Anemia hipokromik dan rawatannya

Anemia hipokromik dicirikan oleh komposisi berkualiti rendah sel-sel darah merah, tidak terdapat hemoglobin yang cukup dalam sel-sel. Ini memberi kesan kepada "penampilan" apabila berwarna: sel darah merah kelihatan lebih ringan daripada biasa, mengambil bentuk cincin. Takrif indeks warna oleh kaedah makmal (di bawah 0.8) membolehkan anda mengesahkan diagnosis secara kuantitatif.

Adakah diagnosis seperti ini?

Pengenalpastian keadaan hipokromia membolehkan anda mengesahkan mekanisme perkembangan patologi. Kepada jenis anemia yang ada ditambah ciri-ciri yang menunjukkan penyertaan besi. Selalunya, hypochromia ditentukan jika berlaku anemia kekurangan zat besi.

Bagaimanakah anemia hipokromik berkembang?

Penyertaan besi dalam perkembangan anemia hipokromik dinyatakan dalam pelbagai cara:

• kekurangan pengambilan besi dari makanan;
• pelanggaran sintesis hemoglobin (gabungan protein dengan heme);
• ketidakstabilan molekul yang terbentuk, kehilangan keupayaan untuk mengekalkan oksigen.

Oleh itu, dalam klinikal anemia kronik dan akut, keadaan berikut dibezakan:

• dengan tahap besi yang disahkan secara kuantitatif;
• dengan tepu yang rendah sel darah merah apabila terdapat cukup besi di dalam badan;
• apabila zat besi lebih daripada yang diperlukan, lebihan terbentuk daripada pecahan besar sel-sel darah merah, tetapi organisma tidak dapat mengagihkan dan hemoglobin tidak disintesis;
• borang bercampur.

Sebabnya

Penyebab anemia hipokromik boleh menjadi:

• kehilangan darah yang ketara (dengan kecederaan, semasa campur tangan pembedahan, semasa bersalin);
• pendarahan berterusan yang berterusan (rahim dengan haid yang berat, tumor rahim, buasir, gastrik dengan ulser peptik, kanser merosakkan), sumbangan yang berlebihan dan tidak terkawal;
• ketiadaan dalam diet makanan yang mengandung zat besi (daging, buah) semasa puasa, vegetarianisme, semangat untuk pelbagai diet rendah untuk penurunan berat badan;
• peningkatan penggunaan besi tanpa pengambilan semasa mengandung;
• penyakit usus dan pankreas yang berkaitan dengan penyerapan nutrien terjejas, termasuk besi, dari bahagian atas.

Anemia hipokromik pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan jangkitan helminth.

Apa yang menyebabkan kekurangan zat besi?

Kursus jangka panjang anemia kekurangan zat besi tidak hanya membawa kepada penurunan dalam kandungan hemoglobin dalam sel darah merah, tetapi juga kepada penurunan saiz sel darah. Patologi ini dipanggil "anemia mikroskopik hipokromik." Piawai purata jumlah erythrocyte sepanjang jangkamasa hidup dari 110-128 μm3 dalam tempoh neonatal hingga 80-100 pada orang dewasa.

Reaksi mikrocytik menyebabkan penurunan ketara dalam kadar. Pada masa yang sama, sel darah lain tidak berubah sama ada dalam kuantiti atau dalam bentuk.

Bentuk anemia jarang dengan hypochromia dan microcytosis

Gabungan anemia dengan pengurangan hemoglobin dalam sel darah merah dan jumlahnya paling sering diperhatikan dalam keadaan kekurangan zat besi. Tetapi ada bentuk lain dari anemia mikrocytik yang berkaitan dengan kandungan besi terganggu.

1. Sideroblastik - sekumpulan anemia, penyebabnya tersembunyi dalam metabolisme besi yang terganggu. Pada masa yang sama, paras serum darahnya juga meningkat. Nama ini dikaitkan dengan penemuan dalam sumsum tulang sel sideroblas (mirip dengan sel darah merah dengan nukleus yang dikelilingi oleh pinggiran hemosiderin granul). Mungkin keturunan. Pada kanak-kanak yang didiagnosis serentak dengan disfungsi pankreas. Pada orang dewasa, di latar belakang penyakit keradangan yang berkekalan, tumor ganas, dan alkoholisme.
2. Anemia dengan keracunan plumbum - plumbum melanggar penyerapan besi, menyekat sintesis hemoglobin. Tidak seperti anemia yang lain, untuk diagnosis, anda perlu melihat cairan darah dalam cahaya ultraviolet. Pada masa yang sama, pendarahan eritrosit kelihatan kerana kandungan kandungan porphyrin yang meningkat (tahap meningkat hingga 1500 μg / l). Sebatian yang sama dikesan dalam air kencing sebagai coproporphyrin.
3. Anomali kongenital yang jarang berlaku ialah ketiadaan transferrin protein pengangkutan. Dalam kes ini, besi diserap dengan baik dan disimpan dalam organ dalaman.

Manifestasi klinikal

Gejala klinikal kekurangan zat besi dengan hipokromia diliputi untuk masa yang lama dengan penyakit lain dan tidak memberi perhatian kepada pesakit. Semasa ketegangan fizikal atau saraf seseorang berasa:

• sakit kepala dengan vertigo;
• kelemahan yang tidak dinobatkan, keletihan.

Dari masa ke masa, tambah:

• mengantuk siang hari;
• kulit pucat dan membran mukus;
• takikardia dan aritmia;
• semakin mudah marah.

Dalam kes yang teruk, kanak-kanak dijumpai:

• menurun selera makan;
• pelesapan fizikal dan mental;
• stomatitis;
• sakit otot;
• kelesuan;
• kerosakan memori;
• patologi rasa (makan kapur, bumi);
• inkontinensia kencing.

Selesema yang kerap menunjukkan imuniti yang berkurangan.

Rawatan

Rawatan anemia hipokromik hanya dijalankan selepas mengenalpasti bentuk penyakit dan menghapuskan punca.

Bentuk cahaya akan membantu menghapuskan kemasukan dalam diet harian makanan yang mengandungi peningkatan jumlah besi. Ini termasuk: daging ayam, daging kalkun, lidah lembu, hati, ikan laut rebus, soba dan bubur millet, telur, sayur-sayuran. Dari buah: kesemak, epal, blueberries, pic. Vitamin C yang diperlukan boleh diperolehi dengan memakan kismis, buah sitrus, kemerah-merahan.

Dalam rawatan, perlu diingat bahawa susu menghalang penyerapan zat besi. Oleh itu, ia perlu dihadkan.

Ubat-ubatan moden termasuk: Sorbifer durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab, Ferlatum, Aktiferrin, Ferrum lek, Totem. Maltofer. Mereka mengandungi kombinasi vitamin, asid amino dan unsur surih yang dapat meningkatkan penyerapan zat besi.

Tablet, kapsul dan sirap dianggap sebagai laluan pilihan pentadbiran. Suntikan digunakan untuk penyakit perut, kehilangan darah yang teruk.

Jisim Erythrocyte dituangkan dalam kes-kes yang melampau.
Apabila anemia sideroblastik, suplemen zat besi tidak ditetapkan. Rawatan ini mempunyai kesan vitamin B6.

Anemia hipokromik yang tidak diingini membawa kepada hipoksia tisu umum organ dalaman dan tisu. Untuk memulihkan patologi seperti itu sangat sukar. Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor dan diperiksa dalam masa, mengenal pasti punca anemia, tentukan rejimen rawatan dan ikuti dengan tepat.

Hypochromia dalam darah: apa itu, jenis anemia hipokromik dan perbezaannya, rawatan

Antara teknik makmal yang direka untuk menilai ciri sel darah merah (sel darah merah - Er), bukan peranan terakhir kepunyaan warna smear dan kajian morfologinya. Walaupun sebelum ubat mendapat lensa mikroskop, seseorang atau mesin (penganalisis hematologi automatik) akan mengira sel darah merah dan menentukan tahap pigmen darah merah - hemoglobin (Hb). Setelah melihat beberapa percanggahan, iaitu, penurunan kadar hemoglobin dalam darah dengan kandungan sel darah merah normal, doktor dapat menghitung indeks warna (CPU) dan, jika terjadi penurunan nilai (di bawah 0,8), tanpa menunggu smear, memberikan jawaban yang tegas - hipokromia. Sudah tentu, untuk diagnosis jawapan ini tidak boleh menjadi muktamad, tetapi ia akan menjadi panduan tambahan untuk peperiksaan mikroskopik.

Hypochromia dalam ujian darah am (CAB) menunjukkan perkembangan hipokromik (terutamanya mikrocytik) anemia. Walau bagaimanapun, jika sindrom anemia disyaki, bukan sahaja kuantitatif, tetapi juga kualitatif (morfologi) perubahan dalam darah merah mesti diambil kira.

Kajian morfologi sebelum ini

Biasanya, pelbagai indeks, termasuk indeks warna (CPU), yang mencirikan keadaan sel darah merah, dikira sebelum doktor memulakan penilaian visual pada smear. Walau bagaimanapun, jika MCH, MCV, MCHC menganggap mesin, maka CPU dikira secara manual oleh pekerja makmal menggunakan rumus yang mudah dan boleh dipercayai:

CPU = (Hb, g / lx 3) / tiga digit pertama dari jumlah Er

Anda boleh mengharapkan hasil berikut dari pengiraan:

• Biasanya, CP = 0.85 - 1.05 (normochromia atau normochromasia), iaitu tahap normal sel darah merah yang mengandungi hemoglobin dalam jumlah yang mencukupi (tidak lebih dan tidak kurang);
• Jika nilai-nilai CPU sukar diperoleh (atau tidak dapat sama sekali) kepada 0.8, maka ia bermakna oxychromia atau hipokromasia. Keadaan ini adalah ciri anemia hipokromik - bilangan sel berada dalam julat normal, tetapi tidak ada hemoglobin yang cukup untuk menyokong tugas-tugas berfungsi;
• Penunjuk warna yang telah melangkah ke sempadan nilai normal (sehingga 1.1) menunjukkan hyperchromia atau hyperchromasia. Peningkatan ketara dalam CP (sehingga 1.4) adalah ciri anemia kekurangan asid peroksis dan B12-folik.

Penunjuk warna adalah ungkapan digital kandungan pigmen merah dalam darah berhubung eritrosit. Jumlah Hb yang tidak mencukupi dan penurunan CP (hipokromia) menunjukkan bahawa terdapat kekurangan zat besi (IDA) dari asal-usul yang berbeza atau aneroid-anemia yang terbentuk akibat pelanggaran sintesis heme di dalam sel-sel muda yang mengandungi inti dari erythroblast siri erythroid. Keadaan anemia ini termasuk dalam kumpulan anemia hipokromik.

Pada masa yang sama, sangat penting untuk tidak meragui kebolehpercayaan semua tuduhan dan definisi penunjuk darah merah, kerana berapa banyak nilai CPU yang akan dikira dengan pasti bergantung kepada ketepatan menentukan tahap hemoglobin dan bilangan sel darah merah - parameter ini tergolong dalam kriteria dominan sindrom anemia.

Doktor automatik dan mata

Pengiraan sel darah merah (analisis kuantitatif yang dilakukan dalam penganalisis hematologi atau dalam ruang Goryaev) masih tidak memberikan maklumat yang komprehensif mengenai keadaan sel darah merah. Walau bagaimanapun, terutamanya jika terdapat beberapa patologi, mesin tidak dapat menggantikan mata doktor, jadi dalam makmal hematologi, mengikuti pengiraan dan mendapatkan "nombor kering", analisis morfologi (kualitatif) yang lebih bermaklumat akan diikuti. Kajian ini membolehkan anda memeriksa secara terperinci selesema, menentukan saiz sel darah merah (selepas peranti automatik mengira mereka atau, jika tidak ada, doktor akan melakukannya) dan melihat dengan mata anda tahap ketepuan sel darah merah dengan pigmen darah merah - hemoglobin.

Anemia hipokromik (disebabkan kekurangan zat besi), sebagai peraturan, menghasilkan tanda-tanda morfologi yang berikut:

1. Hypochromia atau ketiadaan sebarang warna sama sekali (anulosit);
2. Selalunya hypochromia dan microcytosis;
3. Penampilan serpihan erythrocyte, yang dipanggil schizocytes, dan sel muda (prekursor reticulocytes) - normoblas;
4. Polychromatophilia - kehadiran dalam peritusan eritrosit, berwarna dan berasid, dan alkali (disebabkan kehadiran bahan basofilik) pewarna;
5. Tiada tindak balas atau turun naik sedikit dalam darah putih.

Petunjuk penting KLA adalah saiz sel dan...

Apabila mengkaji ciri-ciri utama eritrosit menggunakan penganalisis automatik yang mengira RDW - erythrocyte anisocytosis dan indeks lain, doktor tidak mahu memastikan secara langsung dan kemudian bandingkan keputusan (terutamanya jika CPU menyimpang dalam satu arah atau yang lain). saiz sel:

• Sel darah merah normal (dengan diameter 7 - 8 mikron) merujuk kepada normosit dan berhubung dengannya tidak membuat apa-apa tanda ke arah, jika petunjuk lain juga sesuai dengan norma. Tetapi perlu diingatkan bahawa untuk jenis anemia tertentu, sel-sel seperti normosit adalah biasa;
• Erythrocytes dengan diameter lebih daripada 8 μm dikira sebagai makrosit dan ditunjukkan dalam bentuk analisis (anisositosis dengan dominasi makrosit);
• Di hadapan sejumlah besar sel kecil dengan diameter kurang dari 7 mikron, selalunya kehilangan penampilan sel darah merah, menulis "mikrocytosis" dan menyarankan anemia mikrocytik.

Dengan ketiadaan sistem hematologi automatik, setelah mengesan fenomena yang tidak konsisten, pekerja makmal akan terus belajar dengan bantuan kurva Harga-Jones.

... pewarna mereka

Sementara itu, sebagai tambahan kepada saiz sel darah merah, terdapat satu lagi kriteria yang tidak kurang penting, yang memberikan penilaian visual - intensitas penekanan sel darah merah:

1. Sel darah merah, sepenuhnya (tetapi tidak berlebihan!) Yang dikandung dengan hemoglobin, dilihat di bawah mikroskop sebagai normosit dengan lumen kecil di tengah sel - ini adalah normokromia atau normokromasia, bersamaan dengan indeks warna dalam julat 0.85 - 1.0. Dan sekali lagi, normokromia tidak bermakna ketiadaan patologi, pengurangan berkadar sel merah dan pigmen darah juga disebut sebagai normokromia, tetapi sebenarnya anemia normokromik berlaku;
2. Ketepusan erythrosit yang berlebihan dengan pigmen darah merah memberikan warna yang tidak perlu kuat, memadamkan pencerahan median (CPU - lebih daripada 1.1) - hyperchromia atau hyperchromasy;
3. Lumen median besar dan bezel sempit (cincin) yang menggariskan sel menandakan hypochromia sel darah merah atau hypochromasia (lebih banyak pencerahan, semakin besar tahap anemia). Ini bermakna bahawa sel darah merah (yang dipanggil anulosit) tidak terlalu tepu dengan pigmen darah merah, oleh itu, mereka akan melakukan tugas fungsional yang kurang baik (memberikan oksigen ke tisu dan organ).

Doktor diagnostik makmal, setelah melakukan kajian morfologi sel darah merah dan melihat perubahan dalam sel darah merah (dan ini mungkin akan berlaku jika kebanyakan sel mengubah ciri-ciri mereka untuk beberapa sebab, saiz dan warna), mereka mengesyaki keadaan anemia yang akan mencerminkan kesimpulannya. Walau bagaimanapun, topik kerja ini adalah hypochromia, dan sekarang kita akan kembali ke...

Tahap hypochromia. Komunikasi dengan microcytosis

Oleh itu, adalah jelas bahawa hipokromia erythrocytes bermakna pengotornya sel-sel yang lemah (tanda hipokromia - peningkatan pembahagian median dalam diameter) akibat daripada tepu yang tidak mencukupi dengan pigmen darah merah.

hypochromia dengan microcytosis dalam darah

Hipokromia, sebagai tanda penentu perkembangan anemia hipokromik, mempunyai tahap keterukan yang berlainan:

• Gred 1 - sel berwarna dengan baik di pinggir, bagaimanapun, zon pencerahan di tengah memberikan hipokromia yang sedikit;
• 2 darjah - pencerahan di pusat mengembang, lebih dekat dengan membran, tetapi zon yang diisi dengan cat jelas terlihat, yang menandakan hipokromia yang sederhana;
• Tahap 3 - warna terletak hanya pada membran itu sendiri, ia sebenarnya tidak kelihatan, jadi nampaknya ia bukan eritrosit sama sekali, dan begitu... beberapa jenis cincin pucat. Situasi yang serupa berkembang jauh dari bentuk anemia dan bercakap mengenai kursus beratnya.

Hypochromia eritrosit adalah bukti perkembangan anemia hipokromik, tetapi untuk sebab tertentu pada permulaan kerja kita kita bercakap tentang ciri lain sel darah merah - saiz mereka? Oleh itu, dalam kebanyakan kes hypochromia dan microcytosis tidak dapat dipisahkan, mereka adalah gejala utama anemias mikroskopik hipokromik. Di samping itu, kepentingan kedua penunjuk ini meningkat jika keperluan timbul untuk membezakan anemias mikrookromik hipokrom daripada keadaan lain atau di kalangan mereka sendiri.

Tanda tanda anemia hipokromik

Oleh itu, hipokromia adalah tanda yang boleh dipercayai dari anemia hipokromik, yang, berbeza antara satu sama lain dalam parameter makmal lain dan asal mereka, juga mempunyai bentuk mereka. Oleh itu, kumpulan anemias hipokromik terdiri daripada keadaan anemia berikut:

Anemia kekurangan zat besi (IDA)

IDA adalah perwakilan khas dari anemia mikrocytik hipokromik, lebih-lebih lagi, yang paling biasa. Kriteria diagnostik:

1. Hypochromia dan microcytosis;
2. Pengurangan kadar CP dan serum besi (Fe);
3. Dadah untuk merawat keadaan sedemikian, mempunyai kesan positif.

Anemia Besi (Sideroahresticheskaya)

Bentuk ini dicirikan oleh kandungan besi serum biasa, bagaimanapun, disebabkan oleh penyerapan yang kurang, ia tidak dapat mencapai tempat di mana sintesis heme terjadi (dalam erythroblast), oleh itu, tahap hemoglobin jatuh. Bentuk ini paling sering disebabkan oleh mabuk yang berpanjangan dengan bahan kimia yang agresif atau racun perindustrian. Di samping itu, badan menggalakkan perkembangan anemia hipokromik kronik untuk penggunaan ubat-ubatan pelbagai kumpulan farmakologi jangka panjang (mempengaruhi komponen darah merah).

• Hypochromia Erythrocyte;
• Tahap hemoglobin menurun;
• Kepekatan besi biasanya normal;
• Tiada kesan dalam rawatan ubat-ubatan yang mengandungi ferum.

Anemia Besi

Penyebab perkembangan bentuk ini adalah pemusnahan sel-sel merah (hemolisis), serta jangkitan purulen atau proses patologi yang diletakkan di dalam hati (endokarditis) atau paru-paru (tuberkulosis). Walau bagaimanapun, sebagai contoh anemia hipokromik kronik, semua jenis anemia hemolitik (HA) tidak sesuai, walaupun pemusnahan sel darah merah (dan, dengan itu, hemolisis) mendasari patologi ini. Banyak bentuk HA adalah normokromik, tetapi talasemia kuantitatif memenuhi definisi anemia mikroskopik hipokromik.

Penunjuk yang digunakan untuk diagnosis:

1. Hypochromia Erythrocyte;
2. Tahap hemoglobin menurun;
3. Kandungan besi serum tidak meninggalkan batasan norma;
4. Ferroterapi tidak memberi kesan positif.

Dalam kes lain (jika terdapat tanda-tanda yang boleh dikaitkan dengan pelbagai jenis), bentuk anemia hipokromik layak sebagai campuran.

Sementara itu, setiap bentuk mempunyai asal usulnya, iaitu, sebab pembentukannya berbeza.

Sebabnya

Adalah jelas bahawa penyebab hipokromia eritrosit adalah bentuk anemia hipokromik tertentu. Sementara itu, sebab-sebab perkembangan setiap pilihan adalah berbeza (mereka digambarkan secara terperinci dalam bahagian yang berkaitan dengan jenis anemia tertentu), tetapi jika anda meletakkannya bersama-sama, anda dapat mengenal pasti faktor-faktor utama yang menyumbang kepada pembentukan keadaan anemia badan dan kemunculan hipokromia dalam ujian darah umum:

• Kerugian darah yang berterusan untuk masa yang lama atau kronik, sebagai contoh, pendarahan gastrousus atau rahim memulakan perkembangan anemia hipokromik kronik;
• Gangguan penyerapan zat besi dalam saluran gastrointestinal akibat proses keradangan kronik (enteritis, reseksi yang meluas), yang juga membentuk anemia hipokromik kronik;
• Neoplasma ganas, terutamanya di dalam organ-organ saluran gastrointestinal (selalunya - kanser perut);
• Keperluan yang semakin meningkat untuk makro dan mikroelektronik, termasuk elemen kimia seperti besi (kehamilan, menyusu, kanak-kanak dan remaja);
• Kandungan vitamin dan vitamin yang tidak mencukupi, menyumbang kepada penyerapan produk makanan memasuki badan (vegetarianisme dan diet lain).

Tanda klinikal dikaitkan dengan tahap hemoglobin dan keparahan anemia hipokromik:

1. Tahap pertama keparahan anemia (ringan) berlaku apabila tahap hemoglobin jatuh di bawah norma fisiologi, tetapi tidak menyeberangi sempadan 90 g / l;
2. Anemia tahap kedua keterukan (sederhana) ditubuhkan berdasarkan tahap hemoglobin dalam darah dalam lingkungan 70-90 g / l, indeks warna berada di bawah 0.8 dan hypochromia sederhana semasa penilaian visual smear;
3. Indeks hemoglobin (di bawah 70 g / l), indeks warna yang ketara dikurangkan dan hipokromia yang ditandakan dalam smear menandakan tahap ketiga (teruk).

Atas dasar ini, dapat diperhatikan bahawa keparahan gejala menurun dengan derajat ringan dan menunjukkan dirinya secara penuh dalam kes anemia hipokromik yang parah.

Gejala dan rawatan

Gejala-gejala biasa, hanya dengan keparahan yang berbeza-beza, adalah ciri semua keadaan hipokromik, ini adalah:

• Tidak munasabah pada pandangan pertama kelemahan, kerap pening (juga tanpa alasan);
• Lalat kilat di hadapan mata (tanda biasa anemia);
• Dyspnea, terutamanya dengan senaman fizikal (walaupun tidak begitu penting);
• Kurangkan keupayaan kerja fizikal ("keletihan") dan kebolehan intelektual (masalah dengan tumpuan perhatian);
• Berdegel jantung.

Terapi khusus dalam semua kes - mereka sendiri. Perkara utama di peringkat pertama ialah mengenal pasti punca patologi dan menangani penghapusannya. Dan kemudian semuanya bergantung kepada bentuk penyakit ini.

Sebagai contoh, IDA memerlukan penggunaan dadah yang mengandungi besi, pematuhan kepada diet yang kaya dengan besi (daging, hati) dan vitamin. Tempoh rawatan biasanya mengambil masa enam bulan, atau lebih.

Dalam kes anemia serabut, persediaan besi bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga kontraindikasi - mereka menyumbang kepada perkembangan tisu hemosiderosis. Rawatan utama adalah vitamin B6, yang ditetapkan secara lisan pada dos 50 hingga 200 mg / hari dan intramuskular - 100 mg 2 kali seminggu (satu kursus rawatan mengambil masa 2 bulan, tetapi dengan pilihan keturunan, rawatan diulang dengan frekuensi tertentu). Untuk mencegah atau mengurangkan tanda-tanda hemosiderosis organ-organ, dan juga untuk mengurangkan kandungan besi dalam darah (tetapi tidak semestinya, diberikan kepekatan serum Fe dan kehadiran sideroblasts dalam sum-sum tulang!), Deferoxamine digunakan secara intravena, yang mengikat ion ferrite (Fe 3+). tidak menyentuh besi dalam hemoglobin, hemosiderin dan ferritin.

Bagi anemia redistributif besi, di sini anda boleh mengharapkan kesan positif, jika mungkin untuk menghapuskan patologi yang disertakan, sebagai punca semua kesulitan (proses keradangan), dan adalah betul untuk menjalankan rawatan sokongan, yang terutamanya terdiri daripada penggunaan persediaan vitamin.

Mikrocytosis rythrocyte dalam ujian darah am: apa itu

Setiap daripada kita, yang telah berada di makmal dan menderma darah untuk analisa umum, menanti-nantikan hasilnya. Seringkali, setelah mendapat mereka di tangan kita, kita mula panik, melihat kata-kata yang dahsyat dan tidak memahami makna mereka. Ini termasuk microcytosis. Apa itu dan tidak menakutkan untuk hidup dengannya, doktor anda akan menerangkan pada penerimaan dan, jika perlu, menetapkan terapi pembetulan.

Adalah penting untuk memahami bahawa perubahan sel-sel darah merah dalam bentuk dan saiz boleh menjadi tanda-tanda kerosakan kecil badan dan bukti penyakit yang serius. Walau bagaimanapun, dalam kedua-dua kes, menangguhkan panik - fenomena mikrocytosis dapat diterbalikkan, dan dengan diagnosis tepat pada masanya, walaupun kes rumit boleh sembuh.

Fenomena microcytosis

Sel darah merah didapati paling banyak di dalam darah manusia. Secara semula jadi, mereka mempunyai bentuk biconvex ciri dan ciri-ciri dimensi yang tepat. Jika eritrosit tidak berubah, maka dalam perubatan mereka dipanggil normosit.

Dalam pelbagai penyakit, yang mudah ditentukan oleh analisis darah klinikal, bentuk dan saiz sel darah merah mungkin berbeza-beza, menunjukkan proses patologi. Yang mana, akan menunjukkan sel yang diubah suai:

• badan berkurangan - mikrosit;
• badan besar - makrosit.

Bahaya sel tersebut adalah bahawa mereka tidak lagi melakukan tugas mereka dengan betul: memindahkan hemoglobin dalam kuantiti yang diperlukan.

Doktor bercakap tentang tiga jenis mikrosit:

Microcytosis adalah satu bentuk anisositosis, mikroanisositosis.

Microcytosis adalah keadaan di mana lebih daripada 30% erythrocytes telah berubah dalam arah yang lebih kecil. Mereka menjadi banyak, tetapi saiz mereka kurang daripada biasa pada masa-masa tertentu. Eritrosit semacam itu tidak dapat mengangkut oksigen ke tisu dan organ sebagai normocyte yang sihat dan lengkap.

Jika mikrocytosis dikesan dalam ujian darah, anda mungkin menghadapi anemia kekurangan zat besi.

Penyebab microcytosis

Dalam biomaterial serum manusia, penahanan semua jenis eritrosit, normal dan diubah suai, agak boleh diterima. Hanya sel yang diubahsuai sekarang mestilah peratusan tertentu dan tidak lebih.

Kebiasaannya dianggap dapat diterima apabila tidak ada lebih dari 15% mikrobait dalam darah jumlah jumlah tubuh.

Secara umumnya, analisis darah dapat dikesan microcytosis tiga peringkat:

• sederhana - tidak lebih daripada 40% sel diubahsuai;
• sederhana - tidak lebih daripada 70% daripada badan diubah suai
• Diucapkan - lebih daripada 70% sel darah merah yang telah mengubah saiznya.

Penyebab utama mikrocytosis adalah pelanggaran sintesis protein, yang membawa kepada beberapa penyakit dan patologi.

Perubahan mikroskopi ura sering berlaku kerana sebab-sebab lain. Ini termasuk penyakit kelenjar tiroid, kekurangan zat besi, vitamin A dan vitamin B12, penyakit virus, yang memberikan komplikasi, dan penyakit hati.

Bilakah microcytosis tidak patologi?

Ia tidak biasa apabila pengubahsuaian sel-sel erythrocyte dianggap sebagai norma:

• tempoh kehamilan dan laktasi;
• dalam darah kanak-kanak sehingga 3 bulan. Ini disebabkan oleh komposisi darah yang belum dibentuk sepenuhnya. Dengan 5-6 bulan, darah bayi akan kira-kira seperti orang dewasa, dan komposisi kuantitatif dan kualitatif sel darah merah akan kembali normal.
• microcytosis remaja. Perubahan zaman, dengan pemakanan yang betul dan lengkap akan hilang dari masa ke masa.

Microcytosis, yang paling sering disebabkan oleh anemia kekurangan zat besi, dianggap sebagai jenis hipokromia yang berasingan. Hypochromia - pelanggaran sel-sel merah, di mana tahap hemoglobin menurun dengan ketara.

Hypochromia dalam analisis klinikal

Indeks hipokromia ditentukan pada mulanya oleh ujian darah am. Untuk mengenal pasti patologi, doktor dengan berhati-hati menilai ciri-ciri warna sel darah merah. Biasanya ia harus benar-benar merah. Norma warna adalah 0.85 - 1.05.

Apabila hemoglobin dalam darah berkurangan, ini dengan segera ditunjukkan oleh warna badan merah - merah dengan pusat putih. Sel seperti ini secara visual menyerupai sasaran. Ini hipokromia.

Ia mungkin berlaku kerana pelbagai sebab: terdapat kekurangan makanan yang mengandungi besi dalam diet, atau mungkin disebabkan oleh kerap, tetapi kehilangan darah sedikit.

Dalam patologi ini, terapi khas ditetapkan, yang membayangkan penyesuaian pemakanan dan pentadbiran ubat-ubatan yang mengandungi besi khusus.

Gejala microcytosis

Mana-mana pelanggaran sel darah merah mempengaruhi keseluruhan kesejahteraan seseorang. Dalam kes ini tidak boleh mengabaikan tanda-tanda penyakit yang jelas. Tanda-tanda mikrocytosis dan makrocytosis hampir sama. Walaupun tanpa pergi ke makmal, anda dapat memahami bahawa tubuh anda memerlukan bantuan.

• keletihan, keletihan, keletihan;
• sesak nafas, kesukaran bernafas, walaupun dengan sedikit usaha;
• kegagalan jantung: arrhythmia, takikardia; Mungkin berlaku tanpa diduga dan juga tidak disangka-sangka.
• kulit pucat, pucat menyakitkan;
• rambut dan kuku menjadi rapuh dan tidak bermaya;
• membran mukus kering;
• lebam kerap pada tepi bibir;
• kesukaran menelan dengan perasaan kehadiran berterusan di dalam tekak badan asing;

Pencegahan dan rawatan mikrocytosis

Setelah memahami mikrocytosis, penting untuk mengetahui cara hidup dengannya, jika analisis menunjukkan sel yang bermutasi.

Mujurlah, dalam kebanyakan kes, microcytosis adalah fenomena terbalik.

Doktor tidak merawat mikrocytosis, tetapi punca yang menyebabkannya. Kami mendapati diagnosis - menetapkan rawatan yang sesuai - keadaan eritrosit telah dinormalisasi. Rantaian sedemikian adalah cara semula jadi daripada keadaan yang tidak menyenangkan.

Selalunya, microcytosis disebabkan oleh kekurangan zat besi. Dalam kes ini, doktor menetapkan pemakanan yang sesuai untuk meningkatkan hemoglobin, dan selari pesakit mesti mengambil makanan tambahan besi.

Antara produk yang menormalkan hemoglobin, memancarkan:

• hati
• soba
• epal (boleh dikatakan, tetapi berguna)
• delima
• daging lembu

Jika selepas terapi dan hemoglobin diet masih rendah, maka ia bukanlah kekurangan zat besi. Mikrositosis yang disebabkan oleh tumor kanser berterusan sehingga tumor dikeluarkan atau "dilucutkan senjata" dengan cara lain.

Ingat, hanya seorang doktor yang boleh merawat rawatan untuk anda. Aktiviti sendiri dalam rawatan microcytosis boleh memainkan jenaka kejam dengan anda.

Apakah hipokromia dalam ujian darah, diagnosis dan rawatan

Hypochromia dalam analisis umum darah menunjukkan masalah dengan hemoglobin. Terdapat nama lain untuk patologi ini - hypochromia erythrocyte atau anemia hipokromik. Semua nama ini merujuk kepada beberapa jenis anemia, yang masing-masing memerlukan diagnosis dan rawatan khusus.

Ingatlah bahawa anemia dalam apa jua bentuk, terutamanya dengan pendedahan yang berpanjangan kepada tubuh menyebabkan kelaparan oksigen sel, yang tidak dapat mempengaruhi keadaan mereka. Ini benar terutamanya mengenai sel-sel otak. Dalam varian yang berjalan, perkembangan strok dengan peralihan ke negeri "sayuran" dengan peringkat terminal berikutnya adalah mungkin. Selalunya, senario seperti ini melibatkan tubuh wanita.

Apakah hipokromia?

Keadaan ini dipanggil begitu, kerana hanya disebabkan kandungan normal hemoglobin, dan dengan itu, dan besi, sel darah merah yang sihat mempunyai warna merah. Dan dengan sindrom seperti hipokromia sel darah merah, pewarna mereka hilang.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa anemia hipokromik dicirikan oleh kekurangan hemoglobin dalam sel darah merah, gejala berikut juga wujud:

• Menukar bentuk sel darah merah.
• Erythrocyte kehilangan warna - eritrosit menjadi dua warna, dengan cincin luar merah gelap dan tengah berubah.
• Perolehan sel darah merah tidak normal.

Apabila memeriksa ujian darah umum untuk hypochromia, selalu diperlukan untuk memberi perhatian kepada penunjuk warna yang secara langsung mencirikan tahap hemoglobin dalam sel darah merah. Kedua-dua penunjuk ini harus sentiasa diperiksa bersama untuk diagnosis yang tepat. Tanda diagnostik yang penting adalah penurunan dalam indeks warna di bawah 0.8.

Punca

Gejala umum untuk semua anemia hypochromic adalah penurunan tahap hemoglobin dalam sel darah merah.

Penyebab utama patologi tersebut ialah:

• Tahap besi yang rendah dalam badan.
• Kehilangan mabuk kronik.
• Kekurangan vitamin B6.
• Proses keradangan di dalam badan (lebih tipikal penyakit kronik, misalnya, hepatitis, lesi usus).
• Keturunan.
• Haid.
• Kehilangan darah yang meluas selepas kecederaan dan pembedahan.
• Pendarahan dalaman kronik.
• Diet tidak seimbang, kandungan protein yang lemah.
• Kehamilan
• Penyakit darah.
• Pencerobohan cacing.
• Penyakit autoimun.
• Derma jangka panjang.

Terdapat satu perkara seperti "kehilangan pseudo-darah". Fenomena ini berlaku dalam transformasi cystic ovari dan neoplasma jinak di dalam rahim. Pada masa yang sama, rongga yang terbentuk dipenuhi dengan darah, yang stagnasi. Di dalamnya, hemoglobin merosot ke dalam pelbagai sebatian dan hilang dengan masa.

Klasifikasi hipokromia (anemia hipokromik)

1. Kekurangan zat besi adalah mikrositik. Ia adalah yang paling kerap. Ciri-ciri untuk kanak-kanak dan wanita muda. Berlaku semasa mengandung, laktasi, pendarahan, penyerapan yang kurang baik dan kekurangan zat besi, cirit-birit yang berpanjangan, keperluan besi yang tinggi, pemakanan terhad (kekurangan atau kandungan daging rendah).
   
2. Besi - sideroahresticheskaya (sideroblastic). Dalam keadaan ini, tiada kekurangan zat besi dalam tubuh. Negara berkembang kerana fakta bahawa besi tidak dikitar semula. Perubahan sedemikian berlaku apabila deposit besi besar disebabkan kematian besar sel darah merah. Penyebab yang paling biasa dalam proses ini adalah keracunan kimia, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan.
   
3. Zhelezdistransitelnaya - dalam keadaan ini, terdapat bekalan besi dalam darah yang tidak mencukupi. Sebab untuk ini adalah pengekalan oleh sel-sel. Faktor-faktor yang membawa kepada patologi ini ialah tuberkulosis, penyakit berjangkit pelbagai etiologi dan tindak balas keradangan yang lain.
   
4. Campuran - termasuk sebarang gabungan. Satu ciri dalam keadaan ini adalah kesukaran dalam diagnosis, kerana apabila mengenal pasti satu punca, rawatan sering diresepkan dengan segera, yang, malangnya, tidak berkesan sepenuhnya, kerana terapi bertindak hanya pada satu pautan dalam perkembangan penyakit. Selalunya, keadaan ini diperhatikan dengan kekurangan cyanocobalamin (vitamin B12) dan besi.

Menurut faktor etiologi kejadian, semua anemia hypochromic dibahagikan kepada yang berikut:

• Keabnormalan kongenital - berkaitan dengan penyakit sistem hematopoetik.
• Memperoleh - memperlihatkan dirinya sendiri disebabkan oleh banyak sebab yang mempengaruhi komposisi dan parameter darah.

Mengikut keterukan penyakit dibahagikan kepada:

• Ijazah pertama - pemeriksaan mikroskopik menentukan zon ciri warna yang lebih ringan, yang tidak wujud dalam sel darah merah yang sihat.
• Ijazah kedua - sel darah merah berwarna di bahagian periferi.
• Gelaran ketiga - warna sel darah merah ditentukan hanya di dalam cangkang.

Walaupun kelebihan utama akhir - penunjuk kandungan hemoglobin yang rendah, setiap jenis mempunyai gejala tertentu.

Gejala

Untuk semua jenis anemia hipokromik yang tersenarai, gejala tertentu adalah wujud:

• Kelemahan umum.
• Peningkatan keletihan.
• Sakit kepala.
• Pening.
• Kurangkan keupayaan kerja.
• Pucat kulit.
• Tachycardia.
• Ketegangan, kerengsaan.
• Sesak nafas.
• Flickering "terbang" di hadapan mataku.

Gejala tertentu ialah ketiadaannya pada peringkat awal. Pesakit tidak merasakan perubahan awal dalam keadaan mereka. Walaupun gejala-gejala umum pertama mula menunjukkan diri mereka, ini dikenal pasti dengan rentak yang tinggi dalam kehidupan, keletihan, dan tekanan. Malah, menurut pakar hematologi, dalam kebanyakan kes ia sudah menjadi tanda pertama penyakit ini.

Pertama sekali, pencetus tersebut bergantung kepada peringkat penyakit:

• Tahap pertama - simptomologi tidak praktikal. Secara berkala ada aduan kelemahan, keletihan umum. Indeks hemoglobin pada masa yang sama dari 90 g / l ke atas.
  
• Gelaran kedua - sudah kelihatan pening, sakit kepala, pucat, sesak nafas, palpitasi jantung, gangguan visual, peningkatan keterpensitaan. Tahap hemoglobin adalah dari 70 hingga 90 g / l.
  
• Gelaran ketiga disertai dengan kebas kelamin dan kaki, kerapuhan kaki, kebotakan, dan penyimpangan bau dan rasa. Hemoglobin rendah - jatuh di bawah 70 g / l. Dalam kes sedemikian, perkembangan negeri-negeri decompensated, menyebabkan kematian.

Dalam situasi seperti itu, tempat pertama adalah diagnosis menyeluruh. Hanya kesedaran pesakit dan literasi doktor akan membenarkan pada masa yang tepat untuk menentukan punca kemerosotan.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki anemia hipokromik, doktor bertanggungjawab melakukan diagnosis menyeluruh terhadap pesakit. Kriteria utama yang perlu diperiksa segera adalah:

• Mengendalikan ujian darah am.
• Bilangan sel darah merah dalam darah periferal.
• Indeks Erythrocyte.
• Kepekatan hemoglobin.
• Penunjuk warna.
• Mengumpulkan koleksi anamnesis.
• Pemeriksaan kulit, terutama pada sendi.

Fokus kepada keperluan bagi fakta bahawa bagi setiap jenis anemia hipokromik mempunyai ciri-ciri diagnostik tertentu:

1. Kekurangan zat besi ditentukan oleh hipokromia eritrosit, indeks warna di bawah 0.8, eritrosit mengambil bentuk cincin, kepekatan besi dikurangkan.
   
2. Besi - sel darah merah berubah warna, penunjuk warna juga rendah - kurang daripada 0.8, tahap besi dalam serum sepadan dengan norma.
   
3. Zhelezraditelnaya - kepekatan hemoglobin diturunkan, sel darah merah tidak mempunyai warna biasa, besi berada dalam batas normal.
   
4. Campuran - petunjuk sepenuhnya bergantung kepada sebab yang berlaku.

Untuk mengecualikan banyak penyakit berbahaya, penyelidikan tambahan dijalankan, yang merangkumi:

• Pemeriksaan endoskopik saluran gastrousus.
• Analisis darah oktaf.
• Kolonoskopi (pemeriksaan mukosa kolon).
• Urinalisis.
• Urinalisis untuk penanda tertentu, bergantung kepada keterangan.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang dan sistem kencing.
• Tumpukan tulang sumsum.

Sebagai tambahan kepada semua anemia hipokromik, terdapat keadaan patologi tertentu yang berlaku pada kanak-kanak, yang berbeza dari keadaan patologis orang dewasa dan memerlukan perlantikan persiapan besi.

Hipokromia pada kanak-kanak

Keadaan seperti itu boleh berlaku dalam tempoh pranatal, serta selepas
kelahiran.

Anemia hipokromik pada kanak-kanak adalah beberapa jenis:

• Borang laten - gejala utama adalah kekurangan zat besi, tetapi tanpa kehadiran anemia. Terlalu jarang berlaku.
  
• Anemia kekurangan zat besi adalah bentuk yang paling biasa disebabkan oleh pengambilan besi yang tidak mencukupi. Juga, keadaan seperti ini adalah ciri-ciri bayi dan anak kelahiran pramatang, terutama wanita. Untuk rawatan lewat, riket adalah salah satu tanda pertama.
  
• Thalasemia adalah penyakit keturunan yang mempengaruhi tahap genetik struktur yang menentukan parameter hemoglobin yang sihat.

Selalunya perhatian tertarik kepada gejala-gejala yang berkembang di peringkat akhir anemia. Oleh itu, ibu bapa anak kecil perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda berikut:

• Tidur terganggu
• Selera makan yang buruk.
• Pallor
• Kerentanan tinggi terhadap jangkitan pernafasan.
• Stomatitis sudut (zadyy).
• Kelewatan dalam perkembangan fizikal, mental, dan mental.

Rawatan

Keadaan seperti ini memerlukan ketelitian dan kerja keras, kerana rawatan anemia hipokromik adalah proses yang panjang.

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan punca penyakit ini. Pilihan taktik terapi bergantung kepada jenis anemia:

• Anemia kekurangan zat besi - pertama sekali, ia memerlukan pengisian kekurangan kelenjar dan pengambilan vitamin B12. Di samping itu, perlu menambah makanan makanan yang kaya dengan besi - hati, pistachios, bit, epal, delima. Rawatan dan pemakanan jangka panjang.
  
• Anemia besi - salah satu kaedah utama rawatan adalah penggunaan vitamin B6. Persiapan untuk meningkatkan kesan besi tidak memberi.
  
• Bentuk pengedaran besi - juga tidak menggunakan ubat yang mengandungi besi. Pengambilan vitamin B kumpulan, terapi keadaan utama dan penggunaan kelebihan besi adalah disyorkan.
  
• Bentuk bercampur - rawatan bergantung kepada sifat gabungan beberapa jenis anemia.

Dalam kes lesi yang teruk, adalah disyorkan untuk memperkenalkan jisim erythrocyte dan rawatan hanya di hospital.

Hypochromia

Hypochromia dianggap sebagai gangguan yang serius, semasa perkembangan yang mana kadar hemoglobin dikurangkan dalam darah. Agar analisis ini dapat disahkan, kaedah makmal digunakan untuk mengkaji petunjuk seperti:

• parameter warna
• hematokrit
• hemoglobin.

Hypochromia dalam ujian darah am

Apakah hipokromia harus diberikan kepada setiap pesakit yang mendapati diagnosis ini dalam penyahkodannya sendiri. Pertama sekali, mari kita bercakap tentang bagaimana perbezaan-perbezaan ini. Mereka mempunyai bentuk berikut:

• Sideroahresticheskaya atau besi.
• Kekurangan zat besi.
• Bercampur
• Pengagihan besi.

Anemia kekurangan zat besi dianggap paling biasa. Ciri ciri adalah:

• pendarahan tertentu yang berlaku dari semasa ke semasa. Mereka boleh menjadi sangat panjang atau kronik, tetapi tidak kira ini, hasilnya sama. Malah sedikit kehilangan darah, yang telah lama berlarutan, boleh menyebabkan anemia. Penyebab yang paling biasa adalah pendarahan dari saluran pencernaan, atau kehilangan darah yang berlebihan pada wanita dari rahim,
• tubuh tidak menyerap zat besi. Penyerapan normal elemen kimia penting ini boleh terganggu dalam proses keradangan kronik yang melibatkan organ-organ saluran pencernaan, khususnya usus kecil (enteritis). Ini juga diperhatikan selepas melakukan operasi pada struktur individu sistem pencernaan,
• keadaan sifat fisiologi, seperti laktasi dan kehamilan. Ia adalah dalam tempoh hayat ini, badan wanita meningkatkan keperluan untuk besi,
• juga kekurangan jumlah yang betul dalam diet harian besi. Yang paling lemah ialah orang-orang yang menolak apa-apa sebab dari daging.

Bagi anemia serpihan serangga, faktor berikut mungkin mencetuskan perkembangannya: keracunan kronik badan dengan bahan kimia dan racun perindustrian; mengambil ubat jenis tertentu.

Hypochromia Erythrocyte

Pengaktifan aktif anemia hipokromik boleh dilihat dalam kajian ini, yang dijalankan hanya semasa ujian darah umum. Untuk mengenal pasti diagnosis ini dengan tepat, doktor melihat petunjuk seperti sel darah merah, paras hemoglobin, dan juga penunjuk nilai warna, kadarnya berbeza dalam julat 0.85 - 1.05. Dengan keadaan patologi sedemikian, pengurangan kadar hemoglobin dalam darah disertai oleh pengurangan indeks warna. Sebagai peraturan, seorang pekerja boleh membuat diagnosis dengan mengkaji saiz dan bentuk sel darah merah. Jika mereka melihat dalam bentuk cincin dengan pencerahan pusat dan tepi di sisi, seperti yang kita katakan, ini adalah tanda hipokromia. Oleh itu, bilangan sel darah merah sangat penting dalam mengenal pasti penyakit-penyakit tersebut.

Hypochromia - microcytosis

Anemia kekurangan zat besi atau microcytosis adalah jenis hipokromia yang berasingan. Apakah ini dan mengapa penyakit ini boleh berlaku?

• Pertama sekali, disebabkan oleh fakta bahawa seseorang dalam diet hariannya berkurangan pengambilan besi.
• Ia juga disebabkan oleh kehilangan darah secara berkala dalam jumlah kecil.

Analisis penyahkodan

Untuk menentukan diagnosis yang tepat yang diambil dalam tempoh ini, darah untuk analisis dihantar ke keadaan makmal. Sekiranya seseorang mengalami gejala pertama dari anemia hipokromik, anda perlu segera berjumpa doktor. Kelajuan pemulihannya dan peningkatan kualiti hidup yang lebih awal bergantung pada seberapa cepat seseorang bertindak balas dan meneruskannya kepada pakar untuk mendapatkan bantuan.

Bagaimanakah hipokromia dapat dikesan semasa menerima ujian darah am, dan apakah penunjuk yang dianggap boleh diterima? Untuk pemasangan penyakit yang betul dalam ujian darah umum, sebagai tambahan kepada paras hemoglobin, nilai warna juga diperiksa. Sebagai peraturan, ia sepatutnya berada dalam julat 0.85-1.05. Sekiranya penunjuk yang serupa berada di bawah bar minimum nilai ini, kita boleh bercakap tentang kehadiran hipokromia dengan selamat. Tetapi selain itu, penyakit ini ditentukan oleh perubahan dalam petunjuk dan bentuk sel darah merah.

Sekiranya penyebab penyakit menjadi masalah dengan sistem penghadaman, anda perlu mengambil beberapa langkah untuk merawatnya. Tahap hemoglobin tertentu disebabkan oleh diet yang salah memerlukan perumusan diet tertentu. Pada mulanya, adalah perlu bagi seseorang untuk mula makan daging, dan kemudian dia minum kursus ubat-ubatan yang dibentangkan di farmasi dengan pelbagai persiapan besi.

Sekiranya penyakit ini sudah berjalan, ia dirawat dengan penyerapan ubat-ubatan yang mengandungi vitamin besar, sel darah merah dan, tentu saja, besi. Sekiranya anemia besi atau redistributif, ubat-ubatan dengan kandungan besi tidak diambil untuk mengelakkan lebihannya. Dengan diagnosis ini, doktor biasanya menetapkan vitamin B6.

Kadang-kadang penampilan anemia dikaitkan dengan penyakit kronik dan ia boleh dihapuskan hanya dengan pemulihan lengkap badan. Sebagai contoh, anemia aplastik dirawat untuk masa yang lama. Dalam kes ini, pesakit perlu berada dalam penebat untuk mengelakkan penyakit berjangkit dari persekitaran luaran. Rawatan termasuk pengenalan antibiotik, serta pemindahan darah untuk pemulihan berikutnya fungsi sumsum tulang. Kadangkala transplantasinya digunakan, jika kaedah lain tidak mempengaruhi pemulihan pesakit.

Pentadbiran portal secara mutlak tidak mengesyorkan rawatan diri dan menasihati untuk melihat seorang doktor pada gejala pertama penyakit. Portal kami membentangkan pakar perubatan terbaik yang boleh anda daftarkan dalam talian atau melalui telefon. Anda boleh memilih doktor yang betul atau kami akan mengambilnya untuk anda secara percuma. Juga, hanya apabila merakam melalui kami, harga perundingan akan lebih rendah daripada di klinik itu sendiri. Ini adalah hadiah kecil untuk pengunjung kami. Selamatkan awak!

Apa yang mencetuskan microcytosis dan bagaimana patologi dirawat?

Microcytosis, MK (dari bahasa Inggeris, Microcytosis, sebagai Microcytosis) adalah salah satu pelanggaran kualitatif sel darah merah, di mana terdapat penurunan dalam dimensi mereka.

Keadaan seperti itu boleh berlaku dalam keadaan patologi individu dan di bawah pengaruh faktor lain.

Diagnosis ini menunjukkan bahawa anemia mikrocytik yang jelas sedang berjalan di dalam badan.

Penyelarasan sel darah merah dari saiz normal boleh menjadi tanda pelanggaran kecil, dan menunjukkan keadaan patologi yang teruk. Mikrocytosis dapat dirawat dengan baik dengan diagnosis tepat pada masanya, walaupun dalam kes-kes yang teruk.

Apakah saiz normal sel darah merah?

Untuk memahami fenomena microcytosis secara tepat dan apakah itu, perlu menentukan sel normal sel darah merah.

Diagnostik biasa dalam eritrosit, dalam kategori umur dewasa, adalah penunjuk antara 6.8 hingga 7.5 mikron.

Juga, korpus darah merah harus mempunyai bentuk normal, yang merupakan cakera yang menonjol pada tepi di kedua-dua sisi, dengan volume, warna dan bentuk yang normal - badan-badan tersebut dipanggil normosit.

Pada peringkat awal, dimensi sedikit peningkatan dalam lingkungan 7 hingga 8.12 mikron dianggap normal.

Negeri-negeri berikut boleh ditentukan dari penyimpangan dari petunjuk ukuran normal:

• Normositosis - dicirikan oleh saiz erythrosit biasa (normosit);
• Macrocytosis - peningkatan sel merah lebih daripada 10 mikron (makrosit);
• Microcytosis - dicirikan oleh penurunan saiz MCV dalam penganalisis hematologi kurang daripada 7 mikron (microcytes).

Saiz sel darah merah

Lebih-lebih lagi, untuk diagnosis keadaan patologi individu, nilai makmal seperti warna, di mana normokromia, hyperchromia dan hipokromia berbeza, sangat penting.

Oleh kerana pigmen merah utama adalah hemoglobin, pelanggaran sintesisnya, yang menyebabkan kekurangan zat besi, melanggar warna darah.

Fenomena ini dipanggil hypochromia, yang, dalam kebanyakan kes, menyertai microcytosis, dan keadaan patologi yang berlanjutan terhadap latar belakang penyimpangan sedemikian disebut anemia hypochromic microcytic.

Itulah sebabnya jika anda mengesyaki anemia (anemia), adalah mungkin untuk menyiasat petunjuk kualitatif sel darah merah secara berkesan.

Juga, dalam keadaan patologi individu yang boleh didiagnosis, menurut petunjuk dalam ujian darah am, bentuk dan dimensi sel darah merah boleh berubah, yang menunjukkan perkembangan anemia.

Bahaya utama sel tersebut, yang melanggar dimensi mereka, adalah bahawa mereka tidak dapat mengangkut protein hemoglobin di seluruh tubuh dalam kuantiti yang diperlukan.

Dalam bidang perubatan, jenis microcytes berikut dibezakan, yang ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Apakah MK itu?

Salah satu daripada tiga jenis penyakit seperti anisositosis secara langsung adalah mikrocytosis. Istilah yang paling biasa di sini ialah microanisocytosis. Ia dicirikan oleh kehadiran sejumlah sel darah merah yang mencukupi, tetapi dengan penurunan kepada saiz tidak wajar.

Jika microcytosis dikesan dalam analisis klinikal darah, maka ia menyebabkan kecurigaan tentang perkembangan salah satu jenis anemia mikrocytic, yang merupakan faktor utama penyebaran sel darah merah kecil dalam aliran darah.

Sekiranya mikrocytosis belum didiagnosis lebih awal, maka perlu untuk mencari punca akar yang menimbulkan keadaan sedemikian.

Mikrositosis sekarang adalah ciri-ciri banyak patologi anemia. Sering kali, penunjuk ini berfungsi sebagai tanda anemia mikrocytik, membezakannya dengan saiz ciri-ciri lain dan perubahan dalam darah.

Dalam keadaan ini, ia berkurangan kepada tiga puluh peratus sel darah merah. Semua petunjuk yang melebihi tanda ini adalah microcytosis. Erythrocytes, dalam keadaan sedemikian, biasanya tidak boleh memindahkan sel oksigen ke tisu, kerana indeks kuantitatif hemoglobin yang terkandung dalam eritrosit berkurangan.

Anemia kekurangan zat besi adalah salah satu daripada keadaan patologi paling kerap direkodkan apabila mikrobaitosis diperbetulkan.

Pengkelasan

Microcytosis berlaku dalam tiga jenis, bergantung kepada peratusan sel darah merah yang berkurang.

Ini termasuk:

• Sederhana - dicirikan oleh penurunan sebanyak tiga puluh hingga lima puluh peratus daripada jumlah sel darah merah;
• Ijazah sederhana - berkurangan daripada lima puluh hingga tujuh puluh peratus daripada badan merah;
• Eksplisit dinyatakan - peningkatan dalam indeks microcytosis lebih daripada tujuh puluh peratus disebabkan.

Penentuan dimensi microcyte dilakukan menggunakan mikroskop rendaman. Untuk ini, smear darah diletakkan di bawah kanta, dan dikaji.

Keputusan terakhir kajian dicatat di bawah singkatan RDW dalam jumlah darah yang lengkap.

Apa yang menimbulkan kemunculan MK?

Penetapan dalam bahan biologi kehadiran manusia sel darah merah yang normal dan bentuk yang diubahsuai adalah berkemungkinan besar. Satu-satunya keadaan adalah bahawa badan merah yang diubah tidak boleh melebihi lima belas peratus daripada jumlah sel darah merah.

Faktor utama yang menyebabkan microcytosis adalah pencabulan pengeluaran protein, yang menyebabkan penyakit tertentu dan keadaan patologi. Dan tempat kedua diduduki oleh keadaan patologi membran plasma.

Selalunya, patogenesis itu disebabkan oleh kesan pada tubuh penyakit-penyakit berikut.

Diagnosis penyakit tidak berlaku berdasarkan analisis sahaja dengan kehadiran mikrocytosis. Dalam kes sedemikian, kaedah penyelidikan tambahan diberikan untuk mendiagnosis penyakit tertentu.

Penyebab lain yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah:

• Jumlah besar darah yang hilang disebabkan oleh pelbagai keadaan traumatik;
• Sejumlah kecil makanan dengan kepekatan besi biasa;
• Tempoh kehamilan;
• Tempoh penyusuan susu ibu;
• Patologi yang berkaitan dengan pengeluaran hormon terjejas;
• Komplikasi pelbagai penyakit virus;
• Patologi hati;
• Kekurangan vitamin A dan B12.

Anemia kekurangan zat besi sebagai provokatif mikrocytosis

Penyelidik mikrocytosis yang paling kerap adalah anemia kekurangan zat besi (IDA). Ia disebabkan oleh tepu kuantitatif badan yang tidak mencukupi dengan besi.

Provokatif boleh menjadi jenis IDA yang berbeza, kekurangan zat besi yang muncul disebabkan oleh pelbagai sebab.

IDA jenis berikut dibezakan:

• Anemia kekurangan zat besi pasca pendarahan jenis kronik. Kumpulan ini termasuk penyakit di mana pendarahan berlaku (rahim, hidung, pendarahan organ dalaman, dan lain-lain);
• IDA, progresif kerana adanya keadaan patologi, dengan ubah bentuk sel darah merah, dan pembebasan protein hemoglobin ke dalam plasma. Fenomena ini dipanggil hemolisis;
• IDA adalah progresif dengan pengumpulan protein hemoglobin dalam buah pinggang dan penyingkiran produk pengoksidaan dalam air kencing;
• IDA dikaitkan dengan peningkatan dalam keperluan tubuh untuk penggunaan besi (tempoh melahirkan, penyusuan susu, derma darah, penghantaran yang kerap);
• Penyimpangan dalam penyerapan dan pengangkutan besi. Keadaan sedemikian boleh mencetuskan keradangan jenis kronik, atau pembentukan tumor malignan yang terletak di saluran gastrointestinal atau di pankreas, dengan sisihan fungsi yang dihasilkan, dan lain-lain;
• Mengurangkan pengambilan makanan dengan kepekatan besi biasa. Keadaan ini dicetuskan oleh vegetarianisme, atau diet lain, serta sekatan yang diperlukan dalam makanan, dengan beberapa penyakit.

Semua jenis anemia kekurangan zat besi di atas membawa kepada kemajuan mikrocytosis.

Apakah jenis anemia yang mencetuskan MK?

Selain kekurangan zat besi, jenis anemia yang lain, yang melanggar ukuran dan indeks warna erythrocyte, juga dapat memprovokasi mikrocytosis. Pendaftaran mikrocytosis dalam spesies tersebut agak kurang daripada di hadapan penyakit yang disenaraikan dalam jadual di atas, tetapi masih terdapat risiko.

Ini termasuk:

• Anemia, yang dikaitkan dengan keracunan garam bahan berat yang menjejaskan pengeluaran hemoglobin dan secara intensif menggunakan besi;
• Keadaan anemia yang berkaitan dengan pendedahan kepada penyakit berjangkit kronik;
• Anemia sideroblastik adalah sejenis anemia yang dicirikan oleh kepekatan rendah besi dalam sel darah merah, kerana sumsum tulang tidak menggunakannya untuk sintesis hemoglobin;
• Sejumlah besar penyakit, dengan pencabulan jumlah hemoglobin. Kumpulan ini termasuk hemoglobinopati (keturunan atau kelainan kongenital, atau kerosakan kepada struktur protein hemoglobin), mikrosferosis keturunan (pelbagai modifikasi dalam struktur protein membran menyebabkan peningkatan ketelapan membran erythrocyte, pencerobohan ion-ion natrium melalui sel), penyakit Minkowski-Shoffar penyakit keturunan yang disebabkan oleh kekurangan protein membran erythrocyte, mengambil bentuk sfera dengan kemusnahan mereka lagi oleh makrofag limpa).

Semua jenis anemia di atas, sedikit sebanyak, mempengaruhi sel darah merah, atau hemoglobin, yang mempengaruhi pelanggaran dimensi sel darah merah.

Bilakah kehadiran MK bukan keadaan patologi?

Selalunya diperhatikan adanya microcytosis, yang merupakan penunjuk norma, dalam keadaan tertentu.

Normal, pengurangan saiz sel darah merah dalam kes berikut:

• Remaja. Dalam kes ini, microcytosis adalah perubahan yang berkaitan dengan usia organisma dan hilang dengan diet seimbang, dari masa ke masa;
• Tempoh pengambilan anak dan penyusuan susu ibu;
• Pada bayi hingga tiga bulan. Pada usia ini, microcytosis disebabkan oleh komposisi darah yang belum dibentuk sepenuhnya. Kuantiti dan kualiti sel darah merah stabil dalam masa setengah tahun.

Diagnosis akhir selalu ada dengan doktor yang hadir, walaupun dengan faktor-faktor di atas, penyakit dapat berkembang secara progresif.

Apakah hipokromia?

Nama ini menyebabkan pelanggaran kerja sel darah merah, dengan penurunan protein hemoglobin yang tajam. Indeks hipokromia adalah tetap dalam kajian darah dengan analisis klinikal. Untuk menentukan keputusan analisis, doktor menilai spektrum warna sel darah merah.

Dalam hemoglobin biasa, badan merah mestilah merah sepenuhnya.

Penunjuk normal hipokromia berkisar antara 0.85 hingga 1.05.

Dengan penurunan jumlah protein hemoglobin dalam darah, ia akan muncul dengan segera, menukar warna. Pusat putih diperhatikan di dalam sel darah merah yang disiasat.

Gangguan protein hemoglobin sering berlaku dengan pengambilan makanan yang kaya dengan zat besi, atau dari kehilangan darah, walaupun mungkin kecil, tetapi kerap.

Perhatian khusus diberikan kepada keputusan ujian darah organisma yang semakin meningkat. Penetapan microcytosis dan hypochromia dalam tubuh kanak-kanak di hadapan gejala penyakit lain, mencadangkan kecurigaan perkembangan proses anemia dalam tubuh yang dicetuskan oleh kandungan besi rendah yang diperlukan oleh hemoglobin.

Pada zaman kanak-kanak, mikrocytosis sering direkodkan, kerana tubuh berkembang dan dibina semula ke bentuk dewasanya.

Dalam sesetengah kes, penetapan microcytosis, tanpa tanda-tanda gangguan, tidak menunjukkan keadaan patologi. Penentuan petunjuk kepada tahap organisma dewasa berlaku dalam tempoh lima belas tahun.

Pada usia ini diperlukan untuk membekalkan tubuh dengan cukup besi untuk pengeluaran hemoglobin biasa.

Pada kanak-kanak sehingga satu tahun peluang terbesar untuk mendapatkan besi yang mencukupi semasa menyusu. Dengan proses ini, besi diserap lebih cepat.

Sekiranya, dalam tempoh pembangunan, tidak membekalkan badan dengan jumlah yang cukup besi, anemia mikrocytik boleh berkembang.

Bagaimana cara menentukan gejala?

Dengan mana-mana provokator, microcytosis memperlihatkan hampir gejala yang sama.

Gejala-gejala yang jelas seperti:

• Ketahanan fizikal yang rendah, keletihan yang berterusan;
• Bernafas berat, semasa latihan dan rehat;
• Gangguan irama jantung;
• Pecutan kontraksi jantung;
• Pucat kulit;
• Keringkupan rambut dan kuku;
• Membran mukus kering;
• Selalunya terdapat "tandan" di sudut bibir;
• Kesukaran menelan (benjolan di tekak).

Jika salah satu simptom dikesan, segera hubungi hospital untuk pemeriksaan.

Diagnostik

Kaedah utama untuk mendiagnosis mikrositosis adalah kiraan darah lengkap, yang merupakan kaedah asas untuk merawat pesakit dengan aduan kepada doktor.

Apabila mendaftar dalam analisis klinikal mikrosekosis darah, kajian tambahan dilantik untuk mendiagnosis dengan tepat penyakit-penyakit yang menyebabkan keadaan ini.

Kajian berikut boleh ditetapkan untuk menetapkan rawatan yang tepat:

• Analisis biokimia darah. Ujian darah yang meluas untuk membantu menentukan keadaan hampir semua organ tubuh. Dengan turun naik penunjuk dalam satu arah atau yang lain, adalah mungkin untuk menentukan bukan sahaja organ yang terjejas, tetapi juga sejauh mana kerusakannya. Analisis sedemikian diambil pada perut kosong pada waktu pagi, memberikan darah dari urat atau jari;
• Urinalisis. Dengan kajian ini, doktor mendiagnosis faktor kerosakan buah pinggang, dengan mengawal tahap protein dan sel darah merah dalam air kencing;
• Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) organ. Ia membantu untuk mendiagnosis keabnormalan struktur mungkin di organ pada peringkat awal;
• Sonografi Doppler. Kajian tambahan kepada ultrasound, yang menentukan kelajuan aliran darah di dalam kapal;
• Pengimbasan duplex. Penggunaan ultrasound Doppler dan ultrasound secara serentak, yang memberikan hasil kajian yang paling tepat;
• MRI Memberi maklumat lengkap tentang keadaan badan.

Pilihan pengajian tertakluk kepada doktor yang hadir, yang memberikan mereka bergantung kepada aduan pesakit dan gejala yang jelas dinyatakan.

Rawatan

Selepas mendiagnosis mikrositosis dan menentukan penyakit awal, rawatan ditetapkan. Matlamat utama terapi adalah untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan pengurangan sel darah merah.

Pelbagai ubat sangat besar, dan pelantikan satu atau ubat lain bergantung pada penyakit awal. Terapi terapan ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir berdasarkan penyelidikan makmal dan perkakasan.

Dengan preskripsi ubat-ubatan yang berkesan datang pemulihan tahap normosit dan pemulihan. Ia semua bergantung kepada indikator individu, penyakit yang berkaitan dan beban yang mungkin.

Oleh kerana, dalam kebanyakan kes, microcytosis menimbulkan zat besi yang rendah, pesakit ditetapkan diet dengan peningkatan kandungannya, yang menyumbang kepada peningkatan dan pemulihan hemoglobin.

Produk yang mengandungi kepekatan besi yang tinggi termasuk:

• Daging sapi, babi, hati ayam, buah pinggang, daging lembu, kambing;
• Kerang, tiram, udang;
• Cendawan putih;
• Kacang, kacang merah, kacang soya, kacang merah;
• Bayam, kentang, wortel, kembang kol;
• Apel, pisang, aprikot, pic, strawberi, blueberry, raspberi;
• Oat;
• Gandum dan roti rai;
• Telur ayam;
• Prun, walnut, badam.

Pematuhan dengan makanan sedemikian membantu kedua-dua untuk memulihkan tahap besi dan hemoglobin, dan untuk mencegah keabnormalan mereka.

Jika selepas penggunaan terapi dan pematuhan dengan hemoglobin diet tidak dipulihkan, ini menunjukkan kemungkinan pembentukan tumor. Dalam kes ini, mikrocytosis akan berterusan sehingga tumor dikeluarkan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan microcytosis, disarankan untuk melihat tindakan pencegahan yang bertujuan untuk mengekalkan jumlah biasa semua komponen darah dan mencegah banyak penyakit:

• Pemakanan yang betul. Anda memerlukan diet yang seimbang, dengan penggunaan makanan yang cukup tepu dengan besi;
• Gaya hidup yang sihat adalah faktor penting dalam pencegahan kebanyakan penyakit. Sukan disyorkan, untuk mengekalkan nada badan, serta untuk mencegah berat badan berlebihan;
• Mengelakkan tekanan. Hadkan diri sebanyak mungkin dari ketegangan saraf, pengaruh tekanan dan beban emosi yang kuat. Kesemua mereka menjejaskan kesihatan umum;
• Kerap mengambil ubat jika diresepkan oleh doktor anda. Kegagalan mematuhi kursus terapi boleh membawa kepada komplikasi;
• Perhatikan keseimbangan air. Gunakan sekurang-kurangnya satu setengah liter air tulen setiap hari;
• Elakkan alkohol dan rokok;
• Sekali setahun anda diperiksa oleh doktor, mengambil ujian darah dan memeriksa badan sepenuhnya. Ini akan membantu untuk mengesan penyakit ini pada peringkat awal perkembangan, yang akan memudahkan perjalanan terapi dan kemungkinan beban.

Senarai tindakan ini bertujuan menghalang sejumlah besar penyakit, dan akan membantu meminimumkan kemungkinan kerosakan kepada badan.

Video: Sel darah: Sel darah merah.

Apakah ramalan itu?

Apabila mendiagnosis mikrocytosis, prognosis lanjut bergantung kepada penyakit awal, peringkat dan tahap komplikasi, penyakit yang berkaitan, ketepatan masa diagnosis dan keberkesanan rawatan yang digunakan.

Ramalan kehidupan masa depan ditentukan oleh doktor yang mengikuti faktor-faktor di atas.

Jangan ubat sendiri dan sihat!