Adrenalin dengan serangan jantung

Adrenalin adalah hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal dan melakukan beberapa fungsi dalam tubuh manusia. Ia dipanggil hormon tekanan, kerana dalam dos yang besar ia dibebaskan apabila keadaan tidak selesa untuk manusia.

Adrenalin mempunyai kardiotropik (mempercepatkan kerja jantung, meningkatkan daya output jantung), vasoconstrictor dan tindakan hyperglycemic. Ia juga menghalang pembuluh darah, meningkatkan tekanan darah, meningkatkan glukosa darah.

Dalam perubatan, adrenalin digunakan dalam bentuk pengganti sintetik (epinephrine hydrochloride atau epinefrin). Ubat-ubatan adalah serupa dengan kesan dan kesannya pada organ sasaran. Pengganti digunakan untuk tindak balas anaphylactic, kejutan toksik, paresis vaskular, penangkapan jantung dan kegagalan jantung.

Penggunaan adrenalin dalam pemulihan

Sapukan untuk resusitasi pesakit epinephrine atau epinephrine hydrochloride. Laluan pentadbiran berbeza-beza bergantung kepada keadaan pesakit, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri, menyebabkan komplikasi. Adrenalin ditadbir semasa pemulihan, bergantung kepada keadaan, intramuskular, intravena, intratracheally dan intrakardial.

Pengenalan adrenalin disertai dengan rawatan perubatan di unit rawatan intensif khusus. Ia dikawal dengan bantuan peralatan diagnostik: pemantauan tekanan darah, nadi dan ketepuan (kepekatan oksigen dalam darah). Sekiranya perlu, gunakan ventilator (pengudaraan mekanikal). Menggunakan laryngoscope, saluran udara dibebaskan oleh sedutan mekanikal atau elektrik.

Pada peringkat pertama pernafasan ubat, penilaian jenis penangkapan peredaran darah dilakukan. Sambungkan elektrokardiografi dan diagnosis keadaan jantung yang berfungsi untuk mendapatkan bukti objektif.

Penangkapan peredaran membayangkan penggunaan adrenalin hidroklorida 0.5 ml pada 0.1%, atropine sulfat pada 0.5 ml 0.1%, natrium bikarbonat pada 0.2 ml 4% setiap 1 kg jisim badan di bawah keadaan resusitasi. Digunakan intravena titisan dengan natrium klorida (saline).

Bikarbonat epinephrine juga disuntik intramuskular, intrakardial dan intratracheally.

Kaedah suntikan intrakardial. Bengkok di hati

Pentadbiran intrakardial tidak digunakan sekarang kerana komplikasi yang timbul semasa manipulasi.

Hanya penyelesaian adrenalin hidroklorida, epinefrin, atropine sulfat, dan lidocaine disuntik secara intrasel. Tulang di hati dilakukan menggunakan jarum nipis dengan panjang 7 hingga 10 cm. Dada ditikam di ruang intercostal IV, 1.5 cm ke kiri sternum, di sepanjang pinggir atas tulang rusuk.

Pada kedalaman 4-5 cm akan ada kesukaran untuk melepasi jarum. Halangan ini adalah dinding ventrikel kanan. Apabila omboh ditarik, darah akan mengalir ke dalam jarum suntikan, yang akan menunjukkan penebatan dinding ventrikel jantung. Kemudian segera memperkenalkan ubat-ubatan. Selepas melakukan manipulasi, teruskan urutan jantung tertutup.

Teknik Suntikan Intratracheal

Manipulasi ini lebih mudah. Adrenalin hidroklorida atropin sulfat dan lidocaine dikumpulkan dalam picagari untuk suntikan intramuskular dan disuntik ke ligamen signet-tiroid, jarum menembusi ruang antara cincin trakea.

Pengenalan intubasi ubat

Kaedah pentadbiran adrenalin atau epinefrin digunakan oleh kaedah intubasi, jika pesakit disambungkan ke pengudaraan mekanikal. Ubat itu menembusi alveoli paru-paru, di mana ia diserap dan memasuki darah.

Kaedah sublingual pentadbiran dadah

Manipulasi mudah, yang terdiri daripada pengenalan adrenalin hidroklorida dalam otot hyoid dengan suntikan untuk suntikan intramuskular.

Pentadbiran epinephrine hydrochloride di dalam hati semasa pengambilan overdosis dadah dan penangkapan jantung digunakan di Rusia dan di resusitasi asing. Dari masa ke masa, teknik resusitasi ini digantikan oleh pentadbiran intratracheal adrenalin dan pengenalannya ke otot hipoglossal.

Satu "kebangkitan" ditembak betul-betul di hati adalah mitos yang dicipta di Hollywood

Dalam filem-filem, terdapat adegan dramatik yang sering berlaku di mana seseorang memasukkan jarum ke dalam hati orang lain, selepas itu pesakit secara ajaib melepaskan maut dan pulih. Di skrin, ia kelihatan hebat, tetapi dalam kehidupan sebenar tindakan sedemikian boleh membahayakan.

Selepas suntikan sedemikian, lubang kecil kekal di dalam hati, dan anda akan berdarah sehingga mati - dengan cara ini, lubang kecil dalam belon secara beransur-ansur membolehkan udara. Masalah lain ialah paru-paru: peluang untuk merebus paru-paru kiri cukup besar. Bukan sahaja anda berdarah, tetapi juga mula mengalami kesukaran bernafas.

Terdapat banyak cara yang lebih mudah untuk menyampaikan ubat ke hati. Kaedah yang diutamakan adalah pengenalan dadah ke dalam urat: pada kebanyakan orang, darah melewati tubuh dalam kira-kira seminit, ia bergantung kepada kelajuan jantung, terutama dari ventrikel kiri. Satu minit agak sedikit, jadi ubat itu akan masuk ke dalam hati tidak lama lagi. Sekiranya tidak mustahil untuk menyuntik vena dengan sebab tertentu, maka anda boleh menyuntik ubat itu ke otot mana-mana, maka ia akan mencapai jantung selama kira-kira lima minit.

Hari ini, dalam perubatan moden tidak ada prosedur yang memerlukan suntikan terus ke dalam hati. Walaupun dengan prosedur yang disebut pericardiocentesis, doktor memasukkan jarum ke dalam kantung pericardial - perikardium - dan menghilangkan cecair yang berlebihan yang menyebabkan tekanan yang berlebihan pada jantung. Pada masa yang sama, doktor berhati-hati untuk tidak menikam hati dengan jarum secara tidak sengaja.

Penyemak imbas anda tidak disokong.

Ganjaran fanfik "Prick in the heart"

Fobia kita adalah apa yang menjadikan kita manusia. Lagipun, sebenarnya, siapa yang akan menjadi seseorang jika dari semasa ke semasa tidak merasa ketakutan, bukan?
Terdapat banyak fobia di dunia, dan beberapa di antaranya mengerikan darah - takut bangun di dalam keranda tertutup yang mendalam di bawah tanah, atau hanya geli - takut pensil. Ya, ya, apa yang berlaku yang menegaskan bahawa semua orang adalah orang, dan bukan mesin yang tidak sensitif. Apa yang kita bicarakan?
Oh ya. Blaine Anderson hanya mempunyai fobia peribadi. Blaine Fischer, ke titik seram, takut berjerawat untuk menggigil di lututnya dan merengek gigi.

I. Baiklah, Blaine adalah orang dewasa, bukan? Dia tidak takut. Dia tidak suka suntikan. Membenci suntikan. Begitu banyak kaki yang gemetar, tangannya gemetar, dan di kepala saya hanya ada satu pemikiran - untuk berlari.

Dan dengan tepat kerana, mungkin, Blaine adalah seorang dewasa, doktornya menggelengkan kepalanya untuk masa yang lama, melihat keadaan tubuhnya, dan kemudian menetapkan jalan imunostimulan. Kursus sepuluh tembakan.

Blaine hampir pingsan - tidak kira dia adalah sembilan belas - dan lemah cuba untuk menahan. Tetapi pilihan adalah mudah: sama ada suntikan atau cuti sakit, selepas itu pementasan, di mana dia mendapat bahagian dengan kesukaran itu, akan pergi ke lain untuk waktu yang lama.

Dia menarik agak sedikit - kira-kira seminggu, apabila seekor tikus hampir dilahirkan di dalam kerongkongnya. Apabila dia berjalan di koridor, memerah arahnya, nampaknya semua orang tahu tentang negaranya. benci Semua orang menonton dan semua orang tahu.

Dia berdiri lama di dekat pintu kabinet, menyalahkan dirinya untuk kengerian yang lebih rendah. Dua puluh minit kemudian, masih memutuskan, dia tidak berisiko menaikkan kepalanya dengan suara tinggi yang merdu yang memerlukan arahan. Paling tidak, Anderson sekarang ingin membayangkan dengan apa wajah gadis ini akan menembus kulit dan ototnya, semakin mendalam dan mendalam.

- Anda kelihatan sangat takut, bukan? - Minta dengan gembira meminta suara, dan Blaine dengan malu-malu mengangkat kepalanya. Dan pudar.

Mata, sebagai dua lapisan lapis murni - Devon Anderson sangat menyukai batu-batu ini. Kulit nipis yang kelihatan nipis. Lebih meriah daripada warna putih jubah di mana lelaki itu berpakaian. Ya, betul lelaki itu! Seorang lelaki yang tinggi dengan mata yang indah, ciri-ciri wajah yang cantik dan tinggi badan.

- Saya, oh. Adakah anda seorang lelaki? - Lalat di jamban, dan dia benar-benar mahu melarikan diri.

Brown tertawa keras dan mengangguk ke Blaine di sofa:

Blaine memerah dan perlahan-lahan duduk di atas permukaan gelap. Dia melihat bagaimana jari-jari nipis yang licin menggegarkan botol itu, kerana jarum mengambil ubat itu. Dan sebagai jururawat tertumpu kepada perniagaannya. Lelaki coklat menggigit bibirnya, dan mata cantiknya mengukur jumlahnya dengan jelas.

- Ya em Blaine, orang-orang bangsawan menyatakan dengan canggung, menatap jarum dalam mantra.

- Saya membacanya ke arah, Blaine. Hidupkan, - winks coklat, dan Anderson hampir berpaling, tetapi pada masa lalu.

- Adakah sangat menyakitkan? - Dengan senyap meminta si kecil, dengan harapan bahawa lelaki cantik dengan jarum suntik tidak akan menertawakannya.

- Seperti gigitan nyamuk, "jururawat tersenyum, dan Blaine merasakan jari-jari itu mengusap rambutnya.

Suntikannya sebenarnya menyakitkan. Ia bukan prosesnya sendiri, tetapi ubat yang memberikan sensasi kuku panas ke dalam tangan anda. Tetapi Blaine adalah seorang lelaki, seorang lelaki yang ingin sekurang-kurangnya bercakap dengan seorang jururawat cantik, jadi dia bertahan. Hanya sembilan tembakan yang tersisa. Lagipun, anda boleh berdiri, kan? Di samping itu, Blaine sangat bimbang tentang apa suntikan itu memberikannya seorang pemuda yang sangat kacak dengan suara luar biasa. Iaitu, mereka tidak biasa, tetapi ini sudah berambut coklat. Oh.

Blaine perlahan-lahan berpusing dan melihat lelaki cantik itu. Lelaki berambut coklat dengan wajah yang serius sedang melihat ubat di dalam peti sejuk dan - Blaine pasti - dia hampir tidak boleh tahan sehingga tidak ketawa.

- Suntikan dua kali seminggu, Blaine, "lelaki itu tersenyum, menggoncangkan sejenis debu yang tidak kelihatan dari jubah putih salju," pilih sendiri hari ini, supaya terdapat jurang yang sama rata di antara mereka. "

- A. Anda. - Blaine bermula, tetapi lelaki berambut cokelat hanya tersenyum sebagai tindak balas dan berkata:

- Saya bekerja sepanjang hari pada hari Jumaat dan hari Khamis.

Blaine agak mengangguk, benar-benar melupakan kesakitan.

Apabila Blaine keluar dari pintu, dia melihat satu tanda yang mengatakan "Bilik tatacara. Staf perubatan: A.S. Pierce, K.E. Hammel, T. Cohen-Cheng." Beberapa orang ini - ini berambut coklat, yang bermaksud. Blaine akan tahu itu. Beliau masih mempunyai sembilan mesyuarat.

Dan, mungkin, Anderson sendiri tidak mengenali dirinya, tetapi mata biru dan suara kristal lembutnya menembus ke dalam kesadarannya.

- Saya fikir anda memutuskan bahawa satu suntikan cukup - senyuman coklat berambut, apabila Blaine dengan ragu-ragu membuka pintu dengan malu-malu "Bolehkah anda?" - ini sudah tentu tidak benar, tetapi ketakutan suntikan pada umumnya perkara yang salah.

- Salah? Saya akan berhujah jika anda. Mereka tidak memegang jarum besar ini di tangan mereka, - Blaine ragu-ragu, duduk di atas sofa.

- Hammel Jadi, Blaine. Berapa lamakah anda takut suntikan? - Wanita berambut cokelat tersenyum dengan nada hangat, berjabat ampul dengan persediaan dibahagikan.

- Mungkin ini kerana fantasi saya, tapi saya bayangkan betapa jarum itu menembusi kakiku, dan ini bukan prospek yang cerah, - Blaine gugup menggigit bahagian dalam bibir, menyebabkan senyuman jururawat lebih luas.

Hummel ringan menyentuh keriting tipisnya dengan jari-jarinya yang tipis, tersenyum dan berkata:

- Bayangkan bahawa ini bukan jarum. Dan ia tidak menembusi, tetapi, katakan, hanya tergelincir pada kulit, membakarnya. Seperti jari-jari seorang gadis. Atau teman lelaki?

Blaine memerah dengan mendalam, dan dengan tiga puluh saat seram dia merasakan bahawa perasaan jari-jari tipis di punggung benar-benar berfungsi. Itulah hakikat bahawa jari-jari milik jururawat, tidak meringankan keadaan.

Ketika masa berlalu, Blaine mula merasakan bahawa dia jatuh cinta. Bukannya dia tidak tahu perasaan ini sebelum ini - dia sudah jatuh cinta dengan lelaki itu, tetapi setiap kali ia benar-benar menyakitkan. Jadi menyakitkan sekarang otak cuba dengan segala kekuatannya untuk menindas impuls hati.

Bagaimanapun, pada suntikan ketiga, Blaine mendapati bahawa jururawat itu bernama Kurt dan dia seorang pelatih. Pada keempat - Kurt sedikit terlibat dalam fesyen bersama dengan amalan perubatan - memimpin satu lajur dalam satu jurnal. Pada mesyuarat kelima, Anderson bersemangat memberitahu Kurt tentang pengeluaran baru mereka di NYADA, dan kemudian malu-malu mengajaknya ke perdana.

Pada tikaman yang keenam, Blaine dengan gigi terkepang berfikir bahawa dia menjadi lebih dan lebih menyakitkan. Dia berbaring di sofa sedikit lagi, tetapi sebagai hadiah dia mendengar bunyi pukulan Kurt yang rendah dari bilik sebelah. Brown tidak tahu bahawa Blaine belum meninggalkan, jadi dia secara senyap menyanyi di belakang skrin dan almari pakaian, yang membahagikan bilik besar menjadi dua orang kecil. Blaine hanya mendengar lagu yang indah dan lembut tentang cinta, dan jiwanya berdebar dengan kuat di suatu tempat di kerongkong.

Sebelum suntikan ketujuh, Blaine berdiri di bawah pintu selama kira-kira dua puluh minit sebelum Kurt - lelah dan keluar dari nafas - tiba. Ia seolah-olah dia terlambat, tetapi Anderson hanya merasakan keinginan kuat untuk memegang wajah Hummel dan menciumnya. Kurt kini kelihatan begitu bersahaja dan hidup, itu. Oh.

Empat hari di antara tembakan ketujuh dan kelapan Blaine melihat tingkap dengan sedih supaya tidak putus. Tambahan pula, cinta Kurt adalah satu perkara: tembakan tidak lagi mengerikan, walaupun mereka menyakitkan. Tetapi kontra. Siapa tahu apa yang Kurt sendiri berfikir tentang Blaine? Ada kemungkinan bahawa terdapat seratus orang seperti Anderson - dia sangat cantik. Dan mungkin jururawat hanya ketawa setiap kali Blaine meninggalkan klinik - malu dan reda.

Pada hari kesembilan, Blaine masuk dengan sejambak bunga mawar merah dan kuning. Dia tidak menjelaskan perkara ini kepada Kurt, tetapi dia tidak bertanya. Hummel hanya memerah, dan kemudian mencium Blaine dengan cepat di hujung hidung. Mengenai suntikan hari ini, hampir tidak ada yang menganggapnya.

Dan pada pukulan terakhir. Kurt sudah tiada. Blaine berhati-hati melihat si rambut coklat gelap dengan komen beracun dan tiba-tiba ingat mengapa dia takut suntikan.

- Saya biasanya mendapat suntikan. Mr Hummel.

- Porcelain tidak dapat bekerja. Saya tidak sesuai dengan anda, manis?

- Tidak, betul, mudah.

Blaine hanya akan menjemput Kurt untuk tarikh, dan sekarang dia tidak akan tahu apa yang Kurt memikirkannya. Tidak kerana dia adalah raja drama dan dalam satu jam dia terbang ke Afrika untuk menyelamatkan kanak-kanak yang lapar. Hanya kerana Blaine percaya dengan tanda-tanda. Dan tanda itu jelas kepadanya.

Blaine telah berlatih sekitar jam selama sebulan sekarang. Dia memainkan Tony di West Side Story, yang mereka meletakkan band dari NYAD, dan ini adalah satu-satunya perkara yang membuatnya bertahan. Anderson yakin jika ia bukan untuk pementasan itu, dia pasti sudah lama tertekan. Ya, betul. Setakat ini sudah cukup untuk mengajar kata-kata yang dipelajari panjang-panjang sekali lagi, menyentuh nama itu di kepala mereka. Seperti nama pendek, dan begitu teruk. Seperti tembakan, seperti ratusan ribu helang pada masa yang sama. Di dalam hati.

Tidak menghairankan bahawa prestasi berjalan dengan bang. Blaine bersedia bersumpah bahawa dia melihat beberapa wanita yang menangis pada akhirnya, yang bermaksud bahawa segala-galanya jauh lebih baik daripada yang difikirkannya.

Blaine duduk di bilik persalinan dan datang dengan alasan untuk pergi dengan semua orang untuk merayakan, kerana. Hanya tidak mahu. Oleh itu, dia bersedia mental untuk menolak apabila pintu mengetuk secara senyap-senyap.

- "Saya tidak akan pergi, kepala saya sakit dan secara umum," si rambut coklat bermula, tetapi dia berhenti pendek. Kerana Kurt berada di ambang pintu.

- Adakah kepala anda sakit? Saya fikir anda memerlukan suntikan, Blaine Anderson, lelaki berambut cokelat menjawab secara senyap-senyap, dan kemudian mengambil langkah ke hadapan, menarik sejambak besar mawar merah-kuning dari belakang.

- Anda - Anderson tiba-tiba menuju ke hadapan, merebut bunga yang segera di atas meja, dan merebut lelaki itu dengan kolar - kenapa awak datang?

- Mungkin saya bimbang tentang kesihatan anda, Blaine? - Kurt tersenyum, - anda penderita penuh pertama saya dan segala-galanya.

Dan Blaine ketawa. Dia ketawa, dan kemudian menutup bibir Kurt dengan sendiri, merasakan berbilion reaksi atom di udara di sekelilingnya. Billion yang menyusut ke dalam satu atom kecil dalam beberapa saat dan tajam menusuk peluru kedua-dua lelaki, merosakkan ke dalam hati. Tidak disedari: lelaki hanya merasakan tembakan.

Debunk mitos "perubatan"

Kehilangan kanta sentuh

Dalam pelbagai pertunjukan komik, situasi sering menunjukkan apabila pelakon yang disewa merangkak di mana-mana di tingkat kedai yang cuba mencari lekapan kenalan yang kononnya jatuh. Terdapat juga orang ramai pembantu yang mencari kanta yang paling tidak wujud ini.

Inilah bagaimana, sebenarnya, mitos tentang kanta lekap telah jatuh, dan orang-orang yang agak serius yang sukar untuk menipu, percaya kepada semua ini. Malah, terdapat interaksi yang sangat kuat di antara kanta sentuh dan permukaan mata, dan lensa semata-mata tidak dapat diturunkan, tidak kira betapa kerasnya anda cuba. Sudah tentu, jika anda memilih mata dengan jari anda, anda boleh kehilangan lensa (dan kemudian, anda perlu cuba). Dalam semua kes lain, hampir mustahil.

Influenza boleh dijangkiti melalui vaksinasi.

Secara umumnya, ini tidak mungkin jika vaksin itu "dimasak" oleh peraturan. Vaksinasi biasanya penyediaan virus mati atau lemah yang tidak boleh membahayakan tubuh, tetapi tubuh menghasilkan imuniti. Dan jika penyediaan virus disediakan mengikut peraturan, maka tidak ada ancaman untuk dijangkiti.

Walau bagaimanapun, baru-baru ini terdapat kes kerap penyediaan persediaan virus yang berkualiti rendah, di mana doktor hanya lupa untuk menyahaktifkan virus itu sendiri (ini berlaku semasa serangan panik dengan selesema babi). Dalam beberapa kelompok, virus influenza sebenarnya sangat aktif, mereka dilupakan untuk dibunuh atau lemah. Akibatnya, orang yang sihat telah dijangkiti.

Dalam filem "Pulp Fiction", yang, tidak syak lagi, adalah kultus, menunjukkan kes overdosis. Kemudian pahlawan heroin Uma Thurman bercampur dengan kokain, dan akibatnya hidupnya terancam. Pasangan itu membuat pukulan adrenalin betul-betul di hati, yang membantunya untuk mendalami deria.

Malah, ini hanyalah silap mata pengarah - tiada suntikan langsung dibuat di hati. Doktor adrenalin disuntik ke dalam vena, tetapi dalam kes overdosis, ia bukan heroin yang disuntik, tetapi dadah Narcan (juga menjadi vena).

Jarum dimasukkan ke dalam hati hanya untuk mengeluarkan cecair yang mungkin terkumpul di dalam beg jantung.

Orang tua memerlukan kurang tidur

Malah, selepas berusia 65 tahun anda perlu tidur lebih banyak - badan merasakan keperluan untuk rehat tambahan. Walau bagaimanapun, orang tua sering diseksa oleh insomnia, kerana dia sangat tidur kurang daripada golongan muda. Akibatnya, mitos menunjukkan bahawa orang tua boleh tidur kurang - walaupun pada hakikatnya semuanya adalah sebaliknya.

Coklat boleh jerawat

Jerawat adalah bencana kepada orang muda, ada yang menderita penyakit ini selama hampir seluruh hidupnya. Ia seolah-olah - sedikit sekali, tetapi perkara kecil ini merosakkan kehidupan sebanyak mungkin. Oleh itu, sering dikatakan bahawa coklat adalah salah satu punca utama jerawat. Malah, baru-baru ini, pakar pemakanan telah melakukan eksperimen di mana orang yang terdedah kepada jerawat diberi coklat (bersama dengan produk lain, tentu saja). Jadi, peningkatan dalam diet "cokelat" tidak menyebabkan. Tiada perubahan yang direkodkan.

Jadi, anda boleh makan coklat untuk orang yang mempunyai masalah kulit - perkara utama yang perlu diingat adalah bahawa penggunaan yang berlebihan produk yang lazat ini boleh menyebabkan obesiti.

Bersin menyebabkan penangkapan jantung

Ini adalah satu lagi mitos umum - ramai yang percaya bahawa semasa bersin, jantung hanya berhenti sejenak. Malah, tidak. Benar, dasar untuk mitos ini boleh menjadi kenyataan bahawa tekanan di dada meningkat dengan sangat banyak semasa bersin. Ini, seterusnya, membawa kepada perubahan dalam irama hati. Walau bagaimanapun, pada hakikatnya, tiada serangan jantung berlaku.

Mewah di dalam filem, tetapi berbahaya dalam kehidupan suntikan di dalam hati: untuk, menentang dan kaedah alternatif pemulihan

Pengenalan dadah ke dalam rongga jantung melalui dada hanya boleh digunakan dalam kes-kes yang luar biasa, iaitu dalam langkah-langkah resusitasi kompleks untuk penangkapan jantung. Selalunya untuk tujuan ini menggunakan adrenalin.

Tetapi kerana kaedah ini tidak mempunyai kelebihan yang besar berbanding suntikan biasa ke dalam urat, menyebabkan banyak komplikasi, dan untuk pelaksanaannya adalah perlu untuk menghentikan urutan jantung, ia tidak lagi digunakan secara meluas.

Baca dalam artikel ini.

Kesan adrenalin di hati

Adrenalin adalah salah satu perangsang jantung yang paling kuat. Kesannya dikaitkan dengan interaksi dengan reseptor beta1. Di bawah pengaruh ubat ini, perubahan dalam aktiviti jantung berlaku:

• kadar nadi meningkat;
• daya penguncupan dan jumlah darah yang dikeluarkan daripada peningkatan ventrikel;
• penyerapan oksigen oleh peningkatan miokardium;
• peningkatan keceriaan otot jantung dan pengaliran isyarat;
• tempoh systole menurun, dan masa diastole kekal tidak berubah;
• perentak jantung boleh berubah;
• apabila terdedah kepada dos yang tinggi, serta apabila digabungkan dengan anestetik, extrasystoles ventrikel mungkin muncul;
• mengurangkan manifestasi blokade laluan.

Dengan pentadbiran intravena atau intrakardiak, kematian sel miokardium boleh berlaku, dan risiko kenaikan fibrilasi ventrikel. Oleh itu, penggunaan adrenalin hanya di bawah kawalan irama jantung. Dengan kehadiran hipoksia, gangguan irama diperhatikan lebih kerap. Dalam hal ini, anda tidak boleh memasuki ubat tanpa pernafasan pernafasan terlebih dahulu.

Kami mengesyorkan membaca artikel tentang vitamin untuk jantung. Dari sini anda akan belajar tentang vitamin yang diperlukan untuk jantung dan saluran darah, ubat yang berkesan yang ditetapkan oleh doktor.

Dan di sini lebih lanjut mengenai apa yang perlu diambil untuk kesakitan di dalam hati.

Apabila suntikan intrakardiak

Pengenalan dadah intrakardial boleh dibuat untuk meningkatkan keberkesanan resusitasi dalam kematian klinikal. Kaedah ini biasanya digunakan jika, selepas 3-5 minit dari serangan jantung, urut luaran tidak membawa kepada permulaan aktiviti jantung. Kontraindikasi untuk suntikan intrakardiak adalah kecederaan atau kecederaan kepada jantung.

Suntikan apa yang disuntik ke dalam hati

Penyelesaian adrenalin yang paling biasa dengan asystole lengkap untuk mengembalikan kontraksi miokardium dan meningkatkan tekanan. Dos tunggal maksimum ialah 1 ml, dan dos harian tidak melebihi 5 ml. Di samping itu, doktor boleh melakukan suntikan sedemikian:

• Larutan atropin 0.1% 0.5 ml untuk mengurangkan nada sistem parasympathetic, meningkatkan kekonduksian dan meningkatkan kadar nadi.
• Kalsium klorida 5 ml 10% untuk meningkatkan kesengsaraan miokardium dan mempercepatkan pengaliran impuls, memanjangkan masa penguncupan sistolik.

Sebaliknya Epinephrine, adalah mungkin untuk menyuntik Noradrenaline, dan juga campuran: 1 ml Epinephrine dan Atropine, 10 ml Calcium Chloride dan larutan isotonik. Pertama, gunakan separuh campuran, dan selepas 10 minit suntikan boleh diulang.

Dengan fibrillasi ventrikel, suntikan epinephrin dalam kombinasi dengan Novocain ditunjukkan.

Cara membuat suntikan langsung

Masukkan ubat boleh berada di ventrikel kanan. Pada masa yang sama memilih tempat seperti:

• ruang intercostal keempat untuk pesakit muda dan kelima untuk pesakit tua;
• indent dari pinggir sternum - 0.5 cm dengan sempit dan 1 cm dengan dada lebar.

Jarum perlu panjang (10 - 12 cm) dan nipis, ia bergerak tegak lurus ke sternum di sepanjang bahagian atas tulang rusuk. Selepas 3-5 cm terdapat perasaan kegagalan, dan darah mengalir ke dalam picagari. Ini bermakna suntikan itu dilakukan dengan betul.

Ventrikel kiri ditikam dalam ruang intercostal 4 atau 5 antara garisan di tengah klavikula dan axillary.

Mengapa kaedah ini tidak lagi digunakan

Jika Adrenalin awal untuk suntikan ke dalam rongga jantung disyorkan sebagai kaedah yang paling berkesan, maka selepas kajian yang lebih mendalam, ia telah ditinggalkan secara meluas. Ini disebabkan kekurangan kecekapan dan risiko tinggi peralatan tersebut. Komplikasi yang mungkin:

• Pengambilan ubat dalam rongga - pleura, beg jantung, mediastinum atau dalam miokardium. Kalsium klorida boleh menyebabkan nekrosis tisu.
• Jika jarum jatuh ke dalam nod sinus, maka mustahil untuk mengembalikan kontraksi akibat kemusnahan sel pacemaker.
• Dengan kemasukan jarum yang tidak mencukupi ke dalam jantung kontrak, miokardium cedera.
• Dengan suntikan berulang melalui lubang, pendarahan boleh bermula semasa urut jantung yang sengit.
• Tusuk paru-paru dengan terjadinya pneumotoraks.
• Kerosakan pada saluran darah antara tulang rusuk, torak atau arteri pulmonari, aorta, cawangan koronari.

Cara reanimate dengan penangkapan jantung

Doktor pasukan resusitasi menjalankan aktiviti sedemikian untuk memulakan hati:

• Memastikan ketegasan saluran udara - memiringkan kepala pesakit, menolak rahang bawah ke hadapan dan membuka mulut.
• Bekalan oksigen dengan beg pernafasan.
• Urut tidak langsung dalam mod hampir berterusan. Dikatakan bahawa pergerakan dada sudah cukup untuk membekalkan udara, dan jeda menjejaskan bekalan darah ke otak. Oleh itu, rehat untuk bernafas tidak lebih kerap daripada selepas tekanan 30 pada sternum, tempohnya tidak melebihi 10 saat.
• Kemudian status neurologi dinilai dan ubat-ubatan diberikan untuk memulihkan kesedaran.

Lihatlah video mengenai pertolongan cemas dalam penangkapan jantung:

Dalam ketiadaan tanda-tanda penguncupan dalam kes fibrillasi ventrikel, defibrilasi digunakan. Ia menyediakan pelepasan elektrik untuk menangkap jantung jangka pendek. Ini adalah restart, selepas itu irama fisiologi dipulihkan. Dengan asystole, kaedah tidak berkesan.

Suntikan ini dilakukan di mana-mana vena periferal yang ada yang paling dekat dengan jantung - jugular, ulnar. Sekiranya pesakit mempunyai tiub endotrakeal, ubat itu diselitkan melalui aspirasi lendir.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai pertolongan cemas untuk kesakitan jantung. Dari sini anda akan belajar tentang sebab-sebab kesakitan di dalam hati, membantu dengan penangkapan pernafasan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai penggunaan Nitroglycerin dan analognya.

Tusukan di jantung boleh digunakan untuk resusitasi jika tidak mungkin untuk mengendalikan ubat dengan cara yang berbeza, dan urut jantung tidak langsung dan pernafasan pernafasan tidak menghasilkan kesan selama 7 minit. Untuk pentadbiran intrakardiak, Adrenalin, Noradrenaline, Atropine, Calcium Chloride digunakan. Kaedah ini membawa kepada komplikasi akibat kerosakan vaskular dan miokardium. Oleh itu, doktor lebih memilih kaedah intravena atau endotrakeal untuk menyampaikan dadah.

Ubat Mildronat, tanda-tanda yang agak luas, diakui sebagai doping. Berikan pil, tembakan, kapsul minuman, walaupun dengan pergantungan alkohol, untuk memperbaiki sifat fisiologi hati. Terdapat kontraindikasi terhadap ubat itu.

Melakukan urutan jantung tidak langsung dengan tepat pada masanya - menyelamatkan nyawa dan meminimumkan akibat pesakit. Teknik ini berbeza untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Urut tertutup juga boleh dilakukan. Kolam luar dijalankan dengan pengalihudaraan mekanikal. Apakah perbezaan antara langsung dan tidak langsung?

Selalunya prepid Lidocaine digunakan sebagai anestetik, tetapi ia telah menemui aplikasinya dalam kardiologi. Ia ditadbir secara intravena dan intramuskular dengan aritmia pelbagai etiologi.

Untuk memahami apa yang perlu diambil untuk kesakitan jantung, perlu menentukan penampilan mereka. Dengan tiba-tiba, kuat, sakit, membosankan, tajam, menusuk, merasakan sakit, ubat yang berbeza diperlukan. Jadi apa ubat-ubatan dan pil akan membantu dengan rasa sakit dari tekanan, dengan iskemia, arrhythmia, takikardia?

Pilihan untuk menguatkan hati, bergantung pada keadaannya. Mereka juga menjejaskan kapal, saraf. Sebagai contoh, pada usia tua, otot jantung akan menyokong latihan. Selepas serangan jantung, ubat-ubatan rakyat boleh dirawat untuk aritmia.

Terdapat senarai tanda-tanda yang luas untuk ubat Atropine. Walau bagaimanapun, penggunaannya tidak begitu selamat, kerana tindakan itu boleh mempercepatkan denyutan nadi, yang jika berlaku overdosis boleh menyebabkan sekatan lengkap. Lakukan dan ditembak di hati. Terdapat ubat yang juga mengandungi atropin.

Kadang-kadang anda hanya perlu minum vitamin untuk jantung, ubat-ubatan untuk mengekalkan aktivitinya. Yang terbaik di antara mereka membantu kanak-kanak dan orang dewasa, menormalkan kerja miokardium, serta kapal, otak dan jantung, dengan arrhythmia. Mengapa mereka perlu? Apakah penggunaan kalium dan magnesium?

Kratal terutamanya lazim di Ukraine, walaupun ia juga permintaan di Rusia, dan ia ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Komposisi ubat ini membolehkan anda menormalkan kerja jantung, melegakan rasa gugup. Ubat ini berfungsi walaupun untuk peserta NPP Chernobyl. Bagaimana untuk mengambil pil?

ATP ditetapkan untuk pesakit dengan iskemia miokardium, dengan hipertensi, serta untuk rawatan aritmia jantung. Ia digunakan dalam ampul ATP, dalam tablet - ATP-Long. Apa lagi yang ada persediaan yang mengandungi komponen utama?

Suntikan adrenalin sebenarnya dilakukan di dalam hati.

Selalunya dalam filem-filem Hollywood mereka menunjukkan detik dari mana kita tidak begitu menarik, tetapi nampaknya hati kita akan terbang - pukulan adrenalin di hati, seperti yang berlaku dalam filem "Pulp Fiction".

OFFICEPLANKTON memutuskan untuk menyiasat kes ini dan mengetahui jika adrenalin dalam hati sebenarnya berfungsi dengan cara itu. Sekarang kami akan memberitahu anda segala-galanya.

Jika anda bertanya kepada mana-mana orang yang menonton filem "Pulp Fiction", yang saatnya dari filem dia tidak suka yang paling, dari mana "itu sudah menakjubkan" - anda akan ditunjukkan tempat kejadian dengan berduri di hati.

Dengan cara itu, ingatkan adegan sebelum tarian itu, apabila Mia merawat Vincent sebagai milkshake untuk $ 5. Vince menyedut jerami dan berkata: "Milkshake yang sangat baik untuk $ 5." Adakah anda tahu bagaimana untuk membuatnya? Dan anda tahu resipi milkshake yang sangat dipanggil Martin Lewis.

Prick dalam hati menurut kaedah Quentin Tarantino:

Dalam filem ini, kita melihat adegan apabila selepas heroin heroin yang berlebihan, Mia Wallace (Uma Thurman) jatuh di rumahnya dan Vincent Vega (John Travolta) menyeru peniaga chumnya yang menangani perkara itu. Pada kelajuan penuh Vincent di dalam keretanya (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, yang selepas penangkapan itu dirampas dan dijumpai pada tahun 2015) bergegas ke peniaga melalui seluruh bandar. Akhirnya, dia mendekati dinding rumah, yang menyebabkan teman wanita skandal yang ribut.

Dan inilah momen epik. Peniaga itu menafikan Vega sebagai penipu di tengah-tengah isteri bos mafia, meletakkan semua tanggungjawab untuk kehidupan penagih dadah yang dilontar Vincent. Dan dia dengan mahir menggerakkan jarum besar ke dalam hatinya, selepas itu dia berjalan dan berteriak-teriak di sekeliling rumah.

Dan sekarang kita akan mendedahkan rahsia tempat kejadian:

Hakikatnya ialah John Travolta (Vincent Vega) pada masa lalu adalah seorang penari, bukan seorang doktor. Jika anda tidak mengambil kira fakta ini, maka mana-mana doktor yang bercita-cita tidak boleh begitu mahir sampai ke titik tertentu pada badan. Ini memerlukan pengalaman. Jadi bagaimana Vincent berjaya mendapatkan jarum di dalam hati sekaligus?

Ia mudah. Tempat kejadian ditembak ke belakang. Pada mulanya, para penulis menulis jarum di dada Ume Thurman, dan kemudian Travolta menariknya, melemparkan tangannya.

Bagaimana sebenarnya kelihatan seperti tembakan di hati.

Sebenarnya, silap dengan suntikan itu adalah ciptaan tulen, fantasi, dan ciptaan penulis skrip Hollywood. Tetapi apa pemandangan yang berwarna-warni! Malah, tembakan adrenalin hanya dibuat dalam beberapa kes, tetapi tidak di dalam hati. Suntikan dibuat pada urat semasa serangan jantung, apabila seseorang benar-benar berada di ambang kematian.

Menerangkan kebenaran: apa yang anda tidak tahu tentang "Fiksyen Pulpa"

Kenapa tidak lagi menggunakan suntikan adrenalin dalam hati semasa pemulihan?

Ahli Kardiologi Maxim Osipov jawapan:

- Intracardiac adrenalin tidak disuntik semasa pemulihan, ia disuntik ke dalam vena, ke tengah atau periferal. Tiada siapa yang membuat suntikan di dalam hati di dunia untuk masa yang lama, kerana ia tidak semestinya perlu, ia tidak meningkatkan kadar kelangsungan hidup. Ia tidak berguna.

Dengan penangkapan peredaran darah masyarakat, terdapat peluang yang sangat kecil untuk hidup. Pelbagai kajian telah dijalankan mengenai cara terbaik untuk menjalankan resusitasi, dan cadangan semasa tidak termasuk suntikan intracardiac.

Bantuan

Adrenalin tergesa-gesa

Adrenalin - hormon utama medulla adrenal, yang terdapat dalam pelbagai organ dan tisu, terbentuk dalam jumlah yang besar dalam tisu chromaffin, terutamanya dalam medulla adrenal.

Adrenalin sintetik digunakan sebagai ubat di bawah nama "Epinephrine."
Dalam amalan perubatan, dua garam adrenalin digunakan: hydrochloride dan hydrotartrate. Epinefrin digunakan terutamanya sebagai ejen vasoconstrictor, hipertensi, bronkodilator, hyperglycemic dan antiallergik. Ia juga ditetapkan untuk meningkatkan konduksi jantung dalam keadaan akut (infarksi miokardium, miokarditis, dan lain-lain).

Hari ini, adrenalin disuntik secara intravena dengan jarum suntikan melalui kateter yang dipasang dalam urat atau jarum.

Penggunaan laluan intracardiac yang digunakan sebelum ini dianggap tidak berkesan. Mengikut cadangan ANA untuk CPR dari tahun 2011.

Dos tertinggi adrenaline subcutaneously: tunggal - 1.0 ml, setiap hari - 5.0 ml.

Kegagalan jantung

Tugas utama dalam penangkapan jantung adalah bantuan segera - hanya terdapat 7 minit untuk kegagalan jantung untuk melewati mangsa tanpa akibat yang serius. Sekiranya mungkin untuk mengembalikan seseorang itu hanya selepas 7 minit, maka pesakit mungkin mempunyai gangguan mental dan neurologi. Bantuan lewat menyebabkan kecacatan mangsa yang mendalam.

Langkah pertama adalah untuk memulihkan pernafasan, kadar jantung dan memulakan sistem peredaran darah. Dengan darah, oksigen memasuki sel-sel dan tisu, tanpa organ penting, termasuk otak, tidak boleh wujud.

Doktor ambulans menggunakan teknik khas untuk mengekalkan kehidupan mangsa. Untuk memulihkan pernafasan pesakit, gunakan pengudaraan topeng. Sekiranya kaedah ini tidak membantu, gunakanlah pengeraman trakea.

Doktor menggunakan defibrilator untuk mencetuskan jantung - peranti ini bertindak pada otot jantung dengan arus elektrik.

Dalam sesetengah kes, doktor memberikan ubat khas pesakit:

• Atropine - digunakan dalam asystole.
• Epinephrine (adrenalin) - diperlukan untuk menguatkan dan meningkatkan kadar denyutan jantung.
• Sodium bikarbonat - digunakan untuk menahan jantung yang berpanjangan.
• Lidocaine, amiodarone, dan tosylate Bretilium adalah ubat anti-arrhythmic.
• Magnesium sulfate - membantu menstabilkan sel-sel jantung dan merangsang pengujaan mereka.
• Kalsium - digunakan untuk hiperkalemia.

Ekspose! Jarum di hati akan menyelamatkan?

Jika ubat disuntik terus ke dalam hati, ia akan mula bertindak secepat mungkin dan cekap.

Apa jenis drama bertiup dari adegan tegang di mana pelakon berani menjatuhkan jarum suntikan secara merata ke dalam hatinya dan dengan ajaib serta-merta menyembuhkan pesakit yang mati. Adakah begitu? Dan kemudian tiba-tiba ia berguna dalam kehidupan sebenar, dan kita tidak tahu pasti. Mari kita faham:

Walaupun pemandangan dan keamatan tempat kejadian, nilai praktikalnya sebenarnya menipu dan hanya mencipta stereotaip perubatan palsu.

Perkara itu tidak sama ada hasil daripada ubat yang diperkenalkan dengan cara ini benar-benar berkesan. Masalahnya ialah walaupun lubang kecil yang ditinggalkan oleh jarum di jantung membawa kepada pendarahan berat dan penurunan tekanan darah. Ini sama dengan belon yang ditikam oleh jarum dan cepat kehilangan udara melalui pembukaan yang tidak begitu mudah dipasang. Di samping itu, terdapat peluang yang besar, terutamanya untuk orang awam, untuk mendapatkan jarum nipis jarum suntik terus ke dalam paru-paru. Dalam kes ini, mangsa rawatan intensif cine tidak hanya akan berdarah, tetapi juga perlahan tetapi pasti mati lemas.

Malah, tidak ada cara yang berisiko yang membolehkan anda menyampaikan ubat secara langsung ke hati. Kaedah yang paling disukai adalah terapi infusi, yang secara umumnya disebut sebagai konsep kapasitif "penitis", di mana ubat diberikan secara intravena. Memandangkan ia mengambil masa kira-kira satu minit untuk mengepam keseluruhan jumlah darah melalui badan orang biasa, ubat itu akan dengan cepat mencapai jantung. Walaupun tidak mungkin menyuntik ubat intravena, anda boleh menyuntik ubat intramuscularly, yang akan membolehkan ubat itu masuk ke dalam hati dalam masa lima minit.

Pada umumnya, dalam perubatan moden tidak ada rawatan sedemikian, yang memerlukan pengenalan jarum jarum suntikan terus ke dalam hati. Walau bagaimanapun, terdapat prosedur yang sama yang dipanggil perikardial puncture. Semasa prosedur ini, doktor memasukkan jarum ke dalam beg perikard yang disebut (pericardium) untuk menghapuskan cecair yang berlebihan yang menghasilkan tekanan yang berlebihan pada otot jantung (jantung tamponade). Prosedur ini dijalankan dengan ketepatan dan kehati-hatian yang luar biasa, kerana doktor sedar bahawa walaupun lubang kecil di dalam hati sangat, sangat buruk.

Walaupun kaedah terapi dadah ini mudah disangkal, seseorang mungkin ingin tahu sama ada semua adegan dengan suntikan penyembuhan di dalam hati benar-benar tidak masuk akal (atau benar). Oleh itu, kita tidak akan memaksa pembaca berasa ragu-ragu, dan memberi penjelasan mengenai penjagaan kecemasan jenis ini pada contoh dua serpihan Hollywood yang paling terkenal, di mana terdapat kaedah pemulihan yang serupa.

Nombor pemandangan 1 - "Fiksyen Pulpa".

Dalam kejadian ini, watak John Travolta perlu menyuntik suntikan "adrenalin" ke dalam hati Uma Thurman, heroin, untuk mengurangkan kesan berlebihan heroin yang berlebihan, yang dia keliru untuk kokain. Selepas menindik jantungnya dengan jarum suntik dan mentadbir dadah, dia segera mendapat semula kesedaran dan berasa hebat.

Apabila doktor yang berkelayakan membuat suntikan "adrenalin" kepada seseorang, ini dipanggil suntikan epinefrin. Epinephrine dalam perubatan sering digunakan dalam kes seperti penangkapan jantung, tindak balas alahan, serangan asma, serta melegakan hipotensi arteri.

Epinephrine adalah hormon dan neurotransmitter yang bertindak pada pelbagai jenis tisu saraf. Akibat kesannya, sistem sympatetik saraf teruja, yang mengaktifkan respons stres fisiologi "hit atau jalankan".

Oleh itu, walaupun banyak kes di mana suntikan "adrenalin" boleh digunakan, overdosis heroin tidak relevan kepada mereka. Sekiranya seseorang berhenti jantung dalam kes overdosis bahan-bahan narkotik, maka hanya penggunaan suntikan epinefrin yang boleh dibenarkan dengan penggunaan kompleks defibrillator dan tindakan tindakan resusitasi primer.

Heroin tergolong dalam kelas opiates. Kumpulan ini juga termasuk codeine, morfin, oxycodone, methadone, dan fentanyl.

Sedikit sejarah: heroin pada mulanya diposisikan sebagai ubat batuk yang tidak ketagihan dari pengeluar Jerman Bayer. Satu lagi penggunaan heroin lazimnya merawat orang yang kecanduan morfin. Dan ini walaupun heroin diiktiraf sebagai dadah yang lebih kuat. Hochma adalah apabila morfin yang dimurnikan disintesis dari opium pada tahun 1805, ia segera mula digunakan sebagai ubat non-ketagihan untuk menghilangkan orang-orang ketagihan opium.

Walau bagaimanapun, salah satu penyebab kematian yang paling biasa yang dikaitkan dengan mengambil ubat ini ialah sindrom hipoventilasi. Apabila seseorang mengambil terlalu banyak ubat di dalamnya, dia mula bernafas lebih perlahan dan dangkal, sehingga dan termasuk pemberhentian pernafasan lengkap.

Oleh itu, jantung juga akan berkurangan selepas tempoh masa yang singkat. Dan suntikan epinefrin dalam kes ini tidak akan berfungsi. Sudah tentu, secara teoritis ini boleh menyebabkan pernafasan meningkat, tetapi dalam amalan perubatan, kes-kes seperti itu tidak diketahui, kerana kesan adrenalin akan berlalu lebih cepat daripada kesan dadah.

Walau bagaimanapun, terdapat ubat di dunia yang bertindak seperti adrenalin dalam sebuah filem. Ia dipanggil naloxone. Disintesis pada tahun 1960, ia dikenali sebagai penawar opium. Ubat ini digunakan untuk memerangi gejala negatif apa-apa dos yang berlebihan opium. Apabila diberikan secara lisan, naloxone menghalang tindakan opiat di reseptor otak, dengan itu menghentikan perencatan proses pernafasan. Ubat ini mula bertindak dengan cepat dan dijamin untuk memulangkannya kepada kesedaran dan keupayaan untuk bernafas dalam satu minit selepas suntikan. Walaupun naloxone mempunyai kesan sampingan.

Kesan ubat ini tidak selagi opiat, jadi ada kemungkinan satu lagi pernafasan. Perlu diingat bahawa tindakan naloxone membolehkan anda untuk menyelamatkan seseorang dari semua kesan candu seketika. Oleh itu, dalam orang yang bergantung, perubahan yang mendadak dalam gambar fisiologi hampir dengan serta-merta menyebabkan sindrom penarikan atau apa yang dipanggil. "Melanggar" kesan.

Akibatnya, pesakit mengalami loya, muntah, kekejangan otot, cirit-birit, dan menggigil. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, selepas menyingkirkan kesan narkotik dengan serta-merta, orang-orang marah dengan kesedaran bahawa mereka telah menghilangkan semua "buzz" dan segera menerkam "bersalah". Kanak-kanak, jangan gunakan dadah!

Nombor pemandangan 2 - "The Rock".

Di sini, wira Nichols Cage perlu memperkenalkan atropin terus ke dalam hatinya untuk menghentikan kesan gas VI keracunan.

Dalam senario ini, para pembuat filem melakukan hampir semuanya betul: ejen keracunan neuroparalitik V-Ex wujud dan atrophin digunakan sebagai rawatan untuk orang yang mengalami lesi.

Gas VI dikelaskan sebagai ejen kimia tempur neuroparitik. Seperti kebanyakan bahan toksik, gas VI menjejaskan enzim cholinesterase, mengakibatkan peningkatan dalam asetilkolin neurotransmiter badan.

Lebihan tersebut membawa kepada rangsangan nodus limfa dan otot. Akibatnya, terdapat peleburan saluran darah, penurunan irama jantung dan pemampatan bronkiol paru-paru. Semua ini berlaku selari dengan air liur yang tidak terkawal, kencing, buang air besar, muntah dan kerengsaan perut.

Dengan kekalahan toksin ini, penangkapan pernafasan berlaku, kerana diafragma dan otot lain yang berlebihan tidak dapat berfungsi secukupnya, kecuali dari semua lubang organisme aliran zat organik yang tidak begitu menyenangkan tergesa-gesa.

Seperti yang dinyatakan di atas, atropin digunakan untuk merawat jika ia terjejas oleh gas racun ini. Di samping itu, rawatan juga termasuk ubat yang dipanggil pralidoxime. Ia adalah reaktiviti enzim cholinesterase yang membantu mengurangkan tahap acetylcholine dalam badan. Dan atropin, seterusnya, menekan kesan negatif asetilkolin. Oleh itu, kesan terapeutik yang optimum adalah penggunaan atropin dalam kombinasi dengan pralidoksim.

Perlu diingat bahawa walaupun ubat yang betul ditunjukkan dalam filem, kaedah pengenalannya sekali lagi salah. Ini difahami: jarum gergasi yang melekat di hati kelihatan lebih hebat dan jelas membangkitkan lebih banyak emosi.

Satu lagi cerita yang serupa adalah dalam filem "Vysotsky"

Perkara utama bukan untuk mencuba ini di rumah.

Biarkan saya mengingatkan anda beberapa wahyu: adakah anda berfikir "kampung Potemkin" - mitos atau realiti? atau, sebagai contoh, buku harian rahsia Hitler serta anda percaya bahawa anda boleh berjalan di atas air?

6 pentadbiran intrastardi adrenalin

Pentadbiran Dadah Intracardiac - Petunjuk: serangan jantung secara tiba-tiba terhadap pelbagai asal usul. Suntikan intracardiac boleh menjadi berkesan sekiranya ia dilakukan sebaik sahaja selepas cardopathy, dalam mana-mana dalam masa 3-7 minit. Kaedah ini adalah salah satu komponen kompleks pemulihan. Teknik. Tempat menusuk kulit dipilih: 1) bahagian tengah ruang intercostal keempat atau kelima di sebelah kiri di pinggir sternum; pada masa yang sama jarum memasuki ventrikel kanan, ketebalan dinding depannya tidak lebih dari 3-5 mm; 2) ruang intercostal keempat atau kelima di sebelah kiri 1 cm ke bawah dari sempadan kiri kebodakan relatif hati; di sini jarum memasuki ventrikel kiri, ketebalan dinding yang tidak kurang daripada 9 - 16 mm; 3) laluan kekal, seperti apabila tusukan perikardia; Laluan ini adalah yang paling selamat, kerana ia tidak termasuk kemungkinan kerosakan jarum pada kapal koronari dan laluan jantung. Jarum memasuki ventrikel kanan. Untuk suntikan intrakardial, jarum nipis yang panjang (6-10 cm) digunakan yang dipasang pada picagari dengan ubat. Jarum ditusuk melalui dinding dada anterior, membawa ia secara serentak ke dinding belakang dengan kecenderungan sedikit (sehingga 10 °) ke garis tengah dengan sedutan semula berterusan. Rintangan yang lebih ketara dari miokardium dirasakan pada kedalaman 4.5 - 6 cm. Jika jantung terus berfungsi, kontraksinya dihantar ke jarum, yang mula berayun. Dengan penembusan jarum ke dalam rongga ventrikel kanan, rintangan terhadap kemajuannya hilang dan apabila omboh ditarik, darah vena muncul di jarum suntik. Penembusan jarum ke rongga ventrikel kiri dinilai oleh kehilangan rintangan yang agak ketara terhadap suntikan dan penampilan darah merah dalam jarum suntikan. Untuk merangsang aktiviti jantung, selalunya mereka menggunakan 1: 1000 larutan adrenalin dalam dos 0.5-1.0 ml, untuk kanak-kanak terdapat banyak titisan adrenalin sebagai usia kanak-kanak, ditambah dengan penurunan yang lain. Adrenalin diperkenalkan ke dalam rongga jantung, dicampur dengan 10 ml larutan natrium klorida isotonik, dipanaskan pada suhu 40 °, perlahan-lahan. Pada akhirnya, segera tarik jarum. Sekiranya tiada kesan, suntikan boleh diulang. Antara ubat lain, penyelesaian 0.1% atropin dan kalsium klorida 5% boleh diambil perhatian. Komplikasi: hemopneumothorax, hemopericardium.

Untuk meneruskan muat turun yang anda perlukan untuk mengumpul gambar:

"Kami tidak menipu hati, seperti dalam filem." Resuscitator - tentang kerja ambulans

Bagi Andrei Gorlanov, menyelamatkan nyawa dan kesihatan adalah tugas harian dan kegemaran. Dia telah bekerja di ambulans lebih dari satu tahun, sebelum dia bekerja dalam rawatan intensif selama tiga tahun. Mengenai bagaimana kerja yang sukar dan bertanggungjawab dalam ambulans dan mengapa penting untuk memberikan bantuan tepat pada masanya kepada pesakit, wartawan yang dipelajari AiF-Tyumen.

Seorang wanita tua menjadi sakit. Tekanan rendah, pernafasan jarang berlaku. Semasa pemeriksaan, kematian klinikal berlaku. Resusitasi adalah rumit oleh hakikat bahawa ia adalah mustahil untuk menyuntik ubat secara intravena. Kisah sedemikian untuk doktor kecemasan adalah kerja harian. Dan dalam setiap keadaan dia melakukan segala-galanya untuk membuat jantung memukul lagi.

Jantung memukul lagi

Dalam kes pesakit ini, Andrew menarik alat yang serupa dengan gerudi dari beg bimbit. Latihan nipis khas membuat lubang pada tulang di kaki, meletakkan kateter dan menyuntik adrenalin.

"Pada masa yang sama, pesakit terpaksa memasukkan tiub khas ke dalam trakea dan melakukan urutan jantung. Selepas kira-kira 40 minit, hatinya mula mengalahkannya lagi. Selepas ancaman kematian telah berlalu, seorang lelaki tua dalam keadaan serius dibawa ke hospital, "kata Andrei.

By the way, suntikan itu betul-betul di hati, seperti yang ditunjukkan dalam filem-filem, sekarang doktor tidak. Menurut doktor, terbukti bahawa kemudaratan dari resusitasi tersebut mungkin lebih baik.

Bagi Andrey Gorlanov, menyelamatkan nyawa dan kesihatan adalah tugas harian dan kegemaran. Dia suka berada di "barisan depan", demi itu, dia mendapat ambulans lebih dari setahun lalu. Sebelum ini, seorang lelaki muda bekerja selama tiga tahun dalam rawatan intensif di sebuah hospital di Tyumen.

Tembakan tepat di hati, seperti yang ditunjukkan dalam filem-filem, sekarang doktor tidak. Foto: Dari arkib peribadi / Andrey Gorlanov

"Dalam resusitasi ia lebih santai, tetapi saya mahu bekerja" di ladang "supaya hari kerja baru tidak serupa dengan yang sebelumnya," jelas doktor.

Dengan unit rawatan rapi, dia tidak pernah berpisah. Andrey berjaya menggabungkan kedua-dua karya itu. Setiap daripada mereka adalah sukar dalam cara sendiri, tetapi ia adalah satu yang menyatukan mereka - dan di sana, dan di sana ia menyelamatkan nyawa. Panggilan yang paling sukar untuk ambulans, menurut doktor, adalah kemalangan, jatuh dari ketinggian, terbakar. Dalam situasi ini, setiap tuduhan kedua, dan penting bukan sahaja untuk memberikan bantuan yang tepat, tetapi juga dengan cepat menyampaikan kepada hospital.

Sebagai peraturan, doktor tidak mempercayai mukjizat, tetapi kadang kala terdapat situasi apabila anda tidak dapat mencari penjelasan yang lain. Dalam amalan Andrew, kes-kes seperti itu juga.

"Wanita berusia empat puluh tahun bangun pada waktu malam dan tiba-tiba jatuh tidak sedarkan diri. Terdapat kematian klinikal, kami tiba dalam masa 12 minit. Mereka mendiagnosis aritmia yang maut, yang bermaksud bahawa jantung berhenti bekerja seperti yang diharapkan dan tidak memberikan darah sama ada jantung atau paru-paru, doktor tersebut mengimbas kembali. - Kami mendapat defibrillator dan dibuat sekitar 8-10 pelepasan. Tiada kesan. Mungkin kerana dia telah tanpa bantuan untuk masa yang lama, kerana walaupun 12 minit dalam keadaan ini bermakna banyak. Dengan setiap pelepasan yang tidak berjaya, kami mula kehilangan kepercayaan pada fakta bahawa ia akan dapat kembali ke kehidupan. Dengan semua peraturan, jika selepas 30 minit jantung tidak mula mengalahkan, resusitasi berhenti. Tetapi keajaiban berlaku. Secara literal pada minit terakhir pemulihan, jantung mengalah. Sebelum garisan itu berlalu, ada yang tersisa sedikit. "

Andrew terpaksa kehilangan pesakit. Adalah diakui bahawa dalam situasi seperti itu, pemikiran "jika hanya lima menit lagi mungkin, dan tiba-tiba saya dapat menyelamatkannya," dia akan memilikinya. Doktor menenangkan dirinya hanya dengan analisis yang teliti terhadap situasi: apakah segala-galanya dalam kuasanya?

"Tiga puluh minit pemulihan telah dicipta atas sebab tertentu. Hakikatnya, walaupun, selepas 45 minit, sebagai contoh, anda berjaya mempunyai hati, seseorang akan kekal kurang upaya untuk hidup. Sel-sel otak mula mati, mereka tidak dapat dipulihkan, dan kemudian orang tersebut tidak dapat berjalan, makan, atau bercakap secara bebas, "kata Andrei. - Emosi kehilangan pesakit adalah sukar. Tetapi apabila anda sedar bahawa anda telah melakukan semua yang anda boleh, kedamaian datang. Tidak kira berapa baik, tetapi tidak ada yang kekal. "

Selama bertahun-tahun bekerja dalam bidang perubatan, doktor telah belajar untuk mematikan emosi. Tetapi sebelum tidur, tidak, tidak, ya, dia ingat kes-kes dari peralihan itu. Dalam bidang perubatan, seseorang tidak boleh melampaui ambang dan meninggalkan semua pemikiran di dalam dinding institusi perubatan.

Pesakit rakan kongsi

Sebagai peraturan, dalam setiap keadaan kecemasan, saudara-saudara sentiasa berdiri di belakang belakang doktor. Banyak bergantung kepada tingkah laku mereka. Ia tidak ternilai jika mereka tahu bagaimana untuk memberi pertolongan cemas. Menurut doktor, semua orang harus dapat membantu dalam keadaan kecemasan, sebagai kecemasan boleh berlaku di mana saja. Dan sekiranya di bandar, pasukan mendapat 10-15 minit, maka akan mengambil masa setengah jam untuk sampai ke jalan di luar bandar atau ke negara. Sementara itu, doktor akan pergi, perubahan tak dapat dipulihkan boleh bermula di dalam tubuh mangsa.

"Ia baik apabila orang menjaga diri mereka dan boleh membantu: tahan botol dengan dadah, menyampaikan instrumen, pergi ke ambulans untuk peralatan, kerana walaupun ada lima doktor dalam pasukan, selalu ada tangan yang tidak cukup," jelas Andrei. "Tetapi kadang-kadang ia berlaku bahawa saudara-mara menjadi histeris, air mata, seseorang berteriak, dan seseorang bahkan mula memberikan nasihat: ubat yang lebih baik untuk memberi, sama ada perlu atau tidak melakukan ECG."

Doktor dan sanak saudara cuba memberitahu dan menjelaskan segala-galanya. Menurut Dr. Gorlanov, masa-masa ketika doktor memutuskan segala-galanya di masa lalu. Sekarang pesakit adalah rakan kongsi yang membantu memberikan penjagaan yang berkualiti.

Secara umum, setiap pesakit memerlukan pendekatan khas. Dalam ini, Andrew yakin dari pengalamannya sendiri. Seseorang perlu meyakinkan untuk pergi ke hospital, dan seseorang, sebaliknya, untuk menghalang.

Pesakit membantu menyediakan penjagaan yang berkualiti. Foto: Dari arkib peribadi / Andrey Gorlanov

"Kadang-kadang, pesakit bersikeras untuk dimasukkan ke hospital. Kami menjelaskan bahawa kita boleh mengambil, tetapi mereka tidak akan dimasukkan ke hospital pula, dan pulang dari dua pagi bukanlah pengembaraan terbaik untuk seseorang, - kata Andrey. - Tetapi siapa yang perlu memujuknya pergi ke hospital adalah lelaki. Untuk sebab tertentu, ramai di antara mereka berfikir bahawa mereka adalah abadi. Anda menerangkan bahawa mengikut kardiogram beliau mempunyai serangan jantung. Cepat atau lambat dia masih akan berada di hospital, tetapi tidak diketahui dalam apa keadaan, dalam mana-mana. Kadang-kadang anda perlu berhubung dan saudara-mara untuk mempengaruhi pesakit. "

Doktor tidak mempunyai hak untuk memaksa seseorang untuk pergi ke hospital, walaupun dia mati lima minit selepas mereka pergi. Satu-satunya kes di mana pesakit boleh secara paksa dibawa ke hospital jika dia tidak sihat secara mental, tetapi di sini keputusan dibuat bersempena dengan pasukan psikiatri.

Robot pernafasan buatan

Menurut Andrei Gorlanov, setiap tahun ambulans semakin baik. Lebih banyak lagi peluang untuk menstabilkan keadaan pesakit walaupun sebelum dibawa ke hospital. Sebagai contoh, sekarang dalam panggilan ke kampung-kampung terpencil semasa serangan jantung, doktor ambulan mensub ubat yang membubarkan darah beku kepada pesakit. Ini membantu memperbaiki keadaan dalam perjalanan ke hospital.

Bantuan dalam reanimasi doktor dan "robot". Jadi, alat khas boleh melakukan urutan jantung tertutup tanpa campur tangan manusia, dan dengan itu membebaskan tangan doktor.

Peralatan khas boleh melakukan urutan jantung tertutup tanpa intervensi manusia. Foto: Dari arkib peribadi / Andrey Gorlanov

"Peranti membuat mampatan dada dan menyebabkan jantung mengikat, yang memastikan peredaran darah di seluruh badan," jelas Andrei.

Sekiranya pesakit berada dalam keadaan serius, pasukan memanggil rakan sekerja di hospital di sepanjang jalan, maka resuskitator sudah menunggu mereka di pintu masuk ke hospital. Bagaimana rawatan akan diteruskan dan apa yang akan menjadi akhirnya dengan pesakit, doktor tidak tahu kecemasan. Memindahkan satu pesakit ke tangan doktor dari hospital, mereka pergi ke panggilan seterusnya.

Pada siang hari terdapat 10 dan 18 panggilan. Selalunya, pasukan perubatan meminta strok, kemalangan, serangan jantung, kecederaan serius, keadaan tidak sedarkan diri.

"Kadang-kadang ketika memanggil ambulans, saudara-saudara khususnya membesar-besarkan keadaan pesakit sehingga brigade lebih suka datang. Kepala lelaki berputar, dan mereka berkata di penerima telefon bahawa dia berbohong tidak sedarkan diri, - kata Andrey Gorlanov. "Pada masa yang sama, mereka tidak fikir bahawa pada masa ini, orang yang benar-benar memerlukannya dibiarkan tanpa bantuan."