Diagnosis MARS - apakah itu, jenis, gejala dan rawatan

Dari artikel ini, anda akan belajar tentang kumpulan penyakit jantung yang sangat menarik dan kepentingan mereka untuk kualiti hidup pesakit. Di era perkembangan teknologi perubatan, banyak diagnosis muncul, formulasi yang sebelum ini sangat sukar atau bahkan mustahil. Salah satu penemuan ini adalah diagnosis MARS.

Penulis artikel ini: Alexandra Burguta, pakar obstetrik-ginekologi, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam bidang perubatan umum.

Anomali kecil di dalam hati, iaitu singkatan MARS, ditakrifkan sebagai sekumpulan keadaan dan kekhususan dalam struktur jantung yang tidak membawa kepada sebarang penurunan serius peredaran darah dan fungsi jantung. Anomali seperti itu paling sering kongenital dan pertama dikesan pada kanak-kanak. Dalam sesetengah kes, dengan perkembangan dan perkembangan kanak-kanak itu, beberapa anomali kecil perkembangan jantung menjalani perkembangan terbalik dan hilang sepenuhnya. Selebihnya MARS boleh menjadi dewasa.

Ciri-ciri sisa struktur hati dewasa adalah warisan pelik kehidupan intrauterin, di mana ciri ciri struktur jantung berfungsi dengan sangat penting. Hakikatnya ialah aliran darah janin yang hidup dalam rahim pada asasnya berbeza daripada peredaran darah bayi, dan terutama orang dewasa, yang dilahirkan dan membuat nafas pertama. Biasanya, ciri embrio seperti (tingkap bujur terbuka, aneurisma atrium, injap Eustachian) memulakan pembangunan terbalik daripada penyedutan pertama yang baru lahir kepada bayi baru lahir, tetapi kadang-kadang proses ini ditangguhkan oleh tahun dan bahkan beberapa dekad. Oleh itu, peranti intrauterin janin menjadi MARS pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Selalunya, anomali kecil seperti itu tidak mengganggu pesakit. Sekiranya terdapat aduan tertentu, mereka sama dengan kanak-kanak dan orang dewasa - sementara hanya kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak kecil, lebih sukar untuk mengenali mereka.

Adalah penting untuk memahami bahawa MARS bukan penyakit, tetapi hanya ciri struktur jantung, kongenital atau diperolehi. Oleh kerana dalam kaedah diagnostik ultrasound perubatan moden, khususnya, ultrasound jantung, digunakan lebih dan lebih kerap, pada ultrasound bahawa anomali kecil didapati. Seseorang boleh menjalani kehidupan seumur hidupnya tanpa mengalami sebarang kesulitan, dan hanya dalam masa dewasa seseorang boleh belajar tentang ciri tersebut pada ultrasound jantung. Selalunya kurang, MARS memberi kesulitan kepada pesakit, terutama ketika menggabungkan dua atau lebih anomali.

Jika terdapat sebarang aduan atau apabila MARS digabungkan dengan masalah lain dalam sistem kardiovaskular pesakit, ia diperhatikan oleh pakar kardiologi bersama dengan doktor ultrasound.

Punca MARS

Ramai ibu bapa, setelah mengetahui tentang ciri ini dari anak mereka, cuba mencari jawapan kepada soalan itu: "Mengapa ini berlaku?".

Hati bukan sahaja tisu otot, tetapi juga sejumlah besar tisu penghubung membentuk tulang jantung, dinding-dinding perahu besar dan alat injapnya. Dalam kebanyakan kes, MARS dibentuk kerana kecacatan dalam struktur dan perkembangan matriks tisu penghubung ini.

Gangguan seperti ini dalam perkembangan tisu berlaku kerana banyak sebab:

1. Kesan faktor luaran yang berbahaya pada janin semasa hamil: dadah, bahan kimia berbahaya, getaran, radiasi. Merokok, penggunaan alkohol dan bahan-bahan narkotik boleh selamat dikaitkan dengan perkara ini.
2. Kesan virus, bakteria dan agen untuk membahagikan sel.
3. Gangguan makan, kekurangan vitamin dalam diet wanita hamil.
4. Kecacatan atau kecacatan genetik tisu penghubung - sindrom Marfan, osteosynthesis yang tidak sempurna, sindrom Ehlers-Danlos dan lain-lain penyakit kolagen keturunan yang dipanggil.
5. Kolagenosis yang diperoleh boleh menyebabkan berlakunya MARS di luar rahim. Penyakit ini termasuk sistemik lupus erythematosus, scleroderma, sindrom Sjogren, sindrom Sharpe dan lain-lain. Penyakit seperti ini berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa atas alasan yang tidak dapat dijelaskan. Yang mungkin adalah jangkitan, ubat imun, kehidupan yang berbahaya dan keadaan kerja, perubahan hormon dalam tubuh.

Gejala umum dan diagnosis MARS

Selalunya, anomali kecil perkembangan jantung tidak dapat dilihat dalam apa cara sekalipun, tetapi dalam kes-kes di mana pesakit mempunyai beberapa ciri seperti itu pada masa yang sama, ini dapat menjejaskan fungsi hati. Kemudian kanak-kanak atau orang dewasa mungkin mengalami aduan berikut:

Fakta menarik adalah bahawa dalam beberapa kes, kemungkinan untuk menganggap kehadiran MARS pada anak yang belum lahir sebelum lahir - pada pemeriksaan ultrabunyi perinatal janin. Sering kali ini atau lain-lain anomali kecil di dalam hati, termasuk kord tambahan atau tidak normal, memberi asas kepada fenomena ultrasound yang paling menarik - tumpuan hati hiperekonik, atau gejala bola golf.

Ini adalah simptom umum MARS, dikesan oleh pemeriksaan ultrasound dan pemeriksaan jantung Doppler.

Di samping itu, untuk menilai kesan MARS pada sistem kardiovaskular, gunakan kaedah penyelidikan lain:

1. Electrocardiography (ECG) - pendaftaran aktiviti elektrik jantung.
2. Pemantauan Holter - rakaman ECG yang berterusan pada waktu siang menggunakan peralatan ECG mudah alih dan mudah alih khas.
3. Ujian fungsional dengan aktiviti fizikal - ergometer basikal, berjalan dan latihan fizikal lain.
4. Pemantauan tekanan darah ambulatori (ABPM) adalah teknik yang sama dengan pemantauan Holter, hanya peranti mengukur tekanan darah kepada pesakit dalam masa 24 jam.
5. Kajian fungsi pernafasan untuk menilai kegunaan paru-paru.
6. Kajian makmal.

Selanjutnya kita akan membincangkan secara terperinci mengenai beberapa versi ciri-ciri menarik struktur jantung.

Jenis MARS dan gejala ciri mereka

MARS adalah sekumpulan besar negeri. Kami menyenaraikan utama dan paling penting dari mereka.

Buka tetingkap bujur atau LLC

Keadaan ini berbeza dipanggil tingkap bujur berfungsi, atau OLF. Tingkap oval adalah salah satu alat aliran darah janin. Ini adalah kecacatan semula jadi antara atria kanan dan kiri, di mana darah dari separuh kanan pergi ke kiri. Dengan itu, paru-paru janin yang belum berfungsi atau "tidur" dimatikan dari aliran darah. Biasanya, syarikat itu tutup pada tahun pertama kehidupan bayi.

Aneurisme septum atrium

MARS ini adalah versi cahaya yang terdahulu. Biasanya, tetingkap oval secara beransur-ansur ditutup oleh membran tisu penghubung. Kadang-kadang membran membran ini dengan darah berdenyut dari atrium kiri ke kanan.

Injap Eustachian diperbesarkan

Ia juga merupakan unsur peredaran embrio, terletak pada vena cava yang lebih rendah. Fungsinya adalah untuk mengalihkan darah melewati paru-paru "tidur". Peningkatannya ditunjukkan apabila injap mencapai panjang lebih daripada 1 cm.

Prolaps injap mitral, atau PMK

Prolaps membungkus risalah injap bicuspid antara atrium kiri dan ventrikel. Valve rapat menutup laluan, dan darah boleh mengalir ke arah yang bertentangan. MARS termasuk membungkus injap tanpa regurgitasi mitral yang penting atau kembalinya darah dari ventrikel ke atrium.

Prolaps injap Tricuspid, atau PTK

Injap tricuspid atau tricuspid adalah satu lagi struktur penutup yang terletak di antara bahagian kanan jantung. Prolaps berlaku dalam injap ini kurang kerap daripada mitral. Selebihnya keadaan adalah serupa dengan prolaps injap mitral.

Tambahan, atau abnormal, chords

Pita adalah benang tisu penghubung yang dilampirkan pada tepi risalah injap seperti garisan payung terjun. Mereka menyambung injap dengan otot papillary ventrikel, yang menyebabkan injap dibuka dan ditutup. Biasanya, bilangan chords sepadan dengan bilangan sayap.

Kadang-kadang pada peringkat awal kehamilan, benang tambahan diletakkan yang berjalan di rongga jantung pada arah membujur dan melintang. Kord tersebut dipanggil pelengkap atau abnormally terletak.

Anomali diameter diameter kapal besar

Biasanya, setiap kapal besar mempunyai garis pusat yang ketat, bergantung kepada umur dan jantina. Kadang-kadang pesakit didapati perubahan ketara dalam indikator-indikator ini, yang, meskipun demikian, tidak mempengaruhi peredaran darah.

Yang paling biasa:

• koarasi, atau penyempitan, aorta di kawasan akarnya;
• dilatasi, atau pengembangan, akar aorta;
• dilatasi batang paru-paru - sebuah vesel yang muncul dari ventrikel kanan membawa darah vena ke dalam paru-paru.

Rawatan MARS

Adalah penting untuk memahami bahawa MARS jika tiada aduan atau jumlah minimum mereka tidak tertakluk kepada rawatan khusus, dan pembedahan lebih. Tetapi untuk melupakan sepenuhnya bayi ini tidak perlu. Ia perlu menjalani pemeriksaan rutin secara rutin dengan kaedah penyelidikan tambahan. Kekerapan dan protokol kajian perlu ditetapkan oleh doktor. Doktor juga memutuskan tentang keperluan untuk mengambil ubat-ubatan atau vitamin tertentu.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai ciri-ciri struktur jantung, maka doktor dan ibu bapa harus memberi tumpuan kepada gaya hidup kanak-kanak:

1. Kelas dalam sukan ringan dan aktiviti fizikal lain - permainan luar, berenang, terapi fizikal.
2. Nutrisi yang rasional dan seimbang.
3. Sering dan berjalan kaki di udara segar.
4. Rawatan fisioterapi, lawatan ke kem kesihatan, di sebuah sanatorium.

Prognosis penyakit

MARS tanpa adanya aduan dan kerosakan hati - ini hanya ciri individu. Dengannya, seseorang akan menjalani kehidupan yang panjang dan bahagia dan mungkin tidak tahu mengenai struktur hatinya yang menarik.

MARS: tafsiran konsep, diagnosis, rawatan

Anomali kecil perkembangan jantung (sindrom disleksia yang tidak dibezakan) adalah sekumpulan kecacatan organ kongenital yang disebabkan oleh pembentukan tisu penyambung intrauterin yang tidak betul, yang mempengaruhi injap, kapal dan akord.

Kecacatan kecil:

• DHLZH;
• prolaps injap mitral;
• lubang bujur terbuka;
• kord tambahan;
• gabungan anomali ini;
• kecacatan otot di atrium kanan;
• injap arteri paru-paru kendur;
• aorta yang tidak normal.

Sebab-sebab pembangunan MARS

Gangguan genetik menyebabkan displasia tisu penyambung, keplastikan yang tidak normal adalah penyebab MARS.

Faktor-faktor yang mempengaruhi jantung bayi semasa perkembangan janin:

• penyakit berjangkit dan berjangkit ibu;
• keadaan ekologi yang tidak menguntungkan;
• pemakanan yang lemah semasa kehamilan;
• pendedahan radiasi;
• penyakit genetik seperti sindrom Marfan.

Displasia pada tisu penghubung mempengaruhi bukan sahaja jantung, organ-organ lain turut terjejas. Kanak-kanak mungkin mengalami: postur yang lemah, miopia, pergerakan sendi yang berlebihan, masalah pencernaan, penglihatan yang lemah, IRR, dan banyak lagi.

Manifestasi klinikal kecacatan jantung kecil

Selalunya, MARS tidak menimbulkan aduan yang serius dari seorang kanak-kanak, mereka didiagnosis semasa pemeriksaan rutin dengan pakar pediatrik. Sebab rujukan doktor kepada pesakit untuk imbasan ultrasound boleh menjadi bunyi jantung sistolik yang dikesan semasa auscultation.

Manifestasi dan gejala klinis mulai mengejutkan anak pada masa remaja, ketika tubuh tidak lagi mengatasi beban yang semakin meningkat. Pada dasarnya, kecacatan jantung kecil tidak menjejaskan kesihatan, sukan dan aktiviti fizikal lain tidak dilarang. Lelaki muda yang didiagnosis dengan MARS sesuai untuk perkhidmatan ketenteraan.

Kebanyakan kanak-kanak dan orang dewasa menjalani kehidupan yang penuh, tetapi terdapat peratusan orang yang penyakitnya memerlukan rawatan. Mereka mempunyai gejala berikut:

• sakit dada;
• sesak nafas semasa latihan fizikal;
• segi tiga nasolabial biru;
• palpitasi jantung;
• kecacatan penglihatan.

Ahli kardiogram boleh mendiagnosis ECG.

Pada penyahkodan kardiogram, tempoh pendek PQ atau, sebaliknya, irama jantung yang dipenggal dan terukir diperhatikan.

Bayi dengan kecacatan kecil dipantau oleh ahli kardiologi, apabila kanak-kanak itu membesar, masalah itu mungkin hilang atau bertambah buruk.

Meningkatkan keparahan gangguan ini memerlukan rawatan yang mencukupi.

Terapi kecacatan jantung kecil

Bayi yang baru lahir dengan diagnosis seperti ini tidak memerlukan ubat, tetapi ibu bapa perlu ingat bahawa anak-anak ini terutama perlu mengikuti peraturan tertentu yang meningkatkan kualiti hidup:

• rejimen hari yang jelas;
• pemakanan yang betul;
• diagnostik tetap, instrumental dan klinikal;
• penyingkiran penyakit kronik jangkitan kronik;
• aktiviti fizikal yang boleh dilaksanakan.

Remaja dengan masalah usia adalah ubat-ubatan yang ditetapkan:

• vitamin;
• cardioprotectors;
• pada preskripsi - ubat antiarrhythmic;

Endokarditis berjangkit dalam remaja memerlukan antibiotik.

MARS dan komplikasinya

Dengan kecacatan jantung yang kecil, mereka juga boleh memberi kesan berbahaya, kursus dan watak mereka bergantung pada jenis anomali.

Komplikasi yang paling kerap disebabkan oleh prolaps injap mitral:

• aritmia yang bervariasi keterukan;
• gangguan konduktif elektrik;
• endokarditis infektif;
• sindrom keletihan kronik;
• kematian secara tiba-tiba;
• mengalahkan akord;
• penyumbatan saluran cerebral dengan gumpalan darah;
• kekurangan injap mitral.

Pesakit juga mengalami masalah yang teruk: gumpalan darah di dalam ventrikel, aneurisma septum interatrial dan sinus Valsalva.

Thromboembolism dengan kecacatan jantung kecil

Komplikasi berbahaya pada usia muda, risiko gumpalan darah adalah relevan untuk atlet muda.

Pembukaan bujur terbuka dan prolaps injap mitral boleh menyebabkan iskemia, infarksi serebrum, embolisme perifer atau paradoks.

Thromboembolism menjejaskan golongan muda dalam tempoh peningkatan tenaga fizikal, sebab adalah kekurangan oksigen darah arteri atau korda tambahan ventrikel kiri.

Risiko tromboembolisme dengan keabnormalan kecil perkembangan jantung meningkat pada orang dengan asma bronkial.

Kematian mendadak dalam MARS

Sukan ketahanan boleh menyebabkan aritmia yang teruk jika seseorang mempunyai kord tambahan dan rongga jantung yang diperbesarkan.

Malformasi arteri koronari adalah maut, kerana mengehadkan penuaan fizikal menyebabkan iskemia dan meredakan peredaran darah.

Anomali kongenital arteri koronari adalah punca kematian mendadak. Kemudian mengikuti hcmp, dan di tempat ketiga (3-5%) - PMK.

Faktor risiko untuk penyakit injap mitral:

• aritmia ventrikel;
• iskemia semasa latihan fizikal;
• syncope kardiogenik;
• kematian secara tiba-tiba dalam keluarga;
• selang QT yang dilanjutkan;

Remaja dengan cacat jantung kecil tidak disyorkan untuk mengambil sukan besar, kerana mereka mempunyai stamina yang rendah dan penipisan sumber badan dapat menjadi reaksi terhadap latihan berlebihan.

Jika seorang atlet didiagnosis dengan kelainan jantung yang kecil dengan kemerosotan progresif, pakar kardiologi merawat dengan ubat-ubatan metabolik, vitamin, nootropik.

Langkah-langkah pemulihan mandatori: psikoterapi, fisioterapi, rawatan spa. Jumlah aktiviti fizikal dikurangkan.

LV kord kelebihan

Antara pesakit yang paling kerap mendiagnosa akord yang tidak normal di sebelah kiri, kurang kerap - akord tambahan dari ventrikel kanan. Anomali boleh digabungkan dengan PMK dan kecacatan jantung yang lain.

LV dengan korda abnormal tidak menyebabkan gangguan hemodinamik yang ketara, dan oleh itu tidak memberikan gejala klinikal. Orang telah hidup dengan kecacatan ini selama bertahun-tahun dan tidak menyusahkan; MARS dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin.

Penyimpangan boleh memberi gejala semasa remaja, sebagai akibat daripada pertumbuhan pesat badan:

• arrhythmia;
• palpitasi jantung;
• keletihan kronik;
• sakit dada;
• ketidakseimbangan emosi.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kord ekstra ventrikel kiri menyumbang kepada perkembangan endokarditis infektif, kekonduksian elektrik yang merosakkan di kaki-kaki bundle of His, thrombophlebitis.

Lubang bujur terbuka

Anomali merujuk kepada kecacatan jantung kecil dan dalam kebanyakan kes adalah norma. Rawatan tidak memerlukan kecacatan, kecuali dalam kes di mana terdapat pelepasan patologi aliran darah shunt dari PP ke kiri.

Penghapusan anomali berlaku pembedahan, occlusion endovascular sinar-X dilakukan semasa operasi, OO ditutup dengan bantuan occluder.

Komplikasi yang paling berbahaya tidak dikendalikan lubang bujur besar - embolisme paradoks.

Gelembung udara melalui saluran darah memasuki otak, menyebabkan stroke, sehingga lubang, yang tidak ditutup untuk waktu yang lama dan mempunyai ukuran yang besar, harus dihapuskan.

Stenosis aorta kongenital

Kardiologi mendiagnosis penyempitan kapal ini dari dua jenis: subvalvular dan injap. Gangguan ini adalah penyakit jantung kongenital yang kecil yang berlaku semasa perkembangan janin.

Injap sempit mempunyai struktur ciri: ikat pinggang injap tumbuh bersama antara satu sama lain, membentuk corong dengan lubang yang diarahkan ke arah aorta.

Penyempitan subvalvular mempunyai struktur yang berlainan: ia adalah satu roll otot otot yang diletakkan di bawah injap di kawasan ventrikel kiri.

Gambar klinikal bergantung kepada keterukan beban pada bahagian jantung ini, serta tahap stenosis. Teruk - membawa kepada hipertropi ventrikel kiri, pada tahap akhir kegagalan jantung berlaku.

MARS dan kehamilan

Wanita hamil yang mempunyai kecacatan jantung kecil harus diawasi oleh ahli kardiologi, kerana membawa anak meningkatkan beban pada sistem kardiovaskular. Sebab-sebab fenomena ini adalah beberapa:

• Tahap aliran darah beredar meningkat pada trimester terakhir hingga empat puluh peratus.
• Fetus yang semakin meningkat meletakkan tekanan pada bahagian diafragma, dan sesak nafas berlaku.
• Semasa mengandung, lingkaran rahim plasenta tambahan peredaran darah muncul, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada arteri paru-paru.

Pada masa ini, taktik pengurusan wanita hamil dengan kecacatan jantung kecil (tisu penyambung displasia) telah dibangunkan. Wanita ditetapkan pemeriksaan klinikal dan ultrasound, selepas menganalisis mereka, taktik kehamilan dikembangkan.

Wanita hamil dengan MARS boleh melahirkan di hospital bersalin biasa, kerana percaya bahawa jenis kejahatan ini tidak menimbulkan bahaya semasa melahirkan anak dan melahirkan anak.

Gejala klinikal yang belum pernah ditunjukkan dapat membuat kehamilan jauh lebih buruk pada trimester ke-3:

• dystonia neurocirculatory;
• masalah hemorrhagic dan vaskular.

Dalam sesetengah kes, terdapat ancaman keguguran, kekurangan plasenta, preeklampsia, yang memerlukan beberapa kaedah pengurusan kehamilan yang mencukupi.

Bagaimana displasia yang tidak dapat dijangkiti mempengaruhi bayi baru lahir? Kebanyakan bayi dilahirkan sepenuhnya sihat, tetapi terdapat kes-kes kelahiran bayi dengan jisim badan rendah, kemunduran gegelung, kanal hidung yang sempit, bentuk badan yang tidak teratur.

Bayi seperti itu, seperti ibu, didiagnosis dengan MARS. Tetapi dengan semua ini, kehamilan dengan kecacatan kecil tidak contraindicated dengan rawatan yang sesuai.

Langkah-langkah terapeutik semestinya termasuk mengambil magnesium dan terapi dengan medan magnet berdenyut yang menghilangkan manifestasi dystonia neurocircular.

Menjalankan bersalin tidak melibatkan bahagian caesar, hanya dalam kes-kes kesakitan vegetovaskular dan kehilangan kesedaran, serta arahan obstetrik. Kelahiran dilakukan di bawah kawalan monitor jantung.

Gaya hidup dan prognosis

Kanak-kanak dengan kecacatan jantung kecil tidak dilindungi daripada aktiviti fizikal. Kanak-kanak boleh melakukan beban kerja biasa seorang pelajar yang sihat, tetapi ibu bapa perlu memantau diet dan rejimen hari.

Makanan perlu tinggi kalori dan diperkaya. Aktiviti-aktiviti berjalan kaki dan sukan luaran adalah dialu-alukan. Remaja yang cacat kecil disyorkan sukan sedemikian:

Tetapi tanpa beban persaingan.

Bagi kalendar vaksin, anomali kecil dalam struktur hati bukanlah sebab untuk keengganan, mereka mesti ditetapkan mengikut rancangan.

Sekiranya remaja dalam tempoh pembangunan intensif, terdapat aduan:

• keletihan kronik
• sesak nafas
• takikardia
• aritmia,

Anak ini harus dirujuk kepada ahli kardi untuk diperiksa.

Orang muda dengan MARS boleh pergi ke tentera. Perkhidmatan ini dikontraindikasikan, jika hanya lelaki muda yang didiagnosis dengan komplikasi:

• arrhythmia;
• kegagalan jantung;
• sesak nafas;
• pengsan.

Dan beberapa lagi perkataan tentang pemakanan. Di mana-mana umur, orang yang mengalami kelainan kecil dalam struktur jantung adalah marinades kontraindikasi, makanan asap, makanan berlemak dan asin, serta makanan segera. Menu ini harus mengandungi jus, tenusu dan tenusu yang baru diperah, daging tanpa lemak.

Anda juga perlu memasukkan dalam diet ikan tanpa lemak, buah beri, sayuran dan buah-buahan. Daripada hidangan daging, ayam belanda dan puyuh adalah lebih baik, produk diet ini mengembalikan otot jantung dan memperbaiki nada keseluruhan badan.

Produk mengandungi bahan yang menguatkan hati:

• buah-buahan kering;
• madu;
• bubur bijirin;
• wortel;
• sayur-sayuran segar;
• pisang;
• kentang panggang;
• daging ayam bersandar.

Orang yang mengalami kecacatan kecil yang didiagnosis memerlukan rejimen hari yang jelas. Tekanan membawa kepada aktiviti jantung yang dilanggar, oleh itu adalah wajar untuk mengelakkan situasi yang teruk.

Penyakit-penyakit virus menyebabkan komplikasi serius seperti endokarditis, oleh itu, dalam tempoh jangkitan jisim, adalah perlu untuk mengelakkan tempat-tempat kepekatan besar orang.

Garis panduan mudah ini akan membantu mengekalkan kesihatan di hadapan MARS dan mengelakkan kesulitan dan sukar untuk merawat komplikasi.

MARS dalam kanak-kanak - gejala, sebab, rawatan

MARS (anomali kecil perkembangan jantung) adalah kumpulan besar penyakit jantung yang disebabkan oleh perkembangan tisu penghubung yang tidak betul, yang ditunjukkan dalam gangguan fungsi normal injap jantung dan kapal besar yang meninggalkannya; kehadiran kecacatan pada septum interatrial, peningkatan kepatuhan dinding jantung dan saluran darah, kehadiran tambahan chords atau lampiran anomali mereka.

Ramai ibu dalam pelantikan pakar kanak-kanak perlu mendengar kata-kata: "Anak anda mempunyai murmur yang berfungsi di dalam hati." Sekumpulan pikiran muncul di kepala: "Anak saya mempunyai penyakit jantung? Bagaimana hospital terlantar? Apa yang perlu dilakukan seterusnya? Adakah ia mengancam nyawa? Mungkin saya sendiri menyalahkan sesuatu? Adakah kanak-kanak memerlukan pembedahan? Apa ubat-ubatan yang perlu diberikan? "Tetapi sebenarnya, ia tidak berbaloi untuk panik.

Baru-baru ini, bilangan kes diagnosis MARS telah meningkat banyak kali. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa tahap diagnostik ultrasound jantung telah menjadi lebih tinggi dan aksesibilitas telah meningkat.

Penyakit yang berkaitan dengan MARS

Patologi yang paling biasa dikaitkan dengan MARS pada kanak-kanak:

• prolaps injap mitral;
• tingkap bujur terbuka dan kord tambahan ventrikel kiri;
• gabungan mereka.

Kurang kurang biasa:

• injap Eustachian diperbesarkan;
• prolaps otot sisir di atrium kanan;
• aneurisma septum interventrikular;
• dilatasi atau prolaps injap pulmonal;
• peleburan, prolaps atau perpindahan injap tricuspid;
• bicuspid, prolaps atau dilatasi aorta.

Sebabnya

Sebab utama untuk perkembangan MARS adalah kecacatan pada gen yang bertanggungjawab untuk sintesis tisu penghubung dalam tubuh. Akibatnya, tisu penghubung menjadi lebih lentur, elastik, yang menentukan perkembangan fungsi patologi organ-organ banyak.

Faktor-faktor yang merosakkan dalam tempoh pranatal ialah: pemindahan penyakit berjangkit, pencemaran alam sekitar, pemakanan yang tidak baik kepada wanita hamil, peningkatan insolasi (pengaruh radiasi matahari). Varian keturunan penampilan gen yang cacat tidak dikecualikan.

MARS dalam kanak-kanak adalah manifestasi tisu displasia tisu di jantung, tetapi displasia (perkembangan tidak normal) juga memberi kesan kepada banyak organ dan sistem organ lain (saluran gastrointestinal, pernafasan, kencing, vaskular, muskuloskeletal, visi). Dan kemudian kanak-kanak mempunyai tanda-tanda refluks, dystonia vegetatif-vaskular, sikap lemah, hipermobilitas sendi, miopia dan banyak lagi. Selalunya terdapat gabungan beberapa tanda displasia organ-organ yang berbeza dalam satu anak.

Gejala dan tanda-tanda

Dalam kebanyakan kes perkembangan penyakit ini, tidak ada aduan sama ada ibu atau anak. Dan MARS ternyata menjadi penemuan diagnosis, ketika semasa auscultation (mendengar) doktor memperhatikan murmur sistolik, dan untuk pengesahannya menghantarnya ke diagnosis ultrasound jantung. Selalunya gejala MARS menjadi ketara dalam kanak-kanak ketika mereka membesar, kerana dia sendiri sudah dapat memberi perhatian kepada mereka.

Tetapi dalam 5-6% pesakit dengan patologi boleh lebih parah, tanda-tanda yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk biru nasolabial segitiga, pudar, gangguan dalam kerja jantung, menikam sakit di rantau jantung, sedikit sesak nafas selepas bersenam. Perubahan pada ECG adalah mungkin: gangguan irama, kehadiran blokade kaki bundel Guiss, memanjangkan atau memendekkan selang PQ. Ini biasanya berlaku pada kanak-kanak bersama dengan inkontinensia kencing, refluks gastroesophageal, scoliosis, prolaps buah pinggang, myopia dan merupakan manifestasi biasa dari displasia tisu penghubung.

Keanehan seseorang adalah dengan pertumbuhan organisma, jantung juga bertambah besar dan tanda-tanda MARS boleh hilang dan dipergiatkan bersama dengan masalah itu sendiri. Oleh itu, ia adalah pemerhatian dinamik yang sangat penting kepada kanak-kanak.

Diagnostik

Kaedah utama adalah diagnosis ultrasound jantung, selepas itu diagnosis MARS dibuat. Elektrokardiogram dengan beban dan auscultasi jantung pesakit juga boleh digunakan. Satu-satunya keadaan ialah laluan berkala ultrasound jantung, untuk mengawal dinamik perubahan-perubahan ini.

Rawatan

Pada asasnya, jika tiada aduan objektif dan perubahan pada ECG, kanak-kanak dengan MARS tidak memerlukan rawatan perubatan. Adalah cukup untuk mereka menjalani gaya hidup yang sihat, mematuhi diet yang betul dan seimbang, memerhatikan kerja dan rehat rehat, membersihkan penyakit kronik jangkitan dan secara berkala menjalani ECG dan ultrasound jantung untuk memantau dinamika MARS.

Jika kanak-kanak mempunyai aduan objektif dan / atau perubahan pada ECG, maka teknik ini tidak akan mengganggu:

• cardioprotectors (riboxin, koenzyme Q 10, ATP, mildronate, dan lain-lain);
• persiapan yang mengandungi magnesium dan kalium (Panangin, Magne B6, multivitamin kompleks);
• ubat antiarrhythmic (semata-mata diberikan oleh pakar kardiologi);
• ubat antibakteria (untuk sakit tekak pada kanak-kanak untuk pencegahan endokarditis infektif).

Akibatnya, dari atas, kita dapat menyimpulkan bahawa jika anda tahu apa yang MARS, maka penyakit ini tidak begitu mengerikan. Perkara yang paling penting adalah bertanggungjawab terhadap kesihatan anak anda dan menjalani diagnosis ultrasound dan diagnostik jantung ECG dalam masa.

Penyebab diagnosis MARS dalam kanak-kanak dan apa itu?

Ibu bapa yang anaknya didiagnosis dengan MARS semasa kelahiran bimbang tentang bahaya keadaan ini dan sama ada rawatan diperlukan, sama ada mungkin untuk menentukan patologi pada awal tempoh. Gejala-gejala anomali ini tidak dapat dilihat dari hari pertama atau bahkan bulan dari saat lahir.

Dalam sesetengah kes, mereka mungkin secara klinikal dapat memperlihatkan atau merumitkan perjalanan komorbiditi, tetapi selalunya tidak membuat mereka dirasai sepanjang hayat. Banyak anomali yang boleh diterbalikkan dan sementara: dengan usia dan pertumbuhan anak, mereka boleh menyebarkan diri mereka sendiri. Dalam artikel ini kita akan cuba untuk menyerlahkan topik diagnosis, faktor perkembangan, diagnosis dan bidang terapinya.

Ciri-ciri pelanggaran tersebut

Singkatan ini dimasukkan ke dalam kardiologi klinikal untuk menyatukan keabnormalan jantung yang berbeza dalam satu kumpulan. Ramai yang tersilap memanggil anomali ini "penyakit MARS". Walau bagaimanapun, istilah itu telah membawa definisi dan intipati negeri ini dan bermaksud "anomali kecil perkembangan hati".

Pakar termasuk dalam kumpulan ini pelanggaran pembentukan struktur miokardium, serta kapal jantung. Doktor mendapati bahawa ketiadaan pengaruh anomali kecil terhadap fungsi normal sistem kardiovaskular, dan jika mereka hadir, aliran darah sistemik tidak terganggu.

Anomali kecil di hati

Dalam tempoh perinatal, peredaran darah pada janin adalah berbeza daripada bayi baru lahir atau pada usia yang lebih tua. Struktur jantung yang memberikan aliran darah janin harus dibalikkan selepas kelahiran, ketika mereka menjadi tidak perlu. Tetapi jika ini tidak berlaku, mereka menjadi MARS pada bayi baru lahir.

Selalunya ditemui pada tahun-tahun kebelakangan ini, diagnosis bukanlah baru kepada kardiologi, tetapi sebelum ia tidak dipasang kerana kekurangan peralatan perubatan khas. Peranti diagnostik yang lebih moden, lebih tepat anda boleh menentukan anomali perkembangan.

Jenis MARS dan gejala mereka

Pelbagai anomali dalam agregat membentuk kumpulan MARS. Mari kita perhatikan mereka yang sering dikesan dalam amalan pediatrik.

• Buka (berfungsi) tetingkap bujur. Ia bertujuan untuk aliran darah janin dalam tempoh pranatal. Ltd. - kecacatan fisiologi antara atria kanan dan kiri, untuk pembuangan darah dari kanan ke kiri. Disebabkan ini, paru-paru janin dalam aliran darah tidak terlibat. Bagi kebanyakan kanak-kanak, tingkap bujur itu sendiri menutup sebelum usia satu tahun.
• Aneurysm septum interatrial. Ia membentuk subspesies dari MARS sebelumnya dalam tempoh penutupan perlahan tetingkap bujur dengan tisu penghubung. Membran ini mungkin melonjak melalui aliran darah di antara atria.
• Injap Eustachian. Terletak di vena cava inferior dan diperlukan untuk peredaran darah dalam tempoh embrio. Ia mengarahkan darah dari vena ke tingkap bujur, memintas paru-paru janin. Jika ia tidak membalikkan perkembangan selepas kelahiran seorang kanak-kanak, pembesaran vena cava inferior terbentuk.
• Rangkaian Hiari. Mengesan hanya 2% kanak-kanak. Ia adalah struktur jejaring nipis di atrium kanan. Ia adalah sisa injap embrio sinus sinus koronari.
• Prolaps pada injap mitral. Injap daun ganda di antara hati kiri boleh mengecut, membentuk prolaps. Kemudian laluan tidak ditutup sepenuhnya oleh injap, dan aliran darah kembali mungkin.
• Prolaps tricuspid valve. Injap ini terletak di antara atrium kanan dan ventrikel. Prolaps tidak muncul sekerap dalam injap mitral, tetapi ia mempunyai sifat pendidikan yang sama.
• Falshhordy. Ini adalah filamen nipis tambahan tisu penghubung yang dilampirkan ke tepi cangkir injap dan menyambungkannya ke otot-otot papillary ventrikel. Fungsi mereka adalah membuka dan menutup daun semasa systole jantung. Kord itu harus seperti cusps.
• Falchrabecula. Dalam rongga jantung, trabecula ventrikel kiri boleh membentuk, yang terdiri daripada serat otot yang dipadatkan. Dengan penyetempatan, ia melintang, pepenjuru dan membujur. Lateral truncal palsu di ventrikel kiri sering menyebabkan aliran darah, aritmia, dan pelbagai blokade terjejas.

Anomali diameter aorta dan batang pulmonari. Ketika sebuah kapal diperluas di segmen tertentu, anomali ini disebut dilatasi. Aorta, yang membawa darah dari jantung, dapat disempit di kawasan arka, patologi ini disebut koarctation.

Gejala dan aduan yang biasa diperhatikan dengan MARS yang berbeza adalah seperti berikut:

• kanak-kanak itu menjadi penat dengan cepat, menjadi lembab dan tidak aktif;
• kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengadu pening;
• ibu bapa mencatatkan peningkatan peluh anak;
• kanak itu lemah secara fizikal dan tidak bertolak ansur dengan beban mengikut umur;
• mengurangkan nafsu makan dan pelanggaran saluran pencernaan;
• bimbang tentang kemerosotan mendadak dalam penglihatan;
• kecenderungan emosi yang tinggi;
• kanak-kanak tersebut biasanya asthenic;
• kadang-kadang boleh menusuk hati;
• kadar denyutan jantung atau nadi dipercepatkan, gangguan berlaku;
• sianosis kulit hidung dan bibir;
• nombor tekanan darah yang tidak stabil.

Punca dan patogenesis anomali

Faktor risiko terjadinya MARS dalam kanak-kanak dibahagikan kepada luaran dan dalaman. Penyebab luar termasuk:

• penyalahgunaan alkohol, merokok, mengambil dadah wanita hamil;
• akibat penggunaan dadah yang kuat;
• pendedahan radiasi dan kesan bahan kimia berbahaya;
• makanan diet seorang wanita hamil.

• kolagenoses - kecacatan tisu penghubung;
• pelbagai mutasi dalam gen;
• patologi kromosom;
• terjejas perkembangan jantung dan saluran darah semasa embriogenesis.

Patogenesis anomali kongenital dan diperolehi dikaitkan dengan displasia, suatu patologi di mana perkembangan tisu-tisu dan organ-organnya terganggu di mana-mana peringkat.

Anomali dalam gen tertentu yang bertanggungjawab untuk pembentukan struktur tisu penghubung dalam organ dipanggil displasia tisu penghubung. DST di jantung menunjukkan dirinya dalam kelemahan tisu dan menangkap dalam injap proses patologi, sekatan, alat subvalvular, kapal besar.

Kaedah diagnostik

Disebabkan adanya kaedah yang tepat untuk penyelidikan, seperti ultrasound dan echocardiography jantung, diagnosis MARS telah semakin ditubuhkan pada tahun-tahun kebelakangan ini. Diagnosis intrauterine keabnormalan janin lebih banyak digunakan.

Salah satu daripada kaedah ini adalah echocardiography, tetapi ia mungkin memberi petunjuk yang tidak tepat pada trimester ketiga kehamilan. Kemudian penentuan titer CD16 + limfosit dan penunjuk bilangan antibodi kepada kolagen digunakan. Kedua-dua kaedah ini mesti ditetapkan oleh doktor mengikut petunjuk ketat.

Untuk diagnosis bayi yang baru lahir, doktor akan menggunakan kaedah diagnostik berikut:

• Pemeriksaan am dan pengumpulan aduan mengikut ibu bapa. Semasa pemeriksaan awal, doktor semestinya akan melakukan auscultation (mendengar) hati untuk mengesan hingar fungsional yang wujud dalam MARS. Memandangkan gejala dan murmur jantung tertentu, doktor yang hadir akan merujuk anak untuk penilaian dan perundingan lanjut dengan pakar kardiologi.
• ECG Satu kaedah untuk merekodkan isyarat yang berasal dari hati. Pada ECG, pelbagai aritmia dan sekatan impuls dikesan.
• Fonokardiografi. Hasil kajian ini dibentangkan dalam bentuk rakaman grafik bunyi bising yang tidak normal pada filem.
• Diagnosis ultrasound jantung dan saluran darah. Ditugaskan kepada kaedah ini adalah wajib untuk pengesahan tepat mengenai lokasi anomali.
• Echocardiography. Dengan menggunakan kajian ini, ia ditentukan di mana bahagian jantung kelainan itu terletak.

Rawatan dan prognosis

Selepas mengesahkan MARS dengan kaedah penyelidikan di atas, pakar ini akan memilih rawatan yang sesuai untuk kanak-kanak itu. Terapi MARS dijalankan dalam tiga arah: bukan ubat, penggunaan ubat farmakologi, pembetulan pembedahan.

Kaedah bukan dadah diwakili oleh saranan umum:

• menyusun dan mengikuti rutin harian;
• seimbang dan rasional untuk dimakan;
• mengambil sukan yang sesuai dengan umur: terapi latihan, aerobik, berenang;
• memerhatikan masa rehat dan tidur, mengikut keperluan kanak-kanak.

Persoalan sukan diambil selepas perbincangan dengan doktor. Ibu bapa perlu diberi perhatian terhadap aduan anak-anak itu. Apabila MARS menampakkan diri secara klinikal, lebih baik untuk menjauhkan diri daripada sukan.

Terapi farmakologi digunakan untuk meningkatkan metabolisme tisu miokardium dan penghubung. Ia termasuk:

• Dadah yang meningkatkan metabolisme: Potassium dan Magnesium Asparaginat, Magne B6.
• Kardio-trophies - membekalkan miokardium dengan nutrien. Dalam pediatrik memohon Carniel, Cardonat.
• Kompleks multivitamin dengan mineral: Supradin, Univit, Pikovit.

Keperluan untuk pembedahan dan masa pelaksanaannya ditentukan secara individu untuk setiap anak.

Dengan pengawasan perubatan seorang kanak-kanak, pemantauan berterusan MARS mempunyai prognosis yang baik dan seringkali tidak mengubah peredaran darah. Seringkali, anomali kecil tidak mempunyai nilai hemodinamik, jadi seseorang mungkin tidak menghadapi manifestasi dalam seumur hidup.

Perubatan tidak menganggap MARS sebagai beberapa keadaan yang berbahaya untuk kesihatan, tetapi diagnosis ini tidak boleh diabaikan oleh ibu bapa dan doktor doktor kanak-kanak itu. Adalah penting untuk selalu menjalani pemeriksaan di doktor, jika perlu - pemeriksaan dan penyesuaian terapi. Apabila kanak-kanak berkembang mengikut umur, sistem kardiovaskularnya mesti berada di bawah pengawasan perubatan.

Anomali kecil perkembangan jantung (MARS): apa, bentuk dan akibatnya, rawatan

MARS (keabnormalan kecil jantung) adalah syarat khas yang tidak disertai oleh pelanggaran organ yang jelas, tetapi masih dapat menunjukkan gejala penyakit dan bahkan mengancam nyawa. Sehingga baru-baru ini, mereka dianggap sebagai satu variasi norma, tetapi ketika mereka mempelajari peranan mereka dalam kegiatan sistem kardiovaskular, ketidakberdayaan yang tampaknya tidak dipertanyakan. Kini diakui bahawa pesakit dengan MARS perlu diawasi, dan dalam beberapa kes mereka memerlukan ubat.

MARS biasanya ditunjukkan oleh murmurs jantung dan aritmia, tetapi ia adalah masalah untuk mencetuskan sebab sebenar fenomena ini. Dengan pengenalan ultrasound ke dalam amalan jantung, kajian tentang masalah anomali kecil bermula, dan pada 90-an abad yang lalu istilah MARS itu sendiri dicadangkan. Ketidakpastian masalah ini juga disebabkan oleh kecacatan yang ditemui terutamanya pada kanak-kanak dan orang muda, dan diagnosis, pemantauan dan rawatan yang tepat pada masanya adalah perlu untuk mengelakkan akibat berbahaya.

Abnormalitas kecil jantung dikaitkan dengan kecacatan struktur tisu penghubung. Secara amnya diterima bahawa asas keadaan ini adalah displasia struktur tisu penghubung yang berlaku di utero disebabkan oleh mutasi genetik atau selepas kelahiran di bawah pengaruh faktor luaran yang buruk.

Tisu penghubung memainkan peranan rangka untuk organ-organ dalaman, membentuk asas alat radar jantung, kapal, oleh itu, tanpa pembentukan normal, pelbagai jenis penyimpangan timbul dalam struktur dan dalam kerja organ-organ. Selalunya, MARS digabungkan dengan patologi organ-organ lain, di mana perubahan dysplastic dalam tisu penghubung juga dijumpai.

Kesilapan pendapat pakar tentang keabnormalan jantung kecil disebabkan bukan sahaja oleh kepelbagaian mereka dan kursus asymptomatic yang kerap. Apabila kanak-kanak membesar, kerja organ dalaman berubah, jantung tumbuh, jadi sesetengah keabnormalan mungkin hilang sendiri, sebagai contoh, tingkap bujur terbuka boleh ditutup secara spontan. Seiring dengan ini, perubahan seperti prolaps injap mitral atau kord tambahan dalam ventrikel menyebabkan beberapa gangguan hemodinamik dengan usia, sehingga kini diterima untuk mempertimbangkan MARS sebagai patologi dan bukan sebagai variasi norma.

Kehadiran anomali kecil jantung seharusnya menjadi alasan untuk pemeriksaan yang komprehensif, kerana jika tisu penghubung dalam satu organ tidak sepenuhnya dikembangkan, maka kemungkinan masalah dengan orang lain juga tinggi. Oleh itu, pesakit dengan MARS sering mengalami gangguan saluran gastrousus (refluks, diverticula usus, hernia diaphragmatic), sebahagian daripada sistem pernafasan yang mungkin bronchiectasis, gangguan sistem otot dimanifestasikan scoliosis, kaki rata, hypermobility bersama, dan kebanyakannya di kalangan wanita dengan MARS didiagnosis masalah kencing. Gabungan kerap anomali kecil dengan gangguan vegetatif dalam bentuk dystonia vegetatif-vaskular, gangguan ucapan mungkin, keabnormalan mental, pembedahan, serangan panik, dsb.

Punca dan jenis anomali jantung kecil

Pelbagai kelainan dalam struktur jantung mungkin berlaku kerana:

• Mutasi genetik;
• Patologi Kehamilan;
• Pengaruh faktor luaran.

Mutasi genetik diwarisi dan menyebabkan beberapa sindrom keturunan (Marfan, Ehlers-Danlos), apabila pembezaan tisu penghubung dalam banyak organ terjejas.

Bentuk-bentuk kongenital MARS dikaitkan dengan pelanggaran peletakan organ pada awal kehamilan, hingga sekitar 5-6 minggu perkembangan intrauterin, ketika ibu hamil mungkin tidak menyadari kondisi barunya. Minum alkohol, merokok semasa tempoh ini boleh menyebabkan penyakit jantung.

Kadang-kadang MARS berkembang pada anak dengan jantung yang awalnya terbentuk dengan baik. Dalam kes ini, peranan ditugaskan kepada keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan, pendedahan kepada bahan kimia yang berbahaya, jangkitan.

Biasanya, MARS didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun, dan dinyatakan terutamanya dalam keabnormalan anatomi yang tidak dapat dilihat secara klinikal atau tanpa gejala, tetapi dengan usia, tanda-tanda penyakit jantung dapat meningkat.

Klasifikasi MARS termasuk jenis berikut:

contoh gangguan hemodinamik dengan tetingkap bujur terbuka di dalam hati

Di bahagian atria dan septum interatrial - prolaps injap cusps vena cava dan otot puncak rendah, tingkap bujur terbuka, aneurisma partition, trabeculae yang tidak normal, peningkatan injap Eustachian.

Apabila jenis anomali yang tepat ditubuhkan, adalah perlu untuk menjelaskan sama ada terdapat gangguan regurgitasi dan hemodinamik, tahap manifestasi mereka.

Lebih daripada 95% kes-kes kelainan yang dijelaskan tidak disertai oleh sebarang gangguan dan gejala hemodinamik. Apabila kanak-kanak membesar, tisu yang kurang dibezakan digantikan oleh yang lebih dewasa, dan oleh remaja, kelainan struktur hilang. Jika normalisasi struktur jantung tidak berlaku, maka proses yang disenaraikan dianggap sebagai displasia tisu penghubung.

Pada orang dewasa, yang paling kerap adalah MARS seperti prolaps injap, tambahan dan luar biasa chords di ventrikel kiri, trabecularity yang berlebihan.

Symptomatology

Tanda-tanda klinikal keabnormalan kecil tidak mencukupi atau tidak sepenuhnya, dan hanya murmur sistolik boleh bercakap tentang kehadiran penyimpangan dalam struktur jantung. manifestasi MARS tambahan paling ciri pelbagai jenis aritmia dan gangguan impuls saraf di sepanjang miokardium: extrasystole, datang tiba-tiba tachycardia, sekatan blok cawangan bundle betul, sindrom sinus sakit, dan lain-lain aritmia dicirikan lubang kepak prolaps atrioventricular chords yang tidak normal, atrium aneurisme septal..

Kemunculan aritmia, sebagai gejala patologi yang paling kerap, dikaitkan dengan cara tambahan untuk melakukan impuls dalam tambahan chords, kesan mekanikal pada dinding ventrikel dari chords yang diubah suai distrosis. Peranan penting dimainkan oleh tekanan dan gangguan pemuliharaan autonomi. Risiko aritmia secara langsung berkaitan dengan keterukan prolaps injap valvular, apabila regurgitasi (aliran darah terbalik) menyumbang kepada kerengsaan dinding jantung dan sinus nod, yang terutama disebut dengan ketidaknormalan injap tricuspid.

Kanak-kanak dengan anomali kecil jantung tidak bertolak ansur dengan tekanan fizikal dan emosi, cepat letih, merasakan gangguan dalam kerja jantung. Berbagai gejala vegetatif adalah ciri - serangan panik, turun naik tekanan darah, lemah dan pening, ketidakstabilan emosional, sakit kepala, masalah pencernaan, berpeluh.

prolaps MK - MARS biasa, ciri-ciri kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa

Prolaps injap Mitral adalah salah satu bentuk yang paling biasa dalam MARS, yang sering berlaku pada masa dewasa. Tanda prolaps (kendur) risalah bergantung kepada keterukan anomali dan kehadiran atau ketiadaan regurgitasi. Gejala PMK dianggap kelemahan, keletihan, daya tahan yang rendah terhadap penuaan fizikal, pening, cardialgia. Dengan aritmia, pesakit merasakan gangguan dalam kerja jantung, yang biasanya mereka datang ke ahli kardiologi untuk diperiksa.

Kord aksesori ventrikel kiri (LVHL) juga merupakan fenomena yang kerap berlaku, yang berlaku asymptomatically atau dalam bentuk patologi rentak jantung disebabkan oleh adanya laluan tambahan dalam "chord" tambahan.

Tingkap bujur terbuka (LLC) dianggap bentuk MARS paling kurang dipelajari. Tanda klinikalnya dikurangkan kepada kelemahan, pening, gangguan dalam kerja jantung, menyatakan ketidakstabilan emosi. Pada kebanyakan kanak-kanak, anomali ini secara spontan hilang dalam proses pertumbuhan dan peningkatan massa miokardium.

Diagnosis dan rawatan MARS

Sebab pemeriksaan terperinci dalam kardiologi untuk kehadiran anomali kecil jantung paling sering mendengar murmur sistolik. Ahli pediatrik atau pakar kardiologi, mencari dia dalam bayi, menentukan prosedur yang lebih lanjut.

Menubuhkan diagnosis MARS berdasarkan:

• Data auscultation (bunyi, klik, gangguan irama jantung);
• Penilaian aduan (sebahagian besarnya - gejala vegetatif, rintangan yang rendah terhadap tekanan, keletihan);
• Analisis tanda-tanda luar displasia tisu penghubung dan keadaan organ-organ lain (jenis badan asthenik, scoliosis, rata-kaki, disfungsi saluran pencernaan, masalah penglihatan, dan lain-lain);
• Data kaedah penyelidikan instrumental - ECG, ultrasound jantung.

Sejumlah pesakit dengan MARS mempunyai keperluan untuk menilai keadaan organ-organ lain, terutamanya dengan bentuk kongenital atau genetik ditentukan dari displasia tisu penghubung.

Utama mengesahkan kehadiran anomali ujian dianggap sebagai ultrasound (Echo-KG), yang memberikan maklumat terbesar mengenai ciri-ciri anatomi organ tersebut. Kaedah ini paling berkesan untuk prolaps, apabila echocardiography tiga dimensi membolehkan anda menentukan tahap membongkar risalah injap, kehadiran dan keparahan regurgitasi, perubahan degeneratif dalam elemen injap. Kord yang luar biasa terletak lebih sukar untuk didiagnosis, dan bagi pengesanan mereka, mereka menggunakan Echo-KG dua dimensi.

Dengan kehadiran aritmia semestinya melakukan ECG. Sama pentingnya ujian dengan senaman meter, membolehkan untuk menilai kemampuan rizab miokardium dan saluran darah. Pace transesophageal membantu mengesan laluan tambahan untuk melakukan impuls elektrik.

Dengan ketidakbaharmaan relatif terhadap anomali kecil jantung, mereka masih boleh menyebabkan perubahan serius dalam peredaran darah dan segala macam komplikasi. Secara khususnya, terdapat risiko kematian jantung yang tiba-tiba (dalam beberapa jenis patologi pengaliran), endokarditis bakteria yang memberi kesan kepada risalah injap, kekurangan mitral, pecah kord tambahan atau luar biasa. Keadaan ini memaksa doktor dalam beberapa kes MARS untuk menggunakan taktik perubatan aktif.

Pendekatan bukan dadah untuk MARS termasuk:

1. Mematuhi rejim kerja dan rehat, sepadan dengan umur kanak-kanak, mengehadkan tenaga fizikal yang berlebihan;
2. Normalisasi pemakanan;
3. Urut, kelas terapi fizikal;
4. Psikoterapi mengikut tanda-tanda.

Kerana, dalam kebanyakan kes, tanda-tanda disfungsi autonomi datang ke hadapan di antara gejala-gejala MARS, biasanya cukup untuk mengambil tindakan umum dan menormalkan gaya hidup.

Terapi dadah bertujuan untuk membetulkan irama jantung dan proses metabolik di dalamnya. Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan, yang termasuk magnesium (magnerot, magnet B6), yang menggalakkan normalisasi metabolisme dan pengeluaran kolagen tisu penghubung, dianggap patogenetik. Untuk meningkatkan metabolisme dalam otot jantung, ubat-ubatan seperti L-carnitine, nikotinamide, dan vitamin B membantu. Apabila ubat-ubatan anti aritmia aritmia ditunjukkan, yang dipilih oleh ahli kardiologi.

Kajian keabnormalan jantung yang kecil terus berlaku, pakar dari pelbagai profil mencari kaedah yang optimum untuk mencegah komplikasi dan gangguan yang ada. Dengan pendekatan yang betul, pemantauan tetap dan pematuhan dengan semua cadangan doktor, diagnosis MARS dalam majoriti mutlak pesakit tidak berbahaya.