Urut untuk penyakit jantung koronari

Penyakit jantung koronari adalah penyakit yang dikaitkan dengan usia yang lebih tua. Walaupun kemasyhurannya "di kalangan rakyat", jarang ada yang menghubungkan penyakit jantung iskemia dan infarksi miokardium, yang merupakan komplikasi yang mengancam nyawa penyakit ini. Sesetengah orang berfikir bahawa perlu dilakukan pencegahan penyakit jantung koronari pada usia muda, dan serangan jantung, yang merupakan akibat langsung dari penyakit ini, mungkin timbul "dari awal" tanpa sebarang prasyarat.

Dasar untuk perkembangan penyakit jantung koronari (CHD) adalah deposit aterosklerotik di dalam kapal. Agar jantung kita berfungsi, ia memerlukan sejumlah oksigen dan nutrien yang mencukupi melalui kapal koronari. Dengan paras kolesterol tinggi dalam darah (yang, malangnya, ia tidak biasa walaupun pada orang muda) perubahan berlaku di dalam kapal, kolesterol disimpan di tapak luka dan plak dibentuk. Dengan kekalahan kapal terbesar, seperti arteri koronari kiri dan kanan, di mana jantung dibekalkan dengan darah, penyakit jantung iskemia berkembang. Penyempitan lumen arteri disebabkan oleh deposit aterosklerotik di dinding mereka menyebabkan kesakitan tiba-tiba di dalam hati.

Bahaya utama aterosklerosis terletak pada fakta bahawa ia boleh menjadi tanpa gejala selama bertahun-tahun, memberikan komplikasi yang serius hanya pada tahap yang hampir lengkap bertindih dengan arteri dengan plak kolesterol (70-90%!).

Hasil daripada bekalan darah yang tidak normal di rantau jantung, sebahagian daripada sel-sel mungkin mati - inilah bagaimana perkembangan infark miokard. Ini adalah komplikasi serius penyakit jantung koronari, yang sering menyebabkan kematian. Dan ambil perhatian bahawa - seorang lelaki muda, mampu bertubuh dan penuh dengan kehidupan! Doktor mengatakan bahawa hari ini terdapat serangan jantung yang kerap di kalangan orang berusia 35-40 tahun, jadi tidak mungkin untuk mengaitkan penyakit jantung koronari dengan usia yang lebih tua hari ini. Mengapa "peremajaan" penyakit berlaku? Mengapa CHD menamakan wabak yang mematikan pada abad ke-21?

Pada gambar: A - saluran darah jantung, B - keadaan kapal yang tersumbat dengan kolesterol, menyumbang kepada perkembangan penyakit jantung koronari.

Faktor ramalan atau faktor risiko untuk CHD, seperti yang dikatakan oleh doktor, adalah fenomena yang tersebar luas dalam kehidupan moden. Ini adalah berat badan berlebihan, tekanan darah tinggi, merokok, pemakanan yang lemah dengan kandungan lemak haiwan yang tinggi, irama stres hidup, kekurangan rehat yang betul. Antara faktor risiko adalah perkara-perkara yang tidak boleh diubah, sebagai contoh, jantina lelaki, berumur lebih dari 40 tahun, dan kecenderungan keturunan untuk penyakit jantung. Kekurangan perhatian terhadap kesihatan mereka dalam keadaan tertentu boleh mengakibatkan kesan buruk.

Arahan utama rawatan penyakit jantung koronari

Terapi ubat yang bertujuan untuk menormalkan metabolisme (lipid) dan mencegah gangguan peredaran darah dan pemakanan otot jantung; Pelbagai jenis ubat-ubatan moden digunakan, yang ditetapkan oleh doktor (suplemen makanan bukanlah dan penggunaannya bukan ukuran untuk pencegahan IHD!).

Perubahan dalam gaya hidup, pemakanan, pengenalan kepada rutin harian yang mencukupi untuk melakukan senaman fizikal yang mencukupi, pembetulan tepat pada masanya penyakit kronik yang sedia ada (hipertensi arteri, obesiti, gangguan metabolik), kadang-kadang mengubah kerja untuk mengurangkan kekerapan situasi tekanan.

Mengendalikan langkah-langkah pencegahan: laluan rawatan spa, termasuk balneotherapy (hidroterapi), prosedur electrotherapeutic dan pastikan untuk mengurut.

Peranan positif urut dalam penyakit jantung iskemia disahkan oleh banyak praktik klinikal di negara-negara yang berlainan di dunia. Dalam sastera saintifik Amerika pada tahun-tahun kebelakangan ini, terdapat kajian membuktikan peningkatan kualiti tidur dan peningkatan keadaan emosi pesakit jantung apabila kursus urut dimasukkan dalam rawatan. Selain itu, dengan bantuan urut, secara literal anda boleh membuat lebih banyak ruang untuk miokardium dalam rongga dada: ini dicapai dengan meningkatkan keanjalan dan panjang otot-otot dada melalui urut, meningkatkan pergerakan sendi dada. Tekanan meringankan membantu otot jantung untuk bekerja di bawah keadaan tekanan yang meningkat dan untuk menerima sepenuhnya nutrien dan oksigen yang diperlukan dengan aliran darah.

Urut untuk penyakit jantung koronari

Tugas utama urut pada pesakit dengan penyakit arteri koronari, termasuk mereka yang mengalami infarksi miokardium, adalah untuk meningkatkan peredaran darah dan limfa dalam tisu dan organ dada, terutamanya untuk meningkatkan peredaran koronari, dan oleh itu untuk membekalkan otot jantung, untuk meningkatkan kontraktilnya, untuk memperbaiki proses metabolik terjejas. miokardium, dan seluruh badan, penghapusan atau pengurangan perubahan refleks dalam tisu yang diselubungi oleh segmen saraf tunjang C _III - C _IV dan D _Saya - D _Viii, sebagai zon refleks hati.

Kesan positif urut dan senaman fizikal adalah dalam perkara berikut:

1. merangsang pertahanan badan;

2. penstabilan cepat sistem saraf, vaskular dan bersimpati-adrenal;

3. peredaran darah yang normal dan peredaran darah dalam lingkaran kecil dan besar;

4. Proses tropik dalam tisu diaktifkan, penyerapan oksigen meningkat;

5. kesesakan dihapuskan, kapasiti pelepasan jantung meningkat;

6. Amalan menunjukkan bahawa urut meningkatkan kesan positif latihan fizikal, kemungkinan besar disebabkan oleh fakta bahawa ia tidak menyebabkan pengumpulan dalam otot asid laktik dan asid organik lain yang membawa kepada asidosis ("kekejaman", sakit pada otot selepas senaman);

7. Urut mempunyai kesan positif terhadap psikologi seseorang yang membantu menyesuaikan diri dan pulih daripada komplikasi penyakit jantung koronari.

Teknik urut praktikal untuk CHD

Sekiranya penyakit organ-organ dalaman (penyakit jantung iskemik tidak terkecuali), perubahan diperhatikan dalam kulit, tisu subkutaneus, otot dan kawasan segmen saraf tunjang yang menyerap organ-organ dalaman yang sepadan.

Ia telah ditubuhkan di zon refleksogenik zakar (Zakharyin-Ged zon), hyperalgesia (hipersensitiviti) kulit, ketegangan otot dan kesakitan mungkin muncul, oleh itu, sebelum menjalankan urutan, adalah perlu untuk memeriksa kawasan ini untuk mengenal pasti titik dan kawasan yang menyakitkan, penyatuan tisu.

Ia perlu untuk meratakan kawasan interscapular di sebelah kiri D _II - D _IV, di mana terdapat pengetatan otot, bahagian atas dan turun otot trapezius pada tahap C _IV, pectoralis otot utama di sebelah kiri pada tahap D _II - D _V, untuk mengesan kehadiran kesakitan pada sendi sternum-costal pada tahap II - VI tulang rusuk, tapak penahan otot utama pectoralis ke tepi arka rusuk di sebelah kiri, sternum, dan bilah bahu.

Teknik urut yang mengurangkan atau menghapuskan perubahan refleks ini menyumbang kepada melegakan kesakitan di kawasan jantung. Kesan urut ini direalisasikan oleh jenis refleks kulit-visceral dan motor-visceral.

Prosedur ini dijalankan mengikut indikasi individu, bergantung kepada keadaan pesakit dan episod yang dipindahkan (serangan jantung, serangan jantung, dll.). Kaedah klasik untuk mengurut urutan untuk CHD adalah seperti berikut:

Urut semasa rawatan di hospital (pemutihan penyakit)

Imej: bergetar lembut pada otot paha.

Kedudukan pesakit - berbaring di atas katil di belakangnya. Urut bahagian bawah kaki: mengusap dangkal kaki dan kaki dengan cetek yang lembut, dengan sapukan kaki jari kaki dorsum kaki, buku lali dan sendi lutut (bergantian dengan pukulan bulat), pemotongan cetek otot kaki - pemikat dan membujur membujur.

Urut bahagian atas kaki: mengusap dan menggosok tangan, lengan bawah dan sendi siku, lutut lembut membujur otot lengan bawah.

Plane membelai permukaan sampingan dada.

Selepas 5 - 7 hari dari permulaan prosedur, jika pesakit dibenarkan untuk beralih ke sebelah kanan, urut bahagian belakang dan gluteal: berselang-seling lembut bersisik dengan menggosok cetek zon paravertebral rantau lumbosacral dan otot gluteal. Masa prosedur 3 - 7 minit setiap hari.

Urut dalam tempoh pemulihan awal

1. Pertama, urut belakang dilakukan dalam kedudukan duduk dengan sokongan kepala; Perhatian khusus dibayar ke kawasan ruang tulang belakang, bermula dengan lumbar, berakhir dengan serviks; teknik urutan yang sesuai: mengusap, menggosok (bulat, lurus), menguli (menekan, regangan), getaran (berterusan).

Pada imej: menggosok bulat berbentuk rembasan otot intercostal dengan berus.

2. Kemudian pesakit mengambil kedudukan terdedah, ruang intercostal urut (mengusap-mengusap-mengepul-getaran). Urut belakang: mengusap dan menggosok zon paravertebral dari bahagian bawah ke segmen yang berlebihan, otot belakang dan otot leher, mendayung menggosok 2 - 8 ruang intercostal ke arah dari sternum ke tulang belakang, menggosok kawasan selaput dan huru-hara kiri, menguli otot, dan sekeping sepotong sekeping..

Urut bahagian bawah kaki: mengusap dengan pukulan yang luas dan mengepam kaki dan pinggang sekejap-sekejap, mengusap dan menggosok kaki dan sendi bahagian kaki bawah, mengalihkan otot-otot kaki yang bergerak, gerakan pasif di sendi kaki.

Urut otot-otot gluteal, menggosok tulang belakang tulang iliac dan sakrum.

Imej: melengkung melengkung pectoralis utama otot.

Membongkar gerbang jantung dan tulang rusuk, menggosok otot pectoralis utama dan sternum yang betul, mengasah otot-otot dada yang besar dan otot-otot bahu kiri, bergetar membelai kawasan jantung.

Urutan perut: perut cetek planar yang mengusap otot abdomen.

Urut bahagian atas kaki sebatan biasa.

Prosedur masa 10 - 15 minit setiap hari atau setiap hari.

Urut semasa tempoh pemulihan

Semasa tempoh pemulihan, kira-kira 4 hingga 6 bulan selepas pemisahan penyakit iskemik, urut abdomen aktif ditambah kepada teknik di atas.

Gambar menunjukkan: A - menggosok arka ribut dengan pinggang siku tangan, B - mengusap perut dengan tangan terbeban, C - menggosok otot dinding abdomen anterior, D - mengepakkan otot dinding abdomen anterior.

Cadangan dan peraturan untuk urut dalam penyakit jantung iskemik

1. Untuk dada di unjuran jantung, teknik urutan utama sedang mengusap.

2. Urutan perubatan untuk penyakit jantung koronari disyorkan untuk digabungkan dengan senaman pernafasan dan mampatan dada (pada ketinggian inspirasi, dari belakang, di belakang hypochondria).

3. Semasa prosedur pertama, ahli terapi urut perlu mendedahkan kehadiran perubahan refleks yang disebut di atas dalam tisu-tisu kawasan yang diurut. Mata dalam otot utama pectoralis dan pada paras skapula di sebelah kiri amat menyakitkan.

4. Teknik urutan untuk rawatan 3 hingga 4 pertama harus lembut, terutamanya dalam mata yang menyakitkan. Ia perlu bertindak lancar, kadar pergerakannya perlahan dan sederhana, terutamanya apabila kawasan jantung diurutkan, serta semasa serangan jantung akut dan awal selepas itu.

5. Semasa mengurut kawasan bahagian belakang dan leher, anda boleh menggantikan arahan kesan atas dan ke bawah (di sepanjang semasa getah bening dan menentang).

6. Selepas 3 - 4 prosedur, pada akhir sesi, pemilihan secara selektif (mata yang menyakitkan) secara terpilih dipijat. Teknik berikut digunakan: mengusap, menggosok, menguli dan getaran berterusan. Tempoh pendedahan kepada setiap titik dari 30 saat hingga 2 minit.

7. Mengurutkan kawasan jantung perlu dipantau agar pesakit tidak menahan nafasnya.

8. Sekiranya rambut berlebihan di dada di rantau jantung, urutan sama ada tidak dilakukan atau dilakukan dengan teliti, tidak termasuk pergerakan yang mengalihkan kulit.

9. Jika seseorang mempunyai tekanan tinggi, maka urut urut harus diketepikan.

10. Pada pesakit yang mempunyai osteochondrosis bersambung tulang belakang, urut bermula dari kawasan yang jauh dari tulang belakang, tidak termasuk menguli. Apabila rasa sakit semakin berkurangan, mata paravertebral dalam tulang belakang cervico-thoracic dikekalkan secara khusus. Sekiranya terdapat rasa sakit di dalam hati, urut berhenti.

11. Tempoh urut perlu ditingkatkan secara berperingkat - belakang dari 7 hingga 10 - 12 minit, kawasan leher dari 5 hingga 10 minit, kawasan jantung dari 3 hingga 5 minit.

12. Urut adalah terbaik dilakukan setiap hari, 1 jam selepas sarapan ringan, kursus rawatan terdiri daripada 10 hingga 15 prosedur. Selepas urut, rehat disyorkan selama 40 minit.

Penggunaan cryomassage dalam pemulihan pesakit dengan penyakit jantung koronari

Salah satu masalah dalam rawatan orang dengan penyakit jantung koronari adalah pemulihan selepas penyakit yang diburukkan lagi dikeluarkan, lebih disukai oleh kaedah dengan komplikasi yang paling mungkin. Cryotherapy sangat sesuai dalam keadaan ini, kerana ia membantu melegakan kesakitan, menghilangkan proses keradangan atau mengurangkan keparahannya, meningkatkan aliran darah kapilari dan meredakan kekejangan otot.

Cryomassage untuk pesakit IHD adalah seperti berikut: pakej dengan ais 300 - 500 cm 3 dan dengan suhu dari -21 hingga -23 Dengan pesakit perlahan-lahan membelit abdomen dalam arah jam mengikut arah dalam 2 kitaran 5-7 minit setiap satu dengan rehat antara kitaran 2-3 minit, tempoh keseluruhan prosedur adalah 12-17 minit. Kursus pendedahan terdiri daripada 10 prosedur harian.

Perubahan positif dalam tubuh selepas kursus cryomassage.

1. Nombor dan intensiti strok berkurangan.

2. Penstabilan tekanan darah pada umur normal.

3. Hampir semua orang mempunyai dinamik positif dalam keadaan miokardium - peningkatan dalam indeks kelonggaran serantau dan integral, peningkatan keberkesanan pengecutan ventrikel kiri.

4. Meningkatkan toleransi terhadap usaha fizikal.

5. Kesan positif pada metabolisme lipid - tahap kolesterol berkurang.

Penyelidikan menunjukkan bahawa ia adalah cryomassage abdomen yang memberi kesan positif kepada pesakit dengan penyakit jantung koronari, jika anda menambah urutan kawasan jantung lain, maka tidak ada dinamik positif tambahan.

Penggunaan akupresur dan terapi manual untuk rawatan penyakit jantung koronari

IHD mempunyai beberapa tahap pembangunan, tahap pertama adalah angina. Angina pectoris adalah apabila seseorang merasakan berat dan bukan sakit mendadak di belakang tulang belakang, selepas melakukan senaman fizikal. Akupresur sangat berguna dalam kelas fungsi pertama dan ke-2 penyakit ini, ini adalah apabila serangan angina berlaku selepas berjalan di tingkat bawah pada jarak lebih daripada 500 meter atau naik lebih dari 1 tingkat ke atas tangga.

Dalam situasi seperti itu, urutan mata Cina dapat membantu, di mana kesan berlaku pada set tertentu mata. Rawatan ini dijalankan dengan kursus 10 - 12 prosedur dengan rehat antara kursus dari 7 hari hingga 1 bulan. Satu set mata untuk kesan dipilih secara individu.

Terapi manual menyumbang kepada penghapusan subluxations (kecil anjakan) vertebra, yang diperhatikan di hampir semua pesakit dengan penyakit iskemia.

Urut untuk CHD dijalankan di pejabat perubatan, pada awal kursus - dengan berhati-hati, dan, sememangnya, seperti yang ditetapkan oleh doktor. Keputusan yang baik untuk rawatan kompleks penyakit jantung koronari dapat diperhatikan jika pesakit mematuhi semua saranan medis mengenai tidak hanya prosedur, tetapi juga perubahan gaya hidup.

Artikel tambahan dengan maklumat berguna

Ia adalah yang paling berkesan untuk memperbaiki keadaan kapal dengan satu set langkah, dan salah satu komponen kejayaan adalah kursus urut khas yang meningkatkan pergerakan darah melalui kapal yang dipengaruhi oleh aterosklerosis. Baca lebih lanjut.

Salah satu prosedur paling mudah yang tersedia adalah mutlak untuk semua orang, kerana ia tidak memerlukan perbelanjaan kewangan dan usaha fizikal yang kuat, dan yang paling penting, dengan kerap mengamalkannya, anda dapat meningkatkan kecemerlangan dan prestasi anda. Baca lebih lanjut.

Urut untuk penyakit jantung koronari

Urut untuk penyakit jantung koronari

Dalam program rawatan pemulihan pesakit dengan penyakit jantung koronari (CHD), urutan dalam kombinasi dengan latihan fizikal digunakan secara meluas. Urut mempunyai kesan neurohumoral langsung pada peredaran tempatan dan umum. Pergerakan urut rhythmic mempercepatkan aliran darah dan limfa tempatan dan aliran darah dalam urat dan arteri yang jauh. Menurut Krogh, selepas urut, jumlah kapilari dalam 1 mm 2 dari bahagian melintang otot meningkat dari 31 hingga 1400, dan jumlah kapasiti kapilari selepas urutan meningkat 140 kali atau lebih. Hasil daripada kesan urut, rintangan vaskular perifer dikurangkan, aliran darah melalui saluran darah difasilitasi, dan aliran darah dipercepatkan. Peningkatan bilangan kapilari berfungsi memberikan aliran darah yang lebih besar ke tisu dan mewujudkan keadaan yang baik untuk meningkatkan penggunaan oksigen dan bahan tenaga.

Memandangkan rangkaian kapilari sebagai zon refleks keseluruhan sistem vaskular, banyak penyelidik telah menunjukkan bahawa keadaan fungsional sistem keseluruhan vaskular berubah di bawah pengaruh urut (IV Zabludovsky, 1882; VN Chernigovsky, 1960; I.N. Asadchikh, 1963; I. Dubrovsky, 1973, 1982), dan semasa urut lengan dan dada, kontraksi miokardium bertambah baik (N. A. Belaya, 1974). Teknik urut untuk denyut jantung dan tekanan darah mempunyai kesan positif, dan juga menyumbang kepada peningkatan kencing. Memberi kesan depresiasi (mengosongkan), urut menghapuskan genangan, memudahkan kerja jantung kiri, meningkatkan daya pelepasan jantung.

Latihan mendalam dan memanjangkan kesan urut pada sistem kardiovaskular dan metabolisme. Apabila melakukan senaman fizikal selepas urut, pembebasan fosforus bukan organik, bahan-bahan nitrogen (urea dan asid urik) meningkat sebanyak 15% pada siang hari. Urut, dilakukan selepas latihan fizikal, mempercepatkan peralihan produk berasid dari tisu otot ke dalam darah, yang meningkatkan kelajuan proses pemulihan dan prestasi badan.

Di CHD, urut bersamaan dengan latihan fizikal merangsang pertahanan biologi badan, menyumbang kepada penyesuaian yang lebih pantas dan normalisasi fungsi sistem saraf, vaskular dan sympathoadrenal. Neuro-refleks dan kesan humoral urut meningkatkan kesan positif senaman fizikal, yang membantu meningkatkan peredaran darah, peredaran darah dalam lingkaran kecil dan besar, mengaktifkan metabolisme dan proses tropik dalam miokardium dan organ-organ dan tisu-tisu lain.

Urut dan senaman, mengaktifkan proses redoks di dalam tubuh, saling melengkapi: selepas urut, metabolisme meningkat sebanyak 10-20%, tetapi jika dilakukan selepas latihan, metabolisme meningkat sebanyak 96-135%, yang melebihi nilainya ditentukan selepas kerja fizikal yang sama (V. Makarov, 1974). Peningkatan yang lebih ketara dalam metabolisme basal juga diperhatikan apabila melakukan urut selepas prosedur terma.

Urut mempunyai kesan ketara pada jiwa, yang merupakan faktor penting dalam rawatan pemulihan pesakit dengan penyakit arteri koronari, terutama infarksi miokardium. Yang paling berkesan ialah gabungan urut dengan senaman. Kesan psikoterapi yang menenangkan di urut mempunyai kesan yang bermanfaat dan membantu mengatasi ketakutan, memupuk keyakinan terhadap kemungkinan memelihara atau memulihkan keupayaan kerja fizikal dan mental. Pada masa yang sama, perlu mengambil kira reaksi individu pesakit, terutama orang tua dan lebih tua, untuk mengurut. Sekiranya selepas itu terdapat rasa keletihan, kerengsaan, insomnia, sakit, anda mesti menukar cara pendedahan, atau membatalkan urut.

Dengan CHD, urutan terapeutik klasik digunakan pada leher, dada dan tangan sambil duduk. Dengan infark miokard, urut ditetapkan tanpa adanya komplikasi pada hari ke-5 penyakit ini. Urut kaki dilakukan (tanpa adanya penyakit vena) dan tangan kiri. Urut bahagian lain badan tidak relevan pada masa ini, kerana pemulihan fizikal pesakit harus bermula pada hari ke-1 penyakit ini.

Urutan Segmental dalam CHD ditetapkan dengan adanya perubahan refleks pada kulit, tisu penghubung, dan otot. Urut jenis ini, yang mempunyai kesan positif pada aliran darah koronari, menyumbang kepada fakta bahawa pesakit mula berasa lebih baik selepas beberapa prosedur. Lommel dan Kretschmer dalam kajian mereka menggunakan kajian elektrokardiografi selepas prosedur urut menunjukkan penurunan iskemia miokardium. O. Glezer dan V. Daliho mencadangkan bahawa bekalan darah koronari juga bertambah dengan perubahan degeneratif dalam miokardium dan kecacatan jantung yang dikompensasi.

Kontraindikasi kepada urutan segmental adalah proses keradangan segar di dalam injap jantung dan di miokardium, serangan angina yang kerap dan teruk. Urutan Segmental ditunjukkan selepas pengurangan proses akut, jika terdapat aduan yang disokong oleh perubahan yang tinggal di zon refleks.

Sebelum pelantikan urutan segmental untuk mengenal pasti perubahan dalam tisu melakukan pemeriksaan dan palpasi, menggunakan teknik khas yang diterangkan di atas.

Perubahan refleks dalam tisu dengan penyakit jantung, lokasinya dan segmen sepadannya

Titik maksimum dalam CHD sering dijumpai di dalam otot: pectoralis utama (Th2 - Th3), iliac (Th12 - L1) dan di bahagian atas trapezius (roller) - C4 dan C6.

Rancang untuk urutan segmental untuk CHD dan penyakit jantung lain

Urut dilakukan sementara pesakit sedang duduk. Masseur berdiri di belakang pesakit.

I. Urutan pengenalan. Mengusap seluruh bahagian belakang badan.

1. Cekapan rata yang cetek, mendatar yang rata. Kedua-dua teknik ini dilakukan terlebih dahulu dalam arah membujur dari bawah ke bawah, kemudian di arah melintang dari bahagian sisi badan ke tulang belakang.

2. Kipas seperti mengusap seluruh permukaan belakang badan.

3. Menyeterika dengan kadar yang semakin meningkat.

4. Sikat mengusap kawasan paravertebral.

Ii. Urut rantau paravertebral di sebelah kiri, bermula dari tulang belakang lumbar dan naik di sepanjang kawasan toraks dan serviks.

1. Lingkaran menggosok dari bawah ke bawah.

2. Mengusap (arah pukulan dari bawah ke atas dan ke arah tulang belakang).

3. Berputar dengan satu tangan.

4. Ketegangan dan regangan kulit.

5. Menggeser kulit pada Dick dengan jari ke-3 dan ke-4 pada sudut 10-15?

6. Melancarkan ibu jari.

7. Mengganti penyearah batang badan dengan cara shift shift Dicke (45-60?), Pemisahan Semicircular dari pinggir luar otot dan meregangkan bahagian dalam, memindahkannya dari proses spinous.

8. Menggosok antara proses spinous dan melintang vertebra.

Iii. Urut bahagian belakang bahagian belakang dada.

1. Spiral menggosok permukaan keseluruhan.

2. Penggiling alternatif.

4. Melancarkan jempol di bawah dan ke bawah, bermula dari dada bawah ke sudut skapula.

5. Menggosok dan membentang tisu-tisu di atas ruang intercostal.

6. Pemelitan separa bulat dari pinggir luar otot trapezius dan latissimus dorsi.

7. Pergeseran supraspinatus, otot supraspinatus dari sendi bahu ke pinggir dalaman skapula, seterusnya dari pergeseran otot rhomboid ke tulang belakang.

8. Urut otot subscapularis.

1. Planar dangkal dan mendalam mengepakkan permukaan posterolateral dari leher dari atas ke bawah secara menegak dan di sepanjang ikat pinggang bahu ke sendi bahu.

2. Spiral gosok.

3. melengkung melengkung otot belakang leher dan, bergerak ke lengan atas, menguli bahagian atas otot trapezius.

4. Palang meregangkan otot leher dan tali pinggang bahu.

5. Tisu regangan di atas proses spinus C7.

6. Mendalam dan cetek mengusap seluruh permukaan posterior leher dan batang badan.

V. Urut permukaan anterior dada ke kiri.

1. Pengenalan urutan: pelan penggerudian seluruh permukaan dada - pertama dari sternum ke sendi bahu, kemudian ke arah yang bertentangan dengan sternum, di atasnya dan kemudian tangan menyimpang ke sisi, mengusap ruang intercostal (majlis dilakukan di atas dan di bawah kelenjar susu). Penggosok helical dan rolling pada ibu jari dilakukan sepanjang garis yang sama.

2. Urut tepi bawah separuh kiri dada: spiral rubbed, teduhan.

3. Urut ruang intercostal: menggosok-gosok seperti dan meregangkan, bergulir pada ibu jari dari tengah dada ke tepi.

4. Urut otot utama pectoralis (HMD): pembengkakan separuh bulu bahagian perut otot, meregangkan tendon HMD dari tulang dada dan tulang selangka dengan pad jari-jari ke-4 ke-4, sedikit bengkok dan ditetapkan pada sudut 60-90? mengalihkan HMD ke atas kelenjar susu dari sternum ke sendi bahu; memanjang membujur dari pinggir luar otot (pada lelaki); getaran labil berterusan dalam arah yang sama. Sekiranya tumpuan hipertonus dalam otot ditentukan (lebih kerap di sepanjang garis midclavicular di ruang intercostal III - IV), ia dihapuskan dengan cara penggerudian.

5. Urut tapak lampiran tulang rusuk ke sternum dengan menggunakan pilar sirap yang stabil setiap sendi.

6. Urut sternum: lingkaran menggosok, ketegangan dan regangan kulit dan kesan pada periosteum (menggosok bulat stabil pada mata yang menyakitkan).

7. Urut otot sternocleidomastoid (pengsan yang mengusap dan mengecat).

8. Melancarkan keseluruhan permukaan depan dada.

Manfaat dan ciri-ciri urutan untuk angina

Angina pectoris (lebih dikenali sebagai "angina pectoris") adalah bentuk penyakit jantung koronari yang paling biasa. Ia dicirikan oleh serangan akut dada akut, yang disebabkan oleh ketidakupayaan kapal yang memberi makan otot jantung untuk menyampaikan jumlah oksigen yang diperlukan ke badan. Untuk meningkatkan bekalan badan antara serangan boleh dilakukan dengan urut.

Apa gunanya?

Terapi urut membantu mencapai matlamat berikut:

• memperbaiki keadaan fungsian sistem somatik dan vegetatif;
• mempunyai kesan positif terhadap edaran koronari;
• "Mulakan" proses metabolisme dan trofik di dalam hati dan tisu berdekatan;
• meningkatkan daya tahan tubuh terhadap tekanan emosi dan faktor persekitaran negatif (misalnya, hipotermia).

Bilakah terapi urut ditetapkan?

Urut kepada pesakit yang ditetapkan dalam kes dua jenis angina:

• dengan ketegangan (sebagai tambahan kepada serangan biasa, mereka berlaku dalam tempoh selepas beban fizikal atau mental);
• dalam aterosklerosis arteri koronari (ini adalah arteri kanan dan kiri yang membekalkan jantung).

Apabila memulakan urutan urut, ia bergantung kepada bentuk dan keterukan penyakit:

• jika serangan angina adalah ringan, maka prosedur itu ditetapkan untuk hari berikutnya dari masa serangan itu;
• jika angina menderita dari rehat, apabila serangan berlaku dalam keadaan rehat dan bahkan tidur, maka urut ditetapkan pada hari kelima serangan yang berlaku.

Dalam kes ini, urut perlu diseterika dengan ketat oleh seorang doktor, atau sebaliknya prosedur yang berguna itu boleh menyebabkan akibat negatif dalam hal kontraindikasi.

Rancangan dan teknik urut

Urut untuk angina dilakukan dalam urutan yang jelas yang tidak dapat diganggu. Satu prosedur berlangsung sekitar 15-20 minit, dan kursus umum adalah sehingga 12 prosedur yang boleh dilakukan setiap hari atau setiap 2 hari.

Keseluruhan sesi urut melibatkan mengurut lima zon, yang masing-masing harus dipertimbangkan secara berasingan.

Belakang, zon paravertebral

Semasa sesi, pesakit berada dalam kedudukan duduk (biasanya duduk di atas kerusi), dan pakar berdiri di belakang dan melakukan tindakan berikut:

• planar mengusap belakang dengan kedua-dua tangan (bermula dari zon paravertebral (vertebra D8-D1, C7-C3) dan secara beransur-ansur hilang dari tulang belakang);
• pergerakan dan telapak tangan menyapu bahagian sampingan badan;
• menggosok dengan jari-jari jenis lingkaran proses tajam, bilah bahu dan jurang interspinous;
• pengisaran jenis lingkaran dan putus-putus di sekitar vertebra D7-D1, C7-C3;
• Tindakan membongkar falanx tulang belakang (segmen D8-D2) dan ke atas;
• menekan dan mengalihkan otot-otot tulang belakang dan otot trapezius;
• membujur dan melintang di bahagian tepi otot yang terdahulu;
• anjakan dan pengisaran otot-otot subsula dan supraspastik (bermula dari pinggir dalaman skapula).

Urut dilakukan di bahagian belakang leher, serta di sebelahnya. Pakar melakukan tindakan berikut:

• mengelus-elus;
• gosokan linear dan spiral (bermula dari proses dan bergerak ke arah puncak kepak, dan kemudian ke arah yang bertentangan);
• bergemerlapan dan menggergaji;
• menguli (menekan, beralih);
• chafing dan menguli otot sternocleidomastoid;
• mengusap (bermula dari belakang kepala dan bergerak ke arah kelenjar getah bening).

Kawasan jantung

Urut dada dilakukan di bahagian tepi dan depan, apabila hiperestesia dan ketegangan otot belakang dan leher dikurangkan. Pakar merawat sternum dengan jari-jarinya - bermula dari proses xiphoid dan bergerak ke arah sendi sternoclavicular. Pada bahagian sampingan melakukan tindakan berikut:

• dangkal dan mendalam dengan jari (bermula di sebelah kiri dan bergerak ke arah tulang selangka, bahu dan ketiak);
• menggosok lingkaran dan teduhan tempat di mana tulang rusuk disambungkan ke sternum;
• jari-jari lingkaran menggosok tulang rusuk dari sternum ke tulang belakang;
• penggilingan seperti rake pada ruang antara ruang dalam arah yang ditakrifkan sebelumnya;
• rake seperti menguli otot intercostal dan jurang dalam arah yang sama;
• mendesak dan anjakan lembut pectoralis utama otot (bermula dari sternum);
• membujur otot trapezius membujur (rantau tepi supraclavicular);
• bergetar telapak tangan (bermula dari sternum dan bergerak ke arah tulang belakang).

Pesakit duduk atau berbohong. Pakar melakukan tindakan berikut:

• pukulan kaki rata;
• pukulan lengan dan bahu yang cetek dan mendalam (bergerak ke arah nodus limfa axillary);
• menggosok dengan telapak tangan atau jari;
• menguli - membujur, melintang, regangan, menekan, anjakan.

Secara berasingan mengurutkan bahagian hadapan dan belakang anggota badan. Pada kadar yang perlahan, goncangan otot dilakukan, diikuti dengan mengusap.

Pesakit terletak, dan roller dipasang di bawah lututnya. Pakar melakukan tindakan berikut:

• kaki rata mengusap;
• cetek dan mendalam dari kaki dan paha bawah (bergerak ke arah nodus limfa inguinal);
• menggosok dengan telapak tangan atau jari (bermula dari kaki dan bergerak ke atas);
• mengusap paha dan syal;
• felting, menekan dan mampatan pada kumpulan otot yang sakit;
• menggegarkan otot dan mengusap.

Jika pesakit mempunyai edema pada kaki, seorang pakar boleh melakukan stroking (pada paha, pada kaki bawah dan di kaki) (dalam dan dangkal, planar dan merangkul).

Urut diri

Adalah mustahil untuk menerapkan teknik-teknik yang diterangkan di atas secara bebas kerana tidak dapat diakses kawasan-kawasan di mana urut dilakukan, serta kerana kurangnya kemahiran yang diperlukan. Apa yang perlu dilakukan jika tidak ada peluang untuk berunding dengan pakar? Dalam kes sedemikian, anda boleh menguasai urutan diri di angina, yang melibatkan mengurut 7 mata pada badan:

1. Titik penggulungan titik. Terletak di siku tangan kiri dari sisi lipat dalam, yang terbentuk selepas membongkang lengan bawah:

1. Titik panjang umur. Terletak di kaki, tepat di bawah lutut ke bahagian luar tibia:

Mata urut pada kedua-dua kaki pada masa yang sama. Cara paling mudah untuk melakukan ini ialah jika anda duduk di atas lantai dan meregangkan kaki anda.

1. Terangkan di gerbang ilahi. Terletak di pergelangan jari jari kecil:

Selalunya mengurut mata di kedua tangan, meletakkan tangan di atas meja, telapak tangan.

1. Titik sambungan dengan dalaman. Ia terletak kira-kira setengah panjang ibu jari lebih tinggi daripada titik sebelumnya pada sista (ke arah sendi siku). Massa harus mempunyai prinsip yang sama dengan titik pada nombor 3.
2. Titik laut tenaga. Ia terletak di sepanjang garis plexus solar, turun dari pusar setengah panjang ibu jari. Titik urut harus berada di kedudukan terlentang.
3. Titik persetujuan hati. Terletak di belakang, seperempat panjang ibu jari dari tulang belakang, antara vertebra thoracic yang keenam dan ketujuh:

1. Titik berhampiran sempadan dari bahagian dalam. Terletak di bahagian dalam lengan bawah (lebih tinggi daripada pergelangan tangan dengan dua jari ibu jari):

Mata pemijat harus bergantian di sebelah kanan dan kiri, meletakkan tangan di atas meja dengan tapak tangan anda.

Mata dikerjakan selama 3 hingga 5 minit dengan perlahan-lahan menekan mengikut arah jam pada kadar perlahan. Kursus urut diri berlangsung 12 hari. Prosedur ini dijalankan setiap hari tanpa lulus.

Contraindications

Terdapat beberapa kontraindikasi di mana urut tidak boleh dilakukan secara kategori, jika tidak, komplikasi keadaan semasa, serta peningkatan serangan angina, tidak dapat dikesampingkan. Ini termasuk tanda-tanda seperti:

• angina yang stabil dan tidak stabil kelas berfungsi III-IV;
• disebut atherosclerosis daripada saluran koronari;
• serangan yang kerap "angina pectoris" pada latar belakang ketidakcukupan koronari:
• tahap sirkulasi darah yang tidak mencukupi III;
• tekanan darah tinggi dan kerap tekanan hipertensi;
• irama jantung dan gangguan pengaliran;
• komplikasi thromboembolic.

Urut untuk angina dengan ketara dapat meningkatkan kesihatan pesakit, tetapi prosedurnya tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri, sehingga harus digabungkan dengan terapi umum. Di samping itu, sebelum memulakan kursus urut, anda perlu berunding dengan doktor anda dan pastikan tiada kontraindikasi yang boleh memburukkan keadaan.

Urut untuk penyakit iskemik

Penyakit arteri koronari adalah asas penyakit jantung koronari.

Apabila menetapkan urutan segmental, doktor mesti mengambil kira keadaan pesakit dan tindak balasnya terhadap urut.

Prosedur untuk melakukan urut dalam penyakit jantung iskemik adalah berbeza dan bergantung kepada peringkat rawatan penyakit ini:

• di hospital;
• dalam tempoh selepas hospital;
• dalam tempoh rawatan spa.

Ciri utama urut yang dilakukan di hospital adalah disebabkan oleh pesakit yang sentiasa berada dalam kedudukan yang rawan.

Prosedur untuk urutan di hospital:

1. Sesi bermula dengan mengurut urut kaki bawah dari kaki melalui shin ke paha menggunakan:

• mengusap;
• menggosok jari;
• menguli (memanjang membujur dan memudar cetek).

2. Jika pada peringkat awal pesakit tidak mempunyai reaksi negatif, dia harus diletakkan di sebelah kanan dan mengurutkan otot-otot gluteus dan punggung bawah.

Prosedur ini perlu dijalankan setiap hari selama 4-10 minit.

Urutan urut dalam tempoh selepas hospital:

1. Pesakit duduk atau terletak di perutnya.

2. Urut perlu bermula dari permukaan belakang, memberi perhatian khusus kepada kawasan yang terletak dari zon coccyx ke kawasan serviks. Pergerakan harus diarahkan sepanjang tulang belakang dari bawah ke bawah.

3. Kemudian urutan urut dilakukan:

• otot belakang yang besar: trapezius yang luas, intercostal;
• zon okolopatochnaya;
• kawasan kolar.

4. Kemudian ada kesan pada kaki bawah yang menggunakan semua kaedah yang dikenali urut dan gerakan pasif di sendi.

Nota: adalah perlu untuk memulakan urutan dengan kaki, secara beransur-ansur bergerak melalui shin ke paha.

5. Urutan berakhir dengan kesan pada kawasan unjuran dada anterior. Perhatian khusus harus dibayar kepada sternum, dada besar dan bahu kiri.

6. Jika sepanjang sesi itu pesakit tidak mengalami apa-apa sensasi negatif, urut boleh diteruskan dengan mendedahkan permukaan perut dan bahagian atas, menekankan usaha di sebelah kiri.

Bilangan prosedur yang dilakukan setiap hari atau setiap hari bergantung sepenuhnya kepada keadaan pesakit. Tempoh satu sesi adalah 10-20 minit. Tetapi pada reaksi negatif yang sedikit, kursus urutan terapeutik perlu segera berhenti.

Urutan urut dalam tempoh spa:

1. Pesakit terletak pada perutnya.

2. Urut bermula dari kawasan belakang. Pergerakan tukang urut haruslah
diketuai ke atas sepanjang ruang tulang belakang.

3. Kemudian kawasan intercostal dipijat menggunakan pelbagai teknik urut dan goncang.

4. Selepas itu, dengan bantuan getaran, kesan bergantian dilakukan:

• pada permukaan depan dada (terutama separuh kiri);
• di bahagian abdomen.

5. Urutan berakhir dengan pendedahan kepada keseluruhan permukaan bahagian atas dan bawah yang digabungkan dengan pergerakan pasif di sendi.

Nota:

1. Sejak pesakit sampai ke sanatorium beberapa bulan selepas keluar dari hospital, pelbagai jenis urut boleh digunakan secara meluas semasa rawatan dalam tempoh ini.

2. Gunakan berhati-hati semasa menggunakan getaran sekejap. Ia tidak sepatutnya digunakan pada peringkat awal rawatan, dan dalam urutan urut, doktor harus sentiasa memantau tindak balas pesakit terhadap teknik ini.

Kursus urut terdiri daripada 12-15 prosedur yang dijalankan setiap hari atau setiap hari. Tempoh setiap prosedur adalah 15-20 minit.

Teknik urutan segmental dalam rawatan angina pectoris (angina pectoris)

Apabila serangan sakit angina pectoris di dada, berlaku, biasanya selepas penuaan fizikal.

Urutan urut segmental dalam rawatan angina:

1. Urut bermula dengan kesan pada segmen L1 - D12, D6-2, C6-2. Mengusap, menggosok, menguli dan getaran dibuat dari bawah ke bawah sepanjang ruang tulang belakang.

2. Semasa urut belakang, kesan ganti pada:

• otot yang paling luas belakang;
• bilah bahu kiri;
• tali pinggang bahu, memberi tumpuan kepada sebelah kiri;
• dada atas dan anterior, dengan penekanan pada separuh kiri;
• sternum;
• ruang intercostal;
• bahu kiri.

3. Kemudian pesakit terletak pada belakang, lengan bengkok dan kaki, dan ahli terapi urut memberi kesan kepada anggota badan atas dan bawah, menumpukan perhatiannya di sebelah ulnar tangan kiri dan titik Shen-men, Shao Chun, Shao-hai.

1. Anda tidak boleh memulakan urutan dengan pergerakan tajam dan sengit.

2. Sepanjang sesi, ahli terapi urut harus memantau keadaan pesakit dan dos teknik urut bergantung kepada respons individunya.

Kursus urut dalam rawatan angina terdiri daripada 10-12 sesi yang diadakan setiap hari. Tempoh satu sesi adalah 15-20 minit.

Terapi senaman dan urut untuk penyakit jantung koronari

Penyakit jantung iskemia (IHD) adalah lesi kronik akut miokardium disebabkan oleh bekalan darahnya yang tidak mencukupi kerana patologi kapal memakannya.

Secara klinikal, penyakit arteri koronari menunjukkan dirinya sebagai:

Infark miokardium - nekrosis fokus otot jantung akibat gangguan peredaran darah (trombosis atau kekejangan berpanjangan dari saluran koronari). Saiz dan penyetempatan infark ini bergantung kepada saiz kapal yang berpenyakit dan lokasi tapak makan. Nekrosis berakhir dengan pembentukan parut, yang menjejaskan kontraksi miokardium. Infark miokardium - salah satu sebab utama kecacatan dan kematian.

Faktor risiko terjadinya infarksi miokardium adalah perubahan sclerosis dari saluran jantung, trauma mental, mengatasi masalah semasa motor berlebihan (walaupun tunggal) dan tekanan mental, peningkatan pembekuan darah, penyakit traumatik, dan sebagainya.

Gejala utama: kesakitan jangka panjang di belakang sternum, memanjangkan ke bahagian kiri badan dan tidak dikeluarkan oleh nitrogliserin, demam, perubahan dalam ujian darah, tanda-tanda gangguan peredaran darah (tachycardia, arrhythmia, perubahan tekanan darah, asphyxiation, sianosis).

Kekurangan peredaran darah (kekurangan kardiovaskular, dekompensasi) adalah keadaan patologi di mana keperluan badan untuk bekalan darah tidak dipenuhi dan metabolisme tisu dan fungsi organ dan sistem terganggu. Kekurangan peredaran darah (H) dibahagikan kepada beberapa darjah mengikut keparahan:

• HI - tanda kegagalan peredaran berlaku semasa latihan;

• H-II - gejala kegagalan peredaran darah (subjektif dan objektif) muncul pada rehat. H-II dibahagikan kepada H-IIA dan H-IIB. Dengan H-IIA, terdapat tanda-tanda aliran darah yang merosot sama ada dalam peredaran besar (mengalami sakit hati, edema kaki berkembang) atau kecil (patologi dalam paru-paru). Stasis darah H-IIB yang kecil, dan dalam lingkaran besar peredaran darah;

• H-III - manifestasi maksimum semua tanda kegagalan peredaran darah, termasuk dalam kedudukan terdedah.

Arahan terapi utama adalah: mod motor dengan batasan ketara pada permulaan proses patologi, ubat-ubatan (ubat penahan sakit, peredaran darah yang normal dan pembekuan darah), makanan diet, terapi senaman, urut, psikoterapi. Kontraindikasi untuk menjalankan terapi dan urut boleh menjadi sementara: peringkat akut penyakit, peningkatan kegagalan peredaran darah (H-II dan H-III darjah), berlakunya komplikasi yang teruk.

Kaedah terapi fizikal ditentukan oleh faktor-faktor berikut: diagnosis; peringkat penyakit; sifat bekalan darah miokardium; kehadiran komplikasi; umur dan kecergasan fizikal pesakit. Adalah perlu untuk mematuhi prinsip-prinsip asas pedagogi: secara beransur-ansur, sistematik, peralihan kumpulan otot, kejelasan, kebolehcapaian, ketekalan ketat apabila melaksanakan latihan yang disyorkan. Terapi senaman dijalankan oleh tempoh penyakit: 1 - akut; 2 - berfungsi, latihan ke - 3.

Dalam tempoh pertama, dengan adanya simptom kekurangan bekalan miokardium, tugas utama terapi latihan adalah untuk meningkatkan peredaran periferal dan pernafasan untuk mengimbangi aktiviti miokardium yang lemah, dan untuk meningkatkan pemakanannya. Oleh itu, senaman intensiti rendah digunakan untuk kumpulan otot kecil dengan kombinasi latihan pernafasan dan istirahat.

Dalam tempoh kedua, tugas utama terapi senaman adalah untuk memulihkan fungsi miokardium akibat latihan sistematik dengan peningkatan aktiviti fizikal secara beransur-ansur (peningkatan bilangan latihan, frekuensi mereka, amplitud pergerakan, kadar, pengenalan elemen yang lebih sukar).

Dalam tempoh ketiga, tugas utama terapi senaman adalah untuk mengekalkan fungsi organ dan sistem lain, menyesuaikan diri dengan beban pekerjaan dalam negeri dan profesional. Oleh itu, semua kedudukan awal, projektil, unsur sukan digunakan. Kaedah terapi fizikal ditentukan oleh keterukan penyakit. Atas dasar ini, pesakit secara terbahagi kepada empat kelas berfungsi:

• dengan serangan kesakitan yang jarang berlaku semasa latihan fizikal berat. Peredaran darah dikompensasi dengan baik. Ia adalah mungkin untuk meningkatkan nadi dalam beban sehingga 140 ud.

• dengan rasa sakit yang jarang timbul akibat berjalan kaki pantas, menaiki tangga, menanjak. Terdapat tanda awal kegagalan peredaran darah (HI). Peningkatan kadar denyut jantung (HR) yang boleh diterima dalam beban sehingga 130 UD./min;

• dengan serangan sakit jantung yang kerap berlaku semasa latihan biasa. Aritmia mungkin dan tanda-tanda lain yang merosakkan peredaran darah (HI - H-IIA). Peningkatan kadar denyutan jantung maksimum sehingga 110 denyutan / min;

• dengan kesakitan yang kerap berlaku semasa berehat (H-IIB atau HH). Rawatan hanya di hospital; HR meningkatkan beban tidak lebih daripada 100 denyutan / min.

Kaedah terapi senaman mestilah mengambil kira tahap kegagalan peredaran darah.

Apabila H-III pada latar belakang terapi senaman rawatan intensif menyelesaikan masalah: pencegahan komplikasi; rangsangan pergeseran pampasan dan peningkatan keadaan psiko-emosi. Oleh itu, apabila H-III, adalah mungkin untuk memohon gerakan aktif untuk kumpulan otot kecil dan sederhana (sebahagian daripada pergerakan dilakukan secara pasif). Latihan pernafasan statik wajib. Semua pergerakan dilakukan dari posisi awal, berbaring di belakang dengan papan kepala yang dibangkitkan, pada laju perlahan, diulang 3-4 kali. Urut cetek kaki adalah disyorkan. Satu giliran kecil di sebelah kanan, ketinggian sedikit pelvis.

Dalam H-II, tugas utama terapi senaman adalah untuk meningkatkan metabolisme dalam miokardium; berperang melawan proses bertakung. Latihan intensiti rendah dilakukan yang merangsang peredaran ekstrasardi dan memudahkan kerja jantung.

Apabila terapi latihan H-IIB sama dengan H-III, namun bilangan pengulangan meningkat kepada 8-10, latihan pernafasan dilakukan dengan penekanan pada pernafasan, yang memudahkan aliran keluar vena, mungkin melakukan senaman untuk tubuh dari posisi awal, berbaring dan duduk.

Apabila latihan H-IIA dilakukan dari posisi awal semasa duduk, berbohong, berdiri untuk kumpulan otot sederhana dan besar dengan amplitud yang besar, bernafas dengan menguatkan dan memanjangkan nafas. Terapi latihan bertujuan untuk penyesuaian badan secara beransur-ansur ke beban. Oleh itu, bersama gimnastik terapeutik, anda boleh melakukan berjalan kaki dengan laju perlahan.

Apabila NI, terapi latihan menyelesaikan masalah adaptasi organisma kepada beban isi rumah dan profesional. Kedudukan permulaan yang berlainan semasa latihan bergantian, berjalan dengan dosis, berlari perlahan, senaman untuk otot sederhana dan besar dengan intensiti sederhana, senaman dengan objek, dengan berat, dengan perlawanan, berjalan, berjalan perlahan, permainan perlahan bergerak dibenarkan. Pelbagai gerakan penuh.

Latihan harus dilakukan pada kadar perlahan dalam segmen distal anggota untuk merangsang aliran darah ekstrasardi dan bergantian dengan latihan pernafasan dan istirahat. Pada masa-masa berikutnya, termasuk latihan untuk otot sederhana dan besar pada kadar purata dan pantas untuk meningkatkan penyesuaian kepada beban otot. Terapi senaman dilakukan secara ketat mengikut mod motor (rehat katil yang ketat, rehat katil, katil wad, umum).

Dalam kes rehat yang ketat, terapi latihan terdiri daripada pergerakan aktif dalam sendi kecil tangan, kaki, dan pergerakan pasif dalam sendi besar (dengan amplitud tidak lengkap dan tuil yang dipendekkan). Pernafasan adalah sewenang-wenang pada hari-hari pertama, kemudian digabungkan dengan pergerakan. Pernafasan yang lebih dalam tidak diingini. Sesi berakhir dengan urut ringan.

Terapi senaman dalam mod katil diperluas oleh senaman aktif untuk kumpulan otot besar dan badan. Pergerakan selaras dengan pernafasan. Kadar senaman adalah perlahan untuk sendi dan medium yang besar untuk medium yang sederhana dan kecil. Pergerakan perlahan anggota badan yang perlahan, bertukar di tempat tidur dibenarkan. Latihan pernafasan dilakukan dengan pendalaman dan perubahan nafas.

Terapi senaman dalam mod wadah adalah rumit dengan mempercepatkan langkah senaman, meningkatkan amplitud mereka, di samping itu, kayu gimnastik, kasut, bola, dumbbells (0.5-1 kg) digunakan. Dosed berjalan (sehingga 150-200 m) dan memanjat tangga (6-10 langkah) digunakan.

Terapi latihan dalam mod percuma termasuk berjalan kaki percuma, menaiki tangga (3-4 tingkat), bersenam dengan berat (sehingga 1.5 kg), permainan sedentari. Kadar berjalan kaki bertambah.

Melaksanakan terapi senaman memerlukan kepatuhan yang tepat terhadap kedudukan asal. Pada rehat katil yang ketat - terletak di belakang anda dan duduk separuh (dengan kepala kepala yang dibangkitkan); di atas katil - duduk, dengan kaki turun, berbaring, berbalik di tempat tidur; di wad - duduk, berdiri, berjalan.

terapi senaman dalam infarksi miokardium bermula pada hari pertama penyakit ini dengan pengurangan yang ketara sakit, pengurangan tachycardia, peningkatan tekanan nadi, dinamik positif ECG, normalisasi suhu badan dan ujian darah. Kelas gimnastik perubatan (LH) diadakan sekurang-kurangnya 2 kali sehari selama 5-7 minit pada hari-hari pertama penyakit dengan pengembangan motor secara beransur-ansur.

Terapi senaman di rehat katil yang ketat dan mod wadah membantu meningkatkan aliran darah periferal; pencegahan kesesakan dan komplikasi pulmonari, peningkatan motilitas usus; peningkatan keadaan psiko-emosi.

Dalam mod wad, juga menambah: menyediakan perkhidmatan layan diri, meningkatkan penyesuaian sistem kardiovaskular kepada beban domestik.

Dengan mod percuma, kesan latihan umum dibuat.

Urut untuk penyakit jantung koronari ditugaskan semasa tempoh pemulihan bersempena dengan terapi senaman dan ubat. Urut meningkatkan nada vaskular, menormalkan tekanan darah, menghilangkan fenomena genangan dan mengaktifkan proses metabolik. Urut dilakukan dengan angina, dalam tempoh pemulihan selepas infark miokard. Urut diresepkan hanya oleh doktor yang hadir. Teknik ini adalah bebas tanpa impak yang kuat, pada kadar perlahan, sakit tidak dibenarkan. Mulailah urut di bahagian belakang dan leher, selesaikan di kawasan jantung.

Teknik urut: cetek dan mendalam dari ujung bawah tulang rusuk ke bahagian belakang kepala dan bahu. Mengusap di bahagian badan. Menggosok lingkaran dan pekeliling di kawasan proses spinus tulang belakang toraks dan serviks, zon paravertebral di kawasan ini. Mulailah menggosok bahagian sokongan sawit, menggergaji, teduh di ruang intercostal. Pemotongan cetek (membujur, melintang) mempunyai kesan terhadap latissimus dorsi dan bahagian atas otot trapezius. Getaran berterusan dari atas ke bawah. Semua helah dilakukan hanya dari atas ke bawah. Berakhir kesan urut di dalam hati, diurut permukaan hadapan dada di sebelah kiri (satah dan permukaan mengusap dari tulang dada di sebelah tulang selangka, bahu dan ketiak; pangkal ruang intercostal rantau sawit Menguli biasa di sepanjang gentian otot penggilingan menjadi serbuk lembut (linear dan lingkaran, grableobraznoe). Getaran berterusan dari sternum ke kawasan axillary.

Dalam bidang sternum, teknik mengusap, menggosok dan getaran digunakan dari atas ke bawah. Kawasan lampiran tulang rusuk untuk sternum tidak ditekankan. Masa adalah 15-20 minit. Prosedur 3-5 pertama - tidak lebih daripada 10 minit. Hanya 10-15 prosedur yang dilakukan setiap hari. Dengan mudah dibawa, sambungkan urut bahagian atas dan bawah. Apabila terdedah kepada sendi dan kumpulan otot, teknik tidak sengit, sering digunakan meremas.

Urut untuk infarksi miokardium Melegakan serangan yang menyakitkan, tekanan psiko-emosi, mempercepatkan aliran darah otot, melegakan mekanisme refleks yang meningkatkan kekejangan kapal koronari; menyumbang kepada pencegahan tromboembolisme, meningkatkan peredaran darah.

Teknik ini. Prosedur pertama urut umum dilakukan pada hari pertama, dan kemudian diulang 1-2 kali sehari selama 5-15 hari. Selepas prosedur urut, pesakit bernafas oksigen selama 10-15 minit. Teknik dan tempoh (10-20 min) urut bergantung kepada kedalaman dan kelaziman infarksi miokardium mengikut ECG, kesejahteraan umum pesakit dan keadaan fungsional sistem kardiovaskular dan pernafasan. Teknik yang digunakan: mengusap, menggosok dan menguli cetek. Urut bahagian belakang, anggota bawah, perut dan bahagian atas; strok dada. Kembali urut dilakukan dalam kedudukan pesakit di sebelah kanan-Nya, dengan doktor (atau terapi) dengan tangan kiri yang menyokong tangan kiri pesakit dan tangan kanan melakukan urutan belakang (meraba, menguli biasa, mengusap).

Protivopokazaniyadlya urut: edema pulmonari, embolisme pulmonari, pendarahan gastrousus, infarksi paru-paru, dinamik negatif dalam ECG, menunjukkan kemerosotan peredaran koronari, keadaan kubur umum.

Di bawah pengaruh urut, stasis vena dihapuskan, kelajuan aliran darah dipercepatkan, metabolisme tisu bertambah baik, dan dinamik ECG positif diperhatikan. Pada masa yang sama, kesejahteraan pesakit bertambah baik, ia menjadi lebih aktif, lebih mudah untuk bertolak ansur pada hari pertama rehat tidur.