Tachycardia, apa itu dan cara merawat jantung dengan takikardia?

Tachycardia jantung bukanlah penyakit yang berasingan, tetapi gejala atau keadaan di mana manifestasi tambahan yang tidak menyenangkan dapat dilakukan di bahagian organisme, kecuali untuk denyutan jantung yang cepat. Dalam beberapa kes, takikardia juga boleh "latar belakang", tanpa membawa sebarang ketidakselesaan. Bergantung pada spesifik keadaan, irama umum jantung boleh menjadi "kasar" dan tidak stabil, atau ia boleh berada dalam julat normal untuk asas ini.

Di peringkat fisiologi, dengan bentuk arrhythmia ini, jantung tidak mempunyai masa untuk sepenuhnya mengisi darah sebelum pengecutan otot dilakukan. Kelajuan aliran darah dalam tubuh meningkat, terdapat penurunan tekanan, kerana terdapat beban yang signifikan pada keseluruhan sistem kardiovaskular. Dalam keadaan di mana takikardia menjadi sahabat seseorang, risiko keletihan jantung dan perkembangan kegagalan jantung meningkat.

Apa itu?

Tachycardia - peningkatan denyutan jantung (HR) sebanyak 90 denyutan seminit. Ia perlu membezakan takikardia sebagai fenomena patologis, iaitu peningkatan kadar denyut jantung pada rehat, dan takikardia sebagai fenomena fisiologi biasa (peningkatan kadar denyutan jantung sebagai akibat daripada penuaan, kegembiraan atau ketakutan fizikal).

Perlu difahami bahawa takikardia bukan penyakit, tetapi gejala, kerana ia boleh berlaku sebagai manifestasi dari banyak penyakit. Penyebab takikardia yang paling biasa adalah gangguan sistem saraf autonomi, gangguan sistem endokrin, gangguan hemodinamik, dan pelbagai bentuk arrhythmia.

Punca takikardia

Untuk memahami apa yang dikatakan tachycardia, penting untuk mempertimbangkan bahawa takikardia jantung ditunjukkan kerana sebab-sebab yang banyak dan berbeza. Oleh itu, keadaan sedemikian mungkin timbul sebagai tindak balas semula jadi tubuh manusia kepada tekanan emosi dan buruh fizikal yang terlalu banyak.

Juga takikardia mungkin disertai oleh peningkatan suhu badan, merokok, dan minum dosis besar minuman beralkohol. Jangkitan jantung menjadi lebih kerap dalam hal penurunan tajam tekanan darah, dengan anemia dan, dengan itu, penurunan kadar hemoglobin, akibat perkembangan tumor ganas, jangkitan purulen, dan peningkatan fungsi tiroid. Juga takikardia mungkin berlaku akibat rawatan dengan ubat-ubatan tertentu.

Terdapat juga tachycardias yang berlaku kerana adanya patologi otot jantung atau disebabkan oleh gangguan dalam proses kekonduksian elektrik jantung. Tachycardia jantung adalah tanda pertama decompensation jantung. Juga, keadaan ini adalah akibat kejutan atau keruntuhan (mungkin pengsan, pendarahan, dan lain-lain), akibat refleks untuk menurunkan tekanan darah.

Kecenderungan terhadap takikardia adalah gejala ciri pada orang dengan dystonia vegetatif-vaskular. Sebagai peraturan, dalam kes ini, ini adalah pesakit muda. Palpitasi jantung diperhatikan pada pesakit dengan neurosis.

Gejala takikardia

Bergantung pada jenis takikardia, gejala penyakit akan berbeza-beza. Marilah kita mempertimbangkan lebih terperinci setiap bentuk.

Tachycardia Sinus pada orang dewasa mungkin tidak gejala atau disertai oleh gejala kecil:

• pening kerap,
• berasa nafas,
• kelemahan
• sesak nafas
• insomnia
• keletihan
• kehilangan selera makan
• berdebar-debar berterusan,
• penurunan dalam kapasiti kerja dan kemerosotan dalam mood.
• Tachycardia sinus dicirikan oleh permulaan dan akhir yang beransur-ansur. Pengurangan output jantung disertai dengan pengurangan bekalan darah ke tisu dan pelbagai organ. Mungkin ada pening, pengsan, dalam kes luka-luka kapal cerebral - kejang, gangguan neurologi focal.

Terdapat dua jenis tachycardia ventrikel, berbeza dalam gejala mereka:

1. Hemodynamically stabil - denyutan jantung yang cepat, berat, mampatan di dalam hati, dada, pening;
2. Hemodynamically tidak stabil - pesakit kehilangan kesedaran beberapa saat selepas manifestasi pertama takikardia ventrikel. Tiba-tiba, dalam kes kedua, kehilangan kesedaran adalah satu-satunya manifestasi peningkatan kadar denyutan jantung.

Tachycardia atrium boleh menjadi gejala atau pesakit hanya mengalami denyutan jantung yang kuat. Dalam sesetengah kes, pening, sesak nafas, sakit di dada. Orang tua tidak boleh memberi perhatian kepada sedikit peningkatan kadar denyutan jantung.

Tachycardia atrioventricular. Terlibat dengan kekerapan serangan yang jarang berlaku sangat penting secara klinikal. Mereka diiringi oleh:

• tekanan darah rendah
• kesakitan angiotik,
• lemas
• riak di leher,
• pelanggaran kesedaran.

Ia bermula dengan tiba-tiba, tempoh serangan - dari beberapa minit hingga beberapa hari. Ia adalah yang paling biasa di kalangan wanita dan biasanya tidak dikaitkan dengan penyakit jantung.

Apa yang akan berlaku jika tidak dirawat?

Tachycardia dari urutan patologi, jika dibiarkan tanpa pengawasan untuk masa yang lama, boleh mencetuskan keadaan berikut:

Ancaman utama kesihatan dan kehidupan adalah gangguan kronik dalam irama dan kelajuan jantung. Serta varian pathakologi takikardia yang boleh mencetuskan serangan jantung dan fibrillasi ventrikel, yang membawa kepada kematian.

Sebagai tambahan kepada kemerosotan jantung yang cepat, degupan jantung yang cepat, yang sering terjadi, menyebabkan hipoksia, kerana darah yang beredar dengan cepat di seluruh badan tidak mempunyai masa untuk menjadi tepu dengan oksigen. Dalam kes serangan teruk yang tidak dijangka, menyebabkan pening dan pengsan, kecederaan mungkin berlaku apabila jatuh.

Rawatan takikardia jantung

Arahan utama pengobatan takikardia adalah untuk mencegah serangannya pada masa akan datang, meminimumkan komplikasi yang disebabkan dan membawa kadar jantung ke keadaan biasa. Rawatan tachycardia boleh dijadikan ubat, dengan pelantikan ubat-ubatan khas, atau ia mungkin terdiri daripada mengubah gaya hidup orang sakit, mengelakkan keadaan tekanan dan rehat yang betul.

Oleh itu, asas untuk rawatan takikardia adalah perubahan gaya hidup dan pengecualian faktor-faktor yang menimbulkan peningkatan kadar denyutan jantung atau mempengaruhi fungsi hati. Faktor-faktor ini termasuk:

• Makanan pedas;
• Tekanan, tekanan emosi;
• Aktiviti fizikal;
• Minuman berkafein, bahan merangsang lain;
• Minuman beralkohol;
• Merokok

Apabila tachycardia atrium yang paroki dipaksakan menggunakan teknik yang disebut vagal yang direka untuk memberikan nada tambahan kepada saraf vagus, mengusik pengujaan pada otot jantung:

• Tekanan pada kawasan yang terletak pada sudut rahang bawah;
• Membangkitkan refleks gagak;
• Nafas dalam dan menegangkan;
• Pernafasan sengit dengan hidung dan mulut tertutup;
• Tekanan pada sudut atas bola mata;
• Meliputi wajah dalam air sejuk (atau menggosok wajah).

Teknik vagus tidak boleh dilakukan dengan iskemia jantung, aterosklerosis dari saluran koronari. Dalam kebanyakan kes, tidak mengancam nyawa, asas pengubatan takikardia adalah ubat.

Rawatan ubat

Sekiranya takikardia patologi, ubat-ubatan ditetapkan, bagaimanapun, penggunaan bebas mereka tidak disyorkan, oleh kerana mereka menjejaskan bahagian tubuh yang berlainan dan hanya doktor akan menetapkan ubat yang sesuai untuk pesakit.

• Concor, Antenolol dan Egilok - ubat yang mengurangkan tekanan. Digunakan untuk tachycardia sinus.
• Ritmonorm, allapinin - dengan takikardia, dipicu oleh extrasystole.
• Digoxin - dengan takikardia disebabkan oleh kegagalan jantung.
• Cordarone, sohexal - dengan takikardia paroxysmal.
• Pesakit yang menderita tachycardia di latar belakang emosional yang berlebihan, sedatif yang ditetapkan.

Tachycardias juga dirawat menggunakan pembedahan invasif yang minimum - tanpa parut, di bawah anestesia tempatan. Ini mungkin ablation catheter radiofreency, pemasangan alat pacu jantung buatan, dan sebagainya.

Pemulihan rakyat

Jika ubat-ubatan rakyat entah bagaimana menghadapi tachycardia sinus, maka rawatan takikardia ventrikel, yang sering memerlukan bantuan pernafasan segera, tidak boleh dikatakan, jadi pesakit harus tahu pilihan mana yang dia dapat. im doing Tetapi semua perkara yang sama, anda sepatutnya pernah berjumpa doktor. Dan bagaimana jika pesakit tidak mempunyai diagnosis tertentu?

1. Balsam vitamin. Dadah preskripsi, yang dipanggil vitamin balsam, terdiri daripada buah hawthorn dan viburnum, diambil dalam balang liter, cranberry (cukup dan setengah liter) dan pinggul juga setengah liter. Semua ini perlahan-lahan ditempatkan dalam lapisan dalam balang dengan kapasiti 5 liter, menuangkan setiap lapisan dengan segelas gula, dan lebih baik menuangkan jumlah madu yang sama. Satu liter vodka ditambah kepada ubat yang disediakan dengan cara ini, yang dalam masa tiga minggu akan menyerap semua sifat penyembuhan bahan-bahan dan menjadi ubat rakyat penuh untuk rawatan takikardia. Campuran yang dihasilkan diambil sehingga ia berakhir (50 ml setiap pagi dan petang). Jika alkohol dikontraindikasikan untuk seseorang, infusi itu boleh disediakan tanpa vodka. Orang pintar yang tersisa daripada penyerapan tidak membuang, tetapi menambah teh, yang mereka menambah aroma dan menyumbangkan bahan berguna, kerana mereka tidak kehilangannya dalam proses infusi.
2. Hawthorn Banyak tinctura untuk tachycardia termasuk hawthorn, valerian dan motherwort. Mereka berbeza hanya dengan warna apa yang akan ditambah kepada mereka. Ada yang menambah Corvalol, yang lain menambah peony, dan ada juga yang membeli koleksi siap pakai di farmasi, menegaskan vodka atau alkohol sendiri dan mengambilnya. Saya ingin ambil perhatian bahawa tidak mungkin infusions vodka boleh benar-benar tidak berbahaya dengan penggunaan berpanjangan, terutama untuk kanak-kanak. Walau bagaimanapun, ia adalah penyelesaian alkohol dan tincture hawthorn bukan untuk apa-apa yang dipanggil oleh orang-orang "farmasi brendi." Mengambil tiga kali sehari untuk satu sudu, seseorang mendapat sedikit ubat-ubatan yang digunakan dengan alkohol, dan ini mesti diingati. Terutamanya ia menyangkut orang dengan sejarah yang terbeban dalam hal ini. Di samping itu, terdapat resipi yang tidak memerlukan penambahan mandat cecair yang mengandungi alkohol.
3. Jus sayuran dan buah-buahan. Mereka mengatakan bahawa jus sayuran sangat berguna, dan jika mereka tidak menyembuhkan tachycardia, mereka pasti tidak mendatangkan kemudaratan. Sebagai contoh, jus bit, wortel dan radishes (dicampur dalam perkadaran yang sama) harus diminum 3 kali sehari dalam 100 ml selama 3 bulan. Atau jus lobak hitam, berperisa dengan madu (nisbah 1: 1), anda perlu mengambil masa sebulan di bawah Art. sudu di pagi, petang dan petang. Dan anda boleh membuat bubur bawang dan epal dan makan setiap hari di antara hidangan.

Selain remedi rakyat, di rumah anda boleh menggunakan:

1. Nafas yogis. Memulihkan irama jantung kadar normal akan, jika selama satu minit menyedut udara satu lubang hidung dan menghembus melalui yang lain. Untuk melakukan ini, selalunya tutup lubang hidung dengan jari.
2. Penyembuhan campuran takikardia. Hancurkan 2 walnut, campurkan dengan 1 sudu besar. l madu, tambah zaitun lemon. Makan sebahagian bubur sebelum tidur setiap hari selama sebulan, kemudian ambil istirahat 10 hari dan ulangi kursus.
3. Urut Mata. Tekan pada soket mata dengan jari anda, memberikan tekanan selama beberapa saat. Beri mata anda berehat dan ulangi urutan. Keamatan tekanan tidak boleh lemah atau berlebihan.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah takikardia termasuk:

• sekatan penggunaan minuman berkafein dan minuman tenaga;
• sekatan atau penghapusan alkohol dan merokok sepenuhnya;
• diagnosis awal dan mengenalpasti sebab-sebab penghapusannya untuk rawatan yang tepat pada masanya;
• mengambil kompleks vitamin-mineral yang mengandungi kalium dan magnesium;
• had aktiviti fizikal, berjalan di udara segar;
• menghormati tidur dan rehat;
• kemasukan dalam diet makanan yang kaya dengan kalium dan magnesium: anggur, pasli, currant hitam, nanas, pic, pisang;
• pemakanan yang seimbang, yang sepatutnya menjadi biasa, pecahan dan dalam bahagian-bahagian kecil. Untuk mengehadkan penggunaan makanan berlemak, goreng, makanan bergula.

Dengan serangan berulang takikardia terhadap latar belakang perkembangan gejala-gejala lain, itu adalah alasan untuk berunding dengan doktor. Perlu diingatkan bahawa takikardia adalah gejala penyakit yang serius.

Ramalan

Sinus dan takikardia supraventricular prognostically lebih baik daripada ventrikel. Prognosis untuk penyakit ini ditentukan oleh jenis penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, dengan pembetulan pembedahan jantung yang berjaya dan perkembangan pesat kegagalan jantung, prognosis adalah baik, dan dengan infark miokard akut yang luas dengan takikardia ventrikel yang muncul di latar belakangnya.

Juga, prognosis bergantung kepada sama ada fungsi ventrikel kiri dipelihara. Sekiranya pecahan pernafasan pada ultrasound jantung berada dalam julat normal (60% atau lebih), risiko kematian jantung adalah kurang daripada pecahan ejeksi yang rendah, kerana ventrikel yang berfungsi normal kurang terdedah kepada faktor arrhythmogenic. Dengan penggunaan antiarrhythm yang berterusan dalam kombinasi dengan beta - blockers, risiko kematian jantung berkurangan dengan ketara.

Tachycardia

Tachycardia adalah sejenis aritmia yang dicirikan oleh denyutan jantung lebih daripada 90 denyutan seminit. Satu variasi takikardia biasa dipertimbangkan apabila meningkatkan tekanan fizikal atau emosi. Tachycardia patologi adalah akibat dari penyakit kardiovaskular atau sistem lain. Ia dimanifestasikan oleh berdebar-debar, denyutan perut leher, kegelisahan, pening, pengsan. Boleh menyebabkan kegagalan jantung akut, infark miokard, penyakit jantung iskemia, penangkapan jantung.

Tachycardia

Tachycardia adalah sejenis aritmia yang dicirikan oleh denyutan jantung lebih daripada 90 denyutan seminit. Satu variasi takikardia biasa dipertimbangkan apabila meningkatkan tekanan fizikal atau emosi. Tachycardia patologi adalah akibat dari penyakit kardiovaskular atau sistem lain. Ia dimanifestasikan oleh berdebar-debar, denyutan perut leher, kegelisahan, pening, pengsan. Boleh menyebabkan kegagalan jantung akut, infark miokard, penyakit jantung iskemia, penangkapan jantung.

Asas perkembangan tachycardia adalah peningkatan automatism nod sinus, yang biasanya menetapkan rentak dan irama kontraksi jantung, atau pusat otomatisme ektopik.

Rasa degupan jantung seseorang (peningkatan dan peningkatan kadar jantung) tidak selalu menunjukkan penyakit. Tachycardia muncul dalam orang yang sihat semasa latihan, tekanan dan mudah terangsang saraf, dengan kekurangan oksigen dan suhu udara yang tinggi, di bawah pengaruh ubat-ubatan tertentu, alkohol, kopi, dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan daripada mendatar kepada menegak, dan sebagainya. D. tachycardia pada kanak-kanak di bawah 7 tahun dianggap sebagai norma fisiologi.

Kemunculan takikardia pada orang yang sihat dikaitkan dengan mekanisme pampasan fisiologi: pengaktifan sistem saraf simpatetik, pembebasan adrenalin ke dalam darah, yang membawa kepada peningkatan kadar denyutan jantung sebagai tindak balas kepada faktor luaran. Sebaik sahaja tindakan faktor luaran berhenti, kadar denyutan jantung secara beransur-ansur pulih semula. Walau bagaimanapun, takikardia sering mengiringi serangkaian keadaan patologi.

Klasifikasi takikardia

Memandangkan punca pecutan kadar jantung, merembeskan tachycardia fisiologi yang timbul semasa operasi normal jantung sebagai tindak balas badan yang mencukupi kepada faktor-faktor tertentu, dan patologi, membangunkan bersendirian akibat penyakit jantung atau lain-lain kongenital atau diperolehi.

Tachycardia patologi adalah gejala berbahaya, kerana ia membawa kepada pengurangan aliran darah dan gangguan hemodinamik intracardiac lain. Sekiranya degupan jantung terlalu kerap, ventrikel tidak mempunyai masa untuk mengisi dengan darah, penurunan jantung, penurunan tekanan arteri, dan bekalan darah dan oksigen kepada organ-organ yang lemah, termasuk jantung itu sendiri. Penurunan jangka panjang dalam kecekapan jantung membawa kepada kardiopati arrhythmogenic, kontraksi jantung jantung terjejas dan peningkatan jumlahnya. Pembekalan darah yang lemah ke jantung meningkatkan risiko penyakit jantung koronari dan infarksi miokardium.

Menurut sumber yang menghasilkan impuls elektrik di dalam hati, mereka menghasilkan takikardia:

• sinus - berkembang dengan peningkatan aktiviti nod sinus (sinoatrial), yang merupakan sumber utama impuls elektrik, yang biasanya menetapkan kadar denyutan jantung;
• takikardia ektopik (paroxysmal), di mana penjana irama berada di luar nod sinus - di atria (supraventrikular) atau ventrikel (ventrikel). Biasanya berlaku dalam bentuk serangan (paroxysms), yang bermula dan berhenti tiba-tiba, terakhir dari beberapa minit hingga beberapa hari, manakala kadar jantung tetap tinggi.

Untuk tachycardia sinus, peningkatan kadar denyutan jantung kepada 120-220 denyutan seminit adalah ciri, permulaan yang beransur-ansur dan kadar denyut sinus yang betul.

Punca tachycardia sinus

Tachycardia Sinus berlaku dalam kumpulan umur yang berbeza, lebih kerap dalam orang yang sihat, serta pada pesakit dengan jantung dan penyakit lain. Faktor etiologi intracardiac (jantung) atau extracardiac (extracardiac) menyumbang kepada kejadian tachycardia sinus.

Sinus tachycardia pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular sering merupakan gejala awal kegagalan jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Untuk sebab-sebab intracardiac tachycardia sinus termasuk: kegagalan akut dan kronik kongestif jantung, infarksi miokardium, angina pectoris teruk, myocarditis reumatik, toksik, berjangkit dan lain asal-usul, cardiomyopathy, kardio, penyakit jantung, endokarditis bakteria, perikardium dan pericarditis pelekat.

Di antara penyebab extracardiac fisiologi sinus takikardia mungkin senaman, tekanan emosi, ciri-ciri kongenital. tachycardia Neurogenik membentuk majoriti dan extracardiac yang aritmia dikaitkan dengan disfungsi utama korteks serebrum dan ganglia basal, serta gangguan sistem saraf autonomik: neurosis, psikosis, afektif (tachycardia emosi), neuro dystonia. Tachycardias neurogenik paling sering menjejaskan golongan muda dengan sistem saraf labil.

Antara faktor-faktor lain tachycardia extracardiac berlaku gangguan endokrin (hipertiroidisme, meningkatkan pengeluaran adrenalin dalam pheochromocytoma), anemia, kegagalan akut peredaran darah (kejatuhan kejutan, kehilangan darah akut, pengsan), hypoxemia, serangan sakit akut (contohnya, kolik buah pinggang).

Kemunculan takikardia boleh menyebabkan demam, yang berkembang dalam pelbagai penyakit berjangkit dan keradangan (pneumonia, sakit tekak, tuberkulosis, sepsis, jangkitan focal). Peningkatan suhu badan 1 ° C menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung, berbanding dengan normal, pada kanak-kanak dengan 10-15 denyutan seminit, dan dewasa - dengan 8-9 denyutan seminit.

Farmakologi (dadah) dan tachycardia sinus toksik berlaku pada kesan ke atas fungsi ubat sinus nod dan bahan kimia: sympathomimetics (adrenalina dan norepinephrine) vagolitikov (Atropine), aminophylline, kortikosteroid, tiroid merangsang hormon, diuretik, ubat-ubatan gipotenzivyh, kafein (kopi, teh), alkohol, nikotin, racun (nitrat) dan lain-lain. Sesetengah bahan tidak mempunyai tindakan langsung ke atas fungsi sinus nod dan menyebabkan tachycardia yang dipanggil refleks dengan meningkatkan nada yo bagus matic sistem saraf.

Tachycardia Sinus mungkin mencukupi dan tidak mencukupi. Tachycardia sinus tidak dapat dipertahankan, tidak bergantung pada beban, ubat, disertai dengan perasaan berdebar-debar dan kekurangan udara. Ini adalah penyakit yang jarang ditemui dan tidak diketahui oleh asal usulnya. Mungkin, ia dikaitkan dengan lesi utama nod sinus.

Gejala sinus takikardia

Kehadiran gejala klinik sinus tachycardia bergantung kepada keparahannya, tempoh, sifat penyakit mendasar. Dengan tachycardia sinus, gejala subjektif mungkin tidak hadir atau tidak penting: palpitasi, ketidakselesaan, perasaan berat atau rasa sakit di kawasan jantung. Tachycardia sinus tidak dapat menunjukkan palpitasi berterusan, rasa kekurangan udara, sesak nafas, kelemahan, pening yang kerap. Mungkin ada keletihan, insomnia, kehilangan selera makan, prestasi, kemerosotan mood.

Tahap gejala subjektif adalah ditentukan oleh penyakit asas dan ambang kepekaan sistem saraf. Di dalam penyakit jantung (contohnya, aterosklerosis koronari), peningkatan dalam bilangan denyutan jantung boleh menyebabkan serangan angina, memburukkan gejala kegagalan jantung.

Dengan takikardia sinus, terdapat permulaan dan hujung beransur-ansur. Dalam kes takikardia yang teruk, gejala mungkin mencerminkan bekalan darah terjejas ke pelbagai organ dan tisu akibat penurunan output jantung. Pening, terkadang pengsan; dengan kerosakan pada saluran cerebral - gangguan fungsi neurologi, konvulsi. Dengan takikardia yang berpanjangan, terdapat penurunan tekanan darah (hipotensi), penurunan diuretik, dan penyejukan anggota tubuh diperhatikan.

Diagnosis tachycardia sinus

Langkah-langkah diagnostik dijalankan untuk mengenal pasti punca (kerosakan jantung atau faktor bukan jantung) dan membezakan sinus dan takikardia ektopik. ECG memainkan peranan utama dalam diagnosis pembezaan jenis takikardia, menentukan kekerapan dan irama kontraksi jantung. Pemantauan harian ECG mengikut Holter sangat bermaklumat dan benar-benar selamat bagi pesakit, mengidentifikasi dan menganalisis semua jenis gangguan dalam irama jantung, perubahan dalam aktiviti jantung semasa aktiviti pesakit normal.

EchoCG (echocardiography), MRI jantung (pengimejan resonans magnetik) dilakukan untuk mengesan patologi intracardiac yang menyebabkan takikardia patologi dengan EPI (kajian electrophysiological) jantung, dengan mengkaji penyebaran impuls elektrik di sepanjang otot jantung, membolehkan anda menentukan mekanisme takikardia dan gangguan konduksi jantung. Kaedah penyelidikan tambahan (kiraan darah yang lengkap, penentuan kandungan hormon tiroid yang merangsang tiroid di dalam darah, otak EEG, dan lain-lain) membuat kemungkinan untuk mengecualikan penyakit darah, gangguan endokrin, aktiviti patologi sistem saraf pusat, dan lain-lain.

Rawatan sinus takikardia

Prinsip-prinsip rawatan takikardia sinus ditentukan, pertama sekali, oleh sebab-sebab kejadiannya. Rawatan perlu dijalankan oleh pakar kardiologi bersama pakar lain. Ia perlu menghapuskan faktor-faktor yang menyumbang kepada peningkatan kadar denyutan jantung: tidak termasuk minuman berkafein (teh, kopi), nikotin, alkohol, makanan pedas, coklat; melindungi diri anda daripada beban mental yang psikososial dan fizikal. Dengan takikardia sinus fisiologi, rawatan tidak diperlukan.

Rawatan patikardia patologi hendaklah ditujukan untuk menghapuskan penyakit asas. Sekiranya tachycardias sinus extracardiac bersifat neurogenik, pesakit memerlukan perundingan dari pakar neurologi. Rawatan ini menggunakan psikoterapi dan sedatif (luminal, penenang dan antipsikotik: mebicar, diazepam). Dalam kes takikardia refleks (dengan hipovolemia) dan tachycardia kompensasi (dengan anemia, hipertiroidisme), perlu menghapuskan punca yang menyebabkan mereka. Jika tidak, terapi yang bertujuan untuk mengurangkan kadar denyutan jantung boleh mengakibatkan penurunan tekanan darah yang tajam dan memperburuk gangguan hemodinamik.

Dalam takikardia sinus yang disebabkan oleh thyrotoxicosis, sebagai tambahan kepada persediaan thyreostatic yang ditetapkan oleh endocrinologist, penghalang β-adrenergik digunakan. Keutamaan diberikan kepada β-blocker kumpulan hydroxyprenolol dan pindolol. Jika terdapat kontraindikasi kepada β-adrenoblockers, ubat alternatif digunakan - antagonis kalsium bukan hidropiridin (verapamil, diltiazem).

Sekiranya tachycardia sinus disebabkan oleh kegagalan jantung, glikosida jantung (digoxin) ditetapkan dalam kombinasi dengan β-blockers. Kadar denyut sasaran perlu dipilih secara individu, bergantung kepada keadaan pesakit dan penyakit utamanya. Kadar denyutan jantung sasaran untuk angina biasanya 55-60 denyutan seminit; dengan dystonia neurocirculatory - 60 - 90 denyutan seminit, bergantung kepada toleransi subjektif.

Dalam kes tachycardia paraxysmal, saraf vagus boleh dinaikkan kepada urutan khas - tekanan pada bola mata. Sekiranya tiada kesan, agen antiarrhythmic diberikan secara intravena (verapamil, amiodarone, dan sebagainya). Pesakit dengan takikardia ventrikel memerlukan rawatan kecemasan, hospital kecemasan dan anti-arrhythmic terapi anti-arrhythmic.

Dengan takikardia sinus yang tidak mencukupi, dengan penyekat b-adrenergik dan dalam keadaan kemerosotan keadaan pesakit yang ketara, RFA jantung yang transven digunakan (memulihkan irama jantung yang normal dengan membakar bahagian yang terjejas dari jantung). Sekiranya tiada kesan atau pesakit yang mengancam nyawa, operasi pembedahan dilakukan pada implantasi alat pacu jantung (EX) - alat pacu jantung buatan.

Prognosis dan pencegahan takikardia sinus

Sinus takikardia pada pesakit dengan penyakit jantung adalah paling sering manifestasi kegagalan jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Dalam kes-kes ini, prognosis boleh menjadi agak serius, kerana takikardia sinus adalah pantulan tindak balas sistem kardiovaskular kepada pengurangan pecahan ejeksi dan pecahan hemodinamik intrasardiak. Dalam kes takikardia sinus fisiologi, walaupun dengan manifestasi subjektif yang dinyatakan, prognosis, sebagai peraturan, adalah memuaskan.

Pencegahan takikardia sinus terdiri daripada diagnosis awal dan rawatan patologi jantung yang tepat pada masanya, penghapusan faktor extracardiac yang menyumbang kepada perkembangan pelanggaran kadar jantung dan fungsi nod sinus. Untuk mengelakkan kesan serius dari takikardia, perlu mengikuti saranan untuk gaya hidup yang sihat.

Penyebab tachycardia jantung

Palpitasi jantung ketika denyutan jantung per minit adalah 90 denyut atau lebih disebut takikardia. Tekakardia bukan penyakit bebas, tetapi hanya manifestasi, gejala yang berasingan.

Punca takikardia

Dalam perubatan, secara konvensional, terdapat dua jenis takikardia:

Tachycardia fisiologi

Tachycardia fisiologi hanya boleh menjadi bukti tekanan emosi atau fizikal yang kuat. Selalunya ini adalah tindak balas semula jadi badan kepada pelbagai rangsangan luar, yang menyumbang kepada peningkatan aliran darah ke organ-organ tertentu.

Penyebab tachycardia fisiologi:

• tekanan emosi - apa-apa emosi positif atau negatif;
• latihan fizikal - dari tangga pendakian mudah ke latihan yang sengit di gim;
• penggunaan tonik - teh yang kuat, kopi, alkohol, minuman tenaga, merokok;
• penggunaan dadah - atropin, kortikosteroid, dan sebagainya;
• pengaruh iklim - haba, kelembapan udara yang tinggi, kesungguhan.

Tachycardia patologi

Penyebab tachycardia patologi boleh menjadi penyakit kardiovaskular atau gangguan fungsi sistem lain badan, contohnya, vegetatif, endokrin.

Sebab utama "bukan jantung" menyebabkan:

• dehidrasi
• kehilangan darah yang besar
• anemia,
• tumor kelenjar adrenal
• hipertiroidisme
• psikosis
• neurosis
• demam dengan sakit tekak, batuk kering atau penyakit berjangkit lain.

Selalunya penyebab peningkatan kadar denyut jantung adalah sindrom kesakitan dari mana-mana asal, demam.

Kebanyakan penyakit kardiovaskular juga boleh mencetuskan perkembangan takikardia:

• kegagalan jantung kronik;
• infarksi miokardium;
• myocarditis, endokarditis, perikarditis dan penyakit jantung radang yang lain;
• kecacatan jantung - kongenital, diperolehi;
• bungkusan tambahan.

Dalam kes tachycardia idiopatik, tidak mungkin untuk menimbulkan sebab-sebab jelas gangguan irama.

Klasifikasi takikardia

Sumber utama denyutan jantung adalah pengujaan berlebihan dari bahagian-bahagian jantung tertentu. Biasanya, pembentukan nadi elektrik berlaku di nod sinus, kemudian menyebar ke miokardium. Di hadapan patologi, sel-sel saraf di ventrikel dan atria menjadi sumber utama. Pengelasan takikardia adalah berdasarkan penentuan sumber primer penguncupan jantung.

Doktor membezakan antara beberapa jenis takikardia:

• sinus
• ventrikel,
• atrial
• atrioventricular.

Ia mungkin menunjukkan hemodinamik atau endokrin, fungsi sistem saraf autonomi, dan penyakit lain.

Sinus tachycardia

Tachycardia Sinus dicirikan oleh kadar jantung yang betul dan peningkatan beransur-ansur dalam jumlah denyutan jantung kepada 220 denyutan seminit. Ia mungkin tidak mencukupi atau mencukupi. Yang pertama adalah penyakit jarang yang berasal dari sumber yang tidak diketahui, yang dinyatakan dalam keadaan rehat, disertai dengan kekurangan udara.

Gejala

Tachycardia Sinus mungkin tidak bersifat asimtomatik atau disertai oleh gejala kecil:

• pening kerap,
• berasa nafas,
• kelemahan
• sesak nafas
• insomnia
• keletihan
• kehilangan selera makan
• berdebar-debar berterusan,
• penurunan dalam kapasiti kerja dan kemerosotan dalam mood.

Tahap gejala bergantung kepada ambang kepekaan sistem saraf dan penyakit mendasar. Sebagai contoh, dalam penyakit jantung, peningkatan kadar denyutan jantung menyebabkan semakin teruknya gejala kegagalan jantung, serangan angina.

Sinus takikardia dicirikan oleh permulaan dan akhir yang beransur-ansur. Pengurangan output jantung disertai dengan pengurangan bekalan darah ke tisu dan pelbagai organ. Mungkin ada pening, pengsan, dalam kes luka-luka kapal cerebral - kejang, gangguan neurologi focal. Tachycardia sinus yang berpanjangan disertai oleh pengurangan diuretik, pengurangan tekanan darah, dan penyejukan anggota badan diperhatikan.

Diagnostik

Tujuan langkah diagnostik adalah pembezaan takikardia sinus dan pengenalan sebab.

• ECG - penentuan kadar irama dan denyutan jantung;
• Pemantauan harian ECG - pengenalpastian dan analisis semua jenis aritmia jantung, perubahan dalam aktiviti jantung semasa aktiviti pesakit biasa.
• MRI jantung, EchoCG - mengenalpasti patologi intracardiac.
• EFI - mengkaji penyebaran impuls elektrik melalui otot jantung untuk menentukan gangguan konduksi jantung, mekanisme takikardia

Untuk mengecualikan penyakit darah, aktiviti patologi sistem saraf pusat, gangguan endokrin, kaedah penyelidikan tambahan dijalankan - EEG otak, kiraan darah lengkap, dll.

Rawatan

Kaedah rawatan ditentukan oleh ahli kardiologi dan pakar lain, bergantung kepada sebab-sebab kejadiannya.

Dengan takikardia sinus fisiologi, rawatan ubat tidak diperlukan. Ia hanya perlu untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung - penggunaan alkohol, minuman yang mengandungi kafein, makanan pedas, nikotin (merokok), coklat. Anda juga harus mengelakkan stres fizikal dan psiko-emosi yang sengit.

Dalam takikardia sinus patologi, rawatan ini terutama bertujuan merawat penyakit yang mendasari. Sekiranya tidak berkesan ubat-ubatan, kaedah psikoterapi dan fisioterapi, atau ancaman kepada kehidupan manusia, RFA jantung (pengekalan kawasan yang terjejas) atau implantasi alat pacu jantung boleh digunakan.

Tachycardia ventrikular

Dengan takikardia ventrikel, aktiviti jantung boleh mencapai 220 denyutan seminit. Kerja jantung dalam mod yang tidak ekonomikal membawa kepada kegagalan jantung, yang boleh menyebabkan fibrilasi ventrikular - disorganisasikan lengkap fungsi jantung, menahan peredaran darah dan mengakibatkan hasil maut.

Gejala

Terdapat dua jenis tachycardia ventrikel, berbeza dalam gejala mereka:

• hemodynamically stabil - denyutan jantung yang cepat, berat, mampatan di dalam hati, dada, pening;
• hemodynamically tidak stabil - pesakit kehilangan kesedaran beberapa saat selepas manifestasi pertama takikardia ventrikel.

Tiba-tiba, dalam kes kedua, kehilangan kesedaran adalah satu-satunya manifestasi peningkatan kadar denyutan jantung.

Diagnostik

ECG biasanya cukup untuk mengesahkan diagnosis takikardia ventrikel. Menurut elektrokardioma, mungkin untuk menilai penyetempatan takikardia ventrikel.

• Pemantauan ECG harian tidak hanya menyatakan fakta, tetapi juga bertanggung jawab untuk jangka waktu episod, hubungan mereka dengan berbagai peristiwa, seperti penampilan fisik.
• EFI - ditentukan oleh ciri elektrofisiologi tachycardia ventrikel.

Dalam sesetengah kes, monitor gelung implan dan telemetri kardio boleh digunakan.

Rawatan

Kaedah utama rawatan takikardia ventrikel adalah bertujuan untuk mencegah serangan baru, rawatan penyakit mendasar.

Dalam banyak kes, ablasi catheter (cauterization) membolehkan untuk menyingkirkan serangan. Ia masih belum dapat mencapai kesan stabil kekal menggunakan kaedah terapi dadah. Dengan kehadiran kanalopati keturunan, patologi struktur, kardioverter-defibrillator ditanamkan.

Tachycardia atrium

Tachycardia atrium adalah bentuk takikardia yang jarang berlaku. Berlaku di mana-mana kawasan kecil atria. Ia mungkin berlaku dari semasa ke semasa atau keadaan ini mungkin berlangsung selama beberapa hari, bulan. Pesakit-pesakit tua yang mengalami kegagalan jantung yang teruk mungkin mengalami beberapa penyakit patologi.

Gejala

Tachycardia atrium boleh menjadi gejala atau pesakit hanya mengalami denyutan jantung yang kuat. Dalam sesetengah kes, pening, sesak nafas, sakit di dada. Orang tua tidak boleh memberi perhatian kepada sedikit peningkatan kadar denyutan jantung.

Diagnostik

Biasanya, tachycardia atrium dikesan secara kebetulan - semasa ujian tekanan dengan ECG atau semasa lawatan ke doktor dengan aduan kesakitan di dalam hati dan pening.

Mendiagnosis tachycardia atrium boleh dilakukan hanya semasa serangan -

ECG Dalam sesetengah kes, ahli kardiologi merangsang serangan semasa kajian elektrofisiologi.

Rawatan

Tachycardia atrium biasanya tidak membahayakan kesihatan manusia. Tetapi untuk mengelakkan risiko peningkatan saiz jantung oleh seorang pakar kardiologi, terapi dadah dan ablasi kateter mungkin disyorkan.

Tachycardia atrioventricular

Dua pilihan utama untuk takikardia atrioventrikular:

• takikardia nodal atrioventricular;
• takikardia atrioventricular yang melibatkan laluan tambahan.

Tachycardia atrioventricular berlaku agak kerap.

Gejala

Kejang jarang terjadi dengan frekuensi tinggi sangat klinikal. Mereka diiringi oleh:

• tekanan darah rendah
• kesakitan angiotik,
• lemas
• riak di leher,
• pelanggaran kesedaran.

Ia bermula dengan tiba-tiba, tempoh serangan - dari beberapa minit hingga beberapa hari. Ia adalah yang paling biasa di kalangan wanita dan biasanya tidak dikaitkan dengan penyakit jantung.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik termasuk:

• pengambilan sejarah adalah mencukupi untuk diagnosis awal tachycardia atrioventricular;
• pemeriksaan fizikal;
• kaedah diagnostik instrumental - ECG, CPPS, EFI, pemantauan Holter; tekanan ujian ECG.

Rawatan

Kekerapan serangan terhadap takikardia atrioventricular kadang-kadang boleh dikurangkan dengan bantuan ubat dan fisioterapi. Kaedah ini ditentukan oleh etiologi, bentuk takikardia, kehadiran komplikasi tambahan, kekerapan serangan. Dalam sesetengah kes, kaedah ablation.

Tekakardia pada kanak-kanak

Kadar denyutan biasa pada kanak-kanak bergantung kepada umur:

• 123-159 denyutan seminit - 1-2 hari umur;
• 129-166 denyutan seminit - 3-6 hari;
• 107-182 - umur 1-3 minggu;
• 121-179 - umur 1-2 bulan;
• 106-186 - umur 3-5 bulan;
• 109-169 - umur 6-11 bulan;
• 89-151 - umur 1-2 tahun;
• 73-137 - umur 3-4 tahun;
• 65-133 - umur 5-7 tahun;
• 62-130 - umur 8-11 tahun;
• 60-119 - umur 12-15 tahun.

Tachycardia Supraventricular adalah jenis takikardia yang paling biasa yang terdapat pada kanak-kanak. Biasanya ia berlalu dengan usia tanpa campur tangan doktor.

Kurang biasa pada kanak-kanak adalah takikardia ventrikel, dan jika tidak ditangani, ia adalah mengancam nyawa.

Gejala

Tanda-tanda tachycardia kanak-kanak adalah serupa dengan orang takikardia dewasa:

• sakit dada
• pening kepala
• pendarahan jantung
• sesak nafas
• pengsan
• mual
• pucat
• berpeluh
• kelemahan

Kanak-kanak dengan takikardia tidak berasa gelisah, tidak menentu. Pembuluh darah yang berdenyut, kanak-kanak itu ketakutan, ia boleh mati lemas, membran mukus dan kulit menjadi pucat atau menjadi biru. Meningkatkan mengantuk adalah salah satu gejala takikardia pada bayi baru lahir.

Diagnostik

Diagnosis takikardia pada kanak-kanak adalah rumit oleh usia pesakit. Kanak-kanak tidak boleh bercakap tentang perasaan mereka, jadi pakar hanya harus bergantung pada data penyelidikan:

• Ujian makmal untuk darah, air kencing, ujian hormon;
• instrumental - ECG, pemantauan harian Holter, ultrasound jantung, MRI, echocardiography, dll.

Selalunya diperhatikan kanak-kanak yang tipis dengan dada yang sempit, otot yang belum dimajukan - badan asthenik.

Rawatan

Kaedah rawatan ditentukan oleh jenis takikardia, umur kanak-kanak. Rawatan perubatan biasanya mencukupi, tetapi dalam sesetengah keadaan, ablasi radiofrequency atau pembedahan mungkin diperlukan.

Tachycardia pada wanita hamil

Tachycardia adalah salah satu penyakit yang paling biasa di kalangan wanita hamil. Penyebab utama keadaan ini adalah perubahan dalam sistem kardiovaskular. Sehingga kini, beberapa sebab lain bagi takikardia pada wanita hamil adalah berasas secara saintifik:

• anemia,
• obesiti
• overdosis vitamin dan ubat
• asma bronkial,
• jangkitan paru-paru
• patologi thyroid,
• peningkatan suhu
• kehamilan ektopik
• dehidrasi,
• kegagalan jantung dan lain-lain penyakit sistem kardiovaskular
• kehilangan darah
• gangguan plasenta,
• kecederaan
• sepsis.

Rasa kecemasan dan tekanan yang berterusan juga boleh menimbulkan serangan takikardia. Tachycardia pada wanita hamil boleh dikaitkan dengan tabiat buruk - merokok, alkohol, minuman yang mengandungi kafein.

Gejala

Peningkatan kadar denyut jantung wanita hamil dianggap sebagai norma fisiologi, tetapi anda perlu berunding dengan doktor dengan gejala berikut:

• sakit di hati atau dada;
• mual, muntah;
• pening kerap, pengsan;
• keletihan yang tidak munasabah;
• kebimbangan yang berlebihan.

Kebasakan bahagian badan juga mungkin berlaku.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik - kajian makmal dan instrumental dengan sekatan yang sesuai bergantung pada tempoh kehamilan dan keadaan kesihatan wanita.

Rawatan

Selalunya tachycardia berlalu sebaik sahaja wanita itu menenangkan. Dalam kes lain, doktor memilih kaedah rawatan mengikut tahap takikardia. Ini mengambil kira indeks jisim badan ibu masa depan.

Apa itu takikardia berbahaya?

Selain keletihan, sensasi yang tidak menyenangkan, kadang-kadang menyakitkan, sebarang takikardia menjadi punca kegagalan jantung - hati memakai. Selain gangguan konduksi, tachycardia irama jantung dapat menghasilkan komplikasi seperti:

• asma jantung,
• kejutan arrhythmic,
• edema pulmonari
• tromboembolisme serebrum,
• kegagalan peredaran akut otak,
• embolisme pulmonari.

Tachycardia ventrikular dalam kombinasi dengan infark miokard akut boleh menyebabkan kematian.

Pencegahan takikardia

Pencegahan takikardia - penolakan tabiat buruk, diagnosis awal, rawatan penyakit mendasar. Tachycardia keradangan gusi, gigi sakit, sebarang keradangan kronik - nasofaring, sistem kencing, dll.

Tachycardia: Gejala dan Rawatan

Mari lihat langsung apa itu - takikardia? Jenis gangguan irama jantung yang paling biasa, yang dicirikan oleh peningkatan denyutan jantung (HR) lebih daripada 90 denyutan per minit, dipanggil tachycardia. Manifestasi utama berdebar-debar jantung adalah kegelisahan, rasa kekurangan udara, pening kepala dan, dalam kes-kes yang teruk, pingsan. Pesakit yang menderita penyakit sistem kardiovaskular, dengan takikardia, mudah terdedah kepada perkembangan kegagalan peredaran darah. Mekanisme utama untuk terjadinya kenaikan kadar denyut jantung adalah perubahan yang menyebabkan peningkatan automatisme nod sinus.

Tachycardia dengan jantung yang sihat

Tekakardia pada orang yang sihat diperhatikan dalam kes:

• fizikal, tekanan emosi dan situasi yang tertekan;
• perubahan secara tiba-tiba dalam kedudukan badan;
• minum teh, kopi, alkohol dan bahan aktif lain;
• peningkatan dalam suhu badan;
• beberapa proses patologi dalam badan.

Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 7 tahun, takikardia adalah keadaan fisiologi biasa.

Klasifikasi takikardia

Bergantung kepada sebab, bentuk patologi dan fisiologi peningkatan kadar denyutan jantung dibezakan. Yang terakhir berlaku di bawah syarat-syarat yang dinyatakan di atas. Varian patologi boleh berkembang dalam pelbagai penyakit.

Tachycardia nonphysiological berbahaya kerana komplikasi dan keadaan tertentu yang berkaitan. Khususnya, terdapat pelanggaran peredaran darah di dalam bilik jantung dan mengurangkan pembebasan darah ke dalam sistem vaskular manusia. Ini membawa kepada penurunan tekanan darah dan kemerosotan peredaran darah dalam semua sistem dan organ badan, hipoksia (kekurangan oksigen) berkembang. Peningkatan kadar denyutan jantung jangka panjang menurunkan kontraksi otot jantung, dan hypertrophy (peningkatan) ventrikel dan atria berlaku. Kardiopati sedemikian sering rumit oleh pelbagai jenis aritmia, termasuk yang maut.

Bergantung pada berlakunya sumber pengujaan, terdapat dua jenis patologi utama:

1. Sinus tachycardia. Berlaku akibat aktiviti peningkatan sumber utama irama jantung - nod sinus. Pilihan ini untuk meningkatkan kadar denyutan jantung secara beransur-ansur, irama kekal betul dan meningkat kepada 120 denyutan seminit.
2. Tachycardia ectopic. Dalam kes ini, denyutan boleh dijana di mana saja: dalam sistem pengendalian, atria atau ventrikel. Bergantung pada lokasi, peningkatan kadar denyut jantung dipanggil ventrikel paroxysmal atau takikardia supraventricular. Di sini, serangan berlaku secara tiba-tiba. Kekerapan kontraksi lebih daripada 120 per minit. Paroxysms (serangan) sedemikian boleh bertahan dalam beberapa minit atau beberapa hari.

Punca takikardia

Tachycardia berlaku dalam kedua-dua sihat dan orang dengan penyakit tertentu. Kategori umur juga berbeza sekali. Penyebab takikardia dibahagikan kepada extracardiac dan cardiac (extracardiac dan intracardial, masing-masing).

Di antara mereka yang menderita penyakit sistem kardiovaskular, takikardia mungkin salah satu daripada manifestasi:

• Penyakit jantung iskemia (penyakit koronari arteri);
• kegagalan jantung dalam bentuk akut dan kronik;
• infarksi miokardium;
• kecacatan jantung rematik dan kongenital;
• hipertensi (hipertensi);
• endo atau myocarditis;
• pericarditis dan pelbagai kardiomiopati;
• postinfarction dan cardiosclerosis atherosclerotic.

Faktor-faktor fisiologi ekstrasikal yang menyebabkan takikardia, biasanya dikaitkan dengan aktiviti fizikal atau keadaan emosional seseorang.

Kebanyakan aritmia adalah takikardia dari asal saraf. Mereka dikaitkan dengan disfungsi unsur subcortical dan korteks serebrum. Punca ini mungkin juga disfungsi sistem saraf autonomi. Ini termasuk:

• neurosis;
• beberapa psikosis;
• NDC (dystonia neurocirculatory).

Bagi sebahagian besar, golongan muda yang mempunyai sistem saraf labil terdedah kepada keadaan sedemikian.

Faktor extracardiac lain termasuk:

1. Anemia
2. Hypoxemia (kekurangan oksigen dalam darah).
3. Kekurangan vaskular akut:
   • kejutan;
   • runtuh;
   • pengsan;
   • kehilangan darah akut.
4. Patologi endokrin:
   • adrenalin tinggi dengan pheochromocytoma;
   • thyrotoxicosis.
5. Serangan kesakitan akut.

Tachycardia juga berlaku sebagai tindak balas kepada peningkatan suhu badan dalam penyakit inflamasi-berjangkit. Oleh itu, jika sakit tekak, radang paru-paru, batuk kering dan penyakit lain, kadar jantung meningkat 10 kali, sementara suhu meningkat 1 darjah. Pada kanak-kanak, magnitud peningkatan kekerapan kontraksi miokardium sedikit kurang.

Tachycardia, yang disebabkan oleh perubahan dalam kerja nod sinus, berlaku apabila ubat-ubatan dan bahan kimia tertentu bertindak ke atasnya. Ini termasuk:

• sympathomimetics (adrenalin);
• holinoblokatory (Atropine, Platyfillin);
• glucocorticoids / corticosteroids (Prednisolone, Dexamethasone);
• ubat diuretik (furosemide);
• hormon tiroid;
• alkohol, nikotin dan kafein.

Sesetengah bahan ini secara tidak langsung mempengaruhi nod sinus, meningkatkan nada sistem saraf simpatik. Tachycardia seperti ubat ini dipanggil refleks.

Tachycardia Sinus adalah mencukupi dan tidak mencukupi. Memadai adalah tindak balas pampasan terhadap tekanan fizikal atau tekanan emosi. Takikardia yang tidak mencukupi kurang difahami. Ia disertai dengan perasaan kekurangan udara dan rasa berdebar-debar. Dalam kes ini, peningkatan denyutan jantung tidak bergantung kepada faktor di atas.

Gejala dan manifestasi takikardia

Semua simptom takikardia bergantung kepada keparahan patologi dan tempohnya. Banyak manifestasi adalah akibat daripada penyakit yang mendasari.

Tachycardia fisiologi pada usia muda paling kerap tidak mempunyai manifestasi dan sensasi subjektif. Dalam kematangan, keadaan ini mungkin disertai dengan rasa degupan jantung atau berat di kawasan jantung. Pada pesakit yang menderita penyakit sistem kardiovaskular, takikardia sering diwujudkan oleh sesak nafas, sakit belakang sternum. Dalam sesetengah kes, peningkatan kadar jantung boleh meningkatkan tahap kegagalan jantung.

Tachycardia sinus tidak dapat dilihat dengan sesak nafas, pening yang kerap, peningkatan keletihan, penurunan prestasi dan selera makan. Ini semua berkaitan dengan hemodinamik terjejas (peredaran darah).

Arus paroxysmal mempunyai bahaya yang lebih besar. Hal ini terutama berlaku terhadap takikardia ventrikel. Apabila mereka berlaku pelanggaran besar parameter hemodinamik, termasuk pengsan dan penangkapan jantung. Di samping itu, semua organ dan tisu badan mengalami kekurangan oksigen dan nutrien.

Apakah bahaya jantung takikardia?

Selain sensasi yang tidak menyenangkan, jangka panjang tachycardia menyembunyikan komplikasi yang lebih serius. Oleh itu, disebabkan ketidakcekapan jantung, kelemahan dan keletihannya meningkat. Kesan tachycardia lain yang berbahaya adalah perkembangan kegagalan jantung kronik, yang membawa kepada perkembangan aritmia dan gangguan konduksi jantung (sekatan).

Dalam penyakit jantung iskemia kronik dan kegagalan jantung, takikardia boleh mendahului:

• kejutan arrhythmic;
• kegagalan ventrikel kiri akut (asma jantung dan edema pulmonari kardiogenik);
• kegagalan peredaran akut otak.

Pilihan ini adalah gangguan irama, seperti fibrilasi atrium, disertai oleh takikardia, yang membawa kepada trombosis yang meningkat dan infarksi miokard dan iskemia iskemia yang seterusnya. Kemungkinan tromboembolisme pulmonari (PE) dan fibrilasi ventrikel dengan hasil yang teruk.

Diagnostik

Kajian utama untuk menentukan jenis tachycardia adalah elektrokardiografi (ECG). Apabila bentuk tidak konsisten yang paroxysmal memerlukan pemantauan harian Holter. Oleh itu, anda boleh mengenal pasti semua kes gangguan irama pada waktu siang.

ECG buatan dengan jantung dan tachycardia yang sihat

Di hadapan takikardia, echocardiography akan menentukan saiz bilik jantung, tahap keupayaan miokardia, patologi alat radvular, dan perubahan kontraksi. MRI (Magnetic Resonance Imaging) akan membantu menentukan kecacatan kongenital.

Jika rawatan pembedahan ditunjukkan untuk mencegah takikardia, adalah penting untuk melakukan kajian elektrofisiologi sebelum pembedahan. Perlu mengkaji pengalihan dorongan saraf sepanjang sistem konduksi jantung dan menentukan mekanisme perkembangan penyakit.

Untuk menentukan punca takikardia, atau untuk mengecualikan mereka, mereka menjalankan:

• jumlah darah yang lengkap;
• electroencephalography;
• ujian darah untuk hormon tiroid.

Rawatan takikardia

Tachycardia fisiologi adalah keadaan yang tidak memerlukan campur tangan perubatan. Rawatan apa-apa jenis tachycardia lain adalah berdasarkan pencegahan sebab yang menyebabkannya. Terapi harus dilakukan hanya di bawah pengawasan pakar.

Ia perlu bermula dengan penghapusan semua faktor yang memprovokasi. Ia adalah perlu untuk mengecualikan:

• teh yang kuat;
• kopi;
• nikotin;
• alkohol;
• peningkatan tekanan fizikal dan emosi.

Tachycardias sinus yang bersifat neurogenik dirawat bersama-sama dengan pakar neurologi. Dalam kes ini, asas rawatan adalah psikoterapi dan mengambil penenang dan neuroleptik. Ini termasuk Relanium, Seduxen, Tranquilan.

Dalam kes patologi yang disebabkan oleh mekanisme pampasan (dalam kes anemia atau hypothyroidism), perlu menghapuskan punca. Dengan takikardia sedemikian, pengurangan perubatan langsung dalam kadar jantung boleh membawa kepada penurunan mendadak dalam tekanan darah dan perkembangan kekurangan vaskular.

Tekakardia dengan thyrotoxicosis dirawat bersama-sama dengan endokrinologi. Penerimaan ubat thyreostatic dan beta-blockers ditetapkan (Metoprolol, Anaprilin). Jika pesakit mempunyai kontraindikasi kepada kumpulan dadah yang terakhir, adalah mungkin untuk menetapkan antagonis kalsium (Diltiazem, Verapamil).

Sinus takikardia dalam kegagalan jantung kronik dirawat dengan menggabungkan beta-blocker yang digambarkan di atas dengan glikosida jantung (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Kadar denyut sasaran bagi setiap pesakit perlu disesuaikan, jadi pada orang dewasa berehat ini tidak boleh melebihi 80 - 90 denyutan seminit. Pesakit yang menderita penyakit arteri koronari perlu berpegang kepada 55 - 60 denyutan seminit.

Peningkatan nada saraf vagal juga membawa kepada penurunan kadar denyutan jantung. Untuk melakukan ini, hanya tolak bola mata melalui kelopak mata tertutup. Sekiranya tiada kesan semua persiapan dan langkah di atas, adalah disyorkan untuk menetapkan bahan anti-arrhythmic (Cordaron, Propafenone).

Jika takikardia ventrikel berlaku, rawatan perubatan kecemasan dan kemasukan ke hospital diperlukan.
Kadang-kala untuk terapi dengan takikardia tahan lama, tidak boleh dirawat, kaedah pembedahan digunakan. Ia terdiri daripada ablation (radiofrequency cauterization) dari bahagian tertentu dari miokardium yang menyebabkan arrhythmia.

Ramalan

Tachycardia fisiologi tanpa manifestasi jelas tidak berbahaya kepada kehidupan manusia dan kesihatan. Peningkatan kadar jantung dalam pesakit dengan penyakit sistem kardiovaskular boleh menjadi berbahaya. Kemungkinan kegagalan jantung menjadi berkurang sehingga hasil yang mematikan.

Pencegahan

Pencegahan semua takikardia yang tidak mencukupi terdiri daripada mengekalkan gaya hidup sihat dan rawatan patologi jantung dan extracardiac yang tepat pada masanya.

Oleh itu, takikardia merupakan peningkatan kadar denyutan jantung. Manifestasinya secara langsung bergantung kepada sebab dan jenis penyakit. Rawatan ini bertujuan untuk menghilangkan punca berdebar-debar jantung. Prognosis penyakit ini juga bergantung pada jenis takikardia dan kehadiran penyakit bersamaan.