Utama

Myocarditis

Foto dan perihalan simptom, kaedah rawatan untuk trombosis urat mendalam pada bahagian bawah kaki

Trombosis urat mendalam pada kaki bawah adalah penyakit akut yang menjejaskan urat yang terletak di bawah otot. Di dalam pembuluh darah, pembekuan darah dibentuk, menyempitkan lumen kapal hingga penyumbatan lengkap. Kesalahan vaskular dicatat dalam 15% kes. Kadangkala trombosis vena berkembang pesat, boleh mengakibatkan kecacatan dan juga kematian.

Kapal dalam kaki yang lebih rendah paling mudah terdedah kepada trombosis. Gumpalan yang dihasilkan melekat pada dinding saluran darah. Semasa 3-4 hari pertama, gumpalan darah lemah dipegang, boleh merobek dan berhijrah dengan aliran darah.

Secara beransur-ansur, pembekuan darah mengeras dan tegas di dinding vena, menyebabkan keradangan vena yang mendalam pada bahagian bawah kaki - keradangan dinding vena di thrombus. Keradangan membawa kepada pembentukan bekuan darah baru yang menetap di atas bekuan primer. Peralihan trombosis ke peringkat keradangan berlaku kira-kira dalam masa seminggu.

Penyebab patologi

Penyebab utama penyakit ini adalah peningkatan pembekuan darah, memperlambat aliran darah vena dan merusak dinding pembuluh darah (Virchow triad). Trombosis boleh disebabkan oleh:

  • Anomali kongenital struktur urat;
  • Penyakit onkologi;
  • Gangguan endokrin;
  • Kehamilan;
  • Jangkitan;
  • Kecederaan dan pembedahan;
  • Lumpuh anggota badan;
  • Menerima ubat yang meningkatkan pembekuan darah;
  • Rehat tidur lama;
  • Obesiti;
  • Ubat varikos.

Faktor risiko tambahan termasuk merokok, usaha fizikal yang kuat, duduk atau berdiri yang berpanjangan, dikaitkan dengan ciri-ciri aktiviti profesional, berusia lebih dari empat puluh tahun.

Tanda dan gejala

Trombosis urat dalam pada peringkat awal boleh menjadi trombosis pulmonari dan asymptomatic (embolisme pulmonari, embolisme paru) adalah manifestasi pertama. Kemajuan penyakit biasa terjadi pada setiap pesakit kedua.

Gejala klasik trombosis urat dalam adalah:

  • Peningkatan suhu tempatan di kawasan yang terjejas.
  • Meningkatkan suhu keseluruhan kepada 39 darjah atau lebih.
  • Menyerang sakit sepanjang vena yang terkena.
  • Ketenangan di kaki.
  • Edema di bawah kawasan lampiran beku.
  • Kulit berkilat atau kebiruan.
  • Sebahagian daripada jumlah darah dari urat trombosis dihantar ke kapal-kapal yang cetek, yang kelihatan jelas.

Semasa dua hari pertama selepas pembentukan trombosis urat dalam kaki atau paha, gejala-gejala adalah ringan. Sebagai peraturan, ia tidak sakit kuat pada otot gastrocnemius, diperparah semasa pergerakan dan semasa palpation. Terdapat pembengkakan sedikit di bahagian ketiga kaki yang lebih rendah.

Jika trombosis disyaki, Lovenberg dan Homans diuji. Pesakit diminta untuk membengkokkan kaki. Diagnosis disahkan oleh rasa sakit pada kaki bawah. Apabila kaki terjejas terperanjat dengan tonometer dengan nilai BP 80/100 mmHg. Art. ada kesakitan. Kesakitan apabila memerah anggota badan yang sihat dirasakan pada BP 150/180 mm Hg. Art.

Keterukan dan lokalisasi gejala bergantung kepada lokasi kawasan trombosis. Semakin tinggi kawasan yang terjejas, sianosis yang lebih ketara, bengkak dan kesakitan. Ini meningkatkan risiko pemisahan bekuan darah dan perkembangan emboli paru-paru.

Apabila trombosis edema urat femoral diletakkan di paha, trombosis pada tahap urat iliac dan femoral (trombosis ileofemoral) disertai oleh pembengkakan seluruh anggota badan, bermula dari lipatan inguinal. Kulit anggota yang terjejas memperoleh warna susu putih atau biru.

Kemajuan penyakit bergantung kepada lokasi trombus. Trombosis Ileofemoral berkembang pesat, sakit muncul, kemudian kaki berubah, perubahan warna kulit.

Thrombosis dari kapal di bahagian bawah tibia ditunjukkan oleh sedikit sakit. Keamatan kesakitan semasa pergerakan dan peningkatan fizikal meningkat. Bengkak kaki yang terjejas di bawah tapak pembekuan darah, kulit menjadi pucat, menjadi berkilat, dan kemudian menjadi warna syanotic yang jelas. Dalam beberapa hari selepas pembentukan trombus, urat dangkal kelihatan.

Untuk pemahaman yang lebih mendalam mengenai apa yang menanti pesakit sambil mengabaikan gejala dan tanda-tanda trombosis urat mendalam pada bahagian bawah kaki dan kekurangan rawatan, lihatlah pada gambar:

Bila hendak berjumpa doktor

Trombosis vena adalah penyakit berbahaya dan maut. Alasan paling serius untuk lawatan ke seorang ahli phlebolog ialah peningkatan darah pembekuan tanpa mengira kecederaan, campur tangan pembedahan, luka, dll.

Jangan menangguhkan lawatan ke doktor apabila terdapat kesakitan ciri pada kaki di latar belakang satu atau lebih faktor risiko untuk perkembangan trombosis urat mendalam pada kaki yang lebih rendah. Penggera perlu dan warna kulit mengubah ciri trombosis urat.

Diagnostik

Kaedah utama untuk diagnosis lesi vaskular adalah pengimbasan dupleks dan analisis darah untuk D-dimer. Jika doktor meragui hasil pemeriksaan dupleks atau trombus terletak di atas lipatan inguinal, kaedah phlebography kontras sinar-X digunakan.

Penyediaan radiopaque disuntik ke dalam katil vena dan gambar X-ray biasa diambil. Kaedah ini memberikan lebih banyak data yang boleh dipercayai daripada ultrasound dan membolehkan anda menentukan lokasi tumpukan darah secara tepat.

Gambaran klinikal penyakit menyerupai perkembangan patologi lain, termasuk yang tidak berkaitan dengan lesi vaskular. Diagnosis keseimbangan dilakukan dengan penyakit Buerger, kista Baker, embolisme akut arteri ilio-femoral.

Penyebab kesakitan pada otot betis boleh menjadi neuritis saraf sciatic pelbagai etiologi. Sakit asal neurologi adalah kekal dan sering disertai dengan sensitiviti yang merosot, tindak balas motor, atau tropis tisu.

Gambar klinikal yang menyerupai lesi veins yang mendalam di bahagian bawah kaki boleh berkembang dengan lymphostasis, arthritis, myalgia, myositis, kecederaan, mampatan urat dari luar (termasuk proses tumor), patologi urat dangkal, kekurangan arteri atau vena, dan beberapa penyakit lain.

Rawatan

Apabila penyakit dikesan, rawatan dimulakan dengan segera. Bergantung pada ciri-ciri kes klinikal tertentu, keparahan keadaan pesakit dan peringkat perkembangan penyakit, rawatan dilakukan secara pesakit luar atau di jabatan pesakit dalam jabatan pembedahan sama ada secara konservatif atau melalui pembedahan.

Terapi konservatif

Dengan pengesanan awal trombosis, rawatan berlangsung hingga 6 bulan, dengan kembalian - sehingga satu tahun atau lebih. Dalam tempoh yang teruk penyakit pesakit ditempatkan di hospital dan menetapkan 10 hari rehat tidur. Tempat tidur di kaki katil dibangkitkan kira-kira 20 darjah untuk meningkatkan aliran darah dari kaki-kaki distal.

Pesakit dirawat terapi heparin, ubat anti-radang trombolytik dan bukan steroid. Thrombolytics ditetapkan pada peringkat awal perkembangan patologi, sementara tidak ada risiko pecahan bekuan. Rawatan itu termasuk dadah prostaglandin, glucocorticoids, antikoagulan. Sekiranya perlu, kaki yang terkena boleh dimatikan, dalam sesetengah kes, pesakit dirujukkan untuk memakai pakaian dalam pemampatan.

Rawatan pembedahan

Kes-kes trombosis terapung, iaitu, di mana terdapat kebarangkalian besar darah beku, serta penyumbatan lengkap lumen saluran darah, adalah tertakluk kepada rawatan segera.

Dalam amalan rawatan pembedahan urat trombosis yang digunakan:

  • Penapis cava. Ia dipasang di vena cava inferior untuk memerangkap bekuan darah pecah atau serpihan mereka dan berfungsi sebagai pencegahan oklusi vaskular.
  • Memadamkan vena cava inferior. Dinding kapal yang terjejas dijahit dengan klip logam.
  • Kateter Fogarty. Ia digunakan untuk membuang pembekuan longgar selama lima hari pertama selepas pembentukan bekuan.
  • Thrombectomy. Pembedahan untuk membuang pembekuan darah pada peringkat awal pembangunan. Apabila trombosis memasuki keradangan vena yang disebabkan oleh trombus, trombektomi adalah kontraindikasi.

Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan urat dalam untuk trombosis dalam penerbitan berasingan.

Ramalan

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis perjalanan penyakit adalah baik. Sekiranya tidak dirawat, kira-kira 20% kes membawa kepada embolisme pulmonari, dan 10-20% daripada kes-kes embolisme pulmonari adalah membawa maut. Antara kemungkinan komplikasi trombosis urat tidak dirawat adalah gangren, strok, infark miokard. Trombosis vena yang tidak dirawat membawa kepada perkembangan embolisme pulmonari dalam tempoh tiga bulan pada kira-kira separuh daripada pesakit.

Untuk lebih lanjut mengenai ini, lihat video:

Apakah trombophlebitis kaki bawah?

Sistem peredaran manusia direka supaya semua bahagiannya melaksanakan fungsi istimewa mereka sendiri. Vena adalah vesel unik yang mengangkut darah tepu dengan karbon dioksida dari semua organ dalaman ke otot jantung.

Kapal venous mempunyai injap istimewa yang membolehkan darah bergerak hanya dalam satu arah. Secara berterusan, mereka membuat denyutan vena, merangsang pergerakan otot mereka.

Veins dalam badan lebih daripada arteri, mereka mempunyai banyak cawangan, bersambung antara satu sama lain, membuat workarounds, membentuk sistem vena, tetapi dinding mereka kurang elastik dan nipis. Terdapat urat dangkal dan dalam.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Di bawah pengaruh beberapa faktor ia berlaku bahawa dinding urat menjadi radang, dan mengapa strukturnya berubah, dan aliran darah di dalamnya melambatkan.

Pada orang yang mengalami pembekuan darah yang kerap di tempat-tempat ini terbentuk beku - pembekuan darah. Patologi ini dalam urat dalam dipanggil phlebothrombosis, dan urat dangkal disebut thrombophlebitis.

Sebabnya

Untuk pembentukan trombosis, sudah cukup untuk mempunyai tiga faktor, iaitu keseluruhannya yang dipanggil triad Virchow, sebagai penghormatan kepada doktor Jerman terkenal yang merumuskannya.

Prinsip dasar trombosis adalah seperti berikut:

  • ini boleh menjadi kecederaan mekanikal (dari jarum, kateter, trauma), atau proses patologi dalaman (jangkitan);
  • bahagian dalam dinding vena menjadi kurang lancar, yang menghalang aliran darah yang cepat melaluinya;
  • Gumpalan darah beku kecil yang bergerak melalui aliran darah, berpaut pada kekasaran, berkumpul, secara beransur-ansur membentuk bekuan darah yang merangkumi seluruh lumen.
  • muncul pada wanita hamil, orang yang mempunyai berat badan yang berlebihan, tidak aktif fizikal, kekurangan kardiovaskular, selepas memendekkan urat yang berpanjangan;
  • ini lebih kerap diperhatikan di tempat-tempat di mana ada saluran cawangan, jadi kawasan-kawasan ini lebih mudah terdedah kepada pembentukan gumpalan darah.

Contohnya, jika patah tulang kaki, gabungan ketiga-tiga faktor itu diperhatikan. Trauma membawa kepada kerosakan pada dinding vena, keradangannya, kehilangan darah meningkatkan pembekuan darah, dan halaju aliran darah yang melambatkan kerana daya tahan kaki paksa terpaksa.

Thrombophlebitis lebih kerap berlaku di bahagian bawah kaki, terutamanya urat yang terletak pada tulang kering.

Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa kawasan lebih rentan terhadap penuaan fizikal, genangan akibat obesiti, pengembangan varikos, edema. Patologi menunjukkan secara unilateral, dan lebih jarang di sebelah kanan.

Gejala dan tanda-tanda

Thrombophlebitis dianggap sebagai keadaan berbahaya kerana risiko embolisme, apabila zarah-zarah yang tidak diingini mengalir melalui kapal, yang menghalang jurang. Trombus yang dihasilkan boleh keluar dan, bersama-sama dengan darah, masukkan arteri paru-paru, menyekatnya, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian.

Kursus penyakit ini adalah akut apabila gejala-gejala lebih jelas, subakut dan kronik.

Thrombophlebitis daripada urat dangkal pada bahagian bawah biasanya berlaku dengan urat varikos. Pada masa yang sama terdapat meterai panjang sepanjang kapal, bengkak, keradangan dengan sedikit kemerahan kulit, tanpa mengganggu kesejahteraan umum pesakit.

Selepas rawatan yang dipilih, keradangan akan hilang dan paten urat dipulihkan dalam masa beberapa minggu.

Trombophlebitis urat dalam lebih teruk:

  • terdapat sakit otot yang teruk di kaki;
  • di tempat keradangan terdapat kemerahan, peningkatan suhu kulit;
  • Dinding vena dipekatkan, tisu di sekelilingnya membengkak.

Gejala muncul tiba-tiba dalam bentuk sakit pinggang di otot kaki, perasaan pecah dari bahagian dalam. Sensasi yang tidak menyenangkan akan meningkat, jika kaki itu diturunkan, dan merosot sedikit ketika mengangkat kaki. Kulit menjadi biru, bengkak.

Selepas beberapa hari, satu urat vena bengkak muncul di kaki, menjadikannya sukar untuk melipat kaki.

Trombophlebitis urat dalam kaki boleh ditentukan oleh gejala Musa. Sekiranya anda menekan pada bahagian yang meradang pada bahagian depan dan belakang, orang itu merasakan kesakitan yang tajam. Tetapi apabila diperah dari sisi, kesakitan tidak dirasai.

Selepas penyelidikan, saintis telah mengenal pasti statistik menunjukkan bahawa urat dalam lebih kerap dipengaruhi di sebelah kiri daripada di sebelah kanan. Ini disebabkan oleh keistimewaan struktur sistem vena.

Diagnostik

Di hadapan gejala trombophlebitis urat mendalam, kemasukan ke hospital kecemasan pesakit diperlukan.

Sebelum permulaan rawatan, diagnosis perlu dilakukan:

  • ultrasound dan pengimbasan dupleks (sebaik-baiknya) atau dopplerography veins di kedua-dua pihak, yang membolehkan anda membandingkan keadaan kapal yang sihat dan terjejas, untuk menentukan tahap keterukan keadaan;
  • pemeriksaan dengan tomografi yang dikira, MRI, jika maklumat tambahan diperlukan;
  • jika tidak mustahil untuk melakukan kaedah moden, venografi kontras digunakan;
  • kiraan jumlah darah yang lengkap dan coagulogram untuk mengkaji proses pembekuan;
  • jika terdapat penyakit kronik, maka perundingan pakar-pakar yang sempit dari kawasan-kawasan yang berkaitan adalah perlu.

Rawatan trombophlebitis kaki bawah

Rawatan itu dijalankan di hospital, bagaimanapun, dengan penyakit tidak teruk penyakit ini, pesakit mungkin berada di rumah. Pastikan anda mematuhi rehat untuk sekurang-kurangnya 7-10 hari dan kedudukan kaki yang cedera.

Kami akan menerangkan lanjut rawatan thrombophlebitis postinjection.

Di samping itu, perlu memakai seluar mampatan (stoking, stoking) atau perban elastik kaki.

Rawatan pembedahan atau trombektomi dilakukan mengikut petunjuk dan mengikut budi bicara doktor yang hadir. Campur tangan diperlukan apabila terdapat kemungkinan besar darah beku atau kemustahilan membubarkannya secara kimia.

Halangan vein yang berpanjangan memerlukan pemasangan di bahagian stent yang berpenyakit, sejenis bingkai tiub logam nipis dengan sel-sel kawat, yang, bengkak di bawah tekanan dan bergerak selain dinding kapal, membentuk lumen.

Pilihan kaedah rawatan pembedahan atau kombinasi mereka dilakukan oleh doktor yang hadir.

Rawatan dengan lintah perubatan telah lama menjadi popular - hirudoterapi untuk menipiskan darah, mengurangkan kesakitan dan melegakan spasme.

Selepas proses keradangan dikurangkan, kaki bawah dikenakan penyinaran ultraviolet atau pendedahan kepada sinar infra merah sebagai fisioterapi.

Dalam tempoh yang teruk penyakit ini, manipulasi mekanikal kaki (urut, menggosok) adalah dilarang.

Adalah penting untuk mengikuti diet semasa rawatan, makan bahagian kecil 5-6 kali sehari dan benar-benar menghapuskan produk berikut dari menu harian:

  • daging berlemak dan ikan;
  • sayuran hijau;
  • kacang dan kacang;
  • makanan dalam tin;
  • currants dan pisang.

Di dalam diet perlu termasuk:

  • daging tanpa lemak;
  • Lada Bulgaria dan tomato;
  • halia, bawang putih dan bumbu lain;
  • tembikai, tembikai;
  • produk susu yang ditapai, susu;
  • oat

Untuk mengurangkan kelikatan darah, penting untuk mematuhi rejim minuman, minum sekurang-kurangnya 2 liter air tulen sepanjang hari.

Dalam terapi kompleks, selepas berunding dengan doktor, anda juga boleh menggunakan kaedah tradisional. Contohnya, gunakan memampatkan semalaman dengan madu, dari daun kubis, decoctions dan infusions herbs (verbena, kulit willow, chestnut kuda).

Untuk mengelakkan berulang penyakit, anda perlu mengubah cara hidup yang biasa, iaitu:

  • memakai kasut ortopedik atau menggunakan kasut khas;
  • Jangan mendedahkan kaki anda untuk melakukan senaman fizikal yang berlebihan;
  • jangan angkat beban;
  • Jangan terlibat dalam lawatan ke bilik stim di dalam bilik mandi, yang boleh menyebabkan terlalu panas dan dehidrasi;
  • mengawal masa badan berada dalam kedudukan tegak, cuba untuk tidak meletakkan kaki anda di atas kaki untuk mengelakkan peregangan yang berpanjangan daripada urat;
  • kaki perlu dibangkitkan semasa tidur;
  • bersenam aktiviti fizikal sederhana (menunggang basikal, berjalan lebih banyak, pergi berenang).

Pakar akan memberitahu anda tentang rawatan trombophlebitis rumah di rumah di sini.

Apakah trombophlebitis pulmonari dan kaedah pencegahan ada - jawab dengan rujukan.

Ramalan

Sekiranya pesakit mematuhi cadangan doktor, serta permulaan terapi yang mencukupi, prognosis untuk pemulihan secara umumnya lebih baik.

Bahagian penting pencegahan adalah rawatan pembedahan varises.

Gejala dan rawatan trombosis urat dalam dan dangkal kaki

Vena bahagian bawah kaki adalah kapal yang besar dengan dinding padat yang memberikan aliran darah dari kaki ke jantung. Mereka mempunyai sistem injap yang maju. Sekiranya sebab-sebab tertentu keradangan dinding vena berlaku, pergerakan darah terganggu. Hasilnya, trombosis urat mendalam boleh berkembang, disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk.

Intipati patologi

Trombosis vena adalah pembentukan bekuan darah pada permukaan dalaman dinding vaskular. Clots melekat pada endothelium, menghalang aliran darah. Akibatnya, ketidakstabilan vena daripada ekstrem yang lebih rendah berkembang. Sekiranya keradangan dinding vaskular bermula serentak, keadaan ini dipanggil thrombophlebitis.

Kod patologi mengikut ICD-10 - I80.

Sebabnya

Untuk berlakunya trombosis vena, gabungan beberapa faktor adalah perlu, yang dipanggil triad Virchow:

  • Gangguan aliran darah. Tiba-tiba disebabkan vaskular yang berlebihan berat badan, memakai pakaian dan kasut yang ketat;
  • Keradangan dinding vena. Ini berlaku jika kerosakan pada saluran darah, kehadiran penyakit kronik jangkitan dalam tubuh;
  • Gangguan pembekuan darah. Peningkatan koagulabilitas diperhatikan semasa kehamilan, beberapa penyakit jantung dan hati.

Risiko trombosis urat dalam meningkat di hadapan kecenderungan keturunan, diet tidak sihat, tidak aktif fizikal, dehidrasi.

Veins kaki lebih rentan terhadap trombosis daripada urat kaki kaki lain. Dikatakan bahawa kaki kiri lebih kerap daripada yang betul. Dalam kebanyakan kes, wanita menjadi sakit - penyebabnya adalah kesan estrogen, kontraseptif hormon, dan kehamilan.

Bagaimana perkembangannya

Thrombosis daripada urat sural kaki berkembang di bawah pengaruh kombinasi faktor kausal. Platelet didepositkan pada dinding vena yang rosak. Disebabkan pelanggaran sistem pembekuan darah, strain protein fibrin gugur. Ini membawa kepada pemadatan bekuan darah. Ini membentuk trombus.

Gejala

Thrombosis boleh berlaku di dalam kedua-dua vesel yang mendalam dan cetek di bahagian kaki. Tanda-tanda dalam dua bentuk ini akan berbeza. Terdapat trombophlebitis akut dan kronik. Symptomatology lebih ketara dalam akut.

Trombosis urat dalam

Apabila trombosis urat kaki, terletak mendalam, gejala keseluruhan berlaku di kawasan tempatan. Gejala trombosis urat dalam kaki yang lebih rendah adalah seperti berikut:

  • Gangguan keadaan umum - demam, sakit badan, keletihan;
  • Kesakitan yang sengit di kaki mengangkang sifat;
  • Bengkak dan kemerahan kulit kaki, disertai oleh peningkatan suhu tempatan.

Kapal-kapal yang diubah suai itu sendiri tidak kelihatan, kerana ia terletak jauh di bawah otot-otot kaki. Thrombosis hampir selalu digabungkan dengan trombophlebitis urat dalam kaki bawah, iaitu, dengan proses keradangan. Ia menyebabkan pelanggaran terhadap keadaan umum.

Gambar seseorang dengan trombosis urat kaki dapat dilihat bahawa kaki diperbesar, kaki bengkak, kulit pucat. Orang itu akan mengadu keletihan, merangkak, kebas kelamin. Berjalan dengan cepat menyebabkan keletihan, sakit di kaki.

Trombosis mendalam boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Dengan pemisahan bekuan darah dari dinding vaskular, ia dengan cepat mencapai arteri pulmonari dengan aliran darah. Menyekat kapal ini boleh mengakibatkan kematian dalam masa 5-10 minit.

Trombosis urat dangkal

Semasa pembentukan gumpalan darah di urat dangkal kaki bawah, penyatuan dan pengembangan tempatan mereka diperhatikan. Veins menyerupai manik-manik atau rosario. Jika proses keradangan menyertai, dinding vena menjadi menyakitkan, kulit di sekitarnya menjadi merah dan sedikit membengkak. Keadaan umum praktikal tidak menderita.

Dari gejala subjektif menandakan keletihan, rasa berat di kaki.

Diagnostik

Diagnosis trombosis urat kaki dalam dapat ditentukan berdasarkan gambar klinik dengan kombinasi hasil pemeriksaan instrumental. Kaedah berikut digunakan:

  • Dopplerography, pengimbasan dupleks urat kedua-dua kaki;
  • Pengimejan resonans yang dikira atau magnetik;
  • Angiography.

Kaedah ini membolehkan anda menentukan tahap patensi katil vena, bilangan dan lokasi penggumpalan darah. Diagnosis makmal mempunyai makna bantu - ia menentukan pelanggaran koagulasi darah.

Kaedah rawatan

Kaedah konservatif dan pembedahan digunakan untuk rawatan thrombophlebitis kaki bawah. Trombosis dangkal pada bahagian bawah kaki urat sural dirawat secara pesakit luar, dan kemasukan ke hospital diperlukan untuk merosakkan urat dalam. Pesakit dianjurkan untuk berehat selama sekurang-kurangnya tujuh hari - ini perlu untuk mencegah komplikasi akibat pergerakan gumpalan darah.

Konservatif

Dasar rawatan konservatif adalah ubat untuk bekuan darah di dalam kapal. Obat-obatan yang digunakan untuk menggalakkan pemulihan dinding vaskular dan menormalkan pembekuan darah:

  • Heparin. Ini adalah antikoagulan langsung yang cepat menurunkan pembekuan, menyumbang kepada penipisan darah, dan merupakan langkah pencegahan untuk pembentukan bekuan darah baru. Berikan subcutaneously, dos ditentukan secara individu. Semasa rawatan, adalah perlu untuk memantau secara kerap coagulogram;
  • Warfarin. Antikoagulan tidak langsung, juga darah menipis. Di dalam, dos ditentukan secara individu;
  • Streptokinase. Ejen thrombolytic yang digunakan dalam trombosis akut dengan oklusi lengkap kapal. Narkoba larut thrombus, ditadbir secara intravena;
  • Penyelesaian infusi. Reopoliglyukin, Refortan mengurangkan kelikatan darah, mengelakkan lekatan platelet. Masukkan intravena;
  • NSAID (ubat anti radang Nonsteroid) - Diclofenac, Meloxicam. Mereka mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Menetapkan tablet untuk pentadbiran lisan.

Ubat-ubat ini ditunjukkan untuk trombophlebitis akut atau trombosis. Seterusnya, seseorang yang ditetapkan dana dengan tindakan venotonik - Detraleks, Phlebodia. Mereka menyumbang kepada pemulihan dan pengukuhan dinding vaskular.

Kaedah bukan farmakologi menggunakan kaus kaki mampatan. Ia termasuk pembalut elastik, yang membalut kaki dari kaki ke lutut. Daripada pembalut, anda boleh menggunakan kaus kaki khas. Pakaian rajutan mampatan menguatkan dinding urat, mengurangkan bengkak dan sakit di kaki. Ia mesti dipakai setiap hari, hanya keluar pada waktu malam.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat untuk trombosis adalah tambahan. Gunakan tumbuhan yang mengandungi tanin, minyak pati, glikosida.

Pembedahan

Campur tangan bedah ditunjukkan untuk trombophlebitis akut, peningkatan sindrom nyeri, dan risiko pemisahan bekuan darah tinggi. Terdapat beberapa jenis pembedahan:

  • Operasi Troyanova-Trendelenburg. Ia digunakan dalam pembentukan urat dangkal trombus. Urat saphenous dijahit dengan kurungan logam - aliran darah dikekalkan, tetapi bekuan darah tidak menembusi vena dalam;
  • Penapis cava. Penapis khas dipasang di vena cava inferior, memusnahkan gumpalan darah;
  • Thrombectomy. Pakar bedah menyisipkan kateter melalui tusukan kecil ke pembuluh darah dan membuang trombus.

Operasi dikontraindikasikan dalam penyakit jantung decompensated, jangkitan akut.

Kami mengesyorkan membaca:

Pencegahan

Prognosis penyakit bergantung kepada ketepatan masa mencari bantuan perubatan. Kebanyakan pesakit mempunyai prognosis yang baik. Antara komplikasi yang paling berbahaya adalah trombosis pulmonari.

Pencegahan trombosis urat adalah untuk mematuhi beberapa aktiviti:

  • Gaya hidup aktif;
  • Minum jumlah cecair yang mencukupi;
  • Gimnastik yang kerap;
  • Pemakanan yang sihat;
  • Penggunaan pakaian dalam pemampatan;
  • Kursus mengambil venotonikov.

Trombosis adalah penyakit yang tidak menentu. Ia boleh menjadi tanpa gejala untuk masa yang lama, dan tiba-tiba membawa kepada komplikasi yang serius. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan langkah-langkah pencegahan dan secara teratur menjalani pemeriksaan perubatan.

Trombosis urat kaki dalam

Thrombosis adalah patologi biasa, disertai dengan pembentukan pembekuan darah, pembekuan darah. Sekiranya kita bercakap mengenai urat dalam, maka formasi diselaraskan di dalamnya. Selalunya memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah.

Setiap orang keempat terdedah kepada penyakit ini. Kebanyakan penyakit jatuh pada separuh wanita. Wanita lebih kerap terdedah kepada akibat yang tidak menyenangkan (5-6 kali). Penyakit yang digabungkan dengan keradangan dinding urat dipanggil thrombophlebitis.

Bahaya adalah bahawa penyakit itu tidak bersifat asymptomatic, satu trombus terpisah segera membawa kepada akibat-akibat maut (embolisme pulmonari).

Penyakit trombosis urat dalam kaki dianggap biasa.

Sedikit mengenai penyakit ini

Trombosis disertai dengan pembentukan bekuan darah di dalam kapal. Sekiranya ia keluar dan memasuki arteri pulmonari, ia akan membawa maut. Apabila penyakit itu disertai dengan keradangan pembuluh darah, trombophlebitis berkembang.

Pembentukan bekuan darah - mekanisme perlindungan yang menghalang kehilangan darah, menggalakkan penyembuhan luka. Selepas kehilangan kerosakan, formasi ini, termasuk kapal, dibubarkan secara bebas. Di hadapan pelanggaran, ini tidak berlaku, yang menimbulkan trombosis.

Clots dilokalkan dalam pelbagai kapal:

Organs menderita. Ini terpakai kepada anggota badan yang lebih rendah:

Ketidakhadiran kapal ekstrem yang rendah, kapal dalam, berlaku dalam 10-15% kes penyakit. Ini juga terpakai pada kaki bawah. Pertama terdapat trombosis urat sural (sinus dari otot gastrocnemius). Kapal-kapal ini membuka ke dalam urat kaki yang dalam.

Pada hari-hari pertama penyakit itu, darah beku longgar mematuhi kapal-kapal dan mungkin keluar.

Tujuh hari kemudian, keradangan vaskular (thrombophlebitis) muncul. Dalam tempoh ini, bekuan memperoleh kekerasan, dilekatkan pada dinding vaskular. Thrombophlebitis menimbulkan kemunculan pembentukan baru di kawasan di atas laluan vena. Proses ini tidak melibatkan gejala. Selalunya tidak menjejaskan keadaan orang itu. Terdapat pengecualian apabila gejala menjadi jelas, terutamanya apabila berkaitan dengan penyakit yang diabaikan.

Sebabnya

Mekanisme utama penyakit ini, termasuk di kawasan kaki bawah, ialah pembekuan darah tidak berlaku setelah kecederaan, tetapi dalam keadaan keadaan normal, tanpa luka.

Ini difasilitasi oleh faktor-faktor:

  • umur - orang tua lebih cenderung untuk menderita penyakit;
  • gaya hidup tidak aktif, pemberhentian aktiviti yang berpanjangan;
  • operasi - terutamanya di kawasan sendi, di rongga perut;
  • kerosakan mekanikal, disertai pecahnya pembuluh darah;
  • merokok;
  • penggunaan dadah, pil kontraseptik gabungan;
  • lumpuh kaki;
  • Infeksi (sepsis, radang paru-paru, nanah) - manifestasi diiringi oleh bakteria yang menyumbang kepada kelikatan darah, merosakkan lapisan dalaman vena. Bahan secrete yang membentuk gumpalan darah.
  • berat badan berlebihan - lebih daripada 40 orang dengan kehadiran obesiti menjejaskan trombosis, trombophlebitis, 5 kali lebih kerap;
  • anomali vaskular kongenital;
  • penyakit ganas;
  • gangguan hormon;
  • proses kehamilan, kelahiran - dalam kedudukan yang halus, pembekuan darah bertambah baik. Trombosis, trombophlebitis dikaitkan dengan pertumbuhan rahim, yang mengganggu aliran darah, dengan luka vaskular semasa melahirkan anak. Risiko selepas kelahiran meningkat, terutamanya di bahagian Cesarean.

Terdapat kumpulan yang berisiko membeku pada kaki. Ini termasuk orang yang berumur 40 tahun, bekerja lama dalam kedudukan duduk dan berdiri, terdedah kepada beban berat, atlet, perokok. Thrombophlebitis dipengaruhi oleh imobilisasi yang berpanjangan, oleh itu senarai itu termasuk orang yang membuat perjalanan kerap, penerbangan selama 4 jam.

Gejala penyakit

Penyakit ini tidak selalu mempunyai gejala yang jelas. Manifestasi berlaku disebabkan oleh kenaikan beku, gerakannya di atas lutut. Gejala umum trombosis kaki:

  1. berat di bahagian bawah badan (sering diperburuk pada penghujung hari);
  2. sakit di kaki (di bahagian dalam);
  3. kehadiran kebas pada kaki;
  4. bengkak, secara beransur-ansur meningkat, seluruh anggota bawah, atau di bahagian berasingan;
  5. kehadiran pucat, di beberapa kawasan kulit kebiruan;
  6. penampilan yang berkilat, berkilat;
  7. imbasan vein yang jelas;
  8. keradangan urat, trombophlebitis, disertai oleh demam;
  9. sejuk dalam anggota yang terjejas berbanding dengan sihat.

Apabila gejala-gejala ini harus segera berunding dengan doktor yang akan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Apa yang perlu dilakukan

Ia adalah perlu untuk berjumpa dengan doktor yang akan mendiagnosis, menetapkan rawatan.

Diagnosis dibuat berdasarkan tanda-tanda, aduan, penyelidikan - diagnosis ultrasound, analisis, angiografi.

Untuk menangguhkan rawatan itu tidak berbaloi, tugasnya adalah untuk mencegah embolisme paru-paru dalam masa yang lama.

Thrombosis dan thrombophlebitis memerlukan:

  • penggunaan antikoagulan (antikoagulan), suntikan pertama, maka - pil;
  • pengenalan penapis cava;
  • mengambil ubat penghilang rasa sakit jika gejala kesakitan hadir;
  • memakai stoking mampatan.

Tempoh rawatan bergantung kepada kerumitan penyakit. Terapi berlangsung sekurang-kurangnya tiga bulan. Rawatan sepanjang hayat tidak dikecualikan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan mempunyai ciri-ciri. Sekiranya seseorang selepas pembedahan, terdapat risiko membina penyakit itu, maka doktor menetapkan penggunaan antikoagulan terlebih dahulu. Kecekapan menggunakan seluar mampatan.

Sekiranya anda tidak mengelak dari imobilisasi yang berpanjangan (penerbangan, pemindahan), membantu pakaian longgar, gerakan anggota badan yang lebih rendah, urut. Jangan bersandar pada alkohol. Sekiranya terdapat risiko penyakit ini, seseorang perlu membuat perjalanan panjang, penerbangan, mungkin mengambil antikoagulan, memakai seluar mampatan, tetapi hanya atas cadangan doktor.

Bagi mereka yang tidak mendapat trombosis, trombophlebitis, disyorkan:

  1. memimpin gaya hidup yang aktif;
  2. mengulikan anggota bawah dengan imobilisasi yang berpanjangan;
  3. jangan merokok, jangan menyalahgunakan alkohol;
  4. melindungi diri daripada kerosakan;
  5. mengawal penyakit berjangkit;
  6. memantau keadaan hormon;
  7. berat kawalan;
  8. jangan terlalu banyak kerja;
  9. mengawal graviti, beban;
  10. jangan menyalahgunakan kontraseptif oral gabungan;
  11. penolakan baju ketat;
  12. keengganan untuk tetap panas, sejuk, prosedur haba yang panjang (mandi lama);
  13. berpegang kepada diet khas;
  14. mengekalkan imuniti, menjalankan pengerasan;
  15. memakai seluar mampatan;
  16. menerima ubat khas, vitamin yang ditetapkan oleh doktor.

Jika anda mematuhi peraturan, trombosis tidak akan mengancam kesihatan anda. Langkah-langkah pencegahan perlu menjadi sebahagian daripada kehidupan lelaki lebih daripada 40, wanita lebih daripada 50 tahun.

Trombosis urat dalam kaki adalah penyakit biasa. Ia mewakili ancaman berbahaya - jika bekuan darah keluar, ia akan segera membawa kepada embolus paru-paru. Penyakit ini disertai dengan keradangan vaskular, hasilnya adalah trombophlebitis.

Langkah-langkah pencegahan khas akan membantu melindungi terhadap manifestasi tersebut, akibat yang tidak menyenangkan. Jangan abaikan gejala, anda perlu segera berjumpa doktor.

Trombophlebitis urat mendalam

Trombosis adalah penyakit yang berkaitan dengan pembentukan gumpalan darah dalam lumen urat. Trombosis urat dalam kaki adalah lebih biasa berbanding dengan penyakit lain. Bahaya penyakit ini ialah jika tidak dirawat, pesakit mungkin mengalami embolisme pulmonari, yang menyebabkan kematian.

Punca pembekuan darah di kaki

Trombosis urat kaki boleh berkembang akibat kerosakan mekanikal pada urat oleh jarum kateter atau akibat kecederaan. Di samping itu, punca penyakit itu sering kimia, alergi, tekanan mekanikal, penyakit berjangkit. Aliran keluar darah yang perlahan atau pembekuan darah terjejas juga boleh menjejaskan pembentukan bekuan darah.

Penyakit ini juga boleh berkembang pada seseorang yang menghidupkan gaya hidup tetap atau sedentari, dengan tinggal lama dalam posisi duduk atau berdiri.

Faktor risiko utama termasuk:

  • umur lanjut;
  • merokok;
  • pembedahan shin;
  • hypodynamia;
  • kehamilan;
  • berat badan berlebihan;
  • kecederaan buku lali;
  • kemoterapi;
  • ubat hormon;
  • kekurangan antitrombin, protein C, S;
  • kehadiran penyakit seperti polycythemia vera, lupus erythematosus.

Gejala penyakit

Dalam sesetengah kes, trombosis adalah asimtomatik, tetapi paling sering disertai dengan beberapa tanda sekaligus:

  • kehadiran kesakitan otot yang teruk di kaki;
  • demam di kawasan yang meradang;
  • kemerahan kulit di tempat di mana bekuan terletak;
  • bengkak kaki yang terkena, yang tidak hilang walaupun selepas rehat malam;
  • sensasi pecah anggota badan mereka.

Kadang-kadang thrombophlebitis kaki bawah disertai dengan pembentukan grid urat bengkak di kaki. Statistik menunjukkan bahawa trombosis tibia kaki kanan jauh lebih biasa berbanding dengan kiri.

Selalunya penyakit ini adalah komplikasi penyakit varikos, jadi dalam keadaan tidak perlu seseorang mengabaikan masalah yang ada. Apabila tanda pertama muncul, anda perlu segera berjumpa doktor.

Diagnosis patologi

Trombophlebitis urat kaki boleh berlaku dalam bentuk akut, subakut, atau kronik. Gejala yang paling ketara diperhatikan dalam trombosis akut urat kaki - dalam kes ini, pesakit selalu pergi ke hospital.

Tugas utama diagnosis trombosis adalah menentukan lokasi trombus dan tahap lesi vena.

Diagnosis dengan betul membantu mencapai kesan terapeutik yang terbaik dan mengenal pasti penyakit pada peringkat awal.

Jika pesakit mempunyai satu atau lebih gejala yang menandakan trombosis kaki, adalah perlu untuk pergi ke hospital untuk penyelidikan yang akan mengecualikan atau mengesahkan diagnosis, serta menetapkan lokasi tepat trombus.

Diagnosis trombosis urat dalam kaki bawah dilakukan dengan menggunakan:

  • Ultrasound dan pengimbasan dupleks atau Doppler urat kedua-dua anggota badan. Ini membolehkan membandingkan keadaan urat sihat dan berpenyakit untuk menentukan kerumitan keadaan.
  • MRI, CT (jika anda memerlukan lebih banyak maklumat).
  • Jumlah kiraan darah dan coagulogram. Petunjuk ini membolehkan anda mengkaji proses pembekuan.

Sekiranya terdapat sebarang penyakit kronik, doktor boleh menjadualkan perundingan dengan pakar dalam bidang yang berkaitan.

Prosedur rawatan

Dalam trombosis akut urat dalam kaki, apabila penyakitnya teruk, pesakit dirawat di hospital. Jika keadaan orang itu tidak serius, maka dia boleh dirawat di rumah. Selama 7-10 hari, pesakit diwajibkan untuk melihat rehat tidur dan menjaga kaki yang terjejas dalam kedudukan yang dibangkitkan. Untuk melakukan ini, di bawahnya, masukkan roller selimut yang dilipat. Rawatan trombosis urat dalam kaki boleh menjadi konservatif dan pembedahan.

Ubat-ubatan

Campur tangan bedah yang ditetapkan jika terjadi kemungkinan besar pemisahan bekuan darah, atau jika tidak dapat dibubarkan dengan bantuan obat-obatan. Antikoagulan digunakan untuk merawat trombosis oklusi. Tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan pembekuan darah, yang mengurangkan kemungkinan pembentukan plak baru. Anticoagulan yang paling biasa digunakan untuk merawat trombosis urat kaki yang lebih rendah ialah Heparin, serta ubat-ubatan yang berkaitan dengan derivatifnya.

Heparin menghalang pembentukan gumpalan dalam gumpalan terapung. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, ubat harus diambil hanya di hospital di bawah pengawasan kakitangan perubatan. Salah satu komplikasi yang paling biasa yang disebabkan oleh Heparin dan derivatifnya adalah pendarahan. Oleh itu, pesakit dengan pembekuan darah rendah menetapkan dos yang rendah dadah.

Dalam rawatan, pesakit sering diambil darah untuk memantau keberkesanan terapi. Di samping itu, untuk tujuan pemantauan, ultrasound kaki kaki dilakukan seminggu sekali.

Selepas rawatan dengan Heparin, antikoagulan diresepkan dalam bentuk tablet (contohnya, Varfalavin). Tempoh terapi dalam kes ini adalah kira-kira 6 bulan. Bagi tindakan dadah, ia bertujuan untuk mencegah pengulangan trombosis.

Ubat lain boleh digunakan selari dengan Heparin:

  • Sekiranya terdapat gejala seperti kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk pada kaki bawah, pesakit dirujukkan ubat anti-radang nonsteroid - Ibuprofen, Diclofenac, atau antispasmodik.
  • Untuk meningkatkan nada dinding vena 2-3 kali setahun, perlu mengambil Troxevasin atau Detralex.
  • Jika fokus radang telah dikenalpasti dalam pesakit, maka antibiotik dan ubat antiprotozoal ditetapkan.
  • Apabila trombus dikesan di dalam tibia, semasa beberapa jam pertama selepas proses pembentukan proses patologi, ubat intravena diperkenalkan untuk menggalakkan penyerapan gumpalan.

Bersama ejen farmakologi, fisioterapi juga digunakan.

Rawatan dengan fisioterapi dijalankan selepas penghapusan proses keradangan. Oleh kerana prosedur tersebut, penyinaran ultraviolet, Solux atau pendedahan kepada sinar inframerah digunakan. Manipulasi seperti urut, menggosok salep, dalam peringkat akut adalah dilarang.

Hirudoterapi

Hirudoterapi adalah rawatan trombosis dengan bantuan lintah perubatan. Kaedah ini membantu mengurangkan kelikatan darah, melegakan pesakit dari kesakitan dan kekejangan. Kontraindikasi untuk hirudoterapi dikurangkan pembekuan darah dan anemia.

Perubatan tradisional

Peranan penting dalam rawatan trombosis urat dalam kaki bawah dimainkan oleh ubat-ubatan yang terbuat dari bahan tumbuhan semulajadi. Perlu diingat bahawa penghapusan penyakit dengan bantuan ubat tradisional harus digunakan sebagai tambahan, bukannya terapi asas.

Menurut pemerhatian pesakit dengan trombosis, kesan terapeutik yang baik memberikan kompres dari daun kubis dengan madu. Ia mesti digunakan untuk kawasan yang terkena kaki dan dipakai selama sekurang-kurangnya sehari.

Selain memampatkan, anda boleh menggunakan decoctions yang diperbuat daripada herba dan herba. Ini termasuk:

  • kulit willow;
  • hop cones;
  • puncak wortel;
  • buah-buahan dan bunga chestnut;
  • verbena.

Diet

Pesakit yang didapati mengalami trombophlebitis urat dalam urat kaki bawah perlu mempunyai rejim minum dan minum kira-kira dua liter air setiap hari. Dari diet harus dikecualikan makanan berlemak: ikan, daging, serta kacang-kacangan, pisang, kismis, makanan kalengan, sayur-sayuran hijau.

Berguna untuk trombosis urat kaki:

  • tomato;
  • Lada Bulgaria;
  • halia;
  • rempah;
  • bawang putih;
  • bawang;
  • oat;
  • tembikai;
  • tembikai;
  • produk tenusu dan daging tanpa lemak.

Pencegahan Patologi

Sebagai langkah pencegahan untuk pembentukan trombosis urat mendalam, pesakit dinasihatkan untuk berhenti merokok, menjalani gaya hidup yang sihat, dan mengubati diabetes.

Pada wanita, perkembangan penyakit ini dipicu oleh kontraseptif hormon oral dan memakai kasut tumit tinggi. Oleh itu, wanita harus menolak mengambil pil dan kasut dengan tumit.

Pesakit dengan trombophlebitis dilarang melakukan terlalu banyak, dan jika mereka duduk dalam kedudukan duduk untuk masa yang lama, mereka mesti mengurutkan anak lembu mereka secara berkala dan mengambil rehat pendek untuk berjalan.

Trombosis vena kaki dalam mempunyai prognosis yang menguntungkan, dengan syarat penyakit itu dirawat dengan segera dan secukupnya. Pesakit mesti mematuhi semua cadangan doktor dan mengambil preskripsi untuk pencegahan dadah.

Trombosis urat kaki: tanda, diagnosis, rawatan

Thrombophlebitis pada kaki bawah adalah pembentukan gumpalan darah - gumpalan darah pada urat dangkal atau dalam rantau gastrocnemius, yang disertai dengan proses keradangan dinding vena, dan kadang-kadang tisu lembut yang berdekatan.

Bahaya penyakit ini adalah untuk meramalkan pelanggaran berat tisu lembut tropis, rupa ulser trophik, gangren dan amputasi, serta tromboembolisme arteri jantung atau paru-paru, yang mungkin mengakibatkan kematian pesakit.

Faktor

Thrombophlebitis kaki bawah biasanya berkembang kerana tiga sebab utama:

  • Peningkatan ketumpatan dan pembekuan darah dipercepatkan.
  • Gangguan aliran darah yang sihat, kursus normal yang dijalankan dalam dua arah.
  • Kerosakan kepada endothelium vena akibat varises, selepas campur tangan suntikan, pada latar belakang kecederaan.

Faktor sosial trombosis termasuk:

  1. Urat varikos pada peringkat akhir perkembangan.
  2. Berat badan berlebihan.
  3. Terapi hormon panjang, penggunaan kontraseptif.
  4. Umur tua
  5. Operasi pada kapal dan tisu kaki, suntikan, kecederaan traumatik.
  6. Penyakit berjangkit teruk dalam sejarah pesakit: kepialu, batuk kering.
  7. Penyakit onkologi.
  8. Hipodinia jangka panjang.
  9. Kemoterapi, terapi radiasi.
  10. Makanan tidak sihat, produk keutamaan yang meningkatkan kelikatan darah.
  11. Kebiasaan minum alkohol, tembakau.

Jenis penyakit

Dengan sifat lokalisasi pembuluh darah di mana pembekuan darah berlaku, berbeza:

  • Trombophlebitis dangkal tibia, iaitu penampilan pembekuan darah dan keradangan pada urat saphenous.
  • Trombosis vena dalam. Bahaya utama penyakit ini ialah gejala pertama yang sukar didiagnosis dan rawatan sering terlambat, kecemasan.

Sebagai peraturan, penyakit ini menjejaskan satu daripada kaki. Paling sering didiagnosis thrombophlebitis bahagian bawah kaki kiri, seperti fenomena yang disebabkan oleh ciri-ciri struktur sistem vaskular, berdekatan besar vena cava, membuka atrium kanan dan darah mengangkut dari urat kaki yang lebih rendah.

Thrombophlebitis kaki kanan berlaku lebih kerap. Biasanya timbul akibat kerosakan mekanikal pada saluran darah dan tisu lembut: kecederaan, operasi, suntikan yang tidak berjaya.

Oleh sebab penyakit membezakan thrombophlebitis akut dan kronik otot gastrocnemius.

Symptomatology

Tanda-tanda umum penyakit ini termasuk:

  1. Rasa berat di betis.
  2. Sensasi menyakitkan.
  3. Kurangkan sensitiviti kaki, kebas.
  4. Tukar warna kulit dari kemerahan hingga biru pucat.
  5. Kulit menjadi berkilat, kelihatan licin.
  6. Tukar suhu pesakit ke arah peningkatan.

Dalam trombophlebitis, gejala mungkin berbeza-beza bergantung pada lokasi kapal yang terjejas.

Penyumbatan saluran darah subkutaneus selalunya berlaku dalam urat varikos, disertai dengan kemerahan permukaan kulit, sederhana oleh sakit, bengkak, keradangan, demam untuk 37,5-38 darjah.

Jika rawatan trombophlebitis dangkal adalah betul, proses keradangan berlalu dengan cepat, aliran darah dipulihkan selepas 2-3 minggu, keadaan pesakit kembali normal.

Trombophlebitis akut urat dalam kaki bawah lebih ketara, tanda-tanda adalah seperti berikut:

  • Terdapat rasa sakit yang tajam di otot di mana kapal thrombosed terletak.
  • Suhu tempatan meningkat di tempat keradangan.
  • Suhu keseluruhan badan pesakit mencapai 38-39 darjah.
  • Terdapat peningkatan pengisian darah pada saluran subkutan yang disebabkan oleh gangguan aliran darah.
  • Pesakit mengadu kelemahan yang teruk, kelesuan, keletihan.

Trombophlebitis yang mendalam dalam tibia kiri menunjukkan peningkatan risiko kepada kehidupan pesakit dalam bentuk tromboembolisme arteri jantung.

Langkah diagnostik

Untuk apa-apa tanda trombophlebitis, anda perlu segera menghubungi seorang angiosurgeon atau phlebologist.

Selepas pemeriksaan awal, doktor akan menetapkan satu set langkah diagnostik untuk menentukan diagnosis yang tepat, lokasi bekuan dan kehadiran pengapungan.

  1. Mengira jumlah darah lengkap untuk mendiagnosis kehadiran proses keradangan.
  2. Coagulogram - menunjukkan kadar pembekuan darah.
  3. USDG - membantu untuk menentukan kawasan trombosis, tahap pelanggaran aliran darah, keadaan dinding vena.
  4. Kaedah Radiocontrast. Dalam kajian ini, agen kontras disuntik ke dalam rongga kapal, dan hubungan dengan sinar-X mendedahkan keadaan dinding kapal, lokasi trombus, dan tahap gangguan aliran darah.

Kaedah terapi

Diagnosis trombophlebitis kaki yang lebih rendah adalah rawatan pesakit luar. Terapi rumah dibenarkan sekiranya berlaku penyakit ringan, tertakluk kepada penyeliaan perubatan yang berterusan.

Kombinasi langkah-langkah rawatan konservatif untuk trombophlebitis kaki bawah biasanya seperti berikut:

  • Pematuhan ketat terhadap rehat tidur yang berlangsung selama 10 hari. Sikap pesakit yang terjejas harus berada pada sudut 40-50 darjah berbanding dengan badan.
  • Pengenalan suntikan antikoagulan atau titisan. Pada hari-hari awal, pesakit biasanya diberi ubat daripada kumpulan heparin atau analog, seperti Clexane atau Fraxiparin. Selepas tempoh yang teruk, pesakit dinasihatkan untuk mengambil tablet penipis darah: Pradax, Xarelto, atau lebih murah - Warfarin.
  • Untuk melegakan keradangan di dinding otot dan tisu lembut ubat anti-radang nonsteroid yang ditetapkan: Ibuprofen, Diclofenac.
  • Untuk memulihkan nada saluran darah yang rosak, disyorkan untuk mengambil phlebotonics - agen yang menormalkan keadaan dinding vena, meningkatkan trophism tisu, dan menghilangkan stasis darah. Dadah semacam itu termasuk: Phlebodia 600, Troxevasin, Phlebof, Flebavin, Detralex.
  • Untuk melegakan kesakitan, pesakit disarankan antispasmodik: Aspirin, Papaverine, Spasmol.
  • Jika perkembangan proses purulen diperhatikan, antibiotik ditetapkan: Amoxicillin, Tetracycline, Amoxiclav.

Seluar dalam pemampatan

Untuk mencegah peleburan saluran darah selanjutnya, untuk memulihkan kesinambungan aliran darah, pesakit harus sentiasa memakai pakaian dalam pemampatan.

Produk ini dijual dengan preskripsi doktor yang menghadiri, yang akan memberikan nasihat tentang memilih model dobi yang betul, tahap mampatan (mampatan), dan keteraturan menggunakan produk.

Jika kebarangkalian bekuan darah dan pengapungannya di dalam katil vaskular adalah tinggi, langkah konservatif mungkin tidak mencukupi dan kemudian campur tangan radikal adalah disyorkan.

Phlebectomy

Pemecatan kapal yang terjejas oleh trombosis secara keseluruhan atau sebahagiannya. Selalunya ia ditetapkan untuk trombophlebitis venous venous di sebelah kiri, apabila terapi ubat tidak membawa kesan positif yang berterusan.

Satu prasyarat untuk rawatan sedemikian adalah anestesia yang mendalam, kerana operasi itu menyakitkan dan traumatik. Selepas campur tangan, pesakit mesti sentiasa memakai seluar mampatan, dan tempoh tinggal di hospital boleh sampai 4 minggu.

Thrombectomy

Kaedah campur tangan pembedahan ini melibatkan pemasangan penapis cava - peranti yang kelihatan seperti payung kecil untuk "menangkap" trombus mengembara.

Selepas bekuan terperangkap, badan asing mesti dikeluarkan dari badan. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dan disyorkan untuk orang yang, disebabkan keadaan kesihatan mereka, tidak boleh mengambil antikoagulan.

Tempoh selepas operasi

Mendaftar dengan doktor yang bekerja di bandar anda boleh terus di laman web kami.

Dalam diagnosis trombophlebitis, pesakit harus sentiasa mengawasi kadar pembekuan darah dan ketumpatan darah dengan menguji: coagulogram, mengawal masa prothrombin.

Selepas penyingkiran penyakit ini, disyorkan mengambil antikoagulan selama beberapa bulan, dan kadang-kadang sepanjang hayat, serta kursus ubat veno-tonik untuk penggunaan luaran dan dalaman.