Kajian kekurangan vertebro basilar (VBI): penyebab dan rawatan

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang kurang lengkap vertebro basilar: gejala dan rawatannya, dan yang akan dihubungi doktor.

Penulis artikel ini: Alexandra Burguta, pakar obstetrik-ginekologi, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam bidang perubatan umum.

Ketidakseimbangan Vertebro basilar (disingkat VBN) adalah kompleks gejala perubahan fokal dan otak yang boleh diterbalikkan. Keadaan ini disebabkan oleh kekurangan bekalan darah ke otak oleh arteri vertebrata dan basilar.

Arteri memberi makan cabang otak dari arteri tanpa nama ke kanan dan dari subclavian ke kiri, naik dari dua bahagian di bukaan proses melintang vertebra serviks dan menembus ke tengkorak, di mana mereka bergabung.

Arteri yang memberi makan kepada otak

Jadi mereka membentuk arteri basilar (utama), yang terletak di permukaan bawah batang otak. Bahagian lembu vertebrobasilar menyumbang kira-kira 30% daripada jumlah aliran darah serebral. Mengurangkan aliran darah di mana-mana tapak disebabkan oleh mampatan dari luar, menyempitkan bahagian dalam seksyen silang memprovokasi pemakanan otak yang tidak mencukupi dan tanda-tanda klinikal penyakit ini.

Pembentukan arteri:

• tengah dan medulla;
• pon;
• cerebellum;
• lobak parietal, hemisfera serebrum sebahagiannya;
• gundukan visual;
• kebanyakan kawasan hipotalamus dan thalamus;
• kord rahim serviks.

Lebih daripada 70% serangan iskemia sementara (pelanggaran peredaran serebrum atau mikrostroke) berlaku di lembah vertebro basilar, dan selepas itu 30-35% pesakit mengalami stroke iskemia. Kematian dari strok iskemia di bahagian belakang otak adalah 3 kali lebih tinggi berbanding dengan strok dalam arteri karotid.

Neurologi terlibat dalam rawatan kekurangan vertebrobasilar. Sekiranya patologi teruk, bantuan pakar bedah vaskular mungkin diperlukan. Kompleks terapi ini melibatkan doktor kepakaran berkaitan: pakar otot, pakar kardiologi, ahli terapi manual, pakar mata, terapi fizikal.

Prognosis bergantung kepada punca patologi. Dengan peringkat yang diberi pampasan, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan. Dengan dekompensasi dan strok, prognosis lebih pesimis.

Punca pembangunan

Kekurangan Vertebrobasilar adalah kongenital dan diperolehi. Faktor-faktor yang menyebabkan aliran darah berkurang boleh menjadi pembuluh darah dan luaran.

Punca kegagalan vertebro basilar:

• aterosklerosis dengan perkembangan stenosis atau oklusi arteri tanpa nama dan subclavian berlaku pada 78-80% pesakit;
• anomali perkembangan vaskular - tortuositi patologi, pelepasan atipikal dari aorta, hipoplasia arteri - dalam 20-23%;
• proses keradangan di dinding vaskular - arteritis;
• osteochondrosis tulang belakang serviks;
• tekanan darah tinggi;
• angiopati diabetes;
• kecederaan leher;
• sindrom antiphospholipid;
• osteochondrosis;
• hernia intervertebral;
• kekejangan otot atau lesi dystrophik.

Pada kanak-kanak, trauma kelahiran boleh menjadi punca perkembangan vertebro basilar.

Gambar klinikal ketidaksesuaian vertebro basilar

Kekurangan basilar Vertebral dicirikan oleh polysymptome, keparahan yang bergantung kepada kawasan kekurangan bekalan darah.

Apabila manifestasi serangan ischemic sementara diucapkan, tetapi selalunya diagnosis dibuat setelah fakta, oleh kerana kedatangan "Ambulans" manifestasi klinikal mereda. Ini termasuk:

1. Kemerosotan ucapan akibat kebas mulut;
2. kesukaran menelan;
3. penurunan serangan - kelemahan tiba-tiba di anggota badan yang lebih rendah, jatuh, imobilitas, kadang-kadang disertai oleh pengsan;
4. kehilangan penglihatan sementara;
5. perbezaan dalam masa, tempat, keadaan;
6. gegaran gegaran tanpa sengaja, kaki, batang tubuh;
7. sekatan pergerakan badan.

Dalam kes-kes yang teruk gangguan peredaran akut, strok iskemia berkembang. Sehingga 30% pesakit tanpa rawatan akan mengalami strok dalam tempoh 5 tahun selepas manifestasi awal iskemia sementara.

Diagnosis kekurangan vertebrobasilar

Gejala-gejala VBN adalah manifold, tetapi tidak khusus. Mereka sering dijumpai dalam keadaan lain. Walau bagaimanapun, pengumpulan dan analisis berhati-hati membolehkan doktor mengesyaki bahawa pesakit mempunyai kekurangan vertebrata-basilar dan menghantarnya untuk peperiksaan tambahan.

Dalam menilai status saraf, pakar neurologi menentukan gejala ciri gangguan fokal dan serebrum, menjalankan ujian fungsi:

• mengurangkan nada otot;
• Ujian dengan hyperventilation - dengan gejala pernafasan yang kerap timbul;
• ujian untuk pening, ditimbulkan oleh kerja intensif dengan tangannya, atau apabila menghidupkan kepala dari satu sisi ke yang lain, atau memutar tali bahu dalam arah yang berbeza dengan kepala pegun dan pelvis;
• Ujian de Klein - dengan giliran tajam kepala atau penumpukan dan penetapannya selama 15 s, gambaran klinikal ciri ditemui, dinyatakan dalam kekeliruan, melambatkan tindak balas, kesukaran menjawab soalan mudah (nama atau lokasi pesakit), menyempitkan salah seorang murid;
• Ujian Hauntan - dengan lengan dilanjutkan, telapak tangan dan mata ditutup, pesakit beralih ke satu sisi dengan tubuhnya sepenuhnya dan terus bergerak kepalanya ke arah yang sama untuk kegagalan. Pesakit berada dalam kedudukan ini untuk 20-30 s. Sekiranya pesakit seimbang, satu atau kedua-dua tangan tidak turun, dan telapak tangan tetap menunjuk, maka kerosakan pada batang otak atau korteks "motor" berpotensi diketepikan.

Melakukan pendengaran khusus ke kapal di bahagian atas kaki.

Ujian makmal yang ditetapkan untuk menentukan punca-punca yang membawa kepada kekurangan vertebrata-basilar:

• komposisi elektrolit darah;
• glukosa;
• profil lipid;
• petunjuk sistem homeostasis;
• antibodi kepada phospholipid.

Kaedah instrumental membenarkan diagnosis yang tepat. Dalam praktik standard digunakan:

1. Pemeriksaan ultrabunyi Doppler terhadap kapal besar leher dan kepala adalah kaedah pemeriksaan untuk mengesan kekurangan vertebrobasilar;
2. CT dan MRI - untuk visualisasi walaupun lesi kecil, hernia;
3. Angiography - "standard emas" untuk mendiagnosis gangguan aliran darah di lembah vertebro basilar, membolehkan penetapan kapal pada filem X-ray menggunakan suntikan agen kontras;
4. rheoencephalography;
5. angiografi resonans magnetik - visualisasi kapal tanpa kontras.

Untuk diagnosis gangguan saraf tengkorak pesakit yang dihantar untuk perundingan kepada ahli otolaryngologist, otoneurologist, oktik, neuropsychiatrist, ahli kardiologi.

Apabila memeriksa seseorang yang mempunyai ketidakseimbangan basilar vertebra, adalah penting bukan sahaja untuk membuat diagnosis yang betul, tetapi juga untuk mengenal pasti punca kejadiannya.

Rawatan kekurangan vertebrobasilar

Taktik pengurusan bergantung kepada penyebab utama sindrom vertebro basilar kekurangan, tahap kerosakan pada arteri kolam, keparahan manifestasi klinikal.

Tahap awal patologi dirawat secara rawat jalan. Serangan iskemia sementara, disfungsi berterusan memerlukan kemasukan ke hospital di jabatan neurologi.

Prasyarat untuk kejayaan terapi ialah pembetulan rejimen dan gaya hidup:

• pematuhan diet dengan sekatan garam, makanan salai, termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, daging rebus, buah-buahan kering;
• buah sitrus, cranberry, kiwi - kaya dengan vitamin C, yang diperlukan untuk perlindungan saluran darah;
• pengukuran tekanan darah harian;
• berhenti merokok;
• senaman sederhana;
• pengecualian minuman beralkohol;
• berjalan di udara segar.

Terapi konservatif

Rawatan dadah bergantung kepada sebab yang mendasarinya. Berikan:

• ubat vasodilator - untuk mengelakkan kekejangan arteri;
• ubat antihipertensi - untuk mengawal tekanan darah;
• agen antiplatelet - untuk pencegahan trombosis;
• antikoagulan - untuk mengurangkan pembekuan darah;
• Nootropics - untuk meningkatkan fungsi otak;
• angioprotectors;
• antiemetik;
• ubat penahan sakit;
• hipnotik;
• ubat untuk vertigo.

Pilihan ubat adalah individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada gejala yang mengganggunya.

Fisioterapi

Fisioterapi digunakan dalam kombinasi dengan cara tablet, terutama untuk penyebab extravascular kekurangan vertebrobasilar:

• urut leher meningkatkan peredaran darah;
• Terapi senaman melegakan kekejangan otot;
• refleksologi, terapi magnet - melegakan otot, anestetik;
• hirudoterapi - rawatan dengan lintah, darah mengalir;
• penggunaan korset;
• kaedah terapi manual.

Terapi perlu panjang dan berterusan. Kebanyakan ubat yang digunakan mempunyai kesan kumulatif, kesannya muncul selepas beberapa waktu.

Rawatan pembedahan

Dengan tidak berkesan rawatan, peningkatan manifestasi klinikal ketidakcukupan bekalan darah ke otak melakukan pembetulan pembedahan.

Jika kekurangan tulang belakang vertebrata disebabkan oleh mampatan, lakukan:

1. microdiscectomy - operasi neurosurgikal yang bertujuan untuk mengetepikan herniasi cakera intervertebral dan penstabilan tulang belakang;
2. pembinaan semula laser cakera intervertebral.

Pada penyempitan lumen arteri oleh plak aterosklerotik, endarteectomy dilakukan - membuangnya.

Apabila stenosis arteri, stenting digunakan - stent khas dimasukkan ke dalam vesel, yang memainkan peranan belon dan menghalang arteri daripada menyempitkan.

Perubatan rakyat

Remedi rakyat tidak boleh menggantikan janji perubatan. Ia digunakan sebagai sokongan dan peningkatan kesan ubat-ubatan.

Apakah kegagalan vertebro-basilar

Kekurangan Vertebrobasilar, atau sindrom sistem arteri vertebrobasilar, adalah proses balik fungsi otak terjejas akibat kemerosotan peredaran otak. Ia diprovokasi oleh kelemahan aliran darah di arteri vertebrata dan basilar.

Hasil kekurangan vaskular adalah kekurangan gizi sel-sel otak, yang membawa kepada gangguan fungsional sistem saraf pusat.

Sebab utama

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

• osteochondrosis tulang belakang serviks;
• kecederaan leher yang membawa kepada mampatan arteri vertebra;
• aterosklerosis dan kekonduksian vaskular terjejas;
• tekanan darah tinggi
• displasia fibromuskular;
• hipoplasia arteri vertebra;
• keradangan vaskular;
• otot scalene hipertrofik, yang membawa kepada mampatan arteri vertebra;
• malformasi kongenital pada katil vaskular;
• pembedahan (stratifikasi) arteri vertebrobasilar: kerosakan pada dinding menyebabkan kebocoran darah di antara tisu;
• trombosis arteri utama atau vertebra;
• kencing manis, yang menjejaskan saluran kecil otak;
• Sindrom antiphospholipid (penyakit ini menyumbang kepada peningkatan pembekuan darah dan ketegangan arteri tidak mencukupi;
• Mampatan arteri (vertebral atau basilar) akibat spondylosis, spondylolisthesis, hernia vertebra;
• kecenderungan kepada penyakit: boleh dinyatakan dalam bentuk keadaan patologi yang membawa kepada perkembangan saluran darah yang tidak normal atau dalam bentuk predisposisi genetik.

Gambar klinikal

Tanda-tanda kekurangan vertebrobasilar boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

Gejala sementara

Gejala-gejala sifat sementara mempunyai tempoh yang berlainan (dari beberapa jam hingga hari) dan memperlihatkan diri mereka dalam apa yang dipanggil serangan iskemia sementara, yang merupakan pencabulan akut peredaran serebral.

Ciri utama kumpulan ini:

• menekan sakit di leher;
• perasaan ketidakselesaan berterusan di tulang belakang serviks;
• pening kepala.

Gejala kekal

Gejala-gejala sifat kekal cenderung meningkat apabila penyakit ini berlangsung dan boleh mencetuskan serangan iskemia di mana ancaman strok vertebrobasilar berlaku.

Simptom utama VBN:

• sakit kepala yang menekan atau berdenyut alam dengan penyetempatan di leher;
• pening (berlaku secara paroki, dengan keterukan yang ketara boleh menyebabkan pengsan);
• mual;
• kehilangan pendengaran;
• tinnitus;
• melemahkan kepekatan dan ingatan;
• gangguan;
• penglihatan kabur;
• imej kabur, kehadiran kabut atau lalat di depan mata, diplopia (benda berpecah) juga mungkin;
• kelemahan (terutamanya pada sebelah petang);
• keletihan;
• kesengsaraan;
• berpeluh berlebihan;
• panas di kepala, tangan, muka;
• takikardia;
• sensasi asing di kerongkong, gatal-gatal.

Kemajuan penyakit membawa kepada manifestasi gejala tambahan:

• kesukaran menelan;
• kerosakan ucapan disebabkan kebas mulut;
• halusinasi;
• kehilangan penglihatan;
• kejatuhan tiba-tiba (serangan penurunan yang dipanggil);
• pukulan iskemia.

Bagaimana untuk mengenali patologi pada kanak-kanak?

Sebelum ini, pakar-pakar percaya bahawa ketidakstabilan vertebrobasilar adalah semata-mata penyakit pada usia matang. Walau bagaimanapun, kemudian ternyata bahawa patologi boleh menjejaskan kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur, bermula dari 3 tahun.

Pakar percaya bahawa anomali kongenital arteri (basilar atau vertebral) menjadi penyebab utama VBN pada zaman kanak-kanak. Kecederaan juga boleh mencetuskan penyakit.

Ibu bapa perlu dimaklumkan oleh gejala berikut:

• keletihan;
• kerap menangis atau keresahan;
• mengantuk;
• pelanggaran postur;
• kesabaran intoleransi, yang menimbulkan pening yang teruk sehingga pengsan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini agak bermasalah disebabkan oleh kepelbagaian manifestasi klinikal dan sifat mereka yang tidak jelas - gejala yang serupa boleh berlaku dalam penyakit lain.

Sejumlah ujian berfungsi digunakan untuk mengesahkan kegagalan peredaran darah. Sebagai contoh, pesakit diminta untuk mengikuti tangan yang bergerak pantas. Kesakitan dan pening kepala adalah petunjuk aliran darah terjejas di arteri vertebra.

Dijalankan dan apa yang dipanggil de Klein. Pengesahan diagnosis adalah manifestasi dari simptom VBN akibat dari pergantian kepala ke sisi atau ketika dimiringkan.

Dari kaedah diagnostik perkakasan, perkara berikut perlu diambil perhatian:

1. Doppler Transkranial - dianggap kaedah diagnostik utama yang digunakan untuk menilai keadaan peredaran serebrum.
2. Angiografi resonans magnetik - membolehkan anda memvisualisasikan dan mengkaji kebanyakan luka-luka pembuluh serebrum dan leher, untuk menentukan sifat, darjah, panjangnya.
3. Angiografi dikira lingkaran ditugaskan untuk visualisasi kompleks lumen kapal-kapal, dinding mereka.
4. Arteriografi penolakan digital terus menjadi standard emas di kalangan teknik visualisasi lumen saluran darah.
5. Rheoencephalography membolehkan anda meneroka peredaran serebrum.
6. Ujian neuropsikologi dengan menggunakan ujian khas dijalankan untuk menilai keadaan pesakit, persepsi tentang penyakit dan batasannya.

Rawatan

Pemilihan kaedah spesifik rawatan ketidakstabilan vertebrobasilar bergantung kepada jenis lesi vaskular.

Langkah-langkah mandatori adalah:

• pengukuran tekanan darah harian;
• pematuhan kepada diet khas yang mengehadkan jumlah garam, roti putih, makanan yang selesa, daging asap, marinades, makanan kalengan, makanan berlemak dan kemasukan makanan laut, tomato, buah sitrus, lada paprika, berry masam, keju diet dalam diet;
• berhenti merokok;
• pengecualian minuman beralkohol;
• menjalankan keamatan sederhana.

Sekiranya tiada dinamik positif dalam tempoh 3-6 bulan, perlu dilakukan rawatan ubat dan fisioterapi. Pada peringkat awal, rawatan pesakit luar ditetapkan, pada peringkat seterusnya - rawatan pesakit dalam untuk mencegah strok.

Terapi ubat

Untuk rawatan VBN yang digunakan:

1. Vasodilators (vasodilators) untuk mencegah halangan vaskular. Kebanyakannya ditetapkan dalam musim peralihan: pada musim gugur atau musim bunga. Mulakan dengan dos kecil, secara berkala meningkatkannya. Jika menggunakan ubat tunggal gagal memperoleh hasil, gunakan beberapa ubat dengan kesan yang sama.

2. Ejen antiplatelet - mengurangkan pembekuan darah. Penggunaannya adalah perlu untuk mencegah penggumpalan darah. Dadah yang paling popular adalah aspirin. Walau bagaimanapun, alat ini mempunyai kesan negatif ke saluran gastrousus dan boleh menyebabkan pendarahan gastrik. Oleh itu, asid acetylsalicylic tidak disyorkan untuk mengambil penyakit sistem pencernaan, serta perut kosong. Ia boleh digantikan dengan clopidogrel, ticlopidine atau dipyridamole.

3. Agen metabolik dan nootropik digunakan untuk memperbaiki fungsi otak. Paling sering digunakan: glisin, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Persediaan untuk mengawal tekanan darah ditetapkan dengan tegas secara individu.

5. Ubat untuk menghapuskan gejala:

• dari pening;
• ubat penahan sakit;
• antidepresan;
• sedatif;
• hipnotik;
• antiemetik.

Bilakah anda memerlukan pembedahan?

Keperluan rawatan pembedahan diperlukan dalam kes-kes yang jarang berlaku, dengan penyakit yang teruk. Operasi ini dilakukan untuk menghapuskan kegagalan peredaran darah akibat pengurangan diameter arteri vertebrata atau basilar disebabkan oleh kekejangan, stenosis, dan mampatan.

Apabila VBN menjalankan operasi biasa berikut:

• microdiscectomy - ditugaskan untuk menstabilkan tulang belakang;
• endarterectomy - intipatinya ialah untuk mengeluarkan plak aterosklerotik dengan kawasan yang terjejas oleh sarung arteri;
• pembinaan semula cakera intervertebral menggunakan laser;
• angioplasti, di mana stent khas dimasukkan ke arteri untuk mencegah penyumbatan lumen dan mengekalkan paras normal patensi dan peredaran darah normal.

Fisioterapi dan terapi bukan ubat lain

Optimal dalam rawatan penyakit ini adalah pendekatan bersepadu, yang melibatkan pelantikan fisioterapi dan terapi senaman, bersama dengan penggunaan ubat-ubatan yang diperlukan.

Apabila VBN mencukupi kecekapan yang tinggi:

1. Urutan khas - membantu meningkatkan peredaran darah.
2. Terapi manual
3. Refleksologi - menghilangkan kekejangan otot. Akupunktur sangat berkesan.
4. Hirudoterapi ditunjukkan untuk banyak patologi vaskular.
5. Magnetotherapy.
6. Latihan terapeutik khas - menguatkan tulang belakang, menghilangkan kekejangan, meningkatkan postur.
7. Memakai korset leher khas.

Kami mengesyorkan membaca tentang penyakit dengan gejala yang sama yang dipanggil hipotensi ortostatik.

Kekurangan Vertebro-basilar: kejadian, tanda, diagnosis, rawatan kompleks

Vertebro-basilar kekurangan (VBN) - penurunan fungsi otak akibat gangguan aliran darah di arteri basilar dan vertebral. Arteri basilar adalah arteri utama otak ke mana seluruh arteri bertumpu ketika mereka mendekati otak. Oleh kerana kekurangan vaskular, sel-sel otak tidak mendapat pemakanan yang mencukupi, yang membawa kepada gangguan fungsi sistem saraf pusat.

Secara rasmi, menurut ICD 10, VBN dipanggil sindrom sistem arteri vertebrobasilar.

Kebanyakan orang dengan VBN adalah mereka yang telah didiagnosis dengan osteochondrosis, di mana terdapat edaran (pengurangan aliran darah) darah di arteri utama tulang belakang. Setiap pesakit ketiga dengan osteochondrosis adalah tertakluk kepada kekurangan vertebro-basilar.

Kekurangan Vertebro-basilar boleh berlaku pada orang-orang dari semua peringkat umur.

Oleh kerana penyakit yang diperoleh benar-benar boleh diterbalikkan. Tetapi jika anda tidak mendiagnosisnya dalam masa dan tidak memulakan rawatan, terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk mendapatkan strok.

Punca-punca sindrom sistem arteri vertebro-basilar

Terdapat banyak sebab untuk kekurangan vertebro-basilar. Berikut adalah yang paling popular dan mungkin:

1. Kecenderungan kongenital terhadap penyakit ini. Ia boleh menjadi pelbagai patologi dalam perkembangan dan struktur saluran darah, dan kecenderungan genetik. Sebagai contoh, anomali Kimmerly atau displasia fibromuskular, hypoplasia arteri vertebra.
2. Pelbagai kecederaan tulang belakang serviks. Sukan atau pengangkutan.
3. Keradangan dinding vaskular. Sebagai contoh, penyakit Takayasu atau arteritis lain.
4. Menegangkan luka kapal utama. Melanggar patensi saluran darah akibat aterosklerosis.
5. Diabetes. Dalam penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada arteri kecil otak.
6. Hipertensi. Tekanan darah secara terus meningkat.
7. Sindrom antiphospholipid. Ia berlaku terutamanya pada golongan muda. Dalam sindrom ini, trombosis sering meningkat dan kebolehtelapan arteri terganggu.
8. Stratifikasi (dissection) arteri vertebro-basilar. Dinding arteri rosak dan kebocoran darah di antara tisu.
9. Trombosis arteri vertebral atau basilar.
10. Memerangi arteri basilar atau vertebra disebabkan oleh hernia, spondylolisthesis, spondylosis, atau otot scalene yang berlebihan.

Gejala penyakit

Mampatan arteri vertebra

Semua simptom kekurangan vertebro-basilar dibahagikan kepada kekal dan sementara. Gejala sementara biasanya berlaku dengan serangan iskemia sementara (TIA). Mereka boleh bertahan dari beberapa jam hingga beberapa hari. Pesakit biasanya mengadu tekanan pada leher, pening kepala yang teruk dan ketidakselesaan di tulang belakang serviks.

Gejala berterusan hadir bersama pesakit setiap masa. Mereka secara beransur-ansur meningkat dengan perkembangan penyakit ini. Kerap dan eksaserbasi di mana serangan ischemic datang. Dan serangan iskemia boleh menyebabkan strok vertebro-basilar.

Oleh itu, VBN mempunyai gejala berterusan berikut:

• Sakit kepala kepak sering. Mungkin berdenyut atau menekan.
• Tinnitus, gangguan pendengaran. Kebisingan boleh menjadi timbres yang berbeza. Sekiranya penyakit bermula dan tidak dirawat, tinnitus menjadi kekal.
• Kegelisahan, kelemahan ingatan, kepekatan perhatian yang lemah.
• Pelbagai penglihatan visual. Lalat atau kabut sebelum mata anda. Kadang-kadang terdapat perpecahan objek (diplopia) atau kekaburan kontur mereka. Kerap dan hilangnya medan visual.
• Kemerosotan yang ketara dalam keseimbangan.
• Kelemahan dan keletihan. Pada waktu petang, pesakit VBN berasa keletihan dan keletihan.
• Serangan vertigo, kadangkala mencapai pengsan. Biasanya rasa pusing berlaku pada pesakit dengan kedudukan leher yang tidak selesa. Sebagai contoh, selepas tidur atau bekerja di komputer tanpa bergerak. Pening kepala yang teruk boleh disertai dengan mual.
• Perubahan mood yang kerap, kerengsaan. Pada kanak-kanak - menangis tanpa sebab.
• Merasakan panas, berpeluh dan takikardia tanpa sebab yang jelas.
• Bercium, merasakan koma di tekak. Sesetengah ketinggalan.

Tetapi di peringkat akhir penyakit, ucapan dan gangguan menelan, penurunan serangan (tiba-tiba jatuh) dan strok iskemia yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza mungkin. Pukulan sebegini adalah berkaitan dengan strok di lembah vertebral-basilar, iaitu, gangguan akut peredaran otak dalam arteri vertebra.

Vertebro-basilar kekurangan kanak-kanak

Sudah tentu VBN hanya boleh berlaku di kalangan pertengahan umur dan lebih tua. Tetapi kemudian ternyata bahawa vertebro-basilar syndrome tidak biasa pada kanak-kanak. Ia boleh dilihat pada kanak-kanak yang sangat muda berusia 3-5 tahun dan yang lebih tua dari 7 hingga 14. Biasanya VBN pada kanak-kanak berlaku akibat anomali kongenital arteri basilar atau vertebral. Juga, risiko mungkin merosakkan tulang belakang kanak-kanak yang tidak sepenuhnya menjadi kuat dalam sukan atau pendidikan jasmani.

Pada kanak-kanak, sindrom arteri vertebro-basilar dalam kebanyakan kes agak mudah diperbetulkan. Rawatan ubat praktikal tidak digunakan. Dalam kes melampau dan teruk, pembedahan dilakukan.

Terdapat tanda-tanda tertentu kekurangan vertebro-basilar pada kanak-kanak. Jika ibu bapa mendedahkan gejala-gejala ini pada anak anda, anda perlu segera menghubungi pakar untuk mendapatkan diagnosis yang lebih tepat.

Gejala ketiadaan vertebro-basilar pada kanak-kanak:

1. Kanak-kanak telah patah postur.
2. Kanak-kanak mengalami kecederaan saraf tunjang semasa bermain sukan atau latihan fizikal.
3. Kanak-kanak sering menangis, menjadi letih dengan cepat dan meningkatkan rasa mengantuk.
4. Kanak-kanak tidak bertolak ansur. Sehingga pengsan, pening dan loya.
5. Kanak-kanak itu sentiasa duduk di rumah dengan kedudukan yang tidak selesa, seolah-olah dia tersandung.

Juga, beberapa diagnosis, yang dibuat pada masa kanak-kanak awal, boleh mencetuskan kemunculan VBN. Sebagai contoh, ensefalopati perinatal. Atau jika kanak-kanak mengalami kecederaan tulang belakang ketika melahirkan anak.

Walau bagaimanapun, ibu bapa harus segera dirujuk oleh doktor. Sekiranya penyakit itu didiagnosis dengan cepat, prognosis akan lebih baik.

Diagnosis kekurangan vertebro-basilar

Sindrom insiden kekurangan Vertebro-basilar agak didiagnosis. Pertama, orang yang berbeza mempunyai VBN dengan cara yang berbeza. Kedua, kadang-kadang sukar untuk memisahkan gejala objektif pesakit daripada yang subjektif. Ketiga, gejala keterukan vertebro-basilar dapat melekat pada banyak penyakit lain.

Pertama sekali, pakar mesti mengetahui punca penyakit itu.

• Ultrasound Doppler. Pergerakan aliran darah melalui arteri sistem vertebro-basilar dinilai. Adakah terdapat sebarang occlusions, adalah kelajuan yang baik.
• Angiography. Agen kontras disuntik ke dalam arteri yang dikaji, keadaan dinding arteri dan garis pusat mereka dipertimbangkan.
• Imej sinar-X dari tulang belakang. Untuk menilai keadaan keseluruhannya.
• Computed tomography (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI). Terutamanya baik untuk mengesan hernia.
• Ujian fungsional dengan hiperventilasi. Membolehkan anda mengkaji perubahan fungsi dalam sistem kardiovaskular.
• Termografi inframerah. Penilaian keadaan bahagian tertentu badan oleh medan termal.
• Rheoencephalography. Menggunakan prosedur ini, bekalan darah ke otak diperiksa.
• Ujian fungsional dengan lekapan dan lanjutan. Untuk mengesan spondylolisthesis
• Mr angiography. Ia dibuat untuk mengkaji perjalanan kapal otak.
• Analisis biokimia darah.

Ingat: jangan sekali-kali membuat diri anda diagnosis. Ubat-ubatan sendiri hanya boleh merosakkan. Untuk diagnosis yang betul, anda mesti terlebih dahulu melawat ahli neurologi.

Diagnostik yang berbeza

Seperti yang telah dijelaskan di atas, mudah untuk mengelirukan penyakit vertebro-basilar dengan banyak penyakit lain. Gambar klinikal yang sama di VBN boleh dengan penyakit berikut: labyrinthitis akut, multiple sclerosis, penyakit Meniere, neuroma akustik, pelbagai gangguan emosi dan mental, neuronitis vestibular, dan lain-lain.

Dalam sklerosis berganda, tiada gangguan pendengaran pada pesakit, dan pening adalah lebih lama.

Dalam penyakit Meniere, pesakit tidak mempunyai penyakit vaskular, tetapi pening adalah hadir.

Dengan vertigo kedudukan, pening kepala diperhatikan dengan perubahan kedudukan mendadak atau kerengsaan kepala yang kerap dan cepat. Biasanya vertigo posisional berlaku pada orang yang lebih tua, dan penyebabnya ialah ketidakstabilan tekanan dan radas vestibular, dan bukannya saluran tulang belakang.

Apabila gangguan kemurungan yang teruk atau gangguan emosi lain pada pesakit, terdapat "ringan" di kepala, mual dan sakit bergerak. Gejala-gejala ini bukan gejala VBN. Sekurang-kurangnya objektif.

Rawatan perubatan

Selepas diagnosis dan diagnosis, pakar menetapkan rawatan yang paling sesuai. Sekiranya penyakit itu berada di peringkat awal perkembangan atau gejala tidak menunjukkan sepenuhnya, maka rawatan dilakukan secara rawat jalan. Sekiranya semua simptom akut vertebro-basilar akut hadir, maka pesakit ditempatkan di hospital untuk memantau dan mencegah strok.

Biasanya, doktor menetapkan rawatan yang rumit untuk kekurangan vertebro-basilar - ubat yang digabungkan dengan fisioterapi.

Sesetengah bentuk VBN tidak sepatutnya menerima rawatan dadah. Oleh itu, penentuan pesat penyebab penyakit kekurangan vertebro-basilar adalah jaminan utama rawatan yang berjaya.

Tiada rawatan umum, untuk setiap pesakit dengan rawatan VBN perlu dipilih dengan tegas secara individu.

Ubat-ubat berikut biasanya digunakan semasa menetapkan pakar rawatan ubat:

1. Vasodilators (vasodilators). Untuk pencegahan oklusions. Sering kali, rawatan dengan ubat jenis ini bermula pada musim bunga atau musim luruh. Pertama, dos yang kecil ditetapkan, maka dos secara beransur-ansur meningkat. Sekiranya tiada kesan yang dikehendaki dalam pesakit dengan penggunaan ubat tunggal, kadang-kadang beberapa ubat dengan kesan yang sama digabungkan.
2. Mengurangkan pembekuan darah (agen antiplatelet). Untuk mengelakkan bekuan darah. Dadah yang paling popular adalah asid acetylsalicylic. Pesakit perlu mengambil sehari dari 50 hingga 100 mg. Tetapi anda perlu berhati-hati dengan asid acetylsalicylic, terutama untuk orang yang mengidap penyakit saluran gastrousus, kerana ia boleh menyebabkan pendarahan gastrik, jadi aspirin tidak boleh diambil pada perut kosong. Sesetengah aspirin mungkin tidak mempunyai sebarang kesan, jadi ia harus diganti dengan agen antiplatelet lain: dipyridamole atau ticlopidine.
3. Metabolik dan nootropik. Untuk fungsi otak yang lebih baik. Sebagai contoh, piracetam, glisin, actovegin, seamax, cerebrolysin.
4. Antihipertensive. Dadah yang mengawal tekanan.

Ia juga merupakan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk melegakan simptom utama penyakit: ubat penahan sakit (jika diperlukan), hipnotik dan anti-depresan, ubat untuk mengurangkan pening, anti-emetik.

Rawatan dadah tunggal untuk VBI tidak dapat disembuhkan. Oleh itu, dalam fisioterapi khas dan fisioterapi yang ditetapkan khusus.

Terdapat jenis terapi berikut yang sesuai untuk pesakit dengan kekurangan vertebro-basilar:

• Urut Ia dengan sempurna meningkatkan peredaran darah.
• Gimnastik terapeutik (terapi senaman). Dengan senaman yang teratur, anda boleh mengeluarkan kekejangan otot, memperbaiki postur dan menguatkan tulang belakang.
• Terapi manual
• Hirudoterapi. Terapi lintah. Kesan positif pada pesakit dengan penyakit vaskular.
• Refleksologi. Sebagai contoh, akupunktur. Ia digunakan untuk meredakan kekejangan otot.
• Magnetotherapy.
• Memakai korset leher.

Jika rawatan kompleks, termasuk terapi fizikal dan rawatan dadah, tidak berkesan, maka rawatan pembedahan ditetapkan. Tetapi jangan takut. Bukan semua orang yang diresepkan, kebanyakan pesakit dengan kekurangan vertebrobasilar dibantu oleh kaedah rawatan bukan pembedahan.

Pembedahan dilakukan untuk meningkatkan peredaran darah di arteri basilar atau vertebra. Angioplasti adalah perkara biasa, membolehkan penyisipan stent khas ke arteri vertebra yang tidak membanting arteri dan menyokong peredaran darah yang normal.

Di atherosclerosis, endarterectomy digunakan, di mana plak atherosclerosis dikeluarkan dari arteri.

Dan dengan bantuan microdiscectomy menstabilkan tulang belakang.

Rawatan remedi rakyat

Pemulihan rakyat boleh membantu hanya dalam gabungan ubat-ubatan. Mereka perlu digunakan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan primer, dan bukan untuk menggantikannya.

Vitamin C

Untuk mengurangkan pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah, disyorkan untuk makan beri seperti cranberry, viburnum, buckthorn laut. Secara umum, semua produk yang mengandungi banyak vitamin C mencairkan darah dengan baik. Limon, oren, kiwi, currants dan lain-lain.

Bawang putih

Tidak buruk menggalakkan pencairan dan bawang putih. Anda boleh menggunakan resipi berikut:

3 besar kepala bawang putih. Letakkan jisim yang dihasilkan dalam balang, dan letakkan balang di tempat yang gelap dan sejuk. Selepas 2-3 hari, ketatkan campuran. Kepada ekstrak yang dihasilkan menambah jumlah jus dan madu yang sama. Simpan campuran di dalam peti sejuk. Minum 1 sudu besar. untuk malam.

Chestnut kuda

Chestnut kuda juga boleh digunakan sebagai cara untuk menurunkan pembekuan darah.

Gosok 500 gram biji chestnut bersama dengan kulitnya. Tuang 1.5 liter vodka. Sekat seminggu, kemudian ketegangan. Ambil satu sudu teh 30 minit sebelum makan, tidak lebih daripada 3 kali sehari.

Resipi hypertensive

Untuk hipertensi, yuran berikut membantu:

• Campurkan 20 gram bau lemon dengan 40 gram stigma jagung, tambah jus satu limau. Tuangkan campuran liter air mendidih yang dihasilkan. Sekat satu jam. Minum setengah gelas 30 minit selepas makan, 3 kali sehari. Minum seminggu, kemudian ambil rehat seminggu. Ulangi kursus sebanyak tiga kali.
• Campurkan akar, sutera jagung, pudina dan valerian dalam perkadaran yang sama. Masukkan balang. Brew satu artikel. l Campurkan segelas air mendidih. Sekat setengah jam. Minum 1/3 cawan sebelum makan. Kursus satu bulan.

Vasodilator

Resipi-resepi berikut disyorkan untuk mengembangkan kapal:

• 20 gram buah hawthorn dipenuhi dengan segelas air mendidih. Lima minit untuk mandi di dalam air. Kemudian menegaskan setengah jam. Minum 1 sudu besar. 20 minit sebelum makan 3 kali sehari.
• Kami mencampur farmasi chamomile, wort St. John, yarrow, immortelle, tunas birch dalam perkadaran yang sama. Ambil balang dengan penutup yang ketat dan letakkan campuran yang dihasilkan di sana. Sediakan satu sudu besar. campurkan setengah liter air mendidih. Kami membungkus tara dengan tuala, tunggu selama 30 minit. Bahagikan infusi kepada dua bahagian. Minum satu bahagian pada waktu pagi dan petang selama setengah jam sebelum makan. Juga dalam campuran anda boleh meletakkan sudu madu. Kursus ini adalah sebulan.

Gimnastik terapeutik dengan kekurangan vertebro-basilar

Dengan kekurangan vertebro-basilar, latihan ringan membantu dengan berkesan, di mana tidak perlu membuat pergerakan tajam. Mereka dilaksanakan tanpa banyak usaha. Gimnastik terapeutik perlu dilakukan secara teratur, tanpa gangguan. Waktu terbaik untuk berlatih adalah pagi. Selepas gimnastik, adalah disyorkan untuk mandi atau membuat urutan yang menenangkan. Kadar senaman tidak pantas, anda harus selesa melakukannya. Dan jangan lupa bernafas. Anda perlu bernafas lancar melalui hidung.

Berikut adalah latihan yang paling berkesan yang ditunjukkan untuk digunakan pada pesakit dengan disfungsi vertebro-basilar:

1. Stoking bersama, postur lurus. Kami menundukkan kepalanya ke hadapan, menjangkau dada dengan dagu. Kami mengeras selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan permulaan. Ulang 10 kali.
2. Sekarang condong kepala anda ke sebelah. Pertama betul. Bahu tidak angkat, cuba menjangkau bahu kanan. Kami mengeras selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan permulaan. Ulangi perkara yang sama, tetapi sekarang kita menundukkan kepala kita ke kiri. Lakukan latihan 10 kali.
3. Perlahan-lahan berputar kepala yang pertama mengikut arah jam, kemudian berlawanan arah lawan. 10 kali.
4. Tarik mahkota ke atas. Betulkan kedudukan selama beberapa saat. Kami berehat. Ulang 10 kali.
5. Perlahan-lahan tarik kepala ke hadapan. Kemudian perlahan-lahan juga kembali ke posisi permulaan.
6. Berdiri lurus. Tangan di tepi. Naikkan tangan anda dan sambungkan tapak tangan. Kami menunggu beberapa saat. Kami berputus asa. Lakukan latihan 10 kali.
7. Kami bergilir ke kiri dan kanan, pada setiap giliran kami menetapkan kedudukan untuk seketika. 10 kali.
8. Sekarang kita mengangkat kaki kanan, kita mengeras selama 5 saat. Omit. Naikkan kaki kiri, sekali lagi membekukan selama 5 saat. Omit. Ulang 10 kali.
9. Kami mendapat sehingga 30 cm dari pintu. Palms berehat pada jahitan. Palma di peringkat bahu. Sapukan dengan cara ini sebanyak 15 kali.
10. Jika anda merasa sihat, latihan umur dan fizikal, anda boleh melakukan latihan berikut: membuat lompat dengan pusingan paksi sendiri. Lakukan 10 lompatan di setiap arah.
11. Berdiri pada satu kaki. Semakin lama semakin baik. Sekiranya anda pandai melakukan ini, anda boleh merumitkan latihan - berdiri dengan mata anda tertutup. Selepas menukar kaki.

Video: satu set latihan untuk tulang belakang

Pencegahan kekurangan vertebro-basilar

Jika anda berisiko penyakit ini dan ingin mencegah kejadiannya, atau anda ingin melambatkan kadar penyakit, anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

• Ikuti diet. Kita mesti cuba memakan lebih banyak produk berikut: makanan laut, bawang putih, buah beri masam, buah sitrus, tomato, lada merah, keju kotej rendah lemak. Perlu berikan: roti putih, sosej, daging asap, kalengan, goreng dan berlemak.
• Hilangkan tabiat buruk, jika ada. Merokok dan alkohol tidak menyumbang kepada penawar dan pencegahan.
• Kurangkan garam.
• Latihan sederhana adalah berguna untuk mengekalkan tubuh dalam bentuk dan untuk prognosis yang lebih baik untuk VBH. Gimnastik terapeutik untuk ketidaksesuaian vertebro-basilar sangat penting dalam kesejahteraan pesakit dengan penyakit ini.
• Kawal tekanan darah anda.
• Jangan duduk lama dalam kedudukan yang tidak selesa.
• Pastikan katil, tilam dan bantal selesa untuk anda.
• Cuba untuk mengelakkan tekanan yang kuat dan kurang saraf.
• Berjalan-jalan di udara segar.
• Cuba berenang lebih banyak. Anda boleh mendaftar di kolam renang dan melawatnya sekurang-kurangnya sekali atau dua kali seminggu.

Untuk mencegah penyakit itu berulang, pemerhatian pencegahan dengan doktor perlu sekali atau dua kali setahun. Ia juga perlu untuk menjalankan rawatan pencegahan.

Ramalan

Prognosis yang baik boleh diberikan hanya dengan rawatan yang betul yang ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan. Di samping itu, rawatan perlu bermula sebaik selepas diagnosis. Pesakit wajib mematuhi semua keperluan doktor. Hanya pada masa itu, kita boleh mengharapkan penyakit ringan dan penurunan gejala.

Jika tidak dirawat atau dengan rawatan yang tidak mencukupi, prognosis sangat tidak baik untuk pesakit, ketidakstabilan vertebro-basilar kronik boleh berkembang. Akan ada kemerosotan berterusan kesihatan, sering dan serangan iskemik yang panjang. Dan seterusnya - perkembangan ensefalopati strok dan disisikirkit. Itu akhirnya akan membawa kepada gangguan otak yang tidak dapat dipulihkan lagi.

Rawatan boleh mengambil masa yang lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Perkara utama adalah dengan bersabar.

Sindrom insidensi Vertebro-basilar

Ketidakseimbangan Vertebro-basilar (VBI) difahami sebagai salah satu bentuk luka serebral. Penyakit serebrovaskular jenis ini dicirikan oleh episod iskemia terbalik struktur otak yang dibekalkan dengan darah oleh kapal-kapal yang memanjang dari arteri utama dan vertebra. Episod ini boleh diulang. Sindrom ini berlaku pada kanak-kanak.

Sebabnya

Alasan utama perkembangan VBN - kegagalan merosakkan arteri serebral utama. Bahagian extracranial arteri tulang belakang terutamanya menyimpang. Stenosis sering menjejaskan kawasan arteri hingga ke mana arteri memasuki saluran tulang. Kadang-kadang stenosis dilokalisasi di arteri tanpa nama atau subclavian. Kebanyakan kapal terjejas akibat stenosis aterosklerosis. Satu peranan penting dimainkan oleh keabnormalan kongenital dalam struktur katil vaskular. Penyebab yang lebih jarang adalah penyakit radang, seperti arteritis atau pembedahan arteri primer atau vertebra.

Risiko iskemia di lembangan vertebrobasilar meningkat apabila kemungkinan peredaran cagaran adalah terhad. Ini diperhatikan dengan penyimpangan berikut:

• bukan bulatan tertutup Willis;
• hypoplasia teruk arteri vertebra;
• Pelepasan yang tidak normal cawangan kecil dari arteri vertebra dan utama.

Tidak mustahil untuk menarik perhatian kepada kemungkinan mampatan arteri vertebral dengan vertebra yang diubah, yang boleh berlaku semasa spondylosis dan osteophyte. Keadaan ini mungkin menjadi punca utama VBN. Di samping itu, peredaran cagaran di lembah vertebrata-basilar mempunyai potensi yang besar disebabkan oleh kehadiran cincin Zakharchenko di mana ruas batang otak, Circle of Illizieva terletak di pangkal otak, sambungan tambahan intrakranial di kalangan arteri dan sistem anastomotik di permukaan otak. Cara-cara seperti memintas peredaran darah boleh mengimbangi penerimaan penuh, menyatakan kecacatan katil vaskular, tanpa mengira apa sifat mereka, diperoleh atau kongenital.

Terdapat beberapa faktor anatomi yang merintangi pemampatan besar arteri vertebra dengan risiko komplikasi yang teruk, di antaranya terdapat iskemia serebrum, yang jelas dilihat dalam diagnosis:

• exostoses dengan pembentukan terusan retroartikular;
• Anomali Kimmerle;
• kelainan lain dalam struktur jabatan vertebra serviks.

Jika faktor-faktor ini ada pada manusia, peranan faktor fungsi, yang merangkumi putaran tulang belakang serviks dengan pemampatan dan perpindahan arteri, serta kecederaan bahagian tulang belakang serviks, meningkat.

Arteri intrakranial mungkin mempunyai struktur seperti dolichoektasia. Kaedah-kaedah bukan invasif moden dan invasif untuk mendiagnosis sistem serebral vaskular telah memungkinkan untuk mengenal pasti anomali lebih kerap. Dolichoectasia adalah gabungan unik tanda-tanda iskemia struktur yang dibekalkan dengan darah dari lembangan vertebro-basilar dan pemampatan saraf kranial.

Sebabnya VBN mungkin dalam kekalahan arteri kaliber kecil. Ini boleh berlaku kerana kencing manis dan hipertensi, serta gabungan kedua-dua gangguan ini. Kadang-kadang punca-punca terletak pada emboli kardiogenik, yang biasanya diiringi oleh oklusi kapal besar dan perkembangan defisit neurologi yang teruk. Mengagregatkan agregat sel-sel darah dan keupayaan pengagregatan tinggi unsur-unsur yang terbentuk boleh menjadi prasyarat untuk pembangunan VBI.

Gangguan vaskular sistem vertebo-basilar di kalangan orang dewasa merupakan 30% daripada gangguan peredaran akut otak dan 70% gangguan sementara. Kira-kira 80% daripada sebatan adalah iskemia, dan satu perempat daripada mereka berlaku dalam sistem vertebro-basilar (IBS). Seperti yang dinyatakan, VBN juga dijumpai di kalangan kanak-kanak. Dengan bantuan diagnosis kualitatif, diagnosis seperti ini dikesan di banyak kanak-kanak sejak kelahiran, dan penyebabnya boleh menyebabkan kerosakan pada arteri vertebra dan tulang belakang. Hari ini, bilangan gangguan seperti ini di kalangan kanak-kanak dan golongan muda semakin meningkat. VBN adalah kronik.

Terdapat beberapa klasifikasi sindrom ini. Salah satunya dibentangkan pada tahun 1989 oleh Bakulev. Beliau mengenal pasti tiga peringkat perkembangan gangguan ini:

• Peringkat 1 - pampasan apabila kursus asymptomatic dicatatkan atau manifestasi awal sindrom hadir dalam bentuk gangguan neurologi focal.
• Peringkat 2 - pampasan relatif. Serangan iskemia sementara berlaku di sini, iaitu gangguan cerebral cerebral yang berkembang dengan pesat, digabungkan dengan pesakit umum atau gejala umum. Pada peringkat ini timbul strok kecil, iaitu defisit neurologi yang boleh diterbalikkan, dan ensefalopati disysirculatory.
• Peringkat 3 - penguraian. Berikut adalah stroke iskemia yang lengkap, dengan tahap keparahan yang berbeza-beza, dan juga ensefalopati disysirculatory, tetapi sudah berada di tahap ketiga, sedangkan pada peringkat sebelumnya ia mempunyai ijazah pertama atau kedua.

Selaras dengan klasifikasi neurologi, 4 peringkat dibezakan:

1. Tahap Angiodystonic. Dalam kes ini, gejala klinikal subjektif berlaku, bukannya gejala luka otak fokus.
2. Peringkat iskemia angiodystonic.
3. Tahap iskemia, apabila gejala iskemia serebrum berlaku di lembah vertebro-basilar. Gejala-gejala vegetatif-gejala secara praktikal hilang.
4. Kesan sisa peringkat.

Gejala

Gejala VBN boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

1. Gejala sementara biasanya berlaku dengan serangan iskemia sementara. Tempoh mereka berbeza dari beberapa jam hingga beberapa hari. Pada masa yang sama, seseorang mengadu sakit di bahagian belakang kepala, yang mempunyai sifat mendesak, ketidakselesaan di leher dan pening yang teruk.
2. Gejala berterusan. Mereka hadir dengan orang itu sentiasa dan secara beransur-ansur meningkat. Kejahilan boleh berlaku di mana serangan iskemik berlaku, yang boleh menyebabkan strok vertebra-basilar. Antara simptom sindrom yang berterusan, sakit kepala yang kerap di belakang kepala, tinnitus, gangguan penglihatan dan keseimbangan, kehilangan ingatan, keletihan, pening pening, pengsan, rasa koma di kerongkong boleh dibezakan.

Perwujudan sindrom yang paling kerap adalah pening, yang berlaku dengan tiba-tiba. Kebanyakan pesakit menerangkan jenis pening seperti rasa pergerakan rectilinear atau putaran badan mereka sendiri atau objek sekitarnya. Ini mungkin mengambil masa beberapa minit atau jam. Pusing sering digabungkan dengan hiperhidrosis, loya, muntah.

Sindrom VBN boleh berlaku walaupun pada kanak-kanak berusia 3 hingga 5 tahun, dan juga pada selang waktu 7-14 tahun, walaupun sebelum ini dianggap mustahil. Ia kini telah menjadi jelas bahawa tidak ada had umur. Terdapat tanda-tanda khusus VBN pada kanak-kanak. Jika mereka diperhatikan, perlu segera menghubungi institusi perubatan, menjalani diagnosis dan memulakan rawatan. Masa depan kanak-kanak bergantung kepada diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya. Tanda-tanda perkembangan sindrom pada kanak-kanak termasuk:

• pelanggaran postur;
• sering menangis, mengantuk dan keletihan;
• kanak itu tidak bertolak ansur dengan pengambilan, yang menyebabkan pengsan, rasa mual dan pening;
• kanak itu duduk di kedudukan yang tidak selesa.

Sesetengah diagnosis yang dibuat kepada kanak-kanak pada usia muda boleh mencetuskan perkembangan sindrom. Ini termasuk encephalopathy perinatal dan kecederaan tulang belakang semasa bersalin atau semasa sukan.

Diagnostik

Diagnosis awal membantu untuk memulakan rawatan awal dan untuk mengelakkan komplikasi serius, seperti strok. Yang penting ialah diagnosis untuk kanak-kanak, kerana rawatan yang tepat pada masanya membolehkan anda meletakkan prognosis yang baik untuk pembangunan VBN.

Pada permulaan diagnosis, adalah penting untuk menentukan lesi dari vesel vertebro basilar berdasarkan klinik dan hasil ujian fungsional. Semua pesakit perlu melakukan auscultation daripada unjuran rantau supraclavicular. Untuk mengesahkan kekurangan aliran darah di dalam kolam, anda boleh menggunakan beberapa ujian fungsi:

• kerja tangan sengit;
• Ujian de Klein;
• Ujian hautant apabila pesakit duduk dengan lengan belakangnya dan mata tertutup;
• ujian arteri vertebra apabila pesakit terletak di belakangnya;
• Ujian pening, apabila pesakit mengalihkan kepalanya ke kiri dan ke kanan, membuat giliran ke sisi hanya dengan bahunya.

Berdasarkan keadaan pesakit semasa ujian ini, adalah mungkin untuk mengesahkan aliran darah terjejas di lembangan vertebro-basilar. Diagnosis lanjut termasuk kaedah ultrasound yang mana penyetempatan lesi dapat ditentukan dan kepentingan hemodinamik stenosis atau tortuositas patogen kapal dapat dinilai. Kaedah sedemikian membantu menentukan rizab pampasan berfungsi dan struktur.

Kaedah diagnostik angiografi, seperti MRI, CT, angiography radiopaque, membolehkan anda menentukan dengan tepat jenis, panjang dan lokasi lesi, untuk mengenal pasti lesi pelbagai peringkat.

Selepas semua kajian yang perlu dilakukan, diagnosis dibuat mengikut ICD-10, maka rawatan ditetapkan dan lebih cepat ini dilakukan, lebih baik, kerana ia akan menghindari komplikasi seperti stroke dan akibat yang lain, dan juga kematian.

Rawatan

Sekiranya sindrom itu berada di peringkat awal pembangunan, rawatan dijalankan secara pesakit luar. Sekiranya gejala-gejala VBI akut jelas ditunjukkan, pesakit ditempatkan di hospital untuk memantau dan mencegah strok.

Selalunya, apabila menetapkan rawatan, doktor menggabungkan kaedah perubatan dengan fisioterapi. Pesakit mesti faham bahawa perlu memantau tekanan dan diet secara teratur. Memandangkan sifat penyakit kronik, adalah penting untuk menilai kesediaan pesakit untuk menggunakan sistem ubat yang ditetapkan secara sistematik.

Sesetengah bentuk penyakit tidak dirawat dengan dadah sama sekali. Itulah sebabnya perlu secepat mungkin untuk menentukan kehadiran penyakit ini. Rawatan individu dipilih untuk setiap pesakit. Apabila ubat yang ditetapkan, ubat terpilih dari kumpulan berikut:

1. Vasodilators, i.e. vasodilators untuk mengelakkan oklusi. Selalunya, rawatan dengan ubat ini bermula pada musim gugur atau musim bunga. Pada mulanya, tetapkan dos kecil, yang secara beransur-ansur meningkat. Sekiranya kesan yang dijangkakan tidak dipatuhi, ubat ini kadang-kadang digabungkan dengan ubat-ubatan lain yang serupa.
2. Ejen antiplatelet yang mengurangkan pembekuan darah. Ia menghalang terjadinya gumpalan darah. Dadah yang paling popular dalam kumpulan ini adalah asid acetylsalicylic. Pada siang hari, pesakit mesti mengambil 50-100 miligram. Walau bagaimanapun, pesakit dengan penyakit gastrousus perlu berhati-hati dengan ubat ini, kerana Pendarahan gastrik boleh dibuka, dan oleh itu, aspirin tidak boleh diambil pada perut kosong.
3. Ubat nootropik dan metabolik yang meningkatkan fungsi otak.
4. Ubat antihipertensi yang mengawal tekanan.
5. Painkillers
6. Pil tidur
7. Antidepresan.
8. Ubat antiketik.
9. Ubat untuk mengurangkan vertigo.

Terapi berikut digunakan:

1. Urut Ia membantu meningkatkan peredaran darah.
2. Terapi latihan. Senaman tetap dalam gimnastik dapat menghilangkan kekejangan, menguatkan tulang belakang dan memperbaiki postur.
3. Refleksologi. Ia juga melegakan kekejangan otot.
4. Magnetotherapy.

Apabila rawatan kompleks gagal, rawatan pembedahan ditetapkan. Operasi ini bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah di arteri vertebra dan basilar. Dalam kes ini, angioplasti adalah biasa, di mana stent khas dimasukkan ke dalam arteri vertebra. Ia tidak membenarkan lumen arteri menutup dan mengekalkan peredaran darah yang normal. Apabila aterosklerosis adalah endarterektomi, intinya adalah untuk mengeluarkan plak aterosklerotik. Microdisectomy membantu menstabilkan tulang belakang.

Pada kanak-kanak, sindrom ini mudah diperbetulkan. Rawatan dadah hampir tidak pernah digunakan. Jarang, apabila kes-kes yang sangat teruk, operasi dilakukan.

Anda boleh menggunakan kaedah tradisional rawatan, tetapi hanya sebagai tambahan kepada rawatan utama dan selepas berunding dengan doktor. Vitamin C mempunyai kesan yang positif. Untuk mencegah penggumpalan darah, disarankan untuk menggunakan viburnum, cranberry, buckthorn, currants, dan produk lain yang mengandungi vitamin ini.

Ramalan

Prognosis VBN ditentukan oleh sifat dan keterukan penyakit mendasar dan tahap lesi vaskular. Sekiranya penyempitan arteri berkembang, hipertensi arteri berterusan diperhatikan dan tidak ada terapi yang mencukupi, prognosis adalah kurang baik. Pesakit sedemikian mempunyai risiko strok yang tinggi. Mereka juga mungkin mengalami encephalopathy disirkirculatis.

Prognosis yang baik boleh dibuat dalam kes apabila keadaan sistem vaskular kepala itu memuaskan, dan taktik rawatan adalah mencukupi dan berkesan. Banyak bergantung kepada bagaimana pesakit melakukan cadangan perubatan.

Pencegahan

Langkah-langkah berikut akan membantu mencegah berlakunya penyakit atau melambatkan perkembangannya:

1. Diet Ia adalah perlu untuk menolak roti putih, sosej, berlemak, goreng dan asap, makanan dalam tin. Ia harus lebih banyak dimakan keju kotej rendah, beri masam, bawang putih, makanan laut, tomato.
2. Sentiasa merokok dan memantau jumlah alkohol yang digunakan supaya ia tidak melebihi norma, ia adalah semula jadi.
3. Kurangkan pengambilan garam.
4. Bersenang-senang bermain sukan.
5. Pantau tekanan darah.
6. Untuk masa yang lama untuk tidak duduk dalam satu kedudukan.
7. Tidur dan duduk di atas permukaan yang selesa.
8. Elakkan tekanan.
9. Berjalan lebih banyak di udara terbuka, berenang lebih banyak.

VBN adalah sindrom serius, tetapi dengan rawatan dan pencegahan yang tepat pada masanya adalah mungkin untuk mengelakkan akibat sedihnya.