Ciri-ciri ECG pada kanak-kanak dan remaja

Hipertensi

Elektrokardiografi adalah satu kaedah yang membolehkan anda mendaftar dan meneroka medan elektrik yang dijana semasa pengecutan jantung. Kajian instrumental jenis ini ditetapkan kepada pesakit kategori usia yang berbeza. ECG dilakukan untuk kanak-kanak dengan tujuan prophylactic dan dengan petunjuk tertentu. Decoding ECG pada kanak-kanak lebih rumit daripada orang dewasa. Ini dijelaskan oleh ciri-ciri usia pesakit muda. Untuk membuat diagnosis yang betul semasa prosedur, pakar mesti tegas mematuhi peraturan penyelidikan. Ini akan membantu mendapatkan data yang diperlukan untuk diagnosis penyakit.

Bagaimana pula dengan ECG

Prosedur ECG adalah kaedah diagnostik di mana sensor khas dilampirkan ke badan pesakit. Dengan bantuan mereka, potensi elektrik yang berlaku semasa operasi jantung direkodkan. Denyutan bergerak dari sensor ke elektrokardiografi, yang menukarkan isyarat ini menjadi rekod grafik dalam bentuk getaran pada kertas khas. Hasil kajian ini adalah kardiogram.

Semasa prosedur, bayi dilucutkan ke seluar dalam, diletakkan dalam kedudukan mendatar. Dalam tempoh ini, kehadiran ibu dengan seorang anak dibenarkan. Sensor dipasang pada pergelangan tangan, kaki dan dari 5 hingga 8 membawa pada dada. Keseluruhan prosedur mengambil masa 5 hingga 15 minit.

Maklumat apa yang memberi kaedah

Selain daripada ciri-ciri degupan jantung (kekerapan, irama, keteraturan), elektrokardiografi membolehkan anda menentukan keadaan berikut dalam bayi:

mengurangkan metabolisme, kekurangan kalium, magnesium, kalsium dan komponen lain;
cacat jantung kongenital dan diperolehi;
myocardial infarction, myocarditis;
peningkatan dalam beberapa bahagian otot jantung;
menurunkan pengaliran jantung, gangguan irama;
angina pectoris, embolisme, arrhythmia;
gangguan proses metabolik dalam miokardium di bawah pengaruh penyakit, faktor dalaman dan luaran.

Kelebihan ECG termasuk harga murah, praktikal. Prosedur ini tidak memerlukan latihan khas. Kaedah ini tidak mendatangkan mudarat kepada kesihatan dan akibat negatif walaupun dengan penggunaan berulang.

Apa yang istimewa mengenai ECG pada kanak-kanak?

Kadang-kadang, selepas mendengar denyutan jantung bayi mereka, ibu-ibu muda panik apabila mereka mendapati bahawa jantung mengatasi kanak-kanak lebih kerap daripada pada orang dewasa. Ini tidak perlu takut, kerana kerja jantung pada pesakit muda mempunyai ciri-ciri sendiri. Bagi kanak-kanak, kadar degupan jantung yang ditetapkan setiap minit adalah dari 130 hingga 170. Pada remaja, denyutan nadi menjadi 60-80 berdegup. Ciri-ciri ECG pada kanak-kanak yang menunjukkan penunjuk bayi yang baru lahir, bayi dan remaja boleh menyimpang daripada norma. Kardiologi semasa tafsiran kardiogram mengambil kira ciri-ciri pesakit. Setiap kumpulan umur mempunyai penyimpangan yang dibenarkan, yang semestinya diambil kira semasa membuat diagnosis.

Adalah disyorkan untuk melakukan ECG untuk kanak-kanak di institusi perubatan dengan adanya peralatan yang berkualiti tinggi dan pekerja yang berkemahiran tinggi.

Petunjuk untuk menggunakan kaedah

Elektrokardiografi untuk kanak-kanak sering dilakukan sebelum keluar dari hospital. Prosedur ini dijalankan berkaitan dengan kes kerap jantung kongenital pada kanak-kanak. Doktor mengesyorkan membuat ECG untuk kanak-kanak jika gejala berikut muncul:

murmur jantung;
pening kepala, sakit kepala;
kes kehilangan kesedaran;
keletihan;
rupa kesakitan di dada;
penyakit berjangkit yang kerap;
perkembangan bengkak anggota badan.

Gejala ini sering bercakap tentang kerosakan otot jantung atau fungsi organ dalaman lain. Untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi, anda harus menjalani pemeriksaan kesihatan menggunakan ECG dan kaedah diagnostik lain.

Adakah saya memerlukan latihan

Latihan khas tidak diperlukan sebelum prosedur. Tidak lama sebelum kajian ini anda harus menjaga keadaan moral normal bayi. Untuk melakukan ini, anda perlu menghilangkan tekanan dan pengalaman emosi yang berlebihan terhadap anak anda.

Agar kanak-kanak tidak takut kepada doktor, di rumah anda harus mensimulasikan prosedur yang akan datang, memainkan doktor, terangkan kepada kanak-kanak bagaimana kajian akan berlalu. Anda boleh menunjukkan proses electrocardiography dalam video. Ia dibenarkan untuk merekodkan ECG pada kanak-kanak yang tidak berpaling setahun, semasa tidur, tetapi ini boleh dilakukan dengan sangat jarang.

Petunjuk ECG Asas

Kardiogram ditafsirkan semata-mata oleh pakar. Maklumat asas untuk diagnosis diperoleh dengan mengambil kira komponen ECG seperti gigi, segmen dan selang. Pada masa yang sama, kehadiran atau ketiadaan mereka, ketinggian, lokasi, tempoh, urutan dan arahan dinilai.

Konsep utama dalam ECG termasuk:

irama sinus organ. Jadi dipanggil irama penguncupan otot jantung, dilakukan di bawah pengaruh nod sinus. Data-data ini membolehkan kita menilai kesesuaian kontraksi ventrikel dan atrium, urutan proses ini;
denyutan jantung (HR);
sumber keghairahan. Dalam orang yang sihat, impuls saraf menyimpang dari nod sinus sepanjang sistem saraf. Dalam sesetengah penyakit, perentak jantung berpindah ke bahagian lain organ, contohnya, kepada nod ventrikel, atrium, atau atrioventricular. Penyimpangan ini boleh didiagnosis dengan mengkaji gelombang P;
pengalihan jantung. Di bawah keadaan biasa, impuls elektrik menyebarkan dari satu pacemaker ke seterusnya, tanpa menukar perintah itu;
paksi elektrik. Data dikira berdasarkan analisis gigi Q, R dan S pada petunjuk pertama, ketiga. Maklumat membolehkan kita untuk menganggarkan fungsi dari ikatan-Nya.

Gigi digunakan untuk membuat diagnosis dan mengenal pasti mereka atau penyimpangan lain dalam kerja jantung. Dalam rajah, ia dipaparkan dalam huruf Latin modal:

T - menunjukkan proses pengunduran ventrikel jantung;
P - bercakap tentang pengecutan dan kelonggaran atria;
Q, S - menunjukkan pengujaan septum antara ventrikel organ;
R - pengujaan ventrikel itu sendiri.

Selang PQ menentukan masa laluan impuls elektrik dari atria ke ventrikel.

Segmen-segmen pada kardiogram adalah seperti berikut:

TR - kelonggaran jantung dalam selang antara kontraksi;
ST adalah puncak rangsangan ventrikel;
QRST adalah masa penguncupan ventrikel.

Di atas hanya penunjuk utama yang digunakan oleh pakar dalam diagnosis.

Prestasi normal pada kanak-kanak

Selepas elektrokardiografi, penunjuk berikut ditunjukkan untuk ketiadaan penyakit jantung:

kadar denyutan jantung - kanak-kanak berumur 3 tahun dari 100 hingga 110 denyutan / min, bayi 3-5 tahun - 100 denyutan / min, 6-8 tahun - dari 90 hingga 100 denyutan / min, 9-12 tahun - 70 - min;
Segmen QRS - dari 0.06 hingga 0.1 s;
P gelombang - tidak lebih tinggi daripada 0.1 s;
PQ - dalam lingkungan 0.2 s;
QT - tidak melebihi 0.4 s.

Penyakit berbahaya

Berdasarkan kad kardiogram, doktor boleh menentukan penyakit tertentu pada kanak-kanak.

Gangguan jantung

Dalam amalan perubatan, keadaan ini dipanggil extrasystole. Pada masa yang sama, pesakit secara berkala merasakan peningkatan dalam degupan jantung dengan tenggelam seterusnya. Pengurangan luar biasa adalah disebabkan oleh gangguan dalam kekonduksian impuls jantung.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku serangan arrhythmia tidak ada bahaya kepada kesihatan. Perhatian harus dibayar untuk disfungsi rentak jantung yang berulang kali, disertai oleh sesak nafas, sakit dan gejala negatif yang lain.

Arrhythmia

Dengan patologi ini, ada perubahan dalam frekuensi irama sinus, sementara aliran impuls jantung berlaku dengan frekuensi yang berbeza. Arrhythmia kadang-kadang asymptomatic, tidak memerlukan rawatan khas. Dalam hanya 30% kes, keadaan ini boleh menyebabkan akibat kesihatan yang serius. Pada ECG, arrhythmia ditunjukkan oleh keabnormalan berikut:

jarak antara jarak RR lebih daripada 0.16 s;
RR bersebelahan telah diperhatikan;
antara cardiointervals dari 0.3 hingga 0.6 saat;
perbezaan antara selang RR berturut-turut adalah lebih daripada 62%;
perbezaan antara selang RR maksimum dan minimum ialah 780 ms untuk masa rakaman selama 5 minit.

Bradycardia

Penyakit ini termasuk jenis aritmia, sementara pesakit mengalami penurunan kadar jantung hingga 60 denyut / min dan ke bawah. Kadang-kadang bradikardia dijelaskan oleh rakaman ECG semasa tidur. Pada pesakit dengan denyutan jantung kurang daripada 40 denyutan / min, pening, kelesuan, pingsan, kesukaran bernafas, dan gejala tidak menyenangkan yang lain.

Tachycardia

Tidak seperti bradikardia, penyakit ini disertai oleh pecutan kadar denyutan jantung. Tachycardia sementara boleh menyebabkan penuaan fizikal yang teruk, kelebihan psiko-emosi, penyakit berjangkit dan virus, disertai oleh demam. Bergantung kepada umur kanak-kanak, petunjuk berikut ditunjukkan untuk takikardia:

bayi baru lahir - di atas 170 denyutan / min;
kanak-kanak di bawah satu tahun - di atas 160 denyutan / min;
kanak-kanak di bawah umur 2 tahun - melebihi 155 denyutan / min;
4-6 tahun - di atas 125 denyutan / min;
6-8 tahun - di atas 118 denyutan / min;
8-10 tahun - di atas 110 denyutan / min;
10-12 tahun - 100 denyutan / min;
12-15 tahun - di atas 95 denyutan / min.

Apabila menerima ECG, menunjukkan kehadiran takikardia, sering kali dikaji semula untuk mengesahkan diagnosis.

Melanggar pengalihan hati

Biasanya, bahagian utama jantung, di mana impuls elektrik lulus, merangsang atria dan ventrikel, adalah nod sinus. Sebagai pelanggaran terhadap proses ini, pesakit merasa lemah, anaknya mengalami penurunan aktivitas motor, pening, kelesuan, dan terkadang kehilangan kesadaran.

Pemantauan ECG pada kanak-kanak

Untuk mendapatkan maklumat terperinci mengenai fungsi otot jantung, pemantauan ECG semakin meningkat baru-baru ini. Diagnostik dilakukan menggunakan peranti khas yang secara berterusan merakam bacaan ECG. Kaedah ini digunakan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Matlamat pemantauan ECG termasuklah:

pengesanan aritmia jantung pada pesakit yang berisiko (dengan kecacatan jantung, kardiomiopati, hipertensi pulmonari dan lain-lain keadaan);
membuat diagnosis apabila kanak-kanak mengalami sakit jantung, kelemahan, aktiviti motor yang rendah, kehilangan kesedaran;
penilaian kadar pengulangan gangguan yang telah dikenal pasti sebelum ini;
penilaian keberkesanan rawatan untuk penyakit.

Elektrokardiografi dalam kanak-kanak dapat mengesan banyak penyakit jantung. Dengan menggunakan kaedah dan interpretasi yang cekap mengenai data yang diperoleh, mungkin membuat diagnosis dan memilih rawatan yang diperlukan untuk pesakit tertentu.

EKG kanak-kanak dalam 1 tahun

Norma ECG untuk kanak-kanak satu tahun adalah anggaran. Kekerapan kontraksi otot jantung dalam pesakit kecil yang sihat adalah 100-110 denyutan seminit. Kelainan boleh bermakna takikardia.

Bagi selang P-QRS-T (ia menunjukkan laluan impuls di antara bahagian-bahagian jantung), maka dengan keadaan yang sihat itu adalah 120-200 ms.
Kompleks QRS menjadikannya jelas mengenai tahap pengujaan ventrikel. Untuk melakukan ini, pakar mengukur jarak antara nilai Q dan S. Pada EKG biasa untuk kanak-kanak dalam satu tahun, nilai ini tidak melebihi 100 ms.

Kompleks QRS-T (iaitu, systole elektrik) mempunyai keanehannya sendiri. Kajian mengenai nilai ini membolehkan kita menilai fungsi miokardium. Kanak-kanak kecil dicirikan oleh ketidakstabilan nilai ini. Ketidakstabilan diperparah oleh mana-mana patologi di dalam badan pesakit, yang segera dicerminkan dalam elektrokardiogram. Ciri-ciri seperti systole jenis elektrik dibezakan pada kadar ECG untuk kanak-kanak satu tahun:

Peningkatan nilai QT dalam proses pertumbuhan pesakit dari 0.24 (penunjuk ini diperhatikan pada bayi yang baru lahir) kepada 0.4. Nilai ini menunjukkan tempoh masa di mana fungsi ventrikel aktif secara elektrik.
Dengan umur, terdapat perubahan dalam nisbah antara tempoh systole jenis elektrik dan tempoh kitaran jantung. Ini ditunjukkan dalam nilai yang dipanggil jenis sistolik (SP). Pada bayi baru lahir, nilai ini adalah 60 peratus, dan pada kanak-kanak yang lebih tua - 44 peratus. Dalam erti kata lain, dengan laluan umur pada EKG biasa untuk kanak-kanak satu tahun, angka ini menjadi kurang.
Perubahan pada systole jenis elektrik pada masa kanak-kanak adalah perkara biasa, terutamanya dalam pesakit berusia satu tahun.

Ciri-ciri elektrokardiogram pada kanak-kanak

Norma ECG untuk kanak-kanak dalam satu tahun mempunyai ciri-ciri berikut:

Seringkali terdapat saiz ventrikel kanan pada pesakit muda. Ibu bapa tidak perlu risau, kerana organisma yang tidak berubah ini adalah semula jadi. Dengan usia, saiz badan ini berkurangan.
Yang lebih muda kanak-kanak, yang lebih pendek selang ECG.
Dimensi atrium pada zaman kanak-kanak lebih besar daripada pesakit dewasa.
Penghijrahan sumber irama di atria.
Gantian gigi pada kompleks ventrikel.
Arrhythmia pernafasan dan watak sinus.
Kadar jantung lebih kerap. Dari masa ke masa, organisma yang sihat menstabilkan nilai ini dan mengurangkan kekerapan kontraksi organ.

Setelah menjalankan prosedur dan mendapatkan petunjuk siap, ibu bapa dapat mengetahui tentang fungsi otot jantung bayi. Ingatlah bahawa kadar ECG untuk kanak-kanak dalam satu tahun adalah individu, dan keadaan kesihatan bayi diturunkan hanya selepas berunding dengan pakar.

Apabila prosedur diberikan

Elektrokardiogram diresepkan kepada bayi baru lahir untuk menentukan fungsi organ yang betul. Dalam kes ini, kadar ECG untuk kanak-kanak satu tahun ditentukan oleh pakar. Di samping itu, kaedah diagnostik ini digunakan untuk aduan bayi dan penyimpangan yang jelas:

Pengesanan murmur jantung.
Sesak nafas (tidak terlalu banyak).
Rasa rentak jantung yang tidak jelas.
Kesihatan miskin, penyakit berjangkit baru-baru ini.
Penyakit organ-organ lain.
Patologi jantung dalam saudara dekat bayi.
Jika perlu, pembedahan.

Ibu bapa tidak boleh takut akibat akibat prosedur, kerana elektrokardiografi adalah peranti tidak berbahaya yang tidak menjejaskan bayi.

Apakah prosedur yang diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur satu tahun?

Keputusan ujian pencegahan para pesakit muda menunjukkan penyebab sebenar patologi organ yang sesuai. Seorang pakar boleh mengesan kedua-dua negara sempadan dan patologi jenis organik. 12 peratus kanak-kanak pada hari kelima hidup mempunyai perubahan patologi. Keabnormalan yang kerap adalah irama normal otot dan beban jabatan jantung.

Pemeriksaan tisu memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit itu dalam bayi yang sihat (contohnya, blokade extrasystole atau kongenital). Gangguan irama jantung, keabnormalan dalam konduksi dan gejala keturunan lain dikesan pada elektrokardioma dan memerlukan pemantauan tetap.

Pelbagai petunjuk

Pada kanak-kanak, kadar penyelidikan mungkin berbeza pada masa yang berlainan. Ini disebabkan oleh keunikan organisma yang semakin meningkat, tetapi sebab-sebab lain menonjol.

Kadang-kadang hasilnya diputarbelitkan akibat kecacatan teknikal. Ini berlaku apabila melekatkan hasil diagnostik. Ketidaksamaan adalah disebabkan oleh angka Roman, yang tidak berbeza dalam bentuk yang betul atau terbalik.

Kadangkala masalah timbul akibat memotong graf (mungkin tidak ada gelombang P atau nilai T terakhir). Sama pentingnya adalah penyediaan yang betul untuk tinjauan itu. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, bayi mesti berada dalam keadaan santai. Itulah sebabnya penting bagi ibu untuk menenangkan pesakit kecil sebelum memasuki pejabat. Berbaring di sofa, bayi mesti mengambil sikap yang selesa.

Tidak mustahil untuk mengecualikan kemungkinan penempatan elektroda atau pergeserannya yang tidak wajar semasa peperiksaan (kanak-kanak kecil adalah sangat mudah alih, jadi pakar perlu berhati-hati mengikat bahagian dan memantaunya).

Akhir sekali, pengaruh peranti elektrik yang beroperasi di dalam kabinet berdekatan, sering memberi kesan kepada turun naik arus sifat berubah-ubah. Ini menyebabkan pengulangan gigi pada elektrokardiogram. Sebab itulah sangat penting untuk melakukan diagnosis sedemikian dalam semua peraturan.

Prosedur diagnostik tambahan

Sekiranya pesakit satu tahun menunjukkan penyelewengan kecil dari norma, pakar menetapkan manipulasi tambahan. Oleh itu, bayi perlu menjalani ultrabunyi jantung. Ia juga merupakan prosedur yang selamat dan tidak invasif yang tidak menggunakan kaedah traumatik.

Langkah seterusnya adalah tomografi yang dikira. Ia juga merupakan ujian perubatan yang tidak invasif yang membolehkan anda menentukan patologi pada peringkat awal.

Oleh itu, ibu bapa perlu memantau kesihatan sistem kardiovaskular keturunan mereka dan kerap melawat ahli kardiologi kanak-kanak.

Kami menjalani pemeriksaan jantung: kadar ECG pada kanak-kanak, tafsiran petunjuk dan persediaan untuk prosedur.

Dengan bantuan kajian elektrokardiografi, adalah mungkin untuk menilai keadaan miokardium, keupayaannya untuk mengurangkan dan menjalankan dorongan elektrik, untuk mendiagnosis gangguan irama atau peningkatan bahagian jantung.

Pada kanak-kanak, ECG mempunyai perbezaan yang jelas dinyatakan pada usia muda: kadar denyutan yang besar, dominasi aktiviti ventrikel kanan, perubahan di tempat asal impuls. Untuk setiap tempoh pembentukan kanak-kanak, terdapat perubahan ciri, pada usia 12, kadar ECG untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah sama.

Baca dalam artikel ini.

Kenapa kanak-kanak ECG

Semasa memeriksa kanak-kanak dengan ECG, anda boleh menentukan:

peningkatan tekanan di dalam peredaran atau pulmonari;
irama jantung dan gangguan konduksi;
gangguan metabolik dalam miokardium - kekurangan kalium, magnesium atau kalsium;
kekuatan otot jantung;
bekalan darah yang mencukupi kepada organ;
ada peningkatan dalam mana-mana bahagian jantung;
penunjuk pematuhan norma umur dan perkembangan keseluruhan organisma.

Kaedah ini tidak traumatik, boleh didapati di mana-mana institusi perubatan, tidak memerlukan penyediaan sebelum dan tidak boleh membahayakan kanak-kanak. Oleh itu, ia boleh diadakan tanpa sekatan pada usia apa-apa, bermula dengan tempoh neonatal. Jika anda menganalisis EGC dalam dinamik, mudah untuk menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Sebab-sebab kaji selidik

Oleh kerana penyakit jantung adalah salah satu penyebab masalah kesihatan yang paling biasa, dan pengesanan mereka pada peringkat awal adalah kunci untuk rawatan yang berjaya, petunjuk untuk kajian dalam kanak-kanak dapat:

kemasukan ke tadika atau sekolah (peperiksaan perubatan berjadual);
permulaan aktiviti sukan;
persediaan untuk pembedahan;
pemindahan virus, jangkitan bakteria, sakit tekak, pneumonia atau bronkitis;
kecenderungan genetik kepada perkembangan penyakit jantung;
tekanan darah tinggi;
gangguan endokrin;
ketinggalan dalam pertumbuhan dan pembangunan.

Bagaimana menyediakan kanak-kanak untuk ECG

Persediaan khusus untuk kajian ini tidak diperlukan. Adalah penting bahawa kanak-kanak itu tenang dan tidak takut kepada doktor dan kakitangan perubatan. Adalah lebih baik untuk membawa bayi selepas makan atau semasa tidur, apabila mereka dapat dengan tenang bertindak balas terhadap orang lain. Ibu bapa yang lebih tua perlu menjelaskan hari sebelumnya dalam bentuk permainan apa yang akan berlaku semasa penyingkiran ECG.

Sebelum melawat pejabat, anda perlu memikirkan bagaimana ia mudah untuk menanggalkan kanak-kanak untuk menggunakan elektrod di dada dan pergelangan kaki, sendi pergelangan tangan.

Kaedah untuk ECG pada kanak-kanak 1 tahun dan selepas

Sebelum prosedur itu, adalah perlu untuk mengecualikan permainan mudah alih dan tekanan emosi kanak-kanak sekurang-kurangnya dalam satu jam. Selepas makan harus mengambil sekurang-kurangnya 1.5 jam.

Pada kanak-kanak kecil, elektrod khas digunakan, yang dipasang dengan ketat pada kulit tanpa merosakkannya. Untuk bayi, sarung tangan tali pinggang khas dengan sensor tetap boleh dipasang.

Selepas menggunakan elektrod, bayi yang baru dilahirkan, dan kanak-kanak yang lebih tua perlu dipujuk untuk tidak melakukan gerakan aktif dan tidak bercakap. Untuk mendapatkan bahan yang bernilai dalam pelan diagnostik, adalah perlu untuk mendaftar sekurang-kurangnya 10 - 15 kitaran jantung, dan jika ada disyaki gangguan dalam irama, mungkin ada lebih banyak. Oleh itu, adalah wajar bahawa salah seorang ibu bapa bersalin dengan anak kecil sepanjang masa.

Untuk maklumat tentang cara melakukan imbasan ECG pada kanak-kanak, lihat video ini:

Tafsiran petunjuk: norma

Pada kanak-kanak, jantung terbentuk akhirnya hanya dengan masa pubertas, dan peringkat pertama berakhir pada 6-7 tahun. Oleh itu, tidak semua kelainan dalam analisis kardiogram harus dianggap sebagai tanda penyakit. Tafsiran yang tepat hanya boleh dilakukan oleh pakar kardiologi yang mengetahui ciri-ciri khusus setiap jurang umur. Gigi ditunjukkan oleh huruf Latin, dan selang dan segmen adalah 2 - 3 huruf berturut-turut.

Tafsiran nilai ECG

Bayi baru lahir

Hari pertama kehidupan kanak-kanak berlaku terhadap latar belakang denyut nadi yang dipercepat dari 100 hingga 160 denyutan seminit, ia berbeza dengan ketidakseragaman. Perubahan sedemikian adalah ciri:

QRS voltan gigi rendah;
paksi hati ditolak ke kanan;
P (atrium) agak besar berbanding dengan QRS (ventrikel), menunjuk;
Q mungkin tidak hadir, T adalah biphasic atau negatif.

Hingga setahun

Paksi elektrik jantung terus tersebar ke kanan, di kebanyakan anak-anak ia mendekati kedudukan menegak, denyutan nadi agak sedikit - sehingga 110 - 115 denyutan seminit. Ciri-ciri berikut dianggap normal:

Q mendalam dalam 3 pameran standard dan tidak hadir dengan betul;
Amplitud QRS meningkat;
PQ tidak lebih daripada 0.13 s;
T secara beransur-ansur meningkat.

Semua tanda-tanda ini bermakna pergerakan secara beransur-ansur jantung dari kedudukan mendatar ke menegak.

Dari 1 tahun hingga 7 tahun

Kadar jantung setiap minit tidak melebihi 100 denyutan, kedudukan jantung adalah pertengahan atau menegak. Tanda-tanda tipikal ECG:

PQ dalam julat 0.15 s;
QRS tinggi;
Q direkodkan lebih kerap;
T menjadi positif dalam 3 petunjuk.
Pengesanan arrhythmia sinus pada kanak-kanak pada zaman ini bukanlah tanda penyakit ini. Dari 7 tahun hingga 14 tahun

Amplitudo gigi dan tempoh selang antara mereka adalah dekat dengan orang dewasa, tetapi kadar denyutan tidak stabil kekal dengan kecenderungan untuk takikardia, paksi jantung menduduki kedudukan normal pada separuh kanak-kanak. Variasi norma boleh menjadi arrhythmia dari asal-usul sinus yang berbeza-beza.

Penyimpangan, yang boleh mendedahkan ECG pada kanak-kanak

Selepas penyahkodan kardiogram boleh menjadi deskripsi seperti:

Sinus irama. Norm, impuls berlaku dalam nod sinus, sebagaimana mestinya.
Sinus arrhythmia - untuk kanak-kanak dianggap sebagai fisiologi. Jika ia berlaku selepas penyakit berjangkit, ia memerlukan pemerhatian.

Sinus arrhythmia (gadis berusia 9 tahun)

Sinus bradikardia - kelemahan sinus nod, denyut kurang daripada 50 denyut, bekalan organ dengan darah terganggu, mungkin pengsan.

Tachycardia Sinus boleh berada pada suhu tinggi, jangkitan, kehilangan darah atau cecair, anemia.

Sinus tachycardia

Extrasystoles - pengurangan yang luar biasa, ia berlaku dengan neurosis, gangguan hormon, patologi miokard, termasuk miokarditis.
Tachycardia Paroxysmal - serangan nadi yang kerap.

Fibrillation atrium adalah pengecutan yang tidak teratur dan kerap (350 hingga 650 sebatan), darah tidak boleh masuk ke dalam ventrikel, dan dari mereka ke organ. Disertai oleh kelemahan, berpeluh meningkat, sesak nafas, mungkin ada kehilangan kesedaran. Bersama-sama dengan serangan atrium, mereka adalah antara patologi paling kompleks yang boleh menyebabkan gangguan peredaran darah yang berbahaya.

A) Bentuk pengaliran atrium yang berterusan dalam kanak-kanak berusia 6 bulan; B) Bentuk tetap fibrilasi atrium pada kanak-kanak berusia 10 tahun.

Gangguan konduktif dipanggil blokade. Di bawah syarat-syarat ini, laluan impuls itu perlahan untuk mengurangkan jantung, oleh sebab itu, ventrikel jarang berkontrak. Ini menyebabkan pening, hilang kesedaran dan kejang dalam kes yang teruk.

Hypertrophy lapisan otot berkembang apabila mengawal jantung. Berlaku dengan kecacatan kongenital, hipertensi, kardiomiopati. Ventrikel kanan meningkat dengan lesi paru-paru, penyakit Fallot, kecacatan septum antara ventrikel.

Apa yang harus dilakukan jika kanak-kanak takut

Selalunya, kanak-kanak takut dengan pendekatan mana-mana pekerja perubatan, takut sakit. Menjalankan ECG untuk kanak-kanak kecil boleh menjadi faktor tekanan, yang akan menjejaskan kebolehpercayaan data yang diperolehi. Oleh itu, anda perlu tahu bagaimana untuk menenangkan bayi.

Tingkah laku orang tua

Status ibu bapa mempunyai pengaruh yang besar terhadap anak-anak muda. Dalam hal ini, perlu difahami bahawa kajian ECG adalah kaedah pemeriksaan yang paling selamat, di mana tidak ada rasa sakit atau ketidakselesaan bagi kanak-kanak.

Satu-satunya ketidakselesaan adalah penggunaan gel, lebih sejuk daripada suhu badan. Pengeluaran kardiogram yang kerap juga tidak berbahaya. Dengan ketenangan fikiran mereka, ibu bapa dapat menanamkan keyakinan dan mengelakkan kelakuan yang tidak sihat yang mengganggu pembacaan ECG.

Tindakan kakitangan

Biasanya, profesional perubatan yang bersentuhan dengan kanak-kanak tahu tentang ciri-ciri ECG pada zaman kanak-kanak, dan cuba mengganggu kanak-kanak dengan bantuan mainan atau perbualan.

Jika, walaupun usaha ibu bapa dan kakitangannya, kanak-kanak menangis atau tidak boleh berbohong secara diam-diam di sofa, maka lebih baik menangguhkan prosedur tersebut pada hari yang lain.

Sebelum ini, ibu bapa harus menerangkan dengan baik kepada anak apa yang akan mereka lakukan dengan ECG, dan melakukan prosedur serupa dalam bentuk permainan di rumah. Sikap doktor dan ibu bapa yang tenang pasti akan memberi kesan positif kepada anak. Secara paksa memegang dan menjerit pada kanak-kanak semasa ECG tidak boleh.

Oleh itu, ECG adalah kaedah yang paling biasa untuk diagnosis patologi jantung pada zaman kanak-kanak. Oleh kerana pembentukan struktur dan kedudukan jantung yang tidak lengkap di dalam dada, mungkin ada penyelewengan dari norma yang bukan tanda penyakit itu. Menggunakan kaedah ini, irama, konduksi dan gangguan miokard dikesan. Kanak-kanak semasa prosedur perlu tenang untuk mendapatkan hasil sebenar.

Tentukan gelombang T pada ECG untuk mengenal pasti pathologi aktiviti jantung. Ia boleh menjadi negatif, tinggi, biphasic, rata, rata, dikurangkan, dan juga mendedahkan kemurungan gelombang koronari T.

Peraturan, seperti ECG, agak mudah. Penyahkodan indikator pada orang dewasa berbeza daripada keadaan normal pada kanak-kanak dan semasa mengandung. Berapa kerapkah anda boleh melakukan ECG? Bagaimana untuk menyediakan, termasuk wanita. Bolehkah saya lakukan dengan selsema dan batuk?

Lokasi jantung ditentukan oleh parameter yang berbeza. Peranan penting dimainkan oleh paksi elektrik jantung, yang mungkin normal, kadang kala ada penyimpangan ke sebelah kiri, ke kanan. Kedudukan menegak dan mendatar, serta anjakan tidak selalu menunjukkan patologi, terutamanya dalam kanak-kanak. Bagaimana untuk menentukan ECG?

Ia menentukan sindrom repolarizasi ventrikel dengan pelbagai kaedah. Dia awal, pramatang. Boleh dikesan pada kanak-kanak dan orang tua. Apakah sindrom repolarisasi ventrikular berbahaya? Adakah mereka dibawa ke tentera dengan diagnosis?

Mengesan sindrom CLC boleh semasa mengandung dan dewasa. Sering dikesan secara kebetulan pada ECG. Sebab-sebab perkembangan kanak-kanak - dalam laluan konduksi tambahan. Adakah mereka dibawa ke tentera dengan diagnosis sedemikian?

Penting untuk pesakit, pemantauan ECG mengikut Holter boleh setiap hari dan juga dwitahunan. Pengekodan akan menunjukkan keabnormalan dalam kerja jantung, dan peranti dipakai tanpa gangguan. Pemantauan adalah selamat walaupun untuk kanak-kanak.

Mengesan irama atrium lebih rendah terutamanya pada ECG. Sebabnya terletak di IRR, jadi ia boleh dipasang walaupun pada seorang kanak-kanak. Denyutan jantung yang cepat memerlukan rawatan sebagai cara terakhir, lebih terapi bukan ubat yang ditetapkan

Kaedah vektorkardiografi yang agak luar biasa tidak digunakan dengan kerap. Konsep ini bermaksud pemindahan kerja jantung ke pesawat. Doktor menilai pusingan khas.

Oleh kerana masalah dalaman (kecacatan, gangguan), beban di atrium kanan pada ECG boleh dikesan. Tanda-tanda tekanan yang meningkat ditunjukkan oleh pening, sesak nafas. Anak itu memimpin UPU. Gejala - keletihan, kesyukuran dan lain-lain.

Cara membuat ECG kepada kanak-kanak dan menunjukkan elektrokardiografi

Walaupun kanak-kanak elektrokardiogram ditetapkan, jika terdapat tanda-tanda hipertensi. Baru-baru ini lulus ECG yang baru lahir. Ini adalah untuk tujuan pencegahan dan dilakukan sebelum keluar dari hospital.

Manfaat prosedur

Kadang-kadang kanak-kanak diberi x-ray dada. Ini juga cara yang baik, tetapi ia digunakan untuk mengesahkan diagnosis. ECG akan menunjukkan lebih tepatnya kerja-kerja pada anak-anak otot jantung.

Kelebihan prosedur adalah seperti berikut:

Prosedur ini tidak menyakitkan, ibu bapa tahu bahawa anak-anak takut akan kesakitan dan oleh itu walaupun elektrod boleh menyebabkan ketakutan;
kaedah itu sendiri adalah mudah, dengan laluan tiada ketegangan, anak-anak mahupun doktor;
Prosedur ini mudah, jadi anda boleh mendapatkan bayaran di klinik swasta, ia adalah murah;
ia berlaku dengan cepat, ia mengambil masa tidak lebih daripada 10 minit untuk memegangnya, jadi mana-mana kanak-kanak boleh tahan;
Peralatan ECG sentiasa dipertingkatkan, fungsi baru, peluang baru muncul, jadi penyahkodan dengan penerangan terperinci, yang menunjukkan analisis irama jantung, definisi putaran otot jantung di sekitar paksi membujur dan melintang, serta kesimpulan umum, akan siap dengan cepat.

Jangan bimbang tentang di mana anda boleh membuat electrocardiogram. Prosedur ini dijalankan di klinik awam dan swasta. Ibu bapa perlu ingat bahawa tubuh yang semakin meningkat mempunyai ciri-ciri tersendiri, jadi ECG mempunyai indikator tersendiri.

Ciri-ciri ECG pada kanak-kanak

Ini adalah bagaimana tubuh manusia berfungsi, bahawa setiap umur mempunyai ciri-ciri ciri sendiri; doktor mengambil kira ini apabila melakukan prosedur untuk kanak-kanak.

Ini dijelaskan seperti berikut:

adalah mungkin untuk mengamati dominik ventrikel kanan pada bayi, ibu tidak boleh dengan serta-merta takut, ini adalah normal untuk badan kanak-kanak, dan saiznya akan berkurangan dengan usia;
semakin rendah umur bayi, lebih pendek selang elektrokardiogram;
saiz atria pada kanak-kanak berbeza, mereka sedikit lebih besar daripada orang dewasa, jadi jangan takut gelombang P yang tinggi;
Selalunya terdapat banyak bayi di dalam dada, jadi gelombang T negatif akan sentiasa muncul;
penghijrahan sumber irama dalam atria;
biasanya, jika seorang kanak-kanak mempunyai pergeseran gigi pada kompleks ventrikel;
blokade mungkin tidak lengkap pada kaki kanan bundelan Nya;
Aritmia pernafasan dan sinus diperhatikan;
pada dada membawa, gelombang Q yang mendalam boleh berlaku dalam memimpin standard ke-3.

Apabila prosedur dilakukan dan terdapat petunjuk yang sudah siap, anda boleh belajar tentang kerja otot jantung.

Petunjuk untuk kanak-kanak yang sihat

Keputusan ECG untuk kanak-kanak kecil adalah normal apabila:

riak adalah 60 atau 80 per minit;
selang P-QRS-T (terletak di antara gigi, menunjukkan laluan denyutan di jabatan jantung) berkisar antara 120 hingga 200 ms atau bersamaan dengan 3-5 kuasa dua;
pada kompleks QRS, anda boleh belajar tentang pengujaan ventrikel, untuk ini, lebar antara gigi Q dan S diukur, ia tidak boleh melebihi 60-100 ms.

Kaedah diagnostik tambahan

Walaupun patologi kecil yang diperhatikan, doktor mencadangkan pemeriksaan tambahan, dan disarankan untuk menjalani ultrasound jantung. Ini adalah kaedah bukan invasif dan tidak menggunakan kesan traumatik. Satu tinjauan dengan cara ini sama ada akan membantu mengesahkan kehadiran sebarang penyakit jantung atau membantah.

Sekiranya sesuatu berlaku pada peperiksaan, hasilnya akan menunjukkan sebarang keabnormalan, iaitu kaedah lain adalah tomografi yang dikira. Kaedah ini dipanggil CT scan, merujuk kepada ujian perubatan yang tidak invasif. Ia membantu mengesahkan atau menolak diagnosis, serta, jika perlu, untuk merawat.

Petunjuk ECG

Pada suspicion pertama penyakit jantung, elektrokardiogram segera diberikan. Ini adalah ketika:

bayi itu mendapati bunyi di dalam hati;
walaupun ada sesak nafas sedikit;
irama jantung terganggu;
kesihatan yang buruk dan kanak-kanak mengalami jangkitan yang teruk;
terdapat patologi organ-organ lain;
keturunan miskin;
jika ada campur tangan pembedahan diperlukan.

Ibu bapa tidak boleh takut untuk membuat ECG untuk kanak-kanak, elektrokardiografi adalah prosedur yang tidak berbahaya. Ini adalah cara untuk sekali lagi menyemak kerja organ utama - hati.

ECG kanak-kanak

Elektrography merujuk kepada kaedah yang digunakan secara meluas untuk mengkaji kerja otot jantung. ECG dilakukan sebagai profilaksis untuk kanak-kanak dan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit. Walau bagaimanapun, semasa penyahkodan terdapat beberapa masalah, ini disebabkan oleh ciri usia. Hari ini, elektrokardiogram dijalankan di hospital bersalin sebelum keluar. Artikel kami akan memberitahu bagaimana melakukan ECG, akan mendedahkan norma-norma diagnosis.

ECG, elektrokardiogram, kaedah yang berpatutan dan agak bermaklumat untuk mengkaji keadaan otot jantung. Gelombang jantung ditetapkan oleh sensor khusus yang melekat pada tubuh pesakit kecil. Denyutannya dikuatkan oleh sensor sekitar 650 kali, kemudian mereka pergi ke electrocardiograph.

Hasilnya, ayunan elektrik diperoleh, yang diterjemahkan ke dalam graf yang digambarkan oleh lengkung di atas kertas. Prosedur ini selamat, sehingga sering dilakukan oleh anak-anak. Ia tidak memerlukan masa yang lama, tidak menyakitkan, digunakan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit berbahaya pada awal perkembangan mereka.

Faedah

ECG jantung mempunyai banyak kelebihan berbanding kaedah penyelidikan lain, contohnya, X-ray, ultrasound:

melengkapkan ketiadaan prosedur;
kesederhanaan kaedah;
sedikit masa yang dihabiskan untuk penyelidikan;
penambahbaikan berterusan peralatan, memberikan peluang baru untuk memecahkan keputusan dengan penerangan terperinci.

Apa yang menentukan

EKG dilaksanakan untuk kanak-kanak jika terdapat kecurigaan penyakit serius dan sebagai langkah pencegahan. Ia membolehkan anda mengesan:

peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari, pulmonari;
gangguan irama jantung;
kegagalan metabolik miokardium, dinyatakan oleh kekurangan kalsium, magnesium, kalium;
daya miokardial yang tidak mencukupi;
pelanggaran pengantar intraventrikular;
bahagian jantung yang diperbesarkan.

Di samping itu, dengan menjalankan ECG, adalah mungkin untuk menentukan sama ada otot jantung tepu dengan darah, untuk mengesahkan pematuhannya dengan standard, untuk menentukan keadaan umum badan. Analisis elektrokardiogram membolehkan anda menilai dinamik bagaimana berkesan rawatan yang ditetapkan.

Bagaimana pula dengan

ECG tidak memerlukan aktiviti persediaan khas. Walau bagaimanapun, diagnosis kanak-kanak itu perlu dijalankan dalam keadaan emosi yang tenang. Bayi dalam tahun pertama kehidupan mereka paling baik dibawa selepas makan. Kanak-kanak yang lebih tua perlu menjelaskan bagaimana kajian akan dilakukan. Ia juga perlu untuk memikirkan pakaian kanak-kanak, supaya ia dapat dengan mudah dikeluarkan dari kawasan pergelangan kaki, sendi pergelangan tangan, dada.

Semasa diagnosis, kanak-kanak diletakkan di atas sofa, maka doktor memproses elektrod degenerasi etanol, yang dilampirkan pada pergelangan tangan, pergelangan kaki, dada dan tetap dengan cawan sedutan. Kepada electrocardiograph dari elektrod meregangkan wayar yang menerima impuls jantung, memproses isyarat yang diterima. Selepas suckers menyertai, peranti dihidupkan dan rakaman bermula. Hasilnya adalah graf.

Seorang kanak-kanak tahun pertama kehidupan diuji menggunakan elektrod khas khas yang melekat pada kulit. Di atas kaki dan pergelangan tangan bayi, 2 elektrod diperbaiki, di dada jumlahnya boleh berbeza-beza dari 5 hingga 8. Sabuk khusus dengan sensor tetap dipasang pada bayi. Bayi yang seterusnya perlu merayap. Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai, pendaftaran sekurang-kurangnya 15 kitaran jantung diperlukan.

Jika terdapat andaian patologi yang serius, maka lebih banyak kitaran otot jantung akan diperlukan. Semasa ECG, mungkin perlu melakukan ujian tambahan dengan memasukkan beban berikut: pernafasan, ortostatik, dengan atropin, penghalang adrenergik.

Apabila ditunjukkan

Hari ini, penyakit jantung menduduki tempat teratas di kalangan penyakit kanak-kanak. Untuk menyembuhkan mereka dengan jayanya, perlu mengenal pasti patologi pada awal perkembangannya. Oleh sebab ECG ditunjukkan dalam kes berikut:

sebelum memasuki sekolah, tadika;
semasa peperiksaan perubatan rutin;
sebelum permulaan sukan, sebelum pertandingan;
semasa persediaan untuk pembedahan;
selepas berjangkit, penyakit virus, radang paru-paru, tonsilitis, bronkitis;
dengan kecenderungan genetik;
tekanan darah tinggi;
dengan penyakit endokrin;
ketinggalan dalam pembangunan, pertumbuhan.

Di samping itu, perlu melakukan electrocardiogram dengan kehadiran:

sakit di hati;
kelemahan yang tidak dapat dijelaskan;
keletihan cepat;
pening;
sesak nafas;
warna sianotik semasa senaman.

Decryption

Tafsiran hasil kardiogram perlu dijalankan secara eksklusif oleh pakar pediatrik. Oleh kerana data itu berbeza secara serius bukan sahaja dibandingkan dengan pesakit dewasa, tetapi juga dalam tempoh umur anak-anak yang lain.

Semasa penyahsulitan, doktor menarik perhatian kepada petunjuk berikut:

selang antara gigi dan keadaan mereka;
apakah sumber pemandu irama jantung;
lokasi paksi elektrik otot jantung;
keseragaman rhythm;
denyutan jantung;
jantina kanak-kanak, umurnya, diagnosis yang didakwa.

Ciri-ciri ECG pada kanak-kanak berbanding dengan penduduk dewasa dibentangkan:

getaran gigi yang lebih ketara;
kehadiran kanak-kanak sehingga 2 tahun umur gelombang T negatif;
S jenis yang boleh memberitahu mengenai kehadiran masalah dengan paru-paru;
gigi pendek dan jarak;
irama bergerak yang boleh berubah;
menolak paksi elektrik otot jantung ke kanan;
kehadiran arrhythmia sinus;
bentuk perubahan ventrikel yang didaftarkan semasa keseronokan mereka.

Dan pada kanak-kanak yang lebih muda, ciri-ciri ini lebih jelas. Parameter yang normal dalam kajian bayi yang baru lahir untuk pesakit berusia 2 tahun adalah bukti patologi. Oleh itu, menafsirkan hasilnya harus berurusan dengan ahli kardiologi arahan anak-anak. Sebagai contoh, pq yang dipendekkan tidak selalu menjadi patologi dan membawa ketidakselesaan kepada bayi, bergantung kepada usia pesakit kecil.

Parameter kad kardiogram kanak-kanak:

Irama jantung menunjukkan kehadiran kontraksi yang berasal dari nod sinus. Maklumat ini menilai urutan fungsi dari bahagian jantung yang berlainan;
Kadar jantung;
sumber rangsangan. Dalam anak yang sihat, impuls bergerak dari nod sinus sepanjang laluan. Sesetengah penyakit menyebabkan perentak jantung bergerak ke nod lain;
kekonduksian jantung. Di bawah keadaan biasa, impuls menyebar secara serentak, tanpa mengubah perintah;
paksi elektrik menjadikannya mungkin untuk menilai fungsi Bundle-Nya.

Gigi berikut digunakan untuk menilai keadaan kanak-kanak: gelombang T menunjukkan kelonggaran perut, gigi atrium P - pengecutan dan kelonggaran atria, gelombang Q, S - pengujaan septum interventricular, gelombang R - pengujaan ventrikel. Sekiranya kanak-kanak mempunyai hipertrofi ventrikel kanan, maka gelombang R yang tinggi ditetapkan pada ECG.

Penunjuk biasa

Sekiranya tiada patologi yang dikesan semasa peperiksaan elektrokardiografi, hasilnya dibentangkan seperti berikut. Pada kanak-kanak dari 1 hingga 3 tahun, kadar denyutan jantung dari 100 hingga 110 berdegup, dari 3 hingga 5 tahun - dalam 100 denyutan, dari 6 hingga 8 tahun - tidak melebihi 90 denyutan, dari 9 hingga 12 tahun - 70 hingga 85 denyutan. Selang gigi QRS tidak lebih dari 0.1 s, selang gigi PQ adalah kira-kira 0.2 s, selang gigi QT tidak melebihi 0.4 s.

Patologi yang boleh dikesan

Seorang kanak-kanak ECG boleh mengesan kehadiran fenomena patologi yang berikut:

kongenital, kecacatan jantung yang diperoleh;
pelanggaran pemberhentian. Re-polarisasi adalah prosedur pemulihan yang berlaku selepas impuls masuk melalui sel saraf. Kerana apa yang melanggar struktur molekul shell. Dalam kes ini, fungsi kontraksi miokardium gagal. SRRS sering disebabkan oleh masalah semasa hamil;
myocarditis;
angina pectoris;
aritmia;
blok jantung;
penghijrahan pemandu irama;
serangan jantung;
penyumbatan arteri pulmonari.

Selepas menerima hasil kajian pada pita mungkin huraian berikut. Sinus irama adalah norma, mengatakan tentang berlakunya nadi dalam nod sinus. Sinus arrhythmia merujuk kepada fenomena fisiologi, sering berlaku selepas penyakit yang lalu, memerlukan pemerhatian lanjut oleh pakar. Sinus bradikardia adalah kelemahan sinus nod, di mana nadi kurang daripada 50 denyutan per minit direkodkan, dan bekalan darah ke organ-organnya terganggu.

Sinachak tachycardia berlaku pada suhu badan tinggi, anemia. Extrasystole adalah denyutan jantung yang luar biasa. Fibrilasi atrial menunjukkan kontraksi yang kerap tidak kerap, yang terdiri daripada 350-650 sebatan. Dalam keadaan ini, darah tidak menembusi ventrikel.

Sekatan jantung yang berlaku akibat kekonduksian elektrik yang merosot. Hypertrophy otot berlaku apabila badan overstressed. Pembesaran ventrikel kanan berlaku apabila kecacatan septum. ECG adalah cara yang paling biasa untuk mengkaji kerja jantung, yang membolehkan anda mengenal pasti banyak patologi. Walau bagaimanapun, untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai, anda memerlukan tingkah laku anak yang tenang.

Kardiogram jantung - bagaimana untuk melaluinya, dan adakah kanak-kanak memerlukannya?

"ECG kecil ditetapkan. Saya semua saraf saya... "- Saya mendengar telefon dari rakan yang bimbang dan marah. Tahun kanak-kanaknya. Pada usia ini, ECG ditetapkan kepada semua kanak-kanak untuk mencegah perkembangan penyakit jantung. Dan bagaimana jika ini bukan peperiksaan rutin? Dalam situasi apakah mereka boleh memberi arahan mengenai ECG dan bagaimana ia dapat disahkan dengan betul?

Untuk keputusan ECG untuk menjadi objektif, prosedur mesti didapat secara bertanggungjawab.

ECG? Apa ini?

Mari kita mula-mula mengetahui sama ada singkatan untuk ECG bermaksud dan apakah prosedurnya. ECG adalah elektrokardiogram - satu kaedah untuk mendiagnosis keadaan jantung untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, berdasarkan sensor elektrokardiografi yang melekat pada tubuh pesakit, merekodkan potensi elektrik yang berlaku apabila otot jantung berfungsi. Sensor membaca impuls jantung, menguatkannya dan menghantar ke electrocardiograph, yang menukar ayunan elektrik ke dalam imej grafik garis melengkung pada kertas khas. Sering kali, bayi ditetapkan ECG untuk memastikan segala-galanya baik-baik saja dengan hatinya dan untuk memeriksa bagaimana ia berfungsi (menubuhkan kekerapan dan kekerapan kontraksi darah "pam").

Perakam akan menarik lengkung kerja jantung bayi anda.

Apa yang berlaku pada ECG?

EKG kanak-kanak dilakukan dengan cara yang sama seperti orang dewasa: selepas 15 minit rehat (menenangkan aktiviti pernafasan dan jantung), bayi dilucutkan ke lampin atau dibungkus dan diletakkan di atas sofa. Kakitangan perubatan membetulkan elektroda pada badan kanak-kanak (biasanya saiznya dipilih mengikut usia kanak-kanak): 2 masing-masing pada pergelangan tangan dan kaki, dan 5 hingga 8 di dada. Penyingkiran kardiogram dilakukan apabila bayi tidak bergerak (dari 5 hingga 10 minit).

Apabila mengeluarkan ECG, bayi mungkin dikenakan ujian tambahan, termasuk beban:

dengan atropin;
ortostatik;
pernafasan, dengan senaman fizikal;
dengan adrenoblockers.

Di mana untuk membuat ECG biasa? Soalan ini adalah individu. Seseorang memilih klinik eksklusif khusus, di mana pemeriksaan dijalankan dengan bayaran, dan seseorang berpuas hati dengan institusi perubatan perbandaran, di mana prosedur itu dilakukan dengan percuma, ke arah doktor. Harga perkhidmatan ECG yang dibayar di klinik swasta dan khusus di Moscow dan St. Petersburg adalah dari 500 hingga 1,500 rubel secara purata. Ujian beban boleh meningkatkan kos. Sesetengah klinik menawarkan diskaun kepada kanak-kanak. Di rantau ini, harga turun naik dari 300 hingga 900 Rubles. Hasil dari kajian berbayar, masalah doktor pada hari yang sama, 10-30 minit selepas tamat prosedur. Di institusi perubatan negeri, penyahkodan mungkin mengambil masa beberapa hari, dan ia boleh dikeluarkan sejurus selepas prosedur - semuanya bergantung kepada sama ada terdapat cryptographer di hospital atau klinik.

Hasilnya boleh diekripsi dengan segera jika terdapat cryptographer di hospital.

Eugene berkongsi kesannya mengenai laluan ECG di klinik tempatan:

"Anak perempuan saya perlu melakukan ECG 2 kali setahun (dia mempunyai kecacatan jantung). Tidak banyak wang untuk klinik yang dibayar. Kami pergi ke klinik kami - kami lakukan di sana. Selepas berbulan-bulan di hospital, anak perempuan, melihat doktor, mula menangis. Tetapi dengan jururawat di ECG, kami sangat bertuah: dia selalu bercakap mesra dengan anak saya, cuba mengganggu bayi dengan mainan. Anak perempuan itu tenang, dan kami biasanya melakukan elektrokardiogram. Terima kasih kepada orang yang sensitif ini "!

Di pejabat, banyak bergantung kepada bagaimana doktor bertindak.

Apakah prosedur ECG seperti dalam mata kanak-kanak? Vasily (sudah 4 tahun), kardiogram berlaku dalam 3 tahun:

"Saya takut. Ibu dan saya pergi ke bilik yang cerah di mana ibu saudaku duduk. Dia memberitahu ibunya bahawa saya perlu dilucutkan ke seluar dalamnya. Saya fikir mereka akan memberikan suntikan, dan saya lebih takut lagi. Ibu melucutkan saya dan meletakkan saya di belakang saya, di atas katil keras besar dengan kepingan. Makcik dalam gaun berpakaian putih datang, dan saya menutup mata kerana takut bahawa ia akan menyakitkan sekarang, dan mula merengek. Dia mengusap kepalaku dan berkata lembut bahawa ia akan menjadi sedikit sejuk, tetapi tidak menyakitkan. Seterusnya adalah ibu dan saya mula berhenti menjadi takut, tetapi tidak benar-benar. Makcik saya mencium kaki, tangan dan payudara saya dengan air sejuk (penyelesaian pemangkin khas atau gel), memakai benda yang kelihatan seperti pakaian berwarna besar dan dikatakan berbaring sedikit dengan tenang tanpa bergerak. Sukar untuk saya berdusta - saya mahu memeluk ibu saya secepat mungkin dan tenang. Saya sangat gembira apabila pakaian dan penyedut dikeluarkan dari saya, dan segera menekan ibu saya. "

Bersama kita sedang bersiap untuk electrocardiogram

Kata-kata Basil, sebagai tambahan kepada prosedur itu sendiri, jelas menggambarkan keadaan dalamannya, yang, apabila menjalankan ECG pada kanak-kanak, harus bertentangan, kerana ia sangat mempengaruhi hasil kajian.

Oleh itu, kanak-kanak mesti bersedia terlebih dahulu untuk ECG. Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengambil bahagian aktif dalam permainan doktor-pesakit. Pertama, lebih baik menjadi "pesakit" kepada ibu atau seseorang dari saudara-mara untuk menunjukkan kepada anak kesakitan prosedur dan membangkitkan minatnya. Selanjutnya, pesakit masa depan sendiri harus terlebih dahulu mencuba peranan ini untuk dirinya sendiri dan memastikan bahawa orang dewasa tidak bermain bersama. Penyediaan bayi adalah untuk memastikan bahawa terlebih dahulu memberi makan serbuk atau meletakkannya untuk tidur (ini dibenarkan), masa prosedur.

Untuk mengalihkan remah-remah membawa dia mainan kegemarannya.

Ulasan ibu bapa yang anak-anak menjalani ECG mengesahkan keperluan penjelasan awal kepada anak prosedur.

"Kami telah melakukan ECG baru-baru ini. Kanak-kanak itu berputar dan berubah-ubah. Doktor mengatakan bahawa hasilnya bukanlah yang terbaik dan prosedurnya perlu diulang, tetapi supaya kanak-kanak itu tidak merengek dan bertindak dengan tenang. Kami akan buat semula sekarang. "

Apabila kardiogram tidak dirancang

Anda mungkin perasan bahawa dalam perbualan pengantar kami terdapat kajian seorang kanak-kanak yang ditugaskan untuk membuat kardiogram dalam masa 1 tahun. Kerana apa, maka, doktor boleh mengeluarkan arahan untuk ECG kepada seorang kanak-kanak dan adakah perlu untuk takut sesuatu jika ini bukan peperiksaan rutin?

ECG mendedahkan masalah yang serius pada peringkat awal.

ECG kanak-kanak mendedahkan:

Kecacatan jantung dan kekurangan jantung.
Gangguan repolarization. Proses repolarization adalah prosedur pemulihan yang berlaku selepas nadi telah melalui membran sel saraf, akibatnya struktur molekul membran telah terganggu. Sekiranya repolarization itu terjejas, fungsi kontraksi jantung menderita.
Kekurangan / lebihan elektrolit (kalium, magnesium, kalsium, dan lain-lain) di dalam badan adalah salah satu punca penyebab repolarization terjejas.
Myocarditis.
Gangguan proses metabolik dalam miokardium yang disebabkan oleh penyakit atau penyakit.
Angina pectoris
Arrhythmia.
Pengembangan dan peningkatan dalam jumlah satu atau lebih bahagian jantung.
Sekatan jantung.
Serangan jantung.
Punca arteri pulmonari.

Keputusan yang buruk adalah alasan untuk menjalani peperiksaan yang lebih teliti.

Adalah dengan kecurigaan penyakit-penyakit ini bahawa doktor mengatakan bahawa kardiogram hati diperlukan dan memberikan rujukan. Anda tidak perlu membunyikan penggera terlebih dahulu - selagi ini hanya syak wasangka seorang doktor Walaupun ECG menunjukkan kehadiran satu atau lebih penyakit, maka doktor pasti akan menetapkan peperiksaan tambahan yang lebih lengkap untuk membuat diagnosis yang tepat, menentukan tahap risiko penyakit dan kaedah rawatan yang diperlukan.

Juga, kardiogram diberikan kepada kanak-kanak:

apabila murmur jantung dikesan;
sebelum operasi yang dijadualkan;
selepas mengalami bronkitis, tonsilitis purulen, atau radang paru-paru;
dengan kecenderungan keturunan untuk ENT - dan penyakit kronik;
semasa peperiksaan perubatan;
sebelum masuk ke sekolah menengah atau sekolah;
semasa merakam kanak-kanak di bahagian sukan.

Perhatikan

Kardiogram semestinya ditunjukkan kepada kanak-kanak, tanpa mengira umur, dengan gejala berikut:

bibir biru dan / atau segitiga nasolabial;
keletihan;

Keletihan - loceng yang membimbangkan, itu bermakna badan bayi tidak baik.

kehilangan kesedaran;
bengkak;
aduan pening;
aduan kesakitan di jantung atau sendi;
sakit kerongkong dan selesema.

Norma khas ECG kanak-kanak dan petunjuk utama penyelidikan

Norma-norma penunjuk ECG pada kanak-kanak berbeza bukan sahaja dibandingkan dengan orang dewasa, tetapi juga dalam tempoh umur yang berbeza. Sebab itulah penyahkodan dilakukan oleh seorang pakar yang berpengalaman dalam bidang kardiologi pediatrik.

Hanya pakar yang boleh mentafsir kardiogram.

Doktor dalam pengekodan semestinya memberi perhatian kepada petunjuk seperti:

kadar jantung;
keadaan gigi dan selang masa;
fungsi pengaliran;
sumber perentak jantung;
kedudukan paksi elektrik jantung;
ketepatan dan kekerapan irama;
ciri-ciri individu bayi, jantina, umur dan diagnosisnya.

Apabila menyahkodkan keputusan, adalah penting untuk mengambil kira ciri-ciri individu kanak-kanak itu.

Berbanding dengan keputusan EKG dewasa, kanak-kanak mempunyai ciri berkaitan usia yang tersendiri yang mempengaruhi transkrip kajian. Ini adalah:

turun naik dalam ketinggian gigi lebih ketara;
kehadiran gelombang T negatif (dalam kanak-kanak kecil);
kelaziman dalam petunjuk standard gelombang S (dipanggil jenis S); kadang-kadang jenis S mungkin mencadangkan bahawa terdapat masalah dengan paru-paru;
Tempoh gigi dan jangka masa yang dipendekkan di antara mereka;
irama bergerak yang boleh berubah;
sisihan paksi elektrik jantung ke kanan;
kehadiran arrhythmia sinus;
bentuk kompleks kompleks ventrikel yang direkodkan semasa tempoh pengujaan ventrikel itu sendiri.

Apa yang biasa untuk satu umur mungkin penting bagi yang lain.

Semakin rendah usia kanak-kanak, ciri-ciri ini lebih jelas. Apakah norma untuk bayi, kanak-kanak satu atau dua tahun mungkin menunjukkan penyimpangan yang serius. Oleh itu, hanya pakar yang dapat menguraikan kardiogram dengan betul, dengan mengambil kira semua nuansa dan penyimpangan yang berkaitan dengan usia. Jangan cuba untuk mencuba peranannya sendiri: anda tidak akan mengambil kira sesuatu, anda akan membuat kesimpulan yang salah dan kemudian anda tidak akan mempunyai sebab untuk bimbang.

Apa yang penting dalam artikel ini?

boleh dirancang dan tidak berjadual, dibayar dan percuma;
Kesimpulannya bukanlah diagnosis akhir;
memerlukan latihan moral awal kanak-kanak itu;
kanak-kanak dan orang dewasa berbeza dengan beberapa petunjuk;
keperluan mendesak perlu dilakukan dengan gejala tertentu dalam kanak-kanak;
Prosedurnya adalah sama untuk semua peringkat umur.

Artikel Sebelumnya

Artikel Seterusnya

Utama