Halaju dan diameter aliran darah di arteri vertebra

Arteri vertebra mendapat perhatian khusus dalam spektrum kapal yang dikaji oleh kaedah sonografi doppler ultrasonik. Terutamanya parameter aliran darah dan diameter kapal. Petunjuk ini penting untuk diagnosis pembezaan pelbagai keadaan patologi, termasuk yang kelihatan pening.

Biasanya, diameter arteri vertebral adalah kira-kira 5.9 ± 0.93 mm. Diameternya bergantung kepada keanjalan kapal, ketebalan dindingnya, kehadiran plak aterosklerotik atau deposit lipid (bintik-bintik), kelajuan dan kelantangan aliran darah, pengaruh vegetatif dan lain-lain. Sebagai contoh, dalam kes hipertensi arteri, disebabkan peningkatan beban di dinding arteri, pengembangannya berlaku disebabkan penipisan dan ketegaran berikutnya. Diameter purata arteri vertebra dalam kes hipertensi arteri, masing-masing, adalah 6.3 ± 0.8 mm.

Penunjuk yang sama penting adalah halaju linear aliran darah, yang mewakili kadar pendahuluan darah per unit masa di kawasan katil vaskular. Jarak ini terdiri daripada kawasan keratan rentas yang memasuki kawasan ini. Terdapat beberapa kelajuan berbeza: sistolik, purata, diastolik. Unit adalah sentimeter sesaat. Untuk arteri vertebra biasa, halaju aliran darah, bergantung kepada umur, adalah 12 cm / s hingga 19.5 cm / s di sebelah kiri; di sebelah kanan - 10.7 cm / s hingga 18.5 cm / s (nilai tertinggi adalah untuk orang di bawah umur 20 tahun); Kadar aliran darah sistolik berkisar antara 30 cm / s hingga 85 cm / s, purata - dari 15 cm / s hingga 51 cm / s, diastolik dari 11 cm / s hingga 41 cm / s (data dari Shotok). Penyimpangan daripada norma berkenaan dengan kumpulan umur mungkin menunjukkan perubahan patologi, walaupun mereka juga mungkin dikaitkan dengan ciri-ciri homeostasis, kelikatan darah dan lain-lain. Indeks rintangan (RI) juga boleh dianggarkan - untuk arteri vertebra adalah 0.37-0.68 (nisbah antara maksimum sistolik dan maksimum diastolik) dan indeks pulsasi (PI) masing-masing 0.6-1.6 (nisbah perbezaan antara tertinggi kelajuan sistolik dan akhir diastolik kepada kadar purata), parameter ini juga merujuk kepada halaju linear aliran darah.

Perlu diingatkan bahawa kajian ini adalah pelengkap kepada gambaran sejarah penyakit dan kaedah penyelidikan lain. Semua data yang diperolehi diringkaskan oleh doktor yang hadir, membentuk diagnosis dan taktik lanjut pengurusan pesakit.

Ultrasound pada leher vessels: penerangan dan kajian semula hasil

Untuk mengkaji keadaan salur leher, yang membekalkan darah ke otak, otot-otot leher dan kepala, serta kelenjar tiroid, ultrasound kapal dilakukan.

Diagnosis perkakasan kaedah ini memungkinkan untuk melihat perubahan dalam keadaan di batang brachiocephalic, di arteri vertebra dan di arteri karotid. Selain itu, semua perubahan, jika berlaku, dianggap dari dinding luar dan dari dalam.

Tentukan apa yang boleh dianggarkan semasa ultrasound:

• Diameter arteri.
• Keadaan dinding pembuluh darah.
• Jika bekuan darah hadir, ultrasound membantu menilai lumen di dinding salur darah.
• Penyakit vaskular.
• Lokasi dan kualiti plak aterosklerotik.

Ia penting! Di jantung ultrasound leher selalu menjadi persoalan utama kajian - seberapa baik pembekalan darah ke otak terus.

Adalah perlu untuk memahami bahawa hampir apa-apa proses yang berlaku di dalam kapal atau di luar boleh membawa kepada penyempitan arteri, kepada apa yang disebut stenosis, dan juga penutupannya yang lengkap, maka kita berhadapan dengan oklusi.

Oleh itu, tugas utama ultrasound adalah dalam kes ini, untuk menilai tahap stenosis kapal, dan jika kita bercakap tentang oklusi, maka perlu untuk menilai cara-cara untuk memintas aliran darah. Lebih-lebih lagi, untuk diagnosis perlu mengambil kira bukan sahaja penunjuk garis pusat kapal, tetapi juga arah aliran darah yang mengalir di dalamnya.

Ini adalah satu lagi perkara penting, kerana semasa ultrabunyi saluran leher, doktor sentiasa menilai ciri-ciri aliran darah, iaitu:

• Kelajuan pergerakan aliran darah.
• Sifat aliran darah, dalam hal ini sama ada aliran darah laminar atau bergolak.
• Perbezaan kelajuan, yang boleh didapati di pelbagai laman web.
• Keanjalan dinding.
• Simetri semua ciri-ciri.

Memandangkan keseluruhan kajian harus bersifat simetri, ia juga dikenali sebagai duplex angioscanning. Ultrasound menggunakan mod dua dimensi dan mod Doppler, yang membolehkan visualisasi warna.

Keputusan ultrasound

Mengenai penilaian terhadap ultrasound leher, kriteria tersebut telah dibangunkan pada tahun 2003 dan tidak berubah sejak itu. Mereka membimbangkan vasoconstriction, dan kelihatan seperti berikut:

• Norm. Dalam keadaan ini, halaju aliran darah puncak dalam arteri karotid dalaman tidak boleh melebihi 125 cm / s. Di samping itu, ultrasound tidak perlu memaparkan plak dan penebalan pada lapisan dalam salur darah.
• Stenosis 50-69%, dengan penunjuk sedemikian halaju simbol aliran darah tidak boleh melebihi 230 cm / s.
• Stenosis lebih daripada 70%, di sini kelajuan sudah melebihi 230 cm / s.
• Stenosis lebih daripada 90%. Dengan penyempitan kapal yang serius, doktor mengesahkan penurunan aliran darah yang ketara.

Dan dengan itu, jika suatu oklikan direkod, maka tidak ada aliran darah sama sekali.

Di samping itu, pada ultrabunyi doktor menentukan nisbah puncak aliran darah sistolik dalam arteri karotid dalaman dan biasa.

Ia penting! Sekiranya terdapat stenosis arteri karotid dalaman, nisbah kelajuan puncak sistolik boleh meningkat beberapa kali.

Pengiraan nisbah ini, walaupun ia tergolong dalam penyelidikan tambahan, bagaimanapun, memainkan peranan yang besar dalam pemeriksaan kegagalan jantung, dan juga pemeriksaan pesakit yang mengalami penurunan pecahan ejeksi otot jantung.

Sebelum ultrasound, doktor boleh mengukur tekanan darah di kedua-dua tangan pesakit.

Apa yang boleh dikesan oleh ultrabunyi saluran leher

Selalunya, ultrasound mendedahkan kehadiran plak aterosklerotik di dalam kapal. Ini adalah titik yang sangat penting, kerana gejala utama gangguan peredaran menjadi nyata hanya selepas pertindihan lumen kapal dengan lebih daripada separuh. Dengan sendirinya, proses pembekuan darah untuk masa yang lama adalah tanpa gejala dan ini adalah bahaya yang serius.

Masalah plak di dalam kapal adalah bahawa ia boleh hancur menjadi bahagian yang lebih kecil. Akibat kejatuhan, pembekuan darah dibentuk, yang menutup lumen dari kapal atau mula menembus cawangan dari arteri, menyekat kapal-kapal kecil.

Penyebaran sebahagian daripada plak boleh membawa kepada perkembangan strok, yang merupakan akibat langsung dari gangguan peredaran akut. Ia juga perlu ditekankan di sini bahawa strok membawa kepada lethality yang tinggi, hampir separuh daripada pesakit tidak dapat bertahan. Baki separuh daripada pesakit masih hidup, tetapi masih kurang upaya. Selain itu, masalah ini semakin didiagnosis pada orang muda, di bawah usia 60 tahun, yang menunjukkan perubahan sementara dalam pembentukan plak.

Di samping itu, ultrasound pada pinggang leher juga mendiagnosis detasmen dinding arteri karotid, yang juga menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Bagi maklumat wajib yang perlu diberikan kepada doktor semasa imbasan ultrasound, ini adalah jumlah darah yang masuk ke otak per unit waktu.

Biasanya, tidak kurang daripada 15% daripada jumlah keseluruhan darah yang dipam oleh jantung mesti mencapai otak. Dan ultrabunyi membolehkan anda untuk menentukan dengan tepat berapa banyak darah yang memakan otak, dan sama ada segala-galanya sesuai dengan penunjuk yang sangat penting ini.

Kadar aliran darah karotid normal

Pengimbasan duplikat arteri brachiocephalic - apakah itu dan bagaimana ia berguna

Maklumat am

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Arteri brachiocephalic termasuk karotid, subclavian, vertebral dan persimpangan mereka, yang membentuk batang brachiocephalic. Kapal-kapal ini dan beberapa orang lain di dekat pangkal otak membentuk lingkaran illiziyev, yang bertanggungjawab untuk pengedaran aliran darah di semua bahagian otak.

Apakah itu - imbasan dupleks arteri brachiocephalic, dan apakah asas kesan teknik?

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Peranti untuk mengkaji BCA adalah berdasarkan prinsip-prinsip echolocation. Permukaan kerja memancarkan, dan kemudian menangkap impuls ultrasonik. Maklumat ditukar kepada isyarat digital. Oleh itu, imej muncul pada monitor.

Kaedah ini didasarkan pada menggabungkan kelebihan B-mod - penafsiran visual keadaan kapal dan tisu sekeliling dan doppleroscopy - sifat kualitatif dan kuantitatif aliran darah. Spektrum Doppler juga boleh ditambah dengan pemetaan warna.

Apa yang menunjukkan UTS BTSA

UZDS BCA menunjukkan:

• lumen kapal-kapal;
• gumpalan darah, plak, detasmen;
• stenosis, pengembangan dinding;
• pecah, aneurysm, kecacatan.

Dengan bantuan UZDS, BCA boleh didiagnosis:

• patologi vaskular;
• hypoplasia vaskular;
• pelanggaran nada dinding dalam IRR;
• aterosklerosis;
• arteri aneurisme;
• fistula antara kapal;
• angiopati;
• trombosis;
• kecederaan vaskular;
• urat varikos

UZDS membantu menilai anatomi saluran darah, menentukan ciri-ciri aliran darah, menilai keadaan dinding dan lumen. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendiagnosis plak atherosclerotik, pembekuan darah, pembengkakan arteri dan stratifikasi mereka pada peringkat awal.

Ciri-ciri

Tanda awal aterosklerosis, yang boleh ditunjukkan oleh kajian ultrasound, bukanlah suatu plak, tetapi penebalan dinding arteri karotis hanya sebahagian kecil daripada satu milimeter. Dengan pengimbasan dupleks, penunjuk ini jelas ditakrifkan. Ketebalan kompleks media intima (yang dipanggil KIM) juga dipanggil. CIM diambil kira untuk menilai keberkesanan rawatan.

Peningkatan IMI lebih daripada 1 mm paling sering dikaitkan dengan faktor risiko seperti: merokok, tekanan darah tinggi, kencing manis, peningkatan kolesterol, dan sebagainya.

Apabila penyakit itu berkembang, plak mula terbentuk. Biasanya mereka disetempat dalam apa yang dipanggil. Pembiakan karotid adalah tapak pembahagian arteri karotid biasa ke dalam dan luar. Kehadiran plak di segmen ini adalah faktor risiko yang serius untuk strok dan infarksi miokardium. Oleh itu, sangat penting untuk mengesan perubahan aterosklerotik tepat pada masanya pada peringkat awal.

Pengimbasan duplikat mendedahkan tempat dislokasi plak, serta bentuk, saiz, struktur dan darjah stenosis (penyempitan lumen). Apabila lumen sudah ditutup sepenuhnya, ini adalah oklusi.

Semasa kajian BCA, arteri yang berkerut sering dikesan kerana panjangnya. Arteri dipanjangkan disebabkan oleh aterosklerosis dan tekanan darah tinggi. Kelengkungan arteri vertebra biasanya berlaku akibat kecacatan pada tulang belakang serviks. Sekiranya tortuositas membawa kepada pengapungan lumen, maka ia boleh menyebabkan pelanggaran aliran darah serebrum.

Pengimbasan ultrasound juga digunakan untuk memeriksa pesakit dengan luka vaskular traumatik: pemisahan dinding atau serupa. Gejala utama penyakit ini adalah sakit kepala yang teruk yang tidak dapat dikurangkan oleh ubat penahan sakit konvensional.

Kelebihan UZDS BCA adalah:

1. sangat bermaklumat;
2. kecekapan penyelidikan;
3. keselamatan dan kemungkinan berulang;
4. prosedur tidak menyakitkan.

Semasa kajian, imej yang serupa dengan imbasan ultrasound konvensional dibentuk pada monitor, tetapi terhadap latar belakangnya sebuah kapal kelihatan jelas, di mana aliran darah terbentuk. Disebabkan kelebihan UZDS, BCA dianggap standard emas untuk mendiagnosis patologi. Ultrasonografi saluran darah yang tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa dan mencegah kecacatan yang mungkin.

Petunjuk untuk

Petunjuk untuk memberi imbasan duplikasi BCA ialah:

• sakit kepala;
• pening;
• penyalah gunaan;
• masalah tekanan;
• pengsan;
• kolesterol tinggi;
• gangguan sensitiviti (mati rasa) anggota badan;
• penglihatan kabur;
• lalat berkilat di mata;
• kerosakan memori dan penurunan kepekatan;
• pemeriksaan pra operasi.

Petunjuk langsung untuk kajian ini adalah patologi berikut:

• aterosklerosis;
• VSD;
• tekanan darah tinggi;
• penyakit jantung;
• kecederaan leher;
• memerah arteri dan urat dan kecederaan vaskular lain;
• vasculitis;
• gangguan darah;
• mengalami strok atau serangan jantung.

Persediaan

Persiapan sebelum kajian ini adalah untuk tidak mengecualikan daripada produk dan hidangan menu yang boleh menjejaskan nada dan pengisian saluran darah yang mengganggu hasil kajian.

Penggunaan peranti ini benar-benar tidak berbahaya dan tidak memberi kesan kepada tubuh manusia.

Bagaimana pula dengan

Pesakit terletak di belakangnya di atas sofa di dekat peranti itu, doktor meletakkan bantal di bawah lehernya. Kepala harus berpaling dari radas. Doktor melincirkan permukaan kulit dengan gel yang memudahkan laluan isyarat ultrasonik.

Oleh sensor, doktor akan memeriksa segmen mengikut segmen, menonton perubahan isyarat pada monitor. Dia sedikit boleh menekan sensor pada kapal atau meminta masa yang singkat untuk berhenti bernafas.

Tiada ketidakselesaan semasa kajian tidak berlaku: sensasi prosedur tidak berbeza dengan biasa, biasa dengan semua ultrasound. Kajian berlangsung selama 20-30 minit.

Tafsiran hasil penyelidikan

Pengimbas akan merakam penunjuk yang diperlukan, doktor akan menambahnya ke protokol imbasan. Memutuskan spektrum Doppler, kartogram pergerakan darah tidak akan mengambil masa lebih dari 10 minit, dan selepas itu anda akan menerima transkrip.

Hasil imbasan adalah transkrip informasi yang diterima, dicetak dengan senarai kapal yang dipelajari dan keterangan ukuran dan kondisi mereka. Pengekodan memungkinkan untuk menentukan sama ada kapal sesuai dengan norma anatomi, sama ada terdapat patologi, dan lain-lain. Berdasarkan penyahsulitan, doktor anda, jika perlu, menetapkan rawatan.

Pengekodan dilakukan dengan membandingkan penunjuk:

1. sifat aliran darah;
2. kelajuannya: sistolik (max) dan diastolik (min);
3. ketebalan dinding;
4. Indeks pulsator (yang disebut PI) adalah nisbah perbezaan antara kelajuan max dan min kepada purata (jumlah kelajuan maksimum dan dua minit, dibahagikan dengan tiga);
5. indeks resistif (kononnya RI) adalah nisbah perbezaan antara kelajuan min dan min ke min;
6. nisbah sistolik-diastolik: kelajuan maksimum dibahagikan dengan min.

Aliran darah dianggarkan dalam arteri karotid luaran dan dalaman, blok supra biasa (HCA dan ICA, CCA), primer (OA), vertebral (PA) dan segmennya, masing-masing mempunyai nama sendiri, contohnya Vo, V1, V3 dan sebagainya

Juga di arteri serebral anterior, posterior, tengah (PMA, ZMA, SMA), subclavian (PKA), pembawa anterior dan posterior (PSA, ZSA). Penilaian terhadap indeks dalam kedudukan mendatar dan menegak badan juga boleh dibuat.

Ia dapat dirumuskan bahawa UZDS dari BCA adalah sejenis diagnostik ultrasound khas kapal yang menyediakan nutrisi kepada otak, organ lain kepala, leher, dan bahagian atas badan ikat pinggang.

Ini adalah kajian yang boleh diakses, selamat, terperinci dan bermaklumat, yang sepuluh minit dapat menunjukkan keadaan kapal dan mengenal pasti punca beberapa gejala yang tidak menyenangkan. Pemeriksaan tahunan akan membolehkan 90% untuk meramalkan perkembangan strok serebrum.

Ultrasound kapal serviks

Kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis penyakit hari ini adalah ultrasound. Ini adalah kaedah perkakasan yang benar-benar tidak menyakitkan, agak selamat dan terjangkau. Beliau tidak mempunyai kontraindikasi dan tidak memerlukan latihan khas. Ia dianggap bermaklumat, walaupun tidak semua organ boleh disiasat dengan pasti. Ultrasound leher dan kepala kapal adalah kaedah yang sangat bermaklumat.

Jenis diagnostik ultrasound

Terdapat tiga jenis saluran ultrasound.

USDG - kaedah ultrasonik, yang berdasarkan kesan Doppler. Dengan bantuan sonografi Doppler, anda boleh melakukan satu fungsi sahaja - untuk menilai kebolehtelapan vaskular, iaitu arah dan kelajuan aliran darah. Sensor diletakkan secara buta, iaitu, di tempat yang dijangkakan daripada unjuran kapal. Tiada visualisasi. Permeabilitas ditentukan oleh jadual aliran darah. Apabila pelanggaran dikesan, adalah mustahil untuk menentukan sebab mereka.

UZDS - pengimbasan dupleks, yang membolehkan anda melakukan dua fungsi (dengan itu nama - duplex): untuk menentukan kelajuan aliran darah dan menilai anatomi urat dan arteri. Dalam kes ini, kapal boleh dilihat pada monitor, jadi mungkin untuk mengkaji kebolehtelapan dan menubuhkan punca-punca pelanggaran yang sedia ada, antara yang mungkin:

• stenosis (penyempitan lumen);
• kecurangan;
• trombosis;
• kehadiran stent;
• sendi vaskular selepas pembedahan.

Pengimbasan tripleks. Dari USDG berbeza hanya pada gambar warna pada monitor. Oleh itu, ia membolehkan:

• menilai aliran darah;
• untuk mengkaji anatomi arteri dan urat;
• menjalankan penyelidikan dalam mod warna.

Peluang dan Matlamat

Pemeriksaan ultrabunyi pada kepala dan lehernya membolehkan anda melihat perubahan yang boleh berlaku di arteri karotid dan vertebral, di batang brachiocephalic. Kajian kapal dibuat dari luar dan dalam.

Semasa ultrasound, doktor boleh menentukan:

• diameter arteri;
• keadaan dinding vaskular;
• kehadiran atau ketiadaan bekuan darah;
• lumen saluran darah di hadapan gumpalan darah;
• lokasi plak kolesterol dan keadaan mereka;
• tahap stenosis, kehadiran oklusi (penutupan lengkap lumen);
• kehadiran penyakit vaskular.

Di samping itu, sangat penting untuk mengkaji beberapa ciri-ciri:

• kadar aliran darah;
• sifat aliran darah, yang boleh linear dan teratur (laminar) atau bergelora (darah mengalir di sepanjang dan di seberang, dan ke arah yang bertentangan);
• kejatuhan kelajuan di tapak yang berbeza;
• ciri simetri.

Satu lagi tujuan utama ultrabunyi leher adalah untuk menilai kemungkinan melepasi aliran darah semasa oklusi.

Dalam kes yang ditetapkan?

Pesakit menerima rujukan untuk mengimbas ultrasound kapal serviks, jika dia mempunyai aduan berikut:

• tinnitus;
• pening;
• lalat di mata;
• sakit leher;
• sakit kepala;
• berjalan kaki goyah;
• kelemahan atau kebas kelamin;
• pengsan pendek dan pingsan;
• kesukaran menumpukan perhatian;
• kerosakan memori.

Terdapat beberapa indikasi untuk tinjauan sedemikian:

• hipertensi arteri berpanjangan;
• tekanan dan denyutan yang berbeza di tangan;
• sebelum ini mengalami serangan jantung dan angin ahmar;
• sawan epilepsi;
• sebelum ini melakukan operasi pada leher vessels;
• patologi vaskular leher;
• kecederaan otak traumatik;
• dystonia neurocirculatory;
• aterosklerosis dengan saudara-mara;
• osteochondrosis tulang belakang serviks;
• penglihatan dan pendengaran yang cacat;
• persediaan untuk pembedahan;
• kawalan rawatan;
• kolesterol tinggi;
• merokok;
• obesiti;
• diabetes;
• kegelapan;
• meteosensitivity.

Bagaimana ia dilakukan?

Ultrasound leher dan kepala kapal tidak memerlukan persiapan. Pesakit boleh menjalani kehidupan yang normal dan tidak harus mengikut diet. Dia dibenarkan mengambil ubat yang telah ditetapkan sebelum ini.

Sebelum prosedur, pesakit terletak di atas sofa di belakangnya, di bawah bahunya mereka meletakkan bantal khas kira-kira 10 sentimeter tebal. Doktor memilih sensor. Gel digunakan pada leher untuk menghubungi sensor ultrasonik yang lebih baik dengan badan manusia, iaitu, untuk mengelakkan udara daripada memasuki dan mengekalkan hubungan yang berterusan.

Seterusnya adalah pelarasan sensitiviti. Doktor mengubah tahapnya sehingga ia menerima imej optimum dari kawasan yang dikaji.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Doktor memacu leher dengan sensor, menjejaki imej yang dihasilkan pada monitor. Sekiranya perlu, putar kepala ke tepi. Ia dikehendaki menerima potongan membujur, silang dan slanting. Apabila melakukan ultrasound pada kepala kepala, sensor itu digunakan pada rantau temporal, oklut, dan kelopak mata tertutup.

Ultrasound tidak mempunyai kontraindikasi. Ia boleh ditugaskan kepada orang-orang mana-mana jantina dan umur, wanita hamil dan menyusui. Bayi sedang menjalani ultrasound kapal kepala di hospital bersalin, terutamanya jika kehamilan diiringi oleh patologi atau ada komplikasi semasa kelahiran.

Harga pemeriksaan ultrasound pada leher kapal berbeza-beza, bergantung kepada rantau dan tahap kemudahan perubatan. Buat ultrabunyi di Moscow dan kawasan Moscow boleh menjadi 1500-3000 rubel.

Apa diagnosis yang dibuat?

Ultrasonografi kepala dan kepala leher membolehkan diagnosis:

• stenosis;
• merosakkan patah vaskular leher, kepala, otak;
• mampatan;
• gangguan dalam sistem peredaran darah.

Keputusan ultrabunyi normal

Apabila menguraikan halaju aliran darah yang dianggarkan, keadaan dinding dan lumen saluran darah. Biasanya, hasil penyelidikan haruslah seperti berikut:

• pelepasan percuma;
• kekurangan aliran darah bergolak;
• ketebalan dinding arteri - kira-kira 1 mm;
• arteri vertebra yang sama, diameternya tidak kurang daripada 2 mm;
• tiada tanda penyumbatan dan mampatan;
• ketiadaan rangkaian patologi arteri dan urat;
• kelajuan aliran darah melalui urat tidak melebihi 0.3 meter sesaat.

Kesimpulannya

Semasa kajian, doktor menerima maklumat penting. Ultrasound membolehkan anda:

1. Tentukan jumlah darah yang mengalir ke otak setiap unit masa. Biasanya, ia harus sekurang-kurangnya 15% daripada jumlah darah yang datang dari jantung.
2. Mengesan detasmen dinding arteri karotid, yang boleh menyebabkan pembentukan thrombus.
3. Lihat plak kolesterol di arteri. Diagnosis awal mungkin hanya dengan bantuan ultrasound, kerana proses pembentukan mereka untuk masa yang lama berlalu tanpa gejala. Tanda-tanda peredaran darah terjejas muncul apabila lumen disekat pada separuh. Di samping itu, plak boleh memecahkan kepingan yang jatuh ke dalam cawangan vaskular dan menyumbatnya, yang membawa kepada strok.

Apa yang perlu dilakukan jika kapal tersumbat?

Arteri adalah saluran yang mengandungi darah yang kaya oksigen. Arteri terletak di seluruh badan kita, bermula dengan otak dan berakhir dengan tip jari kaki. Arteri yang sihat mempunyai dinding dalaman yang licin, dan darah mudah melalui mereka. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mengalami arteri tersumbat di dalam kapal anggota bawah. Arteri tersumbat adalah hasil daripada pengumpulan bahan yang disebut plak pada dinding dalaman arteri. Plak arteri boleh mengurangkan aliran darah atau menyekatnya.

Adakah patut ada kaitan dengan arteri tersumbat?

Arteri tersumbat ketara meningkatkan kemungkinan serangan jantung, angin ahmar, dan juga kematian. Kerana bahaya ini, penting untuk mengetahui, tidak kira berapa umur anda, tentang sebab-sebab plak dan strategi rawatan arteri untuk mencegah akibat yang serius.

Tetapi sebelum anda mula melakukan apa-apa tindakan, kami mengesyorkan agar anda membiasakan diri dengan sebab-sebab yang menyebabkan plak ini sangat. Mungkin kerana ini anda boleh sampai ke kesimpulan yang betul dan mencari solusi untuk masalah ini. Lagipun, selalunya penyakit itu berlaku kerana tabiat yang tidak normal, yang mana anda sentiasa dapat menyingkirkan jika dikehendaki, dan rangsangan yang betul.

Apa yang menyebabkan plak arteri?

Plak yang terbentuk di dinding dalaman arteri anda dibuat dari pelbagai bahan yang beredar di dalam darah anda. Ini termasuk kalsium, lemak, kolesterol, sisa sel dan fibrin, bahan yang terlibat dalam pembekuan darah. Sebagai tindak balas kepada peningkatan plak, sel-sel di dinding arteri membiak dan melepaskan bahan tambahan yang boleh memburukkan keadaan arteri tersumbat.

Plak sering mula berkembang pada zaman kanak-kanak atau remaja. Kemudian arteri salin berkembang pada usia pertengahan atau lebih lama.

Apabila plak membina, keadaan yang dipanggil aterosklerosis berlaku. Keadaan ini menyebabkan arteri mengikat dan mengeras.

Apa yang perlu dilakukan dengan kapal yang tersumbat pada kaki?

Penyebabnya agak jelas dilihat dalam kes kapal yang tersumbat pada bahagian kaki yang lebih rendah. Lagipun, jika anda mengetahui sumber masalah, anda boleh mengeluarkannya pada bila-bila masa. Disenaraikan di bawah adalah faktor-faktor risiko penampilan dan perkembangan selanjutnya kapal-kapal tersumbat di kaki dan apa yang perlu dilakukan.

Walaupun pakar tidak tahu apa sebenarnya yang memulakan aterosklerosis, proses ini seolah-olah dikaitkan dengan kerosakan pada lapisan dinding arteri. Kerosakan ini, yang membolehkan plak untuk mendakan, boleh menjadi hasil fakta di bawah:

Kolesterol "buruk" yang tinggi dan kolesterol "baik" yang rendah.

• Tahap tinggi "buruk" kolesterol atau lipoprotein ketumpatan rendah (LDL) adalah faktor utama dalam pembentukan plak arteri. Tetapi ia tidak menceritakan kisah keseluruhannya. Semua orang juga mempunyai "baik" kolesterol atau lipoprotein kepadatan tinggi (HDL) yang beredar dalam darah.

Keadaan kolesterol bergantung pada pemakanan. Lemak, makanan pedas dan makanan segera amat "mencemarkan" kapal kami. Oleh itu, kita mesti segera meninggalkan jenis makanan ini.

• Tekanan darah tinggi. Kehadiran tekanan darah tinggi meningkatkan kadar pembentukan plak arteri. Ia juga mempercepatkan pengerasan arteri tersumbat.

Sentiasa memantau tekanan darah anda. Jika anda terdedah kepada tekanan darah tinggi, anda mungkin ingin merujuk kepada pakar. Dia akan menasihati bagaimana anda boleh mengawal pancang tekanan.

• Asap rokok. Asap rokok tampaknya meningkatkan kecepatan aterosklerosis dalam arteri jantung, kaki dan aorta, arteri terbesar dalam tubuh.

Sekiranya anda seorang perokok berat, atas nama pemulihan, berikan "pekerjaan yang tidak baik" ini. Rokok pasif juga penuh dengan akibatnya. Oleh itu, jika pasangan hidup atau saudara anda, dengan siapa anda tinggal di bawah bumbung yang sama, merokok, terlibat dalam "pendidikan semula". Terdapat harapan yang semestinya bahawa seseorang yang rapat dengan anda akan memahami keadaan anda dan akan bertemu dengan anda.

• Diabetes atau tahap gula darah yang beredar juga merupakan punca utama. Malah orang yang mempunyai gula tinggi yang belum berada di tahap diabetes, misalnya, diperhatikan dengan sindrom metabolik, juga mempunyai risiko pembentukan plak pada kaki.

Ambil ujian glukosa darah dengan kerap. Walaupun dia agak tinggi, jangan ragu dengan perundingan dengan ahli terapi.

• Faktor risiko lain termasuk faktor keluarga.

Memiliki maklumat doktor keluarga anda tentang sejarah keluarga anda adalah penting. Hakikat bahawa anda tidak perasan, mungkin melihat pakar. Ia bergantung kepada berapa lama anda akan menerima rawatan yang produktif.

• Tekanan, gaya hidup yang tidak aktif dan obesiti.

Pindah lebih banyak, walaupun tidak mudah untuk anda. Lebih sukar bagi orang yang berlebihan berat badan untuk bergerak, jadi cara yang terbaik untuk mereka adalah proses yang stabil untuk menurunkan berat badan.

Bagaimana untuk mengelakkan bahaya plak arteri dan arteri tersumbat?

Ia bergantung kepada di mana plak arteri berkumpul. Arteri tersumbat di bahagian tubuh yang berlainan boleh mengakibatkan beberapa penyakit, termasuk:

Penyakit arteri karotid. Arteri karotid berjalan di kedua-dua belah leher. Mereka membekalkan oksigen ke otak anda. Pengumpulan plak arteri dalam arteri karotid boleh menyebabkan strok.

Penyakit arteri perifer. Jika plak terakumulasi dalam saluran darah yang membawa darah ke kaki, ia dapat mengurangkan jumlah oksigen yang dihantar. Mengurangkan aliran darah boleh menyebabkan anda sakit, kebas, atau jangkitan serius di kaki dan kaki anda.

Arteri tercemar. Adakah mereka menyebabkan sebarang gejala?

Dalam banyak kes, arteri tersumbat tidak menyebabkan gejala sehingga peristiwa serius berlaku, seperti serangan jantung atau strok.

Pada masa lain, terutamanya apabila arteri disekat selama 70% atau lebih, pengumpulan plak arteri boleh menyebabkan gejala, yang termasuk:

• Kesakitan dada;
• Bernapas pernafasan;
• Palpitasi jantung;
• Kelemahan atau pening;
• Mual;
• Berkeringat.

Gejala pertama, sakit dada, juga dipanggil angina pectoris. Ini mungkin disebabkan penurunan aliran darah ke jantung. Ini mengurangkan aliran darah disebabkan oleh plak di arteri yang membawa kepada jantung.

Bagaimana cara memulakan rawatan arteri tersumbat?

Terdapat beberapa ujian untuk arteri tersumbat. Doktor anda akan menentukan ujian yang akan ditetapkan berdasarkan gejala dan riwayat perubatan anda. Ujian mungkin termasuk:

• Pemeriksaan kolesterol;
• Radiografi dada;
• Tomografi terkomputer;
• Ultrasound;
• Ujian tekanan echocardiogram dan / atau jantung;
• ECG;
• Imbasan MRI atau PET;
• Angiogram.

Prosedur pembedahan

Prosedur pembedahan atau intervensi membantu membersihkan kapal. Pembedahan mungkin diperlukan untuk merawat arteri tersumbat dan mencegah pengumpulan plak arteri tambahan. Prosedur ini mungkin termasuk:

1. Penempatan stent. Tiub ubat kecil, yang dipanggil stent, boleh diletakkan di arteri untuk mengekalkan aliran darah yang mencukupi. Kateter digunakan melalui arteri kaki untuk mencapai jantung, dan stent dimasukkan melalui kateter di kawasan penyumbatan.
2. Operasi shunting. Dalam operasi ini, arteri dari bahagian lain badan bergerak di sekitar arteri tersumbat dan membantu darah kaya oksigen mencapai tujuan yang dimaksudkan.

SHEIA.RU

Arteri Carotid Biasa: Anatomi, Cabang, Norm, Kadar Aliran Darah

Anatomi arteri karotid biasa

Arteri karotid biasa adalah sebuah kapal utama yang mengangkut darah dari jantung ke bahagian paling atas tubuh manusia. Ia adalah arteri ini bersama dengan cawangannya yang membekalkan 70% darah yang diperlukan untuk otak. Mata, otot, rantau telinga, kelenjar maxillary dan temporal, otot muka dan lidah. Rangkaian cawangan arteri karotid meluas melalui semua tisu dan organ yang tertumpu di kawasan kepala.

Struktur

Asal arteri karotid biasa adalah kawasan dada. Anatomi arteri sedemikian rupa sehingga pada awalnya terdiri daripada 2 kapal besar, menyimpang dalam arah yang berbeza - kiri dan kanan. Setiap daripada mereka meningkat, melewati trakea dengan kerongkong, melewati proses vertebra serviks, melalui bahagian anterior leher. Dan berakhir pada kira-kira vertebra ke-4. Terdapat bermula pembengkakan (perpecahan).

Arteri karotid biasa adalah lebih pendek daripada yang betul, kerana ia cawangan dari brachiocephalic brachialis. Sedangkan yang betul lurus dari aorta. Panjangnya bervariasi dari 6 hingga 12 cm Panjangnya sebelah kanan biasanya 16 cm. Diameter arteri karotid berbeza pada wanita dan lelaki. Untuk yang pertama, ia purata 6, 1, untuk yang kedua, ia adalah 6.5 mm.

Keluar dari OCA dan sedikit di depan leher, vena jugular melakukan fungsi yang bertentangan. Juga stim. Ia mengarahkan darah vena turun - kembali ke otot jantung. Di tengah arteri dan urat saraf vagus. Semua struktur ini bersama-sama membentuk bundle neurovaskular serviks utama.

Di bahagian paling bawah leher, arteri tersembunyi dalam. Mereka dilindungi oleh cengkerang luar leher, otot subkutan, kemudian tisu dalam, dan akhirnya otot yang dalam. Di bahagian atas mereka berbohong.

Kedua-dua arteri karotid merangkumi trakea, esofagus, dan kelenjar tiroid. Dan sedikit lebih tinggi dengan tekak, tekak.

Bifurcation

Setelah sampai di pinggir rawan tiroid, di rantau di mana segitiga karotis terletak, arteri utama dibahagikan kepada 2 arteri dalaman dan luaran yang lebih kecil. Ini adalah pembezaan arteri karotid biasa, yang bermaksud perpecahan. Diameter cawangan yang bercabang adalah sama.

Di kawasan ini adalah pengembangan kapal utama, yang dikenali sebagai sinus yang mengantuk. Plexus kecil bersebelahan dengannya - glomus yang mengantuk. Walaupun saiznya sederhana, nodul ini melakukan fungsi yang sangat penting - mengawal kestabilan tekanan, komposisi kimia darah dan kerja berterusan otot jantung yang penting.

Arteri luaran, pada mulanya selepas bifurcation biasa, terletak lebih dekat dengan paksi dalaman. Dan kemudian - pada. Pada mulanya, ia diliputi dengan otot leher, sternocleidomastoid, dan apabila mencapai segitiga karotid, oleh otot subkutan dan plat fascia serviks.

Pada ketinggian yang sama dengan penonjolan rahang bawah, garpu arteri. Ini adalah cawangan utama - rahang atas dan temporal luaran. Mereka dibahagikan kepada banyak cawangan arteri, dibahagikan kepada kumpulan:

1. anterior: tiroid luar, lingual, muka;
2. posterior: telinga, occipital, clavicle-sterno-mastoid;
3. medial: pharyngeal menaik.

Oleh itu, HCA menyediakan penghantaran darah tepu dengan oksigen dan unsur-unsur berguna kepada tiroid, kelenjar salivary, occipital, parotid, maxillary atas, kawasan duniawi, serta kepada otot muka dan lingual.

Cawangan kedua arteri karotid biasa, iaitu bahagian dalaman, mempunyai sisi belakang dan sedikit bergeser ke belakang di leher. Dan medial sedikit lagi. Ia naik secara menegak, memintas zon pertengahan antara pharynx dan urat jugular. Dan mencapai saluran mengantuk, di mana ia menembusi lubang.

Sekarang saraf vagus dan polygangonite terletak di belakang arteri. Dan di hadapan - saraf hipoglosal. Di atas - saraf saraf pharyngeal. Di dalam kanal karotid, kapal itu menjadi batu. Ia selekoh dan cawangan menjadi saluran tidur drum yang membekalkan darah ke rongga timpani dan telinga.

Pada saat keluar dari terusan, kapal itu membongkok lagi, tetapi sekarang ke atas, ia mengalir ke dalam alur tulang cuneiform, dan bahagian gua itu memasuki rehat di korteks serebrum, membekalkan darah ke bahagian anterior dan posterior melalui dua arteri - anterior dan tengah.

Dan kawasan otak bengkok lagi di depan kanal optik, di mana artrial mata.

Oleh itu, ICA dibahagikan kepada 7 bahagian:

• menyambung;
• serviks;
• mata;
• gua;
• berbatu;
• seksyen lubang bergerigi;
• berbentuk baji.

Dengan struktur anatomi ini, arteri karotid dan cawangannya membekalkan darah kepada semua tisu dan organ yang tertumpu di bahagian atas badan.

Mengantuk glomus

Glomus yang mengantuk, terletak di kawasan bifurasi, adalah sebuah badan kecil. Panjangnya 2.5 dan lebar 1.5 mm. Nama kedua ialah karatid paraganglion. Ini adalah elemen penting kerana fakta bahawa glomus mengandungi rangkaian kapilari yang maju dan jisim chemoreceptors (unsur-unsur sistem deria manusia).

Oleh kerana pembentukan tertentu, glomus bertindak balas kepada turun naik dalam kepekatan oksigen dalam darah, serta karbon dioksida dan ion hidrogen. Menggunakan data ini, dia mengawal komposisi darah, kestabilan tekanan dan keamatan kerja otot jantung.

Sinus mengantuk, kawasan lanjutan di tempat bifurcation, juga mempunyai ciri-ciri dalam struktur. Cangkang pertengahannya kurang maju, tetapi bahagian luar agak padat, menebal. Ia menumpukan sejumlah besar serat elastik dan saraf.

Tahap aliran darah

Sekiranya anda mengesyaki stenosis atau penyumbatan arteri karotis, anda perlu menjalani peperiksaan menggunakan pengimbasan dupleks. Ia akan mendedahkan:

lebar lumen di dalam kapal;

• kehadiran detasmen mungkin, gumpalan darah dan plak;
• pengembangan atau penguncupan dinding, jika ada;
• kehadiran aneurisme, pecah atau kecacatan.

Pengimbasan dupleks dilakukan di atas kapal utama - ia adalah karotid, vertebral dan subclavian. Mereka dibezakan sebagai kumpulan brachiocephalic yang berasingan, kerana mereka adalah yang paling besar di dalam tubuh manusia dan bertanggungjawab untuk bekalan darah ke bahagian atas badan. Singkatan singkatan kajian ini terdengar seperti ultrasound BCA.

Dengan bekalan darah lengkap, jika arteri mempunyai lumen yang normal, tidak terdapat plak dan kecacatan, otak harus menerima 55 ml darah per 100 g beratnya. Apa-apa kecacatan anatomi atau patologi dalam arteri karotid mengganggu peredaran umum, akibatnya semua tisu kepala, dan yang paling penting otak, menerima kurang oksigen. Ini penuh dengan akibat yang serius, dan sering membawa maut.

Kepentingan klinikal

Sebagai tambahan kepada fisiologi yang paling penting, arteri karotis juga mempunyai kepentingan klinikal. Lokasi khususnya membolehkan anda meneliti dan mengukur nadi. Semak di rehat, terletak di antara otot anterolateral dan laring, 2 cm di bawah tepi rahang. Ciri ini sangat penting, kerana nadi pada pergelangan tangan tidak selalu ketara. Terutama jika orang itu berada dalam keadaan kejutan yang mendalam.

Ultrasound pada leher vessels: penerangan dan kajian semula hasil

Untuk mengkaji keadaan salur leher, yang membekalkan darah ke otak, otot-otot leher dan kepala, serta kelenjar tiroid, ultrasound kapal dilakukan.

Diagnosis perkakasan kaedah ini memungkinkan untuk melihat perubahan dalam keadaan di batang brachiocephalic, di arteri vertebra dan di arteri karotid. Selain itu, semua perubahan, jika berlaku, dianggap dari dinding luar dan dari dalam.

Tentukan apa yang boleh dianggarkan semasa ultrasound:

• Diameter arteri.
• Keadaan dinding pembuluh darah.
• Jika bekuan darah hadir, ultrasound membantu menilai lumen di dinding salur darah.
• Penyakit vaskular.
• Lokasi dan kualiti plak aterosklerotik.

Ia penting! Di jantung ultrasound leher selalu menjadi persoalan utama kajian - seberapa baik pembekalan darah ke otak terus.

Adalah perlu untuk memahami bahawa hampir apa-apa proses yang berlaku di dalam kapal atau di luar boleh membawa kepada penyempitan arteri, kepada apa yang disebut stenosis, dan juga penutupannya yang lengkap, maka kita berhadapan dengan oklusi.

Oleh itu, tugas utama ultrasound adalah dalam kes ini, untuk menilai tahap stenosis kapal, dan jika kita bercakap tentang oklusi, maka perlu untuk menilai cara-cara untuk memintas aliran darah. Lebih-lebih lagi, untuk diagnosis perlu mengambil kira bukan sahaja penunjuk garis pusat kapal, tetapi juga arah aliran darah yang mengalir di dalamnya.

Ini adalah satu lagi perkara penting, kerana semasa ultrabunyi saluran leher, doktor sentiasa menilai ciri-ciri aliran darah, iaitu:

• Kelajuan pergerakan aliran darah.
• Sifat aliran darah, dalam hal ini sama ada aliran darah laminar atau bergolak.
• Perbezaan kelajuan, yang boleh didapati di pelbagai laman web.
• Keanjalan dinding.
• Simetri semua ciri-ciri.

Memandangkan keseluruhan kajian harus bersifat simetri, ia juga dikenali sebagai duplex angioscanning. Ultrasound menggunakan mod dua dimensi dan mod Doppler, yang membolehkan visualisasi warna.

Keputusan ultrasound

Mengenai penilaian terhadap ultrasound leher, kriteria tersebut telah dibangunkan pada tahun 2003 dan tidak berubah sejak itu. Mereka membimbangkan vasoconstriction, dan kelihatan seperti berikut:

• Norm. Dalam keadaan ini, halaju aliran darah puncak dalam arteri karotid dalaman tidak boleh melebihi 125 cm / s. Di samping itu, ultrasound tidak perlu memaparkan plak dan penebalan pada lapisan dalam salur darah.
• Stenosis 50-69%, dengan penunjuk sedemikian halaju simbol aliran darah tidak boleh melebihi 230 cm / s.
• Stenosis lebih daripada 70%, di sini kelajuan sudah melebihi 230 cm / s.
• Stenosis lebih daripada 90%. Dengan penyempitan kapal yang serius, doktor mengesahkan penurunan aliran darah yang ketara.

Dan dengan itu, jika suatu oklikan direkod, maka tidak ada aliran darah sama sekali.

Di samping itu, pada ultrabunyi doktor menentukan nisbah puncak aliran darah sistolik dalam arteri karotid dalaman dan biasa.

Ia penting! Sekiranya terdapat stenosis arteri karotid dalaman, nisbah kelajuan puncak sistolik boleh meningkat beberapa kali.

Pengiraan nisbah ini, walaupun ia tergolong dalam penyelidikan tambahan, bagaimanapun, memainkan peranan yang besar dalam pemeriksaan kegagalan jantung, dan juga pemeriksaan pesakit yang mengalami penurunan pecahan ejeksi otot jantung.

Sebelum ultrasound, doktor boleh mengukur tekanan darah di kedua-dua tangan pesakit.

Apa yang boleh dikesan oleh ultrabunyi saluran leher

Selalunya, ultrasound mendedahkan kehadiran plak aterosklerotik di dalam kapal. Ini adalah titik yang sangat penting, kerana gejala utama gangguan peredaran menjadi nyata hanya selepas pertindihan lumen kapal dengan lebih daripada separuh. Dengan sendirinya, proses pembekuan darah untuk masa yang lama adalah tanpa gejala dan ini adalah bahaya yang serius.

Masalah plak di dalam kapal adalah bahawa ia boleh hancur menjadi bahagian yang lebih kecil. Akibat kejatuhan, pembekuan darah dibentuk, yang menutup lumen dari kapal atau mula menembus cawangan dari arteri, menyekat kapal-kapal kecil.

Penyebaran sebahagian daripada plak boleh membawa kepada perkembangan strok, yang merupakan akibat langsung dari gangguan peredaran akut. Ia juga perlu ditekankan di sini bahawa strok membawa kepada lethality yang tinggi, hampir separuh daripada pesakit tidak dapat bertahan. Baki separuh daripada pesakit masih hidup, tetapi masih kurang upaya. Selain itu, masalah ini semakin didiagnosis pada orang muda, di bawah usia 60 tahun, yang menunjukkan perubahan sementara dalam pembentukan plak.

Di samping itu, ultrasound pada pinggang leher juga mendiagnosis detasmen dinding arteri karotid, yang juga menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Bagi maklumat wajib yang perlu diberikan kepada doktor semasa imbasan ultrasound, ini adalah jumlah darah yang masuk ke otak per unit waktu.

Biasanya, tidak kurang daripada 15% daripada jumlah keseluruhan darah yang dipam oleh jantung mesti mencapai otak. Dan ultrabunyi membolehkan anda untuk menentukan dengan tepat berapa banyak darah yang memakan otak, dan sama ada segala-galanya sesuai dengan penunjuk yang sangat penting ini.

Apakah bahaya mengurangkan aliran darah melalui arteri brachiocephalic utama?

Tatiana bertanya:

Selamat siang Kami mempunyai masalah seperti ini: imbasan triplex arteri brachiocephalic telah dilakukan. Telah dinyatakan bahawa ciri-ciri spektrum dan hemodinamik aliran darah di MCA dan PMA dikurangkan kepada 60%, asimetrik - dalam arteri asymmetry berpasangan hingga 30-40%, rintangan meningkat kepada 70% daripada norma.

Menurut PHI, asimetri adalah sehingga 30%, dengan penurunan aliran darah melalui arteri utama hingga 60-80%. Mereka membuat diagnosis, tetapi mereka tidak memberi rawatan dan tidak menjelaskan betapa berbahayanya. Apakah peratusan ini 60 dan 80%? Jika boleh, sila jelaskan. Kami sedang menunggu.

Jawapan Doktor:

Selamat siang Malangnya, saya tidak mempunyai maklumat yang mencukupi mengenai data imbasan untuk menentukan dengan tepat - ini hanya kekejangan atau luka vaskular atherosclerosis. Saya ingin membuat kesimpulan penuh. Di samping itu, anda perlu mengetahui sama ada terdapat gejala klinikal, sama ada pesakit telah mengalami serangan angin ahmar atau serangan iskemia sementara, wanita atau lelaki, berapa tahun, apa lagi yang sakit (khususnya, diabetes, tekanan darah tinggi adalah penting). Tanpa maklumat sedemikian, persoalan taktik rawatan tidak mungkin.

Sekiranya perlu, apabila memberikan maklumat sedemikian, saya dapat memberikan jawapan yang lebih jelas. Atau dapatkan nasihat pakar neurologi.

Walau bagaimanapun, perubahan vaskular perlu dirawat, kerana, walaupun keadaan ini tidak menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan, risiko strok adalah sangat tinggi. Di samping itu, pengurangan bekalan darah yang ketara di kawasan tertentu di dalam otak, dengan ketiadaan perhatian kepadanya, akan maju dan membawa kepada kemerosotan dalam aktiviti mental (dan dengan itu, keupayaan kerja, keupayaan untuk melaksanakan fungsi sosial, dll.).

Tatiana bertanya:

Saya menulis penerangan penuh imbasan. Kompleks intima-media arteri karotid biasa diubah - menebal hingga 1.6 mm, dipadatkan diffusely, tidak sekata. Plastik Atherosclerotic ketumpatan rendah, struktur homogen, terletak di tempat, stenosing lumen sehingga 10% terletak di sebelah kanan di kawasan pembiakan karotid.

Di sebelah kiri, struktur yang serupa - sehingga 20%. Mulut arteri karotid dalaman disekat hingga 10% pada kedua-dua belah pihak. Halaju linear aliran darah dalam arteri karotid dalaman yang sama tidak berubah. 76 cm / s di sebelah kiri, 81 cm / s di sebelah kanan (norma - 50-104 m / s), diameter - 6.3 mm, diameter - 6.4 mm. (norma ialah 6.3-7.0).

Kursus arteri vertebrata antara proses melintang vertebra serviks dipindahkan, tidak lurus, diameter di luar proses pemindahan lumen normal, halaju aliran darah berkurang hingga 80% pada kedua-dua belah pihak. Geometri vaskular tidak berubah.

Stenosis dalam arteri yang disambungkan tidak melebihi 10%. Stenosis tempatan arteri brachiocephalic tanpa perbezaan hemodynamically signifikan. Dalam arteri berpasangan aliran darah adalah simetri. Aliran keluar Venous tidak terganggu. Semasa ujian, tindak balas yang dikurangkan diperhatikan, yang menunjukkan pelanggaran pengaktifan peraturan mekanisme myogenic.

Ciri-ciri spektral dan hemodinamik aliran darah di SMA, PMA dikurangkan kepada 60%, asimetris - dalam asimetri di atria berpasangan hingga 30-40%, rintangan meningkat kepada 70% daripada normal. Asimetri ZMA sehingga 30%, dengan penurunan aliran darah melalui arteri utama hingga 60-80%.

Kesimpulan - aterosklerosis arteri brachiocephalic. Kekurangan Vertebrobasilar, tanda sempit mekanisme autoregulatory yang merosakkan peredaran otak dalam jenis hipertonik. Ini seorang lelaki, 58 tahun. Dia mengalami dua kali pukulan, mempunyai tekanan darah tinggi, pasir di buah pinggang. Dalam beberapa hari kebelakangan ini, pening. Terima kasih terlebih dahulu.

Jawapan Doktor:

Sekarang saya lihat. Pesakit pasti tidak memerlukan rawatan pembedahan. Terapi yang diperlukan dengan statin, ubat antiplatelet, pembetulan tekanan. Ini untuk penerimaan tetap. Secara berkala, adalah dinasihatkan untuk melakukan kursus untuk meningkatkan aliran darah di dalam kapal otak. Ini boleh dilakukan sebagai bentuk pil, dan infusi (penitis). Pening tiba-tiba menunjukkan bahawa masa telah tiba untuk rawatan sedemikian. Oleh kerana ubat-ubatan dipilih secara individu dan hanya selepas bercakap dengan pesakit, anda boleh menerima pelantikan yang lebih terperinci pada pelantikan dengan ahli kardiologi atau pakar neurologi.

Tatiana bertanya:

Saya membaca bahawa statin adalah berbahaya dan boleh, jadi untuk bercakap, berbahaya. Bagi mereka, seseorang duduk seperti ubat. Mungkin lebih baik untuk melawan kolesterol oleh kaedah rakyat?

Jawapan Doktor:

Statin kini merupakan satu-satunya kelas ubat-ubatan yang bukan hanya mengurangkan kolesterol, tetapi juga mengurangkan risiko serangan jantung dan strok. Memandangkan dua pukulan telah ditangguhkan, ia sepatutnya memikirkan hubungan sebab-akibat.

3 kaedah pemeriksaan ultrasound pada serviks

Diagnostik memerlukan sekurang-kurangnya latihan, dijalankan selama 30-40 minit, hasil yang anda dapatkan dengan serta-merta. Marilah kita berpegang pada prosedur ini.
[kandungan h2 h3]

Jenis penyelidikan arteri dan urat leher

Ultrasound kapal serviks boleh dilakukan dalam tiga cara, berdasarkan prinsip yang sama, tetapi antara satu sama lain mempunyai perbezaan yang signifikan.

1. Dopplerography

Ia juga dipanggil USDG. Ini adalah kajian dua dimensi kapal, yang memberikan maklumat lengkap mengenai bagaimana kapal itu disusun, tetapi pada masa yang sama - sekurang-kurangnya maklumat mengenai ciri-ciri aliran darah dalam kapal ini.

Dalam kes USDG (ia dipanggil "doppler buta"), sensor ultrasound diletakkan pada titik-titik ke mana salur besar leher dijangka di kebanyakan orang. Jika arteri orang ini dipindahkan, maka ia perlu dicari.

Ia adalah sama dengan urat: jika ia terletak di tempat yang biasa, doktor tidak membebankan apa-apa untuk melihatnya, jika mereka lebih besar atau tidak biasa, mereka boleh dilepaskan sepenuhnya.

2. Pengimbasan dupleks

Atau penyelidikan dupleks. Jenis ultrasound ini membolehkan anda mendapatkan maklumat lengkap tentang aliran darah di arteri dan di Vienna. Monitor memaparkan imej tisu lembut leher, yang mana kapal kelihatan.

3. Pengimbasan Triplex

Prinsip kajian ini adalah sama dengan pengimbasan dupleks, hanya kadar aliran darah yang dikodkan dalam warna yang berbeza.

Shades of red menunjukkan aliran darah ke sensor, warna biru dari sensor (kapal merah tidak semestinya arteri).

Apakah tanda-tanda penyelidikan?

Dirancang, sebelum sebarang aduan, imbasan ultrasound kapal serviks harus dilakukan untuk semua kategori orang yang ingin mengurangkan kemungkinan mengalami strok. Adakah risiko tertentu:

• semua orang yang berumur 40 tahun, terutama lelaki
• pesakit kencing manis
• orang yang darahnya mempunyai kolesterol tinggi dan / atau trigliserida, dan / atau lipoprotein kepadatan rendah dan sangat rendah (ditentukan mengikut profil lipid)
• perokok
• mempunyai kecacatan jantung
• menderita aritmia
• hipertonik
• dengan osteochondrosis tulang belakang serviks.

Penyelidikan berjadual juga dijalankan pada operasi yang dirancang di jantung atau kapal, supaya doktor melakukan operasi itu pasti bahawa otak tidak akan terjejas dalam keadaan aliran darah tiruan.

Aduan yang menunjukkan patologi saluran leher:

• gait mengejutkan
• pening kepala
• bunyi bising, berdering di telinga
• gangguan pendengaran atau penglihatan
• gangguan tidur
• sakit kepala
• penurunan ingatan, perhatian.

Apakah kapal leher yang diperiksa?

Apa yang menunjukkan doppler:

1. adalah kapal yang dibentuk dengan betul
2. kaliber arteri
3. terdapat sebarang halangan kepada aliran darah dan watak mereka (trombus, embolus, plak aterosklerotik, keradangan dinding)
4. mengesan tanda-tanda penyakit vaskular pertama (awal, minimum)
5. aneurisme (pengembangan) arteri
6. kapal fistula
7. aliran keluar yang lemah melalui pembuluh darah dan menilai punca keadaan ini
8. vasospasme
9. membantu menilai peraturan mekanisme (tempatan dan pusat) nada vaskular
10. membantu membuat kesimpulan tentang rizab peredaran darah.

Berdasarkan data yang diperoleh, pakar neurologi menilai peranan patologi yang dikesan oleh kaedah instrumental dalam berlakunya gejala anda; boleh membuat ramalan mengenai perkembangan penyakit dan akibatnya.

Apa yang perlu anda lakukan untuk mendapatkan hasil yang tepat

Persediaan untuk kajian ini agak mudah:

• Jangan minum pada hari apabila anda dicatatkan pada ultrabunyi saluran leher untuk minuman seperti kopi, teh hitam, alkohol
• tidak merokok 2 jam sebelum prosedur
• pastikan anda berunding dengan pakar neurologi dan ahli terapi tentang pemansuhan ubat-ubatan jantung dan vaskular yang biasanya anda ambil
• ia juga dinasihatkan agar tidak makan sebelum pemeriksaan, kerana ini, gambar juga boleh diputarbelitkan.

Ukur

• Pasien menghilangkan semua perhiasan dari leher, dan juga menghilangkan pakaian luar: perlu agar kawasan leher itu sendiri dan kawasan di atas klavikula dapat diakses oleh sensor.
• Seterusnya anda perlu berbaring di kepala sofa ke doktor.
• Perkara pertama ahli sonolog melakukan ultrasound arteri karotid. Untuk melakukan ini, kepala pesakit dihidupkan ke arah yang bertentangan dengan pesakit.
• Mulakan untuk memeriksa arteri karotid kanan yang lebih rendah terlebih dahulu, memiringkan bahagian transduser bawah.
• Kemudian mereka menghabiskan leher ke atas, meluncur di sudut rahang bawah. Ini menentukan kedalaman, arah arteri, tahap di mana ia dibahagikan kepada cawangan utamanya - arteri karotid luaran dan dalaman.
• Selepas ini, ahli sonologi termasuk mod Doppler warna, dengan bantuan yang mana arteri karotid biasa dan setiap rantingnya diperiksa.

Seperti kajian dalam warna membantu dengan cepat melihat kawasan dengan aliran darah yang tidak normal atau struktur diubahsuai dinding kapal. Sekiranya patologi dijumpai, pemeriksaan terperinci kapal dilakukan untuk mendiagnosis keparahan lesi dan kepentingannya untuk perkembangan penyakit.

Selanjutnya, arteri karotid kiri diperiksa dengan cara yang sama.

Bagaimana prosedur pemeriksaan arteri vertebra: sensor diletakkan dalam kedudukan membujur di leher. Kapal-kapal ini digambarkan pada sisi badan vertebra serviks dan antara proses mereka.

Tafsiran hasil

Untuk menilai kecukupan aliran darah menggunakan petunjuk ini:

• corak aliran darah
• halaju aliran darah pada tempoh kontraksi jantung yang berbeza - di systole dan diastole
• nisbah antara kelajuan maksimum dan minimum - nisbah diastolik sistolik
• bentuk gelombang spektral untuk pengimbasan dupleks kepala dan leher
• ketebalan dinding kapal (kompleks intima-media)
• Indeks Rintangan dan Indeks Pulsator adalah dua lagi indikator berdasarkan nisbah halaju sistolik dan diastolik.
• peratusan stenosis arteri (semua penunjuk di atas diambil kira semasa menjalankan ultrasound kapal otak).

Protokol kajian juga menunjukkan anatomi kapal, kehadiran pembentukan intraluminal, menggambarkan ciri-ciri pembentukan ini. Data yang diperolehi semasa menjalankan ujian fungsional.

Kadar ultrasound karotid adalah seperti berikut:

1. OCA (arteri karotid biasa): di sebelah kanan - bergerak dari batang brachiocephalic, di sebelah kiri - jauh dari lengkungan aorta
2. gelombang spektrum di OCA: kelajuan aliran darah diastolik adalah sama seperti HCA (cawangan luaran arteri karotid) dan ICA (cawangan dalaman)
3. BCA tidak mempunyai cawangan ekstremranial.
4. NSA membentuk banyak cawangan ekstremranial
5. bentuk gelombang dalam ICA: monophasic, kelajuan aliran darah di diastole lebih besar di sini daripada di OCA
6. NSA mempunyai bentuk tiga fasa, sementara aliran darah diastoliknya mempunyai kelajuan rendah
7. ketebalan dinding vaskular OCA, VSA dan HCA (ia ditetapkan sebagai TIM atau ketebalan intima-media) tidak boleh melebihi 1.2 mm. Jika ini berlaku - tanda aterosklerosis, jika pada tahap ini rawatan tidak dimulakan, plak akan membentuk yang menyempitkan lumen kapal dengan ketara.

Tafsiran perubahan patologi

1. Atstosklerosis yang tidak menstabilkan: echogenicity arteri tidak merata, peningkatan patologi dalam ketebalan dinding kapal, stenosis - tidak lebih daripada 20%.
2. Stenosis atherosclerosis: terdapat plak atherosclerosis. Mereka perlu dinilai sebagai sumber yang mungkin embolisme, yang boleh menyebabkan strok.
3. Vaskulitis ditunjukkan oleh perubahan dan penebalan dinding kapal sifat tersebar, pelanggaran pemisahan lapisannya.
4. Malformasi arteri-venous - rangkaian vaskular patologi atau fistula antara kawasan arteri dan vena di atas katil.
5. Tanda ultrasound mikro dan makroangiopati pada kepala dan leher pada diabetes mellitus menunjukkan proses penguraian.

Di mana untuk pergi ultrasound

Seorang ahli saraf boleh memberi rujukan kepada kajian yang dijalankan di klinik atau hospital bandar yang mempunyai jabatan neurologi atau strok. Harga prosedur sedemikian adalah minimum, atau ia boleh dilakukan secara percuma.

Kos penyelidikan di pusat pelbagai disiplin atau di klinik khusus antara 500 hingga 6000 rubel (secara purata, 2000 rubel).

Apa yang dikatakan pesakit tentang kajian ini

Kajian prosedur adalah positif: orang yang menjalani ultrabunyi saluran serviks, secara positif menilai kualiti, kepantasan, kesengsaraan kajian.

Oleh itu, ultrasound leher adalah kaedah pilihan dalam kajian patologi arteri dan urat. Tanpa itu, tidak urut, atau terapi manual (contohnya, dalam kes osteochondrosis serviks), atau pembedahan jantung boleh ditetapkan. Dalam kes ini dan banyak lagi, doktor mesti tahu seberapa baik otak dan organ leher anda dibekalkan dengan darah. Tanpa kajian ini, rawatan patologi vaskular yang betul adalah mustahil.