Mendekodkan ultrasound jantung pada kanak-kanak

Bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak perlu menjalani prosedur seperti pemeriksaan ultrasound jantung. Selalunya, selain daripada kesimpulan, ibu bapa tertarik dengan semua petunjuk biasa dalam kerja jantung anak mereka. Mari kita bercakap tentang norma ultrasound jantung bersama-sama.

1 Apa yang boleh dilihat pada ultrasound

Kaedah diagnostik sedemikian sebagai ultrasound jantung (ultrasound jantung) adalah kajian yang boleh diakses dan bermaklumat dalam amalan pediatrik. Dengan bantuan sensor dan peranti terdapat peluang yang baik untuk "melihat" di hati tanpa mengganggu integriti tubuh.

Menggunakan ultrasound jantung, bukan sahaja anatomi, tetapi juga parameter fisiologi hati yang dinilai: diameter akhir diastolik dari ventrikel kiri (LVD), diameter atrium kiri (diameter ventrikel kiri), ketebalan atrium kanan (PT), ketebalan septum interventricular (ketebalan MZHP), pecahan pecutan (EF), halaju aliran darah dalam injap arteri pulmonari (halaju aliran darah dalam injap pesawat), dan sebagainya.

Nilai normal berbeza bergantung kepada umur dan berat badan kanak-kanak. Menggunakan kaedah ini, patologi boleh didiagnosis, yang disyaki atau tidak dapat diperhatikan oleh doktor menggunakan elektrokardiogram, auscultation, palpation, perkusi dan pemeriksaan am.

Ultrasound jantung boleh didiagnosis:

• cacat jantung kongenital (CHD): saluran arteri terbuka (OAP), kecacatan MZHP, kecacatan injap mitral, injap aorta (AK);
• kecacatan jantung yang diperoleh;
• sifat bunyi bising;
• gangguan irama;
• anomali kecil jantung: tingkap bujur terbuka, kord luar ventrikel kiri, dan sebagainya;
• peningkatan dalam bilik jantung;
• hipotrofi jantung hiper;
• gumpalan darah di rongga bilik jantung;
• myocarditis, endokarditis, pericarditis;
• neoplasma.

2 Apabila anda mungkin memerlukan ultrasound

Sebab berikut mungkin menjadi petunjuk untuk menetapkan ultrasound jantung untuk kanak-kanak:

• muram jantung yang ahli pediatrik mendengar semasa auscultation;
• gemetar di atas kawasan jantung, yang boleh merasakan bukan hanya doktor, tetapi juga ibu bapa anak;
• aduan kanak-kanak ketidakselesaan di dalam hati;
• penolakan payudara bayi, menghisap lambat, menangis dan menangis semasa menyusui;
• segitiga nasolabial biru semasa makan, menangis, menangis, buang air besar;
• penyejukan dari tangan dan kaki;
• berat badan dan berat badan;
• kerap bayi sejuk;
• pengsan, pengsan;
• kecacatan jantung kongenital (CHD) dalam saudara terdekat.

3 Norma dalam bayi baru lahir

Prestasi sistem kardiovaskular pada bayi baru lahir

Semua indra ultrasound normal jantung bergantung kepada berat badan kanak-kanak. Terdapat sempadan apabila kanak-kanak berukuran sehingga 3.5 kilogram biasa mereka bersendirian, tetapi pada kanak-kanak berukuran 4.5 kilogram petunjuk ini berbeza. Berikut adalah jadual yang mengandungi beberapa petunjuk sistem kardiovaskular pada bayi baru lahir.

Menyahkodakan Echocardiography dalam Anak

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

21 jawapan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan kepada doktor pertanyaan lanjut mengenai halaman ini jika soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, Psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli rheumatologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapeutist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.24% soalan.

Kenapa dan bagaimana kanak-kanak melakukan ultrasound jantung

Ultrasound jantung kanak-kanak adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan tidak berbahaya untuk menilai keadaan jantung dan saluran darah bayi, yang membolehkan menentukan dengan ketepatan yang tinggi keadaan organ utama sistem peredaran darah, mengenal pasti keabnormalan kongenital, menilai fungsi dan, jika perlu, menetapkan rawatan.

Kerja hati adalah salah satu indikator yang paling penting yang menentukan kualiti kehidupan. Dengan gangguan kecil dalam berfungsi pam darah utama, adalah penting untuk mengenal pasti dan menghapuskannya dalam masa yang singkat. Ini dapat dilakukan dengan penemuan dan kajian gelombang ultrasonik dan keupayaan mereka untuk melancarkan organ-organ, membentuk imej yang dapat difahami sepenuhnya dari organ di bawah kajian, yang memungkinkan untuk menilai prestasi mana-mana sistem badan dalam masa nyata.

Prosedur kajian boleh ditetapkan pada usia apa pun, bahkan kepada bayi yang baru lahir, tanpa perlu risau tentang akibat dan penyediaan prosedur.

Petunjuk

Ultrasound jantung kanak-kanak boleh diberikan semasa peperiksaan rutin, terutamanya jika pakar kanak-kanak mempunyai keraguan tentang kesihatan bayi atau jika ditunjukkan.

Keperluan ultrasound berlaku apabila gejala berikut:

• pengsan, terutamanya tanpa sebab;
• keletihan dengan sedikit beban;
• dalam hal penolakan payudara bayi, apabila tiada alasan lain yang dijumpai;
• sesak nafas dan berpeluh berlebihan pada latar belakang kesihatan umum;
• jari sejuk pada anggota badan walaupun di dalam bilik yang hangat;
• sakit di dada;
• Sianosis segitiga nasolabial, keputihan kulit dapat diamati pada rehat, semasa bersenam, pada bayi ketika mengisap payudara;
• dalam hal pneumonia yang kerap (terutama jika kanak-kanak mempunyai pneumonia lebih daripada 2 kali, juga meminta melakukan ultrasound timus anak);
• ketidaknormalan jantung direkodkan semasa rakaman ECG;
• denyutan nadi dari leher pada leher;
• dibebankan keturunan untuk penyakit jantung;
• batuk tanpa tanda-tanda kerosakan pada paru-paru, bronkus, dan tekak;
• kekurangan pembangunan fizikal.

Juga, doktor akan menawarkan untuk membuat siasatan ultrasound kanak-kanak dalam hal menentukan bunyi semasa auscultation atau menentukan edema pada kaki bawah. Jika kehamilan adalah rumit oleh penyakit berjangkit (sakit tekak, rubella, campak) atau salah satu daripada ibu bapa mempunyai keadaan jantung, pada 1 bulan, bayi perlu ditapis untuk menentukan keadaan organ utama sistem peredaran darah.

Tiada kontraindikasi untuk pemeriksaan jantung. Satu-satunya kesukaran dalam menjalankan prosedur rakaman mungkin meningkatkan keceriaan pesakit kecil atau keengganan kategori kanak-kanak. Adalah penting untuk dengan tenang menjelaskan bahawa prosedur itu tidak menyakitkan, ketakutan terhadap prosedur yang tidak diketahui mungkin merupakan penolakan kajian.

Apa yang boleh menunjukkan penyelidikan

Mengendalikan ultrasound jantung kanak-kanak dapat mengesan penyakit berikut:

• malformasi (apa-apa kelainan dalam struktur anatomi);
• pembekuan darah yang terletak di dalam dinding dan dinding;
• perubahan dalam saiz ruang jantung (penyempitan atau pengembangan);
• hipertrofi atau hipotrofi otot jantung;
• kehadiran cecair dalam rongga perikard;
• iskemia hati;
• endokarditis (keradangan lapisan dalaman jantung yang menular);
• serangan jantung

Memandangkan jantung kanak-kanak itu tidak dilindungi daripada proses keradangan dan kekurangan otot jantung, aduan sakit dada tidak boleh diabaikan. Ramai yang percaya bahawa masalah jantung hanya boleh berlaku pada orang tua, tetapi walaupun pada peringkat awal, anda boleh mengenal pasti pelbagai penyakit atau penyakit otot jantung dan saluran darah, serta perubahan struktur organ. Pengesanan masalah tepat pada masanya membolehkan anda membetulkan keadaan, dan kadang-kadang menghapuskannya sepenuhnya, dengan itu memastikan kehidupan penuh masa depan kanak-kanak itu.

Persediaan

Bayi ultrasound jantung tidak memerlukan persediaan khas untuk kajian ini. Untuk ECHO hati, satu-satunya perkara yang perlu dilakukan adalah membuat temu janji dengan doktor dan datang pada waktu yang ditetapkan. Anda harus mempunyai lampin atau tuala kecil dengan anda untuk meletakkan di sofa dan lapkan dada dari gel kenalan yang digunakan dalam kajian ini untuk meningkatkan peluncuran dan menghapuskan gelombang tambahan yang mengganggu. Kajian bayi boleh dilakukan dalam keadaan tidur. Jika kanak-kanak itu aktif, adalah penting bahawa dia tenang dan penuh. Sekiranya bayi akan menangis, ia boleh membuat sukar untuk belajar.

Kemajuan penyelidikan

Ultrasound jantung kanak-kanak dijalankan dengan kehadiran ibu bapa yang menenangkannya dan mendudukinya dalam proses penyelidikan.

Seorang kanak-kanak dilucutkan ke pinggang sesuai dengan sofa di punggungnya dengan kepalanya kepada doktor. Seorang ahli sonolog meletakkan gel hubungan di dada dan dengan bantuan sensor memeriksa keadaan jantung bayi dan kapal besar bersebelahan dengannya.

• Semasa prosedur, doktor akan mengambil semua ukuran yang perlu: ketebalan dinding miokardium, saiz jantung dan rongga.
• Lihatlah pengisian kitaran dengan darah, perubahan fasa rangsangan dan kelonggaran.
• Menilai kerja injap injap (dua berdaun, tiga berdaun dan separa lunar).

Pemeriksaan dilakukan untuk semua kanak-kanak pada usia 6 bulan, dan, jika perlu, pada usia 12. Ini membolehkan untuk menentukan sama ada terdapat penyelewengan dalam pembangunan atau struktur.

Pada umur satu tahun, sebagai tambahan kepada CG ECHO, pemeriksaan organ rongga perut, termasuk pemeriksaan ultrasound perut kanak-kanak, dijalankan.

Pemeriksaan berulang keadaan sistem kardiovaskular disyorkan untuk disampaikan kepada anak berusia 12-14 tahun - pada masa perubahan hormon terjadi di dalam tubuh. Pada ketika ini, kerosakan jantung mungkin berlaku disebabkan peningkatan tekanan, apabila pertumbuhan tubuh pesat.

Transkrip ultrasound dilakukan dengan segera, semasa prosedur, doktor membandingkan dimensi yang diperolehi dengan nilai-nilai norma, dan berdasarkan data yang diperoleh, mengeluarkan kesimpulan pada akhir diagnosis ultrasound.

Keputusan penyahkodan

Menurut hasil echocardiography pada kanak-kanak, kesimpulan dikeluarkan di mana nilai-nilai berangka ditunjukkan, dengan nilai-nilai normal, frasa akan muncul: tiada patologi telah dikenalpasti. Sekalipun tidak ada kesimpulan, data yang diperoleh terlebih dahulu mesti ditunjukkan kepada doktor yang akan menentukan sama ada terdapat patologi atau tidak.

Sebagai kesimpulan, ultrasound jantung pada kanak-kanak akan diterangkan data berikut:

• saiz setiap struktur jantung dan seluruh organ;
• keadaan aliran darah melalui injap (ada masalah dalam gerakan atau suntikan semula darah);
• apabila mana-mana entiti dikesan, penerangan penuh mereka (saiz, lokasi, struktur) dijalankan;
• berfungsi otot jantung.

Menurut keterangan yang dibuat oleh ahli uzologi, anda boleh membuat beberapa diagnosis, memfokuskan hanya pada data yang diperolehi daripada ultrasound.

1. Stenosis injap mitral dalam hasil kajian akan dijelaskan sebagai penurunan pembukaan antara atrium kiri dan ventrikel kanan. Patologi ini dicirikan oleh penebalan dinding atrium kiri dan ventrikel kanan dan injap mitral yang merosot.
2. Stenosis aorta disertai dengan penebalan dinding ventrikel kiri dan atrium kanan.
3. Serangan jantung didasarkan pada kekurangan fungsi mana-mana bahagian otot jantung.
4. Myocarditis didiagnosis dengan perkembangan semua rongga (ventrikel dan atria) pada latar belakang pelepasan yang berkurangan.

Selain ultrasound, hasil pemeriksaan makmal darah akan diambil kira untuk mengesahkan sebarang penyakit. Patologi sistem valvular akan diturunkan apabila mengkaji aliran darah melalui sistem jantung, mungkin terdapat penutupan injap yang tidak lengkap.

Selepas CG telah dilakukan untuk kanak-kanak dan semua data telah dipelajari, doktor memilih rawatan yang diperlukan mengikut patologi yang dikenal pasti.

Norma ECHO KG

Petunjuk norma disenaraikan dalam jadual khas, mengikut mana doktor menilai keadaan kerja organ di setiap pesakit. Piawaian berbeza mengikut parameter seperti umur, berat badan, jantina.

Norma-norma bayi 1 bulan kehidupan, semua saiz ditunjukkan dalam mm:

Ultrasound jantung di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak: transkrip

• Bagaimana untuk mentafsirkan ultrasound bayi?
• Ultrasound (echocardiography) jantung: transkrip pemeriksaan bilik jantung orang dewasa
• Bagaimana untuk mentafsirkan kajian ultrabunyi (echocardiography) injap jantung orang dewasa
• Penjelasan ultrasound perikardial pada orang dewasa

Ultrasound jantung dan tafsirannya adalah kaedah diagnostik yang digunakan untuk mengkaji keadaan hati. Nama lain untuk prosedur ini ialah echocardiography. Dengan bantuan peralatan khas, adalah mungkin untuk menentukan apa perubahan morfologi, fungsional atau patologi yang terdapat di dalam hati, dan juga untuk menilai sama ada terdapat perubahan patologi dalam injap, memeriksa secara visual mereka, menentukan dimensi jantung, kelantangan apa-apa rongga, dan sama ada parut yang hadir. Pemeriksaan ultrabunyi hati dan tafsiran hasil membantu untuk mengenal pasti penyakit kardiovaskular.

Terdapat singkatan dalam protokol kajian untuk jantung, yang hanya boleh difahami oleh doktor. Seseorang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan tidak mungkin dapat mentafsirkan protokol untuk pemeriksaan ultrasound jantung. Tetapi, bermula dari piawaian, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan bebas sepenuhnya.

Bagaimana untuk mentafsirkan ultrasound bayi?

Dalam bayi baru lahir sehingga 3.5 kg, saiz akhir diastolik (CDR) dari ventrikel kiri (LV) adalah: dev. dari 1.6 cm hingga 2.1 cm; kanak-kanak kecil dari 1.7 cm hingga 2.2 cm, pekali saiz akhir sistolik (DAC) dari ventrikel kiri adalah dari 1.1 cm hingga 1.5 cm. Secara umumnya, atrium kiri hendaklah diameter: (lelaki dan perempuan) dari 1, 1 cm hingga 1.6 cm / dari 1.2 cm hingga 1.7 cm. Ventrikel kanan tidak boleh melebihi dara. 1.3 cm, pada kanak-kanak lelaki.1.4 cm Ketebalan dinding ventrikel kiri posterior (TLSVL) adalah dari 0.2 cm hingga 0.4 cm (perempuan); dari 0.3 cm hingga 0.4 cm (lelaki). Ketebalan septum antara ventrikel (MUH) pada kanak-kanak lelaki tidak melebihi 0.6 cm, pada perempuan adalah 0.5 cm. Pekali dinding bebas ventrikel kanan: (lelaki / perempuan) tidak lebih daripada 0.3 cm, tetapi tidak kurang daripada 0.2 lihat Fraksi Pelepasan (EF) - tidak lebih daripada 75% untuk kedua-dua jantina. Untuk halaju aliran darah dalam injap pulmonal, penunjuk adalah 1.42-1.6 m / s normal.

Kanak-kanak yang berat sehingga 4.5 kg mempunyai kriteria sedemikian. LVDR: malch. sehingga 2.5 cm, pada perempuan sehingga 2.4 cm LV LVF: sehingga 1.7 cm. Diameter dadah boleh berbeza-beza dari 1.2 cm ke 1.7 cm (dev); dari 1.3 cm hingga 1.8 cm (Malch.). LV diameter: dari 0.6 cm hingga 1.4 cm (malch.); 0.5 cm hingga 1.3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm Ketebalan MZhP: dari 0.3 cm hingga 0.6 cm Ketebalan dinding pankreas: sehingga 0.3 cm. Halaju aliran darah berhampiran injap arteri pulmonari: 1.3 m / s.

Remaja sudah mempunyai data yang hampir sama dengan orang dewasa.

Ultrasound (echocardiography) jantung: transkrip pemeriksaan bilik jantung orang dewasa

Pada mulanya, selepas menjalankan pemeriksaan ultrasound (echocardiography), parameter ruang dibahagikan.

Ventrikel kiri harus mempunyai berat tisu otot (myocardium): pada lelaki - dari 135 g hingga 182 g, pada wanita - dari 95 hingga 141 g Jika data terlalu tinggi, mungkin orang itu mempunyai hipertrofi daripada miokardium. Pekali indeks jisim otot jantung: lelaki dari 71 hingga 94 g / m 2, wanita dari 71 hingga 89 g / m 2. Biasanya, ventrikel dalam keadaan tenang mempunyai penunjuk volum pada lelaki dari 65 hingga 193 ml, pada wanita - dari 59 hingga 136 ml. Dimensinya adalah pada rehat dan pada masa penguncupan masing-masing: dari 4.6 cm ke 5.7 cm / dari 3.1 cm ke 4.3 cm Dalam keadaan tenang, jantung mempunyai ketebalan dinding 1.1 cm. echocardiography juga boleh menunjukkan hypertrophy. Nisbah jumlah strok pada jumlah akhir diastolik (dalam ubat dipanggil pecahan laras) adalah 55 hingga 60%. Sekiranya angka tersebut kurang dinilai, ini mungkin menunjukkan bahawa seseorang mengalami kegagalan jantung. Pekali volum strok (PP) adalah 60 hingga 100 ml. Separum interventricular hendaklah mempunyai ketebalan tidak lebih daripada 1.5 cm, tetapi tidak kurang daripada 1 cm (dalam systole), tidak lebih daripada 1.1 cm dan tidak kurang daripada 0.6 cm (di dalam diastole). Penyimpangan ketara dari norma boleh menunjukkan bahawa penyakit seperti kardiomiopati hipertropik hadir. Kriteria normal untuk lumen aorta - dari 1.8 cm hingga 3.5 cm

Biasanya, ventrikel kanan harus mempunyai ketebalan dinding pada rehat 0.5 cm, indeks saiz 75 hingga 125 g / m 2. Dalam keadaan tenang, ia mempunyai saiz dari 0.95 cm ke 2.05 cm.

Parameter utama atrium kanan adalah BWW - jumlah akhir diastolik pada rehat, kadarnya adalah dari 20 hingga 100 ml.

Sekiranya ada penyelewengan dalam indeks yang dikenalpasti oleh ultrasound, ada kemungkinan seseorang dapat mengembangkan hypertrophy, displasia, dan hypoplasia dari ventrikel kanan.

Saiz atrium kiri biasanya tidak kurang dari 1.85 cm, tetapi tidak lebih daripada 3.3 cm Indeks indeks atrium kiri pada orang yang sihat adalah dari 145 g / m 2 hingga 290 g / m 2.

Sekiranya pemeriksaan ultrasound menunjukkan penunjuk saiz di atas atau di bawah norma, maka ini mungkin menunjukkan bahawa orang itu mempunyai kekurangan injap atrioventricular kiri (kekurangan mitral) atau kecacatan patologi septum interatrial.

Petunjuk ini adalah ciri-ciri standard bilik jantung di kalangan orang yang sihat, tetapi hanya pakar yang sempit yang boleh mengatakan sama ada terdapat penyimpangan atau penyakit.

Menghabiskan hasil ultrasound bukanlah seorang doktor yang terlibat dalam pemeriksaan langsung, dan ahli kardiologi yang hadir.

Bagaimana untuk mentafsirkan kajian ultrabunyi (echocardiography) injap jantung orang dewasa

Untuk mentafsirkan ultrasound injap jantung, anda hanya perlu mengkaji kesimpulan (protokol) kajian. Penyakit utama yang sering berlaku dalam injap jantung ialah stenosis, kecacatan jantung kongenital dan yang diperolehi.

Dengan stenosis, pembukaan aorta akan menyempitkan (norma ialah 2.5-3.5 cm 2), ketebalan dinding ventrikel kiri meningkat. Deposit kalsium akan kelihatan pada injap aorta. Sekiranya kegagalan injap berlaku, aliran darah akan terganggu. Untuk menentukan arah peredaran darah, anda boleh menggunakan Doppler.

Penjelasan ultrasound perikardial pada orang dewasa

Pericardium adalah sampul surat jantung luar yang mengelilingi jantung dari luar. Masalah yang paling biasa yang ditentukan oleh ultrasound adalah penyakit radang perikardium (perikarditis). Ini tidak mengecualikan pembentukan adhesi tambahan dan pengumpulan bendalir. Kadarnya berbeza antara 10 hingga 30 ml. Jika terdapat penunjuk lebih daripada 500 ml dalam protokol ultrasound, ini sudah merupakan pengumpulan cecair. Ketebalan aorta (normal) - dari 2.0 cm hingga 4.2 sm.

Protokol ultrasound mengandungi singkatan yang ditafsirkan sebagai berikut:

• (MLJ) - m kiri myocardium ventrikel:
• (LVMI) adalah penunjuk indeks myocardium LV m: dari 71 hingga 93 g / m 2;
• (KDO) - coeff. akhir diastolik V ventrikel kiri: dari 113 hingga 28 (66-194) ml;
• (CDR) - coeff. akhir diastolik saiz: dari 46 mm hingga 57 mm;
• (DAC) - coeff. saiz sistolik akhir: dari 31 mm hingga 43 mm;
• (TO) - mentakrifkan paksi panjang;
• (KO) - mentakrifkan paksi pendek;
• (AO) - pekali aortik: sehingga 21 mm hingga 41 mm;
• (AK) - dimensi injap aorta: dari 15 mm hingga 26 mm;
• (LP) - dimensi atrium kiri: dari 19 mm ke 40 mm;
• (PR) - dimensi atrium kanan: dari 27 mm hingga 45 mm;
• (TMMZhPd) - menentukan ketebalan miokardium daripada diastologi septum interventrikular: dari 4 mm hingga 7 mm;
• (TMMZhPs) - menentukan ketebalan sistolik miokardial daripada septum interventrikular: dari 3 mm hingga 6 mm;
• (EF) - menentukan pecahan pecah: 56-61%;
• (MK) adalah penunjuk injap mitral;
• (DM) adalah penunjuk pergerakan miokardium;
• (LA) - coeff. arteri pulmonari: 7.6 mm;
• (PP) - coeff. kejutan V - 61-101 ml;
• (DR) - penunjuk saiz diastolik: dari 9.5 mm hingga 26 mm.

Pemeriksaan ultrabunyi harus dijalankan jika seseorang merasa berat dan terbakar, sakit di dada di sebelah kiri, tekanan darah naik secara teratur, kadar irama jantung terganggu, sesak nafas hadir, tangan dan kaki menjadi kebas. Semua simptom ini boleh menunjukkan pelbagai penyakit sistem kardiovaskular, termasuk kegagalan jantung. Untuk menjalani pemeriksaan ultrasound, tidak perlu mendapatkan rujukan dari doktor.

Tafsiran echocardiography of the heart

Echocardiography (Echo-KG), atau ultrasound jantung, dianggap sebagai salah satu kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan mudah. Prosedur ini tidak disertai oleh ketidakselesaan bagi pesakit dan doktor, dan tidak juga ada radiasi radioaktif, yang membolehkan pemeriksaan tidak banyak kali.

Satu-satunya perkara yang sukar bagi mereka yang telah menjalani diagnosis ini ialah tafsiran echocardiography, kerana ia adalah di luar kuasa bukan pakar untuk memahami bahan-bahan pukal. Dan jangan lakukan ini! Mewujudkan diagnosis dan preskripsi terapi adalah prerogatif doktor, tetapi artikel ini akan membincangkan perkara utama yang mana pesakit dapat memahami apa yang menunjukkan Echo-KG.

Ciri umum

Konsep echocardiography dalam terjemahan harfiah dari bahasa Yunani bermaksud "echo" - echo, "cardio" - hati dan "grafik" - untuk merakam atau menggambarkan. Yang pertama mencipta dan menguji peranti untuk menjalankan kajian ini adalah saintis dari Sweden pada separuh kedua abad ke-20. Hasil daripada menggunakan echocardiograph, mereka dapat mengkaji struktur dan operasi ventrikel kiri dan injap mitral.

Echocardiography, seperti semua kaedah lain, yang berdasarkan kepada kemungkinan ultrasound, dilakukan dengan melewati dan mencerminkan ayunan gelombang dengan penetapan berikutnya. Prinsip diagnosis ini terletak pada perbezaan ketumpatan dan keupayaan ultrasound untuk mencerminkan struktur tisu yang berbeza, baik yang sihat dan patologis diubah.

Ada beberapa kaedah echocardiography, dan kesesuaian menetapkan satu cara atau yang lain ditentukan oleh doktor, bergantung pada gejala-gejala dan ciri-ciri anatomi pesakit sekarang. Oleh itu, echocardiography transthoracic (TTE) dan transesophageal (TEE) atau transesophageal dianggap sebagai yang utama.

Yang pertama adalah yang paling disukai kerana ia tidak memerlukan persiapan dan tidak disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan untuk pesakit, dan yang kedua paling sering dilantik dalam kes kemustahilan untuk melakukan TTE. Keadaan ini termasuk pesakit berat badan berlebihan, payudara besar pada wanita, kecacatan dada, atau kesukaran untuk mengakses kawasan otot jantung tertentu.

Di samping itu, baru-baru ini, selepas memperkenalkan kesan Doppler ke dalam diagnostik perubatan, adalah mungkin untuk mempelajari kualiti dan ciri-ciri utama aliran darah di dalam kapal jantung dan kawasan sekitarnya semasa Echo-KG.

Echocardiography Doppler adalah untuk mengubah kekerapan ayunan bergantung kepada pergerakan sumber yang menyebarkan gelombang. Apabila pendekatan yang terakhir, kekerapan meningkat, dan panjang berkurangan, dan pada skrin ia dipaparkan dengan warna merah. Apabila memotong, masing-masing, perubahannya bertentangan dan ditanda biru.

Bilakah diagnosis diperlukan?

Echo-KG digunakan secara meluas dalam diagnosis kardiologi, kerana ia membolehkan anda mengenal pasti banyak patologi jantung, termasuk kecacatan kongenital dan diperolehi. Prosedur ini akan ditetapkan jika pesakit mempunyai gejala berikut:

• sensasi menyakitkan yang berlainan, diletakkan di dada (terutama di sebelah kiri);
• kelemahan umum, kelesuan, sesak nafas walaupun dengan sedikit usaha fizikal;
• pening, sebelum tidak sedarkan diri atau kehilangan kesedaran (sebagai episod tunggal, dan kerap);
• batuk kering jangka panjang, tidak disertai dengan selsema;
• gangguan peredaran darah yang dinyatakan dalam penyejukan anggota badan, pembengkakan (pada waktu petang atau sepanjang hari);
• pendarahan jantung atau, sebaliknya, kegagalan jantung, irama tidak teratur kerjanya;
• kehadiran murmur jantung, serta perubahan patologi dalam elektrokardiogram.

Ultrasound jantung dilakukan secara mandatori dan pada selang masa yang tetap untuk pesakit yang mengalami reumatik, kolagenosis (contohnya, lupus erythematosus), dsb. Prosedur dalam kebanyakan kes membolehkan anda menubuhkan sebab-sebab yang membawa kepada serangan takikardia (peningkatan kadar denyutan jantung).

Di samping itu, echocardiography digunakan untuk memantau aktiviti jantung semasa merawat pelbagai penyakit. Terdapat prosedur Echo-KG dengan doppler, lebih lanjut mengenai yang boleh dijumpai dalam artikel ini.

Ciri-ciri penyahkod Echo-KG

Tafsiran dan penyahkodan echocardiogram adalah proses yang agak rumit dan luas, yang hanya tertakluk kepada pakar yang berkelayakan. Tetapi, mengetahui parameter asas penilaian, pesakit boleh mendapatkan gambaran umum mengenai keadaannya.

Terdapat beberapa kriteria yang digunakan oleh doktor untuk menguraikan bahan yang diterima. Pada masa yang sama, setiap indikator telah menerima norma-norma yang umumnya diterima, dan penyelewengan dalam satu arah atau yang lain yang didapati semasa kajian menunjukkan kehadiran perubahan patologis.

Apakah parameter yang dinilai?

Dalam proses diagnosis, serta selepas itu, kajian menyeluruh tentang penunjuk seperti:

• parameter bilik jantung (atria dan ventrikel);
• keadaan dan keupayaan berfungsi injap;
• kehadiran exudate dalam pericardium (beg pericardial);
• miokardium semasa penguncupan (systole) dan kelonggaran (diastole);
• keamatan dan arah aliran darah;
• keadaan dinding vaskular.

Sebagai tambahan kepada Echo-KG normal yang diterima umum, apabila membuat diagnosis, ahli kardiologi atau ahli sonologi (uzisty) mengambil kira usia, berat badan subjek dan ciri-ciri individu lain. Oleh itu, penyelewengan kecil dari parameter purata dalam beberapa kes tidak dianggap tanda patologi.

Singkatan protokol

Seperti bentuk hampir semua prosedur diagnostik, protokol Echo-KG juga mengandungi singkatan yang tidak boleh difahami sepenuhnya kepada pesakit yang tidak mempunyai pendidikan perubatan khusus. Sebagai contoh, DO dan KO adalah paksi yang panjang dan pendek, dan SLA adalah tekanan purata dalam arteri pulmonari. Singkatan utama yang digunakan untuk pengekodan penunjuk boleh didapati di bawah.

Harus diingat bahawa untuk menentukan diagnosis, bahan-bahan yang terkandung dalam protokol Echo-KG tidak akan cukup untuk doktor. Ahli diagnostik atau pakar kardiologi perlu mengambil kira sejarah pesakit, keamatan, dan kronologi simptom, dan kehalusan lain. Hanya satu pendekatan bersepadu pasti dapat menentukan penyakit tertentu.

Petunjuk dan norma mereka untuk orang dewasa

Jantung dibentuk oleh beberapa jabatan yang membawa misi penting untuk keseluruhan organisma secara keseluruhan, dan khususnya untuk setiap sistem berfungsi. Gangguan aktiviti mana-mana dewan, sebagai peraturan, menyebabkan kegagalan jantung atau komplikasi lain yang sama-sama berbahaya. Hati terdiri daripada atrium kiri dan kanan (LP), ventrikel dan injap mitral dan tricuspid.

Echocardiography memungkinkan untuk memvisualisasikan butiran terkecil yang mencirikan keadaan umum otot jantung, untuk menilai kerja injap, ketebalan dinding, arah dan kelajuan aliran darah. Di samping itu, stenosis vaskular dan kehadiran pembekuan darah dalam aliran darah agak mudah didiagnosis.

Tiada sempadan yang jelas di kawasan ini, disebabkan oleh keperibadian setiap organisme tertentu. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, piawaian keseluruhan purata telah ditentukan. Pada orang dewasa, mereka adalah seperti berikut:

• ketebalan ventrikel kiri (TLZH) di systole dan diastole - 10-16 mm dan 8-11 mm;
• ketebalan ventrikel kanan (TPG) tidak boleh melebihi 3-5 mm;
• septum interventricular (MLS) di systole dan diastole - 10-15 mm dan 6-11 mm;
• Massa miokardium (MM) pada lelaki dan wanita adalah 130-180 g dan 90-140 g;
• denyutan jantung (HR) - 75-90 berdegup;
• lilitan aorta (OA) - 18-35 mm;
• pecahan pecah sekurang-kurangnya 50%.

Di samping parameter ini, jumlah cecair dalam pericardium (tidak melebihi 30-35 ml 3), diameter injap aorta (tidak lebih daripada 1.5 cm) dan pembukaan injap mitral (4 cm 2) juga ditentukan. Satu ekokardiografi yang dibuat dalam masa akan membantu untuk mendedahkan patologi tersembunyi aktiviti jantung, serta penyakit pada peringkat awal pembangunan. Terima kasih kepada terapi ini akan lebih cepat dan lebih cekap.

Norma untuk kanak-kanak

Echo-KG - prosedur yang sering dilakukan pada zaman kanak-kanak, dan terutama bayi baru lahir. Dengan bantuannya, ia mungkin dapat mengesan kecacatan kongenital, serta keabnormalan patologis dalam fungsi hati. Memecahkan echocardiogram pada kanak-kanak adalah praktikal proses perhiasan yang memerlukan sonologist berkemahiran atau ahli kardiologi. Nilai-nilai normal pada bayi baru lahir, serta pada orang dewasa, mempunyai had mereka.

Sebagai contoh, pada kanak-kanak perempuan, saiz akhir diastolik LV tidak boleh melebihi 16-21 mm, dan pada kanak-kanak lelaki - 17-22 mm. Nilai biasa bagi LV akhir-sistolik pada bayi baru lahir kedua-dua jantina adalah 11-15 mm. Diameter pankreas pada kanak-kanak perempuan harus berada dalam lingkungan 5-13 mm, dan pada lelaki - 6-14 mm. Saiz PL pada kanak-kanak perempuan adalah 11-16 mm, dan pada lelaki masing-masing, 12-17 mm.

Kriteria diagnostik yang sangat penting ialah septum memisahkan ventrikel kanan dan kiri. Hypertrophy menunjukkan kehadiran kecacatan dan dalam kebanyakan kes memerlukan campur tangan pembedahan. Parameter pecahan lonjakan yang mencirikan jumlah darah yang ditolak oleh LV sama pentingnya.

Nilainya tidak boleh melebihi angka 65-75%. Halaju darah dalam injap pulmonari ialah 1.4-1.6 mm / s. Dalam proses membesar, parameter ini mengalami perubahan. Selepas kanak-kanak mencapai usia remaja, norma kanak-kanak menjadi sama dengan penunjuk dewasa.

Terdapat jenis echocardiography yang berasingan yang dilakukan oleh janin yang belum lahir dalam rahim. Apa yang dipanggil janin atau pranatal Echo-KG memungkinkan untuk mendiagnosis kecacatan jantung pada kehamilan awal dan mengambil langkah yang sesuai.

Cadangan am

Memandangkan kandungan maklumat, kesederhanaan, dan tambahan kos ekokardiografi yang rendah, sesiapa yang melihat gejala di atas patut berfikir tentang melawat doktor dan menjalani peperiksaan. Ini amat penting bagi orang yang berlebihan berat badan, kecenderungan untuk ketagihan (merokok, alkohol) dan juga dalam sejarah penyakit sistem kardiovaskular.

Di samping itu, orang yang mempunyai kecenderungan keturunan jatuh ke dalam kategori risiko, iaitu keluarga saudara terdekat yang telah didiagnosis dengan penyakit jantung. Menurut cadangan Kementerian Kesihatan Echo-KG, lelaki harus lulus selepas 40 tahun dan wanita selepas 45 sekurang-kurangnya sekali dalam 5 tahun, dengan syarat tidak terdapat gejala patologi. Lagipun, setelah menghabiskan masa kurang dari satu jam dalam peperiksaan, ada kemungkinan untuk mencegah perkembangan penyakit serius, yang kemudiannya perlu dirawat untuk masa yang lama dan tidak selalu berjaya.

Seberapa berkesan adalah ultrabunyi jantung bayi

Ultrasound (ultrasound) - kaedah diagnostik moden. Dia sangat bermaklumat, selamat dan tidak invasif. Berdasarkan prinsip ultrasound echolocation, ultrasound membolehkan anda menganalisis keadaan kebanyakan organ tubuh manusia: otak, kelenjar susu, pencernaan, kencing, kardiovaskular dan sistem lain.

Ultrasound jantung adalah prosedur yang tepat dan tidak menyakitkan untuk mendiagnosis keadaan otot jantung, kawasan jantung dan saluran darah yang menyambungkan organ penting ini dengan sistem periferal dan komponen penting lain dalam tubuh manusia. Ia dijalankan untuk orang dewasa dan kanak-kanak.

Ultrasound jantung dilakukan kepada kanak-kanak mengikut piawai umur atau ke arah ahli pediatrik atau pakar sempit. Ibu bapa juga boleh memerintahkan ujian ini jika mereka menyedari bahawa terdapat keperluan.

Persediaan untuk diagnostik

Tiada persediaan khusus untuk laluan diagnosis ultrasound diperlukan untuk orang dewasa mahupun untuk kanak-kanak. Satu-satunya komen adalah bahawa bayi bayi harus merasa selesa - tidak lapar, letih, takut. Adalah baik jika ibu bapa memberi makan bayi 2-3 jam sebelum prosedur, mengambil air atau jus dengan mereka, dan juga mengambil mainan kegemaran bayi supaya jika dia mula bertindak, orang dewasa dengan cepat dapat menenangkannya.

Sekiranya ultrabunyi jantung ditetapkan kepada seorang remaja, dia perlu menerangkan prosedur yang secepat mungkin: apa yang berlaku, apa yang menyebabkan pakar pediatrik atau ahli kardioma ingin mendapatkan, dan bagaimana kanak-kanak perlu berkelakuan dalam bilik ekokardiografi. Ini cukup untuk pesakit berusia 14 tahun untuk tidak bimbang. Kanak-kanak pada zaman ini sangat sensitif kepada segala yang berlaku kepada mereka.

Makan di hadapan ultrasound jantung untuk kanak-kanak tidak dilarang. Kuasa tidak menjejaskan prestasi ujian ultrasonik. Mematuhi pemakanan khas pada malam imbasan juga tidak perlu. Minum air atau minuman panas (teh, kopi) - atas permintaan pesakit.

Indikasi dan Kontra

Kontraindikasi kepada ultrasound jantung dan anak yang baru lahir, dan kanak-kanak yang lebih tua dari setahun, dan remaja - tidak wujud. Tiada contraindications untuk echocardiography dengan analisis Doppler, tidak seperti tomografi yang dikira sama berdasarkan pendedahan kepada sinar-X yang tidak selamat, atau kaedah invasif dengan catheterisasi jantung.

Petunjuk untuk peperiksaan wajib adalah gejala berikut:

• bunyi direkodkan apabila mendengar dengan stetoskop;
• Glitches dalam irama jantung;
• lag perkembangan dari segi berat badan dan ketinggian;
• sianosis dengan usaha fizikal yang sedikit. Menangis, berlari boleh mencetuskan keadaan sedemikian, pada bayi yang diperhatikan selepas menghisap payudara ibu. Sianosis adalah biru di sekitar sudut mulut dan lipatan di atas bibir atas;
• keletihan, sesak nafas, berpeluh;
• sindrom ekstrem sejuk walaupun pada suhu badan normal, yang kemungkinan besar menunjukkan peredaran darah yang lemah;
• bengkak tangan dan kaki dengan tekanan yang minimum;
• suhu sedikit meningkat dan batuk kering, tanpa ketiak merah;
• selsema kerap;
• kesakitan teruk di dada;
• penurunan mendadak dalam tekanan darah.

Terdapat tanda-tanda lain yang lebih spesifik bahawa hanya pakar yang sangat khusus - ahli kardiologi akan melihat.

Petunjuk untuk echocardiogram juga merupakan rujukan dari pakar pediatrik dan keperluan untuk memeriksa semula jika keabnormalan atau patologi telah dikenalpasti. Dalam kes kedua, pakar kardiologi sendiri menentukan kekerapan prosedur yang diperlukan untuk mengetahui sama ada terdapat sebarang perubahan patologi baru, jika pesakit sedang memperbaiki, dan untuk membetulkan, jika perlu, rawatan. Sekiranya terdapat keabnormalan, ibu bapa bayi perlu melihat lebih dekat dengan kesihatannya dan mengikuti semua cadangan doktor yang hadir.

Dari umur berapa

Ultrasound jantung boleh dilakukan dari mana-mana titik dalam kehidupan kanak-kanak. Setakat ini, denyutan jantung pertama pesakit kecil didengar semasa pemeriksaan rutin ibu mengandung. Dalam sesetengah kes, contohnya, dalam pelbagai kehamilan, prosedur boleh dilakukan dua kali seminggu. Ini membuktikan keselamatan lengkap kaedah ini. Lagipun, jika gelombang ultrasonik berbahaya, ia pasti akan menjejaskan kesihatan bayi yang baru lahir. Oleh itu, umur walaupun dalam beberapa jam atau hari dari kelahiran bukanlah kontraindikasi kepada diagnosis ultrasound. Dia sama sekali tidak berbahaya.

Dokumen pengawalan perubatan menetapkan laluan tiga ujian yang dirancang jantung menggunakan ultrasound:

• pada bulan pertama kehidupan;
• dalam satu tahun;
• pada umur 14 tahun.

Dalam kes lain, imbasan dilakukan mengikut cadangan doktor atau atas permintaan ibu bapa. Dengan prestasi biasa sebelum ini, tidak perlu.

Salah satu jenis ultrasound ialah Doppler. Ia menunjukkan bukan sahaja negeri, tetapi juga fungsi sistem kardiovaskular. Ia juga boleh dilakukan pada usia apa pun. Ultrasound Doppler pertama, jika terdapat kecurigaan kecacatan kongenital, ditetapkan seawal 1 dan 2 bulan.

Berapa banyak prosedurnya?

Adalah mungkin untuk membuat ultrasound jantung sepenuhnya untuk kanak-kanak di hospital kanak-kanak yang luas atau pusat diagnostik ultrasound di klinik, jika terdapat di kampung, dan hanya dengan rujukan doktor.

Prosedur yang dibayar boleh dilakukan di klinik swasta atau pusat perubatan jika perkhidmatan tersebut tersedia di sana. Kosnya berbeza dari 1,180 hingga 3,000 rubel setiap pemeriksaan. Adalah disyorkan untuk memberi perhatian kepada diskaun yang diberikan apabila memohon semula atau membayar nasihat pakar kardiologi yang bekerja di pusat perubatan. Mendengar penyahkodan di tempat dan mendapatkan cadangan segera - lebih mudah daripada menghubungi semula klinik.

Bagaimana ultrasound jantung

Echardiogram hati dilakukan dalam masa 15-40 minit, untuk bayi dan bayi baru lahir - tidak lebih daripada 20-30 minit. Ultrasound untuk kanak-kanak kecil dijalankan di hadapan ibu bapa. Prosedurnya sendiri kelihatan seperti ini:

• bayi dilucutkan ke pinggang (dengan syarat tingkap ditutup di pejabat dan ia tidak sejuk);
• Gel hypoallergenik khas digunakan di kawasan jantung (ia boleh dibeli di farmasi, atau di pejabat);
• Seorang ahli sonolog menjalankan sensor khas pada kulit kanak-kanak di dada dan merekodkan data yang dilihat;
• selepas pemeriksaan, ibu bapa menyapu gel dari kulit pesakit kecil;
• Pakar diagnostik ultrasound menyediakan keputusan peperiksaan.

Ada nuansa tertentu antara bagaimana hati Echo-KG dibuat kepada bayi yang baru lahir, kanak-kanak, dan lebih banyak kanak-kanak dewasa.

Bayi baru lahir

Diagnosis ultrasound jantung pada bayi dilakukan menggunakan sensor kecil. Prosedur ini mesti dijalankan oleh doktor yang berkelayakan yang mengetahui spesifik bekerja dengan anak yang baru lahir. Ibu bapa pesakit membantu memegang bayi dan menenangkannya jika perlu. Adalah wajar bayi tidur semasa prosedur.

Untuk kanak-kanak

Kanak-kanak yang lebih tua melakukan prosedur menggunakan sensor yang sama saiznya sebagai pesakit dewasa.

Mendekodkan ultrasound jantung pada kanak-kanak

Semasa peperiksaan ultrasound, ahli sonolog meneliti:

• otot jantung;
• keadaan dan operasi injap, ketebalannya, kehadiran atau ketiadaan lubang di dalamnya;
• atrium kiri dan kanan, integriti dinding mereka;
• kapal jantung;
• aliran darah;
• cecair dalam beg perikardial.

Data ultrabunyi jantung diinterpretasikan oleh ahli kardiologi, yang mana ibu bapa pesakit harus merujuk kepada ekstrak dan gambar-gambar kajian. Ujian ini dikeluarkan di tangan dengan segera di bilik diagnosis atau beberapa minit selepas manipulasi perubatan. Doktor diagnosis atau pembantunya memasuki keputusan dalam bentuk, mencetak foto dan memindahkannya kepada pesakit.

Echocardiography kanak-kanak: norma

Norma ultrasound jantung ditentukan oleh penunjuk berikut:

• prestasi jantung;
• struktur badan, saiznya;
• sifat aliran darah;
• neoplasma.

Piawaian untuk bayi:

• ketebalan dinding - 4.5 mm (ventrikel kiri) dan 3.3 mm (kanan);
• kadar denyutan jantung - 120-140 denyutan seminit;
• ketebalan septum interventricular - 3-9 mm;
• diameter aorta - tidak dapat dilihat;
• pecahan pecah dari ventrikel kiri - 66-76%.

Patologi yang mungkin

Patologi yang boleh dilihat dalam kaji selidik:

• malformasi kongenital (tingkap bujur terbuka, injap terbuka, tebal di dinding ventrikel dan atria). Malformasi jantung boleh diasingkan (semasa mendiagnosis satu patologi) atau gabungan (apabila beberapa penyimpangan dikesan pada masa yang sama). Kekurangan septum interventricular dan interatrial, saluran arteri terbuka dan tetrad Fallot (penyakit jantung biru) paling sering direkodkan;
• stenosis aorta;
• iskemia;
• infarksi miokardium;
• neoplasma (malignan dan jinak);
• trombosis;
• keradangan hati (endokarditis, perikarditis);
• aritmia.

Keputusan untuk kanak-kanak berusia 14 tahun sesuai dengan orang dewasa

Hasil kajian jantung remaja dibandingkan dengan jadual norma untuk orang dewasa:

• LV LV (saiz ventrikel kiri pada rehat) - 4.5-5.5 cm;
• LV CSR (dalam mampatan) - 3-4.3 cm;
• berat - 100-130 gram;
• Ketebalan dinding LV - 1.1 cm;
• Pecutan lv LV - 55-60%;
• diameter aorta - 1.8-3 cm;
• kelantangan (kapasiti keupayaan) - 60-110 ml darah;
• kelajuan pergerakan darah dalam aorta - 16,89-27 cm sesaat;
• kelajuan dalam arteri dalaman - 17.42-29.58 cm sesaat;
• kelajuan di arteri vertebra - 7.9-18.1 cm sesaat;
• KDR PZH (saiz ventrikel kanan pada rehat) - 0.95-2 cm;
• PL (kiri atrium) - 1.85-3.31 cm.

Kardiologi ultrasound jantung

Tafsiran penunjuk biasa ultrasound jantung

Kajian organ-organ dalaman yang menggunakan ultrasound dianggap sebagai salah satu kaedah diagnostik utama dalam pelbagai bidang perubatan. Dalam kardiologi, ultrasound jantung, lebih dikenali sebagai echocardiography, yang membolehkan anda mengenal pasti perubahan morfologi dan fungsional dalam kerja jantung, keabnormalan dan gangguan dalam radas radar.

Echocardiography (Echo CG) adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang sangat bermaklumat dan selamat dan dilakukan untuk orang-orang dari berbagai-bagai kumpulan umur, termasuk bayi baru lahir dan wanita hamil. Kaedah kaji selidik ini tidak memerlukan latihan khas dan boleh dijalankan pada bila-bila masa yang sesuai.

Tidak seperti pemeriksaan sinar-X, (Echo CG) boleh dilakukan beberapa kali. Ia benar-benar selamat dan membolehkan doktor yang hadir untuk memantau kesihatan pesakit dan dinamik patologi jantung. Semasa tempoh pemeriksaan, gel khas digunakan, yang membolehkan ultrabunyi menembusi lebih baik ke otot jantung dan struktur lain.

Apa yang membolehkan untuk memeriksa (echocardiography)

Ultrasound jantung membolehkan doktor untuk menentukan banyak parameter, norma dan penyimpangan dalam kerja sistem kardiovaskular, menganggarkan saiz jantung, jumlah rongga jantung, ketebalan dinding, kekerapan strok, kehadiran atau ketiadaan bekuan darah dan bekas luka.

Juga, peperiksaan ini menunjukkan keadaan miokardium, perikardium, saluran besar, injap mitral, saiz dan ketebalan dinding ventrikel, menentukan keadaan struktur injap dan parameter otot jantung lain.

Selepas peperiksaan (Echo CG), doktor merekodkan hasil peperiksaan dalam protokol khas, pengekodan yang membolehkan untuk mengesan penyakit jantung, keabnormalan, keabnormalan, patologi, serta membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Bila perlu dilakukan (Echo KG)

Patologi yang terdiagnosis terdahulu atau penyakit otot jantung, semakin besar kemungkinan prognosis positif selepas rawatan. Ultrasound perlu dilakukan dengan gejala berikut:

• kesakitan berulang atau kerap di hati;
• gangguan irama: arrhythmia, takikardia;
• sesak nafas;
• tekanan darah tinggi;
• tanda-tanda kegagalan jantung;
• infarksi miokardium;
• jika terdapat sejarah penyakit jantung;

Adalah mungkin untuk lulus peperiksaan ini bukan sahaja ke arah ahli kardiologi, tetapi juga doktor lain: seorang ahli endokrinologi, pakar sakit puan, seorang pakar neurologi, seorang ahli pulmonologi.

Apakah penyakit yang didiagnosis oleh ultrasound jantung

Terdapat sejumlah besar penyakit dan patologi yang didiagnosis oleh echocardiography:

1. penyakit iskemia;
2. infarksi miokardium atau keadaan preinfarction;
3. hipertensi arteri dan hipotensi;
4. cacat jantung kongenital dan diperolehi;
5. kegagalan jantung;
6. gangguan irama;
7. rematik;
8. myocarditis, perikarditis, kardiomiopati;
9. vegetatif - dystonia vaskular.

Pemeriksaan ultrasound membolehkan anda mengenal pasti gangguan atau penyakit lain pada otot jantung. Dalam protokol keputusan diagnostik, doktor membuat kesimpulan, yang memaparkan maklumat yang diperoleh dari mesin ultrasound.

Hasil kajian ini disemak oleh pakar kardiovaskular dan, jika terdapat keabnormalan, menetapkan langkah-langkah terapeutik.

Penjelasan ultrasound jantung terdiri daripada pelbagai item dan singkatan yang sukar untuk seseorang tanpa pendidikan perubatan khusus untuk memahami, jadi kami akan cuba untuk menggambarkan secara ringkas petunjuk normal yang diperolehi oleh seseorang yang tidak mempunyai penyimpangan atau penyakit sistem kardiovaskular.

Transkrip Echocardiography

Berikut adalah senarai singkatan yang dirakam dalam protokol selepas peperiksaan. Angka-angka ini dianggap normal.

1. Jisim miokardium ventrikel kiri (MLM):
2. Indeks massa miokardium ventrikel kiri (LVMI): 71-94 g / m2;
3. Jumlah akhir diastolik ventrikel kiri (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Sudah tentu, saiz diastolik (CDR): 4.6 - 5.7 cm;
5. Saiz sistolik akhir (DAC): 3.1 - 4.3 cm;
6. Ketebalan dinding Diastole: 1.1 cm
7. Paksi panjang (DO);
8. Paksi pendek (KO);
9. Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
10. Injap aorta (AK): 1.5 - 2.6;
11. Kiri peredrydya (LP): 1.9 - 4.0;
12. Peredrydya kanan (PR); 2.7 - 4.5;
13. Ketebalan miokardium diastologi septum interventricular (TMMZhPd): 0.4 - 0.7;
14. Ketebalan miokardium systologi septal interventrikular (TMMZhPS): 0.3 - 0.6;
15. Pecahan pecahan (EF): 55-60%;
16. Injap Miltralny (MK);
17. Pergerakan miokardium (DM);
18. Arteri pulmonari (LA): 0.75;
19. Jumlah strok (PP) adalah jumlah jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan: 60-100 ml.
20. Saiz diastolik (DR): 0.95-2.05 cm;
21. Ketebalan dinding (diastolik): 0.75-1.1 cm;

Selepas keputusan peperiksaan, pada akhir protokol, doktor membuat kesimpulan, di mana dia melaporkan kelainan atau norma peperiksaan, juga menyatakan diagnosis yang dikatakan atau tepat pesakit. Bergantung kepada tujuan peperiksaan, keadaan kesihatan orang, umur dan jantina pesakit, pemeriksaan boleh menunjukkan hasil yang sedikit berbeza.

Transkrip echocardiography penuh dinilai oleh ahli kardiologi. Kajian bebas mengenai parameter parameter jantung tidak akan memberikan maklumat lengkap mengenai pemeriksaan kesihatan sistem kardiovaskular jika dia tidak mempunyai pendidikan khas. Hanya seorang doktor yang berpengalaman dalam bidang kardiologi yang dapat menguraikan echocardiography dan menjawab soalan pesakit.

Sesetengah petunjuk dapat menyimpang sedikit dari norma atau direkodkan dalam laporan tinjauan di bawah mata yang lain. Ia bergantung kepada kualiti peranti. Jika klinik menggunakan peralatan moden dalam 3D, imej 4D, maka anda boleh mendapatkan hasil yang lebih tepat di mana pesakit akan didiagnosis dan dirawat.

Ultrasound jantung dianggap prosedur yang perlu, yang perlu dilakukan sekali atau dua kali setahun untuk pencegahan, atau selepas ketidakselesaan pertama sistem kardiovaskular. Hasil peperiksaan ini membolehkan pakar untuk mengesan penyakit kardiologi, gangguan dan patologi pada peringkat awal, serta menyediakan rawatan, memberikan cadangan yang berguna dan mengembalikannya kepada kehidupan yang penuh.

Ultrasound jantung

Dunia diagnostik moden dalam kardiologi menawarkan pelbagai kaedah yang membolehkan pengenalan patologi dan kelainan yang tepat pada masanya. Salah satu kaedah ini ialah ultrasound jantung. Kajian seperti itu mempunyai banyak kelebihan. Ini sangat bermaklumat dan tepat, mudah untuk dijalankan, kontraindikasi minimum yang minimum, kekurangan latihan yang kompleks. Pemeriksaan ultrabunyi boleh dijalankan bukan sahaja di jabatan dan kabinet khusus, tetapi juga di unit rawatan rapi, di wad biasa unit atau ambulans untuk kemasukan segera pesakit. Dengan ultrabunyi jantung ini, pelbagai peralatan mudah alih, serta peralatan terkini.

Apa itu ultrasound jantung

Dengan bantuan peperiksaan ini, pakar diagnostik ultrasound boleh mendapatkan imej dari mana ia menentukan patologi. Untuk tujuan ini, peralatan khas digunakan, yang mempunyai sensor ultrasonik. Sensor ini dipasang dengan ketat pada dada pesakit, dan imej yang dihasilkan dipaparkan pada monitor. Terdapat konsep "kedudukan piawai". Ini boleh dipanggil standard "set" imej yang diperlukan untuk peperiksaan supaya doktor dapat merumuskan kesimpulannya. Setiap kedudukan membayangkan kedudukan sensor atau akses sendiri. Setiap kedudukan sensor memberi peluang kepada doktor untuk melihat struktur yang berbeza dari hati, untuk memeriksa kapal. Ramai pesakit sedar bahawa semasa ultrasound jantung, sensor tidak hanya diletakkan di dada, tetapi juga miring atau berpaling, yang membolehkan anda melihat pesawat yang berlainan. Selain mengakses standard, terdapat juga tambahan. Mereka hanya digunakan apabila perlu.

Apa penyakit boleh dikesan

Senarai kemungkinan patologi yang boleh dilihat pada ultrasound jantung adalah sangat besar. Kami menyenaraikan ciri-ciri utama pemeriksaan ini dalam diagnosis:

• penyakit jantung iskemia;
• pemeriksaan untuk tekanan darah tinggi;
• penyakit aorta;
• penyakit perikardium;
• pendidikan intracardiac;
• kardiomiopati;
• myocarditis;
• lesi endokardia;
• memperoleh penyakit jantung valvular;
• penyiasatan injap mekanikal dan diagnosis disfungsi injap prostesis;
• diagnosis kegagalan jantung.

Jika anda mempunyai sebarang aduan mengenai rasa tidak sihat, jika anda mengalami kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan jantung, serta tanda-tanda lain yang mengganggu anda, anda harus menghubungi ahli kardiologi anda. Ia adalah orang yang memutuskan mengenai tinjauan itu.

Ultrasound kadar jantung

Adalah sukar untuk menyenaraikan semua norma ultrasound jantung, tetapi ada yang kita sentuh.

Pastikan untuk menentukan cusps anterior dan posterior, dua komisar, chord dan otot papillary, ring mitral. Beberapa penunjuk biasa:

• ketebalan injap mitral sehingga 2 mm;
• diameter cincin berserabut - 2.0-2.6 cm;
• diameter lubang mitral 2-3 cm.
• kawasan orifis mitral 4-6 cm2.
• lilitan kiri lubang ventrikel atrium pada 25-40 tahun 6-9 cm;
• lilitan kiri lubang ventrikel atrium pada 41-55 tahun - 9.1-12 cm;
• aktif, tetapi pergerakan lancar injap;
• permukaan rata injap;
• pesongan injap pada rongga kiri atrium semasa systole tidak lebih daripada 2 mm;
• akord kelihatan sebagai struktur nipis, linear.

Beberapa penunjuk biasa:

• pembukaan sistolik injap lebih daripada 15-16 mm;
• orifis aorta 2-4 cm2.
• ikat pinggang adalah sama rata;
• pembukaan penuh di systole, ditutup dengan baik di diastole;
• cincin aortik echogenicity seragam;

Tricuspid tricuspid valve

• kawasan lubang injap ialah 6-7 cm2;
• ikat pinggang boleh dipecahkan, mencapai ketebalan 2 mm.

• ketebalan dinding posterior diastole adalah 8-11 mm, dan septum interventricular adalah 7-10 cm.
• jisim miokardium pada lelaki adalah 135 g, jisim miokardium pada wanita adalah 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Pembiakan tanpa pautan yang aktif adalah dilarang!

Pemeriksaan ultrabunyi di hati

Pemeriksaan ultrabunyi dalam kardiologi adalah kaedah penyelidikan yang paling kuat dan meluas, yang menduduki kedudukan utama di antara prosedur yang tidak invasif.

Diagnostik ultrabunyi mempunyai kelebihan yang besar: doktor menerima maklumat yang boleh dipercayai objektif mengenai keadaan organ, aktiviti fungsinya, struktur anatomi pada skala masa nyata, kaedah ini memungkinkan untuk mengukur hampir semua struktur anatomi, sementara baki benar-benar tidak berbahaya.

Walau bagaimanapun, keputusan kajian dan tafsiran mereka secara langsung bergantung kepada penyelesaian alat ultrasound, mengenai kemahiran, pengalaman dan memperoleh pengetahuan pakar.

Ultrasound jantung, atau echocardiography, membolehkan visualisasi organ, kapal besar di skrin, untuk menilai aliran darah di dalamnya menggunakan gelombang ultrasound.

Kardiologi menggunakan mod yang berbeza untuk peranti ini: satu dimensi atau M-mod, D-mod, atau dua dimensi, Doppler-Echocardiography.

Kini, cara moden dan menjanjikan untuk memeriksa pesakit yang menggunakan gelombang ultrasound telah dibangunkan:

1. Echo-KG dengan imej tiga dimensi. Penjumlahan komputer sejumlah besar imej dua dimensi yang diperolehi dalam beberapa kapal terbang mengakibatkan imej tiga dimensi suatu organ.
2. Echo-KG menggunakan sensor transesophageal. Dalam esophagus subjek diletakkan satu atau dua dimensi sensor, dengan mana mereka menerima maklumat asas tentang organ.
3. Echo-KG menggunakan transduser intracoronary. Penderia ultrasonik frekuensi tinggi diletakkan di rongga kapal untuk disiasat. Memberi maklumat tentang lumen kapal dan keadaan dindingnya.
4. Penggunaan kontras dengan ultrasound. Struktur imej yang dipertingkat akan diterangkan.
5. Ultrasound jantung resolusi tinggi. Peningkatan resolusi peranti memungkinkan untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi.
6. M-mode anatomi. Imej satu dimensi dengan putaran spasial pesawat.

Cara menjalankan penyelidikan

Diagnosis struktur jantung dan kapal besar dilakukan dengan dua cara:

Yang paling biasa adalah transthoracic, melalui permukaan depan dada. Kaedah transesophageal dirujuk sebagai lebih bermaklumat, kerana ia boleh digunakan untuk menilai keadaan jantung dan kapal besar dari semua sudut yang mungkin.

Ultrasound jantung boleh ditambah dengan ujian fungsional. Pesakit melakukan latihan fizikal yang dicadangkan, selepas atau semasa keputusannya diuraikan: doktor menilai perubahan dalam struktur jantung dan aktiviti fungsinya.

Kajian jantung dan kapal besar melengkapkan Doppler. Ia boleh digunakan untuk menentukan halaju aliran darah di dalam kapal (koronari, urat portal, batang paru, aorta).

Di samping itu, Doppler menunjukkan aliran darah di dalam rongga, yang penting dalam kehadiran kecacatan dan mengesahkan diagnosis.

Terdapat tanda-tanda tertentu yang menunjukkan keperluan untuk melawat seorang pakar kardiologi dan pemeriksaan ultrasound:

1. Mengantuk, penampilan atau penuaan yang disebabkan oleh dyspnea, keletihan.
2. Palpitasi, yang boleh menjadi tanda gangguan irama jantung.
3. Para anggota badan semakin sejuk.
4. Kulit sering pucat.
5. Kehadiran penyakit jantung kongenital.
6. Kurang atau perlahan, kanak-kanak itu mendapat berat badan.
7. Kulit adalah kebiruan (bibir, hujung jari, gegelung dan segitiga nasolabial).
8. Kehadiran bunyi di hati ketika tinjauan sebelumnya.
9. Kecacatan yang diperoleh atau kongenital, kehadiran prostesis injap.
10. Gegaran jelas kelihatan di bahagian atas hati.
11. Tanda-tanda kegagalan jantung (sesak nafas, edema, sianosis distal).
12. Kegagalan jantung.
13. "Hump jantung" yang ditakrifkan sebagai palpasi.
14. Ultrasound jantung digunakan secara meluas untuk mengkaji struktur tisu organ, alat injap, pengesanan cecair dalam rongga perikardial (exicative pericarditis), dan gumpalan darah, serta untuk mengkaji fungsi fungsi miokardium.

Diagnosis penyakit berikut adalah mustahil tanpa ultrasound:

1. Tahap yang berbeza dari manifestasi penyakit iskemia (infarksi miokardium dan angina).
2. Keradangan membran jantung (endokarditis, miokarditis, perikarditis, kardiomiopati).
3. Diagnosis selepas infark miokard ditunjukkan kepada semua pesakit.
4. Penyakit organ-organ dan sistem lain yang mempunyai kesan merosakkan langsung atau tidak langsung ke jantung (patologi peredaran darah pinggang buah pinggang, organ-organ yang terletak di rongga perut, otak, dalam penyakit-penyakit di kaki bawah kaki bawah).

Peranti diagnostik ultrasound moden memberi peluang untuk mendapatkan banyak penunjuk kuantitatif, yang mana anda boleh mencirikan pengurangan fungsi jantung utama. Malah peringkat awal penurunan kontraksi miokardium dapat didedahkan oleh pakar yang baik dan memulakan terapi tepat pada waktunya. Dan untuk menilai dinamika penyakit, pemeriksaan ultrasound diulang, yang juga penting untuk memeriksa ketepatan rawatan.

Apa yang termasuk persediaan sebelum kajian

Selalunya, pesakit diberikan kaedah standard - transthoracic, yang tidak memerlukan penyediaan khas. Pesakit hanya dinasihatkan untuk mengekalkan ketenangan emosi, kerana kecemasan atau tekanan terdahulu dapat mempengaruhi hasil diagnostik. Sebagai contoh, degupan jantung yang cepat. Juga pengambilan makanan yang berlimpah sebelum ultrasound jantung tidak digalakkan.

Persediaan sedikit ketat sebelum melakukan ultrasound jantung transesophageal. Pesakit tidak boleh makan 3 jam sebelum prosedur, dan bayi harus diperiksa dalam selang waktu antara makan.

Echocardiography

Semasa kajian, pesakit terletak di sebelah kirinya di atas sofa. Kedudukan ini akan membolehkan untuk menggabungkan puncak ape dan dinding anterior dada, supaya imej empat dimensi organ akan lebih terperinci.

Kajian seperti itu memerlukan peralatan teknikal yang canggih dan berkualiti tinggi. Sebelum memasang sensor, doktor memohon gel ke kulit. Sensor khas terletak di kedudukan yang berbeza, yang akan membolehkan untuk memvisualisasikan semua bahagian jantung, menilai kerjanya, perubahan struktur dan alat injap, mengukur parameter.

Sensor memancarkan getaran ultrasonik yang dihantar ke tubuh manusia. Prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan yang sedikit. Gelombang akustik diubahsuai dikembalikan ke peranti melalui sensor yang sama. Di peringkat ini, mereka ditukarkan menjadi isyarat elektrik yang diproses oleh echocardiograph.

Perubahan dalam jenis gelombang dari sensor ultrasonik dikaitkan dengan perubahan dalam tisu, perubahan strukturnya. Pakar menerima gambaran jelas tentang organ pada skrin monitor, pada akhir kajian pesakit diberikan transkrip.

Jika tidak, manipulasi trans-esophageal dilakukan. Keperluan timbul apabila "halangan" tertentu mengganggu saluran akustik. Ia boleh menjadi lemak subkutan, tulang dada, otot atau tisu paru-paru.

Echocardiography Transesophageal wujud dalam versi tiga dimensi, dengan sensor dimasukkan melalui esofagus. Anatomi kawasan ini (persimpangan esofagus ke atrium kiri) memungkinkan untuk mendapatkan gambaran jelas mengenai struktur anatomi kecil.

Kaedah ini dikontraindikasikan dalam penyakit esophagus (ketetapan, pembengkokan variko bedanya vena, keradangan, pendarahan, atau risiko perkembangan mereka semasa manipulasi).

Wajib sebelum transesophageal Echo-KG berpuasa selama 6 jam. Pakar tidak melambatkan sensor selama lebih dari 12 minit di kawasan kajian.

Petunjuk dan parameter mereka

Selepas akhir kajian, pesakit dan doktor yang merawat diberi transkrip keputusan.

Nilai mungkin mempunyai ciri-ciri umur, serta penunjuk yang berbeza dalam lelaki dan wanita.

Petunjuk wajib dipertimbangkan: parameter septum interventricular, jantung kiri dan kanan, keadaan pericardium dan alat injap.

Norm untuk ventrikel kiri:

1. Jisim miokardiumnya bervariasi pada lelaki dari 135 hingga 182 gram, pada wanita dari 95 hingga 141 gram.
2. Indeks massa miokardium ventrikel kiri: untuk lelaki dari 71 hingga 94 gram per m², untuk wanita dari 71 hingga 80.
3. Jumlah rongga ventrikel kiri pada rehat: pada lelaki dari 65 hingga 193 ml, untuk wanita dari 59 hingga 136 ml, saiz ventrikel kiri bersandar dari 4.6 hingga 5.7 cm, manakala kadar dikurangkan dari 3.1 ke 4, 3 cm
4. Ketebalan dinding ventrikel kiri tidak melebihi peningkatan 1.1 cm normal beban menyebabkan hipertropi serat otot, apabila ketebalan dapat mencapai 1.4 cm atau lebih.
5. Pecahan pecah. Kadarnya tidak lebih rendah daripada 55-60%. Ini adalah jumlah darah yang diturunkan oleh hati dengan setiap penguncupan. Penurunan penunjuk ini menunjukkan kegagalan jantung, gejala stagnasi darah.
6. Jumlah kesan Kadar dari 60 hingga 100 ml juga menunjukkan berapa banyak darah dilepaskan dalam satu pengurangan.

1. Ketebalan septum interventricular adalah 10-15 mm systole dan 6-11 mm diastole.
2. Diameter lumen aorta dari 18 hingga 35 mm adalah normal.
3. Ketebalan dinding ventrikel kanan adalah dari 3 hingga 5 mm.

Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada 20 minit, semua data mengenai pesakit dan parameter hatinya disimpan dalam bentuk elektronik, penyahkodan diberikan di tangan, yang dapat difahami untuk ahli kardiologi. Kebolehpercayaan teknik mencapai 90%, iaitu, pada peringkat awal adalah mungkin untuk mengesan penyakit dan memulakan rawatan yang mencukupi.