari-hematoma (campur) yang menyertai perjalanan DIC, penyakit von Willebrand, diperhatikan apabila dos antikoagulan terlampau. Menggabungkan pendarahan petechial-spotted dan hematoma tisu lembut.

Jenis pendarahan microangiomatous berlaku dalam angiomatosis pendarahan, capillaropati simtomatik. Dengan diatesis pendarahan ini, pendarahan berulang yang berterusan satu atau dua tapak berlaku (biasanya hidung, kadang-kadang gastrousus, paru, hematuria).

Jenis pendarahan vasculitis-ungu diperhatikan dalam vaskulitis hemoragik. Ia adalah pendarahan yang teruk, sebagai peraturan, mempunyai susunan simetri pada anggota badan dan badan. Selepas pendarahan hilang pada kulit, pigmentasi sisa berterusan untuk masa yang lama.

Pendarahan yang kerap menyebabkan perkembangan anemia kekurangan zat besi. Sindrom anemik yang mengiringi perjalanan diathesis hemoragik dicirikan oleh kelemahan, pucat kulit, hipotensi, pening, takikardia. Di dalam beberapa diatesis hemoragik, sindrom artikular (bengkak sendi, arthralgia), sindrom abdomen (rasa mual, sakit kronik), dan sindrom buah pinggang (hematuria, sakit belakang, disuria) mungkin berkembang.

Diagnosis diatetik hemoragik

Tujuan diagnosis diatesis hemoragik adalah untuk menentukan bentuk, sebab dan keterukan perubahan patologi. Pelan peperiksaan untuk pesakit dengan sindrom hemorrhagic disusun oleh pakar hematologi bersama pakar yang hadir (rheumatologi, pakar bedah, pakar bedah pakar ginekologi, traumatologist, pakar penyakit berjangkit, dan lain-lain).

Pertama sekali, analisis klinikal darah dan air kencing, kiraan platelet, coagulogram, najis untuk darah ghaib diselidiki. Bergantung kepada keputusan yang diperoleh dan diagnosis yang dicadangkan, makmal lanjutan dan diagnostik instrumental (ujian darah biokimia, tusuk sternal, biopsi trephine) ditetapkan. Dalam diatesis berdarah mempunyai asal imun, menunjukkan definisi antibodi erythrokytik (ujian Coombs), antibodi antiplatelet, lupus antikoagulan et al. Kaedah tambahan mungkin termasuk ujian fungsi pada kerapuhan kapilari (sampel tunda picit, ujian cuff et al.), Buah pinggang US Ultrasound hati; x-sinaran sendi, dan lain-lain. Untuk mengesahkan sifat keturunan diathesis hemorrhagic, kaunseling genetik adalah disyorkan.

Rawatan diathesis hemoragik

Dalam memilih rawatan, satu pendekatan berlainan diamalkan, dengan mengambil kira bentuk patogenetik diati hemorrhagic. Oleh itu, dengan peningkatan pendarahan yang disebabkan oleh berlebihan antikoagulan dan trombolytik, pembatalan ubat-ubatan atau penyesuaian dos ini ditunjukkan; preskripsi persediaan vitamin K (vikasol), asid aminocaproic; transfusi plasma. Terapi diatesis hemorrhagic autoimun adalah berdasarkan penggunaan glucocorticoids, imunosupresan, plasmapheresis; dengan kesan tidak stabil penggunaannya, splenectomy diperlukan.

Dalam kes kekurangan keturunan salah satu atau faktor pembekuan, terapi penggantian dengan konsentrat mereka, transfusi plasma beku segar, massa erythrocyte, dan terapi hemostatic ditunjukkan. Untuk tujuan menghentikan pendarahan kecil setempat, ia diamalkan untuk memakai tourniquet, pembalut tekanan, span hemostatic, ais; memegang tamponade hidung, dan lain-lain. Apabila hemarthrosis, punca perubatan sendi dilakukan; dalam hematoma tisu lembut - saliran mereka dan penyingkiran darah terkumpul.

Prinsip asas rawatan DIC termasuk penghapusan aktif penyebab keadaan ini; pemberhentian pembekuan intravaskular, penindasan hiperfibrinolisis, terapi hemokomponen penggantian, dll.

Komplikasi dan prognosis diatesis hemorrhagic

Komplikasi yang paling biasa diatesis hemorrhagic ialah anemia kekurangan zat besi. Apabila pendarahan berulang pada sendi dapat meningkatkan kekakuan mereka. Mampatan hematomas besar batang saraf penuh dengan kemunculan paresis dan lumpuh. Bahaya tertentu adalah pendarahan dalaman yang berlimpah, pendarahan di otak, kelenjar adrenal. Transfusi berlebihan produk darah berulang adalah faktor risiko tindak balas selepas pemindahan, jangkitan dengan hepatitis B, jangkitan HIV.

Kursus dan hasil daripada diathesis pendarahan adalah berbeza. Apabila melakukan terapi patogenetik, penggantian dan hemostatic yang mencukupi, prognosisnya agak baik. Dalam bentuk malignan dengan pendarahan dan komplikasi yang tidak terkawal, hasilnya boleh membawa maut.

Diatesis hemoragik: gejala dan rawatan

Diatesis hemoragik - gejala utama:

  • Gusi pendarahan
  • Nosebleeds
  • Pendarahan rahim
  • Lebam
  • Pendarahan mata
  • Hematomas
  • Pendarahan intra-artikular
  • Ruam kulit merah
  • Pendarahan gastrik
  • Pendarahan di dalam otak
  • Bintik Burgundy pada kulit

Diatesis hemoragik adalah sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh peningkatan kerentanan organisme kepada pendarahan, yang boleh muncul dengan sendirinya, tanpa sebab yang jelas, atau selepas kecederaan ringan.

Diatesis hemoragik boleh menjadi keturunan dan menengah, yang disebabkan oleh proses keradangan di dalam tubuh atau pelbagai penyakit darah. Penyakit ini agak biasa dan boleh berlaku pada usia apa pun, walaupun pada peringkat awal. Penyakit ini boleh dinyatakan sebagai ruam kecil, hampir tidak kelihatan, dan bintik-bintik besar pada kulit yang menyerupai hematomas yang kuat.

Etiologi

Terdapat beberapa sebab untuk manifestasi diatesis hemoragik. Faktor etiologi utama adalah seperti berikut:

  • kecenderungan genetik;
  • kesan tidak normal pada saluran darah;
  • kiraan platelet yang tidak mencukupi;
  • gangguan darah pembekuan;
  • penyalahgunaan dadah;
  • reaksi alergi;
  • jumlah vitamin C yang tidak mencukupi;
  • mabuk badan;
  • kerosakan pada struktur dinding vaskular;
  • gangguan hati atau buah pinggang;
  • diet yang buruk, kerana apa yang badan tidak mendapat cukup vitamin dan nutrien.

Gabungan beberapa sebab di atas menyumbang kepada penampilan dalam tubuh penyakit ini.

Varieti

Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa jenis diatesis hemorrhagic.

Mengikut bentuk asal, penyakit ini boleh:

  • kongenital - di mana terdapat kekurangan satu atau lebih elemen tertentu dalam darah, memastikan kebergantungan penuhnya;
  • gejala - timbul pada latar belakang masalah dengan sistem kardiovaskular atau tumor kanser. Dengan jenis penyakit ini, pendarahan boleh memburukkan lagi penyakit bersamaan, dan merumitkan proses rawatan dan pemulihan;
  • neurotik - muncul dengan gangguan mental. Biasanya ia didahului oleh kecederaan, ubat yang melanggar pembekuan darah, penyiksaan diri, di mana seseorang mengalami kecederaan diri sendiri.

Menurut faktor asal, diatesis hemorrhagic timbul dari:

  • komposisi darah yang tidak normal (ia tidak mengesan bilangan platelet yang mencukupi untuk pembekuan);
  • kekurangan dalam badan bahan seperti fibrin, yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah;
  • struktur dinding kapal tidak wajar;
  • menggabungkan semua faktor di atas.

Gejala

Gejala utama diatesis hemorrhagic adalah pendarahan. Terdapat beberapa jenis mereka, masing-masing mempunyai manifestasi tersendiri dan boleh:

  • kapilari - ruam merah kecil dan lebam kecil muncul di dalam badan. Pendarahan lebih lanjut meliputi gusi, hidung, rahim dan perut;
  • hematogenous - dengan pembentukan hematomas dalam dan besar pada badan. Pendarahan sering dijumpai di sendi;
  • Microangiomatous - bintik merah di kulit dikelompokkan di beberapa tempat, tetapi tidak tersebar ke seluruh tubuh. Patologi berlaku untuk sebab keturunan dan disebabkan oleh gangguan dalam perkembangan saluran darah;
  • vasculitis adalah ruam bersaiz sederhana. Selalunya muncul pada bahagian bawah, kurang kerap pada kaki atas;
  • bercampur - di mana ruam dan hematoma boleh dalam bentuk beberapa atau semua jenis yang dinyatakan di atas.

Dalam sesetengah kes, pendarahan boleh berlaku di mata dan otak.

Di kalangan kanak-kanak, terutamanya bayi yang baru lahir, diathesis hemorrhagic boleh muncul walaupun disebabkan oleh gores kecil. Tanda-tanda umum ciri-ciri semua pesakit dengan diatesis hemorrhagic tidak wujud, kerana setiap orang mengalami kejadian satu atau bentuk penyakit semata-mata secara individu (bergantung kepada keadaan umum imuniti).

Komplikasi

Komplikasi penyakit ini tidak diperhatikan di semua pesakit, dan ia timbul bergantung kepada jenis penyakit dan faktor-faktor tertentu yang dikesan secara peribadi.

Komplikasi diatesis hemoragik adalah:

  • tahap besi yang tidak mencukupi di dalam badan, yang akan menyebabkan kelemahan berterusan pesakit dan gangguan tidur;
  • pergerakan terhad sendi di mana pendarahan berlaku. Ini akan menyebabkan penurunan dalam keupayaan bekerja;
  • lumpuh boleh berlaku dari hematomas yang teruk;
  • hepatitis atau jangkitan HIV dengan pemindahan darah yang kerap;
  • kehilangan penglihatan yang lengkap.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk pakar dan rawatan yang betul, berlakunya komplikasi dapat dielakkan. Tetapi jika kehilangan darah tidak terkawal atau berlakunya komplikasi tidak dapat dielakkan, perjalanan penyakit seperti itu boleh berakhir dengan teruk. Dari jumlah darah yang tidak mencukupi dalam darah pesakit boleh jatuh ke dalam koma.

Diagnostik

Apabila menentukan diagnosis, doktor harus mempertimbangkan:

  • faktor etiologi yang boleh mencetuskan perkembangan diatesis hemoragik;
  • bentuk penyakit;
  • tahap kelaziman ruam.

Diagnosis akhir hanya boleh dilakukan oleh pakar hematologi, bersama dengan kaunseling:

  • rheumatologi;
  • seorang pakar bedah;
  • pakar obstetrik-pakar sakit puan;
  • traumatologist;
  • pakar penyakit berjangkit;
  • pediatrik;
  • genetik (untuk mengesahkan faktor keturunan).

Untuk mendiagnosis pesakit perlu lulus ujian berikut:

  • Ujian darah klinikal untuk menentukan tahap platelet. Kajian biokimia darah juga dijalankan untuk menubuhkan masa pembekuan;
  • najis - untuk mengesan darah tersembunyi.

Di samping itu, pesakit perlu melalui:

  • Ultrasound hati dan buah pinggang;
  • Sinar-x;
  • sampel untuk kerapuhan kapilari;
  • penyelidikan tulang sumsum.

Rawatan

Terapi diatesis hemoragik terdiri daripada beberapa peringkat:

  • rawatan dadah;
  • menghentikan pendarahan;
  • campur tangan pembedahan;
  • fisioterapi;
  • latihan terapeutik khas;
  • pemindahan darah.

Rawatan dadah adalah bertujuan untuk:

  • peningkatan dalam jumlah platelet;
  • pembekuan darah yang lebih baik;
  • penambahbaikan struktur dinding kapal (dengan bantuan kompleks vitamin).

Untuk menghentikan pendarahan berlaku:

  • band getah;
  • span untuk menghentikan aliran darah;
  • mengisi rongga hidung dengan bulu kapas atau kasa;
  • pembalut;
  • pad pemanasan yang dipenuhi dengan ais diletakkan di tapak pendarahan.

Campur tangan bedah terdiri dari:

  • Pengekstrakan limpa (campur tangan akan memanjangkan hayat sel darah);
  • penghapusan kapal pendarahan. Kadang-kadang kapal itu digantikan dengan prostesis;
  • menindik rongga sendi (untuk mengepam darah);
  • penggantian sendi yang rosak.

Terapi darah adalah pemindahan:

  • plasma (beku segar);
  • platelet;
  • sel darah merah.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit seperti diatesis hemoragik, anda perlu:

  • menjalankan ujian untuk mengenalpasti predisposisi genetik;
  • perancangan kehamilan (selalu dengan nasihat profesional);
  • mematuhi gaya hidup sihat semasa kehamilan;
  • memperbaiki diet, makan daging dan vitamin untuk menyediakan tubuh dengan nutrien;
  • diperiksa oleh doktor;
  • benar-benar menolak alkohol, merokok dan penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai diatesis Hemorrhagic dan gejala ciri penyakit ini, ahli hematologi anda boleh membantu anda.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Sindrom hemorrhagic adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pendarahan vaskular yang meningkat dan berkembang akibat homeostasis terjejas. Tanda patologi adalah rupa pendarahan kutaneus dan mukus, serta perkembangan pendarahan dalaman. Penyakit ini boleh berkembang di mana-mana umur - dan pada bayi baru lahir dan orang tua. Terdapat bentuk akut dan kronik dalam keadaan patologi ini. Dalam bentuk akut, rawatan perubatan kecemasan diperlukan pada kanak-kanak atau orang dewasa, dan dalam kes bentuk kronik, rawatan kompleks patologi.

Hemofilia adalah penyakit hemostatik yang diwarisi dari generasi ke generasi, yang dicirikan oleh sintesis terjejas faktor VIII, IX atau XI, kekurangan yang menyebabkan masa pembekuan darah yang perlahan dan meningkatkan tempoh pendarahan. Pembawa hemofilia adalah jantina wanita, sementara kebanyakannya lelaki sakit. Kanak-kanak lelaki yang dilahirkan oleh wanita itu mewarisi penyakit sedemikian dalam 50% kes. Pada tanda pembawa penyakit yang sama, biasanya tidak diperhatikan.

Purpura thrombocytopenic atau penyakit Verlgof adalah penyakit yang berlaku terhadap latar belakang penurunan jumlah platelet dan kecenderungan patologis mereka untuk melekat, dan dicirikan oleh rupa pendarahan pada permukaan kulit dan membran mukus. Penyakit ini tergolong dalam kumpulan diathesis hemorrhagic, agak jarang (menurut statistik, 10-100 orang sakit setiap tahun). Ia pertama kali diterangkan pada tahun 1735 oleh doktor Jerman terkenal Paul Werlhof, selepas itu ia menerima namanya. Selalunya, segala-galanya ditunjukkan pada usia 10 tahun, sementara itu mempengaruhi muka kedua-dua jantina dengan frekuensi yang sama, dan jika kita bercakap tentang statistik di kalangan orang dewasa (selepas 10 tahun), wanita menjadi sakit dua kali lebih kerap sebagai lelaki.

Thrombocytopathy adalah penyakit sistem hemostasis, yang dicirikan oleh kelemahan platelet kualitatif dengan jumlah yang mencukupi dalam darah. Penyakit ini sering berlaku, dan terutamanya pada zaman kanak-kanak. Oleh kerana rawatan patologi adalah gejala, seseorang mengalami daripadanya sepanjang hidupnya. Menurut ICD 10, kod patologi seperti itu adalah D69.1, kecuali untuk satu jenis penyakit von Willebrand, yang menurut ICD 10 mempunyai kod D68.0.

Sirosis hati adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh penggantian tisu parenkim hati yang progresif dengan tisu penghubung berserat, yang mengakibatkan penstrukturan semula strukturnya dan pelanggaran fungsi sebenar. Gejala utama sirosis adalah penyakit kuning, peningkatan saiz hati dan limpa, rasa sakit pada hipokondrium yang betul.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Apakah yang dimaksud dengan diatesis hemorrhagic?

Diatesis hemoragik - sekumpulan penyakit di mana terdapat peningkatan kecenderungan pendarahan subkutan dan pendarahan. Keadaan ini boleh menjadi patologi yang berasingan atau gejala pelbagai penyakit. Tanpa rawatan, gangguan pendarahan seperti itu boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Punca dan jenis patologi

Diatesis hemoragik berlaku pada mana-mana umur. Penyebab patologi ini dikaitkan dengan pembekuan darah terjejas, disfungsi platelet atau peningkatan ketelapan dinding vaskular. Kecenderungan peningkatan pendarahan boleh menjadi manifestasi penyakit kongenital dan diperolehi.

Bentuk kongenital diathesis hemorrhagic didapati dalam penyakit genetik berikut:

  1. Hemofilia. Ini adalah penyakit keturunan yang dicirikan oleh pembekuan darah yang sangat rendah. Dengan lesi kulit pada pesakit sedemikian, terdapat perdarahan yang panjang yang sangat sukar untuk dihentikan. Tetapi lebih kerap dalaman, bukannya pendarahan luar berlaku, yang nyata sebagai diatesis hemorrhagic.
  2. Kekurangan prothrombin. Ini adalah patologi genetik yang amat jarang berlaku di mana pembekuan darah dikurangkan dengan ketara disebabkan oleh gangguan kongenital sintesis prothrombin.
  3. Thrombasthenia Glantsmann dan sindrom Bernard-Soiler adalah penyakit genetik di mana proses pembekuan terganggu kerana disfungsi platelet. Diperhatikan peningkatan pendarahan dan diatesis hemoragik pada kulit.
  4. Penyakit Von Willebrand adalah penyakit genetik di mana faktor von Willebrand tidak berfungsi dengan baik di dalam badan - protein yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah.

Penyakit-penyakit kongenital yang diati diati dengan hemorrhagic jarang berlaku. Lebih sering, peningkatan pendarahan berlaku dengan penyakit yang diperoleh. Patologi berikut boleh menyebabkan pelanggaran pembekuan darah:

  1. Penyakit hati, terutama sirosis, boleh menyebabkan trombositopenia dan penurunan pembekuan darah. Sebabnya mungkin penyakit buah pinggang.
  2. Kekurangan vitamin K dapat dilihat pada bayi (penyakit hemorrhagic yang baru lahir). Ini mungkin berlaku kerana pelanggaran penyerapan bahan ini atau kekurangan bakteria khusus dalam usus yang menghasilkan vitamin.
  3. Penyakit autoimun (sistemik lupus erythematosus) membawa kepada fakta bahawa antibodi badan mula menyerang platelet.
  4. Vaskulitis hemoragik. Dalam penyakit ini, kebolehtelapan vaskular meningkat, dan pelbagai pendarahan subkutaneus berlaku.
  5. Dalam keadaan yang teruk seperti sepsis atau kejutan, dinding saluran darah mungkin rosak, mengakibatkan diatesis.
  6. Kekurangan vitamin C menyebabkan kerapuhan saluran darah. Ini amat jelas pada pesakit selepas campur tangan pembedahan.
  7. Selalunya, diathesis hemorrhagic diperhatikan pada usia tua kerana kerapuhan vaskular meningkat.
  8. Dos yang besar radiasi dan kemoterapi menyebabkan pelanggaran pembentukan platelet dan peningkatan pendarahan.
  9. Mengambil ubat tertentu (contohnya, hormon steroid) boleh menyebabkan pendarahan meningkat.
  10. Kadang-kadang diatesis mempunyai asal-usul neurotik. Dalam pesakit psikiatri, ini mungkin disebabkan pengambilan ubat yang mempengaruhi komposisi darah dan kebolehtelapan vaskular, serta kecederaan diri (penyiksaan diri).

Gejala dan komplikasi penyakit

Diatesis hemoragik, gejala-gejala diucapkan. Terdapat ruam merah pada bahagian yang berbeza dari kulit. Dalam kes-kes yang teruk, penyakit ini disertai oleh pembentukan ulserasi, sakit perut, mual dan muntah dengan darah.

Kadang-kadang hati dan limpa meningkat, ada tanda-tanda anemia. Jenis pendarahan berikut mungkin berlaku:

  1. Hematomatous. Pada badan pesakit dapat mengesan ruam-bulu besar dalam bentuk hematoma (memar), terdapat darah yang mengalir di wilayah kantung artikular. Pendarahan seperti itu boleh menjadi tanda hemofilia.
  2. Kapilari. Pendarahan titik kecil dicatatkan. Pada mulanya, ruam hanya menutup kulit luar. Selanjutnya, pendarahan dari hidung, gusi, rahim, perut. Gejala ini boleh dilihat dengan trombositopenia dan keabnormalan genetik yang berkaitan dengan pembentukan dan fungsi platelet yang terjejas.
  3. Ungu. Terdapat ruam merah kecil pada kaki. Ini biasanya merupakan tanda vaskulitis hemoragik.
  4. Microangiomatous. Tompok merah terletak pada kulit dalam kumpulan. Ruam ini biasanya berlaku dengan keabnormalan kongenital dalam struktur saluran darah.
  5. Bercampur Pesakit boleh menemui semua jenis ruam ini. Sebagai contoh, kulit ditutup dengan ruam ungu dan hematomas kecil. Ini mungkin disebabkan oleh ubat-ubatan jangka panjang yang mempengaruhi pembekuan darah.

Pendarahan yang berpanjangan boleh membawa kepada komplikasi yang teruk: anemia, kekakuan sendi, lumpuh, kehilangan penglihatan (dengan pendarahan di sclera).

Manifestasi diatesis hemoragik dalam kanak-kanak bercakap mengenai penyakit kongenital.

Kecacatan saluran darah, platelet dan sistem pembekuan dalam kes tersebut ditentukan secara genetik. Kadang-kadang penyakit ini muncul pada bayi dan dinyatakan dalam muntah-muntah dan cirit-birit dengan campuran darah. Pada kanak-kanak yang lebih tua, manifestasi hemoragik berikut mungkin berlaku:

  • gusi berdarah apabila gigi dan gigi berubah;
  • ruam dalam bentuk effusions subkutan merah;
  • nosebleed yang kerap;
  • kemerahan mata;
  • sakit sendi;
  • sel darah merah meningkat dalam air kencing;
  • haid berat di kalangan remaja perempuan.

Pendarahan yang meningkat adalah berbahaya bagi wanita hamil, mereka mempunyai manifestasi berikut dalam diathesis hemorrhagic:

  • ancaman keguguran;
  • toksikosis lewat;
  • kekurangan plasenta;
  • buruh preterm;
  • wanita hamil.

Keadaan ibu sedemikian boleh menjejaskan kesihatan bayi yang belum lahir. Pada wanita yang mengalami diathesis pendarahan, kanak-kanak sering dilahirkan dengan prematur, hipoksia, dan perkembangan fizikal dan mental yang tertangguh. Kadang-kadang penyakit hematologi kongenital didiagnosis pada bayi baru lahir.

Diagnosis dan rawatan patologi

Seorang pakar hematologi terlibat dalam rawatan penyakit darah, dan pakar ini perlu dirujuk apabila ruam hemorrhagic muncul. Biasanya, sebelum pelantikan terapi, pesakit didiagnosis, yang termasuk peperiksaan berikut:

  • ujian darah untuk sel darah merah, hemoglobin dan platelet;
  • urinalisis untuk sel darah merah;
  • coagulogram;
  • kajian tentang pendarahan;
  • penentuan masa pembekuan darah;
  • biopsi atau punca sumsum tulang.

Terapi untuk diatesis hemoragik adalah rawatan penyakit yang menyebabkan pendarahan meningkat. Meningkatkan pembekuan darah:

  • vitamin (untuk menguatkan dinding pembuluh darah);
  • glucocorticoids;
  • ubat yang menggantikan faktor pembekuan.

Dalam beberapa kes, terapi transfusi darah ditunjukkan. Pesakit transfused dengan plasma, eritrosit atau massa platelet dari penderma yang sihat.

Dalam kes-kes yang teruk, gunakan campur tangan pembedahan. Diatesis hemoragik, operasi berikut dilakukan:

  • tusukan rongga sendi dan mengepam darah terkumpul;
  • endoprostetik daripada sendi terjejas oleh pendarahan;
  • penyingkiran kapal terjejas dengan prostetik seterusnya;
  • penyingkiran limpa (dengan pendarahan yang kerap meluas).

Ramalan dan pencegahan penyakit

Pesakit yang menderita diatesis pendarahan, berada di bawah penyeliaan hematologi. Apabila melakukan operasi pembedahan dan melawat doktor gigi, adalah perlu untuk memberi amaran kepada doktor tentang kehadiran pendarahan yang meningkat di pesakit.

Adalah perlu untuk memberitahu saudara-mara pesakit tentang peraturan pertolongan cemas dalam kes pendarahan secara tiba-tiba.

Sekiranya pesakit menerima ubat-ubatan yang perlu dan mengikuti arahan doktor yang hadir, maka prognosis penyakit ini boleh menggalakkan. Dengan bentuk penyakit malignan dan kehadiran komplikasi, hasilnya boleh membawa maut.

Untuk mengelakkan terjadinya bentuk kongenital diathesis hemorrhagic hampir mustahil. Anda boleh mengurangkan risiko pendarahan, jika anda mematuhi langkah-langkah berikut:

  1. Ambil vitamin K secara teratur.
  2. Menguatkan sistem imun badan.
  3. Bagaimana mungkin kurang di bawah matahari.
  4. Menangani penyakit berjangkit tepat pada masanya untuk mengelakkan jangkitan penyakit pendarahan.

Tidak semua penyakit yang membawa kepada peningkatan pendarahan boleh sembuh sepenuhnya. Selalunya mereka mempunyai kursus kronik. Dengan rawatan yang betul akan mengurangkan kemungkinan masalah.

Diatesis hemoragik

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Diatesis hemoragik adalah sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh kecenderungan badan yang meningkat kepada pendarahan dan pendarahan.

Diatesis hemoragik mempunyai mekanisme etiologi dan perkembangan yang berlainan.

Jenis-jenis diatesis hemorrhagic

Diatesis hemoragik boleh berlaku sebagai penyakit bebas, serta mengembangkan penyakit lain. Dalam kes ini, mereka bercakap tentang diatesis berdarah sekunder.

- diatesis pendarahan kongenital atau keturunan. Diatesis hemorrhagic herediter ditunjukkan pada kanak-kanak dan mengiringi seseorang sepanjang hayat. Disifatkan oleh penyakit seperti telangiektasia pendarahan, pelbagai hemofilia, penyakit Glanzman, trombositopati pada anak-anak, dll.

- Diabetesis pendarahan di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa adalah manifestasi penyakit yang dikaitkan dengan pembekuan darah dan keadaan dinding vaskular. Ini termasuk purpura hemoragik, thrombocytopathy keturunan dan pengasingan, vasculitis hemorrhagic, kerosakan vaskular dalam penyakit hati, keracunan dadah, jangkitan.

Jenis-jenis diatesis hemorrhagic

Bergantung kepada punca dan mekanisme pembangunan, jenis berikut (kumpulan) diatesis dibezakan:

- diatesis, yang disebabkan oleh pelanggaran hemostasis platelet. Kumpulan ini termasuk thrombocytopathy dan thrombocytopenia. Mereka juga boleh berlaku dalam kes-kes kekebalan, penyakit buah pinggang dan hati yang merosakkan, jangkitan virus, di bawah pengaruh kemoterapi dan dos radiasi yang besar.

- diatesis, yang berlaku akibat pembekuan darah. Kumpulan ini termasuk penyakit seperti hemofilia A, B, C, purpura fibrinolitik, dan sebagainya. Diatesis ini mungkin berlaku akibat mengambil antikoagulan atau fibrinolitik.

- diatesis kerana pelanggaran integriti dinding vaskular. Ini termasuk avitaminosis C, vaskulitis hemoragik, telangiectasia hemorrhagic dan penyakit lain.

- diatesis akibat kedua-dua hemostasis platelet dan gangguan pendarahan. Kumpulan ini termasuk penyakit Willebrand, sindrom thrombohemorrhagic. Diatesis sedemikian boleh berlaku dalam penyakit radiasi, hemoblastosis dan penyakit lain.

Jenis-jenis pendarahan dalam diathesis hemorrhagic

Terdapat lima jenis pendarahan.

Jenis pendarahan Hematomatous - biasanya diperhatikan dalam hemofilia, dengan kehadiran hematomas besar, pendarahan di sendi, pendarahan selepas pembedahan.

Jenis pendarahan kapiler adalah ciri thrombocytopenia, thrombocytopathy keturunan dan terisih. Dengan pendarahan jenis ini, pendarahan kecil dicatat dalam bentuk petechiae atau ecchymosis, serta pendarahan dari hidung, gusi, pendarahan rahim dan perut.

Jenis campuran - dicirikan oleh kehadiran hematoma dan luka-luka kecil yang kelihatan pada kulit. Dipantau apabila mengambil sejumlah besar antikoagulan dan sindrom thrombohemorrhagic.

Jenis ungu - dicirikan oleh ruam simetri yang kecil pada kaki bawah. Jenis pendarahan ini berlaku dengan vaskulitis hemoragik.

Jenis pendarahan mikroangiomatous - dicirikan oleh pendarahan berulang. Ia berlaku dengan gangguan keturunan perkembangan kapal kecil.

Gejala diatesis hemoragik

Gejala utama penyakit ialah kehadiran pelbagai letusan pada tubuh, sifat dan lokasi yang bergantung kepada jenis dan jenis penyakit. Pendarahan dan pendarahan yang mungkin, hematoma yang meluas. Dengan bentuk penyakit yang teruk, ruam berubah menjadi ulser. Kesakitan abdomen, mual dan muntah bercampur dengan darah mungkin menjadi kebimbangan.

Diagnosis diatetik hemoragik

Diagnosis penyakit ini adalah untuk menentukan punca pendarahan. Untuk melakukan ini, menetapkan ujian darah dan air kencing umum, serta biokimia, pembekuan (analisis untuk penentuan koagulabilitas), analisis untuk menentukan unsur surih dalam serum. Juga menentukan jumlah masa pembekuan darah, kepekatan prothrombin, menjalankan prothrombin dan ujian trombin. Untuk diagnosis penyakit menggunakan ujian imunologi, serta ujian lain yang ditetapkan oleh doktor.

Rawatan diathesis hemoragik

Rawatan bergantung pada jenis dan jenis diatesis, serta mekanisme perdarahan.

Sekiranya terdapat penyakit seperti vasculitis dan purpura thrombocytopenic, maka rawatan dengan kortikosteroid digunakan. Bagi kekurangan vitamin C, asid askorbik, vitamin Pp, rutin ditetapkan. Jika pesakit prihatin terhadap pendarahan yang banyak dan sering berulang, campur tangan pembedahan dengan penyingkiran limpa ditunjukkan. Untuk hemofilia, pemindahan darah atau plasma digunakan. Pengembangan anemia melibatkan perlantikan suplemen zat besi, diet.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Hati adalah organ paling berat di dalam badan kita. Purata beratnya ialah 1.5 kg.

Di UK, terdapat undang-undang yang menurutnya seorang pakar bedah boleh enggan melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berat badan berlebihan. Seseorang patut menyerah tabiat buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak akan memerlukan pembedahan.

Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia, yang juga selesema tidak dapat bersaing.

Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, sebagai contoh, obsesif obsesif objek. Dalam perut seorang pesakit yang mengidap mania ini, 2500 objek asing ditemui.

Berat otak manusia adalah kira-kira 2% daripada keseluruhan jisim badan, tetapi ia menggunakan kira-kira 20% oksigen memasuki darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat mudah merosakkan akibat kekurangan oksigen.

Jika hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam masa 24 jam.

Ubat batuk "Terpinkod" adalah salah satu daripada penjual teratas, tidak sama sekali kerana sifat ubatnya.

Orang-orang yang terbiasa bersarapan dengan kerap adalah kurang obes.

Penduduk Australia berusia 74 tahun, James Harrison telah menjadi penderma darah sekitar 1000 kali. Dia mempunyai kumpulan darah jarang yang antibodi membantu bayi yang baru lahir dengan anemia teruk bertahan. Oleh itu, Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak.

Seseorang yang mengambil antidepresan dalam kebanyakan kes akan mengalami kemurungan sekali lagi. Jika seseorang mengatasi kemurungan dengan kekuatannya sendiri, dia mempunyai peluang untuk melupakan keadaan ini selama-lamanya.

Dalam usaha untuk menarik pesakit keluar, doktor sering pergi terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen dalam tempoh 1954-1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.

Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Sebagai tambahan kepada manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - menderita dari prostatitis. Inilah sahabat kita yang paling setia.

Kerja yang bukan untuk orang yang dikehendaki adalah lebih berbahaya untuk jiwa beliau daripada kekurangan kerja sama sekali.

Menurut kajian, wanita yang minum sebotol bir atau wain seminggu mengalami peningkatan risiko kanser payudara.

Rasa bengkak yang tidak menyenangkan ketara membayangi tempoh menunggu bayi yang cantik? Mari lihat mengapa mukosa hidung bengkak, dan bagaimana anda boleh melegakannya.

Selalu
dalam mood

Diatesis hemoragik: klasifikasi, sebab, gejala dan rawatan, garis panduan klinikal

Dari masterweb

Tersedia selepas pendaftaran

Penyakit darah sering didiagnosis hari ini. Antaranya adalah patologi kompleks sistem peredaran darah, yang mengakibatkan pelanggaran pembekuan darah, akibatnya orang mengalami diatesis hemoragik. Penyakit ini dicirikan oleh pendarahan progresif dan pendarahan secara tiba-tiba, berbeza dengan tempoh dan keparahan. Fenomena sedemikian dapat dilihat dalam bentuk ruam kecil, hematomas besar dan bahkan pendarahan dalaman. Seseorang yang sakit kemudiannya mengembangkan sindrom anemia. Dengan ketiadaan terapi, mungkin timbul patologi serius yang boleh membawa maut.

Deskripsi masalah

Diatesis hemoragik adalah penyakit sistem peredaran darah, yang dicirikan oleh kecenderungan tubuh untuk pendarahan dan pendarahan secara spontan akibat adanya cacat dalam satu atau lebih mekanisme pembekuan darah.

Perubatan tahu kira-kira tiga ratus jenis patologi ini. Menurut statistik, di dunia lima juta orang menderita penyakit ini. Dalam sesetengah kes, kawasan yang terjejas adalah sangat besar, oleh itu seseorang sering mengalami komplikasi penyakit. Kerana semua faktor ini, masalah penyakit dikawal oleh profesional perubatan seperti pakar bedah, ahli hematologi, traumatologists, pakar ginekologi dan obstetrik.

Jenis penyakit

Adalah lazim untuk membezakan dua jenis penyakit:

  1. Diatesis pendarahan kongenital pada kanak-kanak biasanya diwarisi. Patologi ini mengiringi seseorang dari lahir hingga akhir hayat. Bentuk diatesis ini adalah rumit oleh hemofilia, sindrom Glanzmann, telangiectasia, thrombocytopathy dan patologi lain. Dalam kes ini, terdapat kekurangan satu atau lebih elemen darah yang memastikan pembekuannya.
  2. Diatesis pendarahan di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa berkembang akibat proses keradangan atau penyakit darah. Patologi seperti vasculitis, penyakit hati dengan lesi vaskular, mabuk badan dengan ubat, penyakit berjangkit, purpura, dan lain-lain. Diatesis yang diperolehi boleh menjadi gejala, yang muncul pada latar belakang patologi sistem kardiovaskular atau tumor kanser, dan neurotik, yang berkembang di latar belakang gangguan mental.

Juga diatesis boleh menjadi primer, berkembang sebagai penyakit bebas, dan menengah, yang muncul sebagai hasil daripada penyakit menular yang terdahulu, keracunan atau sepsis.

Diatesis hemoragik. Pengkelasan

Dalam perubatan, terdapat beberapa kumpulan patologi yang bergantung kepada gangguan salah satu faktor hemostasis:

  1. Trombositopenia, serta thrombocytopathy, yang dicirikan oleh pelanggaran hemostasis platelet. Fenomena sedemikian boleh dilihat dengan gangguan sistem imun, penyakit radiasi, leukemia, purpura, dan sebagainya.
  2. Coagulopathy, yang disebabkan oleh gangguan hemostasis pembekuan, yang menyumbang kepada penangkapan darah terakhir. Fenomena ini diperhatikan dalam perkembangan penyakit seperti hemofilia, sindrom Stewart - Prauera atau Willebrand, fibrinogenopati, dan lain-lain. Penyakit ini boleh terbentuk kerana penggunaan antikoagulan dan fibrinolitikov.
  3. Vasopati, yang memperlihatkan dirinya sebagai melanggar dinding vaskular. Patologi seperti itu berkembang dengan vaskulitis, avitaminosis, dan Rendu-Osler sindrom.
  4. Diatesis campuran dicirikan oleh gangguan yang dimasukkan ke dalam kumpulan pertama dan kedua. Kumpulan ini termasuk sindrom Willebrand, penyakit thrombohemorrhagic, hemoblastosis dan lain-lain.

Jenis pendarahan

Jenis-jenis perdarahan di diati hemorrhagic adalah seperti berikut:

  1. Jenis Hematomatous dicirikan oleh kehadiran hematoma bersaiz besar, pendarahan selepas manipulasi pembedahan, pendarahan ke sendi.
  2. Jenis kapilari disebabkan oleh perkembangan pendarahan kecil dalam bentuk petechiae dan ecchymosis, hidung, perut dan pendarahan rahim, serta gusi berdarah. Pada masa yang sama, lebam dan letusan merah kecil membentuk tubuh manusia.
  3. Jenis ungu disebabkan oleh kehadiran ruam dan bintik-bintik simetri yang kecil pada kulit.
  4. Jenis microangiomatous, di mana pendarahan secara berkala berulang disebabkan oleh gangguan pembangunan kapal kecil. Di permukaan kulit ada kumpulan bintik-bintik merah yang tidak cenderung menyebar ke seluruh tubuh.
  5. Jenis campuran, di mana hematomas dan bintik-bintik kecil terbentuk pada kulit.

Punca penyakit ini

Diatesis hemoragik boleh berlaku pada mana-mana umur. Sebab untuk ini adalah pelanggaran pembekuan darah, fungsi terjejas platelet, peningkatan ketelapan dinding pembuluh darah. Orang yang mempunyai penyakit kongenital dan diperolehi tertentu mempunyai kecenderungan kepada penyakit ini. Bentuk utama penyakit adalah akibat kecenderungan keturunan dan berkaitan dengan anomali kongenital atau kekurangan salah satu faktor hemostasis.

Keabnormalan kongenital berkembang disebabkan oleh penyakit genetik berikut:

  1. Hemofilia. Diatesis hemoragik dalam kes ini terbentuk kerana pembekuan darah rendah kongenital. Selalunya terdapat pendarahan dalaman dalaman.
  2. Kekurangan prothrombin, yang dicirikan oleh gangguan congenital sintesisnya.
  3. Trombosis, sindrom Bernard-Soiler dicirikan oleh gangguan fungsi platelet. Penyakit ini ditunjukkan pada kulit.
  4. Sindrom Willebrand, yang disebabkan oleh aktiviti tidak normal protein yang bertanggungjawab untuk hemostasis.
  5. Penyakit Glantsman, Randyu - Osler, Stuart - Prauera.

Patologi seperti hari ini agak jarang berlaku.

Punca diatesis sekunder

Selalunya, diatesis berkembang sebagai penyakit yang diperoleh. Penyakit berikut boleh mencetuskan penampilannya:

  1. Patologi hati dan ginjal, sirosis.
  2. Kekurangan vitamin K, khususnya pada bayi, yang membawa kepada kerapuhan dan kerapuhan saluran darah.
  3. Penyakit autoimun, dengan hasilnya antibodi menyerang platelet mereka sendiri.
  4. Vasculitis, sepsis, kejutan, akibatnya saluran darah rosak.
  5. Pendedahan kepada dos radiasi radioaktif yang besar, pendedahan kepada kemoterapi menyumbang kepada kerosakan pembentukan platelet.
  6. Penerimaan ubat-ubatan tertentu, seperti steroid.
  7. Penyakit mental, disertai oleh kerosakan diri.
  8. Umur maju.

Gejala dan tanda patologi

Gejala-gejala diathesis hemorrhagic sering berbeza, bergantung kepada penyakit, akibat yang mereka bertindak. Tanda-tanda patologi jelas nyata. Dengan kekalahan dinding vaskular pada manusia, ruam kecil berkembang di seluruh badan, termasuk pada membran mukus. Dalam sesetengah kes, terdapat sakit di perut dan sendi, kehadiran darah dalam air kencing, bengkak.

Dengan perkembangan koagulopati, pesakit tiba-tiba mengalami pendarahan, pendarahan subkutaneus yang luas, yang mengubah warna kulit. Kemudian orang itu mengembangkan anemia. Dengan hemofilia pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, pendarahan hidung dan pendarahan subkutan, arthralgia, dan pembengkakan sendi diperhatikan.

Dalam kes-kes yang teruk, diatesis membawa kepada manifestasi, mual dan muntah darah, sakit di bahagian perut dan bahagian bawah belakang, peningkatan dalam hati dan limpa, anemia, dan disuria. Dengan anemia, seseorang mempunyai kelemahan, hipotensi, takikardia, pening, pucat kulit.

Tanda-tanda patologi pada kanak-kanak dan wanita hamil

Pada kanak-kanak, diathesis hemorrhagic (gambar yang disajikan) mungkin salah satu tanda-tanda leukemia akut. Patologi sering diwujudkan dalam pendarahan gingiva semasa tumbuh gigi, hidung berdarah, ruam pada kulit, kesakitan pada sendi dan kecacatannya, serta pendarahan pada retina mata, muntah dan pembuangan darah. Kanak-kanak perempuan remaja mempunyai haid yang berat.

Sering kali, trombositopati pada kanak-kanak bukanlah penyakit, ia menunjukkan ketidakupayaan platelet. Fenomena ini hilang selepas akil baligh. Tetapi doktor mengesyorkan supaya anda mengambil fenomena ini dengan serius, kerana pendarahan dalaman sering disebabkan oleh kecederaan atau strok disebabkan faktor negatif.

Pada wanita hamil, diperhatikan dalam patologi ini toksikosis lewat, jatuh, terdapat ancaman keguguran, kekurangan plasenta, kelahiran pramatang. Dalam wanita sedemikian, kanak-kanak sering dilahirkan awal, mereka mempunyai hipoksia, kelewatan perkembangan.

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi patologi ini adalah:

  • anemia kronik;
  • berlakunya alahan, yang juga menyumbang kepada perkembangan pendarahan;
  • hepatitis B;
  • Jangkitan HIV dalam kes pemindahan darah berulang;
  • batasan atau kekakuan lengkap sendi;
  • mati rasa dan lumpuh tisu;
  • pendarahan intrakranial, paresthesia, paresis, atau lumpuh;
  • buta, angin ahmar;
  • koma.

Komplikasi ini tidak berlaku pada semua pesakit, mereka muncul bergantung kepada jenis patologi dan faktor negatif yang berkaitan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, perkembangan akibat negatif dapat dielakkan. Tetapi dengan kehilangan darah yang tidak terkawal, komplikasi akan berkembang.

Langkah diagnostik

Apabila merujuk kepada doktor, dia mengkaji faktor-faktor yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit, bentuk dan tahap patologi.

Diatesis hemoragik didiagnosis menggunakan teknik berikut:

  1. Ujian makmal darah, najis dan air kencing.
  2. Analisis serum darah untuk menentukan kandungan dalam tubuh unsur surih.
  3. Ujian pembekuan darah.
  4. Coagulogram.
  5. Ujian generasi Thromboplastin dan Coombs, tes trombin dan prothrombin.
  6. Kajian imunologi.
  7. Ultrasound buah pinggang dan hati.
  8. Penyiasatan sum-sum tulang.
  9. X-ray sendi.

Selepas peperiksaan menyeluruh, doktor membuat diagnosis akhir dan menetapkan terapi yang sesuai.

Peristiwa perubatan

Rawatan diatesis hemoragik perlu menjadi kompleks, yang terdiri daripada peringkat berikut:

  1. Terapi ubat, yang bertujuan untuk meningkatkan tahap platelet, meningkatkan pembekuan darah, menguatkan dinding vaskular. Dalam kes ini, vitamin, asid aminocaproic, glucocorticosteroids, immunosuppressants ditetapkan.
  2. Menghentikan pendarahan. Untuk melakukan ini, doktor menggunakan tourniquet, span khusus, swab kapas, botol air panas dengan ais.
  3. Rawatan pembedahan. Selalunya, limpa diekstrak untuk meningkatkan jangka hayat sel darah, serta untuk menghapuskan saluran patologi yang digantikan dengan prostesis, untuk membubarkan rongga sendi untuk menghapuskan darah.
  4. Fisioterapi
  5. Transfusi darah untuk meningkatkan tahap platelet dan elektrocyte.

Selepas diatiesis hemoragik sembuh, doktor yang hadir memberikan cadangan klinikal. Biasanya, dia menetapkan diet yang melibatkan penghapusan lengkap makanan segera, pengawet, makanan mudah dan sos. Untuk meningkatkan kepekatan platelet, anda boleh makan sayur-sayuran seperti bit, brokoli, saderi, tomato, dan hati lembu.

Ramalan

Kursus penyakit dan prognosisnya mungkin berbeza. Dengan terapi yang tepat pada masanya, prognosis akan menjadi baik. Tanpa rawatan atau perkembangan komplikasi yang serius, kematian adalah mungkin. Oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit itu tepat pada masanya untuk mengurangkan risiko komplikasi masa depan.

Pencegahan

Apa yang perlu dilakukan untuk mengenal pasti diatesis hemoragik? Cadangan doktor adalah tidak jelas - ujian untuk kehadiran kerentanan genetik kepada patologi. Ia juga perlu merancang kehamilan, menjalani ujian dan perundingan yang diperlukan, untuk menjalani gaya hidup sihat sepanjang tempoh kanak-kanak. Ia juga penting untuk makan dengan betul, secara teratur menjalani pemeriksaan rutin dan pemeriksaan, melepaskan tabiat buruk dan penggunaan ubat yang tidak terkawal, mengelakkan kecederaan dan kecederaan, memantau kesihatan dan kesihatan anak-anak anda.

Dengan mengikuti semua cadangan dan preskripsi doktor, anda boleh mengelakkan komplikasi serius dan berbahaya penyakit ini. Kerana ia kronik, perlu menjalani pemeriksaan secara berkala oleh pakar dan mengambil kursus terapi.