Utama

Atherosclerosis

Norma echocardiography dan tafsiran hasil

Ubat ultrasound atau elektrokardiografi (echocardiography) adalah kaedah diagnostik yang paling biasa digunakan dalam amalan perubatan. Artikel ini akan melihat data apa yang dapat diperolehi semasa sesi, serta ciri-ciri seperti prosedur sebagai norma echocardiography dan tafsiran hasilnya.

Petunjuk untuk

Elektrokardiografi digunakan untuk mengenal pasti pelbagai patologi, kecacatan jantung kongenital dan diperolehi. Antara tanda-tanda untuk kaedah ini adalah seperti berikut:

  • keletihan, pening, hilang kesedaran;
  • edema, batuk kering, tidak dikaitkan dengan selsema, sesak nafas;
  • sakit di dada, terutamanya di sebelah kiri;
  • pembesaran hati, ekstrem dingin, rasa degupan jantung yang kuat, atau sebaliknya, pudarnya;
  • murmur jantung, prestasi kardiogram yang tidak normal.

Ia adalah wajib untuk belajar dengan bantuan ultrabunyi di kalangan pesakit yang mengalami reumatik, dalam kes kecacatan kongenital atau kongenital yang disyaki, untuk mengenal pasti punca serangan takikardia. EchoCG membantu memantau dinamika aktiviti jantung semasa rawatan penyakit.

Apa yang dilihat pakar

Semasa echocardiography, doktor boleh menilai kerja jantung mengikut beberapa kriteria. Setiap daripada mereka mempunyai norma-norma tertentu, dan penyimpangan kepada satu atau sisi lain menunjukkan kehadiran pelbagai patologi.

Ultrasound membolehkan anda menilai penunjuk ini:

  • ciri utama bilik jantung;
  • ciri ventrikel dan atrium;
  • fungsi injap dan keadaan mereka;
  • keadaan dinding salur darah;
  • arah dan keamatan aliran darah;
  • ciri-ciri otot jantung dalam tempoh relaksasi dan penguncupan;
  • Adakah terdapat exudate dalam perikardium?

Doktor menggunakan norma echocardiography tertentu untuk membuat diagnosis, tetapi kadang-kadang penyelewengan kecil dalam satu arah atau yang lain dibenarkan. Ia bergantung kepada umur, berat pesakit dan ciri-ciri individu lain.

Singkatan apa yang digunakan dalam protokol

Setelah menerima protokol EchoCG yang disiapkan oleh pakar, pesakit dihadapkan dengan singkatan yang tidak dapat difahami. Sebagai contoh, SDLA adalah tekanan purata dalam arteri pulmonari, CO dan DO adalah paksi pendek dan panjang. Singkatan yang paling biasa digunakan boleh dilihat dalam angka tersebut.

Dalam kebanyakan kes, adalah mustahil untuk didiagnosis hanya dengan hasil protokol. Pakar mengambil kira ciri-ciri seperti petunjuk ultrasound, sejarah pesakit, kronologi dan intensiti gejala, nuansa lain. Bersama-sama, data ini membantu untuk menentukan satu atau patologi lain dengan tepat.

Konsep asas dan norma ultrasound untuk orang dewasa

Hati terdiri daripada beberapa bahagian, masing-masing memainkan peranan penting. Gangguan fungsi sesebuah dewan boleh mencetuskan kegagalan jantung dan komplikasi serius lain. Organ terdiri daripada atrium kiri, kanan, ventrikel dan injap.

Kaedah diagnostik echocardiographic membolehkan anda memvisualisasikan keadaan organ ini, melihat kerja injap, ketebalan miokardium, kelajuan dan arah aliran darah, kehadiran vasoconstriction dan gumpalan darah di dalamnya.

Tiada sempadan yang jelas di kawasan ini, kerana setiap organisma adalah individu. Tetapi piawaian tertentu masih wujud. Untuk orang dewasa, penunjuk haruslah seperti berikut:

  • dalam fasa systole dan diastole, ketebalan dinding ventrikel kiri adalah 10-16 dan 8-11 mm;
  • dinding ventrikel kanan tidak boleh dilanjutkan dan melampaui sempadan 3 hingga 5 mm;
  • septum interventricular dalam fasa diastole dan systole - 6-11 dan 10-15 mm;
  • lilitan aorta - dari 18 hingga 35 mm;
  • dalam wanita dan lelaki, jumlah jisim miokardium harus antara 90-140 g dan 130-180 g;
  • kadar denyutan jantung - 75-90;
  • pecahan pecah tidak boleh kurang daripada 50%.

Di samping itu, parameter seperti pada pesakit dewasa dinilai sebagai jumlah cecair dalam beg jantung (35 meter persegi), diameter injap aorta tidak boleh melebihi satu setengah sentimeter, pembukaan injap mitral (4 cm2).

Kadar prestasi bayi baru lahir

Echocardiography sering dilakukan di kalangan bayi yang baru lahir. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti penyimpangan dalam kerja badan dan kecacatannya. Memahami ekokardiografi kanak-kanak adalah proses kompleks di mana ahli sinologi terlibat.

Petunjuk normal peperiksaan dengan ultrasound pada bayi selepas kelahiran ditentukan oleh jadual khas.

Pada masa yang sama, saiz akhir diastolik ventrikel kiri pada lelaki perlu berada di antara 17 hingga 22 mm, dan pada kanak-kanak perempuan dari 16 hingga 21 mm. Penunjuk seperti isipadu akhir sistolik ventrikel kiri pada bayi kedua-dua jantina adalah antara 11 hingga 15 mm. Diameter ventrikel kanan pada lelaki tidak boleh melanggar sempadan 6 hingga 14 mm, pada kanak-kanak perempuan - dari 5 hingga 13 mm. Saiz atrium kiri pada kanak-kanak lelaki mestilah dari 12 hingga 17 mm, pada kanak-kanak perempuan dari 11 hingga 16 mm.

Satu lagi penunjuk penting adalah pecahan jantung. Di bawah konsep ini bermakna jumlah darah yang mendorong ventrikel kiri. Ia harus dari 65 hingga 75%. Walaupun kelajuan pergerakan darah melalui injap arteri pulmonari adalah 1.4-1.6 mm / s.

Dengan umur, angka-angka ini berubah. Selepas 14 tahun, norma kanak-kanak sesuai dengan orang dewasa.

Ia penting! Ultrasound jantung kanak-kanak kadang-kadang dilakukan dalam utero. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengenal pasti pelbagai kecacatan pada peringkat awal pembangunan, untuk memilih rawatan yang diperlukan.

Dalam kes yang memerlukan pemeriksaan tambahan

Kadangkala hasil yang diperoleh menggunakan ultrasound, jangan biarkan diagnosis yang tepat. Pemeriksaan tambahan yang diberikan kepada pesakit-pesakit yang mengalami masalah seperti:

  • disyaki hipertensi pulmonari berlaku apabila tanda-tanda seperti pembukaan lambat injap aortik, penutupannya semasa fasa systole, peningkatan patologi vaksin jantung kanan, ketebalan dinding ventrikel yang tidak normal dikesan;
  • kecacatan arteri terbuka boleh menunjukkan peningkatan di dinding atrium dan ventrikel, pergerakan darah dari aorta ke arteri pulmonari. Apabila mengesan tanda-tanda sedemikian, pesakit dikehendaki menjalani kaedah pemeriksaan tambahan;
  • kecacatan septum yang memisahkan ventrikel, kata penebalan dinding badan, menunda perkembangan pesakit, darah dari ventrikel kiri ke kanan;
  • pelanggaran integritas katup dan cawangan mereka sering menunjukkan perkembangan endokarditis dari asal berjangkit;
  • dengan pengurangan bilangan penguncupan jantung, pengurangan pecahan pecah dan peningkatan dalam jumlah ruang organ, keradangan miokardium disyaki;
  • jumlah cecair yang berlebihan dalam beg jantung menunjukkan berlakunya pericarditis eksudat.

Infarksi miokardium sering ditunjukkan oleh pengurangan perlahan dalam kawasan miokardium. Penebalan dinding ventrikel kiri dan atrium, pemampatan lemah injap injap mitral bercakap mengenai prolapsnya.

Diagnosis Biasa

Tafsiran echocardiography membolehkan untuk mendedahkan pelbagai gangguan dalam kerja sistem kardiovaskular. Pertimbangkan diagnosis yang paling biasa di bahagian fungsi jantung dan saluran darah.

Kegagalan jantung

Kegagalan jantung adalah penyakit di mana organ vital seseorang tidak dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya. Iaitu, aktiviti penguncupan jantung terganggu, masing-masing, jumlah darah yang tidak mencukupi ditolak ke arteri.

Penyebab patologi ini termasuk penyakit iskemik, pelbagai kecacatan kongenital dan diperolehi. Pesakit di negeri ini mengalami keletihan kronik, sakit dada, sesak nafas. Gejala sering timbul dalam bentuk kebas pada anggota badan, edema, kesemutan di tangan dan kaki.

Kegagalan jantung dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling biasa yang mempengaruhi orang dewasa yang lebih besar.

Aritmia

Melanggar kekerapan penguncupan otot jantung ke bahagian yang lebih besar atau kurang dalam amalan perubatan disifatkan sebagai arrhythmia. Terdapat aritmia patologi dan fisiologi. Fisiologi adalah normal, berlaku pada pesakit dengan senaman fizikal yang kuat, tekanan, penggunaan alkohol dan keadaan lain. Patologi adalah berbahaya kepada kehidupan dan kesihatan, adalah hasil daripada penyakit-penyakit tertentu.

Manifestasi utama keadaan ini adalah sesak napas, denyutan jantung cepat atau lambat, pening, hilang kesadaran. Dengan bantuan echocardiography, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit yang dijelaskan, untuk memilih rawatan yang diperlukan.

Pre-Infarction dan Infarction

Menggunakan ultrasound jantung, seorang pakar boleh menguraikan keadaan preinfarction. Pada masa yang sama, kontraksi miokardium teruk terjejas, kelajuan aliran darah dalam organ dikurangkan.

Serangan jantung itu sendiri disertai dengan perkembangan nekrosis iskemia, selalunya jika tidak ada rawatan perubatan yang tepat pada masanya menyebabkan kematian pesakit.

Hipertensi

Biasanya, tekanan darah seseorang tidak boleh melebihi 120/80 mm Hg. Art. Dengan peningkatan yang berterusan dalam angka-angka ini di luar norma, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang perkembangan hipertensi arteri atau hipertensi.

Gejala patologi termasuk sakit kepala yang teruk, loya, kelemahan, sesak nafas, tinnitus dan penglihatan depan di mata.

Pada ultrasound, penyakit ini dapat dikesan dengan adanya tanda-tanda seperti stenosis aorta dan injap bicuspid, aterosklerosis akar aorta.

Pesakit dirawat dengan ubat antihipertensi, kurang kerap pembedahan diperlukan.

Dystonia vegetatif

Dalam dystonia vegetatif-vaskular pada manusia, peraturan nada vaskular sistem saraf autonomi diganggu. Penyakit ini disertai oleh sakit kepala yang kerap, berpeluh, kesakitan di rantau sternum, sejuk di anggota badan, pengsan berkala atau keadaan sebelum tidak sedarkan diri.

Patologi didiagnosis menggunakan echocardiography, electrocardiography dan teknik lain.

Penyakit radang

Penyakit inflamasi miokardium berlaku terhadap latar belakang kerosakan organ oleh jangkitan bakteria. Di sini kita bercakap mengenai endokarditis, perikarditis, dan sebagainya.

Kecacatan jantung

Semasa echocardiography, doktor boleh mengenal pasti pelbagai kecacatan jantung kongenital atau yang diperolehi. Kesemua mereka dibahagikan mengikut prinsip tertentu, mudah atau kompleks. Pada masa yang sama injap, sekatan dan bahagian lain badan mungkin terjejas.

Menggunakan ultrasound, seorang pakar menilai keadaan dan saiz ventrikel, sekatan, aktiviti injap dan ciri-ciri lain. Dalam masa untuk mengenal pasti kecacatan yang menggunakan echocardiography dapat mempunyai anak yang masih dalam rahim. Teknik ini berjaya digunakan semasa mengandung, ia agak selamat dan bermaklumat.

Ia penting! Jika ada manifestasi yang mengejutkan dikesan, disarankan untuk menjalani pemeriksaan menggunakan ultrasound.

Echocardiography adalah salah satu kaedah yang paling sering digunakan untuk mendiagnosis patologi kardiovaskular. Peralatan khas membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran organ penting pada kanak-kanak dan orang dewasa di peringkat awal pembangunan. Ia membantu untuk memilih rawatan yang betul, mencegah komplikasi yang berbahaya kepada kesihatan.

Tafsiran ultrasound jantung

Kaedah moden perkakasan diagnostik - echocardiography atau ultrasound jantung, berdasarkan penggunaan ayunan gelombang bunyi frekuensi tinggi. Melalui pemeriksaan ultrasound, pakar perubatan menentukan punca kegagalan fungsi dalam organ, mengenal pasti perubahan dalam struktur anatomi dan struktur histologi tisu, menentukan keabnormalan dalam kapal dan injap jantung.

Aspek prerogatif diagnosis ultrasound adalah:

  • tiada kerosakan pada kulit dan penembusan ke dalam badan pesakit (bukan invasif);
  • tidak berbahaya Gelombang ultrasonik selamat untuk kesihatan;
  • kandungan maklumat. Gambaran visual yang jelas membolehkan anda menentukan secara tepat patologi;
  • tiada kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah;
  • kemungkinan memantau proses dinamik;
  • kos penyelidikan yang agak rendah;
  • kos masa yang tidak ketara untuk prosedur ini.

Ultrasound jantung dilakukan oleh doktor jabatan radiologi dalam arah dan cadangan ahli kardiologi. Jika anda mahu, anda boleh menjalani prosedur itu sendiri.

Tujuan kajian ini

Tanda-tanda untuk prosedur adalah aduan pesakit tentang gejala tertentu:

  • kesakitan sistematik di dada;
  • kesukaran bernafas semasa aktiviti fizikal;
  • kegagalan irama jantung (biasanya lebih kerap);
  • bengkak anggota badan yang tidak berkaitan dengan penyakit buah pinggang;
  • tekanan darah tinggi yang stabil.

Petunjuk untuk echocardiography untuk kanak-kanak

Kajian bayi baru lahir dijalankan dalam kes-kes yang disyaki keabnormalan perkembangan dan patologi yang didiagnosis dalam tempoh perinatal. Kes-kes berikut boleh menjadi sebab untuk memeriksa kerja jantung pada kanak-kanak: kehilangan kesedaran untuk masa yang singkat, keengganan untuk menghisap susu dari payudara tanpa sebab yang jelas (kekejangan perut, sejuk), sesak nafas dengan sesak nafas tanpa tanda-tanda ARVI.

Senarai ini berterusan dengan tangan dan kaki beku secara sistematik dalam keadaan normal, pewarnaan biru (sianosis) di mulut, dagu dan bahagian nasolabial muka, keletihan pesat, urat denyut di hipokondrium dan leher kanan, kelainan perkembangan. Seorang pakar pediatrik juga boleh mengesyorkan ujian, jika, apabila mendengar phonendoscope perubatan, bunyi luaran dikesan semasa aktiviti kontraksi miokardium.

Kanak-kanak yang mengalami baligh harus menjalani prosedur, kerana tubuh mengalami peningkatan tajam dalam pertumbuhan, dan otot jantung mungkin tertunda. Dalam kes ini, ultrasound difokuskan untuk menilai perkembangan organ dalaman yang mencukupi untuk data luaran remaja.

Parameter kajian dan diagnosis yang mungkin

Dengan menggunakan ultrasound dipasang:

  • saiz jantung, ventrikel dan atria;
  • ketebalan dinding jantung, struktur tisu;
  • irama rentak.

Pada imej, seorang doktor dapat mengesan kehadiran parut, tumor, pembekuan darah. Echocardiography memberitahu tentang keadaan otot jantung (miokardium) dan membran tisu penghubung luar jantung (pericardium), mengkaji injap yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel (mitral). Ultrasound Doppler memberikan gambaran lengkap tentang keadaan kapal, tahap penyumbatan, keamatan dan jumlah aliran darah.

Maklumat mengenai kesihatan jantung dan sistem vaskular, yang diperolehi dalam kajian ini, membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat penyakit berikut:

  • Bekalan darah terjejas disebabkan oleh oklusi vaskular (iskemia);
  • nekrosis otot jantung (infarksi miokardium, dan peringkat pra-infark);
  • peringkat hipertensi, hipotensi;
  • kecacatan struktur struktur jantung (kecacatan kongenital atau diperolehi);
  • sindrom klinikal disfungsi organ kronik (dekompensasi jantung);
  • disfungsi injap;
  • kegagalan rhythm jantung (extrasystole, arrhythmia, angina pectoris, bradycardia);
  • kerosakan tisu keradangan di membran jantung (rematik);
  • kerosakan kepada otot jantung (miokarditis) etiologi keradangan;
  • keradangan membran jantung (pericarditis);
  • penyempitan lumen aorta (stenosis);
  • kompleks gejala disfungsi organ (dystonia vegetovaskular).

Penyahkodan hasil penyelidikan

Melalui prosedur ultrasound jantung, keseluruhan kitaran jantung boleh dianalisis secara terperinci - tempoh yang terdiri daripada satu penguncupan (systole) dan satu kelonggaran (diastole). Dengan syarat bahawa degupan jantung normal adalah kira-kira 75 denyutan seminit, tempoh kitaran jantung perlu 0.8 saat.

Penyahkodan echocardiography dilakukan secara berurutan. Setiap unit struktur jantung digambarkan oleh diagnostik dalam protokol kajian. Protokol ini bukan dokumen dengan kesimpulan akhir. Diagnosis dibuat oleh pakar kardiologi selepas analisis terperinci dan perbandingan data protokol. Oleh itu, membandingkan prestasi ultrasound dan piawaian anda, anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri.

Skor ultrasound biasa adalah purata. Hasilnya dipengaruhi oleh jantina dan kategori umur pesakit. Pada lelaki dan wanita, indeks jisim myocardium (tisu otot jantung) dari ventrikel kiri, koefisien indeks jisim ini, dan jumlah ventrikel berbeza.

Bagi kanak-kanak, terdapat piawaian berasingan untuk saiz, berat, kelantangan, dan fungsi jantung. Pada masa yang sama, mereka berbeza untuk lelaki dan perempuan, untuk bayi dan bayi yang baru dilahirkan. Di kalangan remaja dari usia 14 tahun, petunjuk berbanding dengan standard lelaki dan wanita dewasa.

Dalam protokol akhir, parameter penilaian adalah ditandakan dengan syarat oleh huruf awal nama penuh mereka.

Parameter dan piawaian echocardiography kanak-kanak

Mendekodkan ultrabunyi jantung dan fungsi sistem peredaran bayi yang baru lahir adalah seperti berikut:

  • kiri atrium (LP) atau septum interatrial dalam diameter pada perempuan / lelaki: masing-masing 11-16 mm / 12-17 mm;
  • diameter ventrikel kanan (RV): gadis / lelaki - 5-23 mm / 6-14 mm;
  • saiz terakhir ventrikel kiri semasa relaksasi (diastole): dev / kecil. - 16-21 mm / 17-22 mm. Singkatan dalam protokol CDR LVDR;
  • saiz terakhir ventrikel kiri semasa penguncupan (systole) adalah sama untuk kedua-dua jantina - 11-15 mm. Dalam protokol - LV CSR;
  • dinding posterior ventrikel kiri ketebalan: dara / kecil. - 2-4 mm / 3-4 mm. Singkatan - TLSLZH;
  • ketebalan septum interventricular: dara / kecil. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IUP);
  • dinding bebas pankreas - 0.2 cm - 0.3 cm (untuk lelaki dan perempuan);
  • pecahan lonjakan, iaitu, bahagian darah yang dibebaskan dari ventrikel ke dalam kapal pada masa degupan jantung ialah 65-75%. FB singkatan;
  • aliran darah dalam injap arteri pulmonari berada dalam kelajuannya dari 1.42 hingga 1.6 m / s.

Saiz dan fungsi jantung untuk bayi memenuhi piawaian berikut:

Ultrasound jantung yang dirancang untuk bayi dilakukan pada bayi pada usia muda sebulan dan satu tahun.

Piawaian untuk orang dewasa

Ultrasound dewasa biasa sepadan dengan julat digital berikut:

  • LV myocardium massal (ventrikel kiri): lelaki / wanita - 135-182 g / 95-141 g, masing-masing;
  • Indeks massa miokardium LV: lelaki - dari 71 kepada 94 g / m 2, wanita - dari 71 dari 89 g / m 2;
  • saiz diastolik terakhir (CDR) / CSR (saiz sistolik akhir): masing-masing 46-57.1 mm / 31-43 mm;
  • Ketebalan dinding LV dalam kelonggaran (diastole) - sehingga 1.1 cm;
  • pembuangan darah dengan pengurangan (PB) - 55-60%;
  • jumlah darah ditolak ke dalam kapal - dari 60 ml hingga 1/10 liter;
  • Indeks saiz RV - dari 0.75 hingga 1.25 cm / m 2;
  • dinding ketebalan pankreas - sehingga ½ cm;
  • KDR PZH: 0.95 cm - 2.05 cm.

Petunjuk ultrasonografi biasa untuk MZhP (septum interventricular) dan atria:

  • ketebalan dinding dalam fasa diastolik - 7.5 mm - 1.1 cm;
  • sisihan maksimum dalam momen sistolik ialah 5 mm - 9.5 mm.
  • volum diastolik akhir PP (kanan atrium) - dari 20 ml hingga 1/10 liter;
  • Saiz LP (atrium kiri) - 18.5-33 mm;
  • Indeks saiz LP ialah 1.45-2.9 cm / m 2.

Pembukaan aorta biasanya berkisar antara 25 hingga 35 mm 2. Penurunan kadar menunjukkan stenosis. Dalam injap jantung tidak boleh menjadi kehadiran tumor dan deposit. Penilaian prestasi injap dilakukan dengan membandingkan saiz norma dan kemungkinan penyimpangan dalam empat darjah: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - lebih 9 mm. Angka-angka ini menentukan berapa banyak milimeter injap runtuh apabila pintu ditutup.

Sampul jantung luar (pericardium) dalam keadaan yang sihat tidak mempunyai perekat dan tidak mengandungi cecair. Keamatan pergerakan aliran darah ditentukan dengan tambahan sonografi Doppler.

ECG membacanya aktiviti elektrostatik irama jantung dan tisu jantung. Ultrasound memeriksa kadar peredaran darah, struktur dan saiz organ. Diagnostik ultrasound, menurut pakar kardiologi, adalah prosedur yang lebih boleh dipercayai untuk membuat diagnosis yang betul.

Echocardioscopy Transthoracic: pembacaan biasa dan transkrip ultrasound injap jantung, persediaan untuk kajian

Tempat utama di kalangan kaedah moden untuk mendiagnosis penyakit kardiologi adalah ultrasound jantung. Ia juga mempunyai nama "echocardiography" atau "echocardioscopy". Ultrasound jantung adalah prosedur yang benar-benar tidak berbahaya yang digunakan untuk semua kategori pesakit, termasuk kanak-kanak dan wanita hamil. Ultrasound jantung, serta kebanyakan prosedur ultrasound, adalah prosedur yang tidak menyakitkan, tidak terdapat kontraindikasi terhadapnya.

Apakah kajiannya?

Echocardiography adalah peperiksaan bukan invasif yang menggunakan gelombang ultrasonik. Pemeriksaan ekokardiografi dilakukan dengan menggunakan sensor yang menghasilkan gelombang bunyi, melewati sensor yang sama. Maklumat dihantar ke komputer dan dipaparkan pada imej pada monitornya.

Ultrasound jantung - prosedur yang tidak menyakitkan

Echocardiography atau ultrasound jantung membolehkan anda menentukan dan menilai parameter berikut:

  • struktur jantung dan saiznya;
  • keutuhan dinding hati dan ketebalannya;
  • saiz atrial dan ventrikel;
  • kontraksi otot jantung;
  • operasi injap;
  • keadaan arteri pulmonari dan aorta;
  • peredaran darah jantung;
  • keadaan perikardia.

EchoCG dilakukan untuk semua kategori pesakit yang mengidap penyakit sistem kardiovaskular. Di samping itu, kajian ini digunakan untuk tujuan diagnostik untuk mengesan gangguan jantung.

Dalam apa kes diagnosis ultrasound jantung?

Keperluan ultrasound jantung berlaku dalam kes seperti:

  • kecurigaan kecacatan jantung;
  • kehadiran saudara dekat kecacatan jantung kongenital;
  • tekanan darah tinggi;
  • infarksi miokardium;
  • angina pectoris;
  • bengkak jantung yang disyaki;
  • diagnosis aneurisme;
  • kardiomiopati.

Dengan pengaduan pening dan pengsan yang kerap, gangguan dalam aktiviti jantung, kesakitan di kawasan dada, pesakit harus diarahkan ke ultrasound jantung. Orang yang mempunyai keadaan psiko-emosi yang tidak stabil dan melakukan senaman fizikal yang tetap juga disyorkan untuk menjalankan prosedur diagnostik ini. Berdasarkan data ini, hasilnya akan diuraikan dan diagnosis akan dibuat.

Arah untuk diagnosis oleh ultrasound kepada pesakit dewasa diberikan oleh ahli terapi atau ahli kardiologi. Patologi juga boleh dikesan dengan x-ray dada - peningkatan saiz jantung, perubahan dalam bentuknya, lokasi tidak normal, dan pengubahsuaian aorta dan arteri paru-paru. Dalam kes ini, anda mesti menjalani ekokardiografi.

Seorang wanita semasa hamil sering menetapkan echocardiography dalam kes di mana dia mempunyai paras gula darah yang tinggi, atau saudara terdekat mempunyai kecacatan jantung. Apabila, semasa kehamilan, seorang wanita didapati mengalami peningkatan antibodi titella terhadap rubella, atau dia sakit dengan penyakit ini, atau dia mengambil ubat-ubatan khas pada trimester pertama, ini juga menjadi asas untuk echoCG.

Dalam sesetengah kes, echocardiography boleh dilakukan dalam janin dalam utero untuk mengesan kecacatan. Biasanya, EchoCG tersebut dilakukan dari 18 ke 22 minggu kehamilan. Kontra untuk ultrasound jantung tidak dicatatkan.

Jenis pemeriksaan ultrasound jantung

Selalunya, ultrasound jantung dilakukan melalui dada, kaedah ini dipanggil "echocardiography transthoracic." Bergantung kepada kaedah mendapatkan maklumat, echocardiography transthoracic dibahagikan kepada satu dimensi dan dua dimensi.

Dalam kajian satu dimensi, data yang diterima dipaparkan pada monitor peranti sebagai graf. Kajian sedemikian memberikan maklumat yang tepat tentang saiz ventrikel dan atria, di samping itu, fungsi ventrikel dan injap sendiri dinilai. Dalam kajian dua dimensi, maklumat yang diubah dibentangkan dalam bentuk imej kelabu putih. Jenis kajian ini memberikan gambaran yang jelas tentang kerja-kerja badan dan membolehkan anda untuk menentukan dengan jelas saiznya, jumlah bilik dan ketebalan dinding badan.

Terdapat juga satu kajian mengenai aktiviti sistem jantung sebagai Doppler echocardiography. Dengan bantuan kajian ini, ciri-ciri bekalan darah organ vital ditentukan. Khususnya, semasa prosedur, doktor dapat memerhatikan pergerakan darah di berbagai jabatan dan kapal. Biasanya, darah perlu bergerak ke satu arah, tetapi jika terdapat kerosakan pada injap, maka aliran darah terbalik dapat diperhatikan. Di samping mengenal pasti fakta ini ditentukan oleh keparahan dan kelajuannya. Kajian Doppler ditugaskan dalam kombinasi dengan satu-dimensi atau dua dimensi echocardiography.

Di samping itu, terdapat kaedah lain untuk memeriksa hati:

  • Jika visualisasi yang jelas tentang struktur dalaman jantung diperlukan, maka kajian dengan agen kontras dilakukan - ini adalah echocardiography kontras.
  • Sekiranya tujuan echocardiography adalah untuk mengenal pasti patologi tersembunyi di dalam hati, maka pemeriksaan itu perlu dijalankan semasa latihan fizikal, seperti keadaan rehat gejala gangguan tidak mungkin muncul. Kajian semacam itu mempunyai nama "stress echocardiography" atau Stress EchoCG.
  • Ultrasound jantung boleh dilakukan melalui esophagus dan tekak - echocardiography transesophageal atau PE-EchoCG.
Echocardiography Transesophageal adalah satu lagi kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat untuk mengkaji hati.

Bagaimanakah prosedur jantung dilakukan?

Echocardioscopy sebagai prosedur tidak menyebabkan sebarang kesulitan untuk pakar. Pesakit mesti melepaskan seluruh dada dari pakaian supaya doktor mempunyai akses percuma ke tapak pemeriksaan. Untuk visualisasi yang tepat hati, pesakit harus duduk di sofa yang terletak di sebelah kiri. Dalam kedudukan ini adalah mungkin untuk melihat semua 4 kamera pada masa yang sama.

Satu gel digunakan untuk kawasan jantung, di mana patensi gelombang ultrasonik dalam tisu organ diperbaiki. Doktor diagnosis ultrabunyi menggunakan sensor menerima pada monitor peranti imej organ ujian. Sensor dipasang secara bergantian dalam kedudukan yang berbeza dari dada dan menangkap pelbagai data.

Kadang-kadang kajian ini telah diputarbelitkan, disebabkan oleh tindakan faktor-faktor berikut:

  • obesiti yang berlebihan;
  • kecacatan dada;
  • profesionalisme doktor diagnostik;
  • pematuhan peralatan dengan keperluan kualiti.

EchoCG boleh dilakukan di kemudahan kesihatan awam dan secara peribadi, secara komersil. Jenis penyelidikan khusus boleh dilakukan hanya di institusi khusus yang dilengkapi dengan peralatan khas.

Hasil penyelidikan dan tafsiran hasilnya

Selepas berakhirnya prosedur EchoCG, doktor membuat protokol ultrasound jantung, di mana transkrip penunjuk ditunjukkan dan kesimpulan dibuat. Decryption dilakukan dengan membandingkan norma dengan data pemeriksaan pesakit tertentu. Kami membentangkan jadual dengan purata nilai penunjuk normal:

Kardiologi ultrasound jantung

Tafsiran penunjuk biasa ultrasound jantung

Kajian organ-organ dalaman yang menggunakan ultrasound dianggap sebagai salah satu kaedah diagnostik utama dalam pelbagai bidang perubatan. Dalam kardiologi, ultrasound jantung, lebih dikenali sebagai echocardiography, yang membolehkan anda mengenal pasti perubahan morfologi dan fungsional dalam kerja jantung, keabnormalan dan gangguan dalam radas radar.

Echocardiography (Echo CG) adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang sangat bermaklumat dan selamat dan dilakukan untuk orang-orang dari berbagai-bagai kumpulan umur, termasuk bayi baru lahir dan wanita hamil. Kaedah kaji selidik ini tidak memerlukan latihan khas dan boleh dijalankan pada bila-bila masa yang sesuai.

Tidak seperti pemeriksaan sinar-X, (Echo CG) boleh dilakukan beberapa kali. Ia benar-benar selamat dan membolehkan doktor yang hadir untuk memantau kesihatan pesakit dan dinamik patologi jantung. Semasa tempoh pemeriksaan, gel khas digunakan, yang membolehkan ultrabunyi menembusi lebih baik ke otot jantung dan struktur lain.

Apa yang membolehkan untuk memeriksa (echocardiography)

Ultrasound jantung membolehkan doktor untuk menentukan banyak parameter, norma dan penyimpangan dalam kerja sistem kardiovaskular, menganggarkan saiz jantung, jumlah rongga jantung, ketebalan dinding, kekerapan strok, kehadiran atau ketiadaan bekuan darah dan bekas luka.

Juga, peperiksaan ini menunjukkan keadaan miokardium, perikardium, saluran besar, injap mitral, saiz dan ketebalan dinding ventrikel, menentukan keadaan struktur injap dan parameter otot jantung lain.

Selepas peperiksaan (Echo CG), doktor merekodkan hasil peperiksaan dalam protokol khas, pengekodan yang membolehkan untuk mengesan penyakit jantung, keabnormalan, keabnormalan, patologi, serta membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Bila perlu dilakukan (Echo KG)

Patologi yang terdiagnosis terdahulu atau penyakit otot jantung, semakin besar kemungkinan prognosis positif selepas rawatan. Ultrasound perlu dilakukan dengan gejala berikut:

  • kesakitan berulang atau kerap di hati;
  • gangguan irama: arrhythmia, takikardia;
  • sesak nafas;
  • tekanan darah tinggi;
  • tanda-tanda kegagalan jantung;
  • infarksi miokardium;
  • jika terdapat sejarah penyakit jantung;

Adalah mungkin untuk lulus peperiksaan ini bukan sahaja ke arah ahli kardiologi, tetapi juga doktor lain: seorang ahli endokrinologi, pakar sakit puan, seorang pakar neurologi, seorang ahli pulmonologi.

Apakah penyakit yang didiagnosis oleh ultrasound jantung

Terdapat sejumlah besar penyakit dan patologi yang didiagnosis oleh echocardiography:

  1. penyakit iskemia;
  2. infarksi miokardium atau keadaan preinfarction;
  3. hipertensi arteri dan hipotensi;
  4. cacat jantung kongenital dan diperolehi;
  5. kegagalan jantung;
  6. gangguan irama;
  7. rematik;
  8. myocarditis, perikarditis, kardiomiopati;
  9. vegetatif - dystonia vaskular.

Pemeriksaan ultrasound membolehkan anda mengenal pasti gangguan atau penyakit lain pada otot jantung. Dalam protokol keputusan diagnostik, doktor membuat kesimpulan, yang memaparkan maklumat yang diperoleh dari mesin ultrasound.

Hasil kajian ini disemak oleh pakar kardiovaskular dan, jika terdapat keabnormalan, menetapkan langkah-langkah terapeutik.

Penjelasan ultrasound jantung terdiri daripada pelbagai item dan singkatan yang sukar untuk seseorang tanpa pendidikan perubatan khusus untuk memahami, jadi kami akan cuba untuk menggambarkan secara ringkas petunjuk normal yang diperolehi oleh seseorang yang tidak mempunyai penyimpangan atau penyakit sistem kardiovaskular.

Transkrip Echocardiography

Berikut adalah senarai singkatan yang dirakam dalam protokol selepas peperiksaan. Angka-angka ini dianggap normal.

  1. Jisim miokardium ventrikel kiri (MLM):
  2. Indeks massa miokardium ventrikel kiri (LVMI): 71-94 g / m2;
  3. Jumlah akhir diastolik ventrikel kiri (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Sudah tentu, saiz diastolik (CDR): 4.6 - 5.7 cm;
  5. Saiz sistolik akhir (DAC): 3.1 - 4.3 cm;
  6. Ketebalan dinding Diastole: 1.1 cm
  7. Paksi panjang (DO);
  8. Paksi pendek (KO);
  9. Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
  10. Injap aorta (AK): 1.5 - 2.6;
  11. Kiri peredrydya (LP): 1.9 - 4.0;
  12. Peredrydya kanan (PR); 2.7 - 4.5;
  13. Ketebalan miokardium diastologi septum interventricular (TMMZhPd): 0.4 - 0.7;
  14. Ketebalan miokardium systologi septal interventrikular (TMMZhPS): 0.3 - 0.6;
  15. Pecahan pecahan (EF): 55-60%;
  16. Injap Miltralny (MK);
  17. Pergerakan miokardium (DM);
  18. Arteri pulmonari (LA): 0.75;
  19. Jumlah strok (PP) adalah jumlah jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan: 60-100 ml.
  20. Saiz diastolik (DR): 0.95-2.05 cm;
  21. Ketebalan dinding (diastolik): 0.75-1.1 cm;

Selepas keputusan peperiksaan, pada akhir protokol, doktor membuat kesimpulan, di mana dia melaporkan kelainan atau norma peperiksaan, juga menyatakan diagnosis yang dikatakan atau tepat pesakit. Bergantung kepada tujuan peperiksaan, keadaan kesihatan orang, umur dan jantina pesakit, pemeriksaan boleh menunjukkan hasil yang sedikit berbeza.

Transkrip echocardiography penuh dinilai oleh ahli kardiologi. Kajian bebas mengenai parameter parameter jantung tidak akan memberikan maklumat lengkap mengenai pemeriksaan kesihatan sistem kardiovaskular jika dia tidak mempunyai pendidikan khas. Hanya seorang doktor yang berpengalaman dalam bidang kardiologi yang dapat menguraikan echocardiography dan menjawab soalan pesakit.

Sesetengah petunjuk dapat menyimpang sedikit dari norma atau direkodkan dalam laporan tinjauan di bawah mata yang lain. Ia bergantung kepada kualiti peranti. Jika klinik menggunakan peralatan moden dalam 3D, imej 4D, maka anda boleh mendapatkan hasil yang lebih tepat di mana pesakit akan didiagnosis dan dirawat.

Ultrasound jantung dianggap prosedur yang perlu, yang perlu dilakukan sekali atau dua kali setahun untuk pencegahan, atau selepas ketidakselesaan pertama sistem kardiovaskular. Hasil peperiksaan ini membolehkan pakar untuk mengesan penyakit kardiologi, gangguan dan patologi pada peringkat awal, serta menyediakan rawatan, memberikan cadangan yang berguna dan mengembalikannya kepada kehidupan yang penuh.

Ultrasound jantung

Dunia diagnostik moden dalam kardiologi menawarkan pelbagai kaedah yang membolehkan pengenalan patologi dan kelainan yang tepat pada masanya. Salah satu kaedah ini ialah ultrasound jantung. Kajian seperti itu mempunyai banyak kelebihan. Ini sangat bermaklumat dan tepat, mudah untuk dijalankan, kontraindikasi minimum yang minimum, kekurangan latihan yang kompleks. Pemeriksaan ultrabunyi boleh dijalankan bukan sahaja di jabatan dan kabinet khusus, tetapi juga di unit rawatan rapi, di wad biasa unit atau ambulans untuk kemasukan segera pesakit. Dengan ultrabunyi jantung ini, pelbagai peralatan mudah alih, serta peralatan terkini.

Apa itu ultrasound jantung

Dengan bantuan peperiksaan ini, pakar diagnostik ultrasound boleh mendapatkan imej dari mana ia menentukan patologi. Untuk tujuan ini, peralatan khas digunakan, yang mempunyai sensor ultrasonik. Sensor ini dipasang dengan ketat pada dada pesakit, dan imej yang dihasilkan dipaparkan pada monitor. Terdapat konsep "kedudukan piawai". Ini boleh dipanggil standard "set" imej yang diperlukan untuk peperiksaan supaya doktor dapat merumuskan kesimpulannya. Setiap kedudukan membayangkan kedudukan sensor atau akses sendiri. Setiap kedudukan sensor memberi peluang kepada doktor untuk melihat struktur yang berbeza dari hati, untuk memeriksa kapal. Ramai pesakit sedar bahawa semasa ultrasound jantung, sensor tidak hanya diletakkan di dada, tetapi juga miring atau berpaling, yang membolehkan anda melihat pesawat yang berlainan. Selain mengakses standard, terdapat juga tambahan. Mereka hanya digunakan apabila perlu.

Apa penyakit boleh dikesan

Senarai kemungkinan patologi yang boleh dilihat pada ultrasound jantung adalah sangat besar. Kami menyenaraikan ciri-ciri utama pemeriksaan ini dalam diagnosis:

  • penyakit jantung iskemia;
  • pemeriksaan untuk tekanan darah tinggi;
  • penyakit aorta;
  • penyakit perikardium;
  • pendidikan intracardiac;
  • kardiomiopati;
  • myocarditis;
  • lesi endokardia;
  • memperoleh penyakit jantung valvular;
  • penyiasatan injap mekanikal dan diagnosis disfungsi injap prostesis;
  • diagnosis kegagalan jantung.

Jika anda mempunyai sebarang aduan mengenai rasa tidak sihat, jika anda mengalami kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan jantung, serta tanda-tanda lain yang mengganggu anda, anda harus menghubungi ahli kardiologi anda. Ia adalah orang yang memutuskan mengenai tinjauan itu.

Ultrasound kadar jantung

Adalah sukar untuk menyenaraikan semua norma ultrasound jantung, tetapi ada yang kita sentuh.

Pastikan untuk menentukan cusps anterior dan posterior, dua komisar, chord dan otot papillary, ring mitral. Beberapa penunjuk biasa:

  • ketebalan injap mitral sehingga 2 mm;
  • diameter cincin berserabut - 2.0-2.6 cm;
  • diameter lubang mitral 2-3 cm.
  • kawasan orifis mitral 4-6 cm2.
  • lilitan kiri lubang ventrikel atrium pada 25-40 tahun 6-9 cm;
  • lilitan kiri lubang ventrikel atrium pada 41-55 tahun - 9.1-12 cm;
  • aktif, tetapi pergerakan lancar injap;
  • permukaan rata injap;
  • pesongan injap pada rongga kiri atrium semasa systole tidak lebih daripada 2 mm;
  • akord kelihatan sebagai struktur nipis, linear.

Beberapa penunjuk biasa:

  • pembukaan sistolik injap lebih daripada 15-16 mm;
  • orifis aorta 2-4 cm2.
  • ikat pinggang adalah sama rata;
  • pembukaan penuh di systole, ditutup dengan baik di diastole;
  • cincin aortik echogenicity seragam;

Tricuspid tricuspid valve

  • kawasan lubang injap ialah 6-7 cm2;
  • ikat pinggang boleh dipecahkan, mencapai ketebalan 2 mm.
  • ketebalan dinding posterior diastole adalah 8-11 mm, dan septum interventricular adalah 7-10 cm.
  • jisim miokardium pada lelaki adalah 135 g, jisim miokardium pada wanita adalah 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Pembiakan tanpa pautan yang aktif adalah dilarang!

Pemeriksaan ultrabunyi di hati

Pemeriksaan ultrabunyi dalam kardiologi adalah kaedah penyelidikan yang paling kuat dan meluas, yang menduduki kedudukan utama di antara prosedur yang tidak invasif.

Diagnostik ultrabunyi mempunyai kelebihan yang besar: doktor menerima maklumat yang boleh dipercayai objektif mengenai keadaan organ, aktiviti fungsinya, struktur anatomi pada skala masa nyata, kaedah ini memungkinkan untuk mengukur hampir semua struktur anatomi, sementara baki benar-benar tidak berbahaya.

Walau bagaimanapun, keputusan kajian dan tafsiran mereka secara langsung bergantung kepada penyelesaian alat ultrasound, mengenai kemahiran, pengalaman dan memperoleh pengetahuan pakar.

Ultrasound jantung, atau echocardiography, membolehkan visualisasi organ, kapal besar di skrin, untuk menilai aliran darah di dalamnya menggunakan gelombang ultrasound.

Kardiologi menggunakan mod yang berbeza untuk peranti ini: satu dimensi atau M-mod, D-mod, atau dua dimensi, Doppler-Echocardiography.

Kini, cara moden dan menjanjikan untuk memeriksa pesakit yang menggunakan gelombang ultrasound telah dibangunkan:

  1. Echo-KG dengan imej tiga dimensi. Penjumlahan komputer sejumlah besar imej dua dimensi yang diperolehi dalam beberapa kapal terbang mengakibatkan imej tiga dimensi suatu organ.
  2. Echo-KG menggunakan sensor transesophageal. Dalam esophagus subjek diletakkan satu atau dua dimensi sensor, dengan mana mereka menerima maklumat asas tentang organ.
  3. Echo-KG menggunakan transduser intracoronary. Penderia ultrasonik frekuensi tinggi diletakkan di rongga kapal untuk disiasat. Memberi maklumat tentang lumen kapal dan keadaan dindingnya.
  4. Penggunaan kontras dengan ultrasound. Struktur imej yang dipertingkat akan diterangkan.
  5. Ultrasound jantung resolusi tinggi. Peningkatan resolusi peranti memungkinkan untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi.
  6. M-mode anatomi. Imej satu dimensi dengan putaran spasial pesawat.

Cara menjalankan penyelidikan

Diagnosis struktur jantung dan kapal besar dilakukan dengan dua cara:

Yang paling biasa adalah transthoracic, melalui permukaan depan dada. Kaedah transesophageal dirujuk sebagai lebih bermaklumat, kerana ia boleh digunakan untuk menilai keadaan jantung dan kapal besar dari semua sudut yang mungkin.

Ultrasound jantung boleh ditambah dengan ujian fungsional. Pesakit melakukan latihan fizikal yang dicadangkan, selepas atau semasa keputusannya diuraikan: doktor menilai perubahan dalam struktur jantung dan aktiviti fungsinya.

Kajian jantung dan kapal besar melengkapkan Doppler. Ia boleh digunakan untuk menentukan halaju aliran darah di dalam kapal (koronari, urat portal, batang paru, aorta).

Di samping itu, Doppler menunjukkan aliran darah di dalam rongga, yang penting dalam kehadiran kecacatan dan mengesahkan diagnosis.

Terdapat tanda-tanda tertentu yang menunjukkan keperluan untuk melawat seorang pakar kardiologi dan pemeriksaan ultrasound:

  1. Mengantuk, penampilan atau penuaan yang disebabkan oleh dyspnea, keletihan.
  2. Palpitasi, yang boleh menjadi tanda gangguan irama jantung.
  3. Para anggota badan semakin sejuk.
  4. Kulit sering pucat.
  5. Kehadiran penyakit jantung kongenital.
  6. Kurang atau perlahan, kanak-kanak itu mendapat berat badan.
  7. Kulit adalah kebiruan (bibir, hujung jari, gegelung dan segitiga nasolabial).
  8. Kehadiran bunyi di hati ketika tinjauan sebelumnya.
  9. Kecacatan yang diperoleh atau kongenital, kehadiran prostesis injap.
  10. Gegaran jelas kelihatan di bahagian atas hati.
  11. Tanda-tanda kegagalan jantung (sesak nafas, edema, sianosis distal).
  12. Kegagalan jantung.
  13. "Hump jantung" yang ditakrifkan sebagai palpasi.
  14. Ultrasound jantung digunakan secara meluas untuk mengkaji struktur tisu organ, alat injap, pengesanan cecair dalam rongga perikardial (exicative pericarditis), dan gumpalan darah, serta untuk mengkaji fungsi fungsi miokardium.

Diagnosis penyakit berikut adalah mustahil tanpa ultrasound:

  1. Tahap yang berbeza dari manifestasi penyakit iskemia (infarksi miokardium dan angina).
  2. Keradangan membran jantung (endokarditis, miokarditis, perikarditis, kardiomiopati).
  3. Diagnosis selepas infark miokard ditunjukkan kepada semua pesakit.
  4. Penyakit organ-organ dan sistem lain yang mempunyai kesan merosakkan langsung atau tidak langsung ke jantung (patologi peredaran darah pinggang buah pinggang, organ-organ yang terletak di rongga perut, otak, dalam penyakit-penyakit di kaki bawah kaki bawah).

Peranti diagnostik ultrasound moden memberi peluang untuk mendapatkan banyak penunjuk kuantitatif, yang mana anda boleh mencirikan pengurangan fungsi jantung utama. Malah peringkat awal penurunan kontraksi miokardium dapat didedahkan oleh pakar yang baik dan memulakan terapi tepat pada waktunya. Dan untuk menilai dinamika penyakit, pemeriksaan ultrasound diulang, yang juga penting untuk memeriksa ketepatan rawatan.

Apa yang termasuk persediaan sebelum kajian

Selalunya, pesakit diberikan kaedah standard - transthoracic, yang tidak memerlukan penyediaan khas. Pesakit hanya dinasihatkan untuk mengekalkan ketenangan emosi, kerana kecemasan atau tekanan terdahulu dapat mempengaruhi hasil diagnostik. Sebagai contoh, degupan jantung yang cepat. Juga pengambilan makanan yang berlimpah sebelum ultrasound jantung tidak digalakkan.

Persediaan sedikit ketat sebelum melakukan ultrasound jantung transesophageal. Pesakit tidak boleh makan 3 jam sebelum prosedur, dan bayi harus diperiksa dalam selang waktu antara makan.

Echocardiography

Semasa kajian, pesakit terletak di sebelah kirinya di atas sofa. Kedudukan ini akan membolehkan untuk menggabungkan puncak ape dan dinding anterior dada, supaya imej empat dimensi organ akan lebih terperinci.

Kajian seperti itu memerlukan peralatan teknikal yang canggih dan berkualiti tinggi. Sebelum memasang sensor, doktor memohon gel ke kulit. Sensor khas terletak di kedudukan yang berbeza, yang akan membolehkan untuk memvisualisasikan semua bahagian jantung, menilai kerjanya, perubahan struktur dan alat injap, mengukur parameter.

Sensor memancarkan getaran ultrasonik yang dihantar ke tubuh manusia. Prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan yang sedikit. Gelombang akustik diubahsuai dikembalikan ke peranti melalui sensor yang sama. Di peringkat ini, mereka ditukarkan menjadi isyarat elektrik yang diproses oleh echocardiograph.

Perubahan dalam jenis gelombang dari sensor ultrasonik dikaitkan dengan perubahan dalam tisu, perubahan strukturnya. Pakar menerima gambaran jelas tentang organ pada skrin monitor, pada akhir kajian pesakit diberikan transkrip.

Jika tidak, manipulasi trans-esophageal dilakukan. Keperluan timbul apabila "halangan" tertentu mengganggu saluran akustik. Ia boleh menjadi lemak subkutan, tulang dada, otot atau tisu paru-paru.

Echocardiography Transesophageal wujud dalam versi tiga dimensi, dengan sensor dimasukkan melalui esofagus. Anatomi kawasan ini (persimpangan esofagus ke atrium kiri) memungkinkan untuk mendapatkan gambaran jelas mengenai struktur anatomi kecil.

Kaedah ini dikontraindikasikan dalam penyakit esophagus (ketetapan, pembengkokan variko bedanya vena, keradangan, pendarahan, atau risiko perkembangan mereka semasa manipulasi).

Wajib sebelum transesophageal Echo-KG berpuasa selama 6 jam. Pakar tidak melambatkan sensor selama lebih dari 12 minit di kawasan kajian.

Petunjuk dan parameter mereka

Selepas akhir kajian, pesakit dan doktor yang merawat diberi transkrip keputusan.

Nilai mungkin mempunyai ciri-ciri umur, serta penunjuk yang berbeza dalam lelaki dan wanita.

Petunjuk wajib dipertimbangkan: parameter septum interventricular, jantung kiri dan kanan, keadaan pericardium dan alat injap.

Norm untuk ventrikel kiri:

  1. Jisim miokardiumnya bervariasi pada lelaki dari 135 hingga 182 gram, pada wanita dari 95 hingga 141 gram.
  2. Indeks massa miokardium ventrikel kiri: untuk lelaki dari 71 hingga 94 gram per m², untuk wanita dari 71 hingga 80.
  3. Jumlah rongga ventrikel kiri pada rehat: pada lelaki dari 65 hingga 193 ml, untuk wanita dari 59 hingga 136 ml, saiz ventrikel kiri bersandar dari 4.6 hingga 5.7 cm, manakala kadar dikurangkan dari 3.1 ke 4, 3 cm
  4. Ketebalan dinding ventrikel kiri tidak melebihi peningkatan 1.1 cm normal beban menyebabkan hipertropi serat otot, apabila ketebalan dapat mencapai 1.4 cm atau lebih.
  5. Pecahan pecah. Kadarnya tidak lebih rendah daripada 55-60%. Ini adalah jumlah darah yang diturunkan oleh hati dengan setiap penguncupan. Penurunan penunjuk ini menunjukkan kegagalan jantung, gejala stagnasi darah.
  6. Jumlah kesan Kadar dari 60 hingga 100 ml juga menunjukkan berapa banyak darah dilepaskan dalam satu pengurangan.
  1. Ketebalan septum interventricular adalah 10-15 mm systole dan 6-11 mm diastole.
  2. Diameter lumen aorta dari 18 hingga 35 mm adalah normal.
  3. Ketebalan dinding ventrikel kanan adalah dari 3 hingga 5 mm.

Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada 20 minit, semua data mengenai pesakit dan parameter hatinya disimpan dalam bentuk elektronik, penyahkodan diberikan di tangan, yang dapat difahami untuk ahli kardiologi. Kebolehpercayaan teknik mencapai 90%, iaitu, pada peringkat awal adalah mungkin untuk mengesan penyakit dan memulakan rawatan yang mencukupi.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Bagaimana untuk mentakrifkan hasil ultrasound jantung?

Hari ini, kajian sedemikian merupakan salah satu yang paling selamat untuk diagnosis pelbagai perubahan dystrophik jantung dan saluran darah. Hari ini, diagnosis seperti itu lebih dikenali sebagai echocardiography (echo). Doktor boleh melihat pada skrin imej yang terperinci dan berkualiti tinggi hati, dan dia dapat melihat semua perubahan dalam masa nyata. Dengan ultrasound jantung, hasilnya harus ditafsirkan oleh ahli kardiologi.

Apakah peperiksaan ini?

Ultrasound jantung adalah peperiksaan yang sangat baik yang membantu mendiagnosis tahap awal penyakit apabila pesakit tidak merasakan gejala. Ujian ultrasonik jantung membantu mengesan masalah jantung seseorang pada peringkat awal. Hasil ultrasound memberi peluang untuk cepat mendiagnosis menggunakan analisis imej yang diperoleh menggunakan ultrasound.

Dalam amalan perubatan, tiada kesan berbahaya dari ultrasound pada tubuh manusia telah diperhatikan, dan ini bermakna bahawa echocardiography boleh diresepkan kepada semua pesakit yang disyaki patologi jantung.

Penunjuk biasa dan tafsiran penyimpangan

Kadar petunjuk bagi orang dewasa boleh ditunjukkan sebagai jadual.

Perlu diingatkan bahawa petunjuk untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak dapat sangat berbeza dari yang ditunjukkan dalam jadual. Oleh itu, adalah perlu untuk mengamanahkan doktor semasa penyahkodan ultrasound jantung dan tidak pernah cuba membuat diagnosis hanya berdasarkan hasil kajian jantung menggunakan ultrasound dan, lebih-lebih lagi, untuk merawat penyakit jantung secara bebas, tanpa pengetahuan doktor. Ia sangat berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan.

Sebagai kesimpulan, doktor akan menulis akhir, dan oleh itu paling tepat, diagnosis pesakit. Dan rawatan itu akan diberikan kepadanya sesuai.

Bagaimana kecacatan yang diperoleh pada ultrasound?

Kecacatan jantung yang diperoleh juga sangat digambarkan pada monitor. Sebagai contoh, penyempitan injap mitral sering berlaku (dan terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri dan tidak membenarkan darah dipindahkan dari ventrikel ke atrium). Ultrabunyi menunjukkan penyempitan risalah injap dan struktur anomaliya. Dinding ventrikel kanan dan atrium kiri adalah hipertrophi. Injap tidak ditutup sepenuhnya.

Injap aorta membolehkan aliran darah normal dari LV ke arah aorta. Apabila stenosis seperti injap pada ultrasound dapat dilihat, kerana lubang semasa systole sedikit sempit. Ketebalan dinding atrium dan ventrikel sedikit meningkat.

Patologi kardiovaskular lain boleh dilihat pada pemeriksaan ultrasound jantung.

  1. Dalam infark miokardium, anda dapat melihat bagaimana bahagian hati adalah necrotized (iaitu, mati). Cuts di kawasan tersebut tidak ketara.
  2. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan perikarditis, maka terdapat cecair bebas dalam perikardium. Ia boleh dilihat di kawasan dengan echogenicity yang diubah.
  3. Apabila miokarditis diperhatikan penyakit lapisan otot. Gambaran ultrasound ruang jantung bertambah besar, sementara volume darah yang dikeluarkan dari ventrikel kiri menurun, yang menunjukkan masalah jantung yang serius.
  4. Dengan endokarditis, kecacatan pada injap boleh dilihat, serta pertumbuhan patologi.
  5. Aneurysm divisualisasikan sebagai penonjolan dinding jantung, yang mempunyai dinding tipis.

Petunjuk untuk diagnosis hati menggunakan ultrasound

Eko kg jantung perlu dijalankan tanpa gagal jika seseorang mempunyai patologi seperti itu.

  1. Kehilangan kesedaran, kelemahan, dan pening yang kerap, diperhatikan tanpa sebab yang jelas.
  2. Penampilan sakit kepala yang kerap.
  3. Mual, disertai penurunan tekanan darah yang berterusan.
  4. Batuk dan sesak nafas.
  5. Kemunculan edema pada kaki dan batang tubuh.
  6. Kemunculan kesakitan yang kerap di dada, serta di kawasan di bawah skapula, di dada.
  7. Jika ujian lain menunjukkan bahawa denyutan jantung seseorang terganggu.
  8. Jika ada rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan, dan lebih-lebih lagi apabila saiz hati meningkat.
  9. Rasa palpitasi jantung dan "pudar" jantung.
  10. Ekstrem sejuk, pucat dan kulit biru.
  11. Jika rasa sakit di dalam hati, anggota badan sejuk berada di latar belakang penggunaan pada malam sejumlah besar alkohol.
  12. Jika semasa auscultation (iaitu, mendengar) terdapat bunyi di dalam hati.
  13. Apabila pada pelanggaran elektrokardiogram dikesan.

Adalah penting bahawa ekokardia dilakukan selepas patologi yang telah dipindahkan sebelum ini:

  • rematik;
  • kecacatan jantung - diperolehi dan kongenital;
  • scleroderma;
  • sistemik lupus erythematosus;
  • infarksi miokardium;
  • gangguan irama jantung;
  • tumor;
  • hipertensi (khususnya, jika pesakit mengalami krisis hipertensi).

Bagaimana peperiksaan?

Ehokg boleh dilakukan transthoracic dan transesophageal.

Dalam kaedah pemeriksaan pertama, doktor menggunakan sensor ke dada. Dalam kes kedua, pengenalan sensor ultrasonik berlaku melalui esofagus. Kaedah lain adalah lebih bermaklumat, kerana ia menyumbang kepada kajian semua struktur hati, dan bukan hanya dari satu perspektif, yang meningkatkan nilai diagnostik peperiksaan. Semasa memeriksa transthoracic, doktor memohon gel untuk permohonan ke kulit supaya sensor itu bergerak dengan baik di sepanjang ia dan pada masa yang sama tidak membentuk gelembung udara.

Kadang-kadang, ujian fungsional boleh digunakan semasa pemeriksaan sedemikian. Iaitu, pesakit pertama diberi intensiti aktiviti fizikal tertentu, dan kemudian mereka memantau aktiviti jantung, serta sejauh mana norma kadar denyut jantung berbeza daripada parameter yang secara langsung dilihat pada kajian.

Dalam sesetengah kes, kg echo ditambah dengan pemeriksaan ultrasound keadaan kapal. Iaitu, doktor mempunyai peluang untuk menilai kelajuan aliran darah di dalam kapal, untuk membandingkan hasil yang diperoleh dengan yang normal. Pada gema yang sedemikian, doktor dapat dengan mudah melihat bagaimana darah bergerak di rongga jantung.

Pengenalan agen kontras semasa prosedur ultrasound digunakan untuk mendiagnosis proses tumor, serta untuk menentukan bagaimana proses peredaran darah dan proses metabolisme. Menggunakan prosedur echo kc standard, adalah mustahil untuk mengesan parameter tersebut.

Semasa prosedur diagnostik, sangat penting untuk berehat dan menenangkan diri. Ketegangan yang berlebihan tidak menyumbang kepada diagnosis yang betul dan mungkin mengakibatkan kesilapan diagnostik.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur ultrasound jantung?

Jika anda pergi ke temujanji dengan pakar mengenai echocardiography, anda harus mengambil keputusan peperiksaan sebelumnya dengan anda. Ini akan membolehkan melacak dinamik perubahan yang berlaku dengan jantung dan saluran darah pesakit.

Jika anda akan menjadi echocardiography transthoracic jantung, tiada langkah persediaan tambahan tidak perlu berbuat demikian sebelum peperiksaan. Adalah penting bahawa kulit dada bersih. Tidak perlu mengikuti rejim diet dan minuman. Mengenai makanan, maka anda boleh memberikan kaunseling kepada pesakit untuk melihat kesederhanaan dan tidak makan terlalu banyak: dalam beberapa kes ia boleh menyebabkan ketidaktepatan dalam keputusan dan tafsiran mereka.

Sebelum prosedur echocardiography, adalah sangat penting untuk tidak minum alkohol dan tidak merokok: ini mengubah penunjuk dan menyumbang kepada perubahan hasil diagnostik.

Juga, sebelum prosedur echocardiography, beban emosi, buruh fizikal yang intensif harus dielakkan. Semua ini juga menjejaskan keputusan diagnostik jantung menggunakan sinaran ultrasound.

Apabila peperiksaan echocardiographic trans-esophageal diperlukan, pesakit harus mengikuti cadangan yang sama. Satu lagi yang ditambahkan kepada mereka - ini adalah mengelakkan pengambilan makanan kira-kira tiga jam sebelum peperiksaan. Sekiranya pemeriksaan dilakukan oleh bayi, maka dilakukan dalam selang antara penyusuan.

Apa yang dapat dilihat dalam tinjauan sedemikian?

Pada pemeriksaan, doktor boleh menilai:

  • keadaan bilik jantung, serta tahap integriti mereka;
  • ketebalan dinding ruang (iaitu, atria, ventrikel);
  • keadaan kapal jantung, serta ketebalannya;
  • jumlah darah yang melewati jantung per unit masa, dan juga ke arah mana darah bergerak;
  • keadaan dan fungsi otot jantung semasa systole dan semasa diastole;
  • Apakah keadaan kantung pericardial, dan juga sama ada ada cecair di dalamnya atau tidak.

Nilai ultrasound jantung, penyahkodan keputusan juga dalam fakta bahawa ia membantu untuk mengesan kehadiran kecacatan jantung kongenital pada kanak-kanak. Khususnya, ini adalah keterbukaan (bukan pembukaan) pembukaan bujur antara kedua atria (dan biasanya, pembukaan itu harus tersumbat). Juga pada kg jantung, penyahkodan imej selepas itu dapat dilihat lubang, yang mungkin berada dalam septum antara atria.

Semua kejahatan dan kegagalan jantung ini kelihatan sangat baik. Sebagai peraturan, ketebalan dinding jantung lebih tinggi daripada biasa. Sonographic Doppler boleh menunjukkan pembebasan sebahagian darah ke arteri pulmonari (dari aorta). Mengekodkan gambar, pakar juga mendapati peningkatan saiz ruang jantung, hipertropi dinding ruang, serta pembebasan darah dalam pankreas dari ventrikel kiri (tanda patologi).

Penunjuk sedemikian jelas kelihatan apabila penyahkodan echo dilakukan pada kanak-kanak kecil.

Apa yang tercatat di dalam protokol?

Selepas setiap peperiksaan, protokol disediakan, di mana transkrip keputusan ultrabunyi jantung ditunjukkan. Ia menunjukkan penunjuk normal jantung, serta sesuai dengan diagnosis.

Jika ada perubahan patologi di dalam hati yang direkodkan dalam protokol, doktor mengeluarkan kesimpulan yang sama dari ultrasound jantung, yang menerangkan sebab-sebab penyakit, serta bahayanya. Dan hanya selepas itu anda boleh menetapkan rawatan (jika perlu, pembedahan mungkin diperlukan).

Kesimpulannya

Kaedah pemeriksaan jantung mempunyai ketepatan yang lebih tinggi dan menunjukkan keadaan organ yang jauh lebih baik daripada elektrokardiografi mudah. Itulah sebabnya semakin banyak doktor mempercayai menguraikan ultrasound jantung.

Dalam sesetengah kes, pesakit boleh ditetapkan peperiksaan lain, jika ternyata bahawa ultrasound memberikan keputusan yang tidak memuaskan.

Dan jika doktor anda menegaskan pemeriksaan sedemikian cepat, maka anda tidak perlu menyerah, kerana kesihatan akan bergantung kepadanya.