Apakah Frederick syndrome: intipati, gejala dan rawatan patologi

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa itu sindrom Frederick, atas sebab-sebab yang muncul, faktor risiko. Gejala utama dan kaedah rawatan. Prognosis untuk pemulihan.

Pengarang artikel: (. 2015-2016) Victoria Stoyanova, MD 2 kategori, ketua makmal di pusat perubatan dan diagnostik.

Sindrom Frederick dipanggil pelanggaran kekonduksian otot jantung (myocardium), yang menyebabkan perkembangan aritmia (atrium pernafasan dan fibrilasi atrial) dan rupa sekatan melintang (pengaliran dari atrium ke ventrikel sepenuhnya disekat).

Klik pada foto untuk membesarkannya

Apa yang berlaku dalam patologi? Biasanya, pemandu khusus rentak jantung (sinus node), yang terletak di atrium kanan, menghasilkan dorongan bioelectrical yang merangsang sel miokardium. Dorongan ini diedarkan secara berturut-turut melalui cardiomyocytes atrial dan kemudian ventrikel, menyebabkan jantung mendorong darah ke dalam sistem vaskular secara serentak dan berirama.

Dengan aritmia yang serupa dengan sindrom Frederick, dorongan beredar di atria secara berasingan, tidak memasuki ventrikel. Ini membawa kepada kontraksi kerap dan huru-hara (flutters dan fibrilasi atrium).

Klik pada foto untuk membesarkannya

Pada masa yang sama, ventrikel jantung bekerja dalam rentak yang perlahan (sehingga 40 kontraksi seminit), menghasilkan pulsa bioelektrik sendiri.

Hasil daripada operasi asynchronous ini, bentuk arrhythmia yang teruk berkembang. Adalah mungkin untuk menubuhkan diagnosis dengan ketepatan hanya selepas ECG, kerana patologi ini ditunjukkan oleh ciri-ciri gejala penyakit jantung yang lain. Oleh itu, ia juga dipanggil sindrom Frederic ECG.

Penampilannya adalah tanda prognostik yang sangat berbahaya, di 95% ia menjadi punca komplikasi yang membawa maut - kegagalan jantung akut, kejutan kardiogenik (gangguan melampau tahap melampau), kematian jantung secara tiba-tiba.

Patologi tidak boleh sembuh, kerana aritmia adalah akibat perubahan serius dan tidak dapat dipulihkan dalam miokardium. Untuk memperbaiki keadaan dan memanjangkan hayat pesakit hanya dapat implan perentak jantung.

Pesakit dengan Sindrom Frederick dipantau dan diawasi oleh ahli kardiologi.

Punca Sindrom Frederick

Sindrom Frederick berkembang pada latar belakang penyakit atau patologi jantung, di mana tisu miokardium biasa digantikan oleh penghubung, membentuk parut yang tidak dapat mengendalikan dan menjalankan impuls bioelektrik.

Apakah patologi ini:

1. Penyakit jantung iskemia kronik (kebuluran oksigen).
2. Manifestasi akut penyakit iskemik (infark miokard).
3. Kardiosklerosis Postinfarction.
4. Kekurangan koronari (penyempitan lumen pembuluh darah yang membekalkan jantung).
5. Myocarditis (keradangan otot jantung, termasuk sifilis).
6. Cardiomyopathy (penyakit jantung, membangunkan latar belakang penggantian tisu otot normal dengan parut).
7. Penyakit jantung (kongenital atau diperolehi).
8. Kolagenosis sistemik (penyakit tisu penghubung).
9. Kanser paru-paru (sarcoidosis).
10. Myxedema (penyakit tiroid).

Aritmia seperti ini mungkin berlaku selepas pembedahan jantung.

Faktor risiko

Risiko mengembangkan Sindrom Frederick bertambah banyak kerana faktor-faktor berikut:

• gangguan metabolik (anemia kronik, kekurangan atau lebihan kalium, natrium, metabolisme lipid);
• pengambilan dadah (beta-blockers, glycosides jantung, agen antiarrhythmic, persediaan litium);
• jangkitan bakteria dan virus (di miokarditis diphtheria);
• kecenderungan genetik (bentuk kongenital);
• kecenderungan keturunan (bentuk keluarga gangguan metabolik).

Gejala utama

Sindrom - aritmia yang mengancam nyawa, ia menunjukkan komplikasi penyakit kardiovaskular yang mendasari. Pada peringkat awal, sementara tubuh mengimbangi kekurangan oksigen yang diperlukan untuk jantung dan otak untuk berfungsi, pesakit merasa hampir tidak ada gejala penyakit.

Manifestasi awal dapat menjadi pening cahaya, merasa kurang sihat dan lemah setelah kerja keras fisik, yang tidak memburukkan lagi kualiti hidup. Mereka biasanya dikaitkan dengan "terkumpul" keletihan, anemia, kekurangan vitamin, dan sebagainya.

Sindrom Frederick berkembang pesat, manifestasi kegagalan jantung (jantung tidak memastikan bekalan darah normal kepada organ dan tisu) dan peningkatan iskemia serebrum, kualiti hidup pada tahap ini sangat merosot. Sukar untuk pesakit melakukan tindakan rumah tangga yang lebih mudah, dia menjadi cacat sepenuhnya.

Tiada simptom khusus untuk mendiagnosis sindrom, ia adalah sama dengan banyak penyakit kardiovaskular:

• pening;
• sesak nafas (pertama selepas senaman, dan kemudian berehat);
• kelemahan;
• episod gangguan irama jantung;
• denyut nadi (sehingga 40 denyutan seminit);
• bengkak pergelangan kaki.

Selepas bermulanya gejala iskemia serebrum sebagai kehilangan kesedaran sementara, ramalan lanjut pesakit semakin teruk: kira-kira 95% mati dalam tempoh 3 tahun.

Diagnostik

Sifat khusus kerja atria dan ventrikel, yang tipikal dari sindrom Frederick, hanya diturunkan sepenuhnya pada ECG:

1. Tiada gigi (P) yang menunjukkan kontraksi atrium normal.
2. Mereka digantikan dengan gelombang kerap dan kontraksi keratan atria (flutter (F) dan flicker (f).
3. Irama jantung (R - R) adalah betul (selang masa yang sama antara kontraksi dipelihara).
4. Tanda-tanda sekatan atrioventrikular yang lengkap (blokade impuls dari atria ke ventrikel) direkodkan, bentuk kompleks ventrikel (QRS) diubah.
5. Mengurangkan bilangan pengecutan ventrikel (sehingga 40), kemunculan extrasystoles (kontraksuan luar biasa) adalah mungkin.

Patologi disahkan oleh pemantauan ECG harian mengikut Holter.

Kaedah rawatan

Sindrom tidak boleh sembuh sepenuhnya. Paras-paru di miokardium, yang terbentuk di latar belakang patologi jantung (iskemia, infarksi), tidak dapat melaksanakan fungsi-fungsi kad kardiomiosit (kontrak, pengalasan impuls), dan perubahan dalam otot jantung tidak dapat dipulihkan.

Sindrom Frederick, yang dikesan pada peringkat awal, tidak lagi dapat diterima oleh pembetulan perubatan, jadi terapi dadah tidak masuk akal.

Implantasi perentak jantung adalah satu-satunya ubat yang boleh menyelamatkan nyawa pesakit dengan sindrom Frederick.

Persediaan Pacemaker

Perentas jantung moden - peranti kecil dalam kes titanium. Ia ditanamkan di bawah kulit, biasanya di atas otot dada, di kawasan subclavian kiri atau kanan. Operasi dilakukan di bawah anestesia.

Elektrod dikeluarkan dari perentak jantung ke jantung (melalui kapal), di mana maklumat irama dihantar ke peranti, dan dorongan elektrik (jika perlu) dalam susunan terbalik. Di dalam instrumen ini adalah sistem analisis yang mampu menghasilkan pelepasan yang menghilangkan serangan arrhythmia.

Pemasangan perentak jantung sangat meningkatkan prognosis (dalam 80%), kualiti hidup pesakit (dari kecacatan lengkap dan kecacatan untuk melakukan aktiviti isi rumah yang biasa).

Ramalan

Sindrom adalah satu bentuk arrhythmia yang teruk, adalah mustahil untuk menyembuhkannya. Tempoh rawatan tidak memainkan peranan, kerana terapi ubat tidak berkesan.

Patologi mengancam kehidupan pesakit, walaupun pada peringkat awal, tanpa tanda-tanda yang jelas. Prognosis bertambah teruk ketika pesakit mempunyai tanda-tanda akut iskemia serebral (pengsan tiba-tiba). Pada peringkat ini, 95% pesakit mati dalam tempoh 3 tahun akan datang.

Implantasi perentak jantung boleh memanjangkan umur (80%) dengan ketara dan memperbaiki keadaan pesakit.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Bahaya dan rawatan Sindrom Frederick

Kemunculan Sindrom Frederick dianggap sebagai tanda prognostik yang berbahaya. Dalam hampir setiap kes, patologi menyebabkan kegagalan jantung akut, tahap melampau gangguan pengaliran menyebabkan kematian secara tiba-tiba. Oleh itu, pada tanda-tanda awal penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan pakar dan diperiksa.

Punca

Sindrom Frederick adalah pelanggaran kekonduksian miokardium, menyebabkan sekatan arrhythmia dan melintang. Sumber perkembangannya termasuk:

• angina pectoris;
• manifestasi kardiosklerosis selepas infarksi;
• perubahan yang teruk dalam struktur jantung (kongenital atau diperolehi);
• infarksi miokardium;
• myocarditis;
• kanser paru-paru;
• penyakit tiroid.

Semua patologi ini menimbulkan kejadian sclerosis vaskular, dan pembiakan tisu berlaku di otot jantung. Dalam keadaan keradangan dan dystrophik, kardiomiosit mula diganti. Akibatnya, perubahan kekonduksian berfungsi berlaku.

Banyak faktor yang mencetuskan keadaan yang sama:

1. Patologi jantung dan saluran darah.
2. Kecenderungan genetik dan familial.
3. Penerimaan beberapa ubat.
4. Latihan fizikal aktif dengan menggunakan persediaan dadah.
5. Dystonia neurocirculatory.
6. Akibat pembedahan jantung.
7. Pelanggaran pertukaran material.
8. Virus dan jangkitan.

Semasa mengandung, sindrom Frederick boleh dikesan walaupun pada wanita yang sihat. Tambahan pula, arrhythmia menimbulkan ancaman bukan sahaja untuk ibu, tetapi juga untuk kanak-kanak. Perkembangan ahli patologi jantung dalam kes ini dikaitkan dengan perubahan sifat hormon, hemodinamik dan berfungsi. Sistem saraf yang terlalu aktif mewujudkan keadaan yang menggalakkan bagi perkembangan sindrom.

Tanda-tanda klinikal

Gejala patologi terlalu samar-samar. Selalunya masa yang dibelanjakan untuk menubuhkan sebab sebenar hilang. Sindrom Frederick boleh disyaki jika pesakit mengadu penyakit berikut:

• kelemahan;
• apathy;
• kekurangan udara walaupun dengan beban kecil;
• sawan;
• kerosakan memori;
• kekenyangan kesedaran;
• sesak nafas;
• kerja yang tidak stabil di hati;
• mengantuk;
• prestasi rendah

Pada masa yang sama, pesakit itu pening, terdapat bengkak pada pergelangan kaki, sianosis muka, nadi yang jarang tetapi betul, dan kadar jantung adalah 30-60 kali seminit. Seorang wanita mengandung boleh mengadu berdebar-debar, keletihan.

Tanda yang paling serius adalah syncope. Keadaan ini dipanggil serangan Morgagni-Adams-Stokes. Ia memerlukan rawatan kecemasan dan diagnosis, kerana hakikat kehilangan kesedaran tidak cukup untuk diagnosis.

Penyelidikan yang diperlukan

Dalam kes ini, diagnosis dibuat oleh ahli kardiologi, kadang-kadang anda mungkin perlu berunding dengan pakar neurologi, ahli urologi. Symptomatology penyakit adalah ciri kelapangan oksigen sel-sel otak, pelbagai patologi sistem saraf dan kardiovaskular. Doktor menggunakan kardiogram untuk mengesahkan atau menyangkal penyakit ini. Sindrom Frederick disahkan pada ECG dan mempunyai tanda-tanda berikut:

• ombak yang kerap mencerminkan fibrilasi atrium;
• bilangan kontraksi ventrikel sehingga 60 kali seminit;
• irama ventrikel ektopik.

Terdapat kaedah diagnostik instrumental yang lain, yang membolehkan mengenal pasti fenomena Frederick:

1. Echocardiography Menunjukkan blok jantung, mendedahkan takikardia dan bradikardia.
2. Pemantauan holter. Dilakukan untuk tujuan kajian fungsional sistem kardiovaskular.
3. Kajian Ultrasound. Membantu mendedahkan penyakit miokardium.
4. X-ray Menunjukkan saiz bayangan jantung dan kehadiran genangan dalam urat.
5. Ujian treadmill. Mampu mengesan penyakit jantung koronari, menilai peningkatan pengecutan irama semasa latihan.

Untuk pemeriksaan yang lebih baik, pesakit adalah ujian yang ditetapkan:

1. Ujian darah Menunjukkan tahap hemoglobin dan kandungan pelbagai sel. Analisis biokimia membolehkan menentukan mutu organ-organ dalaman dan keperluan tubuh untuk bahan-bahan mineral.
2. Lipidogram. Ia membantu untuk mengenal pasti jumlah kolesterol dalam darah, serta punca penyimpangan dari nilai normal.
3. Analisis air kencing mengikut Nechyporenko. Menentukan tahap leukosit, silinder dan sel darah merah, menilai fungsi buah pinggang dan saluran kencing.

Kaedah diagnostik untuk aritmia jantung pada wanita hamil tidak berbeza daripada pemeriksaan konvensional. Pada masa yang sama, sangat penting dilampirkan pada analisis kehamilan sebelum ini. Pada trimester pertama untuk peperiksaan, pesakit dihantar ke jabatan kardiologi pesakit, pada trimester kedua dan ketiga - ke jabatan patologi hospital bersalin.

Kaedah menangani penyakit ini

Arrhythmia adalah hasil perubahan yang tidak dapat diubah dalam otot jantung, jadi rawatan Sindrom Frederick tidak mungkin. Oleh sebab asal-usul fisiologi, penyakit ini tidak dapat diterima oleh terapi dadah. Oleh itu, ubat antikolinergik tidak boleh digunakan kerana risiko gangguan mental.

Keadaan pesakit hanya dapat diperbaiki, dan kehidupan dapat diperpanjang dengan implantasi alat pacu jantung. Ia adalah peranti padat dalam kes titanium. Ia diletakkan di atas otot dada di sebelah kiri atau kanan di bawah tulang selangka.

Operasi ini melibatkan kemasukan elektrod khas yang mampu menghasilkan denyutan kekerapan yang dikehendaki. Oleh itu, konduktor menetapkan irama bergantung pada umur dan ciri-ciri individu. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum.

Operasi semacam itu agak rumit dan dilakukan di klinik khusus yang direka untuk merawat kardiak jantung. Campur tangan bedah dilakukan siang hari untuk menarik lebih banyak tenaga medis.

Dalam kes kekerapan kontraksi jabatan jantung kurang daripada empat puluh kali seminit atau dengan kehadiran sindrom Morgagni-Adams-Stokes, kehamilan adalah kontraindikasi pada seorang wanita. Persoalan tentang kemungkinan bersalin dengan perentak implan dalam setiap kes diselesaikan secara individu. Biasanya, kehamilan boleh dikekalkan, dengan syarat bahawa IVR ditadbir dengan frekuensi stimulasi laras. Jika tidak, jantung tidak dapat menyesuaikan diri dengan keadaan hemodinamik yang berubah semasa menjalankan kanak-kanak.

Prognosis dan masa hospital bergantung kepada keparahan penyakit dan keadaan kesihatan pesakit selepas operasi, yang hari ini adalah satu-satunya cara untuk kembali ke kehidupan yang penuh.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan Sindrom Frederick ditujukan untuk mencegah penyakit kardiovaskular. Ia termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

• senaman biasa atau terapi fizikal;
• penolakan tabiat buruk;
• berjalan kaki alam;
• mod yang betul siang dan malam;
• tidur bunyi yang sihat.

Peranan khas dalam pencegahan penyakit jantung memainkan diet seimbang, tidak termasuk lemak dan goreng. Dalam diet harian harus lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, terutama delima, labu, bawang putih dan strawberi.

Otot jantung berkait rapat dengan sistem saraf dan aktiviti otak. Emosi negatif membuat organ ini menderita, memakainya. Oleh itu, penting untuk belajar untuk berehat, meninggalkan pemikiran buruk dan mengambil ubat semulajadi dengan kesan menenangkan.

Sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan genetik terhadap keabnormalan jantung, dia harus berhati-hati mempertimbangkan kesihatannya, mengawal tekanan, menyesuaikan gaya hidupnya dan kerap melawat pakar untuk pemeriksaan yang tepat pada masanya.

Sesetengah penyakit jantung mungkin tidak gejala, jadi sekali setahun adalah wajar untuk diperiksa menggunakan kaedah yang tersedia: ECG, MRI, MPA. Idea tertentu tentang keadaan jantung dan saluran darah dapat diperoleh dengan mengukur nadi secara berkala. Di samping itu, adalah perlu untuk mengawal jumlah gula dalam paras darah dan kolesterol.

Adalah lebih baik untuk sekali lagi selamat dan menjalani prosedur ECG. Hanya keinginan anda sendiri dapat membantu mengatasi sindrom Frederick dan meminimumkan risiko penyakit jantung.

Sindrom Frederick: kejadian dan sebab, gejala dan diagnosis, bagaimana merawatnya

Sindrom Frederick adalah gabungan ciri-ciri klinikal dan elektrokardiografi ciri blok jantung melintang (atrioventricular) yang lengkap dengan kombinasi fibrilasi atrium atau pengangkatan atrium.

Bahaya patologi jantung dikaitkan dengan penghentian lengkap laluan impuls elektrik dari atria ke ventrikel, yang mula merosot dalam irama mereka sendiri - kurang dari 40 kali per minit. Ini tidak mencukupi untuk menyediakan badan dengan peredaran darah yang mencukupi. Penyakit ini membawa kepada irama jantung yang tidak normal dan hemodinamik.

Penyimpangan ini boleh dikenalpasti menggunakan elektrokardiografi, yang mencatatkan satu daripada dua keadaan patologi utama:

• Penguncupan atrium kronik - fibrilasi mereka,
• Kontraksi atrial yang kerap dan kerap - mengejar mereka.

Sindrom Frederick - gabungan fibrilasi atrium (berkedut) dengan gred AV-blockade 3

Ahli fisiologi Belgium, Leon Frederick, menemui penyakit itu pada tahun 1904, kerana ia mendapat namanya.

Sindrom Frederick adalah patologi jantung yang jarang dan sangat berbahaya. Ia dibezakan oleh gejala-gejala utama, kekurangan gejala dan rawatan yang agak mahal.

Etiologi dan patogenesis

Hati manusia adalah organ unik yang beroperasi menurut undang-undang fisiologi yang paling ketat. Beberapa patologi jantung mengganggu fungsinya dan irama, yang membawa kepada hipoksia organ dan tisu.

Dalam sindrom Frederick, fungsi atrium telah terganggu, aritmia berkembang, impuls saraf tidak lagi berlaku di ventrikel, myocardium sering dikurangkan dan tidak berirama. Pada masa yang sama tiada luka organik di dalam hati.

Ventrikel mula secara bebas menjana impuls saraf. Dalam nod atrioventricular ventrikel muncul fokus patologi, yang menghasilkan isyarat excitatory. Ritme ventrikel dilancarkan, yang melindungi daripada serangan jantung dan menghalang kematian manusia. Secara beransur-ansur, frekuensi impuls jantung menurun hingga 40-60 denyutan seminit. Penguncupan ventrikel kompensasi berlaku lebih perlahan daripada orang yang sihat. Aliran darah sistemik melambatkan, hipoksia berkembang, akibatnya berbahaya kepada kehidupan manusia.

Dengan patologi ini, mekanisme dan rizab pampasan dalaman cepat habis, dan pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Penyakit jantung yang teruk membawa kepada perkembangan sindrom Frederick:

Pelbagai pembedahan jantung membawa kepada perkembangan sindrom Frederick. Ketoksikan dengan bahan ubat adalah punca umum patologi. Biasanya, glikosida jantung, penyekat β, penyekat saluran kalsium perlahan, antiarrhythmics, garam litium menyebabkan keracunan badan.

Fibrosis idiopatik dan sklerosis miokardium membawa kepada kemudaratan dan disfungsi otot jantung. Kardiomiosit yang menjana aktiviti elektrik digantikan oleh sel tisu penghubung.

Symptomatology

Mengurangkan fungsi mengepam jantung dan hipoksia otak menyebabkan klinik Sindrom Frederick. Pesakit akan mengalami kelemahan, pening, memerah mata, sesak nafas, berdebar-debar, mengganggu fungsi jantung, tidak senonoh senaman, mengantuk, sensasi sementara kekeliruan, cardialgia, nadi jarang, sianosis, dan sawan. Jeda dalam kerja jantung secara klinikal ditunjukkan oleh sawan yang diiringi oleh kehilangan kesedaran.

Tanda-tanda klinikal di atas tidak spesifik. Mereka berlaku di hampir mana-mana patologi jantung yang teruk. Oleh itu, untuk membuat diagnosis, perlu menjalani peperiksaan perubatan penuh.

Diagnostik

Kardiologi mendengar aduan pesakit, mengumpul sejarah kehidupan dan penyakit, mengetahui penyakit jantung yang diderita oleh pesakit. Kemudian pergi ke peperiksaan fizikal dan pemeriksaan instrumental.

Kaedah diagnostik utama ialah elektrokardiografi. Tanda-tanda ECG biasa:

• kekurangan gelombang P,
• tanda-tanda fibrilasi adalah gelombang kecil dan kerap,
• tanda-tanda serangan atrium - gelombang FF yang besar dan jarang berlaku,
• irama ventrikel asal bukan sinus,
• perubahan kompleks QRS,
• selang malar R - R, Р-Р,
• bilangan denyutan jantung seminit tidak melebihi 40-60 kali,
• pemisahan lengkap irama atrium dan ventrikel,
• irama ventrikel biasa.

Contohnya: ECG pesakit, 80 l., Sindrom Frederick (fibrilasi atrial + larutan AV 3 larutan.). Irama bukan sinus, betul. Irama pengganti adalah nodal, dengan sekatan kaki kanan bundle of His, denyut jantung adalah 32 denyut / min (photo: terapi.odmu.edu.ua)

Antara kaedah diagnostik tambahan, yang paling bermaklumat adalah: Pemantauan ECG holter dan echocardiography. Kaedah pertama membolehkan anda merakam data elektrokardiografi pada siang hari, tanpa mengira keadaan dan aktiviti pesakit, dan yang kedua mendedahkan kecacatan morfologi yang ada dalam struktur jantung.

Rawatan

Rawatan ubat untuk sindrom Frederick tidak memberikan kesan terapeutik positif.

Satu-satunya rawatan yang berkesan untuk penyakit adalah implantasi perentak tiruan. Elektrod penjanaan impuls dimasukkan ke dalam ventrikel jantung. Irama elektrod diprogramkan terlebih dahulu dan bergantung pada usia dan keadaan umum pesakit. Rangsangan ruang tunggal ventrikel jantung adalah kaedah rawatan fisiologi yang paling: parameter elektrod menyesuaikan secara dinamik ke tahap aktiviti fizikal semasa pesakit. Pemasangan perentak jantung buatan dilakukan hanya di hospital kardiologi khusus oleh pakar bedah kardiologi yang berkelayakan.

Pada masa ini, kaedah implan implan, menghasilkan impuls bukan atria, membolehkan sepenuhnya menghilangkan sindrom Frederick atau membuat prognosis patologi sebagai sebaik mungkin.

Sindrom Frederick: tanda-tanda pada ECG, penyebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Dengan indrom Frederick adalah patologi organik yang mematikan. Intipati ini terletak pada pelanggaran kekonduksian normal denyut elektrik bersama struktur jantung.

Dalam kes kehadiran penyakit ini, isyarat tidak diangkut dari atria ke ventrikel, yang beredar di ruang atas secara berasingan, yang membawa kepada kejatuhan yang ketara dalam kontraksi miokardium.

Hasil proses patologis adalah aritmia yang membawa maut, yang, lambat laun, dengan kebarangkalian besar akan menyebabkan penangkapan jantung, kejutan kardiogenik atau serangan jantung.

Ia juga mungkin keadaan kecemasan pihak ketiga yang mungkin disebabkan oleh pelanggaran aliran darah umum.

Pemulihan sepatutnya secara teori, sebenarnya, tidak ada pilihan selain rawatan pembedahan, dan campur tangan pembedahan tidak menjamin pembedahan lengkap keadaan.

Mekanisme pembangunan

Inti proses menjadi jelas jika kita mengambil kira ciri-ciri anatomi dan fisiologi kerja struktur jantung.

Biasanya, fungsi fungsional jantung adalah malar, disebabkan oleh penjanaan denyutan elektrik oleh pengumpulan khas sel-sel miokyte. Ia dipanggil nod sinus atau pacemaker semulajadi.

Selanjutnya, pengujaan ditransmisikan melalui berkas khas dari atria ke ventrikel. Terdapat satu alternatif, penguncupan penuh miokardium sepanjang keseluruhannya.

Fenomena semacam itu disertai dengan pelepasan darah yang sengit di kedua-dua kalangan: kecil dan besar, menyediakan pertukaran gas yang mencukupi dan pemakanan semua tisu dan sistem.

Sindrom Frederick dicirikan oleh kekonduksian normal yang merosakkan struktur jantung. Perubahan sepadan dengan sekatan lengkap.

Dorongan elektrik tidak mencapai ventrikel, bergerak dalam bulatan di atria, yang membawa kepada kemunculan mekanisme dwi:

• Dewan atas mula chaotically atau betul, tetapi mengecil terlalu cepat.
• Bottom menjana isyarat mereka sendiri, datang ke kegembiraan.

Dari sini gemetar, fibrillation. Lebih kerap, proses itu mempengaruhi semua pembentukan jantung, oleh itu ia dicirikan oleh keparahan terbesar.

Hasilnya adalah penurunan kontraksi miokardium, gangguan irama normal, pengurangan aliran darah, perubahan sifat hemodinamik, hipoksia, dan kerja tidak memadai kedua-dua organ otot dan sistem terpencil.

Sifat umum penyimpangan seperti itu menjelaskan mengapa kematian keadaan pada tahap purata 96-98%.

Sebabnya

Fenomena yang dijelaskan bukanlah utama, ia sentiasa sekunder dari segi penyakit tertentu. Faktor patologis Sindrom Frederick adalah seperti berikut.

Pelanggaran aktiviti fungsi kelenjar tiroid

Boleh dipanggil hypothyroidism, iaitu pengeluaran hormon tertentu yang tidak mencukupi. Tetapi ini adalah satu penghinaan.

Dengan sendirinya, kekurangan tidak melibatkan pelanggaran keupayaan konduktif, sindrom sedemikian terbentuk akibat daripada patologi berikutnya. Seperti yang menentang latar belakang hipotiroidisme bertindak myxedema.

Ini adalah penyelewengan yang kompleks dari keseluruhan organisma; ia disifatkan oleh disfungsi keseluruhan badan. Keanjalan integumen dermal berkurangan, aktiviti jantung, hati, dan buah pinggang terganggu.

Perkembangan sel yang "cepat" (kulit, rambut, kuku) berkurangan, edema umum berlaku. Kualiti hidup menurun dengan ketara. Gambar mahkota adalah kehadiran aritmia berbahaya.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, sindrom Frederick akan menamatkan sejarah.

Penyakit jantung koronari atau CHD

Ia berkembang akibat serangan jantung, kekurangan koronari, kecederaan, tumor dan aterosklerosis.

Intipati proses patologis terletak pada kekurangan gizi lapisan otot. Secara beransur-ansur, secara beransur-ansur ia mengalami degenerasi, digantikan oleh tisu parut.

Komplikasi yang mengerikan, seperti aritmia berbahaya, bermula dalam tempoh yang agak lewat, apabila pemulihan menjadi mustahil dengan apa-apa cara.

Rawatan yang menyokong tidak menjamin ketiadaan akibat maut. Ideal - terapi pada peringkat awal, apabila peluang untuk menstabilkan keadaan masih tinggi.

Kanser paru-paru di mana-mana fasa

Kebanyakannya jelas kelihatan dari sudut struktur jantung pada tahap 3-4, apabila tumor mencapai saiz yang cukup di satu tangan (mampatan organ dada berlaku), sebaliknya, neoplasia secara aktif diuraikan dan badan diracun, dan beban di jantung meningkat beberapa kali.

Prognosis Sindrom Frederick etiologi yang sama bergantung kepada prospek kanser itu sendiri.

Jika neoplasma dihapuskan, metastasis kepada nodus limfa serantau mungkin mempunyai kehidupan yang panjang dan relatif sihat tanpa sekatan yang ketara. Tetapi, sebagai peraturan, dengan 3, terutama 4 tahap, kemungkinan hasil seperti itu kecil, jika tidak mengatakan ilusi.

Infark miokardium

Mahkota IHD, menjadi hasil semulajadi. Struktur kardiak mati seperti avalanches berkembang apabila massa kritikal tertentu dicapai oleh gangguan peredaran di peringkat tempatan.

Pemulihan dan prospeknya bergantung pada tahap kekalahan. Semakin besar perubahan, lebih banyak tisu parut dan, dengan itu, keupayaan kontraksi miokardium semakin lemah.

Sindrom Frederick berkembang akibat gangguan aktiviti elektrik, serta pemusnahan struktur konduktif.

Kekurangan koronari

Ada dalam bentuk angina yang tidak stabil (ia dinamakan untuk kebolehan untuk maju, yang membawa kepada keputusan yang membawa maut dalam tempoh yang agak awal) atau sebagai mati mati sel (nekrosis).

Yang pertama tidak dapat dielakkan akan menjadi yang kedua, ia adalah masalah masa. Tempoh penyimpangan adalah tidak terhingga besar.

Tidak mustahil untuk meramalkan apa-apa, tetapi terhadap latar belakang pemusnahan secara beransur-ansur laluan konduktif dan gabungan kasar tisu mati, Sindrom Frederick berkembang dalam 5-10%.

Luka keradangan struktur jantung

Myocarditis, endokarditis, perikarditis. Diiringi oleh gejala yang teruk, yang membuat diagnosis agak mudah dan cepat.

Dalam kes ini, pemulihan dilakukan dengan ketat dalam keadaan pegun, untuk mengelakkan komplikasi yang membawa maut.

Dengan proses agresif atau lewat terapi terapi (sering keduanya), kemusnahan struktur jantung, seperti infark atau lebih parah, berlaku. Hasilnya - perubahan sclerosis, gangguan konduksi.

Cardiomyopathy

Mengurangkan fungsi fungsian lapisan otot organ. Jarang utama, kemungkinan keabnormalan genetik atau anomali tempoh perinatal.

Selalunya ia adalah pelanggaran dalam proses kehidupan yang sukar untuk dirawat, walaupun pada peringkat awal. Terdapat kemungkinan untuk mengekalkan dan menstabilkan keadaan, tidak ada cara radikal.

Rheumatism

Keradangan dan pemusnahan hati yang bersifat autoimun. Kadar perkembangan bergantung kepada data awal: kesihatan pesakit, kekuatan tindak balas imun, dan lain-lain.

Kecacatan jantung dan kekurangan jantung

Berasaskan akibat patologi genetik, gangguan fenotip spontan, gaya hidup yang tidak betul, berbahaya, penyakit berjangkit dan lain-lain.

Rawatan pembedahan bertujuan untuk memulihkan integriti anatomi dan aktiviti organ otot.

Collagenoses

Penyakit yang dikaitkan dengan penyimpangan dalam keupayaan pemulihan tisu penghubung. Terdapat beberapa kolagenosis seperti ini, yang berkembang - anda perlu menilai hasil diagnosis.

Punca-punca disingkirkan secara beransur-ansur dalam proses diagnosis. Data untuk patologi tidak selalu ada. Kemudian mereka menyatakan bentuk idiopatik sindrom Frederick dengan asal tidak diketahui.

Faktor risiko

Terdapat faktor-faktor risiko yang tidak langsung menyebabkan permulaan perubahan patologi, tetapi secara aktif menolak badan ke garisan:

• Kecenderungan genetik. Keturunan mempunyai peranan penting. Seperti yang dikatakan, beberapa penyimpangan ditransmisikan sebagai akibat daripada pelanggaran perkembangan intrauterin, yang lain - akibat daripada perubahan asas dalam proses embriogenesis.
• Keradangan kerap, penyakit berjangkit dalam satu jenis atau lain-lain.
• Penggunaan jangka panjang atau tidak betul ubat jantung, ubat antihipertensi, ubat psikotropik, antibiotik, kontraseptif progestin.
• Gangguan metabolik jenis umum.

Gejala klinikal

Manifestasi bergantung pada tempoh proses patologi, kehadiran penyakit yang berkaitan, umur, ciri-ciri fizikal pesakit dan faktor-faktor lain.

Asas gambar adalah ciri-ciri berikut:

• Bengkak kaki bawah. Berdasarkan keterukan perubahan patologi, seseorang boleh bercakap tentang keamatan tertentu.

Pada peringkat awal, dengan syarat tiada patologi yang bersesuaian, semuanya terhad kepada penebalan sedikit tisu di kawasan buku lali.

Selalunya ada dua sebab: peningkatan dalam jumlah darah yang beredar dengan ketidakmampuan umum model hemodinamik pesakit dengan sindrom Frederick manusia, serta gangguan sistem perkumuhan, akibatnya - pemindahan cecair dari tubuh.

• Pening. Keamatannya berbeza-beza. Jumlah kemustahilan orientasi dalam ruang juga berlaku dalam tempoh akut. Ini biasanya menunjukkan permulaan kecemasan. Sebagai contoh, strok atau mengenai tahap ensefalopati yang lebih maju.
• Cephalgia Nyeri dilahirkan di leher, lobus parietal. Mempunyai watak stabil, sakit atau baling. Membangun secara tetap, secara paroxysmally. Setiap episod berlangsung dari beberapa minit hingga jam dan bahkan hari.
• Bradycardia. Kad perniagaan sindrom Frederick. Hasil daripada penurunan kontraksi miokardium akibat kekurangan rangsangan, perlahan indeks nadi diperhatikan. Kadang-kala sehingga tanda kritikal: 30-40 denyutan seminit. Terhadap latar belakang bradikardia semasa, terdapat pelanggaran yang berbeza. Fibrillation atau flutter, seperti yang telah dikatakan.

Dalam kerja intensif kompleks atria dan aktiviti kacau ventrikel membuat gambaran yang terang pada ECG, tetapi tidak spesifik. Diagnosis memerlukan kerja analitik.

• Sesak nafas. Pada peringkat awal sindrom Frederick dalam keadaan senaman fizikal yang kuat, dan kemudian berehat sepenuhnya. Pilihan yang kedua membawa kepada penyeragaman, dengan ketara mengurangkan kualiti hidup pesakit, menjadikannya mustahil bukan hanya untuk bekerja, tetapi juga untuk mengekalkan diri dalam kehidupan sehari-hari.
• Kelemahan Intensif, sehingga ketidakupayaan untuk bekerja dengan normal, untuk melaksanakan tugas harian.
• Kesakitan dada. Merasa berat, tekanan. Episod aritmia berlangsung selama beberapa jam, kurang dari sehari. Pemulihan dilakukan dengan menggunakan ubat khusus, jika tidak ada kontraindikasi.

Juga mungkin: loya, muntah, gangguan hati, pundi hempedu, ensefalopati sekunder dengan kelemahan fungsi mnestic dan kognitif, gangguan tingkah laku (peningkatan gejala demensia vaskular), sembelit, cirit-birit, kembung perut.

Semua ini adalah hasil bekalan organ yang tidak mencukupi dengan oksigen dan nutrien.

Diagnostik

Pemeriksaan pesakit yang dikatakan dijalankan oleh pakar kardiologi. Seperti yang diperlukan, pakar bedah khusus terlibat.

• Siasatan lisan seseorang mengenai aduannya, pengumpulan data anamnestic untuk objek gejala, membina skema yang lebih jelas.
• Pengukuran tekanan darah (biasanya sedikit menyimpang dari norma dalam satu arah atau yang lain), kadar jantung (disebut bradikardia dengan irama tidak teratur).
• Auscultation (nada membosankan, kacau).
• Elektrokardiografi. Teknik utama mendedahkan kumpulan ciri-ciri yang tidak spesifik yang tertakluk kepada penilaian komprehensif menyeluruh.
• Echocardiography. Membolehkan anda menentukan sebab utama keadaan patologi, serta mengenal pasti gangguan organik yang timbul selepas bermulanya sindrom Frederick. Mungkin ada banyak. Vices diperoleh dengan cepat, dalam masa 1-2 tahun.
• Seperti yang diperlukan, pemantauan harian diberikan. Ia membolehkan dinamik untuk menilai aktiviti fungsi jantung, untuk mengenal pasti penyelewengan sedikit pun dalam penunjuk denyut.

Kajian-kajian lain kurang biasa. Biasanya satu kardiografi cukup. Teknik tambahan bertujuan untuk mengesahkan dan menilai sejauh mana masalah, memperoleh komplikasi.

Sindrom Frederick pada ECG

• Kemunculan extrasystoles (mereka tidak tertanam dalam jadual).
• Kadar denyutan jantung yang rendah (dari 30 hingga 60, tidak lebih tinggi).
• Irama boleh betul, selalunya ternyata sebaliknya (R-R).
• Kehilangan sepenuhnya puncak P, penggantian mereka oleh F-gelombang watak saw-gigi.
• Kemungkinan pelebaran kompleks QRS.

Tanda-tanda Sindrom Frederick pada kardiogram, seperti yang dikatakan, sesuai dengan aritmia yang kompleks, tetapi untuk mengatakan bahawa dia adalah yang hanya boleh dilakukan dengan kerja analitik yang serius.

Untuk diagnosis, latihan luar biasa dalam bidang kardiologi diperlukan, sebaliknya kesilapan mungkin.

Rawatan

Terapi adalah pembedahan yang ketat. Di satu pihak, faktor asalnya sendiri tidak dapat diterima oleh pembetulan (parut, hypertrophy miokardium, dan sebagainya), di pihak yang lain, dan pelanggaran sistem pengendalian yang sangat tidak dapat dipulihkan secara anatomis. Oleh itu, tidak ada alternatif untuk campur tangan radikal.

Pada masa yang sama bercakap mengenai keberkesanan pembetulan dadah hanya boleh bersyarat.

Malah, ubat tidak dapat mengubah keadaan. Tetapi menjalankan operasi tanpa penyediaan menyeluruh bukan sahaja tidak profesional, tetapi terus terang bodoh, kerana risiko terlalu tinggi: pesakit mungkin tidak dapat bertahan dalam implantasi alat pacu jantung.

Sebagai masalah segera, tanpa penyediaan, teknik radikal ditunjukkan hanya dalam keadaan kecemasan akut.

Dalam tempoh yang dirancang, ubat antiarrhythmic diberikan, ubat antihipertensi, cardioprotectors, dan, jika perlu, tambahan yang mengandungi kalium dan magnesium.

Nama spesifik, serta gabungan, yang dipilih oleh pakar, penerimaan bebas tidak boleh diterima.

Glikosida jantung tidak digunakan.

Inti operasi adalah implan perentak jantung. Ia membolehkan anda menyelamatkan nyawa, tetapi tidak selalu.

Penciptaan laluan tambahan memungkinkan untuk menghilangkan arrhythmia atau secara nyata melicinkan gejala-gejala. Patologi terlalu berbahaya.

Rawatan yang berkesan atau bersesuaian berkesan hanya boleh dilakukan pada peringkat awal. Dalam kes ini, hasil yang baik adalah pemanjangan kehidupan pesakit selama sekurang-kurangnya beberapa tahun.

Komplikasi yang mungkin

Kemungkinan akibat proses patologi:

• Kejutan kardiogenik. Disfungsi jantung keseluruhan, berkembang pada latar belakang gangguan pengaliran terutama sekali. Kematian proses itu hampir seratus peratus, tanpa mengira bentuknya.
• Serangan jantung. Nekrosis kardiomiosit dan parut di kawasan yang terjejas.
• Kegagalan jantung. Tidak disertai gejala terdahulu, ia berlaku secara tiba-tiba. Hampir selalu membawa kepada kematian akibat ketidakhadiran pesakit dan sanak saudara untuk senario sedemikian.
• Demensia vaskular. Diiringi tanda-tanda penyakit Alzheimer. Berpotensi boleh diterbalikkan di peringkat pertama.
• Strok
• Kegagalan organ pelbagai atau disfungsi sistem individu.

Ramalan

Penilaian prognostik bergantung pada masa permulaan terapi, status kesihatan, umur, berat badan, patologi yang berkaitan dan faktor lain.

Apabila memasang perentak jantung, mungkin untuk meningkatkan hasil yang mungkin sangat ketara.

Sekiranya kematian tanpa terapi adalah 96% atau lebih tinggi, selepas implantasi angka itu jatuh kepada 25-30% atau kurang, jika di samping itu tiada faktor risiko, dan terdapat banyak ramalan prognostik positif, kebarangkalian kehidupan yang panjang dan berkualiti tinggi adalah maksimum.

Faktor negatif yang menghilangkan semua manfaat rawatan radikal adalah kehadiran syncope, keadaan sintetik dalam gambar klinikal. Ini adalah tanda iskemia serebrum. Pesakit sedemikian sering mati dalam perspektif 2-4 tahun.

Kesimpulannya

Rawatan sindrom Frederick adalah berdasarkan implantasi perentak jantung. Ia menormalkan irama jantung dan mengimbangi kekonduksian struktur jantung.

Dengan sendirinya, penyakit ini tidak boleh dirawat dan mempunyai ramalan yang rumit dan kontroversi. Umum untuk mengatakan hampir apa-apa.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Sindrom Frederick, seperti banyak penyakit jantung, mengancam nyawa. Dengan penyakit ini, pengalihan impuls dari atria ke ventrikel berhenti sepenuhnya atau sebahagian, dan banyak serat otot kontrak secara rawak. Adalah mungkin untuk mendiagnosis sindrom hanya dengan bantuan alat khas, oleh itu, untuk kesakitan di hati, anda harus mencari bantuan profesional.

Sindrom Frederick: apa itu?

Sindrom Frederick adalah satu set gejala elektrokardiografi dan klinikal yang menjadi ciri blokade keseluruhan atau separa. Pesakit juga mempunyai fibrillation atrium, iaitu, ia tidak dikurangkan secara teratur, yang boleh dilihat pada ECG. Impuls ini diarahkan sepanjang laluan lulus ke ventrikel, tetapi dengan sindrom, pergerakan elektrik sepenuhnya disekat.

Sindrom Frederick adalah satu set gejala elektrokardiografi dan klinikal.

Oleh kerana ventrikel tidak menerima impuls ini, ia dijana secara bebas dalam nod atrioventricular. Mekanisme tindakan sedemikian adalah sejenis perlindungan tubuh terhadap penangkapan jantung. Tetapi kekerapan impuls seperti itu jauh lebih rendah daripada penguncupan biasa, jadi kontrak ventrikel sangat perlahan dan pam kurang darah, yang membawa kepada kebuluran oksigen. Diagnosis tepat pada masanya akan mengelakkan kesan yang tidak menyenangkan dari sindrom ini.

Sebabnya

Blok atrioventricular yang lengkap tidak muncul secara bebas, tetapi adalah akibat daripada perkembangan penyakit jantung lain yang disertai dengan proses sclerosis dan patologi dalam miokardium. Oleh itu, tisu penghubung muncul di otot jantung, dan bekas luka muncul yang bertambah buruk atau sepenuhnya menyekat impuls elektrik. Patologi degeneratif berikut yang membawa kepada perkembangan sindrom Frederick dibezakan:

• kecacatan dalam perkembangan atau fungsi otot jantung (kedua-dua kongenital dan diperolehi);
• infark miokard (akut, sekunder);
• penyakit jantung iskemia kronik;
• penyakit radang otot jantung (miokarditis);

Penyakit radang otot jantung boleh menyebabkan penyakit ini.

• kardiomiopati;
• kekurangan koronari;
• kardiosklerosis postinfarction.

Mana-mana proses degeneratif dalam miokardium adalah berbahaya kepada kesihatan. Dan jika dalam peringkat pertama mereka mempunyai gejala ringan, maka dari masa ke masa kesakitan akan meningkat sehingga mereka menjadi penyebab kecacatan atau menyebabkan kematian.

Sindrom Frederick: gejala

Gejala utama patologi ialah arrhythmia, yang boleh membicarakan komplikasi serius penyakit kardiovaskular, yang menyebabkan perkembangan sindrom. Pada peringkat awal, ventrikel secara bebas menghasilkan impuls elektrik untuk mengimbangi kekurangan oksigen, jadi pesakit tidak merasakan perbezaannya, sementara sindrom ini berkembang pesat.

Pada peringkat pertama anda dapat melihat:

• berasa tidak sihat walaupun selepas melakukan kerja yang mudah;
• pening;
• kelemahan umum.

Pening adalah salah satu gejala penyakit ini.

Gejala-gejala ini dapat dijelaskan oleh hakikat bahawa organ-organ tidak mendapat oksigen yang mencukupi. Lama kelamaan, penyakit ini berkembang dan boleh menjejaskan kegagalan jantung akut. Pesakit mempunyai nadi yang jarang, sesak nafas, pening dan bengkak kaki.

Apabila gejala seperti kehilangan kesedaran terjadi, peratusan survival menurun dengan ketara kepada 5%, pemeriksaan secara berkala di hospital dan ECG akan membantu mengesan perubahan dalam elektrokardiogram, mencegah penyakit kardiovaskular dan menyelamatkan nyawa dalam masa.

Diagnostik

Oleh kerana gejala di atas adalah serupa dengan penyakit kardiovaskular yang lain, doktor harus menjalankan semua penyelidikan yang diperlukan:

• echocardiography (ultrasound jantung);
• elektrokardiografi.

Sindrom Frederick ditentukan oleh ECG dan corak elektrokardiografi yang sepadan:

• Dengan penyakit ini, atria tidak berkurang, yang dapat dilihat oleh ketiadaan gigi R.
• Blok atrioventricular bersebelahan dengan fibrilasi atrium.

Sindrom Frederick ditentukan oleh ECG

• Kontraksi ventrikel adalah 40-60 seminit, yang tidak mencukupi untuk bekalan oksigen normal kepada badan.
• Daripada gigi P, terdapat f (gelombang berkelip) atau F (tenggorokan) atria pada elektrokardiogram.
• Pada masa yang sama, irama hati adalah betul.

Pada echocardiography, anda boleh menentukan sifat penyakit kardiovaskular yang mendasari, serta tahap perubahan jantung.

Rawatan

Terapi sindrom Frederick adalah perkara yang serius. Sindrom ini dicirikan oleh perencatan berterusan semua fungsi badan, mengakibatkan kebuluran oksigen, menyebabkan kematian. Parut, yang terbentuk akibat proses patologi, tidak dapat melakukan impuls, dan masalah ini tidak dapat diselesaikan oleh ubat-ubatan. Sebelum ini, dalam rawatan penyakit tersebut, agen antikolinergik, seperti Atropine, telah digunakan, tetapi ubat-ubatan tersebut boleh menyebabkan penyakit mental, jadi ubat tidak lagi memberi kesan kepada mereka.

Keadaan ini hanya boleh dibetulkan dengan bantuan implan yang sepenuhnya mengawal irama. Elektrod, dipasang di ventrikel, secara bebas menghasilkan impuls yang menyebabkan penguncupan miokardium.

Implantasi perentak jantung dengan ketara meningkatkan prognosis pesakit dan kualiti hidupnya. Sindrom Frederick adalah bentuk arrhythmia yang paling kuat dan kelainan yang serius di dalam hati, yang memerlukan rawatan paling cepat.

Langkah-langkah pencegahan

Seperti yang disebutkan di atas, sindrom Frederick tidak berlaku sebagai penyakit bebas - ia adalah tindak balas badan terhadap penyakit kardiovaskular yang lain. Jika anda mempunyai kecenderungan genetik untuk penyakit jantung, maka anda harus memperhatikan penurunan tekanan, sentiasa memantau gaya hidup anda dan kerap melawat doktor untuk diagnosis tepat pada masanya.

Kelaparan oksigen adalah masalah serius abad ke dua puluh satu, yang boleh membawa maut atau menyebabkan gangguan di otak, jadi sebaiknya reinsured sekali lagi dan mendaftar untuk ECG. Diagnosis tepat pada masanya, diagnosis yang betul dan keinginan anda sendiri untuk hidup akan membantu mengatasi sindrom Frederick dan meminimumkan sebarang risiko.

Punca dan rawatan Sindrom Frederick

Patologi sistem kardiovaskular adalah pemimpin di kalangan penyakit yang membawa kepada kematian. Salah satu keadaan yang mengancam nyawa ialah Sindrom Frederick - proses patologi di mana pengaliran impuls saraf dalam miokardium terganggu, yang membawa kepada blok atrioventricular yang lengkap dan pelanggaran kekerapan kontraksi otot jantung.

Penerangan patologi

Dalam keadaan normal, nod sinus terletak di atrium kanan, yang bertanggungjawab untuk irama kontraksi miokardium, menghasilkan dorongan saraf yang mengaktifkan sel otot. Setiap impuls ini secara beransur-ansur melewati myocytes dari semua bilik jantung, memaksa mereka untuk menolak darah melalui badan dengan irama tertentu.

Di dalam gangguan arrhythmic, salah satunya ialah Sindrom Frederick, gelung denyutan bioelektrik di atria dan tidak berpindah ke ventrikel. Keadaan patologi sedemikian berbahaya, kerana ia membawa kepada peredaran dan fibrilasi.

Sedangkan ventrikel berfungsi dengan irama lambat (kurang daripada 40 kontraksi dalam 60 saat), mensintesis impuls elektrik melalui usaha mereka sendiri. Operasi tak segerak seperti bahagian-bahagian individu jantung membawa kepada bentuk arrhythmia yang teruk.

Symptomatology penyakit ini sama dengan pelbagai penyakit jantung, dan diagnosis yang tepat sindrom mungkin hanya selepas elektrokardiogram (ECG), yang jelas menentukan keabnormalan ciri yang berlaku pada manusia.

Tidak mustahil untuk akhirnya menyingkirkan patologi, kerana ia adalah akibat gangguan yang teruk yang serius di dalam hati. Implantasi alat pacu jantung, yang akan selalu mengawasi serangan aritmia, dapat memperpanjang umur dan meningkatkan kualitasnya.

Punca pembangunan

Keadaan patologi berkembang di bawah pengaruh penyakit atau perubahan struktur di dalam hati, di mana mioki sihat digantikan oleh tisu penghubung. Hasil daripada proses ini, parut mula terbentuk di kawasan yang terkena, yang tidak mempunyai kebolehan fungsional, tidak melakukan impuls elektrik dan mencegah otot daripada berkontrak.

Patologi berikut membawa kepada perkembangan sindrom:

cardiosclerosis yang berlaku selepas nekrosis cardiomyocytes;

Orang yang mempunyai penyakit yang disebutkan di atas harus menerima bantuan perubatan yang berkelayakan tepat pada masanya, yang akan membantu mencegah perkembangan komplikasi, khususnya perkembangan Sindrom Frederick.

Juga, doktor menentukan faktor-faktor tertentu yang dapat meningkatkan risiko penyakit ini dengan ketara. Ini adalah:

• gangguan metabolik;
• berlebihan dengan persediaan perubatan (beta-blocker, antiarrhythmic, glikosida jantung, penyekat saluran kalsium, garam litium);
• penyakit berjangkit virus dan bakteria;
• kecenderungan genetik terhadap gangguan metabolik;
• conditionality genetik (gangguan kongenital).

Symptomatology

Pengesanan arrhythmia yang kuat, yang mengancam nyawa, menunjukkan komplikasi penyakit, yang merupakan penyebab utama sindrom. Tahap permulaan patologi itu tidak dapat menunjukkan gejala yang jelas, kerana kebuluran oksigen yang sedikit telah dikompensasi oleh tubuh manusia.

Pada peringkat awal, pening, kelemahan yang teruk dan rasa tidak sihat dapat dilihat setelah beberapa latihan fizikal, yang mungkin sedikit menjejaskan kualiti hidup. Walau bagaimanapun, majoriti pesakit tidak merasakan apa-apa gangguan pada peringkat awal perkembangan sindrom.

Patologi berkembang dengan pesat, meningkatkan manifestasi kebuluran oksigen dan kegagalan jantung, yang secara ketara menjejaskan kesejahteraan manusia. Pesakit tidak dapat melakukan aktiviti sehari-hari yang mudah, yang menyebabkan kehilangan kerja yang lengkap.

Tidak ada tanda-tanda khas yang mana berlian buas dapat didiagnosis untuk penyakit Frederick, kerana sindrom ini mempunyai tanda yang mirip dengan banyak patologi lain dari saluran darah dan jantung. Gejala yang paling biasa ialah:

• pening;
• sesak nafas (walaupun berehat);
• keletihan yang berterusan dan perasaan kelemahan;
• pelanggaran kadar denyutan sementara;
• penurunan denyutan hingga 40 denyutan setiap 1 minit;
• bengkak kaki yang lebih rendah.

Sekiranya kehilangan kesedaran sementara mula muncul, ramalan selanjutnya merosot dengan ketara. Menurut statistik, 95% daripada pesakit ini mati dalam tempoh 3 tahun akan datang.

Prosedur diagnostik

Pada tanda-tanda awal perkembangan penyakit itu perlu berkonsultasi dengan ahli kardiologi. Doktor meneliti sejarah, menjalankan pemeriksaan awal dan menyerahkan penyelidikan yang diperlukan. Diagnosis tepat dari sindrom hanya boleh dilakukan pada ECG, kerana kajian ini akan menunjukkan dengan tepat di mana kebolehtelapan isyarat bioelektrik terganggu.

Patologi ECG

Dengan perkembangan penyakit pada kardiogram, penyelewengan berikut akan dipantau:

• kekurangan gigi-gigi;
• kehadiran selang masa yang berterusan R - R, P-P;
• kompleks QRS diubahsuai;
• kekerapan rentak ventrikel;
• tidak sepadan dengan kekerapan kontraksi;
• jika gelombang kerap dan kecil ff diperhatikan - fibrillation didaftarkan;
• jika gelombang FF yang jarang berlaku dan besar dicatatkan, ini adalah penyeberangan atrium;
• mengurangkan jumlah denyutan jantung kepada 40-60 kali dalam 1 minit.

Juga cara yang berkesan untuk mendiagnosis adalah:

• Pemantauan ECG Holter, yang membantu mencatat maklumat elektrokardiogram selama 24 jam;
• ultrasound (ultrasound) - membantu mengesan gangguan struktur dalam struktur jantung.

Peristiwa perubatan

Adalah penting bagi pesakit menyedari bahawa tidak mungkin akhirnya dapat menyingkirkan sindrom tersebut. Ini adalah kerana bekas luka yang terbentuk pada miokardium (selepas serangan jantung atau kebuluran oksigen) tidak berfungsi sepenuhnya sebagai miosit, yang melakukan impuls bioelektrik dan otot kontraksi.

Perubahan patologi pada jantung adalah decompensated dan rawatan mereka adalah mustahil. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan adalah untuk menghentikan perkembangan penyakit ini dan menghapuskan gejala yang mengganggu. Penyakit-penyakit Frederick, walaupun di peringkat awal pembangunan, tidak dapat disembuhkan, yang mengurangkan keperluan untuk terapi dadah menjadi sifar.

Satu-satunya penyelesaian adalah implantasi perentak jantung, yang dibentangkan sebagai peranti kecil dalam kes titanium. Peranti ini ditanamkan secara subcutaneously, dalam kebanyakan kes di bahagian atas sternum atau di kawasan kiri atau kanan di bawah tulang selangka. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Elektrod dilepaskan dari peranti yang dipasang ke dalam jantung (melalui kapal), yang mengumpul data mengenai jumlah penguncupan jantung pada alat pacu jantung, dan, jika perlu, mengembalikan pulsa bioelektrik ke otot. Peranti yang dipasang mempunyai sistem analisis yang mampu secara bebas menjana pelepasan, yang menghalang serangan aritmik.

Implantasi perentak jantung boleh meningkatkan prognosis (dengan 80%) dengan ketara, serta meningkatkan kualiti hidup, membolehkan anda memudahkan pelaksanaan aktiviti rutin harian.

Penyakit ini adalah bentuk patologi yang tidak dapat dipulihkan, di mana kekonduksian jantung teruk terjejas, yang membawa kepada gangguan aritmik dan komplikasi yang mengancam nyawa. Pilihan rawatan hanya untuk memasang alat pacu jantung yang akan mengawal kadar denyutan jantung.