Gambaran keseluruhan generasi baru tablet tekanan tinggi

Sepanjang dunia bertamadun, terdapat enam kumpulan ubat yang berbeza yang menurunkan tekanan darah.

Katakan begitu sahaja bahawa tidak mudah bagi seseorang yang tidak pandai dalam perubatan untuk memahami ciri-ciri mereka, tetapi pengguna Rusia yang bersedia untuk pergi jauh ke dalam butiran farmakologi dan dengan teliti mempelajari arahan untuk ubat-ubatan itu boleh mengatasi tugas ini jika mereka mahu dan mempunyai bekalan yang baik.

Dalam artikel ini, kita akan melihat pil tekanan teratas yang paling biasa. Ulasan dan harga untuk ubat-ubatan yang dilampirkan.

Norma

Kadar tekanan darah pada orang dewasa adalah seperti berikut:

• Tekanan darah rendah adalah 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Tekanan yang paling optimum ialah 120/80 mm Hg.
• HELL dipanggil HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Tekanan tinggi dianggap lebih daripada 140/90 mm Hg.

Sejak umur menyebabkan pelbagai perubahan dalam tubuh manusia, mereka harus dipertimbangkan apabila mengukur tekanan. Kanak-kanak dan remaja sering boleh mengalami tekanan darah rendah, sedangkan usia lebih tua dicirikan oleh nilai yang lebih tinggi.

Apakah yang memburukkan lagi gambaran klinikal dalam tekanan darah tinggi?

Bagi orang yang berumur di bawah 60 tahun, bagi mereka yang menderita penyakit kencing manis atau buah pinggang, disarankan untuk mengekalkan tahap BP 120-130 pada 85 mm Hg.

Terdapat kelayakan faktor risiko hipertensi yang berikut:

1. Merokok;
2. Petunjuk umur (risiko membina peningkatan penyakit untuk lelaki selepas 55 tahun, dan wanita 10 tahun lebih tua);
3. Petunjuk kolesterol (jika lebih daripada 6.5 mol / l.);
4. Apabila pesakit mempunyai diabetes;
5. Faktor keturunan.

Faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko kematian pada orang dengan hipertensi:

• iskemia atau otak otak;
• kegagalan jantung, penyakit jantung iskemia, infarksi miokardium;
• kegagalan buah pinggang, nefropati diabetes;
• kehadiran tanda-tanda luka vaskular periferal, membedah aneurisma aorta;
• perubahan dalam retina - exudates, pendarahan, bengkak puting saraf optik.

Walau bagaimanapun, risiko kematian paling tinggi diperhatikan pada pesakit yang mempunyai empat manifestasi sekaligus:

Walau bagaimanapun, ramai yang tidak dapat menilai risiko hipertensi dengan betul dan secukupnya, percaya bahawa tekanan darah tinggi tidak mengerikan, dan bahkan ia boleh dibawa turun tanpa pil.

Terdapat beberapa kategori pesakit dengan penyakit hipertensi. Yang pertama mengabaikan bahaya risiko tekanan darah dan cuba hidup sesuai dengan ketahanan kesihatan mereka. Oleh itu, memandangkan jika penyakit itu tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara, maka ia mungkin dilakukan dengan pil yang menyekat lonjakan tekanan darah. Pesakit kedua, sebaliknya, terlalu tinggi risiko dan cuba menyembuhkan penyakit dengan semua ubat-ubatan di tangan, tidak memberi perhatian kepada kesan sampingan, tetapi mengabaikan lawatan ke doktor.

Jangan ubat sendiri

Hari ini, ubat untuk rawatan hipertensi dihasilkan oleh banyak syarikat farmaseutikal. Mereka dibahagikan kepada kumpulan besar bergantung kepada tindakan dan komposisi kimia. Menetapkan ubat-ubatan untuk hipertensi sekiranya doktor yang hadir selepas peperiksaan dan peperiksaan bersamaan.

Peningkatan tekanan dapat dirawat dengan cara yang berbeza dan pilihan cara bergantung pada ciri-ciri individu pesakit. Apa ubat yang sesuai dalam kes ini, anda boleh mengetahui, berdasarkan pengalaman doktor dan tindak balas pesakit terhadap tablet.

Apa ubat yang ditetapkan?

Adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan ubat utama:

1. Penyekat beta. Ini adalah ubat khas untuk mengurangkan tekanan dengan menurunkan kadar denyutan jantung. Tetapi, bahagian belakang mereka dalam bentuk kesan sampingan adalah kelemahan, ruam kulit, kelambatan nadi yang berlebihan.
2. Diuretik. Ini adalah kumpulan ubat dengan tindakan diuretik. Mereka diambil untuk mengurangkan tekanan darah dengan cepat dengan mengeluarkan cecair dari badan. Tetapi, mengambil ubat-ubatan ini boleh menjejaskan fungsi hati, yang membawa kepada pening, kejang dan mual.
3. ACE inhibitors. Tubuh boleh menghasilkan sejumlah besar hormon yang menjejaskan kapal, menyempitkannya. Kumpulan ubat ini bertujuan untuk mengurangkan jumlah hormon yang dihasilkan. Akibatnya, tekanan darah menurun apabila kapal dilebarkan. Kesan negatif perencat boleh menunjukkan diri mereka dalam bentuk reaksi alergi atau batuk tiba-tiba.
4. Antagonis Angiotensin. Tekanan tinggi mungkin disebabkan pendedahan kepada angiotensin 2 kapal, dan ubat-ubatan dalam kumpulan ini menghalang tindakan ini. Tetapi akibatnya, rasa pening boleh terjadi, disertai dengan mual.
5. Antagonis kalsium. Matlamat utama cara tersebut adalah untuk memberi kesan yang santai pada saluran darah, akibatnya BP dikurangkan. Kesan sampingan selepas mengambil ubat tersebut ditunjukkan dalam bentuk kilat panas, denyutan jantung yang cepat, dan kadang-kadang pun pening.

Jadual ini membentangkan senarai umum ubat dari kumpulan farmakologi yang berbeza yang ditetapkan pada tekanan tinggi:

Ubat-ubat ini ditunjukkan untuk rawatan hipertensi (peningkatan berterusan dalam tekanan) dari mana-mana ijazah. Tahap penyakit, usia, kehadiran penyakit bersamaan, ciri-ciri individu organisma diambil kira apabila memilih cara, pemilihan dosis, kekerapan pentadbiran dan gabungan ubat-ubatan.

Tablet dari kumpulan sartans hari ini dianggap paling menjanjikan dan berkesan dalam rawatan hipertensi. Kesan terapeutik mereka adalah disebabkan oleh penghalang reseptor untuk angiotensin II, bahan vasoconstrictor yang kuat yang menyebabkan peningkatan A / D dalam badan yang berterusan dan pesat. Pil jangka panjang memberikan kesan terapeutik yang baik tanpa mengembangkan sebarang kesan dan sindrom penarikan diri.

Berikut adalah senarai ubat yang paling berkesan untuk tekanan darah tinggi:

Oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan memberi mereka terapi yang berkesan untuk rawatan hipertensi.

Tablet Lepas Perkembangan

Ubat-ubatan ini mempunyai kesan terapeutik yang panjang, yang mudah dalam rawatan hipertensi. Ia cukup untuk mengambil hanya 1-2 tablet sehari untuk menormalkan tekanan di rumah dan untuk mencapai pengampunan yang stabil.

Senarai ubat tahan lama generasi baru:

• Metoprolol - 29.00 gosok.
• Diroton - 108.00 gosok.
• Losartan - 109.00 gosok.
• Kordaflex - 91.00 gosok.
• Prestarium - 366.00 gosok.
• Bisoprolol - 31.00 gosok.
• Propranolol - 182.10 gosok.

Dana ini digunakan untuk terapi kombinasi jangka panjang untuk tekanan darah tinggi 2-3 darjah. Ciri-ciri penerimaan adalah kesan kumulatif jangka panjang. Untuk mendapatkan hasil yang stabil, anda perlu mengambil ubat ini selama 3 atau lebih minggu, jadi jangan berhenti mengambil jika tekanan tidak menurun dengan serta-merta.

Tablet Kesan Pantas

Senarai ubat antihipertensi cepat bertindak:

Dengan tekanan tinggi, cukup untuk meletakkan separuh atau keseluruhan tablet Captopril atau Adelfan di bawah lidah dan dibubarkan. Tekanan akan turun dalam 10-30 minit. Tetapi ia bernilai mengetahui bahawa kesan mengambil dana sedemikian adalah pendek. Sebagai contoh, pesakit mesti mengambil Captopril sehingga 3 kali sehari, yang tidak selalu mudah.

Ubat Rauwolfia: mengapa penggunaannya tidak praktikal?

Dengan ubat-ubatan ini, tekanan darah tinggi dirawat dengan wajar sebelum ini. Produk yang paling popular dalam kategori ini ialah Raunatin, Reserpine. Mereka adalah antispasmodik langsung, yang, lebih-lebih lagi, menimbulkan kelewatan dalam tubuh natrium dan air.

Mengambil dadah semacam itu, anda perlu mengambil kira bahawa ia membantu tekanan dengan perlahan - kesannya hanya diambil selepas 1-2 minggu. selepas memulakan rawatan. Penurunan tekanan darah tetap hanya pada kira-kira satu perempat pesakit. Oleh itu, ubat-ubatan ini tidak boleh dianggap sebagai ejen antihipertensi moden. Walau bagaimanapun, terdapat satu lagi faktor penting mengapa pil ini adalah yang terbaik untuk tidak digunakan. Alasannya - dalam banyak kesan sampingan yang berlaku ketika mengambil ubat tersebut. Oleh itu, terdapat bukti bahawa semasa mengambil rauwolfia, kejadian kanser payudara telah meningkat. Ia juga diperhatikan bahawa ketika mengambil ubat-ubatan tersebut, potentiasi kanser pankreas telah diperhatikan.

Oleh itu, di banyak negara, ubat-ubatan yang mengandung reserpine telah dilarang. Selain kesan negatif ini, ubat-ubatan ini juga menyebabkan kesan sampingan berikut: mengantuk, kesesakan hidung, bronkospasme, ulser gastrointestinal, arrhythmia, depresi, edema, mati pucuk.

Menghentikan krisis hipertensi

Apabila krisis telah meninggalkan suntikan intramuskular magnesia atau ubat lain.

Hari ini, krisis hipertensi ditangkap:

1. Resorpsi di bawah tablet lidah 10 mg (kurang 5 mg) daripada nifedipine (corinfar).
2. Atau 25-50 mg capoten (ini adalah ubat terbaik untuk krisis).

Physiotens (moxonidine) pada dos 0.4 mg atau clonidine (clofelin) pada dos 0.075-0.15 mg juga digunakan.

Dadah yang terakhir hanya digunakan pada mereka yang mengambil klopheline secara kronik, yang kini telah dikeluarkan dari standard rawatan.

Adakah terdapat ubat yang selamat?

Apabila tekanan tinggi mengganggu aktiviti penting normal, persoalan timbul bagaimana mencari ubat paling selamat tanpa kesan sampingan. Malangnya, sains tidak menyampaikan dadah sedemikian. Memang amat sukar untuk membangunkan ubat universal yang sesuai dengan setiap pesakit, tetapi pada masa yang sama tidak mempunyai sebarang kesan sampingan.

Tetapi masih, ubat generasi baru mempunyai kelebihan yang signifikan terhadap ubat usang untuk rawatan hipertensi, mereka adalah seperti berikut:

1. Dadah dengan tindakan yang berpanjangan. Akibatnya, dos ubat dikurangkan dan dengan itu mengurangkan risiko kesan sampingan.
2. Mengurangkan kesan sampingan. Ubat yang benar-benar selamat untuk setiap pesakit tidak wujud, tetapi perkembangan baru memilih komponen sedemikian rupa sehingga tidak menyebabkan reaksi badan negatif.
3. Teknologi masa baru memberikan ubat yang lebih berkesan untuk rawatan hipertensi.
4. Dikembangkan ubat kompleks. Risiko kesan sampingan sangat rendah sehingga ubat itu dianggap benar-benar selamat.

Hipertensi pada orang tua

• Ubat pilihan pertama dengan tekanan tinggi pada orang tua adalah diuretik: hypothiazide atau indapamide (dalam diabetes mellitus). Kos rendah dan keberkesanan tinggi kumpulan ubat ini membolehkan mereka digunakan untuk terapi komponen tunggal untuk hipertensi ringan. Mereka juga lebih disukai untuk hipertensi yang bergantung kepada volum pada wanita dalam menopaus.
• Barisan kedua - satu dihydropyridine saluran kalsium blocker (amlodipine, nifedipine), yang ditunjukkan dalam aterosklerosis dan kencing manis terhadap masalah berat badan.
• Tempat ketiga - dalam lisinopril dan sartans.

Persiapan gabungan: Prestanz (Amlodipine + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Terapi gabungan

Terapi gabungan hipertensi melibatkan pentadbiran ubat seragam pelbagai jenis, yang paling popular dan berkesan adalah:

1. Diuretik dan sartans. Kombinasi ubat yang berikut: gizaar (losartan, hydrochlorothiazide), ditambah mikardis (candesartan-hydrochlorothiazide) Atacand plus koaprovel (telmisartan-hydrochlorothiazide) (iprosartan-hydrochlorothiazide).
2. Diuretik dan ACE inhibitors. Gabungan kumpulan-kumpulan ubat - ramipril-hypothiazide (amprilan, hartil), lisinopril-hypothiazide (iruzid), enalapril-indapamide (enziks), enalapril-hypothiazide (enap NL, burlipril plus), captopril hypothiazide (caposid). noliprel).
3. Diuretik dan beta blocker. Gabungan bisoprolol dengan hipotiazida (bisangil) digunakan untuk meminimumkan risiko komplikasi daripada sistem kardiovaskular.
4. Penyekat Ca-saluran bersama-sama dengan inhibitor enzim penukar angiotensin. Gabungan ini juga boleh digunakan untuk merawat bentuk hipertensi yang tahan, kerana penggunaan ubat ini tidak mengurangkan kepekaan badan terhadap dadah. Ia termasuk kombinasi berikut: amlodipine dengan perindopril, trandolapril dengan verapamil.
5. Penyekat saluran kalsium dengan Sartans. Gabungan ubat berikut: telmisartan dengan amlodipine, losartan dengan amlodipine.
6. Diuretik dengan penyekat saluran kalsium. Kombinasi yang paling popular ialah chlorthalidone dan atenolol.

Rawatan hipertensi tahan

Hipertensi arteri tahan adalah satu bentuk penyakit di mana ia tidak dapat menerima rawatan dengan monopreparations, dan walaupun terapi kombinasi dengan ubat dari dua kumpulan yang berbeza tidak menghasilkan hasil.

Gabungan farmaseutikal dengan ciri-ciri yang berbeza digunakan untuk menormalkan penunjuk tekanan:

1. Penyekat beta, penghalang saluran kalsium dihydroperidine, inhibitor ACE;
2. Penghalang beta reseptor, saluran kalsium dan sartan;
3. Diuretik, inhibitor enzim penukar angiotensin, penyekat saluran Ca.
4. Skim ketiga yang menggabungkan penggunaan penyekat diuretik dan Ca-channel, bersama dengan inhibitor ACE, dianggap sebagai rawatan terbaik untuk hipertensi tahan. Untuk tujuan ini juga gunakan kombinasi spironolactone dan diuretik thiazide.

Memandangkan senarai besar ubat-ubatan dan kaedah rawatan ubat tekanan darah tinggi, yang digunakan dalam pelbagai bentuk penyakit dan diberikan secara individu, rawatan sendiri boleh menjadi bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga berbahaya untuk kesihatan anda. Akses tepat pada masanya untuk doktor dapat meminimumkan risiko strok, serangan jantung (sebab dan gejala infark miokard) dan komplikasi penyakit lain.

Bilakah tidak boleh berbuat tanpa doktor?

Dalam rawatan hipertensi arteri, ubat-ubatan lain digunakan secara tradisional, yang pada umumnya tidak mempunyai ciri-ciri yang wujud dalam kumpulan antihipertensi tertentu. Sebagai contoh, dibazol yang sama atau, katakan, magnesium sulfat (magnesia), yang berjaya digunakan oleh doktor kecemasan untuk melegakan tekanan hipertensi. Magnesium sulphate magnesia yang disuntik ke dalam vena mempunyai antispasmodic, sedatif, anticonvulsant dan sedikit kesan hipnosis. Walau bagaimanapun, ubat yang sangat baik tidak mudah dikendalikan: ia mesti dilakukan dengan perlahan, sehingga kerja membentang selama 10 minit (pesakit menjadi sangat panas - doktor berhenti dan menunggu).

Untuk rawatan tekanan darah tinggi, terutama dalam krisis hipertensi teruk kadang-kadang diberikan H-pentamine (holinoblokator ganglia bersimpati dan parasimpatetik, mengurangkan Tonus arteri dan saluran vena) benzogeksony sama dengan pentamine, arfonad (ganglioplegic), chlorpromazine (derivatif phenothiazine). Ubat-ubat ini direka untuk penjagaan kecemasan atau rawatan intensif, supaya mereka hanya boleh digunakan oleh doktor yang mengetahui ciri-ciri mereka!

Tekanan pil: senarai ubat terbaik, tanpa kesan sampingan

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Peningkatan tekanan darah (disingkat A / D) memberi kesan kepada hampir setiap orang selepas 45-55 tahun. Malangnya, hipertensi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, jadi pesakit hipertensi perlu terus mengambil pil tekanan sehingga hayatnya untuk mencegah krisis hipertensi (serangan tekanan darah tinggi atau hipertensi), yang penuh dengan banyak akibat: dari sakit kepala yang teruk kepada serangan jantung atau angin ahmar.

Monoterapi (mengambil satu ubat) memberikan hasil yang positif hanya pada peringkat awal penyakit ini. Kesan yang lebih besar dicapai dengan pengambilan gabungan dua atau tiga ubat dari pelbagai kumpulan farmakologi yang perlu diambil secara teratur. Perlu diingat bahawa tubuh akan terbiasa dengan sebarang pil antihipertensi dari masa ke masa dan kesannya menjadi lemah. Oleh itu, untuk penstabilan stabil tahap normal A / D, penggantian periodik diperlukan, yang hanya dilakukan oleh doktor.

Pesakit hipertensi perlu tahu bahawa ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan, terdapat tindakan yang cepat dan berpanjangan (panjang). Persiapan dari kumpulan farmaseutikal yang berbeza mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza, iaitu, untuk mencapai kesan antihipertensi, mereka mempengaruhi pelbagai proses dalam tubuh. Oleh itu, doktor mungkin menetapkan ubat yang berbeza kepada pesakit yang berbeza dengan hipertensi arteri, contohnya, atenolol mungkin lebih sesuai untuk menormalkan tekanan, dan yang lain tidak diingini kerana, bersama-sama dengan kesan hipotensi, ia mengurangkan kadar jantung.

Sebagai tambahan untuk mengurangkan tekanan secara langsung (simptomatik), penting untuk mempengaruhi sebab kenaikannya: misalnya, untuk merawat aterosklerosis (jika ada penyakit sedemikian), untuk menjalankan pencegahan penyakit menengah - serangan jantung, gangguan peredaran otak, dsb.

Jadual ini membentangkan senarai umum ubat dari kumpulan farmaseutikal yang berbeza yang ditetapkan untuk tekanan darah tinggi:

KAPOTEN

Tablet dari putih ke putih dengan warna yang berwarna krim, persegi dengan tepi bulat, biconvex dengan sayap berbentuk silang di satu sisi dan perkataan tersemperit "SQUIBB" dan nombor "452" - di sisi lain, dengan bau ciri; cahaya marbling dibenarkan.

Pengeksport: selulosa microcrystalline - 40 mg, kanji jagung - 7 mg, asid stearik - 3 mg, lactose monohydrate - 25 mg.

10 buah. - lepuh (4) - kadbod pek.
14 pcs. - lepuh (2) - kadbod pek.
14 pcs. - lepuh (4) - kadbod pek.

Perencat ACE. Menindas pembentukan angiotensin II dan menghilangkan kesan vasoconstrictornya pada arteri dan vena.

Mengurangkan penyakit fokus pusingan, selepas beban, menurunkan tekanan darah. Mengurangkan pramuat, mengurangkan tekanan di atrium kanan dan peredaran pulmonari.

Mengurangkan pengeluaran aldosteron dalam kelenjar adrenal.

Kesan hipotensi maksimum diperhatikan dalam masa 60-90 minit selepas pengingesan. Tahap pengurangan tekanan darah adalah sama dalam kedudukan pendirian pesakit dan berbaring.

Keberkesanan dan keselamatan captopril pada kanak-kanak belum ditubuhkan. Kesusasteraan menerangkan pengalaman terhad dengan captopril pada kanak-kanak. Kanak-kanak, terutamanya yang baru lahir, mungkin lebih cenderung untuk mengembangkan kesan sampingan hemodinamik. Terdapat kes kenaikan tekanan darah yang berlebihan, tidak lama dan tidak menentu, serta komplikasi berkaitan, termasuk oliguria dan sawan.

Apabila pengambilan cepat diserap dari saluran gastrousus. C_maks dalam plasma darah dicapai kira-kira 1 jam selepas pentadbiran. Ketersediaan bio dari captopril adalah 60-70%. Pengambilan serentak memperlahankan penyerapan dadah sebanyak 30-40%.

Mengikat protein darah adalah 25-30%.

T_1/2 adalah 2-3 jam. Ubat dikumuhkan terutamanya dalam air kencing, sehingga 50% tidak berubah, selebihnya - dalam bentuk metabolit.

- Hipertensi arteri, termasuk renovaskular;

- kegagalan jantung kronik (sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi);

- disfungsi ventrikel kiri selepas infark miokard dalam keadaan klinikal stabil;

- Nefropati diabetik di latar belakang diabetes mellitus jenis 1 (dengan albuminuria> 30 mg / hari).

- angioedema (angioedema) dalam sejarah, yang berkaitan dengan penggunaan perencat ACE;

- angioedema keturunan / idiopatik;

- Disfungsi buah pinggang yang teruk;

- fungsi hati yang tidak normal;

- stenosis arteri renal dua hala atau stenosis arteri daripada buah pinggang tunggal dengan azotemia progresif;

- keadaan selepas pemindahan buah pinggang;

- Stenosis aorta dan perubahan-perubahan sindiran yang sama yang menghalang aliran darah dari ventrikel kiri;

- Penggunaan secara serentak dengan ubat-ubatan aliskiren dan aliskiren pada pesakit diabetes mellitus atau disfungsi buah pinggang (GFR kurang daripada 60 ml / min);

- Intoleransi laktosa, kekurangan laktase dan sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;

- tempoh laktasi (penyusuan susu ibu);

- Umur sehingga 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan belum ditubuhkan);

- Hipersensitiviti kepada komponen ubat-ubatan dan perencat ACE yang lain.

Dengan berhati-hati perlu ditetapkan ubat dalam penyakit autoimun yang teruk pada tisu penghubung (termasuk SLE, scleroderma); penindasan hematopoiesis sumsum tulang (risiko menjana neutropenia dan agranulositosis); iskemia serebrum; kencing manis (peningkatan risiko hiperkalemia); hyperaldosteronisme primer; CHD; keadaan yang disertai oleh pengurangan BCC (termasuk muntah-muntah, cirit-birit); hipotensi; gangguan fungsi buah pinggang dan / atau hati; kegagalan jantung kronik; menjalankan pembedahan / anestesia am; pesakit pada hemodialisis; pesakit pada diet larutan natrium; apabila melakukan hemodialisis menggunakan membran kekuatan tinggi (contohnya, AN69), terapi desensitizing, apheresis LDL; penggunaan serentak kalium diuretik yang disimpan secara serentak, persiapan kalium, pengganti yang mengandung potassium, persiapan litium, imunosupresan, allopurinol, procainamide (risiko pertumbuhan neutropenia, agranulocytosis); pesakit tua (penyesuaian dos diperlukan); Pesakit Negroid.

Dadah diambil secara oral selama 1 jam sebelum makan. Rejimen dos ditetapkan secara individu.

Dengan hipertensi arteri, dos awal ialah 12.5 mg (1/2 tab 25 mg) 2 kali / hari. Jika perlu, meningkatkan dos secara beransur-ansur (dengan selang 2-4 minggu) sehingga kesan optimum dicapai. Dalam hipertensi arteri ringan dan sederhana, dos penyelenggaraan adalah 25 mg 2 kali / hari; dos maksimum adalah 50 mg 2 kali / hari. Dalam hipertensi yang teruk, dos awal ialah 12.5 mg (1/2 tab 25 mg) 2 kali / hari. Dos secara beransur-ansur meningkat kepada dos harian maksimum 150 mg (50 mg 3 kali / hari).

Dalam kegagalan jantung kronik, dos harian awal ialah 6.25 mg (1/4 tab 25 mg) 3 kali / hari. Sekiranya perlu, tambahkan dos secara beransur-ansur (selang sekurang-kurangnya 2 minggu). Dos penyelenggaraan adalah 25 mg 2-3 kali / hari. Dos harian maksimum ialah 150 mg. Jika sebelum pelantikan ubat Capoten ditadbir terapi diuretik, adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran penurunan ketara dalam kandungan elektrolit dan BCC.

Sekiranya disfungsi ventrikel kiri selepas infark miokard pada pesakit dalam keadaan klinikal stabil, penggunaan Capoten ubat boleh dimulakan seawal 3 hari selepas infark miokard. Dos awal ialah 6.25 mg / hari (1/4 tab 25 mg), maka dos harian boleh ditingkatkan menjadi 37.5-75 mg dalam 2-3 dos (bergantung kepada toleransi dadah) sehingga maksimum - 150 mg / hari.

Dalam nefropati diabetik, ubat ini ditetapkan dalam dos 75-100 mg, dibahagikan kepada 2-3 dos. Di dalam diabetes mellitus jenis 1 dengan mikroalbuminuria (pelepasan albumin 30-300 mg / hari), dos ubat adalah 50 mg 2 kali / hari. Apabila proteinuria lebih daripada 500 mg / hari, ubat ini berkesan pada dos 25 mg 3 kali / hari.

Pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang merosot dalam tahap sederhana (CC ≥ 30 ml / min / 1.73 m 2) Capoten ditetapkan dalam dos 75-100 mg / hari. Dalam fungsi buah pinggang yang teruk (CC 2), dos awal tidak lebih daripada 12.5 mg / hari (1/2 tab 25 mg). Di masa depan, jika perlu, dos secara beransur-ansur meningkat (dengan jarak yang agak besar), tetapi gunakan dos harian yang lebih kecil daripada ubat biasa.

Dos pesakit dewasa diselaraskan secara individu. Rawatan disyorkan untuk memulakan dengan dos 6.25 mg (1/4 tab 25 mg) 2 kali / hari dan, jika boleh, mengekalkannya pada tahap ini.

Sekiranya perlu, diuretik "gelung" tambahan, dan bukannya diuretik siri thiazide.

Capoten

Keterangan pada 03/04/2014

• Nama Latin: Capoten
• Kod ATC: C09AA01
• Bahan aktif: Captopril
• Pengilang: Akrikhin Plant and Pharmaceutical Plant OJSC, Rusia

Komposisi

Komposisi satu tablet Capoten (Capoten) mengandungi 25 mg bahan aktif - captopril, serta makanan seperti kanji, laktosa, MCC dan asid stearik.

Borang pelepasan

Kapoten (INN - Captopril) boleh didapati dalam tablet 25 mg, dalam lepuh 14 tablet, dalam pakej kadbod terdapat 1-4 lepuh.

Tindakan farmakologi

Ia mempunyai kesan hipotensi. Ia adalah perencat ACE. Ubat ini boleh menghalang terjadinya angiotensin II, mengurangkan keupayaannya untuk menyekat pembuluh arteri dan vena.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dalam anotasi kepada Capoten menunjukkan bahawa ubat ini mengurangkan afterload dan preload, menurunkan tekanan darah, dan juga mengurangkan tekanan di atrium dan dalam peredaran pulmonari. Meningkatkan jumlah minit jantung, mengurangkan tahap perkumuhan dalam kelenjar adrenal aldosteron.

Selepas mengambil kira 75% bahan itu diserap dengan cepat melalui saluran pencernaan. Dengan pengambilan makanan secara serentak, kadar penyerapan ubat menurun. Lebih daripada 90% dadah dikeluarkan melalui buah pinggang, manakala kira-kira 50% diekskresi tidak berubah, selebihnya adalah dalam bentuk metabolit.

Berapa cepatkah kerja Capoten? Dalam masa 10 minit selepas mengambil ubat, kesannya bermula, tetapi kesan maksimum muncul selepas satu setengah jam dan bertahan sehingga 6 jam.

Petunjuk untuk menggunakan Capoten

Apa yang boleh dilakukan oleh Capoten untuk membantu? Petunjuk untuk menggunakan Capoten berikut:

• infarksi miokardium;
• kegagalan jantung kronik (terapi gabungan);
• hipertensi arteri (monoterapi, kombinasi dengan ubat lain juga mungkin);
• Nefropati diabetik di dalam diabetes mellitus (gred 1).

Gejala utama dari tablet Capoten yang boleh membantu adalah tekanan darah tinggi.

Contraindications

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi untuk digunakan:

• keadaan pesakit selepas pembedahan untuk pemindahan buah pinggang;
• stenosis aorta dan penyakit serupa yang menghalang aliran darah;
• stenosis arteri buah pinggang tunggal dengan kemungkinan azotemia progresif;
• sejarah hipersensitiviti;
• angioedema;
• stenosis dua hala arteri buah pinggang;
• menyusu dan mengandung;
• fungsi hati dan buah pinggang yang merosakkan;
• hiperkalemia;
• kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun;
• intoleransi terhadap salah satu komponen dadah.

Ubat harus diambil dengan berhati-hati dalam menekan hematopoiesis sumsum tulang, iskemia serebral, penyakit autoimun dari tisu penghubung, pesakit saat ini di hemodialisis, dan pesakit yang mematuhi sistem pengambilan makanan yang mengandung natrium pada pasien usia lanjut.

Kesan sampingan

Penggunaan ubat boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• hipotensi ortostatik, edema periferal dan takikardia;
• bronkospasme, batuk kering, edema pulmonari;
• bengkak bahagian kaki, membran mukosa laring, bengkak bibir, lidah, bengkak umum muka;
• hiperkalemia, proteinuria, hyponatremia, asidosis, tahap tinggi urea nitrogen dalam darah;
• agranulocytosis, anemia, trombositopenia, neutropenia;
• pelanggaran rasa, stomatitis aphthous, mulut kering, peningkatan enzim hati; dalam kes-kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat sakit perut yang dapat dirasakan, hiperplasia gingival, hepatitis, cirit-birit;
• ruam, yang biasanya disertai gatal-gatal dan jarang - demam; ruam jenis vesicular dan bullous, kerap membuang muka, photosensitization, eritema;
• mengantuk, ataxia, pening kepala dan sakit kepala, penglihatan kabur, paresthesia.

Arahan untuk menggunakan Capoten (kaedah dan dos)

Cara mengambil Capoten: di bawah lidah atau minuman? Pil yang diresepkan oleh doktor untuk tekanan Capoten diambil oleh mulut, satu jam sebelum makan. Anda juga boleh mengambil Capoten di bawah lidah. Dosis ditetapkan secara individu.

Bagaimana untuk mengambil ubat untuk tekanan? Dalam hipertensi, rawatan ubat bermula dengan dos terkecil, yang ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit. Dengan tahap hipertensi yang lemah (sederhana), dos awal ubat adalah 12.5 mg (1/2 tablet) dua kali sehari. Sekiranya perlu meningkatkan dos secara beransur-ansur, selang masa 2-4 minggu. Bahagian berkesan - 50 mg (2 tablet) dua kali sehari. Dalam hipertensi teruk, jumlah dos awal tidak boleh melebihi 12.5 mg (1/2 tablet), 2 dos sehari. Secara beransur-ansur, dos perlu ditingkatkan kepada maksimum - 150 mg (tiga kali sehari, 50 mg setiap satu).

Kaedah penggunaan ubat untuk kegagalan jantung: rawatan harus secara eksklusif di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Untuk memaksimumkan kesan hipotensi sementara, dari permulaan rawatan, perlu menetapkan dos tidak lebih daripada 6.25 mg (1/4 tablet) 3 dos sehari. Dos penyelenggaraan yang optimum adalah 25 mg (1 tablet) dalam 2-3 dos. Jika perlu, setiap 14 hari, anda boleh meningkatkan dos, sehingga maksimum 150 mg.

Dalam rawatan infark miokard, adalah mungkin untuk memulakan kursus terapi 3 hari selepas serangan jantung. Dos permulaan yang optimum adalah tiga kali sehari pada 6.25 mg (1/4 tablet), secara beransur-ansur diperlukan untuk meningkatkan dos kepada 1 tablet (25 mg) tiga kali sehari.

Dos yang disyorkan untuk nefropati diabetik boleh menjadi 75-100 mg (3-4 tablet) 2 atau 3 kali dalam 24 jam.

Tahap sederhana dan lemah disfungsi buah pinggang memerlukan dos harian 3-4 tablet (75-100 mg) tiga kali sehari. Doktor mengesyorkan bermula dengan sebahagian tidak melebihi separuh tablet (12.5 mg) untuk disfungsi buah pinggang yang sangat teruk. Sekiranya dos ini tidak berkesan, maka perlahan-lahan perlu ditingkatkan untuk mendapatkan kesan terapeutik.

Bagaimana minum pil untuk pesakit yang lebih tua? Bagi orang yang berumur lebih 65 tahun, dos tersebut dipilih secara individu oleh doktor. Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan dos minimum, dan terus mengekalkannya pada tahap yang sama semasa keseluruhan ubat.

Sebelum mengambil Capoten dengan tekanan tinggi dan gejala lain, pastikan anda berunding dengan doktor anda.

Berlebihan

Overdosis gejala adalah penurunan tekanan darah yang kuat.

Kursus rawatan dijalankan dengan pengenalan ubat pengganti plasma, serta oleh hemodialisis.

Interaksi

Kesan hipotensif Capoten dipertingkatkan apabila digunakan dengan diuretik, penghalang adrenergik dan ganglioblokatorov. Peningkatan tahap kalium dalam darah boleh disebabkan oleh diuretik kalium-sparing (spironolactone, triamterene, amiloride) atau makanan tambahan kalium.

Indomethacin dan clonidine mengurangkan kesan antihipertensi ubat pada tekanan.

Gabungan Capoten dengan allopurinol atau procainamide boleh menyebabkan neutropenia dan / atau sindrom Stevens-Johnson.

Immunosuppressants seperti cyclophosphamide dan azathioprine, apabila digunakan secara serentak dengan Capoten, meningkatkan kemungkinan gangguan hematologi.

Penggunaan inhibitor ACE dan litium membawa kepada peningkatan tahap litium dalam darah, yang meningkatkan risiko kesan sampingan ubat litium.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Adalah disyorkan untuk menyimpan ubat pada suhu purata 15-25 ° C.

Hidup rak

Arahan khas

Apabila memeriksa air kencing untuk kandungan aseton boleh memberikan tindak balas positif palsu.

Arahan mengenai Capoten untuk pesakit yang sedang menjalani diet garam atau garam rendah: ubat harus ditetapkan dengan hati-hati, rawatan harus dimulai dengan dosis kecil, karena ada kemungkinan hipotensi arteri. Sekiranya selepas mengambil Capoten, hipotensi arteri telah berlaku, pesakit dinasihatkan untuk mengambil kedudukan mendatar dan mengangkat kaki.

Di bawah pengawasan perubatan, Capoten harus digunakan pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung kronik.

Kira-kira 20% pesakit dengan rawatan panjang dengan Capoten melihat peningkatan lebih daripada 20% kandungan urea dan kreatinin dalam darah.

Setiap bulan adalah perlu untuk mengawal tahap leukosit dalam tiga bulan pertama mengambil ubat, selepas - 1 kali dalam 3 bulan. Pesakit dengan penyakit autoimun perlu memantau tahap leukosit mereka setiap 2 minggu untuk 3 bulan pertama, sekali setiap 2 bulan. Kiraan darah lengkap harus dilakukan dengan jumlah leukosit di bawah 4000 / μl. Adalah disyorkan untuk menyelesaikan kursus terapi dadah jika tahap sel darah putih kurang daripada 1000 / μl.

Dadah mesti dibatalkan dan pemeriksaan perubatan perlu dilakukan sekiranya berlaku angioedema. Sekiranya edema diwujudkan di muka, maka antihistamin dapat digunakan untuk mengurangkannya, rawatan lain tidak diperlukan. Sekiranya bengkak telah merebak ke faring, laring atau lidah, suntikan 0.1% penyelesaian epinefrin (adrenalin) dalam jumlah 0.5 ml diperlukan segera.

Pusing boleh berkembang pada peringkat awal kursus pengambilan, jadi semasa rawatan disarankan agar pesakit tidak memandu dan apa-apa kerja yang memerlukan tindak balas yang cepat dan perhatian yang meningkat.

Kapoten dan alkohol

Apabila mengambil ubat itu sebaiknya tidak mengambil alkohol. Minuman beralkohol menjejaskan penyerapan kalium, kekurangannya dalam badan menyebabkan hipertensi, tindakan Capoten bertujuan untuk menambah elemen ini, dan alkohol menghalang peningkatan rizabnya. Oleh itu, interaksi Capoten dengan alkohol boleh menyebabkan hipertensi yang teruk.

Analog Capoten

Analogi tablet Capoten pada komposisi bahan aktif: captopril, capozid, akkupro, berlipril, diroton, zocardis, lysine dan lain-lain. Analog mungkin berbeza dalam bentuk pelepasan.

Yang lebih baik: Capoten atau Captopril?

Malah, Capoten dan Captopril adalah satu ubat yang sama untuk kegagalan jantung dan hipertensi.

Capozid atau Capoten?

Caposide diresepkan kepada pesakit jika penggunaan Capoten tidak berkesan. Caposide adalah ubat selain captopril yang mengandungi diuretik. Jadi, sebagai tambahan kepada kapopril 50 mg ialah 25 mg hydrochloride. Dalam gabungan ini, kesan hipotensi penggunaan ubat dipertingkatkan, serta tempoh kesannya pada badan, yang membolehkannya diambil sehari sekali.

Ulasan mengenai Capoten

Penarafan keseluruhan ubat adalah 4.5 mata daripada 5. Pesakit mencatat bahawa pil bertindak dengan cepat, mengurangkan tekanan, mereka juga menyebutkan bentuk pembebasan yang mudah. Sesetengah pesakit mengadu kesan sampingan, terutamanya, rasa kebasahan ringan lidah.

Ulasan doktor: sebelum digunakan, anda mesti berjumpa dengan doktor yang menentukan keperluan penggunaan dadah dan menetapkan dos. Secara umum, ubat bertindak dengan cepat dan cekap, dengan sekurang-kurangnya kesan sampingan pada dos yang betul.

Harga Capoten di mana hendak beli

Harga di Moscow untuk tablet ini adalah 110-130 rubel. untuk sekumpulan 14 tablet; pakej 28 tablet - 160-188 rubel, pakej 40 tablet - 230-254 rubel.

Harga tablet Capoten di Ukraine adalah secara purata dari 160 hingga 280 UAH. bergantung kepada kelantangan.

Maklumat yang lebih tepat tentang berapa banyak kos dadah dan di mana untuk membelinya boleh didapati dari farmasi.

Apakah pil yang ditetapkan untuk tekanan darah tinggi?

Tekanan darah tinggi (BP) adalah gejala berbahaya yang boleh mengakibatkan akibat yang serius dan tidak dapat dikembalikan, walaupun kematian. Untuk mengelakkan perkembangan akibat yang mengancam nyawa, adalah penting untuk mengetahui yang mana pil paling berkesan untuk tekanan darah tinggi. Semua ubat, sebagai tambahan kepada pembahagian ke dalam kategori, kumpulan, dibahagikan kepada dadah tindakan pantas dan berpanjangan. Yang optimum, selamat dan pada masa yang sama ubat yang berkesan harus dipilih secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri.

Klasifikasi ubat untuk tekanan darah tinggi

Semua pil untuk tekanan darah tinggi boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan, berbeza dengan mekanisme, kelajuan tindakan, kehadiran contraindications dan kesan sampingan:

• Persiapan tindakan pusat ("Methyldopa"). Ubat yang bertindak pantas, yang paling berkesan dalam krisis hipertensi.
• Penyekat reseptor angiotensin ("Losartan"). Menyekat kesan enzim vasoconstrictor. Ia mempunyai sejumlah besar kontraindikasi dan kesan sampingan.
• ACE inhibitors ("Kapoten"). Kesannya adalah disebabkan oleh penyekatan enzim, merangsangkan vasoconstriction. Ciri kumpulan - pelbagai tindakan dan kelajuan.
• Perencat Renin ("Aliskiren"). Sebagai tambahan kepada kesan hipotensi, aterosklerosis memberi amaran. Merujuk kepada ubat generasi baru.
• Diuretik ("Furosemide"). Kesan hipotensif dicapai kerana perkumuhan natrium dalam air kencing, yang mempunyai kesan vasoconstrictive. Pembuangan cecair yang berlebihan menghalang pembengkakan.

• Penyekat saluran kalsium ("Nifedipine"). Terlibat dengan ubat yang paling selamat dan berkesan. Kesan hipotensi dicapai kerana pengembangan kapal koronari.
• Penyekat beta ("Atenolol"). Walaupun banyak contraindications dan kemungkinan kesan sampingan, ubat-ubatan dalam kumpulan ini adalah yang paling berkesan, serba boleh dan boleh dipercayai. Diterima untuk aritmia, takikardia.
• Penyekat Alpha ("Pirroksan"). Tindakan vasodilator berterusan. Prestasi tinggi dan kelajuan tindakan. Menurunkan kolesterol.
• Antispasmodics ("Drotaverine"). Kesan hipotensi sedikit. Kelebihannya ialah bilangan minimum kontraindikasi dan kesan sampingan.
• Sympatholitics ("Raunatin"). Kesan hipotensi adalah disebabkan oleh kesan ke atas sistem saraf vegetatif, iaitu pengaktifan bahagian parasympatetik, yang mana pembesaran saluran darah dan pengurangan intensitas penguncupan jantung berlaku.
• Sedatif ("Validol"). Berkesan untuk pesakit dengan jiwa labil, apabila peningkatan tekanan darah disebabkan oleh overstrain psiko-emosional.

Pemilihan ubat yang paling berkesan dilakukan oleh pakar berdasarkan hasil pemeriksaan pesakit tertentu, dengan mengambil kira semua ciri-cirinya (umur, kehadiran penyakit bersamaan).

Pil Tekanan Cepat

Tablet yang paling berkesan untuk tekanan darah tinggi, dengan tindakan pantas, termasuk yang berikut:

1. "Furosemide". Tindakan diuretik teruk. Hasil daripada penyingkiran mineral, kalium, magnesium, kompleks vitamin-mineral juga harus ditetapkan. Dilarang semasa mengandung, kegagalan buah pinggang.
2. "Anaprilin". Kesan hipotensif yang teruk, yang boleh dipergiatkan semasa mengambil simpati dan ubat-ubatan antihipertensi yang lain. Ubat ini ditunjukkan untuk angina, aritmia, hipertensi.
3. "Captopril". Blok enzim vasoconstrictor, menghalang kesannya. Ia digunakan untuk hipertensi, kegagalan jantung kronik. Ia mempunyai beberapa kontraindikasi dan kesan sampingan.
4. Adelfan. Tablet mempunyai tindakan yang agak cepat, kesannya dicapai dalam masa 15-30 minit. Ubat ini diambil untuk mengurangkan tekanan darah tinggi dengan cepat.
5. "Enalapril." Menindas sintesis enzim dan menghilangkan kesan vasoconstrictornya. Menurunkan ketahanan kapal periferi. Resepsi diberikan dengan ketat oleh doktor yang hadir.

Penggunaan pil untuk tekanan darah tinggi, dengan tindakan pantas, penting dengan peningkatan tekanan darah yang mendadak, krisis. Ubat harus diambil secara ketat sesuai dengan rekomendasi dokter.

Tablet Press Release Release

Tablet yang paling berkesan untuk menurunkan tekanan dengan kesan yang berpanjangan termasuk yang berikut:

1. "Diroton". Ia mempunyai kesan sokongan yang jelas. Meningkatkan kerentanan otot jantung kepada tenaga fizikal. Disyorkan untuk pesakit yang mengalami serangan jantung. Dibenarkan untuk menerima diabetes.
2. Kordaflex. Digunakan dengan rawatan gabungan jangka panjang. Oleh kerana tindakan yang berpanjangan diambil sekali sehari. Hasil yang berkekalan mungkin dilakukan selepas 3 minggu atau lebih.
3. "Prestarium". Melanggar sintesis enzim yang mampu menyempitkan lumen pembuluh darah. Ia digunakan dalam rawatan penyakit hipertensi, kegagalan jantung kronik.
4. Bisoprolol. Ia ditetapkan untuk penyakit bersamaan (serangan jantung, kegagalan jantung, angina). Satu dos, kebanyakannya pada waktu pagi. Boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan darah, kehilangan kesedaran.
5. "Propranolol." Membantu mengurangkan kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung. Mengurangkan keperluan otot jantung untuk oksigen. Dilantik kepada pesakit muda dengan peredaran hiperdynamik.

Persiapan tindakan yang berpanjangan adalah yang paling mudah, kerana ia hanya diambil sekali pada siang hari. Ubat-ubatan tersebut paling berkesan dalam rawatan hipertensi arteri kronik.

Penarafan ubat tablet dengan keterangan

Senarai pil yang paling popular dan berkesan untuk tekanan darah tinggi termasuk ubat-ubatan seperti:

1. "Losartan". Salah satu ubat yang paling berkesan. Ia mempunyai tindakan yang berpanjangan (dos tunggal). Tidak menyebabkan sindrom penarikan. Diharamkan pada zaman kanak-kanak, ketika membawa janin, laktasi. Toleransi yang baik, kesan hipotensi berterusan.
2. Indopamide. Ia ditetapkan untuk hipertensi yang teruk. Ia digunakan dengan kencing manis bersamaan. Secara ketara mengurangkan risiko komplikasi. Ubat ini dikontraindikasikan dalam intoleransi laktosa, laktasi, kehamilan.
3. "Hydrochlorothiazide". Peningkatan pengeluaran air kencing dan pemisahan. Ubat ini dikontraindikasikan dalam kehamilan, kegagalan hati dan buah pinggang, anuria. Alat yang disyorkan untuk diterima pada waktu pagi.
4. "Lisinopril". Menghalang hypertrophy otot jantung. Berkesan pada pesakit dengan kegagalan jantung. Meningkatkan daya tahan otot jantung kepada tenaga fizikal. Boleh mengekalkan tekanan dengan berkesan pada nilai normal.
5. Metoprolol. Merujuk kepada penghalang beta terpilih. Ubat yang paling berkesan untuk peningkatan tekanan darah yang berterusan dalam tekanan darah tinggi. Penerimaan dilakukan sekali pada waktu pagi.

Bersama-sama dengan kesan yang jelas, pil untuk mengurangkan tekanan mempunyai beberapa kontraindikasi dan kesan sampingan. Untuk mengelakkan perkembangan kesan yang tidak diingini, adalah disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Manfaat terapi kombinasi. Kombinasi kunci

Perangkaan adalah sedemikian rupa sehingga keberkesanan penggunaan ubat tunggal untuk mengurangkan tekanan dalam hipertensi (monoterapi) mempunyai hasil hanya separuh daripada kes. Manakala rawatan kompleks adalah 100% berkesan. Kelebihan menggunakan terapi kombinasi sebelum monoterapi adalah seperti berikut:

Capoten

Kapoten: arahan untuk penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Capoten

ATX Code: C09AA01

Bahan aktif: captopril (Captopril)

Pengeluar: Akrihin, JSC (Rusia)

Kemas kini perihalan dan foto: 07/27/2018

Harga di farmasi: dari 171 rubel.

Capoten adalah ubat dengan tindakan hipotensi.

Borang dan komposisi pelepasan

Kapoten dihasilkan dalam bentuk tablet: persegi dengan tepi bulat, dari putih dengan warna krim ke putih, biconvex dengan sayap berbentuk salib di satu sisi, di sisi lain - dengan nombor "452" dan diperah keluar perkataan "SQUIBB", dengan bau ciri; cahaya marbling adalah dibenarkan (dalam botol 40 pcs, 1 botol dalam kadbod bundle, dalam lepuh 10, 14, 15 pcs, 1-4 lepuh dalam bungkusan kadbod).

Komposisi tablet 1 termasuk:

• Bahan aktif: captopril - 25 atau 50 mg;
• Komponen tambahan: selulosa mikrokristalin, asid stearik, kanji jagung, laktosa.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Captopril adalah bahan aktif Capoten, penghambat ACE (enzim penukar angiotensin). Akibat terapi, pembentukan angiotensin II ditindas dan kesan vasoconstrictornya terhadap sistem vaskular vena dan arteri dihapuskan.

Kesan utama Capoten:

• pengurangan preload, pengurangan tekanan di atrium kanan dan bulatan kecil peredaran darah;
• pengurangan penyakit fokus pusingan (jumlah rintangan vaskular periferal), selepas beban, penurunan tekanan darah;
• pengurangan perkumuhan dalam kelenjar adrenal aldosteron.

Perkembangan kesan hipotensi maksimum diperhatikan selama 60-90 minit selepas pentadbiran lisan. Menurun tekanan darah sama rata apabila berdiri dan berbaring.

Pada kanak-kanak, keberkesanan / keselamatan terapi captopril belum ditubuhkan. Kanak-kanak, terutamanya yang baru lahir, mungkin lebih mudah terdedah kepada reaksi buruk hemodinamik. Terdapat data mengenai kes kenaikan tekanan darah yang berlebihan, tidak menentu dan berpanjangan, serta komplikasi yang berkaitan dengannya, termasuk kejang dan oliguria.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara lisan, captopril cepat diserap dari saluran gastrointestinal. C_maks (kepekatan maksimum) dalam plasma darah dicapai dalam masa kira-kira 60 minit. Ketersediaan bio dari captopril adalah dari 60 hingga 70%. Pengambilan serentak dengan penyerapan makanan dadah melambatkan oleh 30-40%.

Captopril mengikat protein darah adalah 25-30%.

T_1/2 (penghapusan separuh hayat) berada dalam lingkungan 2 hingga 3 jam. Pengekstrakan dijalankan terutamanya dengan air kencing; bahagian yang lebih kecil (sehingga 50%) - dalam bentuk tidak berubah, yang besar - dalam bentuk metabolit.

Petunjuk untuk digunakan

• Hipertensi arteri, termasuk renovaskular;
• Fungsi ventrikel kiri terjejas selepas infark miokard (pada pesakit dalam keadaan klinikal stabil);
• Kegagalan jantung kronik (bersamaan dengan ubat lain);
• Nefropati diabetes pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1 (dengan albuminuria> 30 mg sehari).

Contraindications

• Gangguan fungsi hati dan ginjal yang diucapkan;
• Hyperkalemia;
• Edema Quincke (keturunan atau berkaitan dengan sejarah perencat enzim penukar angiotensin);
• Stenosis arteri satu-satunya buah pinggang dengan azotemia progresif atau stenosis arteri buah pinggang dua hala;
• Keadaan selepas pemindahan buah pinggang, stenosis dari lubang aorta dan perubahan-perubahan lain yang menghambat aliran keluar darah;
• Kehamilan dan penyusuan;
• Hypersensitivity kepada komponen dadah (kini atau dalam sejarah, termasuk kepada inhibitor lain enzim penukar angiotensin).

Keselamatan dan keberkesanan Capoten pada kanak-kanak belum dipelajari.

Arahan penggunaan Capoten: kaedah dan dos

Tablet Capoten diambil secara lisan.

Rejimen dos ditentukan oleh tanda-tanda.

Dalam kes hipertensi arteri, doktor memilih dos Capoten secara individu. Ubat harus diambil dalam dos efektif minimum.

Dos awal dengan hipertensi ringan dan sederhana adalah 12.5 mg 2 kali sehari, menyokong - 25 mg 2 kali sehari. Sekiranya perlu, setiap 2-4 minggu dos dapat ditingkatkan. Dos terapeutik yang berkesan adalah 50 mg 2 kali sehari.

Dos awal untuk hipertensi teruk adalah 12.5 mg 2 kali sehari. Secara beransur-ansur, dos harian meningkat kepada maksimum - 150 mg (50 mg 3 kali sehari). Dengan penggunaan Capoten serentak dengan ubat antihipertensi yang lain, disyorkan untuk memilih dos secara individu.

Rawatan kegagalan jantung perlu dimulakan di bawah penyeliaan seorang doktor. Sebagai peraturan, dos awal 6.25 mg 3 kali sehari membolehkan untuk memaksimumkan kesan hipotensi fana. Dos penyelenggaraan biasanya 25 mg 2-3 kali sehari. Jika perlu, setiap 2 minggu meningkatkan dos (maksimum - 150 mg).

Selepas infark miokard, penggunaan Capoten boleh dimulakan selepas 3 hari. Ubat ini ditetapkan dalam dos awal sebanyak 6.25 mg 3 kali sehari dengan kenaikan yang beransur-ansur (lebih dari beberapa minggu) dalam dos tunggal hingga 25 mg. Sekiranya perlu, dos boleh secara beransur-ansur meningkat kepada maksimum 50 mg 3 kali sehari.

Dengan perkembangan hipotensi gejala, pengurangan dos mungkin diperlukan. Mengikut keterangan, anda boleh menggunakan Kapoten pada ubat-ubatan lain secara serentak, contohnya, trombolytics, beta-blockers dan acetylsalicylic acid.

Dos harian yang disyorkan untuk nefropati diabetik adalah 75-100 mg 2-3 kali sehari. Pesakit dengan kencing manis insulin dengan mikroalbuminuria (dengan pembebasan albumin 30-300 mg sehari) Capoten ditetapkan 50 mg 2 kali sehari. Dengan jumlah pelepasan protein lebih daripada 500 mg sehari, ubat itu perlu diambil dalam 25 mg 3 kali sehari. Sekiranya perlu, gunakan serentak dengan ubat-ubatan antihipertensi yang lain: beta-blockers, diuretics, vasodilators, atau ubat tindakan pusat.

Dosol harian Capoten dengan tahap sederhana atau ringan disfungsi buah pinggang (dengan kelegaan kreatinin tidak kurang daripada 30 ml / min / 1.73 m²) adalah 75-100 mg 2-3 kali sehari. Dos harian awal untuk fungsi buah pinggang yang teruk (dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min / 1.73 m²) tidak melebihi 25 mg (12.5 mg 2 kali sehari). Dengan keberkesanan ubat yang tidak mencukupi, dos perlahan meningkat setiap 7-14 hari sebelum kesan terapeutik, tetapi ia harus lebih rendah daripada dos harian maksimum (dengan mengurangkan dos tunggal atau meningkatkan selang antara dos ubat). Jika perlu, diuretik gelung (bukan diuretik jenis thiazide) harus digunakan tambahan.

Dosis pesakit Elder Capoten dipilih secara individu. Terapi disyorkan untuk memulakan dengan dos terapeutik yang minimum, yang tidak perlu ditingkatkan lagi.

Kesan sampingan

Semasa penggunaan Capoten, kesan sampingan mungkin berlaku yang berkembang dengan kekerapan yang berlainan:

• Sistem saraf dan organ rasa: pening, sakit kepala, paresthesia, ataxia, gangguan visual, mengantuk;
• Organ-organ saluran gastrointestinal: pelanggaran rasa (boleh diterbalikkan, dilalui sendiri), stomatitis aphthous, mulut kering, peningkatan enzim hati; jarang - hepatitis, sakit perut, hiperplasia gingival, cirit-birit, hiperbilirubinemia, peningkatan tahap transaminases hati dalam plasma darah;
• Sistem kardiovaskular dan darah (hemostasis, pembentukan darah): takikardia, hipotensi ortostatik, edema perifer;
• Sistem pernafasan: bronkospasme, batuk kering, edema pulmonari;
• Sistem hematopoietik: dalam kes-kes yang jarang berlaku - agranulositosis, anemia, trombositopenia, neutropenia (pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal (dengan kelegaan kreatinin