Ritme atrium Ectopic: apakah itu, diagnosis dan rawatan penyakit itu

Atherosclerosis

Pelbagai penyakit sistem kardiovaskular sering disertai oleh irama dan gangguan pengaliran, yang secara signifikan menjejaskan kualiti hidup pesakit. Ketekunan aritmia yang berpanjangan membawa kepada gangguan peredaran darah yang menyebabkan aduan-aduan khas. Diagnosis pembezaan awal, pemantauan dinamik keadaan pesakit dan pemilihan terapi yang mencukupi (farmakologi atau electropulse) membolehkan untuk meneruskan irama sinus biasa atau mengekalkan hemodinamik yang mencukupi dan mencegah komplikasi.

Apakah tumpuan irama ektopik dan mengapa ia muncul?

Irama biasa untuk tubuh manusia ialah penjanaan impuls elektrik di nod sinoatrial, yang terletak di atrium kiri (berhampiran mulut vena cava inferior). Ectopic (dari "ec" - keluar, "topos" - tempat) dipanggil irama di mana isyarat tidak berasal dari nod sinus, tetapi dalam sel sistem pengoperasian kawasan bawah jantung.

Bergantung pada lokasi sumber, jenis irama ektopik dibezakan:

atrium (kanan, kiri, bawah);
atrioventricular (tengah, lebih rendah);
ventrikel (proksimal, distal, kiri kanan).

Prognosis yang paling menguntungkan untuk kehidupan seseorang adalah irama atrium, kerana dalam keadaan seperti itu kadar denyut jantung yang normal dan pengurangan dorongan dijaga. Dalam amalan kardiologi, bergantung kepada ciri-ciri aktiviti elektrik, varian irama ektopik berikut dibezakan:

aktif, yang dicirikan oleh irama atrium yang pantas atau dipercepat (extrasystole - kegembiraan luar biasa; takikardia paroxysmal - serangan terhadap kekerapan denyutan yang meningkat);
pasif, yang disebabkan oleh kelemahan sinus nod atau kehadiran sekatan.

Penyebab irama ektopik adalah organik dan berfungsi. Selalunya, pelanggaran berlaku dalam penyakit seperti:

penyakit jantung rematik;
kecacatan kongenital dan yang diperolehi (kecacatan atrium dan interventricular septal, ahli patologi alat radvular), akibatnya peranan jantung meregangkan dan laluannya rosak;
overdosis persediaan digitalis (digoxin, digitoxin);
penyakit jantung iskemia kronik;
kencing manis (disebabkan kerosakan pada dinding vaskular dan bekalan darah yang merosakkan ke sel pacemaker);
dystonia neurocirculatory.

Selalunya, irama ektopik jantung adalah sementara. Dalam kes etiologi yang tidak diketahui, kemerosotan menunjukkan sifat semula jadi aritmia.

Gejala dan aduan pesakit

Keparahan gejala klinikal dan kesan terhadap kesejahteraan umum seseorang bergantung kepada jenis dan jangka masa arrhythmia, kehadiran komorbiditi.

Tanda-tanda irama yang terganggu:

perasaan gangguan dalam kerja jantung (pesakit mengatakan bahawa "segala sesuatu di dalam berhenti, berhenti, dan kemudian denyutan jantung dipulihkan");
sakit di hati, yang berlaku akibat bekalan darah yang tidak mencukupi untuk miokardium dan kontraksi yang tidak berkesan;
peningkatan atau penurunan tekanan darah (bergantung kepada patologi yang mendasari);
kontraksi yang tidak teratur (frekuensi tinggi dengan tachycardias paroxysmal);
pening, mata gelap semasa serangan, hingga pengsan;
kelemahan umum, yang bertambah dengan senaman fizikal.

Dalam kes irama ektopik pasif (sekatan dengan bradikardia), gejala hilang dengan peningkatan kadar denyutan jantung.

Di samping itu, untuk diagnosis, adalah perlu untuk menentukan keadaan di mana serangan arrhythmia berlaku: penuaan fizikal, kejutan emosi, lengkungan ke hadapan atau kenaikan mendadak dari kedudukan mendatar. Seringkali, pesakit menyedari penampilan sesak nafas, "penahanan jantung yang tiba-tiba" selepas poliuria terdahulu (kencing yang banyak).

Diagnostik yang berbeza

Diagnosis gangguan irama ditubuhkan sebagai komplikasi patologi jantung yang mendasari. Kaedah pengesahan aritmia adalah elektrokardiogram (ECG) - merekodkan aktiviti elektrik jantung menggunakan elektrod yang diletakkan pada dada dan kaki.

Bagi setiap varian gangguan terdapat tanda-tanda tertentu pada kardiogram:

irama atrial kanan ektopik sepadan dengan kemunculan gelombang P negatif di arah kanan (V1-V6, II, III, aVF) dengan nadi yang perlahan dalam nod atrioventrikular (pemanjangan jangka masa PQ);
varian yang dimediasi kiri dibezakan oleh P negatif di dada kiri membawa dari V3 ke V6. Dalam V1, perubahan ciri dalam bentuk gigi dengan pembentukan "perisai dan pedang" diperhatikan - pendakian berbentuk kubah yang lancar diikuti oleh puncak yang tajam;
irama sinus koronari ditetapkan pada lokasi sumber denyutan di bahagian bawah atrium kanan dan vena sinus coronary. Gelombang P negatif dalam petunjuk yang betul, positif P dalam aVR mungkin muncul, pengalihan impuls kepada ventrikel tidak terganggu.

Irama ectopic yang lebih rendah direkodkan apabila pemandu terletak di bahagian bawah atrium kiri atau kanan, yang mana tidak ada corak kardiografi yang khusus.

Tanda-tanda yang tidak spesifik yang menunjukkan perubahan hemodinamik yang berpanjangan adalah hypertrophy atrium: pergeseran pada paksi elektrik jantung (EOS), peningkatan amplitud atau tempoh gelombang R.

Di samping itu, untuk pemilihan terapi berkesan dan taktik lanjut pemerhatian pesakit, adalah perlu untuk mendiagnosis patologi utama:

Penyakit jantung iskemia kronik dicirikan oleh serangan sakit dada yang berkala, yang muncul dengan kedudukan menegak tajam, tenaga fizikal dan dihentikan dengan mengambil nitrogliserin;
diperolehi dan kecacatan jantung kongenital didiagnosis menggunakan pemeriksaan klinikal (denyutan nadi, tekanan, rupa bunyi patologi semasa auscultation), serta echocardiography (ECHO-KG);
Myocarditis dicirikan oleh serangan secara tiba-tiba yang berkaitan dengan penyakit virus sebelumnya. Terdapat suhu yang tinggi, kesakitan yang membosankan dalam perubahan jantung dan polimorfik pada ECG.

Taktik rawatan dan pemeriksaan lanjut

Pengurusan konservatif irama ektopik bergantung pada jenis aritmia dan kehadiran gangguan hemodinamik yang ketara (kejatuhan tekanan darah, pengsan, dekompensasi dari organ dan sistem lain). Kaedah berikut digunakan:

Tachycardia atrium kalsium dihentikan oleh ujian vagal (urutan sinus carotid sinus atau menegangkan). Dengan tidak berkesan ubat-ubatan yang digunakan Adenosine, Propranolol, Cordarone;
extrasystoles atrial kerap memerlukan pembetulan rawatan yang diambil (membatalkan persediaan digitalis, menetapkan beta-blockers);
pemindahan perentak jantung ke atria, yang disertai dengan gambaran klinikal yang jelas, memerlukan kardioversi kecemasan - pemulihan rentak sinus menggunakan terapi elektroflo atau pentadbiran intravena ubat-ubatan antiarrhythmic.

Diagnosis aritmia atrium tidak selalu memerlukan rawatan farmakologi. Dalam kes kursus tanpa gejala dan ketiadaan perubahan dalam morfologi jantung dan organ-organ lain, pemantauan keadaan diperlukan:

pengukuran denyutan jantung harian (denyutan arteri periferal) dan tekanan darah;
Pemantauan ECG 1 kali dalam 3 bulan
ECHO-KG 1 kali dalam 6 bulan;
coagulogram (untuk menentukan risiko trombosis) 1 kali dalam 6 bulan.

Bagi para atlit dengan arrhythmia, persoalannya ditimbulkan mengenai kerjaya profesional masa depan dan kemungkinan timbul komplikasi dan perkembangan patologi.

Kesimpulan

Diagnosis dan rawatan migrasi perentak jantung dari nod sinus ke jabatan hiliran dilakukan atas dasar aduan pesakit, data ECG dan ECHO. Kebanyakan variasi aritmia tidak memerlukan sokongan farmakologi yang berterusan, tetapi apabila gejala muncul, rawatan perubatan kecemasan diperlukan. Irama atrium lebih rendah adalah diagnosis umum, terapi yang ditentukan oleh keadaan pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan.

Apakah irama watak ektopik dan bagaimana ia berbahaya?

Irama ektopik, juga dicirikan sebagai pengganti, adalah penguncupan jantung, disebabkan oleh otomatisme yang ditunjukkan di bahagian lain dari miokardium atau dalam sistem pengaliran. Bangkitkan jika aktiviti nod sinus ditamatkan atau lemah, yang boleh berlaku secara kekal dan sementara. Jauh lebih jauh sumber irama bukan sinus (kita akan menggunakan nama ini pada irama ektopik), kekerapan biasanya kurang dan kurang impuls sinus sinus nod.

Alasan untuk perubahan irama

Irama bukan sinus boleh berlaku dengan perubahan dalam nod sinus, serta pada bahagian konduktif lain. Pengubahsuaian ini boleh:

sclerosis;
iskemia
keradangan.

Gangguan ectopic dikelaskan secara berbeza. Terdapat beberapa bentuk:

Irama ektopik supraventrikular. Penyebabnya adalah overdosis glikosida jantung, serta dystonia autonomik. Ia jarang berlaku bahawa bentuk ini adalah disebabkan peningkatan otomatik tumpuan ektopik. Dalam kes ini, kekerapan kontraksi jantung akan lebih tinggi daripada irama dipercepat atau penggantian watak ektopik.
Irama irama. Biasanya, bentuk ini menunjukkan bahawa perubahan ketara telah berlaku dalam miokardium. Jika kejadian kontraksi ventrikel adalah sangat rendah, iskemia mungkin berlaku, menjejaskan organ-organ penting.
Atrium irama. Ia sering berlaku di hadapan penyakit sendi, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, diabetes, iskemia, dystonia neurocirculatory, dan juga orang yang sihat. Ia biasanya hadir buat sementara waktu, tetapi kadang-kadang terbentang sepanjang tempoh yang panjang. Ia berlaku bahawa irama atrial adalah kongenital.

Perubahan dalam miokardium akibat pengaruh neuroendokrin juga boleh berlaku pada kanak-kanak. Ini bermakna bahawa di tengah-tengah seorang kanak-kanak terdapat pertambahan rangsangan tambahan, yang berfungsi secara berasingan antara satu sama lain. Pelanggaran tersebut dibahagikan kepada beberapa bentuk:

aktif: tachycardia paroxysmal dan extrasystole;
dipercepatkan: fibrillation atrium.

Penyakit ini boleh berlaku pada kanak-kanak.

Ekstrasstikular ventrikular pada zaman kanak-kanak mula berkembang dalam kes-kes patologi organik kardiak. Sangat jarang, tetapi ada kes-kes apabila spesies ini boleh didiagnosis pada anak yang sihat, bahkan bayi yang baru lahir.

Terhadap jangkitan virus pada usia dini, serangan takikardia paroxysmal berlaku, yang boleh berlaku dalam bentuk yang sangat teruk, yang disebut supraventricular. Ini adalah mungkin dengan kecacatan jantung kongenital, overdosis atropin dan karditis. Serangan bentuk ini sering berlaku apabila awak melancarkan pesakit dan mengubah kedudukan tubuh.

Gejala penyakit

Kami telah mengetahui bahawa irama bukan sinus bergantung kepada penyakit dan penyebabnya. Ini bermakna tiada tanda-tanda tertentu. Pertimbangkan beberapa tanda yang menunjukkan bahawa sudah tiba masanya untuk pergi ke doktor sendiri atau dengan anak jika keadaannya bertambah buruk.

Ambil takikardia paroki sebagai contoh. Selalunya, ia bermula dengan tiba-tiba kerana ia berakhir. Walau bagaimanapun, prekursornya, seperti pening, sakit dada, dan sebagainya, tidak dipatuhi. Pada awal krisis, biasanya tidak ada sesak nafas dan sakit jantung, bagaimanapun, gejala-gejala ini mungkin muncul dengan serangan yang berpanjangan. Pada mulanya, terdapat: perasaan kecemasan dan ketakutan bahawa sesuatu yang serius, kecemasan bergerak berlaku dengan hati, di mana seseorang ingin mencari kedudukan di mana keadaan mengganggu berhenti. Kemudian anda boleh mula menggeletar tangan, gelap mata dan pening. Kemudian diperhatikan:

Berpeluh berlebihan boleh bercakap tentang penyakit jantung

meningkat peluh;
mual;
kembung;
Dorongan untuk membuang air kecil, walaupun orang itu tidak memakan banyak cecair, berlaku setiap lima belas atau sepuluh minit, dan setiap kali kira-kira 250 ml air kencing telus dikeluarkan. ciri ini memegang dan selepas serangan, maka secara beransur-ansur hilang;
dorongan untuk buang air kecil; Gejala ini tidak selalunya diperhatikan dan berlaku selepas bermulanya penyitaan.

Serangan jangka pendek mungkin berlaku semasa tidur, sementara pesakit mungkin merasakan degupan jantung yang meningkat dengan ketara akibat beberapa jenis mimpi. Selepas itu berakhir, aktiviti jantung kembali normal, sesak nafas hilang; seseorang merasakan "pudar" jantung, diikuti dengan denyutan jantung, yang menunjukkan permulaan irama sinus biasa. Ia berlaku bahawa impuls ini disertai oleh sensasi yang menyakitkan. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa serangan itu selalu berakhir dengan tiba-tiba, terkadang penguncupan jantung melambatkan secara perlahan.

Kita juga harus mempertimbangkan gejala yang berlaku pada kanak-kanak dengan perkembangan irama ektopik. Setiap bentuk pelanggaran yang disebutkan ini mempunyai gejala sendiri.

gangguan dalam kerja jantung;
perasaan "pudar" hati;
sensasi haba di tekak dan jantung.

Walau bagaimanapun, gejala mungkin tidak hadir sepenuhnya. Ekstrasif Vagotope pada kanak-kanak disertai oleh perlembagaan berlebihan dan hipersthenik. Tachycardia Paroxysmal pada usia dini mempunyai tanda-tanda berikut:

Anak pengsan

pengsan;
perasaan ketegangan dan kecemasan;
pening;
pucat
sianosis;
sesak nafas;
sakit perut.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis penyakit itu, sebagai tambahan kepada gejala yang ditunjukkan oleh pesakit, berdasarkan data ECG. Beberapa bentuk gangguan irama ektopik mempunyai ciri-ciri mereka sendiri, yang dapat dilihat dalam kajian ini.

Penyakit ini didiagnosis dengan ECG

Irama atrial berbeza di mana konfigurasi perubahan gelombang R, tanda diagnostiknya tidak jelas. Apabila irama atrial kiri tidak diperhatikan perubahan dalam selang PQ, ia juga sama dengan 0.12 s atau melebihi tahap ini. Kompleks QRST tidak mempunyai perbezaan, kerana pengujaan di ventrikel berlaku dengan cara yang biasa. Jika perentak jantung terletak di bahagian bawah atrium kiri atau kanan, maka ECG akan mempunyai gambaran yang sama seperti irama sinus koronari, iaitu, PaVR positif dan negatif P pada ketiga dan kedua membawa aVF. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai irama atrium yang lebih rendah, dan mengetahui lokasi sebenar tumpuan ektopik adalah sangat sukar. Ritme atrial yang betul dicirikan oleh hakikat bahawa sumber automatisme adalah sel-P yang terletak di atrium kanan.

Pada usia kanak-kanak diagnostik yang teliti juga dijalankan. Ekstrasstol atrium disifatkan oleh gelombang P yang diubahsuai, serta selang P-Q yang dipendekkan dengan jeda yang tidak lengkap dan kompleks ventrikel sempit. Ekstrasstol dari sebatian atrioventricular berbeza dari bentuk atrium di mana tiada gelombang R di hadapan kompleks ventrikel. Ekstrasystole ventrikel kanan dicirikan oleh hakikat bahawa gelombang R utama mempunyai petunjuk standard, dan ventrikel kiri mempunyai kepandaian.

Apabila tachycardia paroxysmal semasa pemeriksaan mendedahkan embriocardia. Nadi pada masa yang sama mempunyai pengisian kecil dan sukar dikira. Juga, tekanan darah rendah diperhatikan. Pada ECG, irama tegar dan kompleks penyimpangan ventrikel boleh dikesan. Dalam tempoh antara serangan dan dalam bentuk supraventrikular, rentak pramatang kadang kala direkodkan, dan semasa krisis itu sendiri gambar adalah sama seperti dalam kumpulan extrasystoles dengan kompleks QRS sempit.

Kaedah rawatan

Apabila mendiagnosis irama bukan sinus, rawatan diarahkan kepada penyakit yang mendasari. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengenal pasti punca penyimpangan dalam kerja jantung. Dalam gangguan vegetatif, sedatif biasanya ditetapkan, dan apabila vagus dikuatkan, persediaan belladonna dan atropin ditetapkan. Sekiranya terdapat kecenderungan untuk takikardia, beta-blockers dianggap berkesan, sebagai contoh, obzidan, inderal dan propranolol. Ejen seperti cordarone dan isoptin diketahui.

Extrasystoles asal organik biasanya dirawat dengan panangin dan kalium klorida. Kadang-kadang mereka boleh menggunakan ubat-ubatan antiarrhythmic, seperti aymalin dan procainamide. Sekiranya extrasystole diiringi oleh infark miokard, ia mungkin menggunakan panangin bersama lidocaine, yang diberikan oleh infus titisan intravena.

Mabuk digitalis boleh menyebabkan extrasystoles polytopic, menyebabkan fibrillasi ventrikel. Dalam kes ini, ubat harus segera dihentikan, dan potassium, inderal, lidocaine harus digunakan sebagai rawatan. Untuk melegakan mabuk glikosida jantung, doktor mungkin menetapkan diuretik dan tanpa nama.

Untuk rawatan, doktor mungkin menetapkan beta-blockers.

Dengan bentuk supraventricular, urut sinus karotid boleh dilakukan di sebelah kiri dan kanan selama kira-kira dua puluh saat. Juga melakukan tekanan ke atas abdominal dan bola mata. Sekiranya kaedah ini tidak membantu, doktor mungkin menetapkan beta-blocker, contohnya, verapamil atau procainamide. Ubat harus diberikan secara perlahan, mengawal nadi dan tekanan darah. Penggantian propanol dan verapamil melalui laluan intravena tidak dinasihatkan. Digitalis boleh digunakan hanya jika beberapa hari sebelum serangan, dia tidak memasuki badan pesakit.

Apabila keadaan pesakit bertambah teruk, terapi elektroforik digunakan. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh digunakan sekiranya mabuk dengan glikosida jantung. Perentak jantung boleh digunakan secara berterusan, jika serangan adalah sukar dan kerap.

Komplikasi boleh menjadi masalah jantung, atau sebaliknya kemerosotan mereka. Untuk mengelakkan ini, seseorang harus mendapatkan bantuan perubatan dan tidak memulakan rawatan penyakit utama yang menimbulkan perkembangan irama ektopik. Untuk kerja jantung yang jelas dan terkoordinasi, hanya diperlukan untuk menjalani gaya hidup sihat dan mengelakkan stres.

Diagnosis dan rawatan irama ektopik

Dengan kelemahan atau penamatan berfungsi nod sinus (pemacu irama jantung) berkembang keadaan di mana irama ektopik dapat diperhatikan. Jika penguncupan jantung berlaku kerana impuls patologi yang datang dari bahagian-bahagian jantung yang terletak di atas nod sinus, iaitu, dari atria, maka irama atrofi ektopik muncul. Pelanggaran tersebut mungkin kekal atau sementara. Mereka mudah untuk mengesan menggunakan ECG.

Jenis aritmia atrium

Pengurangan dalam watak ektopik mungkin merupakan manifestasi penyimpangan dalam aktiviti nod sinus (sindrom kelemahan). Mereka berlaku terhadap latar belakang pelbagai perubahan dalam kawasan pemacu kadar jantung atau miokardium itu sendiri. Ini boleh menyebabkan:

keradangan;
perubahan iskemia;
proses sclerosis.

Irama atrial sering ditunjukkan pada pesakit yang mengalami reumatik, dan juga dalam beberapa penyakit jantung: hipertensi, iskemia, dan kecacatan jantung. Penyebab aritmia boleh menjadi dystonia neurocirculatory, serta perubahan dalam hati terhadap latar belakang diabetes. Bentuk gangguan irama jantung ini mungkin didiagnosis pada orang yang mempunyai keadaan kesihatan yang sangat baik. Selalunya, ia boleh menjadi sementara, walaupun ada kes di mana irama atrial dilahirkan.

Ciri khas aritmia atrium adalah kadar degupan jantung (HR). Biasanya ia melebihi norma.

Jika kadar denyutan jantung melebihi 80 denyutan seminit, ini adalah takikardia. Peningkatan kadar denyutan jantung tidak boleh dikaitkan dengan penyakit. Sebagai contoh, apabila suhu badan meningkat, kadar denyutan jantung meningkat. Tekanan fizikal dan emosi juga mempengaruhi kekerapan kontraksi. Tachycardia mungkin menunjukkan kehadiran pelbagai penyakit, tetapi tidak selalu. Kadang-kadang ia adalah satu variasi dari norma.

Jika arrhythmia berlangsung dalam tempoh yang lama, maka pelanggaran ini dianggap kekal. Aritmia jantung paroxysmal juga dibezakan. Keadaan ini berkembang dengan tiba-tiba. Kadar jantung yang berlebihan mencapai 150-200 denyutan seminit. Dalam kes ini, seseorang mungkin mengalami kelemahan yang luar biasa atau kehilangan kesedaran. Ia bergantung pada jenis paroxysm.

Selalunya serangan itu berhenti secara tiba-tiba kerana ia muncul. Tetapi dengan beberapa paroxysms seseorang memerlukan bantuan doktor. Jadi tachycardia atrium parasit biasanya menunjukkan dirinya.

Dalam jenis aritmia ini, jantung mengendalikan secara berkala, dan ini mencerminkan ECG. Tetapi ada gangguan irama di mana degupan jantung tidak merata.

Yang paling biasa di kalangan aritmia atrium adalah:

Extrasystole: dengan irama jantung biasa, kontraksi luar biasa muncul. Ini diikuti dengan jeda, yang dirasakan oleh seseorang sebagai "pudar" dari hati. Keadaan ini boleh berlaku di latar belakang miokarditis, dystonia vegetatif-vaskular, tekanan, merokok. Kadang-kadang extrasystole muncul tanpa sebarang sebab. Dalam orang yang sihat, sehingga 1.5 ribu extrasystoles boleh berlaku pada siang hari, yang tidak menjejaskan keadaan badan dan tidak memerlukan campur tangan perubatan.
Fibrillation atrial (fibrilasi atrium atau peredaran atrium): tiada penguncupan atrium yang berkesan (salah satu peringkat kitaran jantung). Otot atrium berhenti bekerja serentak dan mula bergerak, berkedut secara rawak - berkedip. Pada masa yang sama terdapat penguncupan ventrikel yang tidak berirama.

Penyimpangan pada usia muda

Tachycardia Paroxysmal, seizure yang didiagnosis pada pesakit pada peringkat awal, boleh nyata dalam jangkitan virus. Jenis gangguan jantung ini mungkin teruk. Punca patologi boleh berkhidmat:

kecacatan jantung kongenital;
carditis;
melebihi norma-norma atropin yang dibenarkan dalam rawatan kanak-kanak sehingga keracunan.

Penyimpangan dalam kerja jantung dapat dikesan oleh kajian ECG pada anak-anak. Pelanggaran tersebut menunjukkan fungsi bebas daripada pengujaan tambahan penguncupan bukan sinus. Dalam kanak-kanak, patologi seperti ini mungkin berlaku akibat perubahan yang terjadi dalam miokardium atau terhadap latar belakang pengaruh neuroendokrin.

Keabsahan ektopik yang terdapat pada kanak-kanak di ECG boleh ditunjukkan oleh salah satu bentuk:

gangguan aktif - penyakit jantung dengan kriteria patogenetik yang serupa (extrasystole, tachycardia paroxysmal);
dipercepatkan - penguncupan jantung yang tidak teratur, fibrilasi atrium.

Symptomatology

Etiologi irama ektopik dikaitkan dengan penyakit yang mendasari. Akibatnya, ciri-ciri gejala khusus gangguan gangguan irama jantung tidak akan diperhatikan. Tanda irama bukan sinus bergantung kepada sifat penampilan mereka dan proses patologi utama dalam tubuh pesakit (dewasa atau kanak-kanak).

Tachycardia Paroxysmal ditunjukkan oleh serangan secara tiba-tiba terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap. Ini, sebagai peraturan, tidak didahului oleh tanda-tanda seperti sakit di rantau jantung, kesukaran bernafas, pening. Gejala yang sama mungkin berlaku dengan kejang berpanjangan.

Untuk memulakan serangan jangka panjang, tanda-tanda berikut akan menjadi ciri:

kecemasan dan ketakutan;
kebimbangan mengenai lokasi badan (orang cuba mengambil kedudukan yang akan membantu untuk menghentikan serangan).

Selepas selesai peringkat awal serangan, yang seterusnya akan bermula, disertai dengan gemetar tangan, pening. Boleh mula menjadi gelap di mata. Selanjutnya, gejala yang lebih teruk muncul:

meningkat peluh;
kembung dalam usus;
kencing kerap, buang air besar;
mual

Dengan serangan pendek, pertama pada kanak-kanak atau orang dewasa, kekerapan kontraksi jantung dapat meningkat dengan ketara dan sesak napas mungkin terjadi, digantikan dengan "pudar" jangka pendek jantung dan kejutan tajam. Dorongan jantung sedemikian menunjukkan bahawa irama sinus biasa telah dipulihkan, yang juga boleh ditunjukkan oleh sensasi yang menyakitkan di rantau jantung yang mengiringi serpihan tajam.

Paroxysms fibrilasi atrium mungkin menyerupai tachycardia paroxysmal. Pesakit biasanya mencatatkan bahawa jantung berdetak tidak betul. Tetapi jika nadi adalah sangat kerap, maka ia akan hampir tidak dapat dilihat. Membezakan keadaan ini adalah mungkin hanya dengan bantuan ECG. Dengan fibrillation atrium, sakit dada lebih biasa, menyerupai angina.

Keadaan ini berbahaya. Serangan sedemikian boleh menjadi jangka pendek atau tertunda selama beberapa jam atau bahkan hari. Dalam tempoh ini, gumpalan darah boleh terbentuk di atrium kiri, yang kemudian mengalir ke dalam peredaran sistemik dengan aliran darah, dan ini mengancam dengan serangan strok dan jantung. Bentuk fibrilasi atrial yang berterusan adalah tidak kurang berbahaya, tetapi ia lebih mudah ditoleransi: pesakit menjadi biasa dengan keadaan ini dan mengendalikan penyakit ini dengan bantuan rawatan khusus.

Kaedah diagnostik

Diagnosis penyakit jantung terutama dibuat atas dasar data yang diperoleh semasa mengambil sejarah. Semasa kajian ECG, diagnosis dijelaskan. Berbeza dengan perihalan perasaan pesakit sendiri, dengan ECG, seseorang dapat mempertimbangkan ciri-ciri irama ektopik.

Tanda elektrokardiografi irama ektopik atrial sangat spesifik. Di ECG, anda boleh melihat perubahan gelombang R yang dapat positif atau negatif. Dengan tachycardia paroxysmal, ia mendahului kompleks ventrikel, dan dengan fibrillation atrium, gelombang berkedip direkodkan. Kompleks ventrikel tetap tidak berubah.

Untuk mengesan extrasystoles atrial apabila menjalankan ECG boleh menjadi ciri ciri:

ubah konfigurasi gelombang P;
memendekkan selang P-Q;
jeda pampasan yang tidak lengkap;
kompleks ventrikular sempit.

Peristiwa perubatan

Jika pesakit didiagnosis dengan irama ektopik bukan sinus, pilihan rawatan ditentukan berdasarkan kesan pada penyakit yang mendasari. Oleh itu, pengenalan etiologi aritmia jantung dianggap sebagai tugas utama.

Dalam mengenal pasti gangguan vegetatif-vaskular, pesakit biasanya dirawat rawatan sedatif. Pesakit dengan kecenderungan penampilan jantung berdebar ditetapkan beta-blockers (Propranolol, Atenolol). Extrasystoles etiologi organik disingkirkan oleh Panangin, Potassium chloride dan beta-blockers. Fibrilasi atrial memerlukan pelantikan ubat-ubatan antiarrhythmic pada masa serangan, contohnya, Novocainamide. Dengan rawatan yang berterusan perlu dilakukan dengan kerap. Untuk mengawal kadar denyutan jantung, penghalang B, Digoxin atau Cordarone digunakan, bergantung pada usia dan ciri-ciri pesakit.

Bentuk irama ektopik supraventricular membolehkan penggunaan urut sinus karotid, terletak berhampiran arteri karotid. Kapal-kapal ini terletak di sisi leher. Urut perlu dilakukan dalam masa 20 saat. Pergerakannya kemas, mengusap. Semasa serangan, anda boleh menekan pada bola mata atau tarik.

Jika manipulasi tidak berjaya, pakar boleh menetapkan terapi dadah. Dalam kes kejang kerap berlanjutan atau apabila keadaan pesakit merosot, doktor mengambil kaedah untuk memulihkan irama jantung melalui terapi elektrofon.

Irama ektopik atrium adalah bahaya tertentu, kerana ia boleh menyebabkan penyelewengan jantung yang serius. Untuk mengelakkan situasi seperti ini, adalah perlu untuk menghubungi institusi perubatan tepat pada masanya untuk mengenal pasti punca dan rawatan. Pemantauan dan pemerhatian ECG yang kerap dengan doktor akan membantu mencegah komplikasi yang serius.

Atrium irama: konsep, manifestasi, diagnosis, bagaimana merawat, prognosis

Jantung mengecut secara berterusan selama beberapa dekad kehidupan manusia. Kerja-Nya boleh diteruskan walaupun otak tidak lagi menghantar isyarat melalui sistem saraf, terima kasih kepada fungsi automatism. Ciri organ ini disokong oleh sel-sel yang sangat khusus dalam laluan yang membentuk nod besar dan serat panjang yang menjalin hubungan miokardium dari atria ke bahagian ventrikel yang paling jauh.

Automatisme berterusan walaupun dengan patologi organ yang paling teruk, jika bekalan darah ke jantung tidak terganggu, bagaimanapun, mekanisme halus seperti ini boleh gagal dengan perubahan metabolik dan lain-lain, menyebabkan aritmia - irama atrial, extrasystole, sekatan, dll.

Impuls melalui sistem pengendalian datang dari alat pacemaker utama - nod sinus, yang terletak di atrium kanan. Penjana utama isyarat saraf menetapkan kekerapan irama yang mana atria pertama dan kemudian kontrak ventrikel. Proses-proses ini berlaku secara berterusan, dan nod sinus bertindak balas terhadap pelbagai perubahan luaran dan dalaman, menyesuaikan kadar penguncupan jantung bergantung kepada keadaan.

kerja sistem pengendalian adalah normal - impuls elektrik utama berasal dari nod sinus (SU)

Dalam kes apabila automatism nod sinus terganggu, impuls mula datang dari sumber lain - ektopik, yang juga diwakili oleh sejenis sistem sel yang mampu mereproduksi pelepasan elektrik. Singkatan foci ektopik boleh menjadi kedua-dua berirama dan kacau di alam, berbeza dengan kekerapan dan kekuatan, bagaimanapun, kadang-kadang ia adalah fokus ectopic yang membantu jantung terus bekerja.

irama ektopik dari pelbagai fokus di atrium semasa penghijrahan alat pacu jantung

Irama ektopik atria dipanggil atrium, ia tidak selalu dianggap norma dan berbeza daripada yang dihasilkan oleh pusat sinus. Sumber impuls diaktifkan sel-sel atrium, yang "senyap" dari segi kesejahteraan.

contoh penguncupan atrium ektopik dengan irama sinus biasa

Irama atrial bukanlah ciri anomali terutamanya untuk orang tua, walaupun perubahan sclerosis dan iskemik yang wujud di dalamnya menyumbang kepada pembentukan patologi. Gangguan ini sering didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja, yang mencerminkan perubahan fungsi dalam mekanisme neurohumoral peraturan dalam organisma yang semakin meningkat. Ia juga mencirikan pelbagai perubahan struktur dalam patologi organik jantung.

Irama atrial tidak selalu memberikan gejala ketara dan bahkan dapat dikesan secara kebetulan, tetapi kehadirannya adalah alasan untuk melakukan pemeriksaan serius dan kawalan berterusan terhadap aktiviti jantung pesakit.

Mengapa ia muncul dan apakah irama atrium?

Kemunculan irama atrofi ektopik sentiasa mengejutkan ahli kardiologi atau pakar pediatrik dan memerlukan penentuan sebabnya. Faktor yang boleh memainkan peranan dalam pelanggaran automatisme nod sinus adalah:

Perubahan struktural dalam miokardium - kardiosklerosis, hipertropi dalam hipertensi, kardiomiopati atau degenerasi otot jantung, proses keradangan dan lain-lain;
Kecacatan valvular dan keabnormalan kongenital jantung;
Gangguan elektrolit - dengan dehidrasi, patologi buah pinggang dan sistem endokrin, kegagalan hati;
Perubahan metabolik - kencing manis;
Keracunan dengan racun berfungsi dan bahan toksik - etanol, karbon monoksida, glikosida jantung, nikotin;
Kerosakan pada dada dan organ mediastinal dalam kecederaan teruk.

Gangguan ini lebih cenderung menyebabkan impuls atrium yang ectopic pada orang dewasa. Dalam kes lain, otomatisme sinus hilang akibat gangguan fungsian pemulihan autonomi - disfungsi autonomi, yang lebih biasa di kalangan remaja dan remaja dan tidak disertai dengan patologi organ-organ dalaman.

Kurang kerap, irama atrial dikesan secara kebetulan, semasa peperiksaan pencegahan rutin, dalam orang yang sihat. Sebagai peraturan, dalam kes-kes ini, denyut tunggal dari atria dapat dilihat pada ECG dengan pengaturcaraan sinus yang dipelihara. Dalam patologi, irama jantung boleh menjadi penuh atrium dan kekal.

Sekiranya tidak ada gejala gangguan irama jantung, tiada aduan, dan jantung itu sendiri tidak memperlihatkan apa-apa kelainan semasa pemeriksaan yang komprehensif, irama ektopik dari atria boleh dianggap sebagai varian norma. Rawatan tidak ditunjukkan.

Bergantung pada kelajuan yang mana jantung mengontrak apabila menghasilkan impuls dari atria, terdapat:

Irama atrium dipercepat;
Perlahan

Pada masa kejadian ia berlaku:

Kekal;
Sementara, yang berlaku pada selang masa yang tetap.

Bergantung kepada sumber isyarat saraf, irama boleh menjadi betul atau meninggalkan atrium. Keadaan ini tidak mempunyai kepentingan klinikal, kerana ia tidak menjejaskan sifat rawatan seterusnya dan kursus patologi.

Irama irama lambat adalah ciri-ciri keadaan apabila sinus automatism dihalang, dan sel-sel atrium diaktifkan untuk menggantikan fungsinya. Kadar penguncupan jantung menurun, dan bradikardia diperhatikan.

Apabila sumber impuls ectopic menunjukkan aktiviti yang berlebihan, irama atrium dipercepat direkodkan - kekerapan kontraksi bertambah dan menjadi lebih tinggi daripada nilai normal.

Atrium irama pada ECG

Cara utama dan paling mudah untuk mengesan sumber ektopik rentak jantung adalah elektrokardiografi. ECG menunjukkan keabnormalan walaupun pembawa mereka tidak merasakan ketidakselesaan yang sedikit. Kardiologi menentukan kehadiran gangguan automatisme dalam bentuk irama atrium yang perlahan, jika:

Myocardium dikontrak secara berkala dan betul, dengan kekerapan seragam dan kelajuan 45-60 kontraksi seminit;
Sebelum kompleks ventrikel, gigi atrium P hadir, tetapi mereka menjadi cacat atau negatif;
Jeda antara gigi atrium dan permulaan kompleks ventrikel adalah tempoh biasa atau tempoh yang lebih pendek;
Kompleks ventrikular adalah normal.

irama atrium yang lebih rendah pada ECG - impuls ektopik dari luka di bahagian bawah atrium

Mengenai irama atrium yang dipercepatkan pada ECG berkata:

Kadar penguncupan badan mencapai 130, tetapi ketetapan mereka dipelihara;
Sebelum kontraksi ventrikel, atria sentiasa "bekerja" - terdapat gelombang P, tetapi ia berubah bentuknya, ia boleh menjadi 2 fasa, negatif, daripada amplitud berkurang;
Peningkatan tempoh selang antara gigi atrium dan permulaan kontraksi miokard ventrikel adalah mungkin;
Kompleks ventrikel adalah normal.

Apakah gejala irama atrium?

Gejala irama atrium adalah berbeza: dari kesejahteraan lengkap hingga ketidakselesaan yang teruk. Dalam kes pertama, tidak ada tanda-tanda aktiviti jantung yang tidak normal, dan perubahan irama ditentukan hanya oleh rakaman ECG. Pada yang kedua, gejala-gejala disebabkan oleh penyakit mendasari yang menyebabkan gangguan otomatisme sinus dan boleh terdiri daripada:

Rasa gangguan, pudar di dada;
Kelemahan dan prestasi yang kurang;
Sesak nafas;
Cardialgia;
Sindrom Edematous.

Kontraksi atrial berkala dan jangka pendek mungkin disertai oleh beberapa ketidakselesaan, perasaan pudar dan penderitaan di dada, dan percepatan pernafasan, tetapi tidak menjejaskan aktiviti penting.

Episod impuls yang berpanjangan adalah lebih teruk: pesakit berasa takut, cenderung berbaring atau duduk dengan lebih selesa, maka rasa kecemasan yang tidak dibina meningkat, gegaran muncul, kepala anda mungkin merasa pening, peluh melekit sejuk dirasakan, saluran penghadaman terganggu.

Masa aritmia yang panjang adalah berbahaya bukan sahaja untuk meredakan peredaran darah di jantung dan organ lain, tetapi juga kemungkinan pembentukan thrombus di atria, terutamanya jika patologi dikaitkan dengan perubahan organik - kecacatan, parut miokardia, distrofi miokardium.

Irama atrial pada kanak-kanak tidak begitu jarang. Terutamanya sering diperhatikan dalam bayi yang baru lahir, yang jalurnya tidak mencukupi dan tidak matang, serta pemuliharaan autonomi, yang dicirikan oleh ketidaksuburan. Keadaan ini boleh dianggap sebagai variasi dari norma umur, dan apabila keseimbangan impuls saraf dicapai, irama atrial akan berubah menjadi irama sinus.

Pada masa yang sama, sumber irama ektopik di atria dapat diaktifkan, dan dengan beberapa ciri di dalam hati - satu kord tambahan, prolaps injap dua daun. Perubahan ini biasanya tidak menimbulkan ancaman, sedangkan malformasi kongenital, miokarditis, hipoksia teruk atau mabuk, yang membawa kepada pembentukan irama atrial pada anak, adalah masalah yang serius yang memerlukan tindakan aktif pakar.

Pengaktifan sumber atrial penguncupan pada kanak-kanak dijangkiti oleh jangkitan intrauterin, kesan etanol dan merokok ibu semasa mengandung, prematur, gestosis, dan buruh yang rumit. Kanak-kanak yang mempunyai irama atrium yang patologi memerlukan pemantauan berterusan oleh ahli kardiologi.

Satu lagi punca biasa otomatisme atrium adalah disfungsi vegetatif (dystonia vegetatif-vaskular). Keadaan ini sangat biasa, boleh didiagnosis pada remaja, kanak-kanak atau orang dewasa dan dicirikan oleh pelbagai gejala yang luar biasa, di antaranya gejala jantung seringkali lazim. Apabila memisahkan diri dalam kerja bahagian simpati dan parasympatetik sistem saraf autonomi, dominasi nada salah seorang daripada mereka - vago-atau sympathicotonia diperhatikan.

Vagotonics, sebaliknya, terdedah kepada bradikardia, berpeluh, mengalami pening dan loya, mungkin kehilangan kesedaran dari penurunan tekanan darah, mengalami disfungsi sistem pencernaan, merasakan gangguan jantung. ECG menunjukkan pengurangan kadar denyutan jantung, penurunan keterukan gigi atrium.

Bagaimana untuk mengesan dan merawat irama atrium?

Tidak kira umur dan gejala, dalam semua kes mengesan irama atrial peperiksaan menyeluruh dijalankan. Untuk menghapuskan gangguan fungsi vegetatif, pelbagai ujian dijalankan - dengan senaman, dengan persediaan farmaseutikal. Sekiranya terdapat kerosakan struktur kepada miokardium, sampel akan menjadi negatif.

Cara pertama untuk membicarakan kehadiran irama atrofi ektopik ialah elektrokardiografi. Ia dijalankan sebagai kajian mandatori untuk sebarang patologi jantung dan sebagai sebahagian daripada peperiksaan pencegahan. Sebagai tambahan kepada beliau dalam senjata ahli kardiologi - echocardiography transesophageal, pemantauan Holter, echocardiography. Peperiksaan ini dilengkapi dengan ujian darah dengan definisi penunjuk metabolisme elektrolit dan komposisi gas darah.

Dalam kes ketika, selepas pemeriksaan yang komprehensif, tiada keabnormalan di jantung didapati, dan pesakit tidak mengalami kecemasan subjektif, rawatan tidak ditunjukkan. Jika punca ditemui, ia dihapuskan sejauh mungkin dengan ubat-ubatan bersama dengan gejala aritmia.

Apabila gangguan fungsi sistem saraf boleh digunakan sedatif, adaptogen, adalah penting untuk menormalkan rejimen harian dan tempoh tidur. Dengan takikardia, pakar kardiologi boleh menetapkan agen irama yang melambatkan (beta-blockers anaprilin, atenolol, dan sebagainya). Bradycardia dielakkan dengan penggunaan atropin, kafein, ubat herba (ginseng, eleutherococcus).

Dalam penyakit jantung yang teruk, rawatan diberikan oleh pakar kardiologi, bergantung kepada jenis penyakit. Ia boleh diuretik, beta-blocker, dan ubat-ubatan untuk menormalkan metabolisme lemak dalam penyakit jantung iskemik pada orang tua, dan ubat-ubatan antiarrhythmic. Terlepas dari sebab-sebab patologi, anda perlu menghubungi seorang pakar untuk mendapatkan bantuan. Berjuang dengan hati adalah berbahaya, dan rawatan diri - di bawah larangan ketat.

Rahim atrium yang lebih rendah apa itu - Jantung

Etiologi irama atrium

Irama irama boleh muncul pada usia apa-apa. Keadaan ini boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Walau bagaimanapun, dalam amalan perubatan, irama atrium masih menjadi keadaan sementara.

Dalam sesetengah kes, patologi ini mungkin semula jadi. Penyebab fenomena ini disebabkan oleh faktor neuroendokrin dan perubahan miokardia dalam rahim. Oleh itu, seorang kanak-kanak yang dilahirkan di dalam hati mempunyai fokus ektopik di atria. Walau bagaimanapun, pelanggaran tersebut agak jarang berlaku.

Kadar jantung pada kanak-kanak mungkin menyimpang dari norma akibat jangkitan dengan virus. Keadaan pesakit dalam kes ini dianggap sukar. Serangan irama atrium dapat diperparah dengan mengubah kedudukan badan atau pada waktu pagi.

Kadar jantung boleh berubah apabila:

rematik;
diabetes;
kecacatan jantung;
tekanan jantung meningkat;
penyakit iskemia;
dystonia neurocirculatory.

Dalam beberapa kes, irama atrofi ektopik didiagnosis dalam orang yang sihat. Penyebab keadaan ini adalah rangsangan luar.

Seperti yang dinyatakan di atas, penyebab perubahan dalam irama atrium adalah perubahan yang berlaku di nod sinus. Semua perubahan dibahagikan kepada iskemia, keradangan dan sclerosis. Irama bukan sinus yang muncul sebagai hasil daripada perubahan sedemikian rupa dalam bentuk berikut:

Irama ektopik supraventrikular;
Irama ventrikular;
Atrium irama.

Irama atrium dipercepatkan, sebagai peraturan, pada orang yang menderita penyakit reumatik, pelbagai penyakit jantung, dystonia, diabetes, penyakit iskemik atau tekanan darah tinggi. Dalam sesetengah kes, irama atrium boleh berlaku walaupun pada orang dewasa dan kanak-kanak yang sihat, serta mempunyai sifat semula jadi.

Gambar klinikal

Irama atrial mempunyai sambungan langsung dengan penyakit tertentu yang menyebabkannya. Ini bermakna gejala-gejala tertentu tidak hadir. Gambar klinikal secara langsung ditentukan oleh gambar patologi dalam tubuh pesakit. Peraturan ini hanya terpakai kepada serangan jangka pendek gangguan irama. Dengan sawan yang berpanjangan, gejala berikut mungkin berlaku:

Pada mulanya, terdapat perasaan kecemasan dan ketakutan. Orang itu cuba untuk mengambil kedudukan yang paling mudah, yang akan menghalang perkembangan selanjutnya serangan itu.
Peringkat seterusnya disertai oleh gegaran yang teruk di dalam anggota badan, dalam beberapa kes - pening.
Langkah seterusnya dinyatakan gejala - terdapat peningkatan berpeluh, gangguan dyspeptik, diwujudkan dalam bentuk kembung dan mual, sering menggesa untuk buang air kecil.

Episod pendek boleh disertai dengan peningkatan kadar denyutan jantung dan sesak nafas, selepas itu jantung berhenti sesaat dan anda merasa tersentak. Dorongan yang sama di dalam hati menunjukkan bahawa irama sinus telah dipulihkan - sensasi menyakitkan kecil di dada dan di kawasan jantung juga boleh mengesahkan ini.

Perubahan irama atrial menyerupai tachycardia paroxysmal. Pesakit sendiri boleh menentukan bahawa mereka mempunyai irama jantung yang tidak normal.

Sekiranya kadar denyutan jantung tinggi, perubahan ini tidak dapat dilihat. Dengan tepat menentukan keadaan sedemikian membantu untuk lulus peperiksaan pada ECG.

Dalam kes fibrilasi atrium, pesakit boleh mengadu sakit dada yang berkaitan dengan angina.

Serangan berkepanjangan gangguan irama atrium adalah berbahaya bagi manusia - pada masa ini dalam otot jantung, gumpalan darah dapat membentuk yang, jika masuk ke dalam saluran darah, dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.

Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa semasa tempoh laten penyakit, pesakit boleh mengabaikan gejala di atas, dan oleh itu tidak dapat menentukan perkembangan selanjutnya.

4 Kanak-kanak dan irama atrium

Pada dasarnya, pada kanak-kanak dan wanita hamil, nilai-nilai elektrokardiogram jantung biasa adalah sama seperti pada orang dewasa yang sihat. Walau bagaimanapun, terdapat ciri-ciri fisiologi tertentu.

Sebagai contoh, kadar denyutan kanak-kanak adalah lebih tinggi daripada orang dewasa. Kadar denyutan normal kanak-kanak di bawah umur 3 tahun adalah 100 - 110 denyutan seminit, 3-5 tahun - 90 - 100 denyutan seminit.

Kemudian secara beransur-ansur kadar jantung menurun, dan pada masa remaja dibandingkan dengan orang dewasa - 60 - 90 beats per minit.

Wanita hamil mungkin mempunyai sedikit penyelewengan paksi elektrik jantung pada peringkat akhir kehamilan akibat pemampatan oleh rahim yang semakin meningkat. Di samping itu, tachycardia sinus sering berkembang, iaitu, peningkatan kadar denyutan jantung kepada 110 - 120 denyutan seminit, yang merupakan keadaan berfungsi, dan melepasi secara bebas.

Peningkatan kadar denyutan jantung dikaitkan dengan jumlah darah beredar yang besar dan peningkatan beban. Oleh kerana peningkatan beban pada jantung pada wanita hamil, beban lebih banyak bahagian organ dapat dikesan.

Fenomena ini tidak patologi - mereka dikaitkan dengan kehamilan, dan akan menyebarkan diri mereka sendiri selepas melahirkan anak.

Dalam bayi yang baru lahir, sistem pengalihan jantung tidak sempurna, seperti peraturan sistem saraf autonomi. Ini membawa kepada hakikat bahawa kanak-kanak mempunyai irama atrium semasa kelahiran, atau pada anak-anak kecil.

Ini boleh menjadi satu variasi norma semasa pematangan pusat-pusat automatisme, serta ketika menyelesaikan keseimbangan sistem saraf autonomi, irama atrial dapat digantikan dengan irama sinus.

Irama atrial boleh dilihat pada kanak-kanak dengan keabnormalan kecil dari perkembangan jantung - kehadiran akord ekstra, prolaps injap mitral. Tetapi kadang-kadang irama atrium anak yang baru lahir atau kanak-kanak pada usia yang muda mungkin tidak gejala berbahaya dan bukti masalah jantung lebih serius - penyakit jantung, luka-luka berjangkit daripada otot jantung, mabuk, hipoksia.

Dalam kes ini, kita boleh bercakap mengenai patologi.

Pada kanak-kanak, jenis aritmia ini boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Tanda-tanda mengenai elektrokardiogram

ECG adalah cara termampu, mudah dan cukup bermaklumat untuk mendapatkan data mengenai pelbagai gangguan irama jantung. Apakah yang dimaksudkan oleh seorang doktor untuk mengenal pasti kardiogram?

Keadaan gelombang P, mencerminkan proses depolarization (penampilan impuls elektrik) di atria.
P-Q menunjukkan ciri-ciri gelombang pengujaan dari atria ke ventrikel.
Gelombang Q menandakan tahap awal rangsangan ventrikel.
Unsur R mewakili tahap maksimum depolarisasi ventrikel.
Spike S menandakan peringkat terakhir penyebaran isyarat elektrik.
Kompleks QRS dipanggil ventrikel, ia menunjukkan semua peringkat perkembangan kegembiraan dalam jabatan-jabatan ini.
Elemen T mendaftarkan fasa penurunan aktiviti elektrik (repolarization).

Menggunakan maklumat yang ada, pakar menentukan ciri-ciri rentak jantung (kekerapan dan kekerapan kontraksi), pusat penjanaan nadi, lokasi paksi elektrik jantung (EOS).

Kehadiran irama atrial ditunjukkan dengan tanda-tanda berikut pada ECG:

gelombang P negatif dengan kompleks ventrikel tidak berubah;
irama atrial yang betul dicerminkan oleh ubah bentuk gelombang P dan amplitudnya dalam pendahuluan tambahan V1-V4, predrescent kiri - dalam petunjuk V5-V6;
gigi dan selang mempunyai tempoh yang lebih tinggi.

Irama atrial adalah keadaan di mana impuls elektrik berpunca daripada fokus ektopik tetap.

Tali Ectopic dipanggil serat atipikal yang mempunyai fungsi automatik, dalam kes ini, serat ini terletak di atria.

Maklum balas daripada pembaca kami Victoria Mirnova

Baru-baru ini, saya membaca artikel tentang teh Monastik untuk merawat penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini.

Irama atrial adalah sejenis irama bukan sinus atau ektopik.

MEDINFO: Kesakitan di dalam hati, aritmia dapat dijangkiti akibat jangkitan parasit. Lebih dari 90% orang dijangkiti parasit dan tidak mengesyaki mengenainya.

Penyakit jantung akan hilang serta-merta! Mengagumkan penemuan. Cerita saya dalam rawatan PATOLOGI HARI RABU Laman web rasmi Rawatan rawatan Wawancara lechimserdce.ru

E.Malysheva: Membebaskan badan anda daripada parasit yang mengancam nyawa sebelum terlambat! Untuk membersihkan parasit tubuh anda, anda hanya perlu 30 minit sebelum makan. Elena Malysheva laman web Wawancara dengan doktor malisheva.ru

Ia harus dikatakan bahawa ia terbentuk jika fungsi nod sinus lemah atau dihentikan sepenuhnya.

Kekerapan kontraksi atrium biasanya kurang daripada kadar denyutan jantung biasa. Irama biasa dipanggil sinus, kerana ia berasal dari nod sinus.

Kekerapan irama atrial boleh berada dalam lingkungan 90 hingga 170 denyutan seminit. Di bawah patologi tertentu, mungkin terdapat lebih banyak pukulan.

Dalam kes apabila tumpuan ektopik terletak berhampiran nod SA, maka proses depolarization berlaku pada tahap normal. Irama atrial jenis dipercepat dicirikan oleh kehadiran impuls yang berasal dari fokus ektopik.

Mereka nyata di hadapan kompleks ventrikel utama. Selepas manifestasi pendek irama sinus, ectopic atria manifes, yang meningkat secara beransur-ansur. Dan gangguan mungkin juga berlaku, tetapi, tidak seperti spesis lain, di atrium, ini bukan merupakan tanda sekatan di simpul.

Irama irama boleh mewujudkan dirinya sebagai keadaan stabil. Iaitu, ia dapat mewujudkan dirinya sebagai beberapa hari, serta beberapa bulan dan tahun.

Tetapi, mengikut amalan perubatan, irama atrial lebih kerap dinyatakan sebagai keadaan peralihan.

Untuk rawatan penyakit kardiovaskular, Elena Malysheva mengesyorkan kaedah baru berdasarkan teh Monastik.

Pada ECG, irama atrial mempunyai tanda-tanda diagnostik yang tidak jelas. Ciri utama ialah ubah bentuk gelombang P, dan juga pelanggaran amplitud dan arahnya, berbanding dengan P pada irama biasa.

Ia terletak di hadapan QRS. Selang P-Q dipendekkan. Pada masa yang sama, tiada perubahan dalam kompleks ventrikel.

Harus diingat bahawa P dalam kedua-dua standard dan dada membawa boleh positif atau negatif.

Atrium kanan (irama atrium kanan): jenis anterior atas - pada ECG yang ditunjukkan oleh gelombang P jenis negatif dalam pendahulu V1,2,3,4.

Tipe sisi lateral - P-gelombang jenis negatif dalam arah II, III, aVF, dalam aVR memimpin, gelombang dua fasa P muncul. Jenis anterior yang lebih rendah - P gelombang dalam hal ini jenis negatif dalam petunjuk seperti II, III, aVF, V1, 2.

Atrium kiri (kiri irama atrial): jenis belakang yang lebih rendah - pada pita ECG menampakkan dirinya dengan gelombang P negatif yang menunjukkan dirinya dalam mengetuai aVF, II, III, dan ia juga muncul di dada yang membawa V2, 3, 4, 5, 6. Di dalam V1, dan pada masa yang sama ia mempunyai bentuk khas, yang dipanggil perisai dan pedang.

Jenis belakang - dalam kes ini, gelombang P jenis negatif muncul dalam arah I, aVL, dan juga kelihatan positif dalam petunjuk seperti II, III, dan dengan V1 yang kelihatan dalam bentuk "perisai dan pedang".

Dalam hal manifestasi atrium kiri, selang PQ pada ECG tidak berubah, ia berlangsung 0.12 saat, atau mungkin sedikit lebih lama.

Untuk penghijrahan irama pada ECG dicirikan oleh perubahan dalam bentuk gelombang P, dan juga tempoh segmen P-Q. Perubahan ini berlaku dari kitaran ke kitaran.

ECG dengan migrasi irama supraventricular pesakit

Dengan fibrillation atrial, tiada gelombang P pada ECG, ini dijelaskan oleh hakikat bahawa tiada systole lengkap. Tetapi bukan P ada gelombang F, yang mempunyai amplitud yang berbeza. Gelombang ini menunjukkan tahap kontraksi fiket ektopik.

Kadang-kadang mereka adalah amplitud rendah supaya mereka tidak ketara pada pita ECG. Selang R-R adalah berbeza, dan kompleks QRS tidak berubah.

Seperti yang telah disebutkan, penyakit mendasar membawa kepada irama bukan sinus. Ia tidak dicirikan oleh sebarang gejala tertentu. Penyakit utama dan punca irama menentukan tanda-tanda.

- Serangan tachycardia paroxysmal bermula tiba-tiba dan berakhir seperti tiba-tiba;

Gejala

Irama abnormal boleh berkembang secara asymptomatically. Sekiranya tanda-tanda fungsi jantung terjejas hadir, mereka akan mencerminkan penyakit yang menyebabkan keadaan ini.

Kesakitan dada

- Jadi, sebagai contoh, dengan extrasystoles, jantung boleh bekerja berselang-seling, seseorang merasakan bahawa hatinya berhenti, merasakan panas di tekak dan jantung. Tetapi gejala-gejala ini tidak mungkin. Perlembagaan berat badan berlebihan dan hipersthenik sering menyebabkan extrasystoles vagina.

- Pada kanak-kanak, serangan tachycardia parokimia menyebabkan pengsan, kegelapan mata, pening, rasa ketegangan dan kebimbangan, pucat, sianosis, sesak nafas, sakit perut. Ini membezakan irama atrofi ektopik pada kanak-kanak.

Diagnostik

Untuk mengesan kehadiran irama atrium dapat didasarkan pada data yang diperoleh semasa ultrasound jantung atau elektrokardiogram.

Oleh sebab patologi mungkin nyata dari masa ke masa, dan sering kali ini berlaku pada waktu malam, pemantauan Holter ECG digunakan untuk mendapatkan gambaran klinikal yang lebih lengkap. Sensor khas dipasang pada tubuh pesakit dan merakam perubahan jam di ruang jantung.

Mengikut keputusan kajian sedemikian, doktor membuat protokol untuk pemantauan keadaan miokardium, yang membolehkan untuk mengesan paroxysms gangguan rhythm siang hari dan malam.

Kajian electrophysiological transesophageal, angiography koronari, penyingkiran ECG di bawah beban juga digunakan. Pastikan untuk menetapkan analisis standard cecair badan biologi: pemeriksaan umum dan biokimia darah dan air kencing.

Pengesanan keadaan patologi ini bermula dengan penentuan manifestasi subjektif pesakit. Tanda-tanda ciri-ciri irama atrium yang lebih rendah biasanya menjadi manifestasi pertama penyakit, yang berdasarkannya diagnosis awal boleh dibuat oleh ahli kardiologi.

Kajian selanjutnya mengenai irama atrium yang lebih rendah adalah berdasarkan kepada ECG. Dengan prosedur ini, menjadi mungkin untuk menentukan kehadiran kegagalan dalam kadar jantung dan denyutan jantung.

Doktor juga menetapkan analisis umum dan biokimia darah, dengan bantuannya menjadi mungkin untuk menentukan kehadiran gangguan serius dalam fungsi kelenjar tiroid, serta keseluruhan sistem endokrin pada umumnya.

Seorang doktor untuk kajian yang lebih terperinci boleh ditugaskan untuk menjalani ujian kencing umum, datanya akan membantu menentukan etiologi penyakit tersebut, dan juga memberi peluang untuk melakukan rawatan dengan lebih baik dalam setiap kes.

Sekiranya gangguan irama berlaku, berjumpa doktor. Diagnosis irama atrofi ektopik dilakukan menggunakan ECG. Dengan adanya penyelewengan pada elektrokardiogram, ubah bentuk gelombang P dan perubahan amplitudnya diperhatikan.

Dalam membawa dada, gelombang P boleh dinyatakan dalam jenis positif atau negatif. Irama atrial yang betul diperhatikan jika gelombang P pada ECG adalah negatif. Dalam kes ini, ia menunjukkan dirinya dalam petunjuk V1,2,3,4. Irama atrium yang lebih rendah pada pita ECG ditentukan oleh jenis negatif gelombang P dalam arah V1, 2 dan VF.

Di atrium kiri, keabnormalan gelombang P muncul di dada membawa V2, 3, 4, 5, dan 6. Dan di dalam V1, gigi mempunyai jenis positif. Bentuk sedemikian dalam amalan perubatan dipanggil perisai dan pedang.

Di irama atrium kiri, berbeza dengan irama atrial yang betul, tiada perubahan dalam selang PQ diperhatikan pada pita ECG. Tempoh selang waktu ialah 0.12 saat.

Kaedah diagnostik ini dilakukan pada bila-bila masa. Perubahan dalam arah dan amplitud gelombang P dalam irama atrial juga akan kelihatan jelas pada kanak-kanak.

Kaedah diagnostik utama adalah elektrokardiogram. Apabila irama ektopik dikesan pada ECG, doktor harus menetapkan pelan peperiksaan tambahan, termasuk ultrasound jantung (ECHO-CS) dan pemantauan harian ECG.

Di samping itu, angiografi koronari (CAG) diberikan kepada orang-orang dengan iskemia miokardium dan pemeriksaan electrophysiological (CPEFI) transesophageal diberikan kepada pesakit dengan aritmia lain.

Tanda pada ECG pada pelbagai jenis irama ektopik berbeza:

Dengan irama atrial, gigi negatif, tinggi, atau biphasic muncul, dengan irama atrium kanan - dalam petunjuk tambahan V1-V4, dengan petunjuk atrium kiri - dalam V5-V6, yang boleh mendahului atau menstabilkan kompleks QRST.

Untuk irama sambungan AV dicirikan oleh kehadiran gelombang P negatif, yang berlapis di kompleks QRST, atau hadir selepasnya.

Irama Idioventrikular dicirikan oleh kadar jantung rendah (30-40 per minit) dan kehadiran kompleks QRST yang berubah, cacat dan diluaskan. Gelombang P hilang.

Dalam aritmia atrium, kompleks premis PQRST yang tidak matang dan tidak kelihatan, dan dalam aritmia ventrikel, diubah kompleks QRST dan jeda yang sepatutnya selepas muncul.

Tachycardia Paroxysmal mempunyai irama biasa dengan frekuensi tinggi kontraksi (100-150 seminit), gigi P selalunya agak sukar untuk ditentukan.
Irama yang tidak teratur adalah ciri fibrillation atrium dan berkecepatan pada ECG, gelombang P tidak ada, gelombang berkedip f atau gelombang flutter F adalah ciri.

Diagnosis irama atrial dilakukan berdasarkan bacaan ECG. Kaedah ini adalah yang paling bermaklumat. Elektrokardiogram membolehkan anda menentukan diagnosis dan kajian irama ektopik dengan lebih terperinci. Pada ECG, pelanggaran ini dinyatakan agak khusus.

Irama atrial boleh dinyatakan dalam gerakan lambat. Keadaan ini dicatatkan apabila nod sinus dihalang. Irama atrium dipercepat didiagnosis dengan peningkatan aktiviti pusat ektopik.

Untuk kajian yang lebih terperinci mengenai penyakit ini, doktor mungkin menetapkan pelepasan ECG mengikut Holter.

Kajian electrophysiological perifer

Teknik asas untuk kajian irama atrium adalah ECG. Kardiogram membolehkan anda menentukan dengan tepat mana gangguan irama berlaku, dan juga menentukan dengan tepat rentak irama tersebut. Elektrokardiogram membolehkan untuk menentukan jenis-jenis berikut irama atrium gelaju:

Irama atrium kiri: aVL adalah negatif, aVF, PII, III - positif, PI, dalam sesetengah kes, dicairkan. PV1 / PV2 adalah positif, dan PV5-6 adalah negatif. Menurut Mirovski et al., Gelombang P di irama atrium kiri terdiri daripada dua bahagian: yang pertama mempunyai voltan rendah dan kenaikan berbentuk kubah (depolarization dari atrium kiri mempengaruhi), bahagian kedua dicirikan oleh puncak yang sempit dan tinggi (atrium kanan digulingkan).
Irama atrial kanan: dicirikan oleh gelombang P negatif di rantau cawangan standard ketiga, dalam pertama dan kedua - positif. Fenomena ini adalah ciri-ciri irama atrial kanan yang tengah-tengah. Pada irama bawah bentuk ini, penunjuk gelombang P, negatif pada cawangan kedua dan ketiga, serta aVF, yang diletakkan di dalam 5-6 dada, adalah ciri.

Irama atrium lebih rendah dicirikan oleh pemendekan selang PQ, di mana indeksnya kurang daripada 0.12 saat, dan gelombang P negatif di cawangan II, III, dan aVF.

Kesimpulan berikut boleh dibuat: berdasarkan data elektrokardiogram, doktor dapat menentukan perubahan dalam irama atrial berdasarkan perubahan dari gelombang P, yang mempunyai amplitudo dan polaritas yang berbeza dari norma fisiologi.

Perhatikan bahawa untuk menentukan irama atrial yang betul, pakar mesti mempunyai pengalaman kerja yang mengagumkan, kerana data ECG dengan irama yang sama kabur dan sukar dibezakan. Memandangkan ini, pemantauan Holter dapat digunakan untuk membentuk gambaran jantung yang paling lengkap dan tepat.

Jika seseorang mempunyai tanda-tanda di atas, dia perlu melihat seorang doktor atau pakar kardiologi. Pakar akan menetapkan ECG yang akan menunjukkan perubahan tertentu dalam berfungsi jantung atau irama atrium yang ectopic.

Gelombang R mengubah konfigurasinya dengan irama atrium. Dia tidak mempunyai tanda diagnostik yang jelas.

Selang PQ tidak berubah dengan irama atrium kiri. Kerana pengujaan biasa dalam ventrikel, kompleks QRST tidak berubah.

Akan ada PaVR positif dan negatif P dalam petunjuk ketiga dan kedua aVF dengan perentak jantung di atrium kiri dan kanan, iaitu di bahagian bawah mereka. Penyetempatan sebenar irama ektopik tidak ditentukan dalam kes irama atrium yang lebih rendah.

Rawatan

Apabila mendiagnosis irama bukan sinus, rawatan diarahkan kepada penyakit yang mendasari. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengenal pasti punca penyimpangan dalam kerja jantung.

Dalam gangguan vegetatif, sedatif biasanya ditetapkan, dan apabila vagus dikuatkan, persediaan belladonna dan atropin ditetapkan. Sekiranya terdapat kecenderungan untuk takikardia, beta-blockers dianggap berkesan, sebagai contoh, obzidan, inderal dan propranolol.

Ejen seperti cordarone dan isoptin diketahui.

Rawatan irama atrium yang lebih rendah boleh dilakukan dalam beberapa arah utama.

Penghapusan akar punca penyakit, rawatan perubatan mandatori dan langkah pencegahan akan membantu menghentikan sepenuhnya proses patologi dan menormalkan keadaan pesakit.

Terapeutik

Titik yang paling penting dalam mendapatkan hasil yang sangat baik dalam rawatan penyakit ini adalah penghapusan sebab-sebab yang menimbulkan kemunculan irama atrium yang lebih rendah. Oleh kerana banyak penyakit serius boleh mencetuskan keadaan patologi ini, pertama sekali perlu menghapuskan punca penyakit penampilan jantung.

Penyembuhan akhir penyakit kronik dianggap sebagai keadaan penting bagi kejayaan penawar irama atrium yang lebih rendah.

Juga penting ialah pemakanan diet tertentu, yang sebahagian besarnya mengehadkan penggunaan makanan berlemak, manis dan terlalu asin, menghapuskan penggunaan minuman beralkohol dan makanan yang mengandungi pengawet.
Penggunaan tambahan fisioterapi dalam kombinasi dengan sesi akupunktur akan membantu menghilangkan manifestasi yang tidak menyenangkan dari patologi jantung ini.

Medicamentous

Sebagai rawatan untuk mengesan irama atrium yang lebih rendah, pakar kardiologi menetapkan penggunaan ubat-ubatan antiarrhythmic yang menstabilkan kadar jantung dan irama, serta kelajuan impuls yang ditularkan dari hati.

Pelantikan ubat dadah tertentu dijalankan oleh doktor, sambil mengambil kira spesifik penyakit itu dalam pesakit dan kehadiran penyakit kronik.

Pembedahan

Sekiranya tidak terdapat keberkesanan kaedah ubat dan rawatan terapeutik, campur tangan pembedahan mungkin ditetapkan, yang membantu untuk menghapuskan masalah ini. Walau bagaimanapun, operasi memerlukan tempoh pemulihan yang panjang.

Rawatan dalam kes apabila pesakit mempunyai irama atroal ektopik yang tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, dan tidak ada patologi jantung, sistem hormon atau saraf telah dikenal pasti, dan tidak dilakukan.

Dalam kes kehadiran extrasystole sederhana, tujuan ubat penenang dan penguat (adaptogen) ditunjukkan.

Rawatan ubat dengan preskripsi

Oleh kerana perubahan irama secara langsung ditentukan oleh kehadiran patologi dalam tubuh manusia (khususnya, sistem peredaran darah dan jantung), rawatan bertujuan untuk mengenal pasti dan menangkap punca-punca utama.

Oleh itu, dalam gangguan vegetatif, sedatif boleh diresepkan, jika peningkatan vagalis, persediaan berdasarkan atropin atau belladonna ditetapkan. Sekiranya terdapat kecenderungan untuk takikardia, beta-blockers digunakan - yang paling popular adalah isoptin dan cordarone.

Dalam kes extrasystoles polytopic dan fibrillation ventrikular, penggunaan kalium, panangin, lidocaine.

Dalam keadaan di mana kaedah di atas tidak membenarkan untuk menyingkirkan penyakit yang menyebabkan perubahan dalam irama jantung, doktor mungkin menetapkan penggunaan terapi khas - prosedur pencegahan yang bertujuan untuk mengukuhkan kesihatan, serta penggunaan terapi elektrofon.

Jika seseorang mempunyai irama bukan sinus, rawatan itu dipilih bergantung kepada penyakit yang mendasari. Agar terapi berkesan, perlu memahami dengan teliti punca kegagalan jantung.

Jika ia disebabkan oleh gangguan vegetatif-vaskular, maka sedatif akan ditetapkan. Jika vagus dikuatkan, maka belladonna dan "Atropine.

Tachycardia memerlukan penggunaan beta-blockers ("Kordaron", "Anaprilin", "Isoptin", "Obzidan").

4 Terapi Rawatan

Jika pita ECG menunjukkan tanda-tanda irama atrium, maka doktor menetapkan rawatan bergantung kepada faktor yang memprovokasi. Jika penyakit mendasari dikaitkan dengan gangguan vegetatif-vaskular, maka terapi dilakukan dengan sedatif.

Dalam kes ini, pesakit ditetapkan Atropine dan Belladonna. Dengan berdebar-debar jantung, rawatan dilakukan menggunakan Propranolol, Obzidan dan Anaprilina.

Apabila irama atrofi ektopik, doktor menetapkan ubat anti-arrhythmic. Novocainamide dan Aymalin tergolong dalam kumpulan ubat ini. Untuk mengelakkan perkembangan infark miokard, Panangin dirawat.

Untuk menormalkan irama jantung, urutan sinus karotid boleh dilakukan. Tempoh urut ialah 15-20 saat. Tekanan ini digunakan untuk perut dan bola mata. Jika manipulasi seperti itu tidak membawa kelegaan, doktor akan menetapkan beta-blocker, iaitu Novocainamide atau Verapamil.

Semasa serangan yang berpanjangan, pesakit diberikan terapi elektrofil, yang terdiri daripada defibrillation, cardioversion, dan rangsangan jantung sementara. Dorongan ini dapat memulihkan irama sinus dan mencegah perkembangan infarksi miokardium. Dengan terapi tidak berkesan, kuasa denyutan boleh meningkat.

Pencegahan

Berikutan diet yang menyekat penggunaan makanan berlemak, kalengan dan terlalu manis atau masin, serta mengikuti nasihat pakar kardiologi, membolehkan anda mengelakkan gangguan dalam berfungsi sistem jantung, oleh itu langkah-langkah berikut boleh dicadangkan sebagai langkah pencegahan:

pematuhan pemakanan yang ditetapkan;
memimpin gaya hidup yang aktif;
penghapusan faktor yang menimbulkan keabnormalan di hati;
pemeriksaan biasa untuk profilaksis dengan pakar kardiologi.

Ramalan

Survival dalam mengenal pasti patologi jantung ini agak tinggi. Keadaan utama adalah diagnosis tepat pada masanya.

Dengan rejimen rawatan yang betul dan ketiadaan penyakit kronik yang diabaikan yang boleh menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit, kadar survival adalah sekitar 89-96%. Ini adalah penunjuk yang tinggi dan boleh menjadi insentif untuk memulakan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi untuk mendiagnosis irama atrium jantung yang lebih rendah.

Prognosis di hadapan irama ektopik ditentukan oleh kehadiran dan sifat penyakit mendasar. Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai irama atrial pada ECG dan penyakit jantung tidak dikesan, prognosis adalah baik.

Tetapi penampilan irama percepatan paroxysmal pada latar belakang infark miokard akut meletakkan nilai prognostik ectopia dalam kategori yang agak tidak menguntungkan.

Dalam mana-mana keadaan, prognosis meningkatkan dengan akses tepat pada masanya kepada doktor, serta dengan pelaksanaan semua pelantikan perubatan dari segi pemeriksaan dan rawatan. Kadang-kadang ubat perlu diambil sepanjang hayat saya, tetapi kerana ini, kualiti hidup bertambah baik dan tempohnya meningkat.

Artikel Sebelumnya

Artikel Seterusnya

Utama