Infark miokardium - penyakit jantung yang teruk

Baru-baru ini, infark miokard telah menjadi lebih muda, dan sebab ini adalah situasi yang kerap, tekanan hidup yang tidak sihat dan pemakanan yang tidak mencukupi. Faktor lain juga boleh mempengaruhi perkembangannya, contohnya, hipodinamia, alkohol dan penyalahgunaan nikotin, aterosklerosis, tekanan darah tinggi. Apakah penyakit ini dan cara menentukan infark miokard di rumah?

Maklumat am

Infarksi miokardium berlaku akibat daripada bekalan darah jantung yang tidak mencukupi, yang mengakibatkan pembentukan nekrosis dari bahagian jantung tertentu. Ini adalah keadaan akut yang disebabkan oleh penyakit jantung iskemik.

Infark miokardium berlaku pada lelaki dan wanita, dan mempengaruhi umur 55 tahun. Ia tidak lulus tanpa jejak, dan sangat sering membawa kepada disfungsi jantung, dan kadangkala mati. Untuk mempunyai akibat sekecil mungkin, adalah perlu pada tanda-tanda awalnya untuk memberikan bantuan pertolongan pertama dan untuk menghubungi ambulans secepat mungkin. Diagnosis infark miokard berlaku di hospital, tetapi perlu mengambil kira tanda-tanda umum supaya dapat dikenali dengan mudah di rumah.

Tanda penyakit

Pesakit-pesakit yang terselamat daripada infarksi miokardium mengingatkan kembali detik-detik yang menyakitkan dengan seram. Patologi akut ini menyebabkan gejala-gejala yang mudah dikenali:

• sensasi yang menyakitkan di kawasan jantung yang tidak lega dengan validol dan nitrogliserin;
• Kesakitan dalam tempoh akut memerah seluruh dada dan menyerupai sensasi pembakaran yang sengit;
• Tidak seperti angina, berat dada tidak lulus dalam keadaan tenang dan penerimaan kedudukan mendatar;
• Sering kali isyarat pertama muncul selepas latihan fizikal atau kesusahan emosi. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes membina penyakit semasa rehat atau tidur;
• kesakitan boleh meningkat dan memberi kepada lengan kiri, bahu kiri, bilah bahu, di kawasan antara bilah bahu (di belakang sternum), di rahang bawah dan leher;
• seseorang merasakan kebimbangan, ketakutan, ketakutan untuk hidupnya;
• semasa serangan, pingsan (kehilangan kesedaran jangka pendek), loya, muntah, kelesuan kulit;
• pelanggaran jantung: denyutan nadi, pengisian lemah, arrhythmic;
• perubahan dalam sistem pernafasan: sesak nafas, kesukaran membuat penyedutan atau nafas, penangkapan pernafasan jangka pendek.

Klasifikasi penyakit

Infark miokardium, sebagai peraturan, berkembang dalam senario biasa. Walau bagaimanapun, dalam 20% kes dia mempunyai corak aliran yang berbeza.

Infarksi biasa

Infark miokardial klasik mempunyai lima tempoh:

1. Keadaan preinfarction. Ia tidak selalu berlaku dan dicirikan oleh serangan angina pectoris yang kerap, yang dari semasa ke semasa menyiksa pesakit dari beberapa jam hingga dua atau tiga hari, dan kadang-kadang berminggu-minggu. Kesakitan cepat dikeluarkan dengan tablet nitrogliserin dan diletakkan dalam kedudukan yang tenang.
2. Tempoh pembangunan akut. Pada peringkat ini, iskemia miokardium berkembang, yang membentuk kawasan nekrotik. Tempoh tempoh adalah dari setengah jam hingga beberapa jam. Pesakit merasakan kesakitan keris akut, yang menyebabkan rasa takut mati. Peluh sejuk muncul di muka dan badan, pucat kulit dicatat.
3. Tempoh akut. Ia berlaku selepas pembentukan nekrosis satu atau sebahagian bahagian jantung. Bertahan sehingga penguraian enzimatik kawasan terjejas. Tempoh dari beberapa hari ke seminggu. Keadaan pesakit adalah teruk atau sederhana, terdapat hipertensi, kekurangan kardiovaskular.
4. Tahap subacute. Ia menjadi lebih mudah untuk pesakit, tekanan kembali normal, tetapi kadang-kadang sesak nafas dan arrhythmia dirasakan. Kesakitan jantung akan hilang.
5. Tahap post-infarction dicirikan oleh kehilangan semua simptom "hati" akibat penyesuaian organisme ke struktur baru jantung. Pada peringkat ini, parut terjadi.

Infark miokarda yang tidak normal. Bagaimana untuk mentakrifkannya?

Infarksi miokardium, yang tidak biasa, membawa ancaman, kerana tidak ada kursus klasik penyakit itu sukar untuk mengenali dan merawatnya dengan tepat pada masanya. Bentuk atipikal berjalan dengan cara yang sama seperti yang biasa, namun, ia dicirikan oleh fakta bahawa dalam kesakitan yang paling teruk tidak berlaku dan terdapat gejala kabur. Sementara itu, pesakit itu mengalami serangan jantung "di kakinya", yang selanjutnya memperburuk perkembangan patologi.

Ciri ciri bentuk atipikal:

• tiada kesakitan di hati atau intensiti mereka tidak dinyatakan. Pesakit mungkin berasa tidak selesa atau kesemutan di lengan kiri, bahu, di belakang tulang belakang. Kadang-kadang pusat kesakitan terletak di kawasan perut, selalunya atipikal miokardial infark diambil untuk gangguan gastritis;
• perubahan kadar jantung;
• batuk asma yang teruk, kadang-kadang mengingatkan bronkitis;
• sesak nafas, kelemahan otot.

Menurut statistik, kebanyakan kematian berlaku pada jam pertama dan hari selepas permulaan simptom yang paling teruk. Infarksi miokardium - penyakit berbahaya yang menjejaskan kesihatan manusia.

Bagaimana cara menentukan serangan jantung: gejala, diagnosis

Infark miokardium, atau nekrosis otot jantung adalah patologi koronari akut yang memerlukan campur tangan perubatan segera. Asas keadaan ini adalah kemunculan perbezaan yang ketara antara keperluan nutrien dari otot jantung dan oksigen, kelajuan penghantaran mereka. Serangan jantung, gejala dan tanda pertama yang semua orang tahu, adalah keadaan yang sangat berbahaya. Dengan diagnosis lewat nekrosis otot jantung boleh membawa maut.

Serangan jantung: gejala, tanda awal

Penyakit klinikal yang utama dalam infark miokard akut adalah serangan sakit akut, yang diletakkan di bahagian kiri dada. Serangan boleh bervariasi dalam keamatan mereka - dari kesakitan yang tidak tertanggung, kepada ketidakselesaan dada yang ringan. Di samping intensiti sindrom kesakitan, penyetempatan tepat, tempoh kesakitan dan penyinarannya (di mana sakit "memberi") adalah penting.

Tanda-tanda berikut akan membantu untuk mengesyaki infarksi otot jantung dan membantu pada masa yang tepat untuk membantu:

• tempoh kesakitan di bahagian kiri dada atau di belakang sternum selama lebih daripada 20 minit;
• penyinaran di lengan kiri, rahang, belakang, bahagian atas abdomen;
• ketidakmampuan untuk mengambil nitrogliserin;
• Perubahan intensiti penyedutan, putaran dada tidak menjejaskan intensiti sindrom kesakitan;
• Serangan kesakitan disertai dengan berpeluh, rasa ketakutan, pergolakan mental;
• serangan muntah dan loya boleh berlaku;

Dengan kesakitan yang berpanjangan, adalah penting untuk mengetahui berapa lama daripada 20 minit yang berlaku. Jika kesakitan berlangsung selama berjam-jam atau hari, maka hubungan dengan pelanggaran akut peredaran darah jantung adalah dipersoalkan. Jika kesakitan dikaitkan dengan batuk atau nafas panjang, patologi pleura dapat diandaikan.

Bagaimana untuk menentukan serangan jantung

Untuk prognosis pemulihan daripada infark miokard, kelajuan menyediakan rawatan perubatan yang berkelayakan dan kecukupannya memainkan peranan utama. Adalah penting bukan sahaja untuk mengetahui gejala serangan jantung, tetapi juga untuk dapat memeriksa pesakit untuk menentukan keparahan gangguan hemodinamik. Dengan kesakitan yang teruk di dada dan disyaki kerosakan pada otot jantung, pemeriksaan sepintas lalu pesakit boleh mendedahkan:

• kulit pucat, sejuk ke sentuhan, sering ditentukan oleh berpeluh;
• kadar pernafasan lebih daripada 18 per minit, sesak nafas, mungkin batuk - tanda prognostik yang tidak baik;
• penurunan atau peningkatan dalam tekanan vaskular;
• peningkatan kadar jantung, gangguan irama jantung;

Jika anda mengesyaki infark miokard akut, anda perlu segera menghubungi ambulans. Pukulan ECG dalam masa akan membolehkan anda mengesahkan atau menafikan diagnosis dan menyediakan rawatan perubatan ahli.

Bagaimana untuk mendiagnosis serangan jantung

Untuk mendiagnosis serangan jantung, aduan kesakitan dada sahaja tidak mencukupi. Diagnosis patologi koronari adalah berdasarkan beberapa peringkat utama:

1. penjelasan aduan, perincian mereka yang tepat;
2. mengumpul sejarah penyakit, penjelasan komorbiditi;
3. pemeriksaan am dengan kehadiran atau ketiadaan tanda hemodinamik terjejas, genangan dalam paru-paru. Perkara ini termasuk pengukuran tekanan vaskular, kadar nadi, kadar pernafasan, tahap ketepuan oksigen darah, auscultation jantung dan paru-paru, pengesanan edema di pinggir;
4. menjalankan ECG secara kecemasan. Pada kardiogram seseorang dapat melihat rupa gigi patologi, perubahan pada bahagian segmen ST (kenaikan atau kemurungan);
5. diagnosis makmal (penentuan penanda spesifik kerosakan jantung dalam darah).

Sekiranya perlu, ultrasound jantung, radiografi paru-paru (untuk mengecualikan edema pulmonari, effusion pleurisy).

Diagnosis infark miokard dengan darah

Diagnostik biokimia bagi sindrom koronari dilakukan dengan menilai tahap dan dinamik aktiviti enzim tertentu: jumlah CK, CK MB, Troponin dan Myoglobin. Untuk mana-mana penanda yang disenaraikan di atas, corak berikut perlu dikesan (berbanding dengan norma):

• pertumbuhan berbanding dengan ukuran pertama;
• pertumbuhan selanjutnya dengan aktiviti puncak;
• penurunan aktiviti selepas nilai puncak;
• mencapai tahap yang normal.

Apa-apa peningkatan dalam aktiviti penanda kerosakan jantung menandakan kebarangkalian tinggi kehadiran nekrosis dalam otot jantung.

Setiap penanda yang tersenarai mempunyai dinamik dan masa penampilannya sendiri, yang mesti diambil kira semasa mendiagnosis. Tahap myoglobin dan troponin saya pertama kali meningkat, maka troponin T dan kedua-dua jenis kenaikan CPK.

Diagnosis infark miokard pada ECG

ECG - kaedah utama diagnosis instrumen penyakit jantung, yang digunakan dalam semua keadaan klinikal. Keparahan perubahan pada ECG bergantung terutamanya pada tahap aliran darah terjejas (occlusion) di dalam kapal jantung.

Dalam kes lesi bukan oklusif (aliran darah tidak disekat sepenuhnya), kemurungan (penurunan) segmen ST berlaku dalam beberapa petunjuk dan pembentukan gelombang negatif T.

Dengan tumpang tindih lengkap lumen kapal-kapal besar muncul penampilan gigi T yang tajam, tinggi, melewati kebangkitan segmen ST ("lengkung monophasic"). Tahap perubahan ini sepadan dengan konsep "jam emas" ketika, semasa terapi yang memadai, dengan pemulihan aliran darah, adalah mungkin untuk mencapai normalisasi pola ECG.

Pembentukan simptom tertentu infarksi - gigi patologi (Q), sebagai peraturan, tidak berlaku dengan segera, tetapi selepas beberapa jam.

Adakah mungkin menjalani kehidupan yang penuh selepas serangan jantung, baca dalam artikel ini.

Cara mengenali infarksi miokardium

Bagaimana mengenali gejala infarksi miokardium

Gejala infark miokard berkembang akibat gangguan secara tiba-tiba bekalan darah ke otot jantung, akibatnya nekrosis berkembang di dalamnya. Infarksi miokardium adalah salah satu bentuk penyakit jantung iskemik.

Dalam perkembangan infarksi, faktor-faktor yang paling penting adalah penyumbatan kapal koronari jantung dengan pembekuan darah, yang menyebabkan pembentukan pusat nekrosis otot (nekrosis), serta penyempitan saluran jantung akibat pembentukan plak aterosklerotik.

Jika penyempitan lumen daripada arteri koronari adalah meluas (dua atau lebih arteri terlibat dalam proses), jika myocardiosclerosis sudah ada, mikroinfarction berkembang. Gejala-gejalanya kurang ketara daripada lesi biasa. Walaupun ia adalah infeksi mikro, ia boleh membawa kepada komplikasi dan akibat yang sama yang berkembang dengan nekrosis focal yang besar.

Gejala infarksi miokardium

Pada permulaan penyakit, pesakit mengadu sakit dada yang teruk dan berpanjangan. Ini adalah versi klasik penyetempatan kesakitan. Kesakitan berterusan selama beberapa jam dan tidak hilang selepas mengambil nitrat. Terdapat pilihan lain untuk penyetempatan kesakitan, contohnya, ia mungkin muncul di perut (varian gastralgik atau perut), di rantau epigastrik dengan sesak nafas yang bersamaan (varian asthmatic). Sakit boleh diberikan di belakang, leher, lengan. Seringkali, kesakitan akut sangat teruk bahawa kejutan kardiogenik berlaku, dengan kegagalan ventrikel kiri dan edema paru. Irama biasa jantung sering diganggu, degupan jantung semakin cepat, dan tekanan arteri menurun. Sekiranya fibrilasi ventrikel berlaku, kematian klinikal mungkin berlaku.

Jika dalam jam pertama selepas kejadian, aritmia ventrikel ektopik direkodkan pada kardiogram, ini mungkin menunjukkan pemulihan patensi arteri koronari jantung.

Sebagai tambahan kepada sakit jantung, gejala awal serangan jantung adalah tekanan tinggi, yang, dengan melegakan kesakitan, biasanya hilang, degupan jantung yang cepat, peningkatan suhu badan menjadi subfebril. Suhu tetap dinaikkan hingga tiga hingga empat hari. Dalam darah, jumlah leukosit meningkat, ESR bertambah dan tahap kenaikan saraf nitrogen meningkat (anda tidak perlu mengambil gejala ini sebagai infark asid kencing). Ini adalah semua tanda-tanda tindak balas keradangan. Semasa jam pertama, pertumbuhan enzim diperhatikan: creatine kinase, ALT, AST, LDH.

Pada kardiogram, gambaran infarksi dicirikan oleh peningkatan segmen ST, gelombang Q yang luas, kemunculan kompleks QS ventrikel pada mereka yang membawa nekrosis miokardium berlaku. Untuk diagnosis yang lebih tepat, terutamanya dengan serangan jantung berulang, adalah perlu untuk mengeluarkan siri kardiogram.

Sekiranya ada penyakit mikro, gejala-gejala sering tidak begitu ketara dan rasa sakit tidak begitu kuat. Seseorang boleh memindahkannya "di kaki mereka" atau mengambilnya untuk serangan angina, maka secara tidak sengaja dikesan pada ECG. Tanda-tanda infarksi dengan luka-luka focal kecil biasanya diperhatikan pada orang-orang dengan masa yang lama menderita angina atau cardiosclerosis. Dalam kes-kes di mana ia berlaku pada peringkat awal penyakit arteri koronari, microinfarction adalah seperti pelopor kerosakan transmural yang meluas.

Pada hari-hari pertama pesakit mungkin terlalu euphoric, mungkin pengulangan sakit di hati, penampilan aritmia dan extrasystole.

Sebagai komplikasi, aneurisme dinding jantung atau aorta, kegagalan jantung dan edema pulmonari, embolisme dengan pembekuan darah organ-organ dan anggota tubuh boleh berkembang.

Terapi infarksi mesti dijalankan di hospital. Kes-kes yang teruk dirawat dalam rawatan intensif. Ditetapkan nitrat dalam bentuk infusi intravena, heparin dalam dos yang besar, analgesik. Sapukan campuran polarisasi yang mengandungi kalium, penghalang beta, penyedutan oksigen. Pesakit mesti mematuhi rehat tidur dan dilindungi secara maksima daripada tekanan dan mengalihkan perhatian.

Cara mengenali infarksi miokardium

Cara mengenali infarksi miokardium

Kesakitan di dalam hati sering kali tidak ada kaitan dengan hati itu sendiri. Sebagai contoh, mereka boleh disebabkan oleh osteochondrosis atau neuralgia antara saraf. Serangan jantung paling kerap hanya akibat lesi vaskular atherosclerosis, yang boleh berkembang selama lebih dari sedozen tahun. Pada permulaan penyakit itu, plak aterosklerotik mempunyai rupa filem nipis di permukaan dalam dalam vesel dan tidak mengganggu pergerakan darah ke otot jantung. Selanjutnya, saiz plak meningkat, dan lumen kapal menjadi kurang dan kurang. Hanya apabila plak atherosclerosis menempati 3/4 diameter diameter kapal, gejala stenocardia muncul.

Seseorang mula mengalami rasa tidak selesa, berat, sakit di belakang tulang belakang, terutamanya semasa berjalan pantas atau melakukan senaman fizikal. Ia adalah ciri bahawa apabila beban menurun, sebagai contoh, jika anda pergi lebih perlahan atau berhenti sepenuhnya, sakit dalam beberapa minit berkurangan dan hilang. Selalunya sakit tidak dirasai di dada, tetapi di lengan, belakang, atau bahkan rahang bawah. Ia mungkin kelihatan sama sekali tidak berkaitan dengan hati. Jangan biarkan orang bodoh itu. Sekiranya anda mendapati bahawa kesakitan di dada anda bertambah dengan penekanan dan memaksa anda untuk berhenti kerja, ini kemungkinan isyarat yang serius. Dalam masa terdekat, anda perlu melihat ahli kardiologi, kerana angina sering mendahului serangan jantung.

Gejala utama infarksi miokardium adalah rasa sakit, sama seperti sakit di angina, tetapi lebih parah dan berpanjangan. Dengan serangan jantung, ia tiba-tiba muncul, tidak semestinya dikaitkan dengan aktiviti fizikal dan tidak lulus berehat. Serangan ini boleh bertahan lebih dari 10 minit, dan mengambil tablet nitrogliserin tidak selalu meringankan keadaan. Selain kesakitan, seseorang mungkin berasa lelah, tersedak, pening kepala. Mungkin juga kehilangan kesedaran. Tidak mustahil seseorang cuba "menahan" gejala ini. Kelewatan dalam keadaan sedemikian berbahaya. Ia perlu memanggil ambulans secepat mungkin.

Sehingga doktor tiba

Rasa sakit di belakang tulang belakang, anda perlu menghentikan semua aktiviti aktif, duduk, bersandar di belakang kerusi atau kerusi. Sekiranya rasa sakit tidak hilang dalam masa 4-5 minit, tablet nitrogliserin hendaklah diletakkan di bawah lidah dan tunggu sehingga ia dibubarkan sepenuhnya. Nitroglycerin dengan cepat menembusi selaput lendir rongga mulut dan hampir dengan serta-merta memasuki darah. Ingatlah bahawa mengambil nitrogliserin, terutamanya untuk kali pertama, mungkin disertai dengan penurunan mendadak dalam tekanan darah dan sakit kepala. Jika pil pertama tidak membawa kelegaan dan kesakitan tidak sampai ke akhir, anda boleh mengambil pil lain, tetapi tidak lebih awal daripada dalam 5-6 minit. Ia tidak diingini untuk mengambil lebih daripada 5 tablet dalam masa sejam. Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, jangan cuba menurunkannya. Walaupun anda biasanya mengambil ubat untuk mengurangkan tekanan, kini lebih baik untuk tidak menggunakannya: kemungkinan nitrogliserin akan cukup. Di samping itu, anda boleh mengunyah setengah tablet aspirin biasa.

Selalunya perkembangan infarksi miokardium disertai dengan rasa takut, kebimbangan dan panik. Lelaki itu mula tergesa-gesa bergegas mengelilingi bilik, membantah. Untuk melakukan ini adalah sangat tidak diingini. Dalam kes ini, tindakan yang paling betul adalah untuk menenangkan, mengambil nitrogliserin dan panggil doktor. Jika saraf masih berlalu, minum 30-40 tetes valocordin dan duduk diam-diam sehingga doktor tiba. Tetapi untuk menangguhkan panggilan "ambulans" adalah mustahil. Sesungguhnya, menurut statistik, kira-kira separuh daripada pesakit yang mati akibat serangan jantung mati sebelum doktor melihatnya, dan ini disebabkan oleh keunikan penyakit ini. Masa yang sesuai untuk menyediakan rawatan perubatan adalah 40 minit pertama.

Infarksi miokardium mungkin berlaku daripada biru

Selalunya, infark miokard selalunya merupakan gejala pertama aterosklerosis yang berkembang dalam jangka masa panjang dalam kapal. Lelaki itu berasa hebat, tidak ada yang menyakitkan - dan tiba-tiba serangan jantung. Kadang-kadang walaupun pemeriksaan perubatan tidak dapat mengenali bencana yang akan berlaku. Oleh itu, sangat penting untuk mengambil kira faktor risiko yang disebut untuk infarksi miokardium. Kita boleh mempengaruhi sebahagian daripada mereka, tetapi tidak beberapa. Sebagai contoh, jantina seseorang, umur, keturunan tidak boleh diubah. Adalah diketahui bahawa wanita kurang terdedah kepada perkembangan penyakit kardiovaskular, tetapi hanya sampai menopause. Dengan bermulanya menopaus, risiko penyakit kardiovaskular meningkat secara dramatik, terutamanya dalam kombinasi dengan faktor risiko yang lain.

Perkembangan infark miokard menyumbang kepada penyakit seperti hipertensi, diabetes, kolesterol tinggi dalam darah, berat badan berlebihan. Faktor risiko yang boleh kita hadapi termasuk merokok, gaya hidup yang tidak aktif, tekanan emosi yang berlebihan, dan tentu saja diet tidak sihat.

Pencegahan infark miokard, di tempat pertama, adalah untuk menghapuskan faktor-faktor ini. Ia berguna untuk memantau tahap kolesterol dalam darah dan mengikuti cadangan ahli kardiologi. Sebagai contoh, penggantian dalam diet haiwan untuk lemak tumbuhan asalnya membawa kepada pengurangan yang ketara dalam risiko serangan jantung. Secara umum, jika anda menjalani gaya hidup sihat, banyak masalah boleh dielakkan.

Kumpulan risiko infark miokardium dan kit pertolongan cemas

Terutama perhatian terhadap keadaan hati anda, anda perlu menjadi orang yang menderita hipertensi, obesiti, diabetes. Semua orang berusia lebih 60 tahun, mereka yang telah mengalami infarksi miokardial awal dalam keluarga, dan semua orang yang telah meningkatkan tahap kolesterol dalam darah. Sekiranya anda termasuk sekurang-kurangnya satu daripada populasi ini, anda mesti mempunyai nitroglycerin dan valocordin dalam kit pertolongan cemas rumah anda. Tidak sihat untuk mempunyai rumah dan tonometer. Di samping itu, kini boleh membeli pemancar elektrokardiografi mudah alih. Ini peranti yang sangat mudah dijaga, saiz satu pek rokok, membolehkan anda mendaftarkan ECG anda pada masa serangan itu. ECG yang direkodkan menggunakan mana-mana peranti telefon dihantar ke pusat perubatan khusus, yang doktornya dalam "masa nyata" akan memahami keadaan dan memberi cadangan yang sesuai. Oleh kerana itu, masa antara penyakit dan penilaiannya yang berkurang dikurangkan dari beberapa jam hingga 2-3 minit.

Dari perbualan dengan Cand. madu PhD, ahli kardiologi, ketua doktor pusat perubatan Cardio-Scan di Moscow Nina Andreevna Sysoyeva.

Infarksi miokardium bagaimana untuk mengesyaki dan apa yang perlu dilakukan

Penyakit miokardium (MI) adalah keadaan di mana tisu otot jantung mula perlahan-lahan mati - necrotize. Ia adalah penyebab kematian yang paling kerap bukan sahaja di negara kita, tetapi juga di banyak negara di dunia.

Kali terakhir saya menulis tentang keadaan ini sebagai angina. yang timbul akibat ketidakserasian permintaan dan penghantaran oksigen ke jantung, yang akibatnya menyebabkan kesakitan.

Serangan jantung adalah penghentian lengkap penyerahan oksigen ke beberapa bahagian jantung, yang berkaitan dengan penyumbatan lengkap lumen arteri yang memberi makan otot jantung, miokardium. Selalunya ini disebabkan oleh pecahnya plak aterosklerotik. yang membawa kepada pembentukan darah beku yang cepat dan tumpang tindih aliran darah ke kawasan miokardium.

Tanda-tanda serangan jantung: gejala pertama, komplikasi, ciri manifestasi pada lelaki dan wanita

Tanda-tanda serangan jantung muncul dengan cepat, jadi jika anda tidak memberikan bantuan pertama yang tepat pada masanya, kemungkinan kematian meningkat beberapa kali. Sudah dalam beberapa minit pertama, adalah wajar mengambil langkah-langkah yang akan mengurangkan risiko komplikasi dalam jangka pendek dan panjang. Tetapi untuk ini anda perlu dapat mengenali tanda-tanda serangan jantung dalam pesakit.

Bagaimana mengenali serangan jantung

Infark miokardium dipanggil nekrosis (kematian sel dan tisu) dari otot jantung, disebabkan oleh gangguan peredaran akut. Ini adalah satu proses akut yang timbul dan berkembang pesat. Gejala pertama serangan jantung muncul tiba-tiba, ini termasuk:

• sakit dada terbakar akut yang memberikan di bilah bahu kiri, bahu, lengan, rahang, kadang-kadang di perut atau perineum. Setelah timbul, rasa sakit tidak mereda dan tidak dikeluarkan oleh ubat penahan sakit konvensional (mereka dikeluarkan oleh analgesik narkotik di hospital). Pesakit memegang hatinya, dapat dengan serta-merta melemahkan, jatuh;
• gangguan dalam aktiviti jantung - aritmia dan fibrilasi atrium. Pesakit mengadu perasaan kerja jantung tidak teratur, degupan jantung tidak sekata. Gejala umum adalah perasaan kegagalan jantung, yang disertai oleh ketakutan yang kuat;
• pucat kulit, peluh sejuk melekat;
• Kegagalan jantung - biasanya berkembang dalam masa beberapa jam selepas permulaan serangan, dan kadang-kadang lebih cepat, ianya ditunjukkan oleh sesak nafas, sianosis pada kulit.

Gejala tidak spesifik juga mungkin, seperti peningkatan tekanan darah, kelemahan, kesedaran, dan pernafasan seketika. Tanda-tanda yang sama ini mungkin harbingers kerosakan miokard pada masa hadapan.

Dengan infark miokard, pesakit mengadu kesakitan tiba-tiba di kawasan jantung dan di belakang tulang belakang, gangguan yang teruk di dalam hati.

Perlu diingat bahawa pada pesakit diabetes mellitus ada penyakit yang berbahaya dan tidak menyakitkan. Dalam kes ini, pesakit mengalami kesakitan, tetapi tidak selesa di kawasan jantung.

Bagaimana membezakan serangan jantung dari strok

Kadang-kadang orang, yang menerangkan masalah mereka semasa panggilan ambulans, sukar untuk membezakan infark miokard daripada strok. Kadang-kadang mereka disesatkan oleh apa stroke iskemik dipanggil infarksi otak. Adalah penting untuk membezakan proses patologi antara satu sama lain pada peringkat awal, kerana rawatan dan pertolongan pertama untuk mereka adalah berbeza. Strok adalah pelanggaran peredaran darah otak, dengan sakit kepala, kelemahan pada anggota badan, lumpuh mereka, rasa mati rasa muka dan lumpuh otot muka, kesukaran dengan ucapan. Dengan infark miokard, pesakit mengadu kesakitan tiba-tiba di kawasan jantung dan di belakang tulang belakang, gangguan yang teruk di dalam hati. Aduan kesakitan di kepala, mati rasa dan tanda-tanda lain stroke, dia tidak menunjukkan.

Bagaimana cara menentukan serangan jantung pada wanita dan lelaki

Bergantung kepada jantina, manifestasi serangan jantung mungkin sedikit berbeza. Fakta bahawa wanita dan lelaki mempunyai ambang rasa sakit yang berbeza, hormon dan rintangan semulajadi organisma, oleh itu kelajuan dan kelengkapan tindak balas terhadap patologi juga berbeza. Perbezaan juga dikaitkan dengan keunikan kerja lelaki dan wanita, serta dengan kelaziman tabiat yang buruk di kalangan lelaki.

Secara statistik, lelaki lebih kerap berbanding wanita. Umur manifestasi penyakit juga berbeza - bagi lelaki, tanda kritikal adalah 40 tahun. Bagi wanita, angka ini adalah 50 tahun. Risiko tertinggi serangan jantung di kalangan penduduk adalah tetap pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun.

Pada lelaki, tanda awal serangan jantung muncul lebih cepat, dan gejala lebih lanjut kelihatan lebih kuat. Sebagai peraturan, mereka mempunyai gambaran klinikal klasik mengenai penyakit ini.

Komplikasi utama serangan jantung ialah penampilan kegagalan jantung pada pesakit, dan akibatnya, sesak nafas, edema paru, edema pada kaki, batuk tidak produktif, dan gangguan pengalihan jantung.

Serangan jantung pada wanita sering berlaku secara terang-terangan, ditunjukkan dengan menusuk sakit di perut, kelemahan, aritmia sementara, tetapi ini tidak menjadikannya kurang berbahaya. Kerana terlambat mendapatkan bantuan perubatan, wanita berisiko tinggi untuk mengalami komplikasi.

Diagnosis serangan jantung dan komplikasinya

Diagnosis akhir "infark miokard" tidak dibuat oleh gejala awal, tetapi oleh hasil pemeriksaan perubatan. Diagnostik bermula dalam pengangkutan ambulans - ECG dilakukan. Menurut data yang diperoleh, adalah mungkin untuk menentukan tahap kerosakan miokard dengan mendiagnosis satu daripada empat peringkat, masing-masing mempunyai manifestasi tersendiri pada kardiogram. Rawatan dan prognosis bergantung kepadanya.

Dua kajian yang lebih bermaklumat dilakukan di hospital - echocardiography dan analisis darah biokimia. EchoCG menunjukkan secara terperinci tumpuan nekrosis, saiznya, kedalaman luka otot jantung, lokasi kapal makan, keadaan mereka, dan keadaan tisu sekitarnya. Analisis biokimia darah diperlukan untuk mengesan pecahan protein khas yang dikeluarkan semasa pecahan sel miokardium - protein kardiotropik (MV-CPK, LDG1, LDG5, troponin). Ini adalah kaedah cepat untuk mengesahkan diagnosis - hasilnya dapat diperoleh dalam satu jam. Juga, kandungan protein fasa aktif keradangan (protein C-reaktif) dihakimi pada aktiviti proses keradangan.

Sekiranya manifestasi penyakit tiba-tiba dihapuskan, pesakit berada di hospital di bawah pengawasan doktor, ini tidak bermakna dia sudah sihat. Serangan jantung berbahaya kerana komplikasi yang lewat.

Sehubungan dengan kematian tisu otot dan penampilan tisu penghubung tisu pada jantung, kawasan yang terjejas tidak akan kembali berfungsi. Komplikasi utama serangan jantung ialah penampilan kegagalan jantung pada pesakit, dan akibatnya, sesak nafas, edema paru, edema pada kaki, batuk tidak produktif, dan gangguan pengalihan jantung.

Pada lelaki, tanda awal serangan jantung muncul lebih cepat, dan gejala lebih lanjut kelihatan lebih kuat. Sebagai peraturan, mereka mempunyai gambaran klinikal klasik mengenai penyakit ini.

Proses keradangan boleh merebak ke membran lain di dalam hati. Dengan sejumlah besar parut dinding jantung menjadi lebih nipis, selepas itu ia boleh pecah di bawah beban tertentu.

Sering disebabkan oleh kemerosotan peredaran darah dan genangan, komplikasi thromboembolic berlaku. Masalah biasa adalah kejutan kardiogenik, yang juga boleh berkembang pada tahap awal penyakit ini. Pada peringkat kemudian, sindrom reperfusi berlaku, yang dikaitkan dengan peredaran darah oksigen ke tisu nekrotik. Yang terbaru, tetapi salah satu komplikasi yang paling berbahaya ialah Sindrom Dressler - tindak balas autoimun tubuh terhadap protein yang cacatnya sendiri.

Bantuan pertama untuk infarksi miokardium

Semasa berlakunya tanda-tanda awal serangan jantung, anda harus segera memulakan pertolongan cemas kepada pesakit. Daripada tindakan yang disahkan bergantung pada kelangsungan hidupnya. Algoritma adalah seperti berikut:

1. Hubungi ambulans. Setakat bantuan yang berkelayakan tidak diberikan kepada pesakit di tapak, dia memerlukan kemasukan segera, diagnosis penuh jantung, pengenalan analgesik narkotik untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah kejutan. Di rumah, tanpa doktor dan peralatan khas semua ini tidak akan berfungsi.
2. Pesakit duduk, tenang. Keluarkan pakaian berlebihan, tutup di luar, supaya seseorang dapat bernafas dengan lebih bebas. Di dalam rumah semua tingkap dibuka. Matlamat utama adalah untuk meningkatkan jumlah oksigen yang pergi ke sel kelaparan jantung.
3. Sekiranya pesakit mengambil ubat untuk angina, maka ia perlu memberikan tablet nitrogliserin di bawah lidah. Mereka mengembangkan kapal koronari - arteri yang memberi makan kepada jantung. Anda perlu tahu sama ada seseorang itu alah kepada aspirin. Dalam ketiadaannya, anda boleh memberikan sehingga 300 mg ubat ini. Mana-mana ubat penenang semula jadi (sedatif) boleh digunakan untuk melegakan tekanan.
4. Ia perlu dekat dengan pesakit sebelum ambulans tiba. Jika ambulans tidak dapat tiba dengan cepat untuk apa-apa sebab, anda boleh membawa orang itu ke hospital dengan sendiri, dengan kereta.

Serangan jantung pada wanita sering berlaku secara terang-terangan, ditunjukkan dengan menusuk sakit di perut, kelemahan, aritmia sementara, tetapi ini tidak menjadikannya kurang berbahaya.

Sekiranya terdapat serangan jantung, adalah perlu untuk segera memulakan resusitasi kardiopulmonari dan melaksanakannya sebelum kedatangan ambulans atau sehingga aktiviti jantung disambung semula.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Bagaimana untuk menentukan serangan jantung di rumah

Infark miokardium hari ini adalah salah satu punca utama kematian akibat penyakit jantung. Penyakit ini berlaku apabila bekalan darah ke bahagian otot jantung berhenti, dan akibatnya, bahagian jantung ini berhenti berkontrak dan mati. Dalam erti kata lain, serangan jantung adalah bentuk penyakit arteri koronari yang akut, penyebab utamanya ialah halangan arteri koronari jantung, yang mungkin disebabkan oleh pecah darah atau plak aterosklerotik.

Penyebab infark miokard.

Perkembangan penyakit ini menyumbang kepada:

• tekanan darah tinggi;
• aterosklerosis;
• perubahan dalam pembekuan darah;
• tekanan emosi, berserta fizikal;
• vasospasm (terutamanya semasa tekanan);
• penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• diabetes dan gangguan metabolik lain; penyakit;
• gaya hidup yang sedih dan emosi;
• obesiti dan pemakanan berlebihan;
• apnea tidur obstruktif dan berdengkur;
• kecenderungan genetik;
• pelanggaran metabolisme lemak, dll.

Bagaimana untuk mengetahui tentang serangan jantung melalui gejala

Tanda-tanda infark miokard yang paling ciri adalah:

• kesakitan yang teruk, yang disertai oleh rasa takut dan kecemasan yang tidak berasas;
• kesakitan yang berpanjangan yang tidak boleh dilepaskan walaupun dengan mengambil ubat-ubatan vasodilating; berterusan walaupun berehat;
• Selalunya sakit disertai dengan loya, berpeluh meningkat, kelemahan umum, muntah, pening kepala;
• satu pertiga daripada pesakit dengan diagnosis ini mempunyai tanda-tanda kesukaran bernafas, disebabkan gangguan dalam kerja sistem kardiovaskular;
• Orang tua mungkin mengalami kesedaran.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa serangan jantung berlaku dalam 15-20% kes tanpa kesakitan. Selalunya, ini adalah ciri gabungan infark miokard yang tidak menyakitkan dengan diabetes mellitus, kerana peningkatan paras gula darah mempunyai kesan buruk pada ujung saraf, yang boleh mengakibatkan rasa sakit yang kusam.

Bagaimana untuk mengetahui tentang serangan jantung pada wanita.

Salah satu ciri-ciri jangkitan miokard pada wanita adalah sensasi yang membakar dan memerah di dada, serta ketiadaan sakit jantung yang khas. Gejala wanita biasa juga boleh: sakit perut, muntah, mual, keletihan, sesak nafas.

Apabila kawasan otot jantung, akibat penyumbatan arteri koronari, berhenti menerima oksigen, kematian kawasan yang terjejas oleh infark bermula. Kelajuan kematian otot bergantung pada tahap beban di hati, sehingga pada tahap ini tugas utama adalah rehat maksimum.

Apa yang perlu dilakukan dengan segera jika ada tanda-tanda serangan jantung?

Berbaring atau duduk dengan sedemikian rupa untuk mengelakkan tekanan fizikal sebanyak mungkin;

mengambil tablet nitrogliserin;

Ambil aspirin (jika pesakit tidak mengalami gastritis, ulser peptik dan tidak ada reaksi alergi terhadap ubat ini).

Apa yang perlu dilakukan untuk saudara-mara dan bagaimana untuk mengetahui tentang serangan jantung.

Segera hubungi krew ambulans kardiologi;

mengukur tekanan darah, jika boleh;

memberikan pesakit sedatif (titisan valerian, motherwort, hawthorn);

pastikan orang berada dalam kedudukan duduk atau berbaring, memberi perhatian khusus kepada fakta bahawa tablet nitrogliserin sangat mengurangkan tekanan, oleh itu, terdapat risiko pening apabila terasa sakit.

Bagaimana untuk mencegah serangan jantung

Untuk mengelakkan penyakit serius ini, semua wanita selepas 40 tahun dan lelaki selepas 35 tahun mesti menjalani pemeriksaan pencegahan. Ini akan membantu melindungi anda daripada pelbagai penyakit kardiovaskular, termasuk infarksi miokardium.

Bagaimanakah jangkitan miokard boleh disyaki?

Jika seseorang menderita angina, maka dia sering mengalami sakit belakang tulang belakang (di tengah dada). Angina pectoris dianggap sebagai keadaan pra-infark yang boleh berlaku pada bila-bila masa, tetapi mungkin tidak pernah berlaku. Oleh itu, untuk membezakan serangan angina dari serangan jantung, anda perlu mengetahui beberapa ciri.

• Kesakitan adalah beberapa pesanan magnitud yang lebih kuat daripada itu dengan angina. Seseorang mungkin kehilangan kesedaran dari kekuatannya. Terdapat begitu banyak perbandingan kesakitan ini, yang digambarkan oleh orang yang mempunyai MI.
• Serangan sakit yang kerap dengan tempoh (walaupun tidak terlalu kuat) lebih daripada 30 minit.
• Sering kali, kesakitan seperti itu disertai oleh kelemahan yang teruk, berpeluh, penurunan tekanan darah dan sesak nafas.
• Seseorang mempunyai ketakutan terhadap kematian. dan dia sangat teruja.
• Tetapi dalam beberapa kes, MI mengalir di bawah pelbagai topeng gambar klinikal bukan tipikal.

Bagaimana untuk menentukan bahawa ini adalah betul-betul infarksi miokardium?

Pertama sekali, ini adalah gambaran klinikal yang diterangkan di atas, tetapi untuk membuktikan ia perlu mengeluarkan EKG dan mengambil darah untuk analisis, untuk mengesan aktiviti enzim tertentu. ECG boleh diambil oleh doktor ambulan dan, jika ada perubahan dalam arah serangan jantung, terus ke hospitalisasi pesakit segera.

Apa yang perlu dilakukan sebelum kedatangan ambulans, jika anda mengesyaki serangan jantung?

2. Lay down, pakaian menenangkan dan tanpa baju, serta menyediakan udara segar, sebagai contoh, membuka tingkap atau memberi bantal oksigen jika anda mempunyai satu. Untuk penenang, anda boleh menggunakan sedatif: warna motherwort, valerian.

3. Orang dengan angina harus sentiasa mempunyai nitrogliserin dengan mereka, yang mereka gunakan dalam serangan. Jadi, dengan kemungkinan serangan jantung, berikan satu tablet nitrogliserin (0.5 mg) di bawah lidah, jika ia adalah semburan, maka satu dos semburan. Sekiranya tidak membantu, maka selepas 5 minit (semburan selepas 3 minit) anda boleh memberi pil lain. Jika ia tidak membantu lagi, maka yang lain selepas 5 minit. Pada masa ini, anda perlu memantau tekanan darah (BP), supaya ia tidak jatuh di bawah 90/60 mm Hg. Art.

5. Jika ada anapril (propranolol), maka ia harus diberikan di bawah lidah, sekali 1 tablet (jika nadi tidak kurang daripada 50 denyut seminit, dan tekanan darah tidak lebih rendah daripada 90/60 mm Hg. Art.).

Sudah tentu, ia adalah baik untuk memberikan ubat penahan sakit sebelum ambulans, tetapi ubat-ubatan kesakitan yang biasa di sini, malangnya, tidak akan membantu.

Pembaca yang dihormati, jika anda melakukan apa yang disenaraikan di atas sebelum kedatangan ambulans, maka anda sebenarnya boleh menyelamatkan nyawa seseorang dan peluang yang dia akan bertahan akan lebih besar. Tetapi perlu, apabila ambulans tiba, beritahu doktor mengenai semua ubat yang anda berikan kepada pesakit. Jangan lupa untuk mengikuti nadi dan tekanan darah!

Apakah ramalan untuk seseorang yang masih mempunyai infarksi miokardium?

Pertama, prognosis bergantung kepada jenis serangan jantung. Ia boleh sama ada secara meluas atau mikroinfark. Ia bergantung kepada tahap arteri koronari yang memberi makan kepada jantung, kapal itu telah disekat sepenuhnya, dan kawasan miokardium yang ditinggalkan tanpa kuasa.

Kedua, semuanya bergantung pada masa yang telah berlalu sejak permulaan serangan dan penyediaan bantuan yang mencukupi kepada pesakit. Kerana, malangnya, banyak orang yang mengalami serangan infark miokard tidak dibawa ke hospital.

Ketiga, dengan memberikan bantuan pertolongan yang betul yang tersenarai di atas, seseorang dapat memperoleh sedikit waktu dan menangguhkan perkembangan nekrosis otot jantung. Dan, sebagai hasilnya, meningkatkan ramalan.

Sebagai tambahan kepada semua ini, prognosis akan bergantung kepada sama ada komplikasi berkembang:

• Kegagalan Jantung Akut
• Edema pulmonari
• Ritme dan gangguan kondusif yang teruk
• Berehat jantung
• Tromboembolisme arteri pulmonari (PE)
• Kejutan kardiogenik

Jika terdapat sebarang komplikasi, hasil yang tidak baik adalah mungkin.

Bantuan yang paling berkesan untuk infark miokard adalah melakukan revascularization pembedahan untuk 6 jam pertama (pemulihan ketegangan arteri koronari) atau terapi trombolytik (pembubaran bekuan darah yang menyekat lumen kapal). Tetapi tidak selalu mungkin untuk melakukan ini. Kerana ia sering terlambat, kerana selepas 6 jam ia sudah tidak berkesan. Mungkin terdapat kontraindikasi dan kerana kemungkinan kesan sampingan trombolisis yang teruk tidak dilakukan. Di samping itu, ubat untuk prosedur ini sangat mahal dan tidak terdapat di setiap hospital.

Infark miokardium kekal sebagai salah satu masalah utama kardiologi di negara kita, disebabkan kematian yang tinggi.

Lihatlah mengenai infark miokard dalam pemindahan Live Great!

Penyakit jantung menjadi "muda" setiap tahun, dan jika sebelum serangan jantung hanya boleh berlaku pada orang tua atau pesakit dengan penyakit kongenital, maka hari ini serangan yang tak terduga semakin dihantui oleh orang muda. Untuk memberikan bantuan tepat pada masanya, anda perlu tahu bagaimana untuk mengenal pasti serangan jantung dan apakah tanda-tanda pertamanya.

Tanda-tanda serangan jantung

Ada yang biasa dengan penyakit seperti serangan jantung - gejala-gejala itu, tanda-tanda awalnya tidak dapat dikelirukan dengan penyakit lain. Penyakit ini menjejaskan otot jantung, sering disebabkan oleh pelanggaran bekalan darahnya akibat penyumbatan plak aterosklerosis salah satu arteri jantung. Otot yang terkena mati dan nekrosis berkembang. Sel-sel mula mati 20 minit selepas menghentikan aliran darah. Tanda-tanda awal serangan jantung:

• sakit dada yang teruk meluas ke bahu kiri, separuh leher, lengan, ke ruang antara bilah bahu;
• perasaan ketakutan;
• sakit badan yang berdarah;
• nitrogliserin tidak melegakan;
• serangan boleh berlangsung dari 10 minit hingga beberapa jam;
• bentuk aritmik disertai dengan nadi yang cepat;
• Tekanan darah jatuh dengan mendadak;
• dalam bentuk asma, sesak nafas berlaku, kulit tiba-tiba menjadi pucat;
• Infarksi otak disertai dengan kehilangan kesedaran, gejala bentuk ini menyerupai strok: ucapan pesakit menjadi tidak dapat difahami, koordinasi pergerakan terganggu.

Sekiranya ada gejala, ambulans perlu dipanggil dengan segera. Tablet Nitroglycerin (0.5 mg) boleh diambil dengan selang 15 minit sebelum ketibaannya, tetapi tidak lebih daripada tiga kali sehingga penurunan tajam dalam tekanan tidak berlaku. Pada risiko adalah orang yang lebih tua, perokok aktif. Diabetes, alkohol, obesiti boleh menjadi punca serangan.

Tanda-tanda serangan jantung wanita

Wakil-wakil seks yang lemah juga berisiko meruntuhkan serangan jantung mereka. Ini disebabkan oleh pengeluaran estrogen, yang menjejaskan pengembangan saluran darah dan kerja yang menggalakkan dari otot-otot jantung. Tetapi dengan kegagalan hormon (ovulasi, kehamilan, menopaus), pengeluaran estrogen berkurangan. Dan ini membawa kepada kegagalan dalam kerja sistem kardiovaskular. Bagaimana mengenali serangan jantung pada wanita? Serangan ini boleh bermula beberapa jam sebelum kemunculan pemisahan, adalah penting untuk memahami dengan tepat pada masanya dan meminta bantuan. Gejala pertama serangan jantung pada wanita:

• terbakar di bahagian atas abdomen;
• kesakitan teruk yang memberi kepada lengan kiri dan bahagian dada;
• meningkat peluh;
• sakit di bahagian atas abdomen;
• berat di dada;
• menikam sakit hati;
• kebas kelamin;
• sakit gigi;
• ketidakselesaan di rahang;
• sakit di bahagian belakang kepala;
• gag refleks;
• sesak nafas;
• penurunan mendadak dalam tekanan darah;
• pening;
• mual;
• bronkospasme;
• serangan panik;
• bengkak kaki dan kaki;
• kecemasan;
• ucapan slurred;
• perasaan ketakutan;
• edema pulmonari.

Tanda-tanda serangan jantung pada lelaki

Mati sel jantung akibat penyumbatan trombus salah satu daripada saluran koronari menyebabkan serangan jantung, selalunya ia berlaku dalam seks yang lebih kuat. Rawatan penyakit seperti stroke dan angina, tidak boleh dilakukan di rumah, anda pasti perlu mendapatkan bantuan daripada pakar, jika tidak ada akibat yang tidak menyenangkan. Serangan mungkin spontan (utama) atau diulang secara berkala. Gejala pertama serangan jantung manusia:

• sesak nafas;
• menekan sakit tajam di lengan kiri, dada, kuku;
• keadaan kekurangan oksigen;
• sakit gigi;
• mati rasa dada;
• mual;
• menurunkan tekanan darah;
• kelemahan umum badan;
• arrhythmia;
• berpeluh berat;
• gangguan tidur;
• masalah pergigian (penyakit periodontal, gusi berdarah);
• Aritmia (menyebabkan - disfungsi arteri koronari).

Infark miokardium - gejala

Serangan jantung akut disertai dengan sakit dada yang teruk yang boleh menyebabkan kejutan. Kadangkala gejala serangan jantung tidak jelas, terutamanya bagi wanita. Dalam kes ini, serangan itu mudah diambil untuk keletihan atau selesema, ia amat berbahaya, kerana pesakit mungkin tidak memahami keseriusan penyakit itu. Sekiranya anda tidak mencari pertolongan, risiko kematian meningkat beberapa kali. Untuk mengelakkan penyakit, anda perlu mengetahui gejala utama infarksi miokardium:

• sakit dada dan ketidakselesaan;
• mual, muntah;
• sakit di bahagian atas badan, memanjang ke belakang, lengan, leher, gigi;
• sesak nafas;
• kecemasan;
• serangan panik;
• pening;
• berpeluh berlebihan;
• mungkin pengsan.

Tekanan infarksi

Keadaan tertentu membantu mengenali permulaan serangan. Sebagai peraturan, prekursor serangan jantung (gangguan tidur, kelelahan) sering berlaku beberapa hari sebelum saat aliran darah disekat dan nekrosis bermula. Tekanan infark meningkat. Tetapi ini hanya hari pertama, maka ia jatuh. Tekanan darah rendah boleh menyebabkan perkembangan anemia otak, yang disertai oleh pengsan dan kekurangan kesedaran. Normalisasi tekanan dianggap positif.

Pulse untuk serangan jantung

Sekiranya seseorang mula meningkatkan nadi, maka ini adalah isyarat kepada perkembangan penyakit ini. Biasanya, kadar jantung serangan jantung adalah 50-60 denyutan seminit. Kulit dalam palpasi dalam kes yang teruk selalunya sejuk, manakala denyutan nadi terasa lemah, terdapat gangguan. Semakin meluas serangan itu, lebih banyak pengucapan takikardia (denyutan jantung yang cepat) dan semakin cepat nadi.

Sakit serangan jantung

Serangan jantung disertai oleh sakit dada yang teruk yang menyiarkan ke tangan kiri. Dalam kes ini, orang merasakan kesemutan jari. Dalam kes-kes tertentu, kesakitan dari tangan boleh menjadi kebas, tercermin di leher, bahu, rahang. Kemungkinan sakit perut, ketidakselesaan yang diamati di dalam perut, zon pusar. Tempoh kesakitan semasa serangan jantung adalah kira-kira 20 minit. Dengan angina dan stroke, ketidakselesaan mungkin sama, jadi pakar boleh membuat diagnosis dengan tepat. Terdapat bentuk kesakitan yang menyamar sebagai penyakit lain:

• Penyakit asma adalah mengingatkan serangan asma. Seseorang mempunyai batuk, rasa kesesakan di dada. Ekspresi muka sudah habis, bibir berwarna biru, nafas berisik.
• Penyakit perut disifatkan oleh sakit perut atas. Penyakit ini disertai dengan muntah, mual, keretakan abdomen, cegukan, cirit-birit.
• Bentuk otak disifatkan sebagai loya, kehilangan kesedaran, sakit perut.

Serangan jantung pada kaki - gejala

Sesetengah orang yang mempunyai kepekaan tinggi, hipoksia dan hipertensi otot jantung mungkin tidak merasai gejala yang jelas semasa serangan jantung, jadi mereka membawanya ke atas kaki. Dalam banyak kes, kita bercakap tentang microinfarction, apabila hanya sebahagian kecil dari otot jantung terjejas. Pada masa yang sama, sakit yang berlarutan dan tajam tidak hadir, di antara tanda-tanda yang jelas terdapat lonjakan tekanan, rasa sakit, mual. Wanita kurang terdedah kepada serangan seperti itu daripada lelaki, kerana penentangan yang lebih besar terhadap kesakitan dan ciri-ciri tubuh. Tanda-tanda serangan jantung pada lelaki berdiri:

• pucat kulit;
• edema pulmonari;
• penurunan tekanan darah yang tajam;
• gangguan irama jantung (arrhythmia);
• kelemahan nadi;
• serangan panik.

Infarksi buah pinggang - gejala

Varian jarang penyakit buah pinggang iskemia adalah serangan jantung. Penampilannya menimbulkan penyingkiran aliran darah yang lengkap dan tiba-tiba melalui vaksin arteri besar. Selalunya, infarksi buah pinggang berlaku - gejala bergantung kepada tahap lesi. Dengan serangan kecil, tanda-tanda penyakit mungkin tidak hadir sepenuhnya. Kesakitan utama yang ditunjukkan oleh darah dalam air kencing dan sakit belakang yang tajam. Masih boleh berkembang:

• tekanan darah tinggi;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• pengurangan diuretik;
• suhu badan meningkat;
• loya yang teruk;
• muntah;
• kandungan uratov yang besar, jika kita menganggap analisis air kencing.

Baru-baru ini, infark miokard telah menjadi lebih muda, dan sebab ini adalah situasi yang kerap, tekanan hidup yang tidak sihat dan pemakanan yang tidak mencukupi. Faktor lain juga boleh menjejaskan perkembangannya, contohnya, hypodynamia, penyalahgunaan alkohol dan nikotin, dan aterosklerosis. hipertensi. Apakah penyakit ini dan cara menentukan infark miokard di rumah?

Maklumat am

Infarksi miokardium berlaku akibat daripada bekalan darah jantung yang tidak mencukupi, yang mengakibatkan pembentukan nekrosis dari bahagian jantung tertentu. Ini adalah keadaan akut yang disebabkan oleh penyakit jantung iskemik.

Infark miokardium berlaku pada lelaki dan wanita, dan mempengaruhi umur 55 tahun. Ia tidak lulus tanpa jejak, dan sangat sering membawa kepada disfungsi jantung, dan kadangkala mati. Untuk mempunyai akibat sekecil mungkin, adalah perlu pada tanda-tanda awalnya untuk memberikan bantuan pertolongan pertama dan untuk menghubungi ambulans secepat mungkin. Diagnosis infark miokard berlaku di hospital, tetapi perlu mengambil kira tanda-tanda umum supaya dapat dikenali dengan mudah di rumah.

Tanda penyakit

Pesakit-pesakit yang terselamat daripada infarksi miokardium mengingatkan kembali detik-detik yang menyakitkan dengan seram. Patologi akut ini menyebabkan gejala-gejala yang mudah dikenali:

• sensasi yang menyakitkan di kawasan jantung yang tidak lega dengan validol dan nitrogliserin;
• Kesakitan dalam tempoh akut memerah seluruh dada dan menyerupai sensasi pembakaran yang sengit;
• Tidak seperti angina, berat dada tidak lulus dalam keadaan tenang dan penerimaan kedudukan mendatar;
• Sering kali isyarat pertama muncul selepas latihan fizikal atau kesusahan emosi. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes membina penyakit semasa rehat atau tidur;
• kesakitan boleh meningkat dan memberi kepada lengan kiri, bahu kiri, bilah bahu, di kawasan antara bilah bahu (di belakang sternum), di rahang bawah dan leher;
• seseorang merasakan kebimbangan, ketakutan, ketakutan untuk hidupnya;
• semasa serangan, pingsan (kehilangan kesedaran jangka pendek), loya, muntah, kelesuan kulit;
• pelanggaran jantung: denyutan nadi, pengisian lemah, arrhythmic;
• perubahan dalam sistem pernafasan: sesak nafas, kesukaran membuat penyedutan atau nafas, penangkapan pernafasan jangka pendek.

Klasifikasi penyakit

Infark miokardium, sebagai peraturan, berkembang dalam senario biasa. Walau bagaimanapun, dalam 20% kes dia mempunyai corak aliran yang berbeza.

Infarksi biasa

Infark miokardial klasik mempunyai lima tempoh:

1. Keadaan preinfarction. Ia tidak selalu berlaku dan dicirikan oleh serangan angina pectoris yang kerap, yang dari semasa ke semasa menyiksa pesakit dari beberapa jam hingga dua atau tiga hari, dan kadang-kadang berminggu-minggu. Kesakitan cepat dikeluarkan dengan tablet nitrogliserin dan diletakkan dalam kedudukan yang tenang.
2. Tempoh pembangunan akut. Pada peringkat ini, iskemia miokardia berkembang. yang membentuk kawasan nekrotik. Tempoh tempoh adalah dari setengah jam hingga beberapa jam. Pesakit merasakan kesakitan keris akut, yang menyebabkan rasa takut mati. Peluh sejuk muncul di muka dan badan, pucat kulit dicatat.
3. Tempoh akut. Ia berlaku selepas pembentukan nekrosis satu atau sebahagian bahagian jantung. Bertahan sehingga penguraian enzimatik kawasan terjejas. Tempoh dari beberapa hari ke seminggu. Keadaan pesakit adalah teruk atau sederhana, terdapat hipertensi, kekurangan kardiovaskular.
4. Tahap subacute. Ia menjadi lebih mudah untuk pesakit, tekanan kembali normal, tetapi kadang-kadang sesak nafas dan arrhythmia dirasakan. Kesakitan jantung akan hilang.
5. Tahap post-infarction dicirikan oleh kehilangan semua simptom "hati" akibat penyesuaian organisme ke struktur baru jantung. Pada peringkat ini, parut terjadi.

Infark miokarda yang tidak normal. Bagaimana untuk mentakrifkannya?

Infarksi miokardium, yang tidak biasa, membawa ancaman, kerana tidak ada kursus klasik penyakit itu sukar untuk mengenali dan merawatnya dengan tepat pada masanya. Bentuk atipikal berjalan dengan cara yang sama seperti yang biasa, namun, ia dicirikan oleh fakta bahawa dalam kesakitan yang paling teruk tidak berlaku dan terdapat gejala kabur. Sementara itu, pesakit itu mengalami serangan jantung "di kakinya", yang selanjutnya memperburuk perkembangan patologi.

Ciri ciri bentuk atipikal:

• tiada kesakitan di hati atau intensiti mereka tidak dinyatakan. Pesakit mungkin berasa tidak selesa atau kesemutan di lengan kiri, bahu, di belakang tulang belakang. Kadang-kadang pusat kesakitan terletak di kawasan perut, selalunya atipikal miokardial infark diambil untuk gangguan gastritis;
• perubahan kadar jantung;
• batuk asma yang teruk, kadang-kadang mengingatkan bronkitis;
• sesak nafas, kelemahan otot.

Menurut statistik, kebanyakan kematian berlaku pada jam pertama dan hari selepas permulaan simptom yang paling teruk. Infarksi miokardium - penyakit berbahaya yang menjejaskan kesihatan manusia.

Salah satu penyakit jantung yang paling biasa dan tiba-tiba adalah infarksi miokardium, yang juga merupakan serangan jantung, jauh lebih muda. Jika lebih awal usia purata pesakit dengan diagnosis yang sama berubah-ubah di antara 50-70 tahun, kini hampir separuh, dan doktor bercakap tentang kes-kes apabila seorang lelaki berusia 28 tahun berjaya menghidap serangan jantung! Tetapi apa itu - serangan jantung? Apakah gejala dan perasaannya semasa serangan? Ternyata pengetahuan ini dapat menyelamatkan nyawa, kerana lebih cepat pesakit dibawa ke hospital, di mana ia akan menerima urutan jantung dan prosedur lain, semakin tinggi kemungkinan hasil yang menguntungkan.

Bagaimana mengenali serangan jantung

Infark miokard akut di dunia moden, terutama di negara maju, telah menjadi bencana sebenar. Dalam kes ini, salah satu punca utama kematian yang tinggi dalam penyakit ini adalah sering mengabaikan syak wasangka serangan jantung dan penentuan yang tidak tepat tentang maksud gejala utama. Akibatnya, ia mengambil masa yang lama sebelum pesakit memutuskan untuk mendapatkan bantuan perubatan. Alasan untuk tingkah laku ini terletak, nampaknya, dalam keunikan dari jiwa manusia: selepas semua, tiada siapa yang ingin menganggapnya adalah yang paling buruk.

Dalam keadaan sedemikian, ramai orang mengaitkan punca kemerosotan kesejahteraan mereka dengan apa-apa, tetapi tidak dengan hati. Oleh itu, menurut pakar kardiologi Jerman, hanya seperempat pesakit yang betul mengenali isyarat peringatan infarksi miokardium. Walau bagaimanapun, kelewatan dalam erti kata literal kematian adalah sama, kerana hanya penyediaan rawatan perubatan yang tepat pada masanya untuk penyakit ini adalah keadaan yang menentukan untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Ini adalah laman nekrosis (nekrosis) dari otot jantung, akibat daripada pemberhentian aliran darah atau resitnya dalam jumlah yang tidak mencukupi untuk memenuhi permintaan oksigen daripada miokardium. Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh penyumbatan cawangan tangki koronari oleh thrombus yang terhasil. Apabila iskemia (pemberhentian bekalan darah ke kawasan otot jantung) berlangsung selama 20-25 minit atau lebih, perubahan struktur yang mendalam berlaku - infarksi miokardium.

Gambar klinikal serangan jantung sangat pelbagai. Dan pada masa ini terdapat beberapa variasi penyakit berbahaya ini.

Kesakitan klasik (anginal) versi infark miokard diperhatikan dalam hampir 90% kes. Tiba-tiba ada yang sengit, sering pisau atau meremas sakit di dalam hati dan belakang tulang belakang. Sakit berlangsung selama 20-30 minit dan lebih. Selalunya mereka tersebar ke bahu, lengan, kadang-kadang di belakang. Pada masa yang sama, nitrogliserin tidak memberi sedikit kelegaan kepada rasa sakit (atau melepaskan mereka sedikit). Di samping itu, terdapat berpeluh, mungkin ada gangguan irama jantung dan penurunan tekanan darah, kelemahan yang teruk.

Bagaimanapun, sindrom kesakitan seperti awal di awal penyakit tidak selalu berlaku. Dalam sesetengah kes, kesakitan sepenuhnya tidak wujud atau tidak intensiti dan penyetempatan. Pesakit mungkin merasakan sedikit ketidakselesaan di dada dan kelemahan.

Varian atipikal yang timbul dari serangan infark miokard juga sangat berbahaya. Dalam kes ini, kesakitan teruk boleh muncul di tempat yang tidak biasa, sebagai contoh, hanya di kawasan sendi siku atau hanya di kawasan bahu kiri. Dalam kes sedemikian, perhatian khusus harus dibayar dengan tiba-tiba serangan yang menyakitkan dan keamatan luar biasa dalam ketiadaan lengkap sebarang perubahan patologi pada sendi.

Kesakitan yang teruk di bahagian atas abdomen dengan penampilan mual dan muntah serentak - ini adalah bagaimana infarksi miokard perut boleh bermula. Anda harus sentiasa ingat dan tahu tentang dia. Awal ini sangat mirip dengan penyakit akut organ perut, yang sering menyebabkan tindakan salah pesakit dan mereka yang memberikan bantuan kepadanya. Dalam kes ini, sakit berlaku dengan cepat dan tiba-tiba, yang, sebagai peraturan, tidak menjadi ciri gastrik, maag peptik atau keracunan makanan. Di samping itu, kesakitan segera menjadi sangat kuat, dan muntah tidak membawa sebarang kelegaan.

Selalunya varian asma pada infarksi miokardium, terutama pada orang tua dan orang tua. Tiba-tiba, terdapat kekurangan akut udara, yang kemudian boleh menjadi lemas yang menyakitkan. Dalam kes ini, kesakitan ciri mungkin tidak sama sekali.

Dalam sesetengah kes, perkara utama dalam gambaran permulaan penyakit adalah pening, memerah di mata, kadang-kadang kehilangan kesedaran. Variasi inilah infarksi - serebral - kurang biasa, terutamanya pada orang usia lanjut dengan aterosklerosis parah dari saluran cerebral.

Terdapat juga varian arrhythmic serangan jantung, yang dicirikan oleh serangan tiba-tiba gangguan irama jantung.

Perlu diperhatikan bahawa satu lagi, walaupun bentuk yang sangat jarang timbulnya serangan jantung, disfagik, apabila pesakit bimbang tentang sensasi sekam atau badan asing yang didakwa terperangkap dalam esofagus, ketidakupayaan untuk menelannya. Terdapat juga rasa sakit dan kecemasan yang tajam. Tanda-tanda yang paling penting dan ciri-ciri ini adalah: tiba-tiba timbul kesakitan dan disfagia (gangguan menelan) tanpa sebarang kaitan dengan pengambilan makanan, serta intensiti ketara kesakitan dan keterukan kebimbangan.

Perlu diingat bahawa jam pertama infark miokard akut adalah yang paling teruk dalam perjalanan mereka dan yang paling berbahaya akibatnya.

- Jika jantung tiba-tiba jatuh sakit, adakah mungkin untuk mengenali serangan jantung dengan beberapa tanda?

- Sakit di dalam hati sering kali tidak ada kaitan dengan hati itu sendiri. Sebagai contoh, mereka boleh disebabkan oleh osteochondrosis atau neuralgia antara saraf. Serangan jantung paling kerap hanya akibat lesi vaskular atherosclerosis, yang boleh berkembang selama lebih dari sedozen tahun. Pada permulaan penyakit itu, plak aterosklerotik mempunyai rupa filem nipis di permukaan dalam dalam vesel dan tidak mengganggu pergerakan darah ke otot jantung. Selanjutnya, saiz plak meningkat, dan lumen kapal menjadi kurang dan kurang. Hanya apabila plak atherosclerosis menempati 3/4 diameter diameter kapal, gejala stenocardia muncul.

Seseorang mula mengalami rasa tidak selesa, berat, sakit di belakang tulang belakang, terutamanya semasa berjalan pantas atau melakukan senaman fizikal. Ia adalah ciri bahawa apabila beban menurun, sebagai contoh, jika anda pergi lebih perlahan atau berhenti sepenuhnya, sakit dalam beberapa minit berkurangan dan hilang. Selalunya sakit tidak dirasai di dada, tetapi di lengan, belakang, atau bahkan rahang bawah. Ia mungkin kelihatan sama sekali tidak berkaitan dengan hati. Jangan biarkan orang bodoh itu. Sekiranya anda mendapati bahawa kesakitan di dada anda bertambah dengan penekanan dan memaksa anda untuk berhenti kerja, ini kemungkinan isyarat yang serius. Dalam masa terdekat, anda perlu melihat ahli kardiologi, kerana angina sering mendahului serangan jantung.

Gejala utama infarksi miokardium adalah rasa sakit, sama seperti sakit di angina, tetapi lebih parah dan berpanjangan. Dengan serangan jantung, ia tiba-tiba muncul, tidak semestinya dikaitkan dengan aktiviti fizikal dan tidak lulus berehat. Serangan ini boleh bertahan lebih dari 10 minit, dan mengambil tablet nitrogliserin tidak selalu meringankan keadaan. Selain kesakitan, seseorang mungkin berasa lelah, tersedak, pening kepala. Mungkin juga kehilangan kesedaran. Tidak mustahil seseorang cuba "menahan" gejala ini. Kelewatan dalam keadaan sedemikian berbahaya. Ia perlu memanggil ambulans secepat mungkin.

- Apa yang perlu dilakukan, sehingga doktor tiba?

- Merasakan sakit belakang tulang belakang, anda perlu menghentikan semua aktiviti aktif, duduk, bersandar di belakang kerusi atau kerusi. Sekiranya rasa sakit tidak hilang dalam masa 4-5 minit, tablet nitrogliserin hendaklah diletakkan di bawah lidah dan tunggu sehingga ia dibubarkan sepenuhnya. Nitroglycerin dengan cepat menembusi selaput lendir rongga mulut dan hampir dengan serta-merta memasuki darah. Ingatlah bahawa mengambil nitrogliserin, terutamanya untuk kali pertama, mungkin disertai dengan penurunan mendadak dalam tekanan darah dan sakit kepala. Jika pil pertama tidak membawa kelegaan dan kesakitan tidak sampai ke akhir, anda boleh mengambil pil lain, tetapi tidak lebih awal daripada dalam 5-6 minit. Ia tidak diingini untuk mengambil lebih daripada 5 tablet dalam masa sejam. Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, jangan cuba menurunkannya. Walaupun anda biasanya mengambil ubat untuk mengurangkan tekanan, kini lebih baik untuk tidak menggunakannya: kemungkinan nitrogliserin akan cukup. Di samping itu, anda boleh mengunyah setengah tablet aspirin biasa.

Selalunya perkembangan infarksi miokardium disertai dengan rasa takut, kebimbangan dan panik. Lelaki itu mula tergesa-gesa bergegas mengelilingi bilik, membantah. Untuk melakukan ini adalah sangat tidak diingini. Dalam kes ini, tindakan yang paling betul adalah untuk menenangkan, mengambil nitrogliserin dan panggil doktor. Jika saraf masih berlalu, minum 30-40 tetes valocordin dan duduk diam-diam sehingga doktor tiba. Tetapi untuk menangguhkan panggilan "ambulans" adalah mustahil. Sesungguhnya, menurut statistik, kira-kira separuh daripada pesakit yang mati akibat serangan jantung mati sebelum doktor melihatnya, dan ini disebabkan oleh keunikan penyakit ini. Masa yang sesuai untuk menyediakan rawatan perubatan adalah 40 minit pertama.

- Terdapat pendapat bahawa infark miokard tidak berlaku dari biru. Adakah ia benar-benar begitu?

- Tidak selalu berlaku. Selalunya, infark miokard selalunya merupakan gejala pertama aterosklerosis yang berkembang dalam jangka masa panjang dalam kapal. Lelaki itu berasa hebat, tidak ada yang menyakitkan - dan tiba-tiba serangan jantung. Kadang-kadang juga perubatan