Kardiopati jantung: gejala, diagnosis dan rawatan

Kardiopati adalah sekumpulan penyakit bukan radang otot jantung yang disebabkan oleh metabolisme sel. Patologi jantung ini terdapat di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Ini disebabkan oleh pengecutan berirama (menolak darah ke saluran darah) kardiomiosit - sel-sel otot jantung yang bertanggungjawab untuk proses metabolik. Gangguan otot jantung membawa kepada patologi yang dipanggil "kardiopati", yang membawa kepada banyak komplikasi, dan dalam hal tahap lanjut, ia membawa maut.

Oleh kerana kardiopati adalah penentuan kolektif lesi miokardium, setiap jenis penyakit mempunyai sebab tersendiri. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.

Kardiopati berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor yang menyebabkan gangguan metabolik dalam kardiomiosit.

Penyebab utama penyakit otot jantung adalah:

1. Faktor keturunan. Sel otot jantung terdiri daripada protein yang terlibat secara aktif dalam kerja miokardium. Keabnormalan kongenital protein tunggal menyebabkan gangguan pada aktiviti otot jantung keseluruhan. Punca pelanggaran adalah sukar untuk dikenalpasti. Kardiopati berkembang secara bebas, iaitu luka utama.
2. Virus. Virus yang terdapat di dalam tubuh mengganggu aktiviti rantai DNA dan menyebabkan perkembangan patologi sel-sel otot jantung.
3. Keabsahan autoimun. Pelbagai proses patologi memicu mekanisme autoimun yang sukar dihentikan. Patologi berkembang pesat dan mengambil kursus yang tidak baik.
4. Fibrosis utama jantung. Fibrosis (cardiosclerosis) - proses penggantian penyambung tisu otot. Kardiomiosit kehilangan keanjalan dan keupayaannya untuk kontrak.

Penyebab kardiopati tidak difahami dengan baik dan mempunyai etiologi yang tidak jelas, oleh itu, selalunya penyakit itu didiagnosis dengan gejala yang jelas, tanpa mengetahui sebab sebenar patologi. Kardiomiopati boleh dirangsang oleh hipertensi, iskemia, penyakit endokrin, keracunan, penyakit neuromuskular.

Kardiopati: gejala dan jenis - kardiopati sekunder, kardiopati dysmetabolic dan lain-lain

Kardiopati, gejala yang tidak terang dan tidak mengganggu pesakit, boleh berlaku pada usia apa pun. Diagnosis kardiopati adalah rumit oleh fakta bahawa simptom yang mengiringi ia adalah perkara biasa, mereka boleh dengan mudah dikelirukan dengan penyakit lain yang disebabkan oleh prestasi jantung yang tidak mencukupi dan ciri-ciri kardiopatologi lain.

Pada pesakit yang menghidap kardiopati, gejala-gejala didiagnosis sama, ini termasuk:

1. Sesak nafas - pelanggaran pernafasan, akibat daripada genangan darah. Disertai dengan serangan sesak nafas, yang ditunjukkan dalam latar belakang situasi yang tertekan, beban yang berlebihan.
2. Batuk Sebabnya adalah sama seperti di dyspnea. Dengan komplikasi, disertai dengan edema pulmonari, berdehit dan sputum muncul, menunjukkan bahawa cecair berkumpul di paru-paru.
3. Berdegel jantung. Peningkatan dalam jumlah jantung membawa kepada gangguan irama degupan jantung yang meningkatkan degupan jantung.
4. Pallor kulit dan acrocinosis. Kegagalan untuk memberikan darah yang mencukupi kepada tisu-tisu ini ditunjukkan oleh pucat kulit dan hujung jari dan hidung.
5. Bengkak kaki bawah. Darah stagnates, outputnya menimbulkan bengkak.
6. Sakit dada disebabkan oleh hipoksia otot jantung.
7. Membesarkan hati dan limpa. Pengumpulan darah dalam vena portal membawa kepada peningkatan organ.
8. Pening dan pengsan timbul daripada kekurangan oksigen dalam tisu otak.
9. Keletihan yang berlebihan dikaitkan dengan bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otot.

Peperiksaan instrumental tambahan akan membantu untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat: electrocardiography (ECG), echocardiography (EchoCG), X-ray. Mengikut keputusan peperiksaan perubatan, pakar kardiologi akan menentukan jenis kardiomiopati dan merawat rawatan. Pakar mengklasifikasikan bentuk kardiomiopati bergantung kepada keparahan gambar klinikal mereka. Terdapat beberapa jenis kardiopati.

Dishormonal. Dikenal kerana kekurangan hormon seks, mempunyai sifat tidak keradangan. Wanita lebih cenderung untuk menopaus.

Kardiopati beracun-berjangkit (alkohol). Toksin memberi kesan kepada tisu otot, akibat daripada patologi yang berkembang, memusnahkan dan menjejaskan sel-sel jantung.

Kardiopati Dysmetabolic. Disebabkan oleh pelanggaran metabolisme, sering berkembang pada latar belakang diabetes dan disfungsi tiroid. Tidak berkaitan dengan keradangan.

Displastik Kelainan janin kongenital. Akibat perkembangan patologi jantung, kecacatan berkembang, mengakibatkan pembentukan gumpalan darah. Boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba.

Fungsian. Ia bergantung kepada aktiviti fungsian sistem vegetatif yang mengawal aktiviti penting semua sistem dan organ seseorang. Ia menyerlahkan dirinya lebih kerap semasa pubertas.

Kardiopati posthypoxic atau metabolik berlaku di latar belakang iskemia. Kekurangan oksigen menyebabkan perubahan metabolisma tidak dapat dipulihkan.

Ischemic dikaitkan dengan posthypoxic, disertai oleh penyempitan lumen arteri koronari.

Tonsillogenic - hasil keradangan autoimun. Immunodeficiency mengganggu metabolisme.

Terdapat juga kardiopati primer dan sekunder. Bentuk utama - gangguan metabolik patologi kongenital, didiagnosis pada bayi baru lahir. Kardiopati sekunder berkembang pada orang dewasa akibat etiologi.

Kardiopati fungsional pada kanak-kanak dan manifestasinya

Kardiopati fungsional pada kanak-kanak adalah penyakit jantung yang tidak normal. Sumber kelainan yang paling psikologi dan fisiologi bersembunyi di zaman kanak-kanak yang jauh. Mengumpulkan kenangan bahagia dalam tempoh ini, orang pada masa yang sama memperoleh pelbagai patologi.

Seringkali mereka berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu pada usia yang lebih muda dan remaja di bawah tekanan ketidakharmonisan latar belakang hormon. Penyakit ini mungkin kongenital atau diperolehi.

Kedua-dua spesies mempunyai kesan negatif yang sama terhadap perkembangan otot jantung, yang membawa kepada berlakunya gangguan berikut:

• struktur yang tidak proporsional daripada ventrikel;
• pembentukan tambahan chords;
• perkembangan kecacatan valvular, termasuk prolaps injap mitral;
• penebalan septum interventricular, dsb.

Terdapat 3 kumpulan sumber kardiopati pada kanak-kanak dan remaja:

• gangguan miokardium yang berlaku semasa tempoh berada di rahim;
• akibat dari patologi lain;
• gangguan fungsi perkembangan miokardium.

Semua sumber sama-sama membawa kepada kegagalan rentak jantung, perkembangan kegagalan jantung dan kemunculan gejala ciri-ciri: sakit, bengkak, pucat kulit, dan banyak lagi.

Bentuk patologi kongenital dapat menampakkan diri dari hari-hari pertama kehidupan, tetapi paling sering gejala ini terjadi pada masa usia sekolah rendah.

Atas sebab ini, kardiopati sukar didiagnosis pada bayi yang tidak dapat menjelaskan perasaan mereka dengan jelas.

Dalam tempoh ini, sukar untuk mendengar bunyi bising hati yang khas, dan oleh itu tugas ibu bapa adalah untuk memantau kanak-kanak semasa permainan aktif secara fizikal untuk mengesan gejala penyakit tepat pada masanya.

Pada masa remaja, kardiopati menampakkan diri dalam gejala peningkatan keletihan, dalam bentuk peningkatan kadar denyutan jantung dan terjadinya kontraksi luar biasa miokardium (extrasystoles).

Apabila gangguan myocardial dikesan pada kanak-kanak, tugas seorang pakar adalah untuk menerangkan secara terperinci kepada ibu bapa gambaran lengkap penyakit ini.

Dalam kes ini, kanak-kanak mempunyai kelainan kecil perkembangan jantung, yang, jika diedarkan dengan tidak betul, boleh menyebabkan kegagalan rentak jantung.

Mengabaikan fakta ini dan terus mempromosikan ibu bapa dalam menari, gimnastik atau mengikuti kelas pendidikan jasmani menjejaskan kerja organ terdedah kanak-kanak.

Pengeluaran fizikal yang berlebihan boleh menyebabkan gejala kegagalan jantung.

Kardiopati fungsional pada kanak-kanak paling kerap diwujudkan di kalangan pelajar dan remaja, dan dinyatakan dengan ciri-ciri berikut ciri-ciri disfungsi autonomi:

• kulit pucat;
• gangguan irama jantung;
• sesak nafas;
• meningkat peluh;
• dalam beberapa kes - pengsan.

Kardiopati jantung: diagnosis dan rawatan kanak-kanak dan orang dewasa

Kardiopati jantung mesti dikesan pada masa untuk memulakan rawatan tepat pada masanya. Untuk mengumpul data awal mengenai keadaan pesakit, doktor meneliti dan berbincang dengan pesakit.

Untuk mendapatkan maklumat mendalam mengenai kardiopati dan kaedah rawatannya menyumbang kepada kajian berikut:

• ECG, berdasarkan mana anda boleh memantau perubahan dalam ventrikel, aritmia jantung.
• X-ray paru-paru, mengesan cecair dalam badan atau menukar saiznya. Ini, serta pelanggaran yang serupa mungkin menunjukkan sumber-sumber toksik berjangkit.
• Ventriculography adalah kaedah invasif untuk memeriksa keadaan pesakit.
• MRI - kajian keadaan miokardium melalui gelombang radio.
• MSCT - pemeriksaan layer-by-layer tisu jantung, pemeriksaan makmal integumentasinya.

Rawatan kardiopati jantung pada kanak-kanak dan remaja yang dijalankan oleh ahli pediatrik dan ahli terapi. Pakar ini menentukan jumlah aktiviti fizikal yang dibenarkan untuk pesakit kecil dan membebaskan mereka daripada menghadiri kelas pendidikan jasmani.

Doktor boleh melegakan keadaan pesakit dengan tablet valerian, menetapkan penggunaan beta-blockers dalam dos yang ketat, melaksanakan prosedur terapi gangguan kepada kanak-kanak yang telah mencapai 10 tahun.

Terapi kardiopati pada pesakit dewasa termasuk penggunaan ubat kompleks yang memberi kesan kepada sumber patologi: kencing manis, menopaus, jangkitan, keracunan. Pada masa yang sama, doktor menetapkan pesakit penggunaan ubat yang menghalang manifestasi penyakit.

Ubat-ubatan ini adalah:

• ACE inhibitors;
• beta blockers;
• bahan yang menghalang kalsium dari memasuki darah;
• ubat homeopati;
• vitamin.

Dengan perkembangan bentuk Kardiopati dysmetabolik, pesakit terapi teratur dengan ubat-ubatan yang menormalkan proses metabolik dalam miokardium. Mengamati bentuk dilatasi penyakit dalam pesakit melibatkan penggunaan antihypoxants, antioksidan dan vitamin.

Perhatian khusus harus dibayar kepada penggunaan ubat tradisional dalam rawatan kardiopati. Penggunaannya bersama dengan bantuan psikologi, terapi fizikal, aktiviti fisioterapi hanya dibenarkan selepas berunding dengan doktor.

Kardiopati jantung berjaya dirawat dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk bantuan yang berkelayakan, melakukan pemeriksaan teratur otot jantung dengan ketara mengurangkan risiko kardiopati yang mengalir ke tahap yang sukar.

Apakah kardiopati, jenis dan rawatannya

Kardiopati adalah penyakit berbahaya yang menunjukkan dirinya sendiri di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Ia diperolehi, dan punca-punca penampilannya masih tidak dapat dinamakan tepat. Dalam 70% kes, penyakit ini membawa kepada penurunan kecekapan yang ketara, dan jika tiada rawatan tepat pada masanya, ia boleh membawa maut.

Kekhususan patologi

Apakah kardiopati? Di tengah-tengah penampilan penyakit ini adalah gangguan dalam sistem pertukaran kardiomiosit, yang membawa kepada peningkatan saiz jantung dan kemerosotan kontraksinya. Patologi dicirikan oleh perubahan dystrophic dan sclerosis dalam tisu miokardium. Dalam kes ini, tisu penghubung mula menggantikan jantung, akibatnya miokardium menjadi lebih kurus, dan parut terbentuk.

Pada orang dewasa, penyakit dalam kebanyakan kes diperolehi sepanjang hayat, dan pada kanak-kanak ia kongenital dan dapat nyata sejak kecil. Bahaya adalah bahawa, pada peringkat awal perkembangan, penyakit ini mungkin tidak berorientasi atau dengan penyakit biasa, yang disebabkan oleh keletihan:

• sesak nafas;
• peningkatan keletihan;
• berpeluh;
• gangguan irama jantung.

Akibatnya, penyakit ini berkembang pesat dan risiko tromboembolisme dan kegagalan jantung ganas tinggi. Oleh itu, adalah penting jika simptom dikesan, segera berjumpa pakar.

Punca dan mekanisme penyakit

Cardiomyopathy jantung - konsep yang menyatukan sekumpulan penyakit yang muncul untuk sebab yang tidak diketahui, dan berkembang di setiap pesakit secara individu. Penyakit ini tidak dikaitkan dengan pembentukan tumor atau keradangan dalam miokardium.

Antara faktor utama penampilan penyakit ini ialah:

• Keturunan. Patologi kongenital perkembangan salah satu protein yang terlibat dalam miokardium membawa kepada kehilangan fungsi otot jantung keseluruhan. Dalam kes ini, punca penyakit itu sukar untuk ditubuhkan, penyakit itu kongenital.
• Kesan toksin atau virus. Bakteria dan kulat, memasuki badan, mengganggu rangkaian DNA, mengubah struktur dan menyebabkan perkembangan penyakit otot jantung. Tiada patologi arteri koronari dan injap jantung diperhatikan.
• Keabsahan autoimun. Apabila dijangkiti virus, tubuh mula menghasilkan antibodi, yang boleh mengakibatkan pemusnahan sel-sel mereka sendiri. Sekiranya serangan berlaku pada sel-sel otot jantung, adalah mustahil untuk menyembuhkan penyakit.
• Fibrosis idiopatik. Oleh kerana perkembangan kardiosklerosis, sel-sel digantikan oleh tisu penghubung. Oleh kerana ketidakselarasan, mereka kehilangan fungsi mereka dan berhenti mengecut.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor di atas, terdapat beberapa penyakit, yang boleh menyebabkan kardiomiopati:

• Penyakit jantung iskemik. Kerana tercekik dengan deposit kolesterol, arteri koronari sempit dan peredaran darah terganggu. Otot jantung berhenti untuk menerima jumlah udara yang mencukupi, sel-sel mula mati, dan tisu penghubung mengambil tempatnya.
• Penyakit berjangkit. Semasa perkembangan proses keradangan mula mencetuskan miokarditis, menyebabkan kematian sel.
• Hipertensi. Peningkatan tekanan darah menimbulkan beban tambahan pada fungsi translocasi jantung, yang mengakibatkan kehilangan keanjalan dinding kapal.
• Pelanggaran kelenjar endokrin. Apabila ketidakseimbangan hormon di dalam badan gagal, kadar jantung meningkat dan tekanan darah meningkat, mengakibatkan fungsi miokardial yang berkurang.
• Ketoksikan. Pelbagai komponen yang membentuk ubat boleh bertindak ke atas miokardium dan mengubah strukturnya. Ini juga berlaku untuk keracunan alkohol atau logam berat.

Oleh kerana pengetahuan yang tidak mencukupi mengenai penyakit ini, doktor hanya boleh menangani gejala kardiomiopati. Penghapusan faktor yang menyebabkannya tidak mungkin.

Jenis-jenis kardiomiopati

Apabila menubuhkan diagnosis, pakar kardiologi, memperhatikan gejala dan sebab, menentukan jenis penyakit untuk keberkesanan rawatan yang paling besar.

Kardiopati boleh menjadi primer dan sekunder. Dalam kes pertama, ia adalah kongenital atau muncul disebabkan sebab-sebab yang tidak diketahui (idiopatik). Penyakit ini dicirikan oleh pelbagai penyakit dan sejumlah besar perubahan dalam struktur otot jantung.

Sekunder terjadi selepas komplikasi yang dipindahkan dari penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik (contohnya, diabetes). Prognosis dalam kes ini bergantung kepada sama ada hasil rawatan penyakit mendasari positif.

Bergantung kepada mekanisme pembangunan dan perubahan sel miokardium, pakar mengenal pasti bentuk kardiomiopati berikut:

• Melatik. Ia dicirikan oleh peningkatan pesat dalam rongga jantung, hipertropi dan pengurangan ketara dalam kontraksi otot jantung. Kesan sifat toksik dan berjangkit, serta gangguan autoimun dan metabolik memainkan peranan yang besar dalam penampilan penyakit ini. Dalam 15-25% kes, penyakit itu diwarisi. Ia adalah yang paling berbahaya dari semua jenis.
• Terhad. Terdapat percambahan tisu jantung, diikuti oleh parut, struktur sel mati. Kontraksi miokardium dikekalkan tanpa ketiadaan jantung yang diperbesar. Penyebab utama pembentukan patologi dianggap keracunan berjangkit badan.
• Hypertrophic. Terdapat peningkatan rangsangan dalam miokardium dengan penurunan berkadar dalam ventrikel (sebahagian besar kiri). Hipertrofi asimetri melibatkan penebalan septum interventrikular, dan hypertrophy simetri melibatkan dinding ventrikel sendiri. Adalah patologi keturunan, rupa yang lebih mudah terdedah kepada lelaki berusia 30 tahun.
• Arrhythmogenic. Ia dicirikan oleh penggantian kardiomiosit dengan tisu adiposa atau berserabut, disertai dengan kelainan pada kerja ventrikel. Ia adalah yang paling kurang dikaji di kalangan semua spesies, yang mungkin terbentuk kerana faktor keturunan dan pendedahan kepada unsur-unsur kimia.

Untuk sebab-sebab kejadian, adalah mungkin untuk membezakan jenis penyakit ini:

• Dishormonal. Dibentuk kerana kemunculan kegagalan dalam sistem endokrin dan mungkin berlaku akibat ubat hormon.
• Alkohol. Kesan negatif alkohol pada kardiomiosit menyebabkan kematian sel dan perkembangan degenerasi lemak miokardium.
• Metabolik. Ia berlaku kerana kekurangan vitamin, gangguan metabolik dan kehadiran penyakit tiroid atau diabetes.
• Ischemic. Penyempitan arteri koronari menimbulkan perkembangan penyakit.
• Berjangkit-toksik. Kesan negatif virus, kulat, bakteria dan bahan kimia membawa kepada kematian sel-sel badan.
• Climacteric. Dibentuk semasa menopaus pada wanita.
• Autoimun. Ia berkembang selepas pemindahan penyakit, apabila antibodi yang dihasilkan oleh tubuh mula memusnahkan sel sendiri.

Kanak-kanak mengembangkan kardiopati fungsional. Ia kelihatan pada latar belakang pengagihan beban yang tidak betul semasa latihan. Bergantung kepada jenis penyakit, tempoh perkembangannya, perjalanan penyakit dan ramalan-ramalan berikutnya berubah-ubah.

Symptomatology

Bergantung kepada punca kejadian, lokasi dan tahap perubahan yang merosakkan, gejala mungkin berbeza-beza. Tanda-tanda utama perkembangan patologi termasuk:

• kelemahan yang berterusan dan peningkatan keletihan;
• sensasi yang menyakitkan di tapak patologi;
• pucat
• pening;
• peningkatan kadar jantung;
• tip biru jari dan jari kaki.

Dengan kekalahan hati yang betul, tanda-tanda berikut diperhatikan:

• bengkak;
• sesak nafas;
• keterukan perikardial;
• berpeluh berat;
• batuk berterusan tanpa sebab.

Diagnosis ditentukan berdasarkan kajian klinikal yang dijalankan. Ini termasuk ECG, ventrikulografi, MRI, penderiaan dan x-ray paru-paru. Kad pesakit luar dengan sejarah penyakit dan sejarah perubatan keturunan akan berguna.

Peristiwa perubatan

Melakukan terapi pada orang dewasa adalah berdasarkan menentukan bentuk penyakit. Pada peringkat awal, adalah mustahil untuk mencegah perkembangan penyakit ini dan menstabilkan keadaan manusia. Tujuan langkah terapeutik adalah untuk mencegah kemunculan komplikasi yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Terapi bentuk penyakit yang stabil dijalankan dalam bentuk pesakit luar, kemasukan ke hospital diperlukan semasa keadaan terancam. Pesakit diberikan diuretik - ubat diuretik yang menghilangkan kesesakan pulmonari dan vena (Metolazon, Furosemide).

Adalah dinasihatkan menggunakan ubat glikosida (Digoxin, Celanid) dan ubat anti-arrhythmic (Metoprolol, Kordanum). Kaedah rakyat harus digunakan dengan berhati-hati dan hanya selepas berunding dengan pakar.

Sekiranya patologi itu kongenital, pemindahan hati penderma adalah perlu. Kaedah pembedahan digunakan untuk hipertropi CMP.

Ramalan dan akibatnya

Dalam kebanyakan kes, hasil penyakit itu tidak menguntungkan, lebih kerap disebabkan oleh lawatan lewat ke doktor. Sepanjang tempoh ini, ia dapat membangunkan banyak komplikasi - arrhythmia, kegagalan jantung, tromboembolisme.

Setelah mengesahkan diagnosis dalam bentuk dilatasi, hanya 30% pesakit mempunyai peluang untuk bertahan selama 5 tahun. Transplantasi jantung meningkatkan tempoh ini hingga 10 tahun.

Pengesanan penyakit pada peringkat awal akan membolehkan anda cepat membuat diagnosis, menentukan rawatan dan mengurangkan kesan negatif. Anda perlu menjalani peperiksaan biasa, dan jika terdapat simptom, hubungi pakar kardiologi.

Terutama berhati-hati menjadi mereka yang mempunyai kes-kes kardiopati dalam keluarga. Untuk memperbaiki keadaan, adalah perlu untuk melepaskan tabiat buruk, menormalkan corak tidur, mengubah diet dan, jika boleh, melakukan terapi fizikal.

Apa itu cardiomyopathy toksik?

Ia bukanlah rahsia bagi sesiapa sahaja yang akhir-akhir ini penyakit sistem kardiovaskular mengambil kedudukan pertama dalam pengedaran. Beribu-ribu saintis di seluruh dunia bekerja setiap hari, mencipta kaedah baru rawatan penyakit yang berkaitan dengan kerosakan pada jantung dan saluran darah. Lagipun, jantung adalah "petak enjin" utama badan kita, dan oleh itu semua isu yang berkaitan dengan penyakit adalah sangat relevan.

Lebih dari satu pertiga daripada semua jenis penyakit jantung membentuk kardiomiopati pelbagai asal usul. Setiap tahun, lebih daripada 30% daripada semua pesakit mati akibat penyakit yang didiagnosis mendadak. Secara umum, siri penyakit ini merupakan lesi utama otot jantung, yang dicirikan oleh perubahan patologi dalam tisu otot jantung. Antaranya, cardiomyopathy toksik perlu perhatian khusus.

Apakah penyakit ini?

cardiomyopathy toksik - penyakit yang ditunjukkan oleh keradangan tisu otot jantung, tanpa menjejaskan bekalan darah ke patologi atau operasi koronari peranti injap. Berdasarkan namanya, mudah untuk meneka bahawa faktor patogenetik utama dalam perkembangan penyakit itu adalah pendedahan kepada bahan toksik. Tetapi sebenarnya, klasifikasi penyebab penyakit ini lebih luas.

Sebab utama termasuk:

• kongenital, apabila tabulasi normal tisu jantung dalam rahim terganggu;
• faktor yang diperoleh apabila penyakit jantung berlanjutan, menyebabkan cardiomyopathy toksik.

Antara punca sekunder yang berlaku adalah berikut:

1. Kekalahan otot jantung bersifat menular.
2. Pendedahan kepada bahan toksik - penyalahgunaan alkohol, merokok, penggunaan dadah. Anda juga boleh meracuni diri dengan logam berat seperti merkuri, zink, kadmium, plumbum, nikel, dan banyak lagi.
3. Kekurangan vitamin, terutamanya kumpulan B.
4. Penyakit kelenjar endokrin (kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid).
5. Narkoba keracunan.

Itu sebabnya cardiomyopathy toksik dalam ICD 10 dibahagikan kepada beberapa kelas, mengikut genesis.

Pemulihan dan kelemahan dinding kapal adalah salah satu manifestasi kardiomiopati

Apa yang berlaku kepada jantung akibat keracunan yang berterusan?

Kini, bahan narkotik dan alkohol sangat biasa dan berpatutan. Tetapi lebih teruk adalah yang paling kerap satu tanpa yang lain - tidak boleh. Muda dan dewasa, wanita dan lelaki, sebilangan besar orang lebih suka menggunakan bahan toksik ini dalam pasangan. Tetapi tidak ramai yang tahu bahawa pengaruhnya pada badan mereka - sinergis, iaitu, bukan sahaja meningkatkan kesan psikotropik, tetapi juga kesan toksik.

Hasilnya dijangka, tetapi masih mengejutkan:

• hampir semua jisim otot jantung adalah kurang daripada anggaran yang diperkirakan;
• hampir separuh daripada kumpulan utama mendapati lesi aterosklerotik pada arteri koronari, yang merupakan faktor langsung dalam perkembangan penyakit jantung koronari dan serangan jantung;
• semasa pemeriksaan atria dan ventrikel, pengembangan mereka, penambahan berat badan, dan lesi aterosklerotik dinding telah diperhatikan.

Selepas pemeriksaan mikroskopik lebih lanjut mengenai bahagian-bahagian tisu jantung, didapati:

• penyusutan fatty cardiomyocytes;
• peningkatan dalam jumlah sel atrophied;
• penggantian tisu otot penyambung, yang melibatkan kardiosklerosis.

Gejala penyakit

Menjawab soalan - cardiomyopathy toksik, apa itu - anda perlu tahu simptom utama penyakit ini. Di antaranya adalah penting untuk diserlahkan:

1. Kesakitan dada, yang boleh dilokalisasi dalam unjuran jantung, dan di seluruh dada.
2. Sesak nafas. Tanda patologi jantung yang sangat kerap dan penting adalah tepatnya inspirasi dyspnea. Iaitu, apabila sukar untuk menyedut seseorang, tetapi mudah menghembus nafas.
3. Arrhythmia atau irama jantung yang tidak normal.
4. Pusing yang tidak berkaitan dengan punca lain.
5. Peningkatan tekanan darah yang kerap, akibat daripada kerosakan jantung dan keadaan miskin kapal.
6. Bengkak Selalunya bengkak kaki.
7. Peningkatan suhu badan terhadap latar belakang gejala-gejala lain mungkin menunjukkan pengampingan berjangkit daripada cardiomyopathy toksik.

Berhati-hati: jika sakit di belakang sternum berterusan selama beberapa hari berturut-turut dan sakit, ini adalah sebab langsung untuk berjumpa doktor.

Rawatan cardiomyopathy toksik

1. Ia adalah perlu untuk menghapuskan faktor yang berbahaya kepada kesihatan (berhenti mengambil bahan toksik).
2. Tahap awal kardiomiopati dirawat dengan ubat. Pertama sekali, doktor mengesyorkan mengambil ubat-ubatan kumpulan B-blocker (atenolol, bisoprolol).
3. Adalah penting untuk mengambil antikoagulan untuk pencegahan tromboembolisme.
4. Sekiranya tidak mungkin untuk mencapai keputusan positif dengan penyekat B, doktor mengatakan bahawa ia bernilai bertukar kepada ubat-ubatan yang lebih serius, sebagai contoh, kepada Verapamil. Ia adalah penghalang saluran kalsium, yang seterusnya mengurangkan aktiviti kontraksi miokardium, menghilangkan tekanan dan menyumbang kepada peningkatan aktiviti fungsinya.
5. Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan ditunjukkan apabila tiada kesan daripada terapi dadah. Perentak jantung boleh ditanamkan ke pesakit.

Persediaan kumpulan B-blocker

Jangka hayat

Cardiomyopathy toksik adalah penyakit berbahaya yang mengambil ribuan nyawa setiap tahun. Walau bagaimanapun, tinjauan keseluruhan dianggap baik. Para saintis berhujah bahawa pesakit yang menerima diagnosis tepat pada masanya dan terapi perubatan yang mencukupi, menjalani usia tua. Sudah tentu, jangka hayat akan bergantung bukan sahaja kepada pematuhan dengan cadangan perubatan, tetapi juga kepada banyak faktor lain, termasuk kadar aktif hidup dan penolakan tabiat buruk.

Tetapi jika penyakit itu didiagnosis lewat atau pesakit tidak menerima terapi yang diperlukan, prognosis mungkin adalah yang paling tidak menguntungkan. Mujurlah, tahap perubatan semasa adalah agak tinggi, dan di setiap negara ia aktif mengamalkan pengenalan alat pacu tiruan, yang tidak akan membenarkan hati berhenti sendiri. Kaedah rawatan ini memberi harapan pesakit untuk kehidupan yang panjang.

Komplikasi komplikasi cardiomyopathy toksik

Jika anda tidak memberi perhatian kepada gangguan dalam kerja jantung dan tidak mengambil langkah-langkah yang diperlukan, komplikasi mungkin timbul, yang kebanyakannya tidak dapat dipulihkan dan mematikan. Yang utama termasuk:

• stenosis atau kekurangan valvular;
• bengkak anggota badan;
• embolisme pulmonari;
• pelanggaran kekonduksian dan fungsi kontraksi jantung;
• edema pulmonari, akibat hipertensi dalam peredaran pulmonari;
• kegagalan jantung akut, yang boleh membawa kepada serangan jantung secara tiba-tiba.

Video berguna

Cardiomyopathy - penyebab penyakit dan kumpulan risiko. Lihat dalam video ini:

Kardiopati: Gejala dan Rawatan

Kardiopati - gejala utama:

• Kelemahan
• Berdegel jantung
• Kesakitan jantung
• Batuk
• Keletihan
• Berkeringat
• Ketenangan dalam hati
• Pucat kulit
• Bengkak kaki
• Kekurangan paru

Kardiopati adalah penyakit sistem kardiovaskular yang dicirikan oleh pelbagai keabnormalan dalam perkembangan fisiologi tisu jantung. Sebagai peraturan, penyakit ini tidak mempunyai kaitan dengan kegagalan jantung atau rematik. Sering kali, penyakit ini boleh ditemui pada kanak-kanak kecil atau remaja, dan juga di kalangan orang tua.

Kardiopati fungsional dicirikan oleh sakit di dalam hati, sesak nafas, yang boleh berlarutan selama beberapa hari, dan kemudian dengan cepat lulus.

Sebabnya

Sebab utama mengapa kardiopati berkembang pada kanak-kanak dan orang dewasa ialah:

• kecenderungan genetik. Kardiomiosit mengandungi protein yang terlibat secara aktif dalam fungsi jantung yang penuh. Pelbagai kecacatan di dalamnya membawa kepada masalah dalam kerja struktur otot. Untuk perkembangan gejala-gejala penyakit, tidak perlu mengalami penyakit lain, iaitu penyakitnya adalah utama;
• virus atau toksin. Kardiopati beracun-berjangkit pada kanak-kanak dan orang dewasa berkembang kerana adanya virus, bakteria patogen atau kulat dalam badan. Dalam kes ini, penyakit virus mungkin tidak menunjukkan gejala biasa mereka. Tiada patologi injap atau arteri koronari diperhatikan;
• patologi autoimun. Proses membunuh sel-sel badan sendiri dengan antibodi sendiri boleh menyebabkan jenis penyakit toksik yang berjangkit, dan ia boleh menjadi sukar untuk menghentikan proses;
• fibrosis idiopatik. Fibrosis (kardiosklerosis) adalah penggantian sel-sel otot dengan jenis tisu penghubung. Oleh itu, dinding-dinding jantung dengan masa tidak dapat dikurangkan secara normal, seperti tidak kelihatan. Perkembangan fibrosis yang kerap selepas serangan jantung membolehkan kita mengaitkan fibrosis kepada punca sekunder.

Seringkali, dalam kes-kes yang disenaraikan di atas, hanya gejala kardiopati dirawat. Doktor boleh mengimbangi kegagalan jantung, tetapi tidak boleh menjejaskan penghapusan penyebab disebabkan oleh pengetahuan mereka yang kurang baik. Bagi penyakit jantung, yang boleh mencetuskan dishormonal atau lain-lain bentuk penyakit ini, di antara mereka ada tekanan darah tinggi, penyakit jantung koronari, amyloidosis, penyakit sistem endokrin, keracunan oleh bahan-bahan toksik, penyakit tisu perantara dan beberapa penyakit lain.

Kardiopati pada zaman kanak-kanak

Kardiopati pada kanak-kanak berkembang dengan adanya patologi pada saat lahir - contohnya, dengan injap yang terpengaruh atau septum jantung. Kadang-kadang ia boleh berkembang sebagai komplikasi rematik. Doktor membahagikan penyakit ini kepada kanak-kanak ke dalam keadaan yang diperoleh dan kongenital (paling kerap bentuk kedua berlaku).

Bergantung kepada bagaimana otot jantung terjejas, kardiopati pada kanak-kanak boleh:

• stagnan - berkembang akibat sakit sendi;
• hipertropik - dalam kanak-kanak, dinding jantung di ventrikel kiri tumbuh;
• ketat - disebabkan oleh kelemahan otot jantung;
• fungsi - fungsi cardiomyopathy boleh membangunkan kerana beban berlebihan berat pada sistem otot atau saraf kanak-kanak ketika melawat bahagian sukan tanpa kebenaran doktor.

Penyakit pada kanak-kanak boleh berkembang dengan keradangan yang kerap, dan kemudiannya adalah kardiopati sekunder.

Kardiopati diwakili oleh jenis dan bentuk berikut:

• dishormonal Ia mencadangkan patologi aktiviti jantung yang berkaitan dengan masalah dalam sistem endokrin. Selalunya bentuk ketidakstabilan penyakit itu muncul di kalangan remaja, orang tua (paling kerap wanita) atau selepas terapi hormon. Dalam kes ini, pesakit biasanya tidak cukup hormon seks. Penyakit ini tidak keradangan;
• alkohol. Bentuk alkohol penyakit itu muncul kerana penggunaan etanol bahan toksik. Ia membawa kepada pemusnahan sel-sel jantung, menyebabkan keracunan di dalamnya. Miokardium dalam bentuk alkohol penyakit ini menjadi longgar. Dyspnea, takikardia dan edema kaki adalah antara tanda-tanda bentuk alkohol penyakit;
• metabolik. Jenis penyakit ini dikaitkan dengan kedua-dua patologi kongenital dan dengan gangguan metabolik sesetengah bahan (khususnya, asid lemak). Ini, seterusnya, disebabkan oleh kekurangan enzim yang berbeza (contohnya, karnitin);
• toksik berjangkit. Mempunyai nama miokarditis dan merupakan bentuk keradangan. Dibangunkan disebabkan oleh jangkitan sistemik. Apabila mikroorganisma (kulat, parasit, bakteria) memasuki miokardium, mereka menyebabkan edema dengan keradangan, yang boleh mengakibatkan kematian sel. Di tempat mereka dibentuk tisu penghubung;
• Klimaks Climax menyebabkan jenis penyakit ini, seperti kardiopati menopaus;
• displastik Kardiopati jenis ini melibatkan pelanggaran keutuhan otot-otot jantung. Kardiopati diseplikasi sering menyebabkan kegagalan jantung.

Symptomatology

Bergantung pada penyetempatan proses pemusnahan dan bentuk penyakit (contohnya, alkohol atau metabolik), gejala mungkin berbeza dan termasuk:

• kelemahan umum;
• keletihan pesat walaupun di bawah sedikit usaha;
• sakit hati di hati;
• kulit pucat;
• takikardia;
• kekurangan paru (dengan kerosakan pada sebelah kanan jantung);
• bengkak kaki;
• meningkat peluh;
• batuk yang tidak disertai oleh penyakit lain;
• berat di hati.

Diagnostik

Kardiopati fungsional, bahan beralkohol, beracun dan lain-lain boleh didiagnosis oleh doktor yang hadir dengan cara berikut:

• pemeriksaan dan persoalan pesakit, di mana doktor akan dapat membuat kesimpulan awal mengenai keadaannya;
• ECG Di sana anda dapat melihat perubahan dalam miokardium, masalah dengan irama dan perubahan dalam segmen ventrikel;
• x-ray paru-paru. Ia mendedahkan genangan, dilatasi dan masalah lain yang mungkin menunjukkan sejenis penyakit toksik berjangkit;
• ventrikulografi. Ia adalah pemeriksaan invasif bagi ventrikel jantung;
• MRI otot jantung. Melibatkan imbasan badan dengan gelombang radio;
• MSCT. Ia mengimbas semua tisu jantung dalam lapisan, ia digunakan untuk pembinaan semula tiga dimensi model jantung;
• berbunyi. Ia melibatkan pengumpulan tisu dari rongga jantung untuk penyelidikan.

Mengikut keputusan kajian ubat yang ditetapkan.

Rawatan

Jika kardiopati direkodkan pada kanak-kanak, kanak-kanak mesti menjalani prosedur terapi gangguan. Rawatan kanak-kanak dan orang dewasa bergantung kepada bentuk penyakit. Sebagai contoh, kardiopati berfungsi memerlukan penggunaan alat AIT (ia sering digunakan untuk merawat kanak-kanak berusia 10-15 tahun dari penyakit).

Hari ini, memandangkan peningkatan dalam sikap tidak toleran beberapa ubat, kaedah baru merawat penyakit sedang dikembangkan. Kaedah rawatan populariti berdasarkan penerimaan dana tersebut:

• akar valerian;
• anaprilina;
• verapamil Dia ditetapkan jika pesakit mempunyai gejala bradikardia.

Sesetengah kes memerlukan pelantikan hormon seks. Keberkesanan rawatan alkohol dan bentuk lain boleh ditentukan dengan pengecualian gejala (khususnya, kesakitan). Rawatan juga boleh merangkumi pelantikan perencat ACE. Bagi setiap pesakit, diperlukan untuk memilih dos individu ubat, jika tidak, semasa tekanan, tekanan darah mungkin meningkat atau kesan sampingan yang lain akan berlaku. Jika pesakit ingin menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan, mereka mesti terlebih dahulu diluluskan oleh doktor.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Cardiopathy dan gejala penyakit ini, maka ahli kardiologi anda boleh membantu anda.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Keabnormalan kecacatan atau anatomi sistem jantung dan vaskular, yang berlaku terutamanya semasa pembangunan janin atau semasa kelahiran seorang kanak-kanak, dipanggil penyakit jantung kongenital atau CHD. Nama penyakit jantung kongenital adalah diagnosis yang didiagnosis oleh dokter pada hampir 1.7% bayi yang baru lahir. Jenis-jenis Punca CHD Penyakit Diagnosis Symptomatology Penyakit itu sendiri adalah perkembangan yang tidak normal dari jantung dan struktur saluran darahnya. Bahaya penyakit ini terletak pada hakikat bahawa hampir 90% daripada kes, bayi yang baru lahir tidak hidup sehingga satu bulan. Statistik juga menunjukkan bahawa dalam 5% kes, kanak-kanak dengan CHD mati di bawah umur 15 tahun. Kecacatan jantung kongenital mempunyai banyak jenis kelainan jantung, yang mengakibatkan perubahan dalam hemodinamik intrasardiak dan sistemik. Dengan perkembangan CHD, gangguan di kalangan besar dan kecil, serta peredaran darah dalam miokardium, diperhatikan. Penyakit ini menduduki salah satu kedudukan utama yang terdapat pada kanak-kanak. Disebabkan fakta bahawa CHD berbahaya dan membawa maut kepada kanak-kanak, adalah wajar memeriksa penyakit ini dengan lebih terperinci dan mengetahui semua perkara penting yang akan diberitahu oleh bahan ini.

Kecacatan jantung adalah anomali dan deformasi bahagian fungsional individu jantung: injap, partisi, bukaan antara kapal dan kamar. Oleh kerana fungsi mereka yang tidak betul, peredaran darah terganggu, dan jantung berhenti berfungsi sepenuhnya dengan fungsi utamanya - bekalan oksigen ke semua organ dan tisu.

Penyakit ini, yang dicirikan oleh kejadian keradangan akut, kronik dan berulang pada pleura, dipanggil pleurisy tuala. Penyakit ini mempunyai ciri manifestasi melalui jangkitan badan dengan virus tuberkulosis. Selalunya pleurisy berlaku apabila seseorang mempunyai kecenderungan untuk batuk kering paru-paru.

Kekurangan koronari adalah keadaan patologi di mana aliran darah koronari dikurangkan sebahagian atau sepenuhnya berhenti. Akibatnya, otot jantung akan menerima nutrien dan oksigen yang tidak mencukupi. Keadaan ini adalah manifestasi paling umum CHD. Selalunya, ia adalah kekurangan koronari akut di sebalik infark otot jantung. Kematian koronari mendadak juga berkaitan langsung dengan proses patologi ini.

Carditis - penyakit keradangan etiologi yang berlainan, di mana terdapat kerosakan pada membran jantung. Kedua-dua miokardium dan membran organ lain, seperti perikardium, epikardium, dan endokardium, boleh mengalami karditis. Berbagai keradangan sistem membran jantung juga sesuai dengan patologi nama biasa.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Cardiopathy-toxic-Infectious (NTC)

TTI berlaku dalam pelbagai penyakit berjangkit akut, jangkitan umum, proses septik, jangkitan kronik dan keracunan (tonsilitis kronik, sinusitis, mabuk, dan sebagainya)

Klinik ini bergantung pada keparahan proses utama dan dalam kes-kes yang teruk terdapat pucat kulit, beberapa pengembangan sempadan jantung, takikardia yang signifikan, kurang bradikardia dan bradyarrhythmia. Bunyi hati terengah-engah, murmur sistolik sifat "otot", pendek, lembut. BP berkurangan. Kegagalan peredaran Prim menandakan sesak nafas, bengkak urat leher, peningkatan sederhana dalam hati, oliguria. Mungkin perkembangan kekurangan vaskular akut jenis keruntuhan - kulit berwarna abu-abu dengan pola marmar, pekak bunyi jantung, penurunan mendadak dalam tekanan darah, threadlike, pengisian denyutan lemah, penangguhan diuretik. Pada ECG, tachycardia sinoatrial teruk. Kurang kerap, gangguan irama lain, pengurangan gelombang T, segmen ST.

Pada kanak-kanak kecil, penyebab utama pembentukan cardiopathy-toksik berjangkit menengah adalah penyakit berjangkit sistem bronchopulmonary. Punca penyakit jantung dalam patologi ini adalah pelanggaran mekanisme pengawalseliaan, kesan buruk pada miokardium virus, bakteria, gangguan metabolik, kekurangan oksigen.

Sekiranya berlaku proses berjangkit ringan, nada jantung yang teredam ditentukan, takikardia unsharp. Pada ECG, dalam banyak kes, terdapat penurunan gelombang T dan peningkatan gelombang PZ.

Dalam keadaan yang lebih teruk, takikardia, pekak nada mula meningkat. Pada ECG, perubahan yang ketara dalam gigi T dan R muncul. Tekanan darah seringkali berkurangan, seperti juga jumlah minit dan strok jantung.

Gejala kerosakan jantung dalam tonsilitis kronik dapat dilihat sebagai sesak nafas pada penuaan, rasa sakit di jantung, berdebar-debar, labil pulsa, peningkatan tekanan darah. Apabila auskultasi mendengar bunyi jantung yang teredam, bunyi berfungsi.

Pada ECG, peningkatan gigi P sering dikesan (1-2), memendekkan selang PQ. Dengan jangka masa proses patologi yang ketara, gelombang P mula berkurangan, perubahan yang sama berlaku dengan gelombang T. Sering kali, kemurungan segmen ST dipatuhi.

Dalam kes-kes di mana istilah "distrofi miokard" digunakan, adalah perlu untuk mengenal pasti pementasan perubahan ciri-ciri keadaan ini. Tahap 1 dicirikan oleh pengurangan atau gelombang dua gelombang T dan kemurungan segmen ST. Pada peringkat ke-2, gelombang T menjadi biphasic, dan pada peringkat ke-3 - negatif.

Rawatan termasuk terapi penyakit asas, ubat-ubatan yang mempercepatkan proses pembaikan - CCA IV, vitamin kumpulan B. Persiapan garam kalium ditunjukkan (panangin, asparkam). Apabila kegagalan peredaran dirumuskan, strophanthin, Korglikon, dengan kegagalan jantung jangka panjang - digoxin parenteral atau oral: dos tepu 0.03-0.05 mg / kg selama 2-4 hari, bergantung kepada umur keparahan kanak-kanak, diuretik, kemudian pada dos penyelenggaraan - 1 / 6-1 / 5 dos tepu. Untuk meningkatkan peredaran mikro, kurantil, tekanan diresepkan, dos kecil heparin 100-200 U / kg di bawah kawalan coagulogram.

Pemeriksaan klinikal pesakit dengan cardiopathy-toksik berjangkit. Pemerhatian klinikal 3-6 bulan; pesakit yang mengalami kardiopati yang teruk, dengan adanya pelanggaran berterusan proses repolarization miokardium, aritmia berterusan didaftarkan di klinik sehingga gejala klinikal dan instrumental kerosakan jantung dihapuskan. Seorang pakar pediatrik dan seorang pakar kardiografer mengkaji selepas pelepasan, sekali setiap 1-2 bulan.

Kaedah tinjauan. Rakaman ECG 1 kali sebulan, menurut keterangan echocardiography, HM.

Dalam ketiadaan dinamik negatif, pesakit dikeluarkan dari daftar.

Dystrophy miokardium (MD)

MD - luka tidak keradangan otot jantung, akibat daripada gangguan neuroendokrin regulasi metabolisme, pembentukan dan transformasi tenaga, meningkatkan kesan adrenergik pada jantung, kekurangan oksigen, kegagalan hati.

Mengikut ciri klinikal membezakan kursus akut dan kronik MD.

Distrofi miokardium akut di ventrikel kiri berlaku apabila peningkatan mendadak dalam tekanan darah (tekanan darah tinggi), di dalam ventrikel kanan - dengan peningkatan tekanan secara mendadak dalam arteri pulmonari (thromboembolism). Foci of necrosis muncul dalam miokardium. Secara klinikal mengesan kegagalan jantung akut.

Dalam kursus kronik, klinik ini ditentukan oleh penyakit yang menyebabkan MD (penyakit darah, kelenjar endokrin, gangguan metabolik, pelbagai jangkitan), atau keadaan (gangguan makan, gangguan fizikal atau emosi).

Manifestasi klinikal MD. Pada peringkat awal proses manifestasi klinikal di sana. Tempoh gambaran klinikal yang terbentuk terdiri daripada tanda-tanda kegagalan jantung - sesak nafas, berdebar-debar semasa senaman, keletihan, penurunan prestasi, cardialgia. Sempadan jantung dibesarkan, nada saya tergelincir, boleh ada extrasystoles, sinus tachi dan bradikardia, migrasi perentak, tachycardia paroxysmal, murmur sistolik pada puncak dan pada titik Botkin yang lembut, gelang berubah.

Kaedah utama untuk mendiagnosis MD ialah peperiksaan ECG. Terdapat kemunduran segmen ST, yang mempunyai ciri ke atas gelombang positif T. Gelombang T boleh diubah atau dikurangkan, diratakan dan negatif; mungkin terdapat pengurangan voltan kompleks ORS, terutamanya dengan obesiti dan myxedema. Untuk diagnosis pembezaan, perlu menggunakan ujian farmakologi dengan potassium, obzidan, izadrinom, verapamil.

Dalam kebanyakan kes, MD boleh diterbalikkan, prognosis adalah baik.

Rawatan MD terutamanya bertujuan untuk merawat penyakit yang menyebabkan MD.

Dalam MD akut, kegagalan jantung dirawat.

Apabila MD, akibat hipokalemia, pembetulan dilakukan dengan persiapan kalium (lihat "hipokalemia"

Di MD, disebabkan peningkatan kesan adrenergik ke jantung (thyrotoxicosis, sindrom sympathicotonic dalam NCD, tekanan fizikal atau emosi), penyekat beta-adrenergik (obzidan, inderal, propronolol 60-120 mg / hari), ubat psikotropik (sedatif, penenang) digunakan. Metabolik (Riboxin, Inosin, Potassium Orotate, ATP, Essentiale, Vitamin B, KKB, Nicotinic, Asid Folat) digunakan untuk memperbaiki proses metabolik dalam miokardium. Pada peringkat awal MD, terapi metabolik intensif dijalankan selama 2-3 minggu. Dengan perkembangan proses patologi rawatan adalah 2-3 bulan; selepas 6 bulan, kursus itu diulang.

Pemeriksaan klinikal. Kumpulan dispenser dan masa tindak lanjut untuk MD ditentukan berdasarkan etiologi dan keterukan prosesnya. Kekerapan peperiksaan oleh pakar pediatrik 1 kali sebulan selama 3 bulan. Seorang pakar kardiologi mengkaji kanak-kanak dengan kekerapan yang sama. Selepas menyembuhkan penyakit asas dan normalisasi petunjuk ECG, kanak-kanak itu dikeluarkan dari daftar.

Tarikh ditambah: 2015-02-06 | Views: 1894 | Pelanggaran hak cipta

Kardiopati toksik berjangkit pada kanak-kanak

Kardiopati: Gejala dan Rawatan

Kardiopati adalah penyakit sistem kardiovaskular yang dicirikan oleh pelbagai keabnormalan dalam perkembangan fisiologi tisu jantung. Sebagai peraturan, penyakit ini tidak mempunyai kaitan dengan kegagalan jantung atau rematik. Sering kali, penyakit ini boleh ditemui pada kanak-kanak kecil atau remaja, dan juga di kalangan orang tua.

Kardiopati fungsional dicirikan oleh sakit di dalam hati, sesak nafas, yang boleh berlarutan selama beberapa hari, dan kemudian dengan cepat lulus.

Sebabnya

Sebab utama mengapa kardiopati berkembang pada kanak-kanak dan orang dewasa ialah:

• kecenderungan genetik. Kardiomiosit mengandungi protein yang terlibat secara aktif dalam fungsi jantung yang penuh. Pelbagai kecacatan di dalamnya membawa kepada masalah dalam kerja struktur otot. Untuk perkembangan gejala-gejala penyakit, tidak perlu mengalami penyakit lain, iaitu penyakitnya adalah utama;
• virus atau toksin. Kardiopati beracun-berjangkit pada kanak-kanak dan orang dewasa berkembang kerana adanya virus, bakteria patogen atau kulat dalam badan. Dalam kes ini, penyakit virus mungkin tidak menunjukkan gejala biasa mereka. Tiada patologi injap atau arteri koronari diperhatikan;
• patologi autoimun. Proses membunuh sel-sel badan sendiri dengan antibodi sendiri boleh menyebabkan jenis penyakit toksik yang berjangkit, dan ia boleh menjadi sukar untuk menghentikan proses;
• fibrosis idiopatik. Fibrosis (kardiosklerosis) adalah penggantian sel-sel otot dengan jenis tisu penghubung. Oleh itu, dinding-dinding jantung dengan masa tidak dapat dikurangkan secara normal, seperti tidak kelihatan. Perkembangan fibrosis yang kerap selepas serangan jantung membolehkan kita mengaitkan fibrosis kepada punca sekunder.

Seringkali, dalam kes-kes yang disenaraikan di atas, hanya gejala kardiopati dirawat. Doktor boleh mengimbangi kegagalan jantung, tetapi tidak boleh menjejaskan penghapusan penyebab disebabkan oleh pengetahuan mereka yang kurang baik. Bagi penyakit jantung, yang boleh mencetuskan dishormonal atau lain-lain bentuk penyakit ini, di antara mereka ada tekanan darah tinggi, penyakit jantung koronari, amyloidosis, penyakit sistem endokrin, keracunan oleh bahan-bahan toksik, penyakit tisu perantara dan beberapa penyakit lain.

Kardiopati pada zaman kanak-kanak

Kardiopati pada kanak-kanak berkembang dengan adanya patologi pada saat lahir - contohnya, dengan injap yang terpengaruh atau septum jantung. Kadang-kadang ia boleh berkembang sebagai komplikasi rematik. Doktor membahagikan penyakit ini kepada kanak-kanak ke dalam keadaan yang diperoleh dan kongenital (paling kerap bentuk kedua berlaku).

Bergantung kepada bagaimana otot jantung terjejas, kardiopati pada kanak-kanak boleh:

• stagnan - berkembang akibat sakit sendi;
• hipertropik - dalam kanak-kanak, dinding jantung di ventrikel kiri tumbuh;
• ketat - disebabkan oleh kelemahan otot jantung;
• fungsi - fungsi cardiomyopathy boleh membangunkan kerana beban berlebihan berat pada sistem otot atau saraf kanak-kanak ketika melawat bahagian sukan tanpa kebenaran doktor.

Hati jantung dan kardiomiopati hipertropik

Penyakit pada kanak-kanak boleh berkembang dengan keradangan yang kerap, dan kemudiannya adalah kardiopati sekunder.

Kardiopati diwakili oleh jenis dan bentuk berikut:

• dishormonal Ia mencadangkan patologi aktiviti jantung yang berkaitan dengan masalah dalam sistem endokrin. Selalunya bentuk ketidakstabilan penyakit itu muncul di kalangan remaja, orang tua (paling kerap wanita) atau selepas terapi hormon. Dalam kes ini, pesakit biasanya tidak cukup hormon seks. Penyakit ini tidak keradangan;
• alkohol. Bentuk alkohol penyakit itu muncul kerana penggunaan etanol bahan toksik. Ia membawa kepada pemusnahan sel-sel jantung, menyebabkan keracunan di dalamnya. Miokardium dalam bentuk alkohol penyakit ini menjadi longgar. Dyspnea, takikardia dan edema kaki adalah antara tanda-tanda bentuk alkohol penyakit;
• metabolik. Jenis penyakit ini dikaitkan dengan kedua-dua patologi kongenital dan dengan gangguan metabolik sesetengah bahan (khususnya, asid lemak). Ini, seterusnya, disebabkan oleh kekurangan enzim yang berbeza (contohnya, karnitin);
• toksik berjangkit. Mempunyai nama miokarditis dan merupakan bentuk keradangan. Dibangunkan disebabkan oleh jangkitan sistemik. Apabila mikroorganisma (kulat, parasit, bakteria) memasuki miokardium, mereka menyebabkan edema dengan keradangan, yang boleh mengakibatkan kematian sel. Di tempat mereka dibentuk tisu penghubung;
• climacteric. Menopaus menyebabkan sejenis penyakit seperti kardiopati menopaus;
• displastik Kardiopati jenis ini melibatkan pelanggaran keutuhan otot-otot jantung. Kardiopati diseplikasi sering menyebabkan kegagalan jantung.

Symptomatology

Bergantung pada penyetempatan proses pemusnahan dan bentuk penyakit (contohnya, alkohol atau metabolik), gejala mungkin berbeza dan termasuk:

• kelemahan umum;
• keletihan pesat walaupun di bawah sedikit usaha;
• sakit hati di hati;
• kulit pucat;
• takikardia;
• kekurangan paru (dengan kerosakan pada sebelah kanan jantung);
• bengkak kaki;
• meningkat peluh;
• batuk yang tidak disertai oleh penyakit lain;
• berat di hati.

Diagnostik

Kardiopati fungsional, bahan beralkohol, beracun dan lain-lain boleh didiagnosis oleh doktor yang hadir dengan cara berikut:

• pemeriksaan dan persoalan pesakit, di mana doktor akan dapat membuat kesimpulan awal mengenai keadaannya;
• ECG Di sana anda dapat melihat perubahan dalam miokardium, masalah dengan irama dan perubahan dalam segmen ventrikel;
• x-ray paru-paru. Ia mendedahkan genangan, dilatasi dan masalah lain yang mungkin menunjukkan sejenis penyakit toksik berjangkit;
• ventrikulografi. Ia adalah pemeriksaan invasif bagi ventrikel jantung;
• MRI otot jantung. Melibatkan imbasan badan dengan gelombang radio;
• MSCT. Ia mengimbas semua tisu jantung dalam lapisan, ia digunakan untuk pembinaan semula tiga dimensi model jantung;
• berbunyi. Ia melibatkan pengumpulan tisu dari rongga jantung untuk penyelidikan.

Mengikut keputusan kajian ubat yang ditetapkan.

Rawatan

Jika kardiopati direkodkan pada kanak-kanak, kanak-kanak mesti menjalani prosedur terapi gangguan. Rawatan kanak-kanak dan orang dewasa bergantung kepada bentuk penyakit. Sebagai contoh, kardiopati berfungsi memerlukan penggunaan alat AIT (ia sering digunakan untuk merawat kanak-kanak berusia 10-15 tahun dari penyakit).

Hari ini, memandangkan peningkatan dalam sikap tidak toleran beberapa ubat, kaedah baru merawat penyakit sedang dikembangkan. Kaedah rawatan populariti berdasarkan penerimaan dana tersebut:

• akar valerian;
• anaprilina;
• verapamil Dia ditetapkan jika pesakit mempunyai gejala bradikardia.

Sesetengah kes memerlukan pelantikan hormon seks. Keberkesanan rawatan alkohol dan bentuk lain boleh ditentukan dengan pengecualian gejala (khususnya, kesakitan). Rawatan juga boleh merangkumi pelantikan perencat ACE. Bagi setiap pesakit, diperlukan untuk memilih dos individu ubat, jika tidak, semasa tekanan, tekanan darah mungkin meningkat atau kesan sampingan yang lain akan berlaku. Jika pesakit ingin menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan, mereka mesti terlebih dahulu diluluskan oleh doktor.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Cardiopathy dan gejala penyakit ini, maka ahli kardiologi anda boleh membantu anda.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Penyakit yang mempunyai gejala yang sama:

Penyakit jantung kongenital (gejala sepadan: 6 daripada 10)

Keabnormalan kecacatan atau anatomi sistem jantung dan vaskular, yang berlaku terutamanya semasa pembangunan janin atau semasa kelahiran seorang kanak-kanak, dipanggil penyakit jantung kongenital atau CHD. Nama penyakit jantung kongenital adalah diagnosis yang didiagnosis oleh dokter pada hampir 1.7% bayi yang baru lahir. Jenis-jenis Punca CHD Penyakit Diagnosis Symptomatology Penyakit itu sendiri adalah perkembangan yang tidak normal dari jantung dan struktur saluran darahnya. Bahaya penyakit ini terletak pada hakikat bahawa hampir 90% daripada kes, bayi yang baru lahir tidak hidup sehingga satu bulan. Statistik juga menunjukkan bahawa dalam 5% kes, kanak-kanak dengan CHD mati di bawah umur 15 tahun. Kecacatan jantung kongenital mempunyai banyak jenis kelainan jantung, yang mengakibatkan perubahan dalam hemodinamik intrasardiak dan sistemik. Dengan perkembangan CHD, gangguan di kalangan besar dan kecil, serta peredaran darah dalam miokardium, diperhatikan. Penyakit ini menduduki salah satu kedudukan utama yang terdapat pada kanak-kanak. Disebabkan fakta bahawa CHD berbahaya dan membawa maut kepada kanak-kanak, adalah wajar memeriksa penyakit ini dengan lebih terperinci dan mengetahui semua perkara penting yang akan diberitahu oleh bahan ini.

. Penyakit Jantung (simptom yang sepadan: 6 daripada 10)

Kecacatan jantung adalah anomali dan deformasi bahagian fungsional individu jantung: injap, partisi, bukaan antara kapal dan kamar. Oleh kerana fungsi mereka yang tidak betul, peredaran darah terganggu, dan jantung berhenti berfungsi sepenuhnya dengan fungsi utamanya - bekalan oksigen ke semua organ dan tisu.

. Pleurisy tuberculous (simptom sepadan: 5 daripada 10)

Penyakit ini, yang dicirikan oleh kejadian keradangan akut, kronik dan berulang pada pleura, dipanggil pleurisy tuala. Penyakit ini mempunyai ciri manifestasi melalui jangkitan badan dengan virus tuberkulosis. Selalunya pleurisy berlaku apabila seseorang mempunyai kecenderungan untuk batuk kering paru-paru.

. Kekurangan koronari (gejala sepadan: 5 daripada 10)

Kekurangan koronari adalah keadaan patologi di mana aliran darah koronari dikurangkan sebahagian atau sepenuhnya berhenti. Akibatnya, otot jantung akan menerima nutrien dan oksigen yang tidak mencukupi. Keadaan ini adalah manifestasi paling umum CHD. Selalunya, ia adalah kekurangan koronari akut di sebalik infark otot jantung. Kematian koronari mendadak juga berkaitan langsung dengan proses patologi ini.

. Carditis (simptom sepadan: 5 daripada 10)

Carditis - penyakit keradangan etiologi yang berlainan, di mana terdapat kerosakan pada membran jantung. Kedua-dua miokardium dan membran organ lain, seperti perikardium, epikardium, dan endokardium, boleh mengalami karditis. Berbagai keradangan sistem membran jantung juga sesuai dengan patologi nama biasa.

Punca dan mekanisme pembangunan cardiomyopathy toksik

Cardiomyopathy toksik adalah patologi miokardium di mana perubahan anatomi dan fungsi dalam otot jantung berlaku. Pada masa yang sama, kapal koronari (arteri dan urat yang memberi makan kepada jantung) tidak terjejas. Tanpa perubahan struktur kekal injap ventrikel dan atria, tekanan darah tidak meningkat.

Penyakit itu keradangan. Membangunkan pesakit tanpa mengira jantina dan umur mereka. Pemeriksaan ke atas ECG menunjukkan perubahan dalam irama jantung yang menunjukkan perkembangan pesat kegagalan peredaran darah. Sebagai akibat daripada mekanisme decompensatory, jantung tumbuh dalam saiz.

Punca kerosakan toksik kepada otot jantung

Cardiomyopathy toksik berkembang kerana pendedahan kepada bahan toksik. Unsur kimia yang boleh membawa kepada penyakit:

Dalam alkoholisme kronik, pendedahan berpanjangan kepada etanol pada otot jantung juga menyumbang kepada perkembangan patologi.

Terdapat beberapa penyakit berjangkit yang mengakibatkan kerosakan miokardium. Sebagai peraturan, tanda-tanda kardiomiopati menunjukkan diri mereka selepas beberapa bulan atau tahun selepas penyakit:

• tuberkulosis;
• sifilis;
• difteri;
• demam kepialu dan tipus;
• demam merah;
• pencerobohan parasit.

Juga, penyakit ini berkembang pada orang dengan penagihan dadah, dengan rawatan jangka panjang dengan ubat farmakologi. Terdapat bukti bahawa cardiomyopathy mungkin berlaku akibat kekurangan vitamin B kronik.

Dalam sesetengah kes, punca penyakit ini boleh meningkatkan pengeluaran dalam tubuh katekolamin - mediator, bahan aktif biologi (serotonin, adrenalin, norepinephrine, dopamin).

Penyebab penyakit ini termasuk keradangan dalam tubuh wanita hamil. Hasil daripada pengaruh agen berjangkit, kardiomiopati kongenital didiagnosis semasa dilahirkan.

Mekanisme pembangunan penyakit

Disebabkan gangguan metabolik dalam miokardium, bilik jantung (ventrikel dan atria) meningkat. Otot jantung itu sendiri adalah hipertropi dan meningkat dalam saiz. Jika jisim jantung biasa adalah dari 250 hingga 500 g, maka dengan kardiomiopati, beratnya boleh meningkat kepada 1 kg.

Endokardium juga menebal - membran yang melambangkan ruang jantung dari dalam. Fibrous foci diperhatikan dalam miokardium.

Kardiomiosit (sel miokardium) memperoleh bentuk tidak teratur, menjadi tidak sekata. Ternyata penggantian fokus tisu otot kepada lemak. Edema intraselular tetap. Pukulan miokardium melintang keluar.

Tanda-tanda cardiomyopathy toksik

Untuk patologi yang dicirikan oleh gangguan peredaran kronik. Ini dinyatakan oleh aduan dari pesakit:

• keletihan walaupun dengan senaman fizikal yang sedikit;
• pengurangan dalam kapasiti kerja;
• sesak nafas apabila berjalan dan berehat;
• serangan asma.

Tanda-tanda objektif pada pesakit dengan acrocyanosis (nada kulit biru). Dyspnea lebih buruk jika orang mengambil kedudukan mendatar (berbaring). Oleh itu, pesakit dipaksa untuk sentiasa berada dalam kedudukan duduk, dengan bahagian kepala yang tinggi di tempat tidur berfungsi.

Dengan pergerakan yang sedikit, urat leher membengkak. Oleh kerana peredaran darah terjejas, cecair tidak cukup dikeluarkan dari badan. Oleh itu, anggota badan yang lebih rendah sering membengkak pada pesakit. Dalam kes yang teruk dan maju, ascites berkembang - pengumpulan cecair dalam rongga perut. Hati diperbesar, sakit berulang atau berterusan di hipokondrium yang betul.

Jumlah peredaran darah yang merosot ketika mendengar hati ditentukan oleh gejala berikut:

• Suara hati adalah pekak;
• irama gallop;
• murmur sistolik.

Pesakit menunjukkan gejala utama perubahan jantung kronik - cardiomegaly. Ini adalah perubahan dalam semua parameter jantung - berat, kelantangan, saiz, unjuran di dada.

Semua pesakit dengan cardiomyopathy toksik mengalami cachexia - pengurangan yang sangat teruk badan, yang dicirikan oleh gejala seperti:

• menyakitkan, nipis luar biasa;
• indeks jisim badan yang dikurangkan - ketinggian dan ketidaksetaraan berat;
• proses fisiologi lambat dalam badan;
• kelemahan umum, sikap tidak peduli;
• perubahan mental - ketidakstabilan emosi, kemurungan yang kerap, kesedaran terjejas.

Gejala penyakit pada kanak-kanak

Kardiopati beracun-berjangkit pada kanak-kanak berkembang sebagai komplikasi akibat penyakit berjangkit akut akut.

Punca cardiomyopathy pada masa kanak-kanak:

1. Jangkitan umum - parotitis, ensefalitis, polio.
2. Proses septik di dalam badan.
3. Penyakit kronik dengan kerapuhan dan kambuh - sinusitis, tonsillitis.
4. Tuberkulosis.

Dalam kanak-kanak kecil, penyakit ini boleh berlaku akibat kekurangan oksigen dan gangguan metabolik dalam jangkitan virus.

Oleh kerana peredaran darah yang lemah, kulit menjadi pucat. Kanak-kanak tidak sabar, lesu, tidak aktif. Bayi mungkin ketinggalan di belakang rakan-rakan mereka dalam pembangunan fizikal. Pertengkaran cepat, urat leher dan muka. Tekanan darah dikurangkan. Pulse pada vena ulnar atau subclavian terasa lemah. Jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap hari dikurangkan.

Bayi sering membesar keruntuhan - perkembangan kegagalan kardiovaskular secara tiba-tiba dan pesat, yang mengakibatkan kehilangan kesedaran. Tanda-tanda terdahulu adalah:

• kulit sejuk dan basah ke sentuhan, warna marmar;
• tangan dan kaki yang sejuk disebabkan oleh aliran keluar darah;
• kelemahan yang teruk;
• kadar denyutan jantung yang tinggi;
• menggigil, menurunkan suhu badan;
• reaksi yang lembap dari murid ke cahaya.

Pada kanak-kanak, kehilangan kesedaran didahului oleh gegaran jari, kekejangan anggota badan dan badan. Gejala kerosakan kepada otot jantung - kesakitan dada.

Diagnosis kardiomiopati

Ia adalah wajib untuk menetapkan kajian makmal darah dan air kencing.

Pada amnya, tiada perubahan dalam ujian darah sehingga komplikasi keradangan dan pembentukan gumpalan darah mikroskopik. Hanya dalam kes ini, indeks kreatinin, elektrolit, dan masa trombin berubah.

Mengikut kesaksian menjalankan ujian darah biokimia. Pertimbangkan urea, hormon dan protein.

Kaedah diagnostik instrumental:

1. ECG - elektrokardiogram 1-2 kali sehari. Pengambilan dan irama gangguan jantung dikesan. Hasil kajian itu tidak boleh menjadi iskemia miokard (mengurangkan bekalan darah).
2. X-ray semua organ dada. Ia membantu menentukan genangan darah vena dalam peredaran pulmonari, nisbah saiz dan sempadan jantung yang berkaitan dengan dada.
3. Angiography koronari adalah kajian kapal-kapal koronari, yang ditetapkan untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit jantung koronari.
4. Ventrikelulon radionuklida - menilai fungsi kontraksi jantung dan miokardium.

Selain itu, pesakit dirawat sebagai biopsi endomyocardial. Kaedah ini membolehkan kita memberikan penilaian morfologi yang tepat mengenai keadaan tisu jantung. Petunjuk untuk prosedur:

• kekurangan kardiovaskular progresif, punca yang tidak boleh ditubuhkan;
• kardiomiopati etiologi yang tidak diketahui;
• gangguan irama jantung;
• pemusnahan toksik daripada miokardium;
• Kerosakan jantung selepas rawatan sitostatik jangka panjang - ubat kemoterapi.

Di dalam diagnosis pembezaan, penting untuk mengecualikan patologi berikut: IHD (penyakit jantung iskemik), hipertensi, cacat jantung kongenital dan diperolehi, alkoholik kronik, perikarditis, rematik.

Rawatan cardiomyopathy toksik

Pesakit amat disyorkan untuk mengehadkan sebarang usaha fizikal. Anda juga harus mengurangkan jumlah garam yang digunakan setiap hari. Rawatan ubat adalah kompleks dan termasuk beberapa kawasan.

Untuk mengurangkan edema, meningkatkan fungsi buah pinggang dan mengeluarkan cecair terkumpul dalam badan, diuretik ditetapkan - furosemide, hydrochlorothiazide, asid etacrynic, spironolactone (mengekalkan kalium dalam badan).

Terlepas dari tahap kegagalan jantung, semua pesakit ditetapkan sebagai inhibitor ACE. Ini adalah ubat yang dirawat untuk merawat kegagalan jantung dan buah pinggang - carvedilol, metoprolol, bisoprolol, nadolol, timolol, nebivolol.

Vasodilators periferal - ubat-ubatan yang menjejaskan aliran darah dalam saluran kecil (arterioles dan venules).

• nitrogliserin;
• nitroprusside;
• niacin;
• vazonit;
• agapurine;
• pentoxifylline.

Untuk pencegahan dan pelepasan bekuan darah dan pembekuan darah, pesakit dirawat antikoagulan tidak langsung - syncumar, warfarin, fenilin, dicoumarin.

Kriteria untuk rawatan pesakit yang berjaya:

1. Mengurangkan atau hilang tanda-tanda subjektif kekurangan kardiovaskular - sesak nafas dan serangan asma, peningkatan aktiviti fizikal, menghapuskan gejala cecair berlebihan dalam badan.
2. Ketara meningkatkan kualiti hidup pesakit.
3. Bilangan hospitalisasi seterusnya dikurangkan.

Kardiomiopati adalah penyakit serius yang sering menyebabkan komplikasi. Orang ramai mengalami kegagalan jantung yang berterusan, fungsi injapnya terjejas. Arrhythmia dan bengkak berterusan kaki muncul.

Faktor risiko kematian yang mendadak:

• berumur sehingga 16 tahun;
• kecenderungan genetik (kematian secara tiba-tiba berada di dalam keluarga);
• perubahan mendadak dalam tekanan darah semasa senaman;
• pengsan yang kerap.

Cardiopathy toksik infektif umumnya mempunyai prognosis yang buruk. Kehidupan dalam 70% kes adalah 5 tahun. Setiap pesakit kedua meninggal dunia akibat kematian secara tiba-tiba. Sekiranya penyakit ini didiagnosis pada peringkat awal, ia memberi peluang kepada pesakit menjalani kehidupan yang panjang dengan pemantauan dan rawatan yang berterusan. Orang yang didiagnosis dengan "kardiomiopati" harus diperhatikan setiap 2 bulan. Hampir semua pesakit dilumpuhkan dan dipindahkan ke status kecacatan.

Kardiopati pada kanak-kanak dan remaja: apakah itu, sebab, gejala dan rawatan

• 1 paparan
• 2 Alasan
• 3 Gejala
• 4 Diagnostik
• 5 rawatan

Kardiopati adalah patologi otot jantung. Dengan perhatian yang tidak mencukupi kepada penyakit ini, ia menjadi masalah yang serius, sebagai contoh, kegagalan jantung. Kardiopati kanak-kanak dikaitkan dengan perkembangan jantung yang tidak normal, tetapi jenis-jenis lain semakin biasa, jadi ibu bapa perlu berfikir secara serius tentang apa itu - kardiopati pada remaja dan kanak-kanak?

Terdapat dua jenis utama kardiopati pada remaja dan kanak-kanak:

Secara kebetulan, perbezaan antara spesies ini kadang-kadang agak sukar dikenal pasti. Walaupun cardiomyopathy baru lahir boleh didiagnosis dalam dua minggu pertama kehidupan, manifestasi awal penyakit ini masih jarang berlaku. Selalunya, sehingga kira-kira 7 tahun, bayi secara praktikal tidak mengadu tentang gejala kardiopati kongenital. Kadang-kadang mungkin menjadi perhatian untuk memerhatikan tingkah laku kanak-kanak semasa permainan di luar, walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes kecacatan kongenital tidak dirasakan sehingga usia 7-12 tahun.

Usia yang sama pada kanak-kanak bertepatan dengan kemunculan kardiopati yang diperolehi. Gelombang kedua aduan kesakitan di dalam hati biasanya lebih hampir kepada 15 tahun, ketika seorang remaja masuk akil baligh.

Patologi yang diperolehi boleh dibahagikan kepada beberapa kategori, bergantung kepada punca-punca manifestasi penyakit:

1. Kardiomiopati sekunder pada kanak-kanak. Patologi berlaku akibat penyakit tertentu pada zaman kanak-kanak. Walaupun patologi penyakit yang berkaitan termasuk patologi seperti miokarditis atau asma, penyakit jantung juga boleh bertentangan dengan latar belakang hidung panjang atau selesema biasa.
2. Fungsian. Penyakit jantung dalam kes ini adalah tindak balas badan terhadap usaha fizikal yang berlebihan. Permainan luar untuk kanak-kanak adalah perkara biasa, mereka tidak akan menyebabkan patologi berfungsi. Tetapi kelas dalam pelbagai bahagian olahraga boleh membawa kepada penyakit. Ini biasanya kesalahan jurulatih atau guru, yang menyebabkan kanak-kanak melakukan beban yang terlalu berat untuk umurnya.

Terdapat jenis lain dalam klasifikasi ini. Sebagai contoh, cardiopathy tonsillogenik juga sering berkembang pada kanak-kanak, kerana ia dikaitkan dengan kehadiran tonsilitis dalam tonsil dan adenoid. Dan cardiopathy-toksik berjangkit boleh dianggap sebagai model sekunder, dan juga penyakit yang berasingan.

Ia perlu untuk mengetengahkan klasifikasi patologi yang berkaitan dengan apa yang berlaku di hati. Inti dari pelbagai dilatasi adalah bahawa otot-otot peregangan ventrikel kiri. Malah, dinding jantung tidak mengubah ketebalan mereka, bagaimanapun, disebabkan peningkatan jumlah jantung, penguncupan otot tidak cukup tajam dan kuat untuk operasi normal. Juga, jenis ini boleh dipanggil bertakung, kerana pergerakan darah sangat lambat. Walaupun dalam kebanyakan kes kardiopati dilatasi berkaitan dengan penyakit yang diperoleh, kemungkinan kecacatan kongenital tidak dikecualikan.

Kardiopati hipertropik dinyatakan dalam penebalan dinding. Pada masa yang sama, mereka juga kehilangan keanjalannya, jadi aliran darah yang normal memerlukan usaha yang lebih besar dari hati. Penyakit ini juga kongenital dan diperolehi; Keturunan, bukan masalah dengan perkembangan intrauterin, mempengaruhi patologi kongenital.

Istilah cardiopathy displastic dalam kanak-kanak hanya digunakan di wilayah negara pasca-Soviet. Nama kedua adalah ketat. Ia jarang ditemui pada masa kanak-kanak, walaupun pada masa Soviet, doktor biasanya mengaitkan kategori ini. Intipati jenis ini ialah tisu otot digantikan oleh tisu penghubung.

Sebabnya

Kardiopati kongenital dikaitkan dengan perkembangan intrauterin, oleh itu, semasa mengandung, wanita harus secara berkala diperiksa oleh doktor dan juga memantau kesihatan mereka. Adalah dinasihatkan untuk melepaskan tabiat buruk yang memberi kesan kepada pembentukan janin.

Malangnya, walaupun dalam kes ini tidak ada jaminan bahawa anak itu akan dilahirkan sepenuhnya sihat. Untuk patologi kongenital, peranan yang besar dimainkan oleh keturunan dan masalah jantung di kalangan waris. Selalunya, mereka "diulang" dan bayi.

Sebahagiannya, punca-punca cardiopathy yang diperoleh dibincangkan dalam perenggan terdahulu:

• Pengukuhan fizikal yang berlebihan;
• Akibat penyakit.

Faktor-faktor ini sering menjejaskan keadaan otot jantung dan menyebabkan perubahan. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu muncul dalam masa remaja, penyebabnya menjadi hormon. Juga, remaja sering dipengaruhi oleh faktor luaran dalam bentuk stres dan neurosis, begitu banyak gejala mungkin muncul jika anak itu bimbang. Bagi kanak-kanak kecil, ini kurang tipikal, walaupun terdapat pengecualian untuk kanak-kanak dari keluarga yang tidak berfungsi yang sentiasa hidup di bawah tekanan.

Gejala

Seorang kanak-kanak dengan kardiopati berfungsi mempunyai gejala yang sama seperti keabnormalan kongenital. Pertama sekali, ia adalah keletihan. Kanak-kanak prasekolah sangat mudah alih, jadi anda boleh melihat beberapa gejala pada peringkat awal semasa permainan luar.

Walaupun kanak-kanak tidak selalu pada usia ini dapat menggambarkan keadaannya, dengan pemerhatian berterusan terdapat penolakan tajam permainan luar untuk jangka masa yang singkat. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam masa-masa aktiviti jantung mesti mengepam darah lebih cepat, dengan kardiopati ada masalah dengannya, jadi kanak-kanak merasakan sakit di hati. Untuk simptom tertentu, seorang doktor boleh menyetir masalah di hati.

Sebagai contoh, dalam kes patologi ventrikel kiri atau atrium, kanak-kanak mempunyai ketahanan yang sangat rendah. Dia tidak dapat masuk untuk aktiviti fizikal untuk masa yang lama, dia menjadi letih dengan cepat. Semasa tempoh tekanan yang sangat aktif, serangan takikardia berlaku. Secara luaran, kanak-kanak itu sangat pucat, ini amat ketara dalam segitiga nasolabial, di mana kulit akibat kekurangan oksigen dapat memberi warna biru.

Jika penyakit itu memberi kesan pada atrium atau ventrikel kanan, selain sakit jantung, kanak-kanak semasa aktiviti fizikal akan merasakan bukan sahaja kelemahan. Berpeluh akan meningkat, seringkali kanak-kanak mempunyai bengkak. Sesak nafas mengiringi kanak-kanak walaupun dengan sedikit usaha. Juga beri perhatian kepada batuk. Dalam kes ini, ia bukan akibat daripada penyakit ini, kerana, selain batuk dan gejala yang terdahulu, anak itu tidak mengadu tentang kesejahteraannya.

Ibu bapa harus lebih prihatin dan mendengar aduan kanak-kanak, dan juga memperhatikan tingkah laku mereka. Keletihan yang kerap, pening dan sesak nafas - ini sudah menjadi sebab yang serius untuk menjalankan pemeriksaan, diagnostik dapat mengenal pasti punca keadaan.

Kardiopati sekunder di kalangan kanak-kanak lebih bervariasi dari segi gejala, kerana kebanyakannya tidak berkaitan secara langsung dengan masalah jantung. Di latar depan adalah tanda-tanda penyakit semasa. Oleh kerana kanak-kanak sedang menjalani rawatan pada masa ini, pakar pediatrik seharusnya mengesyaki kemungkinan mengembangkan penyakit jantung dan menghantarnya kepada ahli kardiologi, di mana diagnostik langsung sudah dijalankan.

Diagnostik

Kardiopati pada bayi yang baru lahir adalah yang paling sukar untuk memutar, jadi kecurigaan masalah jantung biasanya muncul pada masa penghantaran. Ini biasanya asfiksia, trauma kelahiran dan kehadiran jangkitan. Kardiopati posthypoxic yang paling kerap didiagnosis pada bayi. Mana-mana perkara ini boleh menyebabkan pemerhatian yang lebih teliti terhadap bayi yang baru lahir pada minggu pertama dalam hidupnya.

Untuk diagnosis langsung menggunakan 3 kaedah utama:

Masalah jantung menjejaskan irama, dan dengan kaedah ini, anda boleh memeriksa dengan teliti detak jantung dan membuat diagnosis. Sebagai contoh, elektrod elektrokardiogram diletakkan di laman web yang berbeza yang sepadan dengan pelbagai bidang jantung. Carta selesai membuat gambar untuk setiap tapak, yang memungkinkan untuk menentukan jenis penyakit tertentu.

Dalam sesetengah kes, pakar kardiovirus boleh menetapkan x-ray tambahan dada. Seperti "gambar" otot jantung membolehkan anda melihat berapa banyak ventrikel dibesarkan. Selalunya, x-ray ditetapkan untuk kardiopati diluaskan.

Rawatan

Rawatan kardiopati pada kanak-kanak dan remaja agak berkesan. Sekiranya anda mengikuti semua cadangan doktor, penyakit ini akan kekal sebagai memori masa kanak-kanak sahaja. Perlu diingat bahawa rawatan biasanya agak panjang dan sebahagian besarnya bergantung kepada jenis patologi.

Kaedah rawatan utama adalah terapi dadah. Satu set ubat yang ditetapkan oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri individu organisma dan penyakit itu. Selalunya ditetapkan Verapamil, Anaprilin, perencat ACE, serta ubat-ubatan yang berasaskan valerian. Kadang terapi hormon disediakan untuk rawatan kardinal.

Kardiopati fungsional pada kanak-kanak boleh dirawat dengan kaedah sanatorial menggunakan fisioterapi. Juga, sebagai cadangan, ibu bapa diarahkan untuk mengikuti rutin harian kanak-kanak. Dia perlu menghabiskan lebih banyak masa di udara segar untuk melibatkan diri dalam terapi fizikal. Malah diet khas ditetapkan. Kehadiran walaupun selesema biasa dalam kardiopati seharusnya menjadi alasan untuk pergi ke doktor.

Gejala dan rawatan kardiopati pada orang dewasa

Kardiopati dipanggil seperti penyakit saluran darah dan jantung, di mana terdapat perubahan patologi dalam tisu jantung. Penyakit ini tidak ada kaitan dengan penyakit jantung atau rematik. Pada masa ini, masalah itu didiagnosis dengan kerap, jadi anda perlu mengetahui gejala dan rawatan kardiopati pada orang dewasa.

Kenapakah penyakit itu muncul?

Terdapat beberapa sebab utama yang membawa kepada perkembangan penyakit ini. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

1. Keturunan. Kardiomiosit mengandungi protein seperti itu yang terlibat dalam kerja jantung. Jika terdapat sebarang proses patologi, maka ini menyebabkan masalah dalam kerja struktur otot. Dalam kes ini, gejala mungkin muncul dalam bentuk utama, tanpa kursus kronik.
2. Jangkitan virus atau mabuk. Jenis penyakit kardiovaskular yang berjangkit - terdapat pada kanak-kanak atau orang dewasa akibat daripada jangkitan badan dengan virus, bakteria atau kulat. Dalam kes ini, patologi virus boleh diteruskan tanpa gejala standard dan tanpa mendiagnosis masalah dengan injap atau arteri koronari.
3. Sifat autoimun penyakit ini. Untuk mencetuskan penampilan virus atau mabuk boleh menjadi proses di mana pemusnahan sel-sel dalam badan oleh antibodi asli. Untuk mengelakkan atau menghilangkan patologi ini agak sukar.
4. Fibrosis idiopatik. Ini bermakna penggantian sel-sel otot oleh tisu penghubung. Ini membawa kepada fakta bahawa dinding jantung dikurangkan secara salah, kerana mereka menjadi tidak elok. Oleh sebab fakta bahawa fibrosis sangat sering muncul selepas serangan jantung, ia boleh dipanggil sebab sekunder.

Selalunya, dalam semua kes yang ada, doktor hanya merawat gejala penyakit. Doktor boleh mengatasi kegagalan jantung, tetapi mereka tidak dapat menanggulangi sebab-sebab kejadiannya, kerana setakat ini mereka tidak dipelajari dengan baik.

Jika kita bercakap tentang penyakit jantung, yang membawa kepada fakta bahawa kardiopati sekunder atau jenis dyshormonalnya berkembang, maka mereka boleh dibahagikan kepada bentuk berikut:

1. Penyakit jantung hipertensi.
2. Iskemia di dalam hati.
3. Amyloidosis.
4. Masalah tiroid.
5. Muntah-muntah badan dengan bahan-bahan berbahaya.
6. Proses patologi dalam tisu penghubung.

Apakah jenis kardiopati?

Pakar membezakan jenis penyakit berikut:

1. Jenis tidak matang. Ini menunjukkan patologi jantung sedemikian, yang dikaitkan dengan sistem endokrin. Selalunya, jenis penyakit ini dapat dilihat pada usia remaja atau umur persaraan. Di samping itu, ia mungkin berlaku selepas terapi dengan ubat hormon. Penyakit ini tidak boleh dikaitkan dengan keradangan, kerana dengan itu terdapat kekurangan hormon seks.
2. Jenis alkohol. Bentuk penyakit ini berikutan pengambilan alkohol yang berlebihan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa alkohol memusnahkan sel-sel jantung dan menimbulkan mabuk di dalamnya. Myocardium menjadi sangat longgar. Gejala-gejala jenis kardiopati ini adalah sesak nafas yang teruk, berdebar-debar jantung dan bengkak kaki yang lebih rendah.
3. Jenis metabolisma. Masalah ini sering dikaitkan dengan keabnormalan kongenital atau dengan metabolisme asid lemak yang lemah. Fenomena ini didasarkan pada kekurangan karnitin.
4. Jenis toksik berjangkit. Ia dipanggil miokarditis dan dianggap keradangan. Patologi boleh berlaku kerana kehadiran kulat, parasit dan bakteria di dalam badan, yang mengakibatkan keradangan dan kematian sel. Tisu penghubung muncul di tapak sel mati.
5. Jenis klimatis. Penyakit ini menopause pada wanita.
6. Jenis displastik. Di sini, kardiopati dikaitkan dengan keabnormalan dalam otot jantung dan sering menyebabkan bentuk akut kegagalan jantung.
7. Jenis posthypoxic berkembang dengan iskemia hati. Ini adalah kerana kardiomiosit tidak mempunyai cukup oksigen. Dan proses sedemikian mengancam dengan perubahan tak metabolik dalam metabolisme.
8. Bentuk kardiopati iskemik secara langsung berkaitan dengan jenis sebelumnya dan ditunjukkan sebagai akibat dari hakikat bahawa arteri koronari yang memberi makan kepada miokardium yang sempit.
9. Bentuk tonsilogenik bersebelahan dengan keradangan autoimun. Contohnya, jangkitan di minadlinakh yang menyebabkan tonsilitis. Kehadiran streptococci membawa kepada kekurangan imuniti dan pembentukan antibodi yang merosakkan kardiomiosit.
10. Bentuk fungsional terdapat di kalangan remaja. Ini disebabkan oleh perkembangan sistem saraf autonomi, yang mengambil bahagian dalam kerja semua organ tubuh manusia.
11. Jenis autoimun terbentuk selepas imuniti seseorang mengalami pelbagai penyakit, akibatnya antibodi terhadap kardiomiosit telah dikembangkan.

Doktor mencatatkan adanya kardiomiopati primer dan sekunder. Dalam kes pertama, penyakit itu muncul pada bayi, dan pada kedua - pada usia yang lebih tua. Penyebab penyakit utama tidak diketahui, dan sekunder didahului oleh banyak fenomena etiologis.

Bagaimanakah penyakit ini berlaku?

Tubuh manusia direka sedemikian rupa sehingga hati sentiasa melontarkan darah ke dalam kapal seperti pam. Fenomena ini dijelaskan oleh penguncupan berirama sel-sel hati - myocardiocytes. Terima kasih kepada tindakan sedemikian, metabolisme normal dikekalkan - metabolisme.

Banyak faktor boleh menyebabkan masalah dengan metabolisme miokardium, mengancam perubahan tak dapat dipulihkan. Contohnya, proses kontraksi yang salah. Semua fenomena ini dan mencetuskan penampilan cardiomyopathy.

Gejala kardiomiopati

Kardiopati fungsional pada kanak-kanak dan orang dewasa menunjukkan gejala-gejala ciri yang berbeza bergantung kepada bentuk penyakit. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

1. Kelemahan yang besar.
2. Sakit di hati.
3. Pucat kulit.
4. Kadar denyut jantung meningkat.
5. Bengkak kaki dan lengan.
6. Keringat yang tidak ada sebelum ini.
7. Batuk berterusan.
8. Kekurangan paru-paru dalam kes yang menjejaskan jantung yang betul.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit?

Semua jenis kardiopati dikesan oleh doktor dalam beberapa cara:

1. Pertama sekali, doktor perlu memeriksa dan temu duga pesakit. Oleh itu, dia dapat membuat kesimpulan awal mengenai keadaan kesihatan manusia.
2. Mengendalikan ECG, yang akan menunjukkan patologi dalam miokardium. Di samping itu, aritmia jantung dan masalah dengan segmen di ventrikel kelihatan pada ECG.
3. Lakukan fluoroscopy paru-paru. Prosedur ini membantu mengesan proses yang tidak menentu atau fenomena lain yang menunjukkan jangkitan atau mabuk.
4. Ventriculography memeriksa ventrikel jantung.
5. MRI jantung, di mana organ diimbas dengan gelombang radio khas.
6. MSCT mengimbas tisu jantung dalam lapisan dan mencipta model tiga dimensi organ utama.
7. Lakukan penderiaan. Ini bermakna mengambil tisu dari rongga jantung untuk pemeriksaan menyeluruh terhadap mereka.

Hanya selepas pelaksanaan semua kaedah diagnostik yang diperlukan, pakar boleh menetapkan apa-apa rawatan.

Bagaimanakah rawatan penyakit ini?

Sekiranya bayi mengalami kardiopati, maka dia akan menjalani prosedur terapi gangguan.

Aktiviti rawatan pada orang dewasa adalah berdasarkan bentuk penyakit. Contohnya, untuk rawatan jenis penyakit berfungsi, perlu menggunakan alat AIT yang juga sesuai untuk merawat kanak-kanak berusia 10 tahun.

Pada masa ini, apabila isu intoleransi oleh seseorang dari banyak ubat adalah akut, pakar sedang membangunkan kaedah rawatan baru. Pilihan rawatan dengan valerian, anaprilina dan verapamil sangat popular. Rawatan sedemikian adalah sesuai apabila pesakit didiagnosis dengan bradikardia.

Ada kes-kes apabila doktor menetapkan hormon seks. Bentuk alkohol penyakit ini ditentukan oleh pengecualian gejala kesakitan. Di samping itu, terapi mungkin dalam penggunaan ubat - perencat.

Setiap pesakit memerlukan pendekatan individu dan rawatan mereka sendiri. Sekiranya anda memilih dos ubat yang salah, anda boleh mencapai peningkatan tekanan darah yang berlebihan dan banyak kesan negatif yang lain. Sebelum mengambil bantuan terapi rakyat, seseorang mesti menerima nasihat dan kelulusan daripada doktor yang hadir.

Rawatan standard untuk kardiopati adalah berdasarkan teknologi berikut:

1. Terapi etiotropik dan patogenetik boleh ditetapkan untuk diabetes, thyrotoxicosis, alkohol atau menopaus. Di sini, tindakan yang paling penting adalah aktiviti yang melibatkan normalisasi hormon, normalisasi gula dalam darah.
2. Bentuk penyakit keturunan tidak dapat disembuhkan. Satu-satunya pilihan adalah pemindahan jantung penderma.
3. Sekiranya tidak terdapat petunjuk untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut, doktor cuba melegakan pesakit gejala. Pilihan rawatan ini dipanggil gejala dan sesuai apabila anda perlu membuat hidup lebih mudah untuk orang itu. Di sini, doktor menetapkan beta-blocker, yang dapat mengurangkan takikardia, mengendurkan saluran darah, menghilangkan sesak nafas dan memperbaiki aliran darah. Selain bisoprolol, doktor mungkin menetapkan diuretik.
4. Sekiranya pesakit mempunyai bentuk hipertrofik, maka pakar-pakar mengesyorkan campur tangan pembedahan. Sebagai pilihan - memasukkan defibrilator khas ke dalam kulit pesakit, yang dicetuskan oleh penangkapan jantung dan memanjangkan hayat seseorang.

Apakah unjuran untuk perkembangan penyakit ini?

Fakta bahawa kardiopati telah diterangkan. Ia adalah perlu untuk menjelaskan nuansa seperti memprediksi kehidupan pesakit.

Doktor mengatakan bahawa prognosis am untuk penyakit itu tidak menguntungkan. Keadaan ini adalah rumit oleh arrhythmia dan kegagalan jantung. Kematian mendadak pesakit boleh berlaku dengan adanya penyakit hipertrofi dan dilatasi.

Pencegahan masalah ini boleh merangkumi pemantauan secara tetap terhadap orang yang keluarganya ada kes-kes kardiomiopati.

Bagaimana untuk menyembuhkan hipertensi selamanya?

Di Rusia, dari 5 hingga 10 juta panggilan untuk rawatan perubatan kecemasan mengenai peningkatan tekanan berlaku setiap tahun. Tetapi pakar bedah jantung Rusia Irina Chazova mendakwa bahawa 67% daripada pesakit hipertensi tidak mengesyaki bahawa mereka sakit!

Bagaimana anda boleh melindungi diri anda dan mengatasi penyakit ini? Salah satu daripada pesakit yang sembuh, Oleg Tabakov, memberitahu dalam wawancara beliau bagaimana untuk melupakan hipertensi selama-lamanya.