Penangkapan jantung: pertolongan cemas

Aktiviti jantung terjejas mungkin disertai oleh kesan faktor dalaman dan luaran faktor. Pada masa yang sama, pertolongan pertama dalam serangan jantung adalah lebih penting daripada peristiwa penting, kerana sudah 5-6 minit selepas penangkapan jantung (pernafasan), korteks serebrum mula mengalami kesan proses yang tidak dapat dipulihkan untuknya. Atas sebab ini, ketepatan masa dan kegunaan urut jantung dan pengalihudaraan mekanikal, yang merupakan langkah utama dalam pertolongan cemas, sangat penting.

Apa yang menyebabkan penangkapan jantung

Antara faktor luaran yang mempengaruhi sumbangan jantung, perkara berikut dapat dikenalpasti:

• Pukulan langsung ke jantung, satu lagi jenis kecederaan;
• Sesak nafas;
• Kejutan elektrik;
• Lemas;
• Strok haba;
• Keracunan akut;
• Kehilangan darah yang ketara, dsb.

Di samping itu, faktor dalaman memainkan peranan, yang terdiri daripada keadaan berikut:

• Gangguan dalam irama jantung;
• Thrombosis;
• Strok;
• Infark miokardium;
• Kegagalan jantung refleks yang disebabkan oleh penangkapan pernafasan.

Bagi tanda-tanda penangkapan jantung, mereka akan dinyatakan seperti berikut:

• Pemberhentian pernafasan;
• Pucat kulit;
• Tiada nadi semasa membuat keputusan;
• Kekurangan irama jantung apabila mendengar;
• Ketidakupayaan untuk menentukan tekanan darah.

Apa yang perlu dilakukan apabila ditangkap jantung

Kami kini beralih terus kepada tindakan yang membayangkan pertolongan cemas dalam serangan jantung. Khususnya, mereka terdiri dalam menjalankan urutan jantung dengan segera, yang harus digabungkan dengan pengudaraan buatan paru-paru. Jika tidak, selepas beberapa minit bekalan darah ke otak akan ditamatkan, masing-masing, resusitasi akan hilang keberkesanannya.

• Pesakit diletakkan di atas permukaan yang keras di belakangnya, sementara pada masa yang sama dia harus meletakkan bantal di bawah lehernya, ia boleh dibuat dari pakaian yang berguna. Adalah penting bahawa kepala dalam kedudukan seperti itu diletakkan kembali.
• Sekiranya perlu, rongga mulut hendaklah dibersihkan, yang mana jarinya, sebelum ini dibalut dengan sapu tangan, digunakan.
• Telapak tangan di kedudukan tegak lurus disusun satu sama lain, sementara tangan dipegang dalam kedudukan lurus. Lokasi pangkal sawit harus dilokalisasi di rantau penghujung sternum.
• Di sebelah sternum agak kuat menekan. Dalam beberapa kes, anda perlu melampirkan semua berat badan anda - menekan harus memastikan anjakan sternum ke tulang belakang dengan kira-kira 5-6 sentimeter.
• Tekanan di kawasan jantung perlu dibuat dengan kuat dan berirama, tetapi pada masa yang sama dan dengan berhati-hati. Bagi kekerapan klik, ia perlu disediakan dalam julat sehingga 60 kali / min. Jangan tekan terlalu keras dan keras pada dada, kerana ini boleh menyebabkan kecederaan.

Perhatian harus diberikan kepada hakikat bahawa jika bantuan disediakan oleh seorang, maka perlu dilakukan berdasarkan 10 tekanan yang dihasilkan - 1 meniup udara ke dalam mulut. Dengan tindakan ini, anda perlu mencubit hidung pesakit.

Apabila membantu dua orang, satu orang menumpukan pada urut jantung luaran, yang kedua pada pernafasan tiruan. Dalam kes ini, untuk lima tekanan yang dibuat di dada, satu pukulan udara dilakukan pada masa yang sama menjejalkan hidung yang sakit.

Keadaan pesakit adalah penting untuk dikawal. Apabila membran mukosa dan kulit menjadi merah jambu, serta apabila tindak balas yang sesuai untuk tindakan cahaya berlaku, apabila pernafasan sendiri pesakit bertambah atau dirawat semula dan denyut nadi muncul di arteri karotid, adalah mungkin untuk menyatakan keberkesanan langkah-langkah resusitasi. Jika tidak, mereka perlu dilakukan sebelum kedatangan doktor ambulans.

Peraturan kelakuan dalam keadaan kecemasan dengan penangkapan jantung

Penangkapan jantung dicirikan oleh pemberhentian kerja otot jantung. Ini paling sering penyebab langsung kematian. Keadaan ini boleh berlaku untuk pelbagai sebab dengan mana-mana orang. Mereka yang dekat pada masa ini boleh diberi pertolongan pertama pada serangan jantung. 3-4 minit pertama adalah kunci dalam rawatan resusitasi dan dipanggil kematian klinikal. Tanpa bantuan sedemikian, otak berhenti berfungsi kerana pemberhentian peredaran darah, yang membawa kepada kematian sosial yang disebut, ketika kerja jantung dan paru-paru dapat dipulihkan, tetapi tidak mungkin membawa orang itu ke kesadaran.

Kenapa jantung berhenti

Kerja jantung berhenti jika pukulan otot jantung menjadi terlalu cepat, kacau-bilau, tidak terkoordinasi dengan tidak mengepam darah atau dengan penangkapan jantung lengkap.

Penyebab utama kegagalan jantung ialah:

• Kerosakan hati:
  • Serangan jantung
  • Penyakit arteri koronari - penyakit iskemik,
  • Arrhythmia,
  • Angina,
  • Myo dan endokarditis,
  • Aneurisme aorta,
  • Kerosakan injap jantung.
• Kekurangan oksigen kerana:
  • Kegagalan jantung dan penangkapan jantung,
  • Tenggelam atau mencekik
  • Keracunan gas
  • Kejutan elektrik atau kilat
  • Haba atau pembekuan teruk,
  • Kehilangan darah yang besar
  • Pukulan melanda di kawasan jantung.

Bagaimana untuk memahami bahawa pemberhentian kerja jantung telah berlaku

Gejala utama otot jantung berhenti adalah:

• Kehilangan kesedaran - selepas penangkapan jantung berlaku selepas beberapa saat, tidak melebihi 5 saat, anda dapat menentukan dengan ketiadaan tanggapan seseorang terhadap sebarang rangsangan.
• Kekurangan denyutan apabila mencuba arteri karotid - ia terletak di kawasan 2-3 cm dari tiroid.
• Pemberhentian pernafasan ditentukan oleh ketiadaan pergerakan dada.
• Kurang mendengar nada dering,
• Pewarna bukan standard kulit - kelopak atau biru,
• Pelajar yang dilanjutkan - boleh dilihat selepas menaikkan kelopak mata atas dan pencahayaan seterusnya mata. Sekiranya murid dibesar-besarkan dan tidak disempitkan oleh arah cahaya, perlu segera memulakan tindakan perekrutan.
• Kejang yang berlaku semasa tempoh kesedaran.

Kesemua simptom ini menunjukkan keperluan untuk resusitasi, kecuali apabila tidak ada pemahaman pelaksanaannya:

• Penangkapan jantung dalam penyakit yang teruk (onkologi dengan metastasis),
• Kecederaan yang teruk pada tengkorak dengan menghancurkan otak.

Tahap bantuan pertolongan pertama untuk serangan jantung

Perlu segera menelepon ambulans, adalah mustahil untuk mengganggu pemulihan bantuan pertolongan yang berkaitan dengan penangkapan jantung.

1. Merasakan nadi dengan tiga jari - tengah, indeks dan tidak bernama - sebaik-baiknya pada arteri karotid.

2. Jelaskan kekurangan pernafasan.

3. Sekiranya gejala yang dinyatakan di atas adalah jelas, tidak perlu mengukur nadi dan tekanan mangsa, lebih baik, tanpa membuang masa, untuk memulakan langkah-langkah resusitasi.

4. Seseorang dari alam sekitar atau anda sendiri harus menghubungi ambulans, yang menunjukkan punca-punca kegagalan jantung dan langkah-langkah yang diambil pada masa ini.

5. Segera mulailah urut jantung dan bernafas mulut ke mulut.

6. Untuk melakukan ini, mangsa diletakkan di atas permukaan yang keras untuk membuka cara untuk bernafas. Sekiranya perlu, semua yang boleh mengganggu pernafasan biasa harus dikeluarkan dari mulut - gigi palsu, makanan, lendir, badan asing, gigi patah.

7. Cuba condongkan kepala pesakit supaya dagu berada dalam kedudukan tegak. Rahang bawah, dalam kes ini, anda perlu menolak untuk mengelakkan jatuh lidah. Jika kita mengabaikannya, udara boleh masuk ke dalam perut dan bukannya paru-paru, yang tidak akan memastikan keberkesanan rawatan kecemasan.

8. Mulakan resusitasi secara langsung. Semasa pernafasan tiruan, hidung mangsa diapit, udara ditarik ke dalam paru-paru, bibir orang membungkus bibir pesakit dan 2 nafas dibawa ke mulut pesakit. Ia adalah perlu untuk sepenuhnya membungkus bibir untuk mengecualikan kehilangan udara yang terhempas. Kuantiti tidak boleh terlalu besar, jika tidak, anda akan cepat letih. Semasa proses pernafasan "mulut ke hidung", tangan menutup mulut dan udara ditiup ke dalam hidung.

Jika pernafasan tiruan dijalankan dengan betul, dada akan meningkat semasa penyedutan dan turun semasa tempoh pelepasan saluran pernafasan. Sekiranya pergerakan ini tidak diperhatikan, anda perlu menyemak bagaimana saluran udara boleh dilalui.

9. Bersama dengan pernafasan, urutan jantung diperlukan.

Dalam kes serangan jantung dan pemberhentian pernafasan, urutan jantung dilakukan hanya bersama-sama dengan pernafasan tiruan. Dalam kes lain, tidak masuk akal, kerana semasa pernafasan buatan darah diperkaya dengan oksigen.

Selepas dua nafas, pembantunya berkeliaran berhampiran mangsa, meletakkan tangan kiri di bahagian bawah dada di tengah (jarak ke hujung tulang belakang hendaklah dua jari mendatar), tepat di dalam posisi cruciform, tangan harus berada dalam keadaan lurus. Teknik mengendalikan urut jantung terdiri daripada tekanan berirama pada dada untuk memampatkan otot jantung, yang terletak di antara tulang belakang dan sternum. 15 pergerakan menekan dibuat pada dada tanpa melanggar tangan pada kelajuan yang sama dengan 1 tekanan sesaat. Tekanan pada dada perlu dilakukan sedemikian rupa sehingga jatuh beberapa sentimeter, biasanya kira-kira 5. Oleh itu jantung akan melakukan fungsi segera darahnya. Pada masa yang sama, dari kiri (ventrikel) jantung, darah melalui aorta ke otak, dari kanan ke paru-paru, di mana ia tepu dengan oksigen. Pada masa pemberhentian tekanan pada sternum, jantung sekali lagi dipenuhi dengan darah.

Perlu diingatkan bahawa urutan otot jantung kepada anak-anak usia prasekolah dilakukan dengan dua jari di satu tangan - yang tengah, serta jari telunjuk, anak sekolah - dengan satu telapak tangan. Penjagaan khas diperlukan apabila melakukan urutan urut kepada orang tua. Tekanan yang berlebihan pada dada boleh menyebabkan patah tulang rusuk atau kerosakan pada organ dalaman.

10. Kemudian anda perlu mengulang nafas dan terus menekan dada.

11. Selepas prosedur dalam jumlah dua kali, anda perlu berhenti dan memeriksa pernafasan dan nadi anda. Sekiranya ketiadaan mereka, teruskan tindakan.

12. Jika semua tindakan dilakukan oleh dua orang, maka peranannya hanya di dalam urut jantung, yang lain - dalam penyedutan udara. Dalam kes ini, nisbah frekuensi nafas dan tekanan pada sternum sepatutnya sama dengan 1 hingga 5, iaitu untuk setiap 5 tekanan, satu nafas perlu diambil pada masa pengembangan dada.

13. Teruskan semua langkah ini sehingga anda mempunyai nadi dan pernafasan. Jika demikian, sekiranya pernafasan itu pulih, tetapi denyut nadi tidak hadir, urut perlu diteruskan tanpa pengudaraan paru-paru dan, sebaliknya, jika denyutan nadi dan pernafasan tidak sembuh, terus bernafas "mulut ke mulut". Sekiranya fungsi ini dipulihkan sepenuhnya, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit dan merekod semua ukuran sebelum ketibaan doktor.

Pergerakan pesakit dengan gejala penangkapan jantung hanya mungkin dalam kereta ambulans khas resusitasi atau selepas pemulihan jantung dan pernafasan.

Bagaimana untuk menentukan bagaimana resusitasi yang berkesan

Ketepatan dan keberkesanan tindakan yang dilakukan dinilai menggunakan:

• Merasakan nadi di kawasan arteri utama - karotid, femoral, radial.
• Definisi meningkatkan tekanan darah sehingga 80 mm.
• Pemerhatian penyempitan murid dan pemulihan reaksi mereka kepada rangsangan cahaya.
• Menentukan kehadiran pernafasan spontan.
• Pulihkan warna kulit yang normal bukannya kebiruan dan pucat.

Sekiranya aktiviti jantung dan fungsi pernafasan tidak disambung semula selepas setengah jam dari permulaan pemulihan, dan murid-murid yang luas dan tidak bertindak balas kepada sinaran cahaya, boleh dikatakan bahawa proses tidak dapat dipulihkan dengan kematian otak berlaku di dalam tubuh mangsa dan tindakan pemulihan lanjut tidak sesuai. Sekiranya terdapat tanda-tanda kematian sebelum tamat tempoh setengah jam, resusitasi boleh dihentikan lebih awal.

Teknik penjagaan resusitasi untuk penangkapan jantung membolehkan anda menyelamatkan nyawa dan kesihatan manusia. Hari ini terdapat kes-kes apabila taktik tingkah laku sedemikian dalam keadaan kecemasan membolehkan menyelamatkan nyawa seseorang dan memberinya peluang untuk menikmati setiap hari.

Resusitasi Cardiopulmonary - bila, bagaimana dan apa yang perlu dilakukan

Dengan serangan jantung secara tiba-tiba dan pemberhentian pernafasan, aktiviti penting organisma terganggu, dan keadaan kematian klinikal berkembang. Tempoh terminal ini adalah 3-5 minit, tetapi boleh diterbalikkan dengan pengesanan yang tepat pada masanya. Bantuan kecemasan dan permulaan langkah resusitasi membolehkan anda mengembalikan pernafasan, peredaran darah, degupan jantung dan oksigenasi tubuh. Pematuhan terhadap prosedur untuk pemulihan pernafasan kardiopulmonari (CPR) dengan ketara meningkatkan peluang untuk menyelamatkan setiap pesakit. Dalam keadaan masyarakat, kelajuan permulaan tindakan selepas bermulanya kematian klinikal adalah penting dalam memberikan penjagaan.

Bantuan pertolongan pertama adalah dalam memeriksa kesedaran, bernafas, memanggil perkhidmatan kecemasan, melakukan resusitasi kardiopulmonari, yang terdiri daripada urut tidak langsung dan pernafasan tiruan.

Penangkapan jantung tiba-tiba di jalan: apa yang perlu dilakukan sebelum ambulans tiba?

Resusitasi dijalankan selepas menentukan keadaan kematian klinikal, gejala utama adalah: kekurangan pernafasan dan degupan jantung, ketidaksadaran, murid dilebar, kurang respons terhadap rangsangan luar. Untuk menentukan keterukan keadaan dengan tepat, perlu menentukan petunjuk berikut mangsa:

• periksa nadi di arteri karotis leher di bawah sudut maxillary - dengan penurunan tekanan kurang daripada 60-50 mm Hg. Art. nadi pada arteri radial permukaan dalaman tangan tidak ditentukan;
• memeriksa dada, semak pergerakan pernafasan bebas;
• dapatkan dekat dengan wajah mangsa untuk memeriksa nafas, tentukan inspiratory dan expiratory (penilaian pergerakan udara);
• untuk memberi perhatian kepada warna kulit - sianosis dan pucat tajam muncul apabila berhenti bernafas;
• periksa kesedaran - kekurangan respon terhadap rangsangan menunjukkan koma.

Resusitasi cardiopulmonary mengikut piawaian baru dijalankan hanya dalam dua kes. Teruskan untuk melaksanakan CPR kompleks hanya selepas menentukan nadi dan pernafasan.

Dengan penentuan denyutan nadi yang jelas selama 10-15 saat dan gangguan pernafasan yang merosot dengan episod-episod najis, respirasi tiruan diperlukan. Untuk melakukan ini, untuk seminit anda perlu membuat 10-12 nafas "mulut ke mulut" atau "mulut ke hidung". Menunggu ambulans, anda perlu mengukur nadi setiap minit, dengan ketiadaan CPR ditunjukkan.

Dengan insolvensi pernafasan bebas dan denyut nadi, kompleks langkah-langkah resusitasi ditunjukkan dengan ketat mengikut algoritma.

Ujian kesedaran dijalankan mengikut prinsip berikut:

1. Panggil mangsa dengan kuat. Tanya apa yang berlaku, bagaimana perasaannya.
2. Jika tidak ada jawapan, aktifkan rangsangan sakit. Cubit pinggir atas otot trapezius atau tekan ke bawah pada pangkal hidung.
3. Sekiranya tindak balas tidak diikuti (ucapan, berkeringat, percubaan untuk mempertahankan dengan tangan) - tidak ada kesedaran, anda boleh meneruskan ke peringkat seterusnya.

Ujian nafas:

1. Tolak kepala anda (memegang leher dan dagunya) dan buka mulut anda. Periksa ia untuk badan asing. Sekiranya mereka berada di sana, memadamnya.
2. Bendakan muka selama 10 saat. semak nafas anda. Anda perlu merasainya dengan pipi anda, mendengar dan melihat pergerakan dada. Biasanya, sudah cukup untuk menentukan 2-3 nafas.
3. Sekiranya tidak ada pernafasan atau hanya 1 nafas yang dirasakan (yang boleh dipertimbangkan sebagai ketiadaannya), ia boleh dianggap bahawa fungsi penting terhenti.

Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk memanggil ambulans dan mula melakukan pemulihan semasa serangan jantung dan pernafasan.

Tahap resusitasi kardiopulmonari mengikut piawaian baru

Sangat penting untuk mengikuti susunan resusitasi yang betul. Menurut protokol perubatan terbaru, untuk menyelamatkan mangsa, perlu mematuhi algoritma ABC:

• A - menyediakan saluran udara untuk pengoksigenan, menghapuskan tumpang tindih lumen daripada pharynx dan trakea;
• B - melakukan mulut ke mulut atau mulut ke mulut;
• C - memulihkan peredaran darah dengan kaedah urut tidak langsung.

Teknik dan prosedur untuk melakukan urutan jantung tidak langsung dan pengudaraan mekanikal

1. Adalah penting untuk mematuhi keselamatan, sebelum memulakan CPR adalah perlu meletakkan seseorang di atas permukaan yang keras, stabil dan keras atau di atas lantai.
2. Selepas itu, condong kepala anda ke tepi, buka mulut anda dan pastikan bahawa lumen saluran udara tidak disekat. Jika halangan dikesan, bersihkan saluran udara dengan cara yang diperbaiki (tisu atau serbet).
3. Untuk pernafasan buatan yang berkesan, ambil pengambilan Safar - condong kepala belakang, tolak rahang ke hadapan dan ke atas, buka mulut dalam satu gerakan.
4. Untuk tanda-tanda retakan tulang belakang di leher, hanya tolak rahang.
5. Kompleks resusitasi bermula dengan 30 tekanan mampatan sternum, yang mana satu orang melakukan ritme tanpa gangguan.
6. Untuk melakukan ini, letakkan tangan kanan dengan palm resting di bahagian bawah sternum di tengah, letakkan tangan kiri di atasnya dan menenun jari ke kanan.
7. Untuk melakukan urutan jantung, tangan mesti lurus, tidak bengkok pada sendi siku.
8. Melakukan 100-120 klik seminit dengan mampatan berirama sternum 5-6 cm dalam, hingga pengembangan penuh dada selepas mampatan.
9. Selepas 30 tekanan mampatan, mereka membuat 2 pembuangan ke dalam rongga mulut atau hidung mangsa selama 1 saat.
10. Apabila melakukan kaedah pernafasan mulut ke mulut, perlu memerah lubang hidung dengan jari anda sebelum nafas.
11. Semasa kedua-dua penghembusan harus melihat dada: meluruskan dan mengangkat menunjukkan pelaksanaan yang betul.
12. Sekiranya sangkar tulang rusuk tidak naik dan tidak turun, adalah perlu untuk memeriksa sama ada saluran udara telap, anda mungkin perlu mengulangi penerimaan Safar.
13. Dengan CPR, penting untuk memeriksa nadi setiap 2 minit. Reanimate tanpa henti sehingga 30-40 minit.

Kriteria Prestasi

Dengan bantuan awal yang tepat, peluang untuk menyelamatkan seseorang. Untuk melakukan ini, adalah penting untuk mematuhi peraturan untuk pemulihan pernafasan kardiopulmonari. Mengenai pelaksanaan CPR kompleks yang berkesan:

• penampilan nadi pada arteri karotid - untuk memastikan bahawa denyut nadi dikekalkan, urutan jantung boleh dihentikan selama 3-5 saat;
• kembalinya reaksi murid ke rangsangan cahaya - penguncupan menunjukkan pengayaan dengan darah oksigen otak;
• penampilan pernafasan spontan dengan penyedutan mantap dan pernafasan yang mantap, tanpa kejadian penyedutan convulsif diikuti oleh penamatan (apnea);
• kehilangan kehalusan kulit wajah, bibir, tangan;

Selepas pemulihan degupan jantung dan pernafasan, kompleks pemulihan berhenti untuk melakukan, bagaimanapun, mangsa mesti berada dalam bidang penglihatan resusitasi sehingga kedatangan doktor

Kesalahan yang sering membantu

Harus diingat bahawa bantuan pertolongan yang salah sering menimbulkan kemudaratan daripada ketiadaannya. Cadangan dan mitos berikut yang sering dijumpai di Internet (peraturan empat "TIDAK"):

1. Jangan menguji nafas anda dengan bantuan cermin atau bulu - anda menghabiskan masa mencarinya, anda boleh dihalang oleh kelembapan di luar, dan apabila menggunakan bulu angin boleh mengganggu kebolehpercayaan hasilnya. Dalam keadaan sedemikian, anda tersilap mencari orang mati yang hidup.
2. Jangan semak refleks pupillary - anda perlu melakukannya dengan betul dan tidak dengan bantuan lampu suluh yang tetap. Sekiranya seseorang masih hidup, cahaya terang juga dalam penyakit tertentu boleh merosakkan retina. Akhirnya, terdapat gangguan neurologi di mana refleks ini tidak akan berfungsi untuk seseorang dengan fungsi penting yang dipelihara.
3. Jangan buat punch. Ini memerlukan amalan yang sesuai, lebih-lebih lagi, kaedah ini belum terbukti dari segi kecekapan, dan dalam sesetengah kes ia boleh melakukan lebih banyak lagi kemudaratan.
4. Jangan melakukan ventilator tanpa perlindungan (tanpa injap filem) yang tidak biasa kepada orang - risiko yang tinggi penghantaran. Sekiranya dada tidak meningkat semasa pengudaraan buatan, adalah wajar untuk mengandaikan bahawa udara masuk ke dalam perut, atau saluran udara disekat. Dalam kes pertama, hadkan NMS, di kedua - bersih mulut atau gunakan Heimlich.

Pasukan perubatan kecemasan: apakah algoritma tindakan?

Untuk menyediakan rawatan kecemasan untuk menangkap jantung secara tiba-tiba, satu pasukan kardiologi khas tiba di pintu keluar, yang tugasnya adalah untuk melakukan pemulihan dan penyampaian segera pesakit ke hospital. Ia berfungsi pada protokol yang merangkumi urutan tindakan berikut:

1. Memeriksa tanda-tanda dan diagnosis yang penting. Untuk melakukan ini, gunakan peralatan senjata yang lebih luas, termasuk elektrokardiografi. Penyebab kematian klinikal yang lain, seperti pendarahan atau penyumbatan, mesti dikecualikan.
2. Menyambung semula pengaliran saluran udara atas. Untuk memastikan bekalan oksigen yang paling berkesan, mereka diintubasi.
3. Resusitasi dijalankan mengikut algoritma yang sama seperti yang ditunjukkan di atas, tetapi topeng pernafasan, beg Ambu atau ventilator digunakan untuk pengudaraan mekanikal.
4. Di hadapan takikardia atrium atau fibrillasi ventrikel pada ECG, persoalan penggunaan defibrilasi dinaikkan.
5. Menghasilkan sokongan perubatan melalui suntikan intravena atau intrakardiac seperti "Adrenalin" (1 ml 0.1% dalam 19 ml NaCl 0.9%) dan Cordaron (jika terdapat aritmia, 300 mg IV).

Kesimpulan

Kehidupan pesakit dengan penangkapan jantung bergantung pada tindakan yang akan diambil oleh orang lain. Bantuan perubatan yang tepat pada masanya dan kualitatif dengan ketara meningkatkan peluang hidup dan pemulihan aktiviti saraf yang lebih tinggi.

Prinsip-prehospital resusitasi sangat mudah, hampir semua orang boleh membuatnya. Bantuan perubatan diberikan menggunakan senjata dan ubat yang lebih besar.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

Menurut statistik dari WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia), kira-kira dua ratus ribu orang mati akibat penangkapan jantung di dunia setiap minggu. Ini berlaku lebih kerap bukan di hospital, di mana pesakit boleh diberikan bantuan tepat pada masanya, tetapi di tempat kerja, di rumah, di jalan, dengan kenaikan. Penyebab serangan jantung boleh menjadi pelbagai faktor - dari penyakit yang teruk kepada gegaran atau kejutan elektrik.

Menurut statistik yang sama, sebelum kedatangan ambulans, kira-kira 95% daripada mangsa mati akibat serangan jantung. Dan ini walaupun ada orang yang berdekatan yang dapat memberikan pertolongan cemas dan kehidupan sokongan kepada seseorang sebelum kemunculan pakar. Dalam kebanyakan kes, orang hanya tidak tahu bagaimana untuk membantu seseorang yang jantungnya tiba-tiba terhenti. Sementara itu, sejumlah besar nyawa manusia akan diselamatkan jika langkah-langkah resusitasi dimulakan secepat mungkin.

Sekiranya seseorang jatuh di hadapan mata anda dan berhenti memberi tanda-tanda kehidupan, anda mesti segera mengambil langkah untuk menyelamatkannya. Berikan ambulans kepada seseorang di sekeliling anda, dan mulailah mengetahui jika anda mempunyai pernafasan dan nadi!

Pulse paling baik dirasakan, meletakkan jari-jarinya ke leher 4-5 cm di bawah lobus telinga. Pernafasan boleh ditentukan dengan membawa cermin biasa ke mulut atau hidung anda - jika ia menjadi kabus, maka ada pernafasan. Sekiranya tidak ada satu atau yang lain, segera mula melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung tertutup. Dalam keadaan ini, perkara utama - jangan panik. Ia perlu bertindak cepat, jelas dan tenang.

Tanda-tanda kegagalan jantung

Pemutihan tajam kulit, murid yang dilebar, nadi pada arteri radial dan karotid tidak dirasakan, sambil mendengar telinga, kerja jantung tidak dapat didengar.

Apa yang perlu dilakukan

Pertolongan pertama untuk serangan jantung harus bermula dengan meletakkan pesakit di permukaan keras - di lantai, di atas tanah, pada perisai yang kuat. Urut jantung di tempat tidur lembut tidak berkesan. Penyelamat harus berdiri sedemikian rupa sehingga tangannya secara tegak jatuh dalam posisi lurus di dada pesakit. Jika pesakit berbaring di atas lantai atau di atas tanah, anda harus berlutut; jika pesakit terletak di atas katil dengan perisai, pada beberapa jenis pendirian. Jika tidak, anda tidak akan dapat menggunakan graviti bahagian atas badan anda, anda akan terpaksa bekerja dengan tangan sahaja, anda akan menjadi letih dengan cepat dan anda tidak dapat mencapai urutan jantung yang berkesan.

Tangan meletakkan satu di telapak tangan yang lain. Palma diletakkan di bahagian bawah sternum yang lebih rendah (di atas ventrikel hati), sedikit menaikkan jari. Melakukan tekanan tekak dengan tangan lurus pada bahagian bawah sternum yang lebih rendah, menggesernya dengan 5 cm. Jangan menekan pada tulang rusuk untuk mengelakkan frakturnya.

Apa yang berlaku kepada hati?

Apabila anda menekan pada sternum, jantung mengikat. Jumlah rongganya berkurang, dan tekanan intrakardiak meningkat. Oleh kerana perbezaan tekanan pada rongga dan saluran keluar, injap aorta dan vena terbuka, dan darah disalirkan dari ventrikel ke dalam aorta dan urat paru-paru. Anda melepaskan sternum - dan jantung mengembang lagi, jumlah rongga meningkat, tekanan menurun. Hati dipenuhi dengan darah dari kapal konstituennya (arteri pulmonari, urat berongga atas dan bawah). Peredaran buatan dicipta di dalam badan.

Pematuhan yang ketat dengan peraturan berikut diperlukan. Tekan pada sternum 50 - 80 kali seminit. Jika anda menetapkan irama yang lebih perlahan (30 - 40 kali seminit), peredaran darah akan terlalu lemah. Sekiranya terlalu cepat (100 - 120 kali seminit) - jantung tidak akan mempunyai masa untuk mengisi dengan betul dan dengan pemampatan seterusnya akan melepaskan darah yang sangat sedikit. Ia juga penting untuk bertindak bersungguh-sungguh, membungkuk sternum dengan kuat, menolak. Tekanan cepat di dalam ventrikel jantung lebih baik mengosongkan mereka dari darah. dan dengan tekanan lembut, jantung mengecut secara beransur-ansur, tekanan di dalamnya tumbuh dengan perlahan, dan ketika sel dada meluruskan, beberapa darah tetap berada di ventrikel.

Untuk membendung sternum perlu 3-5 sentimeter. Tetapi ini tidak selalu mungkin. Apabila pernafasan diri dipulihkan, dinding sternum mula melawan. Oleh itu, berhati-hati agar tidak merosakkan tulang rusuk (perhatikan bahawa pada usia tua tulang adalah sangat rapuh).

Mengendalikan urutan jantung, anda dengan cepat dapat mengawal diri, dan keberkesanannya akan turun secara dramatik. Oleh itu, hubungi bantuan orang lain, jika ada, dan tukar setiap 10-15 minit. Di samping itu, gunakan berat badan anda sendiri untuk memudahkan kerja - berdiri supaya pinggul anda berada pada tahap yang sama dengan dada pesakit. Penunjuk pasti keberkesanan urut adalah tekanan darah. Tetapi ada kemungkinan untuk mengawal urut tanpa ia - jika urut dilakukan dengan betul, nadi mula dirasakan di arteri, murid sempit, kulit menjadi merah jambu, kadang-kadang ada pernafasan yang lemah.

Dengan merangsang otot jantung dengan cara ini, anda akhirnya boleh memaksanya untuk kontrak lagi dengan sendirinya. Tetapi jika ini tidak berlaku untuk masa yang lama - jangan putus asa. Bersabar dan mengekalkan peredaran darah buatan sebelum ambulans tiba, tidak kira berapa masa yang diperlukan.

Pertolongan cemas untuk menangkap jantung: kaedah asas dan teknik

Jika anda akan pergi mendaki, memancing atau berjalan kaki ke tempat-tempat yang jauh dari tamadun, anda harus bersedia untuk segala macam bahaya. Dan jika di bandar anda boleh berharap untuk kedatangan ambulans yang cepat, maka dalam keadaan alam liar pengetahuan anda sendiri akan membantu anda di tempat pertama. Bantuan pertama untuk menangkap jantung adalah maklumat penting yang perlu diketahui oleh remaja, kerana ia dapat membantu menyelamatkan nyawa seseorang.

Punca kegagalan jantung

Penangkapan jantung adalah salah satu punca kematian yang paling kerap berlaku pada orang selepas 45-50 tahun. Dan tidak semestinya ia didahului oleh gejala-gejala yang jelas kemerosotan dalam kesihatan.

Skim penangkapan jantung

Penyebab fenomena ini mungkin:

• Pelanggaran peredaran koronari. Ia boleh disebabkan oleh kecemasan emosi dan dengan keteguhan fizikal yang kuat;
• Masalah pernafasan yang teruk;
• Keracunan;
• Reaksi alergi yang teruk, sebagai contoh, kejutan anaphylactic;
• Strok;
• Thrombosis;
• Serangan jantung.

Hati juga boleh berhenti apabila terdedah kepada faktor luaran pada tubuh manusia. Contohnya termasuk:

• Kecederaan mekanikal, seperti tamparan ke dada;
• Kejutan elektrik;
• Haba atau cahaya matahari;
• Lemas;
• Sesak nafas;
• Kehilangan darah dalam jumlah besar.

Penangkapan jantung menimbulkan pemberhentian peredaran darah di otak, sehingga korban segera kehilangan kesadaran dan pernafasannya hilang.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung harus bermula untuk menyediakan pada saat ini, sejak kemungkinan pemulihan fungsi tubuh, sebagai peraturan, berlangsung 5 menit.

Selepas masa ini, mungkin reanimate aktiviti kebanyakan organ dan sistem, tetapi otak kemungkinan besar tidak dapat diselamatkan.

Gejala

Hakikat bahawa mangsa mempunyai serangan jantung, akan memberitahu 5 gejala utama. Mereka termasuk:

• Kehilangan kesedaran Mangsa berhenti menanggapi bunyi dan rangsangan;
• Kekurangan nadi. Semak melalui arteri karotid. Untuk melakukan ini, indeks dan jari tengah dikenakan pada leher pada jarak 2.5-3 cm dari rawan tiroid. Ini adalah satu tanda yang sangat serius;
• Berhenti bernafas. Ia ditentukan oleh ketiadaan pergerakan ciri dada;
• Pelajar dilated. Perlu menaikkan kelopak mata atas dan bersinar lampu suluh di matanya. Sekiranya murid-murid diluaskan dan tidak bertindak balas kepada cahaya, ini adalah tanda yang membimbangkan;
• Perolehan kulit kebiru-biruan atau kelabu pucat. Di tempat pertama, ini adalah ciri kawasan muka.

Dalam sesetengah kes, tanda lain mungkin adalah penampilan kejang badan. Semua gejala ini sangat penting, dan jika mereka wujud, anda mesti mula memberikan pertolongan cemas.

Kaedah pertolongan cemas untuk menangkap jantung

Bantuan pertama untuk serangan jantung mesti bermula dengan penyingkiran briged ambulans. Sementara itu, dia sedang dalam perjalanan, anda boleh cuba untuk menghidupkan semula mangsa dengan bantuan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung. Tetapi langkah-langkah ini tidak dapat diterima jika:

• Walaupun keadaan seseorang tidak sedarkan diri, nadinya jelas dirasakan dan pernafasan diperhatikan;
• Mangsa mengalami patah dada atau disyaki;
• Tangkapan jantung berlaku di latar belakang tengkorak retak dan menghancurkan otak;
• Pesakit mempunyai metastasis kanser di dalam badan.

Sekiranya gejala di atas tidak dipatuhi, anda boleh mula memberi mangsa bantuan pertama untuk memulihkan kerja jantung. Algoritma tindakan harus kelihatan seperti ini:

1. Lay pesakit pada permukaan rata. Di bawah leher anda boleh meletakkan roller improvisasi;
2. Buangkan kepala anda sehingga 45 darjah dan tolak rahang bawah sedikit;
3. Sekiranya perlu, jelas jalan keluar buih, muntah, lendir dengan jari telunjuk;
4. Pernafasan buatan alternatif dan urutan jantung tidak langsung. Nisbah juruteknik yang disyorkan: 1/5 - jika resusitasi dilakukan oleh satu orang, 1/10 atau 1/15 - jika dua orang mengambil bahagian.

Jika selepas setengah jam tindakan aktif tidak ada dinamik positif, sebahagian besar kebarangkalian bahawa otak pesakit telah mati.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan

Untuk menerapkan kaedah pernafasan tiruan, tindakan berikut perlu dilakukan:

1. Cubit mangsa. Tangan kedua mengambil dagunya;
2. Ambillah nafas panjang dengan mulut anda;
3. Untuk mengunci mulut pesakit dengan bibir agar tidak kehilangan udara berlebihan;
4. Buat kuatkan nafas.

Teknik boleh dilakukan dengan dua cara: "mulut ke mulut" dan "mulut ke hidung". Sekiranya dikehendaki, mulut atau hidung boleh ditutup dengan sapu tangan atau kain kasa yang bersih.

Teknik untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Kaedah pertolongan pertama dalam bentuk urut jantung tidak langsung adalah seperti berikut:

• Ambil kedudukan yang selesa berhampiran mangsa, ke kanan atau ke kiri;
• Letakkan satu tangan di bahagian bawah dada supaya ia terletak dengan ketat di tengah;
• Tangan kedua untuk meletakkan di atas yang pertama dalam kedudukan serenjang. Dalam kes ini, lengan mesti lurus;
• Mula melakukan tekanan tangan yang bertenaga. Ia adalah perlu untuk memohon berat seluruh badan. Sternum harus mengeluh kira-kira 3 cm, dan apabila pesakit berlebihan berat badan, 5 cm;
• Selepas setiap akhbar, tangan dipegang di kedudukan terakhir 1/3 satu saat. Kadar kejutan keseluruhan mestilah sekurang-kurangnya 1 per saat.

Prosedur ini dijalankan sebelum kemunculan dinamik positif dalam mangsa. Sekiranya tidak diperhatikan, perlu melakukan tindakan menyelamatkan diri sebelum ketibaan ambulans ambilan.

Urutan jantung tidak langsung

Ia adalah sangat penting untuk mencegah patah tulang rusuk atau dada, seperti keadaan sedemikian pesakit telah berkurangan dengan ketara otot dan risiko peningkatan kerosakan tulang.

Urutan jantung terus

Kaedah ini dijalankan secara eksklusif oleh pakar bedah, kerana ia memerlukan keadaan kemandulan lengkap. Doktor mempunyai kesan langsung pada jantung, secara harfiah meremasnya. Untuk melakukan ini, pesakit disambungkan ke ventilator dan membuatnya dipotong.

Orang yang tidak bersedia tidak dapat melaksanakan teknik ini.

Akibat kegagalan jantung

Penangkapan jantung adalah fenomena yang sangat serius, selepas itu kira-kira 30% orang hidup, dan pemulihan penuh tanpa bahaya serius untuk akaun kesihatan hanya 3-4%. Keputusan akhir tidak hanya bergantung kepada bagaimana pertolongan pertama diberikan, tetapi juga bagaimana dengan cepatnya ia dilaksanakan.

Selalunya komplikasi berikut berlaku apabila jantung berhenti:

• Kerosakan otak iskemik;
• Gangguan hati;
• Penyakit buah pinggang.

Di samping itu, semasa pemulihan, dada boleh cedera.

Penangkapan jantung yang mendadak: peraturan pertolongan cemas

Setiap tahun, serangan jantung tiba-tiba di negara kita membunuh penduduk di seluruh bandar. Kebanyakan orang ini boleh hidup jika mereka yang rapat dengan mereka mempunyai kemahiran pertolongan cemas.

Kemungkinan menjimatkan kehidupan sekarat sedikit. Dengan setiap minit tidak aktif, peluang untuk bertahan dengan tangkapan jantung tiba-tiba berkurangan sebanyak 7-10%. Orang itu "meninggalkan" dalam masa 10 minit.

Saya menyalahkan diri saya untuk masa yang lama mengenai apa yang berlaku. Jika saya mempunyai kemahiran pertolongan cemas maka wanita itu mungkin hidup sekarang.

Setelah terselamat dari mimpi ngeri ini, dia telah lama bermimpi belajar cara memberi pertolongan cemas.

Dan baru-baru ini, peluang itu muncul: Palang Merah dan syarikat Philips (pengeluar defibrillator terbesar) menganjurkan kursus pertolongan cemas sehari untuk wartawan. Saya adalah antara yang bertuah. Secara jujur ​​melalui semua peringkat ini, sebenarnya, tidak seperti sains yang kompleks, tidak lama lagi saya akan menerima sijil rasmi untuk hak untuk memberikan pertolongan cemas.

Sementara itu, saya ingin memberitahu anda bagaimana untuk bertindak jika anda mendapati diri anda menyaksikan kemalangan. Jadi, jika seorang lelaki tidak bergerak sebelum anda.

1. Periksa sama ada dia sedar, perlahan-lahan menggelengkan bahunya dan bertanya dengan kuat: "Apa masalahnya dengan anda?" Anda tidak boleh mengalahkan dia di pipi dan goncang dia keras.

2. Jika orang itu tidak bertindak balas, periksa nafasnya dengan meletakkan tangannya di dahi mangsa dan sedikit menyengat kepalanya. Lihat jika dadanya naik dan jatuh, dengar bunyi nafasnya, atau cuba merasakannya dengan pipi anda selama 10 saat.

3. Jika mangsa tidak bernafas, teruskan ke resusitasi kardiopulmonari. Tetapi pertama-tama meminta seseorang menelepon ambulans. Jika anda bersendirian, sila hubungi bantuan.

4. Pastikan mangsa berbaring di belakangnya, di permukaan keras (sebaik-baiknya di atas lantai atau di atas asfalt, dan bukan di bangku simpanan, dll.).

5. Lekuk di depannya di atas lengan bawahnya, turunkan pangkal telapak tangannya ke tengah dada mangsa (di antara puting susu), mulailah melepaskannya dari pakaiannya. Angkat jari anda untuk mengelakkan tekanan pada tulang rusuk. Letakkan tangan lain di atas dan pasangkannya ke kunci.

Pastikan bahu anda betul-betul di atas dada mangsa. Dengan lengan membentang, tekan ke bawah dada setidaknya hingga kedalaman 5-6 cm (tetapi tidak lebih), setiap kali membenarkan dada kembali ke kedudukan asalnya. Dan mula memampatkan (30 mampatan - menekan) pada kelajuan 100 mampatan seminit (tetapi tidak lebih cepat).

6. Pastikan tangan anda tidak bergerak dan luncurkan dada anda.

7. Gantikan 30 tekanan dengan dua ekzos mulut ke mulut, tanpa mengambil rehat untuk memeriksa nafas. Untuk melakukan ini, dengan kepala mangsa dibuang ke belakang, tahan hidungnya dan cuba mulutnya dengan bibir anda seluas mungkin. Udara perlu ditiup dengan lancar, bukan melalui kekerasan, memerhatikan sama ada dinding dada naik dengan tepi mata.

Ia penting! Pada tahap pemberian resusitasi kardiopulmonari ini, banyak pengalaman menjijikkan. Untuk membuat proses ini lebih estetik dan selamat (untuk kemungkinan jangkitan, walaupun jarang terjadi), anda perlu menggunakan sapu tangan yang bersih dan lebih baik - topeng penapis khas untuk pernafasan buasir mulut ke mulut (ini sepatutnya dalam kit pertolongan pertama untuk pemandu atau dijual di farmasi).

8. Teruskan selekoh 30 tekanan dengan suntikan mulut ke mulut tanpa mengambil rehat untuk memeriksa nafas. Jika anda letih, bawa diri anda sebagai pembantu dari kalangan orang di sekeliling anda.

Teruskan pemulihan sehingga:

• bantuan profesional tidak akan muncul;
• mangsa tidak akan mendapat kesedaran semula;
• anda tidak penat dan mampu meneruskan pemulihan.

Jangan takut untuk datang ke bantuan orang! Dan belajar untuk melakukannya dengan betul! Lebih baik - pada kursus khas, yang setakat ini di negara kita hanya boleh dibayar. Tetapi majikan anda boleh menyusunnya.

Pelajaran ini dijalankan oleh instruktor-methodolog dari Palang Merah Rusia, Anatoly Titov.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

Penangkapan jantung adalah pemberhentian secara tiba-tiba aktiviti jantung akibat pelbagai sebab.

Tangkapan jantung boleh berlaku di mana-mana keadaan - di hospital, di pejabat pergigian, di rumah, di tempat kerja, di jalan. Dan pada pelupusan orang yang melakukan resusitasi, hanya ada 3-4 minit untuk menentukan diagnosis dan mengembalikan peredaran darah. Sekiranya penjagaan segera tidak diberikan kepada pesakit dengan segera, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam otak manusia dalam beberapa minit dan kematian berlaku. Seseorang kehilangan kesedaran, nadinya tidak dirasakan dan berhenti bernafas.

Penamatan fungsi mengepam jantung; selalunya berlaku apabila gentian otot ventrikel jantung mula mengalahkan terlalu cepat, secara rawak, tidak teratur, tanpa mengepam darah (fibrilasi ventrikel), atau apabila jantung berhenti memukul sepenuhnya (asystole).

Jenis-jenis urutan jantung:

• buka, urut jantung langsung - hanya digunakan semasa operasi pada organ rongga dada;
• tertutup, urut luaran jantung - dilakukan melalui dada yang tidak dibuka.

Makna teknik urut tidak langsung jantung adalah pemampatan rhythm jantung di antara sternum dan tulang belakang. Pada masa yang sama, darah diusir dari ventrikel kiri ke dalam aorta dan memasuki, terutama, ke otak, dan dari ventrikel kanan ke dalam paru-paru, di mana ia tepu dengan oksigen. Selepas tekanan pada sternum dihentikan, rongga jantung sekali lagi dipenuhi dengan darah.

Oleh itu, urutan jantung adalah pengecutan tiruan dari rongga, menyumbang untuk menolak darah ke dalam aliran darah dan alat saraf yang menjengkelkan otot jantung.

Punca kegagalan jantung

Kerana kerosakan kepada otot jantung:

• infarksi miokardium;
• penyakit jantung iskemia;
• angina pectoris, kekejangan arteri koronari;
• aritmia;
• penyakit jantung valvular;
• myocarditis;
• endokarditis;
• kardiomiopati;
• embolisme pulmonari (PE);
• stratifying aortic aneurysm;
• tamponade jantung;

Kerana kebuluran oksigen (hipoksia):

• kegagalan jantung akut;
• penangkapan jantung refleks;
• badan asing di trakea, bronkus, mulut;
• lemas;
• lemas;
• keracunan gas;
• kejutan elektrik;
• mogok kilat;
• pendarahan serebrum;
• penyakit lain;
• strok haba;
• kehilangan darah;
• pukulan langsung yang kuat ke hati;
• terbakar;
• pembekuan;
• dan sebagainya

Gejala kegagalan jantung:

• kehilangan kesedaran;
• kekurangan nadi (termasuk arteri karotid dan femoral);
• kekurangan nada hati;
• penangkapan pernafasan;
• pucat atau sianosis kulit dan membran mukus;
• murid dilebar;
• sawan yang mungkin berlaku pada masa kehilangan kesedaran dan menjadi gejala pertama penangkapan jantung.

Apa yang tidak boleh dilakukan apabila jantung berhenti?

1. teragak-agak dengan resusitasi;
2. hentikan pemulihan jika mangsa tidak mempunyai pernafasan dan nadi;
3. tinggalkan mangsa sahaja.

Bantuan pertama untuk menangkap jantung

1. Mengukur nadi - lebih baik untuk melakukannya pada arteri karotid atau arteri di pangkal paha. Anda boleh memeriksa nadi dengan dua atau tiga jari (indeks, jari tengah dan gelang).
2. Semak nafas mangsa.
3. Sekiranya tanda-tanda serangan jantung (lihat di atas) adalah jelas, maka anda tidak sepatutnya membuang masa untuk peperiksaan tambahan (pengukuran nadi dan tekanan), tetapi teruskan dengan rawatan intensif dengan segera.
4. Hubungi ambulans dengan memaklumkan penghantar mengenai penyebab serangan jantung dan tindakan diambil / tindakan yang diambil (ini boleh dilakukan oleh orang lain supaya tidak membazir masa yang berharga).
5. Segera mulakan urutan jantung dan pernafasan tiruan.
6. Letakkan mangsa di belakangnya di atas permukaan yang keras supaya laluan laluan udara terbuka. Jika perlu, keluarkan dari mulut gigi, gigi patah, rahang palsu, serpihan makanan, muntah, badan asing.
7. Buangkan kepala mangsa supaya dagu melihat. Tekan rahang bawah ke hadapan untuk mengelakkan melekat lidah dan penyumbatan saluran udara.
8. Memulihkan resusitasi kardiopulmonari. Sekiranya pernafasan buatan, mulut ke mulut perlu diapit dengan jari-jari satu tangan di atas sayap hidung mangsa, tarik nafas dalam, memegang mulutnya dengan bibirnya, membuat 2 nafas kuat. Jangan terlalu banyak udara di dalam mulut anda, jika tidak terdapat kemungkinan keletihan yang cepat. Sekiranya pernafasan buatan, mulut ke hidung harus ditutup dengan mulut mangsa dengan tangan, memindahkan rahang bawah sehingga menghalang lidah jatuh. Suntikan dilakukan di kedua-dua lubang hidung mangsa.
9. Mulakan urutan jantung. Untuk melakukan ini, penyelamat harus berdiri di atas lutut pesakit, meletakkan kelapa kiri di bahagian bawah dada, telapak tangan kanan di atas dan, tanpa membongkok lengan di siku, tekan tulang dada sebanyak 15 kali. Kemudian sekali lagi, 2 kali menyedut udara ke dalam mulut mangsa dan sekali lagi tekan dada sebanyak 15 kali.
10. Selepas prosedur, periksa denyutan dan pernafasan mangsa. Jika mereka belum pulih, teruskan resusitasi.
11. Urut jantung seorang anak kecil dibuat dengan dua jari - indeks dan jari tengah; anak usia sekolah - dengan satu tangan, sawit.
12. Jika pernafasan tiruan mempunyai kesan yang diingini, selepas setiap tekanan, dada mangsa perlu naik dan turun. Sekiranya ia tetap bergerak, perlu memeriksa saluran udara.
13. Teruskan langkah-langkah resusitasi yang dimulakan sehingga mangsa pulih dan pulih. Jika pernafasan dipulihkan, tetapi tiada nadi, perlu untuk meneruskan urutan jantung. Sekiranya ada nadi, tetapi tiada pernafasan, teruskan pernafasan tiruan. Sekiranya nadi dan respirasi dipulihkan, memantau keadaan mangsa (ukuran dan data rekod) sebelum ketibaan ambulans, memaklumkan kepada mereka tentang data.
14. Urut jantung harus selalu dilakukan bersama dengan pernafasan tiruan, akibatnya darah beredar dibekalkan dengan oksigen. Jika tidak, resusitasi tidak bermakna.
15. Pengangkutan mangsa dengan penangkapan pernafasan dan pengecutan jantung adalah mungkin hanya selepas pemulihan aktiviti jantung dan pernafasan atau dalam kereta ambulan khusus di mana ia mungkin untuk meneruskan pemulihan.

Bagaimana untuk menilai keberkesanan urutan jantung?

Keberkesanan urutan jantung dinilai oleh ciri-ciri berikut:

• penampilan nadi dalam arteri karotid, femoral, dan radial;
• peningkatan tekanan darah kepada 60-80 mm Hg;
• penyempitan murid dan rupa tindak balas mereka kepada cahaya;
• hilangnya pewarna sianotik dan pucat "maut";
• pemulihan pernafasan spontan.

Sekiranya selepas 30-40 minit bermula dari urut jantung, pernafasan buatan dan terapi dadah, aktiviti jantung tidak dipulihkan, murid tetap luas, tanpa reaksi terhadap cahaya, boleh dianggap bahawa perubahan tidak dapat dipulihkan dan kematian otak telah berlaku di dalam badan, dan dianjurkan untuk menghentikan pemulihan. Sekiranya terdapat tanda-tanda kematian yang jelas (pautan ke kad), resusitasi boleh ditamatkan lebih awal.

Dalam apa kes urut jantung tidak dilakukan?

Bagi sesetengah penyakit serius dan kecederaan trauma (tumor malignan dengan metastasis, trauma teruk pada tengkorak dengan menghancurkan otak), pemulihan adalah tidak masuk akal dan tidak boleh dimulakan.

Dalam kes-kes kematian yang tiba-tiba, masih ada harapan untuk pemulihan mangsa, dan semua langkah yang mungkin harus diambil untuk tujuan ini.

Nota Bene!

Urut luaran jantung yang kasar boleh menyebabkan akibat yang serius - patah tulang rusuk dengan kerosakan pada paru-paru dan jantung. Dengan tekanan kuat pada proses xiphoid sternum, pecah perut dan hati boleh berlaku. Oleh itu, adalah perlu untuk mengimbangi tekanan - terutamanya semasa urut jantung pada kanak-kanak dan orang tua.

Pertolongan cemas untuk menangkap jantung secara tiba-tiba

Penangkapan jantung yang tiba-tiba adalah pemberhentian aktiviti kontraksi miokardial yang tidak dijangka di bawah pengaruh pelbagai faktor. Punca mungkin kecederaan, pelbagai penyakit, lemas, keracunan.

Ini adalah keadaan yang menggerunkan yang memerlukan penjagaan kecemasan, kerana tindakan tidak bertindak akan menyebabkan pemberhentian pernafasan, yang akan mempengaruhi fungsi penting organ-organ. Dalam masa 5 minit selepas pemberhentian aktiviti jantung dan respirasi, perubahan degeneratif bermula dalam sistem saraf pusat.

Oleh itu, penyediaan bantuan pertama untuk serangan jantung bermula sesaat.

Klinik

Sebelum cuba mengembalikan kontraksi miokardium, perlu memastikan pesakit mempunyai tanda-tanda kematian klinikal.

Keadaan ini boleh berlaku di mana-mana tempat dan di mana-mana orang, jadi semua orang harus dapat mengenali patologi.

Permulaan awal untuk kecemasan memberikan peluang yang tinggi untuk bertahan hidup. Selepas menahan jantung, gejala berikut diperhatikan:

1. Kekurangan denyutan pada periferal, kapal utama.
2. Penamatan aktiviti pernafasan.
3. Tukar warna kulit (sianotik atau pucat).
4. Pengembangan murid dan ketiadaan reaksi mereka terhadap cahaya.
5. Kehilangan kesedaran

Kriteria utama adalah ketiadaan denyutan pada kapal besar. Pembasmian kanak-kanak merujuk kepada tanda-tanda tambahan dan kadang-kadang tidak dapat diperhatikan. Bantuan pertama yang tepat untuk penangkapan jantung membawa kepada kemunculan irama yang dipulihkan dan regresi gejala yang diterangkan.

Pertolongan cemas

Ramai, melihat orang yang tidak sedarkan diri, tidak memahami apa yang perlu dilakukan dalam kes ini. Pertama, adalah perlu untuk menilai keadaan mangsa dan mula menyediakan penjagaan kecemasan untuk menangkap jantung yang didiagnosis. Taktik tingkah laku untuk memulihkan kerja-kerja aktiviti koronari dan pernafasan adalah seperti berikut:

1. Pesakit harus menghadap ke bawah pada permukaan yang rata dan keras.
2. Buangkan kepala atau letakkan bantal di bawah bahu untuk mengelakkan jatuh lidah ke dalam saluran pernafasan.
3. Nyatakan mulut anda dari objek asing, cecair biologi yang menghalang pernafasan.
4. Mulakan urutan jantung tidak langsung.

Segera ambulans perlu dipanggil dengan keterangan terperinci tentang keadaan mangsa. Adalah perlu bahawa unit rawatan intensif atau pasukan penjagaan intensif dihantar ke tempat kejadian. Dalam keadaan sedemikian, pertolongan pertama untuk serangan jantung adalah cepat dan cekap.

Kaedah urutan jantung tidak langsung

Kaedah ini membolehkan anda membuat peredaran darah tiruan untuk menyediakan sistem vital badan dengan oksigen. Apabila dada diperas, darah diusir ke dalam saluran koronari, otak. Pada masa yang sama, darah dari ventrikel kanan mencapai paru-paru di mana ia diperkayakan dengan oksigen. Akhir mampatan menyediakan jantung dengan oksigen darah, yang, dengan tekanan berikutnya pada dada, memasuki sistem saraf pusat.

Bantuan pertama semasa urut tidak langsung untuk serangan jantung bermula dengan kedudukan lengan yang tepat. Penyetempatan tekanan adalah pada dua jari melintang dari tepi bawah sternum, di mana kedua tangan berbaring di atas yang lain. Penyelamat terletak di salah satu sisi mangsa dan menekan pada sternum dengan frekuensi lebih dari 60 per menit. Dalam kes urut tidak langsung, perlu penguncupan berlaku dengan bantuan seluruh berat badan, dan bukan hanya lengan. Permukaan palmar tangan dengan jari-jari yang dibangkitkan di permukaan sampingan dada dilarang.

Kebanyakan pesakit bersama asystole mempunyai apnea, yang juga memerlukan pengudaraan. Untuk melakukan ini, kepala mangsa dibuang dan roller dibawah bahu dipasang. Pernafasan buatan dilakukan melalui mulut atau hidung mangsa. Apabila bantuan diberikan oleh satu resusitasi, maka 2 nafas dilakukan, dan kemudian 15 tekanan. Sekiranya pertolongan cemas disediakan oleh seorang, maka nisbah inspirasi untuk mampatan ialah 1: 5.

Kanak-kanak mempunyai nuansa apabila rawatan kecemasan disediakan untuk menangkap jantung secara tiba-tiba. Urut tertutup dijalankan dengan satu tangan, dan pada bayi baru lahir dengan hujung dua jari. Jumlah tekanan dada adalah lebih daripada 120 per minit.

Urut tidak langsung dengan ventilasi perlu dilakukan pada penahanan jantung secara berterusan dan tidak berhenti sehingga ketibaan pekerja kesihatan.

Pematuhan peraturan ini akan membawa kepada peristiwa awal yang berjaya. Mangsa akan menunjukkan tanda-tanda pemulihan aktiviti jantung dan pernafasan, yang akan diwujudkan dengan kemunculan denyutan, penyempitan murid sebagai tindak balas kepada rangsangan cahaya, perubahan warna integument kulit berwarna merah jambu pucat.

Bantuan Pertama

Apabila pertahanan jantung menangkap pertolongan cemas oleh pekerja kesihatan dilakukan mengikut algoritma yang diluluskan. Setibanya, ia ditubuhkan sama ada terdapat tanda-tanda awal kematian klinikal.

Dalam kes apabila terdapat gejala berhenti aktiviti jantung, saluran udara dipulihkan, dos triple Safar diambil, dan saluran udara dipasang diikuti oleh pengudaraan buatan dengan beg Ambu.

Pekerja kesihatan terus melakukan urutan dalaman. Kadar degupan jantung semestinya digambarkan oleh elektrokardiografi atau monitor defibrillator. Ini akan menentukan taktik selanjutnya.

Dalam kes asystole, langkah-langkah resusitasi utama diteruskan, vena itu catheterized dengan terapi infusi dengan larutan natrium klorida isotonik. Dengan peralatan khas, pacing dilakukan dan irama jantung dipulihkan dengan ubat-ubatan. Untuk tujuan ini, gunakan atropine, bolus adrenalin.

Untuk bantuan pertama yang berjaya, perlu menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan pelanggaran aktiviti kardiopulmonari. Apabila mangsa itu hebat, pesakit itu dinyalakan, apabila keracunan diberikan, penawar yang sesuai diberikan, semasa terapi oksigen hipoksia dilakukan di bawah kawalan ketepuan.

Sekiranya langkah-langkah yang diambil tidak berjaya, maka harus berhenti dan menyatakan kematian biologi. Dengan kesan positif yang dicapai, pesakit diserahkan kepada unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif.