Prognosis untuk kehidupan selepas stroke iskemia serebrum

Dari artikel ini, anda akan belajar: apakah prognosis untuk kehidupan selepas mengalami stroke iskemik. Apakah kadar kelangsungan hidup pesakit apabila prognosis itu menguntungkan, dan apabila pemulihan fungsi yang hilang adalah mustahil. Serta nuansa ramalan, bergantung kepada kawasan otak yang terjejas.

Pengarang artikel: (. 2015-2016) Victoria Stoyanova, MD 2 kategori, ketua makmal di pusat perubatan dan diagnostik.

Stroke iskemik adalah gangguan pesat bekalan darah ke tisu otak kerana penyempitan saluran cerebral, penyumbatan arteri dengan pembekuan darah atau plak aterosklerotik. Akibatnya, kekurangan oksigen cepat berkembang, dan sebahagian daripada sel-sel otak mati.

Keadaan ini sangat mengancam nyawa adalah salah satu punca utama kematian atau ketidakupayaan pesakit sepanjang hayat. Ramalan dalam setiap kes tertentu adalah individu, tetapi kita akan memeriksa kes tipikal umum di kemudian hari.

Kemungkinan (kemungkinan) akibat selepas strok:

• gangguan ucapan;
• kecacatan penglihatan;
• kerosakan memori;
• paresis (penurunan separa dalam jumlah lalu lintas akibat kerosakan kepada sistem saraf);
• lumpuh (ketiadaan pergerakan sukarela yang lengkap).

Dengan ketidakpatuhan semula proses yang telah berlaku, ramalan itu tidak menguntungkan. Pesakit sedemikian yang paling sering tidur di atas katil, ada yang boleh melakukan tindakan kecil sahaja, contohnya, menggulung, duduk di atas katil, dengan sokongan untuk bergerak di sekeliling bilik.

Jika fungsi hilang secara perlahan tetapi pasti dipulihkan, maka pemulihan mungkin mengambil masa lebih dari satu tahun. Pesakit tidak dapat melakukan tanpa bantuan. Mereka membuat sekumpulan kecacatan.

Pemulihan selepas stroke dilakukan oleh ahli neurologi dan rehabilitologi.

Doktor berkenaan dengan pemulihan pesakit dengan strok.

Faktor-faktor yang mempengaruhi ramalan

Statistik Suruhanjaya Hidup

Dalam 7-30 hari pertama, dari 15 hingga 25% pesakit mati. Pada separuh daripada kes, kematian berlaku akibat pembengkakan otak, yang lain - disebabkan oleh radang paru-paru, penyumbatan arteri pulmonari, keracunan darah, kegagalan buah pinggang atau pernafasan.

Sehingga 40% kematian berlaku dalam 1-3 hari pertama, pesakit mati akibat kerosakan yang meluas dan pembengkakan otak. Daripada yang terselamat, 60-70% orang mempunyai gangguan neurologi yang menjadikan mereka cacat orang kurang upaya. Selepas enam bulan, gangguan ini kekal pada 40% pesakit, dan menjelang akhir tahun pertama, kira-kira 25-30%.

Kriteria penting untuk ramalan adalah pemulihan fungsi motor terjejas dalam tempoh 3 bulan pertama. selepas stroke iskemia. Selain itu, fungsi bahagian bawah kaki lebih baik daripada yang lebih tinggi. Tanda prognostik yang buruk adalah ketiadaan sebarang aktiviti motor pada akhir 1 bulan. Prognosis yang paling baik selepas strok lacunar disebabkan penyempitan arteri kecil otak.

Kadar survival pesakit pada tahun pertama selepas infark serebral mencapai 65-75%, selepas 5 tahun - 50%, dan 10% hidup hingga 10 tahun. Strok berulang diperhatikan dalam 30% daripada mangsa yang selamat dalam 5 tahun pertama selepas episod pertama penyakit ini.

Punca yang memburukkan lagi pemulihan daripada stroke iskemia

• Atherosclerosis;
• infarksi miokardium;
• penyakit jantung sedia ada;
• fibrilasi atrium;
• kecacatan kognitif teruk;
• penyakit yang berkaitan di peringkat dekompensasi, contohnya kegagalan jantung kongestif;
• jangkitan akut;
• kemurungan kesedaran sehingga pertemuan koma;
• umur tua

Dalam sesetengah kes, ramalan itu bagus?

Kebarangkalian kebolehulangan gangguan adalah tinggi pada pesakit:

• umur muda;
• dengan jumlah kecil dan penyetempatan "berjaya" pusat nekrosis medulla;
• dengan minimum manifestasi neurologi;
• sambil mengekalkan kesedaran;
• dengan kekalahan hanya satu kapal serebrum;
• jika tiada penyakit jantung dan saluran darah.

Kapan pemulihan fungsi sukar atau mustahil?

1. Dengan stroke iskemik yang luas cerebellum, batang otak, hemisfera, disertai dengan lumpuh berterusan, paresis, ucapan yang cacat, menelan, penglihatan;
2. dengan penyakit jantung di peringkat dekompensasi dengan gangguan ketara pergerakan darah melalui kapal;
3. dengan koma;
4. jika terdapat strok berulang, transformasi iskemia ke dalam hemoragik, disertai dengan pendarahan ke dalam otak, tidak dikecualikan.

Menurut statistik, 70% kes strok berulang berakhir dengan kematian pesakit. Yang paling kritikal dianggap 3, 7, 9 hari selepas perkembangan kekurangan peredaran darah akut di otak. Risiko strok berulang terus untuk baki kehidupan disebabkan oleh sebab alasan yang menimbulkan episod pertama penyakit itu tidak hilang di mana-mana.

Ramalan yang mana bahagian otak terjejas

Hidup dalam luka batang otak

Batang otak adalah kawasan otak yang sangat penting. Terdapat banyak berkas saraf dan pusat penting - pusat vestibular, vasomotor, pernafasan, dan thermoregulation. Menyentuh satu atau lain jabatan penting membawa kepada akibat yang sering tidak dapat dipulihkan dengan kebarangkalian kematian yang tinggi. Semasa memelihara fungsi pusat ini, sukar untuk membuat ramalan, kerana banyak bergantung pada keadaan kesihatan dan usia pesakit.

Prognosis untuk stroke iskemia serebrum

Penyelarasan pergerakan manusia bergantung kepada cerebellum, oleh itu, apabila sel mati di kawasan ini, pesakit tidak dapat mengawal tindakannya, keseimbangan dan orientasinya di ruang terganggu, pergerakannya menjadi kacau, nada ototnya berkurang. Secara anatomi, cerebellum terletak berhampiran batang otak. Jika, pada hari ke 1, tiada rawatan perubatan yang mencukupi diberikan kepada orang itu, edema mula memampatkan struktur batang, yang boleh mengakibatkan koma dan kematian.

Prognosis untuk strok di bahagian otak otak

Korteks hemisfera zon okupital bertanggungjawab untuk penglihatan. Ia menangkap dan menukarkan maklumat yang diterima melalui saraf optik. Jika hemisfera kiri terkesan, maka pesakit berhenti melihat apa yang ada di sebelah kanan bidang visual, dan sebaliknya. Apabila pembentukan imej visual berubah, seseorang kehilangan keupayaan untuk mengenal pasti objek dan mengenali orang biasa.

Biasanya, selepas rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik, dalam tempoh enam bulan, atau lebih awal, penglihatan dipulihkan. Walaupun pengiktirafan objek yang jarang diperhatikan dan orang yang tidak dikenali mungkin tetap sukar sehingga akhir hayat.

Prognosis untuk kehidupan selepas koma

Koma otak adalah pilihan yang paling sukar, seperti stroke iskemia yang boleh merosakkan tisu otak yang meluas. Mungkin disertai dengan ketidakupayaan untuk bernafas secara berasingan kerana kekalahan pusat pernafasan, thermoregulation dan fungsi gangguan sistem kardiovaskular. Apabila pelanggaran ini berisiko tinggi. Peluang pemulihan separa fungsi kurang daripada 15%.

Dalam kes-kes yang teruk, serangan strok iskemia boleh mengakibatkan koma.

Kematian prematur boleh berlaku dalam kes berikut:

• pesakit berusia lebih 70 tahun;
• ketekunan dengan koma lebih lama daripada 3 hari myoclonus yang teruk - kekejangan otot tiba-tiba secara tidak sengaja, yang ditunjukkan dengan mengecut, mengejutkan atau pergerakan anggota badan;
• perkembangan buah pinggang atau kegagalan jantung.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Faktor-faktor yang mempengaruhi jangka hayat selepas strok

Strok - pelanggaran akut peredaran otak, membawa kepada akibat yang serius sehingga mati dan hilang upaya. Penyakit ini meluas, lebih daripada 400,000 kes patologi baru didaftarkan setiap tahun di Rusia dan sekitar 6,000,000 di seluruh dunia. Pada masa yang sama, usia pesakit dengan cepat "semakin muda" dan hari ini terdapat risiko strok pada orang di bawah umur 40 tahun.

Ramalan hidup dan tempohnya untuk orang selepas strok bergantung kepada banyak faktor, terutamanya mengenai kualiti dan kelajuan penjagaan kecemasan, kegunaan langkah-langkah pemulihan, serta keinginan pesakit untuk pemulihan yang cepat. Anda boleh mencapai hasil yang positif, mengurangkan tahap pelanggaran, mencegah akibat yang serius dan memulihkan fungsi yang hilang dengan bantuan kerja yang diselaraskan oleh pasukan profesional di Hospital Yusupov dan sokongan orang tersayang.

Umur strok dan pesakit

Kelaziman penyakit yang tinggi menyebabkan kemunculan banyak persoalan, khususnya, ramai yang berminat untuk berapa banyak mereka hidup selepas strok. Ini bergantung kepada usia pesakit strok. Sebelum ini dipercayai bahawa risiko peredaran serebrum hanya tinggi di kalangan orang yang berusia matang (kira-kira 50 tahun atau lebih). Tetapi pada masa kini, strok didaftarkan pada individu dalam tempoh yang lebih awal. Sudah tentu, kadar proses dan pemulihan metabolik lebih tinggi pada usia yang lebih muda, tetapi diagnosis penyakit dalam tempoh ini adalah sukar, yang memberi kesan kepada kelajuan bantuan dan ramalan lebih lanjut.

Menurut statistik, pada usia 25-45 tahun dalam kebanyakan kes strok pendarahan berkembang, berkembang akibat pecahnya serpihan serebral. Pesakit berusia lebih 45 tahun paling kerap didiagnosis dengan bentuk strok iskemia yang berlaku akibat penyumbatan atau pemampatan kapal serebrum. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh kehadiran komorbiditi.

Risiko gangguan peredaran darah meningkat dengan ketara selepas 55 tahun, sementara ia berganda setiap 10 tahun, jadi dalam 75% kes, stroke berkembang pada orang yang berumur 65 tahun. Perlu diperhatikan bahawa pada usia ini terdapat risiko berulangnya penyakit yang berulang, yang memburukkan ramalan dan kualiti hidup.

Pada orang yang lebih tua, patologi berlaku dalam bentuk yang teruk, menyebabkan banyak komplikasi yang berlainan, ini mungkin disebabkan oleh:

• perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tisu otak;
• penurunan kadar proses metabolik;
• dominasi penuaan terhadap proses reparatif;
• hipertensi berterusan, rawatan yang tidak baik;
• kehadiran penyakit kardiovaskular;
• kolesterol tinggi dan lain-lain bahan berbahaya, serta patologi somatik lain.

Malah strok iskemia yang tidak berkembang dengan cepat seperti pendarahan di kalangan orang tua yang berterusan dalam bentuk yang agresif, yang memberi kesan buruk kepada proses pemulihan dan meningkatkan tahap ketidakupayaan.

Jangka hayat selepas strok

Berapa tahun pesakit yang tinggal selepas strok sukar untuk diramal. Menurut statistik, jangka hayat boleh mencapai lebih daripada 10 tahun, tetapi kadar kematian untuk patologi agak tinggi. Berdasarkan data banyak kajian, didapati bahawa pada bulan pertama selepas penyakit itu kira-kira 30-35% orang mati, sekitar 50% pada tahun ini.

Yang paling berbahaya adalah serangan berulang strok, yang memendekkan jangka hayat sehingga 2-3 tahun. Kemungkinan serangan baru pada tahun ini diperhatikan dalam 5-15% pesakit, dalam tempoh 5 tahun dalam 25% wanita dan kira-kira 40% lelaki disebabkan oleh latar belakang yang kurang baik dalam tubuh (predisposisi kepada trombosis, aterosklerosis, patologi jantung, dll. ).

Kualiti dan jangka hayat selepas strok bergantung bukan sahaja pada usia pesakit, tetapi juga faktor lain:

• sejauh mana lesi dan keterukan keadaan (untuk lesi besar, jangka hayatnya berkurangan)
• membangunkan akibat (komplikasi serius penyakit membawa kepada pembentukan gejala buruk lain yang memburukkan kualiti hidup dan memendekkan jangka hayat);
• kesihatan umum;
• kehadiran lumpuh (mereka menyumbang kepada trombosis, meningkatkan risiko serangan semula dan patologi serius lain);
• Keselamatan pesakit (kelemahan, pening kepala boleh membawa kepada kecederaan, memburukkan kesihatan secara keseluruhan).

Jenis strok juga mempengaruhi statistik. Dalam 80% kes, stroke iskemia terbentuk, manakala kematian dicatatkan pada 37%. Stroke hemoragik, yang lebih agresif, didiagnosis pada 20%, sehingga kadar kematian mencapai 82%.

Strok adalah penyakit yang serius dan berbahaya, hasilnya ditentukan oleh pelbagai faktor, terutamanya bergantung kepada kelajuan dan kualiti penjagaan yang disediakan. Sekiranya anda mempunyai masa untuk menjalankan langkah-langkah terapi yang diperlukan dalam 4 jam pertama selepas gejala pertama, anda boleh mengurangkan tahap gangguan, mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan dan mempercepat proses memulihkan fungsi yang hilang, meningkatkan jangka hayat dan kualitinya.

Ahli Neurologi Hospital Yusupov mempunyai kaedah yang moden dan berkesan untuk diagnosis dan rawatan strok. Mereka bekerja rapat dengan doktor kepakaran lain, yang membantu mencapai hasil yang luar biasa. Satu pasukan profesional di Hospital Yusupov menyediakan penjagaan kecemasan tepat pada masanya, serta menjalankan pelbagai langkah pemulihan, yang membolehkan pemulihan maksimum fungsi yang hilang dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Untuk mengetahui butiran rawatan dan pemulihan pesakit selepas strok, sila hubungi.

Bagaimana maut adalah pembekalan darah ke otak dan berapa lama ia berlaku selepas strok?

Strok adalah ujian sukar untuk kedua-dua mangsa dan sanak saudara. Dan walaupun yang paling dahsyat, nampaknya sudah selesai, seseorang tidak sengaja berfikir tentang panjang hidupnya sendiri dan mencari jawapan kepada soalan itu: berapa tahun dia hidup selepas strok? Lagipun, dipercayai bahawa kerosakan otak kecil, seperti mikrostroke, mengurangkan jangka hayat pesakit selama bertahun-tahun dan tiada apa yang dapat dilakukan mengenainya. Bagaimanapun, kesedaran tentang sebab-sebab strok, dan pematuhan peraturan gaya hidup yang sihat, sesuai dengan keadaan semasa - ini adalah perkara penting dalam meningkatkan jangka hayat.

Jenis Stroke

Tidak lama dahulu, gangguan peredaran otak dianggap masalah umur matang. Ini tidak menghairankan, kerana faktor yang mencetuskannya (hipertensi, aterosklerosis) menunjukkan diri mereka sendiri selepas 45-50 tahun. Tetapi kini strok adalah masalah "muda" dan masalah pembuluh darah berkembang pada usia yang lebih awal. Ini merumitkan diagnosis, kerana pakar sering mengambil lesi NA sebagai gejala gangguan psikogenik.

Strok yang mempengaruhi orang boleh terdiri daripada dua jenis:

Setiap daripada mereka mempunyai ciri dan ciri tersendiri. Menurut statistik, orang yang berumur 25 hingga 45 tahun sering didiagnosis dengan strok pendarahan, tetapi selepas 45 tahun - sudah kira-kira 80% kes - stroke iskemia.

Strok iskemia dan akibatnya

Jenis stroke yang sama berlaku terhadap latar belakang trombosis dan oklusi vaskular, apabila sel-sel otak mula kelaparan dan mati. Selepas serangan itu, mangsa secara beransur-ansur kehilangan kebolehan mental dan fizikal. Beberapa jam selepas stroke, tanda-tanda stroke mungkin hilang, yang menyesatkan pesakit dan dia tidak pergi ke hospital. Ini adalah kesilapan maut, kerana proses pemusnahan neuron sudah berjalan dengan baik. Dan jika anda tidak memulakan rawatan, maka fasa akut bermula, di mana ia diperhatikan:

• lumpuh;
• masalah pertuturan;
• disfungsi urologi;
• kelainan psikologi;
• kehilangan memori dan penglihatan separa;
• mati rasa anggota badan, kehilangan sensasi;
• gangguan koordinasi motor dan kemahiran motor halus.

Akibatnya mungkin mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza, dan dalam hal pelanggaran berat, pesakit mungkin memerlukan sekurang-kurangnya 6 bulan untuk pemulihan dan pemulihan. Selalunya, strok iskemia dalam semua kumpulan umur menimbulkan penyakit seperti:

• tekanan darah tinggi;
• aterosklerosis;
• rematik jantung;
• kecederaan pada leher;
• embolisme kardiogenik;
• penggunaan jangka panjang pil kontraseptif (untuk wanita).

Stroke hemoragik dan akibatnya

Lesi hemoragik dicirikan oleh akibat yang lebih penting dan kursus krisis, dengan peralihan segera kepada bentuk akut. Strok seperti itu menimbulkan pecah saluran darah, aneurisma, lacunae atau tumor di dalam otak. Dalam stroke hemorrhagic, kelewatan dalam memberikan bantuan perubatan boleh menyebabkan kecacatan, koma, dan juga kematian, kerana dalam kes ini terdapat luka dalam korteks serebrum.

Akibat strok jenis ini adalah kelumpuhan, kehilangan penglihatan dan keupayaan untuk bercakap, gangguan motor, keabnormalan mental dan mental, bengkak otak, serangan jantung dan tisu nekrosis. Selalunya, walaupun selepas pemulihan yang berjaya, bekas fungsi hanya dipulihkan sebahagiannya, dan orang yang lebih tua sangat jarang mengalami serangan. Faktor-faktor yang mencetuskan strok pendarahan, sebagai peraturan, adalah:

• tekanan darah tinggi;
• penyakit darah sistemik;
• aneurisma dan patologi lain dari saluran otak.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor lain yang boleh menyebabkan sebarang jenis strok. Ini termasuk penyakit berjangkit (meningitis, tuberkulosis, ensefalitis), masalah dengan pembekuan, tumor jinak atau ganas, dan kehadiran tabiat buruk (nikotin dan pergantungan alkohol, makan berlebihan, hipodinamia).

Berapa tahunkah orang hidup selepas strok?

Statistik memberi jawapan kepada persoalan berapa tahun orang hidup selepas strok. Sebagai peraturan, jangka hayat adalah kira-kira 10 tahun, tetapi dalam kes-kes yang teruk, kematian tidak dikecualikan dengan segera selepas serangan itu. Pemerhatian pakar menunjukkan:

• sesetengah pesakit (30-35%) mati dalam bulan pertama selepas serangan itu;
• selepas tahun pertama, hanya separuh daripada mangsa strok yang masih hidup.

Di samping itu, berapa ramai orang yang hidup selepas strok iskemia atau hemoragik bergantung kepada bilangan serangan.

Dalam keadaan seperti itu, bukan sahaja tahun pertama selepas serangan itu hanya bertahan 5-15%, dan selama 5 tahun akan datang - kira-kira 42% lelaki dan 25% wanita. Terdapat banyak sebab untuk statistik sedih sedemikian, tetapi perkara utama adalah bahawa faktor-faktor yang melibatkan pukulan tidak hilang di mana saja. Iaitu, kecenderungan untuk trombosis, lesi vaskular kerana aterosklerosis, tekanan darah tinggi dan masalah jantung masih kekal di dalam badan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi jangka hayat selepas strok

Panjang hayat selepas kesan langsung bergantung kepada faktor tersebut.

1. Keterukan serangan dan jumlah kerosakan pada tisu otak. Kadang-kadang keterukan pukulan itu berlebihan, yang menyebabkan kematian atau pengurangan global dalam jangka hayat mangsa.
2. Kesan luka vaskular. Seseorang yang mengalami lumpuh yang luas akan ditakdirkan kepada kedudukan yang berbaring, yang tanpa penjagaan yang betul dipenuhi dengan bedsores dan pneumonia.
3. Immobility after impact menimbulkan pembentukan bekuan darah di bahagian bawah ekstrem. Gumpalan-gumpalan semacam ini, sering kali jatuh ke dalam paru-paru dan menimbulkan tromboembolisme, yang sering menyebabkan kematian.
4. Pastikan keselamatan mangsa strok. Ia adalah perlu untuk menghapuskan jatuh disebabkan oleh pening dan kelemahan pada kaki, kerana mana-mana patah, terutama leher femoral, agak sukar untuk dirawat di pesakit tua.
5. Umur Ini tidak kurang penting kerana remaja masih hidup lebih kerap.
6. Kesihatan umum.

Ciri-ciri tempoh pemulihan

Selepas luka vaskular otak, pelaksanaan langkah-langkah pemulihan adalah wajib, tanpa mengira keterukan lesi yang ditimbulkan oleh strok. Keseluruhan tempoh pemulihan boleh dibahagikan kepada dua tahap: hari pertama selepas serangan di dalam dinding institusi perubatan dan tempoh pemulihan di pusat-pusat khas dan di rumah.

Peringkat pemulihan pada bulan pertama selepas serangan itu

Sebagai peraturan, doktor menegaskan bahawa mangsa tinggal dalam unit khas dari 2 hingga 4 minggu. Di tempat ini, pakar profil yang berbeza boleh mengurangkan keseluruhan proses terapeutik untuk memulihkan lagi sistem tertentu. Bekalan darah terjejas ke otak membawa kepada pembentukan lesi dari sel-sel mati, dan sel-sel yang berdekatan sering menunjukkan aktiviti yang lemah. Untuk memulihkan aktiviti normal mereka, diperlukan rawatan perubatan yang tepat pada masanya.

Beberapa waktu selepas strok, adalah lebih baik untuk kekal di bawah pengawasan pakar.

Pada mulanya, pesakit ditempatkan di kedudukan yang betul dan mudah untuk mereka dan hanya kemudian meneruskan terapi fizikal. Oleh kerana senaman dan ubat yang biasa, sel-sel otak mula berfungsi lebih aktif, yang merangsang pemulihan kerja bahagian-bahagian organ yang rosak. Tetapi perubahan positif dapat dicapai hanya dengan kenaikan beban harian. Dalam 14 hari pertama, mangsa ditetapkan hanya urut ringan dengan pukulan dan rubbing dan prosedur menggunakan elektrostimulasi otot. Jika pesakit menderita dengan baik tahap ini, kemudian lanjutkan kepada pemulihan fungsi pertuturan.

Pemulihan selepas pelepasan

Kadang-kadang semua masalah yang timbul dapat diselesaikan dalam 2-4 minggu di hospital, tetapi jika ini tidak terjadi, maka fase pemulihan tertunda. Adalah penting bagi mangsa untuk terus meningkatkan beban secara sistematik dalam tempoh dua bulan akan datang.

Program kompleks gimnastik yang dijalankan di rumah sebelum ini diselaraskan dengan doktor tempatan. Ahli neurologi juga membangunkan peta penyesuaian, berdasarkan mana anda perlu melakukan semua latihan dan prosedur. Harus diingat bahawa untuk orang tua (pada usia 70 tahun) strok adalah kecederaan yang terlalu teruk, pemulihan selepas itu hampir mustahil.

Statistik kematian strok

Luka-luka strok menduduki tempat ke-2 dalam senarai kesedihan penyakit yang mencetuskan jumlah kematian yang paling banyak. Penyakit jantung iskemia membawa di dalamnya. Setiap tahun sekitar 6 juta orang mati akibat pukulan di dunia, dan di Persekutuan Rusia kira-kira 450 ribu serangan didiagnosis setiap tahun. Statistik pahit adalah:

• kematian akibat strok adalah lebih tinggi pada wanita - 39% (untuk lelaki, angka adalah 25-29%);
• Punca iskemia lebih kerap didiagnosis (80% daripada kes), dan kematian daripada mereka adalah kira-kira 37%;
• dengan luka hemorrhagic, kadar maut lebih tinggi - 82%.

Berapa banyak pesakit akan hidup selepas strok, tidak kira sama ada berbohong atau tidak, dalam kebanyakan kes bergantung pada dirinya dan suasana persekitarannya yang dekat. Mangsa strok perlu mengikut saranan doktor yang merawat, manakala tugas saudara-mara - mengelilingi penjagaan pesakit dan untuk memberi bantuan maksimum dalam pemulihan selepas sakit yang sukar.

Prognosis dan akibat strok iskemia

Prognosis untuk stroke iskemia tidak berdasarkan ramalan dan ramalan, tetapi pada statistik survival pesakit sebenar. Penyakit ini adalah komplikasi daripada patologi yang berpanjangan secara tiba-tiba - terjejas peredaran darah di dalam otak disebabkan oleh aterosklerosis, Vaskulitis, kekurangan vena, darah tinggi. Kesannya boleh mengancam nyawa bagi pesakit, yang membawa kepada kecacatan yang berterusan.

Dua pertiga daripada semua kes stroke berlaku dalam bentuk ischemic, yang dikaitkan dengan pembekuan darah di dalam kapal dan menyekat peredaran darah di otak. Hampir 15% iskemia berakhir dengan kematian pada bulan pertama penyakit ini, dan 60% disertai dengan pelbagai ketidakupayaan. Daripada jumlah ini, setiap kelima memerlukan penjagaan yang berterusan.

Menurut Persatuan Kebangsaan untuk Kawalan Strok, hampir 18% pesakit mati dalam tempoh yang teruk. Sehingga 15% daripada mangsa mengalami pelbagai komplikasi dan mati dalam setahun.

Apakah akibat yang mungkin perlu disediakan?

Sekiranya pesakit mengalami tempoh stroke akut, maka gangguan sisa dalam bentuk:

• lumpuh lengkap (immobilization) badan;
• lumpuh pada satu sisi (lengan dan kaki satu sisi);
• lumpuh anggota separa;
• paresis - kebas dengan kehilangan kepekaan kulit;
• gangguan vestibular, hilang keupayaan untuk mengimbangi, berjalan bebas, penyelarasan pergerakan;
• masalah pertuturan dan menelan;
• kehilangan pendengaran;
• lumpuh organ-organ panggul dengan ketidakupayaan untuk mengawal pengosongan pundi kencing dan usus;
• kecerdasan dikurangkan;
• perubahan dalam jiwa dan watak;
• kemustahilan layan diri.

Apakah soalan yang dikehendaki oleh saudara-mara dan orang dekat pesakit untuk mendapat jawapan?

Strok - penyakit yang membawa kepada perubahan yang dipaksa dalam cara hidup biasa keluarga. Pesakit perlu menyesuaikan diri, kadang-kadang memberi perhatian lebih banyak daripada kanak-kanak itu, untuk mengatur penjagaan selepas hospital.

Biasanya, setiap orang yang berminat mengambil berat tentang masalah dan soalan seperti itu:

1. Betapa buruknya pesakit?
2. Adakah kematian mungkin?
3. Tempoh rawatan pesakit dan pemulihan berikutnya.
4. Apakah komplikasi yang mungkin berlaku?
5. Adakah status neurologi dipulihkan?
6. Kemungkinan re-stroke.

Malangnya, lebih kurang sering mendengar pertanyaan tentang kemungkinan membantu orang yang dikasihi, terutama orang tua.

Apakah faktor yang menjejaskan ramalan?

Setiap orang adalah unik dan bertindak balas dengan cara sendiri untuk penyakit, ubat-ubatan, proses pemulihan. Kita boleh mengenal pasti faktor-faktor yang mempunyai kesan bebas terhadap pesakit dengan stroke iskemia:

• Age - orang tua kehilangan imuniti mereka, yang dianggap penting "kuasa" pemulihan dari sebarang penyakit, supaya mereka mempunyai strok adalah lebih besar berbanding dengan mereka 40 tahun, kemungkinan untuk mati lebih tinggi, hilang upaya penuh lebih terjamin. Kematian di kalangan pesakit melebihi 65 orang mencapai 90%.
• Di mana bahagian otak adalah tapak iskemia, kekalahan pusat-pusat penting membawa kepada kematian pesat.
• Prevalensi lesi - kawasan yang terjejas adalah disebabkan oleh keparahan strok, pelbagai kehilangan fungsi.
• Penyakit yang menyebabkan strok - dengan aterosklerosis vaskular teruk di dalam otak dalam kombinasi dengan hipertensi, akibat yang paling teruk.
• Keparahan gejala neurologi - gejala neurologi menunjukkan kedalaman dan luasnya lesi, penangkapan nukleus tertentu otak yang bertanggungjawab untuk fungsi terjejas. Keadaan koma, yang disebabkan oleh edema tisu otak, adalah manifestasi neurologi yang paling parah, memburuk-burukkan prognosis.
• Strok berulang - dalam 85% pesakit yang disertai dengan kejadian buruk.

Apa yang positif?

Faktor positif untuk pemulihan kemungkinan adalah:

• disahkan oleh pemeriksaan diagnostik kepala lesi kecil, tanpa hematoma yang luas;
• mengekalkan kesedaran penuh dalam pesakit;
• jumlah kerosakan saraf yang minimum;
• umur - kira-kira 40 tahun;
• kekurangan perubahan atherosclerotic di dalam saluran darah menurut keputusan sonografi Doppler pada arteri kepala dan leher;
• profesion pesakit, yang memerlukan beban mental yang berterusan, kreativiti;
• tekanan darah biasa;
• kekurangan penyakit jantung, aritmia.

Hasil daripada pemulihan yang berjaya, 56% pesakit dengan stroke iskemia diiktiraf sebagai batasan yang mampu.

Apa sebab perubatan perlu dipertimbangkan?

Tidak kurang pentingnya faktor perubatan:

1. Kemungkinan hasil yang berjaya penyakit adalah lebih besar, lebih awal penyediaan rawatan perubatan telah bermula. Ideal - kemasukan ke jabatan khusus hospital dan permulaan rawatan dalam 4-6 jam pertama selepas permulaan serangan. Kali ini, pakar memanggil "tetingkap terapeutik."
2. Stroke iskemik sering bermula dengan tempoh "prekursor", peningkatan serangan sementara dengan manifestasi neurologi yang tidak kekal. Ia adalah rawatan tepat pada masanya pada masa ini tidak akan membenarkan untuk mengelakkan patologi teruk peredaran otak.
3. Langkah pertolongan cemas dan langkah-langkah resusitasi di tempat di mana strok telah berlaku, mempunyai kesan yang besar pada kursus seterusnya, boleh membiayai hidup pesakit.
4. Kualiti diagnosis dan rawatan ditentukan oleh kemahiran praktikal pakar dalam menilai status pesakit.
5. Masa ketepatan permulaan pemulihan dan laluan pesakit pesakit dalam rawat jalan, pesakit luar dan sanatorium.

Anggaran bahaya kepada kehidupan pesakit dengan koma

Negara comatose ditunjukkan oleh ketidaksadaran pesakit, kehilangan tindak balas terhadap tindakan sekitarnya. Berlaku dengan kerosakan otak yang meluas. Memerlukan sokongan perubatan fungsi penting.

Status neurologi mendedahkan:

• pembengkakan tisu yang ketara di kawasan perdiangan dan sekitar;
• nekrosis sel dan kehilangan sambungan saraf pusat dengan laluan;
• lumpuh pusat pernafasan (pesakit "nyawa" disebabkan oleh pengudaraan tiruan paru-paru);
• lumpuh pusat vasomotor (kehilangan nada vaskular, penurunan tekanan darah);
• terganggu termoregulasi, demam tinggi yang berterusan.

Prognosis sangat mengecewakan jika tempoh koma adalah 7 hari atau lebih. Pada orang yang mempunyai faktor-faktor yang memburukkan ini, kematian tidak dapat dielakkan. Sekiranya usia pesakit sehingga 40 tahun, maka masih ada harapan untuk memulihkan beberapa fungsi dalam 20% kes. Tetapi ini tidak bermakna pulangan kesihatan penuh.

Apakah yang akan berlaku dengan stroke iskemik hemisfer kanan dan kiri?

Struktur otak yang bijak memisahkan semua fungsi "membimbing" antara hemisfer kanan dan kiri. perubahan fokus dalam salah seorang daripada mereka kerana aliran terganggu darah (trombosis vena, kekejangan vaskular) dalam strok iskemia disertai oleh kehilangan beberapa fungsi yang sah.

Diagnosis penyetempatan lesi dikaitkan dengan pengenalpastian gejala neurologi tertentu. Jika strok berlaku di hemisfera kiri:

• seseorang kehilangan keupayaan untuk bercakap dalam frasa panjang, sambil mengekalkan keupayaan untuk memahami ucapan, dia dapat mengucapkan kata-kata mudah tertentu;
• keupayaan untuk menggerakkan kaki kanan (hemiplegia sebelah kanan) dengan sensitiviti yang merosot (hemiparesis) sepenuhnya atau sebahagiannya hilang.

Iskemia di hemisfera kanan:

• melanggar pergerakan dan kepekaan di sebelah kiri badan (hemiplegia sebelah kiri, hemiparesis);
• mengubah ekspresi muka kerana hak melicinkan lipatan nasolabial, menurunkan sudut mulut, yang melanggar kesedaran dan impian "parusyaschego" bernafas;
• tidak membenarkan pesakit menentukan saiz objek, melanggar penyelarasan pergerakan;
• menyebabkan kehilangan ingatan untuk peristiwa-peristiwa yang akan datang, tetapi pesakit mengingat masa lalu yang baik;
• jika orang itu "kidal", kesukaran ucapan mungkin.

Dalam tempoh pemulihan dan kemungkinan berlakunya pencabulan jiwa pesakit:

• keupayaan menumpukan perhatian hilang;
• terdapat perubahan mood yang kerap daripada keghairahan berlebihan kepada kemurungan;
• daripada kebijaksanaan watak, rasa perkadaran, tingkah laku menjadi jujur ​​bodoh.

Jika strok adalah jenis lacunar, akibatnya adalah kurang jelas:

• sensitiviti hilang atau berkurangan di lengan kiri atau kaki (lebih kerap kepada rangsangan yang menyakitkan), gangguan pada sebelah kiri wajah adalah tipikal;
• Aktiviti motor juga terhad oleh kelemahan satu anggota badan (monoplegia);
• dalam tempoh yang teruk, pesakit tidak dapat bergerak secara bebas kerana pening kepala yang tajam.

Apa yang diketahui mengenai pemulihan dari stroke iskemik batang otak?

Batang otak mengandungi pusat-pusat penting peraturan neuroendokrin:

• kardiovaskular,
• pernafasan,
• termostatik,
• vestibular,
• nukleus sistem saraf autonomi,
• bahagian awal saraf kranial.

Di samping itu, kawasan batang dan cerebellum terletak paling dekat dengan foramen tengkorak tengkorak. Ini membawa kepada pelanggaran utama edema. Kebanyakan kes maut adalah diperhatikan dengan tepat berkaitan dengan serangan jantung di dalam batang.

Prognosis untuk pembentukan tapak ischemia bergantung kepada hubungan dengan pusat-pusat tertentu.

Sekiranya lesi telah mencapai dua pusat pertama, maka kematian adalah hampir tidak dapat dielakkan daripada pemberhentian pernafasan dan penghentian degupan jantung. Kesan lain adalah pilihan, boleh secara beransur-ansur dihapuskan dengan penyambungan peredaran darah dalam zon iskemik.

• Gangguan ucapan - artikulasi kesukaran, pergerakan lidah, kehilangan keupayaan untuk mengenali kata-kata dan huruf, baca.
• Gangguan menelan makanan cair dan pepejal disertai dengan gagging, sesak napas, jatuh ke dalam trakea. Ini boleh menyebabkan asfiksia, menyumbang kepada kekejangan refleks bronkus.
• Kerosakan visual ditunjukkan oleh kehilangan bidang individu dari satu atau kedua belah pihak, buta separa atau lengkap.
• Pada masa yang sama lumpuh motor dan paresis mungkin. Dengan rawatan yang mencukupi, mereka mula hilang pada minggu kedua. Pemulihan penuh aktiviti motor adalah mungkin dalam 2 tahun. Ahli neurologi berhujah bahawa jika pergerakan dalam anggota lumpuh tidak pulih sekurang-kurangnya sebahagiannya dalam sebulan, maka kebarangkalian kegagalan lumpuh adalah sepanjang hayat.
• Perubahan artikular dalam bentuk kesakitan, konfigurasi yang merosakkan - tisu artikular sangat sensitif terhadap kekurangan zat makanan, dalam beberapa pesakit terjejas.
• Gangguan mental, sebagai peraturan, adalah sementara (perhatian terganggu, air mata, kemurungan, perubahan mood). Setiap pesakit kesepuluh membangunkan epileptiform seizures.

Prognosis untuk gangguan peredaran akut dari cerebellum

Pusat utama cerebellum mengawal koordinasi pergerakan. Keupayaan untuk mengekalkan keseimbangan badan, nada otot, mengekalkan beberapa postur, berorientasikan di angkasa bergantung kepada mereka.

Gangguan ini datang ke hadapan semasa iskemia serebrum. Pelanggaran struktur ini semasa edema serebral menunjukkan dirinya selama tiga hari pertama secara serentak dengan struktur batang. Dan kerana terdapat pusat yang lebih penting untuk hidup, pesakit jatuh ke dalam koma dengan akibat mematikan.

Bagaimana mungkin strok lain?

77% daripada strok dilaporkan adalah rendah. Orang ramai selepas strok pertama harus meneruskan terapi untuk hidup. Tempoh kritikal dari segi pemulihan ialah 3 tahun pertama. Tetapi, walaupun dalam masa yang lain, ada kemungkinan untuk menyesuaikan diri dan memastikan kemajuan besar.

Jumlah harapan hidup dalam 70% pesakit adalah lebih daripada satu tahun, separuh dari pesakit hidup 5 tahun atau lebih, setiap keempat dapat hidup lebih dari 10 tahun.

Pencegahan gangguan peredaran otak berulang adalah pelaksanaan yang berterusan dari nasihat doktor mengenai diet, rejimen, rawatan, kemahiran latihan berterusan. Kajian moden mengesahkan bahawa 1/3 pesakit mempunyai risiko stroke berulang.

Ini tidak bermakna pemberhentian langkah-langkah pemulihan yang lengkap. Sains sentiasa meningkatkan dan membangunkan pendekatan baru untuk rawatan. Malah seperti aksiom klasik digoncang, bahawa sel-sel saraf tidak dipulihkan. Sampel pertama dengan pengenalan unsur-unsur batang embrio menunjukkan kemungkinan pertumbuhan neuron. Jadi, anda perlu melakukan segala yang mungkin untuk pemulihan secara beransur-ansur, jika ada peluang yang sedikit.

Dalam kerja praktikal doktor, penilaian keadaan pesakit dan prognosis adalah berdasarkan kesan klinikal, pengetahuan, pengalaman dan hasil pemeriksaan terperinci pesakit. Mereka membolehkan anda mengenal pasti proses patologi utama yang secara langsung mempengaruhi bentuk, kursus dan hasil penyakit.

Kehidupan selepas angin ahmar: berapa tahun boleh hidup orang?

Gangguan peredaran otak, atau, kerana mereka juga dipanggil - sebatan, adalah patologi teruk, yang sering membawa maut. Ramai orang yang bertahan dalam patologi ini, sebahagiannya atau sepenuhnya kehilangan prestasi mereka dan dimasukkan ke dalam kumpulan kecacatan tertentu. Ia adalah akibat akibat yang serius yang sering timbul daripada soalan berapa lama orang hidup selepas strok.

Jenis strok yang paling berbahaya bagi manusia

Berapa banyak orang akan hidup selepas strok bergantung kepada jenis gangguan peredaran darah. Kakitangan perubatan mengenal pasti pukulan berikut:

• Ischemic.
• Hemorrhagic.
• Microstroke.
• Tulang belakang.
• Pendarahan subarachnoid.

Antaranya, yang paling kerap adalah tiga jenis pertama, di mana perhatian pesakit dari kumpulan risiko tertumpu.

Strok iskemia dan akibatnya

Perkembangan strok iskemia dikaitkan dengan trombosis dan penyumbatan lumen saluran darah, mengakibatkan kebuluran oksigen struktur selular, dan mereka perlahan-lahan mati. Seorang pesakit yang mengalami perubahan patologi yang sama secara beransur-ansur kehilangan sejumlah kemahiran fizikal dan intelektual.

Tanda-tanda patologi klinikal boleh hilang setelah beberapa jam, dan oleh itu pesakit tidak menemui kemudahan perubatan, dan ini adalah kesilapan utama, kerana neuron sudah mati dan prosesnya tidak akan berhenti dengan sendirinya.

Hasil ketiadaan terapi boleh:

• Kehilangan separa kebolehan untuk bercakap atau melihat.
• Sensasi rasa mati rasa di bahagian atas badan, kehilangan sensasi di dalamnya.
• Lumpuh
• Kehilangan memori sebahagiannya.
• Koordinasi motor terjejas dan kemahiran motor halus.
• Patologi Urologi.
• Gangguan mental.

Adalah diperhatikan bahawa jika seseorang mempunyai stroke iskemik kiri, selain kematian, terdapat risiko mengembangkan akibat-akibat serius seperti:

Menarik Peluang hidup dalam pesakit dengan strok iskemia agak tinggi berbanding dengan mereka yang menghadapi bentuk patologi pendarahan. Walau bagaimanapun, mereka mesti mengikuti semua arahan doktor semasa kursus pemulihan.

Stroke hemoragik

Kejadian strok pendarahan dikaitkan dengan akibat yang lebih teruk dan sifat kritikal kursus, melalui fasa akut. Semua ini dikaitkan dengan pecah dinding pembuluh darah, aneurisme, lacunae atau tumor otak.

Dalam keadaan sedemikian, kelewatan yang sedikit dalam penyediaan penjagaan perubatan profesional akan menyebabkan kecacatan, koma, atau kematian lagi disebabkan oleh kerosakan yang mendalam kepada tisu otak.

Akibat pada usia 60 tahun, serta pada usia lain, yang dikaitkan dengan strok hemoragik, mungkin termasuk:

• Lumpuh
• Kebutaan
• Kehilangan kemampuan untuk bercakap.
• Gangguan motilitas.
• Patologi aktiviti intelektual.
• Penyimpangan dalam keadaan psychoemotional.
• Perubahan tisu nekrotik, serangan jantung atau pembengkakan otak.

Ia penting! Dalam kebanyakan kes, walaupun selepas langkah-langkah pemulihan, kemahiran fizikal hanya pulih kepada pesakit, dan orang dewasa yang paling kerap tidak bertahan.

Statistik mengenai kehidupan selepas strok

Statistik menyediakan data asas seperti:

• Dalam stroke sehingga 45 tahun, jumlah kematian tidak melebihi 25%.
• Dengan serangan selepas 50 tahun, jumlah kematian mencapai 40%

Pada masa yang sama, ia juga mengikuti dari data bahawa kesan yang paling teruk dilihat dalam wakil-wakil seks yang lemah, tetapi hakikat perkembangan stroke adalah lebih biasa pada lelaki.

Bagi kategori warganegara yang lebih tua, yang berumur lebih dari 70 tahun, hasil yang membawa maut adalah akibat strok hampir 80%. Dan mengenai pemulihan yang lengkap bagi mangsa yang terselamat berkata tidak masuk akal.

Di Rusia, kematian akibat stroke iskemia berlaku pada 67.8% kes, dan dari hemorrhagic - 11.5%. Sebaliknya, strok yang tidak dibezakan adalah 17.4%, dan pendarahan subarachnoid - 3.3%.

Keadaan dengan statistik selepas mikro-stroke adalah berbeza. Dalam keadaan ini, kematian tidak begitu mungkin bahawa ia tidak termasuk dalam data purata.

Kadar kelangsungan hidup pesakit yang berisiko kerana keadaan yang memburukkan adalah sangat terdedah, sebagai contoh:

• Penyakit jantung hipertensi.
• Lesi Atherosclerotik pada katil vaskular.
• Luka patologi terhadap saluran cerebral.
• Penggunaan alkohol, merokok dan minuman yang mengandung kafein yang berlebihan.
• Tekanan fizikal dan emosi yang tinggi.
• Tempoh membawa kanak-kanak.
• Kecederaan otak traumatik dari mana-mana sifat dalam sejarah.
• Tempoh hidup yang sedap.

Untuk meningkatkan jangka hayat mereka, orang-orang seperti ini perlu melawat kemudahan perubatan lebih kerap untuk menjalani langkah diagnostik dan menerima rawatan apabila diperlukan.

Bagi berapa banyak sebatan seseorang boleh bertahan - walaupun statistik tidak memberikan jawapan yang jelas. Terdapat kes apabila pesakit mempunyai serangan 3-4 atau lebih. Dan setiap kali kesan keadaan ini semakin sukar.

Apa yang mempengaruhi panjang nyawa selepas serangan

Ramalan tentang masa depan pesakit selepas serangan bergantung kepada beberapa aspek:

• Jenis patologi.
• Tahap kerosakan pada tisu otak.
• Penyetempatan kawasan-kawasan yang terjejas.
• Umur dan jantina.
• Tempoh keadaan imobilisasi.
• Kehadiran patologi bersamaan.

Saiz fokus patologi

Tempoh yang seseorang boleh hidup bergantung kepada saiz nekrosis tisu otak. Oleh itu, jika lesi itu luas, sel-sel tidak dapat pulih sepenuhnya walaupun satu tahun selepas stroke. Dan sejak saat ini fungsi organisme akan tidak lengkap, kerja sistem organ akan segera mengganggu, dan ini akan membentuk risiko peningkatan stroke baru, yang mempersingkat jangka hayat yang tersisa.

Akibat patologi

Purata jangka hayat pesakit yang telah membangunkan patologi yang serius seperti lumpuh, kebas atau gangguan mental selepas strok berkurangan kerana ketidakupayaan pesakit tersebut melakukan aktiviti penuh. Oleh itu, kelumpuhan boleh menjadi faktor predisposisi untuk pembentukan tekanan luka dan keracunan darah, dan gangguan mental - untuk penyakit neurologi, yang membawa pesakit mati.

Umur

Lebih sukar untuk mengalami strok untuk orang tua dan bayi baru lahir. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel mereka tidak mempunyai keupayaan untuk segera mengemaskini, dan pada masa akan datang mungkin berkembang:

• Keradangan korteks serebrum.
• Luka patologi pada katil vaskular.
• Pendarahan di dalam otak.
• Serangan jantung.

Dalam pesakit sedemikian, walaupun mereka masih hidup selepas serangan, dengan gangguan yang paling sedikit atau peningkatan tekanan darah, serangan baru bermula, dan mereka tidak dapat bertahan lama.

Tempoh imobilitas

Pesakit katil selepas strok jarang mempunyai motivasi yang mencukupi untuk secara aktif mengambil bahagian dalam pemulihan, yang terutama disebut untuk lumpuh atau paresis. Dalam hal ini, dia tidak melakukan keseluruhan kursus yang ditetapkan oleh doktor, dan ototnya terus kehilangan nada, bekalan darah ke badan semakin bertambah, trombosis dan nekrosis berkembang, dan keracunan darah berlaku.

Oleh kerana itu, proses keradangan sering berkembang, pesakit menjadi terdedah kepada jangkitan. Akibatnya, pesakit lumpuh hidup jauh lebih rendah, dan dia mempunyai risiko yang lebih tinggi daripada stroke berulang.

Ramalan untuk orang lebih daripada 80 tahun

Secara relatif, 80 tahun untuk seseorang menjadi peristiwa penting, di mana kadar kelangsungan hidup selepas strok berkurangan dengan ketara. Pada orang yang berusia 90 tahun, peratusan kematian selepas strok mencapai 70%, dan separuh daripada jumlah orang ini pertama kali mendapati diri mereka dalam keadaan comatose, atau mereka membengkak otak.

Dalam tempoh umur ini, patologi sering berkembang sekali lagi, disebabkan oleh pra-rawatan yang tidak mencukupi. Tetapi, walaupun pesakit diselamatkan, dia benar-benar kehilangan kemahiran fizikal dan intelektualnya, tempoh masa hidupnya tidak lebih dari beberapa tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit sedemikian terutamanya sering mengalami penyakit berjangkit dan radang dan mempunyai sistem imun yang lemah.

Dalam banyak cara, orang itu sendiri, motivasinya dan orang di sekelilingnya secara langsung mempengaruhi berapa banyak orang yang hidup selepas strok. Dengan pelaksanaan semua cadangan yang diberikan oleh pakar dan sokongan saudara-mara, pemulihan selepas serangan adalah sangat mungkin, dan kehidupan dapat diperpanjang dengan ketara.

Kehidupan selepas strok: keadaan mental dan cadangan

Stroke diambil dengan kejutan dan membuat penyelarasan kepada kehidupan seseorang. Selalunya pesakit perlu belajar untuk berjalan semula, bercakap dan menyesuaikan diri dengan perubahan dalam badan. Kebanyakan orang, menghadapi akibat tamparan, berasa tidak berdaya dan berfikir tentang kehidupan mereka selepas strok.

Cara hidup dengan stroke kehidupan penuh

Penyakit serebrovaskular adalah perubahan dalam saluran cerebral dan gangguan aliran darah di dalam otak. Akibat penyakit ini adalah strok.

Strok memberi kesan kepada orang lain. Dalam 100% kes, pemulihan pesakit diperlukan, tanpa mengira tahap kerosakan otak. Adalah penting untuk tidak menyerah dan memulakan pemulihan secepat mungkin. Pemulihan penuh tidak selalu mungkin, tetapi kesabaran, bantuan dan sokongan orang tersayang dapat membantu menyesuaikan diri dan memperoleh beberapa kebebasan.

Dengan kerosakan otak kecil, pesakit perlu menyia-nyiakan tabiat buruk dan bekerja keras, mengubah sistem makanan, tetapi ini tidak menjejaskan kehidupannya.

Dalam kes kecederaan teruk, pesakit akan mengalami pemulihan yang panjang dan sukar. Dalam kes sedemikian, orang itu kadang-kadang kehilangan beberapa kemahiran dan fungsi tubuh. Sekalipun seseorang tidak dapat kembali ke tahap sebelumnya, maka dengan bantuan pemulihan yang sepatutnya dapat menyesuaikan diri dengan perubahan dalam kehidupan.

Pukulan hemoragik dan iskemia: mana yang lebih berbahaya?

Strok hemoragik menyumbang kira-kira 20% daripada kes-kes strok dan adalah yang paling parah dan berbahaya kerana ia menyebabkan pecahnya saluran cerebral, pendarahan ke rongga kranial, perkembangan hematoma, dan pembengkakan otak. Kematian sel otak berlaku dalam beberapa minit.

Jenis stroke ini membawa maut dalam 50-60% kes. Kira-kira 70% orang yang terselamat berisiko meninggal dunia. Dengan borang ini, hari kritikal dianggap sebagai tempoh keseluruhan dari masa mogok hingga 2 minggu selepas itu. Dalam tempoh ini, kebarangkalian kematian adalah tertinggi.

Stroke iskemik adalah jenis strok yang paling biasa. Ia menyumbang kira-kira 80% kes. Ia adalah pelanggaran aliran darah di mana-mana bahagian otak kerana penyumbatan saluran darah (saluran darah kekal utuh). Kerana penyumbatan, terdapat kekurangan oksigen dan nutrien dalam sel-sel otak, yang mana sel-sel mati. Spesies ini membawa kepada kematian pesakit dalam 20% kes.

Tempoh strok:

1. Yang paling ketara: 4-5 jam pertama.
2. Akut: 14-20 hari.
3. Tempoh pemulihan awal: 3 hingga 6 bulan.
4. Tempoh pemulihan lewat: dari 6 bulan hingga setahun.
5. Tempoh tindakan terpencil: 12 bulan dari permulaan serangan.

Bantuan dan sokongan daripada saudara-mara adalah faktor penting untuk pemulihan

Strok secara dramatik mengubah kehidupan pesakit, keluarganya, teman dan rakannya. Seseorang secara fizikal terhad, tidak dapat menyatakan perasaannya, sukar atau mustahil untuk dia bercakap. Seorang pesakit yang mengalami strok kelihatan seperti kanak-kanak - dia perlu belajar semula banyak perkara: melayani diri sendiri, berjalan, mengucapkan kata-kata.

Penjagaan di rumah bertujuan untuk memulihkan dan mencegah kejutan semula. Bersabar dan sabar kepada pesakit. Meluluskan dan menyokongnya. Bantuan saudara-mara adalah penting untuk seseorang.

Tarik ahli keluarga dan rakan lain yang boleh membantu. Ingat bahawa:

• Penjagaan dan penjagaan yang berlebihan menjadi penghalang - adalah penting untuk seseorang cuba tangannya, walaupun pada mulanya ternyata tidak baik untuknya.
• Tunjukkan orang bahawa dia masih penting, berunding dengannya, bercakap, sertakan dia dalam kehidupan keluarga, buat rancangan untuk masa depan.
• Bercakap dengan perlahan dan tenang.
• Jangan elakkan isu yang membimbangkannya, seperti kehidupan dan kematian.
• Tonton keadaan pesakit: dia mesti makan dengan betul, berpegang kepada diet, bersenam dan mengambil ubat.
• Jangan kehilangan keyakinan, walaupun anda merasa sukar.

Kemurungan selepas penyakit

Kemurungan pasca-stroke (FID) adalah akibat neuropsychiatrik yang paling biasa dari strok. Dari 30 hingga 50% orang yang terselamat mengalami pelbagai tahap FID, yang dicirikan oleh keletihan, kerengsaan, gangguan tidur dan harga diri yang rendah.

Kemurungan mengurangkan motivasi, melambatkan pemulihan badan dan mengurangkan kelangsungan hidup. Ada yang mempunyai ketidakstabilan emosi ringan, tetapi kebanyakannya mengalami kemurungan yang teruk. Masalah emosi selepas strok boleh menyebabkan kerosakan pada sel otak atau terjadi akibat kesulitan dalam menyesuaikan diri dengan keadaan baru.

Strok boleh menyebabkan kecacatan jangka panjang atau lengkap. Ini amat sesuai untuk orang tua. Sesetengah kecacatan fizikal yang boleh menyebabkan strok, termasuk kelemahan otot, radang paru-paru, kesukaran dalam melakukan aktiviti harian, bermakna bagi seseorang kehilangan kemerdekaan dan memerlukan penjagaan, yang boleh menyebabkan kemurungan.

Penyebab utama PID:

• kecenderungan awal kepada kemurungan, yang ditiup hanya melemahkan;
• tindak balas kepada perubahan yang telah berlaku - pesakit mempunyai perasaan tidak berdaya dan tidak berguna;
• kerosakan kepada sel-sel otak akibat kebuluran oksigen atau kesan pendarahan di otak, pelanggaran sistem saraf;
• kekurangan sokongan daripada orang yang tersayang.

Latihan untuk strok

Seseorang yang telah mengalami strok harus cuba melakukan latihan sendiri, kerana hidup masa depannya bergantung kepadanya. Otot dan sendi memerlukan pergerakan untuk kekal dalam bentuk. Dan latihan mental akan membantu otak pulih lebih cepat.

Latihan untuk pesakit strok:

1. Melatih otot muka anda di depan cermin: mengembang pipi anda, tolak udara dari pipi yang lain, meregangkan lidah anda, menunjukkan gigi anda, tersenyum, ketawa, berkedut dahi anda.
2. Pelanjutan fleksion, putaran anggota badan, memerah tangan ke tangan, melambai tangan dan kakinya. Berhati-hati untuk tidak melampaui orang itu.
3. Sekiranya seseorang suka menyanyi, cuba bernyanyi dengannya. Sesetengah orang boleh menyanyi selepas strok, walaupun mereka tidak dapat bercakap, kerana bahagian otak yang berlainan bertanggungjawab untuk menyanyi dan bercakap.
4. Latihan untuk bernafas. Udara keluar melalui bibir tertutup atau melalui tiub ke dalam air. Apabila tentera meningkat, anda boleh cuba mengembang bola.
5. Bercakap dan bincangkan berita itu, tanya pendapatnya.

Jangka hayat selepas strok

Walaupun pilihan rawatan dan pemulihan bertambah baik setiap tahun, strok masih merupakan antara tiga penyebab utama kematian di seluruh dunia. Orang yang masih hidup masih dalam bahaya kerana risiko stroke berulang.

Faktor-faktor yang mempengaruhi jangka hayat:

• umur pesakit;
• pusat dan tempat kerosakan otak;
• penolakan tabiat buruk, makan sihat, kawalan tekanan, senaman;
• pembentukan bekuan darah dan oklusi vaskular, yang lazimnya berlaku pada pesakit yang mengalami kelumpuhan;
• tegas.

Pemulihan

Pemulihan harus bermula secepat mungkin. Keparahan komplikasi strok dan keupayaan setiap orang untuk pulih sangat berbeza. Orang yang menyertai program pemulihan yang disasarkan berasa lebih baik daripada orang yang tidak memilikinya. Program pemulihan dibuat dengan mempertimbangkan kes-kes tertentu, jadi tidak mungkin untuk bercakap mengenai tarikh yang tepat.

Matlamat utama pemulihan adalah untuk memperbaiki keadaan pesakit dan mencegah strok kedua.

Pemulihan termasuk:

1. terapi pertuturan: program pemulihan ucapan;
2. fisioterapi: latihan untuk menguatkan otot dan menyelaraskan pergerakan;
3. terapi pekerjaan: membantu seseorang meningkatkan keupayaan untuk melakukan aktiviti harian rutin seperti mandi, memasak, berpakaian, makan dan membaca;
4. sokongan rakan dan keluarga;
5. pemakanan yang betul.

Pemakanan sihat

Diet termasuk penggunaan banyak buah, sayur-sayuran, bijirin dan kacang. Terdapat sekatan ke atas penggunaan kolesterol dan lemak tepu. Pengambilan garam perlu diminimumkan untuk mengekalkan tekanan yang sihat.

Ia perlu makan:

• Banyak sayur-sayuran, buah-buahan yang mengandungi antioksidan yang dapat membantu mengurangkan kerosakan pada saluran darah. Mereka juga mengandungi kalium, yang membantu mengawal tekanan darah. Serat buah-buahan, sayur-sayuran mengurangkan kolesterol. Asid folik dalam sayur-sayuran mengurangkan risiko stroke berulang.
• Bijirin serat tinggi seperti beras, pasta, gandum dan barli.
• Daging ayam dan ayam, ikan, telur, kacang, biji, kekacang.
• Susu, yogurt, keju rendah lemak adalah sumber kalium bersama kalsium.

Hadkan penggunaan:

• Makanan tinggi lemak tepu adalah kue, kek, pastri, pai, produk daging, pizza, makanan goreng, kerepek kentang.
• Makanan yang mengandungi kebanyakan lemak tepu - mentega, krim, kelapa dan minyak kelapa sawit.
• Makanan masin yang meningkatkan tekanan.
• Minuman yang mengandungi gula: minuman ringan dan minuman keras, soda dan minuman tenaga. Terlalu banyak gula boleh merosakkan saluran darah.
• Alkohol

Kadang-kadang pesakit sukar menelan atau mengunyah makanan. Makanan harus mudah ditelan dan lembut. Jangan masak makanan likat pesakit, seperti jem, jeli, pisang - mereka boleh tercekik. Makanan harus dicincang halus dan tidak diberikan dalam bentuk pepejal. Mengunyah sebelah mulut yang sihat. Cawan dan kutleri hendaklah dengan pemegang tebal - mereka lebih mudah digunakan.

Penolakan dadah

Sesetengah pesakit enggan mengambil ubat. Mungkin terdapat beberapa sebab untuk ini:

• orang itu berasa sihat dan tidak melihat keperluan untuk ubat-ubatan;
• ubat menyebabkan kesan sampingan;
• kemalasan, keengganan untuk mengubah tabiat dan mengikut jadual;
• kekecewaan daripada kekurangan keputusan yang cepat.

Tidak kira apa bentuk strok seseorang telah mengalami, otaknya berhadapan dengan akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan, yang boleh mengakibatkan rawan berulang. Tujuan ubat adalah untuk mencegah penyebaran lesi pada sel-sel otak yang sihat, mencegah serangan strok berulang, dan memulihkan kawasan otak yang rosak.

Ia perlu untuk menjelaskan kepada seseorang bahawa tanpa mengambil ubat hidupnya berada dalam bahaya. Sesetengah ubat tidak mempunyai tindakan klinikal yang kelihatan, tetapi menyokong badan dalam norma (misalnya, ubat yang mengurangkan tekanan). Pemulihan adalah proses yang panjang yang memerlukan kesabaran dan ketekunan.

Statistik kehidupan selepas strok

Strok adalah salah satu daripada tiga penyebab utama kematian bagi orang.

Kira-kira 12 juta sebatan direkodkan setiap tahun di dunia, di mana 6.2 juta kematian. Amerika Syarikat menyumbang 795,000 kes, 270,000 kes didaftarkan di Jerman. Di Rusia, angka ini adalah 450,000 orang, di mana 35% mati.

Kematian sebahagian besarnya bergantung kepada jenis strok. Apabila hemorrhagic membunuh sehingga 60% orang. Dalam kes iskemia, angka ini adalah 20%.

Wanita kurang berkemungkinan mengalami penyakit ini daripada lelaki, tetapi sebagai peratusan, kematian adalah lebih tinggi di kalangan wanita. Lelaki adalah 30% lebih mungkin mengalami strok, tetapi wanita mati kurang kerap.

Orang yang lebih muda adalah, semakin tinggi peluangnya untuk bertahan dan pulih. Orang tua dan orang tua mempunyai peluang pemulihan yang paling rendah. Menurut statistik, selepas 80 tahun, hampir 70% pesakit mati. 50% daripada mangsa yang mati dalam setahun, kerana sel-sel mereka tidak lagi dapat pulih dengan cepat. Strok adalah salah satu penyebab utama ketidakupayaan jangka panjang penduduk dewasa.

Dementia didiagnosis dalam 10-30% daripada pesakit strok.

Adalah penting untuk cuba menghilangkan strok kedua, kerana kematian dari mogok semula adalah 70%. Strok sekunder mempengaruhi 10-15% orang dalam tempoh setahun. Dalam 5 tahun pertama, ia didiagnosis pada 25% wanita dan 45% lelaki.