Utama

Dystonia

Apa yang perlu anda ketahui tentang strok tulang belakang

Stroke tulang belakang adalah gangguan yang teruk bekalan darah ke saraf tunjang. Dalam kes ini, pesakit merasakan kesakitan yang teruk akibat ketegangan otot. Selanjutnya, gejala-gejala lain muncul yang memberi sebab untuk mengesyaki pelanggaran pengaliran tulang belakang.

Pertimbangkan penyebab penyakit seperti itu, gejala dan kaedah diagnostiknya, serta akibat utama badan.

Konsep umum

Pembekalan darah saraf tunjang dilakukan dari zon aorta dan arteri vertebral-subclavian. Lebih-lebih lagi, kawasan aorta memakan tulang belakang tulang belakang, sacral dan lumbar, serta kebanyakan segmen toraks.

Sebaliknya, arteri subclavian vertebra membekalkan darah ke tulang belakang serviks dan tiga vertebra thoracic pertama. Dari arteri yang besar, arteri tulang belakang melarikan diri.

Arteri terbesar yang memakan saraf tunjang dipanggil arteri Adamkevich. Sekiranya aktivitinya terjejas, pesakit akan mengalami tanda-tanda gejala strok tulang belakang. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mematikan arteri tulang belakang anterior, di mana vascularization sebahagian besar dari diameter otak bergantung.

Pesakit umumnya membina iskemia serebrum, dan hanya dalam kes-kes yang paling jarang dapat pendarahan berlaku - pencurahan ke kawasan sistem saraf yang dipersoalkan.

Mengapa penyakit ini berkembang?

Strok tali tulang belakang terjadi akibat perubahan sclerosis akut dalam kapal dan aorta. Oleh itu, bekalan darah ke saraf tunjang sangat teruk. Penyebab penyakit adalah:

  • tumor tali tulang belakang;
  • hernia intervertebral;
  • pembedahan;
  • pelepasan sakit tulang belakang;
  • pemusnahan arteri dari bahagian tertentu NA;
  • stroke iskemia;
  • patah tulang belakang dan kerosakan kepada saraf tunjang dengan serpihan tulang;
  • kelenjar getah bening yang diperbesarkan, jika mereka berada di dada dan rongga perut;
  • pelbagai kaedah diagnosis tulang belakang;
  • kaedah pendedahan manual (jika mereka dijalankan secara bertulis, tanpa mematuhi peraturan asas);
  • gangguan darah (contohnya, thrombocytopenia atau hemofilia);
  • vena varikos dari vesel vertebra;
  • sebarang patologi jantung dan saluran darah, jika mereka disertai oleh pelanggaran proses peredaran darah;
  • keradangan, jika ia membawa kepada pelbagai gangguan bekalan darah ke bahagian belakang.

Seseorang boleh secara serentak mempunyai beberapa punca strok tulang belakang. Ini bermakna bahawa risiko sakit semakin meningkat dengan ketara. Tidak kira punca penyakit itu, tisu otak menderita. Kerjanya terganggu akibat pendedahan kepada aliran keluar darah, serta disebabkan oleh gangguan peredaran darah, oleh itu gejala-gejala ciri berkembang.

Apa yang anda perlu tahu mengenai tanda-tanda penyakit ini

Gejala strok tulang belakang boleh menjadi sangat berbeza. Mereka bergantung kepada lokasi bahagian otak yang berpenyakit. Stroke tulang belakang adalah licik kerana manifestasinya boleh dikelirukan dengan penyakit lain, seperti penyakit buah pinggang, radiculitis, dll.

Tanda-tanda pertama penyakit biasanya diabaikan oleh pesakit, dia hanya tidak memberi perhatian kepada mereka. Sementara itu, penyakit itu berkembang, tanda-tandanya menjadi semakin ketara.

Tahap tanda pertama, atau prekursor, boleh bertahan beberapa minggu. Pada masa yang sama, pesakit mempunyai kelemahan yang teruk di kaki atau lengan, ketidakselesaan di jari, sendi dan otot. Kadangkala terdapat gangguan kencing.

Prekursor tersebut ditingkatkan dengan meminum alkohol, hipotermia, overvoltage, pergerakan secara tiba-tiba, dan sebagainya.

Di peringkat akut, tanda-tanda seperti muncul (mereka berkembang sangat cepat, dalam beberapa minit):

  1. Paresis anggota badan dan kehilangan sensasi.
  2. Gangguan organ panggul.
  3. Penamatan sakit.
  4. Sakit kepala spontan dan pening.
  5. Mual
  6. Kelemahan yang besar.

Pada peringkat pembangunan terbalik, manifestasi tidak lagi meningkat. Di masa depan, pesakit mungkin terganggu oleh kesan baki strok tulang belakang.

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada manifestasi seperti stroke tulang belakang seperti:

  1. Merasakan anggota badan yang rendah. Ini bermakna bahawa orang itu secara beransur-ansur berhenti merasakan permukaan di bawah kakinya. Dia merasakan bahawa dia tidak boleh berjalan dengan yakin di atas tanah atau di atas lantai.
  2. Secara beransur-ansur, keupayaan untuk rasa suhu dan kesakitan hilang.
  3. Munculnya gangguan pada organ dalaman - pundi kencing dan usus. Selalunya penyakit ini dimanifestasikan oleh fakta bahawa pesakit itu mengalami ketidakseimbangan urin dan najis. Di peringkat lanjutan, dia benar-benar kehilangan keupayaan untuk mengawal proses tersebut.
  4. Muncul pelbagai gangguan nutrisi tisu.
  5. Akhirnya, seseorang merasakan kesakitan di rantau vertebra. Mereka boleh menjadi sangat sengit dan tajam.

Ciri-ciri jenis penyakit hemorrhagic

Sekiranya terdapat pendarahan di dalam saraf tunjang, maka pesakit mempunyai rasa sakit pada sirap di badan atau di bahagian bawah belakang. Pada masa yang sama, lumpuh unilateral atau bilateral berkembang. Selalunya mereka lesu. Kesakitan dan kepekaan haba terganggu.

Pendarahan yang teruk membawa kepada perkembangan tetraparesis. Dalam hematoma yang besar, simptom residu (sisa) akan sentiasa berlaku. Tetapi hematomas kecil, sebagai peraturan, dibubarkan.

Hemorrhagis adalah pencurahan darah ke dalam ruang subarachnoid. Ia diperhatikan sangat jarang. Pada masa yang sama terdapat sakit tajam yang menyebar melalui ruang tulang belakang. Ia boleh menjadi sangat tajam dan sirap. Mengalami kesakitan sedemikian lama.

Prinsip Rawatan Penyakit

Perhatikan bahawa tempoh rawatan patologi sedemikian bergantung pada tahap apa itu. Strok pendarahan akut organ yang memerlukan rawatan segera.

Pesakit harus berehat di tempat tidur. Lebih-lebih lagi, semasa dimasukkan ke hospital pesakit diletakkan di atas permukaan yang keras dan sentiasa berada di kedudukan "muka". Hospitalisasi biasanya dijalankan di jabatan neurologi hospital.

Pada mulanya, pesakit sedemikian dijadikan ubat-ubatan yang boleh memulihkan fungsi normal jantung. Apabila ada bahaya trombosis, dia perlu menyuntik ubat-ubatan yang dapat menipis darah, melegakan edema dan gejala lain. Oleh itu, perlu menyediakan keadaan untuk pemulihan normal tisu saraf.

Perlu diingat bahawa penyakit ini menimbulkan pembentukan tekanan kudis dan radang paru-paru. Kesan negatif seperti strok tulang belakang dikaitkan dengan gangguan peredaran akut. Jadi bagi pesakit, terapi penjagaan dan senaman yang betul adalah sangat penting.

Untuk mengelakkan bedsores, katil dan postur pesakit mesti diubah. Sangat penting untuk mengawasi kebersihan pesakit dengan ketat.

Sekiranya hernia berlaku, rawatan pembedahan segera ditunjukkan. Adalah penting untuk mengikuti proses pengosongan usus normal. Jika pesakit mengembangkan osteochondrosis, memakai korset ditunjukkan.

Kompleks persiapan sedemikian digunakan:

  1. Anticoagulants - untuk menipis darah dan mencegah penipisan darah.
  2. Dadah vasoaktif seperti Cavinton.
  3. Persiapan untuk memperbaiki nada.
  4. Ejen-ejen pelindung, seperti Askorutin, Kalsium dobesilate dan sebagainya.
  5. NSAID (seperti Ibuprofen, Diclofenac, dan lain-lain).
  6. Decongestants.
  7. Persediaan untuk menurunkan konduksi neuromuskular (khususnya, seperti Neuromidin).
  8. Vitamin dari kumpulan B.

Obat tambahan yang boleh menguatkan dinding saluran darah, ubat-ubatan untuk mencegah vasospasms dan ubat-ubatan lain yang melindungi kerang saraf. Jika langkah-langkah ini tidak membantu, maka operasi diberikan.

Adakah keberkesanan remedi rakyat? Mereka boleh digunakan sebagai langkah terapeutik tambahan. Sebagai ejen monoterapeutik, mereka tidak digunakan.

Ciri-ciri pemulihan pesakit

Biasanya pemulihan pesakit tersebut dijalankan di rumah. Walau bagaimanapun, jika pesakit berada di rumah, dia mesti diselia oleh seorang doktor. Dari semasa ke semasa perlu menjalani peperiksaan perubatan. Untuk tempoh pemulihan, kumpulan kecacatan yang sesuai diberikan kepada pesakit.

Proses pemulihan adalah berkait rapat dengan pemulihan pergerakan bahagian-bahagian badan. Terapi fizikal semasa tempoh pemulihan adalah penting untuk setiap pesakit.

Adalah lebih baik jika pesakit akan menjalani komponen rawatan tertentu dalam keadaan klinik khusus, kerana semua keadaan yang diperlukan telah dibuat di sana untuk pemulihan yang cepat.

Pada masa akan datang, pesakit yang mempunyai strok tulang belakang dan tempoh pemulihan selepas disyorkan untuk tidur di atas tilam ortopedik. Sekiranya aktiviti pesakit dikaitkan dengan usaha fizikal, maka dia mesti memakai korset khas. Semua ini membantu mengurangkan beban pada tulang belakang.

Sekiranya pesakit tidak boleh mengidap sendiri, maka dia menjalani catheterization. Jika orang itu tidak senonoh, beg urin digunakan. Untuk mengelakkan perkembangan radang paru-paru, anda mesti melakukan latihan pernafasan.

Apa yang anda perlu ketahui tentang kehidupan kemudian

Biasanya prognosis strok tulang belakang adalah baik. Penyakit ini tidak membawa maut. Menggalakkan hasil yang positif seperti strok yang tepat pada masanya rawatan komorbiditi.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa prognosis penyakit yang tidak baik adalah mungkin jika kawasan besar saraf tunjang dipengaruhi. Begitu juga jika kawasan yang terjejas telah menjejaskan kawasan otak yang bertanggungjawab terhadap fungsi normal organ-organ penting. Atau jika fungsi normal seluruh organisma terganggu. Nasib baik, kes-kes seperti ini jarang berlaku.

Salah satu akibat yang paling kerap akibat stroke tali tulang belakang adalah kehilangan sensitiviti anggota badan dan masalah usus. Sebagai peraturan, mereka dipulihkan, tetapi ini tidak selalu berlaku. Selepas stroke tulang belakang, anda mesti melupakan sukan berbahaya, dan anda tidak perlu melakukan latihan kekuatan.

Perlu diingat bahawa ini adalah patologi yang berbahaya. Dan dari masa rawatan dimulakan, sejauh mana langkah-langkah pemulihan dijalankan, pemulihan selanjutnya fungsi fungsi tulang belakang manusia bergantung. Kecenderungan untuk hasil yang menggalakkan tidak bermakna penyakit itu dapat disembuhkan sepenuhnya.

Rawatan Strok Kord tulang belakang


Strok tulang belakang terjadi apabila peredaran darah di tulang belakang. Semasa strok di kord rahim, seseorang merasakan sakit belakang yang tajam. Gejala-gejala lanjut boleh berkembang secara beransur-ansur: kelemahan pada kaki, kebas dan paresis anggota bawah, yang berlaku dalam masa beberapa hari. Tidak mustahil untuk mendiagnosis gangguan peredaran darah tanpa kajian khusus, seperti tusukan dan MRI. Pemulihan dari strok tali tulang belakang boleh mengambil masa beberapa bulan pemulihan.

Gejala angin ahmar

Seseorang berasa pukulan dengan pening yang teruk, rasa sakit yang tajam merebak ke seluruh bahagian belakang, selepas itu sensitiviti mula hilang. Gejala pada anggota badan: kesakitan yang teruk dengan rasa kebas secara beransur-ansur. Adalah sangat penting untuk melihat tanda-tanda strok iskemia pada masanya, dalam masa untuk menyelamatkan seseorang daripada lumpuh. Stroke tali tulang belakang adalah serangan akut yang boleh membawa kesan yang serius; anda mesti tahu gejala pertama strok tulang belakang:

  • kelemahan anggota badan (mangsa mungkin tidak merasa seperti lantai);
  • sakit tulang belakang akut;
  • pelanggaran kencing.

Gejala gangguan peredaran tulang belakang juga bergantung kepada penyetempatan. Dengan kekalahan tulang belakang L1, terdapat kesakitan dan paresis pada kaki bawah. Jika strok tulang belakang berlaku beberapa sentimeter lebih tinggi (pada tahap vertebra T10), risiko akibat tambahan meningkat: gangguan organ-organ pelvik dan paresis pada kaki bawah. Selepas luka vertebra di peringkat leher atau rantau toraks, paresis anggota bahagian atas berlaku.

Sekiranya terdapat semua simptom atau sekurang-kurangnya beberapa dari mereka, ambulans perlu dipanggil segera. Gejala seperti sakit belakang akut dan rasa kebas pada kaki adalah tanda jelas strok dan tidak boleh diabaikan.

Tata diagnostik

Jika anda mengesyaki strok saraf tunjang mungkin memerlukan tusukan, yang diekstrak dengan sampel cecair saraf tunjang. Tusukan dilakukan seperti berikut: jarum dimasukkan di antara dua vertebra tulang belakang, mengeluarkan beberapa mililiter cecair. Tusukan tulang belakang dapat mengesan sebarang darah, jika ia berada di kawasan saraf tunjang. Prosedur ini harus ditangguhkan sehingga jam 12 selepas permulaan gejala awal, untuk memberi sel darah merah cukup masa untuk mengesannya. Jika tusukan dilakukan dan pendarahan dikesan, doktor menetapkan pemeriksaan tambahan untuk mencari aneurysm.

Tuntutan dilakukan selepas beberapa kajian, yang menilai keadaan buah pinggang, hati, serta fungsi pembekuan darah. Tusukan saraf tunjang dilakukan dengan anestesia, jadi penting untuk memberitahu doktor mengenai alergi terhadap ubat anestesi.

Bagaimana untuk mendapatkan semula kesihatan selepas serangan

Kerumitan rawatan selepas stroke tulang belakang adalah bahawa beberapa sistem badan terjejas pada pesakit, kumpulan besar doktor kepakaran yang berbeza harus menangani pemulihan pesakit.

Pesakit tidak mempunyai komplikasi yang sama, tempoh pemulihan rawatan pemulihan adalah penting, bagaimanapun, mood pesakit berada di tempat pertama. Menurut statistik, hanya 15% orang yang berpaling ke pusat pemulihan.

Faktor utama pemulihan:

  • Pasukan pakar profesional diperlukan.
  • Memulihkan fungsi yang hilang selepas serangan sukar dalam masa yang singkat. Ia akan mengambil masa berbulan-bulan, dan dalam beberapa kes tahun, belajar berjalan semula.
  • Tiada kes yang sama, untuk setiap pesakit di pusat pemulihan mereka membina pendekatan individu.

Rawatan selepas strok iskemia saraf tunjang

Semasa stroke iskemia, bekalan darah disekat oleh bekuan darah atau pengumpulan lemak. Ia merosakkan sel-sel otak, dan mereka mula mati, jadi sangat penting untuk mengenali serangan itu dalam masa yang lama dan memulakan rawatan. Stroke iskemik adalah jenis yang paling biasa. Terdapat dua cara yang berbeza ini boleh berlaku.

Strok iskemia memberi kesan kepada 9 dari setiap 10 orang yang telah merampas. Stroke tali tulang belakang adalah yang paling biasa pada orang yang berumur 65 tahun, walaupun doktor semakin mendaftarkan kehadiran strok iskemia pada usia muda.

Sekiranya jenis strok iskemia telah berlaku, doktor terlebih dahulu memulihkan aliran darah ke kord rahim. Terima kasih kepada pengedaran dadah, darah boleh bocor melalui thrombus yang menyekat.

Rawatan serangan leher tulang belakang yang teruk dengan trombus besar dalam beberapa kes memerlukan campur tangan pembedahan oleh pakar bedah. Seorang doktor boleh menjalankan operasi neurosurgikal selepas tusuk telah dibuat. Rawatan lanjut adalah penjagaan pesakit. Doktor menetapkan prognosis positif untuk pemulihan dengan pemulihan aktif pesakit. Rawat pesakit terdiri daripada rehat tidur: pesakit terletak pada permukaan rata di belakangnya di jabatan neurologi klinik.

Rawatan selepas strok tulang belakang termasuk profilaksis bedsores dan pneumonia yang mana pesakit terdedah.

Paresis anggota badan yang lebih rendah

Paresis adalah berbeza daripada lumpuh, kerana lumpuh anggota badan yang rendah lumpuh, otot tidak dapat bergerak, sementara paresis adalah penurunan yang jelas dalam kekuatan otot. Tiada ubat yang boleh memulihkan paresis. Apa-apa ubat yang disyorkan, hanya dengan paresis bantuan mereka tidak akan sembuh.

Lumpuh dan paresis pada bahagian kaki yang lebih rendah dipulihkan hanya apabila faktor fizikal mempengaruhi mereka. Patologi merubah secara otot memerlukan rawatan osteopathik.

Rawatan yang paling berkesan untuk pesakit yang didiagnosis dengan paresis pada kaki bawah adalah kaedah serangan biologi. Pemulihan selepas strok tulang belakang adalah anggota yang lumpuh diletakkan di atas elektrod dan pesakit melihat tahap myogram pada skrin komputer, iaitu biopotential otot dan cuba meningkatkannya. Selepas prosedur, sambungan antara sel-sel neuron yang terlibat dalam proses dipulihkan dan jumlah pergerakan otot diperbaiki. Terima kasih kepada latihan yang panjang, pesakit boleh menyerang kesan serangan sehingga otot pulih sepenuhnya.

Orang yang mempunyai paresis, adalah disyorkan untuk mencari di bandar anda peluang untuk melakukan rawatan dengan pakar yang bekerja dengan myogram. Dengan terapi kualiti, prognosis untuk pemulihan dari stroke tunjang bertambah baik.

Strok tulang belakang: sebab, gejala, sebab dan prognosis untuk pemulihan

Leukak tulang belakang adalah keruntuhan akut bekalan darah ke saraf tunjang, yang dicirikan oleh iskemia tisu atau pendarahan. Patologi ini boleh berkembang di mana-mana umur. Bentuk strok ini jarang didiagnosis dan, jika tiada rawatan kecemasan, boleh menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya (lumpuh anggota badan, disfungsi organ pelvis, jangkitan).

Strok tulang belakang iskemia

Strok tulang belakang adalah iskemia (dicirikan oleh kekurangan oksigen sel saraf tunjang) dan hemoragik (dicirikan oleh kerosakan vaskular dan pendarahan). Bentuk Ischemic lebih kerap berkembang. Apabila ia menjejaskan terutamanya segmen toraks dan bawah otak.

Pada kanak-kanak, pukulan tulang belakang jarang berkembang. Punca ini mungkin merupakan anomali kongenital. Dengan iskemia serebrum yang berpanjangan, wanita dan lelaki mengalami kesan tidak dapat dipulihkan, termasuk nekrosis.

Neurologi mengatakan bahawa tanda-tanda pertama penyakit (kebas kelamin, kelemahan pada kaki) mungkin muncul tiba-tiba atau secara beransur-ansur. Ini berlaku dengan strok pada latar belakang tumor atau aterosklerosis vaskular.

Strok tulang belakang berbeza daripada iskemia serebral akut dengan prognosis yang lebih baik. Dengan terapi tepat pada masanya dan betul, pemulihan lengkap fungsi yang hilang sering diperhatikan. Dalam hipoksia tisu yang teruk, jangka hayat dapat dipendekkan.

Dalam sesetengah pesakit yang mengalami strok tulang belakang hemolisis atau hemorrhagic, terdapat simptom neurologi berterusan dalam bentuk pergerakan terhad. Selalunya patologi ini membawa kepada kelumpuhan.

Punca strok tulang belakang iskemia

Faktor risiko untuk membangunkan penyakit adalah:

  • Malformasi kongenital jantung dan saluran darah. Boleh jadi hasil jangkitan janin dengan virus, patologi kehamilan terhadap latar belakang penggunaan dadah dan alkohol.
  • Congenital dan acquired aneurysms. Mereka dicirikan oleh penonjolan lapisan dalaman arteri terhadap latar belakang penipisan dan regangannya.
  • Ubat varikos. Ia berlaku akibat genangan darah dan penurunan keanjalan urat.
  • Atherosclerosis. Penyebab strok yang paling biasa. Patologi vaskular ini berkembang di latar belakang obesiti, kekurangan zat makanan (penggunaan berlebihan makanan berlemak, roti dan produk konfeksi) dan merokok.
  • Thrombosis Di dalam kapal yang memberi makan otak, pembekuan darah terbentuk yang menyumbat arteri. Trombosis boleh dikaitkan dengan pembekuan darah, jangkitan dan kerosakan pada dinding vaskular yang rosak.
  • Embolisme
  • Kegagalan jantung akut dan kronik.
  • Infark miokardium.
  • Kerosakan tulang belakang. Punca strok boleh menyebabkan kecederaan dan lebam. Seringkali, iskemia berkembang pada giliran tulang.
  • Pembedahan tulang belakang yang tidak betul.
  • Pereputan kapal dengan tumor, sista atau pembuluh limfa yang diperbesarkan.
  • Anestesia tulang belakang.
  • Radiculitis (penyakit tulang belakang yang dicirikan oleh luka akar otak).

Penghapusan faktor-faktor risiko ini adalah langkah utama pencegahan strok tulang belakang iskemia.

Gejala strok tulang belakang ischemic

Gambar klinikal ditentukan oleh peringkat penyakit ini. Selalunya, aduan pertama timbul dalam masa beberapa minit selepas pendedahan kepada faktor yang memprovokasi. Penyakit ini disifatkan oleh polimorfisme manifestasi klinikal.

Gejala umum adalah:

  • Gangguan Pergerakan Dibentangkan oleh paresis spesis paru-paru atau pusat saraf (sekatan pergerakan). Dalam kes pertama, paresis dilokalkan pada tahap lesi kord rahim, dan di kedua - di bawah segmen yang rosak. Bahagian atas dan bawah mungkin terjejas.
  • Kesakitan yang berlainan.
  • Gejala neurologi dalam bentuk pening, sakit kepala, loya dan kekeliruan.
  • Tanda-tanda disfungsi organ pelvis.
  • Pelanggaran sensitiviti kesakitan dan suhu.
  • Ataxia sensitif. Ia dicirikan oleh persepsi deria dan penyelarasan pergerakan, kelemahan otot dan perubahan gaya hidup.

Tahap prekursor

Anda boleh menentukan patologi neurologi ini di mana-mana peringkat, termasuk yang awal. Tempoh ini sering hanya beberapa minit sahaja. Kadang-kadang ia berlangsung selama beberapa hari.

Gejala-gejala berikut boleh dilakukan di peringkat prekursor:

  • claudication sekejap;
  • paresthesia (merangkak di belakang dan anggota badan, kebas);
  • kelemahan pada kaki semasa berpanjangan di kedudukan berdiri atau berjalan.

Perkembangan strok

Pada peringkat ini, gejala-gejala ditentukan oleh penyetempatan proses patologi.

Apabila menyempitkan atau menghalang arteri tulang belakang anterior, terdapat kehilangan sensitiviti kulit, pergerakan usus, kencing, dan kelumpuhan yang rosak.

Dengan kekalahan kapal yang memakan kord rahim serviks, terdapat kelumpuhan lumpuh tangan (ditandakan dengan penurunan nada otot) dan kelumpuhan spastik kaki (nada naik).

Dengan penglibatan dalam proses segmen thoracic kedua-dua anggota bawah terjejas. Paresis spastik dua hala berkembang.

Sekiranya berlaku pelanggaran bekalan darah ke plexus lumbosacral, ada yang mengamalkan paresis kakinya dengan kombinasi disfungsi organ pelvik.

Perkembangan terbalik

Pada peringkat perkembangan terbalik, pemulihan kepekaan, pergerakan dan fungsi usus dengan pundi kencing diperhatikan. Keadaan pesakit bertambah baik dalam sebulan. Sekiranya tidak dirawat, gangguan pergerakan berterusan, kontraksi (kekakuan sendi), keradangan pulmonari kongestif, luka tekanan, penyakit radang saluran kencing, sepsis (jangkitan darah) dan komplikasi lain mungkin.

Peringkat kesan sisa

Dari awal perkembangan penyakit hingga tempoh kesan sisa sekitar 2 tahun berlalu. Kelemahan motor dan gangguan deria yang tidak terdedah kepada perkembangan mungkin.

Diagnosis strok tulang belakang

Sekiranya anda mengalami gejala strok, anda perlu berjumpa doktor atau hubungi ambulans.

Untuk diagnosis perlu:

  1. kaji selidik;
  2. pemeriksaan fizikal;
  3. pemeriksaan neurologi;
  4. MRI atau CT scan tulang belakang dan otak;
  5. X-ray dari ruang tulang belakang;
  6. gambar saraf tunjang menggunakan pewarna (myelography). Prosedur ini jarang dilakukan;
  7. kajian elektrofisiologi. Aktiviti bioelektrik tisu saraf dinilai;
  8. angiography (kajian pembuluh darah dengan kontras);
  9. punuk lumbar;
  10. Ultrasound Doppler;
  11. analisis klinikal am;
  12. profil lipid. Berkesan dengan strok disyaki pada latar belakang aterosklerosis;
  13. ujian darah biokimia;
  14. coagulogram. Membolehkan anda menilai pembekuan darah.

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan tumor tulang belakang, penghinaan serebrum, polio, ensefalitis, syringomyelia dan pelbagai sklerosis.

Rawatan

Rawatan ini bertujuan untuk mengembalikan aliran darah, mencegah komplikasi, meningkatkan trophisme tisu saraf dan menghapuskan punca strok.

Aspek utama terapi adalah:

  • Penggunaan ubat penipisan (agen antiplatelet, antikoagulan). Heparin-Ferein, Clopidogrel-SZ, Zilt, Plavix dan Aspirin Cardio boleh ditetapkan. Ia digunakan dalam pembentukan bekuan darah, serta patologi jantung, mengakibatkan strok. Ubat-ubat ini tidak ditetapkan untuk pendarahan dan perdarahan dalam saraf tunjang.
  • Pengenalan thrombolytics. Ubat-ubat ini ditetapkan untuk bekuan darah segar.
  • Penerimaan statin (Rosuvastatin, Atherostat, Liprimara). Mereka ditunjukkan dengan strok terhadap latar belakang aterosklerosis.
  • Fisioterapi (electrostimulation).
  • Rawatan penyakit sedia ada jantung dan saluran darah.
  • Urut Membantu meningkatkan peredaran mikro dan metabolisme dalam tisu saraf tunjang.
  • Latihan terapeutik. Diperlukan dengan gangguan pergerakan.
  • Rehat di sanatorium.
  • Dieting. Terutama penting dalam aterosklerosis kapal yang memberi makan kepada otak.

Jika penyebabnya adalah tumor, maka ia dibuang melalui pembedahan. Apabila stroke pada latar belakang hernia intervertebral, anda mesti memakai korset khas.

Ramalan

Prognosis untuk strok ditentukan oleh tahap kekurangan oksigen tisu, kawasan zon iskemik dan penyebabnya. Pemulihan penuh dengan rawatan yang betul diperhatikan dalam 50% kes. Dengan patologi aortik yang teruk, tumor malignan yang besar dan perkembangan komplikasi, kematian mungkin.

Strok tulang belakang iskemia

Stroke tulang belakang iskemia adalah nekrosis akut sebahagian daripada tisu tali tulang belakang, disebabkan oleh pemberhentian bekalan darahnya. Berlaku disebabkan oleh penyumbatan kapal dengan trombus, plak atherosklerotik, atau mampatan arteri dari luar. Ia dicirikan oleh perkembangan paresis dan lumpuh anggota badan, gangguan fungsi pundi kencing dan rektum. Diagnosis ditubuhkan berdasarkan manifestasi klinikal dan disahkan oleh CT atau MRI saraf tunjang. Rawatan konservatif bertujuan untuk meningkatkan bekalan darah ke tapak di kawasan stroke, serta menghapuskan punca-punca aliran darah terjejas. Dengan tidak berkesan, kaedah pembedahan digunakan.

Strok tulang belakang iskemia

Stroke tulang belakang iskemia adalah gangguan peredaran akut dalam saraf tunjang, yang didasarkan pada pemberhentian bekalan darah ke kapal yang memakannya. Ia dicirikan oleh gejala neurologi berterusan. Dalam amalan mereka, pakar neurologi mengalami strok tulang belakang agak jarang, kerana mereka hanya kira-kira 1% daripada jumlah gangguan peredaran akut dalam sistem saraf pusat.

Strok tulang belakang iskemia boleh menjejaskan pesakit daripada kumpulan usia yang berbeza; terdapat kes-kes apabila proses patologi berlaku pada orang muda berusia 30-35 tahun. Lelaki dan wanita mengalami kekerapan dengan kekerapan yang sama.

Punca strok tulang belakang iskemia

Semua sebab strok tulang belakang iskemia boleh dibahagikan kepada 3 kategori: kerosakan pada jantung dan saluran darah - terjadi pada 20% kes; mampatan kapal dari luar - berlaku pada 75% pesakit; komplikasi manipulasi perubatan - dalam 5% pesakit.

Kerosakan ke jantung dan saluran darah diwakili oleh anomali kongenital struktur sistem kardiovaskular dan memperoleh luka vaskular. Gangguan kongenital mungkin dikaitkan dengan hipoplasia dari saluran tulang belakang, aneurisma, keabnormalan dalam struktur aorta, urat varikos. Lesi yang diperoleh - atherosclerosis dinding kapal; penyumbatan lumen trombus arteri, embolus; tekanan rendah di dalam saluran darah memakan saraf tunjang kerana kegagalan jantung yang teruk, infark miokard.

Mampatan dari luar boleh dilakukan dengan mampatan aorta dan pembuluh darah yang meluas daripadanya oleh sebarang pembentukan di dada atau rongga perut. Ini mungkin rahim hamil, nod limfa yang diperbesarkan di mana tumor telah metastasized, atau terjejas oleh limfoma Hodgkin. Mampatan arteri serebral berlaku di hernia vertebra, tumor tulang belakang, luka dengan patah vertebra.

Stroke tulang belakang iskemia boleh berkembang akibat pelanggaran teknik melakukan operasi di tulang belakang atau tisu di sekelilingnya, apabila arteri diapit untuk waktu yang lama dengan penjepit bedah untuk mencegah pendarahan. Juga, anestesia tulang belakang, sekatan akar saraf tulang belakang dengan radiculitis juga boleh menyebabkan gangguan peredaran akut.

Gejala strok tulang belakang ischemic

Manifestasi klinik strok tulang belakang iskemik dalam perkembangannya melalui 4 peringkat: ini adalah tahap prekursor; perkembangan strok; pembangunan terbalik; kesan baki peringkat.

Tahap prekursor

Peringkat ini boleh menjadi sangat singkat - beberapa minit, atau berlanjutan untuk waktu yang lama - beberapa bulan. Tahap pendek adalah ciri penyumbatan secara tiba-tiba sebuah kapal dengan trombus atau embolus, serta untuk mengepakkan arteri jika terjadi kecederaan tulang belakang. Tempoh pendahuluan panjang diperhatikan jika pemberhentian peredaran darah berlaku secara beransur-ansur, contohnya, dengan pertumbuhan tumor atau peningkatan plak atherosklerosis.

Prekursor strok tulang belakang ischemic termasuk: claudication sekejap; sakit sepanjang tulang belakang; sakit atau ketidakselesaan (merangkak, mati rasa) sepanjang cawangan akar tulang belakang. Claudication sekejap - ini adalah bagaimana neurologi merujuk kepada keadaan yang dicirikan oleh kemunculan kelemahan dan kebas di kaki selama berdiri berpanjangan atau berjalan panjang. Ia dikaitkan dengan berlakunya kelaparan oksigen di kawasan saraf tunjang yang bertanggungjawab untuk pergerakan bahagian bawah kaki, akibat aliran darah yang tidak mencukupi melalui kapal.

Perkembangan strok

Kadar perkembangan strok tulang belakang iskemia bergantung kepada sebab yang menyebabkan pemberhentian bekalan darah ke saraf tunjang. Jika penyebabnya adalah embolus atau bekuan darah patah, tetapi tanda-tanda klinikal berkembang dalam beberapa minit. Dalam kes lain, gejala mungkin meningkat dalam masa beberapa jam.

Gambar penyakit bergantung pada mana kapal tertentu aliran darah ke saraf tunjang berhenti. Sebagai contoh, apabila menyekat arteri cerebrospinal anterior, lumpuh anggota badan, disfungsi pundi kencing dan rektum berkembang, kepekaan kulit hilang pada bahagian simetri lengan dan kaki. Apabila titik pusat stroke ditemui di kawasan serviks saraf tunjang, lumpuh (dengan nada otot yang berkurang) lumpuh di tangan dan spastik (dengan nada otot yang meningkat) lumpuh pada kaki berkembang. Sekiranya saraf tunjang saraf terjejas, paresis spesis kedua-dua kaki berkembang, dan dengan penyetempatan lesi dalam segmen lumbosacral, paresis yang lembik pada bahagian kaki yang lebih rendah, pengekalan najis dan air kencing.

Perkembangan terbalik

Pembalikan gejala bermula lebih kurang 1 bulan selepas bermulanya strok tali tulang belakang. Ia dikaitkan dengan pemulihan sebahagian bekalan darah di kawasan yang rosak disebabkan oleh aliran darah melalui arteri dari saluran darah besar yang lain, serta dengan pemulihan fungsi neuron yang telah berjaya bertahan dalam pencabulan strok. Perkembangan terbalik dicirikan oleh penurunan secara beransur-ansur dalam tahap gangguan sensitiviti, pengembalian bahagian tertentu gerakan sukarela dalam anggota badan dan normalisasi kerja organ panggul.

Kadar pembangunan terbalik dan tahap pemulihan fungsi yang hilang secara langsung bergantung kepada lokasi fokus strok iskemia dalam saraf tunjang dan saiznya.

Peringkat kesan sisa

Pada peringkat ini, pesakit melangkah lebih kurang 2 tahun dari saat terjadinya penyakit. Ia dicirikan oleh gangguan neurologi berterusan yang tidak mempunyai dinamika ketara.

Diagnosis stroke tulang belakang iskemia

Ia agak sukar untuk mendiagnosis strok tulang belakang iskemia, kerana dalam manifestasinya ia menyerupai penyakit seperti polio, syringomyelia, bentuk tulang belakang pelbagai sklerosis, dan kerosakan cerebellar. Yang sangat penting adalah kajian terperinci mengenai prekursor dan kadar perkembangan manifestasi klinikal. Diambil bersama, mereka mencadangkan punca perkembangan pelanggaran peredaran cerebrospinal.

Mengetahui segmen saraf tunjang yang bertanggungjawab untuk pergerakan sukarela dan kepekaan dalam bidang tertentu badan membantu menentukan lokalisasi fokus strok. Sahkan diagnosis yang membolehkan kaedah instrumental: angiography; CT dan MRI kord rahim; spondylography, myelography; kajian elektrofisiologi.

Angiography memberi peluang untuk melihat lumen mana yang menyempitkan atau tersumbat. Pencitraan resonans magnetik dan magnetik boleh menentukan dengan tepat pada tahap tahap saraf tunjang adalah fokus strok. Spondylo - dan myelography adalah sangat diperlukan jika saluran darah dipenggelamkan dari luar oleh tumor tulang belakang, hernia intervertebral, serpihan tulang belakang selepas kecederaan. Kajian elektrofisiologi (EMG dan EHG) adalah perlu untuk menjelaskan pelanggaran pengekalan otot.

Rawatan strok tulang belakang iskemia

Dalam rawatan stroke iskemia, matlamat berikut ditetapkan: untuk memperbaiki bekalan darah ke saraf tunjang di kawasan strok; penghapusan faktor-faktor yang menyebabkan pelanggaran aliran darah; pemulihan fungsi tulang belakang yang hilang. Bekalan darah yang diperbaiki disediakan dengan meningkatkan aliran darah di arteri bersebelahan. Untuk tujuan ini, vasodilators, penambah aliran darah (agen antiplatelet), venotonic dan decongestants ditetapkan. Ubat mandatori yang ditetapkan yang menyumbang kepada kestabilan tisu saraf tunjang kepada kebuluran oksigen.

Penghapusan faktor-faktor yang menyebabkan gangguan aliran darah dijalankan secara konservatif dan beroperasi. Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada punca yang menyebabkan perkembangan strok tulang belakang. Jika lumen salur darah disekat oleh trombus, maka agen antiplatelet (acetylsalicylic acid, dipyridamole) dan antikoagulan (heparin) ditetapkan. Jika punca stroke tulang belakang adalah penjepitan arteri hernia intervertebral, maka dalam hal ini, pemakaian korset ortopedi, terapi latihan, dan fisioterapi akan membantu mengembalikan peredaran.

Dengan tidak berkesan rawatan konservatif, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Ia juga perlu untuk mampatan saluran darah oleh tumor tulang belakang dan saraf tunjang. Pemulihan fungsi tulang belakang yang hilang dijalankan pada peringkat pembangunan terbalik dan termasuk terapi manual, urut, fisioterapi, terapi senaman, rawatan spa.

Prognosis dan pencegahan strok tulang belakang iskemia

Prognosis untuk strok tulang belakang iskemia bergantung kepada kawasan kawasan yang rosak saraf tunjang dan lokasinya. Dalam 50% kes, dengan rawatan perubatan tepat pada masanya yang disediakan dan pemulihan yang dilakukan dengan baik, pesakit boleh hampir pulih sepenuhnya atau pemulihan yang signifikan fungsi yang hilang.

Dalam kes yang tinggal, pesakit yang mengalami stroke tulang belakang mempunyai gangguan saraf yang berterusan (paresis, lumpuh, gangguan kencing dan buang air besar), yang menyebabkan orang itu diakui sebagai orang kurang upaya. Hasil maut biasanya diperhatikan dengan tumor tulang belakang yang tidak dapat digunakan, kerosakan teruk pada aorta, serta dengan tambahan komplikasi jantung (infark miokard) dan sistem urin (urosepsis).

Pencegahan stroke tulang belakang iskemia dijalankan di kawasan berikut: pengesanan awal dan rawatan penyakit jantung dan saluran darah; mengawal tahap kolesterol darah dan mencegah perkembangan aterosklerosis; pencegahan dan rawatan tepat pada masanya osteochondrosis tulang belakang, termasuk komplikasi seperti protrusi dan herniasi cakera intervertebral; Akses segera ke doktor sekurang-kurangnya satu pendahuluan strok tulang belakang muncul; gaya hidup aktif dan melawan obesiti.

Strok tulang belakang iskemia

Stroke tulang belakang iskemia adalah kematian serpihan saraf tunjang yang berlaku secara tiba-tiba dan menjadi akut. Penyakit ini disifatkan oleh bekalan darah terjejas ke tisu tertentu. Sebab penyebabnya adalah tersumbat darah beku. Selain pembekuan darah, penyebabnya boleh menjadi plak aterosklerotik, serta meretas arteri di luar.

Stroke tulang belakang iskemik dicirikan oleh bermulanya perkembangan paresis (atau lumpuh) pada bahagian atas dan bawah kaki, serta kemungkinan gangguan fungsi pundi kencing atau rektum. Biasanya, diagnosis dibuat selepas gejala yang dikaji dan hasilnya diperolehi selepas pemeriksaan MRI atau CT dari saraf tunjang.

Jika kita bercakap mengenai rawatan konservatif, ia akan memberi tumpuan kepada kaedah untuk meningkatkan bekalan darah di kawasan yang terjejas oleh strok. Di samping itu, rawatan adalah bertujuan untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkan kegagalan aliran darah. Dalam kes rawatan konservatif yang tidak berkesan, rawatan pembedahan ditetapkan.

Menurut statistik, strok tulang belakang hanya terdapat pada 1% pesakit yang mengalami peredaran darah yang merosot dalam sistem saraf pusat. Penyakit ini boleh berlaku kepada semua peringkat umur. Hari ini, strok tulang belakang iskemik adalah wujud pada lebih ramai orang di bawah umur 35 tahun, dalam nisbah persamaan yang sama antara lelaki dan wanita.

Punca strok tulang belakang iskemia

Punca strok tulang belakang iskemia dibahagikan kepada tiga kategori:

  1. Punca yang berkaitan dengan kerosakan pada jantung dan saluran darah (berlaku dalam 20-22% daripada kes).
  2. Penyebab mampatan pembuluh darah dari luar (didapati dalam 75% kes penyakit).
  3. Punca akibat komplikasi selepas manipulasi perubatan (5-7%).

Kes-kes kerosakan kepada jantung dan sistem kardiovaskular dijelaskan oleh kehadiran anomali struktur mereka, yang sering menjadi kongenital. Di samping itu, lesi mungkin mempunyai sifat yang diperoleh (selalunya, lesi dari kapal sendiri).

Penyebab gangguan kongenital biasanya merupakan kemunduran dari saluran tulang belakang, keabnormalan dalam perkembangan normal aorta, semua jenis aneurisma dan urat varikos.

Antara sebab-sebab yang paling biasa bagi lesi yang diperolehi:

  • aterosklerosis dinding kapal;
  • penyumbatan darah beku oleh bekuan darah;
  • Tekanan darah rendah di dalam kapal-kapal yang memakan saraf tunjang;
  • kegagalan jantung;
  • infarksi miokardium.

Seperti yang diketahui, pemampatan dari luar berlaku dengan meregangkan aorta atau kapal bersebelahan. Perasa boleh berlaku disebabkan pembentukan dada atau perut. Yang kedua termasuk kehamilan, peningkatan saiz nodus limfa akibat penyebaran tumor (metastasis) atau lymphogranulomatosis lesi.

Jika kita bercakap mengenai pemampatan arteri serebral akar, maka paling sering ini berlaku apabila hernia vertebra, tumor tulang belakang, atau patah tulang belakang.

Di samping itu, strok tulang belakang iskemia berkembang dan sebagai hasil daripada teknik yang tidak wajar semasa campur tangan pembedahan di tulang belakang atau tisu bersebelahan. Selalunya teknik yang tidak normal itu dianggap sebagai penjepit yang berpanjangan oleh penjaga pembedahan, yang digunakan untuk menghentikan pendarahan arteri. Penyebab kerosakan akut dalam peredaran darah mungkin, sebagai contoh, anestesia tulang belakang atau sekatan akar saraf tulang belakang (ini biasanya berlaku dengan radiculitis).

Gejala strok tulang belakang ischemic

Semua gejala strok tulang belakang iskemia boleh dibahagikan kepada 4 tahap:

  1. Peringkat pendahulu;
  2. Peringkat strok;
  3. Peringkat pembangunan terbalik;
  4. Peringkat fenomena yang selebihnya.

Marilah kita mempertimbangkan lebih terperinci setiap peringkat.

Tahap prekursor

Peringkat pertama, peringkat pendahulu, boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa bulan. Tahap pendek adalah wujud sekiranya terjadi penyumbatan saluran yang tidak dijangka dan cepat dengan pembekuan darah atau dalam kasus arteri yang diapit, yang sering diperhatikan apabila tulang belakang cedera.

Bercakap tentang tempoh yang lebih lama dari tahap ini, ia dianggap sebagai pemberhentian peredaran darah secara beransur-ansur dan lambat (contohnya, dalam hal pertumbuhan tumor atau peningkatan ukuran plak atherosklerosis).

Gejala-gejala terdahulu penyakit ini boleh:

  • kepincangan sekali-sekala;
  • sakit di tulang belakang;
  • kebas kelamin;
  • perasaan merayap;
  • ketidakselesaan ke arah akar cawangan bercabang tulang belakang.

Claudication berselang-seli dalam neurologi merujuk kepada keadaan di mana pesakit merasakan kebasulan ciri anggota badan yang lebih rendah, kelemahan selama masa berlanjutan di kakinya atau berjalan kaki panjang. Yang terakhir dijelaskan oleh berlakunya kebuluran oksigen di rantau tulang belakang, yang bertanggungjawab untuk pergerakan kaki. Di samping itu, punca kepincangan sedemikian mungkin peredaran darah yang lemah di dalam kapal.

Perkembangan strok

Proses membina strok tulang belakang iskemia akan sentiasa bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan penangkapan peredaran darah saraf tunjang. Sekiranya berlaku akibat darah beku, simptom-simptom akan berkembang dalam beberapa minit akan datang. Dalam kes lain, gejala akan muncul secara kekal dalam beberapa jam.

Simptom-simptom lanjut mengenai stroke iskemia yang berkembang bergantung pada mana vesel tertentu aliran darah ke saraf tunjang berhenti. Jika penyumbatan arteri serebrospinal berlaku, maka lumpuh anggota badan bermula, aktiviti normal pundi kencing dan usus diganggu, kulit menjadi tidak sensitif seperti sebelum ini, terutama pada tangan dan kaki.

Jika tumpuan utama strok tertumpu pada kord rahim serviks, maka pesakit dicirikan oleh lumpuh jenis lumpuh pada anggota atas, yang biasanya disertai oleh penurunan nada otot. Terdapat juga lumpuh spastik pada anggota badan yang lebih rendah, yang dicirikan oleh peningkatan nada otot. Dalam kes kerosakan kepada tunjakan tulang belakang tori, bermula paresis kaki atau paresis kakinya yang lemah dengan kotoran yang tertunda (jika lesi disetempat di rantau lumbosacral).

Perkembangan terbalik

Tahap pembalikan gejala bermula satu bulan selepas bermulanya penyakit. Tahap ini dicirikan oleh pemulihan fragmentasi bekalan darah di kawasan yang rosak. Pemulihan berlaku kerana aliran darah ke arteri dari kapal besar lain. Terdapat juga pemulihan fungsi neuron, yang kekal seperti yang mungkin di pusat strok.

Bagi perkembangan yang terbalik, ia dicirikan oleh penurunan yang perlahan dalam kepekaan sensitiviti, pengembalian pergerakan tertentu yang wujud di bahagian kaki dan penyambungan semula kerja organ panggul. Kelajuan proses ini, serta skala pemulihan fungsi yang hilang, akan bergantung kepada tempat tumpuan stroke iskemik dalam saraf tunjang tertumpu.

Peringkat kesan sisa

Tahap kesan sisa ditunjukkan pada pesakit 2-3 jam selepas permulaan simptom pertama penyakit. Tahap ini dicirikan oleh kehadiran pelbagai gangguan neurologi yang tidak mempunyai dinamik ketara.

Diagnosis stroke tulang belakang iskemia

Strok tulang belakang iskemia biasanya sukar didiagnosis kerana ia kelihatan seperti poliomielitis, sklerosis berganda, syringomyelia, dan sisihan dalam struktur cerebellum.

Semasa diagnosis, sangat penting untuk mengkaji secara terperinci faktor-faktor terdahulu dan kadar perkembangan tanda-tanda gejala. Semua tanda-tanda akan membantu untuk menubuhkan penyebab gangguan peredaran darah di kord rahim.

Memahami persis segmen saraf tunjang yang bertanggungjawab untuk pergerakan tertentu atau untuk kepekaan bahagian-bahagian tubuh membolehkan kita menubuhkan penyetempatan tumpuan strok.

Untuk mengesahkan diagnosis strok tulang belakang iskemia, imbasan MRI atau CT saraf tunjang dilakukan, mereka boleh menetapkan myelography, spondylography, atau pemeriksaan electrophysiological.

Melalui angiografi, adalah mungkin untuk mengesan dengan tepat mana lumen salur darah itu sempit, atau yang mana yang telah disekat. Dengan bantuan CT dan MRI, anda boleh dengan tepat menentukan tahap tumpuan strok yang melanda kord rahim.

Myelography adalah kaedah diagnostik yang sangat baik untuk mengesan mampatan saluran darah oleh tumor yang terletak di kord rahim, serta hernia intervertebral atau puing-puing vertebra (sering selepas kecederaan). Kajian elektrofisiologi seperti EG dan EMG dilakukan untuk menentukan keabnormalan dalam pengekalan otot.

Rawatan strok tulang belakang iskemia

Matlamat utama merawat stroke iskemia adalah untuk meningkatkan bekalan darah di kord tengkorak di kawasan yang terjejas oleh angin ahmar. Di samping itu, sangat penting untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan gangguan peredaran darah dan memulihkan fungsi tulang belakang yang hilang semasa menjalani penyakit.

Ia adalah mungkin untuk meningkatkan peredaran darah kerana peningkatan aliran darah di arteri bersebelahan. Untuk tujuan ini, doktor biasanya menetapkan vasodilators yang dapat meningkatkan aliran darah melalui kapal. Di samping itu, ubat anti-edematous sering diresepkan, serta mereka yang mempunyai kesan venotonik. Mandatori dalam terapi dadah adalah penggunaan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan ketahanan tisu tulang belakang ke kelaparan oksigen.

Biasanya, untuk menghapuskan punca punca gangguan peredaran darah boleh menjadi konservatif dan berkuasa. Pilihan rawatan akan bergantung kepada sebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit.

Dalam hal penutupan lumen suatu saluran darah oleh darah beku, antikoagulan atau ejen antiplatelet biasanya ditetapkan. Jika punca strok iskemia adalah arteri yang sempit dari hernia intervertebral, maka untuk mengembalikan peredaran darah yang normal, disyorkan memakai korset ortopedik, melakukan fizikal terapeutik dan prophylactic, dan pergi ke fisioterapi.

Jika rawatan konservatif tidak berkesan, pembedahan dilakukan. Campur tangan bedah ditunjukkan dalam kasus mampatan kapal tumor vertebra.

Pada peringkat perkembangan terbalik, masih mungkin untuk memulihkan fungsi tulang belakang yang hilang. Untuk melakukan ini, tetapkan laluan terapi manual, urut, terapi senaman, pelbagai fisioterapi dan dihantar ke pusat peranginan perubatan.

Prognosis dan pencegahan strok tulang belakang iskemia

Prognosis untuk strok tulang belakang iskemia bergantung, pertama sekali, di kawasan lesi rantau cerebrospinal, serta lokasinya. Dalam lebih daripada separuh kes bantuan pertama yang tepat pada masanya, serta dengan pemulihan yang dilakukan dengan sempurna, pesakit pulih sepenuhnya. Selalunya terdapat pemulihan lengkap fungsi-fungsi yang telah hilang sebelum ini.

Kes-kes lain strok tulang belakang iskemia seterusnya membawa kepada gangguan neurologi seperti paresis dan lumpuh, kerosakan dalam sistem buang air besar atau kencing. Oleh itu, selalunya seseorang yang mengalami penyakit ini menjadi kurang upaya.

Hasil maut didiagnosis hanya dalam sesetengah kes apabila tumor tulang belakang tidak beroperasi, serta dengan kecederaan yang serius pada aorta, dengan komplikasi sistem kardiovaskular atau kencing.

Di bawah pencegahan strok tulang belakang iskemia faham:

  • pengesanan dan rawatan penyakit kardiovaskular yang tepat pada masanya;
  • mengawal paras kolesterol darah;
  • pencegahan timbulnya aterosklerosis, osteochondrosis;
  • pencegahan protrusi dan hernia intervertebral;
  • memerangi obesiti;
  • gaya hidup aktif.

Sekiranya seseorang telah mendedahkan sekurang-kurangnya satu gejala penyakit ini, anda perlu segera berjumpa doktor.

Penyebab neurologi strok tulang belakang, tanda dan terapinya

Menunjukkan strok tulang belakang iskemik, doktor bercakap tentang gangguan peredaran akut di dalam saraf tunjang. Patologi jenis ini tidak mungkin berlaku sekerap stroke otak, tetapi ia tidak menjadi kurang berbahaya.

Gejala ciri utama strok tulang belakang adalah penghentian bekalan darah ke saraf tunjang, menyebabkan sensitiviti beberapa anggota badan dan organ dalaman. Keamatan kebas kelamin secara langsung bergantung kepada lokasi lesi dan kelaziman penyakit.

Umur orang yang menghadapi masalah ini tidak terhad kepada penduduk tua. Ia tidak biasa bagi orang muda untuk beralih kepada pakar dengan kemunculan gejala strok tulang belakang - dari 30 hingga 40 tahun.

Gejala ciri penyakit ini

Strok tulang belakang iskemik adalah berbahaya kerana gejala-gejalanya sangat mirip dengan gejala-gejala penyakit yang sama sekali berbeza.

Ia sering dikelirukan dengan radiculitis atau pyelonephritis. Ini sangat berbahaya, kerana ia membawa kepada kehilangan masa yang berharga, dan penyakit itu bergerak ke tahap pembangunan yang lebih teruk.

Untuk mengenali simptom-simptom, seseorang harus memberi perhatian khusus kepada manifestasi seperti indisposisi seperti:

  • Kehilangan sensitiviti seluruh organisma kepada perubahan luaran dan dalaman - peningkatan atau penurunan suhu, seseorang berhenti bertindak balas terhadap kesakitan, dsb.
  • Mengurangkan nada organ panggul - terdapat inkontinensia kencing dan najis, aktiviti buah pinggang berkurangan.
  • Limbs tumbuh lemah - ia menjadi sukar untuk bergerak, lengan dan kaki berhenti untuk patuh.
  • Sakit di tulang belakang, seperti radiculitis.
  • Kemunculan kepincangan apabila berjalan dan goosebumps.

Sepanjang keseluruhan kitaran, penyakit ini melalui beberapa tahap pembangunan. 1-2 minggu sebelum serangan seseorang yang terjejas oleh penyakit ini, kelemahan pada lengan dan kaki, kehilangan kawalan penuh terhadap kerja-kerja ekstremiti mula mengganggu. Semua ini boleh disertai dengan beberapa sensasi yang tidak menyenangkan: penampilan goosebumps, sakit yang tidak menyenangkan di otot dan seluruh badan, paresis anggota badan, mereka mula membeku tanpa sebab atau sebaliknya, untuk membakar. Tabiat tandas yang kerap atau dihalang.

Gejala-gejala seperti strok tulang belakang iskemik, seperti kelembapan organ-organ sistem muskuloskeletal yang meluas, gangguan yang jelas dari kerja organ panggul, boleh menunjukkan perkembangan segera penyakit ini, tetapi rasa sakit pada tahap ini dilepaskan, menyebabkan hilangnya sensitiviti seluruh organisma. Keistimewaan strok tulang belakang adalah begitu sering gejala yang sama muncul seperti yang biasa - loya dan pening, pengsan dan kelemahan umum.

Akibatnya, masa rawatan yang diberikan strok tulang belakang menghentikan pembangunannya, penunjuk keseluruhan menstabilkan dan kembali normal.

Akibat stroke tulang belakang iskemia yang ditunda boleh menjadi pelbagai sindrom sisa, seperti:

  • Pelanggaran separa sensitiviti semua anggota badan.
  • Lumpuh saraf muka.
  • Pukulan tak senonoh dalam kelengkungan bahu.
  • Sklerosis lateral Amyotrophic.
  • Kesakitan yang diucapkan di lengan atas, paresis pada kaki bawah.
  • Kelewatan kencing.

Mengapa penyakit ini berlaku?

Diagnosis stroke tulang belakang iskemia, terdapat dua kumpulan utama lesi vaskular - primer dan sekunder.

Yang utama termasuk:

  • Penyakit somatik biasa - tekanan darah tinggi dan kegagalan jantung, infark miokard.
  • Patologi vaskular - thrombophlebitis, vena varikos, aneurisme.
  • Jangkitan dan alergi, HIV dan sifilis.
  • Pelbagai penyakit cengkerang saraf tunjang.
  • Tumor dan peradangan pada saraf tunjang.
  • Penyakit tulang belakang - spondylitis berlebihan, osteochondrosis.

Faktor pencetus tambahan untuk munculnya stroke tulang belakang boleh menjadi pelbagai kecederaan tulang belakang, pembedahan, masalah endokrin, atau penyakit darah. Hernia cakera intervertebral sering menjadi salah satu daripada pendahulu strok iskemia - akibat pengambilan kapal, pembekuan darah dan plak dibentuk, yang membawa kepada perdarahan yang tidak dapat dielakkan atau penyumbatan saluran saraf tunjang.

Ia adalah mungkin untuk mengelakkan penyakit hanya dengan berunding dengan doktor terlebih dahulu!

Diagnosis dan terapi

Pengesanan penyakit dan rawatan selanjutnya mengenai stroke tulang belakang bermula dengan diagnosis. Pesakit mengadu tentang penyakit tertentu di pejabat pusat diagnostik pakar. Doktor yang khususnya adalah neurologi, melakukan beberapa ujian untuk lebih tepat menentukan penyetempatan lesi tulang belakang, dan kemudiannya menetapkan beberapa kajian khusus: MRI bahagian vertebra, ultrasound tulang belakang, electroneuromyography, rheoencephalography.

Kesemua manipulasi ini bertujuan untuk mengenalpasti fokus strok, pengesanan kapal-kapal occluded dan lokasi lesi.

Semasa menetapkan ujian makmal untuk disyaki strok tulang belakang iskemia, pembekuan darah dan coagulogram ditunjukkan.

Terapi yang Ditetapkan

Faktor utama dalam prognosis pemulihan adalah keberkesanan rawatan yang disediakan. Apabila menetapkan terapi yang diperlukan kepada pesakit, menjadi penting untuk memastikan katil dan pesakit berehat.

Bergantung pada sebab-sebab kejadian strok tulang belakang iskemia, satu atau satu lagi sistem rawatan akan dipilih. Ubat bantu dalam kes ini adalah, sebagai peraturan, dadah bertujuan untuk meningkatkan kerja jantung dan saluran darah, meningkatkan kerja proses metabolik tubuh.

Rawatan leher tulang belakang bertujuan untuk merangsang aktiviti saraf tulang belakang dan menghilangkan punca stroke. Untuk meningkatkan gambaran keseluruhan dadah yang memberi kesan kepada punca penyakit tersebut. Mengembalikan bekalan darah, gunakan ubat venotonik dan vasodilator:

  • Ditsinon.
  • Bersungguh-sungguh
  • Asid Aminocaproic.

Sekiranya berlaku pertindihan lumen darah, trombus diberi rawatan sama ada dengan pelan operasi, atau dengan menetapkan ubat seperti:

  • Acetylsalicylic acid.
  • Dipyridamole.
  • Antikoagulan.

Penggunaan ubat metabolik yang meningkatkan rintangan neural terhadap hipoksia dan mempunyai kesan positif terhadap keseluruhan gambaran neurologi strok tulang belakang:

Jika strok tulang belakang iskemik mempunyai hernia intervertebral sebagai penyebab, ia biasanya ditetapkan untuk memakai korset ortopedi yang boleh menyokong tulang belakang dalam kedudukan yang betul dan memulihkan aliran darah biasa, gimnastik khas dan fisioterapi.

Dalam stroke tulang belakang, paresis pada bahagian bawah kaki bawah dijangka sebagai fenomena yang akan kekal dengan pesakit untuk beberapa lama selepas tamatnya rawatan utama. Sekiranya pendedahan ubat tidak mencukupi, campur tangan pembedahan yang bertujuan menghilangkan hernia dan pembekuan darah adalah mungkin.

Untuk memulihkan fungsi badan dan kerja saraf tunjang, terapi manual, urut dan fisioterapi digunakan.

Jika anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, maka pesakit mempunyai semua peluang untuk kembali ke kehidupan yang normal dan penuh!

Pencegahan

Dalam kebanyakan kes, dengan rawatan strok tulang belakang tulang yang betul dan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk memulihkan kesihatan pesakit sepenuhnya, untuk mengembalikan fungsi terjejas ke operasi normal.

Malangnya, strok tulang belakang, akibatnya tidak selalu menjadi hasil yang bahagia, mengendalikan risiko komplikasi - beberapa fungsi kehilangan keupayaan kerja mantan mereka selama-lamanya. Lumpuh ini, sebagai lengkap dan separa, dan paresis tentang kaki yang lebih rendah, dan gangguan dalam sistem genitourinary. Semua ini membawa seseorang kepada kecacatan.

Kematian diperhatikan lebih kurang kerap, dan ini disebabkan oleh tumor tulang belakang tulang belakang yang luas dan tidak dapat ditemui yang terdapat di peringkat terakhir pembangunan. Ia juga berlaku bahawa masalah jantung atau genitouriner yang serius, serta neurologi umum, dikaitkan dengan strok tulang belakang iskemia. Dalam kes ini, penjimatan pesakit tidak selalu mungkin.

Dalam bentuk pencegahan penyakit seperti itu, adalah perlu untuk mendiagnosis dan merawat osteochondrosis dan aterosklerosis tepat pada masanya, untuk menjalani kehidupan yang aktif - berjalan, bermain sukan, mengelakkan kecederaan tulang belakang, menyerahkan tabiat buruk - minum dan merokok.

Faktor penting dalam pencegahan stroke tulang belakang iskemia adalah kawalan bebas tekanan darah dan pematuhan kepada gaya hidup yang sihat. Jaga diri dan kesihatan anda.