Kekurangan Mitral jantung: penyebab, manifestasi dan rawatan

Injap mitral menghalang regurgitasi darah, iaitu mencegah aliran terbalik. Untuk ini, perlu menutup pembukaan antara ventrikel kiri dan atrium, yang mana berlaku apabila daun injap ditutup. Kekurangan injap Mitral ditunjukkan apabila injap tidak dapat ditutup sepenuhnya, maka lumen kekal di pembukaan, dan pergerakan terbalik darah menjadi mungkin.

Hampir separuh daripada orang yang mempunyai penyakit jantung mempunyai masalah yang sama. Pada masa yang sama, kekurangan mitral biasanya disertai dengan masalah lain, ini boleh menjadi pelbagai stena, patologi kapal besar.

Mengapa patologi berkembang

Kekurangan injap mitral adalah akibat kerosakan pada injap itu sendiri atau struktur jantung. Sebab-sebab untuk ini boleh cukup banyak. Selain itu, ia boleh menjadi akut dan kronik dan disebabkan oleh pelbagai masalah dan penyakit.

Akibat kerosakan kepada pelbagai struktur jantung, injap mengatasi lebih buruk dengan fungsinya. Kedua-dua cusps itu sendiri dan otot-otot yang menyokong kerja mereka, atau tendon yang mengendalikan cangkir injap, boleh menderita.

Punca kegagalan akut

• Perubahan dan kemusnahan dalam tisu cincin mitral
• Penembusan injap,
• Chord pecah,
• Kelemahan dan kemusnahan otot papillary.

Sebagai peraturan, penyebab semua kecederaan ini adalah penyakit. Penyebab utama dan paling biasa hari ini ialah endokarditis infektif. Proses keradangan dalam penyakit ini boleh menjejaskan keadaan tisu-tisu cincin mitral, risalah injap atau menyebabkan kemusnahan kord tendon.

Sesetengah penyakit sistemik, khususnya, lupus erythematosus boleh membawa kerosakan yang sama kepada struktur jantung. Proses degeneratif, merebak ke sistem kardiovaskular, menjejaskan keadaan semua tisu jantung.

Sebagai akibat daripada semua penyakit ini, terdapat kecederaan yang mencegah injap dari biasanya menutup tali pinggang akibat perforasi, pecah atau disebabkan oleh otot dan kord yang rosak tidak lagi dapat mengawal operasi injap mitral.

Kerosakan yang sama mungkin berlaku akibat kecederaan yang mungkin berlaku semasa pembedahan jantung.

Sebab-sebab lain kegagalan akut.

• Proses tumor di atrium;
• Proses reumatik;
• CHD;
• Kegagalan ventrikel kiri.

Punca Kegagalan Kronik

• Perubahan tisu disebabkan oleh proses keradangan;
• Proses degeneratif;
• Jangkitan;
• Perubahan struktur;
• Faktor keturunan.

Proses keradangan tidak selalu menyebabkan perubahan akut, mungkin ia mengalir dengan perlahan, dan kerusakan tisu tumbuh perlahan-lahan, sering tidak dapat dilihat oleh pesakit. Penyakit kronik boleh disebabkan oleh penyakit yang sama seperti akut. Ini adalah reumatik, endokarditis infeksi, lupus erythematosus.

Antara proses degeneratif yang membawa kepada patologi ini paling sering merujuk kepada degenerasi myxomatous, penyakit tisu penghubung, deposit kalsium di kawasan injap mitral.

Sesetengah penyakit jantung membawa kepada perubahan struktur yang mengganggu operasi normal alat injap. Contohnya, akibat serangan jantung, kardiomiopati, endokarditis, akord atau otot papillary rosak, yang menjadi penyebab langsung perkembangan kekurangan kronik. Kesan yang sama boleh menyebabkan prolaps injap.

Patologi keturunan terbentuk dalam proses perkembangan janin akibat pengaruh negatif pada tubuh ibu. Mereka juga mungkin disebabkan oleh gangguan genetik. Selalunya, ia terbentuk dengan kecacatan risalah injap dan patologi kapal besar.

Ciri-ciri

Hemodinamik dalam kekurangan mitral, iaitu aliran darah, bergantung kepada keparahan patologi.

Tahap kegagalan

1. Tidak penting;
2. Sederhana;
3. Diucapkan;
4. Berat

Dengan sedikit regurgitasi diperhatikan secara langsung pada cangkul injap mitral. Ia dijumpai pada orang yang sihat. Gelaran sederhana bermaksud regurgitasi berlaku satu hingga satu setengah sentimeter dari injap.

Dalam tahap ketiga, pergerakan terbalik darah mencapai bahagian tengah auricle. Ini membawa kepada beberapa pembesaran atrium. Tahap kegagalan yang teruk membawa kepada fakta bahawa regurgitation menduduki seluruh atrium kiri.

Bagaimana masalahnya

Bunyi ciri yang dicatatkan oleh doktor ketika mendengar hati adalah gejala utama. Ia disebabkan oleh pulangan darah dari ventrikel kiri ke atrium kiri.

Diagnosis bermula dengan gejala ini. Walaupun dengan kekurangan ringan mungkin ada gejala.

Dengan perkembangan kecacatan yang lebih serius, ventrikel kiri dipaksa untuk mengepam lebih banyak darah untuk mengambil yang kembali ke atrium. Akibatnya, secara beransur-ansur bertambah, hipertrophi. Pada masa yang sama, penguncupannya dipergiatkan, yang dirasakan oleh seseorang sebagai denyutan jantung yang meningkat. Gejala-gejala ini amat ketara apabila pesakit berada di sebelah kiri.

Oleh kerana, akibat regurgitasi, darah mengembalikan ke atrium, ia mesti mengandungi jumlah darah yang lebih besar, dan juga secara beransur-ansur meningkat. Dengan peningkatan yang ketara, atrium tidak dapat menangani fungsinya, kerana fibrilasi berlaku dan kontraksi tidak berirama yang kerap berlaku. Oleh sebab itu, fungsi pemompaan jantung jatuh.

Pembangunan lanjut mengenai tahap patologi membawa kepada hakikat bahawa atria biasanya tidak biasanya kontrak, tetapi hanya gementar. Masalah ini boleh dipenuhi dengan pelanggaran yang lebih serius, contohnya pembentukan bekuan darah, kerana tidak ada aliran darah biasa. Gumpalan darah yang terbentuk di dalam hati sangat berbahaya, kerana ia boleh menghalang pembuluh besar, dan ini menyebabkan kerusakan pada pelbagai organ, stroke.

Dengan gred 3 dan 4, regurgitasi sangat jelas, yang memberikan tekanan tambahan pada hati. Orang yang berisiko mengalami kegagalan jantung, yang mempunyai gejala seperti sesak nafas, bengkak, batuk. Tisu jantung yang rosak menjadi lebih terdedah, kurang tahan terhadap jangkitan, jadi risiko peningkatan endokarditis infektif.

Seseorang yang mempunyai tahap sederhana dan teruk tidak mempunyai bekalan darah penuh ke organ, kerana gangguan tersebut membawa kepada penurunan dalam fungsi pam jantung. Oleh kerana organ-organ tidak menerima diet yang normal, seluruh badan menderita, dan ini boleh menjejaskan keadaan umum dan kesihatan pesakit.

Gejala

• Berdegel jantung
• Arrhythmia,
• Peningkatan keletihan
• Edema,
• Sesak nafas
• Batuk
• Sianosis
• Mitral blush.

Gejala boleh ditunjukkan dalam pelbagai kombinasi. Dengan sedikit tahap keparahan masalah, mungkin tidak ada manifestasi jelas. Seseorang boleh merasakan bahawa dia telah menjadi letih dengan lebih cepat, dia mempunyai masa yang kurang untuk melakukannya dalam sehari, dia mengalami penekanan fizikal yang lebih buruk.

Semua ini biasanya tidak dilihat sebagai gejala masalah jantung, oleh itu proses patologi terus berkembang.

Diagnostik

• Pemeriksaan;
• Ujian air kencing dan darah (umum, biokimia, imunologi);
• ECG;
• Echocardiography Doppler;
• Ultrasound jantung.

Kaedah lain boleh digunakan untuk diagnosis, tetapi ini adalah asas, dan selalunya ia cukup.

Pemeriksaan dan perbualan dengan pesakit boleh menyerlahkan gejala dan mencadangkan kehadiran patologi. Ia adalah perlu untuk mengetahui apa yang seseorang sakit, apa yang keturunannya. Analisis boleh menentukan kehadiran keradangan, kolesterol, gula, protein darah dan petunjuk penting lain. Sekiranya antibodi dikesan, boleh diandaikan bahawa terdapat keradangan atau jangkitan pada otot jantung.

Untuk diagnosis: ECG diperlukan untuk melakukan, yang menunjukkan irama hati, membantu mengesan kehadiran aritmia dan kegagalan lain, untuk menilai sama ada terdapat beban jantung dan sama ada jabatannya meningkat. Kaedah utama adalah ultrasound atau echocardiography.

Kenapa ultrasound jantung

• Menilai keadaan risalah injap;
• Lihat bagaimana tutup ikat;
• Memahami saiz ventrikel dan atria;
• Ukur ketebalan dinding jantung;
• Mengesan penebalan lapisan dalaman jantung.

Echocardiography Doppler adalah kajian yang menunjukkan bagaimana darah bergerak. Kaedah diagnostik ini memungkinkan untuk mengesan aliran darah terbalik, yang merupakan ciri seperti kecacatan.

Bagaimana untuk merawat penyakit

Sekiranya gejala dikenalpasti dan didiagnosis, maka anda perlu mengetahui punca penyakit injap jantung. Pertama sekali, adalah perlu untuk merawat penyakit yang membawa kepada keadaan ini. Jika masalah itu dinyatakan sedikit atau sederhana, maka, sebagai peraturan, rawatan tambahan tidak diperlukan.

Sekiranya tahap kerosakan lebih serius atau komplikasi telah timbul (kegagalan jantung, arrhythmia), maka rawatan perubatan diperlukan.

Sekiranya terdapat kekurangan yang teruk, rawatan perlu kompleks, anda mungkin memerlukan pembedahan.

Ia dirawat secara surgikal dengan operasi yang dilakukan dalam peredaran darah buatan.

Semasa operasi plastik yang dilakukan dengan gred penyakit 2-3, cincin sokongan khas boleh dipasang di dekat injap, akord dan injap dipendekkan. Selepas operasi, aliran darah dinormalkan, dan injapnya sendiri dikekalkan.

Jika pembedahan plastik tidak membawa hasil atau tisu rosak teruk, maka prostesis diperlukan. Prostetik biologi atau mekanikal digunakan. Tisu haiwan digunakan untuk membuat bahan-bahan biologi; yang mekanikal dibuat dari aloi khas.

Ciri-ciri tempoh selepas operasi

• Selepas pembedahan plastik tidak memerlukan terapi antikoagulan.
• Selepas implantasi prostesis biologi, pengambilan antikoagulan diperlukan selama 2-3 bulan.
• Selepas memasang prostesis buatan, antikoagulan ditetapkan untuk pentadbiran berterusan.

Kejayaan rawatan dan bagaimana perasaan seseorang selepas pembedahan bergantung pada tahap kegagalan dan regurgitasi, mengenai dinamika penyakit dan ciri-ciri individu. Adalah penting untuk tidak menangguhkan diagnosis dan rawatan.

Kekurangan injap Mitral: penyebab, diagnosis dan rawatan kecacatan injap

Aliran pulangan di ruang kiri jantung mengganggu fungsi mengepam biasa. Kekurangan tiub mitral 1 darjah ditunjukkan oleh gejala minimal yang tidak menimbulkan kesukaran untuk kehidupan seharian. Dengan kemerosotan kekurangan valvular, manifestasi klinikal meningkat, yang memerlukan pelbagai prosedur terapeutik dan diagnostik. Taktik rawatan dan prognosis untuk hidup bergantung pada peringkat penyakit dan kehadiran komplikasi jantung.

Punca patologi valvular

Regurgitation adalah suatu keadaan peredaran darah, apabila, terhadap latar belakang kerusakan alat injap, terdapat kemungkinan pemindahan fisiologi darah kembali ke atrium (untuk maklumat lanjut mengenai regurgitation, kita menulis dalam artikel: Apa regurgitation?). Sebab utama kerosakan injap mitral adalah faktor berikut:

• penyakit rematik;
• kecacatan jantung pada asal kongenital;
• aterosklerosis;
• endokarditis berjangkit-septik;
• iskemia pada otot jantung (CHD);
• jenis patologi sistemik (scleroderma, arthritis, lupus);
• kecederaan traumatik tisu otot licin atau tendon chords;
• penyakit kardiovaskular yang menyumbang kepada dilatasi ventrikel kiri.

Penyebab utama patologi adalah jangkitan. Perubahan pasca keradangan cicatricial dalam injap antara atrium dan bentuk ventrikel aliran darah regurgitatory dan manifestasi utama penyakit.

Punca ketidakcukupan mitral

Jenis penyakit

Bergantung kepada faktor penyebab, 2 kumpulan patologi injap mitologi dibezakan:

• asal rematik (kesan langsung merosakkan pada injap);
• patologi tidak reumatik (perubahan patologi dalam struktur sekeliling - helai tendon, tisu otot atau cincin injap).

Adalah penting untuk membezakan jenis patologi jantung dan fungsi anatomi. Dalam kes pertama, regurgitasi berlaku terhadap latar belakang perubahan organik dalam injap. Pilihan kedua adalah kekurangan relatif disebabkan oleh overstretching (dilatasi) cincin injap terhadap latar belakang miokarditis, kardiomiopati atau IHD.

Bergantung kepada keparahan gejala, terdapat 3 peringkat berturut-turut penyakit:

1. Kompensasi (1 darjah) - manifestasi minimum penyakit;
2. Kekurangan injap mitral 2 darjah (subcompensation) - masalah berlaku semasa senaman;
3. Decompensation (gred 3) - gejala muncul pada rehat.

Sangat penting untuk manifestasi klinikal adalah perubahan hemodinamik disebabkan kecacatan anatom injap. Pada peringkat awal penyakit ini, apabila peningkatan jumlah darah memasuki atrium kiri (aliran masuk dari pembuluh darah dan regurgitasi), hipertrofi pampasan berlaku, memastikan tidak adanya gejala yang ditandai. Kemudian otot jantung hipertropi ventrikel kiri, yang perlu bekerja keras untuk memastikan aliran darah yang mencukupi ke dalam aorta.

Tahap decompensation atau ketidakcukupan injap mitral 3 darjah berlaku apabila jantung tidak dapat memberikan aliran darah sistemik.

Gejala kegagalan injap

Ketidakhadiran manifestasi penyakit yang berpanjangan adalah disebabkan perubahan lamban organik dan keupayaan kompensasi otot jantung. Tanda-tanda utama kekurangan injap mitral berlaku di latar belakang beban yang tidak dijangka yang serius dan menunjukkan diri mereka dengan aduan berikut:

Oleh kerana kekurangan fungsi injap mitral meningkat, gejala-gejala meningkat: pembengkakan kaki berlaku, asfiksia, batuk dan sesak nafas mungkin terganggu dengan ketiadaan pergerakan.

Dari masa yang tepat rawatan kepada doktor bergantung kepada prognosis untuk pemulihan - terapi bermula secara optimum pada tahap jenis pampasan yang diberi pampasan.

Prinsip diagnosis

Mendengarkan suara jantung (auscultation) semasa pemeriksaan awal akan membolehkan doktor mencadangkan kehadiran patologi. Ciri khas auskultori termasuk:

• bunyi pansystolic;
• kelemahan atau ketiadaan nada pertama;
• nada ketiga, kehadirannya menunjukkan regurgitasi yang nyata;
• aksen nada kedua ke atas arteri pulmonari.

Seorang pakar yang berpengalaman, menilai tanda-tanda auskultori, akan membuat diagnosis awal dan menghantar pemeriksaan tambahan:

1. Elektrokardiografi, di mana anda boleh mengenal pasti tanda hipertropi atrium dan ventrikel kiri;
2. Radiografi rantau toraks (pengesanan jantung yang diperbesarkan, tanda-tanda hipertensi paru-paru dan kalsifikasi injap);
3. Echocardiography Doppler (penilaian perubahan anatomi, pengesanan aliran darah regurgitasi);
4. Kontras angiocardiography (kaedah terbaik dan paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis patologi).

Dengan bantuan ultrasound jantung, anda boleh menilai tahap keterukan mitral.

Dengan pampasan, tanda-tanda ultrasound yang berikut akan tipikal:

• pulangan tidak melebihi 30%;
• kawasan kecacatan injap tidak lebih daripada 0.2 cm 2;
• Darah regurgitated tidak mencapai pertengahan atrium.

Terhadap latar belakang subkompensasi:

• aliran kembali mencapai pertengahan atrium dan sehingga 50%;
• kawasan lubang terbuka 0.2-0.4 cm 2.

Dengan dekompensasi, refluks regurgitasi melebihi 50%, darah mengisi keseluruhan atrium, dan kecacatan injap lebih daripada 0.4 cm 2.

Satu faktor penting dalam pilihan taktik rawatan adalah untuk mengenal pasti punca patologi katarak: terapi untuk lesi reumatik berbeza dari gangguan fungsi yang berkaitan dengan miokarditis atau akibat penyakit koronari.

Taktik perubatan

Pilihan kaedah rawatan ditentukan oleh kriteria berikut:

• faktor penyebab patologi valvular;
• peringkat penyakit;
• kehadiran penyakit bersamaan (hipertensi, penyakit jantung iskemia, patologi endokrin, aterosklerosis).

Dalam kes ketidakcukupan fungsi injap mitral, rawatan boleh menjadi ubat dan pembedahan.

Kaedah konservatif

Matlamat utama terapi adalah untuk mengurangkan beban di ruang jantung kiri dan mencegah komplikasi. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah berikut:

• terapi antibiotik;
• prophylaxis antimikrob endokarditis dan reumatisme berulang;
• had aktiviti fizikal;
• Terapi diet kawalan garam;
• antikoagulan;
• dadah simtomatik (antihipertensif, diuretik, ubat anti radikal dan glikosida jantung).

Ia perlu dipantau secara tetap oleh doktor walaupun tidak ada tanda-tanda semasa peringkat awal ketidakstabilan mitral.

Campur tangan operasi

Terhadap latar belakang dekompensasi dengan derajat regurgitation, apabila terapi ubat tidak berkesan, 2 pilihan rawatan pembedahan digunakan:

• injap plastik rekonstruktif;
• radas injap prostetik.

Pilihan kaedah adalah individu - untuk setiap pesakit individu, varian operasi dipilih. Prognosis bergantung pada ketepatan masa operasi yang dilakukan. Kemungkinan komplikasi selepas bersalin termasuk endokarditis septik, tromboembolisme dan kerosakan prostesis.

Risiko komplikasi berbahaya

Terhadap latar belakang terapi yang berkesan dan dalam tempoh selepas bersalin, akibat yang tidak menyenangkan dan penyakit mungkin. Varian patologi yang berikut adalah komplikasi yang berbahaya bagi varian reumatik ketidaksuburan valvular:

• kegagalan jantung kongestif ventrikel kiri;
• endokarditis septik;
• fibrilasi atrium;
• jantung pulmonari dengan simptom khas hipertensi pulmonari;
• tromboembolisme vaskular dengan risiko kematian secara tiba-tiba.

Selepas plastik alat injap, prognosis adalah lebih baik, dan risiko komplikasi lebih rendah daripada ketika menggunakan prosthesis injap buatan.

Faktor utama dalam kejadian aliran darah regurgitating di dalam bilik jantung kiri adalah lesi reumatik alat radar.

Pada mulanya, gejala penyakit tidak hadir, tetapi dengan perkembangan penyakit dan peningkatan kembalinya darah di atrium kiri, manifestasi patologi jantung meningkat.

Dasar diagnosis primer adalah ECG dan echocardiography. Dalam kes-kes yang sukar, doktor akan merujuk kepada kajian kontras (angiocardiography). Rawatan ubat akan berkesan dalam pengesanan awal penyakit. Terhadap latar belakang dekompensasi, pembedahan diperlukan, dengan mana anda boleh mengembalikan fungsi alat injap.

Kekurangan injap mitral, apa itu dan apakah prognosis hidup dengan NMC?

Kekurangan mitral adalah penutup injap yang tidak lengkap pada saat systole terjadi di dalam hati.

Hasil dari patologi ini adalah kembalinya sebahagian dari aliran darah ke atrium, yang terletak di sebelah kiri.

Pada masa yang sama, terdapat peningkatan tekanan dan jumlah darah di atrium. Dalam artikel ini kita akan menerangkan secara terperinci apa yang ada, apa jenis ketidakcukupan yang ada, bagaimana ia didiagnosis dan dirawat.

Klasifikasi darjah

Ia sepatutnya lebih panjang untuk menerangkan apa patologi yang membawa kepada. Selepas tekanan di ventrikel kiri meningkat, darah darinya retret ke atrium kiri, meningkatkan jumlah darah dan tekanan di sini.

Ketidaksuburan MK membawa kepada peningkatan tekanan secara umum, yang mengakibatkan stagnasi darah di dalam saluran paru-paru. Semua ini disertai oleh regurgitasi - pergerakan aliran darah ke arah yang bertentangan.

Jarang, penyakit ini berlaku pada pesakit dalam bentuk tulennya. Bilangan orang tersebut - hanya 5% daripada kes. Pada kanak-kanak, bentuk kegagalan murni jarang berlaku. Penyakit itu sendiri biasanya disertai dengan jenis penyakit jantung lain.

Klasifikasi moden dalam perubatan membezakan tiga darjah patologi. Diagnosis bergantung kepada berapa banyak regurgitasi pesakit yang ditunjukkan.

Gred 1 NMK dicirikan sebagai sederhana. Ekspresi adalah bahawa aliran darah ke atrium kiri tidak akan menjadi signifikan dan berbahaya.

Regurgitasi akan kira-kira 25% dan tertumpu hanya berhampiran injap mitral itu sendiri. Untuk gred 1, rawatan dan prognosis adalah positif kerana gejala-gejala adalah kecil.

NMC St 2 adalah tahap ke 2 ketidakstabilan mitral. Aliran darah dapat sampai ke tengah-tengah atrium kiri. Darah darah boleh mencapai sehingga 50% daripada jumlah aliran darah.

Di sini, kenaikan tekanan tidak dapat dielakkan, kerana tanpa ini atrium tidak mendapat peluang untuk menolak darah keluar. Salah satu gejala adalah pembentukan hipertensi pulmonari.

Apabila hipertensi sudah berlaku, pesakit mengalami sesak nafas, batuk. Renyutan jantung semakin cepat walaupun tenang. Elektrokardiogram akan menunjukkan betapa fungsi atrium telah berubah.

Pemeriksaan terperinci menunjukkan murmurs sistolik. Sempadan jantung biasanya meluas dua sentimeter ke sebelah kiri, dan kira-kira setengah sentimeter ke kanan dan ke atas.

Tanda-tanda kekurangan mitral gred 3 dikesan pada ECG, di mana hipertropi gigi dan bunyi mitral semasa systoles ditunjukkan.

Dengan bantuan phonendoscope anda boleh mendengar bunyi. Perkembangan batas jantung menjadi lebih ketara.

Symptomatology

Secara simtomatik, kekurangan injap mitral tidak dinyatakan pada mulanya. Pemilik patologi itu tidak terasa buruk, kerana fungsi semulajadi jantung mengimbangi kegagalan.

Diagnosis mungkin tidak boleh dibuat selama bertahun-tahun kerana kekurangan tanda-tanda yang jelas.

Biasanya, patologi ditemui secara kebetulan oleh ahli terapi, apabila pakar mendengar bunyi ciri semasa resepsi. Suara-suara ini jelas dapat didengar jika darah disebabkan penutupan injap mitral yang tidak dapat diselesaikan mula mengalir ke atrium.

Ia terdengar bagaimana ventrikel kiri secara intensif dikurangkan, walaupun jika kekurangan mitral relatif, iaitu, indeks volum tidak melebihi 25%.

Ventrikel kiri menjadi lebih besar disebabkan oleh peregangan, yang merupakan hasil pemendakan berterusan darah berlebihan.

Setiap detak jantung berlaku di bawah beban. Walaupun berada di kedudukan di sebelah kiri, pesakit akan mengalami detak jantung yang terasa.

Tugas atrium adalah mengandungi semua darah yang berlebihan yang berasal dari ventrikel kiri. Oleh itu, jumlahnya meningkat.

Penguncupan berlaku terlalu cepat dan tidak tepat dari segi fisiologi.

Gangguan jantung dicirikan oleh fibrillation atrium. Fungsi otot jantung sebagai pam berubah kerana fakta bahawa organ itu memukul dalam irama yang salah.

Sebab perkembangan kegagalan jantung seterusnya adalah regurgitasi yang teruk. Apabila aliran darah terganggu, pembekuan darah membentuk, menyebabkan kerosakan organ.

Tanda-tanda kekurangan mitral menampakkan diri mereka di peringkat akhir perkembangan patologi.

Antaranya, yang paling jelas adalah:

• Palpitasi jantung;
• Bengkak kaki bawah;
• Batuk yang tidak boleh diubati jenis tidak produktif;
• Dyspnea dalam apa jua keadaan.

Gejala-gejala ini tidak mencukupi untuk diagnosis yang tepat terhadap kekurangan injap mitral. Tanda-tanda serupa muncul dengan ketidakcukupan NTK injap tricuspid, dan dengan kekurangan injap dua daun. Untuk kecacatan jantung yang lain, gejala adalah seperti ciri.

Tahap manifestasi ketidakseimbangan injap mitral secara langsung bergantung kepada peringkat klinikal penyakit pada masa diagnosis.

Gejala ketidakcukupan injap mitral

Terdapat beberapa peringkat:

• Peringkat pampasan;
• Subkontensasi peringkat;
• Peringkat penyahmampatan.

Peringkat kompensasi boleh berlangsung hingga beberapa dekad jika tidak ada gejala yang teruk.

Hanya sesetengah pesakit yang mengalami ketidakselesaan - ia adalah kelemahan, anggota badan sejuk, keletihan yang berlebihan. Pada peringkat ini, ancaman kepada kehidupan dan kesihatan adalah kecil.

Tahap subkompensasi berlaku apabila kekurangan mitral valvular berlangsung dalam risalah injap. Sekiranya serangan dari penyakit reumatik berlaku, mekanisme pampasan tidak dapat ditangani.

Dengan senaman fizikal yang ketara, pesakit mengalami denyutan jantung yang cepat, kadar denyutan jantung terganggu.

Tahap dekompensasi berlaku apabila gejala menjadi sekecil mungkin. Mereka diperhatikan dalam peringkat aktiviti dan di peringkat rehat. Dicirikan oleh serangan asma, disertai batuk. Dalam kes-kes yang lebih maju, peringkat penguraian berlaku ke terminal.

Kekurangan injap Mitral

Punca hati NMC

Pakar mengasosiasikan patogenesis ketidakcukupan katup mitral dengan patologi di kawasan jantung berikut:

• Injap Mitral;
• Myocardium;
• Otot papillary.

Kekurangan mitral kecil boleh nyata dan berkembang pada masa akan datang, walaupun injap berfungsi dengan normal. Sebabnya adalah tidak mustahil seperti injap untuk menyekat lubang sepenuhnya. Luka-luka adalah hasil peningkatan dalam jumlah ventrikel kiri.

Pada masa ini, penyelidik telah mengenal pasti punca-punca kekurangan injap mitral:

• Pemindahan penyakit berjangkit (endocarditis);
• Lesi reumatik;
• Luka cincin mitral oleh kalsifikasi;
• Luka traumatik injap mitral cusps;
• Beberapa patologi autoimun;
• PMK (prolaps injap mitral);
• Infark miokardium;
• Cardiosclerosis, berkembang selepas serangan jantung;
• Hipertensi;
• Iskemia jantung;
• Myocarditis;
• Cardiomyopathy dilembutkan.

Bagaimana patologi didiagnosis?

Untuk mengesyaki kekurangan injap mitral, pakar yang berpengalaman biasanya mencukupi untuk menjalankan pemeriksaan asas dan anamnesis.

Dalam proses pemeriksaan anda dapat mengesan bintik-bintik biru pada kaki, kuku, bibir, telinga. Pada peringkat kemudian, sianosis menyangkut muka. Ekstrem ini bengkak, murmur sistolik jelas dapat didengar.

Diagnosis pembezaan akan diperlukan untuk mengesahkan kegagalan, kerana terdapat persamaan gejala dengan patologi injap lain.

Sejumlah prosedur penyelidikan tambahan diperlukan, yang, selain peperiksaan, adalah kaedah diagnostik utama:

Radiografi yang dilakukan untuk kawasan dada membolehkan anda memahami berapa banyak ventrikel kiri dibesarkan. Hasil yang sama boleh memberi dan ECG, tetapi kelemahannya terletak pada kemungkinan kesilapan semasa ujian, sedangkan peningkatan dalam sinar X-ray akan divisualisasikan. Echo-KG dalam kes ini memberikan hasil yang paling bermaklumat.

Di sini anda boleh melihat bukan sahaja kecacatan injap mitral, tetapi juga untuk menentukan sejauh mana kegagalan telah berkembang.

Terapi

Pakar kardiologi pakar menetapkan rawatan bergantung kepada tahap dan keterukan lesi. Faktor penting apabila memilih terapi adalah patogenesis penyakit dalam pesakit. Kumpulan ubat tertentu ditetapkan untuk menghapuskan gejala.

Tujuan operasi adalah pemulihan injap. Memandangkan langkah-langkah tersebut digunakan seperti plastik injap. Dengan ini bermakna penghapusan patologi injap, cincin itu. Dalam sesetengah kes, tali pinggang boleh diganti.

Kadangkala injap dikeluarkan sepenuhnya, dan satu tiruan dipasang di tempatnya. Kaedah ini tidak selalu membawa kepada penghapusan regurgitasi, tetapi boleh mengurangkan dengan ketara.

Hasilnya adalah struktur yang lebih baik dari mekanisme injap mitral dan pencegahan kerosakan pada ventrikel dan atrium.

Kaedah pilihan adalah prostetik. Perubatan moden boleh mengurangkan risiko trombosis selepas memasang prostesis sekurang-kurangnya. Tetapi bahaya itu masih berterusan, jadi pesakit dengan prostesis injap mitral mengambil semua ubat hidupnya dari kumpulan antikoagulan.

Gaya hidup dengan NMK

Apabila membuat diagnosis, pesakit mesti semestinya menjalani gaya hidup sihat - dalam erti kata yang paling luas.

Diabaikan sepenuhnya tabiat berbahaya, produk berbahaya kepada kesihatan. Ia perlu menggunakan kurang cecair dan garam. Disyorkan berjalan kaki panjang di udara segar.

Kehamilan dengan kekurangan MK hanya dikontraindikasikan sekiranya berlaku gangguan hemodinamik yang tajam.

Terdapat bahaya NMPK - melanggar aliran darah utero-plasenta semasa mengandung, akibat beban berlebihan pada jantung, yang boleh membawa kepada kematian dan janin dan pesakit.

Dalam kes lain, wanita mesti diperhatikan sebelum kelahiran oleh doktor yang hadir. Semasa kelahiran, bahagian caesarea biasanya digunakan.

Video: Kekurangan Mitral

Ramalan

Prognosis tidak akan menguntungkan walaupun tidak ada tanda-tanda yang teruk. Kemajuan adalah pelik kepada penyakit ini. Kekurangan rawatan menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dan kematian pesakit.

Teknologi moden bersama-sama dengan rawatan yang cekap dan tepat pada masanya mengurangkan risiko pesakit untuk minimum. Campur tangan pembedahan dan ubat tertentu memanjangkan hayat dan meningkatkan kualitinya.

Kekurangan injap Mitral: rawatan dalam 1, 2 dan 3 darjah penyakit dan prognosis untuk pemulihan

Kekurangan mitral adalah sejenis penyakit jantung valvular. Patogenesis adalah disebabkan oleh penutupan lubang mitral yang tidak lengkap, yang didahului oleh pelanggaran struktur injap, tisu di bawah injap.

Patologi dicirikan oleh regurgitation darah ke atrium kiri dari ventrikel kiri. Mari kita perhatikan secara terperinci apakah sifatnya, sifat perkembangan dan gambaran klinikal mengenai ketidaksesuaian injap mitral dengan 1, 2 dan 3 darjah penyakit, kaedah rawatannya dan prognosis pulangan kepada kehidupan normal.

Keterangan penyakit ini

NMC (kekurangan injap mitral) adalah kelainan jantung yang paling popular. Kesemua kes, 70% mengalami bentuk NMC yang terpencil. Biasanya endokarditis rematik adalah penyebab utama penyakit. Selalunya setahun selepas serangan pertama, keadaan jantung membawa kepada kekurangan kronik, yang agak sukar untuk disembuhkan.

Kumpulan risiko terbesar termasuk orang dengan valvulitis. Penyakit ini merosakkan kepak injap, akibatnya mereka mengalami proses keriput, kemusnahan, dan secara beransur-ansur menjadi lebih pendek berbanding dengan panjang asalnya. Sekiranya valvulitis berada di peringkat akhir, penguraian akan berlaku.

Endokarditis septik menyebabkan kemusnahan banyak struktur jantung, jadi NMC mempunyai manifestasi terkuat. Flap injap bersebelahan dengan cukup rapat. Apabila mereka tidak ditutup sepenuhnya melalui injap, terdapat aliran darah yang terlalu banyak, yang menimbulkan reboot dan proses pembentukan stagnan, peningkatan tekanan. Semua tanda membawa kepada peningkatan kegagalan MC.

Punca dan faktor risiko

NMC memberi kesan kepada orang dengan satu atau lebih patologi berikut:

1. Kecenderungan kongenital
2. Sindrom tisu penyambung.
3. Prolaps injap Mitral, dicirikan oleh regurgitation 2 dan 3 darjah.
4. Pemusnahan dan pecah kord, pecah selebaran MK akibat kecederaan di kawasan dada.
5. Ketiadaan cusps dan chords dengan perkembangan sifat endokarditis yang menular.
6. Pemusnahan injap penyatuan injap dengan endokarditis disebabkan oleh penyakit tisu penghubung.
7. Infarksi injap mitral, diikuti oleh pembentukan parut di kawasan subvalvular.
8. Mengubah bentuk injap dan tisu di bawah injap, dengan rematik.
9. Meningkatkan cincin mitral dalam cardiomyopathy diluaskan.
10. Ketidakseimbangan fungsi injap dalam perkembangan kardiomiopati hipertropik.
11. Ketidakhadiran MK disebabkan oleh operasi.

Jenis, bentuk, peringkat

Di NMC, jumlah jumlah strok ventrikel kiri dianggarkan. Bergantung pada kuantiti, penyakit ini dibahagikan kepada 4 darjah keparahan (sebagai peratusan, bahagian darah yang disebarkan secara tidak tepat ditunjukkan):

• Saya (yang paling lembut) - sehingga 20%.
• II (sederhana) - 20-40%.
• III (bentuk sederhana) - 40-60%.
• IV (paling teruk) - lebih 60%.

Bentuk-bentuk penyakit ini boleh dibahagikan kepada akut dan kronik:

Apabila menentukan ciri pergerakan injap mitral, terdapat 3 jenis klasifikasi patologi:

• 1 - tahap standard mobiliti injap (dalam kes ini, manifestasi yang menyakitkan terdiri daripada dilatasi cincin berserabut, penembusan injap).
• 2 - pemusnahan cusps (chords mengambil kerosakan yang paling, kerana ia dikeluarkan atau pecah, dan otot papillary rosak sebagai pelanggaran.
• 3 - mengurangkan pergerakan injap (sambungan terpaksa komisar, pengurangan panjang chord, serta splicing mereka).

Bahaya dan komplikasi

Dengan perkembangan NMC secara perlahan-lahan seperti pelanggaran tersebut:

1. Pembangunan tromboembolisme berdasarkan genangan kekal sebahagian besar darah.
2. Trombosis injap.
3. Strok Yang penting dalam faktor risiko stroke ialah trombosis injap sebelumnya.
4. Fibrilasi atrium.
5. Gejala kegagalan jantung kronik.
6. Regurgitasi mitral (kegagalan separa berfungsi sebagai injap mitral).

Gejala dan tanda-tanda

Keparahan dan keterukan ICT bergantung kepada tahap perkembangannya dalam badan:

• Penyakit stadium 1 tidak mempunyai gejala tertentu.
• Tahap 2 tidak membenarkan pesakit melakukan senaman fizikal dalam mod dipercepat, kerana sesak nafas, takikardia, kesakitan di dada, memecahkan irama jantung, dan ketidakselesaan dengan serta merta. Auskultasi dengan kekurangan mitral menentukan peningkatan keamatan nada, kehadiran bunyi latar belakang.
• Tahap 3 dicirikan oleh kegagalan ventrikel kiri, patologi hemodinamik. Pesakit mengalami sesak nafas, ortopnea, pecutan kadar jantung, rasa tidak selesa di dada, kulit mereka lebih pucat daripada keadaan yang sihat.

Ketahui lebih lanjut mengenai kekurangan mitral dan hemodinamik dengannya dari video:

Bila hendak berjumpa doktor dan yang mana

Apabila mengenal pasti ciri-ciri gejala ICT, seseorang harus segera menghubungi ahli kardiologi untuk menghentikan penyakit ini pada peringkat awal. Dalam kes ini, anda boleh mengelakkan keperluan untuk berunding dengan doktor lain.

Kadang-kadang ada disyaki etiologi rheumatoid penyakit. Kemudian anda perlu melawat seorang pakar rheumatologi untuk diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul. Sekiranya terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan, pakar bedah jantung melakukan rawatan dan penghapusan masalah seterusnya.

Gejala ketidakcukupan mitral mungkin sama dengan tanda-tanda kecacatan jantung yang lain. Lebih banyak lagi mengenai bagaimana mereka terwujud, kami menulis di sini.

Diagnostik

Kaedah biasa untuk mengesan NMC:

Fizikal. Kadar anggaran dan keseragaman nadi, ciri-ciri perubahan tekanan darah, keparahan bunyi dalam paru-paru sistolik karakter.

Doktor dalam peperiksaan memberi perhatian kepada sifat pernafasan pesakit. Dengan penyakit ini, dyspnea tidak berhenti walaupun pesakit dipindahkan ke kedudukan mendatar, ia menyatakan dirinya dengan pengecualian gangguan, rangsangan fizikal dan mental. Pada pemeriksaan, penampilan pada kaki dan kaki yang lebih rendah, penurunan diuretik, diperhatikan.

Ketahui lebih lanjut mengenai gejala dan diagnostik dari video:

Ia adalah perlu untuk membezakan NMC dari patologi lain di hati:

1. Myocarditis dalam bentuk yang teruk.
2. Kecacatan jantung dan kecacatan jantung yang berkaitan dengan etiologi yang berkaitan.
3. Cardiomyopathy.
4. Prolaps MK.

Anda boleh membaca tentang gejala-gejala lain ketidakcukupan injap aorta dan perbezaan penyakit jantung ini dari yang diterangkan dalam artikel ini.

Bacalah juga maklumat tentang bagaimana penyakit Behcet muncul dan betapa berbahayanya, dengan kaedah rawatan patologi vaskular kompleks ini.

Kaedah terapi

Apabila gejala UMC dinyatakan, campur tangan pembedahan ditunjukkan kepada pesakit. Segera lakukan operasi untuk sebab-sebab berikut:

1. Pada peringkat kedua dan kemudian, walaupun jumlah keluaran darah adalah dari 40% jumlah kuantiti.
2. Tanpa ketiadaan terapi antibiotik dan pemisahan endokarditis infektif.
3. Deformasi diperkuat, sklerosis injap dan tisu terletak di ruang bawah-injap.
4. Sekiranya terdapat tanda-tanda ketidaksuburan progresif ventrikel kiri, bersama-sama dengan kegagalan jantung secara umum, meneruskan hingga 3-4 darjah.
5. Gangguan jantung awal juga boleh menjadi sebab operasi, bagaimanapun, thromboembolism kapal besar bersaiz yang terletak di peredaran sistemik harus diturunkan untuk membentuk petunjuk.

Operasi sedemikian diamalkan:

• Operasi rekonstruktif injap diperlukan untuk pembetulan NMC pada zaman kanak-kanak.
• Comissuroplasty dan penyahkelasan cusps ditunjukkan pada pesakit dengan kekurangan MK yang teruk.
• Hordoplastika direka untuk menormalkan mobiliti injap.
• Kala peralihan ditunjukkan apabila mereka jatuh.
• Memperbaiki bahagian otot papillary dilakukan menggunakan pad Teflon. Ini adalah perlu apabila membahagikan kepala otot dengan komponen lain.
• Prostetik kord diperlukan untuk kemusnahan mereka sepenuhnya.
• Valvuloplasty mengelakkan ketegaran injap.
• Anuloplasti direka untuk menghilangkan pesakit regurgitasi.
• Pembaikan prostetik injap dilakukan dengan ubah bentuk teruk atau perkembangan tidak dapat dipulihkan dan mengganggu fungsi normal fibrosclerosis. Prostetik mekanikal dan biologi digunakan.

Ketahui tentang operasi yang paling sedikit invasif untuk penyakit ini dari video:

Apa yang diharapkan dan langkah pencegahan

Dengan perkembangan NMC, prognosis menentukan keparahan penyakit, iaitu tahap regurgitasi, kemunculan komplikasi dan perubahan tak dapat dipulihkan dalam struktur jantung. Kadar kelangsungan hidup selama 10 tahun selepas diagnosis lebih tinggi daripada patologi yang teruk.

Sekiranya kekurangan injap ditunjukkan dalam bentuk sederhana atau sederhana, wanita mempunyai peluang untuk menanggung dan melahirkan anak. Apabila penyakit itu menjadi kronik, semua pesakit perlu menjalani pemeriksaan ultrasound setiap tahun dan melihat ahli kardiologi. Apabila kemerosotan berlaku, anda perlu melawat hospital dengan lebih kerap.

Pencegahan NMC adalah pencegahan atau rawatan awal penyakit yang menyebabkan patologi ini. Semua penyakit atau manifestasi ketidakcukupan injap mitral disebabkan oleh injap yang tidak betul atau yang dikurangkan mesti segera didiagnosis dan rawatan tepat pada masanya dijalankan.

NMC adalah patologi berbahaya yang membawa kepada proses pemusnahan teruk dalam tisu jantung, dan oleh itu memerlukan rawatan yang betul. Pesakit, tertakluk kepada cadangan doktor, boleh kembali kepada kehidupan normal beberapa lama selepas permulaan rawatan dan menyembuhkan penyakit.

Kekurangan mitral

Kekurangan injap Mitral memerlukan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya dengan kaedah pembedahan atau perubatan, bergantung kepada keparahan dan pendapat doktor.

Definisi penyakit

Mengikut pelbagai sumber, kira-kira 70% penduduk mengalami kegagalan jantung dengan injap mitral. Penyakit ini berlaku walaupun pada bayi baru lahir, jadi penting untuk mengetahui tentang gejala patologi pada tahap 1, 2, 3, dan segera memulakan rawatan penyakit dalam hal diagnosis, untuk mencegah akibat yang serius untuk tubuh.

Kekurangan injap mitral adalah penyakit kongenital atau diperolehi. Pada masa yang sama, injap jantung tidak dapat menutup sepenuhnya dan mencegah aliran balik darah (iaitu, darah, meninggalkan atrium kiri ke ventrikel kiri, dapat kembali ke atrium). Penyakit ini berlaku pada ramai orang dalam bentuk gejala atau asimtomatik, ini disebabkan oleh keterukan penyakit. Dalam bentuk kekurangan kongenital, ia dijumpai dalam kombinasi dengan kecacatan aorta atau stenosis mitral. Jenis penyakit ini berlaku akibat kesan jangkitan atau penyakit pada organisme ibu semasa kehamilan. Borang yang diperolehi mencirikan gaya hidup dan keadaan alam sekitar. Kekurangan mitral dibahagikan kepada beberapa bentuk:

Kegagalan jantung kronik yang berlaku tanpa mengira punca, selama beberapa tahun atau bulan. Bentuk ini timbul akibat penyakit keradangan atau penyakit berjangkit, perubahan atau gangguan dalam struktur badan atau implan tertanam, serta ciri-ciri tidak normal injap mitral.

Akut, timbul dengan segera selepas munculnya masalah jantung: luka-luka otot papillary, pecah tali tendon atau cusps injap mitral, pengembangan akut cincin berserabut.

Terdapat juga beberapa jenis ketidakstabilan mitral jantung, bergantung pada sebab-sebab pembangunan:

• Kegagalan organik memberikan pulangan darah ke atrium disebabkan kecacatan dalam injap itu sendiri, yang tidak ditutup sepenuhnya, mempunyai ketumpatan yang tidak mencukupi atau bentuk yang tidak normal. Kerana kekurangan ini, jurang mikroskopik kekal dengan penguncupan ventrikel jantung.
• Kegagalan relatif / berfungsi. Dengan jenis ketidakmampuan mitral ini, injap dan prestasinya teratur, dan masalahnya disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
  1. Peningkatan cincin intrakardiac yang melekat pada cusop gelung dan mempunyai kepadatan yang tinggi disebabkan oleh peregangan ventrikel kiri.
  2. Perubahan dalam aktiviti otot intramuskular yang menyumbang kepada pembukaan / penutup injap injap yang tepat pada masanya.
  3. Pembuangan pembedahan atau pecah sewenang-wenang filamen tendon yang menghubungkan otot jantung dengan papillari.

Klasifikasi penyakit

Terima kasih kepada pergerakan sains, doktor universiti yang berkelayakan menjalankan banyak kajian yang berbeza untuk menentukan mengapa sesetengah orang dengan patologi mati, manakala yang lain hidup untuk usia tua matang? Oleh itu, ternyata bahawa kekurangan injap mitral wujud dalam 4 darjah keparahan dan, masing-masing berbeza dari satu sama lain dalam jumlah luka darah dari ventrikel ke atrium. Pertimbangkan lebih terperinci:

1 darjah

Kekurangan injap Mitral peringkat 1 (pampasan) adalah varian paling selamat dari penyakit ini, yang dicirikan oleh suatu kursus asymptomatic, atau manifestasi yang lemah dari kesakitan di kawasan jantung.

Pesakit berasa normal, dia mungkin tidak menyedari masalah itu dan hidup normal.

Anda boleh belajar tentang penyakit ini dengan mendengar dada dengan stetoskop dari ahli terapi atau pakar kanak-kanak (dalam hal pemeriksaan kanak-kanak). Kemudian doktor mendengar murmur jantung yang disebabkan oleh aliran darah yang tidak normal, dan ultrasound atau echocardiography membolehkan untuk mengesahkan 1 darjah kegagalan jantung. Kajian menunjukkan sedikit pengembangan sempadan jantung kiri. ECG tidak mengesan kelainan.

2 darjah

Kekurangan injap Mitral oleh 2 darjah (pampasan) lebih ketara.

Pada peringkat perkembangan penyakit ini terdapat gejala-gejala yang jelas: sakit di hati, degupan jantung yang kerap semasa latihan dan berehat, batuk yang tidak disembuhkan oleh prosedur dan cara perubatan.

Kegagalan jantung, yang berada pada tahap 2, menunjukkan banyak darah yang kembali ke atrium kiri, peratusannya dapat mencapai separuh dari rongga jantung.

Semasa peperiksaan, terapis mendengar bunyi jantung yang boleh didengar, ECG mencatatkan perubahan di atrium. Ultrasound (Echocardiography) menunjukkan pengembangan sempadan jantung ke kiri (tidak lebih dari 2 cm) ke kanan dan ke atas (0.5 cm).

3 darjah

Tahap decompensated adalah yang paling sukar dalam sejarah ubat-ubatan, sering kali melibatkan kematian mendadak. Dalam kes ini, kembalinya aliran darah dari ventrikel kiri ke atrium kiri mencapai 90%, dan bahagian jantung ini tidak dapat menolak semua darah ke arah yang betul.

Semasa pemeriksaan tahap 3 penyakit ini, ada murmur jantung yang kuat, pembengkakan badan, peningkatan saiz hati dan parameter tekanan vena, dan perubahan kulit. Dalam kajian radas ECG memperbaiki hipertrofi yang serius di kawasan gigi mitral dan ventrikel kiri. Ultrasound (Echocardiography) menunjukkan variasi ketara dalam saiz sempadan jantung.

Gejala

Permulaan penyakit ini tidak mencukupi dan tidak menyakitkan, jadi seseorang tidak bimbang dan menjalani gaya hidupnya yang biasa. Hari ini, ramai yang mempunyai selsema biasa atau batuk dahsyat tidak segera berpaling ke klinik untuk mendapatkan bantuan, tetapi membeli ubat-ubatan itu sendiri di farmasi. Akibatnya, pakar tidak dapat melihat murmur hati dalam masa yang merupakan gejala utama pada peringkat awal.

Selepas beberapa tahun, keadaan menjadi lebih teruk, dan jantung secara beransur-ansur memperoleh saiz yang diperbesar (ketidakstabilan mitral 2 darjah), kerana bebannya beransur-ansur beransur-ansur, anda perlu mengepam lebih banyak darah. Organ mula bekerja dengan kesukaran, degupan jantung menjadi lebih kuat dan pesakit dapat merasakannya, berbaring di sebelah kiri.

Terdapat banyak darah di atrium kiri. Untuk mengatasi kuantiti, jantung menyesuaikan dan meningkatkan saiznya. Dari ini kadar denyutan jantung terganggu, irama degupan jantung diputarbelitkan. Atrium kiri berhenti untuk kontrak, dan melakukan tindakan yang menyerupai gemetar dan, akibat aliran darah yang tidak normal, gumpalan darah dapat terbentuk di dalam hati.

Selepas sikap "lalai" terhadap kesihatan seseorang, disebabkan oleh jadual kerja yang ketat, kekurangan masa lapang dan keengganan untuk menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, peringkat 3 penyakit bermula. Pesakit tidak lagi mempunyai pilihan, kerana badan "mengisytiharkan" masalahnya dengan degupan jantung yang tidak alami, edema, sesak nafas (disebabkan oleh stagnasi darah di dalam saluran paru-paru) dan batuk.

Harus diingat bahawa kehadiran gejala-gejala ini bukanlah alasan untuk diagnosis diri terhadap kekurangan mitral 1-3 derajat. Gejala-gejala ini dijumpai dalam banyak patologi lain, jadi untuk perundingan mengenai kecurigaan kegagalan jantung, lebih baik hubungi doktor atau ahli kardiologi. Mereka akan menetapkan pemeriksaan MRI, X-ray, ECG dan memberi arahan kepada pakar bedah jantung.

Punca

Hari ini, kemunculan penyakit jantung adalah perkara biasa. Mereka muncul pada manusia kerana pelbagai sebab:

• Dengan anomali kongenital.
• Marfan atau Ehlers - Sindrom Danlos yang dicirikan oleh displasia penyambung.
• Perkembangan cincin mitral.
• Rheumatism.
• Endokarditis berasal dari penyakit berjangkit.
• Infark miokardium dan prolaps valvular.
• Myocarditis
• Trauma ke dada, dan terutama merosakkan jantung atau injap.
• Cardiosclerosis dan cardiomyopathy diluaskan.
• Penyakit jantung iskemik.
• Hipertensi.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti dan memperjelaskan penyakit ini, anda perlu pergi jauh dan melawat beberapa pakar - masing-masing adalah yang paling kompeten di bidangnya. Pada mulanya, ahli terapi meneliti bunyi bising di dalam hati, dan jika anda mengesyaki kehadiran penyakit ini mengarah ke pakar.

Seorang pakar kardiologi diambil untuk pemeriksaan, selepas pemeriksaan dia menghantar pesakit kepada ujian khas untuk menentukan sifat penyimpangan yang tepat. Ekokardiografi yang ditetapkan atau ultrasound, elektrokardiografi, x-ray dada. Pakar ketiga adalah pakar bedah jantung. Dia harus memeriksa pesakit, jika mengesan keabnormalan, menilai keparahan mereka, mencadangkan pilihan rawatan.

Rawatan dan prognosis

Selepas ketiga-tiga pakar telah mengesahkan diagnosis, rawatan injap mitral jantung dan, akibatnya, penghapusan kekurangan akan mengikuti. Adalah penting bahawa tidak setiap tahap keterukan memerlukan rawatan kardinal. Sebagai contoh, peringkat 1 tidak memerlukan pembedahan. Dokter bedah jantung boleh menasihati penggunaan ubat-ubatan dalam dos tertentu bahkan untuk mengeluarkan irama jantung dan mengurangkan beban pada organ.

Di peringkat ketiga dan kedua penyakit ini, pembetulan pembedahan kecacatan adalah disyorkan.

Tempoh dan bilangan operasi hanya bergantung kepada kerumitan kelainan jantung.

Kekurangan injap Mitral memerlukan rawatan tepat pada masanya, kerana dengan kelewatan proses tidak dapat dipulihkan mungkin terjadi, di mana jantung mengambil bentuk yang tidak teratur, yang mempengaruhi kualiti keseluruhan sistem kardiovaskular.

Hari ini, beberapa jenis pembedahan berjaya diamalkan dalam bidang perubatan:

• Pemulihan injap mitral.
• Menggantikan prostesis injap.

Pemulihan injap jantung adalah mungkin hanya dengan dinamik positif penyakit, kerosakan kecil pada injap dan jantung secara keseluruhan.

Injap jantung prostetik - prosedur yang lebih serius, berbanding pemulihan. Semasa operasi, doktor membuang injap mitral "asli" dan menggantikannya dengan prostesis yang dibuat mengikut keputusan pemeriksaan pendahuluan pesakit oleh echocardiography atau ultrasound. Kaedah ini digunakan untuk memulihkan prestasi jantung dalam peringkat terakhir penyakit, apabila jantung telah melampaui had saiz normal.

Prognosis perilaku masa depan jantung dalam setiap kes adalah individu, jadi sukar untuk memberitahu maklumat yang tepat tentang kesejahteraan pesakit dan kelakuan organ. Orang yang mempunyai penyakit jantung harus menjalani ultrasound atau echocardiography setiap enam bulan, dan kemudian berunding dengan pakar kardiologi dengan hasilnya. Pemerhatian sedemikian adalah wajib.

Di peringkat pertama penyakit ini, menggunakan saranan di atas, seseorang boleh hidup dan mengekalkan tahap aktiviti fizikal mereka. Walau bagaimanapun, pada peringkat 2-3, keadaan hati dengan cepat dapat menyebabkan akibat yang serius, iaitu, aliran darah yang tidak wajar.

Mengikut statistik perubatan, 28% orang yang mempunyai diagnosis ini, menghadapi akibat negatif dan kematian. Ini berlaku dalam hal pengambilalihan kekurangan mitral bersifat kronik, tetapi dengan bentuk relatif dapat dilakukan untuk menilai perjalanan penyakit semata-mata dari penyimpangan aliran darah dan penyakit jantung.

Akibatnya, ramai orang mengabaikan keinginan penyakit itu, tanpa mengubah cara hidup mereka yang biasa, dan bagi yang lain, mengabaikan gejala berakhir dengan kematian awal. Agar tidak membahayakan kesihatan anda sendiri, jangan menangguhkan pemeriksaan oleh ahli terapi dan ahli kardiologi, dan jika gejala di atas muncul pada peringkat awal, hubungi pakar. Ini akan membantu mengurangkan risiko kematian dan penggunaan pembedahan kecemasan.