Pemulihan selepas stenting: komplikasi, pemulihan dan pemulihan psikologi

Atherosclerosis adalah pengumpulan bahan berlemak dalam bentuk plak dan plak di dinding arteri, menyempitkan pembuluh darah yang membekalkan jantung dengan darah. Jika arteri disekat sepenuhnya, ia boleh menyebabkan serangan jantung.

Untuk mengelakkan ini, doktor melakukan campur tangan koronari perkutaneus (ia juga menyentuh arteri koronari). Ini adalah prosedur perubatan yang digunakan untuk meletakkan stent yang memegang arteri terbuka.

Pakar bedah sering meletakkan stent dengan kombinasi angioplasti koronari, prosedur yang membuka arteri dan meningkatkan aliran darah.

Kedudukan stent adalah salah satu cara yang paling biasa untuk merawat penyakit kardiovaskular yang disebabkan oleh penyumbatan arteri.

Stenting membawa risiko kecil komplikasi yang serius, seperti:

• Pendarahan di mana kateter dimasukkan ke dalam kulit. Sekiranya berlaku pendarahan yang ketara, ia biasanya diperhatikan dalam tempoh 12-15 jam pertama selepas stent dimasukkan.
• Kerosakan pada saluran darah oleh kateter.
• Arrhythmia (degupan jantung tidak teratur). Ini mungkin disebabkan oleh peningkatan aliran darah, menghidupkan semula kerja kawasan yang terluka di hati.
• Kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh pewarna yang digunakan semasa prosedur.
• Reaksi alahan kepada pewarna yang digunakan semasa prosedur.
• Penyakit berjangkit.
• Pertumbuhan tisu yang berlebihan dalam bahagian arteri yang dirawat. Ini boleh menyebabkan arteri menjadi sempit atau menjadi disekat lagi. Keadaan ini dipanggil restenosis. Menggunakan stent dengan salutan khas boleh membantu mencegah masalah ini. Stent ini disalut dengan agen anti-pertumbuhan.

Ramai yang berminat dalam persoalan bagaimana pemulihan berlaku selepas stenting.

Selepas apa-apa jenis prosedur stenting (untuk arteri menyempitkan kerana plak kolesterol atau aneurisma aorta), doktor akan mengeluarkan catheter dari arteri. Lokasi di mana kateter dimasukkan akan dibalut. Pada mulanya, semua pergerakan pesakit akan terhad.

Sebuah hematoma kecil dan kadang-kadang kecil "keras" simpulan "akan muncul di tapak pemasangan. Tempat ini akan sakit selama seminggu.

Anda perlu memberitahu doktor jika terdapat pendarahan yang kekal atau sekejap di tapak stent, dan ia tidak boleh dihentikan dengan pembalut kecil. Ia juga harus memberi amaran kepada rupa apa-apa pembengkakan, kemerahan, atau tanda-tanda lain yang tidak biasa pada atau berdekatan dengan tapak stent insertion.

Selepas stenting, pesakit harus berada di bawah pengawasan kardiologi yang menghadiri satu minggu selepas prosedur, dan kemudian setiap tiga hingga enam bulan untuk tahun pertama.

Diet selepas stres jantung

Kehadiran prosedur stenting tidak bermakna pesakit telah pulih daripada penyakit arteri koronari. Sebagai tambahan kepada penempatan stent, perubahan gaya hidup adalah bahagian penting dari keseluruhan program untuk meminimumkan masalah lanjut dengan arteri koronari. Oleh itu, pemulihan selepas stenting semestinya termasuk diet yang betul.

Adalah penting bagi pesakit untuk makan makanan yang bebas daripada minyak hidrogenasi. Makanan berguna rendah dalam natrium dan kolesterol.

Sebaik-baiknya, makan mingguan selepas stenting kapal jantung hendaklah termasuk:

• daging dan / atau pengganti daging, seperti telur, denyutan dan kacang;
• tidak kurang daripada 200 gr. ikan berlemak dengan kandungan omega-3 seminggu (salmon, makarel, sardin);
• roti gandum atau keropok, dan makanan lain dengan beras perang, jelai, gandum;
• produk tenusu rendah lemak;
• air, kecuali minuman berkarbonat manis;
• lemak sihat dari kacang, biji, alpukat, ikan berlemak.

Ia harus mengurangkan pengambilan garam hingga setengah sudu teh. Ini akan membantu mengurangkan tekanan darah dan mencegah pengekalan cecair.

Makanan manis harus dielakkan, kerana ia menyumbang kepada penampilan berat berlebihan, dan ini meningkatkan beban pada kapal dan jantung.

Bagi pemulihan psikologi selepas stenting, saudara-mara pesakit disyorkan untuk memberikan sokongan emosi yang komprehensif kepadanya.

Kehidupan selepas pembentukan coronary vessels jantung bagi ramai pesakit dipenuhi dengan kebimbangan. Mereka sering bertanya soalan doktor: "Bolehkah saya memandu kereta?" "Jika saya bekerja terlalu banyak di rumah, adakah sakit dada saya akan kembali?", "Adakah saya akan dinyahdayakan?".

Lebih separuh daripada bekas pesakit unit rawatan intensif mengalami tahap klinikal post-traumatic stress disorder (PTSD), depresi, atau gejala kecemasan.

Sekiranya pesakit yang telah menjalani jawapan yang jelas dalam afirmatif kepada satu atau beberapa soalan yang disenaraikan di bawah ini, dia perlu melawat ahli psikologi untuk menerima bantuan yang berkelayakan:

• Adakah anda sering bimbang untuk berasa sedih, tertekan atau tidak berputus asa?
• Adakah anda sering bimbang tentang kekurangan minat atau keseronokan dalam melakukan perkara yang biasa?
• Adakah anda sering merasakan bahawa anda tidak dapat berhenti bimbang tentang pembedahan?
• Anda sering gugup, anda mahu, tetapi anda tidak boleh berehat sepenuhnya?

Untuk meningkatkan kesejahteraan psikologi semasa tempoh pemulihan selepas stenting, adalah dinasihatkan untuk menyimpan catatan harian, mencatat kemajuan fizikal anda selepas operasi.

Pemulihan selepas menyentuh kapal jantung: gimnastik, sukan dan kehidupan selepas pembedahan

Doktor bukan sahaja tidak melarang, tetapi juga mengesyorkan terapi fizikal semasa pemulihan selepas stenting kapal jantung.

Faedah utama senaman selepas angioplasti koronari:

• Mereka membantu seluruh sistem kardiovaskular, dan bukan hanya kawasan tertutup. Mereka meningkatkan peredaran darah di dalam kapal yang telah mengalami stenting.
• Menggalakkan peningkatan penyerapan oksida nitrat, dan ini perlu untuk pengembangan saluran darah dan meningkatkan aliran darah.
• Memobilisasi sel dalam tubuh yang membantu "memperbaiki" arteri yang rosak.

Pemulihan selepas stenting kapal jantung biasanya termasuk latihan biasa berikut: berjalan di treadmill, jogging, berbasikal dan berenang. Jenis latihan aerobik ini bertujuan untuk melatih dan meningkatkan kerja sistem kardiovaskular.

Salah satu kaedah pemulihan yang terbaik selepas penempatan angioplasti dan stent adalah terrenkur. Ini adalah terhad dalam masa, jarak dan sudut pendakian mendaki kecenderungan sepanjang laluan yang direka khas. Mulailah dengan berjalan kaki di medan rata, dan secara beransur-ansur meningkatkan sudut kecenderungan apabila mendaki dari maksimum 5 ° hingga 30 °.

Petua untuk melakukan latihan:

• Latihan aerobik perlu dilakukan sekurang-kurangnya empat hari seminggu.
• Tempoh sesi latihan adalah dari 30 hingga 45 minit.
• Anda perlu menunggu sekurang-kurangnya 90 minit selepas makan sebelum latihan.
• Sebelum aktiviti aerobik perlu "memanaskan" 5 minit.
• Tahap aktiviti meningkat secara beransur-ansur.
• Anda tidak perlu duduk dengan serta-merta selepas bersenam, anda perlu berjalan selama 5 minit, jika tidak, palpitasi jantung mungkin berlaku.
• Sekiranya terdapat keletihan atau sesak nafas semasa senaman, senaman harus dihentikan. Sekiranya anda mengalami kesakitan dada, anda perlu segera menghentikan latihan dan panggil ambulans.

Pengukuhan fizikal intensif dan angkat berat dalam masa yang singkat selepas prosedur stenting dikecualikan. Doktor akan membiarkan pesakit tahu apabila dia boleh kembali ke aktiviti biasa.

Kehidupan selepas menegakkan vakum jantung tidak jauh berbeza dari pra operasi.

Pengesan logam yang digunakan di lapangan terbang dan kawasan lain tidak menjejaskan stent.

Kebanyakan pesakit dilepaskan pulang hari selepas pembedahan.

Mereka boleh kembali ke operasi normal dan aktiviti seksual dua atau tiga hari selepas stenting.

Pesakit selepas stenting ditetapkan Aspirin untuk tempoh yang tidak ditentukan untuk mengelakkan pembekuan masa depan.

Doktor juga boleh menetapkan ejen antiplatelet khas (dalam kebanyakan kes adalah Clopidogrel, "Plavix") yang digabungkan dengan Aspirin selama satu tahun.

Perubahan gaya hidup selepas stesen kapal jantung boleh membantu mengurangkan kemungkinan masalah selanjutnya dengan arteri koronari. Ini termasuk berhenti merokok, kawalan berat badan dan pemakanan yang betul, mengawal tekanan darah dan gula darah, dan mengambil ubat untuk menurunkan kolesterol.

Bagaimana untuk bertindak selepas stenting

Bagaimana untuk bertindak di rumah selepas infarksi miokardium?

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Anda harus kembali kepada gaya hidup biasa anda, dengan mengambil kira semua cadangan mengenai pemakanan, aktiviti fizikal dan ubat-ubatan. Setiap hari perlu dibelanjakan secara aktif. Ambil tandas setiap pagi, tukar baju dan jangan tinggal di katil atau di rumah sepanjang hari. Lakukan apa yang anda suka. Ya, anda mempunyai keadaan akut, tetapi anda mempunyai tangan dan kaki, anda harus menggunakannya. Anda tidak sepatutnya berkongsi masalah kesihatan anda dengan semua rakan anda pada waktu petang, anda boleh mencari topik lain untuk perbualan.

Cuba tidur sekurang-kurangnya 7 jam sehari, berjalan di udara segar sebisa mungkin. Dan akhirnya kembali bekerja. Terapi pekerjaan merupakan salah satu cara terbaik untuk mengatasi masa krisis seperti ini, dengan syarat bahawa ia tidak menjadi buruh keras atau kedudukan di mana anda telah memperoleh sendiri serangan jantung ini. Segala-galanya harus sederhana, mencari jalan tengah, jangan pergi ke ekstrem dalam bentuk aditif makanan dan cara yang dipersoalkan untuk membersihkan darah, menonton lebih baik untuk tekanan, denyutan nadi dan apa yang terdapat dalam piring anda.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Adapun aktiviti seksual, tidak dikontraindikasikan kepada anda, jika anda dapat dengan bebas naik ke lantai 2 tanpa angina.

Baca kesusasteraan kesusasteraan kardiologi dan bentuk, terdapat banyak maklumat sekarang, termasuk laman web kami - libemed.ru. Kami sentiasa bersedia untuk menjawab soalan anda.

Pemulihan selepas infarksi miokardium: dari serangan ke kehidupan normal

Pesakit moden adalah cukup celik dan dalam kebanyakan kes cuba untuk bekerjasama dengan doktor, ini amat jelas selepas mengalami keadaan yang mengancam nyawa. Pesakit yang merawat kesihatan mereka dengan ringan, selepas mengalami serangan jantung atau strok, sering mengubah gaya hidup dan diet mereka, membasmi beberapa tabiat yang tidak baik untuk mencegah penyakit kardiovaskular akut.

Pemulihan selepas infark miokard adalah satu set langkah yang sangat penting, menghalang keadaan yang melampau dan bertujuan untuk mengatur pemakanan yang betul, aktiviti dan rehat rehat, rawatan sanatorium dan pencegahan dadah selepas keluar dari hospital kardiologi. Kepentingan pesakit dalam kes ini adalah sangat penting, kerana walaupun cadangan yang paling berharga dari ubat akan tidak berkesan jika orang itu sendiri tidak memahami, sengaja dan bertanggungjawab, setiap hari untuk melaksanakannya.

Infarksi miokardium yang datang tiba-tiba

Seseorang hidup untuk dirinya sendiri, seperti yang dia boleh dan digunakan untuk, seseorang menganggap dirinya sihat, yang lain sedang bergelut dengan angina pectoris. Dan tiba-tiba, pada hari yang tidak cantik, kesakitan yang tajam di rantau jantung berhenti dari acara biasa. "Orang di kot putih", siren, dinding hospital... Sudah terlalu awal untuk membincangkan hasilnya, setiap kes adalah istimewa, bergantung pada tahap kerosakan pada otot jantung, mengenai komplikasi dan akibat yang dikhuatiri oleh pesakit kardiologi, pesakit dan saudara-mara mereka.

Infark yang teruk dengan kejutan kardiogenik, arrhythmia, edema pulmonari, dan komplikasi lain memerlukan rawatan segera, resusitasi, dan tempoh pemulihan yang lama dengan pencegahan segala kemungkinan akibat serangan jantung:

1. Thromboembolism;
2. Kegagalan jantung;
3. Aneurysm;
4. Pericarditis.

Sesetengah percaya bahawa terdapat sejumlah serangan jantung yang boleh ditanggung seseorang. Sudah tentu, ini tidak berlaku, kerana serangan jantung pertama mungkin sangat teruk bahawa ia akan menjadi yang terakhir. Atau serangan jantung kecil yang kecil, tidak begitu hebat pada masa perkembangan mereka, tetapi memberi kesan jangka panjang yang serius. Penunjuk ini boleh dianggap individu, tetapi dalam kebanyakan kes serangan jantung ketiga ternyata menjadi yang terakhir, oleh itu, tidak disyorkan untuk mencuba nasib anda, walaupun dengan bekas luka jantung masa lalu (secara rawak didaftarkan pada ECG).

Ia juga mustahil untuk menjawab secara tegas berapa banyak mereka hidup selepas serangan jantung, kerana yang pertama boleh membawa maut. Dalam kes-kes lain, seseorang boleh hidup 20 tahun selepas menjalani kehidupan MI tanpa cacat. Ini semua bergantung kepada bagaimana MI yang dipindahkan mempengaruhi sistem hemodinamik, apa komplikasi dan akibatnya atau tidak dan, sudah tentu, gaya hidup pesakit memimpin, bagaimana dia melawan penyakit, langkah-langkah pencegahan yang diambilnya.

Langkah pertama selepas serangan jantung: dari tempat tidur ke tangga

Aspek penting dalam rawatan komplikasi infark miokard termasuk pemulihan, termasuk beberapa langkah perubatan dan sosial yang bertujuan untuk memulihkan kesihatan dan, jika mungkin, keupayaan bekerja. Kelas terapi fizikal awal menyumbang kepada pemulangan seseorang kepada aktiviti fizikal, namun terapi latihan hanya boleh dimulakan dengan kebenaran doktor dan bergantung kepada keadaan pesakit dan tahap kerosakan miokardium:

• Tahap keterukan purata membolehkan anda memulakan kelas secara literal selama 2-3 hari, manakala dengan teruk ia perlu menunggu seminggu. Oleh itu, terapi latihan bermula di peringkat hospital di bawah pengawasan pengajar fisioterapi;
• Dari kira-kira 4-5 hari pesakit boleh duduk sebentar di atas katil, kaki menggantung;
• Dari hari ke-7, jika semuanya berjalan lancar, tanpa komplikasi, anda boleh mengambil beberapa langkah di dekat katil anda;
• Selepas seminggu atau dua, anda boleh berjalan di sekitar wad, jika dibenarkan oleh doktor anda;
• Pesakit berada di bawah kawalan yang berterusan dan koridor boleh pergi hanya dari 3 minggu tinggal, dan jika keadaan membenarkan, pengajar akan membantu dia menguasai beberapa langkah tangga;
• Jarak perjalanan berjalan secara bertahap dan selepas beberapa lama pesakit mengatasi jarak 500-1000 meter, tanpa baki sahaja. Seorang pekerja kesihatan atau saudara terdekat untuk memantau keadaan pesakit, yang diukur oleh denyutan jantung dan tekanan darah. Untuk petunjuk ini boleh dipercayai, setengah jam sebelum berjalan dan setengah jam selepas itu, pesakit diukur untuk tekanan darah dan ECG diambil. Apabila penyimpangan menunjukkan kemerosotan keadaan, latihan pesakit berkurangan.

Sekiranya seseorang itu berbuat baik, dia boleh dipindahkan ke pemulihan selepas infark miokard di sanatorium kardiologi khusus di pinggir bandar, di mana, di bawah pengawasan pakar, dia akan melakukan terapi fizikal, mengukur jalan kaki (5-7 km sehari), mendapatkan makanan pemakanan dan mengambil rawatan dadah. Di samping itu, untuk memperkukuhkan kepercayaan dalam hasil yang gembira dan prospek yang baik untuk masa depan, ahli psikologi atau ahli psikoterapi akan bekerjasama dengan pesakit.

Ini adalah versi klasik keseluruhan kompleks rawatan: serangan jantung - hospital - sanatorium - kembali kepada kumpulan kerja atau kecacatan. Walau bagaimanapun, terdapat serangan jantung yang dikesan semasa pemeriksaan seseorang, sebagai contoh, dalam hal pemeriksaan perubatan. Orang seperti itu juga memerlukan rawatan dan pemulihan, dan lebih banyak lagi dalam pencegahan. Di manakah serangan jantung ini datang? Untuk menjawab soalan ini, perlu mencetuskan sedikit dari topik dan terangkan secara ringkas pilihan untuk serangan jantung yang boleh lewat hospital dan oleh seorang ahli kardiologi.

Terdapat beberapa gejala, dan ramalannya "tidak lucu"

Varian asymptomatic dan rendah gejala infarksi miokardium, lebih banyak ciri-ciri infarkasi focal kecil, adalah masalah khas dan agak serius. Bentuk asymptomatic dicirikan oleh ketiadaan lengkap kesakitan dan gejala-gejala lain apa-apa jenis, oleh itu infark miokardik dikesan kemudian dan secara kebetulan (pada ECG - parut di jantung).

Varian infark lain, yang mempunyai gambaran klinikal bukan khusus yang sangat kecil, juga sering menjadi sebab diagnosis lewat. Nah, jika sedikit, ciri-ciri banyak tanda penyakit, memberi amaran kepada pesakit, dan dia melihat seorang doktor:

1. Tekakardia yang sederhana;
2. Kelemahan dengan berpeluh, lebih ketara daripada biasa;
3. Menurunkan tekanan darah;
4. Peningkatan suhu jangka pendek kepada subfebril.

Secara umum, pesakit boleh menilai keadaannya sebagai "sesuatu yang salah," tetapi tidak pergi ke klinik.

Bentuk-bentuk infarksi miokardium yang paling sering membawa kepada fakta bahawa pesakit tidak berubah di mana-mana, tidak menerima ubat, batasan yang terdapat dalam patologi ini tidak berlaku kepadanya. Selepas satu tempoh masa, keadaan seseorang apabila elektrokardiogram dikeluarkan akan menjadi kastam sebagai serangan jantung, yang dilakukan pada kakinya, yang bagaimanapun, tidak lulus tanpa komplikasi, walaupun agak lambat pada waktunya. Akibat varian infarksi miokard adalah:

• Parut yang mengganggu struktur normal otot jantung, yang memburukkan lagi proses patologi sekiranya serangan jantung kedua;
• Melemahnya fungsi kontraksi miokardium dan, sebagai akibatnya, tekanan rendah;
• Kegagalan jantung kronik;
• Kemungkinan pembentukan aneurisme;
• Thromboembolism, kerana pesakit tidak mengambil rawatan khas yang mengurangkan pembentukan bekuan darah;
• Pericarditis.

Harus dikatakan bahawa komplikasi serangan jantung yang dilakukan pada kaki lebih jelas daripada yang dirawat di hospital, kerana orang itu tidak menerima preskripsi pencegahan, oleh karena itu, segera setelah ia menyadari penyakit itu, dia tidak dapat ditunda. Langkah-langkah pencegahan yang lebih cepat diambil, kurang kesan akibat serangan jantung akan menjadi sakit.

Manifestasi infarksi miokardis yang tidak normal membuatnya sulit untuk didiagnosis.

Sukar untuk menilai seseorang mempunyai atau mempunyai serangan jantung jika terdapat masalah atipikal penyakit. Misalnya, kadang-kadang boleh dikelirukan dengan gangguan gastrointestinal, yang dipanggil sindrom abdomen. Sudah tentu, tidak menghairankan mengesyaki patologi saluran gastrointestinal dalam manifestasi klinikal berikut:

1. Kesakitan sengit di rantau epigastrik;
2. Mual dengan muntah;
3. Kembung dan kembung.

Dalam kes sedemikian, sensasi menyakitkan yang tertentu dalam perut semasa palpasi dan ketegangan otot dinding perut, juga disertai dengan rasa sakit, bahkan lebih membingungkan.

Bentuk infarksi miokardial serebral begitu menyamar sebagai strok yang bahkan doktor mendapati sukar untuk membuat diagnosis dengan cepat, terutama sekali kerana ECG tidak menjelaskan gambar itu, kerana ia adalah atipikal dan dinamik menghasilkan perubahan "positif positif" yang kerap. Secara umum, bagaimana untuk tidak mengesyaki strok jika tanda-tandanya kelihatan jelas:

• Kesakitan di kepala;
• Pening;
• Gangguan magnet;
• Motor dan kerosakan deria.

Sementara itu, gabungan serangan jantung dan strok pada masa yang sama bukanlah satu fenomena yang sangat kerap dan, kemungkinan besar, tidak mungkin, tetapi mungkin. Apabila makrofocal transmural myocardial infarction sering ditandakan pelanggaran peredaran darah otak, sebagai manifestasi sindrom thromboembolic. Sememangnya, pilihan tersebut mesti diambil kira bukan sahaja semasa rawatan, tetapi juga pemulihan.

Video: serangan jantung - bagaimana ia dirawat?

Diet - item pemulihan pertama

Pesakit boleh mendapatkan doktor dalam sebarang tempoh selepas infarksi. Pemeriksaan terperinci mengenai orang-orang yang mengalami serangan jantung, ternyata ramai di antaranya mempunyai:

1. Satu atau satu lagi obesiti;
2. Gangguan kolesterol tinggi dan lipid spektrum;
3. Hipertensi;
4. Tabiat buruk.

Jika merokok, minum minuman beralkohol boleh diharamkan (atau dipujuk?) Dan dengan itu menghapuskan kesan negatif faktor-faktor ini pada tubuh, maka memerangi obesiti, hypercholesterolemia dan hipertensi arteri bukanlah satu hari. Walau bagaimanapun, ia telah lama diperhatikan dan terbukti secara saintifik bahawa diet boleh membantu dalam semua kes pada masa yang sama. Sesetengahnya memaksa peristiwa yang mereka cuba menurunkan berat badan dalam masa yang sesingkat mungkin, yang tidak mendatangkan faedah, dan ia akan menjadi sukar untuk mengekalkan hasilnya. 3-5 kg ​​sebulan adalah pilihan terbaik di mana badan perlahan-lahan tetapi pasti memasuki badan baru dan membiasakannya.

Terdapat pelbagai jenis diet yang banyak, tetapi mereka semua mempunyai prinsip-prinsip umum pembinaan, setelah menerima pakai yang, sudah mungkin untuk mencapai kejayaan besar:

• Kurangkan pengambilan makanan kalori;
• Elakkan melekatkan mood yang buruk dengan karbohidrat (makan gula-gula, kek, dan kek - begitu manis dan lazat, sangat tidak diingini, jadi lebih baik tidak menyentuh mereka sama sekali);
• Hadkan penggunaan makanan berlemak dari haiwan;
• Untuk mengecualikan bahan tambahan kegemaran ini ke hidangan utama, seperti sos, kudapan yang enak, rempah yang boleh menjadi permulaan yang baik untuk selera makan yang sudah normal;
• Jumlah garam untuk dibawa ke 5 gram sehari dan tidak melebihi tahap ini, walaupun sesuatu ternyata tidak begitu enak tanpa itu;
• Minum tidak lebih daripada 1.5 liter cecair sehari;
• Untuk menganjurkan pelbagai hidangan, supaya rasa lapar tidak diikuti, dan perutnya penuh dan tidak mengingatkan kelaparan.

Dalam orang yang berlebihan berat badan, diet selepas infarksi miokardium harus ditujukan untuk mengurangkan berat badan, yang akan mengurangkan beban pada otot jantung. Berikut adalah catuan anggaran sehari:

1. Sarapan pagi pertama: keju kotej - 100 g, kopi (lemah) tanpa gula, tetapi dengan susu - gelas 200 ml;
2. Sarapan kedua: 170 g salad krim masam yang diperbuat daripada kubis segar, sebaik-baiknya tanpa garam atau dengan jumlah yang paling rendah;
3. Makan tengah hari terdiri daripada 200 ml sup vegetarian, 90 g daging rebus rebus, 50 g kacang hijau dan 100 g epal;
4. Sebagai makanan ringan petang, anda boleh makan 100 g keju kotej dan minum dengan 180 ml kaldu rosehip;
5. Adalah disyorkan untuk menghadkan pengambilan hidangan petang dengan ikan rebus (100 g) dengan rebus sayuran (125 g);
6. Pada waktu malam, anda dibenarkan minum 180 gram kefir dan makan 150 gram roti rai.

Diet ini mengandungi 1800 kcal. Sudah tentu, ini adalah menu anggaran satu hari, jadi pemakanan selepas serangan jantung tidak terhad kepada produk yang disenaraikan, dan untuk pesakit yang mempunyai berat badan yang normal, diet itu berkembang dengan ketara. Diet selepas infark miokard, walaupun ia mengehadkan penggunaan lemak (haiwan) dan karbohidrat (tidak diperbaiki dan halus), tetapi tidak termasuk hanya dalam keadaan tertentu, untuk memberi seseorang kesempatan untuk menghilangkan berat badan berlebihan.

Dengan pesakit tanpa berat badan berlebihan, semuanya lebih mudah, mereka menetapkan diet dengan kalori harian 2500-3000 kcal. Penggunaan lemak (haiwan) dan karbohidrat (tidak diperbaiki dan halus) adalah terhad. Rancangan harian dibahagi kepada 4-5 majlis. Di samping itu, pesakit disyorkan untuk menghabiskan hari puasa. Sebagai contoh, pada suatu hari, makan 1.5 kg epal dan tidak ada yang lain. Atau 2 kg timun segar. Jika seseorang tidak dapat hidup sehari tanpa daging, maka 600 g daging tanpa lemak dengan hiasan sayur-sayuran (kubis segar, kacang hijau) juga akan dikeluarkan pada hari puasa.

Pengembangan diet juga tidak boleh diambil secara harfiah: jika anda boleh makan sayur-sayuran dan buah-buahan selepas serangan jantung, daging tanpa lemak dan produk tenusu, secara umum, tanpa sekatan, maka tidak disyorkan untuk memakan pastri manis, sosis berlemak, makanan salai, hidangan goreng dan pedas.

Alkohol, sama ada brendi Armenia atau wain Perancis, tidak disyorkan untuk pesakit yang mengalami serangan jantung. Orang tidak boleh lupa bahawa sebarang minuman beralkohol menyebabkan kenaikan kadar denyutan jantung (jadi takikardia), dan, selain itu, meningkatkan selera makan, pemulihan itu tidak berguna, kerana ia adalah beban tambahan, walaupun satu makanan.

Selepas keluar - ke sanatorium

Kompleks langkah-langkah pemulihan bergantung kepada kelas berfungsi (1, 2, 3, 4) pesakit kepunyaan, maka pendekatan dan kaedah akan berbeza.

Selepas keluar dari hospital, pesakit, yang diberikan kepada 1 atau 2 kelas berfungsi, pada hari berikutnya panggilan ke rumah ahli kardiologi, yang membuat rancangan untuk langkah pemulihan lanjut. Sebagai peraturan, pesakit diberikan pemerhatian 4 minggu oleh kakitangan perubatan dalam sanatorium kardiologi, di mana pesakit tidak perlu risau tentang apa-apa, dia hanya perlu menjalankan program yang diluluskan yang menyediakan, sebagai tambahan kepada terapi diet:

• Menjalankan fizikal;
• Psikoterapi;
• Rawatan ubat.

Program pemulihan fizikal adalah berdasarkan klasifikasi yang merangkumi kategori berikut:

1. Keparahan pesakit;
2. Keterukan kekurangan koronari;
3. Kehadiran komplikasi, akibat dan sindrom berkaitan dan penyakit;
4. Sifat serangan jantung yang dipindahkan (transmural atau non-transmural).

Selepas menentukan toleransi individu untuk tekanan (ujian veloergometric), pesakit menerima dos latihan fizikal yang optimum yang bertujuan untuk meningkatkan fungsi miokardium dan meningkatkan pemakanan otot jantung dengan merangsang proses metabolik dalam sel-selnya.

Kontra untuk pelantikan latihan adalah:

• Aneurisme jantung;
• Kegagalan jantung yang teruk;
• Jenis aritmia yang bertindak balas terhadap senaman fizikal dengan mengganggu gangguan irama.

Latihan fizikal dijalankan di bawah pengawasan pakar, mereka bertujuan untuk mencegah serangan jantung yang berulang, meningkatkan harapan hidup, tetapi pada masa yang sama, mereka tidak dapat mencegah terjadinya kematian mendadak di masa depan yang jauh.

Di samping beban dosis, pemulihan fizikal selepas serangan jantung termasuk kaedah seperti terapi fizikal (gimnastik), urut, laluan kesihatan (berjalan kaki yang tertutup).

Walau bagaimanapun, bercakap tentang latihan pesakit, harus diperhatikan bahawa mereka tidak selalu berjalan lancar. Dalam tempoh pemulihan, doktor dan pesakit mungkin mengalami ciri-ciri kompleks ciri-ciri kompleks pemulihan:

1. Sindrom Cardio-pain, yang mana cardialgia ditambah kerana osteochondrosis tulang belakang toraks;
2. Tanda-tanda kegagalan jantung, yang ditunjukkan oleh takikardia, peningkatan saiz jantung, sesak nafas, rales lembab, hepatomegali;
3. Sindrom penahanan umum badan pesakit (kelemahan, kesakitan pada anggota bawah ketika berjalan, menurunkan kekuatan otot, pening);
4. Gangguan neurotik, sejak pesakit, bertanya soalan "Bagaimana untuk hidup selepas infarksi miokardium?", Cenderung untuk jatuh ke dalam keadaan kecemasan-depresi, mula takut kepada keluarga mereka dan mengambil sebarang kesakitan untuk serangan jantung kedua. Sudah tentu, pesakit sedemikian memerlukan bantuan psikoterapi.

Di samping itu, pemulihan akan menerima terapi antikoagulan untuk mencegah pembentukan pembekuan darah, statin untuk menormalkan spektrum lipid, ubat-ubatan antiarrhythmic dan rawatan gejala lain.

Pemulihan di klinik di tempat kediaman

Pemulihan sedemikian hanya ditunjukkan kepada pesakit dengan gred 1 dan 2 selepas tinggal selama 4 minggu di sanatorium. Pesakit secara teliti diperiksa, apa yang direkodkan dalam kad pesakit luarnya, kemajuan dalam latihan fizikal, tahap prestasi (fizikal), dan tindak balas terhadap ubat juga direkodkan di sana. Selaras dengan petunjuk ini, reconvalescent ditetapkan program individu untuk meningkatkan aktiviti fizikal, pemulihan psikologi dan rawatan dadah, yang merangkumi:

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

• Gimnastik terapeutik di bawah kawalan denyut nadi dan elektrokardiogram, yang diadakan di dewan gimnastik 3 kali seminggu dalam 4 mod (sparing, latihan remeh, latihan, latihan intensif);
• Terapi dadah terpilih individu;
• Kelas dengan psikoterapi;
• Mengatasi tabiat buruk dan faktor risiko lain (obesiti, hipertensi arteri, dan lain-lain).

Tidak meninggalkan pesakit latihan harian dan di rumah (berjalan, lebih baik dengan pedometer, gimnastik), tetapi tidak melupakan kendiri kendiri dan menggantikan beban dengan selebihnya.

Video: terapi senaman selepas serangan jantung

Kumpulan Pemantauan Perubatan Maju

Bagi pesakit yang diberikan kepada kelas berfungsi ke-3 dan ke-4, pemulihan mereka dijalankan mengikut program lain, tujuannya untuk menyediakan tahap aktiviti fizikal sedemikian supaya pesakit dapat mengekalkan diri sendiri dan melakukan kerja rumah yang kecil, tetapi dengan kelayakan, pesakit tidak terhad kepada kerja intelek di rumah.

Pesakit sedemikian ada di rumah, tetapi di bawah pengawasan ahli terapi dan pakar kardiologi, semua langkah pemulihan juga dijalankan di rumah, kerana keadaan pesakit tidak membenarkan aktiviti fizikal yang tinggi. Pesakit melakukan kerja yang boleh diakses dalam kehidupan seharian, berjalan di sekitar apartmen dari minggu kedua selepas keluar, dan dari minggu ketiga dia perlahan-lahan mula menjalankan terapi dan berjalan selama 1 jam di halaman. Doktor itu membolehkannya memanjat tangga dengan laju yang perlahan dan hanya dalam satu perarakan.

Jika, sebelum sakit, latihan pagi untuk pesakit adalah perkara biasa, maka dia dibenarkan untuk hanya dari minggu keempat dan hanya 10 minit (kurang mungkin, lebih mustahil). Di samping itu, pesakit dibenarkan memanjat 1 tingkat, tetapi sangat perlahan.

Kumpulan pesakit ini memerlukan kedua-dua kawalan diri dan kawalan perubatan khas, kerana pada bila-bila masa dengan usaha yang sedikit ada risiko serangan angina, peningkatan tekanan darah, dyspnea, takikardia yang teruk, atau perasaan keletihan yang kuat, yang merupakan dasar untuk mengurangkan aktiviti fizikal.

Kompleks dadah, sokongan psikologi, urut dan terapi latihan pesakit 3 dan 4 kelas berfungsi juga di rumah.

Rasa jiwa juga memerlukan pemulihan

Setelah terselamat seperti itu, seseorang tidak boleh melupakannya untuk masa yang lama, sekarang dan kemudian meletakkan sebelum dirinya dan orang lain tentang cara hidup selepas infark miokard, percaya bahawa sekarang dia tidak dapat berbuat apa-apa, oleh itu, terdedah kepada perasaan depresi. Ketakutan pesakit adalah semulajadi dan dapat difahami, oleh itu orang itu memerlukan sokongan dan pemulihan psikologi, walaupun di sini semuanya secara individu: ada yang sangat cepat menghadapi masalah itu, menyesuaikan diri dengan keadaan baru, yang lain, kadang-kadang, mempunyai setengah tahun untuk menerima keadaan yang berubah. Tugas psikoterapi adalah untuk mencegah perubahan patologi dalam keperibadian dan perkembangan neurosis. Saudara-saudara mungkin mengesyaki ketidakselarasan neurotik atas alasan berikut:

1. Kerosakan;
2. Ketidakstabilan mood (sepertinya telah menjadi tenang, dan selepas masa yang singkat, sekali lagi jatuh ke dalam fikiran gelap);
3. Tidur tidak lengkap;
4. Phobias pelbagai jenis (pesakit mendengar hatinya, takut bersendirian, tidak pergi berjalan tanpa disertai).

Untuk tingkah laku hypochondrial dicirikan oleh "melarikan diri ke penyakit." Pesakit yakin bahawa kehidupan selepas serangan jantung bukanlah kehidupan yang sama, penyakit itu tidak dapat diubati, doktor tidak menyedarinya, jadi dia sendiri memanggil ambulans mengenainya dan tanpa sebab dan memerlukan pemeriksaan dan rawatan tambahan.

Satu kumpulan khas pesakit belum lagi lelaki tua yang aktif secara seksual sebelum penyakit itu. Mereka bimbang dan cuba untuk mengetahui sama ada seks mungkin selepas serangan jantung dan sama ada penyakit itu telah menjejaskan fungsi seksual, kerana mereka perasan beberapa gangguan dalam diri mereka (penurunan keinginan seksual, ereksi spontan, kelemahan seksual). Sudah tentu, pantulan berterusan mengenai isu ini dan pengalaman dalam kehidupan intim mereka terus memburukkan lagi keadaan dan menyumbang kepada perkembangan sindrom hipokondria.

Sementara itu, seks selepas serangan jantung tidak hanya mungkin, tetapi perlu, kerana ia memberikan emosi positif, jadi jika ada masalah dalam hal ini, pesakit diberi rawatan tambahan (psikoterapi, latihan autogenik, pembetulan psikofarmakologi).

Untuk mencegah perkembangan gangguan mental dan mencegah akibat lain dari serangan jantung, sekolah-sekolah khas telah dicipta untuk pesakit dan saudara-saudara mereka yang mengajar bagaimana untuk bertindak selepas penyakit, bagaimana untuk menyesuaikan diri dengan situasi baru dan kembali ke aktiviti kerja secepat mungkin. Tidak syak lagi bahawa penegasan bahawa buruh dianggap sebagai faktor yang paling penting dalam pemulihan mental yang berjaya adalah, dengan itu, pesakit semakin cepat terjun ke tempat kerja, lebih cepat dia akan memasuki jalan biasa.

Kumpulan pekerjaan atau kecacatan

Kumpulan kecacatan dengan pengecualian yang lengkap akan diberikan oleh pesakit kelas 3 dan 4, sementara pesakit kelas 1 dan 2 diiktiraf sebagai bertenaga, tetapi dengan beberapa batasan (jika perlu, mereka mesti dipindahkan ke tenaga ringan). Terdapat senarai profesion yang dikontraindikasikan selepas infark miokard. Sudah tentu, ini terutama berkaitan dengan buruh fizikal berat, peralihan malam, tugas harian dan 12 jam, kerja yang melibatkan tekanan psychoemotional atau memerlukan perhatian yang lebih tinggi.

Membantu bekerja dan menyelesaikan semua masalah komisen perubatan khas, yang mengenali keadaan kerja, mengkaji kehadiran kesan sisa dan komplikasi, serta kemungkinan risiko re infarkasi. Secara semulajadi, jika terdapat kontraindikasi terhadap kerja ini atau itu, pesakit bekerja sesuai dengan keupayaannya atau sekumpulan kecacatan diberikan (bergantung pada keadaan).

Selepas serangan jantung, pesakit diperhatikan di klinik di tempat kediaman dengan diagnosis kardiosklerosis selepas infark. Dia boleh mendapatkan rawatan spa (tidak boleh dikelirukan dengan sanatorium yang dilantik selepas keluar!) Dalam satu tahun. Dan lebih baik jika ini adalah resort dengan iklim yang biasa kepada pesakit, kerana matahari, kelembapan dan tekanan atmosfera juga mempengaruhi aktiviti jantung, tetapi tidak selalu positif.

Video: serangan jantung, pemulihan berkesan dan pencegahan berulang

Stenting coronary (kapal jantung)

• Apakah "stent" dan jenisnya
• Bagaimana pembedahan berlaku?
• Petunjuk untuk pembedahan
• Contraindications
• Komplikasi
• Pemulihan

Penyebab utama manifestasi yang paling serius terhadap penyakit jantung koronari, infarksi miokardium, adalah kekurangan otot otot akibat lesi vaskular atherosklerosis.

Atherosclerosis menjejaskan dinding arteri. Oleh kerana kehilangan keanjalan, kemungkinan pengembangan yang mencukupi hilang. Pemendapan plak aterosklerotik dari bahagian dalam menyebabkan penyempitan garis pusat kapal, merumitkan penyerapan nutrien. Pengurangan kritikal dianggap sebagai 50% diameter. Pada masa yang sama, simptom klinikal hipoksia (kekurangan oksigen) dari jantung mula muncul. Ini dinyatakan dalam serangan angina.

Penyumbatan lengkap arteri koronari membawa kepada perkembangan tapak nekrosis (nekrosis) dalam infarksi miokardium. Di seluruh dunia, patologi ini masih dianggap sebagai salah satu punca utama kematian dewasa.

Stenting kapal jantung yang tepat pada masanya menghalang perkembangan komplikasi teruk aterosklerosis.

Apakah "stenting"?

Istilah "stenting" merujuk kepada operasi untuk memasang stent di dalam arteri, akibatnya pengembangan mekanikal bahagian sempit dan pemulihan aliran darah normal ke organ dilakukan. Pembedahan merujuk kepada campur tangan pembedahan endovaskular (intravaskular). Dijalankan di cawangan profil vaskular. Memerlukan bukan sahaja ahli bedah yang berkelayakan, tetapi juga peralatan teknikal.

Kaedah ditubuhkan pembedahan bukan sahaja stenting koronari (saluran darah jantung) tetapi juga pemasangan stent dalam arteri karotid untuk menghapuskan tanda-tanda iskemia serebrum pada femoral - untuk rawatan perubahan atherosclerotic di kaki, dalam aorta abdomen dan iliac - dalam kehadiran tanda-tanda ketara luka atherosclerotic.

Apakah jenis "stent"

Stent adalah tiub jejaring ringan yang cukup kuat untuk menyediakan kerangka untuk arteri untuk masa yang lama. Stent diperbuat daripada aloi logam (biasanya kobalt) selaras dengan teknologi tinggi. Terdapat banyak jenis. Mereka berbeza dengan saiz, struktur grid, sifat salutan.

Dua kumpulan stent boleh dibezakan:

• tidak bersalut - digunakan untuk operasi pada arteri bersaiz sederhana;
• ditutup dengan sarung polimer khas, yang melepaskan bahan ubat sepanjang tahun, yang menghalang stenosis semula arteri. Kos stent tersebut jauh lebih mahal. Mereka disyorkan untuk dipasang di dalam kapal koronari, memerlukan ubat yang berterusan untuk mengurangkan pembentukan pembekuan darah.

Bagaimana pembedahan berlaku?

Untuk stenting kapal jantung, kateter dimasukkan ke arteri femoral, di mana akhir balon kecil dengan stent diletakkan terletak. Di bawah kawalan alat x-ray, kateter dimasukkan ke dalam mulut arteri koronari dan dipindahkan ke tapak sempit yang diperlukan. Kemudian balon itu melambung ke diameter yang diperlukan. Pada masa yang sama deposit atherosclerotik ditekan ke dinding. Stent seperti musim bunga mengembang dan ditinggalkan di tempat selepas belon telah terpesong dan kateter dikeluarkan. Akibatnya, aliran darah dipulihkan.

Operasi ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Bertahan dari satu hingga tiga jam. Sebelum pembedahan, pesakit diberikan ubat penipisan darah untuk mencegah trombosis. Jika perlu, pasangkan beberapa stent.

Selepas pembedahan, pesakit menghabiskan di hospital sehingga tujuh hari di bawah pengawasan seorang doktor. Dia disyorkan untuk minum banyak cecair untuk media kontras air kencing. Antikoagulan ditetapkan untuk mengelakkan berlakunya platelet dan pembentukan gumpalan darah.

Siapa yang menunjukkan pembedahan, peperiksaan

Pemilihan pesakit dengan penyakit jantung koronari untuk rawatan pembedahan dilakukan oleh pakar bedah jantung perunding. Dalam pesakit klinik kediaman menjalani pemeriksaan minimum perlu terdiri daripada semua ujian darah dan air kencing diperlukan untuk menentukan fungsi organ-organ dalaman, lipogram (jumlah kolesterol dan pecahannya), pembekuan darah. Elektrokardiografi membolehkan anda menentukan kawasan kerosakan miokardium selepas serangan jantung, kelaziman dan penyetempatan proses. Pemeriksaan ultrasound pada jantung jelas menunjukkan dalam gambar berfungsi semua bahagian atria dan ventrikel.

Dalam jabatan pesakit, angiografi diperlukan. Prosedur ini terdiri daripada suntikan intravaskular agen kontras dan siri sinar-X, yang dijalankan sebagai katil vaskular diisi. Cawangan yang paling terjejas, penyetempatan mereka dan tahap penyempitan dikenalpasti.

Ultrasound intravaskular membantu menilai kemungkinan dinding arteri dari dalam.

Peperiksaan ini membolehkan angiosurgeon menentukan lokasi sebenar implantasi stent yang dicadangkan, untuk mengenal pasti contraindications yang mungkin untuk operasi.

Petunjuk untuk pembedahan:

• pukulan kerap yang teruk, yang ditakrifkan oleh pakar kardiologi sebagai keadaan pra-infarksi;
• sokongan untuk pintasan arteri koronari (shunting adalah pemasangan aliran darah tiruan di sekitar kapal yang disekat), yang cenderung untuk menyempit lebih sepuluh tahun;
• untuk sebab-sebab kesihatan dalam serangan jantung transmural yang teruk.

Contraindications

Kemungkinan pengenalan stent ditentukan semasa peperiksaan.

• Luka biasa pada semua arteri koronari, kerana tiada tapak khusus untuk stenting.
• Diameter arteri yang sempit adalah kurang daripada tiga mm.
• Mengurangkan pembekuan darah.
• Fungsi buah pinggang terjejas, hati, kegagalan pernafasan.
• Reaksi alahan pesakit kepada ubat iodida.

Kelebihan stenting terhadap operasi lain:

• teknik invasi yang rendah - tidak perlu membuka dada;
• tempoh masa tinggal pesakit di hospital;
• kos yang agak rendah;
• pemulihan pesat, kembali bekerja, tiada kecacatan jangka panjang pesakit.

Komplikasi operasi

Walau bagaimanapun, 1/10 daripada yang dikendalikan mempunyai komplikasi atau akibat yang tidak diingini:

• penembusan dinding kapal;
• pendarahan;
• pembentukan darah dalam bentuk hematoma di tapak tusukan arteri femoral;
• stroma trombosis dan keperluan untuk re-stenting;
• fungsi buah pinggang terjejas.

Video, dengan jelas menunjukkan intipati operasi:

Tempoh pemulihan

Stenting kapal jantung yang dipindahkan membolehkan pesakit berasa lebih baik, tetapi ini tidak menghentikan proses aterosklerosis, tidak mengubah metabolisme lemak yang terganggu. Oleh itu, pesakit perlu mengikuti preskripsi doktor, memantau kadar kolesterol dan gula darah.

Lemak haiwan perlu dihapuskan daripada diet dan karbohidrat perlu dihadkan. Tidak digalakkan untuk makan lemak babi, daging lembu, kambing, mentega, daging, mayonis dan perasa pedas, daging, keju, telur, dari pasta gandum tak mantap, coklat, gula-gula dan kuih-muih, roti putih, kopi, teh yang kukuh, alkohol dan bir, minuman berkarbonat berkarbonat.

Diet memerlukan pengenalan sayuran dan buah-buahan dalam salad atau jus segar, daging ayam rebus, ikan, bijirin, pasta dari durum, keju cottage, produk tenusu, teh hijau.

Ia perlu menyesuaikan 5 - 6 makanan tunggal, untuk memantau berat badan. Jika perlu, pegang hari puasa.

Latihan pagi setiap hari meningkatkan metabolisme, meningkatkan mood. Anda tidak boleh mengambil senaman berat segera. Disyorkan berjalan, pertama untuk jarak pendek, kemudian dengan jarak yang semakin meningkat. Pelayaran berjalan perlahan di tangga. Anda boleh mengamalkan simulator. Pastikan pesakit perlu belajar mengira nadi. Elakkan beban yang ketara dengan peningkatan kadar jantung. Dari sukan, disyorkan untuk menunggang basikal dan melawat kolam renang.

Terapi ubat dikurangkan bermakna tekanan darah rendah (dalam pesakit hipertensi), statin untuk menormalkan kadar kolesterol dan ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah. Pesakit yang menghidap diabetes harus meneruskan rawatan tertentu yang ditetapkan oleh ahli endokrinologi.

Adalah lebih baik jika pemulihan selepas stenting akan dijalankan dalam keadaan sanatorium-resort, di bawah pengawasan doktor.

Operasi stenting dilakukan selama kira-kira empat puluh tahun. Kaedah dan sokongan teknikal sentiasa dipertingkatkan. Kesaksian yang diperluaskan, tiada sekatan umur. Adalah disyorkan untuk semua pesakit dengan penyakit jantung koronari untuk tidak takut merujuk kepada pakar bedah, ini adalah peluang untuk memanjangkan kehidupan aktif.

Stenting jantung - berapa lama mereka hidup selepas pembedahan?

Stenting adalah pembedahan perubatan yang dilakukan untuk memasang stent - rangka khas yang ditempatkan dalam jurang organ kosong manusia, sebagai contoh, kapal jantung koronari, dan membolehkan untuk memperluas kawasan yang disempitkan oleh proses patologi.

Kapal boleh sempit akibat aterosklerosis, dan ini merupakan ancaman besar kepada kesihatan dan kehidupan manusia. Bergantung pada kapal yang rosak, pengurangan lumen membawa kepada iskemia, kegagalan dalam peredaran otak, aterosklerosis kaki, dan penyakit berbahaya yang lain.

Untuk memulihkan patensi arteri, beberapa teknik diketahui, yang utama ialah:

• terapi konservatif
• angioplasti,
• stenting kapal jantung dan arteri lain yang terjejas,
• pembedahan pintasan arteri koronari. Shunting kapal jantung - apa itu?

Stoner jantung koronari dianggap sebagai salah satu kaedah paling berkesan prostetik intravaskular pada arteri jantung semasa pelbagai patologi.

Petunjuk untuk stenting

Jantung adalah pam yang kuat yang memberikan peredaran darah. Bersama-sama dengan peredaran darah, nutrisi dan oksigen mulai mengalir ke organ dan tisu, tanpa adanya fungsi mereka yang mungkin tidak mungkin.

Atherosclerosis dianggap penyakit kronik yang paling biasa yang mempengaruhi arteri. Lama kelamaan, plak aterosklerotik yang tumbuh di dalam dinding dinding vaskular, tunggal atau berbilang, dianggap sebagai deposit kolesterol.

Dalam kes pembesaran dalam arteri tisu penghubung dan penyerapan dinding vaskular membawa kepada kecacatan yang semakin berkembang, lumen kadang-kadang menyempitkan untuk menyelesaikan penghapusan arteri, yang akan menyebabkan kekurangan peredaran darah yang berterusan dari organ yang memakan arteri yang rosak.

Dengan peredaran darah yang tidak mencukupi di otot jantung, seseorang merasakan penampilan gejala seperti itu:

1. sakit dada yang disertai oleh ketakutan kematian;
2. mual;
3. sesak nafas;
4. palpitasi jantung;
5. berpeluh berlebihan.

• Pemilihan pesakit dengan iskemia untuk pembedahan dilakukan oleh pakar bedah jantung. Pesakit mesti menjalani pemeriksaan yang diperlukan, yang termasuk semua ujian darah dan air kencing yang diperlukan untuk menentukan kerja organ-organ dalaman, lipogram, pembekuan darah.
• Elektrokardiogram akan memberi peluang untuk menjelaskan kerosakan kepada otot jantung selepas serangan jantung, pengedaran dan kepekatan proses. Ultrasound jantung akan menunjukkan kerja setiap jabatan atria dan ventrikel.
• Angiografi perlu dilakukan. Proses ini terdiri daripada pengenalan ke dalam kapal-kapal agen kontras dan beberapa sinar-X, yang dilakukan semasa mengisi saluran saluran. Cawangan yang paling rosak, kepekatan mereka dan tahap penyempitan dikesan.
• Ultrasound intravaskular membantu menilai keupayaan dinding arteri di dalamnya.

Petunjuk untuk pembedahan:

• stroke angina yang biasa, yang mana kardiologi ditakrifkan sebagai pra-infarksi;
• sokongan pintasan arteri koronari, yang mempunyai kecenderungan untuk menyempit selama 10 tahun;
• mengikut tanda-tanda penting semasa serangan jantung transmural yang teruk.

Contraindications

Ketidakupayaan untuk memperkenalkan stent dipasang pada masa diagnosis:

• Kerosakan meluas kepada semua arteri koronari, yang berkaitan dengannya tidak akan ada tempat untuk stenting.
• Diameter arteri menyempitkan kurang daripada 3 mm.
• Pembekuan darah rendah.
• Disfungsi ginjal, hati, kegagalan pernafasan.
• Alahan pesakit terhadap ubat-ubatan yang mengandungi iodin.

Keberkesanan operasi, akibatnya

Kaedah terapi ini dicirikan oleh beberapa kelebihan, memaksa pakar memilih campur tangan pembedahan.

Faedah-faedah ini termasuk:

• jangka pendek tempoh kawalan oleh pakar atas pemulihan;
• tidak perlu memotong payudara;
• tempoh pemulihan yang singkat;
• harga yang agak murah.

Ramai pesakit yang ditetapkan operasi ini berminat untuk selamat, dan berapa ramai orang yang terselamat selepas menjalani operasi.

Kesan buruk berlaku agak jarang berlaku, kira-kira 10% pesakit. Tetapi risiko ini tidak boleh dibuang sepenuhnya.

Stenting kardiovaskular dianggap sebagai terapi terapi paling selamat. Pesakit perlu lebih perhatian untuk memantau kesihatan mereka, mematuhi saranan pakar, menggunakan ubat-ubatan yang perlu dan menjalani pemeriksaan mengikut rancangan.

Ia berlaku bahawa selepas campur tangan pembedahan kemungkinan penyempitan arteri kekal, tetapi ia adalah kecil, dan saintis meneruskan penyelidikan di kawasan ini, dan jumlah penambahbaikan semakin meningkat.

Stenting jantung selepas serangan jantung mungkin dicirikan oleh komplikasi berbahaya yang berlaku semasa pembedahan, selepas masa yang singkat selepas itu, atau selepas tempoh yang panjang.

Pemulihan

Selepas operasi ini, orang berasa lebih baik, rasa sakit di jantung selepas stenting menjadi tidak begitu kuat, tetapi proses aterosklerosis tidak berhenti, tidak menyumbang kepada perubahan dalam disfungsi metabolisme lemak. Oleh itu, pesakit harus mengikuti saranan pakar, memantau kandungan kolesterol dan gula dalam aliran darah.

Matlamat pemulihan selepas pembedahan:

1. Kembalikan fungsi maksimum hati yang maksimum;
2. Pencegahan komplikasi pasca operasi, terutamanya, pengambilan vasoconstriction yang berulang;
3. Melambatkan kemajuan iskemia, memperbaiki prognosis penyakit;
4. Meningkatkan kebolehan fizikal pesakit, meminimumkan sekatan gaya hidup;
5. Mengurangkan dan mengoptimumkan ubat yang diterima oleh pesakit;
6. Bacalah bacaan makmal;
7. Menyediakan keadaan psikologi pesakit;
8. Laraskan gaya hidup dan tingkah laku pesakit, yang akan membantu menyelamatkan keputusan yang diperoleh semasa pemulihan.

ULASAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk rawatan penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah. Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg.
Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Peraturan, cadangan selepas pembedahan, diet

Selepas operasi, perlu mematuhi rehat untuk waktu tertentu. Doktor memantau kejadian komplikasi, mengesyorkan diet, ubat, sekatan.

Kehidupan selepas stenting bermakna pematuhan terhadap keperluan tertentu. Apabila stent dipasang, pesakit sedang menjalani pemulihan jantung.

Keperluan utamanya ialah diet, terapi fizikal dan mood positif:

• Selama 1 minggu, proses pemulihan dikaitkan dengan sekatan latihan fizikal; mandi dilarang. 2 bulan, pakar tidak mengesyorkan memandu kereta. Cadangan berikutnya terdiri daripada diet bebas kolesterol, tekanan senaman, penggunaan ubat secara teratur.
• Ia adalah perlu untuk membuang lemak dari asal haiwan dari diet dan membatasi karbohidrat. Anda tidak boleh mengambil daging babi, daging lembu, kambing, mentega, lemak babi, mayonis dan rempah panas, sosej, keju, kaviar, pasta gandum lembut, produk coklat, manis dan tepung, roti putih, kopi, soda.
• Dalam diet, perlu dimasukkan ke dalam menu sayuran dan salad buah atau jus segar, daging ayam rebus, ikan, bijirin, pasta, keju cottage, susu masam, teh hijau.
• Anda perlu makan sedikit, tetapi sering, 5-6 kali, untuk memerhatikan berat badan. Jika boleh, lakukan hari puasa.
• Gimnastik setiap hari pada waktu pagi membantu meningkatkan metabolisme, membentuk cara yang positif. Jangan sekali-kali melakukan senaman yang sukar. Berjalan disyorkan, pada mulanya untuk jarak yang pendek, selepas - meningkatkan jarak. Tangga berjalan tanpa lekapan yang berguna, latihan pada simulator. Tidak mustahil untuk membawa beban yang kuat dengan takikardia.
• Rawatan ubat adalah kemasukan dana yang menurunkan tekanan darah, statin, untuk menormalkan kolesterol dan ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah. Mereka yang mengidap kencing manis terus memberi rawatan khas atas cadangan seorang endokrinologi.
• Adalah optimum apabila proses pemulihan selepas operasi akan berlaku di sanatoriums atau resort, di bawah pengawasan doktor.

Terapi pasca operasi adalah penting kerana selepas 6 hingga 12 bulan, pesakit perlu mengambil ubat setiap hari. Angina pectoris dan manifestasi lain iskemia dan aterosklerosis dihapuskan, tetapi punca aterosklerosis kekal, seperti faktor risiko.

Ramai pesakit bertanya soalan: adakah mungkin untuk mendapatkan kecacatan selepas pembedahan? Stenting membantu meningkatkan keadaan pesakit dan mengembalikannya ke prestasi yang betul, dan oleh itu tidak perlu prosedur ini.

Ramalan selepas pembedahan

• Stenting kardiovaskular adalah operasi selamat yang mempunyai kesan yang diingini. Kemungkinan kesan buruk adalah kecil. Walaupun selepas stenting, seseorang akan kembali ke cara hidupnya yang biasa dan memulihkan kemampuannya.
• Kita tidak boleh lupa bahawa gaya hidup yang tidak sesuai yang menyebabkan iskemia dapat menyebabkan arteri tersumbat, jika tidak berubah. Operasi ini dicirikan oleh tempoh pemulihan pasca operasi kecil.
• Mengenai ramalan berikutnya, stenting berkesan dalam kira-kira 80% daripada keadaan. Ia berlaku bahawa proses itu terbalik, walaupun usaha dibuat, arteri akan sempit lagi. Tetapi saintis terus menjalankan penyelidikan dan meningkatkan teknologi operasi. Bilangan hasil positif semakin meningkat.
• Sekarang, pakar bedah jantung menggunakan stent benar-benar baru yang meminimumkan kemungkinan penyempitan belakang arteri koronari.

Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan

Dalam proses stenting, pelbagai kesan buruk berlaku, yang paling terkenal adalah:

1. penyumbatan arteri yang dikendalikan,
2. kerosakan dinding vaskular,
3. penampilan pendarahan atau pembentukan hematoma di tapak tusuk,
4. alahan terhadap agen kontras yang berbeza-beza, termasuk disfungsi buah pinggang.

• Dengan mengambil kira fakta bahawa peredaran darah berlaku di dalam tubuh manusia, dalam beberapa kes, semasa stenting, akibatnya juga terjadi pada arteri lain yang tidak terkena operasi.
• Risiko peningkatan komplikasi selepas pembedahan pada orang yang mengalami penyakit ginjal yang teruk, kencing manis dan kegagalan dalam sistem pembekuan darah. Oleh itu, pesakit-pesakit tersebut diperiksa dengan teliti sebelum stenting, disediakan secara tambahan dengan menetapkan ubat-ubatan khas, dan kemudian selepas operasi mereka diperhatikan dalam unit penjagaan intensif atau reanimasi.
• Stenting tidak menjamin melawan iskemia lengkap. Penyakit ini boleh berkembang, plak aterosklerotik lain mungkin terbentuk di arteri, atau yang lama mungkin meningkat. Stent itu sendiri mungkin berlebihan atau membuat trombus dari masa ke masa. Oleh itu, semua pesakit yang menjalani pembedahan arteri koronari berada di bawah penyeliaan biasa seorang doktor, supaya jika perlu, mereka dapat mengenal pasti pengulangan penyakit itu dan segera merujuknya kepada pakar.
• Strom trombosis adalah salah satu akibat yang paling berbahaya selepas pembedahan. Ia adalah berbahaya bahawa dia berkembang pada bila-bila masa: pada awal dan lewat selepas operasi. Seringkali, akibat ini membawa kepada sakit yang tajam, dan jika tidak dirawat, ia juga membawa kepada infarksi miokardium.
• Akibat yang kurang berbahaya, tetapi restenosis stent, yang berkembang disebabkan oleh stent ingrowth ke dalam dinding vaskular, dianggap lebih biasa. Ini adalah proses semulajadi, tetapi dalam sesetengah pesakit ia berkembang terlalu aktif. Lumen arteri yang beroperasi bermula dengan ketara sempit, menyebabkan penghidap angina.
• Jika anda tidak mengikuti ubat, diet dan rejimen yang ditetapkan oleh doktor, pembentukan plak aterosklerotik di dalam tubuh akan berkembang, yang membawa kepada kemunculan kawasan baru kerosakan pada arteri yang sihat sebelum ini.

Tanda-tanda komplikasi

Dalam kira-kira 90% keadaan di mana stent dipasang, aliran darah yang betul di arteri disambung semula dan kesukaran tidak timbul.

Tetapi terdapat kes-kes apabila kesan buruk mungkin berlaku:

• Kegagalan integriti dinding arteri;
• Pendarahan;
• Kesukaran bekerja dengan buah pinggang;
• Kemunculan hematoma di tapak tusuk;
• Pemulihan atau trombosis di tapak stenting.

Salah satu komplikasi yang mungkin adalah penyumbatan arteri. Ia berlaku agak jarang, sekiranya patologi, pesakit segera dihantar ke pembedahan pintasan arteri koronari.

Kos operasi

• Kos stenting berbeza dari arteri yang perlu dikendalikan, serta dari negeri, institusi perubatan, instrumentasi, peralatan, jenis, jumlah stent dan keadaan lain.
• Ia adalah operasi berteknologi tinggi yang memerlukan penggunaan bilik operasi khas, yang dilengkapi dengan peralatan mahal yang canggih. Stenting dijalankan mengikut kaedah baru oleh pakar bedah jantung yang berkelayakan. Dalam hal ini, operasi tidak akan murah.
• Kos stenting berbeza di setiap negara. Sebagai contoh, di Israel dari kira-kira 6,000 euro, di Jerman - dari 8,000, di Turki - daripada 3,500 euro.
• Stenting dianggap sebagai salah satu operasi yang paling biasa dalam pembedahan vaskular. Ia dicirikan oleh trauma yang rendah, memberikan kesan yang betul dan tidak memerlukan pemulihan jangka panjang.

Ulasan

Kebanyakan ulasan mengenai hasil stenting adalah positif, kemungkinan kesan buruk selepas prosedur adalah minimum dan campur tangan pembedahan itu sendiri dianggap selamat. Dalam keadaan tertentu, terdapat kemungkinan alahan badan terhadap bahan yang diberikan semasa pembedahan sinar-X.

Pesakit yang menjalani pembedahan, mencirikan persamaan dengan prosedur perubatan yang agak mudah, bukan operasi. Memandangkan tidak ada keperluan untuk tempoh pemulihan yang panjang, pesakit percaya bahawa mereka telah pulih sepenuhnya.

Ia tidak boleh dilupakan bahawa kaedah pembedahan jantung yang ideal tidak menghilangkan keperluan untuk menjaga kesihatan anda dengan betul.