Utama

Iskemia

Petunjuk, teknik dan kemungkinan komplikasi pembekuan laser endovasal

Ubat varikos adalah penyakit umum yang paling biasa berlaku pada wanita berusia lebih dari 30 tahun. Sekiranya lebam yang tidak dapat dilihat pada kaki tidak benar-benar mengganggu pada mulanya, maka dari masa ke masa, labah-labah "labah-labah" kapal dan wreaths bengkak akan muncul yang akan menjejaskan bukan sahaja penampilan. Lagipun, kaki akan mula menyakiti, membengkak, ia akan menjadi lebih sukar untuk berjalan dan juga perlu berpisah dengan kasut kegemaran anda.

Mujurlah, kaedah inovatif telah dibangunkan untuk menyelesaikan masalah ini - prosedur EVLC - pembekuan laser endovasal, yang akan dibincangkan kemudian.

Apakah pembuluh varikos berbahaya

Pakar tidak mencadangkan pembedahan varises. Hakikatnya adalah bahawa penyakit ini meletakkan kesihatan dan kehidupan pesakit pada risiko yang besar. Lagipun, komplikasi boleh timbul yang bukan sahaja boleh merosakkan kehidupan seseorang dan menjadikannya tidak dapat bekerja, tetapi juga menyebabkan kecacatan:

  • ulser trophic;
  • dermatitis;
  • pendarahan.
Membandingkan urat dengan varicose dan sihat

Disebabkan penyakit, gumpalan darah boleh terbentuk di dalam kapal. Dan mengenai tingkah laku mereka yang tidak dapat diramalkan, semua orang mungkin mendengarnya. Dia boleh melepaskan diri pada bila-bila masa, selepas kematiannya tidak dapat dielakkan. Sudah tentu ia menakutkan. Tetapi jangan lupa bahawa vena varikos adalah penyakit yang boleh dikalahkan!

Ray kesihatan

Sudah tentu, tidak terdapat sebarang mujarab. Walau bagaimanapun, terdapat kaedah yang paling berkesan untuk menghilangkan urat varikos, mengetahui bahawa tidak ada gunanya untuk mencari yang lain. Namanya adalah EVLK. Ini adalah kaedah pembekuan laser endovasal, yang di negara-negara Eropah mengambil tempat utama di antara kaedah rawatan yang lain.

Walau bagaimanapun, pembekuan laser vena varikos hanya boleh digunakan dalam kes di mana:

  1. Urat saphenous hebat (GSV) dilanjutkan tidak lebih daripada 1 cm.
  2. Vena saphenous kecil (MPV) dan BPV terletak betul-betul. Dalam kes ini, boleh menggunakan satu panduan cahaya. Jika kapal bengkok secara fisiologi, dan bukan disebabkan oleh penyakit, maka dua serat laser diperlukan.

Manfaat prosedur

Kaedah pembekuan endovasal mempunyai beberapa kelebihan yang tidak boleh dipertikaikan, yang membezakannya di antara kaedah lain untuk rawatan vena varikos:

  1. Tidak ada kesakitan sepenuhnya. Anestesia tumescent khas akan menghapuskan semua ketidakselesaan semasa operasi.
  2. Rawatan hospital tidak diperlukan. Prosedur ini dilakukan pada pesakit luar, dan dalam masa sejam selepas itu pesakit bebas.
  3. Rawatan ini sangat berkesan. Tenaga alat laser moden dapat memanaskan dinding vena untuk memudar vena sakit. Dan ini adalah jaminan hasil positif operasi ini.
  4. Tidak ada keperluan untuk anestesia tulang belakang dan anestesia am. Semua manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.
  5. Keselamatan Rawatan pembelahan variko dengan kaedah ini membolehkan mengurangkan hampir sifar risiko komplikasi yang mungkin timbul daripada penggunaan teknik lain. Contohnya, lebam, hematomas, jangkitan, parut.
  6. Tempoh pasca operasi yang pendek. Pada hari berikutnya selepas prosedur, pesakit boleh segera memulakan kerja dan hobi aktif.
  7. Kesan kosmetik yang sangat baik. Oleh kerana fakta bahawa pembekuan laser pembuluh darah dilakukan dengan jarum nipis khas, tidak perlu bimbang bahawa jejak operasi akan tetap.

Teknik prestasi

Ubat tidak estetik yang keluar dari bawah kulit bukanlah asas, tetapi akibat dari penyakit ini. Penyebab pembelahan variko adalah BPV dan MPV, yang injapnya tidak dapat menutup lagi dan mencegah aliran darah kembali.

Oleh itu, objektif utama operasi ialah:

  1. Pengaruh pada BPV dan MPV, yang injapnya berfungsi dengan tidak betul, akibatnya tidak ada aliran darah yang normal.
  2. Kesan ke atas corong urat berpenyakit.

Pembekuan laser endovenous berlangsung dari setengah jam hingga 40 minit dan terdiri dari langkah-langkah berikut:

  • kateter laser dimasukkan ke dalam vena yang berpenyakit;
  • dorongan membentuk gelembung wap;
  • stim menjejaskan dinding vena;
  • vesel yang berpenyakit itu dimeteraikan dan darah berhenti beredar melaluinya, bergegas ke urat yang sihat;
  • urat pateri akhirnya menjadi sebahagian daripada tisu penghubung.
Proses pembekuan laser Endovasal

Selepas semua manipulasi, pemantauan prestasi semestinya dilakukan. Untuk tujuan ini, pada hari kedua atau ketiga, phlebologist menetapkan prosedur untuk pengimbasan dupleks warna urat kaki yang lebih rendah untuk semua pesakit.

Kesakitan kesakitan

EVLK adalah prosedur yang agak selesa, terima kasih kepada anestesia tempatan (tumescent). Dengan larutan anestesia ini digunakan, yang merangkumi tiga komponen:

  • Lidocaine;
  • larutan garam;
  • Adrenalin.

Dan setiap komponen mempunyai peranannya sendiri:

  • Lidocaine melegakan kesakitan;
  • saline memelihara tisu urat di sekeliling;
  • Adrenalin mengetepikan saluran darah.

Penggunaan anestesia tumescent membolehkan membuat "perlindungan" yang diperbaiki di sekitar kapal yang berpenyakit. Ia adalah prosedur.

Harga "soalan"

Walau bagaimanapun, kami akan cuba memberi anda harga yang kini wujud di pasaran perkhidmatan perubatan:

  • penyingkiran vena varikos dengan laser di Rusia kos dari 40,000 rubel (untuk pembekuan saya tahap kesukaran) kepada 55,000 rubel (untuk pembekuan tahap III kesukaran);
  • Kos konsultasi penganalisis dari 1000 ruble;
  • Harga pemulihan selepas operasi adalah dari 10,000 rubel.

Apabila anda tidak dapat melakukan operasi

Walaupun EVLK adalah pembedahan yang paling kecil invasif, ia masih merupakan intervensi dalam badan. Oleh itu, ia mempunyai beberapa kontraindikasi:

  1. Kehadiran proses keradangan di tempat prosedur laser yang dirancang.
  2. Thrombophilia. Dalam penyakit ini, fungsi platelet terjejas dalam darah dan risiko kenaikan darah meningkat.
  3. Penyakit yang mempengaruhi keupayaan pergerakan aktif (contohnya, arthrosis). Selepas operasi, penting untuk bergerak untuk mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah dengan cara tertentu.
  4. Kehadiran penyakit yang mesti segera sembuh.
  5. Ketidakupayaan untuk memberikan mampatan yang diperlukan pada kaki yang lebih rendah. Ini adalah tahap obesiti yang tertinggi.
  6. Iskemia Dengan kekalahan salur darah kaki dengan iskemia kronik, pembekuan laser tidak dijalankan, kerana terdapat risiko komplikasi yang tinggi.

Persediaan untuk prosedur

Pakar bedah phlebologist akan memutuskan penggunaan kaedah pembekuan endovasal, dia juga akan memberikan anda semua pemeriksaan yang diperlukan. Biasanya penyediaan tidak mengambil masa lebih daripada 1-2 hari.

Pertama sekali, ultrasound vena bahagian kaki yang lebih rendah perlu dilakukan sebelum operasi. Menurut keputusannya, doktor akan membuat kesimpulan berikut mengenai kerja sistem vena:

  • sama ada alat injap berfungsi dengan betul;
  • seberapa baik darah beredar di dalam kapal.

Ia juga perlu menjalani ujian air kencing dan darah dan pastikan anda memberitahu pakar bedah mengenai alahan yang ada sehingga dia dapat menjangkakan kemungkinan reaksi terhadap ubat-ubatan yang dia hendak gunakan.

Perasaan selepas pembedahan

Sudah tentu, setiap orang yang sedang menjalani rawatan adalah prihatin mengenai tempoh pemulihan. Adakah anda bersedia untuk perbelanjaan tambahan? Adakah rehat katil ditunjukkan? Adakah kaki teruk selepas pembedahan?

Untuk memulakan, dalam tempoh tiga hingga lima hari, anda perlu memakai stok mampatan khas sepanjang masa. Kemudian ia mesti dipakai hanya pada siang hari.

Sekarang mengenai kesakitan. Sensasi tarikan kecil yang tidak menyenangkan di tempat urat yang dikendalikan dapat dirasakan dalam masa satu atau dua minggu. Untuk meringankan keadaan ini, disarankan untuk berjalan dengan tenang setiap hari selama 20-40 minit.

Komplikasi yang mungkin

Operasi EVLK telah dijalankan sejak tahun 2000. Mulai dari sekarang, di antara bilangan orang yang paling banyak melakukan prosedur ini:

  • kurang daripada 1% kes paresthesia;
  • 5-12% mendapati thrombophlebitis;
  • unit pesakit di seluruh dunia berhadapan dengan trombosis dan komplikasi purulen;
  • komplikasi yang paling tidak bersalah dan biasa (24%) adalah hematoma, yang hilang tanpa jejak dalam beberapa hari;
  • dalam kes-kes yang jarang berlaku, hyperthermia.

Kadar komplikasi yang rendah selepas pembedahan mencadangkan keberkesanan kaedah rawatan vena laser.

Untuk hidup tanpa varises - mudah

Penyakit berbahaya ini mungkin timbul lagi. Dan ia bukan hanya keturunan, tetapi juga dalam tabiat anda. Untuk mencegah pengulangan vena varikos, perlu:

  1. Bergerak lebih banyak. Dan pilih kasut yang selesa ini dan jangan buang diri dengan aktiviti.
  2. Berenang. Ini adalah salah satu kaedah pencegahan terbaik.
  3. Untuk berfikir bukan sahaja tentang fesyen, tetapi juga mengenai kesihatan. Wanita, ingat: kancing bergaya - untuk majlis khas, dan untuk kehidupan seharian - kasut sehingga 6 cm.
  4. Tonton berat badan. Setiap kilogram tambahan - beban baru pada kaki anda.
  5. Ambil mandi kontras. Ia bukan sahaja bermanfaat, tetapi juga sangat bagus.
  6. Diperhatikan oleh phlebologist. Lakukan ini 1 kali dalam setengah tahun.
  7. Pantau keadaan kulit kaki. Sekiranya dipotong, merawat luka untuk mengelakkan bakteria daripada memasuki darah.

Pembekuan laser vena varikos adalah cara terbaik untuk menyingkirkan urat varikos. Ini adalah operasi yang tidak menyakitkan, risiko mendapat komplikasi selepas itu hampir sifar. Walau bagaimanapun, cuba untuk mengelakkannya sama - mengawal beban, makan makanan yang seimbang dan jangan terbawa memakai kasut bertumit tinggi.

EVLK (pembekuan laser akhir) - ufuk rawatan baru

Sepuluh tahun yang lalu, para saintis Jerman telah membangunkan teknologi inovatif yang membolehkan vektor varicose menutup menggunakan sifat-sifat laser laser tinggi. Kaedah ini dipanggil EVLK (pembekuan laser endovasal). Ia telah menjadi biasa di klinik-klinik Rusia dan asing untuk rawatan vena varikos dan, membuka ufuk baru, dapat menggantikan banyak kaedah invasif dan invasif yang minimum yang digunakan oleh pakar bedah vaskular untuk membuang urat membesar secara patologis.

Inti dari kaedah EVLK

Semasa pelaksanaan pembekuan laser vena varikos, kateter pemancar laser dimasukkan ke dalam lumen kapal dan memancarkan tenaga. Ia diserap oleh sel darah merah dan selepas pecahan sesaatnya berubah menjadi tenaga haba, yang mempengaruhi dinding vaskular dengan suhu 95-100 ° C. Pemanasan darah tersebut menyebabkan mendidih bahagian cecair darah (plasma) dan sel darah lain. Kesan ini menyebabkan pembakaran dinding varises terhad, dan bentuk trombus di kawasan yang terjejas oleh laser. Kapal yang berpenyakit itu "dimeteraikan" hanya dalam masa 5-7 minit dan menghentikan penyertaannya dalam aliran darah.

Apakah tanda-tanda untuk EVLK?

Penggunaan pembekuan laser adalah wajar dalam kes klinikal varises tertentu. Kadang-kadang EVLK boleh digunakan sebagai teknik yang berdiri sendiri dan menjadi alternatif lengkap untuk kaedah lain untuk membuang varises, dan untuk bentuk varises yang lebih teruk, rawatan laser digunakan bersama dengan kaedah rawatan lain.

Kes-kes klinikal berikut boleh menjadi petunjuk untuk EVLK:

  • sebilangan kecil urat dilipat dengan perubahan varicose yang ketara;
  • mulut urat saphenous yang besar tidak lebih daripada 10 mm;
  • kelengkungan batang utama urat saphenous kecil atau besar;
  • ulser trophik kaki;
  • keperluan untuk menggunakan pembekuan laser dalam sebarang jenis operasi pada urat saphenous besar atau kecil.

Taktik operasi dengan penggunaan EVLK ditentukan oleh phlebologist secara individu dalam setiap kes klinikal selepas kajian terperinci mengenai urat pesakit menggunakan ultrasound Doppler.

Dalam kes yang mana EVLK digunakan sebagai teknik tambahan?

Pembekuan laser boleh dengan mudah digabungkan dengan jenis lain pembedahan varises dan membolehkan untuk mencapai hasil terapeutik dan kosmetik yang lebih berkesan dan signifikan. Ini disebabkan oleh sifat tambahan lain tenaga laser, yang mempunyai kesan yang baik terhadap proses pertumbuhan semula dan pemakanan tisu.

EVLK gabungan boleh digunakan untuk diameter besar urat saphenous yang besar. Dalam kes seperti itu, pembekuan laser dilakukan dengan beberapa unsur phlebectomy. Teknik ini mempunyai kelebihan yang ketara berbanding dengan versi klasik ektomi vein, kerana ia dapat memberikan kurang trauma, pemulihan cepat, kesan kosmetik yang sangat baik dan peratusan yang lebih rendah dari kambuh pada masa akan datang. EVLK digabungkan dengan phlebectomy dilakukan di bawah anestesia tulang belakang, dan pesakit tidak merasa sakit.

Bersedia untuk EVLK

Jika pesakit telah ditetapkan prosedur EVLC, maka perlu memberitahu doktor mengenai:

  • persediaan hormon yang diambil (contohnya, kontraseptif hormon, estrogen, dan lain-lain);
  • haid;
  • kehamilan.

Faktor-faktor ini boleh menyebabkan pembentukan hematomas, keradangan urat dan trombosis, dan dalam hal ini, doktor akan mencadangkan agar pesakit menunda prosedur untuk tempoh tertentu atau mengubah jadual pengambilan ubat. Penerimaan ubat-ubatan lain tidak boleh dibatalkan.

Sebelum prosedur pembekuan laser, doktor semestinya akan mengenali pesakit dengan peraturan penyediaan untuk operasi.

Pada malam dan pada hari EVLK adalah perlu:

  1. Ambil 1 tablet Cardiomagnyl 75 mg atau Thromboc-Ass 100 mg.
  2. Jangan melakukan epilasi dan jangan gunakan krim.
  3. Pada hari pembedahan, ambil mandi kebersihan dengan sabun antibakteria atau biasa.
  4. 2 jam sebelum prosedur, makan sedikit longgar.
  5. Pakai pakaian yang longgar dan selesa, kerana selepas operasi selesai, pembalut elastik akan digunakan pada kaki anda atau stok mampatan akan dikenakan.

Bagaimanakah EVLK dilakukan?

Prosedur EVLK boleh dilakukan dalam keadaan pesakit dalam dan pesakit luar. Isu ini diselesaikan secara individu dengan doktor yang hadir dalam setiap kes klinikal.

Untuk mempersiapkan pesakit untuk pembekuan laser, phlebologist melakukan penanda varises yang kelihatan dan, selari dengan doktor ultrasound, menjalankan pemeriksaan ultrasound yang membolehkan anda menentukan diameter urat yang terkena dan lokasi batang vena utama dan tambahan. Selepas latihan sedemikian, prosedur EVLT pesakit dilakukan oleh kedua-dua pakar. Seluruh prosedur dijalankan di bawah pemantauan berterusan pengimbasan ultrasound dupleks.

  1. Tata urat yang diperlukan dan kemasukan kateter tipis dilakukan.
  2. Panduan laser dimasukkan ke dalam kateter.
  3. Di bawah pemantauan ultrasound, ia dihantar ke kawasan yang diperlukan bagi kapal yang terjejas (ke tempat di mana vena yang lebih kecil memasuki vena besar).
  4. Seorang doktor melakukan anestesia tumescent. Untuk melakukan ini, dengan bantuan pam, penyelesaian disuntik dengan anestetik tempatan tindakan yang berpanjangan, yang bukan sahaja akan memberikan anestesia, tetapi juga melindungi tisu-tisu bersebelahan dengan vena dari kesan radiasi laser. Juga, penyelesaian yang disuntik membolehkan mengurangkan diameter varises.
  5. Phlebologist menyalakan laser dan, mengeluarkan konduktor laser dari kapal, melakukan pembekuan lasernya.

Peringkat utama prosedur EVLK mengambil masa kira-kira 15-30 minit, dan semasa pelaksanaannya pesakit, dalam kebanyakan kes, tidak mengalami sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan. Satu ketidakselesaan yang sedikit di kawasan pendedahan laser kepada urat hanya dialami oleh sekumpulan kecil pesakit dan mudah disingkirkan dengan penggunaan sedatif.

Setelah selesai prosedur EVLK, operasi miniflebomi (teknik Vardi) dilakukan untuk membuang urat yang terkena pada lateral. Selanjutnya, di tempat-tempat sayap, pakaian aseptik digunakan dan pesakit dibantu untuk memakai stok khas kelas mampatan kelas II. Selepas 20-30 minit, pesakit dibenarkan keluar dari hospital dan disyorkan berjalan selama sejam.

Kelebihan EVLK

  • rawatan boleh dijalankan secara pesakit luar;
  • kembali bekerja dan kehidupan normal boleh dilakukan pada hari berikutnya;
  • keselamatan prosedur, kerana semua manipulasi dilakukan di bawah pengawasan berterusan ultrasound;
  • sejurus selepas pembedahan, pesakit boleh berjalan;
  • tempoh pemulihan dan sekatan kecil adalah kira-kira 5-7 hari;
  • pembedahan invasif yang minimum tidak melebihi 30-40 minit;
  • jika perlu, penyingkiran urat dilakukan pada kedua-dua kaki;
  • teknik ini mempunyai senarai kecil kontraindikasi relatif;
  • Prosedur ini tidak memerlukan anestesia endotrakeal intravena atau anestesia tulang belakang dan dilakukan selepas anestesia tempatan;
  • semasa operasi dan selepas itu, pesakit tidak merasa sakit;
  • Prosedur ini membolehkan anda membuat rawatan ulser tropika dengan lebih berkesan dan mempercepat proses penyembuhan mereka;
  • operasi ini menjamin kesan kosmetik yang sangat baik, dan tiada bekas parut, parut, hematoma, pigmentasi dan jejak dari urat jauh yang tersisa pada kulit, dan jejak punctures hampir tidak dapat dilihat;
  • Prosedur itu membolehkan untuk mencapai pembuangan varikos lengkap dalam tempoh tiga bulan, dan dalam 98% kes, pelepasan lengkap dari penyakit itu dicapai;
  • komplikasi pasca operasi selepas kaedah rawatan ini adalah minima berbanding kaedah lain rawatan varikos vena, selepas itu edemas, sindrom kesakitan yang teruk, kecederaan tisu bersebelahan dengan urat, merosakkan saluran limfa bersebelahan dengan urat saraf dan serabut saraf, kehilangan separa sensitiviti kulit kaki di kawasan penyingkiran adalah mungkin. urat.

Selepas melaksanakan EVLK, kaki mendapat penampilan yang tidak dikendalikan sepenuhnya, dan urat vena dan nod tidak dapat dilihat di dalamnya.

Kemungkinan komplikasi EVLK

Komplikasi selepas pembekuan laser agak jarang berlaku. Selalunya, pesakit mengembangkan pigmentasi di sepanjang urat yang dihapuskan dan dibuang. Dalam kebanyakan kes, ia tidak memerlukan rawatan dan hilang sendiri selepas 2-6 bulan.

Kadangkala pada pesakit selepas EVLK, tindak balas keradangan tempatan berkembang dalam urat dangkal yang merupakan aliran masuk ke saluran jauh. Komplikasi seperti ini jarang terjadi dan mudah disingkirkan dengan menggunakan ubat anti-radang nonsteroid.

Juga, dalam kes-kes yang jarang berlaku (1:10 000), selepas pembekuan laser, pesakit mungkin mengalami komplikasi trombosis. Kesan sedemikian dapat dikurangkan jika semua cadangan doktor tentang rejimen pasca operasi diikuti.

Nasihat kepada pesakit dalam mod pasca operasi

Untuk menghilangkan kesakitan dan sakit kesakitan yang sederhana di sepanjang vena yang dimatikan, pesakit dianjurkan untuk mengambil ubat anti-radang bukan steroid (Nimesil, Dykloberl, Ibuprofen, dan sebagainya). Dalam kebanyakan kes, penerimaan mereka diperlukan tidak lebih daripada 2-3 hari.

Cadangan berikut relevan dalam tempoh dua minggu pertama selepas pembedahan pembekuan laser:

  1. Mandatori memakai pakaian rajutan mampatan.
  2. Berjalan harian selama 1.5-2 jam.
  3. Penolakan keterlibatan fizikal yang ketara (mengangkat berat, kelas di gyms, melompat, berlari pantas, dll.).
  4. Penolakan prosedur fizikal dan lawatan ke salon tanning, sauna dan SPA-salon.
  5. Keengganan untuk menerima alkohol.
  6. Wanita perlu berputus asa memakai kasut bertumit tinggi.

Dengan mengikuti peraturan mudah ini, pesakit akan dapat mengurangkan risiko komplikasi selepas bersalin ke tahap minimum dan mempercepat pemulihan selepas pembedahan.

Saluran TV "Belarus-1", program "Kesihatan" mengenai topik "Rawatan varises dengan laser: bagaimana ia berfungsi?":

Kesan kemungkinan rawatan varises laser

Ia penting! Doktor terkejut: "Satu ubat yang berkesan dan berpatutan untuk urat variko daripada ekstrem yang lebih rendah wujud." Baca lebih lanjut.

Sering dilakukan dengan penyakit seperti varises, rawatan laser; Kesan pembekuan vein laser (EVL) mungkin berbeza.

Terdapat banyak cara untuk merawat vena varikos: dari teknik pembedahan hingga program sokongan konservatif. Walau bagaimanapun, punca penyakit ini kekal di dalam badan untuk kehidupan, walaupun usaha terbaik doktor. Oleh itu, setiap pesakit phlebologist harus menimbang kebaikan dan keburukan sebelum memutuskan untuk membuang vena oleh kaedah tradisional atau laser.

Sekiranya pesakit somatik sihat, mudah alih, tidak mengalami obesiti, mempunyai sedikit vegan varises yang bercabang lurus, rawatan laser untuknya adalah keutamaan, kerana ia adalah:

  • kesan yang rendah;
  • tidak memerlukan kemasukan ke hospital;
  • mempunyai tempoh pemulihan minimum;
  • dengan kelayakan tinggi ahli bedah mempunyai kesan postoperative yang kecil.

Kelemahan kaedah ini termasuk kos yang tinggi, pergantungan hasil operasi pada kelayakan doktor, ciri teknikal alat radas dan komponen, serta risiko tindak balas organisma yang tidak dijangka kepada kesan radiasi laser.

Dalam masa seminggu selepas EVLK, kebanyakan pesakit mengalami ketidakselesaan akibat proses nekrotik dalam urat vektor yang disegel laser. Sensasi ini pada awal tempoh selepas campur tangan dianggap normal.

Reaksi negatif tempoh selepas operasi

PEMBACA-PEMBACA KAMI MEREKOMENDASIKAN: PERMINTAAN DARI VARICOSIS DAN HYPOBASES AKAN MEMUASKAN CREAM-WAX YANG SEDUNYA. READ MORE >>>

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit mungkin mengalami kesan negatif berikut:

  1. Secara berkala timbul rasa sakit dan sensasi terbakar dalam tisu sepanjang vena yang dibekukan. Ini mungkin reaksi badan individu untuk membakar. Adalah perlu untuk memberi perhatian sama ada pembalut elastik atau stok mampatan tidak terlalu ketat untuk kaki, jika perlu, lepaskan mampatan.
  2. Pemadatan tisu yang berkekalan dalam bidang campur tangan, menyerupai roller subkutaneus seperti kesan jahitan selepas cesarean
  3. Kejadian hematomas sepanjang urat vena yang dikendalikan. Ini boleh menjadi reaksi individu organisma (pembekuan darah yang lemah), atau akibat daripada kesilapan semasa EVLK. Lebam-lebam mungkin muncul disebabkan tekanan infiltrat yang membentuk anjing laut di tapak suntikan anestetik pada tisu bersebelahan. Banyak punca (perforasi) urat juga membawa kepada pendarahan dalaman.
  4. Sensasi ketegangan di bawah lutut dengan lanjutan penuh kaki. Boleh bertahan sehingga 1.5 bulan selepas campur tangan.
  5. Meningkatkan suhu badan selama beberapa hari disebabkan oleh proses keradangan pada anggota yang dikendalikan.

  • Kambuhan penyakit berulang. Urat varikos mungkin terbentuk semula selepas pembedahan jika, semasa EVLK, kawasan urat perforasi (aliran masuk urat stem) yang terjejas oleh penyakit ini tidak terjejas. Dalam kes ini, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa campur tangan pembedahan semula - phlebectomy tradisional.
  • Kehilangan sementara sensasi di kawasan kaki bawah, yang disebabkan oleh trauma kepada gentian saraf. Penuh dipulihkan selepas 5-6 bulan.
  • Proses radang, dalam kes sukar dengan suppuration. Memerlukan rawatan yang kompleks dan pemulihan jangka panjang pesakit.
  • Risiko trombosis urat perforasi dan perkembangan trombosis urat dalam, yang mewakili ancaman kepada kehidupan pesakit.
  • Kemunculan bintik gelap pada kulit. Biasanya mereka hilang tanpa rawatan dalam tempoh enam bulan.
  • Adalah sangat penting untuk memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai kontraindikasi untuk menjalankan EVLK: menjalankan pemeriksaan instrumental dan makmal menyeluruh, mengkaji sejarah. Ini mengurangkan kemungkinan kesilapan perubatan dan risiko komplikasi pasca operasi. Tidak boleh vena laser varises dirawat oleh pesakit dengan trombophilia - kecenderungan kongenital untuk trombosis. Rawatan sedemikian boleh membahayakan nyawanya. Mana-mana patologi kardiovaskular juga tidak termasuk rawatan laser.

    Hasil positif rawatan laser

    Sudah tentu, tidak semua pesakit selepas komplikasi EVLK timbul. Sekiranya vena varikos kelihatan secara tempatan, tanpa membengkokkan urat yang kompleks, pembekuan laser membawa kepada keputusan yang baik: vena yang berpenyakit tidak lagi wujud, aliran darah ke bahagian bawah badan normal, dan ancaman trombophlebitis tidak boleh takut untuk masa yang lama. Rawatan yang berjaya dengan laser meningkatkan kualiti hidup pesakit: manifestasi klinikal vena varikos hilang, seperti berat, kesakitan dan kekejangan di kaki, dan peningkatan keletihan semasa berjalan. Pembiakan vein laser mengembalikan kaki ke penampilan yang menarik, supaya pesakit boleh memakai pakaian musim panas terbuka dan skirt pendek lagi.

    Walaupun operasi itu berjaya, anda tidak boleh berehat dan membiarkan kesihatan anda hanyut. Ubat varikos adalah penyakit sepanjang hayat, dan tiada siapa yang kebal dari gegaran. Anda perlu kerap melawat ahli phlebologist, mengambil kursus ubat antivaricosis sekurang-kurangnya dua kali setahun, melakukan gimnastik khas di rumah, pakai pakaian rajutan mampatan. Semasa tidur, adalah perlu untuk mengekalkan kaki dalam kedudukan yang dibangkitkan (pada bantal khas) untuk memastikan aliran darah kembali dan untuk mengelakkan genangan. Adalah sangat penting untuk memantau berat badan: berat badan berlebihan meningkatkan risiko penyakit berulang. Sekiranya terdapat gangguan endokrin, anda harus membetulkan ketidakseimbangan hormon dalam masa. Ia menyebabkan semakin teruk varises.

    Kesimpulannya

    Pembekuan laser endovasal vena varikos adalah kaedah moden yang popular dan digunakan secara meluas dalam menangani urat varikos. Seperti mana-mana prosedur pembedahan, EVLK mempunyai tempoh selepas operasi di mana komplikasi adalah mungkin. Sekiranya kita tidak bercakap tentang trombosis atau keradangan purulen, kesan negatif pascamoperatif berjaya dan tanpa akibatnya dihentikan dengan rawatan simptomatik atau, dari masa ke masa, mereka lulus sendiri. Tetapi dengan operasi yang cemerlang dan tindak balas yang mencukupi dari tubuh pesakit untuk rawatan, keberkesanan EVLK tidak boleh dipandang remeh. Pesakit akan sekali lagi menikmati kegembiraan hidup tanpa pembuluh varikos: kebebasan dan kemudahan pergerakan, kesejahteraan dan suasana hati, kecantikan dan kesihatan kaki.

    Seseorang tidak sepatutnya melupakan langkah pencegahan: menjalani gaya hidup yang sihat, mengambil dadah sokongan, tidak menaikkan berat badan, wanita semasa kehamilan, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin memakai pakaian mampatan terapeutik. Ia perlu berjalan lebih jauh dan mengelakkan duduk yang berpanjangan. Apabila memenuhi cadangan yang berguna ini, mungkin untuk mengelakkan berulangnya penyakit variko dan keperluan untuk reoperasi.

    Bagaimana untuk melupakan urat varikos selama-lamanya?

    • Kesakitan kaki menghalang pergerakan dan kehidupan penuh...
    • Anda bimbang tentang ketidakselesaan, urat hodoh, edema yang sistematik...
    • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
    • Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

    Tetapi terdapat ubat yang sangat berkesan untuk urat varikos, yang membantu menjimatkan 20.000 rubel. pada operasi Baca lebih lanjut >>>

    Komplikasi selepas pembekuan laser endovasal

    Pembekuan laser Endovasal (EVLV) dari urat adalah salah satu kaedah yang paling moden dan berkesan untuk merawat varises. Ia berkesan, praktikal, pada semua peringkat urat varikos.

    Teknik ini menghilangkan aliran darah terbalik dalam urat dangkal dan perforasi. Rawatan itu dilakukan dengan mendedahkan vena kepada tenaga haba sinaran laser. Terima kasih EVLK tidak diperlukan untuk pembedahan vena varikos, harga yang jauh lebih tinggi. Teknik moden membolehkan pengangkut vesel tanpa insisi dan kemasukan ke hospital di hospital.

    Punca ketidakselesaan selepas pembedahan

    Selepas menjalankan pembekuan laser urat pada minggu pertama, pembentukan nekrosis yang disebabkan oleh pembakaran berterusan. Proses ini boleh mencetuskan berlakunya ketidakselesaan, yang dianggap sebagai manifestasi normal tempoh pasca operasi. Ketidakselesaan kecil boleh menyebabkan kesilapan kecil dalam teknik prosedur: perforasi (melalui tusukan) dari urat, kesan haba yang tidak mencukupi pada kapal, dan sebagainya. Semua perasaan yang tidak menyenangkan ini bersifat sementara.

    Komplikasi EVLK yang paling biasa

    Terdapat beberapa komplikasi yang paling biasa dari pembekuan laser endovenous. Selain itu, mereka semua adalah variasi norma dan tidak memerlukan rawatan khas:

    • Sakit pada anggota yang dikendalikan pada hari pertama selepas pembedahan. Komplikasi ini adalah paling biasa pada pesakit yang mempunyai ambang sakit yang rendah. Kemunculan kesakitan juga menyumbang kepada pembalut mampatan yang tidak digunakan secara teratur, terlalu meretas anggota badan.
    • Pembentukan lebam semasa urat pembedahan. Selaras dengan pemerhatian doktor phlebologists, kajian yang kebanyakannya positif, komplikasi ini berlaku di sekitar 24% pesakit. Punca lebam adalah penembusan kapal ketika pembedahan atau overdosis anestesia tumescent. Dalam kes kedua, ubat yang disuntik menghasilkan tekanan tinggi dalam tisu dan menyebabkan pecahnya.
    • Ketegangan di sepanjang paha atau di sepanjang urat vagina semasa lanjutan anggota di sendi lutut. Perasaan ketidakselesaan berlaku 4-6 hari selepas pembekuan laser dan menghalang pesakit daripada melegakan kaki sepenuhnya. Rasa ketegangan berhenti mengganggunya selepas kira-kira satu setengah bulan. Dalam sesetengah kes, untuk menghapuskan ketidakselesaan, ubat anti-radang nonsteroid diberikan kepada pesakit.
    • Peningkatan suhu ke nombor subfebril. Selepas operasi di degradasi badan pesakit protein berlaku, yang membawa kepada kenaikan suhu kepada 37.5-37.7 darjah. Jika perlu, ubat-ubatan anti-radang ditetapkan untuk menghapuskan komplikasi ini.
    • Kepekaan yang merosot. Komplikasi ini berlaku pada kira-kira 1% pesakit. Paresthesias boleh disebabkan oleh kerosakan pada saraf saraf semasa campur tangan. Kepekaan tisu dipulihkan dalam tempoh satu setengah bulan.
    • Komplikasi purul sangat jarang terjadi, dan disebabkan oleh jangkitan yang mematuhi. Dalam tempoh pemerhatian jangka panjang di dunia, hanya terdapat beberapa kes seperti itu.

    Komplikasi yang paling mengerikan dari pembengkakan vena endovasal laser

    Memohon di mana untuk merawat vena varikos, pesakit perlu diingat bahawa prosedur yang dilakukan dengan teknologi yang tidak mencukupi dapat menyebabkan perkembangan beberapa komplikasi, khususnya, thrombophlebitis. Ia adalah keradangan pembuluh darah yang terbentuk yang berkembang 4-8 hari selepas rawatan. Penyebab komplikasi ini tidak mencukupi kesan haba ke atas kapal. Komplikasi ini berlaku pada kira-kira 5-12% pesakit.

    Komplikasi yang paling berbahaya bagi EVLK dianggap trombosis urat mendalam, yang boleh membawa kepada kekurangan vaskular akut, dan, dalam beberapa kes, kepada gangrene atau kematian pesakit. Perlu diingat bahawa selepas rawatan dengan laser, komplikasi seperti itu sangat jarang berlaku.

    Oleh itu, EVLK adalah kaedah invasif minimum yang berkesan untuk rawatan vena varikos, yang mempunyai jumlah komplikasi yang mungkin minimum. Pada masa ini, pembekuan laser dianggap salah satu cara paling selamat untuk merawat vesel yang terkena varises.

    Pembekuan laser endovasal urat dengan vena varikos (EVLK)

    Ubat varikos - penyakit di mana terdapat kemusnahan radvular radikal pada bahagian bawah kaki, yang akibatnya aliran keluar darah yang tidak lengkap berlaku, urat secara beransur-ansur berkembang. Pada mulanya, ini hanya kecacatan kosmetik semata-mata, tetapi dengan perkembangan penyakit, gejala klinikal berlaku, termasuk komplikasi berbahaya - thrombophlebitis dan thromboembolism.

    Oleh kerana mekanisme vena varikos masih dalam kecacatan anatomi, kaedah rawatan konservatif tidak berkesan di sini. Walaupun terdapat pengiklanan dana dari penyakit ini, mana-mana ubat hanya boleh dianggap sebagai cara mencegah perkembangan penyakit pada peringkat awal.

    Adalah logik bahawa kaedah rawatan radikal yang paling radikal adalah pembedahan. Tujuan operasi adalah untuk menghapuskan katil vena yang diperluaskan itu sendiri. Ini dicapai sama ada dengan mengeluarkan vena varikos atau memusnahkannya (iaitu dengan mengeraskan dinding dan menutup lumennya).

    Sehingga baru-baru ini, operasi yang paling biasa untuk vena varikos adalah phlebectomy, iaitu penyingkiran lengkap vena insolvent, prosedur yang agak traumatik dan tidak menyenangkan dilakukan di bawah anestesia umum, selepas itu terdapat parut dan hematomas jangka panjang.

    Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, kaedah lain rawatan pembedahan penyakit varikos telah dimasukkan ke dalam amalan: elektrocoagulasi, kaedah cryosurgical, sclerotherapy, ablation radiofrequency, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, dari semua kaedah invasif minimum yang dicadangkan, kaedah pembekuan vein laser endovasal (endovenous) telah menerima populariti yang paling besar.

    Kelebihan pembekuan laser vena varikos

    Pembekuan vein laser Endovasal (EVLK) mula digunakan lebih kurang 10 tahun yang lalu. Hari ini, prosedur ini adalah kaedah utama merawat varises di luar negara, dan setiap hari popularitinya juga berkembang di Rusia. Operasi ini sentiasa diperbaiki.

    Kelebihan utama pembekuan laser varises:

    • Sedikit invasif. Daripada beberapa potongan, satu punca dilakukan. Selepas pembedahan, hampir tiada hematoma subkutaneus kekal.
    • Tidak ada keperluan untuk anestesia am atau anestesia tulang belakang.
    • Kesakitan Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, pesakit tidak merasakan kesakitan atau mencatat ketidakselesaan kecil.
    • Kemungkinan melakukan operasi pada pesakit luar, hospital tidak diperlukan.
    • Tidak memerlukan pemulihan jangka panjang. Selepas 1.5-2 jam selepas prosedur, anda boleh kembali ke mod biasa. Hilang Upaya tidak terjejas.
    • Peratusan terendah komplikasi berbanding dengan kaedah lain.
    • Kemungkinan operasi di hadapan ulser trophik.
    • Pembekuan laser boleh diulang beberapa kali.

    Intipati rawatan laser varicose

    Petunjuk untuk EVLK - adalah kehadiran urat varikos. EVLK yang paling banyak dicadangkan dengan pengembangan kecil anak sungai vena.

    EVLK tidak digunakan apabila mengembangkan vena saphenous lebih daripada 10 mm diameter, serta di hadapan vena berkilat yang sangat rumit. Dalam kes ini, prosedur ini tidak cekap dan tidak mungkin secara teknikal.

    Jika terdapat banyak varises yang dilanjutkan, penyingkiran juga diperlukan. Rawatan dengan laser dalam kes ini menjadi tidak ekonomik (kaedah ini agak mahal).

    Rawatan laser terhadap urat varikos adalah kaedah yang agak muda, jadi perkembangan dan peningkatannya berterusan. Terdapat perbincangan mengenai kuasa optimum radiasi laser, dan serat baru sedang dibangunkan dan dilaksanakan.

    Inti dari kaedah pembekuan laser adalah bahawa kesan tenaga laser menyebabkan darah untuk "mendidih" di dalam vesel, suhu tinggi memberi kesan kepada dinding dalaman vena, pembakaran haba berlaku dan melekat dinding vena dengan penghapusan lumennya.

    Ini menghilangkan substrat anatomis untuk vena varikos - vena yang diperbesar hilang dan menjadi tali tisu penghubung (atau hanya parut), yang tidak kelihatan di bawah kulit. Di masa depan, biasanya terdapat resorpsi lengkap urat.

    Bagaimana prosedur EVLK?

    Dalam versi klasik EVLK tidak termasuk apa-apa potongan.

    • Di bawah kawalan ultrabunyi, vena yang dikeluarkan oleh laser ditandakan dalam kedudukan menegak: unjuran vein hanya ditarik pada kulit dengan penanda. Anak sungai juga dibezakan.
    • Melalui tusuk kecil (selepas anestesia tempatan awal), tusukan vena dilakukan dengan kateter khas vena. Sebenarnya, suntikan anestetik sebelum tusukan adalah satu-satunya sensasi yang menyakitkan semasa operasi ini.
    • Panduan lampu laser dimasukkan melalui kateter. Di bawah kawalan ultrasound, panduan cahaya dilakukan ke fistula vena.
    • Anestesia tumes dilakukan - penyusupan di sekeliling vein yang berubah dengan penyelesaian gabungan yang mengandungi lidocaine, adrenalin dan anestetik fizikal. penyelesaian. Penyusupan sedemikian tidak hanya memberikan anestesia, tetapi juga melindungi tisu sekeliling dari luka bakar.
    • Kemudian EVLO sendiri dijalankan - radiasi laser dihidupkan dan serat dikembalikan kepada trajektori pada kelajuan tertentu (kelajuan serat biasanya standard, dibangun berdasarkan ujian klinikal, tetapi mungkin berbeza-beza bergantung pada diameter vein dan panjang gelombang radiasi laser).
    • Vesicose yang diperluaskan anak sungai telah terbakar atau dibersihkan melalui mikroprosol.
    • Selepas prosedur, pembalut mampatan digunakan (penggelek khas lateks pada urat, dilampirkan pada kulit dengan plaster) dan stoking mampatan dari tahap mampatan II.

    Stoking mampatan dibeli terlebih dahulu, yang mana - memberi nasihat kepada doktor pada konsultasi awal.

    Kontraindikasi untuk rawatan vena laser

    Kontraindikasi utama adalah:

    • Perubahan keradangan pada kulit dan tisu subkutaneus di tapak prosedur yang dicadangkan.
    • Diameter uratnya lebih dari 1 cm.
    • Pelanggaran fungsi berjalan akibat penyakit lain (arthrosis, akibat strok, penyakit lain pada kaki bawah).
    • Penyakit berjangkit akut atau dekompensasi penyakit somatik kronik.
    • Penyakit yang menahan arteri pada bahagian kaki yang lebih rendah. Dalam penyakit ini, bekalan darah ke kaki terganggu, dan EVLH dapat memperburuk keadaan.
    • Meningkatkan bilangan platelet dalam darah (meningkatkan risiko pembentukan thrombus).
    • Sejarah ulangan trombosis.
    • Kehamilan dan penyusuan susu ibu.
    • Obesiti tinggi, kerana ia merumitkan mampatan selepas operasi.

    Bersedia untuk EVLK

    Sebelum pembedahan, anda mesti diperiksa. Sebagai peraturan, satu set analisis standard diberikan:

    • Analisis umum darah, air kencing.
    • Analisis biokimia.
    • Kajian pembekuan darah.
    • Darah untuk penanda hepatitis virus, HIV, sifilis.
    • ECG
    • Fluorografi.
    • Pemeriksaan oleh ahli terapi.
    • Pakar sakit puan untuk wanita.

    Selain peperiksaan standard, pemeriksaan ultrasound kapal kaki dilakukan.

    Stoking yang sudah dibeli dan mampatan. Mereka dipilih secara individu oleh ahli psikologi doktor. Sebagai peraturan, mereka boleh dibeli di klinik yang sama di mana operasi dirancang atau di salon khusus.

    Sebelum pembedahan, anda perlu mencukur kaki anda.

    Video: persediaan dan kemajuan operasi

    Tempoh selepas operasi

    Keseluruhan operasi tidak melebihi 40 minit. Selepas pembedahan, berjalan diperlukan selama sejam, selepas itu pesakit boleh pulang ke rumah.

    • Selepas 2-3 hari, dikawal oleh doktor dengan pemeriksaan ultrasound wajib.
    • Sekiranya pembedahan diperlukan pada kaki lain, ia ditetapkan sekurang-kurangnya satu minggu kemudian.
    • Pakaian rajutan mampatan tidak dikeluarkan selama lima hari, kemudian selama 1.5-2 bulan ia dipakai hanya pada siang hari. Dalam hal ini, tidak digalakkan untuk menjalankan operasi pada musim panas.
    • Jalanan harian disyorkan dalam langkah cepat sekurang-kurangnya 1 jam.
    • Beberapa ketika di tempat vena yang dipusnahkan dan di tempat-tempat punca kecil lebam dan pigmentasi kekal.
    • Selama beberapa minggu, anda harus mengelakkan beban statik yang berpanjangan pada kaki, duduk berpanjangan, lawatan ke bilik mandi dan sauna, mandi panas.

    Kemungkinan akibat dan komplikasi EVLK

    Prosedur EVLV menyebabkan keradangan aseptik dan nekrosis urat.

    Sehubungan itu, mungkin terdapat:

    • Kesakitan yang sederhana dalam anggota badan selama 2-3 hari.
    • Ketegangan di sepanjang urat, ketidakselesaan apabila melenturkan dan menguatkan.
    • Kenaikan suhu pendek ke nombor subfebril.
    • Kemunculan lebam.

    Kesemua gejala-gejala yang tidak menyenangkan ini berpanjangan dan hilang dalam masa beberapa hari.

    Ia juga perlu diperhatikan kemungkinan kekambuhan penyakit ini: pemadaman yang tidak mencukupi lumen vena menyebabkan pengulangan semula - pemulihan aliran darah di dalamnya dan pengembangan semula. Selalunya ini berlaku apabila cadangan pascaoperasi tidak diikuti.

    Lebih jarang, komplikasi yang lebih serius boleh berlaku - trombophlebitis daripada urat vein atau trombosis urat mendalam. Komplikasi ini berlaku pada hari ke-4 - 6 selepas operasi, perlu diingatkan tentang kemungkinan kejadian dan gejala-gejala yang perlu anda hubungi dengan segera kepada doktor anda:

    • Kejadian sakit teruk di kaki.
    • Kenaikan suhu melebihi 38 darjah.
    • Kemunculan kemerahan, pemadatan, kesakitan di sepanjang urat.
    • Penampilan edema pada kaki.

    Kekurangan utama penyingkiran laser vena varikos adalah kosnya. Operasi ini dibayar. Kos operasi adalah dari 30 hingga 60 ribu rubel. Harga bergantung terutamanya pada jumlah operasi (panjang urat diperhitungkan, keperluan pemindahan dan bilangan anak sungai), jenis peralatan yang digunakan (rawatan dengan laser radial lebih mahal). Harga untuk pakaian rajutan mampatan juga tidak kecil dan anda tidak boleh menyimpannya.

    Walau bagaimanapun, majoriti pesakit yang telah menjalani pemusnahan laser urat hanya positif. Tanpa anestesia, tanpa kesakitan yang ketara! 40 minit selepas operasi anda boleh berjalan, selepas 2 jam anda boleh pulang ke rumah dan kembali ke perniagaan biasa anda. Kesannya dapat dilihat selepas beberapa hari: tiada kesakitan, tidak ada bengkak, tidak ada cengkaman yang menonjol di bawah kulit. Pendapat utama pesakit: pembedahan EVLK bernilai wang.

    Laman web vena vena: gejala dan rawatan vena varikos

    Apakah pembekuan endovasal mengenai kaki yang lebih rendah?

    Pemahaman kita terhadap varikos vena dan kaedah merawat pesakit dengan masalah sedemikian telah berubah dramatik sejak sedekad yang lalu. Ini difasilitasi oleh pemeriksaan dupleks ultrasound, yang digunakan untuk melihat aliran darah dalam urat. Biasanya, darah beredar dari jantung ke kaki melalui arteri dan ke arah yang bertentangan melalui urat. Dengan bantuan ultrasound Doppler (ultrasound Doppler), mungkin untuk menggambarkan urat dan menentukan arah aliran darah. Prosedur ini dilakukan sebelum rawatan vena varikos menentukan arah aliran darah yang menyebabkan urat cacat.

    Di kaki (seperti di bahagian lain badan), urat mengandungi injap sehala yang membolehkan darah kembali dari kaki ke jantung, akibat graviti. Jika injap berhenti berfungsi dengan baik, darah terkumpul di urat kaki, yang menyebabkan peningkatan urat. Selepas pemeriksaan fizikal dan ultrasound dupleks, pelan individu untuk rawatan vena varikos dan pengalihan aliran darah ke urat sihat yang bersebelahan dimajukan. Ini boleh dicapai dengan menggunakan salah satu daripada prosedur berikut:

      Penghapusan laser (pembekuan, EVLK, EVLO) - pembuangan urat cacat menggunakan tenaga / haba laser;

    Penghapusan radiofrequency - penyingkiran urat cacat menggunakan tenaga gelombang radio / haba;

  • Sclerotherapy - pembuangan / pemusnahan kimia, yang digunakan untuk menghalang urat varikos kecil.
  • Prosedur di atas boleh digabungkan dengan satu istilah - endovasal (endovenous) koagulasi (penghapusan, ablation). Pembiakan vena varikos sering membantu orang-orang dengan kekurangan vena yang kronik. Juga, prosedur ini digunakan untuk menghapuskan kecacatan kosmetik.

    Bagaimana untuk mempersiapkan pembekuan vena varikos?

    Pakar yang akan melaksanakan prosedur semasa rundingan itu hendaklah mengenali anda dengan perkara-perkara berikut:

      Anda harus mengenali semua komplikasi yang mungkin berkaitan dengan rawatan dan kos.

    Anda mesti memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk suplemen herba. Anda juga perlu bercakap mengenai alahan, jika ada, mengenai reaksi terhadap anestesia semasa prosedur.

    Segera sebelum prosedur, anda mungkin perlu berhenti mengambil penenang darah: aspirin, ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), dan sebagainya.

    Anda harus memakai pakaian yang longgar dan selesa. Semasa prosedur, anda perlu mengeluarkan semua perhiasan di kawasan itu untuk diproses.

    Jangan lupa memakai mampatan bersatu dengan segera selepas prosedur. Stoking mampatan yang diperlukan perlu dibincangkan dengan berunding dengan doktor sebelum ablasi.

    Sejurus selepas prosedur, anda perlu berjalan selama kira-kira 30-40 minit. Juga, untuk 14 hari akan datang, anda perlu bergerak setiap hari.

    Anda perlu memakai mampatan bersatu selama 14 hari selepas prosedur - 4 hari pertama anda perlu memakai stoking siang dan malam, pada hari-hari lain hanya pada siang hari.

    Anda mungkin merasa tidak selesa atau sakit di bahagian urat yang dirawat selepas pembedahan.

  • Prosedur ini dilakukan pada pesakit luar menggunakan anestesia tempatan.
  • Apakah yang berlaku kepada urat varikos semasa ablasi laser atau radiofrequency?

      Semasa berdiri, urat yang terjejas akan dipaparkan di bawah bimbingan ultrasound.

    Kaki harus bersih, dicukur, disterilkan, kemudian ditutup dengan lembaran pembedahan.

    Sekiranya pembekuan laser digunakan, cermin mata keselamatan akan disediakan.

    Anestesia akan ditadbir ke kawasan di mana urat yang terjejas terletak.

    Laser atau kateter dimasukkan ke dalam urat yang terjejas, di bawah bimbingan ultrasound, melalui hirisan kecil pada kulit.

    Selepas menggunakan tenaga frekuensi laser atau radio, kateter dikeluarkan dari kulit. Vena yang terkena perlu dimeteraikan, dan aliran darah dari urat ini diarahkan ke urat saraf yang berdekatan. Untuk menghentikan pendarahan, doktor dikenakan tekanan kepada kaki, dan hirisan kecil pada kulit dimeteraikan. Juga segera masukkan stoking mampatan.

  • Semasa sclerotherapy: penyelesaian kimia disuntik dengan jarum yang sangat nipis ke dalam urat yang terjejas.
  • Kesan sampingan selepas pembekuan urat varikos

      Sebagai peraturan, selepas prosedur, lebam muncul, sakit ringan dengan pembengkakan dan ketidakselesaan. Kerana rupa keradangan yang sering berlaku di kawasan yang dirawat dan keperluan untuk memakai pakaian rajutan mampatan tebal, anda mungkin perlu memikirkan pembedahan pada musim sejuk.

    Kemaluan sedikit di kawasan yang dirawat dapat bertahan dalam jangka masa pendek dan 3-6 bulan.

    Perubahan keradangan di kawasan sekitar urat (flekbit dangkal) dapat menunjukkan kemerahan, kesakitan tempatan yang ringan dan kepekaan yang meningkat. Manifestasi seperti ini mungkin berlaku selepas 7-21 hari selepas prosedur dan berlangsung selama 10 hari.

  • Jika anda telah meningkatkan kepekaan dan bengkak pada betis, ini mungkin menunjukkan trombosis urat dalam. Dalam kes ini, anda perlu segera menghubungi doktor anda.
  • Berapa lama pembekuan vena varikos mengambil?

    Prosedur ini mengambil masa 45-60 minit. Sekiranya anda perlu mengeluarkan beberapa urat pada kedua-dua kaki, kemungkinan besar tidak dilakukan dalam satu prosedur. Anda memerlukan beberapa prosedur yang akan dijalankan dalam julat 4-6 minggu. Selepas setiap pembekuan dilakukan, anda perlu memakai mampatan bersatu selama dua minggu dan membuat berjalan kaki setiap hari selama 35-40 minit.

    Pembekuan risiko urat varikos

      Pembekuan endovasal, sebagai peraturan, adalah benar-benar selamat dan hilang tanpa sebarang komplikasi; ia juga tidak meninggalkan parut.

    Dalam 1 daripada 1000 kes, suntikan boleh menyebabkan jangkitan kulit yang memerlukan rawatan dengan antibiotik.

    Sesetengah pesakit mungkin mengalami sedikit lebam dan kepekaan meningkat di kawasan urat yang dirawat. Gejala-gejala ini dilepaskan oleh stoking mampatan.

    Dalam 1 daripada 150 kes, kerosakan haba kepada saraf yang mengelilingi urat boleh berlaku, yang biasanya hilang selepas 3-6 bulan.

    Thrombophlebitis (keradangan, bukan jangkitan) tidak lazim dan berlaku dalam 1 daripada 20 kes. Ini disertai dengan simptom kesakitan dan kemerahan di kawasan urat dirawat, dan dilepaskan oleh ubat-ubatan anti-inflamasi ais dan nonsteroidal (NSAIDs).

  • Trombosis urat dalam (TGH) diperhatikan dalam 1 kes daripada 400 pesakit yang berisiko mengembangkan DVT. Gumpalan darah yang terbentuk dalam urat boleh masuk ke dalam paru-paru (embolisme pulmonari). Fenomena ini sangat jarang, walaupun pada pesakit yang berisiko untuk pembangunan TVH. Walau bagaimanapun, embolisme pulmonari sangat serius dan kadang-kadang membawa maut. Komplikasi ini memerlukan rawatan segera dan rawatan dengan penipisan darah.
  • Peluang untuk mengembangkan trombosis urat dalam dapat dikurangkan dengan:

    • Pakai pakaian rajutan mampatan;
    • Hiking (30-45 minit) sepanjang tempoh rawatan;
    • Mengelakkan duduk untuk masa yang lama;
    • Elakkan penerbangan jarak jauh selama 4 minggu selepas selesai rawatan.

    Gejala-gejala berikut harus membuat anda berfikir tentang risiko mengembangkan trombosis urat dalam dan segera hubungi doktor anda jika anda mendapatinya dalam diri anda:

    • Sakit di kaki;
    • Hypersensitivity di kawasan betis atau di seluruh kaki (salah satu tanda yang paling penting);
    • Kaki bengkak;
    • Meningkatkan haba di kaki;
    • Kemerahan;
    • Pewarnaan warna kulit pada kaki;
    • Ketidakselesaan apabila meluruskan kaki.

    Malangnya, ramai pesakit dengan vena varikos, selepas beberapa tahun, mungkin mendapati diri mereka vena varikos baru di tempat lain. Adalah penting untuk memahami bahawa kelemahan dinding vena dan fungsi katak yang tidak betul dalam urat akan menyebabkan vena varikos baru muncul.

    Faedah pembekuan vein varises

      Prosedur ini tidak memerlukan kecacatan pembedahan, kecuali kepak kecil (2 mm), yang tidak memerlukan jahitan.

    Berbanding dengan tradisional "pelucutan" urat, ablasi telah kurang komplikasi semasa pemulihan dan menawarkan alternatif yang kurang invasif untuk pembedahan standard.

    Kebanyakan urat dirawat hilang selepas prosedur hingga 12 bulan. Lebam dan bintik kekuningan di kawasan sekitar vena dirawat hilang beberapa bulan selepas prosedur.

  • Kebanyakan pesakit mengalami melegakan simptom (bengkak, sakit di kaki) serta-merta selepas prosedur dan dapat kembali ke aktiviti harian hampir serta-merta.
  • Siapa yang membuat urat variko membeku?

    Pembuangan vena varikos dilakukan oleh radiologist, phlebologist, pakar bedah, atau pakar vaskular lain.

    Di mana boleh pembiakan vena varikos dibuat?

    Pembiakan vena varikos dijalankan di jabatan hospital radiologi.

    Keputusan pembekuan veins varicose

      Ablasi pembekuan intravasal mempunyai kadar penutupan urat awal yang berjaya 95-100%. Selepas 10 tahun, terdapat keputusan yang kuat untuk menutup urat pada 85-97%.

    Pembekuan radiofrequency mempunyai penutupan vena yang berjaya sebanyak 99.6% selama 2 tahun.

    Selepas prosedur ini, banyak kes peningkatan kualiti hidup dilaporkan.

  • Rawatan intravasal urat varikos telah mendorong prosedur pembedahan standard latar belakang di banyak negara.