Utama

Iskemia

Anatomi arteri karotid dalaman dan luaran

Arteri karotis adalah kapal leher terbesar yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke kepala. Oleh itu, adalah penting untuk mengenali pada masa ini apa-apa keadaan patologi kongenital atau diperolehi dari arteri ini untuk mengelakkan akibat yang tidak boleh diperbaiki. Mujurlah, semua teknologi perubatan canggih untuk ini adalah.

Kandungannya

Arteri karotis (lat Arteria carotis communis) adalah salah satu kapal yang paling penting yang memberi makan kepada struktur kepala. Ia akhirnya menghasilkan arteri serebral yang membentuk lingkaran jemaah haji. Ia memakan tisu otak.

Lokasi dan topografi anatomi

Tempat di mana arteri karotis terletak di leher adalah permukaan anterolateral leher, secara langsung di bawah atau di sekitar otot sternocleidomastoid. Perlu diperhatikan bahawa cawangan arteri karotid biasa (karotid) kiri serta-merta dari gerbang aorta, manakala yang betul berasal dari satu lagi kapal besar - kepala brachial yang meninggalkan aorta.

Lokasi arteri karotid biasa

Wilayah arteri karotis adalah salah satu zon refleksogenik utama. Di tempat bifurcation adalah sinus karotid - serat serat saraf dengan sebilangan besar reseptor. Apabila ditekan, kadar jantung melambatkan, dan dengan strok tajam, serangan jantung mungkin berlaku.

Nota Kadang-kadang untuk menghentikan tachyarrhythmias, pakar kardiologi menekan pada lokasi anggaran sinus karotid. Dari irama ini menjadi kurang kerap.

Topologi sinus dan saraf karotid relatif kepada arteri karotid

Bifurasi arteri karotid, iaitu. bahagian anatominya ke luar dan dalaman, boleh terletak secara topografi:

  • pada tahap pinggir atas rawan tiroid kelenjar tiroid (versi "klasik");
  • di peringkat bahagian atas tulang hyoid, tepat di bawah dan di hadapan sudut rahang bawah;
  • pada peringkat sudut bulat rahang bawah.

Terdahulu, kami menulis tentang penyumbatan arteri koronari dan mengesyorkan menambah artikel ini kepada penanda buku.

Ia penting. Ini bukan senarai lengkap laman bifurkasi yang lengkap a. carotis communis. Lokasi penggabungan boleh menjadi sangat luar biasa - sebagai contoh, di bawah tulang mandibula. Dan tidak boleh ada bifurcation sama sekali apabila arteri karotid dalaman dan luaran segera berlepas dari aorta.

Skema arteri karotid. Versi klasik "bifurcation"

Arteri karotid dalaman menyuburkan otak, arteri karotid luar - bahagian kepala dan permukaan leher di bahagian belakang (kawasan orbit, otot masticatory, pharynx, wilayah temporal).

Varian cawangan arteri memakan organ-organ leher dari arteri karotid luar

Cawangan arteri karotid luaran diwakili oleh:

  • arteri maxillary (dari 9 ke 16 arteri berlepas daripadanya, termasuk penurunan palatine, infraorbital, arteri alveolar, meningeal purata, dan lain-lain);
  • arteri temporal dangkal (menyediakan darah ke kulit dan otot rantau temporal);
  • arteri menimbulkan pharyngeal (nama itu jelaskan organ mana yang membekalkan darah kepadanya).

Juga mengkaji topik sindrom arteri vertebra selain daripada artikel semasa.

SHEIA.RU

Arteri Carotid Biasa: Anatomi, Cabang, Norm, Kadar Aliran Darah

Anatomi arteri karotid biasa

Arteri karotid biasa adalah sebuah kapal utama yang mengangkut darah dari jantung ke bahagian paling atas tubuh manusia. Ia adalah arteri ini bersama dengan cawangannya yang membekalkan 70% darah yang diperlukan untuk otak. Mata, otot, rantau telinga, kelenjar maxillary dan temporal, otot muka dan lidah. Rangkaian cawangan arteri karotid meluas melalui semua tisu dan organ yang tertumpu di kawasan kepala.

Struktur

Asal arteri karotid biasa adalah kawasan dada. Anatomi arteri sedemikian rupa sehingga pada awalnya terdiri daripada 2 kapal besar, menyimpang dalam arah yang berbeza - kiri dan kanan. Setiap daripada mereka meningkat, melewati trakea dengan kerongkong, melewati proses vertebra serviks, melalui bahagian anterior leher. Dan berakhir pada kira-kira vertebra ke-4. Terdapat bermula pembengkakan (perpecahan).

Arteri karotid biasa adalah lebih pendek daripada yang betul, kerana ia cawangan dari brachiocephalic brachialis. Sedangkan yang betul lurus dari aorta. Panjangnya bervariasi dari 6 hingga 12 cm Panjangnya sebelah kanan biasanya 16 cm. Diameter arteri karotid berbeza pada wanita dan lelaki. Untuk yang pertama, ia purata 6, 1, untuk yang kedua, ia adalah 6.5 mm.

Keluar dari OCA dan sedikit di depan leher, vena jugular melakukan fungsi yang bertentangan. Juga stim. Ia mengarahkan darah vena turun - kembali ke otot jantung. Di tengah arteri dan urat saraf vagus. Semua struktur ini bersama-sama membentuk bundle neurovaskular serviks utama.

Di bahagian paling bawah leher, arteri tersembunyi dalam. Mereka dilindungi oleh cengkerang luar leher, otot subkutan, kemudian tisu dalam, dan akhirnya otot yang dalam. Di bahagian atas mereka berbohong.

Kedua-dua arteri karotid merangkumi trakea, esofagus, dan kelenjar tiroid. Dan sedikit lebih tinggi dengan tekak, tekak.

Bifurcation

Setelah sampai di pinggir rawan tiroid, di rantau di mana segitiga karotis terletak, arteri utama dibahagikan kepada 2 arteri dalaman dan luaran yang lebih kecil. Ini adalah pembezaan arteri karotid biasa, yang bermaksud perpecahan. Diameter cawangan yang bercabang adalah sama.

Di kawasan ini adalah pengembangan kapal utama, yang dikenali sebagai sinus yang mengantuk. Plexus kecil bersebelahan dengannya - glomus yang mengantuk. Walaupun saiznya sederhana, nodul ini melakukan fungsi yang sangat penting - mengawal kestabilan tekanan, komposisi kimia darah dan kerja berterusan otot jantung yang penting.

Arteri luaran, pada mulanya selepas bifurcation biasa, terletak lebih dekat dengan paksi dalaman. Dan kemudian - pada. Pada mulanya, ia diliputi dengan otot leher, sternocleidomastoid, dan apabila mencapai segitiga karotid, oleh otot subkutan dan plat fascia serviks.

Pada ketinggian yang sama dengan penonjolan rahang bawah, garpu arteri. Ini adalah cawangan utama - rahang atas dan temporal luaran. Mereka dibahagikan kepada banyak cawangan arteri, dibahagikan kepada kumpulan:

  1. anterior: tiroid luar, lingual, muka;
  2. posterior: telinga, occipital, clavicle-sterno-mastoid;
  3. medial: pharyngeal menaik.

Oleh itu, HCA menyediakan penghantaran darah tepu dengan oksigen dan unsur-unsur berguna kepada tiroid, kelenjar salivary, occipital, parotid, maxillary atas, kawasan duniawi, serta kepada otot muka dan lingual.

Cawangan kedua arteri karotid biasa, iaitu bahagian dalaman, mempunyai sisi belakang dan sedikit bergeser ke belakang di leher. Dan medial sedikit lagi. Ia naik secara menegak, memintas zon pertengahan antara pharynx dan urat jugular. Dan mencapai saluran mengantuk, di mana ia menembusi lubang.

Sekarang saraf vagus dan polygangonite terletak di belakang arteri. Dan di hadapan - saraf hipoglosal. Di atas - saraf saraf pharyngeal. Di dalam kanal karotid, kapal itu menjadi batu. Ia selekoh dan cawangan menjadi saluran tidur drum yang membekalkan darah ke rongga timpani dan telinga.

Pada saat keluar dari terusan, kapal itu membongkok lagi, tetapi sekarang ke atas, ia mengalir ke dalam alur tulang cuneiform, dan bahagian gua itu memasuki rehat di korteks serebrum, membekalkan darah ke bahagian anterior dan posterior melalui dua arteri - anterior dan tengah.

Dan kawasan otak bengkok lagi di depan kanal optik, di mana artrial mata.

Oleh itu, ICA dibahagikan kepada 7 bahagian:

  • menyambung;
  • serviks;
  • mata;
  • gua;
  • berbatu;
  • seksyen lubang bergerigi;
  • berbentuk baji.

Dengan struktur anatomi ini, arteri karotid dan cawangannya membekalkan darah kepada semua tisu dan organ yang tertumpu di bahagian atas badan.

Mengantuk glomus

Glomus yang mengantuk, terletak di kawasan bifurasi, adalah sebuah badan kecil. Panjangnya 2.5 dan lebar 1.5 mm. Nama kedua ialah karatid paraganglion. Ini adalah elemen penting kerana fakta bahawa glomus mengandungi rangkaian kapilari yang maju dan jisim chemoreceptors (unsur-unsur sistem deria manusia).

Oleh kerana pembentukan tertentu, glomus bertindak balas kepada turun naik dalam kepekatan oksigen dalam darah, serta karbon dioksida dan ion hidrogen. Menggunakan data ini, dia mengawal komposisi darah, kestabilan tekanan dan keamatan kerja otot jantung.

Sinus mengantuk, kawasan lanjutan di tempat bifurcation, juga mempunyai ciri-ciri dalam struktur. Cangkang pertengahannya kurang maju, tetapi bahagian luar agak padat, menebal. Ia menumpukan sejumlah besar serat elastik dan saraf.

Tahap aliran darah

Sekiranya anda mengesyaki stenosis atau penyumbatan arteri karotis, anda perlu menjalani peperiksaan menggunakan pengimbasan dupleks. Ia akan mendedahkan:

lebar lumen di dalam kapal;

  • kehadiran detasmen mungkin, gumpalan darah dan plak;
  • pengembangan atau penguncupan dinding, jika ada;
  • kehadiran aneurisme, pecah atau kecacatan.

Pengimbasan dupleks dilakukan di atas kapal utama - ia adalah karotid, vertebral dan subclavian. Mereka dibezakan sebagai kumpulan brachiocephalic yang berasingan, kerana mereka adalah yang paling besar di dalam tubuh manusia dan bertanggungjawab untuk bekalan darah ke bahagian atas badan. Singkatan singkatan kajian ini terdengar seperti ultrasound BCA.

Dengan bekalan darah lengkap, jika arteri mempunyai lumen yang normal, tidak terdapat plak dan kecacatan, otak harus menerima 55 ml darah per 100 g beratnya. Apa-apa kecacatan anatomi atau patologi dalam arteri karotid mengganggu peredaran umum, akibatnya semua tisu kepala, dan yang paling penting otak, menerima kurang oksigen. Ini penuh dengan akibat yang serius, dan sering membawa maut.

Kepentingan klinikal

Sebagai tambahan kepada fisiologi yang paling penting, arteri karotis juga mempunyai kepentingan klinikal. Lokasi khususnya membolehkan anda meneliti dan mengukur nadi. Semak di rehat, terletak di antara otot anterolateral dan laring, 2 cm di bawah tepi rahang. Ciri ini sangat penting, kerana nadi pada pergelangan tangan tidak selalu ketara. Terutama jika orang itu berada dalam keadaan kejutan yang mendalam.

Arteri karotid: anatomi, fungsi, kemungkinan patologi

Arteri karotis adalah sebuah kapal yang berasal dari rantau thoracic dan berakhir di otak. Ia melakukan fungsi penyediaan darah, dan dengan itu unsur-unsur yang diperlukan untuk kehidupan, banyak organ. Terdapat arteri karotid biasa, yang dibahagikan kepada dalaman dan luaran. Terdapat dua patologi utama: aterosklerosis dan aneurisme. Mereka dicirikan oleh perubahan yang berlainan, tetapi kedua-duanya sangat berbahaya yang boleh menyebabkan kematian.

Salah satu saluran darah terbesar badan, yang tergolong dalam bulatan besar sirkulasi darah, adalah arteri karotid. Ia mempunyai anatomi yang rumit dan merupakan sepasang vesel, cabang yang dihantar ke darah otak, mengisi dengan oksigen dan nutrien. Kapal-kapal ini menyuburkan tisu-tisu dan mata.

Tempat di mana arteri karotid pas dianggap sebagai salah satu yang paling terdedah. Organisma bertindak balas kepada sebarang tindakan mekanikal sebagai isyarat peningkatan tekanan dan memberi jawapan, menurunkannya. Bersama tekanan, degupan jantung turun, yang boleh menyebabkan seseorang menjadi lemah. Jika kesannya cukup kuat, maka kematian mungkin.

Malah sedikit pun penurunan aliran darah dalam arteri atau penyumbatannya menyebabkan gangguan peredaran darah, yang menimbulkan stroke. Dalam keadaan kritikal, keupayaan untuk menguji dengan nadi yang betul pada arteri karotid dapat menyelamatkan nyawa manusia.

Kapal pertama dari pasangan itu menyeberang di sebelah kanan rantau serviks, yang kedua - di sebelah kiri. Arteri sebelah kiri sedikit lebih lama dari kanan dan pergi dari kepala brachial. Sebelah kanan - berasal dari gerbang aorta. Arteri yang betul mempunyai panjang 6 -12 cm, panjang sebelah kiri mencapai 16 cm.

Arteri karotis itu sendiri dari bahagian dada, garpu dan naik di sepanjang garis trakea, esofagus, lebih lanjut diametrik ke proses.

vertebra serviks lebih dekat ke bahagian depan badan manusia. Alokasikan arteri karotid luaran dan dalaman.

Arteri luaran terdiri daripada empat bahagian: cawangan anterior, posterior, medial dan terminal. Panjangnya yang lebih panjang, lebih dekat ke pinggir, mula membentuk sebuah web besar kapilari, yang, pada gilirannya, pergi ke mulut dan bola mata.

Ia dibahagikan kepada kumpulan-kumpulan kapal besar, yang termasuk:

  • tiroid luaran;
  • menimbulkan pharyngeal;
  • reed;
  • muka;
  • occipital;
  • telinga belakang.

Arteri melakukan pelbagai fungsi: ia memberikan aliran darah ke kelenjar air liur dan tiroid, otot muka, dan otot-otot lidah. Memberi darah ke rumpun dan parotid. Rahang atas dan kawasan temporal juga menerima nutrien dari arteri karotid luar.

Kapilar di muka kelihatan jelas semasa cuaca panas, rasa malu, dalam keadaan yang tegang - wajah yang muncul di muka.

Ia mewakili belakang arteri. Salah satu tugas utamanya adalah untuk melaksanakan penyebaran nutrien ke kepala, untuk kerja otak yang produktif. Arteri ini menyusuri kawasan serviks dan melepasi tengkorak dari sisi kuil. Ia dibahagikan kepada jabatan berikut:

Bahagian ini dibahagikan kepada arteri yang lebih kecil, membentuk rangkaian peredaran darah yang besar dan kompleks untuk menyediakan sel-sel otak dengan nutrien dan oksigen.

Ubat jugular dalaman berjalan secara lanjutan, melalui pangkal tengkorak, ke sisi faring, ke tengah kelenjar parotid, dipisahkan dari otot stylopharyngeal terakhir.

Di bawah pengaruh perangsang luar (contohnya, keadaan tekanan, ketakutan, suhu persekitaran yang tinggi), aliran darah dalam peningkatan arteri karotid. Sekiranya faktor-faktor ini berterusan sekurang-kurangnya beberapa waktu, maka seseorang mungkin mengalami rangsangan emosi, lonjakan tenaga. Keadaan yang bertentangan berlaku apabila seseorang berada dalam keadaan sedemikian lama, kegelisahan berlaku, tanda-tanda kemurungan. Ini bermakna bekalan oksigen yang terhad atau berlebihan ke otak sama-sama berbahaya bagi tubuh.

Untuk mengukur tahap aliran darah di arteri karotid, anda perlu melalui imbasan dupleks. Mengikut keputusan yang mendedahkan

  • lebar ruang kapal;
  • bilangan plak atau ketiadaannya;
  • kehadiran bekuan darah;
  • pecah saluran darah;
  • aneurisme.

Penunjuk normal ialah 55 ml setiap 100 g tisu otak.

Terdapat dua penyakit utama di mana arteri karotid menyakitkan. Salah satunya menyebabkan pengembangan, yang lain - penyempitan kapal. Dalam kedua-dua kes, pembedahan diperlukan untuk membetulkan patologi. Perkembangan kapal itu disebut aneurisma, dan kurang biasa daripada penyempitan. Bahaya aneurisme berada dalam pecahnya mungkin, yang sering menimbulkan pendarahan, yang menyebabkan sistem peredaran darah berisiko dan kadang-kadang membawa kepada kematian. Aneurysm dikendalikan dengan memotong lehernya.

Pembedahan juga diperlukan untuk orang yang mengalami penyempitan saluran darah untuk memastikan aliran darah mereka ke otak. Alasan pelanggaran lumen, dan dengan itu aliran darah, selalunya aterosklerosis. Salah satu komplikasi utamanya ialah stroke.

Penyakit ini sangat berbahaya. Kaedah terapeutik rawatan tidak dapat memberikan hasil yang positif, jadi para ahli bedah harus campur tangan. Operasi tersebut beberapa kali mengurangkan kemungkinan aliran darah terjejas dan menyediakan bekalan oksigen yang mencukupi ke otak. Pemulihan selepas pembedahan lebih berjaya.

Petunjuk untuk pembedahan:

  • Kapal arteri karotid menyempitkan oleh lebih daripada 70%;
  • gejala iskemia atau strok;
  • terdapat pelanggaran otak, kemajuan dalam perkembangan iskemia;
  • arteri karotid yang rosak.

Operasi dilakukan untuk memulihkan aliran darah dan pengembangan lumen kapal. Jenis pembedahan:

  • endoterektomi carotid;
  • stenting vaskular;
  • prostetik vaskular.

Endarterektomi carotid dianggap sebagai operasi klasik. Ini melibatkan penyingkiran plak aterosklerotik dan penutupan kapal dengan patch. Anticoagulan langsung disuntik, arteri karotid diapit dan disebar di sepanjang dinding depan. Plak sclerosis dipisahkan dari dinding saluran darah dan dibebaskan. Kapal itu dibasuh dengan saline dan sutured.

Stinging adalah pemulihan lumen dengan bantuan stent - dilator tiub. Plak tidak dikeluarkan dari kapal, tetapi ditekan rapat dengan dindingnya. Lumen bertambah dan aliran darah dipulihkan. Operasi ini mempunyai beberapa kelebihan: tidak ada keperluan untuk anestesia am, campur tangan yang minimum, pemulihan cepat.

Prosthetics dijalankan dengan kerosakan yang meluas di dinding, digabungkan dengan pengkalsifikasi yang diucapkan. Kapal itu terputus di tapak mulut, tisu yang rosak dipisahkan dan digantikan dengan endoprosthesis diameter yang dikehendaki.

Arteri karotis memainkan peranan penting dalam sokongan kehidupan, kerana ia memberi makan kepada otak dan organ-organ lehernya.

Di manakah arteri karotid

Struktur anatomi arteri karotid biasa

Arteri karotid biasa (OCA) ada di sebelah kanan dan kiri badan. Saluran darah ini bermula dari arteri yang berbeza:

  • OCA kanan bermula di leher batang brachiocephalic.
  • Oca kiri bermula dari gerbang aorta di rongga dada.

OCA dibahagikan kepada cawangan dalaman dan luaran di pinggir rawan tiroid, kira-kira pada puncak leher ke-4 leher. OCA kiri terdiri daripada dua bahagian - dada dan leher. OCA yang betul bermula pada atau sangat dekat dengan leher, oleh itu ia hanya mempunyai daerah kecil toraks. Diameter purata CCP pada lelaki dan wanita dewasa masing-masing adalah 6.5 mm dan 6.1 mm.

Oca strok di rongga dada

Dalam rongga dada ada bahagian penting hanya CCA kiri. Ia berlepas terus dari gerbang aorta dan melewati ke atas melalui mediastinum atas ke persimpangan antara sternum dan clavicle. Dalam rongga dada, OCA kiri dikaitkan dengan struktur anatomi berikut:

  • Di bahagian depan, ia dipisahkan dari sternum oleh otot, bahagian anterior pleura kiri dan paru kiri, vena brachiocephalic kiri dan sisa-sisa kelenjar timus.
  • Di belakangnya adalah bersebelahan dengan trakea, esophagus, kiri saraf laring laryngeal dan saluran thoracic.
  • Di sebelah kanannya adalah batang brachiocephalic (di bahagian bawah daerah torak) dan trakea (di bahagian atas), urat tiroid yang lebih rendah dan sisa-sisa kelenjar timus.
  • Di sebelah kiri adalah vagus dan saraf frenik, pleura kiri dan paru-paru kiri.

Kursus arteri karotid biasa di leher

Di leher, anatomi OCA kanan dan kiri hampir sama. Setiap daripada mereka bergerak ke atas, dari persimpangan sternum dan tulang belakang kepada rawan tiroid, di mana pemisahan mereka berlaku. Di bahagian bawah leher, dua OCA dipisahkan hanya oleh trakea, dan di bahagian atasnya dipisahkan oleh kelenjar tiroid, laring dan pharynx. OCA terkandung dalam kes khas, di mana, selain itu, juga saraf vagus dan urat jugular. Kes ini dibentuk dari fascia leher dalam.

Kira-kira pada tahap vertebra serviks keempat, CCA berpecah kepada arteri karotid dalaman dan luaran (ICA dan HCA, masing-masing). Kedua-dua cawangan ini naik, tetapi ICA terletak lebih dalam dan membekalkan darah ke otak, dan HCA melewatkan lebih dangkal, membekalkan darah ke leher dan muka. Di bahagian bawah leher, OCA terletak agak dalam, ia dilindungi di hadapan dengan fascia dangkal, otot subkutan, fasia dan otot serviks yang dalam. Di bahagian atas leher, OCA lebih cetek.

Di belakang OCA dipisahkan dari proses melintang duri serviks. Antara arteri dan otot-otot ini adalah batang simpatik. Secara medis, OCA bersempadan dengan esophagus, trakea dan kelenjar tiroid, dan di bahagian atas - laring dan pharynx. Lateral ke arteri adalah urat jugular dalaman dan saraf vagus.

Kepentingan klinikal arteri karotid biasa

OCA sering digunakan untuk mengukur kadar denyutan jantung, terutamanya pada pesakit yang berada dalam keadaan kejutan, ketika hampir mustahil untuk mengesannya di arteri perifer. Denyutan nadi dalam arteri karotid dicari dengan menekan jari-jari ke dalam ke arah trakea di sepanjang margin anterior spermus otot pada tahap sempadan atas rawan tiroid.

Anatomi NSA

Arteri karotid luar (NSA) membekalkan organ ke muka dan leher. Ia berlepas dari POCA di rawan tiroid, kemudian lekuk, melewati rahang bawah, di mana ia terbahagi di dalam kelenjar parotid ke arteri tempera maxillary dan dangkal. Arteri temporal dangkal membekalkan darah ke kelenjar parotid, kulit dan otot muka, auricle, saluran auditori luaran, tulang zygomatic dan otot temporal. Arteri maxillary membekalkan darah kepada gigi dan gusi, otot dan kulit dagu, saluran auditori luaran dan septum gendang, membran keras otak, sinus paranasal, membran mukus hidung, lelangit keras dan lembut, pharynx dan tiub pendengaran, otot-otot masticatory. Pada gilirannya, NSA memberikan cawangan berikut:

  • Arteri tiroid luar yang membekalkan kelenjar tiroid, otot, ligamen dan mukosa laring.
  • Meningkat arteri pharyngeal yang membekalkan pharynx, kelenjar lunak dan rongga timpani.
  • Arteri lidah yang membekalkan lidah.
  • Arteri muka yang membekalkan struktur permukaan muka.
  • Arteri peripratan menyampaikan darah ke otot leher dan belakang, dan ke kulit kepala.
  • Arteri auricular posterior yang membawa darah ke kulit kepala di belakang telinga dan auricle.

Anatomi arteri karotid dalaman

Arteri karotid dalaman (ICA) membekalkan otak. Ia bermula dari OCA pada titik bifurasi yang terakhir. Terdapat 7 segmen dalam ICA:

  • Segmen serviks adalah sebahagian daripada ICA dari penggabungan OCA ke kemasukan ke kanal karotis berdasarkan tengkorak. Pada awal ICA ialah sinus karotid.
  • Segmen batu adalah sebahagian daripada ICA, yang terletak di tulang temporal, di bahagian batu.
  • Segmen lubang yang bercerita - lulus dalam lubang dengan nama yang sama.
  • Segmen Cavernous - bermula apabila ICA meninggalkan lubang bergerigi dan melewati lubang cavernous.
  • Segmen berbentuk baji bermula apabila ICA meninggalkan rongga cavernous dan berlangsung sehingga masuk ke ruang subarachnoid.
  • Segmen okular - bermula dari gelang dura dan berakhir di tempat pelepasan arteri berkomunikasi posterior.
  • Segmen penyambung adalah bahagian terminal ICA, pergi ke tempat bifurcationnya.

ICA akhirnya dibahagikan kepada arteri serebral otak dan tengah anterior. Cawangannya terlibat dalam pembentukan bulatan Vilizis.

Anatomi arteri karotid

Arteri karotid biasa (a Carotis communis dextra) berlepas dari batang brachiocephalic (thruncus brachiocephalicus), dan arteri karotid biasa (a Carotis communis sinistra) dari lengkungan aorta. Dalam hal ini, arteri karotid biasa adalah 2.5-3 cm lebih panjang daripada yang betul. Pada tahap sendi sternoclavicular, arteri karotid biasa dilanjutkan ke leher. Pada leher, arteri terletak di jurang interfascial yang besar, yang dibatasi dari sisi medikal trakea dan esophagus, dari belakang - oleh fascia pra-vertebra dan otot scalene anterior (m. Scalenus anterior), pada bahagian depan dan belakang - otot sternocleidomastoid (m Sternocleidomastoideus).

Di leher, arteri karotid biasa terletak di dalam ikatan neurovaskular, yang termasuk, selain arteri karotid biasa, urat jugular dalaman (v. Jugularis interna), saraf vagus (n Vagus). Lembaran parietal fascia keempat leher membentuk vagina untuk ikatan neurovaskular, yang menghubungkan dengan proses melintang vertebra. Faraj bundle neurovaskular bermula pada tahap tepi atas anterior mediastinum dan mencapai pangkal tengkorak. Di dalam vagina terdapat tisu penghubung septa membahagikan arteri, urat dan saraf. Akibatnya, setiap unsur rasuk mempunyai kes fascialnya sendiri. Saraf vagus melepasi tisu katil vaskular antara sarung fascial arteri dan urat.
Batang simpatis marginal bersebelahan dengan dinding posterior katil vaskular, dipisahkan oleh fascia prevertebral (fascia praevertebralis).

Sebagai peraturan, arteri karotid biasa tidak memberi cawangan, tetapi dalam sesetengah kes (terutamanya dengan variasi bifurkasi yang tinggi), arteri tiroid atas (a. Thyreoidea superior) boleh memanjangkan dari bahagian atasnya 0.2-1.5 cm di bawah bifurcation.

Pada tahap pinggir atas rawan tiroid, arteri karotid biasa terbahagi kepada dua cabang: arteri karotid dalaman dan luaran (a Carotis interna et a Carotis externa). Kurang biasa, pembengkakan arteri karotid biasa mempunyai kedudukan yang lebih tinggi atau lebih rendah dan berada pada tahap vertebra serviks III, IV, atau VI. Sudut pembahagian arteri karotid biasa berkisar antara 2 hingga 74 °. Pembengkakan arteri karotid biasa mungkin terletak pada pesawat hadapan atau sagittal atau dalam pesawat dekat dengannya.

Dalam bidang bifurkasi, arteri karotid biasa membentuk pengembangan seperti ampul, sinus yang dinamakan yang dinamakan bulbus caroticus, sinus caroticus. Sinus karotis mengandungi pressoreceptors: kerengsaan ujung saraf sinus karotid mengurangkan tekanan darah dan melambatkan penguncupan jantung.

Di sini, di kawasan pembengkakan arteri karotid yang biasa, glomus yang mengantuk (glomus caroticum) (kelenjar karotid, gegelung antara tidur) terletak pada permukaan medialnya di tapak pelepasan arteri karotid dalaman. Ia adalah pembentukan rata kecil 2.5 mm panjang dan tebal 1.5 mm, dengan kuat diikat ke dinding kapal oleh tisu penghubung. Dalam fungsinya, glomus mengantuk adalah organ deria tertentu yang mengandungi chemoreceptors vaskular yang bertindak balas terhadap perubahan dalam komposisi kimia darah dan dengan itu mengambil bahagian dalam peraturan sistem kardiovaskular.

Saraf saraf glossopharyngeal (n. Glossopharyngeus), saraf vagus dan batang simpatik sesuai dengan sinus karotid dan glomus karotid. Cabang saraf glossopharyngeal kepada sinus karotid dipanggil saraf sinus. Terdapat banyak sambungan antara saraf ini. Di kawasan yang sama, saraf depresor Zion juga cabang.
Dalam agregat, sinus karotid dan badan karotid bersama-sama dengan saraf yang sesuai untuk mereka membentuk zon refleksogenik, yang memainkan peranan penting dalam pengawalseliaan peredaran darah.

Di atas penggabungan arteri karotid yang biasa, arteri karotid dalaman menyimpang secara lisan dan posterior dan melewati tisu paravertebral ke pembukaan luaran kanal karotid (foramen caroticum externum). Arteri karotid luar masuk ke dalam dan ke atas, dengan giliran sedikit di arah medial.

Arteri karotid dalaman (a Carotis interna) adalah cawangan terbesar arteri karotid biasa. Arteri karotid dalaman boleh dibahagikan kepada dua bahagian: serviks dan intrakranial. Di rantau intrakranial arteri karotid dalaman, bahagian intraosseous, cavernous dan intradural dibezakan.

Kawasan serviks dalam arteri karotid dalaman tidak memberi cawangan. Melalui pembukaan luaran kanal karotid, arteri karotid dalaman memasuki kanal mengantuk (canalis caroticum) dan melalui pembukaan dalamannya memasuki rongga tengkorak. Secara langsung di keluar dari kanal karotid, arteri karotid dalaman dikelilingi oleh rongga vena cavernous (sinus cavernosus). Selepas keluar dari kanal karotid, arteri karotid dalaman membuat tikar berbentuk S (siphon) dan melewati dura mater ke ruang subdural di belakang pembukaan dalaman kanal optik, lateral ke saraf optik. Dari bahagian cembung kurva arteri karotid dalaman, arteri ocular berasal (a. Ophthalmica). Apabila memasuki ruang subdural, arteri karotid dalaman di pinggir dalaman proses sphenoid anterior berpecah kepada dua cabang: arteri serebral anterior (anterior cerebri) dan arteri serebral pertengahan (media serebri). Panjang arteri karotid dalaman serviks dalam dewasa adalah 10-11 cm, bahagian intraosseous, 4-5 cm, bahagian gua, 5 cm, bahagian intradural, 1 cm.

Arteri karotid luar adalah cabang kedua arteri karotid biasa, yang, berbanding dengan arteri karotid dalaman, mempunyai diameter yang lebih kecil. Walau bagaimanapun, diameternya di bahagian awal mungkin lebih besar daripada diameter arteri karotid dalaman. Arteri karotid luar memberikan 9 cabang, termasuk 6 cabang di bawah abdomen posterior otot digastrik (m Digastricus) dan tiga cabang di atas otot ini. Pada atau di atas bifurcation, arteri tiroid unggul berlepas dari arteri karotid luar. Di atas tanduk tulang hyoid, arteri lingual (Lingualis) dan arteri wajah (a. Facialis) memanjangkan anterior, dan arteri posterior arteri okupital (a. Occipitalis). Distal, arteri aural posterior (a. Auricularis posterior) dan arteri sternokleidomastoid (Sternocleidomastoidea) berasal. Pada bahagian awal arteri karotid luar atau sedikit di atas, arteri faring tumpul meninggikan (a. Pharyngea ascendens). Pada tahap leher mandible, arteri karotid luar dibahagikan kepada dua cabang terminal - arteri maxillary (Maxillaris) dan arteri temporal superficial (Temporalis superficialis).

Arteri karotis mempunyai hubungan yang rumit dengan struktur sekitarnya. Oleh itu, kawasan arteri karotid biasa yang terletak di rongga dada, bersempadan di hadapan vena brachiocephalic kiri (v Brachiocephalica sinistra). Lateral dan posterior daripadanya adalah arteri subclavian (a Subclavia), bersebelahan dengan selebaran mediastinal pleura. Trakea terletak di bahagian tengah, lebih tinggi dan agak bahagian belakang ke bahagian arteri ini.

Di leher, arteri karotid biasa diliputi di hadapan dengan kelebihan depan otot sternocleidomastoid. Walau bagaimanapun, perkembangan anatomi juga mungkin, di mana otot sternokleidomastoid merangkumi hanya tahap ketiga arteri karotid biasa atau tidak melindunginya sama sekali. Antara otot dan arteri di bahagian bawah leher adalah abdomen atas otot skrapular-hypoglossal (m Omohyoideus), otot sternum-tiroid (m Sternothyreoideus) dan otot stero-hypoglossal (m Sternohyoideus).

Pada dinding depan arteri, bahagian bawah lingkaran serviks, radix ansae cervicalis inferior, yang terbentuk dalam arah serong, dibentuk oleh cabang-cabang anterior saraf servikal I-III. Cabang bawah lingkaran serviks menyambung dengan cawangan atas (superior radix) dari gelung serviks yang meluas dari saraf hipoglossal, yang menyebabkan pembentukan ansae serviks.

Dalam pertengahan pertengahan (sebelum bifurkasi), arteri karotid biasa hanya anterior dilindungi oleh fasia. Sedikit di bawah pembengkakan arteri, urat muka umum (v. Facialis communis) dan urat tiroid unggul (v. Thyreoidea superior), yang mengalir ke mulut umum atau secara berasingan ke dalam urat jugular dalaman (v. Jugularis interna), berjalan di sepanjang permukaan depannya.

Di sebalik arteri karotid biasa bersebelahan dengan fascia prevertebral. Di belakangnya adalah otot-otot scalene depan dan tengah (m Scalenus anterior et medius), otot leher panjang (Longus colli), dan batang bersimpati.

Di bahagian bawah leher, arteri karotid biasa terletak di hadapan arteri vertebra (a. Vertebralis), yang memasuki aperture proses transversal vertebra servikal VI.
Di sebalik arteri karotid biasa, pada titik masuk arteri vertebra ke aperture proses melintang, adalah arteri tiroid yang lebih rendah (a Thyreoidea inferior), yang merupakan cawangan tiroid thyroid (truncus thyreocervicalis). Di sebelah kiri, di belakang arteri karotid yang biasa, sedikit lebih rendah daripada arteri tiroid yang lebih rendah, saluran limfatik thoracic (ductus thoracicus) masuk ke tempat pertemuan subclavian kiri dan urat jugular dalaman (sudut vena).

Secara medis dari arteri karotid biasa, lobus kelenjar tiroid terletak, yang memisahkan arteri dari esofagus serviks dan trakea.

Bidang pembengkokan arteri karotid biasa dari bahagian tengah bersebelahan dengan laring di belakang otot scalene tengah (m scalenus medius). Vena dalaman jugular (v. Jugularis interna) melepasi secara lisan dan agak di hadapan bifurcation. Saraf vagus mengalir di sepanjang permukaan arteri.
Seterusnya, arteri melepasi proses styloid dan m. stylopharyngeus kepada pembukaan luaran kanal karotid.

Di bawah perut posterior otot pencernaan, arteri ditutup dengan margin anterior anterior. sternocleidomastoideus.
Dalam selang dari pinggang bawah abdomen posterior otot pencernaan ke pembengkakan arteri karotid biasa, permukaan anterior arteri karotid dalaman melintasi saraf hipoglossal (n. Hypoglossus), arteri sternocleidomastoid, arteri occipital, dan di atas - arteri telinga posterior.

Saraf glossopharyngeal terletak di bawah otot stylo-sublingual dan pada permukaan anterior arteri karotid dalaman (n. Glossopharyngeus).

Dalam selang antara saraf hipoglossal dan glossopharyngeal, plexus pharyngeal anterior terletak di hadapan arteri karotid dalaman, yang terdiri daripada deria (dari saraf glossopharyngeal), motor (dari saraf vagus) dan vegetatif (dari saraf simpatik dan saraf vagus).

Antara bahagian awal abdomen posterior otot digastrik dan bahagian atas otot sternocleidomastoid, batang saraf muka (n. Facialis) berjalan di sepanjang permukaan depan arteri karotid dalaman. Cabang marjinal rahang bawah (ramus marginalis mandibulae) berlepas dari rahang bawah.

Dinding posterior arteri karotid dalaman adalah 1-2 cm di atas mulutnya dan bersebelahan, menyeberang arteri, cabang saraf vagus - saraf laring laryngeal (n. Laryngeus superius). Kedudukannya berbeza-beza: saraf boleh lulus di belakang arteri karotid biasa, dan kadang-kadang ia melintasi arteri karotid dalaman yang tinggi pada tahap plexus pharyngeal.

Di hadapan arteri karotid dalaman melintasi banyak urat yang berkaliber yang berbeza, mengalir ke dalam urat jugular dalaman.

Pada tahap II dan, sebahagian, III, dari vertebra serviks, di belakang arteri karotid dalaman, dan medial dari saraf vagus, terletak nod bersimpati serviks unggul (superior ganglion cervicale). Cawangan bahagian atas nod (n Carotis internus) membentuk sekitar arteri karotid dalaman plexus (plexus caroticus internus dan plexus cavernosus), yang merangkumi sepanjang arteri ke dalam rongga tengkorak.

Arteri karotid biasa

Arteri karotid biasa, a. Carotis communis (Rajah 739, 740; lihat Gambar 737, 765), bilik wap, berasal dari rongga dada di sebelah kanan batang brachiocephalic, dan di sebelah kiri, terus dari lengkungan aorta, oleh itu arteri karotid biasa kiri adalah lebih sentimeter beberapa sentimeter lebih lama daripada arteri karotid yang betul. Selanjutnya, arteri karotid biasa naik hampir menegak ke atas dan melalui apertur atas thorax memasuki leher. Di sini ia terletak di permukaan anterior proses melintang vertebra serviks dan otot yang menutupi mereka, ke sisi trakea dan esofagus, di belakang otot sternocleidomastoid dan fascia pretrakeal leher dengan otot scapularis di dalamnya. Outward dari arteri karotid biasa adalah urat jugular dalaman, v. jugularis interna, dan di belakang alur di antara mereka - saraf vagus, n. vagus.

Arteri karotid biasa tidak memberi cawangan. Pada tahap pinggir atas rawan tiroid adalah pembengkakan arteri karotid, bifurcatio carotidis, pada arteri karotid luaran, a. carotis externa, dan arteri karotid dalaman, a. carotis interna.

Tapak pembahagian mempunyai bahagian yang luas dari arteri karotid yang biasa - sinus yang mengantuk, sinus caroticus, yang ada nodul kecil - glomus yang mengantuk.

Glomus mengantuk, glomus caroticum, ukuran 5x3 mm, dikaitkan dengan sarung luar arteri karotid dan terdiri daripada tisu penghubung dan sel-sel khusus yang tertanam di dalamnya.

Glomus mengantuk mengandungi sejumlah besar kapal dan saraf. Ia adalah chemoreceptor yang bertindak balas terhadap perubahan kepekatan oksigen, karbon dioksida, dan ion hidrogen dalam darah, secara serentak melaksanakan fungsi endokrin (lihat "Paraganglia").

Dinding sinus karotis mempunyai ciri-ciri ciri: cangkang tengah kurang maju, dan membran luar (adventitial) akan menebal dan mengandungi sebilangan besar serat anjal dan ujung saraf deria.

Ciri-ciri anatomi dan patologi arteri karotid dalaman

Di sebelah kanan dan kiri leher seseorang, dua arteri berdenyut dengan nama yang aneh - mengantuk. Arteri ini, kanan dan kiri, membawa makanan dan oksigen ke otak tanpa henti, membekalkan kira-kira 75% organ ke darah. Setiap 100 g tisu otak memerlukan 3.7 ml oksigen setiap minit.

Mengapa kapal-kapal ini disebut dengan tidak adil? Apabila mereka aktif mengantuk mereka tidak boleh dipanggil. Mungkin sebabnya ini terletak pada eksperimen yang mudah: jika anda menekan arteri karotid yang biasa dengan proses melintang vertebra yang terletak, seseorang mungkin pingsan untuk sementara waktu - tidur. Alasan untuk ini - pelanggaran bekalan darah ke otak.

Pencinta seni yang penuh perhatian juga melihat denyutan nadi dalam pendalaman leher berhampiran Gioconda yang hebat Leonardo da Vinci. Biografi beliau menggambarkan bahawa untuk mengkaji anatomi tubuh manusia, dia membedah lebih daripada satu mayat. Sekarang tidak perlu mendedahkan teka-teki anatomi. Banyak mengenai arteri karotid boleh didapati dalam artikel ini.

Anatomi kecil

Arteri karotis di leher, mengikut keadaan berbahaya, ditentukan sama ada seseorang itu hidup atau tidak, dipanggil arteri karotid biasa. Pada tahap vertebra serviks ketiga, ia dibahagikan kepada cawangan dalaman dan luaran.

Arteri karotid luar membekalkan organ luar kepala dan leher, khususnya kelenjar tiroid, telinga, muka, lidah dan lain-lain.

Kami juga mengesyorkan anda membaca:

Arteri karotid dalaman masuk ke dalam rongga tengkorak, sehingga kebanyakannya tetap tidak kelihatan, tetapi jika bencana berlaku pada sebuah kapal, doktor mesti menentukan lokasinya tepat dan mempunyai pemahaman yang sama mengenai topografi.

Untuk pencegahan penyakit dan rawatan varises pada kaki, pembaca kami mencadangkan gel Anti varicose "VariStop", diisi dengan ekstrak herba dan minyak, dengan lembut dan berkesan menghapuskan manifestasi penyakit, mengurangkan gejala, nada, menguatkan saluran darah.
Pendapat doktor.

Untuk tujuan ini, anatomi dan pakar bedah saraf membahagikannya kepada tujuh segmen:

  1. Arteri karotid dalaman adalah kira-kira 1 cm diameter dan naik ke atas di sepanjang otot leher (leher), tanpa memberikan apa-apa ranting: ia membawa darah hanya untuk otak. Untuk penembusan ke dalam rongga tengkorak terdapat kanal mengantuk khas dalam tulang temporal.
  2. Laluan arteri karotid dalaman di dalam terowong tulang berliku (kanal karotid) dipanggil bahagian kerasnya. Di sini dia memberikan cawangan pertama, mereka diarahkan ke gendang telinga.
  3. Kemudian kapal itu melalui lubang yang berceranggah (segmen lubang yang bergerigi) tanpa cawangan.
  4. Seterusnya, segmen arteri arteri, terletak di antara dua helai dura mater, di rongga cavernous, di mana cawangan organ-organ ini dan kelenjar pituitari berlepas.
  5. Segmen berbentuk baji adalah segmen pendek arteri, di mana, tanpa cawangan, ia memasuki ruang subarachnoid otak.
  6. Segmen mata bertali selari dengan saraf optik dan memberikan artrial mata, serta cawangan kepada kelenjar pituitari.
  7. Segmen komunikasinya berakhir dengan cawangan arteri karotid dalaman ke arteri serebral anterior dan pertengahan yang membekalkan bahan otak.

Untuk bekalan darah rizab, alam menciptakan cincin tertutup tambahan arteri di pangkal otak, yang dipanggil bulatan Willis. Dari sini arteri atau bahagian otak boleh dibekalkan dengan darah dengan menyekat beberapa bahagian kapal. Arteri karotid dalaman juga mempunyai akses kepada bulatan Willis.

Patologi arteri karotid dalaman

Adalah jelas bahawa dengan peranan penting yang dimainkan oleh arteri karotid dalaman dalam tubuh, mana-mana patologinya tercermin terutamanya dalam bekalan darah, dan oleh itu berfungsi otak.

Untuk prestasi normal fungsi, kapal harus mempunyai kulit dalaman yang sihat (intima) dan tidak menyempitkan lumen.

Dalam mana-mana patologi sistemik - kehadiran aterosklerosis, aorto-arteritis, komplikasi vaskular tuberkulosis dan sifilis, displasia otot fibrosis - lumen pada vesel sempit, menyebabkan iskemia cerebral (stroke). Kadang-kadang, terhadap latar belakang penyakit tersebut, aneurisme terbentuk (pengembangan patologi kapal dengan dinding yang rosak). Kadang-kadang terdapat aneurisme otak kongenital dari otak, yang dipelajari secara kebetulan, dalam vivo atau posthumously.

Aterosklerosis Arteri Carotid Dalaman

Ia tidak mungkin ada seseorang yang tidak tahu tentang patogenesis aterosklerosis. Sehubungan dengan pelanggaran metabolisme lipid, kolesterol didepositkan dalam bentuk kluster dalam intima (lapisan dalam) saluran darah, menyebabkan penyempitan lumen mereka.

Atherosclerosis adalah penyakit sistemik, tanda-tandanya boleh didapati di dalam kapal-kapal diameter yang berlainan, tetapi jelas bahawa saiz kapal yang lebih kecil, semakin cepat peredaran darah akan pecah.

Di tempat pertumbuhan plak aterosklerotik terdapat penyempitan tanah lumen - subur untuk perkembangan trombosis.

Aliran darah yang perlahan adalah salah satu prasyarat untuk pembentukan trombus. Di antara dua yang lain (menurut triwort Virchow), terdapat pelanggaran keutuhan dinding dalam dalam kapal dan pembekuan darah.

Apabila trombus menutup lumen dari vesel sepenuhnya, iskemia berlaku. Kadangkala darah beku pecah dari dinding dan menyebabkan penyumbatan kapal di tempat sempit (thromboembolism).

Oleh kerana arteri karotid dalaman membekalkan darah ke otak, penyempitan lumen yang ketara boleh mengakibatkan penampilan stroke - kematian bahagian otak akibat kekurangan bekalan darah.

Dalam 9 kes daripada 10, aterosklerosis adalah penyebab bencana kemunculan vaskular otak.

Aneurysm

Aneurysm - pengembangan paten lumen kapal atau protrusi dindingnya, yang terdiri daripada tisu penghubung bekas luka. Penyebab pembentukan mereka boleh menjadi aterosklerosis, dan hipertensi arteri malignan, trauma.

Aneurisme buat masa ini, sehingga masa itu tidak nyata. Dengan peningkatan tekanan darah atau di bawah pengaruh faktor tekanan lain dalam peningkatan kapal, dinding kapal di tapak aneurisme rosak, kerana keanjalan struktur hilang. Pendarahan subarachnoid berlaku. Ia serasi dengan kehidupan atau tidak - bergantung kepada kawasan dan kelantangannya. Kursus ini dipanggil apoplexic.

Sejak aneurisma bertambah lama, kadang-kadang ia menyebabkan mampatan tisu di sekeliling, seperti tumor (bentuk seperti tumor).

Rawatan dan terapi

Rawatan plak karotis bergantung kepada tahap penyempitan lumen yang menyebabkannya.

Untuk luka yang teruk, pembedahan dilakukan, tujuannya adalah untuk mengeluarkan plak dan memulihkan integriti kapal. Dengan saiz kecil plak dan kemungkinan menggabungkan dinding arteri lakukan endarterektomi - potong sebahagian daripada kapal, dan kemudian menjahitnya. Dengan lesi yang besar atau jika tidak mustahil untuk menyambung hujung sihat antara satu sama lain, prostesis dijahit bukannya serpihan yang dikeluarkan.

Terapi konservatif dijalankan dengan gangguan yang mengancam nyawa bekalan darah ke otak. Ia melibatkan penggunaan ubat-ubatan dan diet yang mengurangkan kolesterol, pencegahan penebalan darah (aspirin) yang mungkin, melawan tabiat buruk.

Hanya doktor yang boleh menentukan kaedah rawatan selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap lokasi dan tahap penyempitan lumen atau jumlah aneurisma arteri karotid dalaman.

Untuk mengubati diri sendiri, dan juga menangguhkan rayuan kepada doktor, dalam keadaan sedemikian adalah mengancam nyawa.

Blog Medik

Sains perubatan dan kesihatan

Arteri karotid dalaman. Adakah ia begitu sukar?

Ujian yang paling berat di kepala dan leher sedang menunggu semua pelajar perubatan yang berjaya sampai ke separuh pertama tahun kedua. Saya masih ingat bahawa saya terkejut selepas syarahan pertama oleh sebilangan besar cabang arteri dan urat, dan saraf kranial (terdapat 12 daripada mereka) seolah-olah menakutkan.

Tetapi adakah semuanya buruk? Jauh dari sini! Anda hanya perlu menyusun segala-galanya mengikut klasifikasi.

Petua: mula belajar kapal leher kepala dari arteri karotid dalaman. Apabila anda mula mengantuk di luar, anda akan mempunyai sebahagian daripada topik yang anda akan tahu dengan baik, tempat yang kuat anda, untuk bercakap.

Ya, apabila kita mendekati carotid dalaman, diasumsikan bahawa anda sudah mengetahui jantung, aorta, batang brachiocephalic dan arteri karotid biasa. Oleh itu, jika sangat ringkas:

  • Perkara pertama yang anda perlu ingat tentang arteri karotid dalaman ialah ia membekalkan otak dan organ penglihatan dengan kepala.
  • Perkara kedua yang penting ialah topografi akan membantu kita dalam mempelajari arteri ini.

Topografi arteri karotid dalaman

Semuanya sangat mudah - topografi, arteri karotid dalaman terbahagi kepada 4 bahagian.

  1. Leher (pars serviks). Ia ditunjukkan dari bifurasi arteri karotid ke pintu masuk ke kanal mengantuk tulang temporal (ke pintu masuk tengkorak, dengan kata lain). Arteri karotis perlu membawa sejumlah besar darah ke otak, jadi kawasan rahimnya tidak mempunyai cawangan - semua darah mesti mengalir ke dalam rongga tengkorak.
  2. Jabatan stony (pars petrosa). Oleh itu, arteri karotid memasuki tengkorak. Beberapa arteri karotid-gendang kurus (arteriae caroticotympanicae) akan memasuki tympanum di sini. Sekali lagi, arteri karotid menyelamatkan darah, sedikit bekalan darah ke rongga timpani dan membawa sebahagian besar darah terus ke otak. Kami menunjukkan bahagian batu di dalam kanal karotid tulang temporal.
  3. Jabatan Cavernous (pars cavernosa). Persatuan yang sangat mudah. Sinus Cavernous mengelilingi pelana Turki, di mana kelenjar pituitari duduk. Di sinilah arteri pituitari yang lebih rendah (arteria hypophyseos inferior) berlepas ke kelenjar pituitari.
  4. Jabatan otak (pars cerebralis). Di sini kita melihat akhir arteri karotid dalaman dan cawangan terminalnya - cerebral pertengahan, cerebral anterior, arthalmik tisu (kira-kira di bawah), penyambung posterior. Mari kita sedikit mengeluarkan arteri ocular, yang jelas untuk membekalkan darah, dan pertimbangkan penyambung anterior dan posterior, yang terlibat dalam pembentukan Willisian Circle.

Jabatan otak arteri karotid dalaman.

Nampaknya semua perkara di atas sukar diingat. Tetapi apabila kita bercakap tentang arteri karotid serebrum, kita pasti akan menyebut Circle of Willis. Satu perkara yang menarik, sangat mudah dan mudah diingati. Lingkaran Willis adalah anastomosis arteri yang paling penting dalam badan kita, yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke otak. Arteri bulatan Willis, bersambung dengan satu sama lain, membentuk cincin yang dikenali.

Sekarang warna bulatan Willis sahaja:

Secara fungsional, lingkaran Willis mampu satu perkara yang sangat menarik - selain fakta bahawa ia memberi makan seluruh otak dengan darah secara normal, ia juga disesuaikan untuk pelbagai keadaan patologi. Sekiranya mana-mana arteri serebral tidak dapat menyampaikan jumlah darah yang diperlukan ke otak (contohnya, disebabkan oleh mampatan oleh tumor), seluruh arteri bulatan Willis mengambil sebahagian daripada bekalan darah dan menghantar darah ke kawasan "kelaparan" dengan cara bulatan.

Kami menentukan bulatan Willis, belajar untuk menunjukkannya pada tablet, memeriksa fungsinya. Sekarang mari kita ketahui apa yang ia ada. Oleh itu, lingkaran Willis terbentuk:

  1. Arteri serebrum belakang (kanan dan kiri);
  2. Arteri penghubung anterior;
  3. Arteri penyambung posterior (kanan dan kiri);
  4. Arteri basilar menutup bulatan, yang menyimpang ke arteri posterior - kanan dan kiri. Kami akan membincangkannya dalam subjek subclavian artery dan cawangannya.

Segmen arteri karotid dalaman juga terletak di zon Lingkaran Willisian, di mana arteri serebral pertengahan berlepas, tetapi mereka tidak mengambil bahagian secara langsung dalam Willisian Circle. Sekarang mari kita lihat semua yang kita disenaraikan di tablet.

Lihatlah - ini adalah arteri serebral anterior (anterior arteri cerebri), saya menyatakan dengan garis biru.

Arteri cerebral anterior - bilik stim. Seperti yang dapat anda lihat, terdapat dua arteri serebral di Circle of Willis - arteri serebral kanan dan kiri. Dan menghubungkan arteri ikat anterior mereka (arteria communicans anterior).

Mari lihat lebih dekat pada penyambung depan:

Arteri berkomunikasi posterior (arteria communicans posterior) adalah satu lagi komponen penting dalam bulatan Willis. Tidak boleh dikelirukan dengan otak posterior, ia memasuki bulatan Willis sebahagian, tetapi bahagian penghubung posterior memasuki sepenuhnya. Lihat sejauh mana ia kelihatan:

Kami tidak menganggap arteri belakang sekarang. Adalah penting untuk memahami dan mengingati arteri penyambung - anterior dan posterior. Kemudian lingkaran Willis akan segera muncul di depan mata anda.

Jadi, sekali lagi - arteri komunikasi anterior menghubungkan dua arteri serebral anterior (cabang-cabang dari karotid dalaman), arteri berkomunikasi posterior menghubungkan karotid dalaman dengan posterior. Di belakang bulatan itu menutup aras basilar, kami juga tidak menyentuhnya lagi.

Arteri serebral tengah

Juga, jangan lupa tentang arteri serebral pertengahan (media arteri cerebri) - ia terletak kira-kira di tengah-tengah otak dari sudut pandangan seperti kami, oleh itu anda akan segera mengingatnya. Saya memutuskan untuk memilihnya panjang - dimensinya membenarkannya.

Arteri serebral tengah memberikan cawangan terakhir lobus temporal, nukleus basal dan thalamus. Arteri tengah adalah kesinambungan arteri karotid dalaman.

Arteri okular

Jadi, dengan bulatan Willis selesai. Kami masih mempunyai satu lagi perkara yang sangat penting - organ penglihatan. Ia sangat penting untuk persepsi dunia luar, oleh itu, ia memerlukan bekalan darah yang ketara.

Artritis mata (arteria ophthalmica) berlepas dari arteri karotid dalaman, lebih tepatnya, dari bahagian otaknya. Beliau pergi terus ke saluran visual, dan ada sebilangan cawangan:
1. Membran mukus biji tulang darah etmoid bekalan ke arteri etmoid anterior dan posterior (arteriae ethmoidales anterior et pasterior). Dengan cara ini, apabila anda membuka saraf trigeminal, anda juga akan bertemu dengan cawangan etmoid anterior dan posterior;
2. Arteri lacrimal (arteri lacrimalis) akan memberikan kelenjar lacrimal dengan darah;
3. Arteri otot (otot arteri) akan mengarahkan darah ke tikus atas mata - serong dan lurus;
4. Pusat retina arteri (retinae arteri pusat) secara semulajadi membekalkan retina;
5. Arteri medial kelopak mata (arteriae palpebrales mediales) - mereka akan membawa darah ke bahagian tengah kelopak mata. By the way, mereka menutup dengan arteri lateral kelopak mata di gerbang arteri kelopak mata atas dan bawah;
6. Arteri dorsal hidung (arteri dorsales nasi). Arteri ini akan pergi ke sudut tengah mata, di mana ia menutup anastomosis dengan arteri angular - yang merupakan cabang arteri wajah (ini adalah arteri karotid luar).
Ini bukan semua cawangan arthalmik arteri, bagaimanapun, mengingati asas-asas ini, anda boleh dengan mudah "mendapatkan" maklumat yang diperlukan. Perkara utama adalah untuk mengingati arteri kisi atas dan bawah, lacrimal dan otot, selebihnya akan ditambah ke ingatan anda kepada orang yang anda tahu.

Teks saya tidak 100% tepat, ia tidak sepatutnya digunakan sebagai satu-satunya sumber penyediaan. Saya menulisnya untuk membantu struktur yang sedia ada, tetapi dalam urutan pengetahuan yang huru-hara. Tetapi untuk mendapatkan anda bermula, kuliah anda, buku teks Sapin, atlas Sinelnikov, dan, tentu saja, video anatomi yang hebat Vladimir Izranov akan membantu anda.

Minimum leksikal

Jika anda berfikir bahawa anda telah mempelajari topik "Arteri karotid dalaman dan Circle of Willis," saya cadangkan anda menguji pengetahuan anda. Jika anda benar-benar tahu bahan ini dengan baik, maka mudah untuk menyebut semua istilah ini dalam bahasa Rusia dan memaparkannya pada tablet. Sebaik-baiknya, anda tidak sepatutnya mempunyai sebarang hitches. Sekiranya terdapat lebih daripada dua hitches, anda perlu meneruskan topik ini lagi. Jadi, mari kita periksa:

  1. Arteria carotis communis;
  2. Arteria carotis interna;
  3. Pars serviks;
  4. Pars petrosa;
  5. Pars cavernosa;
  6. Pars cerebralis;
  7. Arteriae caroticotympanicae;
  8. Arteri hypophyseos lebih rendah;
  9. Arteria cerebri anterior;
  10. Arteri komunis anterior;
  11. Arteria communicans posterior;
  12. Media serat arteri;
  13. Arteria ophthalmica;
  14. Arteriae ethmoidales anterior et postterior;
  15. Lacrimalis Arteria;
  16. Otot Arteriae;
  17. Retinae centralis Arteria;
  18. Arteriae palpebrales mediales