Bagaimana untuk mempersiapkan ECG jantung

Kaedah penyelidikan utama, menilai kerja otot jantung, adalah ECG. Dengan itu, anda dapat mengetahui bukan sahaja kehadiran fokus patologi, tetapi juga sebab yang menyebabkan pembentukannya. Walau bagaimanapun, tidak ramai pesakit tahu bahawa mereka memerlukan persiapan untuk ECG. Artikel ini menerangkan cara mempersiapkan ECG, akan diberikan cadangan utama untuk prosedur ini.

Cadangan untuk latihan

Penggunaan ECG sebagai diagnosis jantung diketahui secara meluas. Selain itu, prosedur ini boleh dilakukan dengan cara yang berbeza. Sehingga kini, terdapat jenis diagnostik berikut:

• ECG klasik, yang paling sering dilakukan;
• di dalam makanan ecg. Kajian ini tidak dilantik sekerap bentuk kardiografi sebelumnya. Ia adalah pengenalan elektrod ke dalam esofagus;
• ECG pada Holter. Jenis ini membayangkan kardiografi untuk masa yang lama, sebagai peraturan, prosedur berlangsung kira-kira satu hari;
• Ergometri basikal, diwakili oleh cardiography, yang termasuk peningkatan tekanan. Biasanya dilakukan untuk mendiagnosis atlet.

Proses penyediaan apa-apa jenis diagnosis tidak menyiratkan langkah spesifik individu. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa syarat yang mesti dipenuhi oleh pesakit.

Doktor mengesyorkan sebelum ECG:

• mempunyai rehat yang baik;
• elakkan tekanan apabila mungkin;
• Jangan makan makanan yang banyak. Sekiranya kajian intra-nutrisi dilakukan, maka prosedur disyorkan untuk mendapatkan perut kosong;
• perlu mengurangkan jumlah pengambilan cecair. Cadangan ini adalah 3-5 jam sebelum prosedur;
• sebelum peperiksaan adalah perlu untuk berehat sebanyak mungkin, perhatikan pemulihan pernafasan;
• mandi tanpa kosmetik;
• prosedur mesti datang dengan pakaian yang selesa, longgar, yang akan memungkinkan untuk membuka kawasan yang diperlukan tanpa banyak kesulitan.

Sekatan

Penyediaan untuk ECG jantung mempunyai beberapa batasan yang menggambarkan apa yang tidak dapat dilakukan sebelum peperiksaan. Sebelum kajian tidak disyorkan:

• mengambil mana-mana minuman beralkohol;
• untuk merokok
• terlibat dalam mana-mana sukan;
• Ambil ubat-ubatan yang tidak diketahui oleh doktor anda;
• melawat bilik mandi, sauna, apa-apa prosedur terma;
• Ia tidak disyorkan untuk minum kopi, teh yang kuat, kerana produk ini mengganggu hasilnya;
• pada tubuh pesakit tidak boleh menjadi rantai, gelang, perhiasan logam.

Kebanyakan pesakit tertanya-tanya jika mereka boleh makan sebelum prosedur. Biasanya doktor menyarankan agar tidak mengambil makanan berat selama 5 jam. Penggunaan diet ringan tidak dikontraindikasikan. Untuk menjalankan ECG adalah perlu dalam keadaan seimbang. Oleh itu, sebelum kajian itu, pesakit tidak perlu menghadiri suatu keseronokan, adalah penting untuk tidur awal.

Faktor-faktor mengganggu keputusan

Kebolehpercayaan keputusan ECG boleh diputarbelitkan di bawah kesan negatif faktor-faktor berikut:

• lampiran elektrod yang tidak berjaya ke badan ujian. Selalunya ini berlaku kerana menggunakan krim, losyen badan, yang membentuk filem pada kulit;
• tekanan yang dialami pada malam kajian;
• penggunaan dadah yang berkaitan dengan penenang, antidepresan, sedatif.

Sekiranya pada waktu malam orang itu mempunyai situasi yang tidak biasa, maka doktor yang menjalankan prosedur itu harus diberi amaran tentang perkara ini. Oleh kerana kegagalan tubuh yang mungkin berlaku akibat keracunan, makan berlebihan, kehamilan, tekanan dapat mengubah hasil ECG. Kerana gambaran yang dihasilkan jauh dari norma. Elektrokardiografi merujuk kepada kajian yang menilai fungsi otot jantung. Ia menjadikannya lebih mudah untuk menetapkan diagnosis yang betul. Aktiviti persediaan memudahkan prosedur dan memberikan hasil yang tepat.

Adakah mungkin untuk makan sebelum ECG hati, apa yang perlu dilakukan dan apa yang tidak sepatutnya

Penyakit jantung adalah penyakit biasa. Untuk mencegah dan mengenal pasti tahap awal patologi ini, beberapa cara teknikal digunakan. Untuk kajian mendalam kerja otot jantung untuk masa yang lama, elektrokardiografi (disingkat ECG) digunakan - kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengkaji kerja jantung. Banyak prosedur perubatan, juga ECGs, menetapkan diet tertentu. Tetapi masih salah satu soalan yang paling menarik: adakah mungkin untuk makan hati di hadapan ECG?

Cadangan untuk latihan

Elektrokardiografi digunakan untuk mengkaji kerja jantung

Sebelum prosedur, doktor menasihati bagaimana untuk berehat.

Adakah mungkin mempunyai ECG jantung? Snek ringan dibenarkan. Sekiranya intra esofagus dijalankan - adalah mustahil.

Ia adalah perlu untuk mengurangkan tekanan psiko-emosi. Untuk 5-6 jam sebelum tinjauan, mengurangkan jumlah bendalir. Jangan gunakan kosmetik (losyen lemak dan krim membentuk filem yang menjejaskan sentuhan elektrod dengan kulit).

Anda perlu berehat dan mendapatkan semula pernafasan sebelum melakukannya secara langsung. Ia tidak akan berlebihan untuk mempunyai tuala sampah dengan anda.

Prosedur ini boleh dijalankan dengan cara yang berbeza. Yang paling biasa ialah kaedah ECG klasik. Juga digunakan ialah ECG intra-esophageal (di mana elektrod dimasukkan ke dalam kerongkong). Holter ECG, di mana kardiografi dijalankan untuk jangka masa yang panjang - sehari atau lebih. Ergometri basikal - pemeriksaan dengan peningkatan aktiviti fizikal; sehingga biasanya atlet profesional didiagnosis.

Apa yang tidak boleh dilakukan pada malam itu

Biasanya, orang diuji tanpa sebarang persediaan. Selalunya, doktor sendiri tidak mengingatkan pesakit ciri peperiksaan tersebut. Ramai orang tidak suka melawat hospital atau klinik, ada rasa takut melihat seorang doktor dalam mantel putih, kegelisahan muncul. Ini mungkin untuk semua orang.

Namun, untuk mencapai hasil yang benar, anda perlu bersedia dengan baik untuk prosedur ini, cuba tenang dan santai. Ia semua datang ke hati yang bekerja dalam mod biasa biasa.

Secara lebih terperinci tentang apa yang anda tidak perlu lakukan sehari sebelum dan apa yang perlu dihadkan, ia akan dibincangkan di bawah.

Sekatan

Jangan minum kopi sebelum ECG

Sebelum ECG, serta sebelum kajian lain, terdapat larangan ke atas:

• Penggunaan alkohol dan rokok
• Aktiviti sukan
• Ubat tidak diketahui oleh doktor
• Menjalankan prosedur terma, seperti: mandi, sauna
• Minum kopi, teh yang kuat
• Makan berlemak, asin, pedas

Petunjuk dan kontra untuk ECG

Gangguan irama jantung adalah petunjuk untuk ECG

Petunjuk untuk ECG:

• Gangguan irama jantung
• Perubahan dalam bekalan darah miokardium (lapisan otot jantung)
• Kerosakan miokard yang disyaki
• Penebalan dinding jantung (hipertrofi)
• Pelanggaran terhadap kontraksi dan kekonduksian
• Jika anda mengesyaki serangan jantung

Tiada contraindications. Pengecualian dibuat oleh orang-orang yang mempunyai kelengkungan kuat toraks, juga orang-orang yang menderita daripada proses keradangan pada kulit dalam bidang mengenakan elektroda kardiograf.

Faktor-faktor yang menyimpang hasilnya

Keputusan peperiksaan boleh berubah jika elektrod itu dilekatkan ke dalam badan. Ini biasanya berlaku semasa memohon krim dan losyen. Juga, jika subjek mengalami tekanan hari sebelumnya.

Dalam kes apabila pesakit menggunakan ubat, seperti penenang, antidepresan, sedatif, hasilnya tidak boleh dipercayai.

Pengecualian dibuat oleh orang yang menghidap kencing manis, mereka tidak membatalkan ubat.

Tahap ECG

Sebelum EKG, lelaki perlu mencukur dada jika ia tebal dengan rambut.

Elektrokardiografi adalah teknik yang mendaftarkan medan elektrik jantung. Dijalankan dalam pelbagai versi: di klinik, dalam ambulans, di rumah, dll.

Sebelum permulaan tinjauan, data peribadi pesakit, nombor penyakit, dan tarikh direkodkan.

Sebelum prosedur, anda perlu mengeluarkan semua perhiasan logam: jam tangan, anting-anting, rantai, menindik, dan sebagainya. Keluarkan pakaian ke pinggang. Sekiranya pesakit adalah lelaki dengan kulit kepala yang tebal di dadanya, dada mesti mencukur.

Selanjutnya, zon hubungan pada kulit degreased dengan alkohol atau sebatian khas. Menurut teknik itu, pesakit berada di atas sofa di kedudukan terlentang.

Selanjutnya, elektrod dada, yang dilengkapi dengan cawan sedutan, dipasang di kawasan dada. Jika rekod adalah saluran tunggal - hanya satu, jika berbilang saluran - beberapa. Elektrod plat dilampirkan pada bahagian ketiga permukaan bahagian bawah kaki dan lengan bawah.

Apa yang boleh dipelajari dari kardiogram

ECG membolehkan anda menentukan lokasi iskemia jantung

Hati manusia, seperti semua mamalia, terdiri daripada 4 bilik: dua atria dan dua ventrikel. Sepatum jantung penuh, yang menghalang darah arteri dan vena dari mencampurkan.

Darah dikeluarkan dari atria ke ventrikel, kemudian dari mereka dibebaskan ke peredaran darah. Jantungnya berirama dikurangkan kerana denyutan yang melewati sistem pengoperasian. Ia bermula dengan pacemaker sinus.

Seterusnya, impuls elektrik dihantar dan menutup seluruh otot jantung. Kerana pengurangan ini berlaku (systole). Kemunculan dan penyebaran eksitasi memperbaiki peranti ini.

Elektrokardiogram keluar pada kertas atau paparan dalam bentuk imej grafik. Menganalisis keputusan, pakar dapat mengenal pasti perkara berikut:

1. Kadar jantung dan keteraturan
2. Penyetempatan dan saiz iskemia
3. Kerosakan hati toksik

Menjalankan diagnosis ini dan tafsiran betul kardiogram akan membolehkan untuk mengetahui punca penyimpangan dalam kerja jantung, untuk mengenal pasti penyakit berikut, seperti:

• Angina pectoris
• Hypertrophy miokardium
• Gangguan dalam komposisi elektrolit darah.

Adakah ECG Memudaratkan?

Prosedur ECG adalah perlu bagi wanita hamil untuk mendaftar.

Tidak, tidak buruk. Peranti menerima dari otot jantung impuls elektrik lemah yang timbul daripada pesakit. Elektrod menangkap mereka, meningkatkan galvanometer.

Perubahan dalam medan elektromagnetik direkodkan dan direkodkan oleh perakam pada pita kertas, yang bergerak pada kelajuan yang sama.

Kini kita dapat melihat imej grafik kerja sistem jantung dalam bentuk gigi dengan saiz yang berbeza. Kajian ini tidak dapat menjejaskan tubuh, ia hanya mencatatkan kerja hati kita.

Oleh itu, adalah selamat untuk mengatakan tentang keselamatan pemeriksaan ini, kerana terdapat imej kerja otot jantung.

Peranti ini tidak memancarkan radiasi yang berbahaya kepada badan. Orang-orang dari sesetengah profesi mengalami beban berat dan terpaksa menjalani peperiksaan ini setiap hari. Di samping itu, pemeriksaan kanak-kanak dan wanita mengandung dibenarkan.

Apabila mendaftar, ibu-ibu masa depan dikehendaki diuji. Jika semasa kehamilan seorang wanita bimbang tentang penurunan tekanan, sakit di payudara kiri, sesak nafas, toksemia yang berkemungkinan panjang - ini adalah kesempatan untuk melantik yang kedua.

Tonton video mengenai asas-asas ECG:

Jangan panik sekiranya anda diberikan EKG, kerana ia benar-benar tidak berbahaya. Anda mesti menjaga kesihatan anda dan mengikuti keperluan mudah untuk prosedur ini. Jaga hati - ia adalah motor badan kita.

Bagaimana penyediaan ECG?

Tidak kira sama ada penyediaan untuk ECG wujud. Ini tidak pelik, kerana beberapa doktor melaporkan tentang prosedur awal yang diperlukan. Biasanya pesakit tiba, menendang di sofa, mereka menyambungkan peranti itu kepadanya dan menjalankan diagnostik. Dan selalunya hasil seperti kardiogram tidak dapat diprediksi. ECG diperlukan untuk mendapatkan maklumat mengenai kerja jantung. Untuk masa yang lama, kaedah penyelidikan ini mencegah kemungkinan komplikasi dalam fungsi badan ini. Menjalankan elektrokardiografi agak mudah, tetapi pematuhan peraturan asas memberi sumbangan kepada hasil kajian yang tepat.

Doktor yang hadir harus menerangkan secara terperinci kepada pesakit semua tindakan yang diperlukan sebelum mengambil ECG. Lebih baik untuk lelaki yang mempunyai tumbuhan yang banyak di badan untuk mencukurnya - ini akan membolehkan sentuhan elektrod dan badan yang lebih dekat. Pada hari sebelum prosedur yang dijadualkan anda perlu mandi mandi hangat. Perkara yang sama mesti dilakukan pagi tadi. Kulit bersih lebih baik disesuaikan untuk memperbaiki elektrod. Jika hubungannya cukup ketat, kemungkinan gangguan akan turun secara dramatik. Pastikan untuk menjalankan prosedur air dan selepas sesi tersebut. Ini disebabkan penggunaan gel khas untuk titik lampiran untuk pengalihan semasa yang lebih baik. Bagi orang yang teliti tentang kebersihan, lebih baik membawa tuala dan selimut dengan anda. Ia hanya bernilai mengingati berapa ramai pesakit di sofa setiap hari.

Keperluan utama untuk keadaan manusia adalah tenang. Sekiranya sebelum pemeriksaan kardiologi seseorang telah mengalami peningkatan tenaga, kecemasan atau tekanan, ia perlu datang untuk berehat. Adalah lebih baik untuk berehat, duduk dalam kedudukan yang selesa. Apabila ini berguna untuk menjalankan latihan pernafasan. Masa untuk ini boleh diperuntukkan semasa menunggu dalam barisan.

Pakaian untuk melawat ahli kardiologi, adalah wajar untuk memilih secara percuma, mudah dilepaskan. Ini akan mempercepatkan proses acara.

Apabila tempoh peperiksaan adalah sejuk, bilik ECG perlu hangat dan selesa. Sekiranya seseorang membeku, ia boleh menjejaskan elektrokardiogram.

Wanita tidak boleh menggunakan krim, supaya tidak meninggalkan tanda berminyak pada kulit. Seperti yang dicampurkan dengan pengapit penutup peranti ke badan.

Sebelum melakukan apa yang tidak perlu dilakukan

Untuk kajian mendalam tentang kerja jantung, doktor selama bertahun-tahun telah menggunakan salah satu kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai - elektrokardiografi (atau disingkat ECG). Terima kasih kepada diagnostik dan tafsiran kardiogram yang betul, banyak yang boleh dikatakan mengenai sifat dan penyebab penyimpangan dalam kerja di dalam hati.

Dalam siri baru artikel, kami akan memberitahu anda mengenai spesifik prosedur ECG, serta bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan betul dan dapat secara bebas mentafsirkan hasil yang diperoleh dengan membandingkan penunjuk kami sendiri dengan norma.

ECG bagaimana untuk menyediakan

Bertentangan dengan pendapat pakar kardiologi, dianggap bahawa ECG tidak memerlukan penyediaan khusus. Kajian mengenai kerja otot jantung melibatkan penghindaran stres, keletihan, dan memerlukan rehat lengkap. Pada hari prosedur, anda perlu tidur dengan baik dan mengabaikan latihan pagi. Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada waktu pagi, maka anda harus mengelakkan sarapan yang enak, tetapi lebih baik untuk meninggalkannya sepenuhnya. Dengan prosedur hari yang akan datang, anda harus menghadkan diri anda dengan snek ringan 2 jam sebelum sesi.

Jangan lupa mengurangkan jumlah pengambilan cecair yang menjejaskan fungsi otot. Berikan kopi, teh dan minuman tenaga lain. Mereka akan menyumbang kepada rangsangan aktiviti jantung, dan keputusannya akan diputarbelitkan.

Adalah dinasihatkan untuk mandi. Badan tidak perlu dijadikan produk penjagaan, kerana komponen krim dan losyen, akan menyumbang kepada pembentukan filem berminyak di permukaan, yang akan menjejaskan sentuhan elektroda dengan kulit.

Tepat sebelum ECG, cuba untuk berehat sebanyak mungkin. Duduk dengan mata anda tertutup, pulihkan pernafasan - ini akan memastikan bacaan nadi dan objektif peranti.

Adakah ECG Memudaratkan?

Persoalan logik sama ada ECG berbahaya boleh dijawab berdasarkan kelebihan kaedah diagnostik ini:

• ketepatan maklumat
• keselamatan sesi dan keselesaan
• kecekapan (10 min)
• tiada sekatan kesihatan atau kehamilan

Seperti yang telah anda fahami, adalah mustahil untuk merosakkan kesihatan ECG, kerana kaedah ini adalah berdasarkan penghapusan penunjuk irama jantung dan tidak menghasilkan apa-apa radiasi atau kesan pada badan. Lebih-lebih lagi, bagi orang-orang yang kerjanya dikaitkan dengan penuaan fizikal yang berterusan, elektrokardiografi dilakukan hampir setiap hari, yang sekali lagi mengesahkan kecacatan mutlaknya.

Prosedur Tatacara

Bagaimanakah ECG dilakukan sekiranya masa yang betul?

Anda akan diminta untuk mengeluarkan pakaian luar, supaya tidak ada yang menghalang akses ke dada, dan melepaskan kaki bawah. Tempat di mana elektrod akan dilampirkan akan dirawat dengan alkohol, yang akan menyebabkan gel khas.

Langkah seterusnya adalah untuk memperbaiki cuffs dan cawan sedutan. Mereka dipasang di tangan, di pergelangan kaki dan dada. Sepuluh elektrod akan menjejaki irama jantung, dan akan memberikan hasil yang disulitkan.

Memutuskan keputusan akan berkesan jika pesakit telah mengikuti semua arahan mengenai persediaan untuk ECG.

Hati memainkan peranan sebagai penjana elektrik. Tisu badan mempunyai tahap kekonduksian elektrik yang tinggi, yang membolehkan untuk memerhatikan impuls elektrik jantung dengan menggunakan elektrod ke bahagian-bahagian badan. Pembacaan biopotentials diproses oleh elektrokardiografi, dan menghasilkan data dalam bentuk gambaran ringkasan - penyebaran isyarat pengujaan melalui otot dalam imej grafik. Lebih khusus lagi, perbezaan voltan elektrik.

Penyebaran impuls melalui bahagian jantung menyumbang kepada depolarisasi sel-sel miokardium, di mana beberapa sel memperolehi pertuduhan positif, bahagian lain - yang negatif. Jadi ada perbezaan yang berpotensi. Dalam kes depolarization (kontraksi) yang lengkap atau repolarization (relaksasi) sel, perbezaan voltan tidak dipatuhi. Peranti ini merekodkan EMF - daya elektromotif jantung.

Selepas ECG dilakukan, doktor mendapat idea tentang kerja-kerja badan dan keabnormalan yang ada.

Elektrokardiogram dapat mendedahkan:

Prinsip pengoperasian elektrokardiografi

Peranti untuk rakaman ECG terdiri daripada elektrod yang dipasang pada tubuh pesakit, galvanometer, penguat, perakam dan suis untuk petunjuk. Impuls yang terbentuk di dalam otot jantung mesti terlebih dahulu diperkuat, maka galvanometer akan melihatnya. Ia menukarkan gelombang elektrik ke dalam getaran mekanikal.

Rekod perekam menggunakan perakam haba pada kertas termal dengan lengkung grafik biasa, yang dipanggil electrocardiogram.

Dengan bantuan kajian ECG, seseorang boleh menilai keadaan otot jantung dengan petunjuk berikut:

• kekonduksian impuls;
• irama kadar jantung;
• peningkatan dalam satu atau lebih bahagian jantung;
• bekalan darah miokardium;
• kawasan nekrosis (serangan jantung), saiz mereka, kedalaman dan tempoh berlakunya.

Bagaimana untuk mempersiapkan ECG, apa yang tidak boleh dilakukan

Elektrokardiografi tidak memerlukan persediaan yang panjang, yang merupakan salah satu kelebihan kaedah ini. Ia dikeluarkan untuk tujuan kecemasan dalam mana-mana keadaan pesakit. Tetapi jika kajian yang dirancang dijadualkan, maka sebelum disyorkan:

• Jangan makan atau minum minuman berkafein sekurang-kurangnya 3 jam sebelum prosedur.
• Sebelum kajian anda memerlukan rehat yang baik.
• Menghapuskan tekanan fizikal dan emosi.
• Ambil mandi, selepas itu jangan gunakan krim.

Pakaian dipilih supaya elektrod mudah dilekatkan pada kulit pergelangan kaki, pergelangan tangan dan dada.

Pada hari kajian, ia dilarang keras untuk mengambil minuman beralkohol, merokok, anda perlu melepaskan sukan dan sarapan pagi. Sebagai minuman, air minuman biasa, jus teh atau jus buah-buahan yang terbaik.

Cara membuat ECG

Untuk mengeluarkan elektrokardiogram, pesakit diletakkan di atas sofa, pekerja perubatan menetapkan elektrod pada kaki, pergelangan tangan dan dada. Sekiranya terdapat kesukaran bernafas dalam kedudukan mendatar, maka prosedur itu dilakukan semasa duduk.

Kaedah prosedur

Untuk hubungan baik antara kulit dan elektrod, tapak lampiran degreased dengan etil alkohol dan gel konduktif khas digunakan. Selepas ini, bacaan dilakukan menggunakan peranti diagnostik ECG.

Seluruh prosedur mengambil masa kira-kira 10 - 15 minit.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu berada dalam keadaan yang tenang, santai, tidak menahan nafas anda. Gegaran otot dari keseronokan atau sejuk boleh membawa kepada rasuah data.

Lead standard adalah 3 standard, 3 diperkuat dan 6 bayi. Sekurang-kurangnya 4 kitaran jantung akan direkodkan dalam setiap plumbum. Selepas itu, peranti dimatikan, elektrod dikeluarkan, dan pita yang ditandatangani dikeluarkan kepada doktor untuk diagnostik fungsian, yang mesti dimaklumkan.

Mengenai kaedah pendaftaran ECG, lihat video ini:

Adakah terdapat ciri kehamilan?

Dalam tubuh seorang wanita hamil mengubah beban pada otot jantung, kerana ia harus memberikan bekalan darah ke janin dalam rahim. Elektrokardiogram mungkin menunjukkan keabnormalan yang bukan merupakan petunjuk penyakit jantung.

Oleh itu, bermula dari 3 hingga 4 bulan, apabila mentafsir bukti, mereka meminda kehadiran proses kehamilan.

Dalam penyediaan dan pengendalian prosedur itu sendiri menggunakan teknik penyelidikan standard.

Bagaimana wanita ECG

Bagi wanita, peraturan untuk memasang elektrod adalah sama seperti untuk lelaki. Mereka harus berada di dalam hati, secara langsung pada kulit, jadi sebelum melakukan ECG, anda mesti menghapus semua pakaian dari dada, termasuk bra. Harus diingat bahawa pakaian ketat atau stoking akan menghalang penekanan sensor ke shin.

Menafsirkan penunjuk ECG

Pada pita, lengkung yang diperoleh selepas mengeluarkan kardiogram mempunyai 5 gigi. Mereka berlaku dengan pengecutan berturut-turut atria dan ventrikel. Tuntutan berikut diterima pakai:

• Gigi P adalah petunjuk kerja hak (separuh pertama) dan meninggalkan auricle.
• P Q - selang laluan denyut ke ventrikel sepanjang bundar Guiss.
• Kompleks QRST berlaku semasa penguncupan ventrikel, dengan gelombang R tertinggi mencerminkan pengujaan miokardium ventrikel, dan Q dan S - septum di antara mereka, T - berlaku semasa pemulihan miokardium selepas systole.

Normal pada orang dewasa

Seorang doktor boleh menilai sepenuhnya elektrokardiogram, kerana diagnosis memerlukan pengetahuan mengenai gejala penyakit dan data dari kaedah penyelidikan lain (ujian darah, ultrasound, echoCG). Ciri umum pakar yang menilai seseorang yang sihat adalah seperti berikut:

• Irama pemotongan adalah dari 60 hingga 80 per minit.
• Saiz selang tidak boleh melebihi nilai normal, atau lebih pendek daripada nilai purata.
• Paksi elektrik biasanya R melebihi S dalam semua petunjuk, kecuali aVR, V1 - V2, kadang kala V3.
• Kompleks ventrikular tidak melebihi 120 ms.
• T adalah positif dan lebih lama daripada kompleks QRS.

Semasa mengandung

Apabila rahim tumbuh, ia mengangkat kubah septum diafragma dan selepas 24-24 minggu puncak jantung beralih ke kiri. Ini ditunjukkan oleh elektrokardiogram dengan meningkatkan amplitud R pada yang pertama, dan S dan Q pada plumbum ketiga, kompleks ventrikel berkurangan dengan segmen ST. Perubahan dalam pengaliran otot jantung juga dikaitkan dengan kesan hormon yang dihasilkan oleh plasenta.

Ciri ciri:

• Pergeseran paksi jantung ke kiri.
• T biphasic dan negatif dalam petunjuk toraks kanan.
• Kompleks ventrikel adalah lebih luas daripada biasa.
• Irama cepat, pengurangan tunggal yang luar biasa.

Penyimpangan yang boleh dikesan oleh peranti

Dengan bantuan penyingkiran dan penyahkodan elektrokardiogram, tanda-tanda penyakit tersebut dapat dikenalpasti:

• angina dan serangan jantung;
• jenis aritmia, lokasi perentak jantung;
• sekatan kerana kekonduksian yang rendah;
• hypertrophy miokardium dan lokasinya;
• tanda miokarditis dan perikarditis;
• embolisme pulmonari;
• gejala hipertensi pulmonari;
• pelanggaran komposisi elektrolit darah.

Kelemahan pemeriksaan ECG

Walaupun nilai diagnostik yang tinggi, ECG biasa tidak dapat mengesan perubahan dalam kerja jantung di luar masa penyingkirannya. Oleh itu, bersama dengan kaedah tradisional, pesakit boleh dipantau pada siang hari untuk Holter, dengan ujian latihan.

Dengan kaedah ini, murmur jantung tidak boleh diiktiraf, jadi jika anda mengesyaki kecacatan dalam struktur injap atau sekatan, anda harus mempunyai echocardiography, phonocardiography atau ultrasound jantung.

Jika anda merancang untuk memasang stent atau shunt semasa iskemia miokardium, maka angiografi koronari diperlukan untuk menentukan lokalisasi penyempitan arteri koronari. Proses tumor didiagnosis dengan pemeriksaan x-ray atau MRI.

Isu-isu pesakit topikal

Kaedah ECG adalah tradisional dan digunakan untuk masa yang lama dalam amalan perubatan. Tetapi pesakit sering mempunyai kebimbangan mengenai pelantikannya. Soalan-soalan yang paling umum ialah:

• Berapa kerapkah anda boleh melakukan ECG? Badan tidak terjejas oleh medan elektrik atau magnet. Oleh itu, tidak ada sekatan terhadap kekerapan pelaksanaannya. Anda boleh mengambil kardiogram setiap hari, tetapi ia digunakan paling kerap di hospital.
• Adakah ECG berbahaya kepada badan? Prosedur ini benar-benar selamat, kerana ia tidak memerlukan campur tangan suntikan, radiasi atau trauma. Ia boleh diresepkan dengan selamat untuk kanak-kanak dan wanita hamil.
• Adakah mungkin untuk membuat ECG dengan batuk dan sejuk? Penyakit-penyakit Catarrhal bukanlah kontraindikasi, tetapi pada masa batuk pada ECG akan ada gangguan pada bentuk gigi dan selang-seling, dan mungkin ada tanda-tanda aritmia pernafasan. Oleh itu, dengan cara yang dirancang, jenis kajian ini tidak diberikan.

Oleh itu, ECG adalah jenis diagnosis yang telah diuji masa, yang digunakan untuk pemeriksaan pencegahan pada masa pemeriksaan klinikal dan untuk membuat diagnosis di hadapan aduan tentang kerosakan hati. Kajian sedemikian adalah selamat dan bermaklumat.

Sesungguhnya hanya ada sebilangan kecil orang yang tidak akan pernah mendapat kardiogram dalam kehidupan mereka, yang bermakna kebanyakan kita tahu tentangnya secara langsung.
Tetapi ternyata penyelidikan yang biasa dan seolah-olah mudah mempunyai beberapa "perangkapnya.

Oleh itu mari kita cuba "mengatasi" mereka bersama-sama.
Dalam usaha untuk menjadikan kardiogram menjadi ideal, perhatian harus dibayar untuk mempersiapkannya, yang bermakna anda harus tidur dengan baik hari sebelumnya, dan pada waktu pagi anda tidak boleh memberi tubuh anda sebarang aktiviti fizikal tambahan dalam bentuk jogging atau berenang untuk jarak tertentu. Lagipun, matlamat doktor adalah untuk memperbaiki kerja jantung anda dalam keadaan biasa, dan tidak dalam keadaan yang melampau.

Pada waktu sarapan pagi, adalah wajar untuk menyerah pada kopi atau teh yang diseduh kuat, kerana diketahui bahawa kafein mampu mempercepatkan kadar jantung, dan seorang doktor yang tersesat sedemikian rupa akan sia-sia mencari penyebab takikardia. Tetapi anda tidak boleh menyalahgunakan minuman lain, seperti air atau jus, kerana kardiogram bukan cara terbaik untuk dapat dilihat dan membebankan badan dengan bendalir.

Pilihan terbaik ialah sarapan pagi atau sebarang pengambilan makanan lain yang akan berlaku tidak lebih awal daripada dua jam sebelum ECG, dan lebih baik untuk melakukan penyelidikan pada perut kosong, kerana pengambilan makanan juga boleh menyebabkan jantung berdebar.

Pada hari ECG perlu mandi, tetapi selepas prosedur kebersihan ini tidak boleh menggunakan krim dan losyen, kerana mereka melanggar sentuhan elektroda dengan kulit.

Sekiranya kad kardiogram adalah seorang lelaki yang dada tidak dilucutkan tumbuh-tumbuhan yang banyak, maka ia tidak berbaloi untuk mencukurnya, tetapi masih bagus untuk mengambil pisau cukur dengan anda, jadi untuk bercakap, sekiranya berlaku kecemasan. Tetapi wanita yang cantik tidak boleh memakai hos seluar dalam di bawah seluar sebelum menjalankan kajian, kerana mereka masih perlu dikeluarkan, juga lebih baik untuk memilih baju dengan zip di dada sebagai "puncak".

Jangan lupa bahawa kakitangan perubatan tidak selalu mempunyai masa yang diperlukan untuk melengkapkan semua formaliti yang perlu, dan oleh itu anda perlu berhati-hati dalam mengesan "kebersihan proses" supaya, jika perlu, anda boleh memberi penjelasan doktor tentang tertentu penyimpangan pada filem itu.

Anda tidak boleh pergi ke ECG lebih awal daripada dua jam selepas menjalani prosedur fisioterapeutik.

Pastikan anda berehat sebelum belajar selama sepuluh hingga lima belas minit, anda tidak akan dapat melakukan ini di pejabat, tetapi jangan tergesa-gesa untuk pergi ke sana, lebih baik duduk untuk sementara waktu di koridor.

Di tempat pengunaan elektroda, kulit pra-degreased dengan alkohol, dan kemudian gel khas digunakan untuknya.

Sebaik sahaja anda menerima hasil kajian, anda tidak perlu bimbang dengan segera jika ada penyimpangan, kerana kebimbangan sering tidak wajar.

Jadi sebagai contoh sinus tachycardia atau denyutan jantung yang cepat, apabila kekerapan denyutan melebihi sembilan puluh denyut per minit, boleh disebabkan oleh kecemasan yang berpengalaman, merokok, senaman, dehidrasi, minum kopi atau teh, kehadiran kesakitan, dll.
Sekiranya berehat pada denyut nadi anda disimpan dalam jarak normal, maka tidak ada sebab untuk bimbang.

Dengan bradikardia sinus Kelembapan denyutan jantung (HR) diperhatikan.
Ini mungkin berlaku kerana anda tidak mendapat cukup tidur, atau mengambil pil tidur untuk malam, atau cuaca hujan di luar.
Kebanyakan ahli cenderung untuk mempercayai bahawa bradikardia boleh dibincangkan apabila kadar denyutan jantung kurang daripada lima puluh denyutan seminit.

Sinus arrhythmia juga dipanggil pernafasan.
Dalam kes ini, degupan jantung yang tidak sekata diperhatikan, di mana masa antara degupan jantung individu turun naik untuk pecahan sesaat.
Pada dasarnya, ini adalah norma, dan dalam hal ini kita boleh bercakap tentang keanehan sistem saraf autonomi dan respirasi.

Jika kita bercakap tentang sisihan paksi elektrik hati kiri atau kanan, ini tidak istimewa sama sekali, kerana penyimpangan sedemikian harus ditafsirkan hanya bersamaan dengan penunjuk kardiogram lain. Kerana ia juga boleh menjadi variasi norma.

Sindrom repolarisasi ventrikel awal Ini adalah ciri individu potensi elektrik otot jantung anda dan dianggap sebagai norma.
Irama atrial biasanya berasal dari nod sinus, tetapi dalam sesetengah kes ia boleh berlaku di kawasan terdekatnya.
Dalam kebanyakan kes, sisihan ini tidak akan mempengaruhi operasi "motor" anda.
Buaian irama boleh bermigrasi secara berkala, mengekalkan jalannya dari atria ke nod sinus dan ke arah yang bertentangan.

Sekiranya blokade tidak lengkap blok cawangan bundle kanan (kiri) terdapat pelanggaran pengantar intraventricular, tetapi pada masa ini patologi itu tidak dianggap seperti itu, tetapi tergolong dalam kategori norma.

Apakah masalah yang boleh membuang elektrokardiogram (ECG)? Tetapi ternyata bahawa dalam perkara yang mudah ada juga terdapat perangkap.

Bilakah saya perlu mempunyai ECG?

• EKG ditetapkan oleh doktor jika pesakit mempunyai aduan sakit di tengah-tengah yang berbeza, serta memeriksa keadaan pesakit yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular.
• ECG dilakukan apabila pesakit mempunyai keluhan bernafas, kejadian aritmia, sebelum pembedahan apa-apa jenis. Di samping itu, ECG disyorkan apabila terdapat penyakit organ dalaman lain.
• ECG juga dilakukan apabila terdapat risiko pekerjaan.

Sebelum penyelidikan, lebih baik tidur dengan baik, dan pada waktu pagi tidak memberi tenaga tubuh lebih banyak. Adalah penting untuk membetulkan kerja jantung anda secara normal, bukan keadaan yang melampau. Juga pada waktu pagi adalah lebih baik untuk tidak minum banyak, beban jantung dengan cecair boleh menjejaskan kardiogram. Dan lebih-lebih lagi untuk menolak kopi dan teh yang kuat - kafein mempercepatkan kadar denyutan jantung. Adalah lebih baik untuk mempunyai gigitan tidak lebih daripada 2 jam sebelum kajian, jika boleh, ambil ECG pada perut kosong.

Pada hari kajian, anda perlu mandi, dan selepas itu anda tidak boleh memohon krim dan losyen berminyak dan berlemak - mereka memburukkan lagi sentuhan elektrod dengan kulit. Lebih suka baju selesa, boleh dikatakan, untuk akses pantas ke badan.

Kajian itu dilakukan di belakangnya selepas 10-15 minit berehat dengan pernafasan yang tenang. Sekurang-kurangnya, penting untuk mempunyai masa untuk berehat sekurang-kurangnya 10 minit di depan pejabat, dan tidak berbaring di sofa, hanya dengan "berlari" di tingkat ke-4. Sebelum peperiksaan, pesakit akan berpindah ke pinggang, cincin juga harus bebas dari pakaian, kerana elektroda mesti bersentuhan langsung dengan kulit.

Kulit pada titik pemakaian elektrod adalah degreased (digosok dengan alkohol) dan dibasahkan dengan gel khas. 10 elektrod dilampirkan pada tubuh manusia, yang melekat pada bahagian atas dan bawah, serta ke dada dengan cawan sedutan dan cuffs.

Menggunakan ECG, anda boleh menilai:

• Sumber irama jantung;
• Kadar jantung;
• Kadar jantung;
• Perubahan dalam pengalihan jantung;
• Perubahan di bahagian akhir kompleks gastrik, yang membolehkan untuk menentukan perubahan iskemik di dalam hati.

Untuk penyahkodan ECG yang betul, perlu mengetahui jenis gigi masing-masing, selang antara gigi dan bungkus gigi satu kitaran jantung, serta sifat hubungan lengkung dengan petunjuk yang berlainan. Oleh itu, penyahkodan ECG hanya perlu dilakukan oleh pakar yang mempunyai pengalaman kerja serupa.

Selalunya, kesimpulan menggambarkan satu penyelewengan dari norma, yang membuat kita bimbang. Memandangkan keseronokan yang paling kerap tidak perlu, saya akan menguraikan penyimpangan yang paling kerap "tidak mengerikan" dari ideal.

• Sinus takikardia - peningkatan kadar jantung melebihi 90 denyutan seminit. Ia boleh disebabkan oleh kebimbangan, merokok, senaman, dehidrasi, kopi, teh, sakit, dan banyak lagi. Sekiranya anda biasanya mempunyai denyut normal semasa rehat, tidak mengapa.
• Sinus bradikardia - memperlahankan kadar jantung kurang daripada 60 denyutan seminit. Mungkin anda tidak mendapat cukup tidur, minum pil tidur malam, dan di luar tetingkap cuaca hujan kelabu. Dengan cara ini, baru-baru ini semakin ramai pakar percaya bahawa bradikardia bermula apabila denyutan nadi menjadi 50 denyutan seminit.
• Aritmia Sinus (pernafasan) - sekurang-kurangnya degupan jantung yang tidak sekata, apabila masa antara degupan jantung individu bervariasi untuk pecahan sesaat. Satu variasi norma, yang paling sering dikaitkan dengan kerja sistem saraf autonomi, kesan pernafasan.
• Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kiri / kanan - dengan sendirinya tidak membawa beban semantik dan ditafsirkan hanya "jumlah" dengan petunjuk ECG yang lain. Selalunya adalah sejenis kebiasaan.
• Sindrom repolarisasi awal ventrikel adalah ciri individu dari potensi elektrik jantung anda, varian norma.
• Irama atrium - irama biasa berasal dari nod sinus, tetapi kadang-kadang - di suatu tempat di sekitarnya. Selalunya ini tidak menjejaskan kerja jantung, buaian irama secara berkala boleh berpindah dari atria ke nod sinus dan belakang.
• Sekatan tidak lengkap dari kaki kanan / kiri bundle His - pelanggaran pengantar intraventrikular, yang dalam perubatan moden dianggap sebagai variasi norma.

ECG adalah kajian yang agak mudah tetapi bermaklumat, yang termasuk dalam pemeriksaan minimum pesakit. Tetapi kadang-kadang ia tidak mencukupi untuk membuat ECG biasa untuk membuat diagnosis. Dalam kes ini, doktor mungkin menganggap ia sihat untuk menjalankan ujian fungsi atau pemantauan harian. Ujian fungsional dengan senaman fizikal atau dengan menggunakan ubat-ubatan khas boleh mengenal pasti pelanggaran yang, atas sebab-sebab tertentu, tidak dapat didaftarkan dengan kajian elektrokardiografi konvensional (kekurangan penderaan laten laten ke otot jantung, gangguan irama yang tidak teratur).

ECG yang diambil pada siang hari dipanggil "pemantauan 24 jam" atau "pemantauan Holter". Untuk ini, peranti ECG kecil dan elektrod dilampirkan kepada badan pesakit. Pada siang hari dia menjalani gaya hidupnya yang biasa, tetapi dia membuat catatan dalam buku hariannya, di mana dia mencatatkan semua kejadian yang berlaku pada siang hari. Pemantauan harian membolehkan bukan sahaja mengenal pasti gangguan irama jantung sementara dan perubahan iskemik, tetapi juga untuk mengaitkan kejadian mereka dengan apa-apa peristiwa (aktiviti fizikal, pengalaman psikologi), dengan masa siang.

Dalam beberapa kes, untuk diagnosis penyakit jantung, sebagai tambahan kepada ECG, seorang doktor boleh menetapkan imbasan ultrasound - echocardiography. Kaedah ini memungkinkan untuk "melihat" hati, untuk menilai ketebalan dindingnya dan keupayaannya untuk kontrak, keadaan injap dan aliran darah.

Hannanov ZA, ahli terapi, doktor kategori tertinggi.

Semua tentang hipertensi

Pandangan Hari Ini

Bagaimana ECG dan bagaimana menyediakan pesakit

Untuk kajian mendalam tentang kerja jantung, doktor selama bertahun-tahun telah menggunakan salah satu kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai - elektrokardiografi (atau disingkat ECG). Terima kasih kepada diagnostik dan tafsiran kardiogram yang betul, banyak yang boleh dikatakan mengenai sifat dan penyebab penyimpangan dalam kerja di dalam hati.

Dalam siri baru artikel, kami akan memberitahu anda mengenai spesifik prosedur ECG, serta bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan betul dan dapat secara bebas mentafsirkan hasil yang diperoleh dengan membandingkan penunjuk kami sendiri dengan norma.

ECG bagaimana untuk menyediakan

Bertentangan dengan pendapat pakar kardiologi, dianggap bahawa ECG tidak memerlukan penyediaan khusus. Kajian mengenai kerja otot jantung melibatkan penghindaran stres, keletihan, dan memerlukan rehat lengkap. Pada hari prosedur, anda perlu tidur dengan baik dan mengabaikan latihan pagi. Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada waktu pagi, maka anda harus mengelakkan sarapan yang enak, tetapi lebih baik untuk meninggalkannya sepenuhnya. Dengan prosedur hari yang akan datang, anda harus menghadkan diri anda dengan snek ringan 2 jam sebelum sesi.

Jangan lupa mengurangkan jumlah pengambilan cecair yang menjejaskan fungsi otot. Berikan kopi, teh dan minuman tenaga lain. Mereka akan menyumbang kepada rangsangan aktiviti jantung, dan keputusannya akan diputarbelitkan.

Adalah dinasihatkan untuk mandi. Badan tidak perlu dijadikan produk penjagaan, kerana komponen krim dan losyen, akan menyumbang kepada pembentukan filem berminyak di permukaan, yang akan menjejaskan sentuhan elektroda dengan kulit.

Tepat sebelum ECG, cuba untuk berehat sebanyak mungkin. Duduk dengan mata anda tertutup, pulihkan pernafasan - ini akan memastikan bacaan nadi dan objektif peranti.

Adakah ECG Memudaratkan?

Persoalan logik sama ada ECG berbahaya boleh dijawab berdasarkan kelebihan kaedah diagnostik ini:

• ketepatan maklumat
• keselamatan sesi dan keselesaan
• kecekapan (10 min)
• tiada sekatan kesihatan atau kehamilan

Seperti yang telah anda fahami, adalah mustahil untuk merosakkan kesihatan ECG, kerana kaedah ini adalah berdasarkan penghapusan penunjuk irama jantung dan tidak menghasilkan apa-apa radiasi atau kesan pada badan. Lebih-lebih lagi, bagi orang-orang yang kerjanya dikaitkan dengan penuaan fizikal yang berterusan, elektrokardiografi dilakukan hampir setiap hari, yang sekali lagi mengesahkan kecacatan mutlaknya.

Prosedur Tatacara

Bagaimanakah ECG dilakukan sekiranya masa yang betul?

Anda akan diminta untuk mengeluarkan pakaian luar, supaya tidak ada yang menghalang akses ke dada, dan melepaskan kaki bawah. Tempat di mana elektrod akan dilampirkan akan dirawat dengan alkohol, yang akan menyebabkan gel khas.

Langkah seterusnya adalah untuk memperbaiki cuffs dan cawan sedutan. Mereka dipasang di tangan, di pergelangan kaki dan dada. Sepuluh elektrod akan menjejaki irama jantung, dan akan memberikan hasil yang disulitkan.

Memutuskan keputusan akan berkesan jika pesakit telah mengikuti semua arahan mengenai persediaan untuk ECG.

Hati memainkan peranan sebagai penjana elektrik. Tisu badan mempunyai tahap kekonduksian elektrik yang tinggi, yang membolehkan untuk memerhatikan impuls elektrik jantung dengan menggunakan elektrod ke bahagian-bahagian badan. Pembacaan biopotentials diproses oleh elektrokardiografi, dan menghasilkan data dalam bentuk gambaran ringkasan - penyebaran isyarat pengujaan melalui otot dalam imej grafik. Lebih khusus lagi, perbezaan voltan elektrik.

Penyebaran impuls melalui bahagian jantung menyumbang kepada depolarisasi sel-sel miokardium, di mana beberapa sel memperolehi pertuduhan positif, bahagian lain - yang negatif. Jadi ada perbezaan yang berpotensi. Dalam kes depolarization (kontraksi) yang lengkap atau repolarization (relaksasi) sel, perbezaan voltan tidak dipatuhi. Peranti ini merekodkan EMF - daya elektromotif jantung.

Selepas ECG dilakukan, doktor mendapat idea tentang kerja-kerja badan dan keabnormalan yang ada.

Elektrokardiogram dapat mendedahkan:

ECG berapa kerap dilakukan

Seperti yang telah kita ketahui, kaedah ini sama sekali tidak berbahaya kepada tubuh. Oleh itu, anda boleh melupakan risiko mendapat apa-apa komplikasi daripada pemantauan otot jantung yang kerap. Sebaliknya, portal "Semua mengenai Hipertensi" menyarankan elektrokardiografi apabila gejala dan ketidakselesaan yang pertama membimbangkan.

Alasan untuk ECG ialah:

• ketidakselesaan payudara
• sesak nafas
• berat badan berlebihan
• tekanan kronik
• takikardia
• irama cepat
• hipertensi yang disyaki

Sudah tentu, anda tidak perlu diperiksa setiap hari - ia tidak bermakna. Walau bagaimanapun, keputusan mengenai kekerapan EKG mesti dibuat oleh doktor yang hadir, berdasarkan kepada anamnesis.

Doktor mengesyorkan agar orang berumur lebih dari 40 tahun memeriksa hati, dan wakil-wakil usia yang lebih matang - setiap suku tahun.

Kardiogram yang diterima akan ditafsirkan, dan jika perlu, rawatan ditetapkan. Ingat bahawa penyakit ini lebih baik untuk memberi amaran terlebih dahulu.

Dalam artikel berikut, kita akan melihat contoh kad kardiografi sedia untuk cara penyahkodan dan pematuhan dengan norma-norma.

Bagaimana untuk memperbaiki kardiogram sebelum komisen perubatan

Petua dan resipi

Sering kali, pesakit, semasa melawat doktor, memerhatikan selepas penyingkiran ECG gambar berikut: doktor kelihatan ghairah pada kertas graf dengan gigi yang tidak dapat difahami dan menggelengkan kepalanya, tetapi akhirnya memberikan frasa, intinya adalah bahawa ECG tidak normal, buruk epithet lain dengan makna yang sama.

Prosedur ECG dijalankan hanya melalui perundingan dengan doktor dan jika perlu

Kaedah penyingkiran dan penafsiran ECG terhadap keputusan yang diperoleh adalah tugas yang mustahil untuk pesakit, dia tidak boleh melakukan penyahkodean sendiri, dan oleh itu orang sering mengalami ketakutan, tidak memahami apa yang menanti mereka. Doktor itu sendiri jarang menghabiskan masa berharga yang menjelaskan kepada pesakit apa yang salah dengan analisisnya. Sikap sedemikian ditemui di papan perubatan, di mana pesakit diperiksa dalam aliran.

Ramai juga mengambil berat tentang isu bagaimana untuk memperbaiki kardiogram, memandangkan memperoleh kedudukan atau tempat kerja baru sering bergantung kepada keputusan yang disediakan oleh komisen perubatan. Sebelum kita bercakap tentang bagaimana untuk menjejaskan keputusan ECG, ia patut dibincangkan mengenai sebab-sebab mengapa ia semakin teruk.

Sebab-sebab merosot kardiogram

Terdapat beberapa sebab yang membantu penampilan keputusan yang buruk, yang boleh diwujudkan dalam peningkatan kadar jantung atau bahkan kesakitan. Punca boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar.

Kumpulan pertama termasuk:

Minum alkohol. Merokok aktif. Latihan fizikal aktif sebaik sebelum prosedur. Tekanan keadaan badan.

Beberapa waktu sebelum ECG, perlu mengekalkan gaya hidup yang diukur dan tidak dikenakan beban berat.

Pesakit boleh memberi kesan kepada kumpulan penyebab ini tanpa bantuan profesional kesihatan. Jika anda mengambil tindakan, anda dapat menghapuskan sepenuhnya faktor-faktor ini. Satu-satunya soalan ialah langkah-langkah yang diperlukan.

Kumpulan sebab kedua:

Infark miokardium dalam fasa akut. Blockade dengan dislokasi yang berbeza. Perubahan cetatritis dalam miokardium adalah tanda serangan jantung sekali yang berpengalaman. Aritmia. Hipertrofi otot jantung.

Sebab-sebab ini memerlukan campur tangan profesional perubatan dan peperiksaan menyeluruh, kerana beberapa syarat adalah petunjuk langsung untuk dimasukkan ke hospital, dan ada yang mengancam nyawa.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai perubahan patologi di dalam hati, rundingan dengan pakar pediatrik diperlukan. Ahli pediatrik akan membuat keputusan sama ada untuk mengambil ujian tambahan dan mencari sebab-sebab. Sekiranya berlaku perubahan berbahaya pada ECG, perlu mengambil langkah-langkah yang menstabilkan keadaan.

Bagaimana untuk memperbaiki ECG yang buruk

Perlu difahami bahawa ECG yang buruk dikaitkan dengan perubahan dalam hati. Iaitu, perlu mempengaruhi sebab-sebab mengapa jantung tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh dilakukan hanya dengan bergantung pada set diagnosis klinikal.

Keputusan prosedur ECG akan meningkat hanya sekiranya penstabilan keadaan tubuh.

Setelah memeriksa orang dewasa atau anak, doktor menetapkan ubat-ubatan yang bertujuan untuk meningkatkan fungsi jantung. Kesan ubat ini terhad kepada kesan positif pada proses metabolik dalam otot jantung. Langkah yang sama diambil untuk menenangkan pesakit-pesakit saraf. Di papan perubatan, ubat tidak ditetapkan sama sekali, dan pekerja dihantar ke klinik.

Dadah yang bertujuan untuk meningkatkan proses metabolik di dalam hati tidak ditetapkan di negara-negara dunia maju dan tidak hadir dalam rejimen rawatan tempatan, kerana keberkesanannya tidak dianggap terbukti.

Bagaimana untuk memperbaiki ECG

Kaedah rawatan berkaitan dengan pesakit dengan kumpulan penyebab kedua yang mempengaruhi keadaan ECG. Sekiranya, jika penyakit jantung tidak dikenalpasti, dan ECG masih tidak memuaskan, anda perlu menyediakan dengan berhati-hati untuk mendapatkan hasil yang diinginkan. ECG yang tidak memuaskan mungkin disebabkan gangguan berfungsi yang tidak memerlukan rawatan. Apa yang perlu dilakukan untuk meningkatkan kemungkinan keputusan yang baik?

Meningkatkan hasil ECG adalah mungkin jika anda mengikuti rejimen yang betul dan latihan yang diperlukan.

Banyak medik yang berkaitan dengan kardiologi hanya secara tidak langsung percaya bahawa tidak perlu menyediakan pesakit untuk prosedur penyingkiran kardiogram. Dan inilah salah faham. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai perlu mengambil tindakan.

Nasihat - ambil mudah! Penyingkiran kardiogram adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan cepat, dan tekanan dan perasaan keletihan boleh menjejaskan keputusan.

Sebelum prosedur memerlukan tidur penuh. Lebih baik tidur sekurang-kurangnya 8 jam. Sekiranya terdapat kebiasaan melakukan senaman pada waktu pagi, maka anda perlu mengambil jeda dalam latihan selama satu hari. Latihan menjejaskan denyutan jantung. Sekiranya elektrokardiogram dijadualkan untuk waktu pagi, lebih baik untuk sarapan pagi selepas prosedur atau untuk menghadkan diri anda kepada makanan ringan. Sekiranya prosedurnya adalah siang hari, maka makan terakhir tidak boleh lebih awal daripada dua jam sebelum itu. Ia perlu mengurangkan jumlah cecair yang anda minum hari sebelum prosedur. Mereka menolak dari energetik, sama ada ia teh atau kopi, kerana ia mempercepatkan dan menguatkan degupan jantung. Adalah disyorkan untuk berhenti merokok dan alkohol sekurang-kurangnya sehari sebelum prosedur. Sebelum menjalani prosedur, anda boleh mandi, tetapi jangan memakai sebarang krim atau produk kosmetik lain untuk kulit. Ini dilakukan supaya terdapat hubungan yang baik antara elektrod dan kulit. Ketiadaan kenalan sedemikian juga mempunyai kesan buruk terhadap hasilnya. Adalah penting untuk menarik diri bersama. Bernafas dalam irama biasa.

Disyorkan! Anda boleh datang 15-20 minit sebelum permulaan prosedur, supaya ada masa untuk penyediaan moral.

Ia juga penting untuk menenangkan nadi selepas berjalan. Prosedur ini memerlukan pembalut, dan oleh itu lebih baik memilih pakaian yang selesa dan mudah. Wanita dinasihatkan untuk mengelakkan ketat, supaya terdapat sentuhan langsung dengan kulit. Kaki perlu diangkat dengan mudah supaya elektrod boleh dipasang di kawasan kaki bawah tanpa gangguan. Lelaki dinasihatkan supaya mencukur payudara supaya hasilnya boleh dipercayai.

Kesukaran tertentu penyingkiran kardiogram, serta prosedur perubatan, adalah apabila kanak-kanak dibawa ke resepsi.

Kanak-kanak perlu diberi amaran mengenai kajian terlebih dahulu, menjelaskan bahawa prosedur itu tidak menyakitkan. Jika boleh, anda boleh membiarkan hadir apabila ECG diambil dari anak yang lebih tenang.

Perkara utama untuk mendapatkan keputusan yang baik adalah untuk menenangkan anak itu dan menjelaskan bahawa mereka tidak akan melakukan apa-apa yang salah dengannya.

Jika kanak-kanak sudah biasa dengan prosedur terlebih dahulu, dia tidak akan takut dan kesaksian kajian itu akan tepat.

Hasil yang lebih baik akan membantu suasana yang hangat dan suasana santai. Sering kali, jika seorang kanak-kanak melihat bahawa orang dewasa tenang, maka dia sendiri tenang dan mudah bertolak ansur dengan prosedur yang tidak menyakitkan ini.

Ia tidak begitu sukar untuk mempengaruhi keputusan ECG dengan memindahkan mereka ke arah yang positif, jika seseorang tidak mempunyai penyakit jantung, dan masalah hanya disebabkan oleh rasa keseronokan. Untuk melakukan ini, ikuti arahan yang mudah.

Jika keputusan kad kardiogram kekal tidak memuaskan, maka tanya doktor untuk melakukan semula prosedur selepas 10-15 minit untuk mengelakkan "sindrom gaun putih", dicirikan oleh tindak balas negatif pesakit kepada doktor.

Apabila seseorang mempunyai aduan hati, maka pergi ke prosedur ECG menjadi menarik. Kita semua takut untuk kesihatan kita, terutama jika doktor mendiagnosis patologi. Tidak semua doktor dapat memberitahu dalam bentuk yang mudah dan mudah difahami mengenai kemungkinan masalah dan cara menyelesaikannya. Pesakit yang ketakutan mula bimbang dan hilang. Untuk mengelakkan situasi sedemikian, perlu memahami ciri-ciri struktur jantung, kemungkinan perubahan dalam kerja dalam karyanya dan patologi.

Mengapa rentak sinus jantung muncul pada kad kardiogram?

Seringkali, pesakit diberitahu bahawa kardiogram didiagnosis dengan irama sinus. Betapa dahsyat dan buruk bagi hati? Untuk menjawab soalan, anda perlu memahami makna "irama sinus".

Irama Sinus dipanggil turun naik yang berlaku pertama di nod khas, dan kemudian merebak ke seluruh mata. Titik-titik ini adalah ventrikel jantung dan atrium.

Ia penting! Untuk hasil kardiogram menjadi jujur ​​dan bermaklumat, pesakit perlu berehat. Dia tidak seharusnya merasa cemas atau takut.

Jika mengikuti istilah perubatan, maka irama sinus jantung mewakili ketinggian gelombang P di kompleks QRS. Pulse dalam lingkungan 60-80 denyutan seminit. Dengan irama sinus, jarak antara gigi prP dan r-r adalah sama. Untuk mendiagnosis irama seperti itu, doktor menganggap:

saiz gigi P pada setiap lead individu, panjang PQ dipotong di sepanjang perimeter keseluruhan, armholes P di hadapan setiap kompleks QRS, dalam memimpin kedua takuk P sentiasa hadir.

Menganalisis parameter ini, doktor membuat kesimpulan mengenai keadaan dan irama hati, kehadiran atau ketiadaan irama sinus. Sekiranya gejala irama sinus hadir sepenuhnya, maka pengujaan jantung berlaku pada arah yang betul dari atas ke bawah. Jika ciri-ciri ini tidak hadir, doktor mengesahkan kehadiran irama bukan sinus. Sumber kegembiraan dalam kes tersebut adalah di atrium, nada atriventicular atau ventrikel. Punca irama sinus adalah tambahan didiagnosis.

Kardiogram yang buruk, atau bagaimana ia nyata?

EKG yang buruk sering kali mengatakan bahawa jantung mengalami sekatan. Sekatan ini ditunjukkan disebabkan oleh impuls yang tidak betul dari sistem saraf pusat ke jantung. Nadi dipercepat hadir kerana getaran organ dipercepatkan.

Perubahan kebijaksanaan adalah disebabkan oleh urutan yang tidak sesuai dan kekerapan kontraksi otot jantung. Untuk memahami bahawa kardiogram tidak baik, anda mesti mempertimbangkan faktor berikut:

Jarak antara gigi R. Secara umumnya, ia adalah sama. Kemunculan irama bukan sinus (kebarangkalian blokade). Kadar jantung. Untuk mengira, mengambil kira bilangan sel antara gigi R. Kadarnya adalah 60-90 denyutan seminit. Sumber yang menyebabkan pengecutan jantung dan irama sinus. Biasanya, ia adalah dalam nod sinus. Semasa diagnosis, doktor menganalisis parameter gigi R. Kehadiran sumber antara ventrikel dan atria menunjukkan sisihan dari norma. Tempoh segmen dan gigi. Parameter ini membolehkan anda melihat kualiti pengalihan jantung di ventrikel, kehadiran sekatan di atria, dan lain-lain. Kedudukan paksi elektrik jantung. Anjakan paksi adalah penyelewengan dari norma, yang menunjukkan patologi, blokade.

Doktor memeriksa setiap parameter kardiogram dalam kompleks untuk melihat keadaan sebenar pesakit pada masa diagnosis.

Apakah sebab-sebab merosakkan kardiogram?

Tidak semestinya seseorang dapat bertenang sebelum prosedur. Terdapat "sindrom mantel putih" apabila pesakit takut doktor. Kerana ketakutan, kadar denyutan jantung meningkat, yang memberi kesan kepada keputusan akhir.

Sebab utama yang memburukkan prestasi ECG ialah:

pengambilan alkohol yang berlebihan, merokok, ketagihan dadah, kerja fizikal yang keras sebelum mengeluarkan data, stres, sekatan dislokasi yang berbeza, hipertropi jantung, arrhythmia, bradikardia, parut tisu dalam miokardium, infarksi miokardium, keradangan membran, ventrikel, atria, dan sebagainya.

Untuk membuat diagnosis, satu elektrokardiogram tidak mencukupi. Kardiologi menetapkan diagnostik menggunakan EchoCG, pemantauan Holter, ultrasound, ujian darah umum, ujian darah biokimia, dan kadangkala ujian untuk hormon tiroid.

Apakah penyakit yang didiagnosis dengan ECG?

Mana-mana penyelewengan dari norma ECG membetulkan walaupun pada peringkat tersebut apabila pesakit tidak merasa sakit di kawasan jantung. Selalunya, menggunakan kaedah ini, doktor mendiagnosa:

Hipertrofi atrium dan ventrikel. Berlaku disebabkan oleh beban ruang jantung, kerana darah diangkut dengan tidak betul melalui kapal. Auricles dan ventrikel meningkat dalam saiz. Pada ECG, ia ditunjukkan oleh pertumbuhan gigi R, sisihan paksi elektrik organ, dan vektor excitability yang meningkat. Angina pectoris Apabila pesakit sakit, untuk masa yang lama, pesakit mungkin tidak merasakan kemerosotan dalam keadaan kesihatannya. Pada ECG, angina pectoris dipaparkan sebagai: segmen ST di bawah isoline, gelombang T menukar paparan. Arrhythmia. Diwujudkan dalam bentuk sakit di belakang sternum, irama jantung yang kerap. ECG muncul dalam bentuk: kehadiran ayunan dalam julat P-Q dan Q-T, R menyimpang dari norma, selang PQ berkurangan. Bradycardia. Selang antara gigi R meningkat, kawasan di antara gigi Q-T bertambah, arah gigi berubah, dan kadar jantung melambatkan. Pericarditis. Dalam penyakit jantung ini, keradangan perikardium bermula, yang mempengaruhi irama organ, ventrikel dan atria.

Sebagai tambahan kepada penyakit ini, ECG mendiagnosis infark miokard, miokarditis, penyakit jantung koronari, kegagalan jantung.

Bagaimana untuk meningkatkan prestasi ECG?

Kardiogram jantung yang tidak baik - apa yang perlu dilakukan untuk memperbaiki hasilnya? Apabila seseorang memperhatikan perubahan dalam kadar jantung dalam kehidupan seharian akibat stres, dia perlu bersedia secara psikologi untuk prosedur itu. Jangan risau dan gugup.

Petua! Sebelum prosedur ECG, jangan ambil ubat jantung supaya hasilnya dapat dipercaya dan bermaklumat.

Persediaan untuk prosedur

Terdapat beberapa cadangan mudah tetapi berkesan yang boleh menjejaskan hasil kad kardiogram:

Jika diagnosis itu adalah profilaksis, maka anda harus tidur dengan cukup sebelum ECG selama sekurang-kurangnya 8 jam. Untuk melepaskan senaman pagi supaya jantung berehat. Apabila prosedur di pagi hari, mudah untuk bersarapan, atau menolak makanan. Makan dua jam sebelum prosedur. Jika seseorang minum banyak air, maka sehari sebelum ECG mengurangkan jumlah cecair yang digunakan. Menolak penggunaan minuman beralkohol, minuman tenaga dan minuman berkafein. Untuk lampiran elektrod yang lebih baik kepada lelaki dengan peningkatan rambut pada dada, anda boleh mencukur kawasan di mana elektrod akan dilampirkan. Untuk menyediakan psikologi dan kurang saraf, adalah lebih baik untuk datang ke prosedur terlebih dahulu.

Ini adalah cadangan mudah, tetapi ia adalah penting untuk pengumpulan maklumat yang betul.

Bagaimana analisisnya?

Norma untuk peringkat pertama analisis adalah untuk memeriksa arah paksi elektronik. Menganalisis vektor, doktor mengambil berat berat ventrikel dan kekonduksiannya, ciri lokasi, dll. Semasa analisis, perlu mengambil kira vektor mendatar atau menegak.

Pada tahap pertama analisis, doktor menetapkan kadar penunjuk, dan kemudian membandingkan dengan hasilnya. Kadar denyutan jantung adalah 60-90 denyut seminit, kadar selang QT ialah 390-450 ms. Sekiranya selang tidak normal, doktor mengesahkan penyakit jantung iskemia, rematik atau aterosklerosis. Sekiranya selang dinyatakan kurang daripada norma, maka kebarangkalian hiperkalsemia tinggi.

Jika kompleks QRS, yang terbentuk dalam ventrikel, lebih daripada 120 ms, maka ini adalah penyelewengan dari norma. Anjakan kompleks ini menunjukkan blok jantung, hipertrofi dari ventrikel kanan atau kiri.

Sering kali, pesakit, semasa melawat doktor, memerhatikan selepas penyingkiran ECG gambar berikut: doktor kelihatan ghairah pada kertas graf dengan gigi yang tidak dapat difahami dan menggelengkan kepalanya, tetapi akhirnya memberikan frasa, intinya adalah bahawa ECG tidak normal, buruk epithet lain dengan makna yang sama.

Kaedah penyingkiran dan penafsiran ECG terhadap keputusan yang diperoleh adalah tugas yang mustahil untuk pesakit, dia tidak boleh melakukan penyahkodean sendiri, dan oleh itu orang sering mengalami ketakutan, tidak memahami apa yang menanti mereka. Doktor itu sendiri jarang menghabiskan masa berharga yang menjelaskan kepada pesakit apa yang salah dengan analisisnya. Sikap sedemikian ditemui di papan perubatan, di mana pesakit diperiksa dalam aliran.

Ramai juga mengambil berat tentang isu bagaimana untuk memperbaiki kardiogram, memandangkan memperoleh kedudukan atau tempat kerja baru sering bergantung kepada keputusan yang disediakan oleh komisen perubatan. Sebelum kita bercakap tentang bagaimana untuk menjejaskan keputusan ECG, ia patut dibincangkan mengenai sebab-sebab mengapa ia semakin teruk.

Sebab-sebab merosot kardiogram

Terdapat beberapa sebab yang membantu penampilan keputusan yang buruk, yang boleh diwujudkan dalam peningkatan kadar jantung atau bahkan kesakitan. Punca boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar.

Kumpulan pertama termasuk:

• Minum alkohol.
• Merokok aktif.
• Latihan fizikal aktif sebaik sebelum prosedur.
• Tekanan keadaan badan.

Pesakit boleh memberi kesan kepada kumpulan penyebab ini tanpa bantuan profesional kesihatan. Jika anda mengambil tindakan, anda dapat menghapuskan sepenuhnya faktor-faktor ini. Satu-satunya soalan ialah langkah-langkah yang diperlukan.

Kumpulan sebab kedua:

• Infark miokardium dalam fasa akut.
• Blockade dengan dislokasi yang berbeza.
• Perubahan cetatritis dalam miokardium adalah tanda serangan jantung sekali yang berpengalaman.
• Aritmia.
• Hipertrofi otot jantung.

Sebab-sebab ini memerlukan campur tangan profesional perubatan dan peperiksaan menyeluruh, kerana beberapa syarat adalah petunjuk langsung untuk dimasukkan ke hospital, dan ada yang mengancam nyawa.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai perubahan patologi di dalam hati, rundingan dengan pakar pediatrik diperlukan. Ahli pediatrik akan membuat keputusan sama ada untuk mengambil ujian tambahan dan mencari sebab-sebab. Sekiranya berlaku perubahan berbahaya pada ECG, perlu mengambil langkah-langkah yang menstabilkan keadaan.

Bagaimana untuk memperbaiki ECG yang buruk

Perlu difahami bahawa ECG yang buruk dikaitkan dengan perubahan dalam hati. Iaitu, perlu mempengaruhi sebab-sebab mengapa jantung tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh dilakukan hanya dengan bergantung pada set diagnosis klinikal.

Setelah memeriksa orang dewasa atau anak, doktor menetapkan ubat-ubatan yang bertujuan untuk meningkatkan fungsi jantung. Kesan ubat ini terhad kepada kesan positif pada proses metabolik dalam otot jantung. Langkah yang sama diambil untuk menenangkan pesakit-pesakit saraf. Di papan perubatan, ubat tidak ditetapkan sama sekali, dan pekerja dihantar ke klinik.

Dadah yang bertujuan untuk meningkatkan proses metabolik di dalam hati tidak ditetapkan di negara-negara dunia maju dan tidak hadir dalam rejimen rawatan tempatan, kerana keberkesanannya tidak dianggap terbukti.

Bagaimana untuk memperbaiki ECG

Kaedah rawatan berkaitan dengan pesakit dengan kumpulan penyebab kedua yang mempengaruhi keadaan ECG. Sekiranya, jika penyakit jantung tidak dikenalpasti, dan ECG masih tidak memuaskan, anda perlu menyediakan dengan berhati-hati untuk mendapatkan hasil yang diinginkan. ECG yang tidak memuaskan mungkin disebabkan gangguan berfungsi yang tidak memerlukan rawatan. Apa yang perlu dilakukan untuk meningkatkan kemungkinan keputusan yang baik?

Banyak medik yang berkaitan dengan kardiologi hanya secara tidak langsung percaya bahawa tidak perlu menyediakan pesakit untuk prosedur penyingkiran kardiogram. Dan inilah salah faham. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai perlu mengambil tindakan.

Nasihat - ambil mudah! Penyingkiran kardiogram adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan cepat, dan tekanan dan perasaan keletihan boleh menjejaskan keputusan.

• Sebelum prosedur memerlukan tidur penuh. Lebih baik tidur sekurang-kurangnya 8 jam.
• Sekiranya terdapat kebiasaan melakukan senaman pada waktu pagi, maka anda perlu mengambil jeda dalam latihan selama satu hari. Latihan menjejaskan denyutan jantung.
• Sekiranya elektrokardiogram dijadualkan untuk waktu pagi, lebih baik untuk sarapan pagi selepas prosedur atau untuk menghadkan diri anda kepada makanan ringan. Sekiranya prosedurnya adalah siang hari, maka makan terakhir tidak boleh lebih awal daripada dua jam sebelum itu.
• Ia perlu mengurangkan jumlah cecair yang anda minum hari sebelum prosedur.
• Mereka menolak dari energetik, sama ada ia teh atau kopi, kerana ia mempercepatkan dan menguatkan degupan jantung.
• Adalah disyorkan untuk berhenti merokok dan alkohol sekurang-kurangnya sehari sebelum prosedur.
• Sebelum menjalani prosedur, anda boleh mandi, tetapi jangan memakai sebarang krim atau produk kosmetik lain untuk kulit. Ini dilakukan supaya terdapat hubungan yang baik antara elektrod dan kulit. Ketiadaan kenalan sedemikian juga mempunyai kesan buruk terhadap hasilnya.
• Adalah penting untuk menarik diri bersama. Bernafas dalam irama biasa.

Disyorkan! Anda boleh datang 15-20 minit sebelum permulaan prosedur, supaya ada masa untuk penyediaan moral.

• Ia juga penting untuk menenangkan nadi selepas berjalan.
• Prosedur ini memerlukan pembalut, dan oleh itu lebih baik memilih pakaian yang selesa dan mudah. Wanita dinasihatkan untuk mengelakkan ketat, supaya terdapat sentuhan langsung dengan kulit. Kaki perlu diangkat dengan mudah supaya elektrod boleh dipasang di kawasan kaki bawah tanpa gangguan.
• Lelaki dinasihatkan supaya mencukur payudara supaya hasilnya boleh dipercayai.

Kesukaran tertentu penyingkiran kardiogram, serta prosedur perubatan, adalah apabila kanak-kanak dibawa ke resepsi.

Kanak-kanak perlu diberi amaran mengenai kajian terlebih dahulu, menjelaskan bahawa prosedur itu tidak menyakitkan. Jika boleh, anda boleh membiarkan hadir apabila ECG diambil dari anak yang lebih tenang.

Perkara utama untuk mendapatkan keputusan yang baik adalah untuk menenangkan anak itu dan menjelaskan bahawa mereka tidak akan melakukan apa-apa yang salah dengannya.

Hasil yang lebih baik akan membantu suasana yang hangat dan suasana santai. Sering kali, jika seorang kanak-kanak melihat bahawa orang dewasa tenang, maka dia sendiri tenang dan mudah bertolak ansur dengan prosedur yang tidak menyakitkan ini.

Ia tidak begitu sukar untuk mempengaruhi keputusan ECG dengan memindahkan mereka ke arah yang positif, jika seseorang tidak mempunyai penyakit jantung, dan masalah hanya disebabkan oleh rasa keseronokan. Untuk melakukan ini, ikuti arahan yang mudah.

Jika keputusan kad kardiogram kekal tidak memuaskan, maka tanya doktor untuk melakukan semula prosedur selepas 10-15 minit untuk mengelakkan "sindrom gaun putih", dicirikan oleh tindak balas negatif pesakit kepada doktor.

Sering kali, pesakit, semasa melawat doktor, memerhatikan selepas penyingkiran ECG gambar berikut: doktor kelihatan ghairah pada kertas graf dengan gigi yang tidak dapat difahami dan menggelengkan kepalanya, tetapi akhirnya memberikan frasa, intinya adalah bahawa ECG tidak normal, buruk epithet lain dengan makna yang sama.

Kaedah penyingkiran dan penafsiran ECG terhadap keputusan yang diperoleh adalah tugas yang mustahil untuk pesakit, dia tidak boleh melakukan penyahkodean sendiri, dan oleh itu orang sering mengalami ketakutan, tidak memahami apa yang menanti mereka. Doktor itu sendiri jarang menghabiskan masa berharga yang menjelaskan kepada pesakit apa yang salah dengan analisisnya. Sikap sedemikian ditemui di papan perubatan, di mana pesakit diperiksa dalam aliran.

Ramai juga mengambil berat tentang isu bagaimana untuk memperbaiki kardiogram, memandangkan memperoleh kedudukan atau tempat kerja baru sering bergantung kepada keputusan yang disediakan oleh komisen perubatan. Sebelum kita bercakap tentang bagaimana untuk menjejaskan keputusan ECG, ia patut dibincangkan mengenai sebab-sebab mengapa ia semakin teruk.

Sebab-sebab merosot kardiogram

Terdapat beberapa sebab yang membantu penampilan keputusan yang buruk, yang boleh diwujudkan dalam peningkatan kadar jantung atau bahkan kesakitan. Punca boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar.

Kumpulan pertama termasuk:

• Minum alkohol.
• Merokok aktif.
• Latihan fizikal aktif sebaik sebelum prosedur.
• Tekanan keadaan badan.

Pesakit boleh memberi kesan kepada kumpulan penyebab ini tanpa bantuan profesional kesihatan. Jika anda mengambil tindakan, anda dapat menghapuskan sepenuhnya faktor-faktor ini. Satu-satunya soalan ialah langkah-langkah yang diperlukan.

Kumpulan sebab kedua:

• Infark miokardium dalam fasa akut.
• Blockade dengan dislokasi yang berbeza.
• Perubahan cetatritis dalam miokardium adalah tanda serangan jantung sekali yang berpengalaman.
• Aritmia.
• Hipertrofi otot jantung.

Sebab-sebab ini memerlukan campur tangan profesional perubatan dan peperiksaan menyeluruh, kerana beberapa syarat adalah petunjuk langsung untuk dimasukkan ke hospital, dan ada yang mengancam nyawa.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai perubahan patologi di dalam hati, rundingan dengan pakar pediatrik diperlukan. Ahli pediatrik akan membuat keputusan sama ada untuk mengambil ujian tambahan dan mencari sebab-sebab. Sekiranya berlaku perubahan berbahaya pada ECG, perlu mengambil langkah-langkah yang menstabilkan keadaan.

Bagaimana untuk memperbaiki ECG yang buruk

Perlu difahami bahawa ECG yang buruk dikaitkan dengan perubahan dalam hati. Iaitu, perlu mempengaruhi sebab-sebab mengapa jantung tidak berfungsi dengan baik. Ini boleh dilakukan hanya dengan bergantung pada set diagnosis klinikal.

Setelah memeriksa orang dewasa atau anak, doktor menetapkan ubat-ubatan yang bertujuan untuk meningkatkan fungsi jantung. Kesan ubat ini terhad kepada kesan positif pada proses metabolik dalam otot jantung. Langkah yang sama diambil untuk menenangkan pesakit-pesakit saraf. Di papan perubatan, ubat tidak ditetapkan sama sekali, dan pekerja dihantar ke klinik.

Dadah yang bertujuan untuk meningkatkan proses metabolik di dalam hati tidak ditetapkan di negara-negara dunia maju dan tidak hadir dalam rejimen rawatan tempatan, kerana keberkesanannya tidak dianggap terbukti.

Bagaimana untuk memperbaiki ECG

Kaedah rawatan berkaitan dengan pesakit dengan kumpulan penyebab kedua yang mempengaruhi keadaan ECG. Sekiranya, jika penyakit jantung tidak dikenalpasti, dan ECG masih tidak memuaskan, anda perlu menyediakan dengan berhati-hati untuk mendapatkan hasil yang diinginkan. ECG yang tidak memuaskan mungkin disebabkan gangguan berfungsi yang tidak memerlukan rawatan. Apa yang perlu dilakukan untuk meningkatkan kemungkinan keputusan yang baik?

Banyak medik yang berkaitan dengan kardiologi hanya secara tidak langsung percaya bahawa tidak perlu menyediakan pesakit untuk prosedur penyingkiran kardiogram. Dan inilah salah faham. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai perlu mengambil tindakan.

Nasihat - ambil mudah! Penyingkiran kardiogram adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan cepat, dan tekanan dan perasaan keletihan boleh menjejaskan keputusan.

• Sebelum prosedur memerlukan tidur penuh. Lebih baik tidur sekurang-kurangnya 8 jam.
• Sekiranya terdapat kebiasaan melakukan senaman pada waktu pagi, maka anda perlu mengambil jeda dalam latihan selama satu hari. Latihan menjejaskan denyutan jantung.
• Sekiranya elektrokardiogram dijadualkan untuk waktu pagi, lebih baik untuk sarapan pagi selepas prosedur atau untuk menghadkan diri anda kepada makanan ringan. Sekiranya prosedurnya adalah siang hari, maka makan terakhir tidak boleh lebih awal daripada dua jam sebelum itu.
• Ia perlu mengurangkan jumlah cecair yang anda minum hari sebelum prosedur.
• Mereka menolak dari energetik, sama ada ia teh atau kopi, kerana ia mempercepatkan dan menguatkan degupan jantung.
• Adalah disyorkan untuk berhenti merokok dan alkohol sekurang-kurangnya sehari sebelum prosedur.
• Sebelum menjalani prosedur, anda boleh mandi, tetapi jangan memakai sebarang krim atau produk kosmetik lain untuk kulit. Ini dilakukan supaya terdapat hubungan yang baik antara elektrod dan kulit. Ketiadaan kenalan sedemikian juga mempunyai kesan buruk terhadap hasilnya.
• Adalah penting untuk menarik diri bersama. Bernafas dalam irama biasa.

Disyorkan! Anda boleh datang 15-20 minit sebelum permulaan prosedur, supaya ada masa untuk penyediaan moral.

• Ia juga penting untuk menenangkan nadi selepas berjalan.
• Prosedur ini memerlukan pembalut, dan oleh itu lebih baik memilih pakaian yang selesa dan mudah. Wanita dinasihatkan untuk mengelakkan ketat, supaya terdapat sentuhan langsung dengan kulit. Kaki perlu diangkat dengan mudah supaya elektrod boleh dipasang di kawasan kaki bawah tanpa gangguan.
• Lelaki dinasihatkan supaya mencukur payudara supaya hasilnya boleh dipercayai.

Huraian intipati kaedah melaksanakan ECG di bawah beban

Melakukan ECG di bawah beban dapat mengesan masalah tersembunyi yang hanya berlaku dengan kerja aktif seluruh tubuh, yang juga termasuk sistem kardiovaskular.

Sebenarnya, kaedah ini direka bentuk untuk membangkitkan serangan jantung secara buatan dalam keadaan terkawal, yang memungkinkan untuk melihat penyimpangan dari norma dan merekodkan beberapa parameter penting yang akan membantu memahami sebab-sebab patologi.

Kaedah berikut digunakan untuk diagnostik:

• Ujian fungsian. Ujian fungsi mempunyai beberapa pilihan dan merupakan kaedah mudah untuk menentukan penyakit di bawah beban. Mereka tidak memerlukan peranti khas, kecuali electrocardiograph dan jam randik. Selalunya, pesakit diminta untuk melakukan 20 squats, berjalan di tempat atau mengambil beberapa langkah sedozen pada platform langkah. Ujian ini sering digunakan untuk kanak-kanak semasa peperiksaan perubatan, dan juga untuk menentukan kumpulan kesihatan untuk pendidikan jasmani di sekolah.
• Treadmill Treadmill adalah analog ergometri basikal asal Amerika. Ia berbeza daripada menggunakan treadmill, bukannya ergometer basikal, jadi ia boleh digunakan untuk kanak-kanak, kerana ia memberikan hasil yang lebih tepat daripada VEM. Di samping itu, untuk kanak-kanak, makna ujian sedemikian jauh lebih jelas, dan pelaksanaannya lebih mudah daripada pada ergometer, di mana ia boleh menjadi sukar baginya untuk mencapai pedal dan stereng. Walau bagaimanapun, pada treadmill, masalah seperti itu tidak timbul, dan walaupun kanak-kanak yang sangat kecil dapat berjalan di tempat. Untuk ujian, data dicatatkan semasa memandu sepanjang trek dan selepas itu. Pada selang waktu tertentu, sudut kecenderungan laluan jalan naik, meniru peningkatan pejalan kaki menanjak, yang menimbulkan tekanan tambahan pada jantung dan menyumbang kepada kemunculan gambaran jelas patologi.
• Pemantauan holter. Holter adalah peranti khas yang mencatatkan irama jantung pada siang hari. Pesakit menulis semua yang dilakukannya pada siang hari dalam buku harian khas, dan kemudian data ECG dibandingkan dengan rekod ini. Ini membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan sistem kardiovaskular. Holter sering digunakan untuk mendapatkan data dari orang yang lemah hati sebelum melaksanakan pelbagai pembedahan bedah, tidak semestinya berkaitan dengan aktiviti sistem kardiovaskular. Data sedemikian membantu memilih dos optimum agen anestetik.
• Ergometri basikal. Tetapi kaedah yang paling bermaklumat dan mudah untuk diagnosis penyakit jantung tetap ergometri basikal. Ia dilakukan mengikut peraturan tertentu pada peranti khas - ergometer kitaran. Ia adalah basikal senaman yang disambungkan ke komputer berkuasa khas. Semua data yang datang dari sensor yang diletakkan di atas badan pesakit dipindahkan ke komputer ini, direkodkan dan direkodkan olehnya untuk penilaian lanjut data oleh seorang pakar. Ergometri basikal bukan sahaja sangat bermaklumat, tetapi juga agak mudah untuk pesakit. Sekiranya berasa tidak sihat, proses itu boleh terganggu dengan serta-merta, dan pesakit disediakan dengan bantuan perubatan cepat oleh kakitangan perubatan yang sentiasa hadir.

Tujuan kajian diagnostik

Elektrokardiogram dengan beban tambahan direka untuk mengenal pasti patologi sedia ada pada orang yang sakit dan menentukan batasan ketahanan pada orang yang direka untuk menjadi sihat sepenuhnya.

Ini adalah perlu untuk menjalankan pelbagai eksperimen, serta bagi orang yang berkaitan dengan pelaksanaan tugas dalam keadaan yang sangat teruk, contohnya, angkasawan, juruterbang ujian, kapal selam.

ECG di bawah beban dilakukan dalam kes berikut:

• Untuk diagnosis angina.
• Untuk menentukan irama dan gangguan pengaliran dorongan elektrik yang berlaku semasa beban tinggi.
• Untuk menilai daya tahan tubuh terhadap pengaruh fizikal di atlet, tentera dan orang lain yang kerja atau aktiviti dikaitkan dengan berada dalam keadaan ekstrim.
• Untuk diagnosis penyakit miokardium, yang mungkin timbul disebabkan oleh penyakit lain (diabetes, masalah dengan kerja ujung saraf, gangguan fungsi kelenjar tiroid). Ujian-ujian seperti itu dilakukan dengan memprovokasi (dengan bantuan hiperventilasi paru-paru atau penggunaan dadah).

Penyediaan untuk ECG dan prosedur diagnostik

Persediaan untuk ECG di bawah beban adalah bahawa tiga hari sebelum ujian pesakit diminta untuk mengecualikan ubat jantung yang bertindak lama, dan pada hari HEM, produk yang berdasarkan nitrat dalam tempoh yang singkat dikeluarkan. Ia juga dilarang untuk merokok dan menjalani sebarang jenis pemeriksaan lain. Anda perlu menyerahkan apa-apa jenis alkohol, walaupun mengandungi sedikit alkohol, serta kopi dan semua minuman berkafein seperti Pepsi atau Coca-Cola.

Minum teh hitam yang kuat, pemakanan yang banyak menggunakan makanan yang berat, sukar digeramkan, kegembiraan emosi, tekanan yang menyenangkan, dan tekanan fizikal juga boleh menjejaskan hasilnya. Adalah perlu untuk mengelakkan kelebihan sukan dan keletihan yang berlebihan di dalam bilik darjah.

Adalah wajar untuk melantik sampel pada waktu pagi, tidak lebih awal daripada beberapa jam selepas makan.

Sarapan tidak boleh terlalu berat dan terdiri daripada produk ringan. Kopi, teh dan koko tidak dibenarkan diminum.

Maklumat lanjut mengenai ECG di bawah beban boleh didapati di dalam video:

Bagi kanak-kanak, kaedah ini biasanya tidak digunakan kerana kemungkinan mendapatkan data yang menyimpang dan kesukaran melaksanakan prosedur veloergometri oleh mereka. Penunjuk yang tepat dapat diperoleh dari remaja yang mempunyai berat sekurang-kurangnya 40 kg dan mempunyai tubuh yang kuat, dekat dengan perlembagaan dewasa.

Sebelum memulakan prosedur, sensor khas dan alat ukur mengukur tekanan darah ditetapkan pada tubuh pesakit. Petunjuk dicatatkan pada rehat, dan kemudian di bawah beban, yang meningkat setiap 3 minit sehingga aduan keletihan yang teruk, sakit, pening, dan sesak nafas muncul. Selepas itu, beban dihentikan, dan rakaman data berterusan selama 10 minit lagi. Selepas itu, data dihantar kepada pakar untuk membuat kesimpulan tentang kesihatan pesakit.

Tafsiran petunjuk

Hanya doktor yang bekerja dengan kardiogram, tetapi beberapa pakar ambulan yang berpengalaman dapat mengenali beberapa gejala yang membimbangkan.

Operasi berikut dilakukan untuk menyahsulit data:

• kadar denyutan jantung dan kadar jantung
• pengiraan selang tempoh fasa systole menggunakan formula khas
• pengiraan kedudukan paksi elektrik jantung
• mengkaji kompleks QRS
• Penerangan segmen ST

Hasil lengkap diperoleh dengan menggabungkan semua hasil yang diperoleh semasa ECG.

Adakah terdapat keperluan untuk menyediakan electrocardiography?

Ia bukanlah rahsia bagi sesiapa sahaja bahawa prosedur elektrokardiografi dapat dijalankan dalam beberapa cara yang berbeza, mengikut kaedah saintifik yang berbeza - dengan istilah mudah, ECG boleh menjadi jenis yang berbeza:

• Selalunya, doktor menggunakan kardiografi klasik;
• menurut petunjuk, elektrokardiografi intraesophageal boleh ditadbir, dengan pengenalan elektrod aktif, terus ke kerongkong;
• Elektrokardiografi Holter, apabila pembacaan diambil dalam tempoh masa yang panjang (dari satu hari ke seminggu);
• elektrokardiografi dengan beban tambahan atau ergometri basikal yang dipanggil;
• elektrokardiografi resolusi tinggi dan lain-lain.

Tambahan pula, saya ingin ambil perhatian bahawa tidak ada sesi persiapan spesifik yang panjang untuk mana-mana jenis ECG.

Walau bagaimanapun, beberapa syarat persediaan, sebelum menjalankan pemeriksaan jantung yang dipersoalkan, mesti diperhatikan oleh pesakit.

Sebelum diagnosis, pesakit disyorkan:

• mempunyai rehat yang baik;
• elakkan situasi yang teruk;
• enggan mengambil makanan yang banyak, dan prosedur electrocardiography intra-esophageal, secara umum, perlu dilakukan pada perut kosong;
• buat sementara waktu mengurangkan jumlah cecair yang digunakan (tiga hingga lima jam sebelum kajian);
• Segera, sebelum prosedur, anda harus berehat, mengembalikan nafas anda, dan mungkin bermeditasi.

Selepas persediaan mudah untuk prosedur ini, boleh dijangkakan bahawa cardiograph akan memberikan penunjuk yang paling tepat dan objektif kerja otot jantung dalam mana-mana kajian ECG.

Apa yang tidak boleh dilakukan hari sebelumnya?

Tidak dinafikan, terdapat beberapa batasan khusus yang menggambarkan apa yang tidak disyorkan untuk dilakukan sebelum menjalankan kajian elektrokardiografi di hati.

Biasanya, doktor tidak mencadangkan sebelum prosedur elektrokardiografi:

• minum alkohol atau asap;
• makan terlalu ketat;
• bermain sukan;
• Ambil ubat yang tidak diketahui oleh doktor;
• untuk melawat sauna, untuk mengambil prosedur terma lain untuk pemulihan.

Di samping itu, adalah penting untuk memahami bahawa prosedur yang terbaik dijalankan dalam keadaan tenang dan seimbang, sebab itu malam sebelum doktor tidak mengesyorkan pesakit mereka untuk melawat mana-mana tempat hiburan, untuk tidur larut.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Pertama sekali, faktor-faktor berikut boleh menjejaskan kebolehpercayaan hasil pemeriksaan elektrokardiografi jantung:

• elektrod tidak betul (tidak berjaya) lampiran ke bahagian badan yang berlainan, yang mungkin dikaitkan dengan pembentukan filem pada kulit, kerana penggunaan krim, losyen, dan produk penjagaan kulit yang lain;
• dipindahkan sebelum prosedur tekanan;
• mengambil antidepresan, nootropik, penenang, penenang pada malam sebelum prosedur.

Ia penting! Fahami bahawa sebelum menjalankan prosedur yang dipersoalkan, pastikan anda memaklumkan kepada doktor mengenai sebarang kejadian yang tidak lazim yang telah berlaku dalam kehidupan pesakit.

Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa mana-mana situasi yang tidak standard (tekanan, kegagalan hormon, keracunan, makan berlebihan, pengesanan kehamilan, dll.) Boleh sedikit mengubah elektrokardiogram, sebagai membawa mereka menjadi normal, dan jauh dari norma yang diterima umum!

Bagaimana prosedurnya?

Proses prosedur diagnostik yang dipertimbangkan adalah biasa kepada kebanyakan kita.

Untuk kardiografi klasik, pesakit diminta melepaskan baju, membebaskan pakaian kaki bawah, lengan bawah, kawasan dada dan mengambil kedudukan mendatar badan.

Dalam kes ini, tempat lampiran doktor elektrod dirawat dengan alkohol, menjalankan gel antiseptik, untuk mendapatkan elektrod yang lebih baik.

Di peringkat seterusnya, cuffs dan cawan sedutan dilampirkan. Elektrod tetap pada tangan, kaki, dada.

Pada masa yang sama, elektrod terlampir mengesan irama kontraksi otot jantung, menghasilkan imej grafik (kardiogram) dalam bentuk hasil yang disulitkan yang menerangkan kerja organ.

Selanjutnya, kardiogram yang dihasilkan memerlukan penyahkodan tertentu oleh ahli kardiologi yang, menurut penyimpangan tertentu, ubah bentuk, perubahan dalam gigi dan kompleks yang standard, akan dapat menilai kejadian dalam badan pesakit satu atau lain patologi kardiologi.

Apa yang boleh dipelajari dari kardiogram?

Pada mulanya, ia harus dikatakan tidak dapat diterima untuk mentafsir sebarang data kardiogram secara bebas - hanya ahli kardiologi yang berkelayakan yang boleh mentafsir data kajian ini!

Melalui elektrokardiografi, doktor mendapat peluang untuk menilai:

• sumber irama otot jantung yang sedia ada;
• menganalisis kekerapan kontraksi badan;
• kekerapan kontraksi otot jantung;
• rekod apa-apa perubahan dalam kekonduksian otot jantung;
• perhatikan ubah bentuk bahagian akhir kompleks ventrikel, yang membolehkan untuk menilai perkembangan lesi organ iskemik.

Dalam bahasa yang lebih mudah difahami, ahli kardiologi dapat melihat dan memperbaiki penyimpangan berikut dari norma-norma mengenai elektrokardiografi:

• keadaan takikardia sinus, apabila terdapat peningkatan kekerapan kontraksi organ;
• keadaan sinus bradikardia. apabila penguncupan kontraksi otot jantung berlaku;
• keadaan arrhythmias sinus (pernafasan atau pernafasan), apabila terdapat gangguan yang jelas dalam irama kontraksi otot jantung;
• penyimpangan dari paksi elektrik yang dipanggil otot jantung;
• sindrom repolarisasi ventrikel dipercepatkan;
• perubahan fisiologi atau patologi dalam irama;
• syarat blok jantung (lengkap / separa), dsb.

Adalah penting untuk diingat bahawa apa-apa kesimpulan diagnostik doktor tidak perlu menakutkan pesakit, kerana keterukan penyimpangan dari norma memainkan peranan utama dalam membuat diagnosis yang betul.

Sebagai contoh, sebarang jenis aritmia boleh menjadi tidak penting, dikaitkan dengan faktor fisiologi tertentu, dan dapat nyata dengan sangat agresif dan menjadi akibat dari iskemia akut otot jantung.

Menyimpulkan, perlu diingat bahawa elektrokardiografi sepatutnya dianggap sebagai kajian yang mudah, tidak mahal, tetapi cukup bermaklumat, yang membolehkan menentukan banyak penyakit jantung berbahaya.

Terima kasih kepada teknik diagnostik ini, ramai pesakit dapat mengenali penyakit kardiologi berbahaya pada waktu yang tepat dan mengambil langkah-langkah yang perlu untuk menghapuskannya atau mencegah komplikasi yang mungkin.

Halo, Mikhail Valentinovich!
Terima kasih banyak untuk perundingan!

Mikhail Valentinovich, saya sudah mati... Saya menjalani banyak ujian, MRI GM dan MRI SHOP, X-ray tulang belakang, dua kali pemantauan ECG Holter (saya melakukan penyelidikan di klinik swasta, tidak ada kemungkinan dalam poliklinik)...

Kali kedua dalam 2 tahun saya menjalani pemantauan Holter ECG, namun serangan (peningkatan kadar denyutan jantung (gangguan), pening, penyempitan di jantung dan rantau tiroid, peningkatan tekanan darah, rasa kekurangan udara, peluh sejuk, pada waktu petang - rasa goyah ketika berjalan dan kelemahan di kaki ) tidak boleh menangkap. Serangan ini berlaku 2-3 kali sebulan (mereka boleh menjadi siang hari, mungkin pada waktu malam, tanpa diduga).

Pemantauan dilakukan oleh SDM3 Halter (3 saluran, dengan 3 petunjuk) - ini adalah yang terbaik di pusat serantau kami di klinik swasta. Ya, dan tafsiran pemantauan berbeza... Apakah ciri-ciri model Holter ECG ini? Apakah "QRS tidak boleh digunakan"? Adakah Holter SDM3 menentukan sifat aritmia?

Untuk kali kedua pada pemantauan Holter, "Pada siang hari, tanpa mengira kekerapan irama sinus, amplitud dan polimorfisme yang berbeza dari gelombang T dikesan. Terhadap latar belakang takikardia sinus, kemurungan segmen ST 0.5-1 mm dicatatkan.". Adakah ia iskemia? Atau adakah ia terikat dengan hipertensi yang lama?

Terdahulu, saya kadang-kadang mempunyai hormon tiroid T4. Pada tahun 2004, T4 = 16.3 dl / ml telah meningkat (norma ialah 4.2 - 12.0 dl / ml) - dihantar di dispenser endokrinologi. Anaprilin telah ditetapkan dan beberapa lagi makanan tambahan (diagnosis tidak ditunjukkan dalam kad... semua pelantikan telah ditulis pada kepingan kertas). Kemudian saya mengambil Mercazolil (dos penyelenggaraan), saya tidak boleh bertolak ansur dengan dos yang besar kerana pening dan pengsan yang teruk ketika berjalan. Pada tahun 2006 (selepas mengambil ubat itu), dia memberikan madu persendirian. Pusat: T4 adalah norma, walaupun tanda-tanda hipertiroidisme kekal (denyutan jantung meningkat, peningkatan tekanan darah, perasaan penyempitan pada kelenjar jantung dan kelenjar tiroid (gondok menyebar), emosional, peluh berlebihan, gloss mata, gangguan gastrointestinal). Gejala-gejala ini mengiringi saya dari 22 tahun hingga ke hari ini (saya berusia 46 tahun sekarang). Dengan penambahan menopaus, gejala meningkat dua kali ganda. Pada tahun 2015, dia menjalani ujian untuk hormon tiroid + hormon paratiroid (yang menghairankan, T4 adalah normal, dan hormon parathyroid dinaikkan (?)):
4 Julai 2015 hormon tiroid: T4 percuma (FT4) - 15.02 pmol / l (norm 9.0 - 20.0 pmol / l); T3 percuma (FT3) - 4.42 pmol / l (norma 4 - 8.3 pmol / l); antibodi untuk peroxidase tiroid - 6.5 lU / ml (norma adalah sehingga 50 lU / ml); TSH - 1.63 mIU / ml (norma 0.25 - 5.0 mIU / ml)
7 Disember 2015 (hormon paratiroid - meningkat) - 74.8 pg / ml (norma 15.0 - 65.0 pg / ml) (!)

Mengapa saya mempunyai simptom yang mengiringi hyperthyroidism dengan T4 biasa? Bolehkah pengambilan beta penyekat berterusan (sejak tahun 2001) mempengaruhi keputusan analisis hormon tiroid?
Apa yang boleh menjadi sebab gejala seperti kekurangan udara (sensasi yang bernafas dan degupan jantung dalam perselisihan) - dengan hipertensi atau iskemia?
Kesakitan di hati (tidak lebih daripada 15 minit) dengan apa yang boleh dikaitkan? Adakah dari tekanan darah tinggi, degupan jantung yang dipercepatkan, atau iskemia? Saya menggunakan Nitroglycerin beberapa kali, lebih mudah, tetapi ada sakit kepala yang teruk... Klinik itu berkata berhati-hati, bukan untuk mencuba, kerana kekerasan cerebral circulatory insufficiency in VVB...

Bagaimana cara mengambil bisoprolol menurut data ECG Holter (saya menerbitkan data dari konsultasi terdahulu di bawah)?
Sejak 2010 saya telah mengambil Lozap 50, saya telah batuk selama lebih daripada 6 bulan (terutama jika saya berehat di belakang kerusi saya) - boleh ini disebabkan oleh Lozap mengambil atau yang lain?
Sekiranya saya diuji untuk lipoprotein fraksional? Ujian makmal apa yang hendak lulus?

Saya akan berterima kasih atas nasihat!

PERUNDINGAN MENJADI:
17 Oktober 2016
Natalia bertanya:
Selamat siang
Saya meminta anda untuk berunding mengikut data Holter dalam kombinasi dengan gejala dan data tinjauan lain. Wanita berusia 46 tahun. Terdapat serangan: peningkatan degupan jantung (sebentar-sebentar), pening, ketegangan di jantung, peningkatan tekanan darah, rasa kekurangan udara, peluh sejuk, sepanjang hari - ketidakstabilan ketika berjalan. Kupuiru Bisoprolol. Saya juga menerima "Lozap 50" (hipertensi b-nb 2 sudu besar.), Tetapi ia menyebabkan batuk. Apa yang boleh diganti? Kadang-kadang kaki dan kaki membengkak (kebanyakannya pada musim panas). Apakah sebabnya?
Pada bulan September, pemantauan ECG Holter berlaku (Holter dipasang di rumah, tidak ada serangan denyutan jantung yang ketara, dia melakukan beban kerja yang sederhana, yang boleh dilakukan jika terdapat kekurangan koordinasi; ada gejala seperti - kadang-kadang gangguan keseimbangan dan pening kepala jangka pendek (tetapi kerap), rasa kesesakan di kawasan jantung, peningkatan tekanan darah yang berterusan (selepas latihan, peningkatan tekanan darah yang tajam), rasa kekurangan udara, kegelisahan semasa berjalan (selepas beban fizikal yang sederhana) dan kekurangan koordinasi).

Data pemantauan ECG Holter pada 12-13.09.2016:
Kadar denyutan purata 80 / min. Tidur 6 jam 50 minit Kadar jantung semasa tidur 69 / min, Semasa terjaga 85 / min. Indeks circadian ialah 1.24.
Irama:
Tekakaria> 110 00:28:07 kadar jantung maksimum 125 / min. (09/12/16 9:51:51 PM)
Arrhythmia 00:00:17
Bradycardia (