Utama

Diabetes

Stroke iskemik yang meluas

Penyakit ini dalam satu masa mengubah kehidupan orang sakit dan orang yang rapat dengannya. Tekanan, panik, ketidakpastian di kalangan saudara-mara, keadaan tidak berdaya pesakit - semua ini selepas serangan strok iskemia. Kerosakan luas kepada tisu otak membawa kepada akibat yang serius, termasuk kematian.

Apakah strok iskemia?

Infarksi serebrum atau stroke iskemia yang luas adalah penyakit di mana peredaran darah otak mengalami gangguan. Darah berhenti mengalir ke kawasan berasingan, makanan tidak masuk ke dalamnya, kemusnahan dan kematian tisu berlaku. Antara punca iskemia otak:

  • penyakit vaskular di mana dinding menebal, mengurangkan lumen;
  • trombus terpisah yang menyebabkan penyumbatan aliran darah;
  • plak besar di dalam kapal yang trombus dilampirkan.

Diagnosis strok otak iskemik menimbulkan gaya hidup tidak sihat dan penyakit yang berkaitan dengan aktiviti terjejas sistem kardiovaskular. Wanita menjadi sakit kurang kerap berbanding lelaki. Faktor risiko adalah:

  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • berat badan berlebihan;
  • mengambil ubat kontraseptif;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • alat perentak dipasang;
  • defibrilasi - menimbulkan pemisahan bekuan darah.

Penyakit otak iskemik mempunyai gejala awal yang menandakan kerosakan di otak - serangan iskemia sementara. Nama lain ialah microstroke yang berlangsung selama beberapa jam. Sekiranya proses berlangsung sehari, maka strok iskemia yang luas akan didiagnosis. Selalunya, infarksi serebrum berlaku pada pesakit yang mempunyai:

  • diabetes;
  • penyakit jantung iskemia;
  • peningkatan kelikatan darah;
  • pelbagai jenis aritmia;
  • patologi pembekuan darah.
  • migrain;
  • tekanan darah tinggi;
  • keradangan vaskular;
  • penyakit injap jantung rematik;
  • penyakit paru-paru;
  • penyakit buah pinggang.

Gejala iskemia serebrum

Bergantung pada lokasi kerosakan otak, gejala gejala muncul. Gejala biasa:

  • mual;
  • sakit kepala yang teruk;
  • kehilangan kesedaran;
  • demam
  • berpeluh;
  • kekurangan koordinasi;
  • kesukaran menelan;
  • lumpuh anggota badan;
  • penglihatan kabur
  • gangguan ucapan;
  • kehilangan ingatan;
  • hipersensitiviti.

Punca Infarksi Otak

Strok otak yang luas boleh berlaku dengan tahap kolesterol tinggi dalam darah, yang menyebabkan kemunculan plak. Mereka menyekat lumen, misalnya, arteri karotid, yang mengehadkan bekalan makanan ke tisu. Pembentukan gumpalan darah di dalam hati adalah mungkin, selepas itu mereka bergerak dengan darah ke otak, menyebabkan penyumbatan saluran darah. Penggunaan dadah, AIDS menyebabkan penyempitan darah yang tajam - ini membawa kepada iskemia.

Jenis pukulan

Pelbagai penyebab menyebabkan serangan. Perbezaan jenis infark serebral yang luas dikaitkan dengan ini:

  • Atherothrombotic. Penyebabnya adalah aterosklerosis, penyakit ini berkembang perlahan-lahan, seperti strok kronik.
  • Lacunar Berlaku disebabkan oleh luka kapal periferi dengan tekanan darah tinggi. Pembangunan berlaku dalam masa beberapa jam.

Terdapat jenis stroke yang luas, yang dicirikan oleh perkembangan pesat:

  • Hypodinamik. Ia dicirikan oleh penurunan mendadak dalam tekanan dan penyempitan saluran darah yang tidak dapat menolak darah untuk memberi makan kepada otak. Sekiranya bekas itu pecah, timbul gejala hemorrhagic.
  • Cardioembolic. Berlaku dengan serta-merta kerana penyumbatan lengkap arteri. Sekiranya berlaku pada batang punggung, lumpuh semua anggota badan berlaku.

Pegang kanan

Strok luas otak kanan mempunyai prognosis kehidupan yang kurang baik. Ciri-cirinya tidak ada kata-kata yang hilang. Ischemia bukan sahaja disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah otak, tetapi juga kepada arteri karotid yang betul, sebagai tambahan kepada tisu penyangga arteri vertebra. Hemisphere yang betul bertanggungjawab untuk:

  • analisis maklumat;
  • perasaan kedudukan badan di angkasa;
  • persepsi deria dunia;
  • pusat ucapan untuk tangan kiri.

Gejala-gejala ini dikaitkan dengan gejala-gejala angin ahmar sebelah kanan:

  • lumpuh sebelah kiri;
  • ketidakupayaan untuk menilai saiz subjek;
  • ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • kehilangan memori dekat - peristiwa yang dihapuskan diingati;
  • ketidakupayaan untuk menilai kedudukan badan;
  • menukar keseronokan kemurungan;
  • kelakuan bodoh;
  • kecacatan ucapan di tangan kiri;
  • kesukaran bernafas;
  • ketidakupayaan untuk berdiri di atas kakinya;
  • kehilangan kesakitan, kepekaan suhu.

Sebelah kiri

Lebih besar strok luas hemisfera kiri. Gejala penyakit ini dikaitkan dengan ciri-ciri karyanya. Bahagian kiri otak mengarahkan:

  • dengan logik;
  • pemikiran abstrak;
  • keupayaan untuk menganalisis dan membuat kesimpulan;
  • menjalankan operasi matematik;
  • ingatan visual;
  • pendengaran dan penglihatan;
  • pergerakan dan kepekaan sebelah kanan badan;
  • melakukan tindakan berurutan;
  • memahami maksud perkataan.

Gejala iskemia dikaitkan dengan kerja hemisfera kiri:

  • kecacatan penglihatan;
  • gangguan kesedaran;
  • lumpuh sebelah kanan;
  • kehilangan orientasi;
  • pelanggaran kepekaan;
  • mati rasa di sebelah kanan;
  • sakit kepala yang tajam;
  • gangguan ucapan: pesakit tidak boleh bercakap, tidak memahami apa yang diberitahu kepadanya;
  • pening;
  • sawan;
  • mual, muntah.

Akibatnya

Gangguan akut peredaran otak, adenopati, membawa kepada pecahan fungsi yang penting bagi seseorang. Selepas strok iskemia yang meluas, pemulihan penuh menyebabkan masalah utama. Pemulihan memerlukan usaha yang luar biasa daripada para doktor, pesakit sendiri, dan saudara terdekat. Hanya bahagian ketiga pemulihan fungsi yang hilang. Tidak semestinya mungkin untuk kembali sepenuhnya ke kehidupan yang penuh, keupayaan untuk layan diri. Sering kali, semuanya berakhir dengan ketidakupayaan, dan dalam kes yang teruk - kematian.

Stroke iskemik yang meluas boleh meninggalkan, bergantung kepada kawasan yang terjejas, akibat keparahan yang berbeza-beza:

  • gangguan pergerakan;
  • kelemahan otot;
  • penamatan layan diri;
  • kesukaran dalam bercakap;
  • Ketidakseimbangan di dalam usus dan pundi kencing yang memerlukan perhatian;
  • memperlahankan proses pemikiran;
  • perhatian yang terganggu;
  • kehilangan orientasi spatial;
  • perkembangan epilepsi;
  • penangkapan pernafasan, penangkapan jantung.

Hasil yang paling teruk yang menyebabkan infark serebral besar adalah koma. Keadaan ini berlaku selepas kerosakan tisu yang teruk, ketika mereka tidak memberikan bantuan pertolongan pada waktunya. Coma boleh bertahan lama, kadang - kadang. Pesakit disambungkan kepada radas yang menyokong pernafasan, pemakanan badan. Mereka yang berjaya keluar dari keadaan ini jarang kembali ke kehidupan normal. Mereka tidak mampu berfikir, seperti sebelum ini, bergerak, bertindak.

Bergantung pada saiz lesi, dengan strok iskemia yang meluas, terdapat 3 darjah koma. Dalam dua kes pertama, terdapat peluang pemulihan. Yang ketiga adalah maut. Membezakan tahap koma:

  • Yang pertama. Kesedaran hilang dalam masa yang singkat.
  • Yang kedua. Terdapat refleks menelan, kontrak otot, tetapi tidak ada tindak balas kepada rangsangan.
  • Ketiga. Murid dipersempit, tidak ada tindak balas kepada rangsangan, kencing spontan.

Berapa banyak yang hidup selepas strok

Tidak seperti strok hemoragik, di mana pendarahan berlaku di otak, iskemia otak mempunyai prognosis yang lebih baik untuk hidup. Terlindung - dengan pelbagai pilihan untuk komplikasi - kira-kira 75% daripada mangsa. Dalam kes yang teruk, seperempat pesakit mati dalam bulan pertama penyakit. Punca kematian - bengkak semula otak atau komplikasi:

  • penyakit jantung;
  • kegagalan buah pinggang;
  • radang paru-paru.

Rawatan stroke iskemia

Dalam neurologi, merawat stroke yang luas bermula pada jam pertama serangan. Diagnosis sebelum ini, semakin tinggi kemungkinan hasil yang lebih baik. Rawatan termasuk penggunaan ubat khas, ubat tradisional. Tugas diselesaikan:

  • normalisasi tekanan darah;
  • pemulihan bekalan darah;
  • mengurangkan bengkak otak;
  • pencegahan kemunculan luka tekanan, radang paru-paru;
  • pengecualian patah kaki;
  • mengekalkan suhu badan normal;
  • pemulihan dan pemulihan fungsi yang hilang.

Strok iskemia kanan

Akut iskemia serebrum peredaran kepelbagaian etiologic lain: punca utama strok iskemia adalah luka-luka atherosclerotic arteri serebrum (30-40%), perubahan vaskular hipertensi dengan perkembangan sebatan lacunar (25-30%) atau embolisme kardiogenik dalam patologi kardiovaskular (20 -25%). Penyebab lain infarction serebral adalah gangguan hemorheologi, vaskulitis dan koagulopati - 10% daripada kes, serta sebab-sebab strok yang tidak dapat dijelaskan.

Tanda-tanda infark serebral di hemisfera kanan

Stroke iskemik dengan penyetempatan lesi di hemisfera otak kanan ditunjukkan:

  • lumpuh sebelah kiri badan;
  • pelbagai pelanggaran persepsi dan sensasi (terdapat kehilangan keupayaan untuk menilai saiz dan bentuk objek dengan pelanggaran persepsi skim badan mereka sendiri);
  • kehilangan ingatan terutamanya pada peristiwa dan tindakan semasa (dengan pemeliharaan memori penuh pada peristiwa masa lalu);
  • mengabaikan separuh ruang kiri (medan kiri);
  • anoagnosis;
  • motor atau aphasia total (di tangan kiri);
  • kecacatan kognitif (patologi perhatian);
  • gangguan emosi dan kegagalan emosi dan sindrom neuropsychiatri yang menyatakan keadaan kemurungan, sering bergantungan dengan kecerobohan dan kelakuan tingkah laku dengan tindak balas emosi yang tidak mencukupi - penolakan, kebodohan, keburukan, kehilangan kebijaksanaan dan mengukur dengan kecenderungan untuk membuat lelucon yang rata.

Ciri strok iskemik sebelah kanan

Penyakit ini disifatkan oleh polimorfisme gejala dengan tempoh pemulihan fungsi yang lebih lama. Hemisphere yang betul bertanggungjawab untuk orientasi di ruang angkasa, memproses maklumat yang biasa, kepekaan dan persepsi dunia sekitarnya. Dengan trombosis, embolisme atau kekejangan ketara dari saluran cerebral hemisfera otak kanan menyebabkan kelumpuhan lengkap atau separa sebelah kiri badan. Terdapat juga pelanggaran ingatan jangka pendek - pesakit mengingati kejadian masa lalu dengan baik, tetapi tidak membaiki tindakannya dan peristiwa kehidupan baru-baru ini.

Pembawa kiri di hemisfera kanan adalah pusat ucapan, sehingga pesakit ini sering mempunyai motor atau aphasia total, dan mereka sering kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi. Strok iskemik hemisfera otak kanan otak menyebabkan pesakit kurang sensasi anggota badan mereka, seperti bahagian tubuh mereka sendiri, atau kehadiran sejumlah besar tangan atau kaki.

Alat baru untuk pemulihan dan pencegahan strok, yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi - pengumpulan Biara. Pengumpulan biara benar-benar membantu untuk menangani akibat strok. Di samping itu, teh mengekalkan tekanan darah yang normal.

Strok luas hemisfera kanan

Sekiranya luka yang jelas dari hemisfera otak kanan, pada mulanya, gejala-gejala serebrum mendominasi ke arah tumpuan, dan gejala-gejala fulminant dan tiba-tiba (apopleciform) dan perkembangan mereka diperhatikan. Jenis aliran ini menyifatkan penyumbatan akut arteri besar. Dalam masa yang singkat, gejala-gejala focal juga kelihatan seperti yang mungkin dan digabungkan dengan gejala saraf neurologi - kehilangan kesedaran, muntah, sakit kepala yang teruk dan pening, merosakkan koordinasi pergerakan. Pesakit secara tiba-tiba kehilangan keupayaan untuk melihat bentuk dan ruang, serta kelajuan pergerakan dan saiz objek, persepsi badan mereka, gangguan menelan, ucapan dan gangguan pergerakan yang ditandakan (hemiparesis dan lumpuh sebelah kiri badan) hilang. Seringkali, pesakit yang mengalami strok iskemia kanan menderita kemurungan teruk dan ketidakaktifan mental.

Stroke iskemik yang meluas di sebelah kanan otak menyebabkan kecederaan teruk yang menghalang kehidupan dan prognosis pesakit, mengganggu proses rawatan dan pemulihan biasa dan lebih kerap menyebabkan ketidakupayaan pesakit dan kematian.

Ciri-ciri sebatan lacunar kanan

strok iskemia lacunar setempat di hemisfera kanan otak terbentuk dalam penyakit hipertensi canggih digabungkan dengan diabetes, Vaskulitis, toksik dan luka-luka berjangkit dari perkakas-perkakas otak, dan pada usia muda di hadapan kecacatan kongenital dinding kapal. Ia memperlihatkan dirinya pada tahap awal sebagai serangan iskemia sementara atau sebatan kecil, kadang-kadang asimtomatik. Gejala-gejala serebrum dan meningeal untuk jenis strok ini bukanlah ciri, dan simptom fokus bergantung kepada lokasi lesi.

Sifat-sifat yang mempunyai lacunar strok iskemia serebrum, ialah hasil yang baik dengan defisit neurologic separa ini, atau pemulihan lengkap kehilangan fungsi, tetapi pada saiz yang strok lacunar berulang meningkatkan perapian iskemia, dan membentuk vaskular encephalopathy klinikal. Terdapat beberapa jenis strok lacunar - strok motor terpencil, hemiparesis ataxik, strok sensorik terpencil dan sindrom klinikal utama: dysarthria, hyperkinetic, pseudobulbar, mutism, parkinsonism, demensia dan lain-lain.

Anda boleh pulih dari strok di rumah. Jangan lupa minum sekali sehari.

Manifestasi strok lacunar iskemia

Hemiparesis motor terpencil sebelah kanan terbentuk paling kerap apabila tumpuan nekrosis dilokalisasikan di bahagian ketiga posterior femur kapsul dalam, di bahagian dasar kaki otak, dan di bahagian pon. Ia ditunjukkan oleh kelemahan otot lengan kiri dan kaki, serta paresis otot muka wajah di sebelah kiri. Ini jenis strok lacunar berlaku dalam 50-55% kes. Dalam 35% daripada kes-kes hak berat sebelah strok hemiparesis lacunar dibangunkan bersama dengan hemianesthesia - lumpuh kiri berat sebelah otot muka, paresis otot tangan dan kaki kiri dengan melanggar semua jenis sensitiviti (sakit, sentuhan, otot-artikular dan suhu).

Hemiparesis ataktik berlaku pada 10% daripada strok lecunari dan berkembang apabila bahagian dasar tulang atau sendi pinggul kapsul dalam kanan terjejas. Ia memperlihatkan dirinya sebagai gabungan paresis anggota badan di sebelah kiri dengan ataxia cerebellar. Kurang biasa adalah "dysarthria dan sindrom tangan yang janggal", yang merupakan variasi hemiparesis atakik, "kelumpuhan pusat terpencil otot muka" dan "hemichori-hemiballism" sindrom. Perwujudan infark serebral lacunar yang paling parah adalah keadaan lacunar - pembentukan sebilangan besar pukulan lacunar di bahagian otak otak dengan patologi yang teruk pada saluran cerebral dan dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan. Angka iskemia ini adalah manifestasi hiperensif angioencephalopathy.

Strok iskemia pada kanak-kanak dan remaja

Pada masa ini, dalam amalan pediatrik, terdapat peningkatan dalam penyakit serebrovaskular yang kompleks dan peningkatan bilangan pukulan pada zaman kanak-kanak dan remaja, dan kesan-kesan pukulan sangat berat bagi pesakit dan ibu bapa mereka. Terdapat kematian yang cukup tinggi dalam perkembangan strok iskemia pada kanak-kanak - dari 5 hingga 16%. Sebab-sebab bagi pertumbuhan gangguan peredaran darah serebrum pada kanak-kanak - progresif penyakit yang teruk kardiovaskular (penyakit jantung kongenital, aritmia, revmovaskulity, myxoma atrium), angiopathy kapal keturunan dan diperoleh serebrum (arteriosclerosis, angiitis virus), menyatakan proses spastik (status migrain), metabolik dan penyakit endokrin.

Jenis stroke cerebral iskemia yang berasingan adalah stroke perinatal yang berkembang pada tempoh pranatal akibat ketidakseimbangan plasenta yang progresif, jangkitan intrauterin yang teruk yang memberi kesan kepada janin otak janin dan keabnormalan kongenital jantung dan vagina dengan pembentukan trombus intravaskular.

Ciri-ciri strok iskemia kanan klinik pada kanak-kanak

Dengan perkembangan stroke iskemik hemisfera kanan pada kanak-kanak, simptom neurologi tempatan (tumpuan) mendominasi gejala otak yang biasa. Terdapat kekerapan yang tinggi strok kecil - lacunar dengan perkembangan picture klinikal versi motor terpencil (kiri berat sebelah hemiparesis dengan kelumpuhan muka otot muka kiri), infarksi serebrum ataxic (dengan penguasaan gejala cerebellar dan paresis sederhana daripada anggota badan di sebelah kiri), serta sedikit biasa semasa dewasa hyperkinetic dan varian aphasic infark serebral lacunar.

Jenis hiperkinetik strok ditunjukkan oleh gabungan hemiballism dan hemichoria dengan perkembangan seterusnya gangguan dystonic beberapa bulan selepas stroke iskemia (dystonia tertunda). Varian aphasic berkembang dalam strok lacunar di kawasan pusat ucapan dan dimanifestasikan oleh ucapan yang cacat di tangan kiri (yang pusat pertuturan terletak di hemisfera kanan otak). Selain itu, gejala tambahan strok iskemia kanan pada zaman kanak-kanak adalah etiologi yang tidak jelas subfebril atau peningkatan suhu badan kepada angka yang tinggi dengan pukulan yang meluas. Buat pertama kalinya, pelanggaran akut peredaran seringkali terjadi dengan gejala encephalomyopathy subklinikal, tetapi regresi kekurangan saraf setelah strok iskemia pada kanak-kanak berlaku lebih cepat, yang dikaitkan dengan neuroplasticity baik sel-sel otak.

Adakah anda berisiko jika:

  • mengalami sakit kepala secara tiba-tiba, "lalat berkelip" dan pening;
  • tekanan "melompat";
  • berasa lemah dan letih cepat;
  • terganggu dengan tipu muslihat?

Semua ini adalah harbingers strok! E.Malysheva: "Pada waktunya, melihat tanda-tanda, serta pencegahan di 80% membantu mencegah strok dan mengelakkan akibat yang mengerikan! Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang anda, anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH LANJUT. >>>

Apakah infark serebral yang luas

Otak manusia mempunyai dua hemisfera, penuh dengan rangkaian kapal yang dalam dan cetek.

Tekanan darah jatuh secara langsung memberi kesan kepada tekanan kapal besar berkaliber, yang membawa kepada infark otak yang dipanggil.

Penyakit ini ditentukan sekiranya terdapat kawasan besar korteks serebrum. Apakah serangan jantung besar-besaran?

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Infarksi iskemia yang meluas dari otak dipanggil penyakit serius yang disebabkan oleh penyumbatan kapal besar berkaliber, mempengaruhi kawasan besar hemisfera besar.

Thrombosis dari saluran besar membawa kepada penamatan atau kerosakan bekalan darah di bahagian tertentu otak. Penyebab yang paling biasa adalah penyumbatan sebahagian atau lengkap dari arteri karotid kanan atau kiri.

Walaupun kemajuan sains, rawatan penyakit itu sendiri dan akibatnya tidak selalu berjaya. Ini disebabkan oleh perkembangan kebuluran oksigen sel-sel saraf, yang berlaku apabila bekalan darah hilang. Pada akhirnya, sel saraf mati. Itulah sebabnya kemungkinan kematian penyakit ini.

Kumpulan risiko

Seperti jenis penyakit lain, dan dengan serangan jantung, terdapat kumpulan risiko.

Yang paling mudah terdedah kepada penyakit ini adalah orang-orang dalam kumpulan utama:

  • Orang yang menderita tekanan darah tinggi - hipertensi.
  • Orang yang mempunyai patologi sistem kardiovaskular. Ini dikaitkan dengan peningkatan risiko pembentukan emboli dan trombus (katup jantung prostetik, kecacatan jantung yang diperolehi dan kongenital, fibrilasi atrium).
  • Orang yang telah mengalami serangan iskemia sementara. Serangan ini dipanggil mikro-lejang. Jika rawatan yang betul tidak dijalankan, serangan jantung yang luas akan dicetuskan. Gejala termasuk kebas-kebiasaan otot tempatan, kelemahan tiba-tiba, masalah keseimbangan, ucapan dan penglihatan, penampilan sakit kepala yang tajam.
  • Penduduk yang didiagnosis dengan diabetes dan kolesterol darah tinggi.
  • Penduduk yang didiagnosis dengan stenosis karotid.
  • Orang yang mempunyai ketagihan nikotin dan alkohol, serta menggunakan pelbagai ubat psikotropik.
  • Orang yang didiagnosis dengan tahap obesiti yang berbeza, akibat gaya hidup tidak wajar.

Strok dengan serangan jantung yang meluas memerlukan kawasan tisu saraf yang agak besar, yang seterusnya (tetapi tidak selalunya) memanjang kepada dua atau satu hemisfera. Oleh itu, bahagian hemisfera yang terjejas kehilangan semua fungsi, yang mengakibatkan ketidakcocokan dengan kerja badan penuh.

Luka luas di bahagian hemisfera disebabkan terutamanya oleh patologi cawangan utama dan arteri karotid sendiri. Selalunya ini diperhatikan pada orang dengan vasoconstriction atherosclerotic yang ditunjukkan di atas. Penyempitan sedemikian dalam kebanyakan kes berlaku tersembunyi dan orang tidak menyedari bahawa hampir setiap detik tertakluk kepada serangan jantung.

Sesetengah pesakit mengalami serangan iskemia sementara, yang juga menyerang serangan jantung besar-besaran. Serangan ini dicetuskan oleh pembentukan massa trombosis pada plak arteri karotis dan pemindahan darah mereka ke saluran darah, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas di otak sendiri bersifat sementara dan boleh diubah.

Adalah penting untuk memeriksa leher dan kepala kapal untuk orang yang telah mengalami sekurang-kurangnya satu serangan sedemikian. Ini termasuk sonografi Doppler dan ultrasound vaskular. Jika penyempitan yang ketara dikesan semasa peperiksaan, maka pembetulan pembedahan mungkin dicadangkan untuk mencegah serangan jantung besar-besaran.

Magnet resonans dan tomografi yang dikira perlu dilakukan untuk menentukan nisbah kerosakan.

Serangan jantung yang luas mempunyai dua jenis utama:

Infarksi serebrum

Infarksi serebrum adalah gangguan patologi kompleks, sindrom klinikal, dinyatakan sebagai gangguan akut fungsi otak tertentu. Tempoh sindrom ini boleh 20-24 jam. Sekiranya seseorang tidak diberi penjagaan perubatan yang bermutu tinggi dalam tempoh ini, dia lebih cenderung untuk mati. Dengan serangan jantung, terdapat masalah serius dengan peredaran darah dalam struktur otak, kerana arteri tersumbat. Di tapak penyumbatan, sel-sel saraf mula aktif mati, itulah sebabnya bahagian penting otak berhenti bekerja.

Infark serebral iskemia juga dipanggil stroke iskemia iskemia (satu-satunya perbezaan adalah dalam nama). Patologi jenis ini sangat penting untuk dunia moden, kerana penyakit ini, banyak orang mati di semua negara. Dengan perkembangan patologi dalam 25% kes terdapat kematian yang agak pesat. Semasa 6-12 bulan pertama selepas infarction serebral, 20% lagi pesakit mati. Kira-kira 30% orang yang terselamat kekal kurang upaya. Pemulihan penuh selepas penyakit yang kompleks ini diperhatikan dalam 10-15% pesakit. Kod penyakit untuk ICD-10 - I63.

Gejala

Infarksi serebrum mempunyai gejala ciri. Oleh itu, doktor dapat dengan cepat membezakan penyakit ini daripada gangguan lain yang serupa dan mendiagnosisnya. Gejala yang paling biasa adalah tanda-tanda berikut:

  • Merasakan anggota badan (atau salah satu bahagian badan). Simptom yang sama biasanya diperhatikan pada jam pertama selepas serangan jantung. Pesakit mempunyai kelemahan yang teruk, keletihan, walaupun selepas tekanan fizikal dan mental yang ringan. Kelemahan kronik dan keletihan mungkin berlaku walaupun beberapa bulan selepas serangan jantung.
  • Kehilangan sensasi dalam anggota badan. Gejala juga bersifat sementara, sering diperhatikan pada hari pertama dan minggu selepas serangan jantung. Kehilangan sensitiviti boleh diperhatikan di jari (biasanya di tangan), dan di sepanjang seluruh anggota badan.
  • Sakit kepala teruk yang menyekat sifat. Sindrom nyeri adalah serupa dengan migrain, biasanya terbentuk semasa tidur (pada waktu malam) dan pada waktu pagi sebelum sarapan serta-merta selepas bangun. Ia berlaku bahawa kesakitan tidak berleluasa sepanjang hari (di peringkat akhir penyakit). Ubat-ubatan tradisional tidak membantu mengatasi rasa sakit, oleh itu, perlu mengambil ubat yang kuat.
  • Masalah pertuturan. Sejurus selepas infarksi serebrum, pembentukan edema bermula, yang mempunyai kesan memerah pada sistem jiran, tisu dan pusat jiran. Bengkak berlaku di zon penyumbatan arteri. Pidato manusia adalah sukar, tidak masuk akal, untuk memahami apa yang dikatakannya sangat bermasalah. Bersama-sama dengan gangguan ucapan, pesakit mempunyai keadaan yang menakjubkan (seolah-olah pesakit bahawa segala-galanya adalah "dalam kabus").
  • Kehilangan orientasi dan ruang dan masa. Oleh kerana mampatan tisu otak oleh edema, pesakit mungkin mengalami masalah serius dengan orientasi dalam ruang dan waktu. Mereka sering tidak dapat memahami bahawa mereka berada di hospital, tidak boleh sampai ke tandas, mengelirukan hari dengan malam, dll. Terhadap latar belakang ini, pelbagai neurosis dan gangguan psiko-emosi berkembang.
  • Muntah, mual. Semasa tempoh penyakit pada lelaki, dan juga pada wanita, mual dan muntah yang teruk mesti berlaku. Mereka mungkin tiba-tiba. Dengan kata lain, tiada faktor luaran (pengambilan makanan, bau yang tidak menyenangkan, dan lain-lain) menimbulkan masalah.
  • Meningkatkan tekanan darah. Gejala ini hanya akan diperhatikan dalam keadaan di mana penyumbatan arteri dan saluran darah, pembentukan edema berlaku di kawasan batang otak. Dalam kes ini, petunjuk suhu tubuh tidak akan berubah, tetapi peningkatan dalam nadi akan berlaku.

Dengan infark serebrum, pelepasan kulit akan dilihat secara visual, pengurangan tekanan darah yang ketara akan berlaku. Ditambah dengan gejala lain, ini membolehkan anda membuat diagnosis dengan cepat.

Biasanya pada manusia, tanpa mengira usia, ada beberapa tanda patologi yang disenaraikan di atas. Prognosis kelangsungan hidup akan bergantung pada keparahan gejala dan penyebab yang menyebabkan infarksi otak. Sering kali, gangguan patologi ini hanya akibat daripada penyakit lain.

Penyebab patologi

Kejadian infark serebral adalah semata-mata terhadap latar belakang oklusi vaskular dengan embolus atau thrombus. Ini boleh berlaku untuk pelbagai sebab. Sebelum merawat patologi ini, adalah mustahak bagi para doktor untuk menentukan punca utama perkembangan sindrom dan menghapuskannya (sebaliknya apa-apa tindakan terapeutik akan sia-sia).

Faktor-faktor berikut berpotensi membawa kepada perkembangan infark serebral yang luas:

  • Gangguan kongenital sistem kardiovaskular, kapal individu, miokardium (otot jantung).
  • Peningkatan tahap pembekuan darah.
  • Penggunaan mana-mana alat pernafasan (contohnya, defibrillator), yang boleh menyebabkan pemisahan bekuan darah.
  • Pacemakers untuk masa yang lama.
  • Kegagalan jantung (jika patologi berkembang dengan kombinasi tekanan vena dan arteri yang berkurang).
  • Infarksi miokardium (kerana ia berkembang, pembekuan darah terbentuk di ventrikel kiri; jika mereka keluar, mereka boleh memasuki arteri serebral, menyumbat dan menyebabkan bengkak).
  • Aterosklerosis pelbagai fungsi.
  • Diabetes dan / atau obesiti.
  • Penyakit sifat hematologi.

Sebab-sebab yang boleh memicu perkembangan infark serebral adalah banyak. Khususnya, salah satu faktor kejadiannya ialah: tabiat buruk, sakit kepala migrain, ubat hormon (untuk kontrasepsi), terapi hormon yang bergantung.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki serangan infark serebral, perlu segera membezakan patologi daripada serangan strok hemoragik dan serangan sementara iskemia (mereka mempunyai simptom, manifestasi dan komplikasi yang sama). Ia juga perlu menjelaskan kawasan lesi (hemisfer kanan atau kiri, tengah atau medulla, batang, cerebellum, dll.). Kaedah diagnostik utama adalah:

  • MRI
  • Analisis cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal).
  • Sonografi Doppler.
  • CT (computed tomography).
  • Angiography.

Dalam proses diagnosis, doktor juga harus mengesan penyakit berkaitan yang boleh membawa kepada perkembangan stroke iskemia.

Membangunkan komplikasi

Dengan infark serebri, sebilangan besar sel dan tisu dipengaruhi, jadi kemungkinan komplikasi yang serius sudah pada hari pertama dan jam cukup tinggi. Sekiranya berlaku edema, risiko kematian meningkat dengan ketara dalam tempoh 5-7 hari pertama. Bengkak berkembang seringkali, jadi doktor sentiasa mengambil semua langkah terapeutik yang diperlukan untuk mencegah pembentukan edema yang kuat.

Komplikasi yang paling berbahaya dan biasa juga termasuk:

  • Pneumonia congestive. Ia berkembang terhadap latar belakang pesakit bedah yang berterusan, oleh itu ia sering dinyatakan hanya 30-45 hari selepas strok.
  • Kegagalan jantung akut, embolisme pulmonari (perkembangan patologi ini dinyatakan pada bulan pertama).
  • The bedsores Rezim tidur pada pesakit harus berlaku hanya pada katil yang kering dan bersih. Pesakit harus diputar secara sistematik, dibersihkan sebaik mungkin, menggunakan semua produk kebersihan yang diperlukan.

Kekurangan rawatan atau terapi yang tidak tepat boleh menjejaskan berlakunya pelbagai komplikasi. Rawatan infarksi serebrum harus bermula dengan penubuhan akar punca perkembangan patologi, serta penghapusannya. Pesakit yang mempunyai strok iskemia yang teruk sangat terdedah, oleh itu, dalam proses terapi, doktor memantau kerja semua organ dan sistem. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam masa yang singkat selepas serangan jantung, hampir seluruh tubuh ditarik ke dalam proses patologi yang berkembang.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada pemakanan pesakit. Makanan perlu seimbang: protein, lemak, dan karbohidrat adalah penting. Pesakit diberi mod khas pengambilan cecair (bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan edema). Dalam sesetengah kes, seseorang tidak boleh makan secara berasingan (tidak sedarkan diri, mati rasa atau kehilangan sensasi di bahagian kaki, kesukaran fungsi menelan), oleh itu mereka menggunakan makanan dengan bantuan siasatan dengan campuran khas.

Rawatan

Proses rawatan amat dipengaruhi oleh banyak faktor pada masa yang sama:

  • Penyetempatan tumpuan patologi di kepala (bergantung kepada bahagian otak dan fungsi mana yang merosot, terapi yang sesuai ditetapkan).
  • Jumlah fokus patologi, prospek pembangunannya atau penghapusan diri (penting di sini sama ada memerah tisu bersebelahan berlaku).
  • Keadaan semasa pesakit (kebangkitan normal, stunning, stupor, koma).
  • Ciri-ciri individu pesakit (umur, kehadiran penyakit kronik sistem kardiovaskular, gegaran, mikrostro, atau riwayat serangan iskemia sementara).

Dari faktor-faktor ini akan bergantung kepada kebarangkalian survival pesakit. Dengan perkembangan edema dan ketidakseimbangan pesakit, kemungkinan kematian seseorang adalah tinggi. Perubatan moden boleh menyembuhkan pesakit yang berada dalam keadaan koma, tetapi tidak dalam semua kes.

Terapi tradisional melibatkan penggunaan pelbagai ubat dan ubat-ubatan. Dadah dibenarkan pada tahap yang normal untuk menyokong kerja-kerja fungsi penting, serta untuk mencegah perkembangan penyakit somatik. Khususnya, penggunaan macropreparations dan micropreparations (bergantung kepada petunjuk dan preskripsi doktor) adalah perlu bagi yang berikut:

  • Mengembalikan fungsi pernafasan asas biasa (jika ini tidak mungkin, doktor melakukan pengudaraan buatan berpanjangan paru-paru).
  • Sokongan untuk berfungsi dengan normal sistem jantung dan kardiovaskular secara keseluruhannya, pembetulan penunjuk tekanan darah dengan kehadiran tanda-tanda (terutamanya penting bagi pesakit-pesakit tua).
  • Peraturan homeostasis (petunjuk glukosa, keseimbangan asid-base, keseimbangan garam air, dan sebagainya).
  • Mengekalkan suhu badan normal (membolehkan penambahan kepada penunjuk tidak melebihi 37.5 o C).
  • Mengurangkan saiz bengkak dalam struktur otak (jika ia berkembang). Sebaiknya sembuh sepenuhnya dalam beberapa minggu pertama rawatan.
  • Penghapusan manifestasi dan simptom penyakit apabila ia muncul.
  • Semua langkah pencegahan perlu yang tidak akan membenarkan komplikasi berlaku (tekanan luka, trombosis, radang paru-paru, patah tulang, patologi saluran gastrointestinal, dan lain-lain).

Sekiranya pesakit mempunyai perubahan sclerosis dan aterosklerotik (yang biasanya berlaku pada latar belakang masalah dengan metabolisme lipid), maka statin ditetapkan kepada pesakit semasa mereka berada di unit rawatan rapi atau hospital. Rawatan dengan mereka perlu dilakukan selepas pembuangan semasa tempoh pemulihan dan semasa pemulihan (tanpa mengira sama ada terdapat manifestasi sklerosis dan aterosklerosis atau tidak).

Dalam proses terapi, sangat penting untuk mengambil ubat (agen antiplatelet, antikoagulan, dan lain-lain) yang bertujuan untuk memulihkan mekanisme aliran darah di kawasan patologi. Tetapi selalunya dadah yang paling berkuasa tidak dapat memberikan kesan yang diingini.

  • Terutama akut adalah penggunaan antikoagulan. Dalam penggunaannya, perlu sentiasa mengawasi tahap pembekuan darah dalam pesakit, serta untuk mencegah perkembangan beberapa komplikasi.
  • Ejen antiplatelet (ubat yang paling terkenal dalam kumpulan, Aspirin) adalah antara agen terapeutik yang paling penting dalam rawatan infark serebral.

Dalam setiap kes, ubat untuk rawatan dipilih oleh doktor dengan tegas secara individu. Dalam keadaan dengan infark serebral, tidak ada penyelesaian sejagat yang boleh disesuaikan dengan kebanyakan pesakit. Taktik terapeutik dipilih mengikut pelbagai kriteria.

Memandangkan keterukan yang tinggi untuk merumitkan komplikasi, lokasi tertentu tumpuan patologi, dan faktor lain, doktor juga boleh membuat keputusan untuk melakukan operasi. Campur tangan pembedahan untuk iskemia adalah penyelesaian umum di seluruh dunia, jadi jika ada bukti, operasi itu wajib. Operasi tepat pada masanya dalam keadaan yang sesuai dapat mengurangkan kematian.

Untuk merawat infark serebral di rumah dengan bantuan ubat-ubatan rakyat adalah dilarang sama sekali.

Menggalakkan majlis-majlis

Secara berasingan, doktor mendiagnosis stroke iskemia "kecil", yang dianggap sebagai bentuk ringan infarksi serebrum. Dengan perkembangan patologi ini tidak diperhatikan berlakunya gangguan dan gangguan yang teruk. Dengan patologi ini, pemulihan penuh seseorang berlaku dalam 2-3 minggu. Kehidupan pesakit juga tidak dalam bahaya.

Tetapi sekiranya berlaku serangan iskemia, adalah perlu untuk berfikir tentang perubahan gaya hidup, kerana "kecil" stroke iskemia hampir selalu menjadi prekursor sesuatu yang lebih besar dan lebih berbahaya.

Sesetengah orang mempunyai apa yang dipanggil "mikrostroke", yang tidak boleh berdarah. Serangan fana iskemik, serta gangguan peredaran tertentu dalam struktur otak, adalah ciri fenomena patologis ini. Gejala-gejala mikroskop sepenuhnya sesuai dengan serangan sementara dan gangguan peredaran darah: keadaan terkejut, loya, muntah, pening, kesukaran dengan orientasi di ruang angkasa. Patologi jenis ini tidak mematikan (mereka tidak mati daripadanya), tetapi ia juga boleh dianggap sebagai pendahulu kepada stroke besar-besaran.

Sekiranya terdapat riwayat stroke iskemik "kecil" atau strok mikro, anda perlu memikirkan gaya hidup anda, kerana dengan manifestasi seperti itu, tubuh menyatakan dengan jelas bahawa ada sesuatu yang salah. Adalah disyorkan untuk melepaskan tabiat buruk, menstabilkan tekanan darah anda (jika ia diturunkan atau bertambah), dan menormalkan metabolisme lipid.

Akibatnya

Akibat infark serebral dapat banyak bergantung pada fokus proses patologis, pusat penting yang terpengaruh, keadaan semasa pesakit dan faktor lain. Prognosis akan hampir selalu menguntungkan jika, selepas stroke iskemia, seseorang itu sedar, dapat berkhidmat kepada dirinya sendiri (sekurang-kurangnya sebahagian), dia dapat menjalankan kawalan atas keperluan semula jadinya.

Dalam kes-kes ini, pesakit boleh dirawat di hospital di hospital tempatan, dan pemulihannya berlaku di rumah di bawah pengawasan pakar neurologi di tempat kediaman. Pesakit diberi diet yang sesuai, latihan terapeutik, prosedur untuk membangunkan anggota badan yang terbengkalai atau lumpuh. Dengan infark serebral, sebarang perkembangan, kecuali hasil yang teruk, adalah baik (walaupun dalam hal pendaftaran kecacatan pesakit).

Pada pesakit-pesakit yang mampu bertahan selepas infark serebral, akibat patologi ini kekal sehingga akhir hayat (hanya peratusan kecil boleh bergantung kepada pemulihan lengkap). Selalunya kesan berikut direkodkan:

  • Pelbagai gangguan aktiviti motor (contohnya, ketidakupayaan untuk menggerakkan tangan atau jari, kebas, atropi kaki, kehilangan sensasi yang lengkap).
  • Gangguan mental-mental (masalah ingatan, penurunan mental, agresif yang tidak munasabah dan kerengsaan, keluhuran, gangguan tidur).
  • Gangguan pertuturan (pesakit bukan sahaja boleh bercakap tidak boleh dibaca, tetapi juga tidak memahami frasa dan perkataan yang ditujukan kepadanya).

Ramalan

Kesan infark serebral mungkin berbeza dalam setiap kes individu. Minggu pertama selepas serangan adalah yang paling berbahaya bagi kehidupan seseorang, kerana dalam tempoh ini, pesakit mungkin mati akibat mengalami edema, patologi kardiovaskular dalam bentuk akut. Dalam minggu kedua dan ketiga kematian akibat pneumonia, trombosis, dan kegagalan jantung akut diperhatikan.

Akibatnya, menurut statistik, kira-kira 20-25% pesakit mati pada bulan pertama. Kira-kira separuh daripada pesakit boleh mengharapkan kadar kelangsungan hidup lima tahun. Dalam 20% pesakit, 10 tahun bertahan hidup. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, pemulihan penuh dicatatkan tidak lebih dari 10% pesakit (tetapi mereka, akibat komplikasi dan kecacatan yang diperoleh, sering tidak dapat hidup seperti yang sama seperti sebelumnya).

Prognosis secara signifikan lebih buruk bagi orang-orang yang menghadapi infark serebral berulang. Menurut statistik, patologi ini hanya reoccurs kerana orang sendiri (contohnya, selepas rawatan dan pemulihan pesakit) berhenti untuk menganggap diri mereka sakit, melupakan pencegahan mudah kambuh. Serangan jantung sekunder akan selalu membawa kepada pemisahan akibat yang dikembangkan untuk pertama kalinya: lesi baru terbentuk pada struktur otak.

Prognosis untuk strok iskemia hemisfera otak kanan, cadangan

Kehidupan harian orang-orang di dunia moden adalah kesukaran berterusan, kekurangan masa, keletihan kronik dan kurang tidur, makanan sampah yang tidak sihat di mana-mana, keadaan tekanan yang teruk dan kemurungan yang mendalam. Secara semulajadi, semua ini tidak dapat dilihat pada keadaan kesihatan dalam bentuk penyakit yang dipanggil tamadun: aterosklerosis, angina pectoris, stroke, hipertensi arteri, diabetes dan obesiti. Penyakit ini disertai oleh gangguan metabolik, penebalan darah, perubahan struktur dinding vaskular dalam bentuk keradangan dan pemendapan plak lemak di dalam kapal. Oleh itu, terdapat penurunan dalam aliran darah dan penurunan penyerapan oksigen dan pelbagai nutrien kepada organ dan tisu.

Sikap cuai terhadap peraturan gaya hidup yang sihat membawa kepada perkembangan patologi yang serius, termasuk strok.

Punca iskemia iskemik hemisfera kanan

Otak manusia adalah salah satu organ di mana proses metabolik berlaku paling intensif, tetapi tidak ada rizab tenaga yang berterusan di dalamnya, di bawah keadaan biasa dewasa mempunyai cukup mereka selama kira-kira lima minit. Itulah sebabnya resusitasi kardiopulmonari dalam kes kematian klinikal adalah penting untuk bermula dalam tempoh masa yang singkat ini supaya gangguan lain tidak muncul di dalam badan.

Otak memerlukan bekalan oksigen secara tetap, tetapi apabila, dalam hal alasan di atas, bekalan darah adalah sukar, zon iskemia dapat terjadi. Jika penyebab vaskular, sekiranya penyempitan atau penyumbatan dengan bekuan darah, tidak disingkirkan dalam masa tiga jam akan datang, maka kawasan ini adalah nekrotik, kerosakan sekunder dan fungsi yang mana kawasan otak ini semakin meningkat, pesakit akan kehilangan selama-lamanya. Selanjutnya, lebih terperinci mengenai iskemia strok yang luas (sebelah kanan): akibat dan rawatan.

Gejala dan punca strok

Benar-benar jelas bahawa dengan strok yang luas, prognosis menjadi lebih baik jika bantuan perubatan disediakan secepat mungkin selepas permulaan bencana vaskular, apabila pelanggaran serius tidak mempunyai masa untuk berkembang. Untuk ini, perlu mengenal pasti tanda-tanda iskemia pada masa yang tepat. Terdapat simptom otak tertentu yang mana tidak hanya doktor boleh menavigasi, tetapi juga orang tanpa pendidikan perubatan. Ini termasuk:

  • pelanggaran ucapan bahasa. Korban kata kata-kata itu tergelincir dan agak lambat;
  • pecah senyuman Ia kemudian tidak simetri, salah satu sudut mulut dihilangkan;
  • pelanggaran aktiviti motor, kelemahan teruk dalam anggota badan, sehingga kekurangan kemungkinan pergerakan oleh mereka. Jika gejala ini tidak begitu ketara, maka anda perlu menyemaknya dengan membandingkannya dengan lengan atau kaki yang lain yang sihat, anggota badan pada lawan bertentangan akan diturunkan.
Gejala dan gangguan yang berkaitan

Stroke serebrum iskemia (sebelah kanan): akibatnya

Bergantung pada arteri mana di kolam renang ada halangan dan berapa luas kawasan nekrosis, boleh ada pelbagai komplikasi, dan pada masa yang sama beberapa foci. Jadi ternyata, kerana seksyen yang sama bertanggungjawab dengan segera untuk beberapa fungsi tertentu. Sebagai contoh, akan ada gangguan dalam bidang motor, dari sudut pandang, sensitiviti, dan juga bidang psikologi-emosi.

Gangguan strok

  • hipertonus atau spastik. Disertai dengan ketegangan yang berlebihan dalam otot dan kesakitan yang teruk. Ia adalah tanda yang tidak baik dari segi pemulihan yang berjaya.
  • strok adalah ciri paresis. Keadaan ini adalah bertentangan dengan yang terdahulu, dalam otot terdapat penurunan kekuatan disebabkan oleh fakta bahawa transmisi normal impuls saraf terganggu. Sekiranya satu anggota badan terjejas, maka ia dipanggil monoparesis, dan jika lengan dan kaki telah menderita di bahagian yang sama, ia adalah hemiparesis.
  • kadang-kadang strok disertai oleh lumpuh. Negeri ini dicirikan oleh ketiadaan lengkap sebarang pergerakan.
  • kekurangan koordinasi pergerakan. Ini berlaku jika nekrosis cerebellum berlaku semasa angin ahmar.

Keterukan gangguan motor selepas diagnosis strok mungkin berbeza. Walau apa pun, mereka semua memerlukan pemulihan penuh jangka panjang.

Akibat penyakit dalam gangguan di hemisfera kanan dan kiri selepas mengesahkan strok

Pelanggaran dari sisi pandangan ditunjukkan dalam bentuk kehilangan separuh dari medan pandangan. Dengan strok kanan, pesakit tidak akan melihat medan visual kiri dengan dua mata. Ini membawa kepada hakikat bahawa orang itu tidak membezakan sebelah kiri dari kanan, tidak boleh menyeberang jalan, tidak melihat separuh objek dan tidak boleh menggunakannya sepenuhnya.

Ketidakstabilan psikoneurologi dengan strok

  • Apathy. Pesakit tidak peduli pada dirinya sendiri, tidak ditubuhkan untuk hasil positif penyakit dan untuk kerja aktif di tubuhnya.
  • Kepekaan yang bertambah tinggi kepada dirinya dan kedudukannya, kehendak orang lain untuk memberi perhatian kepada dirinya.
  • Persepsi persekitaran yang tidak mencukupi. Ketidakseimbangan emosi, ketawa atau menangis tanpa sebab yang jelas. Tidak konsisten emosi dengan situasi kehidupan.
  • Pelanggaran persepsi kedudukannya. Lelaki itu yakin bahawa penyakitnya adalah remeh dan tidak lama lagi. Walaupun kekurangan fizikal yang serius, orang menolak bantuan luar, meyakinkan orang lain dalam kapasiti undang-undang penuh mereka. Kadang-kadang pesakit sama sekali menafikan kehadiran penyakit itu dan kekurangan keupayaan untuk layan diri.

Saudara-mara orang dengan strok harus memahami bahawa seseorang tidak boleh melakukan tanpa pertolongan mereka dan harus mengelilinginya dengan hati-hati dan perhatian, dan akan memberikan penjagaan yang lengkap.

Fungsi kognitif terjejas sangat jelas di sudut hemisfera kanan daripada di sebelah kiri, kerana ia bertanggungjawab untuk pemikiran dan komunikasi.

  • Pelanggaran orientasi di tempat dan waktu. Orang ramai selepas strok tidak dapat menamakan tarikh dan masa semasa, masa tahun. Juga mengenal pasti pelanggaran orientasi peribadi dalam bentuk ketidakupayaan untuk menamakan tarikh lahir, umur, nama pertama dan nama keluarga anda.
  • Keupayaan untuk mewujudkan hubungan sebab-dan-akibat hilang, seseorang tidak dapat merancang tindakannya untuk mencapai hasil yang diinginkan.
  • Pelanggaran diri sendiri dan pembinaan peristiwa dalam urutan yang betul juga merupakan karakteristik stroke; seseorang tidak boleh mengikuti topik yang sama semasa perbualan.
  • Pelanggaran komunikasi dengan orang lain, pesakit telah melanggar persepsi kata-kata komik, metafora, ia merasakan segala sesuatu harfiah, dalam arti literal, dan atas dasar ini membuat kesimpulan yang salah tentang apa yang dia dengar. Di samping itu, seseorang tidak boleh menaruh perhatiannya untuk masa yang lama dan menumpukan perhatian pada pekerjaan apa-apa untuk masa yang lama.
  • Amnesia. Orang yang mengalami strok mempunyai kesulitan mengingati maklumat baru, juga sukar untuk mengingati apa-apa peristiwa, data dan fakta baru-baru ini.

Rawatan

Rawatan strok hendaklah bermula dengan segera. Skim ini merangkumi senarai besar ubat-ubatan yang ditetapkan untuk jangka masa panjang, tidak kira lokalisasi lesi, untuk menghapuskan secepat mungkin gangguan dalam fungsi badan.

  1. Terapi trombolitik untuk strok, yang dilakukan hanya dalam unit rawatan intensif khusus di bawah kawalan pembekuan darah dan selepas pengiraan tomografi. Untuk prosedur ini, terdapat protokol khas yang mengawal selia masa dan petunjuk bagi pengenalan ubat khas - Alteplaza.
  2. Rawatan pembedahan strok.
  • Trombolisis intravaskular, apabila persiapan heparin disuntik terus ke dalam kapal thrombosed melalui kateter panjang melalui vena femoral.
  • Stenting kapal di sempit mereka. Juga, kateter dimasukkan melalui pembuluh darah pada paha, di hujung percuma yang terdapat payung khusus payung yang membuka, mengembalikan kebolehtelapan kapal dan menangkap pembekuan darah - kepingan plak aterosklerotik.
  1. Antikoagulan dan terapi antiplatelet apabila mengesahkan diagnosis strok. Ia berterusan selepas trombolisis dengan persiapan heparin yang sama, hanya pada dos yang lebih rendah. Dosur aspirin yang rendah menghalang pengambilan sel darah, pembentukan enapcemar dan menghalang aktiviti platelet.
  2. Rawatan hipertensi arteri yang komprehensif, yang terutama ciri-ciri orang tua.
  3. Ubat antirastik untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah di telinga atrium kanan.
  4. Statin - ubat yang bertujuan menurunkan kolesterol dalam darah dalam penyakit jantung iskemik.
  5. Neuroprotectors dan nootropics. Dadah yang ditetapkan selepas tempoh akut strok telah berlalu. Mereka meningkatkan metabolisme dalam neuron otak, memperbaiki tisu peredaran mikro dan tepu dengan oksigen dan nutrien.
  6. Mengawal tahap gula darah. Cadangan ini terutama berlaku untuk pesakit kencing manis yang mengalami strok.
Strok harus dirawat oleh pakar, sebaliknya ramalan boleh mengecewakan!

Pemulihan selepas strok

Pemulihan fungsi dan gangguan yang hilang dalam badan selepas strok bermula dari hari pertama selepas diagnosis. Doktor yang menghadiri bersama ahli bius-resusitasi, ahli psikoterapi, ahli fisioterapi, pakar fisioterapi, ahli terapi pertuturan, kinesitherapy dan doktor urut membuat rancangan komprehensif untuk pemulihan pesakit. Pada masa yang sama, saudara-mara pesakit disambungkan ke proses rawatan.

Untuk memulihkan gangguan pergerakan, gimnastik perubatan dijalankan di tempat tidur, bermula dengan pergerakan pasif, beralih dari sisi ke sisi, urut, prosedur fisioterapi dalam bentuk elektromiostimulasi, elektroforesis dengan elektrolit ke kawasan anggota paroki. Ketika mereka sembuh, pesakit selepas stroke ditawarkan untuk melakukan pelbagai latihan pada simulator, berjalan dengan pejalan kaki, tongkat, dan sejenisnya.

Pada masa yang sama, ahli terapi ucapan menyambung dan berfungsi untuk memulihkan ucapan yang terganggu selepas strok.

Mungkin titik terpenting dalam pemulihan selepas strok bekerja dengan psikoterapi. Pakar ini membantu untuk memulihkan proses berfikir dan fungsi kognitif, membantu menyokong motivasi terjejas pesakit dan menetapkannya untuk pemulihan.

Langkah-langkah pencegahan selepas strok akan menghalang rejak

Stroke iskemik kanan: prognosis untuk kehidupan

Dengan stroke hemisfera kanan otak, terutamanya dengan bantuan tepat pada masanya yang disediakan, ramalan survival adalah tinggi. Dan ramalan untuk pemulihan prestasi dan layan diri pada tahap yang rendah. Hanya dengan pesakit dan prestasi jangka panjang semua langkah-langkah perubatan dan pemulihan terdapat peluang untuk mendapatkan hasil yang berjaya dan kembali ke kehidupan penuh selepas strok. Harus diingat bahawa hampir tidak mungkin pesakit menjalani ujian-ujian yang sukar ini, oleh itu sokongan saudara dalam proses yang sungguh-sungguh ini diperlukan selagi perlu.