Utama

Atherosclerosis

Sinus takikardia hati: apakah itu, penyebab dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: intipati penyakit takikardia sinus, penyebab dan jenis patologi. Gejala, kaedah rawatan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Dalam takikardia sinus, kekerapan irama sinus jantung lebih daripada 100 denyutan seminit. Kekerapan kontraksi biasa berada dalam lingkungan 65-80 denyutan seminit. Dari 80 hingga 100 denyutan seminit adalah penunjuk yang boleh diterima, tetapi angka-angka ini sudah melebihi norma. Dalam keadaan sedemikian, doktor mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada kadar nadi dan diperiksa.

Peningkatan kekerapan penguncupan jantung adalah tindak balas fisiologi biasa seseorang kepada tekanan dan semasa melakukan senaman fizikal, kerana badan bertindak balas terhadap peningkatan keperluan badan untuk nutrien, oksigen. Situasi sedemikian berlalu tanpa jejak, tidak disertai dengan ciri-ciri gejala bentuk stabil tachycardia sinus. Mereka tidak bergantung kepada jantina, umur seseorang.

Apabila gangguan irama jenis serangan sinus tachycardia ditangguhkan selama berjam-jam, hari - ia menyebabkan kesulitan dan menghadkan cara hidup yang biasa. Kemudian ada keperluan diagnosis, rawatan terhadap keadaan ini.

Masalahnya ialah ahli kardiologi, pakar aritmologi, pakar neurologi.

Jenis dan punca tachycardia sinus

Sinus tachycardia dalam kes-kes yang jarang berlaku adalah primer (atau idiopatik), iaitu "dengan sendirinya", tanpa sebarang patologi atau penyakit. Variasi norma ini digabungkan dengan jumlah tekanan darah rendah (kecenderungan hipotensi).

Walau bagaimanapun, lebih sering tachycardia adalah sekunder dan berlaku terhadap latar belakang penyakit lain:

  1. Hipertensi atau hipotensi (tekanan tinggi atau rendah).
  2. Penyakit jantung, penyakit jantung radang.
  3. Penyakit paru-paru kronik.
  4. Penyakit tiroid.
  5. Jangkitan, suhu badan tinggi.
  6. Obesiti.
  7. Penyalahgunaan minuman tenaga, alkohol, merokok.
  8. Kehilangan darah di latar belakang pendarahan atau kecederaan gastrousus.
  9. Cachexia (penurunan berat badan yang teruk) dalam kegagalan jantung atau onkologi.
  10. Penyakit sistem saraf.
  11. Pengambilan ubat diuretik yang tidak terkawal. Ini sangat berbahaya! Disalahgunakan oleh orang muda untuk menyesuaikan data model. Sebagai tambahan kepada takikardia sinus, yang menganggap sifat tetap dan teruk, kemasukan diuretik mendorong edema dan sesak nafas, secara perlahan-lahan dan patologi renal renal terbentuk dengan sangat perlahan. Ini tidak dapat dielakkan membawa seseorang kepada keperluan untuk buah pinggang buatan.

Gejala sinus takikardia

Gejala adalah sama untuk sebab-sebab yang berbeza dari tachycardia sinus. Gejala adalah sama untuk lelaki dan wanita:

  • Peningkatan dan peningkatan kadar denyutan jantung yang berterusan.
  • Rasa kerja jantung walaupun berehat, dalam mimpi.
  • Pening.
  • Turunkan tekanan darah (di bawah 100/60 mm Hg, yang buruk bagi seseorang yang hidup dengan tekanan 130/70 mm Hg).
  • Kelemahan, rasa sakit dengan serangan takikardia yang berpanjangan (lebih daripada sejam).
  • Sakit dada disertai dengan peningkatan denyut jantung yang tajam dan ciri-ciri pesakit dengan penyakit jantung gabungan (angina pectoris, penyakit jantung).
  • Ketakutan yang tidak dapat dijelaskan dan menakutkan, kebimbangan, kebimbangan (gejala berlaku pada pesakit emosi atau semasa serangan panik). Keadaan ini sangat berbahaya bagi jiwa manusia.

Lima kumpulan rawatan

Dalam sesetengah kes, takikardia boleh sembuh sepenuhnya, sebahagiannya - tiada; ia bergantung kepada penyebab sebenar penderitaan.

Penghapusan gejala sinus takikardia adalah proses yang panjang, mengambil masa sebulan (jika, sebagai contoh, punca itu adalah jangkitan) setahun. Dengan patologi utama, rawatan dijalankan sepanjang hayat.

Semua kaedah boleh dibahagikan kepada lima kumpulan besar:

  1. Rawatan penyakit mendasar - penyebab sebenar takikardia.
  2. Garis panduan gaya hidup am.
  3. Ubat untuk mengurangkan kadar denyutan jantung.
  4. Rawatan pembedahan.
  5. Kaedah rakyat.

Kepentingan dan kepentingan rawatan adalah dalam urutan menurun.

1. Rawatan penyakit yang mendasari - sebab sebenar takikardia

  • Jika penyebab tachycardia sinus adalah penyakit jantung dan saluran darah, maka perlu memilih ubat-ubatan (untuk mengurangkan tekanan) atau pembedahan jantung untuk menghilangkan kecacatan jantung.
  • Sekiranya punca adalah penggunaan minuman beralkohol atau tenaga, maka anda mesti berhenti mengambilnya. Sekiranya ketergantungan alkohol, tachycardia sinus penuh dengan perkembangan cardiomyopathy (perkembangan dan kelemahan dinding jantung), kerana otot jantung berfungsi dalam "mod tinggi" kerana takikardia. Salah satu punca kematian bagi pecinta alkohol - serangan jantung secara tiba-tiba - biasanya berlaku pada latar belakang kardiomiopati yang tidak didiagnosis.
  • Untuk jangkitan yang disertai dengan mabuk badan, adalah penting untuk memilih ubat antibakteria yang betul dan menjalankan terapi penyahtoksifikasi (sebagai contoh, minum banyak air).
  • Jika takikardia mengiringi penyakit paru-paru (bronkitis kronik perokok), maka perlu menghentikan kegagalan pernafasan, kerana inilah yang menimbulkan peningkatan jantung.
  • Serangan degupan jantung tiba-tiba adalah ciri serangan panik. Serangan panik adalah ketakutan yang kuat, panik, yang disertai oleh denyutan jantung, berpeluh, perasaan kecemasan teruk. Negara-negara timbul terhadap latar belakang berbagai fobia (ketakutan sesuatu - kematian, "gila", penganiayaan). Ini adalah keadaan yang tidak terkawal dan sangat serius, patologi itu melibatkan ahli psikiatri (pakar neurologi).

2. Panduan gaya hidup am

Biasanya, jika tiada penyakit yang serius - perubahan gaya hidup sudah cukup untuk menghilangkan takikardia. Sering kali ini dapat dilihat semasa cuti, apabila tidak ada faktor negatif, pengalaman.

Cadangan daripada blok ini:

  1. Pembetulan hari: pemakanan yang betul secara tetap, makanan harus diubah dalam komposisi (sayur-sayuran, buah-buahan, daging, bijirin, sayur-sayuran).
  2. Tidak termasuk makanan yang menimbulkan tekakardia: kopi, pedas, berlemak, asap.
  3. Berjalan kaki setiap hari.
  4. Rehat malam penuh (sekurang-kurangnya 8 jam).

3. Ubat untuk mengurangkan kadar jantung

Dalam keadaan di mana tiada patologi bersamaan yang dikenalpasti dalam tachycardia sinus, atau rawatan patologi yang mendasari dilakukan, doktor mungkin termasuk ubat tambahan untuk mengurangkan kadar denyut jantung (HR):

Sinus takikardia jantung - gejala, sebab dan kaedah rawatan

Sinus takikardia bukan penyakit, tetapi gejala. Dengan apa-apa pelanggaran otot jantung mula berfungsi dalam mod dipercepatkan. Ia menganggur, haus, dan ventrikel tidak lengkap dengan darah. Pada masa yang sama, tekanan menurun dengan mendadak, degupan jantung menjadi cepat, dan organ-organ dalaman tidak mendapat cukup oksigen. Kelaparan oksigen adalah punca iskemia dan otak jantung. Semua ini membawa kepada fibrilasi ventrikular, pengurangan yang tidak konsisten dan kegagalan jantung. Pada orang dewasa, tachycardia sinus didiagnosis lebih kerap daripada pada kanak-kanak.

Salah satu pelanggaran yang paling berbahaya bagi irama jantung ialah sinus tachycardia. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan kadar denyutan jantung (HR), menyebabkan masalah dengan jantung dan saluran darah.

Kadar denyutan jantung berbeza dari 65 hingga 80 denyutan seminit. Angka yang sah adalah dari 80 hingga 100, walaupun kadar dalam kes tersebut melebihi. Tekakardia yang sederhana (90 denyutan seminit) dianggap sebagai norma untuk orang yang sihat yang telah mengalami tekanan fizikal. Dengan takikardia sinus, kadar jantung lebih daripada 100 denyutan seminit.

Gejala yang sama terutamanya diperhatikan pada lelaki dan wanita di kalangan orang tua dan tua. Walaupun dalam amalan ia ditemui pada orang yang lebih muda dan remaja. Ia boleh disebabkan oleh hipertropi jantung - penyakit yang paling kerap didiagnosis pada atlet. Patologi pada orang muda disertai dengan keletihan, berlakunya sakit kepala, peningkatan kadar jantung dan sesak nafas. Gejala serupa diperhatikan pada remaja dengan diagnosis "hati kecil".

Pengembangan tachycardia sinus dan dalam beberapa kes arrhythmia berlaku pada masa kegagalan sistem kardiovaskular, apabila nod sinus menghasilkan impuls elektrik lebih kerap daripada perlu. Mekanisme proses ini ditunjukkan dalam gambar.

Keadaan ini dalam kardiologi dianggap sebagai gejala beberapa penyakit lain. Antaranya ialah:

  • penyakit jantung iskemia;
  • myocarditis;
  • kegagalan jantung kronik.

Kadar denyutan jantung adalah tindak balas normal badan kepada penuaan fizikal dan situasi yang tertekan. Ia menunjukkan peningkatan keperluan nutrien dan oksigen. Dalam kes sedemikian, tidak ada ceramah tentang bentuk tachycardia sinus yang stabil, manifestasi hilang tanpa jejak dan tidak disertai oleh gejala yang membimbangkan.

Keperluan diagnosis dan rawatan berlaku apabila kekerapan dan tempoh pelanggaran tersebut meningkat. Penyelesaian masalah ini disediakan oleh pakar khusus: ahli kardiologi dan pakar neurologi.

Sinus takikardia sangat jarang menampakkan dirinya. Selalunya ia adalah sekunder, adalah gejala patologi mana-mana, atau berlaku pada latar belakang penyakit lain. Penyebab tachycardia sinus boleh menjadi:

  • hipotensi atau hipertensi;
  • penyakit sistem kardiovaskular, tidak termasuk kecacatan jantung dan serangan jantung;
  • penyakit pulmonari kronik;
  • gangguan endokrin;
  • penyakit berjangkit;
  • suhu badan tinggi;
  • berat badan berlebihan;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • pendarahan gastrousus, disertai oleh kehilangan darah yang ketara;
  • kehilangan berat badan yang drastik disebabkan oleh kegagalan jantung atau onkologi;
  • psikosis, neurosis;
  • anemia.

Sebab-sebab pelanggaran juga boleh menjadi tekanan, senaman.

Gejala utama sinus takikardia:

  • perasaan hati dalam setiap masa, tidak termasuk malam;
  • sakit jantung;
  • pening;
  • tekanan darah rendah;
  • kelemahan yang berterusan;
  • peningkatan keletihan;
  • kelemahan;
  • berlakunya serangan panik, fobia;
  • sesak nafas akibat kekurangan oksigen yang berterusan;
  • gangguan tidur;
  • selera makan miskin;
  • kemerosotan mood;
  • kemerosotan kesejahteraan umum.

Dalam subkumpulan yang berasingan boleh dibezakan tanda-tanda yang menunjukkan bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ-organ. Antaranya ialah:

  • jatuh ke dalam ketidaksadaran;
  • pening;
  • sawan.

Tachycardia sinus berpanjangan kepada perkembangan hipotensi arteri, gejala utama yang adalah penurunan tekanan darah, penyejukan kaki dan penurunan diuretik.

Di kalangan wanita dan lelaki, patologi itu sama-sama terwujud.

Punca takikardia sinus pada wanita hamil:

  • peningkatan tekanan pada organisma ibu, termasuk sistem saraf pusat;
  • meremas organ-organ dalaman akibat pertumbuhan janin;
  • perubahan hormon badan;
  • peningkatan tekanan pada jantung;
  • pecutan proses metabolik dalam badan.

Jika seorang wanita hamil, ketika dia tenang, merasakan degupan jantung yang meningkat, maka, kemungkinan besar, dia mengalami gangguan dalam bahagian sinus. Takikardia sedikit dalam tempoh ini dianggap sebagai norma. Peningkatan kadar denyutan jantung boleh melalu tiba-tiba kerana ia berlaku. Manifestasi seperti itu disebabkan beban tambahan pada hati ibu masa depan. Gejala yang lebih ketara mungkin berlaku pada permulaan trimester kehamilan yang terakhir apabila janin sudah terbentuk.

Tanda-tanda takikardia patologi adalah serangan mual dan muntah secara berkala. Sekiranya manifestasi menjadi biasa, maka wanita perlu merujuk pakar.

Semasa mengandung, wanita perlu mengelakkan kerusuhan, jangan kecewa dan tidak membebankan tubuh dengan kerja fizikal. Jika kejang tachycardic berlaku, sebarang aktiviti perlu dihentikan. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menghapuskan gejala.

Dalam kebanyakan kes, manifestasi seperti itu boleh diuruskan dengan bantuan tablet sedatif dan persediaan dengan kalium, fosforus dan ion kalsium.

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda pertama tachycardia sinus, anda perlu segera menghubungi doktor anda.

Penilaian keadaan ini melibatkan pengenalpastian faktor penyebab yang bertindak sebagai penyakit utama. Asas diagnosis adalah aduan pesakit, tanda-tanda luar dan keputusan peperiksaan.

Pesakit ditetapkan ujian darah dan air kencing umum dan tambahan untuk mendapatkan petunjuk asas dan untuk mengkaji latar belakang hormon untuk mengecualikan penyakit endokrin.

Rawatan instrumental termasuk:

  • ECG dan ECG mengikut Holter. Kaedah ini membolehkan kita untuk menganggarkan kadar denyutan jantung, untuk mengenalpasti takikardia ventrikel, rawatan yang mempunyai ciri-ciri sendiri.
  • Ultrasound jantung. Dijalankan untuk menilai fungsi injap jantung dan otot jantung. Membolehkan anda mengenal pasti iskemia, hipertensi, penyakit jantung dan penyakit lain yang bersifat kronik.

Serangan takikardia tiba-tiba menimbulkan bahaya tertentu kepada kehidupan seseorang. Dalam kes ini, langkah kecemasan diperlukan. Pertolongan cemas terdiri daripada yang berikut:

  • Keperluan mendesak untuk menyediakan udara segar. Untuk melakukan ini, disarankan untuk pergi ke luar atau membuka tingkap dan berdiri di sebelahnya.
  • Menghapus pakaian sempit: melonggarkan tali pinggang, buka baju di kolar.
  • Basahkan tuala dan pasangkan ke dahi.
  • Untuk mengurangkan kadar denyutan jantung dengan menggunakan teknik berikut: terikan otot abdomen, memegang nafas anda.

Sekiranya tiada bantuan selepas pertolongan cemas, anda mesti menghubungi ambulans. Dengan diagnosis "tachycardia sinus" adalah mustahil untuk mengambil rawatan diri, kerana berlakunya serangan boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang berbeza.

Rawatan sinus takikardia memerlukan pendekatan bersepadu. Skim terapeutik dikembangkan secara individu untuk setiap pesakit. Terutamanya, penyakit yang mendasari perlu dirawat.

Pesakit adalah ubat-ubatan untuk melegakan tanda-tanda tachycardia sinus. Ubat-ubatan ini boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • Agen menenangkan. Ia boleh menjadi persediaan sedatif berdasarkan herba, seperti ekstrak valerian dan Novo-Passit, dan agen sintetik: Diazipam, Phenobarbital. Obat-obatan ini menstabilkan aktiviti sistem saraf pusat, mengurangkan kadar jantung dan kekerapan penyitaan.
  • Ubat antirastik. Kegunaan mereka memerlukan pematuhan terhadap peraturan kemasukan apabila mengambil kira kontraindikasi. Dilantik oleh doktor. Agen yang paling popular dalam kumpulan ini ialah: Flecainide, Propranolol dan Adenosine.

Dalam sesetengah kes, beta-blocker dan β-blocker ditugaskan untuk melambatkan kadar jantung.

Rawatan konservatif mungkin tidak berkesan. Dalam kes ini, terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan. Pembedahan jantung adalah dinasihatkan untuk kecacatan jantung kongenital, komplikasi sakit sendi, iskemia dan kehadiran tumor akibat gangguan hormon.

Rawatan ubat-ubatan sinus tachycardia rakyat dilakukan menggunakan decoctions dan tinctures berdasarkan herba perubatan. Kebanyakan mereka menunjukkan kecekapan yang tinggi, jadi mereka tidak boleh diabaikan. Resipi:

  • Suasana motley bersatu. Digunakan untuk berdebar-debar jantung dan sesak nafas. Disediakan seperti berikut: perlu mengambil 2 sudu teh. herba kering dan tuangkan air mendidih dalam jumlah 200 ml. Kemudian berikan untuk menyejukkan untuk menyejukkan sepenuhnya, menapis dan ambil 1/4 cawan tiga kali sehari. Kursus rawatan adalah 1 bulan.
  • Coklat alkohol pada dara. Merangsang aktiviti jantung. Ia disediakan seperti berikut: 100 gram akar dihancurkan Devyasil perlu tuangkan 500 ml alkohol 70% dan letakkannya di tempat yang gelap selama dua minggu. Ambil 1 sudu kecil. tiga kali sehari selepas makan dengan rawatan bulanan.
  • Penyebaran adonis. Membantu dengan aritmia. Resipi memasak: letakkan periuk enamel air di atas api, rebus, tuang 1 sudu kecil. rumput kering, teruskan api perlahan selama tiga minit dan biarkan untuk menanam sehingga sejuk. Kemudian penapis dengan kasa dan ambil 1 sudu besar. l empat kali sehari selepas makan selama tiga minggu.
  • Merebus akar valerianovogo. Ia digunakan dalam kes peningkatan kadar jantung. Untuk memasak perlu mengambil 2 sudu teh. bahan mentah kering, tuang 100 ml air, rebus dan reneh selama lima belas minit. Ambil sup tiga hingga empat kali sehari untuk 1 sudu besar. l sebelum makan sebulan. Baik menghapuskan sawan mandi dengan valerian. Untuk penyediaannya, perlu mencurahkan 1 cawan kaldu ke dalam air.
  • Penyebaran bunga bunga jagung biru. Ia digunakan sebagai pelanggaran irama jantung. Untuk memasak perlu mengambil 2 sudu teh. bunga jagung biru dan tuangkan air mendidih dalam kaca standard. Tutup kuah dan biarkan untuk menyemai. Selepas penyejukan, penapis. Ambil empat kali sehari untuk cawan suku. Kursus ini sebulan.

Apa itu tachycardia sinus berbahaya, bagaimana untuk mendiagnosis dan merawatnya?

Untuk tachycardia sinus dicirikan oleh peningkatan denyut nadi sehingga 100 per minit. Penyakit ini adalah sejenis arrhythmia di mana kadar denyut jantung di nod sinus terganggu.

Ciri am, klasifikasi

Sinus takikardia adalah dua jenis utama:

  • Sekiranya seseorang mempunyai kontraksi jantung tanpa kehadiran sebarang penyakit, maka ini adalah bentuk fisiologi sinus takikardia. Reaksi penyesuaian seperti itu berlaku di latar belakang emosi yang melampau, kerja fisik. Juga takikardia boleh disebabkan oleh mengambil ubat-ubatan tertentu. Dalam kes sedemikian, irama degupan jantung itu pulih selepas menenangkan, berehat.
  • Jika penyebab peningkatan irama jantung adalah penyakit, maka itu adalah bentuk patologi tachycardia, yang berlaku walaupun dalam keadaan tenang ketika tidak ada prasyarat untuk mempercepat irama.

Jenis-jenis takikardia sinus patologi:

  • Jenis neurogenik dicirikan oleh tekanan kerap, yang menyebabkan neurosis jantung. Dalam kes ini, serangan takikardia boleh bermula walaupun dengan satu ingatan keadaan yang tidak menyenangkan.
  • Penampilan endokrin berlaku terhadap latar belakang patologi sistem endokrin.
  • Bentuk toksik berlaku apabila bahan-bahan seperti etil alkohol, dadah, herba nikotin, kafein, adrenalin atau atropin disalahgunakan. Sebabnya mungkin jangkitan pada tubuh, yang meningkatkan suhu badan dan menurunkan tekanan darah, terjadi anemia.
  • Jenis kardiogenik berkembang kerana adanya penyakit sistem kardiovaskular.
  • Penampilan ortostatik ditunjukkan dengan rehat yang berlarutan atau gangguan tertentu dalam sistem saraf. Gelombang jantung meningkat apabila turun dari tempat tidur, iaitu, dari mendatar ke kedudukan menegak.

Sebabnya

Penyebab jenis takikardia sinus fisiologi:

  • sukan aktif, aktiviti fizikal;
  • pengawasan mental, manifestasi emosi: ketakutan, kebimbangan, perasaan, tekanan;
  • berada di dalam bilik yang pengap;
  • penurunan suhu tajam;
  • suhu udara yang terlalu tinggi.

Punca-punca jenis patologi sinus takikardia:

  • pada bahagian sistem kardiovaskular: penyakit jantung, miokarditis, endokarditis, kegagalan jantung kronik dan akut, perikarditis, iskemia, strok, serangan jantung, kardiosklerosis, angina pectoris, aneurisme, aterosklerosis, hipertensi, kardiomiopati;
  • di bahagian sistem endokrin: thyrotoxicosis, ketidakseimbangan hormon, neoplasma penghasil hormon dalam kelenjar adrenal;
  • pada bahagian sistem saraf: neurosis, psikosis, dystonia;
  • di bahagian sistem pernafasan: asma bronkial, bronkitis, pneumonia, emfisema;
  • kehilangan darah yang teruk dan anemia;
  • jangkitan badan;
  • suhu badan tinggi, tekanan darah rendah;
  • obesiti;
  • dehidrasi separa;
  • penurunan mendadak dalam paras glukosa darah;
  • ubat hormon, antidepresan, ubat antihipertensi, mimetika adrenergik, kumpulan euphylline, ubat yang mengandungi kafein.

Gejala sinus takikardia

Gejala utama ialah:

  • peningkatan kadar denyutan jantung dan degupan jantung: pesakit mungkin menyedari berdenyut jantung dan pada masa yang sama berasa tidak selesa di sternum;
  • perasaan kekurangan udara, terhadap latar belakang yang sesak nafas terjadi;
  • pening, pengsan dan kehilangan kesedaran;
  • keletihan dan kelemahan, walaupun dengan sedikit usaha;
  • dalam penyakit jantung dan sistem peredaran darah, sakit selalu timbul di dada;
  • insomnia dan keresahan;
  • kerengsaan atau, sebaliknya, kemurungan;
  • kekejangan di anggota badan;
  • mengaburkan kulit;
  • penurunan tajam tekanan darah dan serangan panik;
  • mengurangkan jumlah cecair kencing.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik untuk tachycardia sinus yang disyaki adalah seperti berikut:

  • selepas lawatan pesakit ke klinik, doktor akan mengumpul anamnesis;
  • tekanan darah semestinya diukur dan bilangan degupan jantung ditentukan;
  • pesakit menjalani ujian darah untuk ujian hematologi;
  • seorang pakar kardiologi akan menetapkan auscultation, yang boleh mengesan murmur di dalam hati;
  • elektrokardiografi, dengan cara mereka mendedahkan kekuatan, kekerapan, dan irama kontraksi jantung;
  • jika penyakit jantung disyaki, pemeriksaan ekokardiografi dan ultrasound jantung dilakukan, dengan itu mengesan semua gangguan patologi;
  • Untuk menghapuskan risiko atau mengesahkan kehadiran etiologi hormon tachycardia sinus, ujian air kencing diambil;
  • adalah mungkin untuk menjalankan ergometri basikal untuk memeriksa hati: untuk tujuan ini, basikal senaman digunakan, yang membetulkan tanda-tanda pengecutan jantung selepas dan semasa latihan fizikal;
  • EEG (electroencephalography) digunakan untuk mengkaji sistem saraf pusat.

Rawatan sinus takikardia

Terapi ubat termasuk langkah-langkah berikut:

  • mengambil ubat-ubatan antiarrhythmic untuk mengurangkan bilangan denyutan jantung: "Verapamil", "Propranolol", "Flekainid", "Adenosine";
  • penghalang beta reseptor: Atenolol, Timolol, Esmolol;
  • sedatif dan penenang yang ditetapkan untuk menstabilkan tidur dan menenangkan sistem saraf;
  • untuk menormalkan kandungan mineral untuk jantung berfungsi dengan baik, doktor menetapkan persiapan kalium dan magnesium;
  • Antagonis kalsium dan penyekat beta selektif kardio juga boleh ditetapkan.

Di samping itu, terapi digunakan untuk menghapuskan punca asas. Sebagai contoh, dengan thyrotoxicosis, agen digunakan untuk merawat sistem endokrin. Pesakit mesti mengubah gaya hidupnya, menghapuskan diet beberapa produk, menghapuskan tabiat buruk. Seorang pakar pemakanan mesti menetapkan diet khas. Dalam banyak kes, pesakit mesti menghadiri bilik fisioterapi dan mengamalkan sukan sederhana.

Rawatan pembedahan digunakan dalam kes di mana terapi dadah tidak memberikan hasil yang positif. Ablasi catheter digunakan, di mana nod sinus dimusnahkan. Alat pacu jantung dipasang di tempatnya. Jika tachycardia sinus berlaku pada latar belakang patologi serius jantung, operasi yang sesuai dilakukan.

Remedi rakyat selalu dimasukkan dalam rawatan kompleks sebarang takikardia, kerana ia mengandungi komponen yang sangat selamat. Tetapi ada kemungkinan untuk menggunakan resipi ubat tradisional hanya selepas kebenaran doktor yang hadir, oleh kerana itu tidak setiap alat sesuai untuk kes tertentu.

Dalam rawatan sinus tachycardia resipi tersebut berkesan:

  • Decoctions herba. Farmasi chamomile, valerian, pudina, bau lemon dan motherwort mesti hadir. Untuk penyediaan sup campuran, anda mesti menggabungkan semua bahan dalam kuantiti yang sama, ambil 1 sudu besar. l Campuran dan tuang segelas air mendidih ke atasnya. Biarkan ia berdiri, ambil 100 ml tiga kali sehari.
  • Balsem mint dan lemon digunakan sebagai sedatif. Herba boleh digabungkan atau dibancuh secara berasingan. Masak dan minum sebagai minuman teh.
  • Buat alkohol berwarna balsem lemon. Untuk 50 gram risalah kering anda akan memerlukan 125 ml alkohol yang boleh dimakan. Sambung komponen dan tuangkan ke dalam bekas kaca dengan tudung yang ketat. Berkeras kira-kira 2 minggu. Kemudian tincture itu mesti ditapis dan diambil setiap hari oleh satu sudu teh tiga kali sehari. Jika anda mengambil cecair ini dalam bentuk tulen yang tidak menyenangkan untuk anda, anda boleh menambah ceri kepada jus semulajadi.
  • Beli di farmasi akar herba valerian dan calendula. Campurkan dalam perkadaran yang sama, isi 1 sudu besar. l campuran air mendidih. Sekat 20-30 minit dan minum 2 kali sehari, 50 ml.
  • Ambil 1 sudu besar. l ketumbar, tuangkan air mendidih. Sekat selama 2-3 jam, lebih baik dalam termos. Ambil 1 sudu besar. l dua kali sehari.
  • Brew oregano dan motherwort. Resipi itu disenaraikan di dalam pembungkusan farmaseutikal.
  • Rebuslah mawar liar. Untuk 400 ml air, anda memerlukan beberapa sudu buah. Minum sebagai komposit sepanjang hari.
  • Dengan cara yang sama, anda boleh membuat hawthorn.
  • Resipi sejagat, yang digunakan dalam semua patologi sistem kardiovaskular. Basuh 0.5 kg lemon. Potong buah untuk mengeluarkan benih. Tanpa mengeluarkan semangat, mince. Tambah segelas madu semulajadi dan, jika dikehendaki, beberapa kacang badam. Selama 3 minggu, ambil campuran 1 sudu besar. l 2-3 kali sehari. Kaedah pertama mestilah pada perut kosong. Ingat bahawa dengan tahap keasidan jus gastrik, alat ini tidak digalakkan.
  • Juga membantu jus lobak hitam, digabungkan dengan jumlah madu cair yang sama. Ambil 1 sudu 2 kali sehari.

Prognosis, komplikasi

Dengan tachycardia sinus, jika anda mula merawatnya dengan tepat pada masanya, prognosis itu agak baik, dan kualiti hidup tidak berubah. Walau bagaimanapun, ramalan ini bergantung kepada punca takikardia. Jadi, sekiranya gagal jantung dan patologi lain dari jantung dan saluran darah, kematian mungkin.

Sekiranya anda tidak terlibat dengan rawatan yang tepat pada masanya, komplikasi seperti berikut mungkin berlaku:

  • krisis hipertensi;
  • perkembangan penyakit jantung (kekurangan, strok, serangan jantung, dll.);
  • bengkak parah di dalam paru-paru;
  • kejutan sifat aritmik;
  • penangkapan jantung dan kemurungan pernafasan;
  • trombophlebitis, tromboembolisme, aterosklerosis;
  • luka otot setempat atau separa, diikuti oleh demensia dan kematian.

Pencegahan

Sebagai langkah pencegahan, lakukan perkara berikut:

  • Bekerja untuk menguatkan sistem imun, kerana ia bergantung kepada kelajuan perkembangan patologi. Untuk melakukan ini, diet harian anda harus termasuk vitamin dan mineral bermanfaat.
  • Ia perlu makan dengan betul, menghilangkan hidangan pedas, masin, goreng, dan asap.
  • Lakukan senaman fizikal sederhana yang tidak menyebabkan genangan dalam sistem dalaman badan. Ini menghalang perkembangan pelbagai penyakit.
  • Minum sehari sekurang-kurangnya setengah liter air.
  • Berhenti merokok dan minum alkohol.
  • Tepat memberi perhatian kepada kemerosotan kesihatan dan segera pergi ke hospital. Ini akan menghapuskan risiko perkembangan sinus takikardia.

Sinus takikardia boleh dipenuhi dengan beberapa komplikasi yang serius, jadi penting untuk mendiagnosisnya dalam masa untuk perlantikan rawatan yang mencukupi. Sekiranya anda terdedah kepada patologi ini, anda perlu melawat ahli kardiologi setiap tahun dan memerhatikan langkah pencegahan.

Sinus takikardia hati: apa itu, gejala utama dan preskripsi rawatan

Palpitasi jantung - adakah ia berbahaya atau tidak? Ia semua bergantung kepada apa yang menyebabkan kenaikan kadar denyutan jantung. Ia adalah satu perkara jika serangan bermula selepas ketakutan, dan yang lain apabila terdapat penyakit kronik.

Jadi, mari kita lihat apa itu - sinus takikardia jantung, adakah ia berbahaya dan apa, apa gejala dan apa rawatannya.

Ciri-ciri Utama

Sinus takikardia adalah satu bentuk arrhythmia, apa maksudnya? Jenis takikardia ini disebabkan oleh pelanggaran terhadap:

  • Generasi impuls oleh nod sinus yang mengawal irama jantung;
  • impuls pengaliran dari nod sinus ke ventrikel.

Pada orang dewasa, denyutan jantung sebanyak 100 denyutan seminit dianggap sebagai had. Bagi kanak-kanak, penunjuk ini dikira mengikut umur, dan sisihan adalah lebihan kadar jantung sebanyak 10% daripada norma umur.

Dengan takikardia sinus, denyutan jantung adalah 95-130 denyut seminit (tanpa senaman), 150-160 - dengan beban. Dalam atlet, angka ini dapat mencapai 180-240 tembakan.

Borang

Terdapat bentuk fungsional dan patologi (atau panjang).

Fungsian

Di bawah fungsi memahami percepatan rentak sinus sebagai tindak balas kepada beban (fizikal atau emosi), demam. Kadar jantung kembali menjadi normal sebaik sahaja penyebabnya dihapuskan.

Patologi

Bentuk patologi berlaku pada rehat. Ia disebabkan oleh faktor extracardiac dan intracardial.

Perbezaan dari spesies lain

Tachycardia Paroxysmal dan fibrilasi ventrikular juga dibezakan.

Sinus tachycardia berbeza dari bentuk paroxysmal dalam kes pertama serangan menyerang secara tiba-tiba, kadar jantung adalah 120-250 denyut seminit, sambil mengekalkan irama yang betul semasa serangan.

Dengan takikardia sinus fisiologi, kadar denyutan jantung meningkat dengan lancar, bentuk paroxysmal dicirikan oleh keadaan mendadak.

Fibrilasi ventrikular adalah keadaan yang mengancam nyawa di mana darah tidak dikeluarkan dari jantung dan organ berhenti berfungsi. Dalam kes ini, penguncupan gentian miokardia yang kacau berlaku (250-480 denyutan seminit).

Gejala biasanya berlaku sebagai komplikasi infark miokard transmural yang meluas, serta disebabkan oleh kejutan dan kekurangan kalium dalam darah.

Mekanisme pembangunan

Sinus takikardia berkembang dalam satu senario:

  • Pengaktifan sistem simtomatik, yang merupakan sebahagian daripada sistem saraf. Bahan norepinefrin dari gentian saraf mengaktifkan nod sinus.
  • Menurunkan aktiviti sistem parasympatetik. Bahan acetylcholine menghalang penjanaan denyutan, yang menyebabkan penurunan kadar denyutan jantung. Apabila aktiviti sistem parasympathetic berkurangan, peranan sistem bersimpati meningkat, hasilnya peningkatan kadar jantung.
  • Kesan langsung mempengaruhi faktor-faktor pada nodus sinoatrial semasa fungsi normal sistem saraf simpatik dan parasympatetik. Bahan-bahan aktif bertindak pada sel-sel penjanaan impuls dan membangkitkannya.

Sebabnya

Gejala ini sering berlaku pada masa muda. Alasannya adalah ketidakmampuan sistem saraf. Badan memerlukan keseimbangan sistem saraf simpatik dan parasympatetik. Tetapi pada usia yang muda, keseimbangan tidak terjaga dengan baik, sehingga timbul banyak tindanan, yang menyebabkan serangan (cardioneurosis).

Faktor ekstrakardiak termasuk:

  • Neurogenik - berkembang pada individu (lebih kerap pada wanita muda) dengan sistem saraf yang tidak stabil, dengan kecenderungan untuk neurosis, kemurungan, dan lain-lain, kerana kepekaan tinggi dari reseptor jantung untuk menekan hormon.
  • Toksik - disebabkan oleh bahan toksik - alkohol, tembakau, dan faktor dalaman (thyrotoxicosis, tumor adrenal - pheochromocytoma, sering berlaku pada wanita), jangkitan kronik (tuberkulosis, tonsilitis).
  • Perubatan - berlaku akibat aktiviti atau berlebihan. Ini adalah bagaimana ubat-ubatan hormon, ubat-ubatan untuk rawatan penyakit paru-paru, tekanan darah tinggi, dan antidepresan memberi kesan kepada tubuh.
  • Hypoxic - jadi badan bertindak balas terhadap kekurangan oksigen. Sebaliknya, penyebab hipoksia adalah penyakit sistem pernafasan dan patologi darah, di mana penyaluran gas ke organ dan sistem terganggu (anemia, leukemia, kehilangan darah kronik, dan lain-lain).

Faktor intracardiac disebabkan oleh penyakit jantung. Seringkali (tetapi tidak semestinya) perkembangan takikardia sinus pada pesakit dengan penyakit jantung menunjukkan kegagalan jantung atau disfungsi ventrikel kiri, sejak itu terdapat penurunan dalam pecahan pecah atau kemerosotan hemodinamik ketara secara klinikal di dalam hati.

Selalunya, bentuk ST intracardial berkembang dalam patologi berikut:

Ketahui lebih lanjut mengenai penyakit dari video:

Gejala

Semasa serangan tachycardia sinus, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

  • Heart fluttering, kadar denyutan pesat;
  • sesak nafas;
  • berat, "sesak" di dada (berlaku apabila tiada beban);
  • pening, hilang kesedaran;
  • kesakitan dada mampatan (tidak lebih daripada 5 minit) - untuk penyakit jantung koronari;
  • kelemahan umum, penurunan prestasi, tidak bertoleransi terhadap aktiviti fizikal (dengan bentuk patologi).

Diagnostik

Gambar lengkap mengenai keterukan keadaan itu diperolehi selepas peperiksaan. Aktiviti diagnostik termasuk:

  • Analisis anamnesis - pesakit diminta untuk menerangkan perasaan, kemungkinan hubungan kausal, kehadiran penyakit kronik, keadaan hidup, tabiat buruk, dan sebagainya;
  • pemeriksaan fizikal - memeriksa kulit, mengkaji keadaan rambut, kuku;
  • auskultasi - kadar pernafasan, denyut jantung dan murmur jantung ditentukan, yang membolehkan untuk mengenal pasti punca patologi;
  • jumlah ujian darah - menunjukkan anemia, kiraan sel darah putih (meningkat dengan penyakit kronik);
  • Ujian darah biokimia - memberi idea tentang tahap kolesterol (ketumpatan rendah dan tinggi), glukosa, kalium, creatine, urea, menghapuskan penyakit kencing manis, penyakit ginjal, perubahan dalam komposisi kimia darah;
  • urinalisis (umum) - menghilangkan penyakit saluran kencing;
  • analisis hormon - untuk menentukan tahap hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid;
  • echoCG (echocardiography) - mengesan perubahan struktur.

Penyelidikan utama dan paling bermaklumat adalah elektrokardiografi, atau ECG, serta elektrokardiologi Holter (rakaman dilakukan secara berterusan selama 24-72 jam, di rehat dan di bawah beban).

Tanda ECG tachycardia sinus ditunjukkan dalam ilustrasi ini:

Pesakit adalah kaunseling yang ditetapkan oleh ahli psikoterapi, pakar otolaryngolog, dan pakar lain.

Bagaimana dan bagaimana untuk dirawat

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan penyebab sawan, kerana sinus angina adalah gejala penyakit lain. Terapi dipilih dan diresepkan oleh ahli kardiologi.

Pembetulan rutin dan tabiat harian

Blok peristiwa ini termasuk:

  • penolakan tabiat berbahaya - penggunaan alkohol, dadah, merokok;
  • pembetulan diet - pesakit dinasihatkan untuk makan makanan yang kaya dengan serat dan menyerahkan hidangan berlemak, panas, pedas, mengurangkan jumlah kopi, teh;
  • menghormati tidur dan rehat.

Penghapusan penyakit kronik

Sekiranya pemeriksaan menunjukkan bahawa penyebab takikardia adalah jangkitan, rawatan dihantar untuk menghapuskannya. Pesakit yang ditetapkan adalah penyusunan semula untuk penyakit rongga mulut, penyingkiran gigi berpenyakit atau amandel yang meradang, terapi antibiotik.

Sekiranya terdapat kekurangan besi dan anemia, ubat-ubatan dengan unsur ini ditunjukkan, dan untuk pendarahan, pentadbiran penyelesaian untuk mengembalikan jumlah darah.

Ubat-ubatan yang ditetapkan

Ubat-ubatan untuk menghapuskan takikardia sendiri ditetapkan apabila pesakit tidak bertolak ansur dengan denyutan jantung yang cepat. Apabila takikardia sinus menggunakan ubat berikut:

  • beta-blocker - reseptor blok yang bertindak balas terhadap hormon stres adrenalin dan norepinephrine;
  • if-channel inhibitors - mengawal tahap pengujaan di nod sinus, denyutan jantung;
  • sedatif berdasarkan tumbuhan ubatan - motherwort, akar valerian, hawthorn.

Pemulihan

Pesakit boleh dirawat dengan rawatan spa di Kislovodsk dan pusat kesihatan lain jika penyebabnya adalah faktor intrakardiak. Dalam kes lain, langkah-langkah pemulihan bergantung kepada penyakit yang mendasari.

Adalah disyorkan untuk mematuhi peraturan ini:

  • menghapuskan tekanan emosi yang sengit - di rumah dan di tempat kerja;
  • tidur 8 jam sehari;
  • makan dengan betul, meninggalkan tajam dan gemuk;
  • setiap hari untuk makan sayur-sayuran, herba, ikan (terutamanya laut);
  • menyerah tabiat buruk;
  • melakukan gimnastik (sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari);
  • mengawal berat badan.

Kaedah kontroversi

Doktor berhujah sama ada ia mungkin mengambil glikosida jantung dengan sinus takikardia. Khususnya, ia menyangkut digoxin. Menurut kaedah Rusia, gabungan beta-blockers dan digoxin, kadang-kadang dengan antagonis kalsium, mencapai kawalan yang tepat terhadap kadar denyutan jantung.

Pelbagai ubat untuk rawatan takikardia adalah terhad, kerana ia boleh memberi kesan sampingan dengan terapi jangka panjang. Jika terapi ubat tidak mungkin, elakkan elektrostimulasi miokardium.

Ramalan

Prognosis cukup serius jika takikardia sinus merupakan gejala kegagalan jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Kemudian perjalanan penyakit semakin teruk.

Adalah penting untuk diingat bahawa tachycardia sinus boleh menjadi manifestasi penyakit lain. Tetapi pada zaman kanak-kanak, semasa kehamilan dan remaja, ini sering menjadi kebiasaan. Kemudian dadah boleh membahayakan.

Oleh itu, untuk mengambil apa-apa tindakan adalah dilarang. Tentukan tahap bahaya, kesesuaian ubat preskripsi hanya boleh dijadikan pakar selepas pemeriksaan yang menyeluruh.

Sinus takikardia: sebab, gejala dan tanda-tanda, bagaimana dan bila untuk dirawat

Sinus takikardia dianggap sebagai jenis arrhythmia yang agak biasa, apabila denyutan nadi melebihi 100 denyutan seminit. Ia boleh menjadi varian norma atau berfungsi sebagai tanda patologi jantung, saluran darah, sistem endokrin dan organ lain.

Setiap daripada kita sudah biasa dengan sensasi degupan jantung yang cepat, yang muncul semasa keseronokan, usaha fizikal, selepas secangkir kopi yang kuat atau pesta yang hangat. Dalam organisma yang sihat, refleksi keadaan luaran yang tidak selalu baik atau tindak balas emosi dianggap sebagai variasi norma, kerana selepas masa yang singkat jantung itu sendiri mengembalikan irama yang betul tanpa mengganggu aliran darah di organ.

Fisiologi dianggap takikardia, pengalaman emosi, latihan, kekurangan oksigen, berada di dalam bilik yang kotor atau panas. Pada kanak-kanak di bawah 7 tahun, nadi yang cepat dianggap sama sekali sama sekali, walaupun berehat.

Sebenarnya, takikardia dalam orang yang sihat adalah mekanisme pampasan yang direka untuk mengukuhkan kerja jantung dalam menyediakan tisu dengan darah apabila mereka memerlukannya lebih daripada biasa. Pengaktifan sistem saraf bersimpati, pembebasan hormon medulla adrenal kepada bekalan darah denyut nadi yang cepat, dan apabila keadaan luaran dinormalkan, ia kembali dengan normal.

Walau bagaimanapun, takikardia tidak selalunya bersifat sementara dan tidak berbahaya. Selalunya ia mengiringi penyakit jantung yang serius, kelenjar tiroid, otak, oleh itu tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian. Diagnosis tepat pada masanya dan mencari penyebab takikardia yang tidak dapat dijelaskan adalah kunci kepada rawatan yang berjaya dan pencegahan komplikasi yang serius.

Punca dan jenis tachycardia sinus

Istilah "sinus" bermaksud bahawa impuls untuk penguncupan jantung berpunca seperti yang dijangkakan - dari nod utama, sinus, sehingga irama tetap tetap, dan atria dan ventrikel berkontrak dengan kekerapan yang sama. Arrhythmia meningkat secara beransur-ansur dan dalam beberapa kes, denyutan nadi mencapai 220 per minit (biasanya dalam 110-120 denyut / min).

Bergantung pada sebabnya, terdapat:

  • Tachycardia sinus patologi;
  • Tachycardia fisiologi.

Tachycardia fisiologi, seperti yang dinyatakan di atas, adalah norma, iaitu penyesuaian organisma kepada perubahan keadaan luaran. Ini adalah tindak balas yang mencukupi untuk masalah, yang tidak disertai dengan gangguan hemodinamik dan perubahan miokardia akibat jangka pendek. Ia berbahaya apabila takikardia memperoleh ciri-ciri patologi atau merumitkan patologi lain.

Tachycardia sinus patologi mengiringi sejumlah penyakit dan tidak dapat dielakkan membawa perubahan dalam jantung dan peredaran sistemik. Bekerja pada kelajuan tinggi dan sebenarnya untuk dipakai, jantung tidak dapat mengatasi penghantaran jumlah darah yang diperlukan dalam bulatan yang besar dan kecil, seperti penguncupan bilik yang dipercepatkan tidak sepenuhnya dipenuhi. Lama kelamaan, cardiomyopathy berkembang, jantung berkembang, kontraksi miokardium menurun, dan organ-organ kurang mendapat nutrisi.

Terhadap latar belakang takikardia patologi, iskemia miokardium sedang berkembang kerana kekurangan aliran darah dalam arteri koronari, dan jika kedua juga dipengaruhi oleh aterosklerosis, maka kemerosotan dan bahkan serangan jantung dapat terjadi dengan cepat.

Punca tachycardia sinus boleh dibahagikan kepada jantung, iaitu, yang berkaitan dengan perubahan jantung itu sendiri, dan gangguan ekstrasardi - organ-organ lain.

Penyebab jantung takikardia sinus:

Daripada sebab-sebab bukan jantung, takikardia paling sering ditimbulkan oleh gangguan endokrin dan gangguan neurogenik. Tachycardia sinus neurogenik semakin biasa disebabkan peningkatan tahap tekanan dalam populasi. Gangguan irama jenis ini sangat ciri neurosis, dystonia vegetatif-vaskular, psikosis, dan biasanya didiagnosis dalam subjek-subjek labile muda dan emosi.

Antara gangguan endokrin, tachycardia sinus boleh menyebabkan fungsi tiroid meningkat (thyrotoxicosis), penghasilan adrenal hormon yang menghasilkan. Dengan kehilangan darah, anemia teruk, kesakitan teruk, peningkatan suhu badan di latar belakang jangkitan, takikardia juga sering berkembang.

Hypoxia menimbulkan pengaktifan nod sinus dan, dengan itu, peningkatan kadar nadi. Ini berlaku dengan penyakit paru-paru (emphysema, bronkitis kronik, asma), dan dengan anemia, dan dengan kekurangan oksigen dalam udara yang disedut.

Apabila mengambil ubat-ubatan tertentu mengembangkan tachycardia sinus dadah. Ia boleh disebabkan oleh diuretik, hormon, ubat antihipertensi, aminofilline, adrenomimetics, antidepresan, ubat-ubatan yang mengandungi kafein.

Oleh itu, mengikut sebab, tachycardia sinus patologi boleh menjadi ubat, neurogenik, toksik, hipoksik, jantung.

Sinus takikardia boleh berlaku semasa kehamilan walaupun pada wanita tanpa patologi sebelum sistem peredaran darah. Fenomena ini tidak dianggap sebagai variasi norma, tetapi mempunyai prasyarat semulajadi:

  • Meningkatkan aliran darah periferal akibat pertumbuhan rahim dan janin di dalamnya;
  • Berat badan semasa hamil;
  • Mempunyai hormon;
  • Peningkatan tekanan di dalam rongga perut disebabkan oleh peningkatan dalam rahim, yang menekan diafragma dari bawah, akibatnya kedudukan jantung di rongga dada dapat berubah.

Apabila kehamilan berlangsung, jantung mengalami beban yang semakin meningkat, jadi pada takikardia trimester terakhir mungkin menjadi ketara. Gangguan irama pada wanita hamil memerlukan perhatian dan pembetulan yang berisiko kerana risiko perkembangan janin yang merosot dan perjalanan kehamilan dan melahirkan anak.

Manifestasi sinus takikardia

Keterukan manifestasi klinikal dan sensasi subjektif pesakit bergantung kepada tahap takikardia, sifat patologi yang mendasari, kehadiran atau ketiadaan kerosakan kepada otot jantung, injap, kapal.

Sesetengah pesakit tidak boleh mengadu sama sekali atau melihat sedikit ketidakselesaan di dalam dada, rasa berdebar-debar, rasa sakit berulang di hati, yang tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap gaya hidup dan aktiviti kerja.

Dalam kes lain, gejala menjadi sangat jelas dan tidak menyenangkan bahawa pesakit tidak boleh bekerja atau menjalankan kerja rumah biasa. Muncul:

  • Tekanan jantung yang tahan dan telap;
  • Perasaan bahawa udara tidak mencukupi, sesak nafas walaupun beristirahat;
  • Kelemahan, keletihan pada aktiviti fizikal yang tidak intensif;
  • Pusing dan bahkan episod kehilangan kesedaran;
  • Kesakitan jantung adalah gejala biasa pada pesakit dengan iskemia miokardium kronik, apabila arrhythmia menyumbang kepada halangan yang lebih besar aliran darah melalui arteri koronari;
  • Kegelisahan, insomnia, kecerdasan emosi, marah.

Jika pesakit dengan takikardia mempunyai arteri koronari dengan aterosklerosis, serangan arrhythmia akan mencetuskan kekurangan oksigen yang lebih besar, dan di kalangan gejala, angina akan menjadi ciri. Biasanya, kesakitan di jantung tidak melebihi lima minit, di mana pesakit itu sendiri mengambil nitrogliserin untuk melegakan kesakitan.

Tidak seperti takikardia paroxysmal, dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba dan berakhir dengan tiba-tiba yang sama, serangan tachycardia sinus berkembang secara beransur-ansur, jadi pesakit tidak dapat menunjukkan masa sebenar penampilannya.

Apabila kadar denyutan jantung tinggi dicapai, perasaan degupan jantung yang jelas menjadi jelas, yang mana beberapa pesakit merujuk sebagai "berkibar" di dada. Hati yang kuat bekerja tidak mengatasi penyebaran jumlah darah yang diperlukan untuk organ-organ dalaman, dengan pengsan, pening dan gejala neurologi dikaitkan, kejang dengan kekurangan bekalan darah ke otak. Umur yang lebih tua dan atherosclerosis yang bersamaan dengan arteri serebral memburukkan gejala otak.

Dengan serangan tachycardia sinus yang berpanjangan dengan nombor nadi yang tinggi, pesakit boleh menjadi pucat, gelisah, jumlah air kencing berkurangan, dan tekanan darah berkurangan.

Dalam bentuk patologi neurogenik, gejala termasuk kecerdasan emosional, kerengsaan, gangguan tidur, dan serangan panik. Terutama sinus tachycardia pada latar belakang keabnormalan psiko-emosi berlaku pada wanita muda, walaupun mengalami keadaan tidak terlalu teruk.

Tachycardia Sinus dengan thyrotoxicosis boleh mengganggu pesakit bukan sahaja pada siang hari, tetapi juga pada waktu malam, walaupun diketahui bahawa pada waktu malam, di bawah pengaruh aktiviti saraf vagus, denyutan nadi agak berkurangan. Sudah tentu, tidur di pesakit sedemikian mungkin akan terganggu, diikuti dengan kerengsaan dan keletihan.

Dalam kanak-kanak, tachycardia sinus mungkin direkodkan semasa demam yang mengiringi pelbagai jangkitan, terutama pada bayi pada tahun-tahun pertama kehidupan. Kematangan yang tidak mencukupi sistem saraf autonomi, kecacatan jantung kongenital dan gangguan perkembangan otak juga boleh menyebabkan serangan jantung.

Dengan demam, sehingga 10-15 denyutan jantung ditambah untuk setiap tahap kenaikan suhu, jadi jika kanak-kanak dengan demam tinggi dan jangkitan pernafasan mempunyai kadar denyut jantung yang tinggi dan pernafasan yang kerap (tetapi bebas, tanpa halangan), mereka kemungkinan besar disebabkan oleh demam dan mabuk dan akan lulus secara bebas apabila suhu berkurangan.

Menilai nadi bayi adalah penting mengikut umurnya. Dalam bayi yang baru lahir, ia boleh mencapai 120-140 seminit, yang tidak dianggap sebagai tanda takikardia sinus, dan setiap ibu tahu mengenai denyutan jantung yang sering terjadi dalam hati yang kecil. Denyut nadi yang kerap hingga umur tujuh adalah fenomena fisiologi, tetapi peningkatannya dengan lebih daripada 10% daripada norma usia adalah tanda tachycardia sinus.

Jadual: kadar nadi mengikut umur

Di kalangan remaja, sinus takikardia biasanya bersifat neurogenik dan berkembang dalam subjek-subjek labil emosi dengan disfungsi vegetatif. Apa-apa pengalaman boleh menyebabkan mereka serangan jantung, kelemahan, kebimbangan, ditambah dengan pelbagai tanda-tanda gangguan nada sistem saraf autonomi - berpeluh, kencing yang berlebihan, menggeletar, pening. Sebagai peraturan, gejala ini muncul sebagai aduan utama remaja dan ibu bapa mereka.

Dengan usia, dengan pematangan otak dan peraturan vegetatif, gejala sinus takikardia boleh merosot atau hilang sepenuhnya, tetapi jika mereka diabaikan dan tidak diberi perhatian terhadap keanehan tindak balas emosi kepada kejadian luaran, takikardia dapat bertahan, secara berkala, walaupun semasa pengalaman saraf yang paling tidak penting, kurang tidur, beban dalam proses belajar.

Komplikasi berlaku dengan takikardia patologi dengan sawan yang kerap dan berkepanjangan. Bilik-bilik jantung secara beransur-ansur berkembang, miokardium lemah, dan tanda-tanda stagnasi muncul dalam kalangan peredaran darah. Kegagalan peredaran akut yang mungkin dalam bentuk edema pulmonari, kegagalan jantung kongestif kronik dengan penglibatan organ dalaman, gangguan akut aliran darah koronari dengan serangan jantung otot jantung, angina progresif. Kegagalan jantung akut dan kronik selalunya menyebabkan kematian pada pesakit dengan gangguan irama.

Diagnosis dan rawatan tachycardia sinus

Diagnosis sinus takikardia dibuat berdasarkan pemeriksaan terperinci pesakit. Pertama sekali, doktor mendapati masa berlakunya serangan, tempoh, kekerapan episod irama yang meningkat, keadaan di mana irama itu terganggu, termasuk sifat kerja (dengan bahan berbahaya, beban fizikal).

Peperiksaan lengkap bertujuan untuk mengesahkan kehadiran arrhythmia sinus, tetapi juga untuk mengetahui puncanya. Untuk tujuan ini, ujian darah umum dan biokimia, urinalisis, status hormon, mengikut tanda-tanda - ultrasound jantung dan organ-organ lain ditetapkan.

Tempat utama dalam diagnosis sinus arrhythmia, tentu saja, elektrokardiografi - pemantauan serentak atau harian.

tachycardia sinus pada ECG

Pada ECG, tanda-tanda tachycardia sinus dianggap:

  1. Meningkatkan pengecutan melebihi 90 minit;
  2. Pemeliharaan irama irama tetap, apabila gelombang P sentiasa mendahului kompleks ventrikel;
  3. Kompleks QRS yang betul;
  4. Memendekkan jarak antara gigi P;
  5. Meningkatkan atau mengurangkan ketinggian gelombang T;
  6. Paksi elektrik boleh diarahkan ke kanan, ke kiri (bergantung kepada keadaan awal jantung) atau menegak (pada wanita hamil, orang kurus muda).

Untuk pengesahan akhir arrhythmia, contohnya, dalam ujian ketenteraan, beban dijalankan (squats, basikal latihan, treadmill, diikuti oleh penyingkiran ECG). Sekiranya serangan jangka pendek tidak dapat diperbaiki pada kardiogram konvensional, lakukan pemantauan harian.

Rawatan tachycardia sinus ditentukan, pertama sekali, oleh sebab akar patologi. Kes-kes fisiologi CT tidak memerlukan rawatan khas untuk aritmia patologi, rawatan ditetapkan oleh ahli kardiologi bersama dengan pakar profil lain (endocrinologist, psychotherapist, neurologist).

Jika tachycardia sinus didiagnosis, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah mengkaji rejimen, diet dan gaya hidup. Dalam banyak kes, langkah umum dapat meningkatkan kesejahteraan dan mengurangkan kekerapan penguncupan jantung. Pesakit yang mempunyai takikardia sinus perlu:

  • Berhenti merokok dan minum alkohol;
  • Mengecualikan kopi, minuman berkafein, coklat, teh yang kuat, menyerah terlalu panas, hidangan pedas yang memihak kepada sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran;
  • Jangan makan terlalu banyak, makan makanan dalam 5-6 majlis dan jumlah kecil;
  • Memberi tidur yang penuh dan cukup lama;
  • Untuk berjalan lebih kerap di udara terbuka, pergi berjalan-jalan dan bermain sukan dalam had yang munasabah;
  • Elakkan stres, situasi tertekan, overstrain fizikal (di tempat kerja dan gim).

Apabila takikardia sinus fisiologi langkah-langkah di atas biasanya mencukupi untuk menormalkan kadar jantung. Sekiranya aritmia adalah komplikasi penyakit lain, maka rawatan harus diarahkan pada mulanya, sebaliknya cuba mengurangkan nadi hanya dengan ubat-ubatan antiarrhythmic yang boleh menjejaskan otot jantung, menyebabkan kegagalan peredaran darah dan gangguan aritmia.

Jika takikardia sinus dikaitkan dengan fungsi kelenjar tiroid yang meningkat, maka thyreostatics ditetapkan (mercazole), dan beta-blockers (pindolol, oxprenolol) boleh ditambah untuk membetulkan irama. Jika penyekat beta dikontraindikasikan untuk apa-apa sebab, maka antagonis kalsium (verapamil, diltiazem) boleh digunakan.

Apabila tachycardia sinus di latar belakang anemia menunjukkan perlantikan persediaan besi (ferrum-lek), serta vitamin dan unsur surih. Ubat-ubatan anti-krim kategori pesakit ini dilantik sangat jarang.

Kehilangan darah, disertai oleh takikardia, memerlukan pengisian semula jumlah darah yang beredar (plasma beku segar, jisim sel darah merah, penyerapan salin) dan, secara semulajadi, untuk menghentikan pendarahan.

Selain beta-blockers dan antiarrhythmics lain, glikosida jantung (celanide, digoxin) diberikan kepada pesakit dengan takikardia sinus terhadap latar belakang kegagalan jantung kronik.

Bentuk neurogenik aritmia sinus, sebagai salah satu yang paling kerap, dirawat oleh pakar neurologi atau psikoterapis. Oleh sebab penyebabnya adalah tekanan, tekanan emosi, gangguan pengawalan vegetatif, rawatan terdiri daripada penenang, penenang (Relanium, Luminale, dan lain-lain) dan psikoterapi.

Selain daripada ubat preskripsi yang menenangkan, valerian, hawthorn, motherwort, adaptol, afobazole, dan pelbagai teh herba boleh digunakan untuk mengurangkan kadar denyutan jantung.

Rawatan bukan ubat tachycardia sinus psikogenik termasuk terapi fizikal, prosedur air (kolam renang, mandi santai), urut, iaitu, yang mempunyai kesan menenangkan umum. Hasil yang baik diberikan dengan bekerja dengan ahli psikoterapi, menguasai latihan auto, bertujuan meningkatkan kawalan terhadap emosi dan suasana hati seseorang. Langkah-langkah ini sangat berguna apabila, sebagai tambahan kepada arrhythmia, pesakit mengadu serangan panik, ketakutan.

Dengan tidak berkesan ubat-ubatan antiarrhythmic, perkembangan gangguan peredaran darah dan kemerosotan yang ketara dalam keadaan pesakit, pakar kardiologi mengesyorkan rawatan pembedahan - penyingkiran radiofrequency dan pemasangan alat pacu jantung. Kaedah pertama terdiri daripada pemusnahan tumpuan impuls yang berlebihan, yang kedua ditunjukkan dalam kes komplikasi yang mengancam nyawa di hadapan takikardia sinus yang tidak dapat dikesan.

Wanita hamil dengan tachycardia sinus tanpa patologi jantung perlu tenang, tidak saraf dan melepaskan tenaga fizikal. Doktor mungkin menetapkan sedatif, unsur surih. Banyak ubat-ubatan yang dikontraindikasikan untuk ibu mengandung, tetapi jika takikardia menjadi teruk dan mengancam kehamilan biasa, maka tidak ada jalan keluar - ubat-ubatan antiarrhythmic digunakan.

Pencegahan gangguan irama mengikut jenis takikardia adalah sangat penting bukan sahaja dalam sifat patologi berfungsi, tetapi juga, terutamanya dalam hal perubahan yang ada dalam hati itu sendiri. Dalam kes kedua, kekurangan kawalan irama akan menyebabkan peningkatan kegagalan jantung dengan pelbagai kesan buruk.

Sebagai langkah pencegahan, disarankan untuk mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sihat, ikuti petua mengenai pemakanan dan rejim yang disenaraikan di atas (tidur dan rehat yang betul, normalisasi berat badan dan pemakanan, aktiviti fizikal).

Prognosis untuk tachycardia sinus ditentukan oleh sebab-sebab patologi. Jika aritmia tidak dikaitkan dengan perubahan dalam hati itu sendiri, tetapi bersifat fungsian atau fisiologi, maka walaupun dalam kes gejala subjektif yang negatif, ia cukup memuaskan. Lebih teruk lagi jika aritmia muncul dalam pesakit yang mengidap penyakit jantung koronari, naib, kegagalan jantung kongestif. Pesakit sedemikian mempunyai risiko komplikasi yang tinggi dan oleh itu prognosis agak serius.