Jenis-jenis pengaliran intraventricular jantung

Apabila pesakit pergi ke kardiologi dengan sakit di dada, mereka ditugaskan ke ECG. Sering kali, prosedur ini menentukan pelanggaran intraventricular jantung. Apa itu dan mengapa ia berkembang? Ini akan dibincangkan lebih lanjut.

Apa itu

Apabila mendedahkan gangguan konduksi, adalah mungkin untuk membincangkan kerosakan salah satu atau beberapa rasuk sistem. Terdapat sekatan yang mengganggu pengaktifan impuls saraf sepenuhnya kepada miokardium. Akibatnya, terdapat penurunan kadar denyutan jantung. Dalam kes-kes yang lebih maju, mungkin tubuh tidak berfungsi.

Dengan kerosakan separa, jantung melambatkan, dengan impuls penuh tidak hadir dan penguncupan terganggu.

Gangguan fokal membentuk di kawasan yang berasingan, konduksi menderita di sini. Boleh diperhatikan bersama sekatan kaki kiri, cawangan hadapannya. Ini merumitkan diagnosis, menjejaskan perjalanan patologi utama.

Klasifikasi, jenis

Otot jantung manusia mempunyai 4 kamera, beberapa jabatan, mereka bertanggungjawab untuk penghantaran impuls. Blok itu boleh memukul salah satu jabatan atau beberapa sekaligus. Gangguan tempatan dibezakan oleh nod dan laluan konduksi.

Terpilih jenis sekatan tertentu:

1. Sinoatrial. Diwujudkan dalam nod yang sesuai pada atrium kanan. Dorongan tidak boleh lulus kerana daya kecil, atau kerana atrium tidak dapat menerimanya. Sekatan ini mempunyai tiga darjah:
   • Terdapat kelewatan dalam kekonduksian impuls.
   • Ia ditentukan oleh kekerapan kemerosotan tingkah laku.
   • Gelaran ketiga yang terakhir ditentukan oleh denyutan lemah atau ketidakhadiran ketibaan mereka.
2. Melambatkan konduksi intravenricular. Ia diperhatikan dari nodus sinoatrial ke atrium kiri atau ke nod zon atrioventricular. Ia dicirikan dengan menghalang pengalihan impuls.
3. Sekatan AV. Terdapat beberapa darjah:
   • Kekonduksian perlahan.
   • Penghentian impuls yang berasingan, dijalankan oleh tempoh tersebut.
   • Dari atrium, impuls tidak boleh lulus ke ventrikel, sementara yang kedua dan atria hidup secara bebas dari orang lain.
4. Sekatan kaki-Nya dan cawangan (bundle kiri, kanan, depan). Impuls lebih perlahan atau tidak lulus.

Kehadiran patologi seperti ini ditentukan oleh pelanggaran salah satu ventrikel. Jenis ini menimbulkan pembentukan blokade AV.

Ijazah pertama merujuk kepada penyimpangan separa, yang kedua dan ketiga sepenuhnya. Yang pertama tidak termasuk dalam kategori penyakit, tetapi boleh menyebabkan pembentukan blokade lengkap. Dan yang seterusnya seterusnya menimbulkan komplikasi yang berbahaya.

Gangguan dalam pengalihan impuls mungkin tidak nyata untuk jangka masa yang lama, mereka dikesan semasa menjalankan ECG disebabkan oleh adanya patologi lain. Dalam sesetengah kes, ia muncul sebagai komplikasi penyakit jantung.

Apabila pelanggaran kekonduksian tersebut berlaku di bahagian-bahagian tertentu dari Dia, masing-masing dibahagikan kepada kaki kanan dan kiri. Yang kedua mempunyai cawangan depan dan belakang.

Terdapat tiga jenis pelanggaran:

• Odnopuchkovye - pemfailan dihentikan pada satu cabang.
• Dvukhpuchkovye - kemerosotan pada dua cabang.
• Tiga-balok - menyekat dalam tiga cawangan.

Punca gangguan pengaliran intraventricular

Sistem pengaliran berasal dari nod zon sinoatrial, di mana irama sinus timbul, dari sini impuls pergi ke nada atrioventricular dan memasukkan kaki dari bundelan-Nya.

Sekatan separa muncul pada orang yang sihat, dan oleh itu tidak tergolong dalam penyakit ini. Tetapi jika asalnya diperhatikan terhadap latar belakang penyakit jantung, maka ia dikehendaki mengambil langkah-langkah perubatan.

Sebab-sebab berikut:

• Serangan jantung.
• Penyakit iskemia
• Kardiosklerosis adalah proses patologi yang memberi kesan kepada miokardium, peningkatan tisu penghubung diperhatikan, bekas luka yang berbeza dan lokalisasi terbentuk. Dalam kes ini, patologi diperhatikan terhadap latar belakang aterosklerosis.
• Kegagalan jantung.
• Penyakit jantung.
• Tahap hormon tiroid yang tinggi.
• Peningkatan tekanan.
• Hypertrophy jantung adalah luka yang mengalami kesukaran.
• Myocarditis - keradangan otot jantung.
• Cardiomyopathy - peningkatan saiz jantung, kegagalannya, kemerosotan irama jantung, pengaliran.

Ketidakseimbangan elektrolit, pengambilan ubat yang berlebihan, penyakit paru-paru, tromboembolisme arteri paru-paru, dan faktor lain boleh mencetuskan pelanggaran.

Gejala dan manifestasi

Tanda-tanda berasingan yang pasti menunjukkan gangguan kekonduksian tidak diserlahkan. Selalunya penyakit ini tidak bersifat asimtomatik.

Sesetengah pesakit menanggung gejala dengan mudah kerana gambar itu kabur. Dalam kumpulan orang yang berasingan terdapat kemerosotan kesihatan yang ketara. Perwujudan gejala bergantung pada lokasi pelanggaran.

Impuls boleh pergi perlahan atau berhenti sepenuhnya, anda boleh mengetahui sifat selepas langkah diagnostik.

Patologi lebih kerap dikesan oleh kumpulan gejala berikut:

• Kejadian sesak nafas dengan sedikit usaha fizikal.
• Pusing, yang berlaku akibat kemerosotan bekalan darah ke otak.
• Kesakitan yang menyakitkan di dada, diperhatikan terhadap latar belakang kemerosotan jantung.
• Edema dari kaki, sering disertai oleh kulit yang berwarna biru.
• Kelemahan yang besar, sehingga pengsan.
• Manifestasi peluh sejuk.
• Penurunan mendadak dalam denyutan jantung (kurang daripada 50 denyutan seminit).
• Rasa kekurangan udara, tercekik.

Sekatan Sinoatrial biasanya menampakkan diri dalam kesakitan dada, kekurangan udara, dan nadi yang jarang berlaku. Pelanggaran pengambilan intra-atrium sering tidak bernyawa atau muncul edematous dan pendek nafas. Pengurangan AV dikesan oleh bradikardia yang kuat, sering pengsan.

Pelanggaran terhadap ikatan-Nya diiringi oleh kelalaian umum, penurunan kekerapan kontraksi otot jantung.

Patologi pada kanak-kanak

Jika patologi dikesan pada kanak-kanak, maka paling sering ini menunjukkan kecacatan kongenital atau pelanggaran pada latar belakang keturunan. Sekiranya berlaku pelanggaran sebahagian, anda tidak boleh panik, kerana lebih kerap ia muncul dalam julat normal. Tiada ciri spesifik lain dari patologi pada kanak-kanak dan remaja.

Gejala-gejala yang boleh dikenalpasti sebagai patologi kanak-kanak adalah seperti berikut:

• Kerosakan memori
• Tidak peduli.
• Kejadian sesak nafas.
• Kemerosotan prestasi sekolah.
• Kesakitan dada.
• General malaise.
• Keletihan pada tenaga fizikal yang rendah.

Pilihan terapi, seperti pada orang dewasa, bergantung pada sebab-sebab yang menimbulkan keadaan sedemikian.

Tahap pertama tidak memerlukan rawatan, tetapi anak itu diambil di bawah pengawasan medis. Dalam kes kedua, ubat-ubatan telah ditetapkan, dan ijazah yang lebih maju memerlukan intervensi pembedahan, iaitu implan ECS - alat pacu jantung buatan.

Tidak mustahil untuk meninggalkan manifestasi gejala, sekatan luas dapat menyebabkan kematian.

Patologi semasa kehamilan

Penyakit yang sama boleh berlaku pada wanita semasa kehamilan. Selalunya, gejala tidak jelas, tetapi jika terdapat kelemahan yang tidak munasabah, pening, sesak nafas, mood yang tidak stabil, maka sangat penting untuk berunding dengan doktor anda.

Sebelum pelantikan langkah-langkah terapeutik perlu pemeriksaan menyeluruh untuk diagnosis yang tepat. Untuk memulakan, seorang wanita dihantar ke ECG.

Diagnostik

Elektrokardiografi digunakan untuk mengesan pelanggaran secara tepat pada peringkat utama. Kaedah pemantauan Holter digunakan, lokasi pelanggaran dikaji menggunakan His-His-Electrogram.

Apabila menyahkodkan hasil yang diperoleh, amplifikasi dan penebalan gelombang P diperhatikan, di samping itu, otot jantung tidak berkurang dan terdapat perbezaan dalam tempoh selang PQ.

Kadang-kadang pakar menjalankan pemantauan harian, sementara pesakit menyimpan diari khas. Terima kasih kepada kaedah ini, kegagalan yang berlaku semasa pelbagai tindakan pesakit ditentukan.

Ujian khas ditugaskan untuk menentukan gangguan tempatan, ujian dengan penambahan tenaga fizikal. Gambaran sebenar penyakit itu, jenis sekatan.

Hanya selepas ini doktor boleh menetapkan terapi yang diperlukan.

Rawatan

Selepas diagnosis, pesakit mesti melawat ahli kardiologi, pakar bedah jantung, dan aritmologi. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan punca yang menimbulkan penyakit.

Sekiranya tiada patologi kardiovaskular yang bersesuaian, maka terapi ubat ditetapkan:

• Kompleks vitamin dan mineral.
• Ubat-ubatan yang menormalkan bekalan darah ke jantung (ATP, Preductal).

Dengan blok intraventricular lengkap, perlu memperkenalkan alat pacu jantung buatan, tindakannya bertujuan untuk menormalkan kerja miokardium dengan pemulihan kekerapan kontraksi, jika tidak, risiko pembentukan bradikardia dan peningkatan komplikasi lain.

Pelanggaran tidak spesifik tidak memerlukan penggunaan ubat-ubatan, kerana kesannya kecil. Pesakit mesti mengikuti diet khas dan mempunyai masa yang cukup untuk berehat. Langkah-langkah sedemikian menyumbang kepada pemanjangan kehidupan.

Komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, terdapat risiko komplikasi berikut:

• Kegagalan jantung.
• Kemerosotan aliran darah ke otak dengan perkembangan seterusnya strok.
• Pembentukan bekuan darah.
• Keperluan pembedahan.
• Hasil maut dengan tidak bersifat lengkap.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan akan memungkinkan untuk menguatkan saluran darah dan meningkatkan fungsi otot jantung, walaupun dengan patologi yang ada. Ini akan mengurangkan risiko pembentukan penyakit dan mencegah komplikasi:

1. Berjalan panjang di udara segar.
2. Diet yang sihat tinggi kalsium.
3. Resit vitamin.
4. Mematuhi rutin harian, rehat yang mencukupi.
5. Latihan tetap kecil. Pendidikan jasmani.
6. Penghapusan sukan kekuatan, terutamanya bina badan, yang memberi kesan buruk kepada keadaan kapal jantung.
7. Cuba untuk mengelakkan situasi stres yang kuat.
8. Jika boleh, setiap tahun untuk berehat di laut. Anda boleh berehat di dalam hutan.
9. Lulus ujian perubatan tepat pada masanya dan elakkan patologi yang dikenal pasti.

Apa pun prognosis penyakit itu, kita harus ingat bahawa ubat moden membantu mengatasi hampir apa-apa pelanggaran, tetapi untuk ini anda perlu mendengarkan tubuh anda dan membuat segala usaha untuk kesihatan mereka sendiri.

Pelanggaran pengambilan intravenricular semasa kehamilan

Pelanggaran pengantar intraventricular - suatu keadaan yang disebut patologi, di mana terdapat pelanggaran irama aktivitas jantung. Disifatkan oleh perubahan dalam pengambilan intraventrikular dengan kehadiran blok jantung. Dengan gangguan ini, pesakit mempunyai degupan jantung yang meningkat dan pesat, terdapat jurang dalam degupan jantung, mungkin terdapat kerosakan otot jantung, sesak nafas, pengsan akibat bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak. Penyimpangan sedemikian dalam irama jantung boleh dilihat pada orang yang berumur berbeza.

Gejala penyakit

Mana-mana gejala adalah isyarat dari tubuh bahawa organ, jabatan, atau keseluruhan sistem terganggu. Untuk mengetahui mengapa terdapat pelanggaran pengambilan intravenricular dalam wanita hamil, perlu mengecualikan penyakit tertentu. Adalah penting bahawa ibu hamil menjalani diagnosis tepat pada masanya, anda perlu menyemak dengan doktor, mengapa ada pelanggaran pengantar intraventricular dan bagaimana dengan cepat dan berkesan memperbaiki keadaan wanita hamil.

Senarai penyakit di mana ibu-ibu masa depan mempunyai pelanggaran pengaliran intraventricular:

• penyakit jantung koronari
• hipotermia teruk
• rematik
• ambang jantung kongenital
• penyakit berjangkit
• kecederaan
• kesan dadah

Pelanggaran pengantar intraventricular paling sering diperhatikan pada wanita hamil dengan penyakit jantung atau penyakit autoimun yang teruk. Juga, sisihan ini dalam perkembangan gangguan konduksi berfungsi boleh menjejaskan penyakit berjangkit yang dipindahkan dan kecederaan yang diterima.

Rawatan dan pakar

Rawatan terhadap pelanggaran pengambilan intraventrikular dalam wanita hamil perlu diuruskan hanya oleh pakar yang berkelayakan. Hanya seorang doktor yang boleh memberitahu anda bagaimana untuk merawat pelalian pengambilan intravenricular pada ibu masa depan, bagaimana untuk menghilangkan komplikasi pelanggaran pengambilan intravenricular dan mencegah terjadinya pada wanita hamil di masa depan. Doktor berikut boleh menjawab persoalan yang perlu dilakukan jika ibu hamil mempunyai pelanggaran pengambilan intraventrikular:

Pada dasarnya, pelanggaran pengambilan intravenricular dalam wanita hamil tidak memerlukan ubat-ubatan dan lulus secara spontan. Jika ibu masa depan mempunyai masalah yang lebih teruk, maka pilihlah ubat yang dipilih oleh ahli kardiologi bersama pakar bedah pakar ginekologi, dengan mengambil kira kemudaratan minimum kepada bayi. Perlantikan ubat vitamin dan ubat herba. Kelahiran wanita yang mengalami pengaliran intraventricular terjejas hanya dilakukan oleh bahagian caesar.

Pelanggaran pengambilan intravenricular semasa kehamilan

M.M. MANGUSHEVA, T.V. RUDNEVA, S.P. YAKUPOVA, N.G.SHAMSUTDINOVA, L.S. SHAMEEVA

Universiti Perubatan Kazan

Hospital Klinik Republikan Kementerian Kesihatan Republik Tajikistan, Kazan

Shamsutdinova Nailya Gumerovna -

Calon Sains Perubatan, Pembantu Jabatan Terapi Hospital KSMU

420049, Kazan, st. Butlerova, 49, tel. 7 (904) 7638372, e-mel: [email dilindungi]

Aritmia semasa kehamilan adalah masalah perubatan khas, kerana ia boleh menyebabkan keabnormalan janin. Artikel menggambarkan isu semasa diagnosis gangguan irama jantung semasa kehamilan, kemungkinan pembetulan dadah dan bukan dadah. Demonstrasi pemerhatian klinikal diberikan.

Kata kunci: aritmia jantung, kehamilan.

Hospital Republik Tatarstan, Kazan

Gangguan irama jantung dan kelalaian mengandung. Kajian klinikal

Gangguan aktiviti kehidupan janin. Ini irama irama pembetulan bukan dadah. Telah menunjukkan kajian klinikal.

Kata kunci: gangguan irama jantung, kehamilan.

Gangguan irama jantung (LDC) adalah perubahan dalam sifat-sifat elektrofisiologi asas jantung (automatisme, kegembiraan, pengaliran) yang membawa kepada pelanggaran pengurangan yang diselaraskan seluruh hati atau jabatannya dan ditunjukkan oleh perubahan frekuensi, keteraturan irama dan pengaliran pengujaan melalui sistem pengalihan jantung. Sering kali (dari 5.1% hingga 38.7%) pada wanita hamil yang sihat dan sihat, pelbagai gangguan irama boleh berlaku. Mereka adalah masalah perubatan yang serius kerana beberapa sebab. Pertama, aritmia sendiri boleh menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan wanita hamil dan janin. Kedua, kekerapan aritmia semasa kehamilan meningkat, disebabkan perubahan fisiologi yang signifikan dalam tubuh ibu. Kehamilan sahaja boleh bertindak sebagai faktor prohrhythmogenic [1].

Mekanisme perkembangan gangguan irama pada wanita hamil dikaitkan dengan perubahan fungsional, hormon dan hemodinamik yang berlaku semasa mengandung. Dalam wanita hamil, tahap estrogen dan chorionic gonadotropin meningkat beberapa kali. Di samping itu, kandungan catecholamine yang tinggi dalam plasma darah dan peningkatan sensitiviti adrenoreceptors membawa kepada pengaktifan sistem saraf simpatetik yang berlebihan. Semua perubahan dalam wanita hamil mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan aritmia.

Diagnosis aritmia jantung dan pemantauan dinamik semasa kehamilan tidak jauh berbeza dengan yang tidak hamil. Wanita hamil yang mempunyai keluhan berdebar-debar, kegagalan jantung, serta wanita hamil yang sihat dengan aritmia yang tidak dikenali yang dikesan pada elektrokardiogram perlu menjalani peperiksaan menyeluruh, termasuk pemantauan ECG harian dan jika perlu, kajian electrophysiological (transesophageal untuk tujuan diagnosis, penjelasan mekanik tachycardia, Ia juga mungkin menyediakan terapi bekam).

Pemantauan holter lebih disukai dilakukan dalam dinamika (pada minggu 28-30, sebelum kelahiran dan 2 bulan selepas kelahiran). Apabila mengesan gangguan irama dalam wanita hamil yang sihat, pemeriksaan yang lebih terperinci diperlukan untuk mengecualikan, di atas semua, penyakit jantung organik. Gangguan irama jantung paling kerap disertai oleh kecacatan jantung, sebagai tambahan, patologi sistem bronchopulmonary, disfungsi tiroid, gangguan elektrolit, dan keadaan patologi lain.

Sudah tentu, adalah penting untuk menganalisis perjalanan kehamilan sebelum ini. Untuk mendiagnosis aritmia jantung, serta sebab-sebab yang menyebabkan mereka, pada separuh pertama kehamilan, pesakit harus dirujuk untuk menjalani pemeriksaan ke kardiologi jabatan hospital terapeutik, dan pada separuh kedua kehamilan ke jabatan patologi rumah bersalin hamil. Wanita hamil dengan sejarah aritmia, serta pesakit di mana gangguan irama dikesan dalam kehamilan terdahulu, harus dipantau oleh wanita pada pengamal am.

LDC didapati hampir 20% daripada wanita hamil, dan, selalunya, menurut pelbagai penulis, extrasstoles supraventrikular (HES) (dalam 28-67% kes) dan extrasystoles ventrikular (RES) (dalam 16-59% kes) dikesan. LDC secara klinikal lebih kerap tanpa gejala dan hanya ditentukan semasa rakaman ECG rutin atau pemantauan ECG holster [2]. Dalam majoriti kes, gangguan irama jantung extrasystolic bukanlah kontraindikasi kepada melahirkan semula jadi dan tidak memerlukan rawatan perubatan.

Resep ubat-ubatan antiarrhythmic, terutamanya pemblokir β-blocker, ditunjukkan untuk toleransi subjektif terhadap extrasystoles dan pada wanita hamil dengan extrasystoles penggredan tinggi yang prognostically tidak menguntungkan.

Tachycardia supraventrikular pendakian adalah jenis takikardia yang paling biasa yang terdapat pada wanita yang mengandung anak. Gangguan irama jenis ini adalah biasa di kalangan wanita muda, bersifat kitaran dan sering dikaitkan dengan perubahan pramenstruktur dalam badan. Dalam wanita ini, CBT berkemungkinan disebabkan oleh tempoh tahap estrogen yang rendah dalam darah.

Mengenai kejadian SVT semasa mengandung, data bercanggah. Menurut kesusasteraan, risiko permulaan awal SVT semasa kehamilan meningkat sebanyak 34%, dan risiko menghasilkan kambuhan SVT sebanyak 29%. Sebaliknya, pada wanita dengan jalur tambahan, episod takikardia adalah lebih kerap berbanding dengan takikardia AV-balas [3].

Taktik pengurusan pesakit hamil dengan paroxysm AV-tachycardia adalah sama seperti pada pesakit bukan hamil. Pada mulanya, ujian vagal harus digunakan. Dengan melegakan paroxysm dengan menggunakan sampel vagal, tiada terapi antiarrhythmic tambahan diperlukan. Sekiranya takikardia berterusan, seperti yang disyorkan oleh Persatuan Jantung Amerika, pentadbiran intravena ATP adalah kaedah pilihan. Analisis retrospektif menunjukkan keselamatan dan keberkesanan ubat ini pada trimester kehamilan kedua dan ketiga. Keberkesanan dan keselamatan ATP pada trimester pertama tidak dipelajari.

Pemantauan jantung janin disyorkan untuk mengesan bradikardia tepat pada masanya. Adalah tidak praktikal untuk memperkenalkan ATP pada wanita hamil dengan sindrom WPW (fibrilasi atrial boleh berkembang dengan kekerapan penguraian ventrikel tinggi). Jika ATP tidak berkesan, pentadbiran propranolol dan metoprolol intravena boleh digunakan. Pelantikan verapamil harus dielakkan kerana kesan hipotensi yang berpanjangan.

Sekiranya paroxysm gagal berhenti dengan ubat, atau pesakit mempunyai ketidakstabilan hemodinamik, kaedah pilihan menyegerakkan terapi elektrofil. Untuk melegakan WPW-takikardia antidrom (dengan kompleks QRS-kompleks), lebih baik menggunakan ubat-ubatan antiarrhythmic yang boleh memperburuk konduksi melalui laluan tambahan (propafenone, procainamide).

Untuk rawatan episod SVT semasa kehamilan, ablasi radiofrequency ditunjukkan. Penghidratan radiofrequency juga merupakan kaedah pilihan pada pesakit dengan terapi SVT tahan terhadap ubat. Operasi disyorkan pada trimester kehamilan kedua.

Fibrillation atrium dan flutter jarang diamati semasa kehamilan jika tiada penyakit jantung organik atau sebarang gangguan endokrin. Sekiranya seorang wanita membangun fibrillation atrial atau peredaran atrial semasa hamil dan dia tidak mempunyai sejarah episod, dia harus mengecualikan kemungkinan penyakit jantung kongenital, penyakit jantung reumatik, atau hipertiroidisme.

Bilangan wanita hamil dengan cacat jantung kongenital semakin meningkat. Harus diingat bahawa wanita dengan cacat jantung kongenital beberapa kali lebih sering mempunyai episod AF. Dalam kebanyakan kes AF paroki dalam sejarah wanita, terdapat campur tangan pembedahan yang melibatkan penglibatan atrial.

Fibrilasi atrium adalah perkara biasa pada pesakit dengan kecacatan septum atrium dan perubahan cicatricial di atria disebabkan oleh campur tangan pembedahan. Pengurusan episod AF perlu ditujukan untuk mengurangkan kadar jantung dengan β-blockers atau digoxin. Dalam banyak kes, pemulihan irama sinus berlaku secara spontan. Jika pemulihan irama spontan tidak berlaku dengan cepat, kardioversion elektrik perlu dilakukan dalam masa 48 jam. Selepas tempoh ini, anda perlu membuat keputusan mengenai pelantikan terapi antikoagulan.

EIT juga ditunjukkan untuk pesakit dengan hemodinamik yang tidak stabil. Pemantauan janin perlu dilakukan semasa dan selepas EIT. Terapi anti-terapi dengan ubat-ubatan IA- (disopyramide), IC- (propafenone), kelas III- (sotalol) ditunjukkan untuk pesakit dengan fibrillation atrial berulang dan mengetuk atrium untuk pencegahan pengulangan AF, serta untuk pesakit dengan gangguan hemodinamik.

Di samping itu, terapi antikoagulan harus diberikan kepada pesakit dengan bentuk AF yang kronik untuk mengelakkan komplikasi kardioembolik. Walau bagaimanapun, kesan teratogenik warfarin semasa trimester pertama kehamilan telah terbukti. Tidak seperti warfarin, heparin tidak menyeberangi plasenta dan merupakan ubat pilihan dalam pesakit tersebut.

Dalam peredaran atrium, terapi ubat kurang berkesan, dan pace transesophageal (CPKES) atau EIT sering diperlukan untuk memulihkan irama sinus. Secara teruk, refraktori terhadap rawatan perubatan AF dan TP paradoxes, adalah mungkin untuk menggunakan RFA, yang paling berkesan untuk mengendalikan atrium yang biasa.

Tachycardia ventrikular (VT) jarang berlaku semasa kehamilan. Selalunya - ini adalah kali pertama paroxysms.

VT dari saluran keluar ventrikel kanan berlaku pada pesakit tanpa kerosakan jantung struktur dan bersifat jinak. Kebanyakan episod takikardia berlaku semasa pendedahan kepada faktor stres dan bertindak balas dengan terapi dengan penyekat β. Kejadian episod VT atau kumpulan extrasystoles ventrikel tidak bergantung pada tempoh kehamilan. Lebih sering, takikardia ventrikel adalah monomorphic, dan 73% daripada kes-kes yang berasal dari saluran aliran keluar.

Bilangan paroxysms takikardia ventrikel dikurangkan dengan ketara dalam tempoh selepas bersalin di kebanyakan wanita. Adalah dipercayai bahawa perubahan hemodinamik dan neurohormonal semasa kehamilan memainkan peranan besar dalam berlakunya VT.

Prognosis yang lebih serius pada pesakit di mana takikardia ventrikel berlaku pada latar belakang penyakit jantung organik, sindrom QT-selang berpanjangan, sindrom Brugada.

Menghentikan VT hemodynamically tidak stabil harus termasuk pelbagai langkah untuk menjalankan kardioversion elektrik. Pada pesakit dengan episod VT, tidak disertai dengan ketidakstabilan hemodinamik, anda boleh menggunakan lidocaine, novokinamid.

Dadah pilihan untuk tachycardias sensitif catecholamine adalah β-blockers. Pesakit dengan sindrom QT yang panjang mempunyai risiko yang tinggi terhadap gangguan irama jantung yang mengancam nyawa - pirouette tachycardia. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, pesakit-pesakit ini ditunjukkan untuk menetapkan β-blockers semasa hamil dan dalam tempoh selepas bersalin. Dalam sesetengah kes, terutamanya untuk pencegahan kematian jantung secara tiba-tiba, mungkin perlu memasang cardioverter-defibrillator (ICD). ICD boleh dilakukan sebelum kehamilan dan di mana-mana peringkat kehamilan menggunakan cara perlindungan maksimum janin [1].

Penulis mengamati takikardia supraventricular dalam wanita hamil selama tempoh 30 minggu.

Pesakit M., berusia 27 tahun, telah dihantar pada 12/30/11, melalui sanaviation, kepada jabatan kardiologi RCH pada usia kehamilan selama 30 minggu dengan aduan perasaan berdebar-debar. Ini adalah kehamilan kedua. Kehamilan pertama dan kelahiran terus berlaku tanpa komplikasi. Terdahulu berdaftar dengan ahli kardiologi bukan ahli. Menurut EKG sebelumnya, pesakit itu mengalami arrhythmia sinus, takikardia ringan.

Perasaan berdebar-debar muncul dua hari sebelum kemasukan. Pada penerimaan di klinik antenatal tetap takikardia supraventricular. Suntikan irama ATP tidak dipulihkan. Pesakit dimasukkan ke hospital di jabatan kardiologi hospital kecemasan Nab Chelny. Terapi konservatif dijalankan: verapamil 80 mg 3 kali sehari, memancarkan campuran. Terhadap latar belakang terapi, irama tidak dipulihkan, dan oleh itu pesakit dipindahkan ke RCSC.

Pada kemasukan, takikardia supraventrikular dengan kadar jantung sebanyak 180 denyutan diperhatikan di ECG. dalam beberapa minit Hemodinamik adalah stabil. Selepas peperiksaan dan peperiksaan, diagnosis dibuat: "Rahim rentak jantung: Paroxysmal bentuk takikardia atrium kiri dengan sekatan ortograde dengan nisbah 1: 1, 3: 1". Menurut Echo-KS, tiada penyakit jantung organik telah dikesan.

12/30/11, disebabkan oleh tidak berkesan terapi dadah, satu operasi ablation radiofrequency dilakukan. Selepas rawatan pembedahan, irama sinus telah dipulihkan.

01/01/12, pesakit mengalami pengulangan takikardia, denyutan jantung dalam julat 120-140-180 denyutan seminit. Seterusnya, pesakit berada di bawah pemerhatian di jabatan kardiologi, yang diperiksa secara kerap oleh pakar obstetrik-pakar sakit puan. Serangan takikardia dengan frekuensi 180 per minit disertai oleh sesak nafas, dihentikan oleh campuran campuran kalium-magnesium.

Pada usia kehamilan 37-38 minggu, pesakit dipindahkan ke jabatan patologi wanita hamil untuk penghantaran melalui bahagian caesar. Pada hari kedua selepas penyerahan, irama sinus telah dipulihkan, tidak ada pengulangan semula paroxysms takikardia.

Kelainan konduksi (melambatkan atau menghentikan sepenuhnya pengujaan dari nod sinus melalui sistem pengaliran jantung) semasa kehamilan biasanya tidak berbahaya. Walaupun dengan blok atrioventrikular yang lengkap, terutamanya jika ia disebabkan oleh penyakit kongenital atau penyakit jantung yang diperoleh pada masa kanak-kanak, kehamilan dan bersalin boleh diteruskan secara normal. Kontraindikasi kehamilan harus dianggap sebagai blok atrioventricular lengkap dengan kekerapan kontraksi ventrikel kurang dari 40 per minit, serta kehadiran sindrom Morgagni-Adams-Stokes.

Satu masalah tertentu ialah persoalan kemungkinan kehamilan dan melahirkan anak pada wanita dengan alat pacu jantung buatan (PSI) yang ditanam. PSI dengan kekerapan rangsangan yang berterusan tidak membenarkan jantung bertindak balas dengan fleksibel kepada keadaan hemodinamik yang berubah semasa hamil, yang dalam beberapa keadaan merumitkan keadaan. Implantasi PSI dengan frekuensi stimulasi boleh laras membolehkan anda menyimpan kehamilan, tertakluk kepada pengawasan yang kerap terhadap prestasi PSI.

1. Oganov R.G., Mamedov M. N. Panduan klinikal negara mengenai kardiologi. - M., 2009. - 392 ms.

2. Axelrod A.S., Chomakhidze P.Sh., Syrkin A.L. Holter Pemantauan ECG. Peluang, kesukaran, kesilapan Ed. A.L. Syrkina. - Moscow: Medical Information Agency LLC, 2007. - 192 p.

3. Tak T., Berkseth L., Malzer R. Satu kes takikardia supraventricular yang dikaitkan dengan sindrom Wolff-Parkinson-White dan kehamilan. - Jurnal Perubatan Wisconsin. - 2012. - V. 111 (5). - P. 228-232.

Apakah pelanggaran pengambilan intraventricular?

• Punca dan gejala penyakit ini
• Jenis utama sekatan
• Kaedah penyelidikan dan jenis rawatan
• Kajian penyakit pada wanita hamil

Pelanggaran pengantar intraventricular adalah pelbagai halangan kepada laluan impuls saraf yang sihat sepanjang sistem otot jantung. Mengetahui semua ini, perlu diambil kira: pelanggaran am bukan ketiadaan lengkap, kerana dalam ketiadaan penangkapan jantung lengkap berlaku.

Jenis penyakit ini dicirikan oleh blok jantung. Mereka adalah:

• lengkap (dalam blokade ini, peredaran nadi itu tidak hadir sepenuhnya);
• tidak lengkap (ada dorongan saraf dalam sekatan ini, tetapi ia berlalu dengan perlahan dan dengan kekerapan yang rendah; gangguan seperti ini boleh menyebabkan kerosakan kepada pelbagai bahagian jantung, oleh itu perlu diketahui bahawa pelanggaran intraventrikular lokal tidak akan membahayakan tubuh manusia).

Beberapa penyakit yang dialami seseorang awal, iaitu penyakit jantung koronari, serangan jantung, pelanggaran kadar darah kalium, kalsium atau klorin, endokarditis, sebagai peraturan, berjangkit, menyebabkan pelanggaran intraventricular.

Punca dan gejala penyakit ini

Pada asasnya terdapat tiga jenis utama sebab pengambilan intraventrikular dapat terjadi:

Alasan organik. Disebabkan oleh sebab ini, terdapat perubahan menyeluruh dalam keseluruhan struktur sistem pengalihan jantung, akibat serangan jantung, angina pectoris dan penyakit jantung lain dapat diperhatikan. Juga, penyebab organik boleh menjadi penyakit jantung kongenital atau boleh berlaku akibat pembedahan.

Gangguan intraventricular bukan spesifik - pelbagai takik atau perpecahan kompleks ventrikel. Perubahan jenis ini dengan mudah boleh dikaitkan dengan keputusan punca organik. Perubahan berlaku dalam miokardium ventrikel degeneratif, terdapat pelbagai keradangan atau parut.

Alasan dadah. Mungkin berlaku akibat mengambil ubat awal. Akibatnya, mereka mempunyai kesan buruk terhadap irama jantung. Sebagai peraturan, sebab ini memerlukan rawatan yang lebih panjang dan lebih teliti, yang jauh lebih sulit daripada dalam kes lain.

Sebab fungsian. Akibat dari sebab ini adalah terjadinya patologi dalam struktur keseluruhan sistem pengoperasian. Terdapat peralihan berfungsi dalam keseluruhan sistem jantung.

Sebagai pelanggaran paten intraventrikular, terdapat beberapa gejala, seperti:

• pening kerap;
• sesak nafas berterusan;
• perasaan jantung yang tenggelam;
• perasaan berkala kelemahan, keletihan, daya tahan;
• kadar nadi kecil;
• kelewatan ingatan berkala;
• perubahan mood;
• sensasi keresahan mendadak dan kebimbangan;
• jatuh dari biru.

Jenis utama sekatan

Sekatan yang paling kerap dalam pengesanan patologi pengaliran intraventricular adalah penceraian membujur (atau sekatan bundle dari ikatan-Nya). Sekatan jenis ini tidak dianggap sebagai penyakit bebas disebabkan oleh fakta bahawa ia hanya dapat dijadikan sebagai hasil daripada pelbagai patologi hati. Lebih tepat lagi, bundle of His dapat digambarkan sebagai pengumpulan besar serat otot, yang secara nyata berubah. Adalah diketahui bahawa ikatan-Nya dibahagikan kepada kaki kanan dan kiri blokade. Kaki kiri selanjutnya dibahagikan kepada cawangan anterior dan posterior.

Terdapat pelbagai blokade, dan masing-masing mempunyai ciri-ciri yang berbeza. Dalam kes di mana sekatan kaki kanan dikesan, kelembapan yang ketara dalam operasi dorongan elektrik berlaku.

Pengekangan kaki kiri juga dapat diperhatikan dalam kelakuan perlahan dorongan yang disebutkan di atas (hanya di bahagian posterior ventrikel kiri).

Apabila ada sekatan blokade dua kali, gabungan kaki kanan dan kiri blokade berlaku. Ini, di atas semua, menunjukkan perubahan besar yang berlaku dalam miokardium.

Blok tiga-rasuk - mengendalikan impuls dari ventrikel ke jantung.

Sekatan masih boleh dibahagikan kepada dua subspesies:

• penampilan kekal atau kronik;
• tidak stabil atau tajam.

Dengan proses yang menghantui blokade di atas, laluan dan masa pengujaan perubahan ventrikel. Dengan keutamaan pertama pada awal pengujaan, septum interventricular dilindungi, dan kemudian ventrikel kiri dimasukkan dalam proses. Ia juga perlu diingat bahawa impuls memasuki ventrikel kiri secara semulajadi, dan gerak pengujaan masuk ke dalam ventrikel tersekat yang betul melalui rangkaian gentian, iaitu, secara tidak wajar.

Seperti yang diketahui, sekatan bundelan-Nya tidak dengan sendirinya mendedahkan tubuh manusia kepada bahaya, kepentingan klinikal mereka, sebagai peraturan, menentukan sejauh mana penyakit itu mulai berkembang, pada tahap apa saja. Selalu ada pengecualian. Sebagai contoh, sangat jarang, tetapi masih ada sekatan jenis trifascicular. Kemudian seseorang perlu sentiasa memakai perentak jantung.

Sekatan yang salah dari cawangan yang betul dari ikatan-Nya adalah yang paling sering diperhatikan pada kanak-kanak.

Kanak-kanak yang mempunyai sekatan lengkap cawangan yang betul, sebagai peraturan, mempunyai diagnosis gangguan pengaliran intraventricular akibat penyakit jantung organik. Jangan mengecualikan sekatan kanak-kanak di cawangan kiri. Ia sangat jarang berlaku dan muncul, sebagai peraturan, selepas tempoh operasi.

Dalam sesetengah kes, sekatan kongenital mungkin berlaku. Mereka, sebagai peraturan, tidak membawa kepada sebarang penyakit, sangat jarang membuat mereka merasa dan tidak menjejaskan kesejahteraan orang itu. Benar-benar semua jenis sekatan di atas boleh merentas dan menggabungkan antara satu sama lain. Apabila menubuhkan diagnosis, semuanya ditunjukkan. Ini dalam perspektif membantu untuk menentukan rawatan dengan lebih tepat.

Kaedah penyelidikan dan jenis rawatan

Prosedur untuk menjalankan ECG adalah penting untuk mengesan pelanggaran pengaliran intraventrikular. Elektrokardiografi akan menunjukkan dengan tepat tempat-tempat di mana parasologi dan keabnormalan telah dikenalpasti. Apabila mengesahkan diagnosis, pesakit dirujuk kepada pakar seperti ahli kardiologi, pakar aritmologi dan pakar bedah jantung. Untuk menjalankan prosedur ECG standard agak rumit. Itulah sebabnya mereka ditetapkan elektrographic-Nya. Dalam sesetengah kes, doktor juga boleh memerintahkan imbasan ultrasound.

Untuk menentukan sama ada sistem saraf terlibat dalam penciptaan sekatan itu, doktor menetapkan ujian dengan beban fizikal tertentu.

Sebagai menunjukkan amalan, rawatan dengan ubat-ubatan tidak membawa hasil yang baik. Itulah sebabnya ia perlu terlebih dahulu untuk menghapuskan punca sekatan, dan kemudian rawatan diarahkan kepada penyingkiran gejala.

Hari ini, diagnosis patologi hati adalah berbeza. Untuk mengenal pasti penyakit seperti pelanggaran intraventricular, tidak sukar.

Perlu diingatkan bahawa akses yang tepat pada masanya kepada profesional yang berkelayakan akan mengurangkan risiko yang mungkin disebabkan tahap lanjut.

Kajian penyakit pada wanita hamil

Pelanggaran pengantar intraventricular semasa kehamilan sangat jarang berlaku, tetapi tidak perlu mengecualikan jenis risiko ini. Jika anda mendapati gejala seperti pening, kehilangan kesedaran yang kerap, kelemahan yang sangat kerap, sesak nafas, ketakutan, anda perlu segera berjumpa dengan doktor untuk mendapatkan bantuan.

Sebelum anda menetapkan rawatan untuk diagnosis gangguan pengaliran intraventricular, pertama sekali perlu menjalani ECG. Setelah mengesahkan diagnosis, anda perlu mempertimbangkan bahaya yang boleh dilakukan kepada anda dan anak anda sebelum menetapkan ubat-ubatan dan menjalankan prosedur.

Pelanggaran utama pengaliran intraventricular, kaedah rawatan

Penyakit jantung dan patologi lain sistem kardiovaskular adalah antara yang paling biasa hari ini. Artikel ini akan mempertimbangkan pelanggaran intraventricular jantung, yang mengakibatkan komplikasi dan kemerosotan pesakit.

Apakah pelanggaran pengantar intraventricular hati?

Gangguan pengangkatan jantung intraventricular - patologi satu, dua atau tiga berkas rongga intraventrikular, yang membawa kepada blokade mono-, bi- atau trifashikular.

Konsep sekatan menyiratkan pelanggaran aliran impuls normal melalui sistem otot jantung. Tetapi pelanggaran tidak bermakna ketiadaan lengkap impuls saraf. Ini mungkin hanya memperlahankan impuls, yang akan melibatkan penurunan kadar jantung pada kanak-kanak, wanita hamil dan orang dewasa. Terdapat tanda-tanda penyakit, yang disertai oleh kekurangan pengaliran saraf, yang membawa kepada penangkapan jantung lengkap.

Patologi secara intracardiacly disertai oleh sekatan intraventricular pelbagai bentuk penculikan. Dan jika tidak ada impuls, maka ini adalah gangguan konduksi lengkap. Apabila dorongan interventricular perlahan, ia dipanggil patologi tempatan yang tidak lengkap (PNPG).

Gangguan dibahagikan mengikut kekerapan kerosakan: sekatan intraventricular proksimal kiri dan distal ventrikel kiri, bpn.

Jenis dan sejauh mana pelanggaran hati

Sebarang pelanggaran pengalihan hati dibahagikan kepada:

• pemendekan (aliran perlahan) pengalihan impuls saraf, atau kelewatan AV, adalah sifat tumpuan tempatan dan boleh berlaku pada kanak-kanak;
• kesukaran pengaliran atau blokade AV, yang bersifat fungsional atau ditunjukkan terhadap latar belakang penyakit jantung organik.

• Pemadaman AV peringkat pertama pada orang yang terlibat secara profesional dalam sukan, pada wanita dalam kedudukannya; selepas pembedahan di rongga perut;
• Sekatan AV darjah kedua disebabkan oleh lebihan glikosida jantung yang dipindahkan oleh microinfarction;
• Penghalang AV jantung jantung tahap ketiga melibatkan hentian lengkap badan, kekonduksiannya. Bentuk penyakit yang teruk.

Punca gangguan konduksi jantung

Penyebab laluan konduksi pada kanak-kanak, semasa mengandung dan dalam keadaan lain adalah berbeza. Umur pesakit atau orang yang memerlukan diagnosis wajar mendapat perhatian khusus. Bentuk akut penyakit ini muncul pada orang yang berumur empat puluh tahun kerana alasan berikut:

• penyakit jantung iskemia;
• infarksi miokardium;
• kardiosklerosis;

• patologi yang berkaitan dengan kardiomiopati;
• tumor benign tisu penghubung berserat, atau fibroid;
• tumor atau metastasis di dalam hati;
• amyloidosis;
• manifestasi angina pectoris;
• tahap tinggi supercooling.

Pelanggaran bukan spesifik pengambilan intraventrikular pada orang muda berlaku selepas bentuk miokarditis akut. Selalunya kegagalan saraf dalaman atrioventrikular, laluannya adalah reumatik. Penyebab penyakit pada orang muda adalah seperti berikut:

• pelanggaran pengaliran ventrikel dalam bentuk blokade fungsional;
• pelbagai jenis penyakit jantung;
• penggunaan tanpa izin glikosida, penyekat beta, garam kalium, ubat anti radikal, overdosis ubat;
• nada meningkat saraf vagus;
• pemendapan besi atau kalsium oksalat;
• kecederaan dan lebam rongga dada;
• sifilis;
• pembedahan jantung dan banyak lagi.

Pada masa kanak-kanak, ujian jantung ECG dapat menunjukkan sekatan AV, yang ditunjukkan tepat sejak lahir dan tidak bergantung kepada reumatik yang berpengalaman dan faktor luaran yang lain. Lengkapkan sekatan utama - gangguan tempatan pengambilan intraventricular, yang memerlukan campur tangan pembedahan. Penyakit ini muncul dalam bayi baru lahir jika ibu mempunyai penyakit jantung atau autoimun, gangguan konduksi (melambatkan) dari dorongan saraf.

Gejala penyakit

Gejala berikut boleh berlaku pada seseorang:

• pengsan;
• sesak nafas yang kerap;
• nampaknya hati berhenti;
• keadaan umum yang lemah, kelemahan dan sikap tidak peduli;
• denyutan di bawah normal;
• masalah ingatan;
• ketajaman perubahan mood;
• seolah-olah pesakit bahawa dia berada dalam bahaya, kegelisahan itu tidak hilang;
• bergerak di kawasan yang rata, pesakit boleh jatuh tanpa sebab.

Penyelidikan perubatan dan rawatan penyakit

Untuk menentukan patologi pengaliran, disarankan untuk menjalankan kajian elektrokardiogram. Kaedah ini dapat menunjukkan dengan tepat kawasan-kawasan di mana pathologies dan malfungsi. Jika kardiogram telah mengesahkan diagnosis dan tanda-tanda menunjukkan ini, maka pesakit disyorkan untuk membuat temujanji dengan pakar kardiologi, aritmologi dan pakar bedah jantung.

Tetapi menjalankan kajian adalah proses yang rumit, oleh itu para pakar mengesyorkan elektrogram bundelan-Nya. Tetapi terkadang ia bernilai tambahan ultrasound.

Ia penting! Untuk menentukan sama ada sistem saraf terlibat dalam penciptaan sekatan AV, aktiviti ujian dijalankan dengan beban fizikal yang dikawal.

Elektrokardiogram dalam kajian penyakit ini

Amalan menunjukkan bahawa rawatan perubatan tidak membawa hasil yang diingini. Dan ia akan berterusan sehingga penyebab utama sekatan diketahui dan dihapuskan.

Terdapat banyak cara untuk mendiagnosis penyakit jantung, dan mudah untuk mengenal pasti pelanggaran.

Ia penting! Pengesanan awal patologi akan mengurangkan risiko komplikasi dan campur tangan pembedahan.

Kajian penyakit semasa kehamilan

Mana-mana pelanggaran kekonduksian jantung boleh berlaku pada wanita dalam kedudukannya. Ia bukan fakta bahawa semua gejala akan muncul, tetapi anda tidak boleh menolak kemungkinan sedemikian. Dan jika anda nampak kerap pening, kelemahan umum, sesak nafas dan ketidakstabilan saraf, maka ini adalah gejala penyakit yang jelas.

Sebelum menetapkan rawatan ubat untuk seorang wanita, ujian EKG diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Ia penting! Adalah penting bahawa ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dan elemen rawatan diperiksa untuk bahaya kepada bayi. Tiada siapa yang mengatakan bahawa mereka tidak akan berbahaya. Ia adalah perlu untuk mengurangkan kerosakan supaya organisma membangun lebih mudah.

Disfungsi konduksi miokardium semasa kehamilan

Kajian penyakit jantung pada zaman kanak-kanak

Kajian telah menunjukkan bahawa kira-kira lima peratus kanak-kanak yang sihat dari segi petunjuk asas mempunyai gangguan konduksi miokardium. Dan jika kita bercakap tentang blokade yang pertama, maka dengan usia keadaan akan bertambah buruk. Penyebab komplikasi boleh menjadi pelbagai penyakit dan pembedahan jantung.

Gejala penyakit pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

• masalah dengan ingatan dan hafalan;
• masalah dengan perhatian;
• prestasi akademik yang lemah ketika bercakap tentang pelajar;
• sesak nafas;
• sakit di kawasan jantung;
• kelemahan umum;
• pesat pesakit bayi selepas beban kecil (fizikal atau emosi), dan banyak lagi.

Kursus rawatan patologi pengaliran intraventricular, seperti untuk orang dewasa, bergantung kepada punca penyakit. Tahap pertama pengalihan miokard tidak memerlukan rawatan khas. Hanya pemerhatian. Sekiranya keadaan menjadi lebih teruk lagi kepada tahap keterukan yang kedua, adalah disyorkan untuk memasukkan ubat-ubatan sokongan, dan kadang-kadang memasang alat pacu jantung. Apabila kanak-kanak mengenal pasti peringkat ketiga penyakit, pembedahan diperlukan, yang membayangkan implantasi EKS (alat pacu jantung buatan).

Ia penting! Kanak-kanak adalah bunga kehidupan. Dan anda tidak boleh terkejut dengan usia, semua gejala dan manifestasi penyakit ini mungkin hilang sepenuhnya pada seorang kanak-kanak. Ini agak biasa.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan khas untuk mengelakkan penyakit tidak wujud. Satu-satunya cadangan untuk mengurangkan risiko membina patologi pengalihan jantung ialah gaya hidup yang sihat dan aktif, menghalang dadah berlebihan, lawatan tepat pada masa untuk ahli kardiologi dan ahli terapi.

Dalam badan yang sihat - minda yang sihat

Apa yang tidak perlu dilakukan dalam pelanggaran intraventricular jantung?

Ia dilarang menyalahgunakan alkohol, merokok, mengambil dadah bukan pada pelantikan pakar. Perhatian khusus berhak mendapat ubat tradisional. Jangan berfikir bahawa tinctures pada pelbagai herba akan menghilangkan semua gejala dan kesan penyakit jantung. Ubat-ubatan sendiri tidak membawa apa-apa yang baik.

Ia penting! Semasa rawatan, kadang-kadang keadaan adalah sedemikian rupa bahawa beberapa ubat, contohnya: sifat anti akustik tindakan, adalah dilarang keras untuk digunakan. Pakar ini tahu ini dengan baik dan mengambilnya apabila menentukan kursus rawatan dengan ubat-ubatan.

Pelanggaran genetik terhadap pengaliran intraventrikular

Gangguan pengambilan intraventricular jantung

Seseorang membuat diagnosis intraventrikular sedemikian.

Seseorang membuat diagnosis intraventrikular sedemikian.

Siapa yang menghadapi masalah buruk? bolehkah ada pakar kardiologi di sini?

Anda perlu melakukan ultrasound untuk mengetahui sebabnya.

Tingkap bujur saya terbuka, sekarang saya tidak tahu sama ada ia ditutup atau tidak. Tetapi mereka mengatakan tidak menakutkan, untuk menonton kawalan uzi, dan makan aprikot dan aprikot kering

Benar-benar tidak mengerikan, dan gangguan pengaliran itu nampaknya sekatan anda (kaki Guiss berada di ventrikel), tetapi anda tidak memilikinya secara kekal, tetapi yang transien kelihatan, tetapi gangguan kondisinya berterusan. Pendek kata, ini semua baik-baik saja, hanya ciri-ciri anda.

Dengan kembar EP, mereka kelihatan hebat: banyak faktor boleh mempengaruhi - lokasi buah-buahan, keadaan mereka, kesejahteraan anda, dan sebagainya. Saya benar-benar mahukan EP, saya tidak pernah mempunyai sebarang operasi dalam hidup saya, tetapi saya menyesuaikan diri dengan COP juga ((

Saya mempunyai extrasystole supraventricular, kata mereka pada umumnya - variasi norma.

Sialan, apa yang perlu dilakukan? Seseorang mempunyai thread seperti ini: thrush dan alergi dan penyelewengan jantung.

Saya mempunyai bunyi dari zaman kanak-kanak, injap tidak menutup sepenuhnya dan darah bercampur, saya mula menjadi biru (saya diambil lebih dari sekali), tetapi sudah lama saya pergi ke taman, dan ketika saya pergi ke sekolah, nampaknya tidak berlaku lagi, kata mereka masa, tetapi tidak berlalu, semasa kehamilan, juga, bunyi-bunyian terdengar, saya juga pergi dari satu ke yang lain untuk melahirkan

dan alergi juga, sejak zaman kanak-kanak, adalah kuat, sehingga pipi yang menempel pada bantal, terasa gatal-gatal, sekarang saya tidak mengizinkannya sedemikian rupa

yang boleh menguraikan RESOURCE ECG

Halo, tersandung pada jawatan anda. Kanak-kanak adalah lima dan gambar yang sama seperti di dalam pos. Anak lelaki itu kini tujuh orang, seperti yang anda ada sekarang. Saya bimbang seram. Kepada doktor hari ini mari kita pergi petang.

Selalunya, pada usia 2-3 tahun, gangguan ini akan hilang. Saya fikir anda akan dipantau oleh ahli kardiologi / aritmologi pediatrik.

Gadis, seseorang menulis

Saya mempunyai ini ahli terapi mengatakan tidak berbahaya Ini mungkin disebabkan beban semasa mengandung Saya menetapkan pil magnerot dan ecg berulang selepas rawatan

tanda-tanda pengaliran intraventricular yang tidak normal pada ECG

Pelanggaran pengantar intraventricular jantung boleh menjejaskan kawasan yang berbeza, distal dan proksimal. Proximals dianggap kurang berbahaya, distal yang memerlukan rawatan dan pemerhatian. Saya akan melakukan ultrasound di Akademi untuk Stasova mencari yang baik, walaupun saya tidak suka Akademi. Dan kemudian kepada ahli kardiologi. Tetapi saya berpendapat bahawa kanak-kanak umur ini tumbuh tidak teratur dan badan tidak mempunyai masa.

pergi ke arah ultrasound, ECG tidak bermaklumat

Awas: orang dewasa, atau kenangan yang tidak selesa dari resuskitator kanak-kanak.

Walaupun cerita sedih, tetapi sebenarnya kesilapan dalam ketiga kes tersebut.

Tetapi kanak-kanak berusia 3 bulan, menyengat dari seorang ibu, pernah datang kepada kami: kesedaran yang hilang. Dalam darah, hemoglobin (18.)... pemindahan darah di jabatan kecemasan kumpulan sejagat, kerana kanak-kanak itu sudah boleh dikatakan telah pergi... mereka tidak takut untuk membawanya ke reanmation. Apabila kanak-kanak itu dipam, ternyata ibu bapa sudah makan selama 4 tahun, dengan semua petugas (makanan mentah, kelahiran di rumah, penolakan bantuan perubatan). Saya gembira sekali dan selepas ibu menghabiskan 3 bulan berbaring bersama kanak-kanak di hospital, dia, bahawa tidak ada yang baik dalam diet yang melampau itu. Dia menceraikan suaminya, yang membasuh otaknya mengenai topik ini dan terbang ke bandar lain, kepada ibu bapanya.

Tuhan... Ini semua sangat dahsyat... Saya telah mengeluarkan semua bahan kimia rumah tangga dan semua ubat-ubatan. Tetapi saya masih takut akan perkara ini.

Pelanggaran pengambilan intravenricular semasa kehamilan

Dengan rawatan extrasystoles yang hemodinamik ditetapkan:
1. Rawatan penyakit yang menyebabkan extrasystole (sebagai contoh, penyakit jantung rematik)
2. Terapi sedatif
3. Persiapan kalium
4. Apabila extrasystoles supraventrikular - penghalang, verapamil (jika tiada kegagalan jantung yang teruk), procainamide (sehingga 2.0 sehari)
5. Apabila extrasystole ventrikel - Novokinamid

Tachycardia ventrikular. Ia biasanya menunjukkan kerosakan miokardium yang teruk dan jarang berlaku pada wanita hamil.
Rawatan:
1. Lidocaine penyelesaian 6.0-8.0-2% dalam jet vivo
2. Larutan Novokainamid 5-10.0-10% perlahan-lahan perlahan
3. Jika tiada kesan - terapi elektrofil.

Terdapat pendapat yang berbeza mengenai cara penghantaran dalam fibrillation atrium. MM Shekhtman lebih suka seksyen caesarean, penulis lain mengesyorkan penghantaran melalui saluran lahir dengan pengecualian tahap kedua buruh.

Rawatan fibrilasi atrial pada wanita hamil tidak termasuk percubaan mandatori untuk memulihkan irama sinus. Dalam bentuk kronik dan berterusan, ini jarang berlaku. Matlamat utama rawatan adalah penghapusan atau sekurang-kurangnya pengurangan tahap kegagalan jantung dan pemindahan aritmia ke bentuk normosistolik (60-80 per minit) sambil menghapuskan defisit nadi. Untuk tujuan ini, gunakan glikosida jantung (digoxin yang terbaik) dan persiapan kalium. Verapamil boleh digunakan untuk mengurangkan irama, yang diberikan, bagaimanapun, kemungkinan kesan inotropic negatif. Dalam kes fibrillation atrial paroxysmal dengan kadar jantung yang tinggi, verapamil 0.25% -2.0-4.0 v., Digoxin v., Novocainamide v., Cordaron 300-450 mg digunakan. Cordarone pada wanita hamil adalah kontraindikasi, tetapi dalam kes ini penggunaannya dibenarkan).

Paroxysm fibrillation dengan kadar denyut jantung yang tinggi mestilah dikeluarkan, kerana ia boleh membawa kepada kegagalan jantung yang teruk dan cepat. Oleh itu, jika tiada kesan terapi dadah, EIT boleh digunakan, yang digunakan secara meluas di luar negara.

Dengan sebarang kaedah memulihkan irama sinus, risiko komplikasi thromboembolic meningkat. Dalam hal ini, adalah perlu untuk mencegahnya dengan heparin dan disagregants (aspirin).
Buang atrium adalah jenis arrhythmia hemodinamik yang tidak menguntungkan daripada fibrillation atrium dan juga lebih buruk daripada yang dapat diterima untuk terapi obat. Untuk melegakan paroxysm menggunakan ubat yang sama seperti paroxysm fibrillation atrium. Dalam ketiadaan kesan - EIT.