Bila dan bagaimana untuk melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung

Dari artikel ini, anda akan belajar: dalam keadaan apa yang diperlukan untuk melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung, peraturan untuk melakukan resusitasi kardiopulmonari, urutan tindakan untuk menangkap jantung dalam mangsa. Kesalahan umum apabila melakukan urutan jantung tertutup dan pernafasan tiruan, bagaimana untuk menghapuskannya.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Urut jantung tidak langsung (disingkat NMS) dan pernafasan buatan (disingkat sebagai ID) adalah komponen utama peredaran jantung cardiopulmonary (CPR), yang dilakukan untuk pesakit pernafasan dan peredaran darah. Aktiviti-aktiviti ini membantu untuk mengekalkan bekalan ke otak dan otot jantung jumlah minimum darah dan oksigen, yang diperlukan untuk memelihara aktiviti penting sel-sel mereka.

Walau bagaimanapun, walaupun di negara-negara dengan kursus yang kerap dilakukan mengenai teknik pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung, pemulihan hanya dijalankan pada separuh daripada kes-kes serangan jantung di luar hospital. Menurut kajian Jepun yang besar, hasilnya diterbitkan pada tahun 2012, kira-kira 18% orang yang mengalami kegagalan jantung yang menjalani CPR berjaya memulihkan sirkulasi spontan. Selepas sebulan, hanya 5% daripada mangsa yang masih hidup, dan hanya 2% tidak mempunyai gangguan neurologi. Walaupun angka-angka ini tidak begitu optimis, langkah-langkah resusitasi adalah satu-satunya peluang bagi seseorang untuk hidup dengan penangkapan jantung dan kemurungan pernafasan.

Cadangan semasa ke CPR menerangkan cara penyederhanaan maksimum tindakan peringatan. Salah satu matlamat strategi sedemikian adalah untuk memaksimumkan penglibatan orang-orang di sekitar mangsa dalam memberikan bantuan. Kematian klinikal adalah keadaan di mana lebih baik melakukan sesuatu yang salah daripada melakukan apa-apa sama sekali.

Ini adalah kerana prinsip pemudahan maksimum langkah-langkah resusitasi dalam cadangan termasuk kemungkinan memegang hanya NMS, tanpa ED.

Petunjuk untuk CPR dan diagnosis kematian klinikal

Hampir satu-satunya petunjuk untuk pelaksanaan ID dan NMS adalah keadaan kematian klinikal, yang berlanjutan dari masa peredaran berhenti dan sehingga permulaan gangguan tidak dapat dipulihkan dalam sel-sel badan.

Sebelum anda memulakan pernafasan tiruan dan urut jantung tidak langsung, anda perlu menentukan sama ada mangsa berada dalam keadaan kematian klinikal. Sudah pada peringkat ini - peringkat pertama - orang yang tidak bersedia menghadapi masalah. Hakikatnya ialah menentukan kehadiran nadi adalah semudah yang sepertinya sepintas lalu. Sebaik-baiknya, penjaga perlu merasakan nadi dalam arteri karotid. Pada hakikatnya, dia sering melakukannya dengan salah, lebih-lebih lagi, dia mengambil denyutan jarinya di jarinya sebagai denyut korban. Ia adalah tepat kerana kesilapan-kesilapan bahawa titik mengenai pemeriksaan nadi pada arteri karotid dalam mendiagnosis kematian klinikal telah dialihkan dari saranan moden jika orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan memberi bantuan.

Pada masa ini, sebelum permulaan NMS dan ID, langkah-langkah berikut perlu diambil:

1. Selepas mencari mangsa, yang anda fikir mungkin berada dalam keadaan kematian klinikal, periksa apa-apa keadaan berbahaya di sekelilingnya.
2. Kemudian pergi ke dia, goncangkan dia dengan bahu dan tanya apakah semuanya baik-baik saja dengannya.
3. Jika dia bertindak balas kepada anda atau entah bagaimana bertindak balas terhadap rayuan anda, itu bermakna dia tidak mempunyai serangan jantung. Dalam kes ini, hubungi ambulans.
4. Sekiranya mangsa tidak memberi respons kepada mesej anda, putarkannya kembali dan buka saluran udara. Untuk melakukan ini, perlahan-langan meluruskan kepala anda di leher dan membawa rahang atas.
5. Selepas membuka saluran udara, menilai kehadiran pernafasan biasa. Jangan mengelirukan dengan pernafasan yang bernafas yang normal, yang masih boleh diperhatikan selepas penangkapan jantung. Senyap agri adalah dangkal dan sangat jarang, mereka tidak berirama.
6. Sekiranya mangsa bernafas secara normal, putuskannya di sisinya dan panggil ambulans.
7. Jika seseorang tidak bernafas secara normal, panggil orang lain untuk mendapatkan bantuan, panggil ambulans (atau biarkan orang lain melakukannya) dan segera mula melakukan CPR.

Iaitu, untuk permulaan NMS dan ID adalah kekurangan kesedaran dan pernafasan yang normal.

Urutan jantung tidak langsung

NMS adalah asas pemulihan. Ia adalah kelakuannya yang menyediakan bekalan darah yang minimum ke otak dan jantung, jadi sangat penting untuk mengetahui apakah tindakan yang dilakukan dengan urut jantung tidak langsung.

Mengendalikan NMS perlu dimulakan sebaik sahaja mengenal pasti mangsa dengan kurang kesedaran dan pernafasan normal. Untuk ini:

• Letakkan pangkal telapak tangan kanan anda (untuk kiri-tangan kiri) di tengah dada mangsa. Ia harus terletak betul-betul pada sternum, sedikit di bawah tengahnya.
• Letakkan kedua telapak tangan pertama, kemudian putar jari mereka. Tiada bahagian dari berus anda harus menyentuh tulang rusuk korban, seperti dalam hal ini risiko patah meningkat apabila melakukan NMS. Asas telapak tangan bawah harus terletak pada sternum dengan ketat.
• Posisi badan anda supaya lengan anda dinaikkan di atas sangkar tulang rusuk yang luka tegak dan dilanjutkan ke dalam sendi siku.
• Dengan menggunakan berat badan anda (dan bukan kekuatan lengan), tarik dada mangsa ke kedalaman 5-6 cm, kemudian biarkan ia mendapatkan semula bentuk asalnya, iaitu lurus sepenuhnya, tanpa mengeluarkan telapak dari sternum.
• Kekerapan tekanan seperti itu adalah 100-120 per minit.

Cadangan semasa pada CPR hanya membenarkan NMS.

Melakukan NMS adalah kerja fizikal yang keras. Dibuktikan bahawa selepas kira-kira 2-3 minit, kualiti kelakuannya oleh seorang dapat dikurangkan dengan ketara. Oleh itu, adalah disyorkan bahawa, jika boleh, membantu orang menggantikan satu sama lain setiap 2 minit.

Algoritma untuk urutan jantung tidak langsung

Kesalahan semasa melaksanakan NMS

• Kelewatan dalam permulaan. Bagi seseorang dalam keadaan kematian klinikal, setiap kali kelewatan dengan permulaan CPR boleh menyebabkan kurang peluang untuk menyambung semula peredaran spontan dan kemerosotan dalam prognosis saraf.
• Cuti panjang semasa NMS. Mampatan interrupt dibenarkan tidak melebihi 10 saat. Ini dilakukan untuk menjalankan ID, menukar orang yang menyediakan bantuan atau menggunakan defibrillator.
• Pemampatan tidak mencukupi atau terlalu mendalam. Dalam kes pertama, aliran darah maksimum tidak dapat dicapai, dan pada kedua, risiko kecederaan traumatik pada dada meningkat.

Pernafasan Buatan

Pernafasan buatan adalah unsur kedua CPR. Ia direka untuk memastikan bekalan oksigen ke darah, dan seterusnya (jika NMS dijalankan) - ke otak, jantung dan organ-organ lain. Adalah tepat keengganan untuk melakukan ID dengan kaedah mulut ke mulut yang, dalam kebanyakan kes, gagal memberikan bantuan kepada orang yang cedera yang dekat dengan mereka.

Cadangan semasa di CPR membolehkan orang yang tidak tahu bagaimana untuk melaksanakan respirasi tiruan dengan betul, bukan untuk menjalankannya. Dalam kes sedemikian, langkah resusitasi hanya terdiri daripada tekanan dada.

Kaedah untuk pelaksanaan ID:

1. Mangsa dewasa ID dilakukan selepas 30 tekanan dada.
2. Sekiranya terdapat sapu tangan, kasa, atau bahan lain yang membolehkan udara melepasi, tutup mulut mangsa.
3. Buka jalan nafasnya.
4. Sapukan lubang hidung mangsa dengan jari anda.
5. Menjaga saluran udara terbuka, tekan bibir anda dengan ketat terhadap mulutnya dan, cuba untuk mengekalkan ketat, membuat nafas biasa. Pada ketika ini, lihat dada mangsa, melihat sama ada ia naik pada masa nafas anda.
6. Ambil 2 nafas buatan sedemikian, perbelanjaan mereka tidak lebih daripada 10 saat, kemudian pergi ke NMS.
7. Nisbah pemampatan kepada nafas buatan - 30 hingga 2.

Kesalahan semasa melaksanakan id:

• Percubaan untuk melakukan tanpa pembukaan saluran udara yang tepat. Dalam kes sedemikian, udara yang ditiup memasuki sama ada di luar (yang lebih baik) atau di dalam perut (yang lebih teruk). Bahaya udara yang ditiup ke dalam perut adalah peningkatan risiko regurgitasi.
• Tidak mencukupi menekan orang yang cedera ke mulut atau mulut hidung mulut. Ini membawa kepada kekurangan ketegangan, yang mengurangkan jumlah udara yang memasuki paru-paru.
• Terlalu lama di NMS, yang tidak boleh melebihi 10 saat.
• Menjalankan ID tanpa henti NMS. Dalam kes sedemikian, udara yang disuntik mungkin tidak memasuki paru-paru.

Ia adalah kerana kerumitan teknikal ID, kemungkinan hubungan yang tidak diingini dengan air liur mangsa dibenarkan (lebih-lebih lagi, sangat disyorkan) kepada orang-orang yang belum menjalani kursus khas di CPR, sekiranya membantu mangsa dewasa dengan penangkapan jantung, hanya melakukan NMS dengan kekerapan 100-120 tekanan dalam satu minit. Membuktikan kecekapan langkah-langkah resusitasi yang lebih tinggi yang dijalankan dalam keadaan bukan hospital oleh orang tanpa pendidikan perubatan, yang hanya terdiri daripada tekanan dada, berbanding dengan CPR tradisional, yang merangkumi kombinasi NMS dan ID dalam nisbah 30 hingga 2.

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa CPR, yang terdiri daripada tekanan dada, hanya boleh dilakukan oleh orang dewasa. Kanak-kanak disyorkan urutan tindak balas berikut:

• Pengenalpastian tanda-tanda kematian klinikal.
• Pembukaan saluran pernafasan dan 5 nafas buatan.
• 15 tekanan dada.
• 2 nafas tiruan, selepas itu lagi 15 tekanan.

Penamatan CPR

Anda boleh menghentikan pemulihan selepas:

1. Kemunculan tanda-tanda semula peredaran darah spontan (mangsa mula bernafas secara normal, bergerak, atau entah bagaimana bertindak balas).
2. Ketibaan briged ambulans, yang meneruskan CPR.
3. Keletihan fizikal yang lengkap.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung

Bantuan Pertama di Kematian Klinikal

Kematian klinikal berlaku dengan penangkapan peredaran darah. Ini boleh berlaku dengan kejutan elektrik, lemas, dan dalam beberapa kes lain apabila memerah atau menyekat saluran udara.

Tanda awal penangkapan peredaran darah, yang muncul pada 10-15 pertama, adalah: kehilangan nadi dalam arteri karotid, kekurangan kesedaran, sawan. Tanda-tanda penangkapan peredaran darah, yang muncul dalam 20-60 saat pertama, adalah: murid dilebar tanpa respon terhadap cahaya, kehilangan pernafasan, atau nafas pernafasan (2-6 penyedutan dan pernafasan per minit), penampilan warna abu-abu kulit pada kulit (pertama belok segitiga nasolabial).

Keadaan ini boleh diterbalikkan, dengan itu ia boleh memulihkan sepenuhnya semua fungsi badan, jika perubahan tidak dapat dipulihkan tidak berlaku di sel-sel otak. Tubuh pesakit kekal berdaya 4-6 minit. Langkah-langkah resusitasi yang tepat pada masanya boleh membawa pesakit keluar dari keadaan ini atau menghalangnya.

Sejurus selepas tanda-tanda kematian klinikal muncul, adalah perlu untuk menghidupkan mangsa di punggungnya dan menyebabkan pukulan precordial. Tujuan tamparan sedemikian adalah untuk menggoncang dada sebanyak mungkin, yang seharusnya memberi dorongan kepada pelancaran hati yang berhenti.

Pukulan diguna pakai dengan tepi tangan yang dipenggal menjadi penumbuk ke titik yang terletak di bahagian tengah pertengahan sternum, 2-3 cm di atas proses xiphoid, yang mengakhiri tulang dada. Jadikan ia satu pergerakan yang tajam. Dalam kes ini, siku tangan yang menarik mesti diarahkan di sepanjang tubuh mangsa.

Betul dan tepat pada masanya, mogok boleh dalam beberapa saat memulangkan seseorang untuk hidup: denyutan jantungnya dipulihkan, kesedarannya kembali. Walau bagaimanapun, jika ini tidak berlaku, mereka teruskan ke urut jantung tidak langsung dan pernafasan buatan, yang dilakukan sehingga tanda-tanda pemulihan orang terjejas muncul: denyutan yang baik dirasakan pada arteri karotid, murid secara perlahan sempit, kulit bibir atas berubah warna merah jambu.

Urutan jantung tidak langsung

Urutan jantung tidak langsung dilakukan dalam urutan berikut (Rajah 1):

1. Korban diletakkan di atas pangkalannya yang tegar (tanah, lantai, dan lain-lain), seperti semasa urut pada pangkal lembut, hati boleh rosak), tali pinggang dan butang atas dada tidak dibongkar. Ia juga berguna untuk meningkatkan kaki mangsa kira-kira setengah meter di atas dada.

2. Penyelamat menjadi di sebelah mangsa, satu tangan bawah (selepas lanjutan tangan di tangan pergelangan tangan tiba-tiba) meletakkan pada bahagian bawah tulang belakang mangsa supaya paksi pergelangan tangan bersatu dengan paksi panjang sternum (titik tengah sternum sepadan dengan butang kedua ketiga pada baju atau blaus). Tangan kedua untuk meningkatkan tekanan pada penyelamat sternum mengenakan pada permukaan belakang yang pertama. Pada masa yang sama, jari-jari kedua-dua tangan perlu dibangkitkan supaya mereka tidak menyentuh dada ketika urut, dan tangan harus tegak lurus ke permukaan dada mangsa untuk memberikan dorongan menegak sternum yang tegas ke arah pemampatannya. Mana-mana kedudukan tangan penyelamat yang lain tidak dapat diterima dan berbahaya bagi mangsa.

3. Penyelamat menjadi stabil seperti yang mungkin sehingga mungkin untuk menekan pada sternum dengan lengan diluruskan pada sendi siku, kemudian dengan cepat membungkuk ke depan, memindahkan berat tubuh ke lengan, dan kemudian membungkuk sternum sekitar 4-5 cm. memastikan bahawa tekanan tidak di kawasan jantung, tetapi pada sternum. Daya rata-rata tekanan pada sternum adalah kira-kira 50 kg, jadi urut harus dilakukan bukan sahaja kerana kekuatan tangan, tetapi juga jisim badan.

Rajah. 1. Pernafasan buatan dan urut jantung tidak langsung: a - menghirup; b - menghembuskan nafas

4. Selepas tekanan singkat pada sternum, anda perlu dengan cepat melepaskannya supaya penguncupan tiruan jantung digantikan dengan kelonggarannya. Semasa relaksasi jantung tidak boleh menyentuh dada mangsa.

5. Kadar optimum urut jantung tidak langsung untuk orang dewasa adalah 60-70 tekanan setiap minit. Kanak-kanak berumur 8 tahun dipijat dengan satu tangan, dan bayi dengan dua jari (indeks dan tengah) dengan frekuensi sehingga 100-120 tekan per minit.

Dalam tab. 1. menunjukkan keperluan untuk urutan tidak langsung jantung, bergantung kepada umur mangsa.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung

Keracunan dengan bahan tertentu boleh menyebabkan penangkapan pernafasan dan palpitasi. Dalam situasi sedemikian, pertolongan kepada mangsa diperlukan segera. Tetapi mungkin tidak ada doktor berhampiran, dan ambulans tidak akan tiba dalam masa 5 minit. Setiap orang perlu tahu dan dapat mengamalkan sekurang-kurangnya langkah-langkah resusitasi utama. Ini termasuk pernafasan tiruan dan urutan jantung luaran. Kebanyakan orang mungkin tahu apa itu, tetapi mereka tidak selalu tahu bagaimana untuk bertindak dengan betul dalam amalan ini.

Mari kita ketahui dalam artikel ini, di bawah apa keracunan apa yang mungkin berlaku kematian klinikal, jenis teknik pemulihan manusia seperti apa, dan bagaimana untuk betul melakukan respirasi tiruan dan urutan jantung tidak langsung.

Keracunan apa yang mungkin untuk menghentikan pernafasan dan degupan jantung

Kematian akibat keracunan akut boleh berlaku dari apa saja. Penyebab utama kematian dalam hal keracunan adalah pemberhentian pernafasan dan detak jantung.

Arrhythmia, fibrilasi atrial dan ventrikel, dan penangkapan jantung boleh menyebabkan:

• dadah dari kumpulan glikosida jantung;
• Obzidan, Izoptin;
• garam barium dan kalium;
• beberapa antidepresan;
• sebatian organophosphorus;
• kina;
• air pam air;
• adrenoblockers;
• antagonis kalsium;
• fluorin.

Bilakah saya perlukan pernafasan tiruan? Penangkapan pernafasan berlaku akibat keracunan:

• dadah, ubat tidur, gas lengai (nitrogen, helium);
• mabuk dengan bahan berasaskan kompaun organophosphorus yang digunakan untuk memerangi serangga;
• ubat curariform;
• strychnine, karbon monoksida, etilena glikol;
• benzene;
• hidrogen sulfida;
• nitrit;
• kalium sianida, asid hydrocyanic;
• "Dimedrol";
• alkohol.

Sekiranya tiada pernafasan atau degupan jantung, kematian klinikal berlaku. Ia boleh berlangsung dari 3 hingga 6 minit, di mana terdapat peluang untuk menyelamatkan seseorang jika anda mula melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung. Selepas 6 minit, masih boleh membawa seseorang kembali ke kehidupan, tetapi akibat hipoksia yang teruk, otak mengalami perubahan organik yang tidak dapat dipulihkan.

Bilakah saya harus memulakan pemulihan

Bagaimana jika seseorang jatuh bawah sedar? Pertama anda perlu mengenal pasti tanda-tanda kehidupan. Pukulan jantung dapat didengar dengan meletakkan telinga pada dada korban atau dengan merasakan nadi pada arteri karotis. Pernafasan boleh dikesan oleh pergerakan dada, membongkok ke muka dan mendengar kehadiran penyedutan dan pernafasan, membawa cermin ke hidung atau mulut mangsa (ia akan berpeluh semasa bernafas).

Sekiranya terdapat kurang bernafas atau degupan jantung, pemulihan harus bermula dengan segera.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung? Teknik apa yang wujud? Yang paling biasa, boleh diakses oleh semua orang dan berkesan:

• urut jantung luaran;
• nafas dari mulut ke mulut;
• nafas dari mulut ke hidung.

Adalah dinasihatkan untuk mengadakan resepsi untuk dua orang. Urutan jantung sentiasa dilakukan dengan pengudaraan buatan.

Prosedur dalam ketiadaan tanda-tanda kehidupan

1. Melepaskan organ-organ pernafasan (rongga mulut, rongga hidung, faring) dari mungkin badan-badan asing.
2. Jika terdapat degupan jantung, tetapi orang itu tidak bernafas, hanya respirasi buatan yang dilakukan.
3. Sekiranya tiada detak jantung, pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung dilakukan.

Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Teknik melakukan urutan tidak langsung jantung adalah mudah, tetapi ia memerlukan tindakan yang tepat.

1. Orang itu diletakkan di atas permukaan tegar, bahagian atas badan dibebaskan dari pakaian.
2. Untuk urutan jantung yang tertutup, resuskitator itu berlutut di sisi mangsa.
3. Asas lengan yang paling panjang diletakkan di tengah dada dua hingga tiga sentimeter di atas hujung sternal (tempat pertemuan tulang rusuk).
4. Di manakah tekanan pada dada dengan urutan jantung tertutup? Titik tekanan maksimum sepatutnya berada di pusat, bukan di sebelah kiri, kerana jantung, bertentangan dengan pendapat umum, terletak di tengah.
5. Ibu jari harus menghadap dagu atau perut seseorang. Tangan kedua diletakkan di atas salib. Jari-jari tidak boleh menyentuh pesakit, telapak tangan harus diletakkan dan menjadi sebanyak mungkin.
6. Menekan ke dalam hati dilakukan dengan tangan lurus, siku tidak bengkok. Tekanan itu harus semua berat, bukan hanya tangan. Kejutan harus begitu kuat sehingga dada orang dewasa jatuh sebanyak 5 sentimeter.
7. Dengan apa kekerapan tekanan adalah urut jantung tidak langsung dilakukan? Tekan sternum pada selang sekurang-kurangnya 60 kali seminit. Ia perlu menumpukan kepada keanjalan sternum orang tertentu, betul-betul bagaimana ia kembali ke kedudukan bertentangan. Sebagai contoh, dalam orang tua, kekerapan menekan boleh tidak lebih daripada 40-50, dan pada kanak-kanak ia boleh mencapai 120 atau lebih tinggi.
8. Berapa banyak nafas dan tekanan yang dilakukan dengan pernafasan tiruan? Dengan penggantian urut jantung tidak langsung dengan pengudaraan buatan paru-paru, 2 nafas diambil untuk 30 sebatan.

Kenapa urut tidak langsung jantung tidak mungkin jika mangsa terletak pada lembut? Dalam kes ini, tekanan akan menolak di hati, tetapi pada permukaan yang lasak.

Sering kali, dengan urut jantung tidak langsung, rusuk rosak. Tidak perlu takut untuk ini, perkara utama adalah untuk menghidupkan semula orang itu, dan tulang rusuk akan tumbuh bersama. Tetapi perlu diingat bahawa tepi yang pecah kemungkinan besar adalah hasil daripada prestasi yang tidak wajar dan anda harus menyederhanakan tekanan kemurungan.

Urut jantung tidak langsung dan pernafasan buatan - peraturan dan teknik pelaksanaannya

Semua orang boleh berada dalam keadaan apabila seseorang yang berjalan di dekatnya kehilangan kesedaran. Kami segera mempunyai panik, yang mesti diketepikan, kerana orang itu memerlukan bantuan.

Setiap orang mesti tahu dan memohon sekurang-kurangnya resusitasi asas. Ini termasuk urut jantung tidak langsung dan pernafasan tiruan. Kebanyakan orang pasti tahu apa itu, tetapi tidak semua orang dapat membantu dengan betul.

Sekiranya tiada nadi dan pernafasan, perlu mengambil tindakan segera, untuk memastikan akses udara dan rehat kepada pesakit, dan juga menghubungi ambulans ambilan. Kami akan memberitahu anda bagaimana dan bila perlu untuk melakukan urutan jantung tidak langsung dan pernafasan tiruan.

Dasar fisiologi peredaran darah

Hati manusia adalah empat ruang: 2 atria dan 2 ventrikel. Atria memberikan aliran darah dari vesel ke ventrikel. Sebaliknya, kedua-duanya mengeluarkan darah ke dalam kecil (dari ventrikel kanan ke dalam saluran paru-paru) dan besar (dari kiri ke aorta dan kemudian ke organ dan tisu lain).

Gas ditukar dalam peredaran pulmonari: karbon dioksida melarikan diri dari darah ke dalam paru-paru, dan oksigen memasukinya. Lebih tepat lagi, ia mengikat hemoglobin sel darah merah.

Proses terbalik berlaku dalam peredaran darah yang hebat. Tetapi, selain itu, nutrien memasuki tisu dari darah. Dan tisu "memberikan" produk metabolisme mereka, yang dikumuhkan oleh buah pinggang, kulit dan paru-paru.

Tanda-tanda utama penangkapan jantung

Penangkapan jantung dianggap sebagai menghentikan aktiviti jantung secara tiba-tiba dan lengkap, yang dalam kes tertentu boleh berlaku serentak dengan aktiviti bioelektrik miokardium. Sebab-sebab utama untuk berhenti adalah seperti berikut:

1. Asystolia daripada ventrikel.
2. Tachycardia Paroxysmal.
3. Fibrilasi ventrikular, dll.

Antara faktor-faktor predisposisi dapat dikenalpasti:

1. Merokok
2. Umur
3. Penyalahgunaan alkohol.
4. Genetik.
5. Beban yang berlebihan pada otot jantung (misalnya, bermain sukan).

Kadangkala serangan jantung kadang-kadang berlaku kerana kecederaan atau lemas, mungkin disebabkan oleh saluran udara yang tersekat akibat kejutan elektrik.

Dalam kes kedua, kematian klinikal tidak dapat dielakkan. Perlu diingatkan bahawa gejala-gejala berikut boleh menandakan penangkapan jantung tiba-tiba:

1. Kesedaran yang hilang.
2. Sakit najis lenguh muncul.
3. Terdapat pucat tajam di muka.
4. Di kawasan arteri karotid, denyutan nadi hilang.
5. Berhenti bernafas.
6. Pelajar berkembang.

Urut jantung tidak langsung dilakukan sehingga pemulihan aktiviti jantung bebas berlaku, di antara tanda-tanda yang mana dapat dilakukan seperti berikut:

1. Manusia mendapat semula kesedaran.
2. Pulse muncul.
3. Pallor dan sianosis berkurangan.
4. Resume pernafasan.
5. Murid mengatasinya.

Oleh itu, untuk menyelamatkan nyawa mangsa, adalah perlu untuk menjalankan tindakan pemulihan, dengan mengambil kira semua keadaan semasa, dan pada masa yang sama memanggil ambulans.

Akibat penangkapan peredaran darah

Dalam kes penangkapan peredaran darah, metabolisme tisu dan pertukaran gas ditamatkan. Sel-sel mengumpul produk metabolik, dan dalam darah - karbon dioksida. Ini membawa kepada pemberhentian metabolisme dan kematian sel akibat "keracunan" oleh produk metabolik dan ketiadaan oksigen.

Selain itu, semakin tinggi metabolisme awal dalam sel, semakin sedikit masa diperlukan untuk kematiannya akibat penangkapan peredaran darah. Sebagai contoh, untuk sel-sel otak adalah 3-4 minit. Kes-kes pemulihan selepas 15 minit berkaitan dengan situasi di mana, sebelum penangkapan jantung, orang itu berada dalam keadaan penyejukan.

Pemulihan peredaran darah

Urut jantung tidak langsung melibatkan memerah dada, yang perlu dilakukan untuk memerah bilik jantung. Pada masa ini, darah melalui injap keluar ke ventrikel dari atria, maka ia pergi ke kapal. Terima kasih kepada tekanan berirama pada dada, pergerakan darah melalui kapal tidak berhenti.

Kaedah pemulihan harus dilakukan untuk mengaktifkan aktiviti elektrik sendiri jantung, dan ini menyumbang kepada pemulihan kerja bebas organ. Pertolongan cemas boleh membawa hasil pada 30 minit pertama selepas bermulanya kematian klinikal. Perkara utama adalah dengan betul melaksanakan algoritma tindakan, ikuti teknik pertolongan cemas yang diluluskan.

Urut di dalam hati perlu digabungkan dengan pengudaraan mekanikal. Setiap menolak dada mangsa, yang perlu dilakukan pada 3-5 cm, menimbulkan pelepasan sekitar 300-500 ml udara. Selepas pemampatan berhenti di paru-paru, jumlah udara yang sama disedut. Dengan memerah / melepaskan dada, penyedutan aktif dilakukan, kemudian pernafasan pasif.

Apakah urutan jantung secara langsung dan tidak langsung?

Urut jantung ditunjukkan untuk penangkapan dan penghadang jantung. Ia boleh dilakukan:

• buka (terus).
• tertutup (tidak langsung).

Urut jantung langsung dilakukan semasa operasi dengan dada atau perut dibuka, dan dada dibuka secara terbuka, sering tanpa anestesia dan mengikuti peraturan asepsis. Selepas mendedahkan hati, perlahan-lahan dan perlahan-lahan memegang tangannya dalam irama 60-70 kali seminit. Urutan jantung langsung dilakukan hanya di bilik operasi.

Urut jantung tidak langsung adalah lebih mudah dan lebih mudah dicapai dalam semua keadaan. Ia dibuat tanpa membuka dada pada masa yang sama dengan respirasi tiruan. Dengan menekan sternum, ia mungkin untuk menggantikannya dengan 3-6 cm ke arah tulang belakang, memerah jantung dan memaksa darah keluar dari rongga ke dalam kapal.

Selepas pemberhentian tekanan pada sternum, rongga hati sedang diluruskan, dan darah diambil dari urat. Urut jantung tidak langsung boleh mengekalkan tekanan dalam peredaran sistemik pada tahap 60-80 mm Hg. Seni.

Kaedah urut jantung tidak langsung adalah seperti berikut: membantu ia mengenakan telapak satu tangan pada bahagian bawah tulang belakang, dan yang lain pada permukaan belakang tangan yang telah digunakan sebelum ini untuk meningkatkan tekanan. Pada sternum menghasilkan 50-60 tekanan seminit dalam bentuk kejutan cepat.

Selepas setiap tekanan, tangan dengan cepat diambil dari dada. Tempoh tekanan harus lebih pendek daripada tempoh pengembangan dada. Urutan kanak-kanak dilakukan dengan satu tangan, dan bayi baru lahir dan kanak-kanak sehingga setahun - dengan hujung jari 1 - 2.

Keberkesanan urutan jantung dianggarkan dengan penampilan pulsasi pada arteri karotid, femoral, dan radial, peningkatan tekanan darah hingga 60-80 mm Hg. Seni., Penyempitan murid-murid, rupa tindak balas mereka terhadap cahaya, pemulihan pernafasan.

Bila dan untuk apa yang dimaksudkan dengan urut jantung?

Urutan jantung tidak langsung adalah penting dalam kes di mana jantung berhenti. Agar seseorang tidak mati, dia memerlukan bantuan dari luar, iaitu, dia mesti cuba "memulakan" hatinya semula.

Situasi apabila tangkapan jantung adalah mungkin:

• Lemas
• Kemalangan pengangkutan,
• Kejutan elektrik,
• Kerosakan akibat kebakaran
• Hasil daripada pelbagai penyakit
• Akhirnya, tidak ada yang kebal dari serangan jantung untuk alasan yang tidak diketahui.

Gejala kegagalan jantung:

• Kehilangan kesedaran
• Kekurangan nadi (biasanya dirasakan pada arteri radial atau karotid, iaitu pada pergelangan tangan dan pada leher).
• Kurang bernafas. Cara yang paling boleh dipercayai untuk menentukan ini adalah membawa cermin ke hidung mangsa. Sekiranya ia tidak menjadi kabut, maka tidak ada nafas.
• Murid-murid terlaris yang tidak bertindak balas terhadap cahaya. Jika anda sedikit membuka mata dan bersinar lampu suluh, maka ia akan segera jelas sama ada ia bertindak balas kepada cahaya atau tidak. Sekiranya jantung seseorang berfungsi, maka murid-murid akan segera sempit.
• Warna kelabu atau biru.

Intipati dan algoritma untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Urutan jantung tidak langsung (NMS) adalah prosedur resusitasi yang menyelamatkan banyak nyawa di seluruh dunia setiap hari. Semakin cepat anda mula melakukan NMS yang cedera, semakin banyak peluangnya untuk bertahan.

NMS merangkumi dua langkah:

1. Resusitasi mulut ke mulut, mengembalikan pernafasan kepada mangsa;
2. mampatan dada, yang, bersama-sama dengan pernafasan tiruan, menyebabkan darah bergerak sehingga jantung mangsa dapat mengepamnya kembali ke seluruh badan.

Sekiranya degupan jantung seseorang dirasai, tetapi dia tidak bernafas, pernafasan tiruan diperlukan, tetapi tidak tekanan pada dada (kehadiran nadi bermakna jantung berdegup). Sekiranya tiada nadi, tiada pernafasan, pernafasan tiruan dan mampatan dada diperlukan untuk memaksa udara memasuki paru-paru dan mengekalkan peredaran darah.

Urut jantung tertutup perlu dilakukan dalam kes apabila mangsa tidak mempunyai tindak balas kepada murid untuk menyala, bernafas, aktiviti jantung, kesedaran. Urut jantung luar dianggap sebagai kaedah paling mudah digunakan untuk memulihkan aktiviti jantung. Untuk pelaksanaannya, tiada peralatan perubatan diperlukan.

Urut jantung luar ditunjukkan oleh pemampatan berirama jantung dengan cara pemampatan yang dilakukan antara sternum dan tulang belakang. Mangsa, yang berada dalam keadaan kematian klinikal, melakukan mampatan dada adalah mudah. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dalam keadaan nada otot keadaan hilang, dan dada menjadi lebih lembut.

Apabila mangsa berada dalam keadaan kematian klinikal, memberikan bantuan, mengikuti teknik itu, dengan mudah menggantikan dada mangsa dengan 3-5 cm. Setiap mampatan jantung menimbulkan penurunan jumlahnya, peningkatan tekanan intrakardiak.

Oleh kerana berirama menekan di bahagian dada, ada perbezaan tekanan di dalam rongga jantung yang meluas dari otot jantung saluran darah. Darah dari ventrikel kiri bergerak melalui aorta ke otak, dan dari ventrikel kanan, darah cenderung ke paru-paru, di mana ia tepu dengan oksigen.

Selepas pemberhentian tekanan pada dada, otot jantung diluruskan, tekanan intracardiac berkurang, dan bilik jantung dipenuhi dengan darah. Urut luar jantung membantu mencipta peredaran darah buatan.

Urut jantung tertutup hanya dilakukan pada permukaan keras, katil lembut tidak sesuai. Apabila melakukan resusitasi, perlu mengikuti algoritma tindakan ini. Selepas meletakkan mangsa di atas lantai, ia perlu melakukan pukulan terdahulu.

Pukulan harus diarahkan ke pertengahan pertengahan dada, ketinggian yang diperlukan untuk pukulan adalah 30 cm. Untuk melakukan urutan jantung tertutup, paramedik pertama meletakkan telapak satu tangan di sisi lain. Selepas itu, pakar itu mula melakukan push seragam sehingga tanda-tanda pemulihan peredaran darah muncul.

Agar langkah resusitasi dilakukan untuk mempunyai kesan yang diingini, perlu diketahui, ikut peraturan asas, seperti berikut:

1. Membantu menentukan lokasi proses xiphoid.
2. Takrif titik mampatan, yang terletak di tengah paksi, adalah 2 jari di atas proses xiphoid.
3. Letakkan tapak sawit pada titik mampatan yang dikira.
4. Lakukan mampatan pada paksi menegak, tanpa pergerakan secara tiba-tiba. Mampatan dada harus dilakukan pada kedalaman 3 - 4 cm, jumlah tekanan pada dada - 100 / menit.
5. Kanak-kanak di bawah umur satu tahun melakukan resusitasi dengan dua jari (kedua, ketiga).
6. Apabila melakukan resusitasi untuk kanak-kanak kecil di bawah umur satu tahun, kekerapan menekan di rantau ini adalah sternum 80-100 seminit.
7. Kanak-kanak remaja menerima pertolongan dengan telapak tangan.
8. Orang dewasa telah disegel semula supaya jari-jari itu dibangkitkan dan tidak menyentuh kawasan dada.
9. Ia perlu melakukan penggantian dua nafas pengudaraan mekanikal dan 15 tekanan pada bahagian dada.
10. Apabila menjalankan pemulihan, adalah perlu untuk memantau nadi pada arteri karotid.

Tanda-tanda keberkesanan resusitasi adalah tindak balas murid-murid, rupa nadi dalam arteri karotid. Kaedah mengendalikan urutan jantung tidak langsung:

• meletakkan mangsa di permukaan keras, resusitasi adalah di sisi mangsa;
• berehat dengan telapak tangan (tidak jari) satu atau kedua lengan lurus di bahagian bawah sternum;
• tekan palma berirama, dalam jolts, menggunakan berat badan anda sendiri dan usaha kedua-dua tangan;
• jika semasa urutan jantung tidak langsung terdapat patah tulang rusuk, perlu untuk meneruskan urutan, menetapkan pangkal palms pada sternum;
• kadar urut - 50-60 tolak per minit, pada orang dewasa, amplitud ayunan ayunan harus 4-5 cm.

Bersamaan dengan urut jantung (1 tolak per saat), pernafasan buatan dilakukan. Tekanan 3-4 pada akaun dada untuk 1 nafas dalam dalam mulut atau hidung mangsa, jika terdapat 2 reanimator. Jika terdapat hanya satu resusitasi, maka setiap 15 penekan pada sternum dengan selang 1 detik, 2 nafas buatan diperlukan. Kadar inspirasi 12-16 kali dalam 1 minit.

Kanak-kanak perlu dipijat perlahan-lahan dengan satu tangan, dan bayi yang baru lahir hanya dengan hujung jari. Kekerapan jisir urut jantung tidak langsung pada bayi baru lahir adalah 100-120 seminit, dan titik permohonan adalah bahagian bawah sternum.

Juga, penjagaan harus diambil untuk mengurutkan jantung dan orang tua secara tidak langsung, seperti tindakan kasar, patah tulang di kawasan dada adalah mungkin.

Bagaimana untuk mengurut jantung pada orang dewasa

1. Bersiap sedia. Goncang mangsa perlahan-lahan oleh bahu dan tanya: "Adakah semuanya baik-baik saja?" Dengan cara ini, anda akan melihat bahawa anda tidak akan membuat NMS kepada orang yang sedar.
2. Cepat semak jika dia mengalami kecederaan serius. Fokus pada kepala dan leher, kerana anda akan memanipulasi mereka.
3. Hubungi ambulans jika boleh.
4. Letakkan mangsa di punggungnya pada permukaan yang teguh. Tetapi jika anda mengesyaki kecederaan kepala atau leher, jangan gerakkannya. Jadi, anda boleh meningkatkan bahaya kelumpuhan.
5. Menyediakan akses udara. Berlutut di bahu mangsa untuk mempunyai akses mudah ke kepala dan dada. Mungkin otot yang mengawal lidah melonggarkan dan dia menyekat laluan udara. Untuk memulihkan pernafasan, anda perlu melepaskannya.
6. Sekiranya tiada kecederaan leher. Buka jalan keluar mangsa.

Letakkan jari satu tangan di dahinya dan yang lain pada rahang bawah berhampiran dagu. Perlahan-lahan menolak dahi dan tarik rahang ke atas. Simpan mulut anda sehingga gigi anda hampir menyentuh. Jangan letakkan jari anda pada tisu lembut di bawah dagu - anda mungkin secara tidak sengaja menghalang saluran udara yang anda cuba lepaskan.

Sekiranya terdapat kecederaan leher. Dalam kes ini, pergerakan leher boleh menyebabkan kelumpuhan atau kematian. Oleh itu, anda perlu membersihkan saluran udara dengan cara lain. Berlutut di belakang kepala mangsa, siku di atas tanah.

Bend jari indeks anda ke atas rahang berhampiran telinga. Dengan gerakan yang kuat, angkat rahang ke atas dan ke luar. Ini akan membuka saluran pernafasan tanpa memindahkan leher.

Pastikan laluan udara mangsa dibuka.

Crouch di mulut dan hidungnya, melihat ke arah kakinya. Dengar sama ada bunyi dari pergerakan udara, atau cuba untuk menangkapnya dengan pipi anda, lihat jika dada bergerak.

Teruskan ke pernafasan tiruan.

Jika, selepas membuka saluran udara, pernafasan tidak ditangkap, gunakan kaedah mulut ke mulut. Cubit lubang hidung anda dengan indeks dan ibu jari tangan yang berada di dahi mangsa. Ambillah nafas panjang dan tutup mulut mangsa rapat dengan bibir anda.

Ambil dua nafas penuh. Selepas setiap pernafasan, tarik nafas secara mendalam sehingga dada mangsa runtuh. Ia juga akan menghalang pembengkakan perut. Setiap nafas perlu berlangsung separuh hingga dua saat.

Semak tindak balas mangsa.

Untuk memastikan hasilnya tersedia, lihat untuk melihat jika dada mangsa meningkat. Jika tidak, gerakkan kepalanya dan cuba lagi. Sekiranya dada masih tidak bergerak selepas itu, adalah mungkin bahawa badan asing (contohnya, gigi palsu) menyekat jalan nafas.

Untuk melepaskan mereka, anda perlu membuat perut di perut. Letakkan satu tangan dengan pangkal palma di tengah-tengah abdomen, antara pusat dan dada. Letakkan tangan anda yang lain di atas dan putar jari anda. Bend depan dan buat tajam tajam. Ulangi sehingga lima kali.

Semak nafas anda. Jika dia masih tidak bernafas, ulangi tolakan sehingga tubuh asing ditolak dari saluran udara atau membantu sampai. Jika badan asing telah melepaskan keluar dari mulut, tetapi orang itu tidak bernafas, mungkin kepala dan lehernya berada dalam kedudukan yang salah, akibatnya lidah menghalang saluran udara.

Dalam kes ini, gerakkan kepala mangsa, meletakkan tangannya di dahinya dan mengarahkannya kembali. Apabila kehamilan dan kepenatan berlebihan, bukannya perut di bahagian perut menolak di dada.

Pastikan satu tangan di dahi mangsa supaya saluran udara tetap terbuka. Sebaliknya, periksa denyut nadi di leher, rasa untuk arteri karotid. Untuk melakukan ini, letakkan indeks dan jari tengah dalam lubang antara laring dan otot seterusnya. Tunggu 5-10 saat untuk merasakan nadi.

Jika ada nadi, jangan memerah dada. Teruskan melakukan pernafasan buatan dengan frekuensi 10-12 nafas seminit (satu dalam 5 saat). Setiap 2-3 minit, semak pulsa.

Sekiranya tidak ada nadi, dan bantuan itu belum lagi tiba, tekankan pada mampatan dada.

Sapukan lutut anda untuk masa yang boleh dipercayai. Kemudian dengan tangan anda, yang lebih dekat dengan kaki mangsa, rasakan bahagian bawah tulang rusuk. Gerakkan jari anda di sepanjang tepi untuk mencari tempat di mana tulang rusuk menyambung ke sternum. Letakkan jari tengah anda di tempat ini, dengan jari telunjuk anda bersebelahan dengannya.

Ia harus berada di atas titik paling rendah sternum. Letakkan pangkal palma yang lain pada sternum di sebelah jari telunjuk. Keluarkan jari anda dan letakkan tangan ini di atas yang lain. Jari tidak boleh diletakkan di dada. Jika tangan berbaring dengan betul, segala usaha harus tertumpu pada tulang belakang.

Ini mengurangkan risiko patah tulang rusuk, menusuk paru-paru, pecah hati. Siku tegang, lengan diluruskan, bahu tepat di atas lengan - anda sudah bersedia. Menggunakan berat badan, tekan sternum mangsa 4-5 sentimeter. Ia perlu menekan pangkal palma.

Selepas setiap akhbar, lepaskan tekanan supaya dada kembali ke kedudukan normalnya. Ini memberi hati peluang untuk mengisi darah. Untuk mengelakkan kecederaan, jangan ubah posisi tangan apabila ditekan. Buat 15 ketuk pada kadar 80-100 ketuk seminit. Kira "satu dua dua..." hingga 15. Klik pada akaun, lepaskan pada rehat.

Mampatan alternatif dan pernafasan tiruan. Sekarang buat dua gerakan pernafasan. Kemudian sekali lagi dapatkan kedudukan yang betul untuk tangan dan buat 15 klik lagi. Selepas empat pusingan lengkap 15 tekan dan dua gerakan pernafasan, periksa denyutan pada arteri karotid sekali lagi. Jika masih tidak ada, teruskan dengan NMS dalam kitaran 15 klik dan dua pernafasan, bermula dengan inspirasi.

Tonton tindak balas. Setiap 5 minit, periksa denyutan nadi dan pernafasan. Sekiranya nadi dirasai, tetapi pernafasan tidak didengari, lakukan 10-12 gerakan pernafasan seminit dan semak semula nadi. Jika ada nadi, dan pernafasan, periksa mereka dengan lebih teliti. Teruskan dengan NMS sehingga perkara berikut berlaku:

• mangsa pulih dan bernafas;
• doktor akan tiba;
• Anda akan bosan.

Ciri-ciri resusitasi kanak-kanak

Pada kanak-kanak, teknik resusitasi berbeza dari yang di kalangan orang dewasa. Dada bayi sehingga satu tahun sangat halus dan rapuh, kawasan jantung lebih kecil daripada pangkal telapak orang dewasa, oleh itu tekanan dengan urut jantung tidak langsung tidak dibuat dengan telapak tangan anda, tetapi dengan dua jari.

Pergerakan dada tidak boleh melebihi 1.5-2 cm. Kekerapan menekan sekurang-kurangnya 100 per minit. Pada umur 1 hingga 8 tahun, urut dilakukan dengan satu telapak tangan. Dada harus bergerak 2.5-3.5 cm. Ia perlu melakukan urutan dengan kekerapan kira-kira 100 tekan per minit.

Nisbah inspirasi untuk menekan dada pada kanak-kanak di bawah umur 8 tahun adalah 2/15, pada kanak-kanak berumur 8 tahun ke atas - 1/15. Bagaimana untuk membuat pernafasan tiruan kepada seorang kanak-kanak? Pernafasan buatan kanak-kanak boleh dilakukan dengan teknik "dari mulut ke mulut." Oleh kerana bayi mempunyai wajah yang kecil, seorang dewasa boleh melakukan pernafasan buatan dengan segera menutup mulut dan hidung anak. Kemudian kaedah itu dipanggil "dari mulut ke mulut dan hidung".

Pernafasan tiruan kepada kanak-kanak dilakukan dengan kekerapan 18-24 seminit. Pada bayi, urutan jantung tidak langsung hanya dilakukan dengan dua jari: jari tengah dan gelang. Kekerapan tekanan urut pada bayi perlu ditingkatkan hingga 120 per minit.

Penyebab serangan jantung dan pernafasan boleh bukan sahaja kecederaan atau kemalangan. Jantung bayi mungkin berhenti disebabkan oleh penyakit kongenital atau disebabkan oleh sindrom kematian tiba-tiba. Dalam kanak-kanak prasekolah, asas hanya satu telapak terlibat dalam proses pemulihan resusitasi jantung.

Untuk urutan jantung tidak langsung, terdapat kontraindikasi:

• luka menembusi jantung;
• luka menembusi paru-paru;
• cedera kepala tertutup atau terbuka;
• kekurangan permukaan pepejal mutlak;
• luka lain yang kelihatan tidak sesuai dengan pemulihan kecemasan.

Tanpa mengetahui peraturan untuk memulihkan jantung dan paru-paru, serta kontraindikasi yang tersedia, anda boleh memperburuk keadaan lebih, tanpa meninggalkan mangsa peluang untuk keselamatan.

Urut luar pada bayi

Urutan tidak langsung kepada bayi adalah seperti berikut:

Goncang bayi dengan lembut dan ucapkan sesuatu dengan kuat.

Tindak balasnya akan membolehkan anda memastikan bahawa anda tidak akan membuat NMS kepada bayi yang sedar. Cepat menyemak kecederaan. Fokus pada kepala dan leher, kerana anda akan memanipulasi bahagian-bahagian tubuh ini. Hubungi ambulans.

Sekiranya mungkin, adakah seseorang melakukannya. Jika anda bersendirian, lakukan NMS selama satu minit, dan kemudian hubungi para profesional.

Kosongkan saluran udara. Jika bayi tercekik atau sesuatu yang terperangkap dalam saluran udara, maka lakukan 5 tolak ke dada.

Untuk melakukan ini, letakkan dua jari di antara putingnya dan dorong dengan cepat ke arah atas. Sekiranya anda takut kecederaan kepala atau leher, gerakkan bayi sekecil mungkin untuk mengurangkan risiko lumpuh.

Cuba dapatkan semula nafas anda.

Jika bayi tidak sedarkan diri, buka saluran udara: letakkan satu tangan di dahi dan yang lain, berhati-hati mengangkat dagu untuk membolehkan akses ke udara. Jangan tekan pada tisu lembut di bawah dagu - ini boleh menyekat saluran udara.

Mulut harus dipisahkan. Lakukan dua pernafasan mulut ke mulut. Untuk melakukan ini, mulut, rapat rapat mulut dan hidung bayi dengan mulut anda. Perlahan menghembus nafas sedikit udara (paru-paru bayi lebih kecil daripada orang dewasa). Jika dada meningkat dan jatuh, maka jumlah udara kelihatan sesuai.

Jika bayi belum mula bernafas, sedikit bergerak kepalanya dan cuba lagi. Sekiranya tidak berubah, ulangi prosedur pembukaan jalan nafas. Hilangkan objek menghalang jalan nafas, periksa pernafasan dan nadi anda.

Jika perlu, teruskan dengan NMS. Teruskan pernafasan tiruan, menjadikan satu gerakan pernafasan setiap 3 saat (20 per minit) jika bayi mempunyai nadi.

Semak nadi untuk arteri brachial. Untuk mendapatkannya, rasakan bahagian dalam lengan atas, di atas siku. Jika ada nadi, teruskan pernafasan tiruan, tetapi jangan memerah dada.

Jika denyutan nadi tidak dapat dikesan, mula memerah dada. Untuk menentukan kedudukan jantung bayi, lukis garis horizontal khayalan antara puting beliung.

Letakkan tiga jari di bawah dan serenjang dengan baris ini. Naikkan jari telunjuk anda supaya dua jari diletakkan pada jari di bawah garis khayalan. Tekan pada sternum supaya ia jatuh sebanyak 1-2.5 cm.

Pernafasan Buatan

Meletakkan pesakit di punggungnya dan melemparkan kepalanya sejauh mungkin, anda perlu memutar rol dan meletakkannya di bawah bahu. Ini adalah perlu untuk memperbaiki kedudukan badan. Roller boleh dibuat secara berasingan daripada pakaian atau tuala.

Seterusnya, anda perlu menyemak bahawa saluran udara dibersihkan, jika perlu, anda perlu membalut jari dengan serbet dan membersihkan mulut anda.

Anda boleh melakukan pernafasan buatan:

Pilihan kedua digunakan hanya jika tidak boleh membuka rahang disebabkan oleh serangan rasis. Pada masa yang sama, ia perlu menekan rahang bawah dan atas sehingga udara tidak melarikan diri melalui mulut. Anda juga perlu mengikat hidung anda dengan ketat dan meniup udara tidak tajam, tetapi bersungguh-sungguh.

Apabila melakukan kaedah mulut ke mulut, satu tangan harus menutupi hidung, dan yang lain harus membaiki rahang bawah. Mulut harus sesuai dengan mulut mangsa supaya tidak ada kebocoran oksigen.

Adalah disyorkan untuk menghembus udara melalui selendang, kain kasa atau serbet dengan lubang di tengah-tengah 2-3 cm. Penghembusan tidak boleh keras, kerana esofagus boleh dibuka di bawah pengaruh jet yang kuat. Ini bermakna udara akan memasuki perut.

Orang yang menjalankan resusitasi paru-paru dan jantung mesti mengambil nafas panjang, memegang menghembus nafas dan membungkuk ke mangsa. Sekatkan mulut anda ke mulut pesakit dan bernafas. Sekiranya mulut ditekan ketat atau hidung tidak ditutup, maka tindakan ini tidak akan memberi kesan.

Bekalan udara melalui pernafasan penyelamat perlu berlangsung kira-kira 1 saat, jumlah anggaran oksigen adalah dari 1 hingga 1.5 liter. Hanya dengan jumlah ini, fungsi paru-paru boleh disambung semula.

Selepas itu, anda perlu melepaskan mulut mangsa. Untuk merealisasikan pernafasan penuh, anda perlu menghidupkan kepalanya ke sisi dan sedikit menaikkan bahu di seberang. Ia mengambil masa kira-kira 2 saat.

Jika langkah-langkah paru dilakukan dengan berkesan, maka dada mangsa akan meningkat apabila menghirup. Anda juga harus memberi perhatian kepada perut, ia tidak boleh membengkak. Apabila udara memasuki perut, anda perlu menekan perut supaya keluar, kerana ini menjadikan keseluruhan proses pemulihan lebih sukar.

Stroke perikardial

Sekiranya kematian klinikal berlaku, stroke perikardia boleh dikenakan. Ia adalah satu tamparan yang boleh mencetuskan jantung, kerana akan ada kesan yang tajam dan kuat pada sternum.

Untuk melakukan ini, potong tangan menjadi genggaman dan mogok dengan pinggir tangan di kawasan jantung. Anda boleh memberi tumpuan kepada rawan xiphoid, pukulan itu harus jatuh 2-3 cm di atasnya. Siku lengan yang akan menyerang mesti diarahkan di sepanjang badan.

Selalunya pukulan ini mengembalikan mangsa kepada kehidupan, dengan syarat ia digunakan dengan betul dan tepat pada masanya. Denyutan jantung dan kesedaran dapat pulih serta-merta. Tetapi jika kaedah ini tidak berfungsi semula, perlu segera memohon pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung.

Bagaimana untuk menentukan sama ada resusitasi dilakukan dengan betul

Tanda-tanda keberkesanan semasa mengikuti peraturan-peraturan untuk melakukan pernafasan buatan adalah seperti berikut:

1. Apabila betul melakukan respirasi buatan, anda dapat melihat pergerakan dada naik dan turun semasa penyedutan pasif.
2. Jika pergerakan dada lemah atau terlambat, anda perlu memahami sebab-sebabnya. Mungkin kepatuhan mulut ke mulut atau hidung, nafas cetek, badan asing yang menghalang udara dari mencapai paru-paru.
3. Sekiranya semasa bernafas di udara, dada tidak naik, tetapi abdomen, maka ini bermakna bahawa udara tidak melalui saluran udara, tetapi melalui esofagus. Dalam kes ini, anda perlu menekan perut dan menghidupkan kepala pesakit ke sisi, seperti muntah yang mungkin.

Keberkesanan urutan jantung juga perlu diperiksa setiap minit:

1. Jika, apabila melakukan urutan tidak langsung di dalam hati, impuls muncul pada arteri karotid, seperti denyut nadi, ini bermakna daya tekanan adalah mencukupi untuk membolehkan darah mengalir ke otak.
2. Dengan resusitasi yang betul, mangsa tidak lama lagi akan mengalami kontraksi jantung, tekanan akan meningkat, pernafasan spontan akan muncul, kulit akan menjadi kurang pucat, murid akan sempit.

Ia adalah perlu untuk menjalankan semua tindakan tidak kurang daripada 10 minit, dan lebih baik sebelum kedatangan ambulans. Dengan detak jantung yang berterusan, pernafasan tiruan perlu dilakukan untuk jangka masa yang panjang, sehingga 1.5 jam.

Sekiranya langkah-langkah resusitasi tidak berkesan selama 25 minit, mangsa mengalami bintik-bintik sengit, gejala murid kucing (ketika menekan pada bola mata, murid menjadi menegak, seperti kucing) atau tanda awal rigor mortis - semua tindakan boleh dihentikan, sejak kematian biologi telah berlaku.

Tindakan resusitasi awal dimulakan, semakin besar kemungkinan seseorang kembali ke kehidupan. Pelaksanaan yang tepat tidak hanya dapat membantu menghidupkan semula, tetapi juga menyediakan organ vital dengan oksigen dan mencegah kematian dan kecacatan mangsa.

Apa yang tidak boleh diterima dengan urut jantung luaran

Bagaimana untuk membuat urut dengan betul Untuk mencapai hasil yang luar biasa dalam urut tidak langsung jantung, iaitu penyambungan peredaran darah normal dan proses pertukaran udara, dan membawa seseorang kehidupkan melalui akupresur sentuhan hati melalui dada, anda harus mengikuti beberapa cadangan mudah:

1. Bertindaklah dengan yakin dan tenang, jangan ragu-ragu.
2. Memandangkan kekurangan keyakinan diri, jangan biarkan mangsa berisiko, iaitu sangat penting untuk menjalankan pemulihan.
3. Prosedur persediaan dijalankan dengan cepat dan teliti, khususnya, pembebasan mulut dari benda asing, kecondongan kepala dalam posisi yang diperlukan untuk pernafasan buatan, pelepasan dada dari pakaian, dan pemeriksaan awal untuk mengesan luka menembusi.
4. Jangan membalikkan kepala mangsa secara berlebihan, kerana ini boleh membawa kepada penghalang kepada aliran bebas udara ke dalam paru-paru.
5. Teruskan penyembuhan jantung dan paru-paru mangsa sehingga ketibaan doktor atau penyelamat.

Di samping peraturan untuk melakukan urutan tidak langsung jantung dan spesifik tingkah laku dalam keadaan kecemasan, jangan lupa tentang langkah-langkah kebersihan diri: anda harus menggunakan tuala atau kasa sewaktu-waktu semasa pernafasan buatan (jika ada).

Ungkapan "menyelamatkan nyawa di tangan kita", dalam kes-kes di mana perlu untuk segera melakukan urutan jantung tidak langsung kepada orang yang cedera di ambang hidup dan mati, memperoleh makna langsung.

Apabila melakukan prosedur ini, semuanya penting: kedudukan mangsa dan terutama bahagian badannya sendiri, kedudukan orang yang melakukan urutan jantung tidak langsung, ketepatan, keteraturan, ketepatan masa tindakannya, dan keyakinan mutlak dalam hasil positif.

Bila berhenti pemulihan?

Harus diingat bahawa pernafasan kardiopulmonari perlu diteruskan sehingga ketibaan pasukan perubatan. Tetapi jika fungsi degupan jantung dan paru-paru tidak sembuh dalam masa 15 minit pemulihan, mereka boleh dihentikan. Iaitu:

• apabila tiada nadi di rantau arteri karotis di leher;
• pernafasan tidak dilakukan;
• murid dilebar;
• kulit pucat atau kebiruan.

Dan tentu saja, pemulihan kardiopulmonari tidak dilakukan jika seseorang mempunyai penyakit yang tidak dapat diubati, misalnya, onkologi.