Kedudukan menegak paksi elektrik jantung, norma atau patologi

Iskemia

Elektrokardiografi adalah salah satu cara yang paling bermaklumat untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan hati. Bagi orang yang belum tahu, bukan sahaja pita itu sendiri tidak dapat difahami, tetapi juga kesimpulan pakar diagnostik berfungsi juga. Kedudukan menegak paksi elektrik jantung - ini sering dapat dijumpai dalam kesimpulan. Dalam kes ini, keadaan ini boleh menjadi norma dan tanda penyakit jantung. Kandungan:

Sistem konduktif jantung, peranannya dalam menentukan sistem konduktor EOSPOD menyiratkan keseluruhan set elemen anatomi yang memberikan pengecutan organ. Semua berkas, nod dan serat ini terdiri daripada serat otot khas yang diubah suai yang mempunyai automatisme dan keupayaan untuk melakukan pengujaan kepada bahagian bawah jantung. Sistem yang menyediakan gelombang depolarization kepada badan ini terdiri daripada:

Nodus sinus, yang, sebenarnya, adalah normal, dan menetapkan rentak kontraksi di seluruh badan.
Gentian konduktif yang menghantar impuls elektrik dari nod sinus kepada atrioventricular dan atria.
Nod atrioventricular.
Gabungan Guissa, di mana pengujaan perlu disebarkan melalui ventrikel.

Jumlah vektor pengujaan untuk memimpin standard pertama adalah paksi elektrik. Penentuan paksi elektrik jantung oleh ECG Yang paling mudah dan terpantas, walaupun pilihan yang paling tidak tepat - ia hanya membolehkan anda menavigasi keadaan secara umum. Dalam versi "pelajar" yang paling ringkas, ia kelihatan seperti ini:

Gigi R adalah yang tertinggi dalam memimpin kedua - ia secara kasarnya sepadan dengan paksi normal jantung.
Sekiranya gigi ini adalah yang terbesar dalam pendahuluan pertama, maka ini menunjukkan varian mendatar lokasi paksi.
R tertinggi dalam memimpin ketiga pada elektrokardiogram menunjukkan paksi elektrik terletak secara vertikal.

Takrif yang lebih tepat adalah mungkin menggunakan kaedah lain. Untuk melakukan ini, anda memerlukan skim khas atau jadual, serta pengiraan tertentu. Ia adalah perlu untuk mengira jumlah algebra gigi kompleks ventrikel (termasuk gigi negatif) dalam petunjuk standard pertama dan ketiga. Ia mudah untuk menentukan beg itu sendiri - ia cukup untuk mengukur saiz setiap gigi dalam milimeter, dan kemudian mencari jumlah mereka, dengan mengambil kira nilai negatif gigi-gigi tersebut yang terletak di bawah isoelectric talian. Selanjutnya pada jadual mencari titik persilangan nilai yang diperoleh - ini akan menjadi sudut alfa. Kedudukan menegak paksi elektrik jantung - maksudnya. Dalam kebanyakan kes, ini hanya bermakna ciri-ciri anatomi orang tertentu. Walau bagaimanapun, dengan sisihan yang tajam, keadaan ini mungkin menunjukkan beberapa penyakit. Sebagai contoh, ini mungkin:

Stenosis batang paru-paru, kedua-dua kongenital (oleh itu, seperti ECG boleh direkodkan pada kanak-kanak, termasuk anak-anak) dan diperolehi. Perubahan paksi akibat hypertrophy miokardium.
Hati pulmonari dan hipertensi pulmonari utama adalah mekanisme yang sama untuk menukar paksi elektrik. Dalam kes seperti ini, hipertrofi dari ventrikel kanan juga berlaku, yang akan membawa kepada perubahan ciri dalam elektrokardiogram.
Kekurangan septum interatrial, dengan dimensi yang mencukupi pembukaan sedemikian, juga boleh menyebabkan perubahan dalam indeks elektrokardiografi seperti paksi elektrik. Mekanisme perkembangan perubahan adalah lebih kurang sama seperti dalam kes jantung paru dan hipertensi pulmonari.
Ia juga boleh diperhatikan pada pesakit dengan penyakit jantung iskemik, di mana iskemia miokardium berlaku akibat pembatasan lumen arteri koronari, yang, jika stenosis teruk, boleh berkembang menjadi serangan jantung.

Apakah pilihan untuk meletakkan EOS pada orang yang sihat? Terdapat tiga pilihan utama untuk lokasinya:

Mendatar Selalunya, pilihan ini terdapat di kalangan orang gemuk.
Normal Ciri-ciri untuk orang yang biasa.
Menegak. Ia sering ditentukan dalam asma, yang jantungnya secara harfiah "tergantung" dalam rongga dada, yang dikaitkan dengan ciri-ciri badan.

Ketiga-tiga pilihan ini, jika tidak ada penyelarasan tajam paksi, jika tiada klinikal atau penyimpangan yang ditentukan pada elektrokardiogram, adalah satu variasi dari norma dan tidak menimbulkan sebarang ancaman. Ini tidak lain daripada ciri individu organisma tertentu. Walau bagaimanapun, penyimpangan tajam ke kiri atau ke kanan mungkin menunjukkan beberapa penyakit jantung yang serius, yang hanya boleh ditubuhkan oleh keseluruhan manifestasi klinikal dan data daripada kaedah penyelidikan tambahan. Kedudukan menegak EOS - adalah berbahaya? Semasa kehamilan Kedudukan menegak EOS semasa kehamilan jarang berlaku. Ini disebabkan oleh perubahan fisiologi dalam tubuh seorang wanita - peningkatan saiz rahim mempengaruhi lokasi organ-organ dalaman yang lain. Dalam hal hati, ia biasanya menyimpang ke kiri dan memperoleh posisi mendatar. Pilihan penentangan tegak, terutama dalam hal kehamilan yang lewat, memerlukan penyelidikan tambahan, karena dapat menunjukkan perkembangan patologi organ ini Pada anak-anak, posisi menegak EOS pada anak-anak dalam kebanyakan kasus Ini bukan tanda pelanggaran - ia hanya merupakan ciri umur, yang, sebagai organisma terbentuk, mungkin berubah menjadi normal (mendatar atau akan tetap Saya tegak, semuanya bergantung kepada ciri-ciri individu organisma tertentu). Adakah tentera dalam kedudukan menegak EOS; Kedudukan menegak EOS tidak boleh dibatalkan oleh tentera. Ia semua bergantung kepada sebabnya. Sekiranya suatu susunan itu disebabkan oleh ciri-ciri individu organisma, dan bukan merupakan manifestasi patologi jantung atau kapal besar, maka tidak ada sebab untuk pengecualian dari perkhidmatan tentera. Keadaan yang sama sekali berbeza apabila perubahan pada elektrokardiogram adalah tanda penyakit (selalunya sedikit penyelewengan adalah pilihan piawaian, tetapi yang paling ketara memberi keterangan memihak kepada patologi). Kemudian soalan ini diselesaikan berdasarkan ciri-ciri klinikal dan tahap keterukan Kegagalan jantung Yeni. Kardiogram menunjukkan kecenderungan EOS - apa yang perlu dilakukan Apabila anda menerima keputusan ECG ini, anda mesti terlebih dahulu mengetahui pendapat doktor anda mengenai isu ini. Ia satu perkara jika paksi elektrik pada mulanya menegak, maka ia adalah variasi kebarangkalian yang tinggi dari norma. Tetapi apa-apa perubahan perlu diperiksa, kerana ia boleh menjadi tanda perkembangan patologi tertentu. Dalam kes paksi elektrik menegak jantung, kemungkinan besar penyempitan seperti kapal besar seperti arteri paru-paru atau penyakit lain yang serupa boleh berlaku. Dalam hal ini, dengan mengambil kira gambar klinikal, lebih banyak pemeriksaan akan dibuat untuk menentukan punca sebenar. Kesimpulannya, pakar diagnostik berfungsi apabila melaksanakan EKG selalunya frasa bunyi paksi menegak menegak jantung. Dalam kebanyakan kes, ini adalah variasi dari norma, tetapi ia juga boleh menjadi tanda patologi, semasa menjadi agak serius. Anda boleh mempelajari cara menguraikan ECG dan menentukan paksi elektrik jantung apabila menonton video:

Apakah kedudukan tegak dan mendatar EOS?

Seringkali, selepas melepasi ECG, subjek boleh dimasukkan ke dalam rekod dalam kad seperti kedudukan menegak EOS. Ia juga menunjukkan tahap korelasi dan badan (mengikut Chernorutsky) seseorang. Apakah kedudukan paksi elektrik jantung menunjukkan dan kenapa doktor pada umumnya memperkenalkan istilah ini dalam amalan perubatan? Apakah kedudukan menegak EOS bermakna dan adakah ia menunjukkan bahawa orang itu mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular?

Oleh itu, paksi elektrik jantung adalah konsep dari bidang kardiologi, yang menggambarkan kedudukan jantung. Untuk menerangkannya, gunakan garis vektor yang dihasilkan pada paksi hadapan di sepanjang QRS. Sudut itu sendiri dalam orang yang sihat terbentuk dalam nisbah 0 hingga 90 darjah, mungkin dengan sisihan kecil dari norma. Semua ini menunjukkan bahawa seseorang tidak mempunyai masalah dalam kerja sistem kardiovaskular. Walau bagaimanapun, parameter seperti fizikal subjek itu diambil kira. Bergantung kepada ini, bagi beliau kedudukan normal paksi elektrik jantung boleh berbeza-beza dari menegak ke mendatar. Yang pertama sepadan dengan mereka yang mengalami asthenic fizikal (kebanyakannya nipis). Jantina orang ke kedudukan EOS tidak penting. Iaitu, dalam kedua-dua lelaki dan perempuan dengan struktur badan nipis, kedudukan normal paksi elektrik adalah menegak. Jika ia mendatar atau dengan penyelewengan besar dari norma - ini dianggap sebagai patologi.

Apa, pada dasarnya, menggunakan definisi paksi elektrik jantung? Untuk menerangkan irama karyanya. Lagipun, kontraksi otot jantung pada setiap individu berlaku dengan irama yang berbeza. Orang yang lebih tipis adalah lebih cepat daripada mereka yang mempunyai massa otot yang meningkat secara mendadak, walaupun di sini kita sudah bercakap lebih lanjut mengenai sama ada seseorang terlibat dalam sukan atau sepenuhnya mengabaikan bentuk fizikalnya.

Jika semasa proses ECG, paksi menegak jantung ditunjukkan, dan doktor juga menyatakan pada kad bahawa terdapat irama sinus biasa, ini menunjukkan bahawa tiada masalah dengan kerja sistem kardiovaskular dikesan pada prinsipnya. Seseorang secara kondisinya dianggap sihat jika ECG tidak menunjukkan sebarang patologi dan kelainan dalam proses penyelidikan. Penyimpangan irama sinus adalah ketidakstabilan lengkap kontraksi otot jantung. Ini telah membawa risiko yang agak tinggi kepada kesihatan manusia.

Persoalan yang munasabah timbul, adakah perlu bagi orang yang sihat mengetahui EOS mereka? Apa yang akan memberinya pengetahuan tentang sudut paksi elektrik jantung dan adakah ia membantu dalam mendiagnosis penyakit sistem kardiovaskular? Bagi orang yang sihat untuk memahami semua konsep ini, tidak ada keperluan. Sekiranya jantungnya tidak pernah cedera, tidak ada tekanan darah yang bertambah atau menurun, maka kedudukan paksi elektrik dalam mana-mana keadaan badannya akan dianggap normal. Perlu difahami bahawa lokasi hati bagi setiap individu adalah individu. Malah, walaupun kes-kes itu diketahui sains apabila otot jantung tidak terletak di dalam dada, tetapi beralih ke hypochondrium, jika tidak ke rongga perut. Dalam kes sedemikian, sebagai peraturan, kekacauan lengkap dalam susunan organ ditentukan, tetapi ini hanya secara tidak langsung mengancam kesihatan manusia.

Kenapa boleh menukar kedudukan jantung di dada? Kerana otot jantung tidak melekat pada mana-mana organ, belum lagi rongga perut. Pada intinya, ia sentiasa dalam limbo dan dipegang oleh pergerakan diafragma, paru-paru, bronkus dan saluran pencernaan. Dalam kes ini, saluran darah disambungkan ke jantung di bahagian atas, yang sekali lagi bertindak sebagai sokongan anjal.

Siapa yang perlu tahu paksi hati anda? Mereka yang biasa pelanggan kardiologi dan yang sebelum ini telah didiagnosis dengan hipertensi atau sisihan dari berat badan normal. Lagipun, kedudukan mendatar adalah normal hanya dalam kes di mana pesakit mempunyai masalah dengan kelebihan berat badan. Sekiranya ia ditemui di dalam badan asthenik, maka kita bercakap mengenai organ yang tidak betul atau yang kurang sesuai dengan paru-paru ke peritoneum (kerana ototnya jatuh ke diafragma dan mampatan sebahagian daripada saluran darah berlaku).

Dan harus difahami bahawa pada mulanya konsep paksi elektrik tidak bermakna kedudukan otot jantung, tetapi arah tindakan daya elektromotif jantung pada masa penguncupan. Walau bagaimanapun, penunjuk ini juga secara langsung memberi kesan kepada kedudukan otot itu sendiri, kerana memerah kandungan otot dilakukan hanya dalam satu arah (dari urat ke aorta dan arteri). Dalam arah yang bertentangan, daya elektromotif tidak dapat diarahkan, kerana ini sudah menunjukkan kehadiran atrophy sphincter dan injap jantung. Paksi elektrik jantung didiagnosis mengikut keputusan ECG dan graf yang muncul dengan penguncupan otot jantung. Sebarang kaedah diagnostik untuk memeriksa kedudukan jantung tidak disediakan. Di samping itu, kelulusan paksi mendatar tidak bermakna bahawa otot jantung berpaling ke tepi. Tiada apa-apa jenis - ia sentiasa terletak ke atas dengan ruang atas. Penyimpangan dari kedudukan ini boleh tidak melebihi 10-20 darjah.

Apakah paksi elektrik jantung - kedudukan dan penyimpangannya

Dari sudut pandang fisiologi, dada diwakili sebagai sistem koordinat tiga dimensi di mana hati diletakkan. Setiap kitaran pengurangannya disertakan dengan satu siri perubahan bioenergi yang direkodkan pada elektrokardiografi (ECG), yang menunjukkan arah paksi jantung. Paksi elektrik jantung (EOS) adalah parameter klinikal yang digunakan untuk menilai proses yang memacu miokardium dan bertanggungjawab untuk operasi yang betul.

Apakah paksi elektrik jantung?

EOS adalah vektor jumlah keseluruhan (berlaku) dari semua nadi elektrik yang diperhatikan dalam sistem pengalihan jantung dalam satu kitaran pengurangan. Selalunya penunjuk ini adalah sama dengan kedudukan jantung jantung (EPS) - orientasi vektor impuls hasil dari ventrikel berbanding dengan paksi I yang membawa kepada ECG.

Dalam miokardium, seperti otot-otot badan lain, arus bioelektrik (potensi tindakan) timbul semasa penguncupan. Ia adalah elektrokardiografi mereka yang merekodkan dan merekodkan filem khusus dalam bentuk ECG.

Dorongan dihasilkan oleh perentak jantung (nod sinus), dari mana di sepanjang jalur saraf jantung, pengujaan mencapai atrium, dan kemudian simpul atrioventricular (AV). Kompaun ini menghalang pemindahan itu, supaya penguncupan itu harus diikuti selepas kelonggaran atria, yang memastikan aliran darah unilateral dan berterusan melalui bilik jantung.

Di ECG, denyutan elektrik dipaparkan dalam bentuk gigi pelbagai arah:

positif - P, R, T - diarahkan ke atas berbanding dengan isoline;
negatif - Q, S.

Rakaman elektrokardiografi adalah pencatatan perubahan dalam perbezaan potensi semasa proses rangsangan dan kelonggaran atria dan ventrikel, akibat daya elektromotif jantung (EMF) dari permukaan tubuh manusia.

EMF adalah kuantiti yang tidak stabil, arahnya berubah sepanjang kitaran jantung. Apabila semua orientasi sementara denyutan dijumlahkan (mengikut kaedah penambahan), vektor diperoleh yang bersamaan dengan EMF purata semasa tempoh depolarisasi lengkap - EOS (arahan daya elektromotik semasa pendaftaran QRS pada ECG).

Apabila merakam elektrod ECG terletak di tiga petunjuk, merekodkan perbezaan potensi:

Saya - tangan kanan kiri;
II - kaki kiri - tangan kanan;
III - kaki kiri - tangan kiri.

Susunan ini membentuk susunan tiga dimensi vektor EMF pada tubuh, yang membentuk "segitiga Einthoven". Jika anda meletakkan EMU dalam bentuk sedemikian, maka sudut α (alfa) di antara daya elektromotif dan mendatar dari petunjuk pertama akan menyatakan sisihan EOS.

Juga, sudut α kira-kira ditentukan oleh sistem koordinat enam paksi Bailey atau menggunakan jadual khas. Dalam ketiadaan peranti di atas, orientasi EOS ditubuhkan dengan mengukur ketinggian gigi R dan S dalam petunjuk standard I dan III:

RII = RI + RIII - lokasi normal paksi;
RI> RII> RIII, SIII> RIII - sisihan kiri EOS;
RIII> RI, SI> SIII - EOS menyimpang ke kanan.

Apakah kedudukan EOS yang normal dan apakah perbezaan di antara mereka?

Jisim otot ventrikel kiri (LV) adalah lebih besar daripada yang betul. Oleh itu, proses elektrik yang berlaku di LV lebih kuat, dan vektor EOS akan diarahkan ke arah ini. Jika jantung diproyeksikan ke sistem koordinat, maka ventrikel kiri akan berada di julat nilai-nilai +40 0 +70 0 (yang dianggap sebagai orientasi normal paksi).

Walau bagaimanapun, ciri-ciri individu struktur jantung dan badan setiap pesakit berbeza kedudukan EOS dalam julat dari 0 0 hingga 90 0.

Pilihan untuk kedudukan normal EOS

Kedudukan normal EOS ialah sudut α dari 30 0 hingga 69 0, ketinggian RII≥RI> RIII, dan dalam III dan VL gigi R dan S adalah lebih kurang sama. Paksi jantung jelas tegak lurus dengan memimpin III.

Kedudukan mendatar EOS - orientasi paksi bertepatan dengan penempatan pandu standard I (RIII> SIII), sudut α dari 0 hingga + 30 0. Berlaku dalam hypersthenics atau orang yang rendah dengan dada yang luas, serta pada puncak tamat tempoh, dengan obesiti abdomen, pada trimester kehamilan II dan III. Jantung "jatuh" di kubah diafragma.

Kedudukan separa mendatar EOS - paksi jantung berada pada sudut 90 0 ke ketinggian standard III (RIII = SIII), sudut α = + 30 0.

Kedudukan elektrik menegak jantung adalah arah EMU yang tegak lurus dengan arah I (RI = SI), sudut α = + 90 0. Jenis ini adalah ciri orang yang tinggi dan asyik dengan dada sempit, pada akhir nafas dalam. Jantung tergantung di antara akar paru-paru dalam ikatan vaskular.

Kedudukan elektrik separuh menegak jantung ialah arah paksi selari dengan II dan secara tegas tegak lurus untuk saya memimpin (RII> RIII> RI), sudut α adalah dari +70 0 hingga +90 0.

Kehadiran jenis peralihan kedudukan EOS dijelaskan oleh hakikat bahawa asthenik atau hypersthenics dalam bentuk murni mereka jarang berlaku, jenis penambakan "perantaraan" tersebar luas.

Putaran di sekitar paksi mendatar atau menegak juga kadang-kadang ditentukan (putaran apeks anterior atau posterior relatif kepada kedudukan normalnya).

Paksi mendatar jantung adalah bisectrix simbolik, diletakkan di atas dan asasnya.

Untuk paksi longitudinal adalah ciri lokasi kompleks QRS gastrik dalam petunjuk toriak, paksi yang terletak di hadapan. Ia perlu untuk menetapkan zon beralih dan menilai struktur QRS dalam V6.

Jenis orientasi hati di dalam pesawat hadapan:

Kedudukan biasa - zon balik terletak pada plumbum V3, gigi R dan S sama tinggi. Dalam V6, kompleks QRS mengambil konfigurasi qR atau qR.
Putaran mengikut arah jam adalah zon beralih di kawasan V4-V5, dan di V6 kompleks mempunyai bentuk RS. Selalunya digabungkan dengan kedudukan menegak EOS dan sisihannya ke kanan.
Pusingan lawan putaran - zon putaran dipindahkan ke V2. Dalam mengetuai V5-V6, Q dipertingkatkan (tidak dikelirukan dengan koronari), dan kompleks QRS mengambil bentuk qR. Ia digabungkan dengan kedudukan mendatar EOS dan sisihannya ke kiri.

Putaran jantung pada paksi menegak:

Di bahagian atas depan - kompleks QRS di I-III memimpin mengambil bentuk qRI, qRII, qRIII.
Bahagian atas - Kompleks QRS mengambil bentuk RSI, RSII, RSIII.

Penyelarasan patologi paksi: apa yang mereka bercakap tentang dan apa akibatnya?

Secara langsung, keadaan tidak dapat dijadikan asas untuk membuat diagnosis khusus, hanya menunjukkan kehadiran gangguan elektrik. Tiada pakar kardiologi akan meyakinkan anda tentang kehadiran patologi hanya oleh EOS. Untuk membuktikan fakta penyakit itu, adalah perlu untuk menyokong kesimpulan peperiksaan dengan tinjauan klinikal yang betul dan langkah diagnostik tambahan.

Kedudukan EOS dipengaruhi oleh beberapa faktor:

kecacatan jantung kongenital;
perubahan sekunder dalam hubungan anatomi antara jantung kanan dan kiri;
lokasi organ yang tidak normal di rongga dada (dextrocardia, emphysema vicar selepas lobectomy);
kecacatan dada (kyphosis, scoliosis, keeled atau kelengkungan corong);
gangguan dalam sistem pengendalian organ (terutamanya dalam berkas Guiss), yang menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur;
kardiomiopati pelbagai genesis;
sejarah panjang hipertensi dan penyakit jantung koronari (CHD);
kegagalan jantung kronik;
penyakit pernafasan dengan komponen obstruktif (COPD, asma bronkial, emphysema);
kegagalan hati decompensated (ascites, kembung).

Apakah penyakit yang dipengaruhi oleh?

Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kiri (levogram) (sudut α dari 0 hingga -30 0) mempunyai beberapa sebab:

Hypertrophy separuh kiri jantung. Sudut α adalah sebanding secara langsung dengan tahap pertumbuhan jisim LV. Patologi berkembang dengan cardiomyopathy idiopathic, hipertensi, latihan berlebihan ("jantung sukan"), penyakit jantung iskemia, kardiosklerosis.
Infarksi miokardium (dengan nekrosis di dinding belakang).
Patologi intracardiac conduction. Selalunya ia adalah sekatan kaki kiri atau cawangan anterior-bahagian atas Guiss bundle.
Tachycardia ventrikular.
Penyakit jantung tulang belakang.
Myocarditis.

Terdapat juga sisihan tajam EOS ke kiri, apabila sudut α> -30 0.

Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kanan (legogram) (sudut α> +90 0) diperhatikan apabila:

Kegagalan dalam melakukan dorongan saraf di sepanjang gentian Bundel Guiss.
Stenosis batang pulmonari (apabila tekanan dalam ventrikel kanan meningkat).
CHD.
Infark miokardia yang betul.
Penyakit-penyakit kardiak jantung yang membentuk "jantung paru-paru" (dalam kes ini, ventrikel kiri tidak berfungsi dengan baik dan terdapat banyak kelebihan ventrikel kanan).
Thromboembolisme cawangan arteri pulmonari (kerana penyumbatan, pertukaran gas di paru-paru terganggu, saluran peredaran pulmonari sempit dan beban pankreas berlaku).
Stenosis injap mitral (selepas demam reumatik). Penutupan injap mencegah pengusiran lengkap darah dari atrium kiri, yang menyebabkan hipertensi pulmonari dan membebankan pankreas.

Penyimpangan tajam EOS ke kanan diperhatikan apabila sudut α = +120 0.

Perlu diingatkan bahawa tiada penyakit di atas tidak dapat didiagnosis berdasarkan semata-mata berdasarkan peruntukan EOS. Parameter ini hanya kriteria tambahan dalam mengenal pasti sebarang proses patologi.

Kesimpulan

Penyimpangan paksi selalunya bukan tanda keadaan akut. Tetapi jika pelanggaran EOS yang tajam didaftarkan dengan pencapaian nilai lebih daripada +90 0, maka ini mungkin menunjukkan gangguan pengambilan tiba-tiba dalam miokardium dan mengancam penangkapan jantung. Pesakit sedemikian memerlukan rawatan perubatan khusus dengan segera untuk mencari punca perubahan mendadak dalam arah semasa.

Nilai dan penyebab kedudukan menegak EOS

Konsep paksi elektrik digunakan dalam kardiologi untuk mengenalpasti patologi jantung. Kedudukan menegak EOS mungkin menunjukkan pelanggaran fungsi sistem pengendalian, yang termasuk nodus sinus, ikatan Hiss, nod dan serat atrioventricular. Unsur-unsur ini menghantar impuls elektrik, dan otot jantung dikendalikan dalam sistem.

Penentuan kedudukan ECOS EOS

Kaedah diagnostik yang paling mudah memberikan hasil yang cepat, tetapi tidak mengandungi maklumat yang tepat. Ia hanya membenarkan anggaran kasar keadaan dan kecurigaan terhadap kemungkinan patologi.

Petunjuk berikut diambilkira di pita ECG:

R gigi mempunyai ketinggian terbesar dalam memimpin kedua. Ini menunjukkan tahap normal EOS.
Gigi adalah lebih tinggi dalam pendahuluan pertama - dalam kes ini, paksi elektrik jantung mendatar.
Sekiranya R tertinggi dalam memimpin ketiga, maka EOS dianggap menegak.

Selalunya kajian semacam itu tidak mencukupi. Untuk mengenal pasti gambaran penuh menggunakan kaedah yang lebih tepat. Hasilnya ditubuhkan mengikut skim khas, pengiraan tertentu dijalankan.

Untuk melakukan ini, semua penunjuk gigi positif dan negatif kompleks ventrikel disimpulkan. Hanya petunjuk pertama dan ketiga yang diambil kira. Saiz mereka diukur dalam milimeter, maka jumlahnya dijumpai. Gigi di bawah garisan akan mempunyai petunjuk dengan tanda "-".

Selepas mengira saiz gigi dan jumlahnya dalam dua petunjuk, hasilnya dibandingkan di dalam jadual. Titik persimpangan yang diperlukan terletak - ia adalah penunjuk sudut alfa, yang mana kedudukan EOS ditentukan.

Apakah maksud paksi menegak penempatan?

Selalunya, keabnormalan yang dikenal pasti dalam EOS adalah satu variasi norma dan timbul kerana ciri-ciri individu anatomi manusia. Tetapi terdapat kes apabila anjakan terlalu besar - ini mungkin menunjukkan penyakit, termasuk:

tekanan darah tinggi pulmonari;
stenosis batang paru;
patologi septum atrium;
iskemia jantung.

Stenosis ditentukan pada elektrokardiogram akibat hypertrophy miokardium. Kedua-dua bentuk yang lahir, dan yang diperoleh diperolehi. Dalam kes pertama, diagnosis boleh dibuat walaupun pada awal kanak-kanak ketika melakukan ECG pertama.

Kecacatan pada septum atrium menyebabkan kedudukan menegak EOS. Ini berlaku dengan lubang yang cukup besar.

Semasa iskemia penyakit, lumen arteri koronari mengecil, kerana terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi untuk miokardium. Dalam bentuk yang teruk, terdapat risiko patologi yang akan menyerang jantung.

Bagaimanakah EOS itu normal?

Paksi elektrik jantung boleh mempunyai satu daripada tiga perkiraan:

mendatar - yang paling biasa di kalangan orang gemuk;
menegak - normal untuk pesakit yang mengalami penyakit asma;
normal - pada orang dengan struktur badan normal.

Semua pilihan ini tidak menimbulkan kebimbangan, jika penyelewengannya tidak bagus, tidak disertai gejala, dan keputusan ECG tidak menunjukkan patologi. Dalam kes ini, tidak ada ancaman kepada kesihatan, rawatan tidak perlu.

Penempatan biasa hendaklah dalam + 30... + 90 darjah dengan irama sinus.

Jika sisihan tajam didapati di sebelah kanan atau kiri, ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit. Dalam keadaan sedemikian, pesakit dirujuk untuk peperiksaan perubatan tambahan.

Apa yang mengimbangi berbahaya

Kedudukan menegak EOS itu sendiri bukan diagnosis, melainkan merujuk kepada ciri-ciri individu. Tetapi jika paksi dipindahkan dengan ketara - ini adalah isyarat yang membimbangkan yang mungkin menunjukkan penyakit:

kegagalan jantung kronik;
anomali kongenital jantung;
kardiomiopati.

Sekiranya terdapat penyakit, maka petunjuk ECG bukan satu-satunya tanda. Biasanya ada gejala-gejala tertentu - lompatan tekanan darah, gangguan irama, yang menunjukkan dirinya dengan peningkatan tekanan yang lebih rendah.

Offset paksi jantung ke kiri

Selalunya, penyelewengan semacam itu menyertakan hypertrophy ventrikel kiri, di mana ia meningkatkan saiznya. Ini yang paling kerap berlaku kerana bentuk hipertensi maju.

Disebabkan fakta bahawa dalam sistem pembuluh darah terdapat rintangan berterusan terhadap aliran darah, ventrikel diperlukan untuk menolak darah dengan lebih banyak daya.

Untuk melakukan ini, terdapat kontraksi jantung yang lebih kuat, yang membawa kepada beban. Jisim otot ventrikel tumbuh, hipertropi berlaku.

Iskemia kronik dan kegagalan jantung juga membawa kepada hipertropi. Perubahan patologi dalam miokardiumnya adalah penyebab utama yang tidak tepat mengenai EOS.

Penyakit ini juga boleh menyebabkan kerosakan injap ventrikel kiri. Mereka ditimbulkan oleh stenosis dari lubang aorta, yang disertai dengan penyumbatan darah yang terhalang, serta patologi injap aorta, yang mempercepatkan penyembuhan sebahagian daripada darah dan beban.

Semua patologi ini adalah kedua-dua kongenital dan diperolehi. Sekiranya kecacatan jantung muncul dari masa ke masa, ia boleh disebabkan oleh demam reumatik. Seringkali hipertrofi ventrikel kiri ditemui pada orang yang terlibat secara profesional dalam sukan. Dalam kes ini, mungkin terdapat soalan tentang penggantungan dari latihan, untuk penyelesaian yang mana pemeriksaan oleh doktor sukan yang berkelayakan diperlukan.

Penyimpangan paksi jantung ke kiri dikesan di hadapan blok jantung, iaitu, pelanggaran pengalihan impuls. Anjakan kiri EOS adalah salah satu tanda patologi bundle His, yang bertanggungjawab untuk penguncupan ventrikel kiri.

Paksi mengimbangi betul

Orientasi ini sering menunjukkan hipertrofi dari ventrikel kanan, darah yang dihantar ke paru-paru untuk pengayaan dengan oksigen. Patologi boleh disebabkan oleh penyakit kronik seperti penyakit obstruktif dan asma bronkial, stenosis arteri pulmonari, dan patologi injap.

Seperti halnya ventrikel kiri hati, hipertrofi yang betul boleh disebabkan oleh iskemia, kardiomiopati dan kegagalan jantung.

Satu lagi sebab penyimpangan ke kanan adalah blokade bundle kiri bundle-Nya, yang membawa kepada gangguan irama jantung.

Kedudukan menegak paksi pada wanita hamil dan kanak-kanak

Semasa kehamilan, EOS menjadi tegak agak jarang. Ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi tubuh wanita yang membawa bayi. Rahim sentiasa meningkat, dengan itu mula mempengaruhi organ-organ dalaman yang lain. Kerana ini, EOS dialihkan dalam kebanyakan kes dalam arah mendatar.

Sekiranya ECG menunjukkan kedudukan paksi yang menegak, pesakit akan memerlukan peperiksaan tambahan. Penyebabnya adalah penyakit jantung.

Pada kanak-kanak, penempatan ini biasanya dikaitkan dengan ciri berkaitan usia. Apabila mereka bertambah tua, tubuh memperoleh struktur yang betul, dan selepas pembentukan lengkap, paksi elektrik jantung menjadi normal. Dalam beberapa kes, ia kekal menegak kerana ciri-ciri individu struktur organisma.

Hanya kecederaan kanan atau kiri yang tajam boleh memberi amaran kepada patologi, kemungkinan besar kongenital. Dalam kes ini, kanak-kanak perlu meneruskan peperiksaan untuk mengenal pasti punca sebenar penolakan dan diagnosis EOS, selepas rawatan akan ditetapkan. Dengan sendirinya, kedudukan paksi bukan merupakan asas untuk menentukan patologi yang tepat atau ketiadaannya.

Paksi elektrik jantung (EOS): intipati, norma kedudukan dan pelanggaran

Paksi elektrik jantung (EOS) adalah istilah yang digunakan dalam kardiologi dan diagnostik berfungsi, mencerminkan proses elektrik yang berlaku di dalam hati.

Arah paksi elektrik jantung menunjukkan jumlah perubahan bioelektrik yang berlaku di otot jantung dengan setiap penguncupan. Jantung adalah organ tiga dimensi, dan untuk menghitung arahan EOS, ahli kardiologi mewakili dada dalam bentuk sistem koordinat.

Apabila ECG dikeluarkan, setiap elektrod mendaftarkan pengujaan bioelektrik yang berlaku di bahagian tertentu daripada miokardium. Jika kita memproyeksikan elektrod ke sistem koordinat konvensional, maka kita juga boleh mengira sudut paksi elektrik, yang akan terletak di mana proses elektrik terkuat.

Sistem konduktif hati dan mengapa penting untuk menentukan EOS?

Sistem konduktif jantung adalah bahagian otot jantung, yang terdiri daripada serat otot atipikal yang dipanggil. Serat-serat ini juga terselubung dan memberikan pengecutan serentak pada organ.

Penguncupan miokardium bermula dengan penampilan impuls elektrik di nod sinus (itulah sebabnya irama yang betul jantung yang sihat dipanggil sinus). Dari nod sinus, gerak balas pengujaan elektrik berpindah ke simpul atrioventricular dan seterusnya di sepanjang ikatan-Nya. Bundle ini masuk ke septum interventricular, di mana ia terbahagi ke kanan, menuju ke arah ventrikel kanan, dan kaki kiri. Kaki kiri bundelan Nya dibahagikan kepada dua cabang, anterior dan posterior. Cawangan anterior terletak di dalam septum interventricular anterior, di dinding anterolateral ventrikel kiri. Cabang belakang kaki kiri bundar Nya terletak pada pertengahan dan bawah ketiga septum interventricular, posterolateral dan dinding bawah ventrikel kiri. Kita boleh mengatakan bahawa cawangan belakang sedikit di sebelah kiri depan.

Sistem pengaliran miokardium adalah sumber impuls elektrik yang kuat, yang bermaksud bahawa perubahan elektrik sebelum degupan jantung berlaku pertama di dalam hati. Dengan pelanggaran sistem ini, paksi elektrik jantung dapat mengubah kedudukannya dengan ketara, seperti yang akan dibincangkan kemudian.

Varian kedudukan paksi elektrik jantung pada orang yang sihat

Jisim otot jantung ventrikel kiri biasanya lebih besar daripada massa ventrikel kanan. Oleh itu, proses elektrik yang berlaku di ventrikel kiri adalah benar-benar lebih kuat, dan EOS akan diarahkan kepadanya. Sekiranya anda memproyeksikan kedudukan jantung pada sistem koordinat, maka ventrikel kiri akan berada di kawasan +30 + 70 darjah. Ini akan menjadi kedudukan normal paksi. Bagaimanapun, bergantung kepada ciri-ciri anatomi dan fizikal individu, kedudukan EOS dalam orang yang sihat adalah dari 0 hingga +90 darjah:

Oleh itu, kedudukan menegak akan menjadi EOS dalam julat dari +70 hingga +90 darjah. Kedudukan paksi jantung ini ditemui pada orang yang tinggi dan kurus - astenikov.
Kedudukan mendatar EOS lebih kerap berlaku di kalangan orang yang rendah dan lembap dengan dada luas - hypersthenics, dan nilainya berkisar antara 0 hingga + 30 darjah.

Ciri-ciri struktur untuk setiap orang adalah sangat individu, hampir tidak ada asthenik tulen atau hypersthenics berlaku, lebih kerap mereka adalah jenis badan pertengahan, oleh itu paksi elektrik boleh mempunyai nilai perantaraan (separa mendatar dan separa menegak).

Semua lima kedudukan (normal, mendatar, separa mendatar, menegak dan menegak) didapati dalam orang yang sihat dan tidak patologi.

Oleh itu, dalam penghujung EKG, seseorang yang sihat boleh berkata: "EOS adalah menegak, rentak sinus, kadar jantung adalah 78 per minit", yang merupakan satu variasi norma.

Menghidupkan jantung di sekeliling paksi membujur membantu menentukan kedudukan organ dalam ruang dan, dalam beberapa kes, adalah parameter tambahan dalam diagnosis penyakit.

Takrif "menghidupkan paksi elektrik jantung di sekeliling paksi" mungkin dijumpai dalam deskripsi electrocardiograms dan bukan sesuatu yang berbahaya.

Bilakah posisi EOS bercakap mengenai penyakit jantung?

Kedudukan EOS itu sendiri bukan diagnosis. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa penyakit di mana terdapat perubahan dalam paksi jantung. Perubahan penting dalam kedudukan memimpin EOS:

Penyakit jantung iskemik.
Cardiomyopathies pelbagai asal usus (terutamanya dilatasi cardiomyopathy).
Kegagalan jantung kronik.
Anomali kongenital struktur jantung.

Penyimpangan EOS pergi

Oleh itu, sisihan paksi elektrik jantung ke kiri mungkin menunjukkan hipertropi ventrikel kiri (LVH), iaitu. peningkatan dalam saiznya, yang juga bukan penyakit bebas, tetapi mungkin menunjukkan kelebihan ventrikel kiri. Keadaan ini sering berlaku dengan hipertensi arteri jangka panjang dan dikaitkan dengan ketahanan vaskular yang ketara terhadap aliran darah, dengan hasil bahawa ventrikel kiri mesti berkuatkuasa dengan kekuatan yang lebih besar, jisim otot ventrikle bertambah, yang menyebabkan hipertrofi. Penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kronik, kardiomiopati juga menyebabkan hypertrophy ventrikel kiri.

perubahan hipertrofik dalam miokardium ventrikel kiri - penyebab utama penyimpangan EOS ke kiri

Di samping itu, LVH berkembang apabila radas injap ventrikel kiri terjejas. Keadaan ini disebabkan oleh stenosis mulut aorta, di mana pelepasan darah dari ventrikel kiri adalah sukar, kekurangan injap aorta, apabila sebahagian daripada darah kembali ke ventrikel kiri, terlebih bebannya dengan jumlah.

Kecacatan ini boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Kecacatan jantung paling kerap diperoleh adalah akibat demam reumatik. Hypertrophy ventrikel kiri terdapat di atlet profesional. Dalam kes ini, adalah perlu untuk berunding dengan doktor sukan berkelayakan tinggi untuk menentukan kemungkinan aktiviti sukan yang berterusan.

Juga, EOS ditolak ke kiri untuk pelanggaran pengantar intravenricular dan pelbagai blok jantung. E-mel penolakan paksi jantung di sebelah kiri bersama dengan beberapa tanda ECG yang lain adalah salah satu indikator blokade cabang anterior kaki kiri bagi Dia.

Penyusunan EOS betul

Pergeseran paksi elektrik jantung ke kanan boleh menunjukkan hipertropi ventrikel kanan (HPV). Darah dari ventrikel kanan memasuki paru-paru di mana ia diperkayakan dengan oksigen. Penyakit pernafasan kronik yang berkaitan dengan hipertensi pulmonari, seperti asma bronkial, penyakit paru-paru obstruktif kronik dengan jangka masa yang menyebabkan hipertropi. Hypertrophy dari ventrikel kanan disebabkan oleh stenosis arteri pulmonari dan ketidakseimbangan injap tricuspid. Seperti dengan ventrikel kiri, HPV disebabkan oleh penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kronik, dan kardiomiopati. Penyimpangan EOS ke arah kanan terjadi dengan sekatan penuh pada cawangan posterior kaki kiri bundelan-Nya.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya satu offset EOS ditemui pada kad kardiogram?

Tiada diagnosis di atas boleh ditetapkan berdasarkan semata-mata pada EOS offset. Kedudukan paksi hanya penunjuk tambahan dalam diagnosis penyakit. Apabila sisihan paksi jantung, melebihi had nilai normal (dari 0 hingga +90 darjah), adalah perlu untuk berunding dengan pakar kardiologi dan beberapa kajian.

Walau bagaimanapun, punca utama kecenderungan EOS adalah hypertrophy miokardium. Diagnosis hipertrofi satu atau satu lagi bahagian jantung boleh dibuat mengikut hasil imbasan ultrasound. Mana-mana penyakit yang membawa kepada pergeseran di paksi jantung disertai dengan beberapa tanda klinikal dan memerlukan peperiksaan tambahan. Keadaan ini harus membimbangkan apabila, dengan kedudukan EOS yang sedia ada, ada penyelewengan tajam pada ECG. Dalam kes ini, sisihan yang paling mungkin menunjukkan berlakunya sekatan.

Dengan sendirinya, pergeseran paksi elektrik jantung tidak memerlukan rawatan, ia merujuk kepada tanda-tanda elektrokardiologi dan memerlukan, pertama sekali, mengetahui sebab kejadian itu. Hanya seorang pakar kardiologi yang dapat menentukan keperluan rawatan.

Kedudukan menegak EOS dalam tachycardia sinus

Saratov State Medical University. V.I. Razumovsky (NSMU, media)

Tahap Pendidikan - Pakar

1990 - Institut Perubatan Ryazan dinamakan selepas ahli akademik I.P. Pavlova

EOS (paksi elektrik jantung) adalah penunjuk parameter elektrik kerja otot jantung. Maklumat penting yang diperlukan untuk membuat diagnosis kardiologi adalah arahan EOS.

Apakah kedudukan menegak EOS itu

Terdapat beberapa pilihan untuk kedudukan paksi elektrik jantung. Ia mungkin mempunyai arah mendatar (separuh mendatar) dan menegak (separuh menegak). Semua jenis ini tidak tergolong dalam patologi - sering dikenal pasti dalam kesihatan biasa. Kedudukan menegak EOS adalah tipikal untuk pesakit yang tinggi dengan badan nipis, kanak-kanak, remaja. Mendatar - ditemui pada orang yang rendah dengan dada lebar.

Dalam sesetengah kes, peralihan EOS yang penting berlaku. Alasannya adalah bahawa pesakit mempunyai:

penyakit jantung koronari;
kardiomiopati;
kegagalan jantung kronik;
keabnormalan kongenital otot jantung.

Kedudukan paksi hati dianggap oleh ahli jantung sebagai penunjuk tambahan dalam diagnosis penyakit jantung, dan bukan sebagai penyakit bebas. Jika sisihannya berada di luar julat normal (lebih daripada +90 darjah), perundingan dengan pakar dan pemeriksaan menyeluruh diperlukan.

Apabila diagnosisnya adalah "kedudukan tegak sinus tachycardia EOS"

Diagnosis sinus takikardia dengan kedudukan menegak EOS sering dijumpai pada kanak-kanak dan remaja. Ia melibatkan percepatan irama di mana nod sinus berfungsi. Dorongan elektrik berasal dari kawasan ini, memulakan penguncupan hati dan menentukan kelajuan kerja.

Sinus takikardia pada usia ini tergolong dalam variasi biasa. Bacaan nadi boleh melebihi 90 denyutan seminit. Sekiranya tiada aduan yang serius, keputusan ujian normal, keadaan ini tidak dianggap sebagai manifestasi patologi.

Tachycardia memerlukan pertimbangan yang lebih serius apabila ia muncul:

pelbagai bentuk dyspnea;
perasaan tekanan di dada;
sakit dada;
pening, pengsan, tekanan darah rendah (dalam kes-kes apabila takikardia ortostatik berkembang);
serangan panik;
peningkatan keletihan dan kehilangan prestasi.

Tachycardia ortostatik postural membawa kepada peningkatan kadar denyutan jantung dengan perubahan kedudukan badan (peningkatan tajam). Ini sering diperhatikan oleh orang yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan peningkatan tenaga fizikal (untuk buruh, tukang porter, penjaga stor).

Kemungkinan jangka panjang akibat tachycardia sinus adalah kegagalan jantung dan penyakit lain.

Diagnosis tachycardia sinus

Diagnosis sinus takikardia memerlukan penggunaan pelbagai teknik analisis. Ia menjadi wajib untuk mengkaji sejarah pesakit, menjelaskan maklumat mengenai jenis ubat yang digunakan olehnya pada masa lalu. Momen sedemikian memungkinkan untuk mendedahkan kehadiran faktor dan keadaan yang menyebabkan kemunculan penyakit.

Pemeriksaan fizikal pesakit, termasuk kajian keadaan kulit, penilaian tahap tepu oksigennya.
Mendengarkan pernafasan dan kadar denyutan jantung (dalam beberapa kes - dengan sedikit latihan).
Ujian darah umum dan biokimia, yang membolehkan menentukan tahap leukosit, kolesterol, kalium, glukosa, urea.
Urinalisis, perlu untuk mengecualikan penyakit sistem urogenital daripada jumlah dugaan penyebab perkembangan patologi.

Keadaan kelenjar tiroid membolehkan anda mengetahui tahap pengaruhnya pada kadar denyutan jantung. Sebagai kaedah diagnostik tambahan, ujian vagal dan pemantauan harian dilakukan.

Kaedah yang paling penting untuk mendiagnosis takikardia sinus tetap menjadi kardiogram, berdasarkan rekod ombak elektrik yang berlaku semasa fungsi jantung.

Kaedah rawatan

Dalam kes takikikia sinus, perubahan dalam diet dan gaya hidup pesakit adalah mencukupi. Ia akan menjadi penting untuk meminimumkan kehadiran hidangan pedas dan pedas yang tidak pedas di dalam menu, untuk melepaskan teh dan kopi yang kuat, alkohol, coklat. Berjalan-jalan yang berguna di udara segar tanpa usaha keras yang sengit.

Sekiranya terdapat keperluan rawatan terapeutik, ubat-ubatan dipilih, berdasarkan sebab-sebabnya untuk perkembangan patologi. Pelbagai pakar terlibat dalam merancang pelan rawatan - ahli kardiologi, ahli endokrinologi, ahli phlebolog, pakar bedah vaskular.

Secara tradisinya, terapi dijalankan dengan pelantikan:

beta-blocker (bisoprolol, metoprolol);
antagonis kalsium bukan dihydropyridine (Verapamid, Diltiazem);
ubat yang menyekat sintesis thyrotropin (Metizol, Carbimazole);
sedatif (warna motherwort, Persen, ekstrak valerian).

Dalam kes diagnosis tachycardia sinus yang sangat simptomatik, ia menjadi dinasihatkan untuk menggunakan kaedah rawatan pembedahan - pelepasan kateter radiofrequency dari nod sinus dengan penetapan perentak kekal.

Bantu ubat tradisional

Berikut adalah resipi orang paling selamat untuk takikardia.

Gabungan kacang dengan buah-buahan kering

Proses penyediaan "ubat" dari kacang (Brazil) dan buah-buahan kering akan memerlukan anda menggabungkan 2 sudu besar. l komponen utama, aprikot kering, buah ara, kismis, hazelnut. Bahan-bahannya telah dihancurkan sepenuhnya dengan pengisar, 300 ml madu semulajadi dituangkan. Komposisi mengambil 1 sudu teh. tiga kali sehari dalam kursus 3 minggu. Untuk obesiti dan masalah dengan kelenjar tiroid, lebih baik menolak produk.

Campuran Lemon Bawang Putih

Campuran lemon-bawang putih mengandungi 10 keping kepala bawang putih, 10 keping dicincang dan sitrus dikupas. Komponen dicampur dalam pengisar, disuntik madu cair. Selepas pencampuran menyeluruh, simpan di tempat yang gelap selama sekurang-kurangnya 1 minggu. Seterusnya, ambil 4 kali sehari untuk 1 sudu pencuci mulut. Kursus ini berlangsung selama 1 bulan.

Infus hawthorn

Satu sudu bunga kering hawthorn dicurahkan dengan segelas air mendidih yang tidak lengkap, disimpan selama sekurang-kurangnya setengah jam. Penyerapan itu mabuk tiga kali sehari dalam 100 ml pada satu masa tanpa pengambilan makanan. Tempoh rawatan yang disyorkan ialah 1-3 bulan.

Sinus takikardia sering memerlukan pendekatan bersepadu untuk rawatan. Untuk mendapatkan hasil terapi yang positif, pesakit perlu mematuhi semua pelantikan dan cadangan perubatan, melepaskan tabiat buruk, dan mengawal aktiviti fizikal mereka. Walaupun mengekalkan gaya hidup yang tidak aktif, merokok, makan makanan berkalori tinggi, alkohol, keberkesanan bahkan rawatan yang paling profesional, serta kaedah rakyat yang terbaik, akan berkurangan dengan ketara.

Ciri-ciri kedudukan menegak EOS dan akibatnya

Untuk diagnosis penyakit jantung, menentukan keberkesanan kerja badan ini, terdapat banyak kaedah, di antara mereka - definisi EOS. Di bawah singkatan ini, bermakna penunjuk paksi elektrik jantung.

Untuk diagnosis penyakit jantung, menentukan keberkesanan kerja badan ini, terdapat banyak kaedah, di antara mereka - definisi EOS.

Penerangan dan ciri-ciri

Takrif EOS adalah kaedah diagnostik yang memaparkan parameter elektrik di dalam hati. Nilai yang menentukan kedudukan paksi elektrik jantung adalah ukuran ringkas proses bioelektrik yang berlaku semasa pengecutan jantung. Dalam diagnosis jantung, arah EOS adalah penting.

Hati adalah organ tiga dimensi dengan jumlah. Kedudukannya dalam bidang perubatan diwakili dan ditentukan dalam grid koordinat maya. Serat miokardium atipikal semasa kerja mereka secara intensif menghasilkan denyutan elektrik. Ini adalah sistem satu konduktor elektrik. Di sinilah pulsa elektrik berasal, menyebabkan pergerakan bahagian-bahagian jantung dan menentukan rentak kerjanya. Untuk pecahan sesaat sebelum pengecutan, perubahan karakter elektrik muncul, membentuk magnitud EOS.

Hati adalah organ tiga dimensi dengan jumlah. Ini adalah sistem satu konduktor elektrik.

Parameter EOS, irama sinus menunjukkan kardiogram; penunjuk diambil oleh alat diagnostik dengan elektrod yang dilekatkan pada badan pesakit. Setiap daripada mereka mengesan isyarat bioelektrik yang dipancarkan oleh segmen miokardium. Memproyeksikan elektrod pada grid koordinat dalam tiga dimensi, hitung dan tentukan sudut paksi elektrik. Ia meneruskan penyetempatan proses elektrik yang paling aktif.

Konsep dan kekhususan

Terdapat beberapa pilihan untuk lokasi paksi elektrik jantung, ia mengubah kedudukannya dalam keadaan tertentu.

Ini tidak selalu menunjukkan pelanggaran dan penyakit. Dalam organisma yang sihat, bergantung kepada anatomi, komposisi badan, EOS menyimpang dari 0 hingga +90 darjah (norma ialah + 30... + 90, dengan irama sinus biasa).

Kedudukan menegak EOS diperhatikan apabila ia berada dalam julat dari +70 hingga +90 darjah. Ini adalah ciri orang yang nipis dengan tinggi badan (asthenics).

Selalunya terdapat jenis pertengahan pembentukan badan. Oleh itu, kedudukan dan paksi elektrik perubahan jantung, sebagai contoh, ia menjadi separa menegak. Kecenderungan itu bukan patologi, ia wujud dalam orang yang mempunyai fungsi badan normal.

Contoh kata-kata dalam kesimpulan dari ECG boleh: "EOS adalah menegak, irama sinus, HR adalah 77 per minit" - ini dianggap normal. Harus diingat bahawa istilah "putaran EOS sekitar paksi", yang boleh diperhatikan dalam elektrokardiogram, tidak menunjukkan sebarang patologi. Dengan sendirinya, penyelewengan semacam itu tidak dianggap sebagai diagnosis.

Kedudukan menegak EOS diperhatikan apabila ia berada dalam julat dari +70 hingga +90 darjah.

Terdapat sekumpulan penyakit yang menonjolkan sifat EOS menegak:

iskemia;
kardiomiopati yang bersifat yang berbeza, terutamanya dalam bentuk dilatasi;
kegagalan jantung kronik;
anomali kongenital.

Sinus irama dalam patologi ini terganggu.

Kedudukan kiri dan kanan

Apabila paksi elektrik beralih ke sebelah kiri, ventrikel kiri dan miokardiumnya adalah hipertropi (LVH). Ini adalah penyimpangan khusus yang paling biasa. Patologi ini bertindak sebagai gejala tambahan, bukannya secara bebas, dan menunjukkan kelebihan ventrikel dan perubahan dalam proses kerjanya.

Masalah ini muncul dengan hipertensi yang berpanjangan.

Gangguan ini disertai oleh beban yang signifikan pada kapal yang menyampaikan darah ke organ, oleh itu, penguncupan ventrikel berlaku dengan daya yang berlebihan, otot-ototnya tumbuh dan hipertrofi. Perkara yang sama diperhatikan dalam iskemia, kardiomiopati, dsb.

Pengaturan kiri paksi elektrik dan LVH juga diperhatikan dengan pelanggaran sistem injap, manakala rentak sinus kontraksi juga terganggu. Patologi didasarkan pada proses berikut:

stenosis aorta, apabila keluar darah dari ventrikel sukar;
kelemahan katup aorta apabila bahagian darah mengalir semula ke dalam ventrikel dan melebihkannya.

Artikel Sebelumnya

Artikel Seterusnya

Utama