Utama

Diabetes

Ciri-ciri kursus penyakit jantung koronari pada lelaki dan wanita

Penyakit jantung iskemik adalah keadaan yang disebabkan oleh kekurangan bekalan darah ke otot jantung, akibatnya ia tidak mempunyai oksigen. Penyimpangan ini membawa kepada kerosakan miokard organik. Varian yang paling biasa dari penyakit arteri koronari adalah angina exertional yang stabil, yang mempengaruhi sekitar 5-7% wanita dan 10-14% lelaki berusia lebih dari 45 tahun.

Dalam artikel hari ini saya akan membincangkan secara terperinci mengenai ciri-ciri manifestasi klinikal penyakit ini.

Punca pembangunan

Terdapat banyak faktor risiko yang menimbulkan kemunculan patologi:

  1. Usia lebih tua (lebih 59 tahun).
  2. Seks lelaki.
  3. Sejarah keluarga yang terbeban (kehadiran saudara-mara sehingga umur 55 tahun yang berkaitan dengan keadaan klinikal, termasuk serangan stroke dan serangan iskemia, nefropati diabetes dan kegagalan buah pinggang kronik, pembengkakan saraf optik, pendarahan di retina).
  4. Gangguan spektrum lipid (peningkatan jumlah kolesterol dan lipid aterogenik, pengurangan lipoprotein berkepadatan tinggi). Telah terbukti bahawa dengan tahap sterol kurang daripada 5.0 mmol / l, risiko penyakit ini berkembang 0.5%, dengan peningkatan kepada 7.8 mmol / l dan lebih - 2.3%. Hypercholesterolemia adalah faktor utama yang membawa kepada penampilan aterosklerosis, yang menyebabkan penyumbatan arteri koronari dan malnutrisi jantung. Pada wanita, patologi metabolisme lipid diperhatikan 2-3 kali kurang.
  5. Hipertensi.
  6. Obesiti (indeks jisim badan di atas 30).
  7. Diabetes atau gangguan toleransi glukosa.
  8. Merokok
  9. Penggunaan sistematik alkohol. Berbahaya adalah dos 20 g etanol tulen setiap hari untuk yang lemah dan 40 g untuk seks yang lebih kuat selama 6 bulan atau lebih.
  10. Kelebihan neuro-emosi yang kerap (tekanan, keletihan). Komponen mental wanita, sebagai peraturan, lebih rentan terhadap gangguan disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi.
  11. Mutasi CDH13 gen, yang dihantar oleh jenis dominan autosomal.

Wanita lebih cenderung mengalami hipertensi arteri, diabetes mellitus dan obesiti, tetapi pengambilan serat jenis wanita jarang membawa kepada penyakit arteri koronari. Faktor risiko utama adalah merokok.

Pada lelaki, peranan penting dalam halangan arteri yang membekalkan jantung dimainkan oleh gangguan profil lipid (kadar lipid aterogenik tinggi (LDL, TAG) dan kolesterol total).

Lebih banyak faktor risiko yang ada pada seseorang, semakin tinggi kadar CHD, dan semakin rendah umur di mana penyakit itu muncul.

Pengkelasan

Pada masa ini, satu varian sistematik IHD telah diterima pakai, yang menganggap bentuk-bentuk berikut:

  1. Kematian mendadak daripada gangguan koronari (contohnya, serangan jantung).
  2. Angina pectoris Alokasikan stabil (manifestasi tidak berubah dari masa ke masa), muncul pertama (jangka masa aliran kurang dari 2 bulan) dan tidak stabil (perkembangan gejala klinikal).
  3. Infarksi miokardium - transformasi nekrotik otot jantung.
  4. Perubahan sclerosis.
  5. Mana-mana gangguan irama dan pengalihan impuls.
  6. Kegagalan peredaran darah.

Untuk memudahkan diagnosis, nekrosis miokardium dan stenokardia yang tidak stabil disatukan dengan istilah umum - sindrom koroner akut.

Tanda-tanda klinikal

Manifestasi utama dari mana-mana varian angina adalah:

  1. Sakit di belakang tulang belakang dan sesak nafas. Muncul atau meningkat dengan ketara oleh tekanan fizikal atau psychoemotional.
  2. Sensasi berdebar-debar atau gangguan dari hati. Mereka dikaitkan dengan aritmia, disertai dengan kelemahan, pening, pengsan.
  3. Tanda-tanda kegagalan jantung. Dengan disfungsi bahagian kiri jantung, edema pulmonari diperhatikan (sesak nafas, berat di bahagian bawah dada). Pelanggaran ventrikel kanan dan (atau) atrium menyumbang kepada pembentukan edema pada kaki, peningkatan saiz limpa dan hati.

Symptomatology telah menyatakan perbezaan jantina.

Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa tanda-tanda awal penyakit jantung koronari pada wanita adalah:

  • peningkatan keletihan;
  • apa-apa gangguan tidur;
  • sesak nafas apabila terdedah kepada faktor psiko-emosi.

Pada lelaki, sakit di belakang sternum semasa melakukan senaman fizikal dan berehat, rasa kekurangan udara selalu datang ke hadapan. Mereka sering tidak memberi perhatian yang cukup untuk ketidakselesaan dada dan tidak pergi ke doktor tepat pada masanya, penyembuhan diri untuk masa yang lama. Kekurangan terapi yang cepat dan mencukupi adalah kunci kepada prognosis yang buruk.

Gejala penyakit jantung koronari pada wanita seperti sakit dan sesak nafas lebih kerap tidak spesifik. Sindrom Pain diwakili oleh sensasi kesakitan atau kekejangan di bahagian kiri dada (bukan di belakang tulang belakang) dan menyebabkan kecurigaan kehadiran patologi di bahagian sistem pernafasan (paru-paru dan pleura), dan bukan jantung.

Majlis Pakar

Peranan penting dalam pengawalseliaan aktiviti jantung dan saluran darah adalah kepunyaan sistem saraf. Dalam setengah yang kuat, aktiviti bersimpati dinyatakan, pada wanita - parasympatetik. Akibatnya, lelaki kurang kerap (2-3 kali) mempunyai aritmia dan komplikasi thromboembolic, yang membawa kepada klinik sindrom koroner akut. Itulah sebabnya saya sangat mengesyorkan bahawa pesakit pertama sekali menormalkan keadaan psiko-emosi.

Wanita jatuh sakit pada usia kemudian. Patologi sentiasa teruk dan mempunyai banyak perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada bahagian semua pembuluh badan (aterosklerosis menyebar, hipertensi arteri, penurunan keanjalan dinding arteri), sering menyebabkan kematian akibat komplikasi dan keadaan selepas gangguan hemodinamik yang maut.

Wakil wanita semasa menopaus dan postmenopause dicirikan oleh ciri-ciri seperti:

  • penampilan ischemia (laten) pada waktu malam dan keadaan kesihatan yang memuaskan pada siang hari;
  • manifestasi jarang patologi dengan bekalan darah terjejas akut ke otot jantung;
  • iskemia miokardium yang diam, yang hanya boleh didiagnosis oleh pemantauan ECG Holter.

Diagnostik

Pengesanan penyakit jantung koronari yang tepat pada masanya adalah sangat sukar kerana polimorfisme gambar klinikal.

Pengambilan sejarah

Kajian tentang kehidupan dan sejarah penyakit adalah peringkat utama diagnosis. Ia adalah perlu untuk menilai keadaan untuk permulaan simptom (tekanan, penekanan fizikal), analisis keberkesanan ubat yang digunakan untuk mengurangkan kesakitan (khususnya, kesan nitropreparations). Contohnya, rasa lega yang dilepaskan oleh antacid adalah ciri-ciri lesi dari esofagus atau perut, dan antispasmodik untuk neuralgia antara saraf.

Pemeriksaan fizikal

Dalam proses pemeriksaan, doktor memberi perhatian kepada perubahan seperti:

  1. Rale basah dan crepitus di dalam paru-paru (genangan darah dalam peredaran pulmonari).
  2. Sindrom Edema. Pengekalan air pada wanita sering kali disalah anggap sebagai cecair metabolik dan elektrolit yang disebabkan oleh menopause.
  3. Hati yang diperbesarkan.
  4. Tekanan darah meningkat mengikut purata tiga ukuran.
  5. Kehadiran irama jantung tidak teratur.
  6. Manifestasi hipoksia organ disebabkan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi (pening, kelemahan, pengsan, pucat kulit, akrosianosis).

Semua tanda yang dijelaskan secara tidak langsung menunjukkan hipoksia miokardium.

Makmal dan diagnostik instrumental

Sekiranya terdapat syak wasangka IHD, kompleks makmal asas dan kajian diagnostik berikut diberikan:

  1. Ujian darah am.
  2. Ujian darah biokimia (profil lipid, glukosa, kreatinin). Dengan aterosklerosis, jumlah kolesterol, trigliserida, lipoprotein berketumpatan rendah meningkat, dan kepekatan molekul lemak dengan graviti spesifik yang tinggi berkurangan dengan ketara.
  3. ECG (ujian fungsian sama penting, ketinggian segmen ST dan penyongsangan gelombang T dikesan);
  4. Echo-KG (kawasan kelihatan hypokinesia, transformasi cicatricial).
  5. Coronography - Pemeriksaan sinar-X arteri koronari selepas pentadbiran agen sebaliknya (barium sulfat). Semua bidang penyempitan jelas kelihatan.
  6. Ujian Troponin. Dijalankan di klinik sindrom koroner akut. Peningkatan paras troponin selepas 4-6 jam dari permulaan serangan adalah penunjuk yang boleh dipercayai nekrosis otot jantung.
  7. Pemantauan harian jantung (ECG dan pengukuran tekanan darah). Holter ditunjukkan kepada semua pesakit dengan gangguan irama yang disyaki. Kaedah mengesan selang pendek apabila kontraksi tidak teratur.

Pada wanita, stenosis arteri koronari kurang biasa (mengikut hasil koronografi, hampingan katil vaskular pada lelaki diperhatikan sebanyak 3.4 kali lebih kerap). Komposisi plak aterosklerotik juga berbeza. Dalam seks yang lemah, mereka lebih elastik dan kurang cenderung untuk ulser. Terdapat perkembangan kurang aktif aterosklerosis, ia mempunyai sifat luka yang berlainan.

Menurut data utama ECG pada lelaki, satu bentuk tipikal IHD adalah infark miokard, pada wanita - angina exertional stabil dengan ketinggian segmen ST. Ujian tekanan pada separuh wanita kurang spesifik dan tidak menyumbang kepada pengesanan penyakit yang tepat pada masanya dalam 26% kes.

Kes klinikal

Wanita, 36 tahun. Kehamilan, 29 minggu. Dalam 2 bulan yang lalu mengadu kesakitan nafas dan kesakitan di kawasan sendi bahu kiri dan bahu. Negeri ini dikaitkan dengan beban pada badan, disebabkan oleh pembawa janin. Kepada doktor tidak terpakai. Pada masa serangan itu, gejala-gejala itu berlangsung sekitar 4 jam. Penerimaan ubat penghilang rasa sakit dan ubat penenang tidak berkuatkuasa. Pasukan ambulans dipanggil.

Menurut ECG dan ujian troponin, diagnosis CHD: infark miokard dengan ketinggian ST pada puncak dan septum ventrikel kiri dibuat. CH 2a.

Memanjangkan kehamilan dengan keadaan ini adalah ancaman langsung kepada kehidupan ibu. Pengguguran perubatan dilakukan.

Penyebab penyakit itu adalah perkembangan janin janin, akibatnya beban pada sistem kardiovaskular meningkat sebanyak 25-35% dan rangkaian arteri koronari tidak dapat memberikan pemakanan yang mencukupi. Manifestasi klinikal tidak spesifik dan tidak memungkinkan untuk memastikan diagnosis yang benar dengan ketiadaan kaedah pemeriksaan tambahan.

Oleh itu, tanda-tanda penyakit jantung koronari pada lelaki telah menunjukkan perbezaan dari segi patologi di kalangan wanita. Perhatian yang lebih terperinci dan ketara diperlukan jika sebarang ketidakselesaan muncul di bahagian kiri dada, toleransi senaman terjejas dan toleransi tekanan. Walaupun pada masa ini IHD tidak dapat menerima pemulihan, bantuan perubatan yang tepat pada masanya menyumbang kepada prognosis yang lebih baik dan kualiti kehidupan yang lebih baik, yang merupakan kriteria yang sangat penting bagi orang tua dan tua.

Bagaimana iskemia jantung menampakkan diri pada wanita

Ischemia mycardium dalam seks yang adil telah dianggap mustahil untuk masa yang lama, kerana tanda-tanda penyakit jantung koronari biasanya tidak dikesan pada wanita dan ciri-ciri lelaki sahaja. Tetapi pada masa ini mungkin untuk mengetahui sebab untuk ini. Hakikatnya adalah bahawa badan wanita menghasilkan estrogen untuk melindungi saluran darah, tetapi walaupun kehadiran hormon ini tidak mengurangkan kemungkinan penyakit itu disebabkan oleh banyak faktor risiko dan patologi.

Faktor risiko untuk perkembangan iskemia jantung

Walaupun usia purata penyakit pada wanita adalah 50 tahun, iaitu 10 tahun kemudian daripada pada lelaki, lebih daripada satu pertiga daripada populasi wanita dipengaruhi oleh penyakit ini. Menurut statistik, setiap tahun lebih ramai wanita, lebih 60 tahun, menunjukkan tanda-tanda iskemia. Ini disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam badan, terutamanya, merosakkan sistem peredaran darah di dalam hati, serta perubahan aterosklerosis pada kapal koronari. Penyebab utama gangguan ini termasuk:

  • tekanan darah tinggi;
  • kecenderungan dan patologi;
  • aktiviti fizikal;
  • tekanan, ketidakstabilan mental;
  • gangguan hormon;
  • diabetes;
  • tabiat buruk (alkohol, merokok);
  • berat badan berlebihan;
  • makanan tidak sihat;
  • kegagalan metabolik;
  • gaya hidup pasif.

Gejala penyakit jantung koronari

Tanda-tanda iskemia jantung pada wanita dibahagikan kepada kumpulan bergantung kepada jenis penyakit dan kursus seterusnya.

  • stabil;
  • tidak stabil;
  • tiba-tiba
  • kardiosklerosis.

Selaras dengan spesies ini, gejala berikut berlaku:

  • Serangan kesakitan dada adalah gejala penampilan stabil. Tempoh sindrom adalah kira-kira 10 hingga 15 minit. Muncul sering selepas tekanan mental, aktiviti emosi dan tenaga fizikal. Selalunya, pesakit tidak memberi perhatian kepada kesakitan, dan, tanpa berunding dengan doktor, menggalakkan perkembangan penyakit ini.
  • Serangan jantung dan sesak nafas, kedua-dua selepas aktiviti fizikal dan tanpa ia: semasa tidur atau berehat badan - gejala angina yang tidak stabil. Manifestasi jenis penyakit ini - nekrosis tisu otot. Sensasi menyakitkan tiba-tiba dan kuat, dan penghapusan mereka hanya mungkin dengan bantuan makna nitrogliserin. Gejala bersamaan - kehilangan kesedaran, sakit di dada di sebelah kiri dan diucapkan sesak nafas.
  • Sudut iskemia adalah manifestasi penyakit yang paling berbahaya, kerana ia dicirikan oleh pengsan, sakit dada akut, kesedihan kesedaran, dan juga penangkapan jantung. Resusitasi dan kemasukan ke hospital digunakan untuk mencegah kematian koronari mendadak.
  • Selepas serangan jantung, disertai dengan sesak nafas, bengkak dan arrhythmia, sklerosis jantung berkembang.

Tidak selalu patologi disertai oleh manifestasi yang ketara, atas alasan ini sukar untuk didiagnosis. Untuk mengelakkan bahaya, perhatian harus diberikan kepada kehadiran gejala penyakit jantung koronari berikut yang tidak menyakitkan pada wanita:

  • keletihan kronik;
  • sesak nafas;
  • masalah pernafasan;
  • kulit pucat;
  • peluh sejuk;
  • menggeletar;
  • kelemahan di seluruh badan.

Semua gejala di atas berlaku paling kerap selepas atau semasa tekanan. Selepas pemeriksaan fizikal, ujian pada pesakit wanita, sebaliknya, tidak memberi hasil, tidak seperti lelaki.

Tanda-tanda awal penyakit ini secara aktif ditunjukkan pada wanita dengan menopause yang mantap. Baru-baru ini, kes-kes kehadiran penyakit dan pada wanita dengan fungsi menstruasi normal.

Tanda-tanda iskemia dan sifat aliran

Terlepas dari sifat sakit dada, anda harus berunding dengan doktor dan menjalani diagnosis, kerana iskemia sering tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas dan meneruskan dengan lancar dengan serangan jangka pendek, yang tidak menghalangnya daripada berkembang dan menjejaskan tubuh.

Kata kunci dalam topik penyakit iskemik adalah serangan. Kerana ia adalah sakit jangka pendek (10-15 minit) selepas tekanan psikologi atau fizikal menunjukkan kehadiran penyakit. Walaupun sensasi kesakitan boleh menjadi kuat dan lemah, perhatian khusus harus dibayar kepada yang terakhir, kerana kejadiannya dalam kebanyakan kes disertai dengan tindakan manusia yang tetap. Oleh itu, tanpa menghiraukan kesihatan yang baik pada kebanyakan hari, masalah jangka pendek semasa tekanan fizikal harian ke masalah jantung.

Gejala penyakit boleh berlaku selama beberapa tahun, sementara itu hanya mendapat kekuatan. Ini termasuk:

  • sesak nafas;
  • sakit dada tajam;
  • keletihan kronik;
  • peralihan kesakitan dari dada ke tangan kiri;
  • kehilangan kesedaran;
  • bengkak;
  • arrhythmia;
  • kegagalan jantung.

Seperti yang telah disebutkan, iskemia boleh mengambil bentuk yang berbeza, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri. Oleh itu, kerana jenis penyakit dapat menggantikan satu sama lain, manifestasi penyakit dapat berubah. Oleh itu, kehilangan mana-mana gejala bukan jaminan pengurangan penyakit.

Diagnostik

Diagnosis penyakit jantung koronari tidak sukar, jika anda berunding dengan doktor dalam masa, menjalani prosedur yang diperlukan dan mengambil ujian. Semasa tinjauan, matlamat tertentu ditetapkan:

  • Kenal pasti faktor risiko sebenar dan mungkin.
  • Menganalisis keadaan otot jantung.
  • Menyiasat kerosakan pada arteri koronari.
  • Buat pelan rawatan.
  • Kira kebarangkalian operasi.

Doktor memberikan semua maklumat ini kepada pesakit berdasarkan hasil penyelidikan:

  1. Analisis:
    1. Darah (jumlah, lipid, gula).
    2. Urine (untuk kehadiran protein dan albumin).
  2. Prosedur:
    1. ECG (dengan beban, berehat, harian).
    2. Ultrasound jantung.
    3. Sinaran-X.
    4. Angiografi koronari (x-ray dengan agen sebaliknya).

Ujian dan ujian asas ini perlu dilakukan untuk mendiagnosis penyakit jantung pada wanita. Bergantung pada hasil diagnosis, rawatan mungkin ditetapkan, biasanya ia adalah terapi dadah. Dalam kes iskemia yang tinggi dan berbahaya, pembedahan jantung digunakan:

  • pembedahan pintasan arteri koronari;
  • angioplasty belon;
  • stenting.


Sekiranya penyakit ini dapat disembuhkan tanpa campur tangan pembedahan, pemulihan penuh keupayaan kerja normal badan dilakukan dengan menghapuskan faktor risiko sebenar dan mungkin, mengekalkan gaya hidup yang sihat, berhenti merokok, makan makanan yang betul dan bermain sukan.

Pertolongan cemas

Ischemia kadang-kadang berkembang tidak menampakkan dan sering membuat dirinya dirasai hanya dalam keadaan yang melampau. Pesakit mula mendapat penyitaan, dan dia memerlukan bantuan segera sebelum ketibaan doktor. Anda boleh membantu orang seperti berikut:

  • Untuk mengecilkan jaket, blaus, untuk mengeluarkan selendang leher, dan sebagainya, untuk memastikan aliran masuk udara yang tidak terhalang ke dalam paru-paru pesakit.
  • Beri dia dengan ubat-ubatan untuk menghentikan serangan, sebagai contoh, tablet valerian. Tetapi kaedah ini tidak digalakkan jika tidak tepat menentukan bahawa ubat ini akan membantu pesakit.
  • Pengecualian dari perenggan yang terdahulu adalah "Nitroglycerin", ia mesti diletakkan di bawah lidah. Sekiranya satu pil tidak membantu, anda boleh memberikan dua lagi (dengan rehat singkat antara dos), tetapi tidak lebih.
  • "Aspirin" - boleh melegakan kesakitan dan memperbaiki keadaan pesakit, juga digunakan untuk menipis darah.

Walaupun iskemia adalah penyakit serius, masalah kesihatan dapat dielakkan dengan menyingkirkan semua faktor risiko yang mungkin, memberi perhatian kepada gejala dan tanda-tanda, serta menggunakan diagnosis tetap.

Sosudinfo.com

Adalah dipercayai bahawa wanita kurang terdedah kepada penyakit jantung daripada lelaki, tetapi ini tidak berlaku. Hari ini, ada kecenderungan ke arah peningkatan kejadian iskemia dalam seks yang adil.

Gejala penyakit jantung koronari pada wanita muncul dengan tempoh yang lama kekurangan oksigen dalam arteri. Alasan patologi terletak pada penyempitan mereka disebabkan pertumbuhan pada dinding saluran darah.

Punca iskemia pada wanita

IHD lebih kerap dikesan pada wanita berusia lebih dari 50 tahun. Lelaki sakit 10 tahun lebih awal. Seperti penampilan terlambat ahli patologi mempunyai penjelasan yang mudah. Terima kasih kepada hormon estrogen, perkembangan iskemia dalam separuh lemah manusia sangat dihalang, ia adalah sejenis perlindungan.

Tetapi apabila bermulanya menopaus, jumlah hormon berkurangan dengan ketara, dan jika wanita itu menjalani gaya hidup yang salah, perkembangan "angad angina" mempercepatkan. Penyakit ini boleh disebabkan oleh:

  • obesiti;
  • aterosklerosis;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • tekanan darah tinggi;
  • merokok dan minum alkohol;
  • penggunaan kontrasepsi oral;
  • diabetes;
  • urat varikos;
  • meningkatkan tahap kolesterol darah;
  • tekanan kerap;
  • kehadiran jangkitan seksual.

Penyebab utama penyakit iskemik ialah aterosklerosis, yang dicirikan oleh deposit dalam rongga vaskular, akibatnya lumen sempit, aliran darah melambatkan dan jantung tidak mendapat cukup oksigen. Jika anda tidak mengambil tindakan, keadaan bertambah dengan ketara, yang membawa kepada kemunculan angina, perubahan dalam ventrikel hati, kemerosotan otot jantung dan, akibatnya, kemerosotan keadaan pesakit.

Iskemia jantung

Gejala penyakit iskemik pada wanita (IHD) muncul bergantung kepada jenis penyakit. Patologi jenis klinikal yang paling biasa adalah angina yang tidak biasa. Bentuk ini dicirikan oleh fakta bahawa tanda-tanda tidak jelas diucapkan, dan ini menjadikan diagnosis sukar.

Angina pectoris

Ini adalah jenis penyakit arteri koronari yang paling biasa. Jenis penyakit dicirikan oleh sakit dada di sebelah kiri. Dalam kes ini, ia boleh diberikan kepada rahang, lengan, belakang, leher, bahu. Kadangkala terdapat sensasi terbakar, tekanan di dada, denyutan jantung yang cepat, mual, berpeluh. Serangan Angina berlangsung selama 15 minit dan dikeluarkan dengan nitrogliserin.

Angina mengikut jenis dibahagikan kepada stabil dan tidak stabil. Dalam bentuk yang stabil, gejala berikut hadir:

  • sakit dada yang tajam;
  • muncul selepas iskemia miokardial jangka pendek;
  • dengan hilangnya manifestasi iskemia pasang angina;
  • serangan bermula selepas penuaan fizikal atau ketegangan saraf;
  • Bertahan sebentar, selama 15 minit, dikeluarkan oleh nitrogliserin.

Angina tidak stabil berlaku apabila pesakit menderita infarksi miokardium, atau bermula sebagai peringkat pertama penyakit jantung koronari. Gejala timbul tanpa mengira faktor yang memprovokasi. Ini mungkin tanda-tanda iskemia jantung, seperti sesak nafas, berdebar-debar, sakit dada. Perbezaan ciri dalam penyakit adalah masalah tidur. Bentuk yang tidak stabil hampir tidak lega dengan nitrat berasaskan nitrat, berlangsung lebih lama daripada 15 minit (sehingga 2 jam) dan boleh mengakibatkan infark miokard.

Infark miokardium

Infarksi miokardium berkembang dengan tempoh iskemia yang panjang. Akibatnya, nekrosis (kematian) tisu jantung terbentuk. Tanda utama keadaan ini adalah rasa sakit yang akut dan membakar, yang tidak lega dengan nitrogliserin. Gejala serangan jantung adalah: kembalinya sakit di lengan atau di perut, meningkatkan sesak nafas, kehilangan kesedaran, kegagalan jantung, sianosis pada kaki dan segitiga nasolabial. Kompleks ini disertai oleh demam dan tekanan darah tinggi. Dengan peningkatan gejala, tisu mati dan pecah, kerana ini, infark miokard dalam kehidupan seharian disebut kegagalan jantung.

Infark miokardium - keadaan berbahaya, pada tanda pertama harus menghubungi institusi perubatan. Tidak mustahil untuk bergerak secara mandiri; ambulans dipanggil untuk mengangkut pesakit.

Cardiosclerosis

Ia berlaku selepas serangan jantung. Disifatkan oleh pembentukan tisu penghubung bukannya otot. Jika luka-luka otot kuat, tisu yang terlalu banyak menghalang aktiviti jantung, injap, dan menyumbang kepada perkembangan kegagalan jantung.

Kardiosklerosis terbentuk berdasarkan tanda-tanda penyakit yang sedia ada, dan oleh sebab itu gejala-gejala berlapis-lapis pada mereka yang sudah ada. Kegagalan jantung yang muncul pada peringkat ini sukar untuk dirawat.

Bergantung pada lokasi kardiosklerosis, gejala adalah berbeza:

  • dengan ventrikel kiri, terdapat rasa kekurangan udara, serangan asma, batuk, dan sering dengan edema paru-paru, kematian berlaku;
  • dengan edema ventrikel kanan berlaku di kaki, yang seterusnya menyebar ke seluruh badan, hati meningkat dalam jumlah;
  • gangguan irama jantung tidak dapat dielakkan: extrasystole, takikardia, bradikardia.

Kardiosklerosis dirawat dengan ubat-ubatan atau pembedahan. Tetapi dalam mana-mana hal, perhatian diberikan kepada penyakit yang menyebabkan kardiosklerosis.

Siapa yang terjejas?

Kumpulan risiko termasuk wanita yang berumur berbeza. Menopause disebabkan oleh ciri-ciri individu boleh berlaku dari 45 hingga 55 tahun. Oleh 60-65 tahun, iskemia dikesan dalam 1/3 pesakit. Ini disebabkan oleh halangan pelindung dalam bentuk hormon estrogen mengurangkan kesannya yang bermanfaat, memberikan alasan untuk perkembangan patologi jantung.

Kecenderungan genetik adalah kumpulan risiko yang lain. Jika saudara-mara mempunyai penyakit sedemikian, maka kemungkinan penyakit arteri koronari meningkat 2-3 kali. Terdapat juga faktor-faktor kecil:

  1. Umur - dengan masalah aterosklerosis awal berkembang lebih cepat.
  2. Makanan - bagi mereka yang menyukai makanan dengan kandungan lemak yang tinggi, risiko meningkat banyak kali, kerana lapisan lemak membentuk saluran darah.
  3. Ketidakseimbangan kolesterol (baik dan buruk).
  4. Tekanan darah tinggi - jika tiada rawatan, hypertrophy ventrikel berlaku.
  5. Peningkatan pembekuan darah - menghalang laluannya melalui arteri.
  6. Rokok tembakau juga memburukkan lagi keadaan saluran darah.

Ciri-ciri gejala iskemia pada wanita

Gejala penyakit pada lelaki dan wanita adalah sama, tetapi seks yang lemah lebih mudah terdedah kepada penyakit ini. Selepas menopaus, hormon menjadi lebih lemah dan badan lebih terdedah kepada masalah iskemia.

IHD pada wanita kadang-kadang bermula dengan infarksi miokardium, yang sering menyebabkan kematian. Faktor negatif ialah penyakit dalam kes ini adalah tanpa gejala dan terdapat kesukaran untuk mengenal pasti ia pada mulanya.

Selalunya pada pesakit, angina daripada pembesaran semakin membesar; sawan sering terjadi pada waktu malam, yang juga berbahaya untuk kesihatan. Penghiburan adalah bahawa wanita beralih ke institusi perubatan lelaki biasa, kerana mereka lebih memperhatikan pengalaman penyakit mereka. Di samping itu, mereka lebih mudah terdedah kepada keadaan neurotik dan depresi yang mengiringi penyakit tersebut. Oleh itu, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa iskemia akan dikesan pada peringkat awal menggunakan ECG dan kajian lain. Walau bagaimanapun, sawan adalah tidak sekata, selepas makan, semasa tidur, di bawah tekanan, yang boleh mengalih perhatian daripada diagnosis penyakit mendasar.

Kesakitan di sternum sering dikaitkan dengan doktor bukan kardiovaskular, yang menangguhkan rawatan dan memperburuk prognosis untuk masa depan.

Cadangan pakar kardiologi

Sehubungan dengan ciri-ciri yang disebutkan di atas, beberapa langkah diagnostik perlu dijalankan untuk membuat diagnosis yang tepat. Terdapat banyak daripada mereka dan yang mana anda perlu lulus, doktor yang hadir membuat keputusan.

Untuk memperbaiki keadaan, pertama sekali, anda harus mengubah cara hidup anda yang biasa. Berikan kecanduan, terutama merokok. Adalah penting untuk berpegang kepada diet, jika terdapat obesiti, untuk memantau keadaan gula dalam ujian darah. Latihan harus dosed, ia tidak boleh dilaraskan.

Dalam rawatan, kawalan lipid darah, asid acetylsalicylic 1 kali sehari, peraturan tekanan darah, preskripsi statin, alfa dan beta blocker, inhibitor ACE, Trimetazidine, dan vaksinasi terhadap influenza adalah mandatori.

Untuk prognosis positif dalam rawatan iskemia, pentadbiran ubat yang ditetapkan tidak boleh dihentikan selama 3-5 tahun. Hanya dalam kes ini, keadaan pembaikan dan stabil pesakit adalah mungkin.

Dalam terapi yang kompleks, rawatan dengan ubat tradisional dibenarkan, tetapi hanya dengan berunding dengan doktor. Dia akan menentukan bahawa lebih baik mengambil ubat herba dan dalam dos apa.

Wanita berhati-hati memantau perubahan status kesihatan dan, mungkin, mendesak pemeriksaan menyeluruh, jika perlu, untuk mencegah serangan jantung.

Para saintis dan doktor bersetuju dengan pendapat yang sama: tidak ada perbezaan dalam penyebab dan kejadian penyakit jantung di kalangan lelaki dan wanita. Satu perbezaan: IHD yang terakhir kadang-kadang asimptomatik, yang menjadikannya sukar untuk didiagnosis. Oleh itu, adalah penting untuk memantau keadaan jantung dan kesihatan badan. Pada kecurigaan dan penampilan yang tidak menentu, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar dan bukan ubat sendiri. Perubatan menawarkan ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan penyakit jantung.

Untuk mengelakkannya, mereka menasihati untuk mematuhi gaya hidup yang sihat, memantau berat badan, memilih diet yang betul, menghapuskan tabiat buruk.

IHD pada wanita: ciri kursus ini

Untuk penyakit jantung iskemia di kalangan wanita dicirikan oleh pengurangan bekalan darah ke otot jantung. Di CHD termasuk seluruh kumpulan penyakit. Terdapat kekurangan oksigen di hadapan plak aterosklerotik dalam arteri koronari.

Klasifikasi penyakit arteri koronari pada wanita

Bentuk CHD, berdasarkan perjalanan penyakit:

  1. Peringkat peringkat 1 - utama. Sakit tanpa gejala berlaku pada peringkat awal, tetapi tanda pertama muncul selepas tindakan fizikal aktif. Selalunya ia adalah sindrom kesakitan yang lemah di sternum.
  2. Tahap 2 dicirikan oleh peningkatan kesakitan dan peningkatan kesakitan pada latar belakang pergerakan fizikal kecil.
  3. Tahap 3 - perasaan tidak selesa semasa berjalan, pesakit tidak lagi dapat bangkit dengan selamat ke tingkat 2. Rasanya lemah.
  4. Peringkat 4 - kesakitan di sternum yang bersifat menindas, akut dan berpanjangan. Ia berlaku walaupun dalam keadaan tenang.

Klasifikasi penyakit:

  1. Infarksi miokardium, di mana tisu miokardium mati (menjalani nekrosis). Gejala diucapkan, kesakitan tidak dapat disingkirkan dengan ubat jantung biasa. Menyertai kematian.
  2. Satu lagi penyakit berbahaya adalah kematian koronari mendadak. Asymptomatic, serangan berlaku secara tiba-tiba. Ciri - kehilangan kesedaran untuk masa yang lama (sehingga 60 minit). Selalunya berlaku selepas kejang hipertensi.
  3. Kegagalan jantung berlaku pada latar belakang kekurangan darah akut dalam arteri koronari.
  4. Angina bentuk yang stabil atau tidak stabil. Tempoh kesakitan maksimum ialah 15 minit. Dengan angina yang stabil, sakit boleh dihentikan oleh ubat-ubatan, dengan tidak stabil - mustahil. Ciri - penyebaran ketidakselesaan di leher.
  5. Dengan iskemia yang tidak menyakitkan, tiada tanda-tanda tertentu.
  6. Kardiosklerosis selepas infarksi selalu menunjukkan dirinya selepas serangan jantung pada latar belakang parut tisu penghubung yang muncul di kawasan nekrosis otot jantung.

Punca

Sebab utama perkembangan penyakit arteri koronari adalah penyumbatan arteri koronari, yang menyebabkan bekalan darah ke otot jantung terganggu. Faktor dan sebab boleh mendahului ini:

  1. Kecenderungan keturunan, di mana metabolisme lipid, protein dan karbohidrat.
  2. Tahap lipoprotein berketumpatan tinggi.
  3. Diabetes.
  4. Hipertensi arteri dan aterosklerosis daripada saluran koronari.
  5. Imobilitas gaya hidup, yang menyebabkan genangan dan meningkatkan beban di hati.
  6. Umur lebih daripada 45 tahun.
  7. Kehadiran kebiasaan buruk dan kekurangan vitamin.
  8. Tekanan kerap, kebimbangan, keresahan, kemurungan, dan kelebihan bekalan emosi.
  9. Kelas sukan kuasa.
  10. Urat varikos, trombosis, pembekuan darah yang lemah.
  11. Nutrisi yang tidak betul - penyalahgunaan produk lemak, pedas dan berbahaya, yang mana mereka membentuk plak kolesterol.
  12. Jangkitan dengan bakteria seperti Helicobacter pylori, sitomegalovirus dan lain-lain.
  13. Obesiti.
  14. Pelanggaran latar hormon.

Kumpulan risiko termasuk wanita yang mempunyai penyakit dan faktor-faktor yang tersenarai dalam sebab-sebab tersebut. Iaitu - pecandu alkohol, pesakit kencing manis, pesakit hipertensi, wakil warga tua, dengan latar belakang psiko-emosi yang tidak stabil, dan lain-lain

Gejala yang berkaitan

Dalam penyakit otot jantung iskemik, gejala-gejala tidak dapat dibezakan daripada penyakit jantung, oleh itu, selalunya tidak mungkin mengenali penyakit ini pada peringkat awal. Tetapi iskemia dicirikan oleh sindrom kesakitan di kawasan jantung, yang memancar ke tangan kiri, leher, bahu, belakang. Pastikan anda mempunyai serangan angina dan aritmia.

Ini adalah simptom yang berkaitan:

  • sesak nafas;
  • perasaan kecemasan, kebimbangan, ketakutan;
  • mual dan gagging;
  • kelemahan dan kelemahan;
  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • pengsan;
  • melompat dalam tekanan darah (menurun atau meningkat);
  • meningkat peluh, peluh yang paling kerap;
  • mengaburkan kulit;
  • kebodohan dalam anggota badan;
  • menurunkan suhu badan;
  • tenggelam jantung;
  • palpitasi jantung;
  • pening kepala.

Ciri-ciri wanita iskemia

Wanita mengalami penyakit jantung iskemik hampir 2 kali kurang kerap berbanding lelaki. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa badan wanita menghasilkan hormon seks khusus estrogen (estrones, estriols, estradiols), yang bertujuan untuk melindungi dinding sistem peredaran darah daripada lesi aterosklerotik. Ischemia berkembang pada wanita dalam kategori umur kemudian, bermula pada usia 45 (pada lelaki, ia mungkin muncul pada masa remaja).

Ciri-ciri wanita iskemia:

  • jika ia adalah infarksi miokardium, maka ia lebih akut daripada pada lelaki;
  • risiko kematian yang tinggi;
  • angina hadir dalam bentuk yang paling tidak stabil;
  • Gejala-gejala juga boleh menunjukkan diri mereka semasa tidur, iaitu, tidak ada gabungan harian;
  • sawan telah lama berlalu;
  • ubat jantung membantu dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Komplikasi dan akibat yang mungkin berlaku untuk wanita

Sebarang pencabulan fungsi sistem kardiovaskular boleh membawa maut, terutamanya jika CHD. Komplikasi utama:

  1. Cardiosclerosis selepas serangan jantung adalah kedua-dua bentuk penyakit dan akibatnya. Oleh kerana bekas luka terbentuk dalam keadaan ini, ini penuh dengan perkembangan kegagalan jantung.
  2. Kegagalan jantung kronik boleh mengakibatkan kematian pesakit.
  3. Kegagalan jantung dalam bentuk akut membentuk edema paru.
  4. Kejutan kardiogenik dicirikan dengan penurunan mendadak dalam tekanan darah, terhadap latar belakang yang mana peredaran darah melambatkan ke tahap yang besar. Tambahan pula, gangguan dystropik berlaku dengan nekrosis dalam sistem badan yang berlainan. Melawan latar belakang ini, kegagalan buah pinggang dan hati, edema paru, dan perubahan patologi dalam sistem saraf pusat timbul.
  5. Serangan aritmetik yang memburukkan kesihatan pesakit.
  6. Penangkapan jantung tiba-tiba.

Doktor mana yang terlibat dalam rawatan?

Ahli kardiologi berkenaan dengan rawatan hati, tetapi sebelum lawatan pertama anda, anda perlu menghubungi doktor daerah, yang akan menjalankan pemeriksaan awal.

Selain itu, bergantung kepada penyebab penyakit jantung iskemik, pesakit boleh dirujuk kepada doktor yang sangat khusus. Sebagai contoh, dalam kes diabetes mellitus - kepada endocrinologist.

Diagnostik

Pada pemeriksaan awal, doktor mengumpulkan sejarah - wawancara kepada pesakit tentang sifat sindrom kesakitan, kehadiran simptom yang berkaitan. Pastikan untuk mengkaji sejarah penyakit dan patologi kronik. Selepas itu, langkah-langkah diagnostik berikut dijalankan:

  1. Pengukuran tekanan darah.
  2. Elektrokardiogram dan echocardiography, yang akan membolehkan untuk mengkaji keadaan struktur jantung.
  3. Untuk memeriksa saluran darah dan angiografi yang ditetapkan darah, coagulogram.
  4. Adalah penting bahawa anda menderma darah untuk petunjuk umum dan biokimia, dengan itu mendedahkan kandungan bahan-bahan tertentu dalam bahan biologi.
  5. Untuk menilai tahap leukosit dan bahan lain mengumpul air kencing.
  6. Di samping itu, mereka boleh menjalankan sinar-X, tusuk kelenjar tiroid dan sebagainya.

Rawatan tradisional

Untuk meminimumkan perkembangan komplikasi dan menghapuskan iskemia secepat mungkin, terapi kompleks digunakan, termasuk pengambilan ubat, diet, senaman dan sebagainya.

Terapi ubat:

  1. Untuk mengurangkan kadar denyutan jantung, pakar kardiovirus menetapkan beta-blockers. Ini mungkin Acridilol, Concor, Betalok.
  2. Untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah, agen pengurangan darah - agen antiplatelet diperlukan. Persediaan: Klopidogrel, Aspirin, Atsekardol.
  3. Statin dan fibril digunakan untuk menurunkan tahap kolesterol. Kumpulan pertama termasuk ubat seperti Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin. Yang kedua termasuk Traykor, Liponor, Gemfibrozil.
  4. Keupayaan kontraksi otot licin sistem peredaran dipengaruhi oleh nitrat: Mononitrate, Isosorbide, Nitroglycerin. Dadah memunggah miokardium.
  5. Anti-koagulan diperlukan - Heparin.
  6. Diuretik mengurangkan tekanan darah dan mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan: Furosemide, Indapamide, Lasix.
  7. Untuk mengurangkan tekanan darah menggunakan perencat ACE: Captopril, Enalapril.

Campur tangan pembedahan:

  1. Stenting angioplastik membuka lumen di arteri koronari di tempat-tempat kolesterol akumulasi plak, dengan itu memulihkan bekalan darah terjejas ke otot jantung.

Operasi dilakukan di bawah anestesia. Selepas pengenalan anestesia, pakar bedah membuat hirisan di arteri, memperkenalkan tiub kecil dan balon khas yang mengembang. Akibat daripada tindakan sedemikian, lumen terbuka. Seterusnya, doktor memasukkan stent logam dan menetapkannya dalam vena untuk mengekalkan kapal dalam kedudukan normalnya (supaya ia tidak sempit lagi).

  1. Pembedahan pintasan arteri koronari melibatkan penciptaan laluan tol baru (kapal). Shunt ini dipasang di antara arteri utama dan koronari.
  2. Revascularization arteri - anastomosis disemprot dengan arteri toraks dalaman.
  3. Pemindahan jantung.

Pemulihan rakyat

Perubatan tradisional digunakan sebagai elemen rawatan tambahan. Mereka bertujuan untuk menguatkan miokardium, mempercepatkan peredaran darah dan meningkatkan fungsi jantung. Resipi:

  1. Yang paling berguna dianggap merebus hawthorn dan mawar liar. Buah buahan dengan cara yang standard dan ambil pada siang hari.
  2. Campurkan valerian, biji lemon dan biji jintan. Untuk segelas air mendidih anda perlu 1 sudu besar. l koleksi. Minum dua kali sehari, 100-150 ml.
  3. Bawang putih banyak membantu. Untuk melakukan ini, gosok 50 gram ulas, isi dengan vodka (200 ml) dan biarkan ia diseduh selama 3-5 hari. Ambil maksimum 7-8 tetes setiap hari. Berwarna boleh ditambah ke air atau susu.
  4. Hancurkan 10 lemon dengan semangat, tambah satu liter madu dan 5 kepala bawang putih. Mengetepikan selama seminggu di tempat yang gelap. Ambil dua sudu setiap hari dengan perut kosong.
  5. Penyedutan. Beli 10 gram lobak lobak, tuangkan air mendidih (300-400 ml) dalam termos, biarkan selama beberapa jam.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mencegah perkembangan iskemia pada wanita, anda perlu mematuhi tindakan pencegahan berikut:

  1. Jangan minum alkohol, berhenti merokok.
  2. Buat sukan sederhana. Berjalan lebih jauh di udara segar. Jika anda tidak boleh pergi ke gym, naik ke lantai dengan berjalan kaki, pada hujung minggu pergi ke alam semula jadi, di mana anda perlu aktif menghabiskan masa.
  3. Makan betul.
  4. Ambil cecair yang mencukupi.
  5. Mengelakkan situasi yang teruk.
  6. Berjuang dengan obesiti.
  7. Tumpuan tepat pada masanya penyakit.
  8. Makan sebahagian besar makanan sebelum makan tengah hari. Ini akan mengurangkan beban pada miokardium.

Penyakit jantung koronari (video)

Dalam video ini, bercakap tentang penyakit jantung koronari, mengapa ia boleh berlaku, apa gejala yang perlu diberi perhatian, dan sebagainya:

Penyakit jantung iskemia pada wanita adalah rumit oleh perkembangan akut, yang boleh membawa maut. Oleh itu, beri perhatian kepada manifestasi penyakit yang sedikit, dapatkan bantuan pakar dan tegaskan semua cadangan ahli kardiologi yang hadir.

Ciri-ciri kursus penyakit arteri koronari pada wanita

Penyakit jantung koronari (CHD) adalah penyakit umum yang didiagnosis setiap kelima daripada seks yang adil. IHD menyebabkan kematian 17 peratus wanita. Terutamanya penyakit ini dijumpai dalam tempoh postmenopausal, apabila mencapai usia 60 tahun atau lebih.

Pada pesakit dengan penyakit arteri koronari, biasanya berlaku dengan gejala yang kurang berat daripada pada lelaki. Sebab itulah sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda penyakit jantung koronari pada wanita untuk mengesan dan menjalankan terapi yang tepat pada masanya.

Gejala penyakit jantung koronari pada wanita

Manifestasi penyakit arteri koronari dikaitkan terutamanya dengan jenis penyakit. Gejala biasa termasuk:

  • watak menyengat yang menyakitkan di bahagian tengah sternum, lengan kiri, rahang bawah atau bawah kambing;
  • kesukaran bernafas, sesak nafas, sesak nafas;
  • perubahan irama jantung, gangguan dalam karyanya;
  • pucat kulit;
  • meningkat peluh;
  • kelemahan, keletihan.

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, gejala IHD tidak dinyatakan. Dalam kes ini, penyakit ini didiagnosis, sebagai peraturan, dalam hal pemeriksaan rutin.

Gejala penyakit jantung koronari pada wanita mempunyai ciri-ciri tertentu:

  1. Penyakit dalam kes-kes jarang dinyatakan dengan segera dalam bentuk infarksi miokardium dan membawa kepada hasil yang maut pada manifestasi pertama yang bertentangan dengan penyakit arteri koronari pada lelaki.
  2. Gejala awal yang paling biasa adalah angina stabil. Tanda-tanda iskemia jantung pada wanita diwujudkan dalam ketiadaan aktiviti, semasa rehat atau makan. Gejala mungkin menjadi lebih jelas disebabkan oleh keadaan yang teruk. Sakit semasa memakai bentuk berlarutan.
  3. Gejala penyakit arteri koronari pada wanita lebih kerap daripada pada lelaki tidak hadir sepenuhnya atau ringan, yang menyebabkan diagnosis tertangguh.
  4. Pada wanita, ischemia dalam beberapa kes dinyatakan dalam perkembangan bentuk jarang penyakit ini. Sebagai contoh, angina pektoris vasospastic atau mikrovaskuler lebih banyak ciri seks yang adil.

Ciri khas CHD pada wanita

Sering kali, keputusan elektrokardiogram tidak membenarkan membuat kesimpulan mengenai diagnosis. Semasa kajian, wanita mungkin mempunyai hasil yang menyembunyikan iskemia. Sebagai peraturan, ECG bukan satu-satunya kaedah diagnostik kerana kebarangkalian tinggi bahawa hasil positif palsu akan diperolehi. Pemeriksaan MRI disyorkan untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai keadaan jantung.

Apabila angiografi koronari dilakukan pada pesakit wanita, mereka sering tidak menunjukkan perubahan patologi dalam saluran koronari. Di samping itu, seks yang adil lebih sukar untuk bertolak ansur dengan prosedur ini. Kaedah ini membolehkan anda memvisualisasikan arteri otot jantung dan mendiagnosis penyakit iskemik.

Rawatan CHD

Rawatan CHD dijalankan secara menyeluruh dalam bidang berikut:

  • pencegahan infark miokard, pencegahan kematian;
  • pelepasan sakit;
  • pemulihan kapal yang terjejas.

Rawatan ditetapkan dengan penggunaan terapi farmakologi yang bertujuan untuk memerangi aterosklerosis dan trombosis. Peranan penting dimainkan oleh penyesuaian gaya hidup, penolakan tabiat buruk, pematuhan kepada prinsip pemakanan yang betul. Rawatan kompleks keseluruhan penyakit jantung koronari adalah berdasarkan hasil penyelidikan dan dilantik oleh pakar.

CHD pada lelaki

Penyakit ischemic pada lelaki paling kerap diwujudkan dalam bentuk infarksi miokardium. Dalam banyak kes, penyakit arteri koronari menyebabkan kematian secara tiba-tiba pada pesakit. Walau bagaimanapun, lelaki lebih mudah dan lebih mudah untuk menjalani pembedahan dan kurang berkemungkinan menghadapi komplikasi selepas pembedahan. Juga, pesakit lebih kerap dan cepat kembali ke gaya hidup normal mereka dan kurang terdedah kepada penyakit arteri koronari pada masa depan.

Video berguna

Untuk maklumat lanjut tentang ciri-ciri penyakit jantung koronari pada wanita, lihat video berikut:

Tanda-tanda utama penyakit jantung koronari pada wanita

Penyakit ischemic adalah penyakit yang agak berbahaya yang didiagnosis bukan sahaja pada pesakit tua. Gejala selalu diucapkan. Beberapa faktor boleh mencetuskan perkembangan, antaranya obesiti dan gaya hidup yang salah. Rawatan selalu kompleks dan termasuk bukan sahaja ubat, tetapi juga diet.

Apakah CHD dan mengapa ia berlaku?

IHD mungkin akut atau kronik.

IHD (penyakit jantung iskemik) dicirikan oleh kerosakan pada arteri akibat pembentukan plak aterosklerotik. Akibat bekalan darah yang tidak mencukupi, iskemia dan kekurangan koronari berlaku. Juga, terdapat pelanggaran penggunaan dan pembekalan oksigen, dan jantung tidak dapat memberikan tubuh dengan darah yang cukup.

Sepanjang hidup, semakin banyak plak kolesterol terbentuk di dinding saluran darah. Peningkatan bilangan mereka dan membawa kepada kemerosotan keadaan umum, darah dalam jumlah yang lebih kecil memasuki badan. Ischemia didiagnosis pada 20% wanita berusia 60 hingga 65 tahun. Tanda-tanda pertama telah dinyatakan dalam tempoh menopaus.

Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa faktor yang boleh mencetuskan perkembangan iskemia pada wanita, selalunya ia adalah obesiti 1, 2 atau 3 darjah.

Alasannya juga termasuk:

  1. Peningkatan tekanan darah apabila penunjuk melebihi 140/90.
  2. Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, akibatnya stagnasi darah dalam urat, kolesterol mula disimpan di dinding kapal.
  3. Tabiat buruk. Ischemia berlaku pada wanita yang menderita alkohol. Pengambilan minuman beralkohol secara teratur membawa kepada peningkatan dalam kolesterol dan proses metabolik terjejas. Merokok juga mempunyai kesan negatif.
  4. Diabetes.
  5. Penggunaan ubat kontraseptif oral atau ubat hormonal yang berlanjutan semasa menopaus.
  6. Ubat varikos, disertai oleh peningkatan pembekuan.
  7. Nutrisi yang tidak betul. Hidangan lisan dan pedas, penggunaan berterusan makanan segera dan makanan segera mempunyai kesan negatif.
  8. Kolesterol tinggi.
  9. Keturunan. Di kalangan wanita yang mengalami iskemia, kerabat dekat menderita penyakit ini.
  10. Tekanan dan kemurungan yang kerap.
  11. Penyakit berjangkit, patogen yang merupakan bakteria sitomegalovirus atau Helicobacter pylori.

Perkembangan penyakit jantung koronari yang paling sering mencetuskan diabetes mellitus dan hipertensi. Ia adalah dengan patologi-patologi ini bahawa seorang wanita harus memperhatikan kesihatannya dan kerap melawat doktor.

Gejala

Patologi ditunjukkan dengan pelbagai gejala.

Ischemia dicirikan oleh gejala yang disebut. Perkara pertama yang mula terbukti adalah sakit di belakang tulang belakang semasa pergerakan dan sensasi berat.

Patologi boleh bertahan beberapa tahun, di mana tanda-tanda dan bentuk berubah. Manifestasi klinik CHD termasuk:

  • Sesak nafas.
  • Peluh berlebihan.
  • Keletihan
  • Pusing dan pingsan.
  • Mengurangkan suhu badan.
  • Pallor kulit, sianosis kulit.
  • Bengkak pada tisu lembut pada kaki bawah.
  • Sensasi denyutan jantung atau berdebar-debar.

Sekiranya gejala berlaku, anda perlu segera berjumpa dengan doktor, dan dalam kes kemerosotan kesihatan yang tajam dan teruk, anda mesti memanggil ambulans.

Diagnostik

ECG boleh mengesan pelanggaran operasi normal miokardium

Sekiranya penyakit jantung koronari disyaki, pakar kardiologi akan terlebih dahulu mewawancarai pesakit untuk menentukan gejala, tempoh dan sifatnya.

Ia juga mengkaji dan mendengarkan degupan jantung untuk menentukan irama, kehadiran bunyi dan menegaskan warna kulit.

Ujian diagnostik berikut ditetapkan:

  1. Ujian darah Dijalankan untuk menubuhkan tahap glukosa, kolesterol, trigliserida dan bahan-bahan lain.
  2. ECG Pembacaan diambil pada rehat, dan kemudian dengan kenaikan langkah demi langkah beban. ECG membantu untuk mewujudkan kehadiran pelanggaran dalam fungsi miokardium.
  3. Pemantauan ECG Holter. Intipati kaedah ini adalah untuk mengambil denyutan jantung pada siang hari. Untuk tujuan ini, peranti khas dilampirkan pada tali pinggang pesakit.

Apabila memantau ECG, anda juga harus menyimpan diari khas, yang menunjukkan semua tindakan dan perubahan dalam kesejahteraan umum. Kaedah ini membantu untuk mewujudkan bukan sahaja kehadiran penyelewengan dalam kerja otot jantung, tetapi juga penyebab penyakit.

Kaedah rawatan dan prognosis

Semasa rawatan penyakit arteri koronari diperlukan untuk mengikuti diet perubatan.

Kaedah dan tempoh terapi bergantung kepada banyak ciri. Sering kali, doktor tidak hanya memberi ubat.

Kaedah terapi bukan ubat termasuk:

  • Aktiviti fizikal Pertama sekali, doktor mencadangkan gimnastik, berjalan, latihan pada simulator dan berenang. Keamatan latihan harus ditentukan hanya oleh pakar, karena beban tinggi dapat menyebabkan akibat yang serius. Di iskemia, pesakit perlu mengehadkan aktiviti fizikal, tetapi tidak sepenuhnya mengecualikan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit itu dicirikan oleh kematian kawasan tertentu di dalam hati.
  • Diet Doktor mengesyorkan pesakit untuk menolak makanan berlemak dan menghapuskan penggunaan garam dalam jumlah besar. Pengambilan cecair perlu dikurangkan kepada 1.2 liter sehari.

Ia juga perlu untuk menghapuskan kesan-kesan tekanan dan saraf yang berlebihan.

Terapi ubat

Rawatan dadah bertujuan untuk mengembalikan sirkulasi normal miokardium

Rawatan penyakit arteri koronari dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan. Kumpulan ubat berikut digunakan:

  • Ejen antiplatelet. Mereka membantu mengurangkan pembekuan darah. Yang paling berkesan adalah "Aspirin Cardio".
  • ACE inhibitors. Digunakan untuk mengurangkan tekanan darah. Salah satu produk popular ialah Enalapril.
  • Anti-iskemia. Ditugaskan untuk mengurangkan keperluan otot jantung untuk oksigen.
  • Hypocholesterolemic. Digunakan untuk menurunkan kolesterol.
  • Nitrat, sebagai contoh, nitrogliserin.
  • Antagonis kalsium. Digunakan untuk memperlahankan penyerapan bahan dalam saluran darah dan tisu otot.

Di samping itu, sekiranya kesakitan yang teruk di hati dan pelanggaran irama, beta-blocker boleh diberikan sebagai contoh, "Coronal", "Talliton". Dalam sesetengah kes, terapi diuretik ditunjukkan. Kumpulan ini termasuk "Furosemide". Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, dan dos dikira oleh pakar. Semua ubat mesti ditetapkan oleh doktor mengikut ciri-ciri individu dan perjalanan penyakit.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan ditetapkan, jika kaedah lain tidak berkesan!

Sekiranya penyakit yang teruk, campur tangan pembedahan ditetapkan. Sehingga kini, dua kaedah digunakan:

  1. Pembedahan pintasan arteri koronari. Semasa operasi, doktor membuat penyelesaian untuk membantu memulihkan peredaran darah di kawasan yang terjejas. Kaedah ini digunakan dalam kes di mana terapi ubat tidak membawa hasil dan penyakit disertai dengan beberapa patologi.
  2. Angioplasti koronari. Pakar menggunakan stent khas. Ia adalah bingkai yang diperbuat daripada benang logam. Ia terletak di dalam sebuah kapal yang cedera. Stent membantu mengekalkan lumen optimum untuk aliran darah.

Prognosis untuk mendiagnosis keselamatan maklumat bergantung pada banyak faktor. Kehadiran hipertensi arteri dan diabetes mellitus mempunyai kesan negatif terhadap perjalanan lanjut patologi dan tempoh terapi. Dalam kes ini, iskemia tidak boleh sembuh sepenuhnya. Dengan bantuan ubat-ubatan adalah mungkin untuk melambatkan perkembangan.

Komplikasi yang mungkin

Penyakit arteri koronari boleh menyebabkan gangguan fungsi miokardik sistolik dan diastolik

Perkembangan penyakit jantung iskemik pada wanita diperhatikan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam miokardium. Keadaan ini membawa kepada kegagalan jantung.

Antara komplikasi penyakit arteri koronari, terdapat penurunan dalam kontraksi otot jantung, keletihan, dan kelemahan yang berterusan. Kekurangan rawatan dengan ketara meningkatkan kemungkinan kematian akibat bekalan darah yang tidak mencukupi.

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi dan gangguan otot jantung, langkah-langkah pencegahan perlu dipatuhi. Doktor mengesyorkan:

  • Menghapuskan tekanan psikologi dan emosi.
  • Berikan minuman beralkohol.
  • Berhati-hati memantau tahap tekanan darah.
  • Ikuti diet. Makan sebagai sedikit lemak dan makanan pedas yang mungkin. Diet harus termasuk makanan tinggi serat.
  • Mengekalkan berat badan yang optimum.
  • Setiap hari menjalankan kardio khas, terlibat dalam berjalan kaki, berenang, berbasikal. Pada masa yang sama adalah penting untuk tidak memasukkan overstrain fizikal.
  • Apabila melakukan gimnastik, tempoh latihan tidak boleh melebihi 40 minit. Sebelum latihan, anda perlu memanaskan badan. Doktor tidak mengesyorkan melakukan senaman kurang dari 2 jam selepas makan.

Maklumat lanjut mengenai CHD boleh didapati dalam video:

Penyakit jantung koronari adalah penyakit yang agak biasa, terutama di kalangan wanita. Tidak mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya patologi dalam semua kes. Selalunya dengan bantuan ubat-ubatan boleh melambatkan perkembangan. Itulah sebabnya anda perlu segera menghubungi seorang pakar apabila tanda-tanda pertama muncul.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.