Tumor jantung (jinak dan malignan): sebab, jenis, gejala, rawatan

Tumor jantung jarang, dan jika neoplasma ganas dijumpai, lelaki di jalan itu akan menyebutnya "kanser jantung," walaupun ini tidak benar secara terminologi. Neoplasma ganas utama jantung adalah sarcomas, dan kanser itu sendiri berkecambah di sana dari organ jiran atau bersifat metastatik.

Tumor hati adalah agak heterogen dalam pembentukan alam. Sumbernya boleh menjadi miokardium, perikardium atau lapisan dalaman organ, injap, partisi antara atria atau ventrikel, sistem vaskular. Tiada bingkai umur, apabila tumor muncul, mereka boleh dikesan di janin, didiagnosis pada kanak-kanak, dewasa muda, matang atau umur tua. Kedua-dua wanita dan lelaki sama-sama terjejas.

Jika neoplasias berasal dari tisu jantung itu sendiri, mereka akan dipanggil utama. Tumor sebegini membentuk tidak lebih daripada 0.2% daripada semua neoplasma organ. Lebih kerap, doktor menghadapi situasi di mana penyakit itu adalah sekunder - metastasis kanser organ lain, percambahan karsinoma paru-paru, perut, esophagus, dan sebagainya. Tumor sekunder didapati sehingga 30 kali lebih kerap daripada tumor utama.

Terlepas dari ciri histologi dan tapak tumor, mereka semua penuh dengan kegagalan jantung, organ tamponade, embolisme, gangguan ritma yang mematikan, jadi walaupun dalam kes neoplasma yang benar-benar jinak, satu-satunya rawatan adalah operasi pembedahan, kelewatan yang merupakan kesilapan yang serius.

Varieti tumor jantung

Tumor utama jantung, yang tumbuh dari strukturnya, adalah:

Neoplasma benign membentuk tiga perempat daripada semua tumor jantung, dan Myxoma membawa di kalangan mereka, yang berlaku dalam 80% kes. Baki 20% adalah teratoma dan pembentukan tisu penghubung - lipomas, rhabdomyomas, tumor vaskular, fibromas, sista perikardia.

myxoma di atrium kiri

Neoplasma ganas adalah sarcomas otot, tisu adipose, dinding vaskular, mesothelium, meliputi jantung di luar, dan neoplasia tisu hematopoietik - limfoma. Neoplasma malignan menengah "datang" ke dalam hati dari organ bersebelahan - paru-paru, esofagus, trakea, pleura, perut, dan kelenjar susu. Dalam kes ini, kompleks kanser didapati sesuai dengan struktur karsinoma organ di mana asalnya berasal.

Perlu diingat beberapa perkataan mengenai terminologi supaya pembaca tahu mengapa "kanser" tidak tumbuh di dalam hati. Dari sudut pandang sains, kanser terbentuk dari epitelium, dan tumor tisu penghubung dipanggil sarcomas. Tumor ganas jantung terbentuk daripada otot, adipose dan lain-lain jenis tisu penghubung, oleh itu istilah "kanser" tidak digunakan untuk itu, tetapi lebih baik untuk menetapkannya sebagai "sarcoma". Jika karsinoma ditemui dalam organ yang bercambah dari organ-organ lain atau muncul di sana sebagai akibat daripada metastasis, ia juga tidak akan dipanggil kanser jantung, tetapi sebaliknya akan menunjukkan sifat sekunder lesi, semestinya menamakan sumber utama kanser.

Tumor hati yang baik

Myxoma adalah jenis tumor jantung yang paling biasa, menyumbang kira-kira separuh daripada kes-kes penyakit. Antara pesakit terdapat beberapa kali lebih banyak wanita, usia purata adalah 30-50 tahun. Myxoma atrial (paling kerap kiri) bermula pertumbuhan septum interatrial, membetulkannya seperti kaki dan secara beransur-ansur mengisi rongga jantung dengan sendirinya. Jarang dijumpai myxoma ventrikel.

Myxoma muncul sebagai nod sfera konsistensi lembut atau padat (kurang kerap), mengisi lumen atrium atau ventrikel. Diameter purata ialah 3-4 cm, tetapi sesetengah myxoma boleh mencapai 8 cm, menghalang aliran darah dan mengosongkan bilik jantung. Myxomas longgar, lobular sangat berbahaya dengan pemisahan serpihan tumor, yang segera memasuki peredaran sistemik dan boleh menyebabkan embolisme.

Sehingga saat myxoma mencapai lubang injap atau mengisi ruang jantung dengan sendirinya, ia mungkin tidak muncul. Sekiranya pergerakan darah terganggu, tumpang tindih injap atrioventricular dengan menggantung myxoma, gejala yang serupa dengan penyakit jantung muncul. Kerosakan hemodinamik semakin meningkat dengan manifestasi di kedua-dua lingkaran peredaran darah.

jenis tumor jantung benigna

Tempat kedua dari segi dominasi selepas campuran diduduki oleh fibroelastomas papillary, penyetempatan kegemarannya adalah injap - mitral di kiri dan tiga kali ganda di bahagian kanan jantung. Secara kebetulan, mereka sama dengan papilloma, pertumbuhan papillary pada injap valvular, tetapi puting yang hilang dari sebuah kapal, tidak seperti papilloma sejati. Fibroelastomas tidak menjejaskan operasi cusps injap, tetapi mereka membuat risiko embolisme tumor yang tinggi apabila papillae dihilangkan.

Rhabdomyomas membentuk kira-kira satu perlima daripada semua tumor jantung benigna dan biasanya didiagnosis pada kanak-kanak. Pembentukan ini tumbuh dari tisu otot striated miokardium, terletak di ketebalan dinding jantung (septum dan ventrikel kiri paling kerap), terdedah kepada pertumbuhan berganda pada masa yang sama dalam bentuk beberapa lesi. Mereka berbahaya kerana kekalahan gentian saraf konduktif, penebalan dan ubah bentuk dinding jantung dengan perkembangan aritmia dan kegagalan organ.

Antara jenis tumor jantung benigna yang lebih jarang adalah fibromas, lipomas, hemangiomas, yang tumbuh di dalam miokardium atau pada injap (hemangiomas, fibromas), dan dalam rongga (lipomas). Tumor ini menjejaskan sistem pengaliran, melanggar hemodinamik, dan penuh dengan emboli.

Video: miksoma dalam program "Live is great!"

Neoplasma malignan hati

Tumor ganas jantung terbentuk dari otot, berserabut, tisu adipose, dinding vesel, pericardium, dan mereka dipanggil sarcomas. Atrium kiri adalah tapak pertumbuhan paling kerap. Penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang muda dan usia pertengahan.

Penyebab utama sarcomas adalah tumor vaskular - angiosarcoma (sehingga 40% daripada kes). Di samping itu, rhabdomyo-dan leiomyosarcomas (dari tisu otot), fibrosarcomas, dan juga osteosarcomas yang terdiri daripada tisu tulang yang tidak matang boleh membentuk di dalam hati. Satu perempat daripada semua neoplasias malignan adalah sarcomas yang tidak dibezakan yang terdedah kepada pertumbuhan aktif dan metastasis awal dan mempunyai prognosis yang sangat miskin.

Mesothelioma, sering didiagnosis pada lelaki, boleh terbentuk dari sel perikardium. Di dalam immunodeficiencies, termasuk yang diperolehi (jangkitan HIV), latar belakang yang menggembirakan dibuat untuk penampilan limfoma jantung, yang pesat berkembang dengan manifestasi kegagalan organ dan aritmia.

Manifestasi tumor jantung

Kebanyakan tumor jantung mempunyai gejala yang sama yang berkaitan dengan kehadiran tisu tambahan di dalam ruang organ, gangguan aliran darah melalui lubang injap, dan kerosakan pada sistem pengaliran. Ciri-ciri klinik dikaitkan dengan lokasi tumor di dalam, di luar jantung, dalam ketebalan miokardium atau pada injap injap. Tanda-tanda patologi yang paling ciri:

• Sakit dan kesakitan di dada;
• Sesak nafas;
• Edema;
• Tekakardia, rasa gangguan irama;
• Sianosis kulit.

Neoplasma ganas cenderung membawa kepada perubahan dalam sifat umum - penurunan berat badan, demam, kekurangan selera, sakit tulang dan sendi, mungkin ruam pada kulit.

Neoplasma yang terletak di luar jantung mungkin menunjukkan sesak nafas dan sakit dada. Apabila mereka membesar, mereka mengganggu mobiliti organ, mencegah pengosongan yang betul dan mengisi biliknya. Pengembangan tamponade jantung, suatu keadaan di mana rongga kantung jantung mengisi dengan darah menghalang penguncupan organ, adalah akibat keretakan dan pendarahan yang mungkin, hasil tamponade adalah asystole (penangkapan jantung) dan kematian.

Mampatan batang vaskular besar oleh tumor menunjukkan dirinya dalam bentuk:

• Edema muka dan bahagian atas badan semasa mampatan vena cava unggul;
• Bengkak kaki dan stasis vena di dalam organ dalaman dengan mampatan vena cava inferior.

Tumor yang tumbuh di dalam miokardium menjejaskan serat sistem pengaliran, oleh itu, aritmia jantung adalah antara gejala. Pesakit mengadu palpitasi semasa takikardia, dalam hal sekatan terdapat gangguan dan perasaan pudar di dada. Selain aritmia, fenomena kegagalan jantung meningkat, sesak nafas, kelemahan, bengkak, dan peningkatan dalam hati muncul.

Tumor yang terletak di dalam bilik jantung menyebabkan sirkulasi darah yang merosakkan melalui atria, ventrikel dan vesel besar, menghalang pengisian ruang jantung atau mengosongkannya, dan boleh menutup pembukaan injap, meniru stenosis. Manifestasi utama tumor tersebut dianggap sebagai kegagalan jantung yang progresif.

Myxoma atrium kiri apabila diisi dengan kamera ini ditunjukkan oleh sesak nafas yang teruk, pengsan, sakit dada. Tanda khasnya akan meningkatkan kegagalan jantung, yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif. Kematian mendadak adalah mungkin dengan halangan (penutupan) injap mitologi myxoma. Adalah penting bahawa gejala-gejala itu diperburuk dengan mengubah kedudukan tubuh.

Jika neoplasma menjejaskan injap, maka terdapat tanda-tanda stenosis atau kekurangan mereka - genangan dalam peredaran pulmonari dengan sesak nafas, edema paru, dan kecenderungan untuk proses keradangan organ-organ pernafasan; besar - dengan hati yang diperbesar, edema, sianosis.

Sangat ciri dan sangat berbahaya dengan lokalisasi valvular neoplasia embolisme dengan sel-sel tumor. Dengan kekalahan injap mitral atau aortik, konglomerat selular jatuh ke dalam lingkaran besar dengan darah arteri, memasuki saluran jantung, otak, buah pinggang, kaki, dan lain-lain. Secara klinikal, ini akan nyata sebagai strok, infarksi miokardium, iskemia bahagian kaki.

Jika emboli tumor memasuki aliran darah dari sebelah kanan jantung, maka arteri paru-paru dan cawangannya menjadi disekat, yang menunjukkan sebagai sesak nafas, peningkatan tekanan pada bulatan yang lebih rendah, pengembangan separuh kanan jantung. Dalam kes pelanggaran aliran darah melalui arteri utama, kematian akibat kegagalan jantung pulmonari akut yang paling sering terjadi.

Memandangkan tidak khusus gejala, yang boleh berada dalam beberapa penyakit jantung lain, diagnosis tumor organ ini bukanlah tugas yang mudah. Dengan pertumbuhan tumor yang mungkin berlaku, sangat disyorkan untuk menghantar pesakit kepada ultrabunyi, jika perlu, pemeriksaan CT dan MSCT, pemeriksaan, radioisotop atau radiopaque terhadap rongga jantung dilakukan. ECG semasa tumor tidak mempunyai apa-apa perubahan ciri, aritmia, gangguan konduksi, tanda-tanda tekanan pada bahagian jantung, dan lain-lain, dicatatkan di atasnya, yang berlaku dalam patologi jantung yang paling pelbagai.

Rawatan tumor jantung

Pembedahan, radiasi dan kemoterapi digunakan untuk merawat tumor jantung. Kaedah yang paling berkesan diiktiraf sebagai pembedahan, yang mungkin termasuk penyingkiran tumor yang terletak di rongga organ, daerah miokardium atau perikardium dengan neoplasia.

Dalam hal campuran dan tumor benigna yang lain, pembedahan adalah satu-satunya rawatan yang berkesan. Terapi konservatif menghapuskan beberapa gejala, meningkatkan kesejahteraan umum, tetapi risiko komplikasi dan kematian masih tinggi, jadi mengabaikan atau menangguhkan pembedahan dianggap sebagai kesilapan perubatan.

Apabila mengeluarkan myxoma atau tumor benigna yang lain yang tumbuh di rongga atrium atau ventrikel jantung, adalah penting untuk mengeluarkan bukan sahaja sebahagian daripadanya yang mengganggu aliran darah, tetapi juga kawasan dari mana tumor berasal. Ini dilakukan untuk mengurangkan kemungkinan kambuhan, yang masih didiagnosis pada sesetengah pesakit.

Sternotomy longitudinal median digunakan untuk mengakses jantung yang terjejas apabila insisi melepasi sternum. Akses ini memberi gambaran yang baik untuk doktor dan cukup untuk manipulasi pada jantung dan kapal besar. Sekiranya perlu untuk membuang tumor ventrikel kiri, pakar bedah menembusi ke sana melalui aorta, melepaskannya secara melintang.

Mana-mana, termasuk tumor, tumor jantung yang terletak di dalam lumen organ atau pada injap, boleh menyebabkan embolisme, jadi ia perlu dikeluarkan dengan hati-hati, tanpa meremas dan satu blok, sementara aorta mesti dipenggal dan jantung berhenti. Kawalan rongga jari tidak dilakukan, sebaliknya, mereka dibasuh dengan garam untuk mencegah pembentukan sel-sel neoplasma di dalam hati. Selepas menjalani operasi jantung, plastik tambahan mungkin diperlukan untuk membaiki injap - prostetik, annuloplasty.

Semasa manipulasi jantung, ia dihentikan (cardioplegia) dan penubuhan peredaran darah buatan. Untuk mengekalkan miokardium untuk tempoh ini, "perlindungan" farmakologi dan sejuk ditunjukkan - rawatan organ dengan salin sejuk, pengenalan agen farmakologi ke dalam kapal.

Dalam kes neoplasma maligna, percubaan rawatan radikal telah dibuat, tetapi amalan telah menunjukkan bahawa tidak lama selepas operasi berulang berlaku, maka kaedah utama untuk tumor tersebut adalah radiasi dan kemoterapi. Selalunya, tumor ganas didiagnosis pada peringkat apabila jumlah jantung dan tisu di sekelilingnya terjejas, jadi tidak mungkin lagi untuk membuang tumor seperti itu dan satu-satunya cara untuk membantu pesakit itu untuk menyinari atau menetapkan kemoterapi sistemik.

Rawatan ini juga terpakai untuk kes-kes sekunder, metastatik, lesi jantung. Penyinaran dan kemoterapi tidak membawa kepada pemberhentian tumor, tetapi membantu mengurangkan saiznya, memudahkan keadaan pesakit, oleh itu rawatan tersebut dianggap paliatif. Di samping mengurangkan tanda-tanda gejala, rawatan paliatif dapat memanjangkan umur seorang pesakit hingga lima tahun dari masa penyakit itu dikesan.

Prognosis untuk tumor jantung adalah serius. Lebih baik ia dapat dipertimbangkan untuk neoplasma jinak, yang telah dikeluarkan tepat pada masanya dan tidak menyebabkan komplikasi. Tumor berganda memberi kadar kelangsungan hidup selama lima tahun kira-kira 15%. Dalam sarkoma dan kanser metastatik, prognosis mengecewakan - pesakit mati dalam tempoh 6-12 bulan dari permulaan penyakit ini, dan sehingga 80% pesakit dengan neoplasias utama malignan pada masa pengesanan mereka sudah mempunyai metastase.

Sosudinfo.com

Tumor di dalam hati adalah sejenis tisu luar biasa yang tumbuh dengan malignan atau jinak. Oleh kerana ciri-ciri fungsional badan, keadaan seperti itu sering membawa maut, walaupun dengan aliran bukan kanser. Pada asasnya, tanda-tanda patologi berkembang dengan tiba-tiba dan menyerupai manifestasi penyakit lain.

Klasifikasi tumor jantung

Proses tumor menjejaskan bahagian berikut:

• epicard (sarung tisu yang merangkumi organ);
• myocardium (dinding otot);
• endokardium (lapisan dalaman rongga jantung).

Tumor utama jantung - fenomena jarang berlaku dalam satu orang pada tahun 2000. Selalunya, tumor yang berlaku di bahagian lain badan, merebak ke jantung dan menengah. Tumor primer bukan kanser, atau myxoma, berkembang di atrium kiri dan lebih biasa di kalangan wanita.

Spesis benigna utama termasuk:

1. Myxomas adalah neoplasma yang paling biasa dalam organ. Mereka jatuh pada setiap episod kelima pengesanan tumor di dalam hati dan paling sering menjejaskan ruang organ kiri.
2. Rhabdomyomas berkembang dalam miokardium atau endokardium dan juga dikesan dalam setiap diagnosis kes kelima. Selalunya, adenomas kelenjar sebum, tumor buah pinggang dan aritmia terbentuk pada bayi terhadap latar belakang sclerosis tuberous. Biasanya pembentukan muncul di dalam dinding ventrikel.
3. Fibromas yang terdapat dalam miokardium atau endokardium, yang menjejaskan injap jantung. Lebih kerap disertai dengan proses keradangan.
4. Teratoma perikardik dibaiki di pangkalan kapal besar. Kebanyakannya berlaku pada bayi baru lahir, tetapi jarang berlaku daripada sista atau lipoma. Sudah tentu tanpa asimtomatik, dikesan oleh x-ray dada. Campur tangan bedah dilakukan untuk menghilangkan risiko patologi lain. Tumor jantung yang benign tumbuh perlahan-lahan, tidak boleh berubah sejak bertahun-tahun.

Fokus ganas dilahirkan semula dari mana-mana tisu jantung dan lebih biasa pada kanak-kanak. Pembentukan yang berkembang dengan cepat dan agresif dibahagikan kepada lima kumpulan:

1. Angiosarcoma menyumbang kira-kira satu pertiga daripada semua tumor malignan yang mempengaruhi atrium dan ventrikel kanan.
2. Fibrosarcomas diselaraskan di atria dan membentuk sehingga 5% daripada kanser di dalam hati.
3. Rhabdomyosarcomas terbentuk dalam tisu otot striated, muncul di mana-mana umur, lebih kerap pada lelaki.
4. Liposarcomas adalah fokus lembut lipoblast di atrium kiri, yang meniru myxoma.
5. Sarkoma sinovial terdapat di atria dan pericardium. Sering kali ini adalah pendidikan rendah, tidak mahu berkembang.

Dalam kebanyakan kes, tumor jantung ganas adalah sekunder dan berhijrah dari organ dan sistem lain. Karsinoma, sarkoma, leukemia dan tumor reticuloendothelial bercambah di kawasan jantung. Seringkali mereka muncul di latar belakang kanser payudara dan paru-paru. Melanoma ganas sering memberi kesan kepada jantung.

Ekspresi gen yang menimbulkan proses tumor dipengaruhi oleh toksin dari makanan, yang lebih sering terkumpul dalam tisu adipose. Hati, yang terletak di pericardium, dilindungi daripada kanser oleh struktur otot dan pengisian cecair membran.

Tumor jantung utama dan gejala mereka

Gejala tumor jantung menunjukkan luka. Dalam proses neoplasma malignan, gejala penyakit kardiovaskular ditunjukkan, yang biasanya mengesahkan kehadiran metastasis. Klasifikasi mengenalpasti tiga jenis tumor, manifestasi yang disebabkan oleh penyetempatan:

1. Neoplasma ekstrasardi dinyatakan oleh peningkatan suhu badan, sakit sendi dan penurunan berat badan, menggigil dan ruam. Mengetuk bilik-bilik jantung dan arteri koronari menimbulkan sesak nafas dan kesakitan di sternum. Dengan pertumbuhan dan pecah fokus, tamponade berkembang.
2. Intramyokardial (rhabdomyomas, fibromas) memberikan tekanan ke atas sistem pengambilan, menyebabkan sekatan atrioventricular atau intraventricular, serangan takikardia.
3. Halangan intrakaviri injap dan saluran darah, menunjukkan stenosa injap mitral dan tricuspid, kegagalan jantung, yang meningkat dengan perubahan kedudukan badan.

Isyarat pertama boleh menjadi tromboembolisme, yang dibahagikan kepada kanan dan kiri:

• kerosakan pada bahagian kanan menyebabkan hipertensi pulmonari dan jantung paru;
• luka bahagian kiri - iskemia serebral, strok dan serangan jantung.

Myxoma dibezakan oleh tiga ciri khusus:

1. Gejala yang meniru endokarditis bakteria dan penyakit vaskular kolagen tanpa pengesanan klinikal neoplasma malignan.
2. Tanda-tanda embolik muncul apabila serpihan tumor dihancurkan dan mereka memasuki aliran darah, yang menimbulkan trombosis.
3. Penyumbatan aliran darah berlaku apabila membuka injap jantung, sering mitral.

Gejala klinikal am berlaku dalam 90% kes:

• peningkatan kelemahan;
• ketidakupayaan untuk melakukan beban biasa;
• selera makan miskin;
• sakit sendi;
• peningkatan suhu.

Ujian darah menunjukkan anemia hemolitik, peningkatan tahap imunoglobulin dan proses keradangan. Peningkatan sesak nafas sepadan dengan penyumbatan batang paru dengan bekuan darah, tetapi tanda-tanda hilang apabila berbaring.

Tumor yang terletak di epicardium menjejaskan operasi injap, menyebabkan murmur jantung. Sekiranya bunyi bergantung kepada kedudukan badan, ia bermakna masalah injap yang tidak benar. Tiada peningkatan pampasan di atrium kiri.

Fibromas pada X-ray foto mempunyai sempadan yang jelas, yang merupakan kriteria diagnostik yang penting. Pengkelasan adalah ciri pembentukan rongga dalam ventrikel kiri. Fibroma menimbulkan aritmia, kegagalan jantung, perikarditis dan kardiomiopati hipertrofik, hemangiomas. Dengan penampilan formasi dalam septum interventricular meningkatkan risiko kematian. Menurut sumber, fibromas sering berkembang pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.

Rhabdomyomas adalah tumor intramuskular yang dikesan oleh bayi secara tidak sengaja. Ia dikaitkan dengan pengumpulan glikogen dan boleh mengganggu pengecutan ventrikel. Dengan kekurangan stok polisakarida, tumor rontok.

Gejala rhabdomyoma jantung termasuk:

• iskemia;
• takikardia;
• peningkatan dalam saiz jantung;
• tanda-tanda penyumbatan darah dari ventrikel;
• murmur jantung.

Apabila gejala muncul pada latar belakang sclerosis berakar, watak yang tidak bermaya diandaikan. Dengan kehadiran pelbagai nodul, rawatan pembedahan tidak dilakukan.

Fibroelastoma papillary jantung muncul pada usia apa-apa, tetapi orang lebih mudah terdedah kepadanya selepas 60 tahun. Tumor terletak pada injap mitral atau aorta, berkelakuan secara rahsia, tanpa gejala.

Gejala dalam neoplasma malignan

Berbanding dengan tumor jinak, malignan menimbulkan kemerosotan kesihatan yang teruk dan pesat, boleh merebak ke tulang belakang, tisu lembut yang berdekatan dan organ penting.

Gejala kanser yang berlaku secara langsung di dalam hati termasuk:

• kegagalan jantung secara tiba-tiba;
• pengumpulan cecair dalam membran mukus organ utama apabila aliran darah disekat;
• pelbagai aritmia.

Sekiranya pembentukan itu telah merebak dari bahagian badan yang lain, maka diagnosisnya membetulkan:

• pembesaran pesat jantung, perubahan bentuk pada x-ray
• gangguan irama jantung;
• kegagalan jantung tanpa sebab.

Kebanyakan bayi dengan tumor yang dikenal pasti di hospital biasanya tidak hidup sehingga tahun pertama.

Diagnostik

Jika tumor jantung disyaki, kecenderungan genetik terhadap penyakit itu dikaji. Myxomas adalah sebahagian genetik. Kehadiran lesi ganas di bahagian lain badan mungkin menunjukkan masalah jantung yang disebabkan oleh metastasis. Myxomas didiagnosis berdasarkan gejala, hasil daripada echocardiogram. Tomografi yang dikira dan magnet digunakan, kurang kerap - angiocardiography. Kadang kala catheterisasi jantung, biopsi miokardium dan endokardial diperlukan. Myxomas atrium yang betul boleh menjadi ciliated dan mengandungi deposit kalsium yang boleh dilihat pada radiografi dada.

Untuk mengenal pasti rhabdomyoma dan fibroma, sudah cukup untuk bertanya kepada pesakit tentang gejala. Di hadapan serangan jantung dan sclerosis tuberous, tumor jinak disyaki. Diagnosis disahkan dengan cara echocardiography dan angiocardiography.

Rawatan dan prognosis

Tumor jantung yang tetap tidak dirawat boleh mengancam nyawa. Myxomas paling kerap dibuang melalui pembedahan, dan banyak nodul, rhabdomyomas, dan fibromas biasanya tidak menyentuh.

Rawatan kanser melibatkan radiasi dan terapi kimia, serta rawatan gejala komplikasi. Biasanya ramalan tidak menguntungkan.

Untuk mengurangkan risiko perkembangan dan pertumbuhan tumor, anda perlu:

• berhenti merokok;
• mengurangkan jumlah alkohol;
• elakkan pendedahan kepada radiasi matahari.

Pemeriksaan dengan ujian darah mengesan tumor pada peringkat awal apabila mereka boleh dirawat. Ujian juga termasuk mamografi untuk payudara, analisis sitologi untuk kanser serviks, kolonoskopi untuk kerosakan usus.

Pesakit dengan murmur jantung dan gangguan irama perlu menjalani peperiksaan menyeluruh. Di hadapan serangan kanser dan jantung, tumor sekunder juga boleh disyaki.

Semasa proses diagnostik, prosedur berikut dilakukan:

• ujian darah;
• x-ray dada;
• echocardiogram, electrocardiogram;
• catheterization jantung untuk mengenal pasti jenis tumor;
• MRI dan CT membantu untuk mengenal pasti keabnormalan organ;
• Angiografi koronari menunjukkan kontur tumor pada x-ray, tetapi jarang digunakan.

Pembuangan lesi jinak utama adalah petunjuk untuk keperluan memulihkan fungsi organ dan mencegah pertumbuhannya. Operasi lain diperlukan untuk membetulkan struktur anatomi selepas menangkap lesi utama.

Kanser utama dirawat dengan radiasi atau kemoterapi, kerana mereka tidak dibuang melalui pembedahan. Kadang-kadang ubat disuntik ke rantau perikardium untuk melambatkan pertumbuhan kanser. Ramalan yang berjaya jarang dicapai.

Tumor jantung: jenis dan rawatan

Tumor jantung jarang dikesan, dan proses ganas mengandungi kurang daripada 25% daripada semua kes patologi seperti itu. Ramai orang mengelirukan penampilan tumor pada organ dengan kanser, tetapi ini tidak benar. Sekiranya pertumbuhan adalah utama dan malignan, maka doktor merujuknya kepada sarkoma, iaitu, kanser tumbuh ke kawasan ini dari organ jiran, atau adalah metastasis.

Definisi

Tumor jantung mempunyai pelbagai ciri. Penyakit ini boleh menjejaskan mana-mana bahagian organ, perikardium, miokardium, injap, tisu dalaman jantung, serta septum antara ventrikel atau atria. Tiada had umur untuk penyakit ini, ia boleh berlaku pada anak kecil dan dewasa.

Jika tumor tumbuh dari badan itu sendiri, maka doktor menyebutnya sebagai primer, tetapi penyakitnya adalah yang paling biasa, yang sekunder apabila jantung dipengaruhi oleh metastasis kanser, biasanya karsinoma dari perut, paru-paru, atau kerongkongan.

Ciri-ciri histologi tidak menjejaskan tahap kerosakan pada badan, malah kualiti yang baik tidak menjamin keselamatan. Komplikasi parah seperti embolisme, tamponade jantung, kegagalan jantung boleh berlaku dengan apa-apa jenis proses tumor.

Pendidikan asas

Di antara semua neoplasma kursus seperti itu terdapat spesies tertentu yang paling sering dijumpai. Bahaya keadaan sedemikian adalah ketiadaan gejala di peringkat awal pembentukan penyakit. Seseorang mungkin tidak merasakan tanda-tanda penyakit sehingga tumor jantung berkembang menjadi saiz yang besar, memecah organ dan tisu sekitarnya, yang mengakibatkan gangguan sistem keseluruhan ini.

1. myxoma;
2. fibroelastoma papillary;
3. fibroma;
4. teratoma;
5. rhabdomyoma;
6. hemangioma;
7. sista perikardium;
8. lipoma;
9. paraganglioma.

Myxoma adalah tumor yang paling biasa, kira-kira 50% daripada semua kes keadaan sedemikian disebabkan oleh jenis neoplasma ini. Wanita lebih terdedah kepada penyakit ini berbanding lelaki. Penyakit ini adalah benigna dan utama, mempunyai asal endokardial. Myxoma mempunyai bentuk bulat dan dipasang pada badan dengan kaki panjang. Dalam gambaran echocardioscopy, pertumbuhan seperti ini kelihatan seperti tumor mudah alih pada tisu jantung, yang mempunyai garis lurus dan juga garis besar.

Biasanya, proses patologi yang sama menjejaskan atrium kiri, yang dikesan di lebih daripada 75% daripada semua kes. Kekalahan daerah septum interatrial, serta atrium kanan, diperhatikan kurang kerap dan mempunyai rupa pembentukan berganda dalam zon semua rongga organ.

1. kecenderungan genetik;
2. campur tangan pembedahan pada jantung;
3. penyakit rematik;
4. Tata transseptal pada masa lalu.

Doktor tidak dapat mengatakan dengan tepat apa faktor yang memprovokasi untuk berlakunya patologi, hanya ada pemerhatian umum yang menunjukkan beberapa kaitan dengan sebab-sebab ini. Selalunya tumor tersebut muncul pada orang yang berumur 30-65 tahun, tetapi terdapat kes-kes berlakunya penyakit ini pada kanak-kanak. Malah seorang remaja terdedah kepada penyakit ini jika saudara mara mempunyai penyakit yang sama.

Fibroelastoma papillary adalah jenis neoplasma jin yang sangat jarang berlaku. Dengan penyakit yang sama, injap aorta, endokardium injap mitral atau endokardium parietal terjejas. Patologi boleh berlaku pada orang yang berbeza umur dan jantina. Kajian tumor di bawah mikroskop menunjukkan bahawa ia mempunyai warna merah abu-abu, dan struktur papillary-lobed, dan kelihatan seperti nodul kecil, kira-kira 1-6 cm. Perubatan tidak diketahui mengapa neoplasma seperti itu berlaku.

Fibroma berlaku dalam 4-7% daripada kes-kes tumor jantung benigna dan boleh menjejaskan orang yang berumur berbeza. Sering kali, patologi ini berlaku pada kanak-kanak, kira-kira 40% daripada semua penyakit tersebut. Biasanya, neoplasma ini mula berkembang di rantau septum interventricular, serta di zon dinding bebas ventrikel kiri. Kadangkala jenis tumor ini terbentuk di dalam kapal besar atau di kawasan atrium. Perbezaan antara penyakit ini dan jenis lain adalah ketiadaan risiko mengembangkan embolus tumor.

• infark miokard, sebelum dipindahkan;
• penyakit alahan;
• proses berjangkit sistem kardiovaskular;
• lesi reumatik;
• kecederaan dada;
• kardiomiopati yang sengit.

Penyembuhan bentuk tumor ini adalah mungkin hanya dengan penghapusan sebab yang membawa kepada patologi ini.

Teratoma adalah jenis utama tumor kongenital yang terbentuk daripada sel-sel jenis germ, mesoderm, ectoderm, dan endoderm. Jenis neoplasma ini mempunyai bidang struktur tisu yang tidak menjadi ciri zon anatomi badan ini. Bentuk penyakit ini biasanya tidak menimbulkan kemunculan gejala untuk masa yang lama, seseorang tidak tahu mengenai kewujudannya selama bertahun-tahun. Selalunya, pertumbuhan tumor aktif diperhatikan semasa usia peralihan, apabila perubahan hormon berlaku di dalam badan. Perlu diperhatikan bahawa sesetengah tumor seperti ini mungkin ganas.

Faktor-faktor yang membawa kepada pembentukan penyakit yang serupa pada janin, berkaitan dengan wanita yang membawa anak ini.

1. terlalu panas atau overcooling;
2. kesan berbahaya pada badan ubat tertentu;
3. penagihan dadah, alkohol atau merokok;
4. latihan berlebihan;
5. membawa secara serentak beberapa buah buah;
6. pendedahan;
7. kekurangan nutrien tertentu semasa mengandung di ibu;
8. penyakit sifat virus dari kursus akut;
9. mabuk yang disebabkan oleh pelbagai racun.

Sebab-sebab pembentukan neoplasma sedemikian tidak jelas sehingga akhir, doktor hanya mengeluarkan faktor risiko tertentu.

Rhabdomyoma adalah tumor benigna yang utama, yang dalam kebanyakan kes (kira-kira 58%) berlaku pada bayi baru lahir, dan pada orang dewasa, kira-kira 40%. Patologi berasal dari sel-sel embrio otot, yang berlaku akibat gangguan awal proses diembriogenesis.

Neoplasma sedemikian didapati dalam bentuk pelbagai nod atau nodul tunggal. Penyetempatan biasanya diperhatikan di kawasan ventrikel jantung. Kasus-kasus yang jarang berlaku dalam penyakit itu dicirikan oleh rupa tumor, yang mula tumbuh dari septum interatrial, mengisi kawasan atrium. Rhabdomyomas boleh mencapai saiz 8-10 cm, tetapi kadang-kadang ia adalah kecil, konsisten lembut dan mempunyai warna putih dan merah jambu. Ia tidak diketahui dengan pasti apa faktor risiko bagi penyakit yang serupa. Dari sebab-sebab pelanggaran ini memancarkan gangguan hormon dan keadaan alam sekitar yang buruk.

Hemangioma adalah tumor benigna kanak-kanak yang boleh membentuk mana-mana di kulit, serta di dalam organ-organ dalaman. Neoplasma ini terdiri daripada satu set kapilari terkecil. Kanak-kanak sudah boleh dilahirkan dengan kecacatan yang sama, yang berlaku dalam 30% -32% daripada semua kes patologi, atau bentuk penyakit ini berkembang pada bulan pertama kehidupan bayi. Biasanya, pertumbuhan tumor yang intensif diperhatikan pada enam bulan awal kehidupan kanak-kanak, dan kemudian proses ini mungkin melambatkan. Pengaktifan tumor yang paling berbahaya pada usia yang lebih tua, apabila hemangioma menembusi semua organ berdekatan, memusnahkannya.

Doktor tidak boleh menjawab dengan tepat tentang apa yang menimbulkan kemunculan penyakit yang serupa, tetapi ada teori yang membincangkan sebab-sebab pembentukan tumor seperti itu di dalam hati dan di bahagian lain badan.

Apa yang menyumbang kepada kemunculan tumor:

1. trauma semasa penghantaran;
2. eklampsia;
3. kekurangan plasenta;
4. mabuk;
5. prematur kanak-kanak;
6. pelbagai kehamilan;
7. ciri-ciri umur ibu;
8. keracunan;
9. tabiat buruk wanita.

Semua momen provokatif dikaitkan dengan melahirkan anak, kerana pada masa ini terdapat gangguan tertentu, yang membawa kepada pembentukan hemangioma pada anak-anak.

Sista perikard adalah neoplasma jinak, yang merupakan pertumbuhan cyst yang dipenuhi dengan cecair yang tidak mempunyai warna. Tumor sebegini adalah tindak tanduk daun perikardium parietal, dan sel-selnya mempunyai struktur yang menyerupai struktur sampul jantung. Statistik menunjukkan bahawa penyakit sedemikian jarang berlaku dan biasanya berlaku tanpa kehadiran gejala pada peringkat awal pembentukan pembentukan. Hanya kemudian, apabila saiz tumor menjadi besar, semua kawasan di sekitarnya akan diperah, yang boleh menyebabkan manifestasi penyakit.

• Pelanggaran embriogenesis.
• Proses keradangan sistem kardiovaskular (perikarditis, miokarditis atau endokarditis).
• Penyakit bersifat parasit.
• Hematomas selepas trauma pada organ.

Biasanya, neoplasma seperti itu dikesan semasa pemeriksaan perubatan yang dirancang seseorang secara kebetulan.

Lipoma, sebenarnya, adalah upah yang terbentuk daripada tisu yang terdapat lemak. Patologi ini boleh berlaku dalam mana-mana orang, tetapi lebih kerap wanita wanita yang matang akan terjejas. Tumor ini mampu membentuk mana-mana bahagian badan dan organ dalaman. Jika kita bercakap mengenai jantung, maka miokardium (lapisan otot tengah organ) dianggap sebagai penyetempatan biasa. Klasifikasi tumor tersebut agak pelbagai, yang menunjukkan sifat pertumbuhan sedemikian. Adipose ini boleh diisi dengan saluran darah, tisu penghubung adiposa, serat otot licin dan kandungan lain.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan penyakit seperti ini belum dipelajari sepenuhnya, tetapi ada beberapa teori yang menjelaskan kemunculan lipoma.

1. gangguan embriogenesis;
2. pelanggaran proses metabolik dalam tisu adipose;
3. kegagalan sistem hormon;
4. penyakit hati dan pankreas;
5. menurunkan aktiviti kelenjar pituitari dan kelenjar tiroid;
6. ketagihan alkohol;
7. neoplasma malignan di saluran pernafasan;
8. diabetes mellitus.

Oleh kerana lipoma mungkin berukuran besar, ia mesti dikeluarkan segera, memandangkan pertumbuhan pesat akan menyebabkan pemampatan jantung dan gangguan aktivitinya.

Paraganglioma adalah tumor, yang biasanya benigna, tetapi kira-kira 20% daripada semua kes patologi ini mempunyai kursus yang ganas dengan watak yang berulang. Neoplasma semacam ini bermula pembentukannya dari sel-sel sistem saraf yang hadir di dalam hati. Penyakit ini jarang didiagnosis, biasanya pada pesakit dengan hipertensi arteri. Sebab-sebab asal tumor ini tidak diketahui, tetapi ada kaitannya dengan kejadian keturunan paragangliomas.

Gejala tumor jinak jantung bergantung kepada saiz tumor, keupayaannya untuk mereput dan penyetempatan. Terdapat tanda-tanda yang mengiringi kebanyakan patologi ini.

1. menggigil;
2. pengurangan berat badan;
3. kelemahan, kelemahan;
4. arthralgia, kelesuan;
5. sakit dada;
6. kesukaran bernafas, sesak nafas;
7. tachycardias paroxysmal dan aritmia;
8. pucat kulit, sianosis segitiga nasolabial.

Keamatan gejala mungkin bergantung kepada sama ada fungsi konduktif organ terlibat. Dalam setiap keadaan tertentu, perlu difahami secara berasingan. Tumor jantung yang baik memerlukan rawatan segera, kerana mereka boleh menyebabkan kematian pesakit.

Tumor ganas

Kanser organ utama tubuh manusia sangat jarang berlaku, dan di kalangan semua diagnostik ada praktikal tiada siapa yang akan membenarkan untuk mendedahkan patologi ini pada peringkat awal. Sering kali pesakit hidup dengan neoplasma malignan ini untuk tempoh masa, tidak menyedari kehadirannya. Proses seperti ini berlaku pada kira-kira 2% daripada semua kes onkologi jantung. Biasanya gangguan itu dikaitkan dengan metastasis dari bahagian lain badan, kawasan berdekatan.

Jenis tumor malignan adalah berbeza, gejala dan aspek lain bergantung pada bentuknya.

1. sarcoma;
2. angiosarcoma;
3. rhabdomyosarcoma;
4. fibrosarcoma;
5. mesothelioma dan limfoma (sangat jarang).

Sarcoma adalah jenis onkologi jantung yang paling biasa. Risiko lesi tersebut adalah sama bagi lelaki dan wanita. Biasanya pertumbuhan tumor yang sama berlaku pada umur 30-35 tahun. Neoplasma ini sering diperhatikan di rantau sebelah kanan jantung dan peningkatan saiz dengan kelajuan yang tinggi. Sel-sel kanser menyerang semua lapisan arteri besar dan urat otot organ. Seterusnya, terdapat metastasis ke nodus limfa, sistem otak dan paru-paru.

Rhabdomyosarcoma biasanya terletak pada tisu striated otot-otot jantung dan lebih biasa pada lelaki. Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan pesat. Jika tiada rawatan, orang itu tidak hidup lama.

Fibrosarcoma berlaku pada orang-orang kedua-dua jantina dengan kebarangkalian yang sama dan pembentukan malignan yang agak jarang berlaku. Perbezaan jenis penyakit ini adalah bahawa simpul mempunyai kontur yang jelas.

Angiosarcoma adalah penyakit jantung malignan kedua yang paling biasa. Neoplasma ini dicirikan oleh pelbagai nodul yang berkomunikasi satu sama lain dan dipenuhi dengan darah.

Seks lelaki terdedah kepada penyakit ini tiga kali lebih kerap daripada wanita. Lesi Angiosarcoma boleh berlaku di mana-mana bahagian organ, tetapi selalunya tumor tumbuh di atrium kanan.

Proses onkologi sekunder jantung disebabkan oleh kanser buah pinggang, paru-paru, perut atau dada. Bentuk-bentuk penyakit ini lebih kerap menjadi 25-27 kali.

Gejala-gejala tumor malignan di hati boleh diubah, bergantung pada peringkat penyakit, saiz tumor, kawasan yang terjejas dan faktor-faktor lain. Manifestasi paling sering disebabkan oleh gangguan organ yang cepat progresif, seperti tamponade, kegagalan jantung, gangguan konduksi, dan peningkatan saiz jantung.

1. sakit dada di sebelah kiri;
2. peningkatan berterusan dalam suhu badan;
3. kelemahan umum, meningkat secara beransur-ansur;
4. pengurangan berat badan;
5. ruam kulit;
6. sakit di sendi;
7. mati rasa jari;
8. ubah bentuk jari pada jenis drumsticks;
9. pembentukan edema pada lengan dan kaki;
10. lonjakan tekanan darah.

Jika neoplasma malignan dilokalisasikan pada miokardium, maka gejala mungkin tidak hadir untuk masa yang lama, hanya kemudian, apabila tumor tumbuh, tanda-tanda penyakit akan muncul.

Diagnostik

Doktor mungkin mengesyaki tumor jantung apabila mendengar organ ini dan mengesan bunyi semasa kerja. Oleh kerana simptom penyakit boleh diubah, kaedah pemeriksaan tertentu diperlukan untuk diagnosis.

• ECG (electrocardiogram);
• Pemeriksaan sinar-X pada organ;
• Echocardiography;
• CT scan (tomografi terkumpul) jantung;
• MRI (pengimejan resonans magnetik);
• ujian darah.

Menggunakan teknik sedemikian, adalah mungkin untuk menentukan lokalisasi neoplasma, saiznya, dan kepunyaan spesiesnya.

Rawatan dan prognosis

Rawatan pada mana-mana tumor adalah pembedahan. Hanya penyingkiran akan membantu memanjangkan hayat seseorang dan memperbaiki kesejahteraannya. Sekiranya proses patologi adalah bersifat ganas, maka terapi tambahan diperlukan.

Rawatan Kanser:

1. Operasi untuk membuang tumor primer.
2. Terapi radiasi dan penggunaan teknik terkini (pisau gamma, serta brachytherapy).
3. Kemoterapi.

Selepas pembedahan, adalah perlu untuk menyesuaikan kerja jantung, menggunakan rawatan extracardiac dan kesan lain.

Prognosis untuk lesi jinak di jantung biasanya baik, jangkaan jangka hayat meningkat jika rawatan dijalankan dalam masa yang lama, sebelum permulaan komplikasi serius yang disebabkan oleh pemampatan organ dan tisu sekitarnya. Kursus malignan patologi menyebabkan ancaman yang kuat terhadap kehidupan seseorang, kerana walaupun penghapusan tumor dan terapi lebih lanjut tidak menjamin ketiadaan kambuh. Pesakit sedemikian perlu sentiasa diperiksa selepas berakhirnya rawatan utama. Perkembangan tumor di dalam hati sentiasa berbahaya, tetapi penting untuk memulakan semua langkah untuk menghapuskan kecacatan ini pada waktunya, maka ada peluang untuk pulih sepenuhnya. Oleh kerana fakta bahawa sering patologi-patologi ini telah didiagnosis sudah di peringkat kemudian, kematian sering merupakan hasil daripada penyakit-penyakit tersebut.

Tumor jantung

Tumor jantung - heterogen pada struktur histologi tumor, terutamanya yang timbul daripada tisu jantung atau berkisar dari organ-organ lain. Tumor jantung, bergantung kepada jenis, lokasi dan saiz mereka, boleh menyebabkan sesak nafas, batuk, takikardia, aritmia, sakit dada, kegagalan jantung, tamponade jantung, tromboembolisme. Diagnosis tumor jantung dijalankan dengan mengambil kira data EchoCG, X-ray, ventriculography, MRI dan MSCT jantung, ECG, biopsi. Semasa mendedahkan tumor benigna utama jantung, pengasingan radikal mereka dilakukan; Rawatan tumor ganas dan metastatik utama biasanya paliatif (terapi sinaran, kemoterapi).

Tumor jantung

Tumor jantung - kumpulan tumor heterogen yang tumbuh dari tisu dan membran jantung. Tumor boleh berkembang dari mana-mana tisu jantung dan berlaku pada usia apa pun. Neoplasma boleh tumbuh otot jantung, perikardium, menjejaskan injap dan septum jantung. Dalam janin, mereka boleh dikesan menggunakan echocardiography janin, bermula dari 16-20 minggu. perkembangan intrauterin. Tumor jantung primer didapati dalam kardiologi dengan kekerapan 0.001-0.2%; sekunder (metastatik) - 25-30 kali lebih kerap. Semua tumor jantung membawa bahaya yang berpotensi komplikasi yang berbahaya - kegagalan jantung, aritmia, perikarditis, tamponade jantung, emboli sistemik.

Klasifikasi tumor jantung

Tumor jantung, yang mewakili penyakit bebas, adalah utama; Tumor yang metastasis melalui darah dan saluran limfa atau berkecambah dari organ jiran adalah sekunder. Penyebab perkembangan tumor jantung utama tidak diketahui. Tumor sekunder jantung lebih sering diwakili oleh metastasis payudara, perut, dan kanser paru-paru, dan lebih jarang, tiroid dan kanser buah pinggang.

Menurut prinsip morfologi, tumor jantung terbahagi kepada benign (membentuk 75%) dan malignan (membentuk 25%). Oleh asalnya, neoplasma malignan boleh menjadi primer dan metastatik, sekunder. Antara tumor benigna mendapati myxoma (50-80%), rhabdomyomas teratoma, fibroma, hemangioma, lipoma, fibroelastomy papillary, sista perikardium, paragangliomas dan lain-lain. Bilangan keganasan termasuk sarcomas, limfoma dan mesothelioma perikardium.

Oleh pseudotumor termasuk jantung badan asing, thrombus dianjurkan, pembentukan sifat radang (bernanah, Gumma, granuloma), hydatid dan sista parasit lain, konglomerat dilihat. Kumpulan yang berasingan terdiri daripada tumor extracardiac daripada mediastinum dan pericardium, yang meresap jantung.

Tumor jantung benigna utama

Myxomas

Separuh daripada semua tumor jantung primer berlaku di myxoma. Myxoma sporadis jantung adalah 2-4 kali lebih sering dijumpai pada wanita. Memenuhi kompleks keturunan Carney dengan warisan dominan autosomal, ciri-ciri tumor multicentric di lokasi yang berbeza - myxoma jantung, tumor kulit berpigmen, fibroadenoma payudara, sista ovari, nodular displasia adrenal, tumor myxoid testis, adenomas pituitari, schwannomas saraf periferal.

Penyetempatan utama campuran adalah atrium kiri (kira-kira 75%). Myxomas dengan prolaps kaki melalui injap mitral, menjadikannya sukar untuk mengosongkan atrium kiri dan mengisi ventrikel semasa diastole. Macroskopik, myxomas boleh mempunyai struktur berlendir, keras, lobed atau bising. Myxoma longgar yang tidak dikenali merupakan bahaya terbesar dari segi perkembangan embolisme sistemik.

Fibroelastoma papillary

Antara tumor utama jantung, fibroelastoma papillary benign, terutama yang menjejaskan injap aorta dan mitral, adalah frekuensi kedua. Morfologi, mereka mewakili papilloma avaskular dengan cawangan yang menyerupai anemon dari pusat nukleus. Selalunya mereka mempunyai kaki, tetapi tidak seperti campuran, mereka tidak menyebabkan disfungsi injap, tetapi mereka meningkatkan kemungkinan embolisme.

Rhabdomyomas

Rhabdomyomas di kalangan semua tumor jantung benigna menyumbang 20% ​​dan merupakan neoplasma yang paling kerap di kalangan kanak-kanak. Biasanya, rhabdomyomas adalah berbilang, mempunyai lokalisasi intramural dalam septum atau dinding ventrikel kiri, dan menjejaskan sistem pengalihan jantung. Kursus rhabdomyoma mungkin disertai oleh takikardia, aritmia, dan kegagalan jantung. Tumor jantung ini sering dikaitkan dengan sclerosis tuberous, adenomas kelenjar sebum, neoplasma buah pinggang yang tidak enak.

Fibroid

Tumor tisu penghubung hati juga didapati terutamanya pada kanak-kanak. Mereka boleh menjejaskan injap dan sistem pengendalian jantung, menyebabkan halangan mekanikal, meniru stenosis valvular, gambar klinikal kegagalan jantung, kardiomiopati hipertropik, perikarditis konstruktif. Fibroid jantung boleh menjadi sebahagian daripada sindrom nevus sel basal (sindrom Gorlin).

Tumor jantung yang lain

Hemangiomas didapati dalam 5-10% kes semua tumor jantung primer. Selalunya mereka tidak menyebabkan gejala klinikal dan dikesan semasa peperiksaan rutin. Hampir selalunya, hemangiomas intramyokardial disertai oleh penguraian atrioventrikular yang merosot, dan semasa percambahan nod atrioventricular dapat mengakibatkan kematian mendadak.

Lipoma jantung boleh berkembang pada bila-bila masa. Biasanya ini adalah tumor secara luas, dilokalkan dalam epicardium atau endokardium. Kursus lipomas sering tanpa gejala; apabila mencapai saiz yang besar, mereka boleh menyebabkan aritmia, gangguan konduksi, perubahan dalam bentuk jantung, secara radiologi dapat dikesan.

Pheochromocytomas mungkin mempunyai lokalisasi intrapericardial atau miokardium, disertai oleh rembesan catecholamines. Kista pericardial pada radiografi dada sering meniru tumor jantung atau pericarditis eksudat. Selalunya mereka tidak gejala, kadang-kadang mereka boleh menyebabkan gejala mampatan organ dada.

Tumor hati ganas

Sarcomas adalah tumor jantung utama yang paling biasa. Ia berlaku terutamanya pada usia muda (purata umur 40 tahun). Angiosarcoma sarcomas jantung boleh diwakili (40%), sarcomas dibezakan (25%), histiocytoma berserabut malignan (11-24%), leiomyosarcoma (8-9%), rhabdomyosarcoma, fibrosarcoma, liposarcoma, osteosarcoma. Tumor ganas di jantung sering berlaku di atrium kiri, menyebabkan obstruksi lubang mitral, tamponade jantung, kegagalan jantung, dan metastasis paru-paru.

Mesothelioma pericardial agak jarang berlaku dan berlaku kebanyakannya pada lelaki. Mereka biasanya metastasize kepada pleura, tulang belakang, otak, tisu lembut di sekitarnya.

Limfoma primer biasanya menjejaskan individu imunokompromi (termasuk jangkitan HIV). Tumor jantung ini terdedah kepada pertumbuhan pesat dan disertai oleh kegagalan jantung, aritmia, tamponade dan sindrom vena cava yang unggul.

Tumor metastatik jantung paling sering menjejaskan perikardium, sekurang-kurangnya - otot jantung, endokardium dan injap jantung. Seperti tumor jantung primer, mereka boleh menyebabkan sesak nafas, perikarditis akut, tamponade jantung, gangguan irama, blok atrioventricular, dan kegagalan jantung kongestif. Di dalam hati, kanser paru-paru, kanser payudara, kanser buah pinggang, sarcoma tisu lembut, leukemia, melanoma, limfoma, sarcoma Kaposi dapat metastasize.

Gejala tumor jantung

Manifestasi tumor jantung disebabkan oleh jenis neoplasma, penyetempatan, ukuran, keupayaan untuk mereput. Tumor ekstrasardi ditunjukkan oleh demam, menggigil, penurunan berat badan, arthralgia, ruam kulit. Apabila tumor dimampatkan oleh ruang jantung atau arteri koronari, sesak nafas dan sakit dada berlaku. Pertumbuhan tumor atau pendarahan boleh menyebabkan tamponade jantung.

Tumor hati dengan pertumbuhan intramyocardial (rhabdomyomas, fibroid), memerah atau tertanam dalam sistem konduktif, disertai dengan atrioventricular atau sekatan Intraventricular, tachycardia datang tiba-tiba (supraventricular atau ventrikel).

Tumor intrakaviti jantung terutamanya mengganggu fungsi injap dan menghalang aliran darah dari bilik jantung. Mereka boleh menyebabkan stenosis mitral dan tricuspid atau kegagalan jantung, fenomena kegagalan jantung. Gejala tumor intrakaviti jantung biasanya berlaku apabila kedudukan tubuh berubah akibat perubahan hemodinamik dan daya fizikal yang bertindak pada tumor.

Selalunya manifestasi pertama tumor jantung adalah tromboembolisme di dalam peredaran sistemik atau peredaran pulmonari. Tumor dari hati yang betul boleh menyebabkan embolisme paru-paru, tekanan darah tinggi pulmonari dan jantung paru-paru; tumor jantung kiri -. iskemia sementara serebrum dan strok, infarksi miokardium, iskemia daripada kaki dan organ-organ dalaman yang lain serangan jantung di kalangan orang dewasa muda dalam ketiadaan penyakit jantung kongenital dan diperolehi, fibrilasi atrium, dan endokarditis berjangkit membuat anda berfikir tentang kehadiran tumor jantung.

Diagnosis tumor jantung

Oleh kerana kebolehubahan gambar klinikal dan kepelbagaian bentuk tumor jantung morfologi, diagnosis mereka bukanlah satu tugas yang mudah.

data ECG untuk tumor hati dan tidak polimorfik tertentu: mereka memikirkan tanda-tanda hipertropi dewan jantung, kecacatan pengaliran dan irama, iskemia miokardium, dan lain-lain Chest X-ray sering mendedahkan peningkatan dalam saiz jantung dan tanda-tanda tekanan darah tinggi pulmonari... Kaedah yang lebih sensitif diagnosis tumor adalah hati ultrasound: echocardiography transesophageal menggunakan tumor atrium lebih baik digambarkan oleh transthoracic echocardiography - ventrikel tumor.

Sekiranya keputusan diagnostik ragu, MRI dan MSCT jantung, pengimbasan radioisotop, bunyi rongga jantung dan ventrikulografi dilakukan. Untuk mengesahkan struktur histologi tumor jantung, biopsi dilakukan semasa catheterization atau thoracotomy diagnostik. Dalam pericarditis exudative, pemeriksaan sitologi cecair yang diperolehi oleh tusukan perikardium boleh memberikan maklumat diagnostik yang berharga. Diagnosis pembezaan tumor jantung dilakukan dengan CHD, myocarditis, cardiomyopathy, pericarditis, amyloidosis jantung.

Rawatan tumor jantung

Tumor jantung dijangkiti melalui pembedahan. Pembedahan untuk tumor jantung boleh termasuk penyingkiran tumor intracavitary, penyingkiran tumor miokardium atau pericardial, pericardectomy, penghapusan sista pericardial. Semasa operasi radikal, pengambilan tumor jantung dengan tisu sekitarnya, suturing atau pembedahan plastik kecacatan dilakukan. Tumor jantung yang benih dalam kebanyakan kes boleh dikeluarkan secara radikal. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin memerlukan plastik atau penggantian injap.

Pembuangan tumor jantung malignan primer tidak berkesan. Dalam kes ini, paling kerap digunakan untuk penyingkiran tumor separa (paliatif), diikuti dengan radioterapi atau kemoterapi. Untuk tumor sekunder jantung, rawatan juga paliatif.

Prognosis tumor jantung

Penyingkiran tumor jantung benigna biasanya disertai dengan keputusan yang dipisahkan dengan baik - survival 3 tahun adalah 95%. Di masa depan, pesakit ditunjukkan untuk melihat ahli kardiologi dan pakar bedah jantung dengan ekokardiografi tahunan untuk mengesan pengambilan tumor jantung dalam masa. Tumor jantung berganda mengurangkan kelangsungan hidup selama 5 tahun akan datang hingga 15%. Dalam tumor utama dan metastatik jantung, prognosis sangat miskin; Rawatan pembedahan tidak berkesan, kemoterapi dan terapi radiasi tidak mempunyai kesan ke atas prognosis.