Norm ECG pada orang dewasa

Apa elektrokardiogram, tahu, pasti, kebanyakan kita. Tetapi yang bukan ahli boleh mentafsirkan ecg: petunjuk, norma, kesimpulan, tentu saja, hanya seorang doktor yang boleh memberi. Walau bagaimanapun, kadang-kadang menarik kepada pesakit apa ECG perlu untuk secara bebas memeriksa keadaan tubuhnya. Dalam artikel ini, kita akan memberi perhatian lebih kepada konsep seperti kadar ECG pada orang dewasa, yang berbeza dengan ketara daripada norma untuk kanak-kanak.

Konsep umum mengenai data ECG

Bagi mereka yang ingin tahu cara menguraikan ECG sendiri, pertama sekali, katakanlah: data mengenai kerja miokardium dicerminkan pada elektrokardiogram dan mempunyai penampilan gigi berselang-seli dan selanjar dan segmen yang rata. Gigi pada garis isoelektrik menyerupai lengkung dengan mengetuk ke atas dan ke bawah. Mereka dilambangkan dengan huruf P, R, S, Q, T dan direkodkan antara gigi T dan P di tahap lain oleh garis segmen mendatar. Apabila ECG jantung diuraikan antara TP atau TQ, satu norma dijalankan yang menentukan lebar, jarak dan amplitud ayunan panjang gigi.

Petunjuk kardiogram biasa

Mengetahui cara menguraikan ECG hati, adalah penting untuk mentafsir hasil penyelidikan, mengikuti urutan tertentu. Perhatian mesti dibayar dahulu kepada:

• Irama miokardium.
• Paksi elektrik
• Selang pengaliran.
• T gelombang dan segmen ST.
• Analisis kompleks QRS.

Pengkodan ECG untuk menentukan norma dikurangkan kepada data kedudukan gigi. Kadar ECG pada orang dewasa mengikut irama jantung ditentukan oleh tempoh selang R - R, iaitu: jarak antara gigi tertinggi. Perbezaan antara mereka tidak boleh melebihi 10%. Irama lambat menunjukkan bradikardia, dan irama cepat menunjukkan takikardia. Kadar pulsasi adalah 60-80.

Dengan selang gigi, P-QRS-T dinilai berdasarkan laluan denyut di sepanjang kawasan jantung. Apabila keputusan ECG menunjukkan, norma selang ialah 3-5 kuasa dua atau 120-200 ms.

Dalam data ECG, selang PQ mencerminkan penembusan biopotential ke ventrikel melalui nod ventrikel secara langsung ke atrium.

Kompleks QRS pada electrocardiogram menunjukkan keseronokan ventrikel. Untuk menentukannya, adalah perlu untuk mengukur lebar kompleks antara gigi Q dan S. Lebar 60-100 ms dianggap normal.

Apabila menyahkod ECG hati, keamatan gelombang Q, yang tidak boleh lebih daripada 3 mm dan dengan tempoh kurang daripada 0.04, dianggap sebagai norma.

Selang QT menunjukkan tempoh penguncupan ventrikel. Kadar di sini ialah 390-450 ms, selang yang lebih panjang menunjukkan iskemia, miokarditis, aterosklerosis, atau reumatik, dan selang pendek menunjukkan hiperkalsemia.

Apabila menafsirkan norma ECG, paksi miokardik elektrik akan menunjukkan kawasan gangguan konduksi impuls, hasilnya dikira secara automatik. Untuk ini, ketinggian gigi dipantau:

• Gigi S pada norma tidak boleh melebihi gigi R.
• Apabila menyimpang ke kanan dalam pendahuluan pertama, apabila gelombang S lebih rendah daripada gelombang R - ia mengatakan bahawa terdapat penyimpangan dalam kerja ventrikel kanan.
• Penyimpangan ke belakang ke sebelah kiri (gelombang S melebihi gelombang R) menunjukkan hypertrophy ventrikel kiri.

Mengenai laluan melalui miokardium dan septum biopotential akan memberitahu kompleks QRS. EKG jantung yang normal akan berlaku apabila gelombang Q sama ada tidak hadir atau tidak melebihi 20-40 ms lebar dan pada kedalaman satu pertiga daripada gelombang R.

Segmen ST harus diukur antara akhir S dan permulaan gelombang T. Tempohnya dipengaruhi oleh kadar nadi. Berdasarkan keputusan ECG, kadar segmen berlaku dalam kes seperti: ST depresi pada ECG dengan sisihan 0.5 mm dari isoline dan peningkatan lead tidak lebih dari 1 mm.

Bacaan gigi

• Gelombang P biasanya positif dalam I dan II, dan negatif dalam VR dengan lebar 120 ms. Ia menunjukkan bagaimana biopotential itu diedarkan di seluruh atria. T negatif dalam I dan II menunjukkan tanda hipertrofi ventrikular, iskemia atau serangan jantung.
• Gelombang Q mencerminkan pengujaan sebelah kiri partition. Kadarnya: seperempat gelombang R dan 0.3 s. Kadar kelebihan menunjukkan patologi nekrotik jantung.
• R-gigi menunjukkan aktiviti dinding ventrikel. Biasanya, ia tetap dalam semua petunjuk, dan gambar yang berbeza menunjukkan hypertrophy ventrikular.
• Gelombang S pada ECG menunjukkan pengujaan lapisan dasar dan septa ventrikular. Biasanya ia adalah 20 mm. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada segmen ST, yang menentukan keadaan miokardium. Jika posisi segmen berubah, maka ini menunjukkan iskemia miokardium.
• T gigi dalam I dan II memimpin diarahkan ke atas, dan dalam VR hanya membawa negatif. Perubahan pada gelombang T pada ECG menunjukkan perkara berikut: T yang tinggi dan tajam menunjukkan hiperkalemia, dan panjang dan rata menunjukkan hipokalemia.

Mengapa tanda-tanda ECG mungkin berbeza dalam satu pesakit?

Data ECG pesakit kadang-kadang boleh berbeza-beza, jadi jika anda tahu bagaimana menguraikan ecg jantung, tetapi lihat keputusan yang berbeza dalam pesakit yang sama, anda tidak perlu membuat diagnosis sebelum waktunya. Keputusan yang tepat akan memerlukan pertimbangan terhadap pelbagai faktor:

• Selalunya, gangguan adalah disebabkan oleh kecacatan teknikal, contohnya, penyekatan ECG yang tidak tepat.
• Kekeliruan boleh disebabkan oleh angka Rom, yang sama dalam arah normal dan terbalik.
• Kadangkala masalah timbul akibat pemotongan rajah dan kehilangan gelombang P pertama atau T terakhir.
• Penyediaan awal untuk prosedur ini juga penting.
• Peralatan elektrik yang bekerja berdekatan beroperasi pada arus bolak dalam rangkaian, dan ini ditunjukkan dalam pengulangan gigi.
• Ketidakstabilan garisan sifar boleh dipengaruhi oleh kedudukan yang tidak selesa atau kebimbangan pesakit semasa sesi.
• Kadang-kadang terdapat susunan atau susunan elektrod yang salah.

Oleh itu, pengukuran yang paling tepat diperolehi pada electrocardiograph pelbagai saluran.

Ia adalah untuknya bahawa anda boleh menyemak pengetahuan anda mengenai cara menguraikan ECG sendiri, tanpa rasa takut tersilap diagnosis (sudah tentu, hanya seorang doktor yang dapat merawat rawatan).

Decoding ECG pada orang dewasa dan kanak-kanak, norma dalam jadual dan maklumat berguna lain

Patologi sistem kardiovaskular adalah salah satu masalah yang paling biasa yang mempengaruhi orang dari semua peringkat umur. Rawatan dan diagnosis sistem peredaran yang tepat pada masanya dapat mengurangkan risiko penyakit berbahaya.

Hari ini, kaedah yang paling berkesan dan mudah untuk mengkaji kerja jantung adalah elektrokardiogram.

Peraturan asas

Apabila mengkaji keputusan pemeriksaan pesakit, doktor memberi perhatian kepada komponen ECG seperti:

Terdapat parameter ketat norma untuk setiap baris pada pita ECG, sisihan sedikit yang mungkin menunjukkan gangguan dalam kerja jantung.

Analisis Kardiogram

Seluruh set garis EKG diperiksa dan diukur secara matematik, selepas itu doktor boleh menentukan beberapa parameter otot jantung dan sistem pengendaliannya: irama jantung, kadar denyutan jantung, perentak jantung, pengaliran, paksi elektrik jantung.

Sehingga kini, semua penunjuk ini memeriksa elektrokardiogram ketepatan tinggi.

Sinus irama hati

Ini adalah parameter yang menunjukkan irama degupan jantung yang berlaku di bawah pengaruh sinus nod (normal). Ia menunjukkan kesesuaian kerja semua bahagian jantung, urutan proses ketegangan dan kelonggaran otot jantung.

Irama sangat mudah ditentukan oleh gigi tertinggi R: jika jarak di antara mereka adalah sama di seluruh rakaman atau menyimpang oleh tidak lebih daripada 10%, maka pesakit tidak mengalami arrhythmia.

Jumlah denyutan per minit boleh ditentukan bukan sahaja dengan menghitung nadi, tetapi juga oleh ECG. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui kelajuan yang mana rakaman ECG dilakukan (biasanya 25, 50 atau 100 mm / s), serta jarak antara gigi tertinggi (dari satu puncak ke yang lain).

Dengan mendarabkan masa rakaman satu mm dengan panjang segmen R-R, seseorang boleh mendapatkan kadar denyutan jantung. Biasanya, prestasinya berkisar antara 60 hingga 80 denyutan seminit.

Sumber rangsangan

Sistem saraf autonomi di hati diatur sedemikian rupa sehingga proses penguncupan bergantung kepada pengumpulan sel-sel saraf di salah satu zon di dalam hati. Biasanya, ia adalah nod sinus, impuls yang mana menyimpang di seluruh sistem saraf jantung.

Dalam sesetengah kes, nod lain (atrium, ventrikel, atrioventricular) mungkin memainkan peranan alat pacu jantung. Ini boleh ditentukan dengan mengkaji gelombang P, yang tidak dapat dilihat, tepat di atas isoline.

Apakah kardiosklerosis selepas miokardium dan bagaimana ia berbahaya? Adakah mungkin untuk menyembuhkan dengan cepat dan berkesan? Adakah anda berisiko? Ketahui segala-galanya!

Penyebab perkembangan sklerosis jantung dan faktor risiko utama dibincangkan secara terperinci dalam artikel seterusnya.

Maklumat terperinci dan menyeluruh tentang gejala sclerosis jantung boleh didapati di sini.

Konduktiviti

Ini adalah kriteria yang menunjukkan proses penghantaran impuls. Biasanya, denyut-denyutnya dipancarkan secara berurutan dari satu alat pacu jantung ke yang lain, tanpa mengubah pesanan.

Paksi elektrik

Penunjuk ini didasarkan pada proses rangsangan ventrikel. Analisis matematik gigi Q, R, S dalam I dan III memimpin membolehkan untuk mengira vektor resultant tertentu pengujaan mereka. Ini perlu untuk menubuhkan fungsi barisan cawangan-Nya.

Sudut yang dihasilkan dari paksi jantung dianggarkan dengan nilai: 50-70 ° normal, sisihan 70-90 ° ke kanan, sisihan 50-0 ° ke kiri.

Gigi, segmen dan selang

Gigi adalah kawasan ECG yang terletak di atas isoline, maksudnya adalah seperti berikut:

• P - mencerminkan proses pengecutan atrium dan kelonggaran.
• Q, S - mencerminkan proses pengujaan septum interventrikular.
• R - proses rangsangan ventrikel.
• T - proses relaksasi ventrikel.

Antaramuka - Kawasan ECG berbaring di isoline.

• PQ - mencerminkan masa penyebaran nadi dari atria ke ventrikel.

Segmen - Kawasan ECG termasuk jarak dan cabang.

• QRST adalah tempoh penguncupan ventrikel.
• ST adalah masa pengujaan penuh ventrikel.
• TP adalah masa diastole elektrik jantung.

Norma lelaki dan wanita

Tafsiran ECG jantung dan norma-norma petunjuk dalam orang dewasa ditunjukkan dalam jadual ini:

Keputusan bayi yang sihat

Tafsiran hasil pengukuran ECG pada kanak-kanak dan norma mereka dalam jadual ini:

Diagnosa berbahaya

Apakah keadaan berbahaya yang boleh dikenalpasti oleh bacaan ECG semasa penyahkodan?

Extrasystole

Fenomena ini dicirikan oleh kegagalan irama jantung. Seseorang merasakan peningkatan sementara dalam kekerapan kontraksi diikuti dengan jeda. Bersekutu dengan pengaktifan alat pacu jantung yang lain, menghantar bersama nod sinus sebagai voltan impuls tambahan, yang membawa kepada pengurangan yang luar biasa.

Arrhythmia

Ia dicirikan oleh perubahan frekuensi irama sinus, apabila impuls datang dengan frekuensi yang berbeza. Hanya 30% daripada aritmia ini memerlukan rawatan, kerana mampu mencetuskan penyakit yang lebih serius.

Dalam kes lain, ia boleh menjadi manifestasi aktiviti fizikal, perubahan tahap hormon, akibat demam dan tidak mengancam kesihatan.

Bradycardia

Ia berlaku apabila nod sinus lemah, tidak dapat menghasilkan denyutan dengan kekerapan yang betul, akibatnya kadar denyutan jantung melambatkan, sehingga 30-45 denyutan seminit.

Tachycardia

Fenomena yang bertentangan, dicirikan oleh peningkatan kadar jantung melebihi 90 denyutan seminit. Dalam sesetengah kes, takikardia sementara berlaku di bawah pengaruh tenaga fizikal yang kuat dan tekanan emosi, serta semasa tempoh penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan suhu.

Gangguan pengaliran

Sebagai tambahan kepada nod sinus, terdapat alat pacu jantung yang lain dari pesanan kedua dan ketiga. Biasanya, mereka menjalankan denyutan dari alat pacu jantung pertama. Tetapi jika fungsi mereka melemahkan, seseorang mungkin merasakan kelemahan, pening, yang disebabkan oleh penindasan kerja jantung.

Ia juga mungkin untuk menurunkan tekanan darah, kerana ventrikel akan menyusut kurang atau arrhythmically.

Mengapa terdapat perbezaan prestasi

Dalam sesetengah kes, apabila melakukan analisis semula ECG, penyelewengan dari hasil yang diperoleh terdahulu dikesan. Apa yang boleh dihubungkan dengannya?

• Masa yang berbeza hari ini. Biasanya, ECG disyorkan untuk dilakukan pada waktu pagi atau petang, apabila badan tidak mempunyai masa untuk dipengaruhi oleh faktor tekanan.
• Muatkan Adalah sangat penting bahawa pesakit bersenang-senang semasa merakam ECG. Pelepasan hormon dapat meningkatkan kadar denyutan jantung dan mempersendakan prestasi. Di samping itu, sebelum tinjauan itu juga tidak digalakkan untuk melibatkan diri dalam buruh fizikal yang berat.
• Makan Proses pencernaan menjejaskan peredaran darah, dan alkohol, tembakau dan kafein boleh menjejaskan kadar jantung dan tekanan.
• Elektrod. Pengenaan yang tidak betul kepada mereka atau anjakan tidak sengaja boleh mengubah prestasi secara serius. Oleh itu, adalah penting untuk tidak bergerak semasa merakam dan merosot kulit di kawasan elektrod yang memohon (penggunaan krim dan produk kulit lain sebelum pemeriksaan adalah tidak diingini).
• Latar Belakang. Kadang-kadang peranti luaran boleh mempengaruhi prestasi elektrokardiografi.

Ketahui semua tentang pemulihan selepas serangan jantung - cara hidup, apa yang perlu dimakan dan apa yang perlu dirawat untuk menyokong hati anda?

Adakah kumpulan kecacatan diletakkan selepas serangan jantung dan apa yang diharapkan dalam pelan kerja? Kami akan memberitahu dalam kajian kami.

Infarksi miokardium yang jarang berlaku pada dinding posterior ventrikel kiri - apakah itu dan mengapa ia berbahaya?

Kaedah kaji selidik tambahan

Halter

Kaedah kajian jangka panjang kerja jantung, mungkin terima kasih kepada perakam pita kompak mudah alih yang dapat merakam hasil pada filem magnetik. Kaedah ini sangat baik apabila perlu untuk menyiasat secara berkala yang timbul daripada patologi, kekerapan dan masa penampilannya.

Treadmill

Tidak seperti ECG biasa yang direkodkan pada masa rehat, kaedah ini berdasarkan analisis hasil selepas latihan. Selalunya ini digunakan untuk menilai risiko kemungkinan patologi yang tidak dikesan pada ECG standard, serta ketika menetapkan kursus pemulihan bagi pesakit yang mengalami serangan jantung.

Fonokardiografi

Membolehkan anda menganalisis nada dan bunyi hati. Tempoh, kekerapan dan masa mereka berkait rapat dengan fasa aktiviti jantung, yang memungkinkan untuk menilai operasi injap, risiko karditis endo- dan reumatik.

EKG standard adalah perwakilan grafik kerja semua bahagian jantung. Banyak faktor boleh menjejaskan ketepatannya, jadi anda harus mengikuti nasihat doktor anda.

Pemeriksaan mendedahkan kebanyakan patologi sistem kardiovaskular, bagaimanapun, ujian tambahan mungkin diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Akhir sekali, kami mencadangkan untuk menonton kursus video mengenai penyahkodan "ECG berada dalam kuasa semua orang":

Apakah ECG, bagaimana untuk mentafsir diri anda

Dari artikel ini, anda akan mempelajari tentang kaedah diagnosis ini, sebagai ECG hati - apa dan menunjukkannya. Bagaimana elektrokardiogram direkodkan dan siapa yang boleh menguraikannya dengan lebih tepat. Anda juga akan belajar bagaimana untuk mengesan tanda-tanda EKG yang biasa dan penyakit jantung utama yang boleh didiagnosis dengan kaedah ini.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Apakah yang dimaksud dengan ECG (electrocardiogram)? Ini adalah salah satu cara paling mudah, paling mudah diakses dan bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit jantung. Ia didasarkan pada pendaftaran impuls elektrik yang timbul di hati, dan rakaman grafik mereka dalam bentuk gigi pada filem kertas khas.

Berdasarkan data ini, seseorang boleh menghakimi bukan sahaja aktiviti elektrik jantung, tetapi juga struktur miokardium. Ini bermakna bahawa menggunakan ECG boleh mendiagnosis pelbagai penyakit jantung yang berbeza. Oleh itu, transkrip EKG bebas oleh seseorang yang tidak mempunyai pengetahuan perubatan khusus adalah mustahil.

Apa yang boleh dilakukan oleh seseorang yang mudah hanya kira-kira menganggarkan parameter individu elektrokardiogram, sama ada ia bersesuaian dengan norma dan patologi apa yang boleh dibincangkan. Tetapi kesimpulan akhir mengenai kesimpulan dari ECG hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan - ahli kardiologi, serta ahli terapi atau doktor keluarga.

Prinsip kaedah ini

Aktiviti kecemasan dan fungsi hati adalah mungkin disebabkan oleh fakta bahawa impuls elektrik spontan (pelepasan) berlaku secara teratur di dalamnya. Biasanya, sumber mereka terletak di bahagian paling atas organ (di nod sinus, terletak berhampiran atrium kanan). Tujuan setiap nadi adalah melalui laluan saraf konduktif melalui semua jabatan miokardium, mendorong pengurangan mereka. Apabila impuls timbul dan melewati miokardium atria dan kemudian ventrikel, pengecutan alternatif berlaku - systole. Semasa tempoh yang tidak ada impuls, jantung akan melegakan - diastole.

Diagnostik ECG (elektrokardiografi) didasarkan pada pendaftaran impuls elektrik yang timbul di dalam hati. Untuk melakukan ini, gunakan peranti khas - elektrokardiografi. Prinsip kerjanya adalah untuk menjebak di permukaan badan perbezaan potensi bioelektrik (pelepasan) yang terjadi di bahagian-bahagian jantung yang berlainan pada masa penguncupan (di systole) dan relaksasi (diastole). Semua proses ini direkodkan pada kertas kepekaan haba khusus dalam bentuk graf yang terdiri daripada gigi tajam atau hemisferikal dan garis mendatar dalam bentuk jurang di antara mereka.

Apa lagi yang penting untuk diketahui mengenai elektrokardiografi

Pelepasan elektrik jantung tidak hanya melalui organ ini. Oleh kerana badan mempunyai kekonduksian elektrik yang baik, daya impuls jantung yang merangsang adalah cukup untuk melewati semua tisu badan. Paling penting, mereka memanjangkan dada di kawasan jantung, serta ke bahagian atas dan bawah. Ciri ini mendasari ECG dan menerangkan apakah itu.

Untuk mendaftarkan aktiviti elektrik jantung, adalah perlu untuk menetapkan elektrod elektrokardiografi pada lengan dan kaki, serta pada permukaan anterolateral separuh kiri dada. Ini membolehkan anda menangkap semua arahan penyebaran impuls elektrik melalui badan. Laluan mengikuti pelepasan antara kawasan penguncupan dan kelonggaran miokardium dipanggil lead cardiac dan pada cardiogram ditetapkan sebagai:

1. Petunjuk standard:
   • Saya - yang pertama;
   • II - yang kedua;
   • W - ketiga;
   • AVL (analog pertama);
   • AVF (analog ketiga);
   • AVR (imej cermin semua petunjuk).
2. Memimpin dada (mata yang berbeza di bahagian kiri dada, terletak di kawasan jantung):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Kepentingan para pemimpin adalah setiap orang mencatatkan laluan dorongan elektrik melalui bahagian tertentu jantung. Terima kasih kepada ini, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai:

• Seperti jantung terletak di dada (paksi elektrik jantung, yang bertepatan dengan paksi anatomi).
• Apakah struktur, ketebalan dan sifat peredaran darah dalam miokardium atrium dan ventrikel.
• Bagaimana kerap di nod sinus ada impuls dan tidak ada gangguan.
• Adakah semua denyutan dijalankan sepanjang laluan sistem pengendalian, dan sama ada terdapat sebarang halangan dalam perjalanan mereka.

Apa elektrokardiogram terdiri daripada

Jika jantung mempunyai struktur yang sama dari semua jabatannya, impuls saraf akan melewati mereka pada masa yang sama. Akibatnya, pada ECG, setiap pelepasan elektrik akan sesuai dengan hanya satu cabang, yang mencerminkan pengecutan. Tempoh antara kontraksi (denyutan) pada EGC mempunyai bentuk garis datar mendatar, yang dipanggil isoline.

Hati manusia terdiri daripada bahagian kanan dan kiri, yang memperuntukkan bahagian atas - atria, dan bahagian bawah - ventrikel. Oleh kerana mereka mempunyai saiz yang berbeza, ketebalan dan dipisahkan oleh sekatan, dorongan yang menarik dengan kelajuan yang berbeza melalui mereka. Oleh itu, gigi yang berbeza dicatatkan pada ECG, sepadan dengan bahagian jantung tertentu.

Apa maksudnya tines?

Urutan pengedaran eksterior sistolik jantung adalah seperti berikut:

1. Asal pelepasan elektrofil berlaku di nod sinus. Oleh kerana terletak berhampiran dengan atrium yang betul, ia adalah jabatan ini yang dikurangkan terlebih dahulu. Dengan kelewatan kecil, hampir serentak, atrium kiri dikurangkan. Momen ini dicerminkan pada ECG oleh gelombang P, sebab itulah ia dipanggil atrium. Dia menghadap ke atas.
2. Dari atria, pelepasan itu mengalir ke ventrikel melalui nod atrioventricular (atrioventrikular) (pengumpulan sel saraf miokardium yang diubahsuai). Mereka mempunyai kekonduksian elektrik yang baik, jadi kelewatan dalam simpul biasanya tidak berlaku. Ini dipaparkan pada ECG sebagai selang P - Q - garis mendatar antara gigi yang sepadan.
3. Rangsangan ventrikel. Bahagian jantung ini mempunyai miokardium yang paling tebal, sehingga gelombang elektrik bergerak lebih lama daripada melalui atria. Akibatnya, gigi paling tinggi muncul di ECG - R (ventrikel), menghadap ke atas. Ia boleh didahului oleh gelombang Q kecil, yang puncaknya menghadap ke arah yang bertentangan.
4. Setelah selesai systole ventrikel, miokardium mula berehat dan memulihkan potensi tenaga. Pada ECG, ia kelihatan seperti gelombang S (menghadap ke bawah) - ketiadaan lengkap kegembiraan. Selepas ia datang gelombang kecil T, menghadap ke atas, didahului dengan garis mendatar pendek - segmen S-T. Mereka mengatakan bahawa miokardium telah pulih sepenuhnya dan bersedia untuk membuat penguncupan seterusnya.

Oleh kerana setiap elektrod dilampirkan pada anggota badan dan dada (plumbum) sepadan dengan bahagian tertentu dari jantung, gigi yang sama kelihatan berbeza dalam petunjuk yang berbeza - dalam sesetengahnya lebih ketara dan yang lain kurang.

Bagaimana untuk mentakrifkan kardiogram

Penyahkodan ECG Sequential dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak melibatkan mengukur saiz, panjang gigi dan selang, menilai bentuk dan arah mereka. Tindakan anda dengan penyahkodan adalah seperti berikut:

• Keluarkan kertas dari ECG yang direkodkan. Ia boleh sama sempit (kira-kira 10 cm) atau lebar (kira-kira 20 cm). Anda akan melihat beberapa garisan bergerigi yang berjalan secara mendatar, selari dengan satu sama lain. Selepas selang kecil di mana tidak ada gigi, selepas mengganggu rakaman (1-2 cm), garis dengan beberapa kompleks gigi bermula lagi. Setiap carta tersebut memaparkan plumbum, jadi sebelum ia menjadi penunjuk tepat yang memimpin (contohnya, I, II, III, AVL, V1, dll).
• Dalam salah satu petunjuk standard (I, II atau III), di mana gelombang R tertinggi (biasanya yang kedua), mengukur jarak antara satu sama lain, gigi R (selang R - R - R) dan menentukan nilai purata penunjuk bilangan milimeter dengan 2). Ia perlu mengira kadar denyutan dalam satu minit. Ingat bahawa pengukuran seperti itu dan lain-lain boleh dilakukan dengan penguasa dengan skala milimeter atau mengira jarak sepanjang pita ECG. Setiap sel besar di atas kertas sepadan dengan 5 mm, dan setiap titik atau sel kecil di dalamnya adalah 1 mm.
• Menilai jurang antara gigi R: mereka adalah sama atau berbeza. Ini adalah perlu untuk menentukan keteraturan irama jantung.
• Selalu menilai dan mengukur setiap gigi dan selang waktu pada ECG. Tentukan pematuhan mereka dengan petunjuk biasa (jadual di bawah).

Penting untuk diingat! Sentiasa perhatikan kelajuan panjang pita - 25 atau 50 mm sesaat. Ini penting untuk mengira kadar denyutan jantung (HR). Peranti moden menunjukkan denyutan jantung pada pita, dan pengiraan tidak diperlukan.

Cara mengira kekerapan kontraksi jantung

Terdapat beberapa cara untuk mengira bilangan denyutan jantung seminit:

1. Biasanya, ECG direkodkan pada 50 mm / saat. Dalam kes ini, hitung denyutan jantung (denyutan jantung) dengan formula berikut:

Semasa merakam kardiogram pada kelajuan 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (mm) * 0.04)

Apakah rupa ECG dalam keadaan normal dan patologi?

Apa yang sepatutnya kelihatan seperti ECG biasa dan kompleks gigi, yang penyimpangan paling kerap dan apa yang ditunjukkan, digambarkan dalam jadual.

Rawat Jantung

Petua dan resipi

Apakah rr dalam kardiogram?

Penyahkodan ECG adalah masalah doktor yang berpengetahuan. Dengan kaedah diagnostik fungsional ini dinilai:

irama jantung - keadaan penjana impuls elektrik dan keadaan sistem jantung yang melakukan impuls ini, keadaan otot jantung itu sendiri (miokardium), kehadiran atau ketiadaan peradangan, kerosakan, penebalan, kelaparan oksigen, ketidakseimbangan elektrolit

Walau bagaimanapun, pesakit moden sering mempunyai akses kepada rekod perubatan mereka, khususnya, untuk filem elektrokardiografi, di mana laporan perubatan ditulis. Pelbagai rekod ini boleh membawa kepada kekecewaan panik, walaupun orang yang paling seimbang, tetapi tidak tahu. Lagipun, selalunya tidak pasti bagi seorang pesakit untuk tahu bagaimana berbahaya apa yang ditulis di belakang filem ECG kepada diagnostik berfungsi adalah untuk kehidupan dan kesihatan, dan beberapa hari sebelum diambil oleh ahli terapi atau ahli kardiologi.

Untuk mengurangkan nafsu, kita akan segera memberi amaran kepada pembaca bahawa dengan satu diagnosis yang serius (infarksi miokardia, gangguan irama akut) diagnostik fungsi pesakit tidak akan membiarkan pesakit keluar dari bilik, dan, sekurang-kurangnya, dia akan dihantar kepada rakan sekerja pakar untuk berkonsultasi di sana. Pada keseluruhan "misteri Pischinine" dalam artikel ini. Sekiranya kes-kes perubahan patologi tidak jelas, kawalan ECG, pemantauan harian (Holter), ECHO cardioscopy (ultrabunyi jantung) dan ujian tekanan (treadmill, ergometri basikal) diberikan kepada ECG.

Nombor dan huruf Latin dalam penyahkod ECG

Apabila menerangkan ECG, sebagai peraturan, nyatakan denyutan jantung (HR). Norma adalah dari 60 hingga 90 (untuk orang dewasa), untuk kanak-kanak (lihat jadual.) Berikut ini menunjukkan jarak yang berlainan dan gigi dengan sebutan Latin. (ECG dengan penyahkodan, lihat angka)

PQ- (0.12-0.2 s) adalah masa kekonduksian atrioventricular. Selalunya diperpanjang terhadap latar belakang sekatan AV. Ia dipendekkan dalam sindrom CLC dan WPW.

P - (0.1s) ketinggian 0.25-2.5 mm menggambarkan pengecutan atrium. Boleh bercakap mengenai hypertrophy mereka.

QRS - (0.06-0.1 s) - kompleks kompleks

QT - (tidak lebih daripada 0.45 s) berpanjangan dengan kelapangan oksigen (iskemia miokardium. Infarksi) dan ancaman gangguan irama.

RR - jarak di antara puncak kompleks ventrikel mencerminkan keteraturan degupan jantung dan memungkinkan untuk mengira kadar denyutan jantung.

Pengekodan ECG pada kanak-kanak ditunjukkan dalam Rajah 3.

Varian keterangan irama jantung

Sinus irama

Ini adalah prasasti paling biasa yang terdapat pada ECG. Dan, jika tiada apa-apa lagi yang ditambah dan kekerapan (HR) dari 60 hingga 90 denyutan seminit (contohnya, HR 68`) ditunjukkan, ini adalah pilihan yang paling berjaya, menunjukkan bahawa hati berfungsi seperti jam. Ini adalah irama yang ditetapkan oleh nod sinus (alat pacu jantung utama yang menghasilkan impuls elektrik yang menyebabkan jantung mengikat). Pada masa yang sama, irama sinus menganggap kesejahteraan, baik dalam keadaan nod ini, dan kesihatan sistem pengalihan jantung. Ketiadaan rekod lain menafikan perubahan patologi dalam otot jantung dan bermakna bahawa ECG adalah normal. Sebagai tambahan kepada irama sinus, ia boleh menjadi atrium, atrioventricular, atau ventrikel, menunjukkan bahawa irama ditetapkan oleh sel-sel di bahagian-bahagian jantung ini dan dianggap patologi.

Sinus arrhythmia

Ini adalah variasi norma di kalangan orang muda dan kanak-kanak. Ini adalah irama di mana impuls keluar daripada nod sinus, tetapi selang antara pengecutan jantung adalah berbeza. Ini mungkin disebabkan oleh perubahan fisiologi (arrhythmia pernafasan, apabila pengecutan jantung perlahan semasa tamat). Kira-kira 30% aritmia sinus memerlukan pemerhatian daripada ahli kardiologi, kerana mereka terancam untuk mengembangkan gangguan irama yang lebih serius. Ini adalah aritmia selepas demam reumatik. Di latar belakang miokarditis atau selepas itu, pada latar belakang penyakit berjangkit, cacat jantung dan pada orang yang mempunyai keturunan yang terbeban untuk aritmia.

Sinus bradikardia

Ini adalah pengecutan berirama jantung dengan kekerapan kurang daripada 50 per minit. Dalam bradikardia yang sihat, misalnya, dalam mimpi. Juga, bradikardia sering muncul dalam atlet profesional. Brachycardia patologi mungkin menunjukkan sindrom sinus sakit. Pada masa yang sama, bradikardia lebih ketara (kadar denyutan jantung dari 45 hingga 35 beats per minit secara purata) dan diperhatikan pada bila-bila masa sepanjang hari. Apabila bradikardia menyebabkan jeda dalam kontraksi jantung sehingga 3 saat pada siang hari dan kira-kira 5 saat pada waktu malam, membawa kepada bekalan oksigen yang merosot ke tisu dan menunjukkan, contohnya, pengsan, operasi untuk menubuhkan elektrostimulator jantung, yang menggantikan nod sinus, mengenakan rentak penguncupan biasa ke jantung.

Sinus tachycardia

Kadar jantung melebihi 90 minit - dibahagikan kepada fisiologi dan patologi. Dalam tachycardia sinus yang sihat, tekanan fizikal dan emosi diiringi, dan kopi kadang-kadang diambil dengan teh atau alkohol yang kuat (terutama minuman tenaga). Ia berumur pendek dan selepas episod takikardia, kadar jantung kembali normal dalam masa yang singkat selepas pemberhentian latihan. Dengan takikardia patologi, jantung berdegup dengan pesakit. Sebabnya adalah kenaikan suhu, jangkitan, kehilangan darah, dehidrasi, thyrotoxicosis, anemia, kardiomiopati. Rawat penyakit mendasar. Sinus takikardia dihentikan hanya dengan serangan jantung atau sindrom koroner akut.

Extarsiolisis

Ini adalah gangguan irama, di mana foci di luar irama sinus memberikan denyutan jantung yang luar biasa, selepas itu terdapat jeda yang berganda, dipanggil pampasan. Secara umum, degupan jantung dilihat oleh pesakit sebagai tidak sekata, cepat atau perlahan, kadang-kadang kacau-bilau. Kebanyakan bimbang tentang kegagalan dalam kadar denyutan jantung. Mungkin ada ketidakselesaan di dada dalam bentuk kejutan, kesedihan, perasaan ketakutan dan kekosongan dalam perut.

Tidak semua extrasystoles berbahaya kepada kesihatan. Kebanyakan mereka tidak membawa kepada masalah peredaran darah yang ketara dan tidak mengancam kehidupan atau kesihatan. Mereka boleh berfungsi (terhadap latar belakang serangan panik, cardioneurosis, gangguan hormon), organik (untuk IHD, kecacatan jantung, distrofi miokardium atau kardiopati, miokarditis). Juga, mereka boleh menyebabkan keracunan dan pembedahan jantung. Bergantung pada tempat asal, extrasystoles dibahagikan kepada atrial, ventrikel, dan antrioventricular (yang berlaku pada nod pada antara muka antara atria dan ventrikel).

Ekstrasstol tunggal paling sering jarang (kurang daripada 5 sejam). Sebagai peraturan, mereka berfungsi dan tidak mengganggu bekalan darah normal. Ekstrasstol berpasangan dalam dua mengiringi beberapa kontraksi biasa. Gangguan irama seperti ini sering bercakap mengenai patologi dan memerlukan peperiksaan tambahan (pemantauan Holter). Alorhythmias adalah jenis yang lebih kompleks dari extrasystoles. Jika setiap singkatan kedua adalah extrasystole - ini adalah bi-genesis, jika setiap ketiga adalah triinemia, setiap keempat adalah quadrigene.

Ia diterima untuk membahagikan extrasystoles ventrikel kepada lima kelas (mengikut Laun). Mereka dinilai semasa pemantauan ECG setiap hari, kerana penunjuk ECG biasa mungkin tidak menunjukkan apa-apa dalam beberapa minit.

Gred 1 - extrasystoles langka tunggal dengan kekerapan sehingga 60 per jam, berpunca dari satu tumpuan (monotopic) 2 - monotopic kerap lebih daripada 5 per minit 3 - polymorphic yang kerap (pelbagai bentuk) polytopic (dari sumber yang berbeza) 4a - trihymenias), episod tachycardia paroxysmal 5 - extrasystoles awal

Semakin tinggi kelas, semakin serius gangguan, walaupun pada hari ini bahkan kelas ke-3 dan ke-4 tidak selalu memerlukan rawatan medis. Pada umumnya, jika ekstrasstrik ventrikular kurang daripada 200 sehari, mereka harus dikelaskan sebagai berfungsi dan tidak perlu risau. Dengan lebih kerap, ECS dari CS ditunjukkan, kadang-kadang MRI jantung. Ia bukan extrasystole yang dirawat, tetapi penyakit yang menyebabkannya.

Tachycardia Paroxysmal

Secara umumnya, paroxysm adalah serangan. Permulaan peningkatan irama boleh bertahan selama beberapa minit hingga beberapa hari. Pada masa yang sama, selang antara denyutan jantung akan sama, dan irama akan meningkat lebih dari 100 per minit (secara purata, dari 120 hingga 250). Terdapat bentuk takikardia supraventrikular dan ventrikel. Dasar patologi ini adalah peredaran abnormal dari impuls elektrik dalam sistem konduksi jantung. Patologi ini boleh dirawat. Dari rumah cara untuk menghapuskan serangan:

bernafas memegang dipertingkatkan batuk memaksa muka dalam air sejuk

Sindrom WPW

Sindrom Wolff-Parkinson-White adalah sejenis takikardia supraventrikular paroxysmal. Dinamakan selepas penulis yang menggambarkannya. Asas penampilan takikardia ialah kehadiran ikatan saraf tambahan antara atria dan ventrikel, di mana nadi yang lebih pantas melepasi daripada perentak utama.

Hasilnya, penguncupan otot jantung yang luar biasa berlaku. Sindrom ini memerlukan rawatan konservatif atau pembedahan (dengan tidak berkesan atau tidak bertoleransi terhadap tablet antiarrhythmic, dengan episod fibrilasi atrium, dengan kecacatan jantung bersamaan).

CLC - Sindrom (Klerk-Levy-Cristesko)

ia adalah sama dalam mekanisme untuk WPW dan dicirikan oleh pengujaan terdahulu ventrikel berbanding dengan norma yang disebabkan oleh rasuk tambahan di mana impuls saraf dihantar. Sindrom kongenital ditunjukkan oleh serangan palpitasi.

Fibrilasi atrium

Ia boleh dalam bentuk serangan atau bentuk kekal. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk fibrillation berakar atau atrium.

Fibrilasi atrium

Apabila kelipan, jantung mengecut sepenuhnya secara tidak teratur (selang antara kontraksi tempoh yang sangat berbeza). Ini hasil dari kenyataan bahawa irama tidak menetapkan nod sinus, tetapi sel-sel lain dari auricles.

Ternyata frekuensi 350 hingga 700 denyutan per menit. Tidak semestinya tiada penguncupan atrium lengkap, serat otot kontraksi tidak berkesan mengisi darah dalam ventrikel.

Akibatnya, aliran darah jantung bertambah teruk dan organ dan tisu menderita kelaparan oksigen. Satu lagi nama untuk fibrillation atrium adalah fibrillation atrium. Tidak semua kontraksi atrium dapat mencapai ventrikel jantung, jadi denyutan jantung (dan nadi) sama ada di bawah normal (bradystholia dengan kekerapan kurang daripada 60), atau normal (normysystole 60 hingga 90), atau lebih tinggi daripada biasa (tachysystole lebih daripada 90 denyut seminit ).

Serangan atrium fibrilasi sukar dilupakan.

Ia biasanya bermula dengan pukulan jantung yang kuat. Ia berkembang sebagai satu siri degupan jantung yang tidak teratur dengan frekuensi yang besar atau normal. Keadaan ini disertai dengan kelemahan, berpeluh, pening. Ketakutan yang sangat ketara. Mungkin sesak nafas, rangsangan am. Kadang-kadang ada kehilangan kesedaran. Serangan ini berakhir dengan normalisasi irama dan mendesak buang air kencing, di mana sejumlah besar air kencing mengalir keluar.

Untuk melegakan serangan, gunakan kaedah refleks, ubat dalam bentuk tablet atau suntikan, atau gunakan kardioversi (rangsangan jantung dengan defibrillator elektrik). Jika serangan fibrilasi atrium tidak dihapuskan dalam masa dua hari, risiko komplikasi trombosis (tromboembolisme arteri pulmonari, strok) meningkat.

Dengan bentuk kelipan denyutan jantung yang berterusan (apabila irama tidak dipulihkan sama ada di latar belakang persediaan, atau di latar belakang rangsangan elektrik jantung), mereka menjadi teman yang lebih biasa untuk pesakit dan dirasai hanya apabila tachysystole (denyutan jantung tidak teratur). Tugas utama dalam mengesan tanda-tanda tachysystole pada ECG bentuk tetap atrium fibrillation adalah untuk mengurangkan irama ke normalcytosis tanpa cuba menjadikannya berirama.

Contoh rakaman filem ECG:

fibrilasi atrium, varian tachysystolic, kadar jantung 160 in. Fibrilasi atrium, varian normosistolik, kadar jantung 64 in.

Fibrilasi atrium boleh berkembang dalam program penyakit jantung koronari, di latar belakang thyrotoxicosis, penyakit jantung organik, diabetes, sindrom sinus sakit, dan keracunan (paling kerap dengan alkohol).

Atrial berkibar

Ini adalah kerap (lebih daripada 200 per minit) kontraksi atrium yang kerap dan kontraksi ventrikel yang biasa, tetapi lebih jarang, jarang. Secara umum, peredaran darah adalah lebih biasa dalam bentuk akut dan lebih baik diterima daripada kerlipan, kerana gangguan peredaran darah kurang jelas. Gembira berkembang dengan:

Penyakit jantung organik (kardiomiopati, kegagalan jantung) selepas pembedahan jantung terhadap latar belakang penyakit paru-paru obstruktif pada orang yang sihat hampir tidak pernah

Secara klinikal, peredarannya ditunjukkan oleh detak jantung yang berirama cepat dan denyut, bengkak pada leher urat, sesak nafas, berpeluh dan kelemahan.

Gangguan pengaliran

Biasanya dibentuk dalam nod sinus, pengujaan elektrik melepasi sistem konduktif, mengalami kelewatan fisiologi sesaat di nod atrioventricular. Dalam perjalanannya, dorongan merangsang pengecutan atrium dan ventrikel, yang mengepam darah. Sekiranya sebahagian dari sistem pengaliran impuls itu ditangguhkan lebih lama daripada masa yang diperuntukkan, maka keseronokan akan datang ke jabatan-jabatan yang mendasari kemudian, dan, oleh itu, pameran normal otot jantung akan terganggu. Gangguan pengangkut dipanggil blokade. Mereka boleh berlaku sebagai gangguan fungsi, tetapi lebih kerap mereka adalah hasil mabuk narkoba atau alkohol dan penyakit jantung organik. Bergantung pada tahap di mana ia timbul, terdapat beberapa jenisnya.

Sekatan Sinoatrial

Apabila simpulan keluar dari nod sinus sukar. Malah, ini membawa kepada sindrom kelemahan sinus nod, penguncupan kontraksi ke bradikardia yang teruk, bekalan darah terjejas ke pinggir, sesak nafas, kelemahan, pening dan kehilangan kesedaran. Tahap kedua sekatan ini dipanggil sindrom Samoilov-Wenckebach.

Blok atrioventricular (blok AV)

Ini adalah kelewatan pengujaan pada nod atrioventricular lebih daripada 0.09 saat yang ditetapkan. Terdapat tiga darjah blokade jenis ini. Semakin tinggi ijazah, semakin jarang terdapat kontrak ventrikel, semakin banyak gangguan peredaran darah.

Pada mulanya, kelewatan ini membolehkan setiap pengecutan atrium untuk mengekalkan bilangan pengecutan ventrikel yang mencukupi. Ijazah kedua meninggalkan sebahagian daripada kontraksi atrium tanpa kontraksi ventrikel. Ia digambarkan, bergantung kepada pemanjangan selang PQ dan kehilangan kompleks ventrikel, seperti Mobitz 1, 2 atau 3. Gelaran ketiga juga dipanggil sekatan melintang lengkap. Auricles dan ventrikel mula berkontrak tanpa sambungan.

Dalam kes ini, ventrikel tidak berhenti, kerana mereka mematuhi alat pacu jantung dari bahagian bawah jantung. Jika tahap sekatan pertama tidak dapat ditunjukkan dalam apa cara sekalipun dan hanya dapat dikesan dengan ECG, maka yang kedua sudah dicirikan oleh perasaan penangkapan jantung berkala, kelemahan, keletihan. Dengan sekatan lengkap, gejala otak (pening, penglihatan depan di mata) ditambah kepada manifestasi. Kejang Morgagni-Adams-Stokes boleh berkembang (dengan ventrikel melarikan diri dari semua alat pacu jantung) dengan kehilangan kesedaran dan juga sawan.

Gangguan pengaliran di dalam ventrikel

Dalam ventrikel ke sel-sel otot, isyarat elektrik menyebarkan melalui unsur-unsur sistem pengendalian seperti batang batangnya, kaki-kaki (kiri dan kanan) dan cabang-cabang kaki. Blockade juga boleh berlaku pada mana-mana tahap ini, yang juga dapat dilihat pada ECG. Dalam kes ini, bukannya keseronokan pada masa yang sama, salah satu ventrikel terlambat, memandangkan isyarat untuknya bergerak di sekitar kawasan yang disekat.

Sebagai tambahan kepada tempat kejadian, terdapat blokade lengkap atau tidak lengkap, serta kekal dan tidak kekal. Penyebab blokade intraventricular adalah sama dengan gangguan konduksi lain (penyakit arteri koronari, myo- dan endokarditis, kardiomiopati, cacat jantung, hipertensi arteri, fibrosis, tumor jantung). Juga menjejaskan pengambilan ubat anti-arrhythmic, peningkatan kalium dalam plasma darah, asidosis, kelaparan oksigen.

Yang paling kerap ialah blokade cawangan anterior unggul di sebelah kiri bundle of His (BPVLNPG). Di tempat kedua ialah sekatan kaki kanan (BPNPG). Sekatan ini biasanya tidak diiringi oleh penyakit jantung. Pengepungan kaki kiri bundle-Nya adalah ciri-ciri lesi daripada miokardium. Pada masa yang sama, blokade lengkap (PBNPG) lebih buruk daripada yang tidak lengkap (NBLNPG). Ia kadang-kadang perlu dibezakan daripada sindrom WPW. Pengepungan barisan belakang bahagian bawah bundle kiri ikatan-Nya boleh berada dalam individu dengan dada sempit dan memanjang atau cacat. Daripada keadaan patologi, ia lebih banyak ciri kelebihan ventrikel kanan (dengan embolisme paru atau penyakit jantung).

Klinik sebenarnya menyekat pada tahap-tahap bundle of His tidak dinyatakan. Gambar patologi jantung utama datang ke tempat pertama.

Sindrom Bailey adalah blokade dua buccal (kaki kanan dan cawangan posterior kaki kiri bundelnya).

Hypertrophy miokardium

Dengan kelebihan kronik (tekanan, kelantangan), otot jantung di kawasan tertentu mula menebal, dan ruang jantung meregang. Pada ECG, perubahan tersebut biasanya digambarkan sebagai hypertrophy.

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) adalah tipikal hipertensi, kardiomiopati, dan beberapa kecacatan jantung. Tetapi ia juga biasa bagi atlet, pesakit obes dan orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat mengalami tanda-tanda LVH. Hipertrofi ventrikel kanan adalah tanda yang tidak dapat dinaikkan daripada peningkatan tekanan dalam sistem aliran darah pulmonari. Penyakit paru-paru kronik, penyakit paru-paru yang obstruktif, kecacatan jantung (stenosis pulmonari, tetra Fallot, kekurangan septum ventrikel) membawa kepada HPV. Hypertrophy atrium kiri (HLP) - dengan stenosis mitral dan aorta atau kegagalan, hipertensi, kardiomiopati, selepas miokarditis. Hypertrophy atrium kanan (GLP) - dengan jantung paru-paru, cacat injap tricuspid, kecacatan dada, patologi paru-paru dan embolisme paru-paru. Tanda-tanda tidak langsung hipertropi ventrikel adalah penyelewengan paksi elektrik jantung (EOC) ke kanan atau kiri. Jenis kiri EOS adalah sisihannya ke kiri, iaitu, LVH, yang betul adalah HPV. Kekuatan sistolik juga bukti hipertropi jantung. Kurang biasa, ini adalah bukti iskemia (dengan kehadiran sakit angina).

Perubahan dalam kontraksi miokardium dan pemakanan

Sindrom repolarisasi ventrikel awal

Selalunya, varian norma, terutama untuk atlet dan orang yang mempunyai jisim badan tinggi kongenital. Kadangkala dikaitkan dengan hypertrophy miokardium. Ia merujuk kepada kepura-puraan laluan elektrolit (kalium) melalui membran kardiosit dan keunikan protein yang membran dibina. Ia dianggap sebagai faktor risiko untuk menangkap jantung secara tiba-tiba, tetapi tidak menyediakan klinik dan selalunya kekal tanpa akibat.

Perubahan yang sederhana atau ketara di dalam miokardium

Ini adalah bukti gangguan makan miokardium akibat dari distrofi, keradangan (miokarditis) atau kardiosklerosis. Selain itu, perubahan resipi yang boleh dibalik mengiringi ketidakseimbangan air dan elektrolit (dengan muntah atau cirit-birit), ubat (diuretik), tenaga fizikal yang berat.

Perubahan ST tidak khusus

Ini adalah tanda kemerosotan pemakanan miokardium tanpa kelaparan oksigen yang disebutkan, sebagai contoh, melanggar keseimbangan elektrolit atau latar belakang keadaan ketidakstabilan.

Iskemia akut, perubahan iskemia, perubahan pada gelombang T, kemurungan ST, rendah T

Ini menggambarkan perubahan yang berbalik yang dikaitkan dengan kelaparan oksigen miokardium (ischemia). Ia boleh menjadi angina stabil dan tidak stabil, sindrom koronari akut. Sebagai tambahan kepada perubahan itu, lokasi mereka juga dijelaskan (contohnya, iskemik subendokardi). Ciri khas perubahan tersebut adalah kebalikannya. Walau bagaimanapun, perubahan seperti ini memerlukan perbandingan ECG ini dengan filem-filem lama, dan jika serangan jantung disyaki, melakukan ujian cepat troponin untuk kerosakan miokardium atau koronerografi diperlukan. Bergantung kepada varian penyakit jantung koronari, rawatan anti-iskemia dipilih.

Serangan jantung yang terbentuk

Ia biasanya dihuraikan:

secara berperingkat-peringkat: akut (sehingga 3 hari), akut (sehingga 3 minggu), subacute (sehingga 3 bulan), cicatricial (semua nyawa selepas serangan jantung) dari segi: transmural (focal-besar), subendocardial anterior-septal, basal, lateral, inferior (diafragma posterior), pusingan apikal, posterior basal dan ventrikel kanan.

Dalam sebarang kes, serangan jantung adalah sebab untuk dimasukkan ke hospital segera.

Semua pelbagai sindrom dan perubahan spesifik pada ECG, perbezaan indikator untuk orang dewasa dan kanak-kanak, banyak sebab yang membawa kepada jenis perubahan EKG yang sama, tidak membenarkan seorang pakar bukan untuk menafsirkan walaupun kesimpulan siap untuk diagnosis berfungsi. Adalah lebih munasabah, mempunyai keputusan ECG, untuk melawat ahli kardiologi tepat pada masanya dan mendapatkan cadangan yang kompeten untuk diagnosis atau rawatan lanjut mengenai masalahnya, dengan ketara mengurangkan risiko keadaan kardiologi yang mendesak.

Elektrokardiografi adalah kaedah untuk mendiagnosis keadaan miokardium. Artikel ini akan membincangkan piawaian ECG pada kanak-kanak, orang dewasa dan wanita semasa kehamilan. Di samping itu, pembaca akan mempelajari kad kardiografi, bagaimana ECG dilakukan, apakah penyahkodan kad kardiogram.

Soalan-soalan yang timbul semasa membaca artikel boleh ditanya kepada pakar menggunakan borang dalam talian.

Perundingan percuma diadakan sepanjang masa.

Apakah itu ECG?

Elektrokardiografi adalah kaedah yang digunakan untuk merakam arus elektrik yang berlaku semasa kontraksi otot jantung dan rileks. Untuk kajian ini digunakan elektrokardiografi. Dengan bantuan peranti ini, mungkin untuk memperbaiki impuls elektrik yang datang dari hati, dan mengubahnya menjadi corak grafik. Imej ini dipanggil elektrokardiogram.

Elektrokardiografi mendedahkan penyelewengan dalam kerja jantung, kerosakan dalam fungsi miokardium. Di samping itu, selepas penyahkodan hasil elektrokardiogram, beberapa penyakit ekstrasardi dapat dikesan.

Bagaimanakah kerja elektrokardiografi?

Elektrokardiografi terdiri daripada galvanometer, penguat dan perakam. Impuls elektrik yang lemah yang berlaku di dalam hati dibaca oleh elektrod, dan kemudian dikuatkan. Kemudian galvanometer menerima data mengenai jenis denyutan dan menghantarnya ke perakam. Imej grafik diletakkan di atas kertas khas di perakam. Grafik dipanggil kardiogram.

Bagaimana hendak membuat ECG?

Adakah elektrokardiografi mengikut peraturan. Berikut adalah perintah penyingkiran ECG:

Ramai pembaca kami untuk merawat penyakit jantung secara aktif memohon teknik yang terkenal berdasarkan ramuan semula jadi, yang ditemui oleh Elena Malysheva. Kami menasihati anda untuk membaca.

Baca tentang kaedah baru Malysheva...

Seseorang mengeluarkan perhiasan logam, mengeluarkan pakaian dari kaki dan dari bahagian atas badan, dan kemudian mengambil kedudukan mendatar. Doktor merawat titik hubungan elektrod dengan kulit, dan kemudian memohon elektrod ke tempat tertentu di dalam badan. Selanjutnya, membetulkan elektrod pada badan dengan klip, cawan sedutan dan gelang. Dokter melampirkan elektrod ke kad kardiografer, selepas mana denyutan itu direkodkan. Kardiogram direkodkan, yang merupakan hasil daripada elektrokardiografi yang dilakukan.

Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai petunjuk yang digunakan dalam ECG. Leads menggunakan yang berikut:

3 petunjuk standard: salah satunya terletak di antara tangan kanan dan kiri, kedua di antara kaki kiri dan kanan, dan ketiga di antara kaki kiri dan kiri. 3 memimpin dari anggota badan dengan watak yang kuat. 6 petunjuk, terletak di dada.

Di samping itu, jika perlu, petunjuk tambahan boleh digunakan.

Selepas kardiogram direkodkan, perlu membuat penyahkodannya. Ini akan dibincangkan lebih lanjut.

Tafsiran kardiogram

Kesimpulan tentang penyakit dibuat berdasarkan parameter jantung, yang diperolehi setelah menyulitkan kardiogram. Berikut adalah prosedur penyahkodan ECG:

Irama jantung dan kekonduksian miokardia dianalisis. Untuk ini, keteraturan kontraksi otot jantung dan kekerapan kontraksi miokardia dinilai, sumber pengujaan ditentukan. Keteraturan kadar jantung ditentukan seperti berikut: Selang R-R antara kitaran jantung mengikuti satu sama lain diukur. Jika selang R-R diukur adalah sama, maka mereka menyimpulkan bahawa kontraksi otot jantung adalah tetap. Jika tempoh selang R-R adalah berbeza, maka membuat kesimpulan tentang ketidakteraturan penguncupan jantung. Jika seseorang dikesan kontraksi miokardium yang tidak teratur, maka membuat kesimpulan mengenai kehadiran arrhythmia. Kadar jantung ditentukan oleh formula tertentu. Sekiranya kadar denyutan jantung seseorang melebihi norma, maka mereka menyimpulkan bahawa terdapat takikardia, dan jika kekerapan kontraksi dalam seseorang berada di bawah norma, maka mereka menyimpulkan bahawa terdapat bradikardia. Titik di mana pengujaan timbul adalah seperti berikut: pergerakan penguncupan dalam rongga atrium dikaji dan hubungan gigi R ke ventrikel (menggunakan kompleks QRS) ditubuhkan. Sifat irama jantung bergantung kepada sumber yang menyebabkan pengujaan.

Irama jantung berikut diperhatikan:

Sifat sinusoidal dari irama jantung, di mana gigi P di dalam plumbum kedua adalah positif dan berada di hadapan kompleks QRS ventrikel, dan gigi P di dalam plumbum yang sama mempunyai bentuk yang tidak boleh dibezakan. Irama atrial sifat jantung, di mana gigi P di tangga kedua dan ketiga adalah negatif dan terletak di hadapan kompleks QRS yang tidak berubah. Sifat ventricular irama jantung, di mana terdapat ubah bentuk kompleks QRS dan kehilangan komunikasi antara QRS (kompleks) dan gigi R.

Kekonduksian hati ditakrifkan sebagai berikut:

Pengukuran panjang gelombang P, panjang selang PQ dan kompleks QRS dinilai. Melebihi tempoh normal selang PQ menunjukkan kadar pengalihan terlalu rendah dalam seksyen konduksi jantung yang sepadan. Pusingan miokardium di sekitar paksi membujur, melintang, anterior dan posterior dianalisis. Untuk ini, kedudukan paksi elektrik jantung dalam satah biasa dianggarkan, selepas itu kehadiran hati bertukar sepanjang paksi atau yang lain ditubuhkan. Gigi atrial R. dianalisis.Untuk ini, amplitudo P bison dianggarkan, tempoh gigi R diukur.Ketika bentuk dan polaritas gigi P. ditentukan.Pusat ventrikel dianalisis.

Semasa penilaian kompleks QRS, lakukan yang berikut: tentukan ciri-ciri gigi Q, S dan R, bandingkan nilai amplitud gigi Q, S dan R dalam kepingan yang sama dan nilai amplitud gigi R / R dalam petunjuk berbeza.

Setelah mempelajari dengan teliti kaedah Elena Malysheva dalam rawatan takikardia, aritmia, kegagalan jantung, stenacordia dan kesihatan umum badan - kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda...

Pada masa penilaian segmen RS-T, tentukan sifat berat sebelah segmen RS-T. Offset ini boleh secara mendatar, serong dan condong.

Untuk tempoh analisis gelombang T, sifat kutub, amplitud dan bentuk ditentukan. Selang QT diukur dengan masa dari permulaan kompleks QRT hingga akhir gelombang T. Semasa menilai selang QT, berikut dilakukan: menganalisis selang dari titik permulaan kompleks QRS ke titik akhir gelombang T. Untuk mengira selang QT, gunakan rumus Bezzeta: selang QT bersamaan dengan hasil selang R-R dan pekali malar.

Pekali untuk QT bergantung kepada jantina. Bagi lelaki, pekali malar ialah 0.37, dan bagi wanita - 0.4.

Kesimpulan dibuat dan keputusan diringkaskan.

Sebagai kesimpulan, pakar ECG membuat kesimpulan tentang kekerapan fungsi kontraksi miokardium dan otot jantung, serta sumber rangsangan dan sifat irama jantung dan petunjuk lain. Di samping itu, contohnya diberikan penerangan dan ciri-ciri gelombang P, kompleks QRS, segmen RS-T, selang QT, gelombang T.

Berdasarkan kesimpulan, disimpulkan bahawa seseorang mempunyai penyakit jantung atau penyakit lain dari organ-organ dalaman.

Piawaian elektrokardiogram

Jadual dengan hasil ECG mempunyai pandangan yang jelas, terdiri daripada baris dan lajur. Dalam 1 lajur, baris disenaraikan: kadar denyutan jantung, contoh kekerapan kontraksi, selang QT, contoh ciri sesaran di sepanjang paksi, petunjuk gelombang P, petunjuk PQ, contoh penunjuk QRS. Begitu juga dengan orang dewasa, kanak-kanak dan wanita hamil, ECG, norma berbeza.

Norma ekg pada orang dewasa ditunjukkan di bawah:

kadar denyutan jantung pada orang dewasa yang sihat: sinus; indeks gelombang P pada orang dewasa yang sihat: 0.1; kekerapan kontraksi otot jantung pada orang dewasa yang sihat: 60 denyutan seminit; QRS dalam dewasa yang sihat: dari 0.06 hingga 0.1; QT dalam dewasa yang sihat: 0.4 atau kurang; RR pada orang dewasa yang sihat: 0.6.

Dalam kes pemerhatian keabnormalan pada orang dewasa, kesimpulan dibuat tentang kehadiran penyakit tersebut.

Kadar indikator kardiogram pada kanak-kanak dibentangkan di bawah:

kadar jantung pada kanak-kanak dewasa yang sihat: sinus; Indeks gigi P pada anak yang sihat: 0.1 atau kurang; kekerapan kontraksi otot jantung dalam kanak-kanak yang sihat: 110 atau kurang berdegup seminit dalam kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, 100 atau kurang berdegup seminit pada kanak-kanak di bawah 5 tahun, tidak lebih daripada 90 denyut seminit dalam kanak-kanak di masa remaja; Penunjuk QRS untuk semua kanak-kanak: dari 0.06 hingga 0.1; QT untuk semua kanak-kanak: 0.4 atau kurang; Penunjuk PQ untuk semua kanak-kanak: jika kanak-kanak berusia kurang dari 14 tahun, maka contoh penunjuk PQ adalah 0.16, jika kanak-kanak berumur 14 hingga 17 tahun, maka penunjuk PQ adalah 0.18, selepas 17 tahun penunjuk PQ biasa adalah 0.2.

Sekiranya kanak-kanak dengan penyahkodan ECG menunjukkan apa-apa kelainan, maka anda tidak sepatutnya memulakan rawatan. Sesetengah kelainan dalam kerja jantung berlaku pada kanak-kanak berumur.

Tetapi pada kanak-kanak, penyakit jantung juga boleh menjadi kongenital. Adalah mungkin untuk menentukan sama ada bayi yang baru lahir mempunyai patologi jantung walaupun di peringkat perkembangan janin. Untuk tujuan ini, elektrokardiografi dilakukan untuk wanita semasa kehamilan.

Kadar indikator elektrokardiogram pada wanita semasa mengandung dibentangkan di bawah:

kadar jantung pada kanak-kanak dewasa yang sihat: sinus; Indeks gelombang P di semua wanita yang sihat semasa mengandung: 0.1 atau kurang; kekerapan kontraksi otot jantung dalam semua wanita yang sihat semasa kehamilan: 110 atau kurang berdegup setiap minit pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, 100 atau kurang berdetak per minit pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, tidak lebih daripada 90 denyut seminit dalam kanak-kanak di masa remaja; Penunjuk QRS untuk semua ibu masa depan semasa kehamilan: dari 0.06 hingga 0.1; QT untuk semua ibu mengandung semasa mengandung: 0.4 atau kurang; PQ untuk semua ibu mengandung semasa mengandung: 0.2.

Harus diingat bahawa dalam masa yang berlainan kehamilan ECG kehamilan mungkin sedikit berbeza. Di samping itu, perlu diingatkan bahawa ECG semasa kehamilan adalah selamat untuk kedua-dua wanita dan janin yang sedang membangun.

Advanced

Perlu dikatakan bahawa dalam keadaan tertentu, elektrokardiografi dapat memberikan gambaran yang tidak tepat tentang kesihatan seseorang.

Jika, sebagai contoh, seseorang di hadapan ECG telah menundukkan diri untuk melakukan senaman berat badan, maka gambaran yang salah mungkin muncul ketika memecahkan kardiogram.

Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa semasa latihan fizikal, hati mula bekerja dengan cara yang berbeza daripada berehat. Semasa latihan fizikal, denyutan jantung meningkat, beberapa perubahan dalam irama miokardium mungkin berlaku, yang tidak dapat dilihat pada rehat.

Perlu diperhatikan bahawa bukan sahaja beban fizikal, tetapi juga beban emosi yang mempengaruhi kerja miokardium. Beban emosi, seperti beban fizikal, mengganggu kursus normal miokardium.

Semasa berehat, kadar denyutan jantung dinormalisasi, denyutan jantung disamakan, oleh itu sebelum elektrokardiografi, ia perlu berehat selama sekurang-kurangnya 15 minit.

Dan sedikit mengenai rahsia...

Adakah anda selalunya mempunyai perasaan yang tidak menyenangkan di kawasan jantung (menusuk atau sakit mampatan, sensasi terbakar)? Tiba-tiba anda boleh merasakan kelemahan dan keletihan... Terus melompat tekanan... Mengenai sesak nafas selepas melakukan kerja keras dan tidak ada apa-apa... Dan anda telah mengambil banyak ubat untuk masa yang lama, diet dan menonton berat badan...

Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - kemenangan tidak berada di pihak anda. Itulah sebabnya kami mencadangkan anda membiasakan diri dengan teknik baru Olga Markovich, yang telah menemui ubat yang berkesan untuk rawatan penyakit jantung, aterosklerosis, tekanan darah tinggi dan pembersihan vaskular. Baca lebih lanjut >>>

Patologi sistem kardiovaskular adalah salah satu masalah yang paling biasa yang mempengaruhi orang dari semua peringkat umur. Rawatan dan diagnosis sistem peredaran yang tepat pada masanya dapat mengurangkan risiko penyakit berbahaya.

Hari ini, kaedah yang paling berkesan dan mudah untuk mengkaji kerja jantung adalah elektrokardiogram.

Peraturan asas

Apabila mengkaji keputusan pemeriksaan pesakit, doktor memberi perhatian kepada komponen ECG seperti:

Gigi; Selang; Segmen.

Bukan sahaja kehadiran atau ketiadaan mereka, tetapi juga ketinggian, tempoh, lokasi, arah dan urutan dinilai.

Terdapat parameter ketat norma untuk setiap baris pada pita ECG, sisihan sedikit yang mungkin menunjukkan gangguan dalam kerja jantung.

Analisis Kardiogram

Seluruh set garis EKG diperiksa dan diukur secara matematik, selepas itu doktor boleh menentukan beberapa parameter otot jantung dan sistem pengendaliannya: irama jantung, kadar denyutan jantung, perentak jantung, pengaliran, paksi elektrik jantung.

Sehingga kini, semua penunjuk ini memeriksa elektrokardiogram ketepatan tinggi.

Sinus irama hati

Ini adalah parameter yang menunjukkan irama degupan jantung yang berlaku di bawah pengaruh sinus nod (normal). Ia menunjukkan kesesuaian kerja semua bahagian jantung, urutan proses ketegangan dan kelonggaran otot jantung.

Irama sangat mudah ditentukan oleh gigi tertinggi R: jika jarak di antara mereka adalah sama di seluruh rakaman atau menyimpang oleh tidak lebih daripada 10%, maka pesakit tidak mengalami arrhythmia.

Jumlah denyutan per minit boleh ditentukan bukan sahaja dengan menghitung nadi, tetapi juga oleh ECG. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui kelajuan yang mana rakaman ECG dilakukan (biasanya 25, 50 atau 100 mm / s), serta jarak antara gigi tertinggi (dari satu puncak ke yang lain).

Dengan mendarabkan masa rakaman satu mm dengan panjang segmen R-R, seseorang boleh mendapatkan kadar denyutan jantung. Biasanya, prestasinya berkisar antara 60 hingga 80 denyutan seminit.

Sumber rangsangan

Sistem saraf autonomi di hati diatur sedemikian rupa sehingga proses penguncupan bergantung kepada pengumpulan sel-sel saraf di salah satu zon di dalam hati. Biasanya, ia adalah nod sinus, impuls yang mana menyimpang di seluruh sistem saraf jantung.

Dalam sesetengah kes, nod lain (atrium, ventrikel, atrioventricular) mungkin memainkan peranan alat pacu jantung. Ini boleh ditentukan dengan mengkaji gelombang P, yang tidak dapat dilihat, tepat di atas isoline.

Apakah kardiosklerosis selepas miokardium dan bagaimana ia berbahaya? Adakah mungkin untuk menyembuhkan dengan cepat dan berkesan? Adakah anda berisiko? Ketahui segala-galanya!

Penyebab perkembangan sklerosis jantung dan faktor risiko utama dibincangkan secara terperinci dalam artikel seterusnya.

Maklumat terperinci dan menyeluruh tentang gejala sclerosis jantung boleh didapati di sini.

Konduktiviti

Ini adalah kriteria yang menunjukkan proses penghantaran impuls. Biasanya, denyut-denyutnya dipancarkan secara berurutan dari satu alat pacu jantung ke yang lain, tanpa mengubah pesanan.

Paksi elektrik

Penunjuk ini didasarkan pada proses rangsangan ventrikel. Analisis matematik gigi Q, R, S dalam I dan III memimpin membolehkan untuk mengira vektor resultant tertentu pengujaan mereka. Ini perlu untuk menubuhkan fungsi barisan cawangan-Nya.

Sudut yang dihasilkan dari paksi jantung dianggarkan dengan nilai: 50-70 ° normal, sisihan 70-90 ° ke kanan, sisihan 50-0 ° ke kiri.

Dalam kes di mana terdapat kemiringan lebih daripada 90 ° atau lebih daripada -30 °, terdapat pelanggaran yang serius dalam kerja bundelan-Nya.

Gigi, segmen dan selang

Gigi adalah kawasan ECG yang terletak di atas isoline, maksudnya adalah seperti berikut:

P - mencerminkan proses pengecutan atrium dan kelonggaran. Q, S - mencerminkan proses pengujaan septum interventrikular. R - proses rangsangan ventrikel. T - proses relaksasi ventrikel.

Antaramuka - Kawasan ECG berbaring di isoline.

PQ - mencerminkan masa penyebaran nadi dari atria ke ventrikel.

Segmen - Kawasan ECG termasuk jarak dan cabang.

QRST adalah tempoh penguncupan ventrikel. ST adalah masa pengujaan penuh ventrikel. TP adalah masa diastole elektrik jantung.

Norma lelaki dan wanita

Tafsiran ECG jantung dan norma-norma petunjuk dalam orang dewasa ditunjukkan dalam jadual ini:

Keputusan bayi yang sihat

Tafsiran hasil pengukuran ECG pada kanak-kanak dan norma mereka dalam jadual ini:

Diagnosa berbahaya

Apakah keadaan berbahaya yang boleh dikenalpasti oleh bacaan ECG semasa penyahkodan?

Extrasystole

Fenomena ini dicirikan oleh kegagalan irama jantung. Seseorang merasakan peningkatan sementara dalam kekerapan kontraksi diikuti dengan jeda. Bersekutu dengan pengaktifan alat pacu jantung yang lain, menghantar bersama nod sinus sebagai voltan impuls tambahan, yang membawa kepada pengurangan yang luar biasa.

Sekiranya extrasystoles tidak melebihi 5 kali sejam, mereka tidak boleh mendatangkan kemudaratan kepada kesihatan mereka.

Arrhythmia

Ia dicirikan oleh perubahan frekuensi irama sinus, apabila impuls datang dengan frekuensi yang berbeza. Hanya 30% daripada aritmia ini memerlukan rawatan, kerana mampu mencetuskan penyakit yang lebih serius.

Dalam kes lain, ia boleh menjadi manifestasi aktiviti fizikal, perubahan tahap hormon, akibat demam dan tidak mengancam kesihatan.

Bradycardia

Ia berlaku apabila nod sinus lemah, tidak dapat menghasilkan denyutan dengan kekerapan yang betul, akibatnya kadar denyutan jantung melambatkan, sehingga 30-45 denyutan seminit.

Bradycardia boleh menjadi manifestasi fungsi normal jantung, jika ECG direkodkan semasa tidur.

Tachycardia

Fenomena yang bertentangan, dicirikan oleh peningkatan kadar jantung melebihi 90 denyutan seminit. Dalam sesetengah kes, takikardia sementara berlaku di bawah pengaruh tenaga fizikal yang kuat dan tekanan emosi, serta semasa tempoh penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan suhu.

Gangguan pengaliran

Sebagai tambahan kepada nod sinus, terdapat alat pacu jantung yang lain dari pesanan kedua dan ketiga. Biasanya, mereka menjalankan denyutan dari alat pacu jantung pertama. Tetapi jika fungsi mereka melemahkan, seseorang mungkin merasakan kelemahan, pening, yang disebabkan oleh penindasan kerja jantung.

Ia juga mungkin untuk menurunkan tekanan darah, kerana ventrikel akan menyusut kurang atau arrhythmically.

Banyak faktor boleh membawa kepada penyelewengan dalam kerja dan otot jantung itu sendiri. Tumor berkembang, pemakanan otot terganggu, dan proses depolarization gagal. Kebanyakan patologi ini memerlukan rawatan yang serius.

Mengapa terdapat perbezaan prestasi

Dalam sesetengah kes, apabila melakukan analisis semula ECG, penyelewengan dari hasil yang diperoleh terdahulu dikesan. Apa yang boleh dihubungkan dengannya?

Masa yang berbeza hari ini. Biasanya, ECG disyorkan untuk dilakukan pada waktu pagi atau petang, apabila badan tidak mempunyai masa untuk dipengaruhi oleh faktor tekanan. Muatkan Adalah sangat penting bahawa pesakit bersenang-senang semasa merakam ECG. Pelepasan hormon dapat meningkatkan kadar denyutan jantung dan mempersendakan prestasi. Di samping itu, sebelum tinjauan itu juga tidak digalakkan untuk melibatkan diri dalam buruh fizikal yang berat. Makan Proses pencernaan menjejaskan peredaran darah, dan alkohol, tembakau dan kafein boleh menjejaskan kadar jantung dan tekanan. Elektrod. Pengenaan yang tidak betul kepada mereka atau anjakan tidak sengaja boleh mengubah prestasi secara serius. Oleh itu, adalah penting untuk tidak bergerak semasa merakam dan merosot kulit di kawasan elektrod yang memohon (penggunaan krim dan produk kulit lain sebelum pemeriksaan adalah tidak diingini). Latar Belakang. Kadang-kadang peranti luaran boleh mempengaruhi prestasi elektrokardiografi.

Kaedah kaji selidik tambahan

Halter

Kaedah kajian jangka panjang kerja jantung, mungkin terima kasih kepada perakam pita kompak mudah alih yang dapat merakam hasil pada filem magnetik. Kaedah ini sangat baik apabila perlu untuk menyiasat secara berkala yang timbul daripada patologi, kekerapan dan masa penampilannya.

Treadmill

Tidak seperti ECG biasa yang direkodkan pada masa rehat, kaedah ini berdasarkan analisis hasil selepas latihan. Selalunya ini digunakan untuk menilai risiko kemungkinan patologi yang tidak dikesan pada ECG standard, serta ketika menetapkan kursus pemulihan bagi pesakit yang mengalami serangan jantung.

Fonokardiografi

Membolehkan anda menganalisis nada dan bunyi hati. Tempoh, kekerapan dan masa mereka berkait rapat dengan fasa aktiviti jantung, yang memungkinkan untuk menilai operasi injap, risiko karditis endo- dan reumatik.

EKG standard adalah perwakilan grafik kerja semua bahagian jantung. Banyak faktor boleh menjejaskan ketepatannya, jadi anda harus mengikuti nasihat doktor anda.

Pemeriksaan mendedahkan kebanyakan patologi sistem kardiovaskular, bagaimanapun, ujian tambahan mungkin diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Akhir sekali, kami mencadangkan untuk menonton kursus video mengenai penyahkodan "ECG berada dalam kuasa semua orang":