Gejala dan penghapusan aneurisme aorta abdomen: bagaimana mengenali dan mencegah bahaya dalam masa?

Aneurysm adalah pengembangan khas dari kapal yang paling sering terbentuk di aorta. Sebagai peraturan, tempat di mana patologi ini muncul ialah kawasan dinding kapal yang lemah, yang, lebih-lebih lagi, berkembang lebih banyak di bawah pengaruh peningkatan tekanan arteri.

Jika aneurisma tidak didiagnosis pada peringkat awal dan tidak menjalani rawatan, mereka mungkin pecah, menyebabkan pendarahan dalaman yang luas dan, selalunya, membawa maut.

Sebagai tambahan kepada risiko pecah aneurisme, patologi berbahaya kerana aliran darah terganggu di dalam saluran yang rosak, dan ini sering menyebabkan pembentukan bekuan darah - pembekuan darah, yang juga membawa kepada masalah kesihatan yang serius.

Aneurisme boleh terbentuk di mana-mana bahagian aorta, tetapi yang paling biasa adalah perubahan patologi di kawasan abdomen.

Sebabnya

Penyebab yang paling biasa aneurisma aortic abdomen (kira-kira 80% daripada semua kes) adalah aterosklerosis.

Juga penyebab aneurisme aorta abdomen ialah:

• faktor keturunan;
• beberapa penyakit genetik tisu penghubung;
• trauma kepada aorta;
• penyakit radang pada arteri;
• jangkitan kulat yang dikaitkan dengan HIV / AIDS, sifilis, serta kaedah pengendalian merawat injap jantung.

Symptomatology

Ia berlaku bahawa saiz aneurysm adalah kecil dan kekal begitu lama. Aneurisma aorta perut biasanya tumbuh perlahan-lahan, dan sebagai peraturan, penyakit itu adalah tanpa gejala.

Jarang sekali, penyakit itu dapat dikenal pasti pada peringkat awal, hanya berdasarkan gejala - pengesanan patologi berlaku semasa pemeriksaan yang berkaitan dengan penyakit lain. Walau bagaimanapun, gejala pendidikan kadang-kadang ada dan penting untuk dapat mengenali mereka.

Utama

Gejala klinikal biasa aneurisma aorta abdomen adalah sakit di sebelah kiri perut, atau mesogaster. Kesakitan mungkin berterusan atau berlaku secara sporadis.

Gejala tambahan:

• riak di sekeliling pusar;
• perasaan berat di perut;
• gangguan organ sistem pencernaan (sembelit, kembung perut, loya, dan lain-lain).

Berjalan

Dengan pertumbuhan aneurisme, para pakar mencatatkan kemunculan gejala progresif, yang termasuk:

• Sindrom Urologi, yang ditunjukkan oleh gangguan kencing, kehadiran darah dalam air kencing. Gejala timbul kerana mampatan ureter atau perpindahan buah pinggang.
• Kompleks gejala isioradikular, yang dicirikan oleh kesakitan di rantau lumbar, kebolehan motor dan sensitiviti pada kaki. Keadaan ini dikaitkan dengan tekanan pada tulang vertebra atau saraf kanal tulang belakang.
• Iskemia dari kaki bawah, yang menunjukkan kepincangan, gangguan tropik.

Tanda pecah

Gejala perut aneurisme aortik abdomen, yang memerlukan rawatan segera, nyata seperti berikut:

• kesakitan yang tajam di kawasan abdomen dan lumbar;
• kekurangan vaskular akut (keruntuhan);
• denyutan teruk di bahagian perut.

Pemecahan aneurisme boleh diarahkan di belakang peritoneum, ke rongga peritoneum bebas, ke pundi kencing, duodenum atau vena cava inferior. Semua ini nyata dengan cara yang berbeza:

• Pecah retroperitoneal. Jenis fraktur ini dicirikan oleh kesakitan berterusan yang teruk, yang boleh memancar ke paha, pangkal paha, dan perineum. Kadang-kadang ada rasa sakit di hati.
• Terputus ke peritoneum. Patologi seperti ini dicirikan oleh pengumpulan darah besar-besaran dalam rongga ini, yang membawa kepada perkembangan pesat kejutan hemoragik - pucat kulit, prestasi peluh sejuk, kelemahan teruk, nadi pesat filamen, hipotensi. Seringkali, pecah aneurisme yang diarahkan ke kawasan ini menyebabkan kematian pesakit.
• Gap ke duodenum. Pendarahan gastrousus, muntah berdarah, dan najis cecair hitam adalah ciri-ciri pecah jenis ini. Varian pecah ini sangat sukar untuk dibezakan daripada pendarahan gastrointestinal yang disebabkan oleh beberapa sebab lain.
• Pecah masuk ke vena cava inferior. Perkembangan penyakit ini disertai oleh takikardia, kelemahan teruk, sesak nafas. Juga, keadaan ini dicirikan oleh pembengkakan kaki. Nyeri di bahagian perut dan bahagian bawah, neoplasma berdenyut di peritoneum berkembang secara beransur-ansur, menyebabkan kegagalan jantung akut.

Maklumat lanjut mengenai penyakit ini, lihat video:

Tidak kurang berbahaya dan aneurisma arteri karotid dalaman. Semua butir-butir mengenainya boleh anda dapati di sini. Dan mengenai potensi diagnosis "aneurisme vaskular serebrum," baca dalam artikel ini.

Bilakah menghubungi seorang pakar?

Sekiranya ada tanda-tanda utama aneurisma aorta, ada keperluan mendesak untuk mendapatkan pakar.

Orang yang berumur lebih tua (60 tahun ke atas), dan terutama mereka yang mempunyai faktor risiko untuk mengembangkan patologi, harus kerap melawat doktor dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan untuk menentukan kehadiran aneurisme.

Lelaki merokok di antara 65 dan 75 tahun perlu menjalani pemeriksaan ultrasound tunggal pada organ perut setiap tahun. Kajian seperti itu dijalankan dan lelaki dengan sejarah keluarga patologi.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mengesahkan atau membantah kehadiran aneurisma aorta abdomen dengan lulus pengajian khas:

• radiografi;
• Ultrasound organ perut;
• CT aorta;
• MRI aorta.

Diagnosis keseimbangan adalah satu kaedah yang mana semua penyakit mungkin dikecualikan, yang tidak sesuai untuk gejala atau faktor lain. Akibatnya, diagnosis dikurangkan kepada satu kemungkinan penyakit. Adalah agak sukar untuk mendiagnosis penyakit itu, terutamanya jika ia tidak berorientasi, atau jika simptom mendominasi bahagian-bahagian organ peritoneum dan ruang retroperitoneal.

Kaedah rawatan

Rawatan ubat untuk penyakit ini tidak wujud. Pada dasarnya, campur tangan pembedahan dilakukan, tetapi jika aneurisme mencapai saiz kecil (sehingga 6 mm), kursus ini tidak gejala (atau tanda-tanda tidak mengganggu kehidupan penuh), maka pesakit dapat ditawarkan metode "menunggu aktif". Kaedah ini terdiri daripada kelakuan biasa ultrasound dan kawalan ke atas keadaan pesakit.

Sebab bagi operasi adalah aneurisme lebih besar daripada 6 cm atau kadar pertumbuhan lebih daripada 5 mm dalam enam bulan. Operasi dijalankan dalam kes di mana aneurisma mula berdarah, serta dengan sindrom yang menyakitkan dan gejala progresif.

Terdapat 2 kaedah operasi.

Operasi tradisional

Dengan operasi ini, pesakit berada di bawah anestesia umum. Pakar bedah membuat hirisan dari proses urin sternum ke pusar.

Kawasan yang rosak kapal itu dikeluarkan, dan prostesis tiruan (Graft) ditanam di tempatnya.

Prosedur ini berlangsung selama 3-5 jam. Tempoh penginapan hospital selepas operasi adalah kira-kira seminggu.

Kaedah endovascular

Semasa prosedur endovaskular, peranti khas (Stent-Graft) ditanamkan di tapak kecederaan, yang membantu untuk memulihkan struktur aorta dan aliran darah di dalamnya.

Prosedur ini biasanya dilakukan menggunakan anestesia epidorial. Pakar bedah membuat tusukan kecil di kawasan pangkal paha, di mana, menggunakan kateter khas, stent-graft dibawa ke aneurisma. Setelah membawa peranti ke tempat yang ditetapkan, pakar bedah membukanya dan meletakkannya di kawasan aneurysmal. Selepas stent-graft dibuka, saluran dibentuk melalui aliran darah normal.

Dengan kelebihan kaedah yang jelas, ia tidak sesuai untuk setiap pesakit. Sebagai contoh, pengenalan stent-graft tidak boleh dilakukan pada pesakit dengan penyakit patologi arteri dan beberapa organ. Perlu diingatkan bahawa kesan prosedur boleh menjadi jangka pendek, yang membawa kepada keperluan untuk beroperasi semula.

Ramalan

Malangnya, ramalan itu tidak menguntungkan. Dalam masa 36 bulan dari saat pecahnya aneurisme, hampir semua pesakit mati. Dengan aneurisma aorta perut kecil, kadar survival pada tahun pertama adalah 75%, dan sudah dalam tempoh 5 tahun - 50%. Jika aneurisme lebih daripada 6 cm, maka angka-angka menurun kepada 50% dan 6%, masing-masing.

Aneurisma aorta perut adalah penyakit berbahaya dan tidak menentu. Tidak mustahil untuk meramalkan pertumbuhan aneurisma, oleh itu adalah penting untuk berunding dengan pakar pada gejala pertama, serta menjalani peperiksaan perubatan biasa.

Aneurysm aorta abdomen - apakah itu dan bagaimana untuk merawat?

Aneurysm aorta abdomen adalah pengembangan sebahagian kecil daripada lumen aorta di rantau peritoneal, penyebabnya boleh menjadi anomali kongenital struktur dinding saluran darah, atau perubahan patologi mereka.

Patologi ini membawa kepada kes-kes penyakit aneurysmal saluran darah. Kekerapannya hampir 95%. Dalam kes ini, kebanyakan lelaki berusia lebih 60 tahun menderita penyakit ini. Wakil wanita terdedah kepada penyakit ini lebih kerap.

Bahaya penyakit ini sering kali tidak berdosa. Tetapi secara beransur-ansur saiz aneurisme meningkat (setiap tahun - kira-kira 10-12%). Akibatnya, dinding aorta sangat diregangkan sehingga mereka dapat pecah pada bila-bila masa sahaja. Akibat mematahkan aneurisme adalah pendarahan dalaman yang sengit, dan kemudian - kematian pesakit.

Punca-punca aneurisme dan faktor-faktor yang merosakkan

Sangat penting untuk menentukan sebab-sebab perkembangan pembentukan kantung aneurisme, kerana 50-60% daripada semua pesakit mati akibat penyakit ini. Pada masa yang sama antara pengenalan patologi dan permulaan kematian berlaku sedikit masa - hanya 1-2 tahun. Punca kecacatan dinding vaskular boleh menjadi keradangan dan tidak keradangan.

1. Dengan patologi yang tidak keradangan, penyakit aterosklerotik menjadi punca perkembangannya dalam banyak kes. Ia dicirikan oleh pembentukan plak kolesterol di dinding saluran darah, di bawah pengaruh yang terdapat perubahan struktur lapisan lapisan. Secara beransur-ansur, tisu dinding vaskular digantikan oleh struktur tisu penghubung, yang menjadikannya kurang elastis dan lebih mudah terdedah kepada perubahan bentuk di bawah pengaruh tekanan darah. Hipertensi arteri, yang mempunyai hubungan rapat dengan proses aterosklerosis, juga boleh menyebabkan pengembangan aorta.
2. Jarang, tetapi masih ada bentuk aneurisme yang traumatik. Ia berlaku akibat cedera tertutup dada, perut atau tulang belakang. Ini mungkin disebabkan oleh kemalangan, apabila mangsa terhempas atau bersandar pada roda stereng dengan perut atau dada. Meningkatkan risiko mengembangkan penyakit dan jatuh dari ketinggian, serta pemecahan, pisau atau kecederaan lain ke perut. Di bawah keadaan sedemikian, semua lapisan tisu aorta rosak, akibatnya hematoma mula terbentuk di dalamnya. Kemudian proses parut dinding berlaku, dan hanya selepas itu, di tempat pembentukan parut, pecah aneurysmal boleh berlaku.
3. Kerengsaan. Pertama sekali, kumpulan ini termasuk aneurisma etiologi sifilis. Di bawah keadaan sedemikian, proses keradangan mula-mula berkembang di dalam kapal yang memakan aorta. Selepas itu, dinding aorta itu sendiri terpengaruh, oleh itu struktur normalnya terganggu. Ia berada di lokasi luka bahawa bentuk beg aneurysmal.
4. Aneurysm keradangan tertentu mungkin timbul akibat batuk kering atau reumatik. Dalam kes ini, proses patologi dari tulang belakang atau penyakit keradangan lain melepasi ke aorta, yang membawa kepada penonjolan dinding arteri.
5. Aneurisme keradangan tidak spesifik berlaku pada latar belakang pelbagai proses menular yang memberi kesan kepada tubuh manusia. Patogen memasuki aorta bersama-sama dengan aliran darah, dan boleh menyebabkan keradangan bukan sahaja di dalamnya, tetapi juga di dalam saluran darah bersebelahan. Aneurisme ini dipanggil infeksi-embolik. Patogen boleh memasuki perut abdomen dari paru-paru, usus, pankreas (untuk pankreatitis) dan organ-organ lain.

Pengkelasan

Kepentingan khusus ialah penggredan anatomi aneurisma aortik abdomen. Dengan kriteria ini, penyakit ini boleh menjadi inframerah (apabila aneurisme berada di bawah cawangan arteri renal) dan suprarenal (apabila fokus proses patologi berada di atas arteri renal).

Mengikut klasifikasi aneurisma dalam bentuk penonjolan dinding aorta, mereka adalah:

• saccular;
• spindle meresap;
• terkelupas.

Menurut struktur dinding aneurysmal, pembentukan tersebut dibahagikan kepada benar dan palsu.

Terdapat klasifikasi aneurisme dan etiologi (asal). Penggredan sedemikian membahagikan proses patologi ke dalam bawaan dan diperoleh. Kumpulan kedua mungkin berasal dari tidak keradangan, dan mungkin disebabkan oleh kecederaan, aterosklerosis, sifilis, penyakit berjangkit, dan lain-lain.

Menurut kursus klinikal aneurisme, aorta perut terbahagi kepada tidak rumit dan rumit. Dengan saiz beg aneurisme mereka ialah:

• kecil (dari 3 hingga 5 cm);
• sederhana (dari 5 hingga 7 cm);
• besar (lebih daripada 7 cm);
• gergasi, diameternya adalah 8-10 kali diameter kawasan aortic infrarenal.

Terdapat klasifikasi aneurisme dan kelaziman, yang mana terdapat 4 jenis proses patologi:

1. Jenis pertama dipanggil aneurisme infrarenal dengan isthmus distal dan proksimal cukup lama.
2. Dalam jenis kedua aneurisma infrarenal, isthmus proksimal mempunyai panjang yang mencukupi, dan proses patologi memanjang ke pembiakan aorta.
3. Dalam jenis aneurisma infrarenal ketiga, bifurkasi arteri aorta dan iliac terlibat dalam proses patologi.
4. Pada jenis keempat yang terakhir, kita bercakap tentang aneurisme infra dan suprarenal aorta perut.

Gejala aneurisma aorta abdomen

Seringkali, patologi tidak nyata, dan hanya dapat dikesan semasa melakukan pemeriksaan x-ray, ultrasound, palpation atau laparoscopic pada rongga perut.

Tetapi kadang-kadang penyakit, bagaimanapun, dapat nyata dengan gejala berikut:

• sakit di perut;
• perasaan kenyang dan berat di perut;
• sensasi denyutan di lokasi lokalisasi lesi dalam proses patologi.

Selalunya sumber kesakitan di bahagian kiri abdomen. Ia boleh menjadi ringan, tetapi kadang-kadang ia boleh menjadi tidak tertanggung, itulah sebabnya pesakit perlu meletakkan ubat penahan sakit.

Kesakitan boleh memancar ke bahagian-bahagian lain dari abdomen, ke bahagian bawah, dan juga ke kawasan pangkal paha. Dalam hal ini, pesakit sering diberikan diagnosis palsu - radiculitis, pankreatitis, kolik buah pinggang, dll.

Apabila ia tumbuh, aneurisma mula memberi tekanan pada dinding perut dan duodenum. Ini membawa kepada gejala yang tidak menyenangkan, yang ditunjukkan oleh:

• mual;
• muntah;
• mengusik udara;
• kembung dan kembung;
• sembelit kerap.

Dalam sesetengah kes, aneurisme membawa kepada anjakan buah pinggang dan meretas ureter. Ini menyebabkan kemunculan gejala diuretik dan perkembangan hematuria. Apabila memerah aneurisma urat dan arteri pada lelaki terdapat sensasi yang menyakitkan di testis, selari dengan perkembangan varicocele.

Apabila memerah akar tulang belakang dengan aneurisma yang semakin meningkat, kompleks gejala isio radial berkembang, disertai dengan kesakitan berterusan di tulang belakang, dan gangguan motor dan deria pada kaki.

Dengan penyakit ini, perkembangan gangguan kronik proses peredaran darah di dalam kaki kaki boleh berlaku, yang seterusnya, menyebabkan gangguan tropik dan claudication sekejap-sekejap.

Sekiranya aneurisma pecah di rantau aorta, pesakit mengalami pendarahan yang sengit yang boleh mengakibatkan kematian dalam beberapa saat. Keadaan patologi ini disertakan dengan:

• serangan secara tiba-tiba terhadap sakit akut, membakar bahagian perut dan / atau bahagian bawah tulang belakang;
• serangan tajam hipotensi, yang membawa kepada perkembangan keruntuhan;
• sensasi denyutan di peritoneum.

Manifestasi klinikal aortic aneurysm pecah rongga perut bergantung kepada arah pendarahan. Oleh itu, dengan pendarahan retroperitoneal, terjadinya rasa sakit teruk, dicirikan oleh tempoh yang agak lama. Sekiranya hematoma mula merebak ke organ panggul, pesakit mengadu sakit pada pangkal paha, perineum, alat kelamin, dan pinggul. Luka hematoma yang meluas dalam organ-organ dalaman kerap dijadikan sebagai manifestasi klinikal serangan jantung.

Apabila pecah intraperitoneal aneurisma berlaku perkembangan homeoperitoneum yang besar, yang dicirikan oleh terjadinya rasa sakit yang sengit dan peninggalan abdomen. Dalam semua segmennya, berlakunya gejala Shchetkin-Blumberg. Kaedah perkusi di rongga abdomen mendedahkan kehadiran cecair bebas.

Bersama dengan tanda-tanda abdomen akut, gejala bentuk berikut adalah ciri pecah kantung aneurisme:

• pemberhentian secara tiba-tiba epidermis dan membran mukus;
• pecahan yang kuat;
• penampilan peluh sejuk;
• pelesapan fizikal dan mental;
• denyut nadi yang kerap;
• hipotensi yang teruk;
• mengurangkan jumlah urin harian yang diperuntukkan.

Apabila aneurisma pecah di rantau vena cava inferior, fistula arteri-vena berkembang. Proses ini disertakan dengan:

• sakit di bahagian perut dan belakang;
• pembentukan tumor dalam rongga peritoneal di atas yang murmur sistolik-diastolik boleh didengar dengan jelas;
• bengkak kaki;
• peningkatan kadar denyutan jantung dan nadi;
• dyspnea yang teruk;
• dinyatakan kehilangan kekuatan.

Kegagalan jantung secara beransur-ansur berkembang. Dengan peningkatan gejala mungkin membawa maut.

Pecah kantung aneurisme ke duodenum membawa kepada penemuan pendarahan gastrousus yang hebat. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengalami manifestasi klinikal berikut:

• penurunan tekanan darah yang tajam;
• penemuan muntah berdarah;
• pecahan yang kuat;
• apathy.

Sangat sukar untuk membezakan pendarahan akibat pecahnya aneurisme dari penyakit ini dalam pelbagai penyakit gastrousus (contohnya, GAL dan duodenum).

Diagnostik

Jika gambaran klinikal yang dinyatakan tidak nyata, maka penyakit itu dapat dikesan secara kebetulan secara kebetulan, contohnya, dengan imbasan ultrasound perut dilakukan untuk alasan lain.

Jika gejala berlaku, ciri-ciri aneuris aorta abdomen, pertama pemeriksaan menyeluruh dan persoalan pesakit dijalankan, selepas itu doktor mengarahkannya ke peperiksaan makmal dan instrumental. Semasa pemeriksaan, denyutan dinding abdomen ditentukan. Pesakit berada dalam kedudukan yang berbaring.

Acara mandatori - mendengar rongga perut dengan stetoskop untuk mengesan bunyi sistolik dalam unjuran aneurisme. Semasa palpasi, jisim seperti tumor mungkin muncul. Dalam bidang penyetempatannya, denyutan sering ditentukan.

Kaedah diagnostik pesakit pesakit sering diberikan kepada:

1. Radiografi rongga perut, yang bermaklumat dalam pembentukan garam kalsium dehidrasi di dinding aneurisme. Dalam kes ini, dalam gambar anda dapat melihat penonjolan kontur aorta, yang biasanya tidak dipantau.
2. Angiografi adalah sejenis pemeriksaan sinar-X berdasarkan penggunaan agen kontras khusus yang diberikan secara intravena.
3. MRI dan CT dikehendaki mengesahkan atau membantah diagnosis awal dan menentukan sejauh mana kerosakan aorta.
4. Ultrasound dan DS aorta. Ini adalah kaedah diagnostik yang paling biasa untuk mengesan pembekuan darah dan lesi aterosklerotik dalam aorta. Dengan bantuan prosedur ini, aliran darah di bahagian yang terjejas dari kapal itu dinilai, dan sejauh mana kerusakannya oleh proses patologi ditentukan.

Pentingnya dilampirkan pada ujian klinikal: revolusi, ujian darah untuk gula dan kolesterol, ujian darah umum dan biokimia.

Rawatan

Sekiranya diagnosis disahkan, pesakit mesti didaftarkan untuk menjalani kehidupan dengan pakar bedah phlebolog atau jantung. Satu-satunya rawatan radikal untuk penyakit adalah pembedahan. Tetapi ia tidak boleh selalu dilakukan, kerana:

• Prosedur ini sangat rumit dan sangat traumatik;
• terdapat risiko besar komplikasi selepas bersalin, dan juga kematian;
• operasi ini sangat ditoleransi oleh pesakit-pesakit tua dan mereka yang mempunyai penyakit bersamaan dengan jantung, otak atau saluran darah yang berlaku dalam bentuk yang teruk;
• dalam hampir 95-99% daripada kes, hasil maut berlaku apabila pecah aneurysm;
• Pembedahan adalah mahal.

Tugas utama doktor dalam rawatan seperti penyakit serius adalah memilih taktik terapi yang betul yang tidak membahayakan pesakit. Petua mengenai perkara ini adalah seperti berikut:

1. Aneurisme saiz kecil (sehingga 5 cm), yang tidak mempunyai kecenderungan untuk meningkat, atau peningkatan dalam saiz 0.3 cm dalam enam bulan, tidak dikendalikan. Dalam kes ini, terdapat dinamika perkembangan patologi.
2. Pembentukan aneurysmal besar (dari 6 hingga 10 cm dan lebih), yang meningkat pesat dalam masa 6 bulan, harus dikeluarkan segera. Pembentukan sedemikian mengancam untuk memecahkan semua akibat yang berlaku.
3. Peluasan aneurisme, yang diletakkan di atas arteri renal, mesti dikendalikan tanpa adanya petunjuk ketat (iaitu, walaupun kecenderungan meningkat, atau tanpa satu).
4. Pesakit yang berusia lebih tua dari 70 tahun adalah berbahaya untuk beroperasi di mana-mana lokasi dan saiz aneurisme. Ini adalah benar bagi pesakit yang mempunyai komorbiditi, dicirikan oleh satu kursus yang teruk. Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada taktik terapeutik konservatif dan pemerhatian.

Kaedah pembedahan radikal untuk aneurisme adalah penghapusannya dengan penggantian kawasan yang dikosongkan dengan homograft khas. Campurtangan dilakukan melalui incision laparotomy. Jika perlu, arteri iliac juga boleh terjejas. Di bawah keadaan sedemikian, prosthesis aorto-iliac bifurasi dilakukan. Dengan campur tangan pembedahan terbuka, kadar kematian adalah dari 3.8 hingga 8.2%.

Pengasingan aneurisme sangat tegas untuk:

• serangan jantung baru-baru ini (kurang daripada 30 hari);
• angin ahmar terkini (kurang daripada 1.5 bulan);
• kegagalan cardiopulmonary teruk;
• lesi oklusi yang luas daripada arteri iliac dan femoral.

Sekiranya terdapat air mata atau pecah aneurisma, operasi itu dilakukan mengikut tanda-tanda penting.

Sehingga kini, kaedah radikal yang paling rendah untuk rawatan radikal adalah endoprostetics aortic menggunakan stent-graft. Operasi dilakukan di ruang operasi x-ray.

Dalam arteri femoral, hirisan kecil dibuat di mana implan dimasukkan. Memantau kemajuan prosedur dilakukan dengan bantuan televisyen x-ray khusus. Memasang stent graft menyediakan pengasingan aneurisme, yang membantu untuk mengurangkan risiko pecahnya dengan ketara. Secara selari, saluran baru untuk aliran darah sedang diwujudkan.

Walaupun semua kelebihan operasi itu, kadang-kadang ada komplikasi yang mungkin. Khususnya, ini menyangkut kemungkinan penghijrahan distal stent endovaskular.

Prognosis dan pencegahan

Jika tidak dirawat, ramalan patologi sangat tidak menyenangkan. Ini adalah kerana risiko komplikasi tinggi yang boleh menyebabkan kematian.

1. Dengan saiz beg kecil aneurysmal, kadar kematian tahunan adalah kurang daripada 5%. Dengan saiz lebih besar daripada 9 cm - 75%.
2. Hasil maut selepas pengesanan patologi dengan aneurisme sederhana dan besar dalam tempoh 2 tahun pertama - 50-60%.
3. Apabila pecah aneurysmal pecah, kematian adalah 100%. Selepas menyediakan rawatan perubatan selepas 2 bulan selepas pembedahan - 90%.
4. Dengan operasi yang tepat pada masanya, ramalan itu menguntungkan. Survival dalam 5 tahun akan datang selepas campur tangan hampir 65-70%.

Untuk mengelakkan penyakit atau mengesannya tepat pada masanya, pesakit yang berisiko perlu mempunyai diagnosis ultrasound setiap 6-12 bulan, dan mereka perlu diperiksa oleh doktor. Paling penting ialah keengganan merokok dan alkohol, mengekalkan gaya hidup yang sihat dan menyembuhkan penyakit yang bersifat sistemik, radang atau berjangkit.

Aneurysm aorta abdomen

Aneurysm aorta abdomen adalah pengembangan tempatan lumen dari abdomen perut, berkembang akibat perubahan patologis dalam dinding atau kelainan perkembangan mereka. Di antara semua lesi aneurismal saluran darah, aneurisma aorta abdomen adalah 95%. Penyakit itu didiagnosis pada setiap lelaki dua puluh pada usia 60 tahun, wanita mengalami kurang kerap.

Aneurisma aorta perut dalam kebanyakan kes adalah asimtomatik, tetapi pada masa yang sama ia secara beransur-ansur meningkat dalam jumlah (kira-kira 10-12% setahun). Dari masa ke masa, dinding kapal meregangkan sehingga mereka bersedia untuk meletup pada bila-bila masa. Aneurysm rupture disertai dengan pendarahan dalaman yang besar dan kematian pesakit.

Aneurysm aorta perut mengambil tempat ke-15 dalam senarai penyakit yang membawa kepada kematian.

Bentuk penyakit

Selalunya, doktor menggunakan klasifikasi aneurisma aorta perut, berdasarkan ciri-ciri lokasi anatomi perkembangan patologi:

• aneurisme infrarenal, iaitu setempat di bawah cawangan arteri buah pinggang (diperhatikan dalam 95% kes);
• aneurisma suprarenal, iaitu terletak di atas tempat pelepasan arteri buah pinggang.

Menurut struktur dinding beg, aneurisma aorta abdomen dibahagikan kepada palsu dan benar.

Dalam bentuk penonjolan:

• pengelupasan;
• spindly;
• meresap;
• saccate.

Bergantung kepada punca aneurisma, aorta perut boleh menjadi kongenital (dikaitkan dengan keabnormalan struktur dinding vaskular) atau diperolehi. Kedua, seterusnya, dibahagikan kepada dua kumpulan:

1. Kerengsaan (berjangkit, berjangkit-alahan, sifilis).
2. Bukan keradangan (traumatik, aterosklerotik).

Dengan kehadiran komplikasi:

• tidak rumit;
• rumit (trombon, meletup, mengelupas).

Bergantung pada diameter kawasan pengembangan, aneurisma aorta abdomen adalah kecil, sederhana, besar dan raksasa.

Dengan tidak adanya rawatan pembedahan aneurisma aortic tepat pada masanya, kira-kira 90% pesakit mati dalam tahun pertama diagnosis.

A. A. Pokrovsky mencadangkan klasifikasi aneurisma aorta abdomen, berdasarkan kelaziman proses patologi:

1. Aneurisme infrarenal dengan panjang proksimal dan distal panjang.
2. Aneurisme infrarenal, terletak di atas tahap pembengkakan (perpecahan) aorta perut, yang mempunyai isthmus proksimal yang panjang.
3. Aneurisma infrarenal, memanjang ke kawasan pembengkakan aorta abdomen, serta arteri iliac.
4. Total (infrarenal dan suprarenal) aneurisma aorta abdomen.

Punca dan faktor risiko

Keputusan banyak kajian telah menunjukkan bahawa faktor etiologi utama aneurisma aorta abdomen, serta lokalisasi lain proses patologis ini (aorta thoracic, arch aorta), adalah aterosklerosis. Dalam 80-90% kes, perkembangan penyakit adalah disebabkan oleh mereka. Lebih kurang kerap, perkembangan aneurisma aortik abdomen yang diperolehi dikaitkan dengan proses keradangan (reumatik, mycoplasmosis, salmonellosis, tuberkulosis, sifilis, aortoarteritis yang tidak spesifik).

Selalunya, aneurisme aorta abdomen terbentuk pada pesakit dengan kebendaan kongenital struktur dinding vaskular (displasia fibromuskular).

Punca aneurisme aorta abdomen trauma:

• kecederaan tulang belakang dan perut;
• kesilapan teknikal dalam melaksanakan operasi rekonstruktif (prostetik, thromboembolectomy, stenting atau dilatasi aorta) atau angiografi.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pembentukan aneurisma aorta ialah:

• merokok - perokok membentuk 75% daripada semua pesakit dengan patologi ini, lebih banyak pengalaman merokok dan jumlah rokok yang dihisap setiap hari, lebih tinggi risiko mengalami aneurysm;
• umur lebih 60 tahun;
• jantina lelaki;
• kehadiran penyakit ini dalam saudara terdekat (kecenderungan keturunan).

Punca aneurisma aortic abdomen selalunya berlaku pada pesakit dengan penyakit bronchopulmonary kronik dan / atau hipertensi arteri. Di samping itu, saiz dan bentuk aneurysm menjejaskan risiko pecah. Beg simetri dan sejenis simetri kurang rosak daripada yang asymmetric. Peluasan gergasi yang mencapai diameter 9 cm atau lebih, dalam 75% kes, mereka pecah dengan pendarahan besar-besaran dan kematian pesakit yang pesat.

Gejala aneurisma aorta abdomen

Dalam kebanyakan kes, aneurisma aorta abdomen berlaku tanpa sebarang tanda klinikal dan didiagnosis secara rawak apabila melakukan sinar-X pernafasan, ultrasound, laparoskopi diagnostik atau perut abdomen konvensional yang dilakukan berkaitan dengan patologi abdomen yang lain.

Aneurisma aorta perut dalam kebanyakan kes adalah asimtomatik, tetapi pada masa yang sama ia secara beransur-ansur meningkat dalam jumlah (kira-kira 10-12% setahun).

Dalam kes-kes lain, gejala-gejala klinikal aneurisma aorta perut boleh:

• sakit perut;
• rasa kenyang atau berat di perut;
• perasaan pulsasi di abdomen.

Kesakitan dirasai di bahagian kiri abdomen. Keamatannya boleh dari ringan hingga tidak tertanggung, memerlukan pelantikan suntikan ubat penahan sakit. Seringkali kesakitan memberikan kepada bahagian pangkal paha, sacral atau lumbar, dan oleh sebab itu diagnosis sciatica, pankreatitis akut atau kolik ginjal secara keliru dibuat.

Apabila aneurisma aortic abdomen yang semakin meningkat mula menggerakkan tekanan mekanik pada perut dan duodenum, ini membawa kepada perkembangan sindrom dyspeptik, yang dicirikan oleh:

Dalam sesetengah kes, kantung aneurisme mengalihkan buah pinggang dan memecahkan ureter, yang menyebabkan pembentukan sindrom urologi, yang secara klinikal ditunjukkan oleh gangguan dysurik (kerap, kencing, sukar buang air kecil) dan hematuria (darah di dalam air kencing).

Sekiranya aneurisma aortic abdomen memaksa kapal testis (arteri dan urat), pesakit mempunyai rasa sakit pada buah zakar dan juga mengembangkan varicocele.

Pengompresi akar tulang belakang dengan peningkatan tengkorak aorta abdomen disertai dengan pembentukan kompleks gejala isio-radicular, yang dicirikan oleh kesakitan yang berterusan di rantau lumbar, serta gangguan motor dan deria pada kaki bawah.

Aneurysm aorta perut boleh menyebabkan gangguan bekalan darah yang kronik di anggota badan yang lebih rendah, yang membawa kepada gangguan trophic dan claudication sekejap-sekejap.

Apabila aneurisma aortic abdomen pecah, pesakit mempunyai pendarahan besar-besaran yang boleh membawa maut dalam beberapa saat. Gejala klinikal keadaan ini adalah:

• sakit sengit secara tiba-tiba (dipanggil sakit dagger) di bahagian abdomen dan / atau bahagian bawah belakang;
• penurunan tekanan darah yang tajam, sehingga perkembangan keruntuhan;
• sensasi denyutan kuat di rongga perut.

Ciri-ciri gambar klinikal pecah aneuris aorta abdomen ditentukan oleh arah pendarahan (pundi kencing, duodenum, vena cava inferior, rongga perut bebas, ruang retroperitoneal). Untuk pendarahan retroperitoneal dicirikan oleh berlakunya kesakitan yang berterusan. Sekiranya hematoma meningkat ke arah pelvis kecil, rasa sakit akan menyebar ke perineum, pangkal paha, alat kelamin, paha. Penyetempatan tinggi hematoma sering ditunjukkan di bawah nama serangan jantung.

Pembengkakan intraperitoneal aneurisma aorta abdomen membawa kepada perkembangan pesakit hemoperitoneum secara besar-besaran, terdapat sakit yang tajam dan kembung. Gejala Shchetkina - Blumberg positif di semua jabatan. Perkusi menentukan kehadiran di rongga perut rongga perut.

Pada masa yang sama dengan gejala abdomen akut, apabila aneurisme aortik pecah, gejala kejutan hemorrhagic muncul dan cepat meningkat:

• pucat tajam membran dan kulit mukus;
• kelemahan yang teruk;
• peluh melekit sejuk;
• kelesuan;
• denyut filiform (kerap, mengisi rendah);
• pengurangan tekanan darah;
• pengurangan diuretik (jumlah pembuangan air kencing).

Apabila pecah intraperitoneal aneurisma aorta abdomen sangat membawa maut.

Sekiranya kantung aneurisme memecah masuk lumen vena cava inferior, ini disertai dengan pembentukan fistula arteri-vena, iaitu tanda-tanda berikut:

• sakit di bahagian perut dan bahagian bawah;
• pembentukan dalam rongga perut tumor berdenyut, di mana murmur sistolik-diastolik didengar dengan baik;
• bengkak kaki bawah;
• takikardia;
• meningkatkan sesak nafas;
• kelemahan umum yang ketara.

Secara beransur-ansur, kegagalan jantung meningkat, menyebabkan hasil maut.

Punca aneurisma aortik abdomen ke dalam lumen duodenal menyebabkan pendarahan gastrousus tiba-tiba. Tekanan darah jatuh mendadak dalam pesakit, muntah berdarah berlaku, peningkatan lemah, dan sikap acuh tak acuh kepada persekitaran meningkat. Perdarahan dengan pecah jenis ini adalah sukar untuk mendiagnosis dari pendarahan gastrousus dengan sebab lain, seperti ulser peptik dan ulser duodenal.

Diagnostik

Dalam 40% kes, aneurisma aortic abdomen adalah penemuan diagnostik rawak semasa pemeriksaan klinikal atau radiologi untuk sebab lain.

Adalah mungkin untuk mengandaikan kehadiran penyakit tersebut berdasarkan data yang diperoleh daripada koleksi anamnesis (tanda-tanda kes keluarga penyakit), pemeriksaan umum pesakit, auscultation dan palpation abdomen. Dalam pesakit yang kurus, kadang-kadang mungkin untuk membesar di rongga perut yang berdenyut, pembentukan tidak menyakitkan yang mempunyai konsistensi padat elastis. Semasa auscultation ke atas kawasan pembentukan ini, anda boleh mendengar murmur sistolik.

Kaedah yang paling berpatutan dan murah untuk diagnosis aneurisma aorta ialah radiografi jelas rongga perut. Pada roentgenogram, bayangan aneurisma divisualisasikan, dan dalam 60% kes, pengkalsifikasian dindingnya diperhatikan.

Ultrasound dan tomografi yang dikira dapat menentukan saiz dan penyetempatan peluasan patologi secara tepat. Di samping itu, menurut tomografi yang dikira, doktor boleh menilai kedudukan relatif aneurisma aorta dan lain-lain saluran darah pendengaran, mengenal pasti kemungkinan anomali katil vaskular.

Angiografi ditunjukkan untuk pesakit dengan hipertensi arteri dengan angina yang teruk atau tidak stabil, stenosis penting arteri buah pinggang, pesakit yang disyaki iskemia mesenterik, serta pesakit dengan gejala oklusi (penyumbatan) arteri distal.

Jika terdapat tanda-tanda, kaedah lain diagnostik instrumental boleh digunakan, sebagai contoh, laparoskopi, urografi intravena.

Rawatan aneurisma aorta abdomen

Pesakit mempunyai aneurisma aorta abdomen adalah petunjuk untuk rawatan pembedahan, terutamanya jika saiz protrusi meningkat lebih dari 0.4 cm setahun.

Operasi utama untuk aneurisma aortic abdomen adalah aneurysmectomy (pengecualian aneurysmal sac), diikuti oleh plasti kawasan pedalaman saluran darah dengan prostesis yang dibuat daripada dacron atau bahan sintetik lain. Campur tangan bedah dilakukan melalui akses laparotomi (incision abdomen). Jika arteri iliac ditarik ke dalam proses patologi, maka bifurasi aorto-iliac prostetik dilakukan. Sebelum, semasa dan pada hari pertama selepas operasi, tekanan di rongga jantung dan nilai output jantung dipantau menggunakan kateter Swan-Ganz.

Kontraindikasi untuk melaksanakan operasi yang dirancang untuk aneurisma aorta adalah:

• gangguan akut peredaran otak;
• infarksi miokardial segar;
• kegagalan buah pinggang kronik peringkat akhir;
• tahap jantung yang teruk dan kegagalan pernafasan;
• oklusi biasa arteri iliac dan femoral (penyumbatan sebahagian atau sepenuhnya aliran darah melalui mereka).

Sekiranya pecah aneurisma aorta abdomen, operasi itu dilakukan mengikut tanda-tanda vital secara kecemasan.

Aneurysm aorta perut mengambil tempat ke-15 dalam senarai penyakit yang membawa kepada kematian.

Pada masa ini, pakar bedah vaskular memilih kaedah invasif minimal rawatan aneurisme aorta abdomen. Salah satu daripada mereka adalah prostetik endovaskular tapak peluasan patologi dengan bantuan straf stent implan (pembinaan logam khas). Stent dipasang supaya ia meliputi keseluruhan panjang beg aneurysmal. Ini membawa kepada fakta bahawa darah tidak lagi memberi tekanan pada dinding aneurisme, dengan itu menghalang risiko kenaikan selanjutnya, serta pecah. Operasi ini untuk aneurisma aortic abdomen dicirikan oleh trauma minima, risiko rendah untuk mengalami komplikasi dalam tempoh selepas operasi, tempoh pemulihan yang pendek.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Komplikasi utama aneurisma aorta ialah:

• aneurysmal sac rupture;
• gangguan tropik di kaki bawah;
• claudication sekejap.

Ramalan

Dengan tidak adanya rawatan pembedahan aneurisma aortic tepat pada masanya, kira-kira 90% pesakit mati dalam tahun pertama diagnosis. Kaedah operasi apabila menjalankan operasi yang dirancang adalah 6-10%. Prosedur pembedahan kecemasan dilakukan pada latar belakang pecah dinding aneurisme, maut dalam 50-60% kes.

Pencegahan

Untuk pengesanan aneurisma aortic tepat pada masanya pada pesakit yang menghidap aterosklerosis atau mempunyai sejarah patologi vaskular ini, pemerhatian perubatan sistematik dengan pemeriksaan instrumental secara berkala (radiografi abdomen, ultrasound) adalah disyorkan.

Sama pentingnya dalam pencegahan pembentukan aneurisme adalah penghentian merokok, rawatan aktif penyakit inflamasi dan sistemik yang radikal.

Ciri-ciri aorta abdomen dan penyakitnya

Pertama anda perlu memahami apa aorta abdomen dan di mana ia terletak. Ini adalah kesinambungan aorta torak. Bersama-sama, mereka membuat simpul terbesar pada bulatan besar sistem peredaran darah. Ia berfungsi untuk menyediakan semua organ rongga abdomen dan rangkaian kapal yang disambungkan kepadanya dengan nutrien dan jumlah oksigen yang diperlukan.

Ciri-ciri dan norma

Anatomi manusia dianggap sebagai sains kompleks tetapi sangat menarik. Mengetahui apa jabatan dan badan bertanggungjawab, bagaimana badan kita berfungsi, ia menjadi lebih mudah untuk memantau kesihatan kita dan bertindak balas kepada apa-apa perubahan tepat pada masanya. Kita boleh terjejas oleh banyak penyakit, yang boleh diuruskan hanya oleh pakar yang berkelayakan. Seringkali kita berhadapan dengan penyakit organ-organ dan kapal-kapal yang berkaitan dengannya. Salah satu daripada ini adalah aorta abdomen (BA). Biasanya, bahagian silang arteri ini adalah diameter 2-3 sentimeter. Panjang tidak melebihi 13 cm BA terletak di kawasan tulang belakang ke-7 wilayah toraks. Dari sana, ia berasal dan memberi makan kepada organ perut yang terletak berhampiran. Ia berakhir di zon vertebra lumbal ke-4, selepas itu cawangan berlaku dalam 2 arah.

Setiap orang boleh mempunyai ciri dan struktur masing-masing, yang mengakibatkan BA kadang-kadang di kawasan vertebra lumbar ke-3 atau ke-5. Struktur ini membolehkan aorta dilindungi dari semua jenis kerosakan, kerana ia terletak di bahagian dalam tulang belakang manusia. Anda boleh menemui sedikit di sebelah kiri medial line. Teratas ditutup dengan serat dan vesel jenis limfatik, yang menjamin perlindungan daripada kerosakan. Aorta terletak pada garis lurus pada usia muda secara beransur-ansur berubah, memperoleh bentuk melengkung.

Di sebelah orang BA ada:

• urat buah pinggang kiri;
• vena cava inferior;
• pankreas;
• vena limpa;
• plexus mesenterik;
• lumbar kiri simpat simpatik;
• akar atas mesentery usus (nipis).

Aorta ini terlibat secara langsung dalam proses pencernaan, kerana ia memberikan nutrien kepada kebanyakan organ yang bertanggungjawab untuk pencernaan. Dalam keadaan normal, ia dicirikan dengan bentuk silinder biasa, dan apabila dipotong, diameternya ialah 2 hingga 3 sentimeter. Apa-apa pengembangan, perubahan dan penyelewengan dari norma adalah dorongan kepada pemeriksaan dan diagnosis komprehensif. Pelanggaran borang yang betul membawa kepada perkembangan patologi. Pengesanan aorta abdomen yang diubahsuai menunjukkan perkembangan penyakit berpotensi berbahaya bagi organ dan sistem dalaman. Adalah perlu untuk mempertimbangkan penyakit yang paling biasa yang diprovokasi oleh pelanggaran struktur aorta perut.

Penyakit biasa

Diameter bertukar aorta abdomen, saiz yang diperbesar atau dikurangkan boleh mencetuskan perkembangan beberapa proses patologi. Setiap pihak berkuasa berdekatan berada dalam ancaman yang berpotensi. Adalah penting untuk mendapatkan bantuan dalam masa untuk penyakit ini, menjalani pemeriksaan ultrasound, iaitu, imbasan ultrasound perut, dan tegas mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Penyakit adalah berbeza, kerana gejala masing-masing adalah mereka sendiri. Bagi orang, penting untuk memantau kesihatan mereka dan bertindak balas dengan cepat kepada kesihatan tidak wajar dan tidak menyenangkan. Tidak semestinya serangan sakit perut (sakit perut) adalah tanda pencernaan yang tidak aktif atau keracunan makanan.

Patologi yang paling biasa di perut abdomen termasuk:

• aneurisme;
• aterosklerosis atau proses trombotik;
• jenis nonspecific aortitis.

Apabila melakukan ultrabunyi aorta abdomen, anda perlu memberi perhatian kepada keadaannya. Mungkin terdapat beberapa perubahan atipikal yang menunjukkan perkembangan penyakit berpotensi berbahaya.

1. Offset. Offset berbanding keadaan normal BA mungkin dengan scoliosis, pembentukan tumor retroperitoneal atau dengan nodus limfa jenis para-aorta. Kadang-kadang keadaan ini menyerupai manifestasi aneurisma, yang mengelirukan untuk pesakit dan pakar perubatan. Suatu imbasan menyeluruh diperlukan. Untuk ini, pulsasi aorta perut diperiksa. Nodus limfa atau struktur lain akan dipaparkan secara visual atau di belakang BA. Jika semasa pemeriksaan ultrasound pada abdomen perut, didapati seksyen salib meningkat kepada 5 sentimeter atau lebih, campur tangan segera diperlukan. Terdapat kebarangkalian yang tinggi jurang.
2. Pembetulan Sekatan tempatan memerlukan perhatian yang lebih tinggi. Mereka perlu digambarkan menggunakan ultrasound rongga perut dalam 2 pesawat yang berlainan. Ia membantu menentukan tahap kelaziman proses patologi. Mengetatkan boleh dilihat sepanjang sepanjang BA. Ini berpotensi membawa kepada trombosis.

Sebelum diagnosis akhir dibuat kepada pesakit, peperiksaan menyeluruh dijalankan dan tahap dan sifat perubahan BA sepanjang keseluruhan panjangnya dikenalpasti. Hanya boleh rawatan itu bermula. Sekarang kita akan melalui ciri-ciri penyakit perubahan dalam perut abdomen.

Aneurysm

Orang sering mempunyai aneurisma BA. Ini adalah pengembangan aorta di kawasan yang terletak di antara cawangan bawah dan aorta jenis toraks. Kawasan yang diperbesarkan dicirikan oleh dinding yang lebih nipis, berbanding dengan kawasan lain, kerana ia menjadi tempat yang paling lemah. Pada mulanya, aneurisme tidak kelihatan sendiri, yang tidak memaksa orang untuk mencari bantuan. Tetapi jika keadaan menjadi lebih teruk oleh faktor luaran dan dalaman, akibat negatif mula muncul. Mereka dinyatakan sebagai gejala. Apabila aneurisma seseorang dihadapkan dengan:

• bosan dengan loya tanpa sebab yang objektif;
• muntah:
• perubahan dalam warna biasa air kencing;
• kekurangan bekalan darah ke tangan dan kaki;
• manifestasi tumor di rongga perut, yang sangat berdenyut;
• kesakitan di kawasan lumbar.

Setiap tanda muncul dalam pelbagai intensiti darjah. Ini sering menunjukkan perkembangan aneurysm BA. Oleh itu, perlu segera mempersiapkan lawatan ke klinik dan ultrasound aorta perut. Penyediaan dan kajian itu sendiri oleh ultrasound menyediakan beberapa nuansa.

1. Untuk mempersiapkan kajian ini perlu terlebih dahulu. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong kosong, jadi antara makanan terakhir dan ultrasound harus sekurang-kurangnya 6 - 7 jam.
2. Beberapa hari sebelum prosedur, berhenti makan makanan dan minuman yang boleh menyebabkan peningkatan pembentukan gas dalam usus. Juga tidak termasuk semua lemak, berbahaya dan lama dihadam.
3. 24 - 48 jam sebelum pemeriksaan ultrasound pada abdomen perut, ambil seperti yang ditetapkan oleh ubat-ubatan doktor yang merangsang pengurangan proses pembentukan gas. Ini amat sesuai untuk orang yang mempunyai kembung.
4. Latihan pra-latihan. Sebelum prosedur, lebih baik jangan minum atau makan apa-apa, jangan mengunyah gusi dan tidak merokok. Ini akan membolehkan pemeriksaan yang paling berkesan dan diagnosis yang tepat.

Rongga perut mesti disediakan dengan sempurna untuk prosedur pemeriksaan. Jika anda tidak mengikuti cadangan, maka doktor tidak akan dapat mendapatkan gambaran yang jelas. Ini akan menjejaskan diagnosis yang mungkin dan pelantikan rawatan yang mencukupi. Kawasan diperbesarkan BA mungkin tidak menahan tekanan darah yang berlebihan, kehilangan keanjalan dan pecahnya. Risiko pecah meningkat dengan senaman fizikal, walaupun kecil, fizikal. Apabila pecah terjadi, sejumlah besar darah memasuki rongga perut. Ia tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan seseorang walaupun dalam hal campur tangan pembedahan. Juga, komplikasi aneurisma yang berpotensi adalah pembentukan bekuan darah di kawasan pembengkakan aorta. Jika bekuan darah pecah dan mula bergerak melalui sistem peredaran darah, ia boleh menyebabkan serangan jantung dan kematian bagi seseorang.

Bukan semua orang mempunyai kecenderungan untuk aneurysm. Kumpulan risiko adalah:

• menderita hipertensi;
• orang dengan patologi tisu penghubung;
• peminum alkohol dan perokok;
• menderita penyakit berjangkit yang menyebabkan keradangan dinding aorta.

Satu lagi faktor risiko untuk aneurisma BA adalah umur. Orang yang lebih tua, semakin tinggi kemungkinan patologi seperti itu. Tetapi dengan ini kita tidak boleh berbuat apa-apa. Kita mesti cuba mengekalkan gaya hidup yang sihat, meninggalkan tabiat berbahaya dan terlibat dalam pencegahan penyakit.

Atherosclerosis

Proses ini disebabkan oleh pembentukan plak lipid pada permukaan dinding dalaman BA. Penyempitan dalaman lumen berlaku, aliran darah melalui kawasan ini terganggu. Jangan lupa betapa pentingnya aorta ini bermain dalam menyediakan darah:

• hati;
• hempedu;
• pankreas;
• perut.

Trombosis yang berkembang pada aortal abdomen, iaitu, secara beransur-ansur menghalangnya, mewujudkan dirinya dalam bentuk proses pencernaan yang merosot. Gejala utama termasuk:

• sembelit (walaupun dengan nutrisi yang betul dan seimbang tidak dapat dielakkan);
• distensi abdomen yang teruk dengan manifestasi seterusnya kembung;
• sakit perut di bahagian perut;
• cirit-birit;
• kerap membelenggu;
• masuk ke dalam najis makanan yang tidak dihadamkan sepenuhnya;
• serangan sakit perut.

Jika penyakit itu telah berlalu ke tahap yang teruk, maka sakit di perut akan bertahan selama beberapa jam. Ini adalah alasan yang jelas untuk segera menghubungi pakar. Dengan melengahkan pemeriksaan di klinik, menghalang kesakitan dan cuba menghentikannya dengan ubat-ubatan anestetik, anda boleh mencetuskan permulaan proses tidak dapat dipulihkan. Mengabaikan gejala BA aterosklerosis oleh patologi usus kronik, yang hampir tidak ada peluang untuk menyingkirkan, berakhir. Atherosclerosis yang menjejaskan aorta abdomen boleh diterima untuk rawatan yang berkesan dan berjaya. Banyak bergantung pada seberapa cepat anda membuat keputusan untuk pergi ke doktor, menjalankan tinjauan dan memulakan rawatan komprehensif masalah. Semakin lama anda cuba ubat sendiri atau anda hanya mengabaikan gejala-gejala yang jelas, semakin tinggi kemungkinan memburukkan keadaan anda dan menimbulkan proses maut dalam tubuh.

Aortitis

Bentuk aortitis tidak spesifik adalah pelanggaran terhadap fungsi BA sebagai lanjutan zon antara cawangan rendah dan aorta torak. Di mana-mana bahagian BA, pengembangan tubular, pengembangan tidak simetris, dan stenosis berpotensi berkembang. Stenosis mengakibatkan pengembangan dan transformasi menjadi aneurisma BA. Untuk mendiagnosis pelanggaran dalam masa, perlu melakukan dua jenis pemeriksaan:

1. Ultrasound. Menggunakan ultrasound atau ultrasound, anda boleh memantau penyimpangan mungkin dari indikator norm aorta. Bagi orang yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit tersebut, adalah disyorkan untuk melawat bilik ultrasound dua kali setahun. Ini membolehkan anda memerhatikan dinamik perubahan dan memberi respons segera kepada mereka.
2. Aortografi Ini adalah alternatif kepada echography jika tiada gambaran jelas tentang apa yang berlaku di dalam tubuh pesakit.

Kajian dan statistik semasa menunjukkan kecenderungan tinggi wanita di bawah umur 35 tahun untuk pembangunan aortitis tidak spesifik. Lebih jarang, penyakit ini memberi kesan kepada pesakit kanak-kanak. Tetapi pada lelaki, tidak satu pun fakta penyakit aortitis diturunkan. Sekiranya anda mempunyai sebarang gejala yang berpotensi menunjukkan sebarang penyakit BA yang dipertimbangkan, pastikan anda berunding dengan pakar. Alat terbaik untuk mengesahkan atau membantah diagnosis adalah ultrasound. Ultrasound memberikan jawapan kepada soalan tentang kapal yang terjejas khusus, sifat perubahan dan tahap penyelewengan dari norma.

Sebagai tambahan kepada ultrasound, kajian biasanya ditetapkan untuk mengkaji ciri-ciri plak vaskular. Prosedur ini bukanlah yang paling menyenangkan dan boleh menimbulkan sensasi yang menyakitkan, tetapi ia mempunyai tahap keberkesanan yang tinggi. Ia mengambil masa kira-kira 30 minit, tetapi selepas peperiksaan anda akan menerima diagnosis yang tepat dan anda akan dapat, bersama-sama dengan doktor anda, untuk memilih strategi rawatan optimum. Kekalahan aorta perut menyebabkan patologi berbahaya yang tidak boleh diabaikan. Apa-apa manifestasi ketidakselesaan yang tidak mempunyai penjelasan logik dalam bentuk keracunan atau senak adalah alasan berat untuk berunding dengan doktor dan diperiksa. Yang lebih awal mereka berjaya mengesan perubahan, akibat negatif yang kurang akan mereka bawa.

Tinggal sihat! Langgan ke laman web kami, beritahu tentang kawan-kawan anda, beri komen dan tanya soalan!