Utama

Atherosclerosis

Senarai ubat untuk strok

Para saintis belum membuat ubat untuk strok. Terapi ubat bertujuan untuk menghapuskan komplikasi selepas serangan (pendarahan, trombosis vaskular).

Apabila terapi mungkin

Ubat-ubatan strok diambil pada awal penyakit apabila pesakit mengalami pening dan berkeringat di mata. Anda mesti terlebih dahulu:

  • memanggil sebuah ambulans brigade;
  • mengukur tekanan darah.
Cerebrolysin

Sekiranya norma individu meningkat, disyorkan untuk mengambil tablet antihipertensi, meletakkan Glycine di bawah lidah, atau menyuntik Cerebrolysin. Tindakan ubat nootropik bertujuan untuk melindungi sel saraf. Tetapi sebelum merawat strok, disyorkan untuk menganalisis simptomnya. Semasa serangan, anda tidak boleh minum vasodilators (No-spa, Papaverine). Jika tidak, pesakit akan mati dengan cepat.

Selepas pesakit tiba di jabatan neurologi pada 3 jam pertama, doktor menetapkan ubat Ancrod untuk menghapuskan trombus. Komposisi dadah itu adalah racun ular. Cara di atas hanya berkesan untuk masa yang terhad. Apabila pendarahan dilakukan.

Di hospital, doktor menetapkan terapi untuk memastikan aliran darah normal ke otak. Pada masa yang sama, pendarahan baru dihalang semasa pendarahan. Adalah disyorkan bahawa strok dirawat dengan ubat-ubatan yang membantu menyuburkan sel dan memulihkan fungsi GM. Cara seperti itu termasuk Encephabol, Actovegin, Vinpocetine.

Jenis terapi

Apabila strok dikehendaki menerima ubat tersebut:

  • antihipertensif;
  • antispasmodics;
  • vasotonik, decongestants dan ubat kardiotonik.

Rawatan strok adalah berdasarkan terapi gejala. Ini disebabkan oleh akibat-akibat kematian yang menyerang GM. Jika hipoksia otak berkembang, rawatan oksigen digunakan. Oleh itu, antioksidan dan antihipoksia - dadah mandatori untuk strok.

Oksigen boleh digunakan dalam bentuk penyedutan atau koktel. Pengoksidaan hiperbarik meningkatkan hemodinamik. Obat Mexidol adalah antioksidan yang berkesan yang meningkatkan daya tahan badan pesakit kepada pergantungan oksigen.

Sekiranya keadaan itu stabil, pesakit dirawat dengan antidepresan. Mereka menghilangkan rasa takut serangan baru, menghapuskan gejala strok.

Terapi ini mempunyai kesan positif terhadap kesejahteraan umum pesakit. Untuk meningkatkan fungsi otak, penggunaan nootropik jangka panjang ditunjukkan.

Untuk pulih dari stroke, diet khas disyorkan untuk mengurangkan risiko kambuh. Pada masa yang sama, angioprotectors diambil, yang memulihkan peredaran mikro semasa serangan yang dipicu oleh meremas tisu GM. Mereka boleh diminum dengan enzim dan vitamin. Dalam kes ini, aktiviti platelet meningkat.

Penggunaan ubat nootropik

Pesakit strok dinasihatkan untuk minum ubat-ubatan yang menjejaskan metabolisme otak. Ubat-ubatan ini termasuk ubat nootropik. Mereka mempunyai mekanisme tindakan berikut:

Encephabol

  • mempercepat penembusan glukosa melalui penghalang darah-otak;
  • meningkatkan pertukaran asid nukleik dalam NA;
  • meningkatkan sintesis fosfolipid;
  • meningkatkan aktiviti bersepadu GM;
  • menyekat aktiviti neuron yang berlebihan;
  • mengurangkan keperluan untuk neuron dalam oksigen semasa hipoksia.

Nootropics - ubat untuk rawatan strok, yang dibahagikan kepada beberapa kelas (derivatif pyrrolidone, pyridoxine, GABA). Dalam ubat-ubatan di atas, kesan klinikal utama berbeza, tetapi kesan nootropik hadir dalam semua persiapan. Obat Nootropil meningkatkan memori dengan mengenakan kesan anti-kinetik. Ia ditetapkan kepada pesakit selepas angin ahmar. Nootropil diterima oleh kursus yang panjang.

Tablet encephabol terdiri daripada molekul pyridoxine yang disambungkan oleh jambatan disulfida. Kesan anti-iskemia daripada ubat tersebut dinyatakan. Ia ditetapkan pada hari pertama tempoh pemulihan. Kursus terapi adalah 6-12 minggu.

Terapi dengan ubat lain

Jika terdapat strok, rawatan dengan Aminalon dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor. Dadah itu mengaktifkan aktiviti mental. Ia diambil untuk 2-4 bulan. Tablet Picamilon menggabungkan sifat-sifat asid nikotinik dan GABA. Komponen dadah terlibat dalam proses pernafasan, memberikan kesan vasoaktif dan nootropik. Phenibut mempunyai kesan psychostimulant yang ringan. Beliau dilantik memulihkan badan pesakit strok.

Ubat nootropik menjejaskan neuron dengan cara yang berbeza. Ini diambil kira apabila menyerahkannya kepada pesakit khusus dengan sindrom VSD:

Aminalon

  • apabila vagotonia memohon Piracetam, Aminalon;
  • dengan sympathicotonia - Pantogam, GHB.

Ubat moden untuk pencegahan strok:

  • Cortexin - ia mengandungi peptida, vitamin, asid amino. Ubat ini mempunyai kesan neurotropik yang kuat. Cortexin diambil pada waktu pagi;
  • Solcoseryl - mempunyai kesan trophik dan neuromodulatory;
  • Lecithin - mengurangkan spastik, memulihkan ingatan;
  • Glycine mempunyai kesan sedatif nootropik dan ringan. Ia cepat diserap dari mukosa mulut. Ubat ini digunakan untuk 2-4 minggu.

Selamat datang ke Warfarin dan Aspirin

Pencegahan strok melibatkan mengambil warfarin. Terapi bermula dengan dos tertentu, yang dikekalkan sehingga peningkatan INR. Ubat ini dikontraindikasikan dalam tempoh membawa kanak-kanak. Pencegahan strok untuk wanita hamil dilakukan dengan Heparin.

Dengan penggunaan warfarin jangka panjang, hubungan yang mungkin dengan ubat-ubatan lain diambil kira. Aspirin mengurangkan kemungkinan strok rehat. Kesan sampingan yang minimum menjadikan asid Acetylsalicylic sebagai ubat pilihan untuk rawatan jangka panjang pesakit dengan risiko strok yang tinggi.

Jika pesakit tidak bertoleransi Aspirin, skim Aspirin + Dipyridamole digunakan. Jika strok kedua berlaku semasa rawatan dengan Aspirin, maka Ticlopidine digunakan. Dalam iskemia jantung, strategi telah dibangunkan yang secara serentak memulihkan perfusi dan melindungi miokardium dari kerosakan. Semua teknik neuroproteksi menyumbang kepada peningkatan rintangan sel GM kepada strok. Dengan bantuan rawatan perlindungan mengurangkan beban di hati.

Permintaan tenaga boleh dikurangkan dengan mengambil ubat-ubatan yang dapat mengurangkan pre- dan afterload. Terapi seperti itu mengekalkan fungsi jantung lebih lama, mencegah kerosakan sel. Reseptor NMDA menghalang strok dengan melepaskan arus ion yang besar melalui dirinya sendiri.

Persediaan untuk pencegahan strok dengan reseptor NMDA:

  • Cerestat adalah antagonis yang berkesan yang boleh menimbulkan rasa mengantuk dan kesan psychotomimetic. Ia mengandungi phencyclidine dan ketamin;
  • Kerven - menghalang kesan opioid;
  • Stagnant - diambil pada preskripsi doktor, kerana ubat melemahkan kerosakan kepada budaya tisu.

Terapi pencegahan

Terdapat pesakit dalam kumpulan risiko yang berlainan untuk strok. Pesakit sedemikian ditunjukkan untuk mencegah penyakit ini.

Penyebab pendarahan serebrum dalam lebih daripada 80% kes adalah hipertensi. Oleh itu, pesakit hipertensi - orang yang mempunyai tekanan darah tinggi harus berfikir tentang pencegahan strok.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mengalami aterosklerosis, iskemia, angina pectoris, obesiti. Pencegahan strok ditunjukkan untuk orang-orang di mana seorang saudara telah meninggal dunia akibat serangan jantung atau pendarahan serebrum sebelum berusia 60 tahun.

Pencegahan strok adalah terapi yang tepat pada masanya, yang memerlukan penggunaan kaedah sedemikian:

  • mengambil statin - rawatan menurunkan lipid;
  • rawatan antihipertensi;
  • rawatan penyakit somatik, jangkitan dan peradangan yang menimbulkan angin ahmar;
  • mengambil ubat herba, menormalkan metabolisme lipid dan mengurangkan tekanan darah.

Atherosclerosis berkembang pada latar belakang metabolisme lipid dan berlakunya hiperkolesterinemia. Ini membentuk plak yang menghalang aliran darah melalui CS dari pelbagai organ. Ulser dan detasmen mereka memprovokasi penghapusan arteri serebral.

Pada masa yang sama, pemakanan dan pernafasan sel-sel NA terganggu. Meningkatkan jumlah kolesterol untuk masa yang lama meningkatkan risiko mengalami stroke sehingga 30% sebanyak 10%. Statin (Niacin, Pravastatin) - ubat-ubatan yang cepat mengurangkan tahap lipid.

Terapi antihipertensi

Tekanan darah tinggi - faktor utama dalam perkembangan strok. Dengan kekerapan berlakunya krisis hipertensi serebrum, miosit dinding vaskular mati, yang menyumbang kepada pembentukan aneurisme dan perkembangan pendarahan di dalam otak.

Pencegahan strok termasuk pemantauan tekanan darah dan pengambilan ubat antihipertensi berikutnya - inhibitor ACE, diuretik, penghalang reseptor yang berlainan. Ubat antihipertensi diambil untuk masa yang lama sehingga tahap tekanan darah stabil. Doktor boleh menetapkan profilaksis gabungan, yang mempunyai faedah berikut:

  • Kesan antihipertensi dipertingkatkan oleh pelbagai kesan dadah pada mekanisme patogenetik perkembangan hipertensi;
  • mengurangkan frekuensi kesan sampingan;
  • penyelenggaraan organ yang cekap disediakan.

Untuk teknik yang dipertimbangkan, ia adalah ciri:

  1. Kesan pelengkap dadah.
  2. Hasilnya bertambah baik apabila mereka diterima bersama.
  3. Parameter farmakokinetik dan farmakodinamik adalah berhampiran.

Beberapa ubat antihipertensi boleh digabungkan dengan satu sama lain. Pilihan yang optimum adalah inhibitor ACE + diuretik. Skim ini meningkatkan kelebihan, menghapuskan keburukan.

Pakar menasihatkan mengambil ubat-ubatan yang bukan sahaja mengurangkan tekanan, tetapi juga mempunyai kesan organoprotective. Ini meningkatkan prognosis pada pesakit dengan hipertensi.

Penggunaan terapi antitrombotik

Ubat penghambat ACE mempunyai kesan antihipertensi yang tinggi. Mereka boleh diterima dengan baik, membantu mengurangkan kekerapan strok. Dengan penerimaan lama mereka, kualiti hidup pesakit dikekalkan.

Untuk inhibitor ACE yang dicirikan oleh pendedahan jangka pendek, sederhana atau panjang. Kumpulan pertama ubat adalah Captopril, yang aktif selama 5 jam. Enalapril dianggap sebagai ubat pendedahan purata. Ia sah tidak lebih daripada 12 jam. Inhibitor pendedahan jangka panjang termasuk Fosinopril, Ramipril. Dos tunggal mana-mana kumpulan ini menyediakan kawalan tekanan darah setiap hari.

Dalam hipertensi teruk, ubat diambil dua kali, tetapi hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Pesakit boleh ditetapkan sebagai ubat penghambat ACE, yang merupakan bahan aktif bebas. Ubat semacam itu tidak memerlukan transformasi.

Dadah Captopril + diuretik menormalkan tekanan darah, meminimumkan risiko pendarahan di otak. Skim antagonis kalsium + perencat ACE memberikan kesan sinergi. Oleh itu, ubat-ubatan kumpulan pertama ditetapkan bukannya diuretik (jika terdapat kontraindikasi kepada yang lain). Dengan bantuan antagonis kalsium, keletihan besar arteri meningkat, oleh itu mereka sering ditetapkan untuk pesakit tua dengan hipertensi.

Mengambil ubat-ubatan kumpulan ini adalah peringkat penting dalam pencegahan strok berulang. Untuk tujuan ini, pesakit dirawat Ticlopidine, Dipyridamole. Pencegahan dilakukan untuk jangka masa yang panjang dan tanpa gangguan. Pada masa yang sama, agregasi platelet dikawal sebelum permulaan dan beberapa hari selepas permulaan pentadbiran agen antitrombotik.

Aktiviti pengagregatan platelet tinggi dan ancaman strok adalah petunjuk utama untuk terapi antiplatelet. Dalam kes ini, doktor mengambil kira kontraindikasi dan kesan sampingan dadah kumpulan ini - asma aspirin, pendarahan, hakisan usus. Dalam kes sedemikian, ubat oral yang ditetapkan - Lomoparan.

Langkah pencegahan utama

Anda boleh menghalang strok jika anda menyelesaikan tugas-tugas berikut tepat pada masanya:

  • secukupnya meramalkan kemungkinan penyakit jantung;
  • membetulkan kesan negatif terhadap faktor risiko pesakit;
  • menetapkan ubat yang perlu.

Sakit angin pada wanita boleh dicetuskan oleh penggunaan kontraseptif oral, kehamilan patologi dan gangguan dyshormonal. Fenomena terakhir ini dikaitkan dengan tahap estrogen yang tinggi, yang menimbulkan peningkatan dalam pembekuan darah dan pembentukan gumpalan darah.

Strok boleh berlaku dengan serangan migrain yang kerap dan berpanjangan, apabila pesakit mempunyai kekejangan panjang dari saluran cerebral. Jika pesakit merokok, maka terdapat vasospasme panjang dan mabuk tubuh. Melawan latar belakang ini, proses degeneratif di CA sedang berjalan.

Di dalam peredaran cerebral akut, disyorkan:

  • menyerah tabiat buruk;
  • mengawal ubat antihipertensi;
  • makan betul;
  • memimpin gaya hidup yang sihat;
  • terapi hormon yang tepat pada masanya.

Langkah pencegahan sekunder

Pesakit yang berisiko untuk mengalami stroke berulang diberi rawatan bukan dadah dan ubat. Dari urut urutan pertama, terapi senaman. Pencegahan ubat pendarahan berulang di dalam otak termasuk:

  • antiplatelet dan ubat antihipertensi;
  • pencegahan remedi rakyat;
  • rawatan pembedahan.

Untuk mencegah strok pada pesakit berisiko tinggi, perundingan ahli terapi dan pakar neurologi diperlukan. Kejayaan operasi kapal-kapal utama GM sering bergantung kepada keadaan jantung pesakit. Sebelum pembedahan pintasan arteri koronari, penilaian komprehensif sistem vaskular otak dijalankan.

Sebelum operasi, tahap stenosis karotid, penyebaran aterosklerosis, gejala patologi CA diambil kira. Langkah-langkah pencegahan yang cepat termasuk penghapusan telinga PL. Untuk menutup lubang bujur terbuka, sistem khas digunakan. Operasi sedemikian adalah untuk pesakit yang mempunyai risiko berulangnya komplikasi embolik.

Untuk mencegah perkembangan pendarahan serebrum, diagnostik moden dan kaedah terapi yang berkesan digunakan. Walau bagaimanapun, pendekatan ini tidak berkesan untuk pesakit dalam risiko stroke yang tinggi. Pesakit sedemikian harus berada di bawah pengawasan perubatan yang tetap.

Rawatan dadah strok

Dalam kes strok (kemalangan serebrovaskular akut) seseorang boleh mengalami strok. Menurut statistik dunia, dia berada di kedudukan kedua dalam kematian, dan kebanyakan orang yang memindahkannya kekal kurang upaya sepanjang hayatnya. Elakkan ini akan membantu penjagaan perubatan tepat pada masanya, rawatan perubatan yang betul.

Penjagaan perubatan untuk strok

Pemulihan yang berjaya seseorang selepas strok tidak bergantung kepada ubat seperti pemberian bantuan tepat pada masanya. Jika seseorang telah dilanggar berhampiran dengan anda, maka langkah-langkah sederhana harus diambil yang dapat meningkatkan kejayaan rawatan lanjut:

  1. Untuk memudahkan pernafasan, lepaskan leher anda: lepaskan selendang, mengikat, sweater, buka baju, dsb.
  2. Letakkan pesakit selesa.
  3. Untuk memastikan aliran keluar darah dari otak, letakkan bantal di bawah kepala, roller.
  4. Jika anda mempunyai kemahiran, anda perlu mengukur tekanan. Sekiranya ia tinggi, berikan tablet captopril atau suntikan. Anda boleh mengurangkan maksimum 20 unit. Tanpa kemahiran ini, manipulasi tambahan adalah dilarang.

Sebelum semua perkara di atas, anda mesti memanggil rawatan perubatan kecemasan. Apabila dia tiba, pesakit harus menerima rawatan perubatan yang sesuai, yang, sebagai peraturan, termasuk ubat-ubatan yang melegakan bengkak, menghancurkan bekuan darah (bekuan), yang mengganggu peredaran darah, fungsi otak. Semasa serangan, sel-sel adalah kekurangan oksigen, pesakit mempunyai lumpuh separa, pelanggaran sambungan ucapan, dan disfungsi organ-organ dalaman.

Ejen antiplatelet untuk strok

Salah satu kumpulan ubat yang menghalang lekatan platelet yang membentuk halangan adalah agen antiplatelet. Menerima dana tanpa mengira jenis stroke (hemorrhagic atau ischemic). Ubat yang berkesan termasuk:

  1. Aspirin adalah ubat yang mengalir darah. Boleh bertindak sebagai ejen profilaktik. Kelebihan ubat ini adalah peluang paling sedikit kesan sampingan.
  2. Tiklid - mengurangkan kemungkinan platelet gluing, melambatkan aliran darah.
  3. Clopidogrel adalah ubat yang berkesan tetapi mahal. Tidak disyorkan untuk digunakan oleh orang dengan tuberkulosis, kolitis ulseratif, penyakit perut atau 12 ulser duodenal.
  4. Pentoxifylline - meningkatkan peredaran darah di kawasan bekalan darah yang terjejas, mempunyai kesan antitrombotik.

Ubat pembekalan darah

Anticoagulants - ubat-ubatan selepas stroke yang mengurangkan kemungkinan peningkatan trombus yang sudah terbentuk, rupa yang baru. Terapi ini membolehkan anda mengelakkan perkembangan tromboembolisme lebih lanjut, gejala neurologi. Dilarang menggunakannya dalam rawatan strok, jika seseorang mempunyai kecenderungan pendarahan atau sindrom hemorrhagic, yang disebabkan oleh penggunaan pengganti darah di kompleks, reopolyglukine, ubat-ubatan anti-radang anti-radang. Pembekuan darah dihalang oleh:

  1. Nadroparin kalsium, menyuntik subcutaneously.
  2. Heparin dalam ampul.
  3. Enoxaparin natrium.
  4. Warfarin - cara tindakan tak langsung. Ia digunakan di bawah pemerhatian kerana ia boleh menyebabkan pendarahan.
  5. Fenilin - tablet di dalamnya.

Ubat Vasoaktif

Rawatan ubat dengan ubat vasoaktif bertujuan untuk meningkatkan peredaran otak, pelebaran saluran darah, menghasilkan tindakan antihipoksik. Doktor sering menggunakan:

Pemulihan selepas strok di rumah

Penjagaan kecemasan semasa serangan disediakan di hospital, tetapi kemudian menjalani rawatan selepas strok di rumah. Bahagian penting ialah pemulihan fungsi motor, yang berlaku dalam bentuk melaksanakan latihan khas. Di bawah ini akan dihuraikan bagaimana untuk merawat strok dengan kaedah perubatan. Doktor akan menandatangani kursus, yang akan merangkumi dadah dari senarai di bawah:

Kumpulan

Tajuk

Proses metabolik yang normal dalam sel-sel otak.

  • Kubu Ginkgo;
  • Solcoseryl;
  • Cortexin;
  • Cerakson.
  • Noofen;
  • Lucetam;
  • Piracetam.

Memperbaiki bekalan darah serebrum.

  • Cerebrolysin;
  • Pentoxifylline;
  • berasaskan aspirin;
  • Pentoxifylline.
  • Sirdalud - melegakan hipertonia, kekejangan otot;
  • Glycine - mengurangkan kegentaran sistem saraf;
  • Adaptol, Gidazepam - antidepresan yang meningkatkan daya tahan terhadap stres.

Sebagai alat tambahan dalam kombinasi dengan rawatan stroke, gimnastik perubatan, anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional. Mereka tidak boleh menjadi kaedah monoterapi, tetapi menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Gunakan ubat-ubatan rakyat dalam bentuk:

  • decoctions untuk mandi jarum pain, rosehip bark, sage;
  • minuman: jus wormwood, merebus celandine, jarum pain dengan lemon, peony;
  • salep untuk anggota lumpuh dalam kes stroke iskemia.

Ubat yang meningkatkan peredaran dan otak

Mana-mana jenis strok menjejaskan dan merosakkan fungsi otak, yang membawa kepada keperluan untuk mengambil ubat-ubatan untuk meningkatkan peredaran otak. Kumpulan ini diwakili oleh ubat nootropik - neuroprotectors. Rawatan dadah seperti strok bertujuan untuk memulihkan fungsi yang lebih tinggi, proses di otak, menghalang kerosakan sistem saraf, mempunyai kesan antioksidan. Pilihan rawatan yang biasa digunakan termasuklah:

  1. Thiocetam - melegakan sakit kepala, mengurangkan pening, ambang keletihan.
  2. Encephabol - mempunyai kesan anti-iskemia yang jelas. Ia mempunyai kesan positif terhadap pengeluaran gamma-aminobutyric acid (GABA), yang mempercepat metabolisme tenaga di otak, mengaktifkan fungsi plastik.
  3. Piracetam - sains yang paling dikaji dan ubat terbukti. Ia mempunyai kesan multifactorial.
  4. Picamilon adalah analog GABA.
  5. Thiotriazolin - mempunyai spektrum tindakan yang luas, mempunyai antioksidan, anti-iskemia, kesan menstabilkan membran.

Neuroprotectors pada masa yang paling baru telah digunakan untuk rawatan dengan kaedah dadah strok. Di bawah adalah senarai ubat-ubatan yang telah berjaya lulus ujian dan menunjukkan keputusan yang baik dalam pemulihan dan rawatan penyakit:

Ubat pencegahan strok

Dalam kes-kes strok yang disyaki, rawatan dadah prophylactic harus dimulakan. Strok boleh menjadi hemorrhagic dan iskemia, senarai ubat untuk mencegahnya berbeza:

  1. Menenangkan, sedatif untuk mengurangkan kegembiraan saraf: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
  2. Ubat untuk mengurangkan tekanan darah tinggi: Liprasid, metoprolol, enalapril, furosemide.
  3. Persiapan untuk pencegahan aterosklerosis, penguatan vaskular: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatin.
  4. Cerebroprotectors.
  1. Orang dalam bidang pengambilan 45 hari harian agen antiplatelet: Klopidogrel, Cerebrolysin.
  2. Penerimaan cerebroprotectors: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
  3. Menghentikan perkembangan aterosklerosis: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatin, Atorvastatin.
  4. Normalisasi proses mikrocirculatory: Vinpocetine, Trental, Actovegin.

Terapi ubat untuk stroke iskemia

Strok iskemia, yang juga infarksi serebrum, berlaku kerana otak berhenti mendapatkan darah yang mencukupi. Ini biasanya disebabkan oleh kapal tersumbat dengan trombus atau plak. Mungkin ada sebab lain yang menyebabkan peredaran darah terjejas.

Penyakit kronik juga boleh menyebabkan stroke iskemia. Antaranya ialah:

  • penyakit jantung;
  • diabetes;
  • obesiti;
  • peningkatan kelikatan darah.

Di samping itu, penggunaan alkohol dan merokok yang kerap meningkatkan risiko stroke iskemia.

Dengan kemunculan seseorang, anda boleh menentukan hemisfera otak yang telah dialami. Perlu diingati bahawa hemisfera kiri bertanggungjawab untuk tangan kanan, dan yang betul - sebaliknya. Bahagian badan yang sama juga akan lumpuh.

Tetapi dengan kekalahan sebelah kanan, di muka, kekejangan akan berada di sebelah kanan. Biasanya jika hemisfera kiri menderita, maka pesakit mempunyai masalah dengan ucapan.

Sekiranya hak yang betul rosak, pelanggaran lebih mungkin berlaku dalam sistem lokomotor. Rawatan tidak berubah bergantung kepada hemisfera otak yang terlibat dalam proses patologi.

Bantuan pertolongan cemas adalah kunci utama pemulihan yang berjaya daripada penyakit.

Sebaik sahaja anda mengesyaki stroke, sama ada loya, pening, kehilangan kesedaran atau sawan, anda perlu segera menghubungi pasukan doktor. Sebelum ketibaan mereka adalah perlu untuk menyediakan pesakit dengan akses ke udara segar, terutama di dalam rumah. Sebagai contoh, buka tetingkap. Adalah penting untuk memastikan tiada draf kuat.

Terapi Hospital

Bantuan awal diberikan kepada pesakit, semakin besar kemungkinannya dia dapat pulih dari strok iskemia yang ditangguhkan.

Taktik merawat infark serebral adalah untuk mengekalkan fungsi penting dan mengembalikan peredaran darah yang normal.

Rawatan asas bertujuan untuk menormalkan keadaan orang selepas stroke iskemia. Suhu badan tidak boleh melebihi 37,5 darjah, anda perlu mengawasi normalisasi pernafasan.

Ubat asas harus mengimbangi tahap bahan-bahan penting dalam tubuh. Sebagai contoh, keseimbangan glukosa dan garam air. Pesakit diberi ubat untuk membantu mengekalkan metabolisme normal.

Rawatan khusus ialah seseorang yang mengalami strok iskemia harus mengambil ubat yang menghalang terjadinya pembekuan darah baru dan memulihkan bekalan darah ke otak.

Di hospital, mangsa boleh memberi:

  1. Encephabolum Dadah yang meningkatkan aktiviti metabolik dan menstabilkan sel-sel saraf membran. Kesan sampingan jarang berlaku, terutamanya disebabkan reaksi individu terhadap komponen ubat.
  2. Actovegin. Ia menggalakkan tepu otak yang lebih baik dengan oksigen, meningkatkan metabolisme glukosa. Tetapi alahan boleh berlaku.

Ubat untuk rawatan tertentu:

  1. Curantil. Ubat yang menghalang pembentukan bekuan darah baru. Ubat ini juga meningkatkan peredaran darah, menurunkan tekanan darah. Kebanyakan kontraindikasi dikaitkan dengan sebarang keabnormalan dalam sistem kardiovaskular, termasuk jantung. Tertakluk kepada peraturan kemasukan tidak menyebabkan kesan sampingan.
  2. Detralex. Meningkatkan nada urat, mengurangkan kelanjutan mereka. Oleh kerana itu, terdapat aliran keluar darah vena yang lebih baik dari otak, darah tidak bertahan. Kontraindikasi hanya hipersensitiviti kepada ubat. Mual boleh berlaku semasa rawatan. Di samping itu, jika terdapat sebarang kesan sampingan yang berkaitan dengan pengambilan ubat, pesakit perlu segera memaklumkan kepada doktor.
untuk kandungan ↑

Terapi Pemulihan

Penyakit yang sering berlaku selepas stroke iskemia ialah:

  • lumpuh separa atau lengkap;
  • gangguan ucapan;
  • pening kepala dan penyalahgunaan;
  • sindrom kemurungan, keletihan.

Sebab terjadinya semua penyakit ini adalah gangguan kerja neuron. Rawatan perlu diarahkan kepada penghapusan setiap gejala individu. Ia juga sangat penting untuk memulakan aktiviti pemulihan pada masa yang tepat.

Pesakit adalah ubat-ubatan yang membantu mempercepat pemulihan sel-sel saraf di otak selepas stroke iskemia. Termasuk ubat asid amino dan nootropik. Sebagai contoh:

Cerebrolysin. Ubat ini digunakan bukan sahaja selepas strok iskemia, tetapi juga dalam rawatan penyakit Alzheimer, dengan perkembangan yang perlahan pada kanak-kanak. Cerebrolysin menyumbang kepada tepu otak yang lebih baik dengan oksigen, merangsang sel untuk menghasilkan neurotransmiter, melindungi neuron di otak, memperlahankan kematian mereka.

Kontraindikasi untuk penerimaan adalah kegagalan buah pinggang, epilepsi dan intoleransi komponen individu. Kesan sampingan jarang berlaku, boleh dinyatakan dalam kehilangan selera makan, kemerahan kulit. Dalam kes pentadbiran dadah pesat, suhu mungkin meningkat.

  • Noofen Meningkatkan inisiatif dan minat yang meningkat di dunia. Ia tidak menyebabkan overstimulation. Ubat ini meningkatkan memori, merangsang otak. Noofen tidak ketagihan. Kontraindikasi adalah sama seperti Cerebrolysin, di samping itu, tidak digalakkan untuk wanita hamil dan menyusu.
  • Mexidol. Tidak disyorkan untuk orang yang mengalami kegagalan buah pinggang dan hati. Ubat ini meningkatkan daya tahan tubuh terhadap kerosakan. Kesan sampingan jarang dan individu untuk setiap pesakit. Ubat ini boleh didapati dalam tablet dan dalam bentuk penyelesaian untuk pengenalan kepada otot.
  • Dalam kes gangguan fungsi motor, bahagian utama rawatan adalah gimnastik khas dan urutan terapeutik. Langkah-langkah sedemikian membantu untuk memulihkan fungsi otot dengan lebih cepat.

    Pelanggaran dalam alat ucapan dirawat terutamanya melalui latihan dan bekerja dengan ahli terapi ucapan. Secara beransur-ansur, seseorang belajar untuk membina frasa yang lebih banyak dan lebih kompleks, akhirnya terlibat dalam perbualan sehari-hari.

    Salah satu akibat daripada serangan boleh menjadi sindrom depresi. Ia digabungkan dengan fakta bahawa seseorang menjadi sangat letih dan tidak boleh mengambil maklumat untuk masa yang lama. Dalam kes ini, rawatan dilakukan dengan antidepresan dengan kesan merangsang, seperti:

    1. Fluoxetine. Ia adalah antidepresan yang tidak mempunyai kesan menenangkan. Ubat ini meningkatkan mood, melegakan keresahan. Ubat tidak boleh diambil pada kanak-kanak dan wanita hamil. Boleh menyebabkan pening.
    2. Auroriks. Ia mengandungi bahan moclobemide. Ia meningkatkan kepekatan, mengurangkan kelesuan. Dengan itu, anda boleh menyelamatkan pesakit dari gejala fobia sosial. Ubat tidak boleh digunakan semasa kehamilan. Kesan sampingan boleh menjadi gangguan tidur atau hiperaktif.

    Seseorang yang mengalami strok iskemia memerlukan latihan terapeutik, tetapi dengan tekanan yang kurang. Piracetam juga ditetapkan.

    Piracetam adalah salah satu daripada ubat-ubatan yang diperlukan oleh mana-mana orang selepas stroke iskemia. Ia membantu meningkatkan aliran darah, mencegah terjadinya gumpalan darah di dalam kapal.

    Piracetam membantu memulihkan fungsi otak, termasuk ucapan. Memulihkan dan meningkatkan memori. Juga, ubat ini membantu memulihkan komunikasi antara otak-otak otak.

    Piracetam tidak boleh diambil dengan kegagalan buah pinggang akut, intolerans individu. Dan, yang paling penting, anda tidak boleh mengambil ubat ini untuk strok hemoragik.

    Keputusan pemulihan

    Dalam tempoh pemulihan lewat, adalah mungkin untuk menilai mana gejala telah hilang sepenuhnya, dan yang mana masih ada. Untuk menyimpulkan keputusan tersebut tidak boleh lebih awal daripada enam bulan atau setahun selepas bermulanya perkembangan penyakit. Rawatan yang bermula lebih awal akan membawa lebih banyak faedah. Terdapat beberapa kelas pemulihan.

    1. Yang pertama. Hasil terbaik. Ia ditugaskan apabila pesakit telah pulih sepenuhnya selepas infark serebral.
    2. Yang kedua. Hakikatnya, pemulihan itu tidak lengkap. Tetapi ini tidak menjejaskan kebebasan orang itu. Dia boleh melayani dirinya sendiri, terus bekerja. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa sekatan ke atas beban atau pengurangan dalam tahap kelayakan.
    3. Ketiga Jika, selepas penyakit terdahulu, seseorang memerlukan bantuan daripada orang-orang di sekelilingnya, maka dia diberikan kelas ketiga pemulihan. Biasanya, pesakit sedemikian memerlukan bantuan untuk mandi, mengikat tali kasut dan di jalan.
    4. Keempat. Dengan hasil ini, rawatan memberikan hasil yang pasti, tetapi ia tidak mencukupi. Pesakit dengan bantuan di luar dapat berjalan di sekitar bilik, untuk menjaga kebersihan diri.
    5. Kelima Ditugaskan jika rawatan terlambat, hampir tidak menghasilkan keputusan. Orang itu benar-benar kehilangan keupayaan untuk layan diri.

    Biasanya, selepas akhir pemulihan, orang perlu mengambil ubat untuk mencegah re-infarction otak. Selalunya ia adalah Glycine, yang meningkatkan kapasiti kerja, ingatan dan mengurangkan pelepasan asid amino yang sepadan.

    Apa ubat yang paling berkesan selepas strok

    Strok berlaku disebabkan oleh peredaran otak terjejas. Oleh itu, adalah penting untuk memahami bahawa jika kejang berlaku, perlu segera menghubungi ambulans, kerana ubat-ubatan dalam kes ini tidak akan membantu. Tetapi semasa pemulihan perlu mengambil ubat selepas strok.

    Keberkesanan terapi dadah

    Strok adalah penuh dengan hasil yang berbahaya. Terlepas dari tahap kerosakan otak pada pesakit, gejala berikut diperhatikan:

    • lumpuh anggota badan (di sebelah kanan atau kiri badan);
    • mati rasa jari, lidah, gangguan deria;
    • imuniti kepada rangsangan luar (sejuk, panas, dan sebagainya);
    • penyelarasan yang lemah;
    • sakit kepala;
    • kehilangan ingatan;
    • kekejangan otot;
    • demensia;
    • penurunan mental;
    • gangguan ucapan;
    • pelanggaran kemahiran motor halus.

    Kesemua faktor ini adalah akibat kebuluran oksigen, yang mana otak mengalami semasa penyumbatan saluran darah semasa strok. Rawatan dadah bertujuan terutamanya untuk memulihkan otak dan mencegah pembekuan darah di dalam kapal.

    Perlu difahami bahawa dadah penting dalam kerja psikoterapi. Kebanyakan pesakit selepas strok mengalami kemurungan kerana ketidakupayaan mereka. Seseorang menjadi agresif atau sebaliknya, menjadi diri sendiri. Keadaan seperti itu dirawat oleh ahli psikoterapi dengan menggunakan ubat-ubatan.

    Persediaan selepas stroke iskemia

    Oleh sebab stroke iskemia berkembang di belakang penyumbatan vaskular, rawatan pertama bertujuan untuk memulihkan aliran darah normal di dalam otak. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan dari kumpulan anticoagulants yang diperlukan untuk penipisan darah, serta mengelakkan pembekuan baru, digunakan.

    Walau bagaimanapun, jika kerosakan itu terlalu luas, antikoagulan boleh membahayakan, mencetuskan pendarahan dan strok pendarahan. Ini disebabkan peningkatan tekanan darah di bawah pengaruh ubat. Kontraindikasi juga berlaku untuk kes-kes gastrik dan ulser duodenal, penyakit hati dan buah pinggang.

    Dadah selepas strok hemoragik

    Dalam strok hemoragik, pendarahan di otak mesti dihentikan dan tekanan normal. Untuk tujuan ini, angioprotectors dan ganglioblockers ditetapkan.

    Untuk apa-apa jenis pendarahan dalam terapi ubat, sentiasa gunakan alat yang meningkatkan aktiviti otak. Neuroprotectors diperlukan semasa pemulihan (Ceraxon, sebagai contoh, mencegah kerosakan selanjutnya terhadap tisu otak dan meningkatkan fungsi impuls saraf).

    Klasifikasi ubat untuk rawatan strok

    Semasa terapi dadah, agen disuntik secara intravena atau intramuskular, atau diambil dalam bentuk pil. Antara ubat-ubatan anti-strok moden terdapat senarai keseluruhan kumpulan:

    1. Bermakna yang secara aktif mempengaruhi proses intrakranial. Pengilang menunjukkan bahawa ubat bertindak di dalam negara, tetapi pakar-pakar adalah ragu-ragu mengenai tuntutan tersebut. Walau bagaimanapun, Kavinton, Flunarizin, Nimodipin dan lain-lain benar-benar memperbaiki keadaan otak.
    2. Antispasmodics. Ini termasuk ubat-ubatan seperti papaverine, Dibazol, dan sebagainya. Berbeza dengan kumpulan ubat sebelumnya, antispasmodik tidak hanya memberi kesan pada kepala kepala tetapi juga sistem peredaran darah. Di samping itu, antispasmodik boleh mengancam dan melegakan kekejangan.
    3. Nootropics Bermakna Aminalon, Piracetam, Mexidol dan Cerebralisin ditujukan untuk meningkatkan proses metabolik dalam neurocytes, yang membolehkan mengekalkan otak. Ubat-ubatan sedemikian adalah untuk kegagalan ingatan, hilang tumpuan, penurunan kemampuan mental, dan juga pelanggaran peredaran darah dalam tisu otak.
    4. Ejen antiplatelet. Ubat yang direka untuk menipiskan darah dan mengelakkan pembekuan darah. Curantil, Dipyridamole, Aspirin, dan sebagainya dirujuk kepada ubat-ubatan yang kuat dalam kumpulan ini. Rawatan memerlukan kawalan tambahan terhadap tekanan darah, di samping itu, beberapa ubat mempunyai kesan negatif pada saluran gastrointestinal (seperti Aspirin).
    5. Dadah yang meningkatkan bekalan oksigen ke tisu (Actovegin, dan sebagainya). Digunakan dengan gangguan vaskular otak dan kecederaan otak traumatik.
    6. Dana gabungan. Terdiri dari beberapa komponen arah yang berbeza, yang hanya meningkatkan keberkesanan dadah, meningkatkan kesannya.
    7. Dana berdasarkan asid nikotinik (Enduratin). Mereka mengurangkan kolesterol, yang seterusnya menghalang pembentukan plak aterosklerotik.
    8. Venotonics. Mereka meningkatkan peredaran darah dan menguatkan dinding vaskular.
    9. Kompleks vitamin (Milgamma, Cytoflavin, dan lain-lain). Sebagai peraturan, digunakan dalam bentuk suntikan. Ubat-ubatan ini meningkatkan fungsi otak dan juga mempengaruhi proses metabolik.

    Masa untuk merawat kesan strok adalah mustahil. Semakin cepat terapi pemulihan bermula, semakin besar kemungkinan kejayaan.

    Turun untuk strok

    Sebilangan ubat disuntik melalui penyusutan di hospital. Ini termasuk Cerebrolysin, Actovegin, Piracetam, Vinpocetine, Magnesia. Sebagai tambahan kepada dana ini, ada ubat generasi baru yang dapat membubarkan bekuan darah dalam waktu yang singkat. Mereka boleh digunakan semasa serangan. Sekiranya timbul gejala hemorrhagic, saline digunakan untuk melegakan edema serebrum, yang membolehkan anda menyebarkan cecair secara merata ke dalam badan, dan juga meningkatkan penyerapan dadah.

    Psikoterapi

    Selalunya, kerja ahli psikoterapi semasa tempoh pemulihan terdiri daripada perbualan dan ujian. Walau bagaimanapun, dengan menggunakan kaedah sedemikian, tidak semestinya mungkin untuk memulihkan keadaan psiko-emosi seseorang selepas strok. Dalam kes yang paling teruk, gangguan itu dirawat dengan ubat. Jika pesakit itu mudah marah dan tidak seimbang, sedatif akan ditetapkan. Untuk melegakan kemurungan, ubat psikoaktif digunakan.

    Herba ubat

    Persediaan berdasarkan ramuan herba disebarkan di farmasi tanpa preskripsi doktor dan diperlukan sebagai terapi pembantu. Dua kumpulan besar yang paling popular:

    1. Ekstrak Periwinkle (Cavinton, Bravinton, Telektol, dan sebagainya). Meningkatkan metabolisme otak, mencegah pembekuan darah. Unsur-unsur aktif menggalakkan peredaran mikro darah, terima kasih kepada tisu-tisu yang menerima jumlah oksigen dan nutrien yang mencukupi.
    2. Ginko Biloba (Ginkor, Tanakan, Ginkoum, Hyperstabil, dll.). Mereka melegakan kekejangan saluran intrakranial, meningkatkan peredaran darah dan keadaan dinding vaskular. Persediaan Ginko Biloba juga mempunyai kesan decongestant.

    Walaupun kedua-dua jenis dadah dijual tanpa preskripsi, mereka disyorkan untuk diambil hanya selepas berunding dengan doktor. Ekstrak herba boleh mencetuskan tindak balas alergi, dan juga mempunyai senarai kontraindikasi.

    Pemulihan rakyat

    Perubatan alternatif juga digunakan untuk mengembalikan pesakit selepas strok di rumah. Terdapat banyak resipi resipi dan tincture yang membantu mengembalikan aliran darah dan tekanan intrakranial, tetapi tidak semua selamat. Malah madu atau propolis yang terkenal boleh menyebabkan kemudaratan yang besar, kerana ia dianggap alergen yang kuat. Apabila menggunakan apa-apa alat, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan pakar.

    Kami menawarkan beberapa resipi yang mudah dibuat di rumah:

    1. Warna terapeutik pada kon pain. Untuk menyediakan alat ini, anda perlu mengumpul kerusi muda (6-7 keping) dan isi dengan 0.5 liter vodka. Campuran itu harus berdiri selama sepuluh hari di tempat yang gelap. Minum tincture tiga kali sehari selama 1 sudu teh, sementara kursus rawatan adalah enam bulan.
    2. Sage decoction. Satu sudu daun kering hendaklah diisi dengan segelas air mendidih dan biarkan selama 30 minit. Ambil setiap hari selama sebulan dengan tekak sejam. Merebus segar mesti disediakan setiap hari.

    Tidak kurang popular untuk rawatan strok adalah ubat homeopati dan pelbagai teh Cina. Anda boleh mengambilnya, tetapi anda harus tahu bahawa keberkesanan dana tersebut sangat diragukan.

    Pencegahan strok

    Risiko pendarahan semula di otak meningkat pada usia tua. Ia juga berbahaya bagi orang yang menderita alkohol, penyakit jantung dan vaskular, obesiti. Di samping itu, jika ada saudara dalam keluarga yang telah meninggal dunia akibat serangan jantung atau strok, risiko meningkat dengan ketara.

    Untuk mengelakkan manifestasi patologi, adalah perlu untuk mengecualikan faktor yang mampu merangsangnya. Berikut adalah senarai langkah-langkah pencegahan yang berkesan:

    1. Pemakanan yang betul dan kawalan berat badan.
    2. Kurangnya tabiat buruk.
    3. Gaya hidup aktif.
    4. Peperiksaan di doktor, terutama di ahli kardiologi, ahli neuropatologi dan pakar bedah vaskular.
    5. Mengawal kolesterol dan gula darah.
    6. Rehat dan tidur yang baik, tiada tekanan.
    7. Penerimaan vasodilators dan ubat penipisan darah dengan kecenderungan untuk trombosis.
    8. Melatih otak dan ingatan. Menurut statistik, pekerja pengetahuan kurang berkemungkinan mengalami gangguan serebrum dan pulih lebih cepat selepas pukulan.

    Wanita sangat penting untuk memantau perubahan hormon dalam tubuh. Oleh kerana tahap estrogen meningkat, darah menjadi tebal, gumpalan darah muncul. Jika anda mendapati tanda-tanda pertama penyakit kardiovaskular atau masalah neurologi, anda perlu segera berjumpa doktor. Melancarkan penyakit hanya meningkatkan risiko pendarahan di otak, dan ia akan menjadi lebih sukar untuk merawatnya pada masa akan datang.

    Kesimpulannya

    Tempoh pemulihan selepas strok adalah sangat penting. Rawatan dengan ubat-ubatan dalam stesen, dan kemudian di rumah, membolehkan anda untuk membuang komplikasi selepas serangan. Pencegahan strok berulang memerlukan pencegahan, yang terdiri daripada gaya hidup sihat, pemakanan yang betul dan pemeriksaan biasa dengan pakar.

    Persediaan untuk strok serebrum iskemia

    Stroke iskemik adalah gangguan neurologi focal dengan manifestasi klinikal yang berterusan selama lebih dari 24 jam, kemungkinan penyebabnya ialah iskemia serebral. Dadah moden untuk strok iskemia dapat dengan cepat melegakan kekejangan saluran darah, memperbaiki aliran darah dan memulihkan sel-sel saraf di sekitar pusat infark serebral. Di Hospital Yusupov, pakar neurologi secara individu mendekati rawatan setiap pesakit, hanya ubat-ubatan yang paling berkesan untuk serangan otak iskemia iskemia yang ditetapkan.

    Strok iskemia. Rawatan ubat

    Terapi asas untuk strok iskemia, yang dilakukan oleh doktor klinik neurologi, adalah awal, serba boleh dan kompleks. Ia dijalankan di wad rawatan intensif, di bawah keadaan pemerhatian dinamik keadaan pesakit. Rawatan utama adalah untuk mengekalkan fungsi penting badan.

    Doktor menilai dan membetulkan gangguan sistem pernafasan dan kardiovaskular, memantau air dan keseimbangan elektrolit. Dalam tempoh akut pesakit strok sering meningkatkan tekanan intrakranial, kejang berlaku kejang. Edema otak biasanya berkembang dalam dua hari pertama dari serangan iskemia iskemia dan mencapai puncaknya pada hari ketiga hingga kelima. Selepas tempoh yang akut, gejala edema otak dalam pesakit mula berkurang sebanyak 7-8 hari.

    Untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan edema serebral, doktor di Hospital Yusupov menyuntik pesakit dengan gliserol, mannitol, lasix. Jika terapi mannitol gagal mengurangkan tekanan intrakranial tinggi, larutan garam hipertonik - penampan Tris-hidroksimetil-amino-logam atau pati hidroksietil - digunakan.

    Untuk mengurangkan tekanan intrakranial dengan cepat menggunakan barbiturates jarak jauh (thiopental), gunakan hyperventilation. Dengan tidak berkesan kaedah di atas untuk rawatan hipotermia edema serebral digunakan.

    Kejang-kejang berlaku pada 4-7% kes pada hari pertama permulaan strok, serta dengan adanya serangan jantung yang besar yang melibatkan korteks serebrum yang disebabkan oleh embolisme. Untuk rawatan kejang epileptik, doktor di Hospital Yusupov menggunakan diazepam. Apabila ia tidak berkesan, ia diberikan secara intravena atau diberikan untuk masuk ke dalam melalui probe phenytoin carbamazepine, natrium valproate (sirap). Di masa depan, terapi anticonvulsant hanya ditetapkan dengan serangan berulang.

    Dengan hiperglisemia> 10 mmol / l, insulin diresepkan untuk menormalkan tahap glukosa dalam darah. Suhu badan> 37.5 ° C dikurangkan dengan pengenalan diclofenac, naproxen, acetaminophen.

    Ubat untuk Stroke Ischemic

    Dalam mekanisme perkembangan iskemia cerebral akut, kepentingan utama adalah pengurangan aliran darah serebrum, perkembangan kebuluran oksigen kerana kekurangan glukosa dan oksigen dalam tisu saraf. Doktor-doktor dari hospital Yusupov untuk mencegah kerosakan yang tidak dapat dikembalikan ke medulla pada pesakit dengan stroke iskemia menggunakan kaedah yang paling menjanjikan untuk memulihkan aliran darah serebrum tempatan (terapi trombolytic) dan perlindungan metabolik otak (neuroprotection).

    Untuk memulihkan aliran darah di zon iskemik, ejen antiplatelet sel darah putih dan plat merah digunakan:

    • asid acetylsalicylic (ACC trombotik; cardiomagnyl; cardioaspirin; terapin);
    • dipyridamole;
    • ticlopidine (tiklid);
    • clopidogrel (plavix);
    • pentoxifylline (trental, agapurin, flexital).

    Ubat yang berkesan untuk merawat stroke iskemia adalah antikoagulan. Ahli Neurologi Hospital Yusupov menetapkan antikoagulan bertindak secara langsung (heparin, heparin berat molekul yang rendah, natrium enoksaparin) kepada pesakit, dan kemudian kesan tidak langsung (fenilin, warfarin). Doktor menggunakan ubat vasoaktif berikut:

    • Vinpocetine (Cavinton);
    • Nicergoline (Sermion);
    • instenon;
    • aminophylline (aminophylline);
    • vazbrail;
    • cinnarizine (stegeron).

    Angioprotectors termasuk Parmidin (Prodektin), Ascorutin, Troxerutin, Etamzilat. Dalam tempoh stroke iskemia akut, pakar neurologi hospital Yusupov menjalankan pengambilan intravena pesakit dengan ubat bioreologi: plasma, albumin, reopolyglukine (reomacrodex).

    Neuroproteksi pada pesakit dengan strok iskemia dilakukan dengan bantuan ubat seperti:

    • penyekat saluran kalsium (nimodipine (nemotan, nimotop);
    • antioksidan (emoxipin, mexidol, mildronate, alpha-tocopherol asetat, asid askorbik;
    • Tindakan neurotrofik (piracetam, lucetam, nootropil, cerebromedin, pemax, picamilon);
    • meningkatkan metabolisme tisu tenaga (cytochrome C, actovegin, solcoseryl, diavitol, riboxin, asid lipoik.

    Di hospital Yusupov, pesakit dengan stroke iskemia mempunyai peluang untuk menerima ubat-ubatan moden yang telah melepasi semua peringkat penyelidikan klinikal.

    Terapi antihipertensi asas pada pesakit dengan stroke iskemia akut

    Matlamat terapi antihipertensi untuk stroke iskemia adalah untuk mengekalkan tahap aliran darah serebral yang optimum di bahagian otak yang paling lemah. Doktor Yusupovskogo hospital secara individu sesuai untuk pelantikan ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah, pesakit dengan stroke iskemia. Dalam unit penjagaan intensif, pesakit dinamik dipantau: tekanan darah, kadar denyutan jantung, parameter elektrokardiogram, keadaan hemodinamik pusat, halaju aliran darah linear dalam tisu otak

    Dalam kes kenaikan tekanan darah yang ketara selepas pembangunan, ia dikurangkan dengan berhati-hati sebanyak kira-kira 10-15%, sambil berhati-hati mengawasi kemungkinan penampilan gangguan neurologi baru dalam pesakit. Penurunan tekanan darah yang cepat ketika mengambil ubat antihipertensi dalam beberapa kes menyebabkan gangguan bekalan darah ke daerah otak otak, diikuti dengan peningkatan defisit saraf.

    Untuk tujuan membetulkan gangguan kardiovaskular yang ketara yang disebabkan oleh kenaikan tekanan darah yang tajam, semasa stroke iskemia, doktor Hospital Yusupov menggunakan ubat antihipertensi berikut:

    Dengan pengurangan tekanan darah yang ketara, pesakit dengan stroke iskemia di hospital Yusupov diberi ubat yang paling berkesan:

    • dopamin (dopamin, dopamin);
    • prednisolone hemisuccinate (dekretin sol);
    • gutron

    Apabila menetapkan rawatan strok iskemia yang berlainan, doktor klinik neurologi memilih ubat-ubatan tertentu berdasarkan mekanisme utama penyakit: strok akibat lesi arteri besar, kardioembolik, lacunar, dan sifat yang tidak dikenali atau bercampur-campur. Pada mulanya, pakar neurologi menubuhkan subtipe strok berdasarkan hasil pemeriksaan klinikal dan instrumental yang komprehensif, selepas itu mereka menetapkan terapi yang berbeza.

    Buat temujanji dengan pakar neurologi Hospital Yusupov dengan menghubungi. Profesor, doktor kategori tertinggi mempunyai pengetahuan dan pengalaman yang diperlukan untuk memilih yang paling berkesan di antara banyak persediaan untuk merawat stroke iskemia. Rejimen rawatan dipilih secara individu, selepas pemeriksaan menggunakan kaedah diagnostik moden.

    Persiapan rawatan strok serebrum iskemia

    Dalam rawatan dadah strok iskemia perlu dipilih dengan penjagaan khas. Patologi ini disifatkan oleh pencerobohan akut peredaran otak kerana halangan arteri utama. Strok disifatkan oleh peratusan kematian yang tinggi, oleh itu rawatan mesti disediakan pada tarikh awal dan sepenuhnya.

    Persediaan stroke iskemia

    Kemalangan cerebrovaskular akut jenis iskemik paling sering disebabkan oleh aterosklerosis, trombosis, tromboembolisme, dan kekejangan vaskular.

    Ubat preskripsi mempunyai objektif berikut:

    • peredaran mikro yang lebih baik;
    • pembubaran bekuan darah;
    • tekanan darah rendah;
    • peningkatan metabolisme dalam tisu saraf.

    Sekiranya strok disyaki, kumpulan ubat yang berikut ditetapkan:

    • ejen antiplatelet;
    • antikoagulan;
    • neuroprotectors;
    • ubat antihipertensi;
    • statin;
    • ubat metabolik.

    Apabila patologi ini hampir selalu digunakan ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah. Ini termasuk Tiklopidin-Ratiopharm, Tiklid, Tiklo, Klopidogrel-SZ, Ass Trombo, Plavix, Zilt, Lopirel dan Dipyridamol-FPO. Ini adalah agen antiplatelet. Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada perencatan proses platelet gluing.

    Ubat-ubat ini ditetapkan untuk tujuan prophylactic. Aspirin sangat berkesan. Selalunya pesakit diberikan Dipyridamole. Kelebihannya ialah kehadiran kesan angioprotective dan immunomodulatory. Ia meningkatkan peredaran mikro dan melebarkan saluran darah, yang sangat penting dalam keadaan iskemia tisu. Ubat-ubatan ini mempunyai kontraindikasi untuk digunakan.

    Dipyridamole tidak ditunjukkan untuk penyakit iskemik, kegagalan jantung, hipotensi, disfungsi buah pinggang, pendarahan dan intoleransi.

    Dos ditentukan oleh doktor yang hadir. Untuk strok serebrum iskemia, antikoagulan langsung dan tidak langsung digunakan. Kumpulan pertama termasuk Heparin, dan yang kedua - Warfarin. Mekanisme mereka dikaitkan dengan perencatan sintesis faktor koagulasi. Heparin dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan menyusu, serta untuk trombositopenia, pendarahan, dan intoleransi ubat.

    Persiapan pembubaran bekuan darah

    Penyebab umum strok serebral adalah trombosis vaskular. Tugas rawatan yang paling penting adalah membubarkan bekuan darah. Ini akan menormalkan hemodinamik. Sel-sel otak sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen. Dengan angin ahmar, perubahan tak berbalik berlaku dalam 7-8 minit selepas pemberhentian aliran darah.

    Untuk memulihkan ketahanan kapal, trombolytics ditetapkan. Kontraindikasi mutlak untuk penggunaannya adalah:

    • pendarahan dalaman;
    • tekanan yang sangat tinggi;
    • pembedahan aneuris aorta;
    • pericarditis;
    • strok pendarahan dalam sejarah;
    • pankreatitis akut;
    • alahan terhadap dadah;
    • diatesis hemorrhagic;
    • trombositopenia.

    Ubat-ubatan ini secara langsung mempengaruhi pembentukan fibrin atau menjejaskan sintesis plasmin. Ubat yang paling banyak digunakan ialah:

    Beraktiviti bertindak selektif. Dadah disuntik. Adalah disyorkan untuk menggunakan trombolytik dalam tempoh akut strok. Ubat ini ditadbir pada jam pertama sejak bermulanya gejala.

    Penggunaan psikoanaleptik dalam strok

    Apabila ONMK menggunakan neuroprotectors. Ini adalah kumpulan besar ubat. Ia termasuk adaptogen, nootropics (psychoanaleptics), ubat vaskular, antioksidan, dan produk gabungan. Ubat-ubatan seperti Cerebrolysin, Semax, Cavinton, Tanacan, Glycine, Nootropil, Piracetam, Lutsetam, Ceraxon dan Memotropil membantu strok.

    Ubat-ubatan ini mempunyai kesan berikut pada otak:

    • meningkatkan rintangan sel ke hipoksia;
    • membantu memulihkan fungsi yang hilang;
    • perasaan kelemahan dan kemurungan berkurang;
    • mengaktifkan fungsi intelektual;
    • meningkatkan ingatan dan perhatian.

    Nootropics menghapuskan gangguan neuropsychiatri pada latar belakang strok dan merangsang proses metabolik. Semax ditunjukkan dalam tempoh akut penyakit ini. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk titisan. Untuk suntikan adalah Cerebrolysin yang sesuai. Ia terdiri daripada neuropeptida yang mudah menembusi sel-sel otak.

    Cerebrolysin menormalkan sintesis protein, meningkatkan metabolisme aerobik, mencegah pembentukan radikal bebas dan kematian sel, melindungi neuron dari segi asidosis laktik. Dengan perkembangan demensia di latar belakang pelanggaran akut peredaran otak yang dilantik Piracetam atau Nootropil. Mereka berkesan dalam mengurangkan ingatan, perhatian, pening dan ketidakstabilan emosi.

    Dadah neuroprotektif kumpulan lain

    Sekiranya strok iskemia telah dikenalpasti, maka ia boleh ditetapkan:

    • antioksidan;
    • vasodilators;
    • ejen peningkatan mikro peredaran;
    • adaptogens;
    • inhibitor cholinesterase.

    Dalam kes gangguan pergerakan (paresis dan lumpuh), pada latar belakang pelanggaran akut peredaran otak, Neuromidin, Axamon, Amiridin, dan Hyprigix digunakan. Ubat-ubatan ini menghalang enzim cholinesterase, menyebabkan peningkatan pengaliran impuls saraf. Ubat-ubatan ini dikontraindikasikan dalam kes intolerans individu, angina pectoris, asma, gangguan vestibular, bradikardia yang teruk, hyperkinesis, epilepsi, ulser berlubang, dan halangan usus. Inhibitor Cholinesterase tidak ditetapkan untuk wanita hamil dan menyusu.

    Sekiranya stroke iskemia dikesan, antioksidan ditunjukkan. Ini termasuk Emoxipin, Mexidol dan Glutamic Acid. Mexidol membantu dengan sawan, hypoxia dan tisu iskemia. Ia membantu meningkatkan rintangan terhadap stres. Ubat ini mempunyai kesan berikut pada badan:

    • menghapuskan hipoksia;
    • menstabilkan membran sel;
    • menghalang pembentukan radikal bebas;
    • meningkatkan rheologi darah;
    • meningkatkan paras dopamin;
    • mempercepat transmisi sinaptik;
    • meningkatkan peredaran otak;
    • menghalang pengagregatan platelet.

    Angka iskemia adalah petunjuk untuk penggunaan ubat vasoaktif. Mereka menyumbang kepada pengembangan kapal periferi. Kumpulan ini termasuk Sermion, Nitsergolin, Trental, Vazonit, Vasobral dan Vinpocetine. Gabungan sangat berkesan. Mereka mempunyai kesan neuroprotective dan meningkatkan peredaran darah.

    Kumpulan ini termasuk Tiocetam, Kombitropil, Piracesin, NooKam dan Fezam. Trental dan Sermion paling sering ditetapkan dalam tempoh pemulihan.

    Penerimaan ubat-ubatan yang diberikan digabungkan dengan fisioterapi dan gimnastik perubatan. Selepas stroke iskemia, bukan sahaja pil sintetik ditetapkan, tetapi juga persediaan herba. Ini termasuk Ginkgo Biloba. Dalam tempoh yang teruk, ubat ini tidak ditetapkan. Jika ada gejala gangguan otak, maka Mildronate boleh ditetapkan. Ubat ini meningkatkan metabolisme dan bekalan tenaga sel. Untuk strok, adaptogen sering digunakan (berwarna Eleutherococcus, tincture ginseng, Schizandra Chinese).

    Penggunaan dadah lain

    Taktik terapeutik untuk strok ditentukan berdasarkan keadaan umum pesakit. Dalam kes-kes yang teruk, peningkatan ciri-ciri rheologi darah diperlukan. Untuk tujuan ini Rheopoliglyukin dan persediaan protein ditetapkan. Terhadap latar belakang stroke iskemia yang teruk, edema serebrum sering berkembang. Untuk menghapuskannya mungkin memerlukan ubat berikut:

    • diuretik osmotik dan gelung;
    • penyelesaian glukosa;
    • magnesium sulfat;
    • kortikosteroid.

    Matlamat utama adalah dehidrasi. Diuretik Osmotik digunakan dahulu, dan kemudian gelung (Lasix). Aspek terapi wajib ialah pembetulan tekanan darah. Dalam hipertensi, penghalang saluran kalsium dan penghambat ACE boleh ditetapkan. Pembetulan tekanan darah dilakukan pada peringkat awal sebelum dimasukkan ke hospital. Tablet atau penyelesaian antihipertensi boleh digunakan.

    Euphyllinum digunakan untuk menormalkan fungsi respirasi luar. Dadah ini memperluaskan bronkus. Penyebab utama strok adalah aterosklerosis dari arteri serebral. Selepas tempoh yang teruk, ubat penurun lipid ditetapkan untuk pesakit tersebut. Statin yang paling berkesan.

    Atherostat, Simvastatin Zentiva, Zokor, Atoris, Liprimar, Torvacard, Rovacor, Vero-Lovastatin dan Cardiostatin adalah yang paling popular.

    Alat dari kumpulan statin perlu diambil secara tetap sepanjang hayat. Ini mengurangkan risiko rehat dan meningkatkan metabolisme lemak. Terapi gejala dilakukan dalam kes strok. Ubat-ubatan antimetik, anestetik dan antikonvulsan boleh digunakan. Selepas kajian makmal dan instrumental, jika perlu, rejimen rawatan diperbetulkan.

    Ubat-ubatan dan rawatan lain

    Pelanggaran peredaran otak adalah petunjuk untuk kemasukan seseorang. Dalam fasa akut, pesakit perlu memerhati keamanan. Beban berat dikecualikan. Dengan perkembangan aphasia dan gangguan pergerakan diperlukan:

    • urut;
    • kelas dengan ahli terapi pertuturan;
    • psikoterapi;
    • latihan terapeutik;
    • fisioterapi;
    • berehat di sebuah sanatorium.

    Sekiranya perlu, pembedahan diperlukan. Semasa itu, tekanan intrakran dikurangkan dan aliran darah dipulihkan. Dengan strok terhadap latar belakang aterosklerosis, pemakanan yang betul sangat penting. Mengambil statin tanpa diet tidak berkesan. Anda perlu meninggalkan makanan berlemak (daging babi, krim, mayonis, daging babi, sosis, daging asap, daging), makan lebih banyak buah-buahan, buah-buahan dan sayur-sayuran. Oleh itu, bentuk stroke iskemik memerlukan rawatan yang kompleks. Terapi asas bertujuan untuk memulihkan pernafasan, tekanan normal, melarutkan pembekuan darah dan memperbaiki metabolisme di otak.