Utama

Hipertensi

Pengesanan hipokromia dalam ujian darah am

Kiraan darah lengkap adalah pemeriksaan diagnostik yang agak penting. Dengan itu, anda boleh menemui banyak patologi pada peringkat awal perkembangan mereka. Hypochromia adalah salah satu daripada mereka. Bagaimana cara menentukan hipokromia dalam analisis umum darah?

Apa itu?

Melalui ujian darah umum, perubahan dalam jumlah darah boleh dikesan. Penunjuk yang sangat penting adalah sel darah merah. Sel darah merah adalah sel darah merah yang mempunyai bentuk cakera yang cekung pada kedua belah pihak. Ini adalah terima kasih kepada sel-sel ini bahawa darah memperoleh warna. Sel darah merah mendapat warna kerana hemoglobin.

Terima kasih kepada hemoglobin, darah menembusi sisa tubuh manusia dengan udara. Jika tahap hemoglobin menurun, sel darah merah mula berubah warna, menjadi pucat. Di tengah-tengah "cakera" cekung muncul titik putih. Sel darah merah juga boleh mengubah saiz dan bentuknya. Fenomena ini dipanggil "hipokromia." Patologi ini boleh dipanggil anemia hipokromik dan hipokromasia. Fenomena di mana keseragaman warna erythrocyte terganggu dipanggil "anisochromia."

Polychromasy (polychromatophilia) adalah salah satu kaedah untuk menentukan bentuk sel darah merah muda dan lama. Polychromasy bercakap mengenai pertumbuhan semula sel-sel darah. Kenapa patologi ini timbul? Penyebab patologi boleh diubah. Yang utama adalah penurunan tahap besi dalam tubuh, keracunan plumbum akut, anemia, di mana proses pembiakan hemoglobin terganggu, anemia kongenital, kesan proses keradangan, dan kekurangan vitamin.

Gejala dan peringkat bentuk anemia ini

Tanda-tanda anemia dengan mudah boleh dikelirukan dengan patologi lain. Gejala pertama anemia ialah:

  • keletihan;
  • kelemahan yang berterusan;
  • pengurangan dalam tahap keupayaan kerja;
  • terjadinya sesak nafas;
  • pucat
  • peningkatan kontraksi otot jantung;
  • kesengsaraan;
  • pening dan kehilangan kesedaran;
  • penampilan "terbang" di hadapan mata.

Gejala semua anemia adalah sama. Oleh itu, adalah perlu untuk lulus ujian darah klinikal. Terima kasih kepadanya, anda boleh menentukan jenis anemia yang ada dalam pesakit. Terdapat beberapa peringkat anemia. Terdapat tiga daripada mereka:

  1. Ijazah pertama dicirikan oleh rupa lumen kecil di bahagian tengah eritrosit. Pada tahap pertama penyakit, jumlah hemoglobin lebih daripada 90 gram per liter darah;
  2. Ijazah kedua - bahagian periferi sel dilukis dalam warna merah jambu cahaya. Dalam tahap kedua, tahap hemoglobin mencapai 70 hingga 90 gram seliter darah;
  3. Pada tahap ketiga, eritrosit mempunyai "cincin" yang jelas, pewarnaan sel diperhatikan berhampiran dengan membran. Tahap hemoglobin kurang daripada 70 gram seliter.

Normochromia adalah tahap optimum hemoglobin dalam tubuh manusia. Kadar hemoglobin dalam darah bergantung kepada jantina dan gaya hidup. Oleh itu, norma bahan ini dalam wanita yang sihat antara 120 hingga 140 gram seliter. Tahap normal hemoglobin pada lelaki bervariasi dari 130 hingga 170 gram seliter.

Jenis hipokromia

Dalam kajian makmal, parameter darah berikut diambilkira: warna, perubahan dalam pewarnaan dan saiz sel darah merah, paras hemoglobin. Ini adalah terima kasih kepada mereka bahawa anemia dapat dikesan. Terdapat beberapa jenis anemia: redistributif besi, kekurangan besi, tak tepu dan campuran besi.

Salah satu jenis hipokromia yang paling biasa adalah kekurangan zat besi. Jenis anemia ini sangat dikaitkan dengan tahap kekurangan zat besi yang tinggi di dalam badan. Bagaimanakah hipokromia jenis ini dikesan? Mengesan hipokromia besi boleh disebabkan oleh ciri-ciri berikut:

  • perubahan warna sel darah merah;
  • tahap besi yang rendah dalam badan;
  • penurunan ketara dalam sel darah merah.

Penyebab utama penampilan hipokromia kekurangan zat besi adalah pendarahan dalaman jangka panjang, campur tangan pembedahan, terutama untuk organ-organ pencernaan. Akibatnya, penyerapan zat besi merosot. Alasannya juga termasuk diet di mana pesakit menggunakan makanan dengan tahap rendah besi. Jenis anemia ini juga boleh berlaku pada wanita hamil dengan kandungan besi yang rendah di dalam tubuh dan di ibu-ibu yang menyusui, kerana sebahagian besar zat besi melewati bayi bersama susu ibu.

Hypochromia pengedaran besi agak kerap diperhatikan pada pesakit yang menderita batuk kering dan endokarditis. Mungkin juga berlaku dengan penyakit purulen. Tanda-tanda utama yang hipoksrometri redistributif dapat dikesan adalah tahap hemoglobin yang rendah, hipokromia erythrocyte, dan tahap besi tinggi. Dengan jenis anemia ini, penggunaan ubat-ubatan yang bertujuan memulihkan tahap besi tidak memberikan apa-apa hasil.

Satu lagi jenis anemia ialah hipokromia tak tepu-besi. Hipokromia tak tepu besi mengganggu fungsi penyerapan zat besi. Tahapnya tetap sama seperti itu. Ciri-ciri utama: perubahan dalam indeks warna darah, perubahan dalam warna sel darah merah, kekurangan kemajuan dalam penggunaan persediaan besi. Penyebab utama anemia jenis ini adalah keracunan akut badan. Biasanya ia berlaku pada orang yang bekerja di kilang kimia. Penggunaan ubat-ubatan tertentu juga boleh menyebabkan hipokromia jenis ini.

Apakah hipokromia berbahaya?

Tidak dinafikan, hypochromia tidak lulus tanpa jejak. Dengan jangka panjang anemia hipokromik, pesakit mungkin mengalami komplikasi. Selalunya mereka diperhatikan pada orang yang lebih tua. Apakah akibat hipokromia? Ini adalah peningkatan dalam saiz hati, perubahan dalam saiz limpa, bengkak, ramai pesakit yang mempunyai kebas kaki, masalah dengan fungsi sistem kardiovaskular.

Hypochromia sangat berbahaya bagi wanita hamil, kerana janin boleh membina kebuluran oksigen. Keadaan ini patologi, kerana ia juga boleh menyebabkan kehilangan janin. Itulah sebabnya risiko tidak disyorkan. Doktor menasihatkan menjalani kiraan darah sekurang-kurangnya sekali setahun. Ini akan membantu menghalang perkembangan pelbagai penyakit dan patologi.

Adakah hipokromia dapat dirawat? Jika anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangan, kemungkinan pemulihan yang berjaya adalah hebat.

Walau bagaimanapun, rawatan tidak cepat, memerlukan masa yang lama untuk pulih. Rawatan itu sendiri bergantung pada sebabnya. Sekiranya pesakit mempunyai tahap kandungan besi yang rendah, doktor menetapkannya untuk menerima ubat yang mengandungi besi. Ia juga perlu untuk makan makanan dengan bahan yang tinggi kandungan ini. Menerima ubat-ubatan boleh diberikan sebagai pil atau intravena.

Pesakit yang mengalami hypochromia pengedaran besi ditetapkan sebagai vitamin. Sekiranya anemia hipokromik berlaku akibat pendedahan kepada penyakit tertentu, maka prosedur kompleks yang bertujuan untuk penghapusannya ditetapkan. Dalam kes pelanggaran fungsi penyerapan zat besi, pesakit ditetapkan vitamin kumpulan B.

Dengan bantuan kajian klinikal dapat mengesan anemia hipokromik. Hypochromia dalam analisis umum darah ditunjukkan oleh perubahan dalam hemoglobin dan indeks warna darah. Polychromatophilia membantu mengenal pasti bentuk sel darah merah yang lama dan baru. Terdapat tiga jenis hypochromia dalam keparahan. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh dirawat, tetapi ia tidak berlaku dengan cepat.

Hypochromia eritrosit dalam ujian darah umum: anemia hipokromik pada kanak-kanak

Hypochromia (anemia hipokromik, hipokromasia) adalah penyakit fisiologi, kejadian yang berkaitan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh. Istilah "hypochromia" mempunyai asal bahasa Yunani: υπο (hypo) - "di bawah", "di bawah", "dikurangkan" dan χρώμα (kromium) - "warna", "mewarna". Sekiranya kita menerjemahkan secara literal ke dalam bahasa Rusia, kita mendapat perkataan "inflorescence". Jika terjemahan tidak betul, perkataan "anemia" digunakan. Hypochromia dalam ujian darah umum adalah salah satu daripada petunjuk ujian darah umum, ia digunakan untuk menganggarkan tahap hemoglobin dalam darah.

Ujian darah am dan amalan makmal

Perubatan klinikal moden mempunyai alat penyelidikan yang kuat untuk mengkaji tisu-tisu tubuh manusia, yang membolehkan anda menentukan dengan tepat jumlah hemoglobin dalam darah - protein yang mengandungi besi. Peluang seperti itu menghilangkan keperluan untuk menentukan kandungan besi oleh mata, dengan menilai gamut warna dan parameter sensitif yang lain. Walau bagaimanapun, peralatan moden tidak terdapat di semua bahagian dunia besar kita, yang mengekalkan kaitannya dengan kaedah penyelidikan tradisional.

Penunjuk warna darah

Hypochromia adalah ketinggalan zaman, tetapi istilah yang berkaitan. Penggunaannya dalam realiti makmal semasa adalah penghormatan kepada tradisi. Pada masa makmal perubatan tidak mempunyai kemungkinan kajian biokimia terperinci mengenai sel darah merah, mikroskop adalah cara utama untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan sel darah merah. Pembantu makmal secara visual mengkaji sel darah merah, menilai warna, kelantangan, bentuk, saiznya. Warna eritrosit berfungsi sebagai rasional bagi jumlah zat besi dalam badan - jika ia cerah dan tepu, maka ia patut dibicarakan tentang hyperchromia (hyperchromasia); jika pucat dan tidak jelas, mengenai hipokromia (hipokromasia); maksudnya ialah normochromia (normochromasia).

Hemoglobin tertumpu di pusat eritrosit - dalam terasnya. Warna merah hemoglobin memberikan zat besi, yang mana ia melekat pada dirinya sendiri dalam pelbagai reaksi biokimia. Angka ini jelas menunjukkan bahawa dengan hypochromia, pusat erythrocyte itu telus - ini bermakna bahawa hemoglobin untuk sebab tertentu tidak dapat melampirkan besi yang cukup untuk warna teras.

Perhatian! Penunjuk warna darah mempunyai parameter berangka: normochromia - 0.8-1.15 g / l; hypochromia - di bawah 0.8 g / l; hyperchromia - di atas 1.15 g / l.

Memahami keputusan petunjuk hipokromia dalam analisis umum darah untuk pelbagai kumpulan penduduk

Bentuk dan saiz sel darah merah dalam ujian darah umum

Dalam diagnosis penuh anemia, sebagai tambahan kepada warna, saiz dan bentuk sel darah merah adalah penting. Bergantung kepada saiz, 5 jenis sel darah merah dibezakan dalam amalan perubatan:

  • schizocytes - 2-3 mm (kepingan eritrosit matang);
  • mikrosit - 5-6 mm (eritrosit terbaharu);
  • normosit - 7-8 mm (sihat, sel darah merah normal);
  • makrosit - 8-12 mm (sel darah merah besar);
  • megalocytes - lebih daripada 12 mm (sel-sel darah merah secara patologi).

Jika sebilangan besar eritrosit saiz kecil dan isipadu diperhatikan di dalam darah, diagnosis "microcytosis" dibuat, jika terdapat banyak eritrosit besar - makrocytosis, jika normalis berlaku dalam darah - normocytosis.

Bentuk eritrosit adalah normal - discocytes - dan patologi. Dalam bentuk patologi, jenis berikut dibezakan:

  • spherocytes dan microspherocytes - sfera;
  • Eliptocytes (ovalocytes) - bentuk bujur;
  • codosit - sel darah merah rata, warna yang menyerupai sasaran;
  • echinocytes - sel darah merah dengan duri, seperti landak laut;
  • acanthocytes - eritrosit mempunyai proses angular yang menyerupai taji;
  • drepanocytes - erythrocytes sabit;
  • dacryocytes - bentuk dalam bentuk air mata.

Perhatian! Bentuk sel darah merah dikaitkan dengan banyak patologi darah, contohnya, dengan penyakit keturunan seperti talasemia.

Anemia dan jenis mereka

Pembentukan hemoglobin secara langsung bergantung kepada jumlah besi dalam darah. Punca mikrocytosis - pemakanan yang lemah, kekurangan zat makanan. Erythrosit yang tidak terbentuk-mikrofon terbentuk tanpa nukleus hemoglobin, bagi fenomena hipokromia yang paling ciri. Oleh itu, dalam amalan perubatan, adalah kebiasaan untuk mengenal pasti hypochromia dengan anemia hipokromik microcytic. Sekiranya doktor mengatakan bahawa pesakit itu mempunyai hipokromia, ini bermakna dalam 9 kes daripada 10 ia bermakna anemia kekurangan zat besi mikrocytik.

Untuk normosit dan makrosit, fenomena anemia kurang ciri, tetapi ia berlaku dalam ubat - ini adalah anemia normalis dan makrocytik. Untuk anemias normalis dan makrocytik, hypochromia kurang berkemungkinan daripada hyperchromia, terutamanya dalam bentuk anemia macrocytic. Walau bagaimanapun, hipokromia eritrosit mungkin dalam kedua-dua kes. Patologi ini dikaitkan dengan anomali jarang yang tidak membenarkan hemoglobin melampirkan besi - ada hemoglobin, ada juga zat besi di dalam tubuh, dan tidak ada lampiran atom besi pada rangkaian hemoglobin polipeptida.

Anemia kekurangan zat besi mikrookromik - penyebab, gejala, rawatan dan pencegahan

Memandangkan kelaziman jenis penyakit ini, pertimbangkannya dengan lebih terperinci. Satu lagi sebab untuk menghidap anemia jenis ini adalah berkaitan dengan kesederhanaan rawatannya, yang tidak boleh dikatakan mengenai jenis penyakit yang jarang ditemui.

Punca

  • Kehilangan darah mekanikal - kehilangan darah traumatik, fisiologi (haid), alam semula jadi (perdarahan gastrousus dan rahim).
  • Dengan proses keradangan dalaman pelbagai etiologi, sifat tisu badan berubah dan penyerapan zat besi menjadi masalah.
  • Pelbagai neoplasma - kedua-dua malignan dan benigna - cenderung untuk menjejaskan metabolisme manusia. Di dalam tumor, sel-sel berubah, yang membawa kepada anemia kekurangan zat besi.
  • Nutrisi yang kurang baik - kekurangan zat besi dan vitamin B 6 dan B 12 dalam diet akan menyebabkan anemia kekurangan zat besi.

Perhatian! Sebahagian besar populasi bagi anemia kekurangan zat besi hipokromik adalah generasi yang semakin meningkat dan wanita semasa kehamilan. Kekurangan zat besi dalam darah kanak-kanak akibat pertumbuhan pesat badan kanak-kanak. Kekurangan zat besi dalam wanita hamil disebabkan oleh pembaziran sumber wanita kerana peningkatan janin.

Gejala

  • Kelemahan "tiba-tiba" yang cepat muncul dan cepat hilang.
  • Sebarang aktiviti fizikal membawa kepada keletihan yang cepat, penyebaran perhatian, sesak nafas.
  • Meningkatkan degupan jantung - badan dipaksa untuk meningkatkan aliran darah untuk mengimbangi kekurangan oksigen.
  • Penampilan dalam bidang "lalat" - banyak mata gelap.

Pencegahan dan rawatan

Anemia kekurangan zat besi hypochromic hypochromic adalah mudah untuk dielakkan dengan membuat beberapa pindaan kepada diet - ia harus mengandungi daging (daging lembu dan daging lembu yang terbaik), roti (vitamin kumpulan B), hati (lebih baik betis, tetapi apa sahaja yang baik), epal durum. Bagi kanak-kanak kecil, masuk akal untuk menggunakan campuran nutrien khas yang kaya dengan besi, contohnya, sos epal. Rawat penyakit ini dengan persediaan besi khas.

Dasar rawatan diri yang sederhana perlu hadir dalam rawatan dan pencegahan jenis anemia yang lain, namun, lebih baik jika tidak ada rawatan sendiri. Anemia hipokromik adalah penyakit yang licik, ia tidak semestinya menyebabkan terjadinya kekurangan zat besi. Dalam sesetengah kes, persiapan besi boleh membahayakan kesihatan - kerana pengambilan ubat yang tidak penting, pengsan boleh berlaku, dan denyutan nadi meningkat dengan ketara. Oleh itu, rawatan penyakit itu harus dijalankan dengan ketat sesuai dengan saranan pengamal umum.

Hypochromia dalam darah: apa itu, jenis anemia hipokromik dan perbezaannya, rawatan

Antara teknik makmal yang direka untuk menilai ciri sel darah merah (sel darah merah - Er), bukan peranan terakhir kepunyaan warna smear dan kajian morfologinya. Walaupun sebelum ubat mendapat lensa mikroskop, seseorang atau mesin (penganalisis hematologi automatik) akan mengira sel darah merah dan menentukan tahap pigmen darah merah - hemoglobin (Hb). Setelah melihat beberapa percanggahan, iaitu, penurunan kadar hemoglobin dalam darah dengan kandungan sel darah merah normal, doktor dapat menghitung indeks warna (CPU) dan, jika terjadi penurunan nilai (di bawah 0,8), tanpa menunggu smear, memberikan jawaban yang tegas - hipokromia. Sudah tentu, untuk diagnosis jawapan ini tidak boleh menjadi muktamad, tetapi ia akan menjadi panduan tambahan untuk peperiksaan mikroskopik.

Hypochromia dalam ujian darah am (CAB) menunjukkan perkembangan hipokromik (terutamanya mikrocytik) anemia. Walau bagaimanapun, jika sindrom anemia disyaki, bukan sahaja kuantitatif, tetapi juga kualitatif (morfologi) perubahan dalam darah merah mesti diambil kira.

Kajian morfologi sebelum ini

Biasanya, pelbagai indeks, termasuk indeks warna (CPU), yang mencirikan keadaan sel darah merah, dikira sebelum doktor memulakan penilaian visual pada smear. Walau bagaimanapun, jika MCH, MCV, MCHC menganggap mesin, maka CPU dikira secara manual oleh pekerja makmal menggunakan rumus yang mudah dan boleh dipercayai:

CPU = (Hb, g / lx 3) / tiga digit pertama dari jumlah Er

Anda boleh mengharapkan hasil berikut dari pengiraan:

  • Biasanya, CP = 0.85 - 1.05 (normochromia atau normochromasia), iaitu tahap normal sel darah merah yang mengandungi hemoglobin dalam jumlah yang mencukupi (tidak lebih dan tidak kurang);
  • Jika nilai-nilai CPU sukar diperoleh (atau tidak dapat sama sekali) kepada 0.8, maka ia bermakna oxychromia atau hipokromasia. Keadaan ini adalah ciri anemia hipokromik - bilangan sel berada dalam julat normal, tetapi tidak ada hemoglobin yang cukup untuk menyokong tugas-tugas berfungsi;
  • Penunjuk warna yang telah melangkah ke sempadan nilai normal (sehingga 1.1) menunjukkan hyperchromia atau hyperchromasia. Peningkatan ketara dalam CP (sehingga 1.4) adalah ciri anemia kekurangan asid peroksis dan B12-folik.

Penunjuk warna adalah ungkapan digital kandungan pigmen merah dalam darah berhubung eritrosit. Jumlah Hb yang tidak mencukupi dan penurunan CP (hipokromia) menunjukkan bahawa terdapat kekurangan zat besi (IDA) dari asal-usul yang berbeza atau aneroid-anemia yang terbentuk akibat pelanggaran sintesis heme di dalam sel-sel muda yang mengandungi inti dari erythroblast siri erythroid. Keadaan anemia ini termasuk dalam kumpulan anemia hipokromik.

Pada masa yang sama, sangat penting untuk tidak meragui kebolehpercayaan semua tuduhan dan definisi penunjuk darah merah, kerana berapa banyak nilai CPU yang akan dikira dengan pasti bergantung kepada ketepatan menentukan tahap hemoglobin dan bilangan sel darah merah - parameter ini tergolong dalam kriteria dominan sindrom anemia.

Doktor automatik dan mata

Pengiraan sel darah merah (analisis kuantitatif yang dilakukan dalam penganalisis hematologi atau dalam ruang Goryaev) masih tidak memberikan maklumat yang komprehensif mengenai keadaan sel darah merah. Walau bagaimanapun, terutamanya jika terdapat beberapa patologi, mesin tidak dapat menggantikan mata doktor, jadi dalam makmal hematologi, mengikuti pengiraan dan mendapatkan "nombor kering", analisis morfologi (kualitatif) yang lebih bermaklumat akan diikuti. Kajian ini membolehkan anda memeriksa secara terperinci selesema, menentukan saiz sel darah merah (selepas peranti automatik mengira mereka atau, jika tidak ada, doktor akan melakukannya) dan melihat dengan mata anda tahap ketepuan sel darah merah dengan pigmen darah merah - hemoglobin.

Anemia hipokromik (disebabkan kekurangan zat besi), sebagai peraturan, menghasilkan tanda-tanda morfologi yang berikut:

  1. Hypochromia atau ketiadaan sebarang warna sama sekali (anulosit);
  2. Selalunya hypochromia dan microcytosis;
  3. Penampilan serpihan erythrocyte, yang dipanggil schizocytes, dan sel muda (prekursor reticulocytes) - normoblas;
  4. Polychromatophilia - kehadiran dalam peritusan eritrosit, berwarna dan berasid, dan alkali (disebabkan kehadiran bahan basofilik) pewarna;
  5. Tiada tindak balas atau turun naik sedikit dalam darah putih.

Petunjuk penting KLA adalah saiz sel dan...

Apabila mengkaji ciri-ciri utama eritrosit menggunakan penganalisis automatik yang mengira RDW - erythrocyte anisocytosis dan indeks lain, doktor tidak mahu memastikan secara langsung dan kemudian bandingkan keputusan (terutamanya jika CPU menyimpang dalam satu arah atau yang lain). saiz sel:

  • Sel darah merah normal (dengan diameter 7 - 8 mikron) merujuk kepada normosit dan berhubung dengannya tidak membuat apa-apa tanda ke arah, jika petunjuk lain juga sesuai dengan norma. Tetapi perlu diingatkan bahawa untuk jenis anemia tertentu, sel-sel seperti normosit adalah biasa;
  • Erythrocytes dengan diameter lebih daripada 8 μm dikira sebagai makrosit dan ditunjukkan dalam bentuk analisis (anisositosis dengan dominasi makrosit);
  • Di hadapan sejumlah besar sel kecil dengan diameter kurang dari 7 mikron, selalunya kehilangan penampilan sel darah merah, menulis "mikrocytosis" dan menyarankan anemia mikrocytik.

Dengan ketiadaan sistem hematologi automatik, setelah mengesan fenomena yang tidak konsisten, pekerja makmal akan terus belajar dengan bantuan kurva Harga-Jones.

... pewarna mereka

Sementara itu, sebagai tambahan kepada saiz sel darah merah, terdapat satu lagi kriteria yang tidak kurang penting, yang memberikan penilaian visual - intensitas penekanan sel darah merah:

  1. Sel darah merah, sepenuhnya (tetapi tidak berlebihan!) Yang dikandung dengan hemoglobin, dilihat di bawah mikroskop sebagai normosit dengan lumen kecil di tengah sel - ini adalah normokromia atau normokromasia, bersamaan dengan indeks warna dalam julat 0.85 - 1.0. Dan sekali lagi, normokromia tidak bermakna ketiadaan patologi, pengurangan berkadar sel merah dan pigmen darah juga disebut sebagai normokromia, tetapi sebenarnya anemia normokromik berlaku;
  2. Ketepusan erythrosit yang berlebihan dengan pigmen darah merah memberikan warna yang tidak perlu kuat, memadamkan pencerahan median (CPU - lebih daripada 1.1) - hyperchromia atau hyperchromasy;
  3. Lumen median besar dan bezel sempit (cincin) yang menggariskan sel menandakan hypochromia sel darah merah atau hypochromasia (lebih banyak pencerahan, semakin besar tahap anemia). Ini bermakna bahawa sel darah merah (yang dipanggil anulosit) tidak terlalu tepu dengan pigmen darah merah, oleh itu, mereka akan melakukan tugas fungsional yang kurang baik (memberikan oksigen ke tisu dan organ).

Doktor diagnostik makmal, setelah melakukan kajian morfologi sel darah merah dan melihat perubahan dalam sel darah merah (dan ini mungkin akan berlaku jika kebanyakan sel mengubah ciri-ciri mereka untuk beberapa sebab, saiz dan warna), mereka mengesyaki keadaan anemia yang akan mencerminkan kesimpulannya. Walau bagaimanapun, topik kerja ini adalah hypochromia, dan sekarang kita akan kembali ke...

Tahap hypochromia. Komunikasi dengan microcytosis

Oleh itu, adalah jelas bahawa hipokromia erythrocytes bermakna pengotornya sel-sel yang lemah (tanda hipokromia - peningkatan pembahagian median dalam diameter) akibat daripada tepu yang tidak mencukupi dengan pigmen darah merah.

hypochromia dengan microcytosis dalam darah

Hipokromia, sebagai tanda penentu perkembangan anemia hipokromik, mempunyai tahap keterukan yang berlainan:

  • Gred 1 - sel berwarna dengan baik di pinggir, bagaimanapun, zon pencerahan di tengah memberikan hipokromia yang sedikit;
  • 2 darjah - pencerahan di pusat mengembang, lebih dekat dengan membran, tetapi zon yang diisi dengan cat jelas terlihat, yang menandakan hipokromia yang sederhana;
  • Tahap 3 - warna terletak hanya pada membran itu sendiri, ia sebenarnya tidak kelihatan, jadi nampaknya ia bukan eritrosit sama sekali, dan begitu... beberapa jenis cincin pucat. Situasi yang serupa berkembang jauh dari bentuk anemia dan bercakap mengenai kursus beratnya.

Hypochromia eritrosit adalah bukti perkembangan anemia hipokromik, tetapi untuk sebab tertentu pada permulaan kerja kita kita bercakap tentang ciri lain sel darah merah - saiz mereka? Oleh itu, dalam kebanyakan kes hypochromia dan microcytosis tidak dapat dipisahkan, mereka adalah gejala utama anemias mikroskopik hipokromik. Di samping itu, kepentingan kedua penunjuk ini meningkat jika keperluan timbul untuk membezakan anemias mikrookromik hipokrom daripada keadaan lain atau di kalangan mereka sendiri.

Tanda tanda anemia hipokromik

Oleh itu, hipokromia adalah tanda yang boleh dipercayai dari anemia hipokromik, yang, berbeza antara satu sama lain dalam parameter makmal lain dan asal mereka, juga mempunyai bentuk mereka. Oleh itu, kumpulan anemias hipokromik terdiri daripada keadaan anemia berikut:

Anemia kekurangan zat besi (IDA)

IDA adalah perwakilan khas dari anemia mikrocytik hipokromik, lebih-lebih lagi, yang paling biasa. Kriteria diagnostik:

  1. Hypochromia dan microcytosis;
  2. Pengurangan kadar CP dan serum besi (Fe);
  3. Dadah untuk merawat keadaan sedemikian, mempunyai kesan positif.

Anemia Besi (Sideroahresticheskaya)

Bentuk ini dicirikan oleh kandungan besi serum biasa, bagaimanapun, disebabkan oleh penyerapan yang kurang, ia tidak dapat mencapai tempat di mana sintesis heme terjadi (dalam erythroblast), oleh itu, tahap hemoglobin jatuh. Bentuk ini paling sering disebabkan oleh mabuk yang berpanjangan dengan bahan kimia yang agresif atau racun perindustrian. Di samping itu, badan menggalakkan perkembangan anemia hipokromik kronik untuk penggunaan ubat-ubatan pelbagai kumpulan farmakologi jangka panjang (mempengaruhi komponen darah merah).

  • Hypochromia Erythrocyte;
  • Tahap hemoglobin menurun;
  • Kepekatan besi biasanya normal;
  • Tiada kesan dalam rawatan ubat-ubatan yang mengandungi ferum.

Anemia Besi

Penyebab perkembangan bentuk ini adalah pemusnahan sel-sel merah (hemolisis), serta jangkitan purulen atau proses patologi yang diletakkan di dalam hati (endokarditis) atau paru-paru (tuberkulosis). Walau bagaimanapun, sebagai contoh anemia hipokromik kronik, semua jenis anemia hemolitik (HA) tidak sesuai, walaupun pemusnahan sel darah merah (dan, dengan itu, hemolisis) mendasari patologi ini. Banyak bentuk HA adalah normokromik, tetapi talasemia kuantitatif memenuhi definisi anemia mikroskopik hipokromik.

Penunjuk yang digunakan untuk diagnosis:

  1. Hypochromia Erythrocyte;
  2. Tahap hemoglobin menurun;
  3. Kandungan besi serum tidak meninggalkan batasan norma;
  4. Ferroterapi tidak memberi kesan positif.

Dalam kes lain (jika terdapat tanda-tanda yang boleh dikaitkan dengan pelbagai jenis), bentuk anemia hipokromik layak sebagai campuran.

Sementara itu, setiap bentuk mempunyai asal usulnya, iaitu, sebab pembentukannya berbeza.

Sebabnya

Adalah jelas bahawa penyebab hipokromia eritrosit adalah bentuk anemia hipokromik tertentu. Sementara itu, sebab-sebab perkembangan setiap pilihan adalah berbeza (mereka digambarkan secara terperinci dalam bahagian yang berkaitan dengan jenis anemia tertentu), tetapi jika anda meletakkannya bersama-sama, anda dapat mengenal pasti faktor-faktor utama yang menyumbang kepada pembentukan keadaan anemia badan dan kemunculan hipokromia dalam ujian darah umum:

  • Kerugian darah yang berterusan untuk masa yang lama atau kronik, sebagai contoh, pendarahan gastrousus atau rahim memulakan perkembangan anemia hipokromik kronik;
  • Gangguan penyerapan zat besi dalam saluran gastrointestinal akibat proses keradangan kronik (enteritis, reseksi yang meluas), yang juga membentuk anemia hipokromik kronik;
  • Neoplasma ganas, terutamanya di dalam organ-organ saluran gastrointestinal (selalunya - kanser perut);
  • Keperluan yang semakin meningkat untuk makro dan mikroelektronik, termasuk elemen kimia seperti besi (kehamilan, menyusu, kanak-kanak dan remaja);
  • Kandungan vitamin dan vitamin yang tidak mencukupi, menyumbang kepada penyerapan produk makanan memasuki badan (vegetarianisme dan diet lain).

Tanda klinikal dikaitkan dengan tahap hemoglobin dan keparahan anemia hipokromik:

  1. Tahap pertama keparahan anemia (ringan) berlaku apabila tahap hemoglobin jatuh di bawah norma fisiologi, tetapi tidak menyeberangi sempadan 90 g / l;
  2. Anemia tahap kedua keterukan (sederhana) ditubuhkan berdasarkan tahap hemoglobin dalam darah dalam lingkungan 70-90 g / l, indeks warna berada di bawah 0.8 dan hypochromia sederhana semasa penilaian visual smear;
  3. Indeks hemoglobin (di bawah 70 g / l), indeks warna yang ketara dikurangkan dan hipokromia yang ditandakan dalam smear menandakan tahap ketiga (teruk).

Atas dasar ini, dapat diperhatikan bahawa keparahan gejala menurun dengan derajat ringan dan menunjukkan dirinya secara penuh dalam kes anemia hipokromik yang parah.

Gejala dan rawatan

Gejala-gejala biasa, hanya dengan keparahan yang berbeza-beza, adalah ciri semua keadaan hipokromik, ini adalah:

  • Tidak munasabah pada pandangan pertama kelemahan, kerap pening (juga tanpa alasan);
  • Lalat kilat di hadapan mata (tanda biasa anemia);
  • Dyspnea, terutamanya dengan senaman fizikal (walaupun tidak begitu penting);
  • Kurangkan keupayaan kerja fizikal ("keletihan") dan kebolehan intelektual (masalah dengan tumpuan perhatian);
  • Berdegel jantung.

Terapi khusus dalam semua kes - mereka sendiri. Perkara utama di peringkat pertama ialah mengenal pasti punca patologi dan menangani penghapusannya. Dan kemudian semuanya bergantung kepada bentuk penyakit ini.

Sebagai contoh, IDA memerlukan penggunaan dadah yang mengandungi besi, pematuhan kepada diet yang kaya dengan besi (daging, hati) dan vitamin. Tempoh rawatan biasanya mengambil masa enam bulan, atau lebih.

Dalam kes anemia serabut, persediaan besi bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga kontraindikasi - mereka menyumbang kepada perkembangan tisu hemosiderosis. Rawatan utama adalah vitamin B6, yang ditetapkan secara lisan pada dos 50 hingga 200 mg / hari dan intramuskular - 100 mg 2 kali seminggu (satu kursus rawatan mengambil masa 2 bulan, tetapi dengan pilihan keturunan, rawatan diulang dengan frekuensi tertentu). Untuk mencegah atau mengurangkan tanda-tanda hemosiderosis organ-organ, dan juga untuk mengurangkan kandungan besi dalam darah (tetapi tidak semestinya, diberikan kepekatan serum Fe dan kehadiran sideroblasts dalam sum-sum tulang!), Deferoxamine digunakan secara intravena, yang mengikat ion ferrite (Fe 3+). tidak menyentuh besi dalam hemoglobin, hemosiderin dan ferritin.

Bagi anemia redistributif besi, di sini anda boleh mengharapkan kesan positif, jika mungkin untuk menghapuskan patologi yang disertakan, sebagai punca semua kesulitan (proses keradangan), dan adalah betul untuk menjalankan rawatan sokongan, yang terutamanya terdiri daripada penggunaan persediaan vitamin.

Apakah hipokromia dalam ujian darah, diagnosis dan rawatan

Hypochromia dalam analisis umum darah menunjukkan masalah dengan hemoglobin. Terdapat nama lain untuk patologi ini - hypochromia erythrocyte atau anemia hipokromik. Semua nama ini merujuk kepada beberapa jenis anemia, yang masing-masing memerlukan diagnosis dan rawatan khusus.

Ingatlah bahawa anemia dalam apa jua bentuk, terutamanya dengan pendedahan yang berpanjangan kepada tubuh menyebabkan kelaparan oksigen sel, yang tidak dapat mempengaruhi keadaan mereka. Ini benar terutamanya mengenai sel-sel otak. Dalam varian yang berjalan, perkembangan strok dengan peralihan ke negeri "sayuran" dengan peringkat terminal berikutnya adalah mungkin. Selalunya, senario seperti ini melibatkan tubuh wanita.

Apakah hipokromia?

Keadaan ini dipanggil begitu, kerana hanya disebabkan kandungan normal hemoglobin, dan dengan itu, dan besi, sel darah merah yang sihat mempunyai warna merah. Dan dengan sindrom seperti hipokromia sel darah merah, pewarna mereka hilang.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa anemia hipokromik dicirikan oleh kekurangan hemoglobin dalam sel darah merah, gejala berikut juga wujud:

  • Menukar bentuk sel darah merah.
  • Erythrocyte kehilangan warna - eritrosit menjadi dua warna, dengan cincin luar merah gelap dan tengah berubah.
  • Perolehan sel darah merah tidak normal.

Apabila memeriksa ujian darah umum untuk hypochromia, selalu diperlukan untuk memberi perhatian kepada penunjuk warna yang secara langsung mencirikan tahap hemoglobin dalam sel darah merah. Kedua-dua penunjuk ini harus sentiasa diperiksa bersama untuk diagnosis yang tepat. Tanda diagnostik yang penting adalah penurunan dalam indeks warna di bawah 0.8.

Punca

Gejala umum untuk semua anemia hypochromic adalah penurunan tahap hemoglobin dalam sel darah merah.

Penyebab utama patologi tersebut ialah:

  • Tahap besi yang rendah dalam badan.
  • Kehilangan mabuk kronik.
  • Kekurangan vitamin B6.
  • Proses keradangan di dalam badan (lebih tipikal penyakit kronik, misalnya, hepatitis, lesi usus).
  • Keturunan.
  • Haid.
  • Kehilangan darah yang meluas selepas kecederaan dan pembedahan.
  • Pendarahan dalaman kronik.
  • Diet tidak seimbang, kandungan protein yang lemah.
  • Kehamilan
  • Penyakit darah.
  • Pencerobohan cacing.
  • Penyakit autoimun.
  • Derma jangka panjang.

Terdapat satu perkara seperti "kehilangan pseudo-darah". Fenomena ini berlaku dalam transformasi cystic ovari dan neoplasma jinak di dalam rahim. Pada masa yang sama, rongga yang terbentuk dipenuhi dengan darah, yang stagnasi. Di dalamnya, hemoglobin merosot ke dalam pelbagai sebatian dan hilang dengan masa.

Klasifikasi hipokromia (anemia hipokromik)

  1. Kekurangan zat besi adalah mikrositik. Ia adalah yang paling kerap. Ciri-ciri untuk kanak-kanak dan wanita muda. Berlaku semasa mengandung, laktasi, pendarahan, penyerapan yang kurang baik dan kekurangan zat besi, cirit-birit yang berpanjangan, keperluan besi yang tinggi, pemakanan terhad (kekurangan atau kandungan daging rendah).
  2. Besi - sideroahresticheskaya (sideroblastic). Dalam keadaan ini, tiada kekurangan zat besi dalam tubuh. Negara berkembang kerana fakta bahawa besi tidak dikitar semula. Perubahan sedemikian berlaku apabila deposit besi besar disebabkan kematian besar sel darah merah. Penyebab yang paling biasa dalam proses ini adalah keracunan kimia, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan.
  3. Zhelezdistransitelnaya - dalam keadaan ini, terdapat bekalan besi dalam darah yang tidak mencukupi. Sebab untuk ini adalah pengekalan oleh sel-sel. Faktor-faktor yang membawa kepada patologi ini ialah tuberkulosis, penyakit berjangkit pelbagai etiologi dan tindak balas keradangan yang lain.
  4. Campuran - termasuk sebarang gabungan. Satu ciri dalam keadaan ini adalah kesukaran dalam diagnosis, kerana apabila mengenal pasti satu punca, rawatan sering diresepkan dengan segera, yang, malangnya, tidak berkesan sepenuhnya, kerana terapi bertindak hanya pada satu pautan dalam perkembangan penyakit. Selalunya, keadaan ini diperhatikan dengan kekurangan cyanocobalamin (vitamin B12) dan besi.

Menurut faktor etiologi kejadian, semua anemia hypochromic dibahagikan kepada yang berikut:

  • Keabnormalan kongenital - berkaitan dengan penyakit sistem hematopoetik.
  • Memperoleh - memperlihatkan dirinya sendiri disebabkan oleh banyak sebab yang mempengaruhi komposisi dan parameter darah.

Mengikut keterukan penyakit dibahagikan kepada:

  • Ijazah pertama - pemeriksaan mikroskopik menentukan zon ciri warna yang lebih ringan, yang tidak wujud dalam sel darah merah yang sihat.
  • Ijazah kedua - sel darah merah berwarna di bahagian periferi.
  • Gelaran ketiga - warna sel darah merah ditentukan hanya di dalam cangkang.

Walaupun kelebihan utama akhir - penunjuk kandungan hemoglobin yang rendah, setiap jenis mempunyai gejala tertentu.

Gejala

Untuk semua jenis anemia hipokromik yang tersenarai, gejala tertentu adalah wujud:

  • Kelemahan umum.
  • Peningkatan keletihan.
  • Sakit kepala.
  • Pening.
  • Kurangkan keupayaan kerja.
  • Pucat kulit.
  • Tachycardia.
  • Ketegangan, kerengsaan.
  • Sesak nafas.
  • Flickering "terbang" di hadapan mataku.

Gejala tertentu ialah ketiadaannya pada peringkat awal. Pesakit tidak merasakan perubahan awal dalam keadaan mereka. Walaupun gejala-gejala umum pertama mula menunjukkan diri mereka, ini dikenal pasti dengan rentak yang tinggi dalam kehidupan, keletihan, dan tekanan. Malah, menurut pakar hematologi, dalam kebanyakan kes ia sudah menjadi tanda pertama penyakit ini.

Pertama sekali, pencetus tersebut bergantung kepada peringkat penyakit:

  • Tahap pertama - simptomologi tidak praktikal. Secara berkala ada aduan kelemahan, keletihan umum. Indeks hemoglobin pada masa yang sama dari 90 g / l ke atas.
  • Gelaran kedua - sudah kelihatan pening, sakit kepala, pucat, sesak nafas, palpitasi jantung, gangguan visual, peningkatan keterpensitaan. Tahap hemoglobin adalah dari 70 hingga 90 g / l.
  • Gelaran ketiga disertai dengan kebas kelamin dan kaki, kerapuhan kaki, kebotakan, dan penyimpangan bau dan rasa. Hemoglobin rendah - jatuh di bawah 70 g / l. Dalam kes sedemikian, perkembangan negeri-negeri decompensated, menyebabkan kematian.

Dalam situasi seperti itu, tempat pertama adalah diagnosis menyeluruh. Hanya kesedaran pesakit dan literasi doktor akan membenarkan pada masa yang tepat untuk menentukan punca kemerosotan.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki anemia hipokromik, doktor bertanggungjawab melakukan diagnosis menyeluruh terhadap pesakit. Kriteria utama yang perlu diperiksa segera adalah:

  • Mengendalikan ujian darah am.
  • Bilangan sel darah merah dalam darah periferal.
  • Indeks Erythrocyte.
  • Kepekatan hemoglobin.
  • Penunjuk warna.
  • Mengumpulkan koleksi anamnesis.
  • Pemeriksaan kulit, terutama pada sendi.

Fokus kepada keperluan bagi fakta bahawa bagi setiap jenis anemia hipokromik mempunyai ciri-ciri diagnostik tertentu:

  1. Kekurangan zat besi ditentukan oleh hipokromia eritrosit, indeks warna di bawah 0.8, eritrosit mengambil bentuk cincin, kepekatan besi dikurangkan.
  2. Besi - sel darah merah berubah warna, penunjuk warna juga rendah - kurang daripada 0.8, tahap besi dalam serum sepadan dengan norma.
  3. Zhelezraditelnaya - kepekatan hemoglobin diturunkan, sel darah merah tidak mempunyai warna biasa, besi berada dalam batas normal.
  4. Campuran - petunjuk sepenuhnya bergantung kepada sebab yang berlaku.

Untuk mengecualikan banyak penyakit berbahaya, penyelidikan tambahan dijalankan, yang merangkumi:

  • Pemeriksaan endoskopik saluran gastrousus.
  • Analisis darah oktaf.
  • Kolonoskopi (pemeriksaan mukosa kolon).
  • Urinalisis.
  • Urinalisis untuk penanda tertentu, bergantung kepada keterangan.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang dan sistem kencing.
  • Tumpukan tulang sumsum.

Sebagai tambahan kepada semua anemia hipokromik, terdapat keadaan patologi tertentu yang berlaku pada kanak-kanak, yang berbeza dari keadaan patologis orang dewasa dan memerlukan perlantikan persiapan besi.

Hipokromia pada kanak-kanak

Keadaan seperti itu boleh berlaku dalam tempoh pranatal, serta selepas
kelahiran.

Anemia hipokromik pada kanak-kanak adalah beberapa jenis:

  • Borang laten - gejala utama adalah kekurangan zat besi, tetapi tanpa kehadiran anemia. Terlalu jarang berlaku.
  • Anemia kekurangan zat besi adalah bentuk yang paling biasa disebabkan oleh pengambilan besi yang tidak mencukupi. Juga, keadaan seperti ini adalah ciri-ciri bayi dan anak kelahiran pramatang, terutama wanita. Untuk rawatan lewat, riket adalah salah satu tanda pertama.
  • Thalasemia adalah penyakit keturunan yang mempengaruhi tahap genetik struktur yang menentukan parameter hemoglobin yang sihat.

Selalunya perhatian tertarik kepada gejala-gejala yang berkembang di peringkat akhir anemia. Oleh itu, ibu bapa anak kecil perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda berikut:

  • Tidur terganggu
  • Selera makan yang buruk.
  • Pallor
  • Kerentanan tinggi terhadap jangkitan pernafasan.
  • Stomatitis sudut (zadyy).
  • Kelewatan dalam perkembangan fizikal, mental, dan mental.

Rawatan

Keadaan seperti ini memerlukan ketelitian dan kerja keras, kerana rawatan anemia hipokromik adalah proses yang panjang.

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan punca penyakit ini. Pilihan taktik terapi bergantung kepada jenis anemia:

  • Anemia kekurangan zat besi - pertama sekali, ia memerlukan pengisian kekurangan kelenjar dan pengambilan vitamin B12. Di samping itu, perlu menambah makanan makanan yang kaya dengan besi - hati, pistachios, bit, epal, delima. Rawatan dan pemakanan jangka panjang.
  • Anemia besi - salah satu kaedah utama rawatan adalah penggunaan vitamin B6. Persiapan untuk meningkatkan kesan besi tidak memberi.
  • Bentuk pengedaran besi - juga tidak menggunakan ubat yang mengandungi besi. Pengambilan vitamin B kumpulan, terapi keadaan utama dan penggunaan kelebihan besi adalah disyorkan.
  • Bentuk bercampur - rawatan bergantung kepada sifat gabungan beberapa jenis anemia.

Dalam kes lesi yang teruk, adalah disyorkan untuk memperkenalkan jisim erythrocyte dan rawatan hanya di hospital.

Apakah maksud hipokromia dalam ujian darah umum?

Melihat perkataan yang tidak dikenali dalam hasil ujian, anda boleh panik dan bayangkan segala macam masalah kesihatan. Kegembiraan yang tidak perlu adalah mudah untuk dielakkan jika anda dengan tenang memahami maksud istilah perubatan tertentu. Ketahui apa yang terletak di sebalik perkataan "hypochromia" yang tidak dapat difahami dan dalam apa kes ujian makmal boleh menunjukkan diagnosis sedemikian.

Apakah hipokromia?

Hypochromia adalah anemia yang disebabkan oleh kandungan hemoglobin yang rendah dalam sel darah yang bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen, sel darah merah. Terdapat nama-nama lain untuk fenomena ini: anemia hipokromik dan hipokromasia. Kesemua konsep ini adalah nama biasa untuk sebarang jenis anemia yang dicirikan oleh hemoglobin rendah.

Penyebab anemia hipokromik boleh: kekurangan zat besi, keracunan plumbum kronik, kekurangan vitamin B6, pelbagai proses keradangan, beberapa penyakit keturunan (anemia sideroblastik, talasemia).

Untuk semua bentuk hipokromia, gejala seperti kelemahan umum dan mengurangkan kapasiti kerja, pening, pucat kulit, denyutan jantung yang cepat, sesak nafas, penglihatan depan, kerengsaan adalah ciri.

Bagaimana ia ditentukan?

Patologi boleh didiagnosis hanya oleh ujian makmal. Hypochromia dikesan oleh hasil analisis klinikal rutin di mana darah diambil dari jari.

Diagnosis ini mengambil kira tahap umum hemoglobin dan indeks warna ujian darah, yang mencerminkan tahap hemoglobin yang terkandung dalam sel darah merah. Biasanya, ia mempunyai nilai 0.85 hingga 1.05. Dalam hipokromia, indeks warna menjadi lebih rendah daripada 0.8, dan eritrosit memperoleh warna yang lemah: bahagian tengah sel-sel adalah cahaya, dan sempadan gelap diperhatikan di tepi.

Keterukan anemia hipokromik ditentukan oleh tahap hemoglobin. Dengan tahap hipokromia yang pertama, ia tidak kurang daripada 90 g / l (gram per liter), dengan yang kedua - dari 70 hingga 90 g / l, dan dengan yang ketiga - kurang daripada 70 g / l.

Jenis-jenis anemia hipokromik

Jenis anemia hipokromik berikut wujud:

  • kekurangan zat besi;
  • besi tepu (sideroahresticheskaya);
  • pengagihan besi.

Jenis hipokromia yang paling biasa adalah anemia kekurangan zat besi. Ia berkembang apabila penggunaan besi melebihi pengambilannya. Selalunya, penyelewengan seperti berlaku dengan diet tidak seimbang atau pendarahan yang berpanjangan. Pada wanita, keadaan kekurangan zat besi sering berlaku semasa mengandung dan penyusuan. Bentuk anemia ini dikesan oleh petunjuk makmal seperti tahap rendah besi dalam darah, indeks warna di bawah 0.8 dan sel darah merah pucat ciri.

Anemia besi tepu dicirikan oleh kandungan besi biasa dalam darah, tetapi dengan patologi ini penyerapannya terganggu, yang mengakibatkan pengurangan hemoglobin. Ia biasanya berlaku dalam keracunan kronik dengan bahan kimia atau dadah yang kuat. Anemia besi tepu didiagnosis oleh indeks warna rendah dan sel darah merah yang berwarna merah pada tahap normal besi.

Sebab pengurangan hemoglobin dalam anemia redistribusi besi adalah pecahan pecahan sel darah merah. Hipokromia jenis ini dapat dilihat dengan tuberkulosis, endokarditis (keradangan lapisan dalaman jantung), dan proses menular akut. Ia ditentukan oleh tahap hemoglobin yang dikurangkan dengan gabungan hipokromia eritrosit dan penunjuk normal kandungan zat besi dalam darah.

Hipokromia yang diturunkan oleh hasil analisis umum darah bukanlah penyakit bebas. Ia hanya menunjukkan proses patologi dalam badan, punca akarnya yang mungkin menjadi pelbagai gangguan atau penyakit. Untuk mengetahui punca penyimpangan dan membuat diagnosis yang tepat, doktor akan menetapkan peperiksaan tambahan.

Apakah hipokromia dalam ujian darah umum dan jenis hipokromia yang wujud

Kiraan darah yang lengkap mungkin membuat kesimpulan bahawa sel darah merah lemah. Corpuscles darah merah mempunyai bentuk cincin, iaitu rim gelap di pinggir dan bahagian tengah cahaya. Perubahan sedemikian dinamakan hyperchromic.

Ini disebabkan kandungan hemoglobin yang rendah dalam eritrosit dan, sebagai akibatnya, penurunan indeks warna. Dalam kes ini, kita boleh bercakap mengenai kejadian anemia hipokromik, yang bukan merupakan bentuk nosologi bebas. Istilah ini digunakan sebagai nama generik untuk semua jenis anemia yang disebabkan oleh perubahan podomny erythrocyte.

Hypochromia dikaitkan dengan berlakunya kelainan dalam proses sintesis hemoglobin, yang berlaku dalam penyakit keturunan, disertai dengan sintesis hemoglobin dan metabolisme besi (anemia sideroblastik, talasemia), kekurangan zat besi dan keracunan plumbum kronik.

Jenis hipokromia berikut dibezakan:

  • Kekurangan zat besi (pengurangan besi);
  • Pengedaran besi;
  • Besi (kandungan besi normal, tetapi ia tidak mengambil bahagian dalam pembentukan hemoglobin);
  • Jenis bercampur.

Dalam anemias hipokromik, gambar klinikal dan keparahan hipokromia (ringan, kecil, sederhana, teruk) ditentukan oleh tahap hemoglobin.

Punca hipokromia

Anemia hipokromik boleh dicetuskan oleh pelbagai fenomena:

  • Penyerapan besi terjejas semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan atau semasa enteritis;
  • Pendarahan kronik atau berterusan untuk masa yang lama;
  • Keadaan yang disertai oleh peningkatan dalam keperluan badan untuk besi (ini adalah kehamilan dan penyusuan);
  • Ketoksikan dengan bahan kimia perindustrian;
  • Diet tidak seimbang dengan kandungan daging yang tidak mencukupi dalam diet;
  • Penerimaan ubat-ubatan tertentu.
Punca hipokromia

Gejala anemia hipokromik

Manifestasi hipokromia bergantung pada keparahannya.

Gejala utama penyakit ini, yang ditunjukkan untuk semua jenis anemia hipokromik:

  • Sesak nafas;
  • Pening;
  • Palpitasi jantung;
  • Kelemahan;
  • Pucat membran dan kulit mukus;
  • Kerosakan;
  • Peningkatan keletihan.

Apabila gejala muncul, ujian darah perlu dilakukan, dan hasilnya boleh digunakan untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis. Apakah itu dan apa rawatan yang diperlukan - seorang pakar akan diminta. Perkara utama adalah untuk melawat doktor tanpa ubat sendiri.

Penentuan hipokromia

Penyakit ini ditentukan melalui ujian darah umum. Ini mengambil kira tahap hemoglobin dan indeks warna. Hypochromia berlaku apabila CPU kurang daripada 0.8.

Keterukan patologi ditentukan oleh tahap hemoglobin. Jika analisis anemia hipokromik menunjukkan kandungan hemoglobin 90 g / l, keterukan saya ditentukan, jika tahap 70-90 g / l - II direkodkan, di bawah 70 g / l - anemia darjah III didiagnosis.

Jenis penyakit

Anemia kekurangan zat besi

Ini adalah jenis hipokromia yang paling biasa. Majoriti pesakit (90-95%) adalah wanita berumur 15-50 tahun. Ini jenis anemia berlaku apabila penggunaan besi melebihi berbanding dengan pengambilan dalam badan.

Diingati dengan pemakanan tidak seimbang, pendarahan kronik, serta proses fisiologi tertentu pada wanita (kehamilan dan penyusuan).

Ia ditentukan dalam analisis umum darah untuk tanda-tanda seperti:

  • Penunjuk warna - kurang daripada 0.8;
  • Tahap besi serum yang rendah;
  • Hypochromia eritrosit (warna cahaya di tengah dan gelap di tepi).

Setelah mengambil ubat yang mengandungi sejumlah besar besi, pesakit diperhatikan normalisasi parameter makmal dan memperbaiki kesejahteraan.

Anemia Besi

Patologi ini dicirikan oleh kandungan besi biasa yang melanggar penyerapannya, dan oleh itu sintesis hemoglobin. Hipokromia jenis ini berkembang dalam keracunan kronik dengan bahan kimia atau ubat-ubatan.

Penyakit ini didiagnosis oleh gejala berikut:

  • Sel darah merah hipokromik;
  • Indeks warna rendah;
  • Tahap besi serum adalah normal.

Dalam kes ini, suplemen besi tidak mempunyai kesan yang diingini.

Anemia Besi

Patologi ini disebabkan oleh lebihan besi dan penguraian pantas sel darah merah. Anemia seperti biasanya timbul dengan endokarditis, tuberkulosis dan beberapa jangkitan purulen.

Ia mempunyai ciri-ciri diagnostik yang berikut:

  • Hypochromia Erythrocyte;
  • Tahap hemoglobin rendah;
  • Tahap normal besi.

Dalam kes ini, pengambilan ubat yang mengandungi besi tidak mempunyai kesan terapeutik.

Rawatan

Matlamat terapi adalah untuk menghapuskan punca penyakit. Adalah penting untuk menyembuhkan patologi yang menyebabkan penurunan hemoglobin. Rawatan khusus ditentukan oleh jenis anemia.

Sekiranya kekurangan zat besi, ubat yang mengandungi besi ditunjukkan kepada pesakit, ia juga disarankan untuk mengikuti diet khas di mana hati, daging dan makanan lain yang kaya dengan besi mendominasi. Banyak besi ditemui dalam delima, kismis, epal, aprikot kering dan bit. Penyembuhan biasanya memerlukan kursus yang panjang. Tempoh ubat adalah lebih kurang enam bulan.

Dalam kes bentuk tepu besi penyakit itu, vitamin B6 ditetapkan. Jika ia merupakan anemia redistributif, maka rawatan patologi yang menyebabkan penyakit, serta vitamin (sebagai sebahagian daripada terapi penyelenggaraan) dilakukan. Dengan jenis anemia ini, tidak disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan kandungan besi, kerana ini dapat menyebabkan pengumpulan yang berlebihan.

Untuk bentuk penyakit yang paling teruk, pentadbiran intravena besi, vitamin, dan penyerapan sel darah merah mungkin diperlukan.

Sekiranya patologi itu disebabkan oleh pendarahan, ia mesti dihentikan. Atas sebab ini, patologi boleh diresepkan, kedua-dua rawatan pembedahan dan konservatif.

Sangat penting untuk memulakan rawatan anemia secepat mungkin, kerana hanya anda boleh bergantung pada hasil yang positif. Tidak mungkin untuk menyingkirkan patologi ini dengan bantuan hanya satu diet, yang mengandungi banyak besi, oleh itu, terapi ubat adalah komponen wajib rawatan.