Sindrom hypercoagulative semasa kehamilan (program diagnostik komprehensif)

Sindrom hypercoagulation - pembekuan darah. Keadaan ini boleh berkembang secara fisiologi, dan mungkin patologi. Semasa kehamilan, bermula dari trimester kedua, terdapat penebalan darah yang berkaitan dengan penyediaan badan untuk bersalin. Dalam kes ini, sindrom hypercoagulative fisiologi berlaku secara beransur-ansur, memberikan masa tubuh untuk menyesuaikan diri dengannya. Selari dengan ini, pembuluh besar plasenta terbentuk dan keanjalan tisu tubuh wanita berubah akibat penstrukturan hormon. Semua ini melindungi daripada pembentukan bekuan darah dan komplikasi lain dari sindrom hypercoagulative. Walau bagaimanapun, terdapat keadaan patologi badan yang boleh menyebabkan penebalan darah lebih awal dari masa ke masa. Akibatnya, pelbagai komplikasi sindrom hypercoagulative boleh membangkitkan, memburukkan lagi kehamilan:

• terlepas pengguguran pada peringkat awal;
• pembangunan hematomas retrochorial;
• detasmen / persembahan chorion;
• perkembangan preeklampsia dan eklampsia (gestosis kehamilan lewat);
• pengguguran spontan pada kehamilan lewat;
• ketidaksuburan etiologi yang tidak diketahui;
• trombosis vaskular tali pusat;
• vena trombosis pelbagai penyetempatan (termasuk buasir);
• perkembangan vena varikos;
• sakit kepala migrain;
• strok, serangan jantung;
• trombositopenia (sindrom pemakaian);
• trombosis retina.

Penebalan darah berkembang sebagai akibat dari pertemuan sejumlah besar faktor risiko pada saat tertentu: ketidakaktifan fizikal, obesitas, nada vaskular terjejas, dehidrasi, terlalu panas, dan tekanan. Apabila memeriksa sindrom hypercoagulative yang berkaitan dengan kehamilan, faktor risiko penting ialah:

1. Pengangkut polimorfisme gen thrombophilia adalah perubahan patologi gen yang bertanggungjawab untuk kerja-kerja faktor pembekuan darah (beberapa polimorfisme didapati sehingga 40% daripada populasi).
2. Kekurangan protein C adalah salah satu inhibitor fisiologi yang paling penting.
3. Sindrom antiphospholipid adalah penyakit autoimun yang mengakibatkan pengaktifan platelet patologi.
4. Displasia mesenchymal (displasia tisu penghubung) adalah patologi perkembangan tisu penghubung, salah satu gejala yang merupakan kelemahan vaskular kongenital.

Kehadiran keadaan di atas tidak bermakna bahawa kehamilan akan berlaku dengan komplikasi. Tubuh yang lebih muda dan faktor risiko lain yang kurang terdapat kemungkinan perkembangan patologi sistem pembekuan. Selalunya, kehamilan pertama mempunyai kursus fisiologi, tetapi, sebaliknya, adalah pengaktif bagi keadaan di atas. Dan kehamilan seterusnya boleh berlaku dengan komplikasi. Pengenalpastian keadaan patologi sebelum mengandung membantu untuk menjalankan latihan tubuh wanita dengan betul. Pencegahan sindrom hypercoagulation membolehkan anda mengelakkan banyak komplikasi, terutama semasa trimester pertama kehamilan. Pakar hematologi yang mengkhususkan diri dalam sistem pembekuan darah (hemostasiolog / coagulologist) berkaitan dengan diagnosis dan pemilihan terapi semasa tempoh persiapan, semasa protokol IVF dan semasa permulaan kehamilan. Penyerapan sendiri "penipisan" boleh membawa kepada perkembangan komplikasi hemorrhagic yang serius.

Doktor Rusia

Log masuk dengan uID

Katalog artikel

Konsep sindrom hypercoagulable (HS) sebagai bentuk patologi sistem pembekuan asal yang asal dirumuskan oleh A.I. Vorobiev pada tahun 1997
Pemerhatian pesakit dengan ateromatosis kapal-kapal koronari yang menjalani rawatan pembedahan (pemutihan mamalia) dengan perkembangan gangguan koagulan seminggu selepas operasi memungkinkan untuk menggambarkan bentuk bebas patologi hemostasis - HS, untuk menarik sempadan yang jelas antara beliau dan fasa hypercoagulative DIC.

Di bawah HS perlu difahami koagulopati, ditandakan dengan tanda-tanda makmal klinikal dan terutamanya tanda-tanda pembekuan darah yang meningkat (dipercepat) tanpa ketumpatan darah. Apabila HG tidak diperhatikan pembentukan gumpalan darah dalam sistem arteri atau vena atau dalam sistem peredaran mikro.
Walau bagaimanapun, ini mencatat keadaan kesediaan darah beredar untuk pembekuan.

Patogenesis. Asas pembentukan HS adalah pengaktifan untuk satu sebab atau satu lagi mekanisme pembekuan darah dengan penentangan seimbang terhadap sistem antikoagulan. Hanya dalam kes-kes di mana mekanisme antikoagulan menghalang peningkatan aktiviti sistem pembekuan darah, adalah syarat untuk pembentukan gambaran makmal klinikal HS.
Secara semulajadi, dalam hal ini tidak ada tanda-tanda penggunaan faktor koagulasi, dan tidak ada tanda wajib DIC - multiorgan patologi.

Berdasarkan mekanisme pathophysiological pembentukan dan ciri patogenetik kursus di HS, sebilangan bentuk tertentu boleh dibezakan.
1. HS dalam polyglobulia. Ia dicirikan oleh lebihan sel-sel di dalam katil peredaran darah (contoh yang biasa ialah erythrocytosis). yang membawa kepada stasis darah terutamanya dalam sistem peredaran mikro.

2. HS sekiranya berlaku kerosakan kepada endotelium vaskular (endotheliopathy). Ia diperhatikan sama ada ia rosak secara mekanikal, dan apabila sel-sel endothelial kualitatif kualitatif berlaku, mungkin dengan jangkitan, patologi imunokompleks, pencegahan autoimun, kerosakan aterosklerotik pada dinding vaskular, kesan toksik, dan sebagainya.

3. HS dalam thrombophilia hematogenous. Sering disertai dengan pembentukan trombosis. Varian HS ini diperhatikan dengan kekurangan antithrombin III, keabnormalan sistem protein C dan protein S, faktor mutasi V, halangan-halangan reduktase methynetetrahydrofolate, dan mutasi gen protrombin mutasi, kehadiran antikoagulan lupus - autoantibodies fosforpipicosymoses, dan ", Peningkatan signifikan dalam tahap atau multidimensionalitas faktor Willebrand dan aktiviti faktor VIII, tahap tinggi faktor XIII.

4. HS boleh dibentuk melalui sentuhan darah dengan permukaan asing - injap jantung buatan dan saluran prostetik, semasa pembersihan darah extracorporeal, pembedahan menggunakan alat peredaran darah tiruan, dan sebagainya.

5. HS yang berkembang semasa traumatisasi dan pecah tembok vaskular, pada pandangan pertama, kelihatan luar biasa, kerana pecah atau kerosakan pada kapal mestilah membentuk bekuan darah.
Walau bagaimanapun, dalam hemofilia, penyakit von Willebrand, kerosakan vaskular, nampaknya boleh disertai oleh HS, dan bukan oleh trombosis aktif. Oleh itu, dalam pesakit sedemikian, peralihan cepat HS melalui fasa hypercoagulation fasa ke fasa hypercoagulative DIC adalah mungkin.
Di samping itu, dengan adanya pendarahan tempatan jangka panjang, yang diperhatikan kerana ketiadaan penghentian pendarahan lengkap (ulser gastrik atau duodenal, kolitis ulseratif yang tidak spesifik, dan lain-lain), "saluran darah pendarahan" akan menjadi faktor yang memprovokasi peralihan cepat HS kepada DIC akut.

6. HS boleh diperhatikan sebagai mekanisme pampasan dalam pelbagai jenis sindrom trombositopenik (anemia aplastik, sindrom Moshkowitz, dan sebagainya).

7. HS dalam tumor, terutama dengan perkembangan proses kanser.

8. HS mengiringi transformasi aliran darah dari laminar ke gelora, yang berlaku semasa stenosis pembuluh darah (biasanya koronari atau arteri lain), hemangiomatosis (hemangioma gergasi, dll.).

9. HS boleh berkembang di bawah tekanan emosi apabila pembebasan katekolamin ke dalam katil peredaran berlaku. Jenis HS sering digabungkan dengan jenisnya yang lain (apabila sifat aliran darah berubah, endotheliopati atherosclerotic, trombophilia hematogenous, polyglobulia, dan lain-lain).

10. Dalam kajian pesakit dengan mutasi genetik HS, mutasi heterozygous faktor V dan mutasi homozigot gen prothrombin dikesan. Data yang diperoleh menunjukkan bahawa di HS, yang rumit oleh trombophilia, perlu mengkaji sistem koagulologi darah, baik di peringkat molekul dan genetik. Urutan gangguan koagulan dapat diberikan secara skematik seperti berikut: pada awalnya terdapat pelbagai pilihan untuk HS dalam keadaan tertentu - penurunan tekanan darah, pendarahan, dehidrasi, dan sebagainya - masuk ke fasa hypercoagulative DIC akut, dan kadang-kadang ke tahap berikutnya - ke fasa hypocoagulative akut Sindrom DIC.

Gambaran klinikal GS tidak khusus.
Mungkin ada ketegangan di kepala, kadang-kadang sakit kepala, tanda-tanda gangguan mental dan emosi, keletihan dan kelemahan. Salah satu gejala yang paling ciri ialah apabila darah diambil dari vena, ia mengembang dalam jarum, dan urat-urat yang terkena cepat menjadi berkerut dan pecah.

Diagnosis dan diagnosis pembezaan.
Ciri ciri klinikal dan makmal HS dan fasa akut DIC dibentangkan dalam Jadual.

Kehilangan darah besar secara akut, disertai penurunan tekanan darah yang mendalam dan perkembangan stasis dalam sistem mikrosirkulasi, hampir selalu disertai dengan fasa hypercoagulative DIC.
Dengan rawatan yang berkesan - transfusi plasma beku segar, pemulihan tekanan darah pesat - fasa hypercoagulative DIC akut menjadi HS.

Makmal seperti peralihan sangat jelas didokumenkan oleh penghapusan penggunaan faktor pembekuan - tanda wajib dan bukti DIC.
Tempoh HS boleh berbeza.

Rawatan.
Terapi HS dijalankan dengan akaun wajib versi dan alasan yang menyebabkan kejadiannya.
Prinsip terapeutik umum adalah penggunaan pelbagai kombinasi ejen terapeutik dan pendekatan: pentadbiran intravena (infusi) heparin tak terbakar; heparin berat molekul yang rendah; antikoagulan tidak langsung (Sinkumar, pelentan, dan lain-lain); kandungan dalaman; agen antiplatelet (aspirin, tiklid, hidrofluorida); vazaprostan; vitamin B12, B6, asid folik; corinfar; asid nikotinik.

Dalam keadaan tertentu, hormon steroid, sitostatics, plasmapheresis dan sititheresis ditetapkan.
Terapi untuk HS adalah individu dan spesifik.
Dalam erythremia, lebihan eritrosit langsung pada katil peredaran darah mesti dihapuskan oleh sesi ulangan erythrocytapheresis.

Hyperregularity platelet memerlukan preskripsi agen antiplatelet (aspirin, tiklid), dengan adanya hypercoagulation, rawatan dengan heparin berat molekul yang rendah (fraxiparin, clexane atau fragmin dilakukan). Menurut tanda-tanda (perkembangan pertumbuhan tumor), sitostatics ditetapkan (hydroxyurea, dsb.

Semasa erythrocytapheresis, heparin diberikan kepada pesakit dan agen antiplatelet ditetapkan (terutamanya aspirin).
HS dalam tumor primer hiperthrombocytosis (penyakit myeloproliferative kronik) memerlukan rawatan penyakit yang mendasari.
Hyperthrombocytosis secara langsung dengan aktiviti pengagregatan platelet yang meningkat dirawat dengan agen antiplatelet (aspirin, hidrofluorida) dan dengan ubat-ubatan seperti interferon-a, hydroxyurea, anaprilin.
Dengan HS, yang berkembang sebagai tindak balas kepada kerosakan endothelial, terapinya adalah pelbagai.
Dalam endotheliopati berjangkit (sepsis, radang paru-paru yang teruk, jangkitan tempatan yang lain) dengan penggunaan dos antibiotik yang mencukupi, pentadbiran heparin tidak terbukti ditunjukkan secara intravena (oleh pam infusi).

Dalam patologi kompleks imun, agen antiplatelet, heparin berat molekul yang rendah dan pelbagai plasmapheresis adalah berkesan.

Dalam serangan autoimun (sistemik lupus erythematosus, dan lain-lain), bersama dengan penggunaan hormon steroid, terapi dengan heparin, agen antiplatelet, dan plasmapheresis berkesan.
HS dalam vimulitis autoimmune boleh disamakan dengan menggabungkan pentadbiran intravena heparin, prosedur untuk plasmapheresis terapeutik, pentadbiran agen antiplatelet (ticlid atau hydrofluoride), hormon steroid (dexamethasone) dan cytostatics (vincristine, cyclophosphamide).

HS dalam kerosakan vaskular atherosclerotic (selalunya arteri koronari), bersama dengan terapi IHD tradisional (nitrat, penyekat b, antagonis kalsium, dan sebagainya), memerlukan penggunaan agen antiplatelet (aspirin, ticlid, asid hidrofluorik), dan kadang-kadang kombinasi mereka (aspirin + fluorik) dosis: kajian penunjuk agregat platelet harus menunjukkan agregasi platelet yang disekat (ketiadaan gelombang kedua pengagregatan dan kehadiran fenomena pengecilan platelet).
Di samping itu, pesakit harus menerima terapi dengan antikoagulan: keutamaan diberikan kepada ubat oral - syncumar (antikoagulan tidak langsung) atau kandungan dalaman (kompleks glycosaminoglycans).

HS dalam akut dengan ancaman trombosis arteri koronari dan, dengan itu, infark miokard akut, pentadbiran intravena heparin tidak diperlukan.
Anda boleh menggunakan ubat, yang merupakan antibodi monoklonal tertentu untuk membran glikoprotein IIb-IIIa platelet - Reo Pro.
Ia bukan sahaja dapat mengurangkan kadar hiperagregulariti platelet dan dengan itu mencegah perkembangan infark miokard akut, tetapi ia juga boleh mempengaruhi sifat kursus IHD selanjutnya.

Terapi untuk HS dalam thrombophilia hematogenous dicirikan oleh kekhususan dan kepelbagaian.
Dengan kekurangan antitrombin III, pentadbiran intravena berkala bagi persiapan antithrombin III yang disucikan adalah dinasihatkan, dan jika tidak ada, pemindahan jumlah besar plasma beku segar (1-1.5 liter).
Terapi ini juga dilakukan dengan agen antiplatelet dan antikoagulan tidak langsung (syncumar, warfarin).

Dengan pesakit kekurangan protein C ditunjukkan transfusi penyediaan protein C.

Dalam rawatan HS dalam kekurangan heterozygous protein C (protein C adalah protein yang bergantung kepada K-vitamin yang dihasilkan dalam hati), lebih baik untuk mengelakkan pemberian anticoagulants tidak langsung (syncumara, warfarin), kerana ubat ini mengurangkan bukan sahaja aktiviti darah faktor-dependen K-vitamin (VII, IX, Faktor X dan XI), tetapi juga tahap protein C, yang boleh meningkatkan trombogeniti dan membawa kepada perkembangan nekrosis kulit warfarin yang dipanggil.
Dalam keadaan ini (dengan kekurangan komponen komponen protein C), lebih baik menggunakan heparin berat molekul rendah, kombinasi agen antiplatelet (contohnya, aspirin + tiklid atau aspirin + hydrofluoric).
Hyperhomocysteinemic HS dirawat dengan dos kecil vitamin B12, B6, dan asid folik dalam dos 5-10 mg / hari.
Kesan yang baik terhadap hiperkomokinsteinemia diperolehi daripada plasmapheresis.

Dalam rawatan HS dengan sindrom antiphosphipipid dan kehadiran autoantibodies jenis lupus, keutamaan diberikan kepada aspirin, heparin berat molekul rendah, dan rawatan plasmapheresis berulang.

Dalam sindrom "platelet melekit," adalah perlu untuk mencapai sekatan ubat parameter fungsional platelet.
Untuk tujuan ini, agen antiplatelet digunakan, sering kombinasi mereka: aspirin + tiklid, aspirin + fluorik.
Menggunakan agregatometri, pengasingan platelet dicapai sebagai tindak balas kepada penambahan ristocetin dan ADP.
Dengan peningkatan faktor faktor VIII dan von Willebrand, HS disingkirkan dengan gabungan terapi dadah dan ekstrasorporeal.
Selalunya heparin berat molekul rendah yang ditetapkan atau antikoagulan tidak langsung (syncumar, warfarin), agen antiplatelet dengan kombinasi kaedah plasmapheresis konvensional atau selektif.

HS di hadapan hubungan darah dengan permukaan asing dirawat dengan menetapkan dos yang mencukupi antikoagulan tidak langsung (syncumar, warfarin) dan agen antiplatelet (aspirin, asid hidrofluorik).

Apabila menggunakan kaedah penyucian darah extracorporeal (hemodialisis, hemofiltration, pertukaran plasma) atau operasi menggunakan peranti pintasan kardiopulmoner, lebih baik menggunakan heparin berat molekul nonfractionated atau rendah untuk menghentikan HS.

HS dalam traumatisasi dan pecah integriti dinding vaskular di tempat pertama memerlukan menghentikan pendarahan, hemostasis tempatan, memulihkan jumlah darah yang beredar dengan bantuan pemindahan salin dan penyelesaian koloid.
Oleh kerana jenis HS ini mudah memasuki fasa hypercoagulative DIC, dalam terapinya kelebihan diberikan kepada pemindahan intravena jumlah volum beku segar yang mencukupi.

Dalam purpura thrombotik thrombocytopenic, untuk melegakan HS, pemindahan haba plasma beku segar atau cryosupernatant digabungkan dengan prosedur pertukaran plasma ditunjukkan.
Oleh itu, rawatan tujuan utama HS adalah untuk mencegah peralihan kesediaan untuk trombosis untuk menyebarkan trombosis.

Peralihan yang paling jelas menunjukkan toksikosis wanita hamil, sentiasa diiringi tanda-tanda jelas HS.
HS rumit oleh patologi multiorgan yang berkembang pesat dan habisnya darah yang tidak berpartikan daripada saluran genital.
Ini adalah fasa hypocoagulative DIC, yang memerlukan penyebaran cepat 2 liter plasma beku segar (dan bukan amputasi rahim).

Gejala-gejala darah dan rawatan hypercoagulable

Darah adalah tisu penghubung yang paling penting dalam persekitaran dalaman badan.

Fungsi yang tidak betul menjamin perkembangan penyakit dan masalah kesihatan yang serius. Termasuk kemungkinan perkara seperti darah hiperkaca. Ia adalah penyebab penyakit penyakit sistem kardiovaskular dan organ-organ dalaman yang penting.

Apakah keadaan ini?

Sindrom hypercoagulation tidak biasa di kalangan penduduk. Menurut statistik rasmi, terdapat 5-7 kes setiap 100 ribu orang. Tetapi untuk mengetahui apa itu dan bagaimana untuk mengelakkan risiko sindrom, anda perlukan.

Asas penyakit ini adalah tahap pembekuan darah yang tinggi akibat perubahan dalam komposisinya.

Nisbah biasa bahagian cair dan unsur padat ialah 60 hingga 40%. Oleh kerana kekurangan cecair, nutrien atau sebab lain plasma dalam tisu darah menjadi lebih kecil, unsur-unsur yang lebih tebal berlaku.

Akibatnya, darah menjadi sangat tebal, longgar dan likat. Pada masa yang sama, perubahan koagulannya secara kualitatif.

Dalam keadaan normal seseorang, pendarahan berhenti selepas 2-4 minit, dan bekuan sisa pada kulit dibentuk selepas 10-12 minit. Sekiranya terbentuk lebih awal, terdapat kecurigaan kecenderungan untuk sindrom hypercoagulative dan ujian yang perlu dilakukan untuk mengenal pasti patologi.

Mekanisme pembangunan

1. Suatu punca biasa adalah hiperaktivasi procoagulan (unsur pembekuan darah) akibat daripada kecederaan, pembedahan, luka bakar, dan sebagainya.
2. Kepekatan procoagulan yang tinggi adalah ciri fisiologi yang jarang berlaku.
3. Mengurangkan pengaktifan antikoagulan dan perencat fibrinolisis (pembubaran bekuan darah), ciri-ciri penyakit sistem vaskular, risiko kanser, dan sebagainya.

Gambar klinikal penyakit ini tidak dinyatakan dengan jelas, jadi diagnosisnya sukar. Langkah pertama adalah menganalisis darah vena dan menilai hematokrit sel-sel darah merah. Selepas itu, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran, jenis patologi dan menetapkan rawatan yang betul.

Peringkat dan Borang

Hypercoagulation adalah peringkat awal perkembangan penyakit serius yang berkaitan dengan hemostasis terjejas - proses pembekuan darah. Perkembangan sindrom hypercoagulative dinyatakan dengan cara yang berbeza.

Tahap

1. Hypercoagulation dalam pembangunan - kemunculan tromboplastin bahan, yang secara aktif mempengaruhi perkembangan gumpalan darah.
2. Permulaan penggunaan intensif procoagulan utama adalah koagulopati.
3. Oleh kerana perkembangan tahap kedua, ketidakupayaan dan trombositopenia diperhatikan.

Tahap pertama dicirikan oleh kegagalan dalam pembentukan gumpalan darah, yang melibatkan pelanggaran fungsi sistem pembuluh darah.

Dengan perkembangan patologi seperti ini, terdapat risiko tumpang tindih saluran darah oleh trombus dan menghentikan bekalan darah badan.

Sumber penyakit ini berlaku dalam sejarah pesakit dan berbeza dari asalnya.

Borang

• Patologi kongenital. Pada mulanya, terdapat pelanggaran dalam komposisi kualitatif atau kuantitatif tisu peredaran yang bebas dari jantina.
• Borang yang diperoleh. Ia adalah akibat dari berjangkit, virus, onkologi dan banyak penyakit lain.

Bentuk kedua hypercoagulation struktur berlaku terutamanya pada orang tua. Bagi orang yang lebih tua daripada 50 tahun dicirikan oleh penurunan fisiologi dalam fibrinolisis, disebabkan oleh umur.

Penyebab patologi

Apa-apa pelanggaran hemostasis disebabkan oleh beberapa sebab. Kebanyakan mereka adalah akibat daripada melanggar peraturan pemakanan dan berlakunya penyakit organ-organ penting.

Faktor risiko

Ini termasuk:

• Gaya hidup yang salah: berlebihan, merokok, berat badan berlebihan.
• Kekurangan cecair, yang melibatkan ketiadaan komposisi plasma lengkap.
• Enzymopathy - keadaan patologi yang berkaitan dengan pemisahan makanan yang tidak betul, serpihan padat dan tidak diproses masuk ke dalam darah.
• Kandungan dalam diet makanan yang melanggar pencernaan makanan, terutama protein dan karbohidrat.
• Kekurangan vitamin larut air yang meningkatkan kualiti darah.
• Penyakit hati akibat disfungsi biosintesis.
• Jangkitan bakteria.
• Disfungsi limpa dan kelenjar adrenal.
• Kerosakan ke saluran darah.
• Penyakit seperti fibroid, lipoma dan leukemia.
• Penyakit sistemik tisu penghubung badan (contohnya, vasculitis).
• Ubat yang salah.

Juga, risiko peningkatan pembekuan darah wujud pada pesakit yang menjalani pembedahan jantung, terutamanya pemasangan injap atau stent. Dalam kes ini, peperiksaan tambahan diperlukan - coagulogram, serta pengenalan ubat trombolytik semasa pembedahan.

Mengurangkan risiko patologi walaupun dengan adanya penyakit-penyakit di atas adalah mungkin kerana pemakanan yang betul, menghormati keseimbangan air tubuh dan kawalan tepat karbohidrat, gula dan penggunaan fruktosa.

Gejala dan tanda-tanda

Peraturan utama kesihatan darah dan tubuh secara keseluruhan adalah rawatan yang tepat pada masanya. Dengan kehadiran penyakit yang mencetuskan pelanggaran pembekuan darah atau analisis yang meragukan, perlu membuat anamnesis dan menyelidiki gejala yang berkaitan.

Gejala patologi termasuk:

• Keletihan, "lalat di mata", penglihatan kabur kerana kekurangan oksigen.
• Sakit kepala berdenyut seragam.
• Pusing dengan kehilangan koordinasi secara serentak.
• Kelemahan dan pengetatan otot.
• Mual yang teruk.
• Kehilangan sensasi anggota badan, sensasi kesemutan, pembakaran, dan atrofi lengkap.
• Kulit kering dan membran mukus, lebam yang kerap (walaupun dengan kesan ringan).
• Satu tindak balas yang ketara terhadap sejuk - menggigil, refleksinya.
• Tidur buruk, tercekik.
• Sakit di rantau ini - kesedihan, kegagalan denyut jantung, kekurangan udara, sesak nafas.
• Kemurungan, disertai oleh kerosakan saraf, air mata.
• Membakar membran mukus mata, sensasi zarah tambahan.
• Aliran darah perlahan dalam luka, "pembekuan" pesatnya.
• Pengguguran berulang.
• Penyakit yang bersifat sistematik.
• Sentiasa mendesak untuk menguap.
• Ekstrem, sejuk di kaki, vena yang kelihatan jelas.

Hanya kehadiran beberapa gejala di atas pada masa yang sama membolehkan kita berfikir tentang gangguan pembekuan darah, antara penyakit lain. Tetapi untuk diagnosis yang betul adalah perlu untuk membuat beberapa pemeriksaan perubatan khas.

Diagnostik

Bersama-sama dengan gejala pertama yang muncul dalam penampilan dan kesejahteraan, terdapat juga perubahan dalam ujian darah. Gejala hypercoagulation juga dilihat dalam beberapa petunjuk.

Parameter darah

• Analisis CEC. Kehadiran mengesahkan perkembangan dalam tubuh badan asing, petunjuk pengaktifan pelengkap C1-C3.
• Erythrocytosis - peningkatan eritrosit dari 6 T / L.
• Hyperthrombocytosis - platelet pada tahap 500,000 per mm padu.
• Indeks hemoglobin 170 g / l.
• Tekanan darah jatuh, kecenderungan kepada kadar yang rendah.
• Indeks prothrombin meningkat (lebih daripada 150%).
• Agregasi platelet gejala (ikatan).

Juga semasa kajian klinikal plasma mendedahkan pembentukan gumpalan spontan. Ini menunjukkan kursus hypercoagulation yang jelas.

Kadangkala kerumitan diagnosis disebabkan oleh ketiadaan lengkap manifestasi klinikal tertentu, kerana kebanyakan gejala adalah ciri-ciri penyakit lain dalam sistem kardiovaskular, sistem saraf pusat.

Pencegahan dan rawatan

Penyebab penyakit vaskular sering kali terletak pada diagnosis lewat dan gaya hidup provokatif. Lampiran untuk merokok, alkohol, makanan segera dan gula tidak baik untuk kesihatan. Oleh itu, pencegahan adalah penting untuk pencegahan penyakit dan pembentukan bekuan darah.

Pencegahan

• Diet
• Ketidakhadiran merokok dan alkohol.
• Pengecualian tenaga fizikal yang sengit.
• Berjalan di hutan konifer atau hanya di taman hijau.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan yang manis, diperap, asin dan goreng, serta pisang, kentang dan soda. Karbohidrat boleh diperolehi dalam bentuk sayur-sayuran, buah-buahan dan jus semulajadi.

Minum teh tanpa gula, marmalade dan gula-gula dibenarkan sekurang-kurangnya.

Protein - dalam komposisi bijirin dan sup dari bijirin, daging tanpa lemak, ikan. Daripada minyak, lebih baik menggunakan krim dan zaitun dalam kuantiti yang kecil.

Ubat-ubatan

Pelantikan mandatori rawatan dadah. Tidak perlu mencari pengganti, hanya mengambil apa yang ditetapkan oleh doktor.

Dalam rawatan, ubat-ubatan yang mencairkan platelet adalah biasa: Aspirin, Heparin, Fragmin, Clopidogrel, Curantil, Pentoxifylline, dan sebagainya. Terapi fizikal dan suntikan vitamin E, C, dan P (atau mengambilnya dalam tablet) ditambah.

Pemulihan rakyat

Rawatan dengan rawatan di rumah dibenarkan hanya bersempena dengan skim perubatan. Resipi rakyat berdasarkan kesan penyembuhan tumbuhan - anggur, penggantian, likuoris, dll.

Selain itu, anda perlu mengambil madu - 1-2 sudu teh pada waktu pagi pada perut kosong, bersandar pada bawang putih dan apa-apa persiapan raspberry.

Akibat dan komplikasi

Akibat penyakit ini sangat parah dan dengan tahap lanjut tidak memberikan peluang untuk kewujudan yang sihat.

Komplikasi yang paling biasa termasuk stagnasi dan pembekuan darah di dalam kapal. Mungkin tumpang tindih lengkap saluran arteri vaskular atau arteri koronari. Hasilnya adalah pemberhentian peredaran darah dalam sistem vital.

• Hipertensi yang diucapkan.
• Pelanggaran keanjalan arteri, disertai dengan pemendapan plak kolesterol.
• Ubat varikos
• Strok dan serangan jantung.
• Migrain sistematik.
• Thrombosis
• Trombositopenia.
• Pengguguran sistematik dan tunggal.
• Penamatan pembangunan janin.
• Kemandulan

Patologi semasa kehamilan

Fakta yang jelas adalah bahaya serius hiperakaagulasi semasa kehamilan. Dengan cara ini, sindrom ini adalah yang paling biasa di kalangan lelaki dan wanita tua dalam kedudukannya.

Dalam sejarah wanita hamil, sindrom pembekuan tinggi lebih sering dirujuk sebagai "hypercoagulation sederhana" atau "hypercoagulation chronometric".

Dalam kedua-dua kes, ia adalah mengenai "kemasukan" mekanisme khas dalam tubuh ibu. Mereka berfungsi untuk mengelakkan kehilangan darah besar semasa penghantaran, mereka memerlukan pemantauan yang berterusan.

Bahaya untuk bayi

Dalam kes meningkatkan ketumpatan dan kelikatan darah, janin tidak menerima pemakanan yang mencukupi. Akibat kekurangan kawalan atau rawatan yang tertangguh, kami akan bercakap tentang akibat yang serius untuk kanak-kanak.

Mungkin ada kelainan dalam perkembangan fisiologi janin, pemberhentian aktiviti penting organisasinya di dalam rahim.

Risiko mengandung

Ini termasuk:

• Keguguran
• Pendarahan rahim.
• Kegagalan plasenta.
• Bentuk aktif lewat toksikosis, dsb.

Penting untuk mengetahui

Seringkali, pesakit, menerima keputusan ujian di tangannya, menetapkan rawatan untuk dirinya sendiri, memberi keutamaan kepada dadah - aspirin biasa. Ini adalah mustahil untuk dilakukan!

Pada peringkat yang berbeza dan jenis penyakit, rejimen ubat yang digunakan adalah berbeza. Laluan rawatan yang salah dipilih menimbulkan komplikasi yang serius dan kadang-kadang berakhir dengan pemindahan darah penderma atau akibat buruk.

Hypercoagulation (sindrom hypercoagulation): penyebab, bentuk, gejala, ujian, rawatan

Hypercoagulation adalah istilah perubatan yang bermaksud keadaan peningkatan aktiviti sistem pembekuan darah. Patologi ini mungkin merupakan penyakit bebas atau manifestasi penyakit bersamaan. Sindrom hypercoagulation dalam kebanyakan kes disertai dengan kecenderungan meningkat kepada trombosis. Gumpalan darah yang dihasilkan adalah struktur yang longgar dan tidak mempunyai keanjalan.

Darah adalah persekitaran hidup badan, melakukan fungsi pengangkutan dan memastikan penghantaran oksigen dan nutrien kepada semua organ dalaman. Ia terdiri daripada plasma - bahagian cecair, di mana unsur-unsur selular terletak. Bilangan sel darah dan plasma berada dalam nisbah 4: 6. Apabila keseimbangan ini terganggu, dan bilangan unsur selular mula berkuat kuasa, darah akan bertambah.

Pembekuan darah adalah masalah serius yang mesti ditangani secara aktif. Apabila darah mula menebal, kelikatannya meningkat, proses pengoksidaan dan regenerasi tisu terganggu.

Hypercoagulation adalah primer. Sebabnya adalah predisposisi genetik. Hypercoagulation sekunder berkembang dengan adanya patologi dalam badan.

Sebabnya

Penyebab hypercoagulation sangat pelbagai. Patologi tidak pernah timbul secara spontan. Faktor-faktor berikut mencetuskan proses patologis ini:

• Semasa mengandung, terdapat beban tambahan pada badan wanita rapuh, akibatnya kerja sistem pembekuan darah terganggu.
• Muntah-muntah dengan tanda-tanda dispepsia - muntah-muntah dan cirit-birit, serta poliuria akibat kencing manis, penyakit buah pinggang, edema pulmonari, luka bakar dan kecederaan, adalah penyebab hypercoagulation yang biasa. Kerugian bendalir yang berlimpah menjadikan darah sangat pekat. Dehidrasi mengganggu otak dan keadaan saluran darah. Selepas pemulihan badan yang sakit, jumlah darah dan kelikatan dinormalisasi.
• Mengambil banyak ubat juga menyebabkan dehidrasi. Rawatan jangka panjang wanita dengan kontraseptif hormon merosakkan aliran darah. Kepekatan beliau menjadi normal selepas berakhirnya terapi.
• Hiperkolesterolemia berkembang akibat penggunaan berlebihan makanan berlemak. Dalam kes ini, darah menjadi sangat likat. Untuk menolaknya melalui saluran darah, hati mula bekerja keras.
• Jangkitan virus atau bakteria terhadap pencerobohan badan dan helminthik disertai oleh kerosakan toksik kepada organ sasaran, kerosakan pada saluran darah, dan pembekuan darah.
• Fermentopati yang diperoleh dan kongenital melambatkan aliran darah dan menyebabkan hiperakaagulasi.
• Penyakit hati - hepatitis dan sirosis mengganggu peredaran mikro dan ketidakseimbangan oksigen.
• Oncopathology - hemangioma, myoma, lipoma, beberapa bentuk leukemia, myeloma.
• Kecenderungan keturunan
• Penyakit darah dan saluran darah - aterosklerosis, trombophilia, erythemia, urat varicose dan kesesakan vena, DIC.
• Ciri gaya hidup - merokok tembakau, hypodynamia dan berat badan berlebihan.
• Intervensi pembedahan pada jantung, prostetik pada katupnya.
• Penyakit sistemik tisu penghubung - vasculitis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma.
• Disfungsi adrenal, amiloidosis.

Hypercoagulation adalah masalah yang tidak ada yang kebal dari. Hadapi dengannya, jangan panik dan ubat sendiri. Anda perlu menarik diri bersama dan berjumpa doktor. Tidak faham mengambil ubat penipisan darah boleh membawa kepada akibat yang menyedihkan.

rajah - pengedaran penyebab keadaan hypercoagulable kongenital

Dari sudut pandangan mekanisme hypercoagulation berlaku akibat:

1. Peningkatan kepekatan pro-koagulan dalam darah dan pengaktifannya yang berlebihan, yang berlaku dalam hiperprotrombinemia yang teruk, hiperfibrinogenemia atau thrombocytosis;
2. Menindas aktiviti antikoagulan dengan kejutan, sepsis, terbakar, DIC;
3. Kekurangan dan penghambatan faktor pembekuan fibrinolitik dalam sindrom trombotik yang teruk, kerosakan dinding vaskular, vasculitis, aterosklerosis.

Hypercoagulation dalam kes-kes lanjutan membawa kepada pembentukan gumpalan darah berganda di dalam kapal besar dan mikroskopik.

Hypercoagulation dan kehamilan

Hypercoagulation Chronometric sering didiagnosis pada wanita yang membawa anak. Ini disebabkan oleh peningkatan sistem pembekuan darah ibu dan janin. Sebaliknya, sindrom hypercoagulable melindungi tubuh wanita dari kehilangan darah yang besar semasa melahirkan anak. Hypercoagulation semasa kehamilan berlaku pada trimester kedua dan merupakan variasi norma.

Pertumbuhan patologi dalam pembekuan pada wanita hamil adalah disebabkan oleh pelbagai faktor:

• Penyakit dalaman,
• Mutasi gen
• Tekanan, konflik, kemurungan,
• Umur matang - lebih daripada 40 tahun.

Semua wanita hamil perlu menderma darah untuk pembekuan dan pembekuan sebulan sekali untuk mengawal hemostasis. Apabila tanda-tanda hypercoagulation dikesan, mereka diberi terapi selamat yang tidak membahayakan janin. Jika tidak, terdapat trombosis arteri spiral pada wanita hamil, yang membawa kepada komplikasi yang serius: perkembangan janin lambat, haus plasenta cepat, dan kematian antenatal.

Gambar klinikal dan diagnosis

Hypercoagulation sering merupakan gejala pelbagai penyakit, tetapi ia juga boleh menjadi penyakit bebas yang tidak mempunyai klinik yang jelas. Melambatkan aliran darah, penebalannya, pembentukan mikrobin secara klinikal ditunjukkan oleh sakit kepala, paresthesia, dan asthenia umum badan. Pesakit mengadu mengenai kemerosotan keseluruhan kesihatan, kelesuan, kelesuan, sikap tidak peduli, mengantuk, kekeliruan, hipertensi, mulut kering, mood yang tidak baik, pendinginan yang mendalam.

Tanda-tanda penyakit klinikal mungkin tidak hadir. Dalam kes sedemikian, adalah mungkin untuk menentukan peningkatan koagulasi darah hanya dengan hasil ujian makmal, tanpa pakar yang tidak dapat memberikan penilaian objektif terhadap keadaan.

Dengan ketiadaan terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi, hypercoagulation membawa kepada perkembangan komplikasi trombotik dan hemoragik.

Untuk mengesan sindrom hypercoagulative, perlu menjalani peperiksaan makmal yang lengkap. Untuk melakukan ini, pesakit diambil untuk analisis darah dari vena cubital.

Di makmal, tentukan penunjuk koagulum dan periksa darah untuk pembekuan. UAC, pengukuran hematokrit, dan indikator asid-baseline melengkapkan data.

Diagnosis ditubuhkan oleh tanda ciri dan ujian makmal sistem hemostatik.

Rawatan

Untuk memulihkan aliran darah yang normal dan menghilangkan hiperakaagulasi, anda perlu melawat pakar yang akan menjalankan pemeriksaan diagnostik dan memberikan bantuan pakar. Doktor secara individu akan memilih pelan rawatan dengan mengambil kira semua ciri-ciri badan.

Rawatan hypercoagulation bertujuan untuk menghapuskan faktor penyebab, mengendalikan terapi anti-kejutan, memulihkan jumlah darah yang beredar, meningkatkan peredaran mikro, mengekalkan hematokrit pada tahap optimum, membetulkan gangguan hemodinamik dan pembekuan:

1. Ubat penipisan darah: ubat berasaskan aspirin yang menghalang trombosis: agen antiplatelet - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Acetylsalicylic acid"; antikoagulan - Warfarin, Heparin, Fragmin; fibrinolitik - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
2. Terapi gejala - antispasmodik "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; ubat anti-radang - Ibuklin, Indomethacin; ubat vaskular Pentoxifylline, Curantil.
3. Dengan kehadiran jangkitan bakteria di dalam badan, terapi antibakteria dilakukan dengan penambahan antiprotease, contohnya, Cefazolin dan Contral, Azithromycin dan Gordox.
4. Untuk mengurangkan keadaan kejutan yang membesar, penyelesaian salin intravena, plasma dengan heparin, "Reopolyglucin", larutan albumin disuntik.
5. Dengan perkembangan anemia dan penurunan hematokrit, jisim sel darah merah atau penggantungan dilakukan.
6. Dalam penyakit autoimun, plasmapheresis diberikan, dan hormon steroid diresepkan - Prednisone, Dexamethasone.

Dalam kes-kes yang teruk, pesakit disuntik secara intravena dengan penyelesaian koloid dan kristaloid, mengalirkan darah penderma. Transfusi darah penderma menyelamatkan nyawa pesakit selepas kecederaan, disertai dengan kehilangan darah.

Selari dengan terapi ubat tradisional, resipi ubat tradisional digunakan. Tabiat herba adalah pengganti aspirin. Tumbuhan ini digunakan untuk merawat bukan sahaja penyakit darah, tetapi juga sistem kardiovaskular. Merebus yang dibuat dari buah hawthorn, semanggi padang rumput, akar valerian, bau lemon, semanggi kuning memperbaiki keadaan saluran darah dan mempunyai kesan yang baik terhadap proses peredaran darah.

Terapi diet memerlukan pengambilan produk semula jadi yang disediakan oleh masakan, stewing atau rawatan stim. Produk diperkayakan dengan vitamin E, mengembalikan aliran darah. Pada hari itu adalah baik untuk makan sebiji bijirin gandum bercambah. Produk tenusu, sayur-sayuran, buah-buahan, daging dan ikan, dan makanan laut mesti hadir dalam diet pesakit. Daripada buah dan buah-buahan yang paling berguna adalah: cranberry, currants, ceri, anggur, epal, buah sitrus, pic. Pastikan anda tidak memasukkan makanan dalam tin, asap, berlemak, goreng dan acar, gula-gula, baking, soba, kentang, alkohol, soda.

• Berhenti merokok
• Makan betul,
• Banyak yang berjalan di udara segar,
• Adakah sukan,
• Optimalkan rutin harian anda,
• Dapatkan tidur yang cukup
• Mengelakkan situasi dan konflik yang teruk
• Memimpin gaya hidup yang sihat
• Melalui ujian darah secara berkala.

Prognosis sindrom hypercoagulative adalah samar-samar dan bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari, keadaan umum badan, dan perubahan yang ada dalam hemostasis.

Pencegahan hiperakaagulasi adalah pengenalpastian pesakit yang berisiko - wanita hamil, orang tua dan mereka yang mempunyai kanser, serta dalam rawatan penyakit latar belakang.

Sindrom hypercoagulative semasa kehamilan

Sangat jarang dalam usia kita tekanan, genetik miskin dan kekurangan zat makanan, kehamilan wanita terus tanpa masalah. Kadang-kadang ketika membawa bayi sudah dapat memperburuk penyakit yang ada sekarang. Tiada pengecualian - penyakit sistem peredaran darah. Jadi, apa sindrom hiperkaca? Bagaimanakah dia sesuai dengan kehamilan?

Secara ringkas mengenai patologi

Penyelidikan perubatan telah menunjukkan bahawa seluruh keluarga dan dinasti dapat terdedah kepada trombosis. Keadaan berisiko tinggi patologi ini dipanggil sindrom hypercoaguable. Statistik mengatakan bahawa kira-kira 5% orang menderita. Sekiranya kita bercakap tentang wanita hamil, maka setiap pertiga daripada mereka mempunyai sindrom yang tidak dapat dielakkan. Pada orang yang lebih tua dari 60 tahun, manifestasinya sangat kerap. Ini adalah 3/4 lelaki dan wanita.

Dengan sindrom ini, walaupun faktor yang tidak penting dapat mencetuskan perkembangan trombosis. Itulah sebabnya diagnosis dan peneutralan faktor-faktor tersebut adalah ukuran pencegahan penyakit.

Terdapat risiko trombosis yang tinggi dan tinggi. Dalam kes pertama, langkah-langkah pencegahan perlu dijalankan hanya semasa tempoh kerja fizikal yang kuat, perjalanan dengan penerbangan panjang, semasa operasi pembedahan, kecederaan, membawa anak, semasa dan selepas bersalin.

Phlebologists mengatakan bahawa jika terdapat kecenderungan genetik untuk trombosis, ia tidak mungkin berlaku jika seseorang melihat cadangan sedemikian:

1. Berjalan setiap hari pada kadar purata 3-4 kilometer.
2. Minum sehingga dua liter cecair sehari.
3. Gimnastik harian, tetapi tanpa melompat dan mengangkat dumbbells, berenang, melakukan aerobik air.
4. Apabila duduk dan bekerja untuk masa yang lama dalam pose statik, berehat selepas 40 minit, bangun dan bergerak selama 2-3 minit.
5. Duduk di meja anda, buat pergerakan pergelangan kaki.
6. Normalkan berat badan berlebihan.

Sindrom hypercoagulative

Peningkatan pembekuan darah adalah sindrom hypercoagulable. Pertimbangkan penyebab utama keadaan, jenis, peringkat, kaedah rawatan dan pencegahan ini.

Gangguan pendarahan atau koagulopati boleh menjadi fisiologi dan patologi. Darah manusia terdiri daripada unsur-unsur berbentuk (platelet, sel darah merah, leukosit) dan bahagian cecair (plasma). Biasanya, komposisi bendalir biologi seimbang dan mempunyai nisbah hematokrit 4: 6 yang memihak kepada bahagian cecair. Jika keseimbangan ini beralih ke arah elemen seragam, maka darah akan bertambah. Peningkatan ketumpatan mungkin dikaitkan dengan peningkatan jumlah prothrombin dan fibrinogen.

Pembekuan darah adalah penunjuk tindak balas pertahanan badan kepada pendarahan. Sekiranya kerosakan kecil pada saluran darah, unsur darah membentuk bekuan darah yang menghentikan kehilangan darah. Coagulability tidak tetap dan bergantung kepada keadaan badan, iaitu, ia boleh berubah semasa hidup.

Dalam keadaan normal badan, pendarahan berhenti selepas 3-4 minit, dan selepas 10-15 minit darah beku muncul. Jika ini berlaku lebih cepat, ia menandakan hypercoagulation. Keadaan ini berbahaya kerana ia boleh menyebabkan perkembangan trombosis, urat varises, serangan jantung, strok dan lesi organ dalaman (organ saluran gastrousus, buah pinggang). Oleh kerana darah tebal, badan mengalami kekurangan oksigen, dan keseluruhan kesejahteraan dan prestasi semakin merosot. Di samping itu, risiko kenaikan darah meningkat.

Kod ICD-10

Epidemiologi

Menurut statistik perubatan, epidemiologi sindrom hypercoagulative adalah 5-10 kes setiap 100 ribu penduduk. Corak perkembangan penyakit dikaitkan dengan kelaziman faktor risiko untuk patologi.

Gangguan timbul akibat gangguan kongenital dan yang diperoleh. Selalunya disebabkan oleh faktor luaran: pelbagai penyakit, penggunaan ubat yang tidak betul, kekurangan vitamin, pengambilan air yang tidak mencukupi dan banyak lagi.

Penyebab sindrom hypercoagulative

Hypercoagulation tidak mempunyai gejala klinikal yang jelas. Kadang-kadang pesakit mengadu sakit kepala, kelesuan dan kelemahan umum. Penyebab sindrom hypercoagulation boleh dibahagikan kepada genetik dan diperolehi.

• Sejarah keluarga trombophilia kongenital, keguguran yang tidak dapat dijelaskan, trombi berulang di bawah umur 40 tahun.
• Diambil - tabiat buruk (merokok, alkohol), berat badan berlebihan dan obesiti, peningkatan kolesterol, penuaan, kehamilan, penggunaan pil kawalan kelahiran atau terapi penggantian hormon, rehat tidur yang berpanjangan akibat pembedahan atau penyakit, kekurangan aktiviti fizikal, dehidrasi organisma, hipotermia, keracunan logam berat, pencerobohan mikrob, kekurangan asid lemak tak tepu Omega-3, pembakaran haba dan bahan kimia.

Peningkatan pembekuan darah selalunya mempunyai sifat semula jadi, tetapi mungkin berlaku disebabkan tindakan faktor luaran. Terdapat keadaan seperti mana patologi boleh berkembang:

• Pengalaman tekanan dan neurosis jangka panjang.
• Kecederaan vaskular.
• Erythremia.
• Hubungi darah dengan permukaan asing.
• Penyakit onkologi.
• Penyakit autoimun: anemia aplastik, lupus erythematosus sistemik, purpura trombositopenik trombotik.
• Trombophilia yang berhembus.
• Pendarahan yang berpanjangan dari organ-organ saluran gastrousus.
• Sindrom antiphospholipid.
• Injap jantung buatan atau penggunaan mesin jantung-paru-paru.
• Hemangiomas besar.
• Atherosclerosis arteri koronari.
• Penggunaan kontraseptif.
• Penggunaan estrogen dalam menopaus.
• Tempoh kehamilan dan selepas bersalin.
• Penyakit Willebrand.

Penyakit ini boleh disebabkan oleh beberapa faktor sekaligus. Kaedah diagnostik dan rawatannya bergantung kepada punca gangguan itu.

Faktor risiko

Terdapat faktor risiko tertentu yang menimbulkan gangguan darah pembekuan, iaitu hiperakaagakan. Keadaan patologi mungkin berkaitan dengan keadaan seperti berikut:

• Kekurangan air - darah ialah 85% air, dan plasma adalah 90%. Pengurangan dalam penunjuk ini membawa kepada penebalan cecair biologi. Perhatian khusus perlu dibayar kepada keseimbangan air pada musim panas kerana haba dan musim sejuk, apabila udara di dalam bilik kering. Rizab bendalir mesti diisi semula semasa sukan, kerana badan meningkatkan pemindahan haba untuk penyejukan.
• Enzymopathy adalah keadaan patologi di mana terdapat kekurangan enzim makanan atau gangguan aktiviti mereka. Ini membawa kepada pemisahan komponen makanan yang tidak lengkap, oleh itu mengapa produk penguraian teroksida memasuki aliran darah, menyerap dan menebal.
• Nutrisi yang tidak betul - beberapa makanan (telur, kekacang dan bijirin) mengandungi inhibitor protein termostable yang membentuk kompleks tahan dengan proteinase GI. Ini menyebabkan penghadaman dan penyerapan protein terjejas. Asid amino yang tidak dicerap masuk ke dalam aliran darah dan melanggar pembekuannya. Keadaan patologi mungkin berkaitan dengan karbohidrat makan berlebihan, fruktosa dan gula.
• Kekurangan vitamin dan mineral - vitamin larut air diperlukan untuk biosintesis enzim (kumpulan B, C). Kekurangan mereka membawa kepada pencernaan makanan yang tidak lengkap dan akibat hiperakuagakan. Ia juga mungkin perkembangan penyakit-penyakit tertentu dan kemerosotan sifat pelindung sistem imun.
• Disfungsi hati - setiap hari tubuh mensintesiskan 15-20 g protein darah, yang bertanggungjawab untuk fungsi pengawalseliaan dan pengangkutan. Pelanggaran biosintesis menimbulkan perubahan patologi dalam komposisi kimia darah.

Di samping faktor-faktor di atas, penyakit ini mungkin disebabkan oleh parasit di dalam tubuh, kerosakan vaskular atau hiperfungsi limpa.

Patogenesis

Mekanisme pembangunan peningkatan pembekuan darah bergantung kepada faktor patologi yang menyebabkan gangguan itu. Pathogenesis dikaitkan dengan penipisan faktor plasma, pengaktifan fibrinolisis dan pembentukan fibrin, penurunan jumlah platelet, lekatan dan agregasi mereka.

Pelepasan proagreganty dan procoagulant, kerosakan kepada sel-sel endothelial adalah ciri-ciri sindrom hypercoagulative. Dengan perkembangan keadaan patologi, pembentukan thrombus dari konsistensi kerapuhan diperhatikan. Penggunaan pembekuan, antikoagulasi dan sistem fibrinolitik badan secara beransur-ansur meningkat.

Gejala sindrom hypercoagulative

Kelikatan darah yang meningkat tidak mempunyai manifestasi ciri. Tetapi terdapat beberapa gangguan yang mungkin menunjukkan penyakit. Gejala hypercoagulation berikut dibezakan:

• Keletihan akibat bekalan oksigen yang kurang baik ke otak kerana ketumpatan darah yang berlebihan.
• Menyebabkan sakit kepala.
• Pusing dengan kehilangan koordinasi yang singkat.
• Kelemahan otot.
• Pengsan dan mual.
• Pelanggaran kepekaan di tangan dan kaki: paresthesia, kebas, pembakaran.
• Peningkatan kekeringan, kulit biru dan membran mukus.
• Hypersensitivity to cold.
• Gangguan tidur, insomnia.
• Sensasi nyeri di kawasan jantung: kesemutan, sesak nafas, denyutan jantung yang cepat.
• Kemurungan, peningkatan kebimbangan dan kekeliruan.
• Mengurangkan pendengaran dan penglihatan, tinnitus.
• Peningkatan pengewapan dan pembakaran di mata.
• Nilai hemoglobin tinggi.
• Pendarahan perlahan dengan luka dan luka.
• Keguguran mengandung, keguguran berulang.
• Kehadiran penyakit kronik.
• Sering menguap kerana kekurangan oksigen ke otak.
• Kaki sejuk, berat dan kesakitan di kaki, menonjol urat.

Gejala di atas memerlukan diagnosis pembezaan menyeluruh. Selepas satu set penyelidikan instrumental dan makmal, doktor boleh mengenal pasti sindrom pembekuan darah.

Tanda pertama

Seperti mana-mana penyakit, gangguan pendarahan mempunyai tanda awal tertentu. Gejala patologi dapat ditunjukkan sebagai:

• Mengedarkan kompleks imun dalam darah, sebagai tindak balas kepada kemasukan badan-badan asing: komponen yang diaktifkan pelengkap C1-SZ, antigen spesifik organ janin, antibodi ibu.
• Erythrocytosis dan hyperthrombocytosis.
• Tekanan darah tidak stabil.
• Indeks prothrombin meningkat dan pengagregatan platelet.

Kadang-kadang gambar klinikal penyakit itu tidak hadir sepenuhnya. Dalam kes ini, penyakit ini ditentukan dengan mengambil darah dari urat, apabila cecair biologi mengembang dalam jarum.

Sindrom hypercoagulative dalam sirosis hati

Banyak penyakit menyebabkan perubahan dalam komposisi kimia darah. Sindrom hypercoagulative dalam sirosis hati dikaitkan dengan pemusnahan dan kematian sel-sel organ. Proses patologi disertai dengan keradangan kronik dan pelanggaran fungsi badan banyak.

Ketidakseimbangan prokopi dan keparahan komplikasi trombosis sepenuhnya bergantung pada tahap sirosis. Tetapi walaupun peringkat awal penyakit membawa kepada fakta bahawa sistem hemostasis kekal tidak stabil untuk masa yang lama, menyebabkan kegagalan dalam darah dan penyimpangan yang ketara dari norma.

Rawatan kelikatan peningkatan cecair biologi dalam kes sirosis hati adalah sangat sukar. Ini dikaitkan dengan risiko komplikasi trombotik dan hemoragik, iaitu, pesakit mungkin mengalami trombosis atau kehilangan darah.

Sindrom hypercoagulative semasa kehamilan

Pembekuan darah pada ibu masa depan boleh dikaitkan dengan patologi keturunan atau berkembang disebabkan oleh beberapa faktor negatif. Sindrom hypercoagulative semasa mengandung berlaku kerana pembawa gen thrombophilia, dehidrasi, obesiti, tekanan, gangguan nada vaskular, terlalu panas atau tidak aktif fizikal.

Kehadiran keadaan sedemikian tidak semestinya menunjukkan kehamilan yang teruk. Badan wanita yang lebih muda, semakin tinggi penentangannya terhadap pelbagai penyakit dan kemungkinan perkembangan sindrom. Jika seorang wanita mempunyai kecenderungan untuk trombophilia, maka sangat sering kehamilan pertama adalah benar-benar normal, tetapi ia boleh menjadi penggerak sindrom hypercoagulative. Kemudian membawa kedua menjadi lebih berisiko.

Komplikasi kelikatan darah yang meningkat semasa mengandung:

• Penamatan kehamilan pada bila-bila masa.
• Melegakan kehamilan.
• Kematian janin janin.
• Pendarahan dan pengguguran plasenta.
• Kekurangan plasenta.
• Kelewatan dalam perkembangan janin.
• Kemerosotan aliran darah uteroplacental.
• Pendarahan semasa penghantaran.
• Gestosis.

Untuk meminimumkan komplikasi di atas, perlu merancang kehamilan dengan betul. Jika ada tanda-tanda hypercoagulation, maka penyakit itu harus dicegah sebelum pembuahan. Walaupun dengan perubahan minima dalam sistem hemostatik, kehamilan normal dan kelahiran bayi yang sihat adalah mungkin. Dengan pelanggaran teruk yang dikenal pasti pada peringkat awal, ibu hamil akan mempunyai rawatan khusus yang menormalkan pembekuan darah.

Tahap

Peningkatan pembekuan darah mempunyai tahap perkembangan tertentu, yang berdasarkan simptom penyakit. Berdasarkan patogenesis, sindrom hypercoagulative mempunyai peringkat berikut:

• Hypercoagulation - thromboplastin memasuki aliran darah, yang mencetuskan proses pembekuan dan pembentukan pembekuan darah.
• Penggunaan koagulopati - pada tahap ini terdapat penggunaan intensif faktor koagulasi dan peningkatan aktivitas fibrinolitik.
• Oleh kerana penggunaan komponen sistem pembekuan darah, ketidakupayaan dan trombositopenia berlaku.

Apabila pendarahan rosak, mekanisme perlindungan dicetuskan. Darah cepat membeku, dan bekuan darah membentuk luka. Rawatannya bergantung pada peringkat penyakit.

Borang

Hypercoagulation mungkin primer, iaitu, disebabkan oleh faktor keturunan dan sekunder, yang berkembang akibat rangsangan luar. Mari kita perhatikan lebih mendalam jenis utama penyakit:

• Kongenital - disebabkan penurunan dalam komposisi kualitatif dan / atau kuantitatif darah. Terdapat beberapa bentuk keadaan patologi. Hemophilia paling biasa A, B, C, yang boleh berlaku di kalangan lelaki dan wanita, tanpa mengira usia mereka.
• Diperoleh - gangguan yang berkaitan dengan komplikasi penyakit. Dalam banyak pesakit, kelikatan darah meningkat berkembang dalam penyakit berjangkit, patologi proses hati atau tumor.

Jenis hypercoagulation dibezakan oleh gejala ciri-ciri mereka. Semasa diagnosis, peringkat dan jenis penyakit itu diambil kira, kerana kaedah rawatan bergantung kepadanya.

Komplikasi dan akibatnya

Sindrom peningkatan kelikatan darah boleh menyebabkan akibat yang serius dan komplikasi. Selalunya, orang tua dan lelaki menghadapi patologi. Menurut statistik perubatan, gangguan ini boleh menyebabkan masalah seperti:

• Penyakit jantung hipertensi.
• Atherosclerosis.
• Memudar kehamilan pada peringkat awal.
• Pengguguran lewat lewat dan keguguran spontan.
• Ketidaksuburan etiologi yang tidak diketahui.
• Ubat varikos
• Strok, serangan jantung.
• Sakit kepala dan migrain.
• Thrombosis daripada vesel retina.
• Trombositopenia.

Kesan yang paling berbahaya adalah kecenderungan untuk trombosis dan trombosis. Sebagai peraturan, kapal kecil trombosis. Ini menimbulkan risiko bahawa bekuan darah akan menghalang pembuluh serebrum atau arteri koronari. Trombosis sedemikian dipanggil nekrosis tisu akut organ yang terjejas, yang membawa kepada perkembangan stroke iskemia atau infark miokardium.

Risiko merumitkan komplikasi dalam sindrom hypercoagulation bergantung kepada sebab yang mendasari kejadiannya. Tugas utama terapi adalah untuk menghapuskan penyakit asas dan mencegah komplikasi.

Sindrom perkahwinan dan hypercoagulable

Penamatan kehamilan secara tiba-tiba dalam kes gangguan darah pembekuan, setiap wanita ketiga dengan masalah ini berlaku. Keadaan darah sangat penting, kerana ia menyokong aktiviti penting dua atau lebih organisma sekaligus. Lebih banyak darah likat mengalir perlahan-lahan dan banyak melalui kapal dan tidak dapat menampung fungsi yang diberikan kepadanya. Tubuh menderita akibat peningkatan tekanan pada semua organ dan sistem.

Semasa mengandung, hypercoagulation menimbulkan peredaran cairan biologi yang lemah, kerana ini, oksigen dan nutrien dibekalkan kepada bayi dalam saiz yang lebih kecil, dan produk janin disimpan dalam plasenta. Sindrom perkahwinan dan hypercoagulative adalah berdasarkan risiko membina komplikasi seperti:

• Intrauterine hypoxia
• Keterlambatan pertumbuhan intrauterin
• Aliran darah terjejas dalam sistem ibu-plasenta-janin
• Pembekuan kehamilan dan keguguran.

Untuk mencegah keadaan ini dalam tempoh perancangan konsepsi, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh badan. Coagulogram, iaitu ujian darah pembekuan, dilakukan tanpa gagal. Tanda-tanda kelikatan darah yang meningkat semasa kehamilan adalah nilai-nilai dari sejumlah petunjuk:

• Tahap fibrinogen yang tinggi: biasanya 2-4 g / l, pada akhir kehamilan nilai boleh mencapai 6 g / l.
• Pecutan masa thrombin.
• Kehadiran antikoagulan lupus.
• Mengurangkan masa tromboplastin separa diaktifkan.

Penyimpangan sedemikian menunjukkan pelanggaran fungsi darah. Mengabaikan keadaan ini mengancam pengguguran dan beberapa komplikasi lain, baik untuk ibu dan janin.

Diagnosis sindrom hypercoagulative

Tanda-tanda klinikal peningkatan pembekuan darah tidak muncul pada semua pesakit. Diagnosis sindrom hypercoagulative dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan perkembangan komplikasi keadaan patologi. Iaitu, berdasarkan sebarang penyimpangan atau pelanggaran beberapa kajian menjelaskan.

Doktor mengumpul anamnesis: menilai sifat aduan, kehadiran faktor keturunan atau kehamilan yang dibatalkan. Untuk mengesan hypercoagulation menunjukkan kajian makmal komprehensif. Dalam peringkat yang teruk penyakit ini, apabila terdapat semua tanda trombophilia, kaedah diagnostik instrumental digunakan untuk menilai gambaran keseluruhan penyakit. Juga, peningkatan koagulabiliti membezakan dengan pelbagai gangguan dengan gejala yang sama.

Analisis

Untuk mengenal pasti peningkatan pembekuan darah, pesakit diberi ujian makmal:

• Kiraan darah lengkap, hematokrit - menetapkan bilangan elemen yang terbentuk cecair biologi, paras hemoglobin dan perkadarannya dengan jumlah jumlah darah.
• Coagulogram - membolehkan anda mendapatkan maklumat mengenai kedudukan sistem hemostatic, integriti saluran darah, tahap kebergantungan, tempoh pendarahan.
• Masa tromboplastin separa diaktifkan (APTT) - menilai keberkesanan jalan pembekuan (dalaman, jumlah). Menentukan tahap faktor plasma, antikoagulan dan inhibitor dalam darah.

Perhatian khusus diberikan kepada tingkah laku darah apabila diambil dari vena. Dengan kehadiran hypercoagulation, ia boleh melipat di jarum. Penyakit ini disahkan oleh hasil ujian berikut: pemendekan masa pembekuan dan masa prothrombin, fibrinogen yang tinggi, memanjangkan fibrinolisis, memendekkan APTT, peningkatan agregasi platelet dengan agonis, peningkatan indeks prothrombin, peningkatan jumlah dimer D. Ujian juga boleh ditetapkan untuk menyiasat gen reseptor platelet. Iaitu, penanda genetik hypercoagulation.

Diagnostik instrumental

Pemeriksaan menyeluruh terhadap badan dalam kes sindrom hypercoagulable yang disyaki membayangkan diagnostik instrumental. Kajian ini diperlukan untuk menentukan keadaan organ dalaman (hati, limpa, otak, usus), serta keadaan urat, lumen, injap dan kehadiran massa trombosis.

• Ultrasound Doppler - menentukan kelajuan dan arah aliran darah di dalam kapal. Memberi maklumat mengenai anatomi dan struktur urat.
• Phlebography - pemeriksaan sinar-X dengan bahan yang mengandungi iodin kontras untuk mengesan bekuan darah.
• Pengimejan resonans magnetik, ultrasound - memeriksa keadaan umum badan, mengenal pasti pelbagai keabnormalan.

Berdasarkan keputusan ujian, rawatan atau satu set kajian tambahan boleh ditetapkan.

Diagnostik yang berbeza

Kekurangan pembekuan darah boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, untuk menentukan sebab sebenar patologi, diagnosis pembezaan diperlukan. Peningkatan kelikatan cecair biologi dibezakan daripada penyakit Verlgof, gangguan autoimun, trombositopenia dan pelanggaran faktor pembekuan yang memerlukan vitamin K, patologi dari organ dalaman, terutamanya hati.

Gangguan hemostasis dibandingkan dengan pembekuan intravaskular yang tersebar, iaitu, dengan DIC, serta dengan neoplasma ganas dan sindrom hemolitik-uremik. Mengikut hasil kajian kompleks, doktor membuat pelan rawatan atau memberikan cadangan pencegahan.

Rawatan sindrom hypercoagulative

Untuk memulihkan aliran darah yang normal dan menghilangkan kelikatan darah yang meningkat, adalah perlu untuk melawat doktor yang menetapkan ujian dan ujian diagnostik yang kompleks. Rawatan sindrom hypercoagulative semasa mengandung adalah individu untuk setiap wanita. Mengambil kira semua ciri-ciri badan, doktor mengambil skim terapi.

Apabila disebut perubahan dalam sistem hemostatic, ibu mengandung diberi antikoagulan, iaitu ubat yang mengurangkan risiko pembentukan thrombus: Warfarin, Heparin, Fragmin. Ubat-ubatan disuntik subcutaneously, kursus mengambil masa kira-kira 10 hari. Selepas rawatan, hemostasis dilakukan untuk menilai terapi yang dilakukan. Ejen antiplatelet juga boleh ditetapkan, yang melambatkan proses agregasi platelet, mengurangkan kelikatan darah: asid Acetylsalicylic, Cardiomagnyl, Thromboth ACC.

Perhatian khusus diberikan kepada terapi diet. Untuk membetulkan kelikatan darah semasa kehamilan, disyorkan untuk menggunakan makanan yang kaya dengan vitamin E. Makanan perlu direbus, direbus atau dikukus. Produk tenusu, sayur-sayuran, buah-buahan, daging dan ikan perlu hadir dalam diet. Ia dilarang menggunakan makanan dalam tin, jeruk, berlemak dan goreng, serta gula-gula, pastri, kentang, alkohol dan minuman berkarbonat.

Ubat-ubatan

Rawatan sindrom hypercoagulative adalah bertujuan untuk menghapuskan punca-punca yang menimbulkan patologi, memulihkan jumlah darah yang beredar, membetulkan hemodinamik dan gangguan hemostasis, meningkatkan peredaran mikro dan mengekalkan hematokrit pada tahap optimum. Ubat memilih doktor, memberi tumpuan kepada keputusan ujian dan keadaan umum pesakit.

Ubat untuk hypercoagulation adalah perlu untuk penipisan darah dan pencegahan trombosis. Pesakit boleh ditetapkan ubat-ubatan sedemikian:

1. Ejen antiplatelet adalah sekumpulan ubat-ubatan yang menghalang pembentukan bekuan darah. Mereka bertindak pada tahap pembekuan darah, apabila pengagregatan platelet berlaku. Bahan-bahan aktif menghalang proses platelet gluing darah, menghalang peningkatan tahap koagulabilitas.

• Trombotik ACC - dadah dengan bahan aktif - asid acetylsalicylic. Mengurangkan tahap thromboxane dalam platelet, mengurangkan pengagregatan mereka, menghalang pembentukan fibrin. Ia digunakan untuk mencegah gangguan sistem hemostatik. Tablet mengambil 1-2 keping 1 kali sehari, tempoh terapi ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Kesan sampingan ditunjukkan dalam bentuk serangan mual dan muntah, sakit epigastrik, luka ulseratori organ saluran gastrousus, anemia, peningkatan kecenderungan pendarahan, pelbagai tindak balas alahan, sakit kepala dan pening adalah mungkin. Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes intolerans terhadap komponennya, luka erosif saluran gastrousus dan pada trimester pertama kehamilan.
• Cardiomagnyl - tablet, yang termasuk asid acetylsalicylic dan magnesium hidroksida. Ubat ini digunakan untuk pencegahan utama trombosis dan penyakit sistem kardiovaskular, serta penyakit jantung iskemia kronik dan akut. Dadah diambil 1-2 tablet setiap hari, rawatan itu adalah individu untuk setiap pesakit. Kesan sampingan: Mengurangkan pengagregatan platelet, anemia aplastik, hipoglikemia, trombositopenia. Alat ini dikontraindikasikan dalam kes intoleransi terhadap komponennya, pelbagai tindak balas alergi, penyakit ginjal, organ saluran pencernaan. Manifestasi berlebihan peningkatan tindak balas buruk.
• Acetylsalicylic acid - NPVS dengan kesan antiplatelet yang jelas. Mekanisme tindakan ubat ini adalah berdasarkan blokade enzim yang bertanggungjawab untuk mengawal sintesis dan metabolisme prostaglandin platelet dan dinding vaskular. Ubat ini digunakan untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah, mengurangkan demam dan kesakitan. Dos bergantung sepenuhnya kepada keparahan keadaan patologi.

1. Anticoagulants adalah sekumpulan ubat-ubatan yang menghalang aktiviti sistem hemostatik. Mereka mengurangkan risiko gumpalan darah disebabkan oleh pembentukan fibrin yang berkurang. Mereka mempengaruhi biosintesis bahan yang menghalang proses pembekuan dan mengubah kelikatan cecair biologi.

• Warfarin adalah ubat yang mengandungi bahan yang menghalang darah dari pembekuan. Menghalang kesan vitamin K, mengurangkan risiko penggumpalan darah. Ia digunakan untuk hypercoagulation, trombosis vena dan tromboembolisme pulmonari, dalam infark miokard akut dan keadaan lain yang berkaitan dengan hemostasis terjejas. Ubat ini diambil dalam masa 6-12 bulan, dos ditentukan oleh doktor yang hadir. Kesan sampingan ditunjukkan oleh pelanggaran sistem pencernaan, mungkin meningkatkan aktiviti enzim hati, rupa pigmentasi pada badan, kehilangan rambut, haid yang berlimpah dan berkekalan. Ubat ini dikontraindikasikan dalam pendarahan akut, semasa kehamilan, dalam hipertensi akut, melahirkan fungsi buah pinggang yang merosakkan dan hati.
• Heparin - antikoagulan tindakan langsung, menghalang proses pembekuan darah. Ia digunakan untuk rawatan dan pencegahan penyakit thromboembolic dan komplikasi mereka, dalam kes trombosis, infark miokard akut, keadaan embolik dan untuk mengelakkan pembekuan darah dalam diagnosis makmal. Dos dan tempoh rawatan adalah individu untuk setiap pesakit. Kesan sampingan ditunjukkan dalam risiko pendarahan. Heparin dikontraindikasikan dalam diathesis hemoragik dan keadaan hipokoagulasi darah lain.
• Fragmin - mempunyai kesan langsung ke atas sistem pembekuan darah / anti-koagulasi. Ia digunakan untuk trombosis, trombophlebitis, untuk pencegahan kelikatan darah yang meningkat, untuk infark miokard dan angina yang tidak stabil. Ubat ini diberikan subcutaneously, dos ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Gejala overdosis berlaku dalam 1% pesakit, ia boleh menjadi pelbagai gangguan saluran pencernaan dan sistem darah. Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes intolerans terhadap komponennya, koagulopati, endokarditis septik, operasi terkini pada sistem saraf pusat, organ penglihatan atau pendengaran.

1. Fibrinolytics - memusnahkan filamen fibrin yang membentuk struktur gumpalan darah, membubarkan bekuan darah dan nipis darah. Ubat-ubatan tersebut hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk, kerana ia dapat menyebabkan peningkatan agregasi platelet dan meningkatkan risiko trombophilia.

• Thromboflux adalah agen fibrinolytic yang melarutkan fibrin dalam bekuan darah dan bekuan darah. Ia digunakan dalam kes peningkatan kelikatan darah, sebagai ejen profilaktik untuk trombosis, dalam infark miokard akut. Dos ditentukan oleh doktor. Kesan sampingan dan gejala overdosis ditunjukkan oleh gangguan hemostasis, tindak balas alergi dan gejala buruk dari saluran gastrousus.
• Fortelisin - mengaktifkan plasminogen, mengurangkan tahap fibrinogen dalam darah. Ia digunakan dalam infarksi miokardium akut dan untuk pencegahan sindrom hypercoagulation. Ubat ini diberikan secara intravena, doktor menentukan dos dan tempoh terapi, secara individu untuk setiap pesakit. Kesan sampingan: pendarahan keparahan yang berbeza-beza, tindak balas alahan. Ubat ini dikontraindikasikan dalam penyakit dengan peningkatan pendarahan, kecederaan baru-baru ini dan campur tangan pembedahan yang meluas, penyakit hati dan sistem saraf pusat.

Dalam kes-kes yang teruk, pesakit diberi titisan intravena penyelesaian koloidal dan kristaloid, transfusi darah penderma. Semua ubat penipisan darah digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Penggunaan dana secara bebas boleh menyebabkan perkembangan pendarahan dan beberapa komplikasi lain yang sama serius.

Vitamin

Rawatan kelikatan darah yang meningkat bukan sahaja terdiri daripada terapi dadah, tetapi juga penggunaan vitamin dan mineral yang berguna untuk tubuh, memulihkan sistem hemostasis. Vitamin yang ditetapkan bergantung kepada peringkat penyakit.

Pertimbangkan apa vitamin perlu diambil apabila darah bertumpu dan untuk pencegahannya:

• Vitamin E adalah antioksidan, meremajakan badan dan melambatkan proses penuaan. Dikemas dalam bijirin tanaman bijirin, dalam bijian gandum, buah berangan, dedak, brokoli, minyak zaitun, hati haiwan, alpukat, biji bunga matahari.
• Vitamin C - mempunyai sifat antioksidan, mengambil bahagian dalam sintesis unsur-unsur struktur dinding vena. Dikandung dalam buah sitrus, paprika, semangka, pear, epal, anggur, kentang, dogrose, currant hitam, bawang putih.
• Vitamin P - menguatkan dinding saluran darah, menghalang enzim yang memusnahkan asid hyaluronik dan melanggar komposisi hemostasis. Dikandung dalam sitrus, aprikot, raspberi, walnut, kubis, anggur, lada.

Sebagai tambahan kepada vitamin di atas, untuk pencegahan dan rawatan hypercoagulation, perlu mengambil produk dengan hesperidin (meningkatkan nada vaskular, terkandung dalam lemon, tangerine, oren), quercetin (mengurangkan risiko thrombophlebia, terkandung dalam ceri, bawang putih, teh hijau, epal, bawang). Adalah disyorkan untuk mengelakkan makanan kaya vitamin K, kerana ia membantu menebal darah.

Fisioterapi

Terapi gabungan digunakan untuk menghapuskan sindrom hypercoagulative dan menormalkan sistem hemostatic. Rawatan fisioterapi diperlukan untuk menyatukan hasil yang dicapai. Dengan peningkatan kelikatan darah, hirudoterapi disyorkan, kerana ini adalah salah satu cara yang paling berkesan untuk darah tipis. Kesan kaedah ini adalah berdasarkan komposisi air liur lintah, yang mengandungi hirudin dan beberapa enzim lain yang menipis cecair biologi dan mencegah pembentukan pembekuan darah.

Hirudoterapi dijalankan di kompleks resort atau spa sanatorium. Walaupun kesan positif pada badan, fisioterapi mempunyai beberapa kontraindikasi: anemia teruk, trombositopenia, hipotensi, kehadiran tumor malignan, cachexia, diatesis hemorrhagic, kehamilan dan seksi cesarean baru-baru ini, umur pesakit yang berusia kurang dari 7 tahun dan intolerans individu. Dalam semua kes lain, hirudoterapi digunakan bersamaan dengan rawatan perubatan.

Rawatan rakyat

Sindrom darah tebal boleh dihapuskan bukan sahaja dengan bantuan ubat, tetapi juga menggunakan kaedah yang tidak konvensional. Rawatan rakyat adalah berdasarkan kepada penggunaan ubat-ubatan ubat yang menipis darah.

• Ambil 100 g biji Sophora Jepun dan isi dengan 500 ml vodka. Produk itu harus disemai selama 14 hari di tempat yang gelap dan sejuk. Ubat ini diambil 3 kali sehari sebelum makan, 10 titis per ¼ cawan air.
• Ambil 20 gram rempah-rempah, tuangkan 250 ml air mendidih dan semak di dalam air. Sebaik sahaja alat itu telah disejukkan, ia mesti disejat dan diambil sebelum makan 1/3 cawan.
• Campurkan 20 g tali dengan 10 g buah ketumbar, akar licorice, chamomile, semanggi manis, benih rami dan tanah liat. Isi campuran herba dengan 500 ml air mendidih dan biarkan ia di dalam bekas yang tertutup selama 2-3 jam. Untuk menyejukkan infusi perlu ditapis dan diambil 2-3 kali sehari, 200 ml. Sekiranya dikehendaki, anda boleh menambah madu kepada ubat, lebih baik menggunakannya selepas makan.

Untuk mengurangkan aktiviti platelet dan penipisan darah, anda boleh menggunakan jus anggur. Ia cukup untuk minum segelas minuman setiap hari dan sistem hemostatik akan menjadi normal. Juga berguna campuran, compotes dan jem raspberry dan bawang putih. Sebelum menggunakan kaedah rawatan bukan tradisional, perlu merujuk kepada doktor dan pastikan tiada kontraindikasi.

Perubatan herba

Satu lagi rawatan alternatif untuk sindrom hypercoagulative ialah terapi herba. Pertimbangkan resipi penipisan darah yang paling berkesan:

• Ambil bahagian yang sama dandelion rumput dan duri bunga berduri. Isi campuran herba dengan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 3-4 jam. Alat ini mesti ditapis dan mengambil ½ gelas 3-4 kali sehari. Semasa rawatan tidak digalakkan untuk makan daging dan telur.
• Satu sudu teh semanggi tuang 250 ml air mendidih dan ambil 2 cawan 2-3 kali sehari. Infusi mempunyai sifat antispasmodik, mengurangkan kelikatan darah. Kursus rawatan adalah 30 hari.
• 200 g akar mulberry segar, bilas dengan baik dan potong. Letakkan bahan mentah dalam kuali dan tuang 3 liter air sejuk. Alat ini perlu disemai selama 1-2 jam, selepas itu ia harus diletakkan di atas api perlahan, dan setelah membuang air mendidih dan sejuk. Sedia saring sup dan ambil 200 ml 2-3 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 5 hari dengan istirahat 2-3 hari, 2-3 kursus diperlukan untuk memulihkan hemostasis biasa.
• Ambil balang kaca liter dan isi dengan cendawan putih cincang. Tuangkan semua vodka dan tegaskan selama 14 hari di tempat yang gelap dan sejuk. Selepas 2 minggu, ketegangan dan memerah bahan mentah. Infusi mengambil 1 sudu teh, dicairkan dalam 50 ml air 1-2 kali sehari.
• Sifat penipisan darah ginkgo biloba. 50 g daun kering tumbuhan, tuang 500 ml vodka dan biarkan selama 14 hari. Selepas itu, tincture mesti ditapis dan mengambil 1 sudu teh 2-3 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan selama sebulan dengan gangguan 5-7 hari.

Dalam rawatan hypercoagulation dengan herba, ia benar-benar kontraindikasi untuk menggunakan tumbuh-tumbuhan dengan sifat pembekuan darah (jelatang, lada air). Sebelum menggunakan ubat tradisional, perundingan perubatan adalah perlu, kerana banyak preskripsi adalah kontraindikasi.

Homeopati

Darah tebal mempunyai kesan negatif terhadap keadaan keseluruhan organisma. Kedua-dua kaedah tradisional dan nontradisional digunakan untuk merawat masalah ini. Homeopati adalah kaedah alternatif, tetapi jika digunakan dengan betul, ia dapat membantu dengan hiperakaagulasi.

Ubat-ubatan homeopati yang popular untuk peningkatan pembekuan darah:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta suis-injee
• Vena suis-injeel

Sapukan persiapan di atas hanya dengan preskripsi doktor homeopati, yang telah membiasakan diri dengan sejarah perubatan dan menjalankan beberapa pemeriksaan pesakit. Penggunaan sendiri dana sedemikian adalah mengancam nyawa.

Rawatan pembedahan

Kaedah pembedahan untuk menghapuskan masalah pendarahan digunakan sangat jarang. Rawatan pembedahan adalah mungkin jika sindrom hypercoaguable telah menyebabkan pembentukan abses trombophlebitis urat. Dalam kes ini, pesakit ditunjukkan operasi untuk menetapkan penapis titanium cava. Sekiranya sindrom telah menyebabkan trombosis arteri dari saluran anggota badan atau organ parenchymal, maka trombektomi pembedahan dilakukan.

Rawatan bedah hemostasis tidak berkesan tanpa terapi ubat yang mencukupi dengan komponen sistem pembekuan darah. Pembedahan boleh dilakukan dalam rawatan penyakit asas yang menyebabkan darah menebal. Tetapi dalam kes ini, pelan rawatan termasuk kursus ubat penipisan darah.

Pencegahan

Pesakit dengan sindrom hypercoagulative atau mereka yang mempunyai risiko peningkatan pembangunan harus mematuhi cadangan pencegahan pakar untuk mencegah penyakit ini. Pencegahan hiperakaagakan adalah berdasarkan pengenalpastian pesakit yang berisiko, iaitu ibu hamil, orang tua, orang dengan penyakit kanser dan penyakit dengan melanggar sistem pembekuan darah.

Untuk mencegah hypercoagulation dan thrombophilia, perlu untuk melepaskan tabiat buruk (merokok, alkohol), makan dengan betul dan mengikuti rejimen minum, bermain sukan dan menghabiskan banyak masa di luar rumah. Ia juga disyorkan untuk mengoptimumkan rejimen harian, mendapatkan tidur yang cukup, jika mungkin mengelakkan konflik dan situasi yang teruk, segera merawat sebarang penyakit dan mengambil ujian darah secara berkala.

Ramalan

Sindrom hypercoagulative mempunyai hasil yang samar-samar. Prognosis keadaan patologi sepenuhnya bergantung pada keparahan penyakit yang mendasari, keadaan umum pesakit dan sifat perubahan hemostasis. Sekiranya kelikatan darah meningkat dikesan pada peringkat awal, maka prognosis adalah baik. Tahap lanjut gangguan ini memerlukan rawatan jangka panjang dan serius, kerana mereka boleh menyebabkan komplikasi dan akibat yang berbahaya.