Gejala dan penghapusan aneurisme aorta abdomen: bagaimana mengenali dan mencegah bahaya dalam masa?

Aneurysm adalah pengembangan khas dari kapal yang paling sering terbentuk di aorta. Sebagai peraturan, tempat di mana patologi ini muncul ialah kawasan dinding kapal yang lemah, yang, lebih-lebih lagi, berkembang lebih banyak di bawah pengaruh peningkatan tekanan arteri.

Jika aneurisma tidak didiagnosis pada peringkat awal dan tidak menjalani rawatan, mereka mungkin pecah, menyebabkan pendarahan dalaman yang luas dan, selalunya, membawa maut.

Sebagai tambahan kepada risiko pecah aneurisme, patologi berbahaya kerana aliran darah terganggu di dalam saluran yang rosak, dan ini sering menyebabkan pembentukan bekuan darah - pembekuan darah, yang juga membawa kepada masalah kesihatan yang serius.

Aneurisme boleh terbentuk di mana-mana bahagian aorta, tetapi yang paling biasa adalah perubahan patologi di kawasan abdomen.

Sebabnya

Penyebab yang paling biasa aneurisma aortic abdomen (kira-kira 80% daripada semua kes) adalah aterosklerosis.

Juga penyebab aneurisme aorta abdomen ialah:

• faktor keturunan;
• beberapa penyakit genetik tisu penghubung;
• trauma kepada aorta;
• penyakit radang pada arteri;
• jangkitan kulat yang dikaitkan dengan HIV / AIDS, sifilis, serta kaedah pengendalian merawat injap jantung.

Symptomatology

Ia berlaku bahawa saiz aneurysm adalah kecil dan kekal begitu lama. Aneurisma aorta perut biasanya tumbuh perlahan-lahan, dan sebagai peraturan, penyakit itu adalah tanpa gejala.

Jarang sekali, penyakit itu dapat dikenal pasti pada peringkat awal, hanya berdasarkan gejala - pengesanan patologi berlaku semasa pemeriksaan yang berkaitan dengan penyakit lain. Walau bagaimanapun, gejala pendidikan kadang-kadang ada dan penting untuk dapat mengenali mereka.

Utama

Gejala klinikal biasa aneurisma aorta abdomen adalah sakit di sebelah kiri perut, atau mesogaster. Kesakitan mungkin berterusan atau berlaku secara sporadis.

Gejala tambahan:

• riak di sekeliling pusar;
• perasaan berat di perut;
• gangguan organ sistem pencernaan (sembelit, kembung perut, loya, dan lain-lain).

Berjalan

Dengan pertumbuhan aneurisme, para pakar mencatatkan kemunculan gejala progresif, yang termasuk:

• Sindrom Urologi, yang ditunjukkan oleh gangguan kencing, kehadiran darah dalam air kencing. Gejala timbul kerana mampatan ureter atau perpindahan buah pinggang.
• Kompleks gejala isioradikular, yang dicirikan oleh kesakitan di rantau lumbar, kebolehan motor dan sensitiviti pada kaki. Keadaan ini dikaitkan dengan tekanan pada tulang vertebra atau saraf kanal tulang belakang.
• Iskemia dari kaki bawah, yang menunjukkan kepincangan, gangguan tropik.

Tanda pecah

Gejala perut aneurisme aortik abdomen, yang memerlukan rawatan segera, nyata seperti berikut:

• kesakitan yang tajam di kawasan abdomen dan lumbar;
• kekurangan vaskular akut (keruntuhan);
• denyutan teruk di bahagian perut.

Pemecahan aneurisme boleh diarahkan di belakang peritoneum, ke rongga peritoneum bebas, ke pundi kencing, duodenum atau vena cava inferior. Semua ini nyata dengan cara yang berbeza:

• Pecah retroperitoneal. Jenis fraktur ini dicirikan oleh kesakitan berterusan yang teruk, yang boleh memancar ke paha, pangkal paha, dan perineum. Kadang-kadang ada rasa sakit di hati.
• Terputus ke peritoneum. Patologi seperti ini dicirikan oleh pengumpulan darah besar-besaran dalam rongga ini, yang membawa kepada perkembangan pesat kejutan hemoragik - pucat kulit, prestasi peluh sejuk, kelemahan teruk, nadi pesat filamen, hipotensi. Seringkali, pecah aneurisme yang diarahkan ke kawasan ini menyebabkan kematian pesakit.
• Gap ke duodenum. Pendarahan gastrousus, muntah berdarah, dan najis cecair hitam adalah ciri-ciri pecah jenis ini. Varian pecah ini sangat sukar untuk dibezakan daripada pendarahan gastrointestinal yang disebabkan oleh beberapa sebab lain.
• Pecah masuk ke vena cava inferior. Perkembangan penyakit ini disertai oleh takikardia, kelemahan teruk, sesak nafas. Juga, keadaan ini dicirikan oleh pembengkakan kaki. Nyeri di bahagian perut dan bahagian bawah, neoplasma berdenyut di peritoneum berkembang secara beransur-ansur, menyebabkan kegagalan jantung akut.

Maklumat lanjut mengenai penyakit ini, lihat video:

Tidak kurang berbahaya dan aneurisma arteri karotid dalaman. Semua butir-butir mengenainya boleh anda dapati di sini. Dan mengenai potensi diagnosis "aneurisme vaskular serebrum," baca dalam artikel ini.

Bilakah menghubungi seorang pakar?

Sekiranya ada tanda-tanda utama aneurisma aorta, ada keperluan mendesak untuk mendapatkan pakar.

Orang yang berumur lebih tua (60 tahun ke atas), dan terutama mereka yang mempunyai faktor risiko untuk mengembangkan patologi, harus kerap melawat doktor dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan untuk menentukan kehadiran aneurisme.

Lelaki merokok di antara 65 dan 75 tahun perlu menjalani pemeriksaan ultrasound tunggal pada organ perut setiap tahun. Kajian seperti itu dijalankan dan lelaki dengan sejarah keluarga patologi.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mengesahkan atau membantah kehadiran aneurisma aorta abdomen dengan lulus pengajian khas:

• radiografi;
• Ultrasound organ perut;
• CT aorta;
• MRI aorta.

Diagnosis keseimbangan adalah satu kaedah yang mana semua penyakit mungkin dikecualikan, yang tidak sesuai untuk gejala atau faktor lain. Akibatnya, diagnosis dikurangkan kepada satu kemungkinan penyakit. Adalah agak sukar untuk mendiagnosis penyakit itu, terutamanya jika ia tidak berorientasi, atau jika simptom mendominasi bahagian-bahagian organ peritoneum dan ruang retroperitoneal.

Kaedah rawatan

Rawatan ubat untuk penyakit ini tidak wujud. Pada dasarnya, campur tangan pembedahan dilakukan, tetapi jika aneurisme mencapai saiz kecil (sehingga 6 mm), kursus ini tidak gejala (atau tanda-tanda tidak mengganggu kehidupan penuh), maka pesakit dapat ditawarkan metode "menunggu aktif". Kaedah ini terdiri daripada kelakuan biasa ultrasound dan kawalan ke atas keadaan pesakit.

Sebab bagi operasi adalah aneurisme lebih besar daripada 6 cm atau kadar pertumbuhan lebih daripada 5 mm dalam enam bulan. Operasi dijalankan dalam kes di mana aneurisma mula berdarah, serta dengan sindrom yang menyakitkan dan gejala progresif.

Terdapat 2 kaedah operasi.

Operasi tradisional

Dengan operasi ini, pesakit berada di bawah anestesia umum. Pakar bedah membuat hirisan dari proses urin sternum ke pusar.

Kawasan yang rosak kapal itu dikeluarkan, dan prostesis tiruan (Graft) ditanam di tempatnya.

Prosedur ini berlangsung selama 3-5 jam. Tempoh penginapan hospital selepas operasi adalah kira-kira seminggu.

Kaedah endovascular

Semasa prosedur endovaskular, peranti khas (Stent-Graft) ditanamkan di tapak kecederaan, yang membantu untuk memulihkan struktur aorta dan aliran darah di dalamnya.

Prosedur ini biasanya dilakukan menggunakan anestesia epidorial. Pakar bedah membuat tusukan kecil di kawasan pangkal paha, di mana, menggunakan kateter khas, stent-graft dibawa ke aneurisma. Setelah membawa peranti ke tempat yang ditetapkan, pakar bedah membukanya dan meletakkannya di kawasan aneurysmal. Selepas stent-graft dibuka, saluran dibentuk melalui aliran darah normal.

Dengan kelebihan kaedah yang jelas, ia tidak sesuai untuk setiap pesakit. Sebagai contoh, pengenalan stent-graft tidak boleh dilakukan pada pesakit dengan penyakit patologi arteri dan beberapa organ. Perlu diingatkan bahawa kesan prosedur boleh menjadi jangka pendek, yang membawa kepada keperluan untuk beroperasi semula.

Ramalan

Malangnya, ramalan itu tidak menguntungkan. Dalam masa 36 bulan dari saat pecahnya aneurisme, hampir semua pesakit mati. Dengan aneurisma aorta perut kecil, kadar survival pada tahun pertama adalah 75%, dan sudah dalam tempoh 5 tahun - 50%. Jika aneurisme lebih daripada 6 cm, maka angka-angka menurun kepada 50% dan 6%, masing-masing.

Aneurisma aorta perut adalah penyakit berbahaya dan tidak menentu. Tidak mustahil untuk meramalkan pertumbuhan aneurisma, oleh itu adalah penting untuk berunding dengan pakar pada gejala pertama, serta menjalani peperiksaan perubatan biasa.

Aneurysm aorta abdomen - gambaran besar penyakit ini

Dari artikel ini anda akan belajar: apa aneurisma aorta perut, dan bagaimana ia berbahaya. Punca, bagaimana penyakit ini terwujud dan didiagnosis, bagaimana ia dapat disembuhkan, dan apa yang diperlukan untuk ini.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Dengan aneurisma aorta perut, peningkatan berlebihan dalam diameter dan pengembangan lumen kapal terbesar badan (aorta), yang terletak di bahagian perutnya, berlaku. Dinding aorta abdomen yang diubah, dari mana arteri yang membawa darah ke organ dalaman meluas, menjadi lebih nipis dan lemah. Penyebab perubahan seperti ini adalah ancaman pecah spontan dengan pendarahan yang berat, bekalan darah yang merosot ke organ perut. Patologi ini, walaupun agak jarang (kurang daripada 1% daripada populasi yang sakit), sangat berbahaya (lebih daripada 90% pesakit dengan aneurisme aorta mati akibat komplikasi).

Ketidakseimbangan penyakit dalam kursus asimtomatik - tahun aneurisme aorta abdomen tidak nyata dan dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk pelbagai penyakit. Hanya 30% pesakit yang pergi ke doktor tentang aduan kecil awal yang disebabkan oleh patologi ini (sakit, tumor berdenyut di perut). Lebih daripada 40% pesakit dalam urutan kecemasan dimasukkan ke hospital dalam keadaan yang mengancam nyawa akibat masalah komplikasi yang teruk secara tiba-tiba akibat pembedahan aneurisme aorta.

Pakar bedah vaskular dan pakar bedah jantung terlibat dalam mengubati penyakit ini. Satu-satunya pilihan untuk terapi berjaya ialah pembedahan untuk menggantikan kawasan aortik yang diubahsuai dengan prostesis buatan. Tetapi ia sama ada hanya untuk sementara waktu (bulan, tahun, dekad), atau sebahagiannya menyelamatkan pesakit daripada masalah yang disebabkan oleh risiko komplikasi pasca operasi dan keperluan untuk pentadbiran ubat sepanjang hayat.

Apakah aorta abdomen?

Aorta adalah kapal pertama di mana jantung melemparkan darah. Ia terbentuk dalam bentuk pembentukan tubular besar dengan diameter 1.5-2 cm hingga 2.5-3 cm melalui dada, meneruskan dari persimpangan aortic-cardiac, dan seluruh rongga perut ke tahap artikulasi tulang belakang dengan pelvis. Ia adalah kapal yang terbesar dan paling penting dalam badan.

Secara anatomis penting untuk membahagikan aorta ke dalam dua bahagian: toraks dan perut. Yang pertama terletak di dada di atas tahap diafragma (jalur otot, yang bernafas dan memisahkan rongga abdomen dan toraks). Wilayah abdomen terletak di bawah diafragma. Daripada itu, ia meninggalkan arteri yang membekalkan darah ke perut, usus kecil dan besar, hati, limpa, pankreas, ginjal. Aorta abdomen berakhir selepas berpecah ke arteri iliac biasa dan kiri, yang membawa darah ke bahagian bawah kaki dan organ pelvis.

Apa yang berlaku dengan penyakit ini, dan apakah bahayanya

Aneurisma aorta perut adalah perubahan patologi berikut dalam kapal ini:

• Secara luaran, ia kelihatan seperti pengembangan, penonjolan, peningkatan diameter keseluruhan dan lumen batin kawasan aortik berbanding dengan bahagian yang mendatar dan mendasar.
• Terletak di bawah diafragma (dalam mana-mana segmen dari diafragma ke tahap pemisahan) di sepanjang rongga perut - di kawasan abdomen.
• Ia dicirikan oleh penipisan, kelemahan dinding kapal di kawasan penonjolan.

Semua perubahan patologi ini sangat berbahaya kerana:

• tekanan arteri yang sangat tinggi dalam aorta, yang dicipta pada masa pengusiran darah dari jantung;
• ketidakupayaan dinding lemah untuk menahan tekanan darah;
• pemusnahan aorta di kawasan aneurisma;
• ancaman stratifikasi atau pecahnya aneurisme, yang disertai oleh pendarahan dalaman yang teruk;
• bekalan darah ke organ dalaman akibat penyumbatan arteri yang terletak di zon pengembangan.

Terdapat perbincangan antara pakar tentang kriteria untuk membuat diagnosis aneurisma aorta abdomen. Jika terdahulu ia dipercayai bahawa hanya lanjutan lebih daripada 3 cm adalah gejala penyakit yang boleh dipercayai, kajian terbaru menunjukkan kebolehpercayaan relatif maklumat ini. Ini disebabkan fakta bahawa banyak faktor tambahan perlu diambil kira:

• jantina - pada lelaki, aorta perut adalah, secara purata, 0.5 cm diameter lebih luas daripada pada wanita;
• Usia dengan usia, perkembangan biasa abdomen perut terjadi (secara purata sebanyak 20%) disebabkan oleh kelemahan dinding dan peningkatan tekanan arteri;
• bahagian aorta abdomen - bahagian paling rendah biasanya 0.3-0.5 cm lebih kecil daripada diameter yang lebih tinggi.

Oleh itu, pengembangan aorta di bahagian abdomen lebih daripada 3 cm - yang betul, tetapi bukan satu-satunya tanda penyakit. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa dalam keadaan tidak, aorta yang sihat mempunyai diameter yang lebih besar. Sehubungan dengan variabiliti saiz diameter normal aorta, para ahli merujuk kepada aneurisma walaupun pengembangan kurang dari 3 cm, jika ada:

• peningkatan dalam diameter rahim di bawah tahap pembuangan arteri renal oleh lebih daripada 50% berbanding dengan bahagian di atas kapal-kapal ini;
• sebarang lanjutan spindle, 0.5 cm lebih besar daripada diameter aorta normal;
• pengembangan fokal terhad dalam bentuk bantalan berbentuk beg mana-mana saiz dan panjang.

Jenis aneurisma aorta

Menurut penyetempatan aneurisma aorta abdomen, adalah penting untuk dibahagikan kepada dua jenis:

1. Terletak di atas tahap pelepasan arteri renal - mereka sangat berbahaya kerana ia memberi kesan kepada semua arteri besar yang membekalkan organ dalaman. Oleh itu, mereka sukar untuk beroperasi.
2. Terletak di bawah arteri renal - kurang berbahaya, kerana ia hanya mempengaruhi aorta, yang memudahkan operasi.

Dengan bentuk dan bentuk aneurisme abdomen adalah:

1. Focal (terhad, bulat) - mempunyai bentuk tegang terhad semua dinding, atau salah satu daripada mereka (seksyen beberapa centimeter panjang), yang jelas dipisahkan dari bahagian atas dan dasar yang mendasari diameter biasa.
2. Penyebaran (jumlah, meluas, fusiform) - panjang tujahan menduduki semua atau sebahagian besar aorta perut dalam bentuk pengembangan umum tanpa sempadan yang jelas - keseluruhan aorta merata berkembang.

Aneurisme kecil

Pakar mengenal pasti sekumpulan aneurisma aortik kecil - sebarang pembesaran dengan garis pusat sehingga 5 cm. Kesesuaian dalam ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa mereka lebih sering disyorkan untuk dipantau dan bukannya dikendalikan. Sekiranya terdapat peningkatan pesat dalam saiz lebih daripada 0.5 cm dalam tempoh 6 bulan, ini menunjukkan risiko pecah. Aneurisme seperti itu memerlukan rawatan pembedahan, walaupun saiznya kecil. Mengikut statistik, mereka patah sama rata berbanding aneurisme besar, tetapi bilangan komplikasi dan kegagalan pasca operasi jauh lebih rendah.

Punca penyakit

Terdapat empat sebab utama untuk perkembangan aneurisma aortic abdomen:

1. aterosklerosis;
2. faktor genetik dan kongenital;
3. proses keradangan di aorta;
4. kecederaan dan kerosakan.

1. Peranan aterosklerosis

Atherosclerosis adalah punca utama 80-85% daripada aneurysm. Plak kolesterol di kedua-dua bahagian aorta dan bahagian bawah - arteri-episod kaki yang lebih rendah memusnahkan dinding vaskular, mengurangkan kekuatannya, menyumbang kepada pembentukan pembekuan darah, meningkatkan tekanan darah di aorta. Terhadap latar belakang ini, perkembangan atau penonjolan terbentuk. Perhatikan bahawa di atherosclerosis terutamanya aneurisma berbentuk spindle berlaku, terdedah kepada pemisahan beransur-ansur.

2. Nilai faktor genetik dan kongenital

Membuktikan hubungan keturunan aneurisma aortik abdomen di kalangan lelaki di antara saudara-mara barisan pertama (ibu bapa-kanak-kanak). Jika bapa mempunyai penyakit ini, kebarangkalian kejadian anak itu adalah kira-kira 50%. Ini disebabkan kecacatan dalam bahan genetik, struktur gen, dan kelainan kromosom (mutasi). Pada satu ketika, mereka mengganggu kerja sistem enzim yang bertanggungjawab untuk pengeluaran bahan yang menjadi asas kekuatan dinding aorta.

Ciri-ciri kongenital struktur saluran darah dalam bentuk kontraksi yang tidak normal, sambungan, angiodysplasias (gangguan cawangan, struktur dinding) juga boleh menyebabkan pembentukan aneurisme. Ini berlaku dengan sindrom Marfan dan displasia fibromuskular arteri-aorta.

3. Proses keradangan

Bergantung kepada punca, aneurisma aorta abdomen boleh menjadi tidak keradangan (aterosklerotik, genetik, traumatik) dan keradangan. Penyebab dan mekanisme pembentukan kedua adalah proses keradangan kronik yang lembap.

Ia boleh mengalir secara langsung di dinding aorta, dan di dalam tisu lemak di sekelilingnya. Dalam kes pertama, aneurisma berlaku disebabkan oleh pemusnahan dinding vaskular oleh keradangan, penggantian tisu normal oleh orang-orang cicatricial yang lemah. Pada kedua, aorta sekali lagi terlibat dalam keradangan, terbentang dalam arah yang berbeza dan berkembang akibat pembentukan perekat padat di antaranya dan tisu sekitarnya.

Proses keradangan adalah mungkin dengan:

• Aorto-arteritis - proses autoimun, pecahan kekebalan, di mana sel-sel imun memusnahkan dinding aorta, menganggap tisunya sebagai asing.
• Sifilis dan tuberkulosis. Aneurisme seperti itu dipanggil berjangkit tertentu. Mereka berlaku dengan adanya penyakit-penyakit ini (selama bertahun-tahun, dekad).
• Mana-mana jangkitan (usus, herpes, sitomegalovirus, chlamydia). Ini berlaku sangat jarang (tidak lebih dari 1-2%) dengan hipersensitiviti individu untuk patogen spesifik serta dengan immunodeficiencies.

4. Kecederaan apa yang menyebabkan aneurisma

Kerosakan trauma langsung ke dinding aorta perut adalah mungkin dengan:

• tertutup kecederaan dan luka perut (tembakan, pisau), yang menjejaskan aorta;
• prestasi operasi terbuka pada organ retroperitoneal;
• intervensi endovaskular (intraluminal) dan manipulasi aorta.

Semua faktor ini melemahkan dinding kapal, yang kemudiannya boleh menyebabkan pembesaran aneurysmal di kawasan yang rosak.

Kepentingan faktor risiko

Faktor-faktor yang dengan sendirinya tidak mampu menyebabkan aneurisma, tetapi memperburuk perjalanannya - ini adalah faktor risiko:

• jantina lelaki;
• umur 50 hingga 75 tahun;
• hipertensi arteri yang teruk (tekanan meningkat);
• merokok dan penyalahgunaan alkohol;
• obesiti dan diabetes.

Gejala ciri

Jadual menunjukkan simptom-simptom yang tipikal dan kemungkinan varian aneurisme aorta abdomen:

Struktur dan parameter aorta abdomen

Aorta perut adalah salah satu arteri yang paling penting yang memberi makan struktur darah rongga perut dan bahagian bawah kaki. Ia memberikan cawangan, mengisi usus, sistem urin dan kemaluan. Dinding vesel terdiri daripada tiga lapisan yang dilas dengan longgar, yang boleh menyebabkan patologi berbahaya seperti aneurisme. Kebanyakan penyakit perut aorta menyebabkan oklusi (penyempitan) atau trombosis, yang menyebabkan lesi iskemik organ-organ yang bersangkutan, dan oleh itu memerlukan rawatan pembedahan.

Apakah aorta abdomen dan di mana ia terletak?

Seperti yang diketahui, arteri manusia terbesar - aorta - terdiri daripada beberapa bahagian. Kebanyakan mereka terletak di dalam dada. Hanya satu bahagian (abdomen atau perut) melepasi rongga perut, di bawah diafragma. Seluruhnya, ia terletak di hadapan tulang belakang dan memberi makan seluruh separuh bahagian bawah badan dengan darah arteri.

Anatomi aorta abdomen

Secara mendalam, kapal ini bermula pada tahap vertebra thoracic ke-12, meninggalkan pembukaan diafragma aorta. Dalam rongga perut, aorta digantikan anterior ke ruang tulang belakang, sedikit ke kiri garis median. Sepanjang kapal itu memberikan pelbagai cawangan, memberi makan struktur rongga perut.

Saiz aorta perut adalah normal:

• panjang - 13-15 cm;
• diameter - 18-20 mm.

Aorta perut berakhir pada tahap lumbar lumbar ke-4 atau ke-5, pada titik bifurasi (iaitu, bifurkasi), di mana ia menyimpang ke arteri iliac kanan dan kiri.

Di belakang aorta abdomen, tulang belakang terletak, di hadapan, akar mesentery usus kecil, pankreas dan duodenum. Di sebelah kanan adalah vena cava inferior, dan di sebelah kiri - kelenjar adrenal kiri dan buah pinggang.

Cawangan bahagian perut dibahagikan kepada parietal (menyuburkan dinding abdomen) dan mendatar (membekalkan organ dalaman).

Kumpulan pertama termasuk arteri berpasangan:

• diafragma yang lebih rendah;
• lumbar (4 pada setiap sisi);
• sakral tidak berpasangan.

Cawangan Visceral dipasangkan dan tidak berpasangan.

Untuk pasangan termasuk:

• suprarenal pertengahan;
• renal (buah pinggang);
• testicular (dalam wanita - ovari), yang membekalkan darah kepada alat kelamin.

• batang celiac, yang memberikan cawangan kepada hati, perut, limpa;
• mesenterik atas dan bawah, makan semua bahagian usus.

Dalam foto anda boleh melihat susun atur cawangan keluar:

Struktur mikroskopik

Seperti keseluruhan aorta, bahagian abdomen merujuk kepada arteri jenis anjal, dinding yang terdiri daripada tiga membran berfungsi:

1. Intima - lapisan dalaman yang melaksanakan fungsi pelindung, berkhasiat dan mengawal selia. Cangkang itu diwakili oleh sel epitel - endotheliocytes, yang paling terdedah kepada kesan patologi, termasuk pemendapan lipid, dan ini adalah penyebab aterosklerosis.
2. Media adalah lapisan tengah yang memberikan kekuatan mekanikal dan sifat tegangan kapal untuk mengekalkan tekanan malar. Sampul terdiri daripada tisu penghubung yang mengandungi serat anjal dan kolagen.
3. Outside shell Adventine menyediakan fungsi perlindungan. Dibentangkan oleh sel tisu penghubung, tetapi lebih padat, untuk menghasilkan kekuatan tinggi. Di samping itu, ia mengandungi gentian saraf dan kapilari (yang dikenali sebagai vasa vasorum).

Lapisan di atas tidak begitu rapat, yang boleh menyebabkan pembentukan aneurysm.

Apakah fungsi dan tugas apakah yang dilakukan?

Kapal ini sangat penting kerana ia membekalkan seluruh perut abdomen dan anggota bawah dengan darah dan nutrien kaya oksigen. Sebenarnya, aorta semata-mata memastikan fungsi sistem pencernaan dan urogenital badan, kerana patologi saluran boleh membawa kepada gangguan dalam fungsi organ-organ yang bersesuaian.

Di samping itu, kapal ini juga memainkan peranan yang penting dalam mengekalkan tekanan darah yang normal disebabkan sifat elastiknya. Pada saat penguncupan jantung, sejumlah besar darah membentang dinding, sambil bersantai, ia kembali ke kedudukan asalnya. Mekanisme ini menghalang jurang antara petunjuk tekanan darah sistolik dan diastolik.

Keadaan dinding aorta sangat mempengaruhi aliran darah. Biasanya, aliran darah laminar (atau linear) perlu diperhatikan. Walau bagaimanapun, jika terdapat sebarang protrusions (atau sebaliknya, poket, niche), pergolakan muncul, yang menyebabkan arus bergolak (huru-hara). Ia mempunyai daya geseran yang besar, yang melambatkan kelajuan dan membawa kepada gangguan hemodinamik dan perfusi (bekalan darah) tisu.

Keadaan patologi yang paling kerap dan komplikasi mereka

Patologi kardiovaskular adalah antara tiga sebab utama kematian. Kumpulan gangguan termasuk penyakit aorta, termasuk bahagian abdomen.

Terdapat penyakit seperti perut abdomen:

1. Pemalas Atherosclerosis adalah penyakit yang paling biasa berlaku akibat gangguan metabolisme lipid. Ia dicirikan oleh pemendapan kompleks lemak protein dalam membran dalaman (intima) arteri dan percambahan tisu penghubung. Kerana ini, keanjalan vesel berkurang, plak dibentuk, yang menyempitkan lumen dan menghalang pergerakan darah. Terhadap latar belakang patologi yang sama, komplikasi thromboembolic (selalunya infarksi mesenterik arteri) dan hipertensi renovaskular boleh berlaku. Untuk rawatan terapi dadah yang digunakan (ubat anti-kolesterol), diet.
2. Aneurysm - diagnosis ini dibuat jika peningkatan tempatan dalam diameter kapal dikesan lebih dari 2 kali. Selalunya berlaku akibat hipertensi. Pada masa yang sama aliran darah bertambah buruk, pembekuan darah boleh terbentuk. Ia dicirikan oleh kesakitan, berdenyut-denyut di dalam perut. Rawatan patologi - pembedahan terancang atau kecemasan.
3. Aneurysm membelah adalah ciri-ciri pecah intima, yang menyebabkan darah mengalir di antara lapisan dinding, menyebabkan perpisahan mereka dan pembentukan rongga patologi. Ia dianggap sebagai bentuk yang paling berbahaya, kerana terdapat kebarangkalian yang sangat tinggi penemuan lengkap dan kematian pesakit.
4. Aneurysm arteriovenous - biasanya berlaku akibat daripada kecederaan, yang mana sambungan patologi terbentuk antara arteri dan urat, dan terdapat pembuangan darah dari aorta. Ini membawa kepada beban yang besar dari ventrikel kanan. Akibatnya, kegagalan jantung dan kesesakan vena berkembang.
5. Aortitis adalah penyakit keradangan dinding arteri akibat jangkitan bakteria atau virus, serangan autoimun. Ini adalah penyebab biasa aneurisme dan tromboembolisme.
6. Aortoarteritis tidak sepatutnya (penyakit Takayasu) adalah penyakit radang autoimun, akibatnya dinding perapian itu terbakar, dan perfusi bahagian bawah badan bertambah buruk. Salah satu komplikasi patologi ini ialah hipertensi vasorenal. Pada peringkat awal, rawatan konservatif digunakan (glucocorticosteroids, terapi gejala), dan operasi mungkin diperlukan pada masa akan datang.
7. Sindrom Leriche adalah penyakit yang ditandakan oleh oklusi (penyempitan) lumen dari aorta abdomen distal dan cawangannya. Ini membawa kepada iskemia organ-organ yang berkaitan. Selalunya ia menjadi komplikasi patologi stenosis seperti aterosklerosis atau aortoarteritis yang tidak spesifik. Sebab lain adalah kecacatan kongenital. Gejala klasik adalah claudication sekejap, kekurangan denyutan arteri periferal dan disfungsi erektil.
8. Penyakit arteri mesenterik adalah salah satu komplikasi yang paling berbahaya, yang dicirikan oleh iskemia peritoneum dan usus penderita sebagai akibat dari penyumbatan kapal dengan trombus. Penyakit kardiovaskular, kecacatan kongenital dan diperoleh, dan gangguan irama membawa kepada patologi. Hasilnya adalah nekrosis tisu dan peritonitis. Kematian adalah sehingga 60%.

Kesimpulan

Sebagai sebahagian daripada yang terbesar dalam arteri badan manusia - aorta, bahagian abdomen memainkan peranan penting dalam memastikan fungsi normal sistem vaskular. Selain itu, kapal menyediakan darah kepada struktur penting: usus, organ kencing, dan ekstrem yang lebih rendah. Penyakit-penyakit yang membingungkan aorta abdomen menyebabkan perfusi yang tidak mencukupi organ-organ di atas dan perkembangan perubahan iskemia, yang boleh mengakibatkan kehilangan atau sebahagian fungsi.

Aorta perut

Aorta perut. Ciri umum

Aorta perut adalah kesinambungan aorta torak. Ia terletak pada tahap permukaan anterior vertebra belakang belakang, di sebelah kiri garis tengah. Aorta abdomen bermula pada vertebra XII dan mencapai vertebra lumbar IV-V, selepas itu ia bertahan, membentuk dua arteri iliac. Pada masa yang sama dari tempat pembahagian ke arah pelvis kecil meninggalkan arteri sacral median yang tidak berpasangan.

Di samping itu, aorta mempunyai cawangan, yang dikenali sebagai cabang parietal dan dalaman abdomen perut.

Cabang aorta perut

Banyak cawangan aorta membenarkannya untuk memberi makanan kepada organ yang paling hampir dengan darahnya. Cawangan dibahagikan kepada kumpulan. Cawangan dinding termasuk yang berikut:

• Arteri diafragma yang lebih rendah. Ia adalah kapal yang berpasangan besar yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke permukaan bawah diafragma dan kelenjar adrenal;
• Arteri lumbal, yang merupakan 2 pasang vesel besar. Mereka membekalkan darah ke otot abdomen, belakang, dan kulit, serat, dan saraf tunjang.

Kepada saluran dalaman aorta adalah kedua-dua kumpulan berpasangan dan tidak berpasangan. Dipasang adalah arteri yang dijelaskan di bawah:

• Adrenal purata. Memberi darah ke kelenjar adrenal;
• Renal. Terletak di bahagian belakang vena cava yang lebih rendah. Mendekati gerbang ginjal, memberikan cawangan dalam bentuk arteri adrenal yang lebih rendah yang memberi makan kelenjar adrenal.

Cawangan dalaman yang tidak berpasangan bagi aorta perut adalah seperti berikut:

• Batang celiac, yang merupakan kapal 1-2 cm panjang, berlepas dari aorta mengenai vertebra XII. Ia dibahagikan kepada tiga arteri lain: a) pancreas kiri membekalkan darah ke perut, serta memberikan 12 cabang yang memberi makan esofagus; b) hepatik biasa, yang terdiri daripada dua arteri (hepatik yang betul, membekalkan darah ke pundi hempedu dan hati dan gastroduodenal, yang menyuburkan pankreas, duodenum dan (melalui cawangan gastro-epiploi) dinding perut dan omentum yang lebih besar); c) splenic, memberi makan limpa, dinding perut, sebahagian pankreas;
• Mesenterik atas. Ia berasal dari rantau vertebra lumbal II, melalui permukaan anterior duodenum, kemudian terbahagi kepada beberapa cabang berhampiran fili iliac. Cawangan pula memberi makan pankreas, jejunum, buta, kolon dan ileum;
• Mesenterik lebih rendah. Arteri ini berasal dari rantau vertebra lumbal III dan memberikan beberapa cabang yang membekalkan darah ke kolon dan rektum.

Penyakit perut abdomen

Penyakit yang paling biasa yang mempengaruhi aorta perut adalah seperti berikut:

1. Atherosclerosis aorta abdomen. Rongga kapal yang terjejas oleh penyakit ini diliputi dengan lipoprotein, yang melambatkan aliran darah. Proliferasi lebih lanjut tisu penghubung, yang digantikan oleh plak aterosklerotik, adalah mungkin. Gejala aterosklerosis pada perut abdomen termasuk kesakitan abdomen perut, kembung perut, kembung, dan sembelit. Nyeri boleh bertahan sehingga 3 jam (dalam kes yang teruk). Selalunya, keamatan mereka berkurang apabila mengambil ubat antispasmodik, tetapi kemudiannya boleh menyebabkan cirit-birit, kekerapan yang mencapai 3 kali sehari. Pada masa yang sama, sisa-sisa makanan yang tidak dicerna sering dijumpai dalam tinja. Dalam kes ringan aterosklerosis aorta perut, serangan adalah terhad kepada ketidakpastian kesakitan pada abdomen atau hipokondrium kanan, kejadian belching dan sembelit;

2. Aneurisma aorta perut adalah pengembangan kapal di mana dinding paling lemah. Pada masa yang sama, aorta abdomen dianggap sebagai kapal yang paling mudah terjejas, sejak sehingga tiga perempat daripada semua penyakit ini berlaku di aorta di kawasan abdomen. Kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh mengakibatkan pecah perut abdomen dan pendarahan, termasuk kematian. Satu lagi bahaya dalam aneurisma ialah perkembangan bekuan darah, yang dikaitkan dengan pelanggaran aliran darah di dalam vesel yang terjejas. Itulah sebabnya penting untuk memberi tumpuan kepada gejala-gejala awal penyakit ini: penampilan pembentukan berdenyut di rongga perut, berlakunya kesakitan yang teruk di rantau lumbar, muntah, dan dalam beberapa kes, perubahan warna air kencing dan kemerahan ekstrem. Khususnya, pesakit dengan hipertensi arteri, proses keradangan dinding aorta, penyakit kongenital pada tisu penghubung, serta mereka yang dijangkiti penyakit berjangkit yang menyebabkan kerosakan pada dinding saluran darah adalah paling mudah terdedah kepada rupa aneurisma pada umumnya dan pecah aorta perut. Terdapat risiko tinggi untuk membina aterosklerosis pada orang berusia lebih 60 tahun, dalam pesakit yang merokok, dan juga pada pesakit dengan tekanan darah tinggi.

Ciri-ciri aorta abdomen dan penyakitnya

Pertama anda perlu memahami apa aorta abdomen dan di mana ia terletak. Ini adalah kesinambungan aorta torak. Bersama-sama, mereka membuat simpul terbesar pada bulatan besar sistem peredaran darah. Ia berfungsi untuk menyediakan semua organ rongga abdomen dan rangkaian kapal yang disambungkan kepadanya dengan nutrien dan jumlah oksigen yang diperlukan.

Ciri-ciri dan norma

Anatomi manusia dianggap sebagai sains kompleks tetapi sangat menarik. Mengetahui apa jabatan dan badan bertanggungjawab, bagaimana badan kita berfungsi, ia menjadi lebih mudah untuk memantau kesihatan kita dan bertindak balas kepada apa-apa perubahan tepat pada masanya. Kita boleh terjejas oleh banyak penyakit, yang boleh diuruskan hanya oleh pakar yang berkelayakan. Seringkali kita berhadapan dengan penyakit organ-organ dan kapal-kapal yang berkaitan dengannya. Salah satu daripada ini adalah aorta abdomen (BA). Biasanya, bahagian silang arteri ini adalah diameter 2-3 sentimeter. Panjang tidak melebihi 13 cm BA terletak di kawasan tulang belakang ke-7 wilayah toraks. Dari sana, ia berasal dan memberi makan kepada organ perut yang terletak berhampiran. Ia berakhir di zon vertebra lumbal ke-4, selepas itu cawangan berlaku dalam 2 arah.

Setiap orang boleh mempunyai ciri dan struktur masing-masing, yang mengakibatkan BA kadang-kadang di kawasan vertebra lumbar ke-3 atau ke-5. Struktur ini membolehkan aorta dilindungi dari semua jenis kerosakan, kerana ia terletak di bahagian dalam tulang belakang manusia. Anda boleh menemui sedikit di sebelah kiri medial line. Teratas ditutup dengan serat dan vesel jenis limfatik, yang menjamin perlindungan daripada kerosakan. Aorta terletak pada garis lurus pada usia muda secara beransur-ansur berubah, memperoleh bentuk melengkung.

Di sebelah orang BA ada:

• urat buah pinggang kiri;
• vena cava inferior;
• pankreas;
• vena limpa;
• plexus mesenterik;
• lumbar kiri simpat simpatik;
• akar atas mesentery usus (nipis).

Aorta ini terlibat secara langsung dalam proses pencernaan, kerana ia memberikan nutrien kepada kebanyakan organ yang bertanggungjawab untuk pencernaan. Dalam keadaan normal, ia dicirikan dengan bentuk silinder biasa, dan apabila dipotong, diameternya ialah 2 hingga 3 sentimeter. Apa-apa pengembangan, perubahan dan penyelewengan dari norma adalah dorongan kepada pemeriksaan dan diagnosis komprehensif. Pelanggaran borang yang betul membawa kepada perkembangan patologi. Pengesanan aorta abdomen yang diubahsuai menunjukkan perkembangan penyakit berpotensi berbahaya bagi organ dan sistem dalaman. Adalah perlu untuk mempertimbangkan penyakit yang paling biasa yang diprovokasi oleh pelanggaran struktur aorta perut.

Penyakit biasa

Diameter bertukar aorta abdomen, saiz yang diperbesar atau dikurangkan boleh mencetuskan perkembangan beberapa proses patologi. Setiap pihak berkuasa berdekatan berada dalam ancaman yang berpotensi. Adalah penting untuk mendapatkan bantuan dalam masa untuk penyakit ini, menjalani pemeriksaan ultrasound, iaitu, imbasan ultrasound perut, dan tegas mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Penyakit adalah berbeza, kerana gejala masing-masing adalah mereka sendiri. Bagi orang, penting untuk memantau kesihatan mereka dan bertindak balas dengan cepat kepada kesihatan tidak wajar dan tidak menyenangkan. Tidak semestinya serangan sakit perut (sakit perut) adalah tanda pencernaan yang tidak aktif atau keracunan makanan.

Patologi yang paling biasa di perut abdomen termasuk:

• aneurisme;
• aterosklerosis atau proses trombotik;
• jenis nonspecific aortitis.

Apabila melakukan ultrabunyi aorta abdomen, anda perlu memberi perhatian kepada keadaannya. Mungkin terdapat beberapa perubahan atipikal yang menunjukkan perkembangan penyakit berpotensi berbahaya.

1. Offset. Offset berbanding keadaan normal BA mungkin dengan scoliosis, pembentukan tumor retroperitoneal atau dengan nodus limfa jenis para-aorta. Kadang-kadang keadaan ini menyerupai manifestasi aneurisma, yang mengelirukan untuk pesakit dan pakar perubatan. Suatu imbasan menyeluruh diperlukan. Untuk ini, pulsasi aorta perut diperiksa. Nodus limfa atau struktur lain akan dipaparkan secara visual atau di belakang BA. Jika semasa pemeriksaan ultrasound pada abdomen perut, didapati seksyen salib meningkat kepada 5 sentimeter atau lebih, campur tangan segera diperlukan. Terdapat kebarangkalian yang tinggi jurang.
2. Pembetulan Sekatan tempatan memerlukan perhatian yang lebih tinggi. Mereka perlu digambarkan menggunakan ultrasound rongga perut dalam 2 pesawat yang berlainan. Ia membantu menentukan tahap kelaziman proses patologi. Mengetatkan boleh dilihat sepanjang sepanjang BA. Ini berpotensi membawa kepada trombosis.

Sebelum diagnosis akhir dibuat kepada pesakit, peperiksaan menyeluruh dijalankan dan tahap dan sifat perubahan BA sepanjang keseluruhan panjangnya dikenalpasti. Hanya boleh rawatan itu bermula. Sekarang kita akan melalui ciri-ciri penyakit perubahan dalam perut abdomen.

Aneurysm

Orang sering mempunyai aneurisma BA. Ini adalah pengembangan aorta di kawasan yang terletak di antara cawangan bawah dan aorta jenis toraks. Kawasan yang diperbesarkan dicirikan oleh dinding yang lebih nipis, berbanding dengan kawasan lain, kerana ia menjadi tempat yang paling lemah. Pada mulanya, aneurisme tidak kelihatan sendiri, yang tidak memaksa orang untuk mencari bantuan. Tetapi jika keadaan menjadi lebih teruk oleh faktor luaran dan dalaman, akibat negatif mula muncul. Mereka dinyatakan sebagai gejala. Apabila aneurisma seseorang dihadapkan dengan:

• bosan dengan loya tanpa sebab yang objektif;
• muntah:
• perubahan dalam warna biasa air kencing;
• kekurangan bekalan darah ke tangan dan kaki;
• manifestasi tumor di rongga perut, yang sangat berdenyut;
• kesakitan di kawasan lumbar.

Setiap tanda muncul dalam pelbagai intensiti darjah. Ini sering menunjukkan perkembangan aneurysm BA. Oleh itu, perlu segera mempersiapkan lawatan ke klinik dan ultrasound aorta perut. Penyediaan dan kajian itu sendiri oleh ultrasound menyediakan beberapa nuansa.

1. Untuk mempersiapkan kajian ini perlu terlebih dahulu. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong kosong, jadi antara makanan terakhir dan ultrasound harus sekurang-kurangnya 6 - 7 jam.
2. Beberapa hari sebelum prosedur, berhenti makan makanan dan minuman yang boleh menyebabkan peningkatan pembentukan gas dalam usus. Juga tidak termasuk semua lemak, berbahaya dan lama dihadam.
3. 24 - 48 jam sebelum pemeriksaan ultrasound pada abdomen perut, ambil seperti yang ditetapkan oleh ubat-ubatan doktor yang merangsang pengurangan proses pembentukan gas. Ini amat sesuai untuk orang yang mempunyai kembung.
4. Latihan pra-latihan. Sebelum prosedur, lebih baik jangan minum atau makan apa-apa, jangan mengunyah gusi dan tidak merokok. Ini akan membolehkan pemeriksaan yang paling berkesan dan diagnosis yang tepat.

Rongga perut mesti disediakan dengan sempurna untuk prosedur pemeriksaan. Jika anda tidak mengikuti cadangan, maka doktor tidak akan dapat mendapatkan gambaran yang jelas. Ini akan menjejaskan diagnosis yang mungkin dan pelantikan rawatan yang mencukupi. Kawasan diperbesarkan BA mungkin tidak menahan tekanan darah yang berlebihan, kehilangan keanjalan dan pecahnya. Risiko pecah meningkat dengan senaman fizikal, walaupun kecil, fizikal. Apabila pecah terjadi, sejumlah besar darah memasuki rongga perut. Ia tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan seseorang walaupun dalam hal campur tangan pembedahan. Juga, komplikasi aneurisma yang berpotensi adalah pembentukan bekuan darah di kawasan pembengkakan aorta. Jika bekuan darah pecah dan mula bergerak melalui sistem peredaran darah, ia boleh menyebabkan serangan jantung dan kematian bagi seseorang.

Bukan semua orang mempunyai kecenderungan untuk aneurysm. Kumpulan risiko adalah:

• menderita hipertensi;
• orang dengan patologi tisu penghubung;
• peminum alkohol dan perokok;
• menderita penyakit berjangkit yang menyebabkan keradangan dinding aorta.

Satu lagi faktor risiko untuk aneurisma BA adalah umur. Orang yang lebih tua, semakin tinggi kemungkinan patologi seperti itu. Tetapi dengan ini kita tidak boleh berbuat apa-apa. Kita mesti cuba mengekalkan gaya hidup yang sihat, meninggalkan tabiat berbahaya dan terlibat dalam pencegahan penyakit.

Atherosclerosis

Proses ini disebabkan oleh pembentukan plak lipid pada permukaan dinding dalaman BA. Penyempitan dalaman lumen berlaku, aliran darah melalui kawasan ini terganggu. Jangan lupa betapa pentingnya aorta ini bermain dalam menyediakan darah:

• hati;
• hempedu;
• pankreas;
• perut.

Trombosis yang berkembang pada aortal abdomen, iaitu, secara beransur-ansur menghalangnya, mewujudkan dirinya dalam bentuk proses pencernaan yang merosot. Gejala utama termasuk:

• sembelit (walaupun dengan nutrisi yang betul dan seimbang tidak dapat dielakkan);
• distensi abdomen yang teruk dengan manifestasi seterusnya kembung;
• sakit perut di bahagian perut;
• cirit-birit;
• kerap membelenggu;
• masuk ke dalam najis makanan yang tidak dihadamkan sepenuhnya;
• serangan sakit perut.

Jika penyakit itu telah berlalu ke tahap yang teruk, maka sakit di perut akan bertahan selama beberapa jam. Ini adalah alasan yang jelas untuk segera menghubungi pakar. Dengan melengahkan pemeriksaan di klinik, menghalang kesakitan dan cuba menghentikannya dengan ubat-ubatan anestetik, anda boleh mencetuskan permulaan proses tidak dapat dipulihkan. Mengabaikan gejala BA aterosklerosis oleh patologi usus kronik, yang hampir tidak ada peluang untuk menyingkirkan, berakhir. Atherosclerosis yang menjejaskan aorta abdomen boleh diterima untuk rawatan yang berkesan dan berjaya. Banyak bergantung pada seberapa cepat anda membuat keputusan untuk pergi ke doktor, menjalankan tinjauan dan memulakan rawatan komprehensif masalah. Semakin lama anda cuba ubat sendiri atau anda hanya mengabaikan gejala-gejala yang jelas, semakin tinggi kemungkinan memburukkan keadaan anda dan menimbulkan proses maut dalam tubuh.

Aortitis

Bentuk aortitis tidak spesifik adalah pelanggaran terhadap fungsi BA sebagai lanjutan zon antara cawangan rendah dan aorta torak. Di mana-mana bahagian BA, pengembangan tubular, pengembangan tidak simetris, dan stenosis berpotensi berkembang. Stenosis mengakibatkan pengembangan dan transformasi menjadi aneurisma BA. Untuk mendiagnosis pelanggaran dalam masa, perlu melakukan dua jenis pemeriksaan:

1. Ultrasound. Menggunakan ultrasound atau ultrasound, anda boleh memantau penyimpangan mungkin dari indikator norm aorta. Bagi orang yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit tersebut, adalah disyorkan untuk melawat bilik ultrasound dua kali setahun. Ini membolehkan anda memerhatikan dinamik perubahan dan memberi respons segera kepada mereka.
2. Aortografi Ini adalah alternatif kepada echography jika tiada gambaran jelas tentang apa yang berlaku di dalam tubuh pesakit.

Kajian dan statistik semasa menunjukkan kecenderungan tinggi wanita di bawah umur 35 tahun untuk pembangunan aortitis tidak spesifik. Lebih jarang, penyakit ini memberi kesan kepada pesakit kanak-kanak. Tetapi pada lelaki, tidak satu pun fakta penyakit aortitis diturunkan. Sekiranya anda mempunyai sebarang gejala yang berpotensi menunjukkan sebarang penyakit BA yang dipertimbangkan, pastikan anda berunding dengan pakar. Alat terbaik untuk mengesahkan atau membantah diagnosis adalah ultrasound. Ultrasound memberikan jawapan kepada soalan tentang kapal yang terjejas khusus, sifat perubahan dan tahap penyelewengan dari norma.

Sebagai tambahan kepada ultrasound, kajian biasanya ditetapkan untuk mengkaji ciri-ciri plak vaskular. Prosedur ini bukanlah yang paling menyenangkan dan boleh menimbulkan sensasi yang menyakitkan, tetapi ia mempunyai tahap keberkesanan yang tinggi. Ia mengambil masa kira-kira 30 minit, tetapi selepas peperiksaan anda akan menerima diagnosis yang tepat dan anda akan dapat, bersama-sama dengan doktor anda, untuk memilih strategi rawatan optimum. Kekalahan aorta perut menyebabkan patologi berbahaya yang tidak boleh diabaikan. Apa-apa manifestasi ketidakselesaan yang tidak mempunyai penjelasan logik dalam bentuk keracunan atau senak adalah alasan berat untuk berunding dengan doktor dan diperiksa. Yang lebih awal mereka berjaya mengesan perubahan, akibat negatif yang kurang akan mereka bawa.

Tinggal sihat! Langgan ke laman web kami, beritahu tentang kawan-kawan anda, beri komen dan tanya soalan!

Aorta perut.

Aorta abdomen (aortic abdomen), pars abdominalis aortae (aorta abdominalis), adalah kesinambungan aorta thoracic. Ia bermula pada tahap vertebra thoracic XII dan mencapai vertebra lumbar IV - V. Di sini, aorta perut terbahagi kepada dua arteri iliac biasa, aa. aliacae communes. Bahagian ini dipanggil bifurcation aortic, bifurcatio aortica. Dari bifurasi ke bawah terdapat cawangan nipis yang terletak di permukaan hadapan sakrum - median sacral artery, a. sacralis mediana.

Dari bahagian abdomen aorta terdapat dua jenis cawangan: dinding dekat dan dalaman.

Aorta perut terletak secara retrospektif. Di bahagian atas, bersebelahan dengan permukaannya, menyeberanginya, badan pankreas dan dua urat: urat splenik yang terletak di pinggir pankreas, v. lienalis, dan vena renal kiri, v. renalis sinistra, pergi di belakang kelenjar. Di bawah badan pankreas, di hadapan aorta, adalah bahagian bawah duodenum, dan di bawahnya - permulaan akar mesentery usus kecil. Di sebelah kanan aorta terletak vena cava yang lebih rendah, v. cava rendah; di belakang bahagian awal abdomen aorta adalah tangki saluran dada, cisterna chyli, - bahagian awal saluran duktus, ductus thoracicus.

Cawangan Parietal.

1. Arteri diafragma yang lebih rendah, a. phrenica inferior, - Arteri stim cukup kuat. Ia berlepas dari permukaan depan bahagian awal abdomen perut pada tahap vertebra thoracic XII dan diarahkan ke permukaan bawah tendon diafragma, di mana ia memberikan cawangan depan dan belakang yang membekalkannya. Dalam ketebalan diafragma, arteri kanan dan kiri anastomosa di antara mereka dan dengan cawangan dari aorta torak. Arteri kanan melepasi vena cava inferior, arteri kiri di belakang esofagus.

Mengikut arusnya, arteri menyumbang 5-7 arteri adrenal supra, aa. suprarenales superiores. Ini adalah cawangan nipis yang berlepas dari bahagian awal arteri diafragma yang rendah dan membekalkan darah ke kelenjar adrenal. Dalam perjalanan dari mereka beberapa cawangan kecil ke bahagian bawah esophagus dan ke peritoneum berlepas.

2. Arteri lumbar, aa. lumbal adalah 4 arteri berpasangan. Pindah dari dinding posterior abdomen aorta di peringkat badan vertebra lumbar I - IV. Diarahkan secara melintang, dalam arah sisi, dengan dua arteri atas melewati kaki diafragma, dua bahagian bawah - di belakang otot psoas yang besar.

Semua arteri lumbar anastomosa di antara mereka dan dengan arteri epigastrik atas dan bawah yang membekalkan darah ke otot rektum abdominis. Dalam perjalanannya, arteri memberikan sejumlah cawangan kecil ke tisu subkutaneus dan ke kulit; di kawasan garis putih, mereka anastomose di sana sini dengan arteri bertentangan dengan nama yang sama. Di samping itu, arteri lumbal anastomosa dengan arteri intercostal, aa. intercostales, arteri ilio-lumbar, a. iliolumbalis, arteri yang dalam, sekitar tulang iliac, a. circumflexa ilium profunda, dan arteri gluteal superior, a. glutea unggul.

Mencapai proses melintang vertebra, setiap arteri lumbar memberikan cawangan dorsal, r. dorsalis Kemudian arteri lumbar pergi di belakang otot persegi pinggang, membekalkan darah kepadanya; kemudian pergi ke dinding depan abdomen, melewati otot perut serong melintang dan dalaman dan mencapai otot rektum abdominis.

Cabang punggung pergi ke bahagian belakang badan untuk otot-otot belakang dan kulit kawasan lumbar. Di sepanjang jalan, dia memberikan cawangan kecil ke saraf tunjang - cawangan tulang belakang, r. spinalis, yang memasuki saluran tulang belakang melalui foramen intervertebral, membekalkan korda tunjang dan membrannya dengan darah.

3. Arteri sacral median, a. sacralis mediana, adalah sambungan terus dari aorta perut. Ia bermula dari bahagian belakang permukaannya, sedikit di atas aftic bifurcation, iaitu, pada tahap vertebra V lumbar. Ia adalah sebuah kapal yang nipis yang mengalir dari atas ke bawah di tengah-tengah permukaan pelvik sakrum dan berakhir di tailbone di badan coccyx, glomus coccygeum.

Dari arteri sacral median semasa cawangannya:

a) arteri lumbar yang rendah, a. lumbalis imae, bilik stim, berlepas di rantau vertebra lumbal V dan membekalkan ilioparausum dengan darah. Dalam perjalanannya, arteri menyerahkan cawangan dorsal, yang mengambil bahagian dalam bekalan darah ke otot-otot yang dalam dan saraf tunjang;

b) cawangan sakral lateral, rr. sacrales laterales, berlepas dari batang utama pada tahap setiap tulang belakang dan, bercabang di permukaan anterior sacrum, anastomose dengan cabang yang sama dari arteri sacral lateral (cabang dari arteri iliac dalaman).

Dari bahagian bawah median arteri sacral terdapat beberapa cabang yang membekalkan darah ke bahagian bawah rektum dan serat longgar di sekelilingnya.

Cawangan dalaman

I. Batang celiac, truncus celiacus, adalah kapal pendek 1-2 cm panjang yang berlepas dari permukaan anterior aorta pada tahap pinggir atas badan vertebra lumbal I atau tepi bawah badan XII toraks vertebra di mana aorta abdomen meninggalkan lubang aorta. Arteri pergi anterior dan segera dibahagikan kepada tiga cabang: arteri gastrik kiri, a. gastrikasinistra, arteri hepatic biasa, a. hepatica communis, dan arteri splenic, a. splenica (lienalis).

1. Arteri gastrik kiri, a. gastrica sinistra, yang lebih rendah daripada tiga arteri ini. Meningkat sedikit dan ke kiri; naik ke bahagian jantung perut, memberikan beberapa cabang ke arah esofagus - cawangan esophageal, rr. esophageales, anastomosing dengan cawangan yang sama dari aorta thoracic, dan turun ke kanan di sepanjang kelengkungan yang lebih kecil perut, anastomosing dengan arteri gastrik yang betul, a. gastrica dextra (dari arteri hepatik biasa). Dalam perjalanan di sepanjang kelengkungan yang lebih kecil, arteri gastrik kiri menghantar cawangan kecil ke dinding perut dan posterior.

2. Arteri hepatic biasa, a. hepatica communis, cawangan yang lebih berkuasa, mempunyai panjang sehingga 4 cm. Bergerak dari batang celiac, ia berjalan di sepanjang pedikel diafragma, pinggir atas pankreas dari kiri ke kanan dan memasuki ketebalan omentum, yang terbahagi kepada dua cabang - arteri hepatik dan gastroduodenal sendiri.

1) Sendiri arteri hepatik, a. hepatica propria, bergerak jauh dari batang utama, pergi ke pintu hati hati dalam ketebalan ligamen hepato-duodenal, ke kiri saluran empedu yang biasa dan beberapa anterior pada vena portal, v. portae. Mendekati pintu hati, arteri hepatik sendiri dibahagikan kepada cawangan kiri dan kanan, manakala arteri arteri empedu meninggalkan cawangan yang betul, a. cystica

Arteri gastrik kanan, a. gastrica dextra, - cawangan nipis, bergerak dari arteri hepatik sendiri, kadang-kadang dari arteri hepatik biasa. Dihantar dari bahagian atas ke kelengkungan yang lebih rendah dari perut, di mana ia pergi dari kanan ke kiri, dan anastomosa dengan a. gastrica sinistra. Arteri gastrik yang betul memberikan sejumlah cawangan yang membekalkan dinding anterior dan posterior perut.

Di pintu hati hati adalah cawangan yang betul, r. dexter, arteri hepatik sendiri menghantar ke lobus caudate arteri lobus caudate, a. lobi caudati, dan arteri ke segmen yang sama dari lobus kanan hati: ke segmen anterior - arteri segmen anterior, a. segmenti anterior, dan segmen posterior - arteri segmen posterior, a. segmenti posterioris.

Cawangan kiri, r. jahat, menyebabkan arteri berikut: arteri lobus caudate, a. lobi caudati, dan arteri bahagian medial dan lateral dari lobus kiri hati, a. segmenti medialis et a. segmenti lateralis. Di samping itu, cawangan perantaraan tidak kekal, r, meninggalkan cawangan kiri (kurang kerap dari cawangan kanan). intermedius membekalkan lobus persegi hati.

2) Gastroduodenal artery, a. gastroduodenalis, - cukup batang kuat. Ia diarahkan dari arteri hepatik biasa ke bawah, di belakang bahagian pyloric perut, menyeberangnya dari atas ke bawah. Kadangkala arteri supraduodenal berlepas dari arteri ini, a. supraduodenalis, yang melintasi permukaan hadapan kepala pankreas.

Cawangan berikut berlepas dari arteri gastroduodenal:

a) bahagian atas arteri pancreatoduodenal, a. pancreaticoduodenalis posterior unggul, melepasi permukaan belakang kepala pankreas dan, turun ke bawah, memberikan cabang pankreas sepanjang perjalanannya, rr. pancreatici, dan cawangan duodenal, rr. duodenales. Di bahagian bawah bahagian mendatar duodenum, arteri anastomosa dengan arteri pankreatoduodenal yang lebih rendah, a. pankreaticoduodenalis inferior (cawangan arteri mesenterik unggul, superior mesenterica);

b) arteri pancreatoduodenal superior anterior, a. pucreaticoduodenalis superior anterior, terletak arcuate pada permukaan depan kepala pankreas dan pinggir medial bahagian menurun duodenum, diturunkan ke bawah, memberikan cawangan duodenal, rr. duodenales, dan cawangan pankreas, rr. pancreatici. Di bahagian bawah bahagian mendatar duodenum anastomosa dengan arteri pankreatoduodenal yang lebih rendah, dan. pankreatoduodenalis inferior (cawangan arteri mesenterik unggul).

c) arteri gastroepiploik yang betul, a. gastroepiploica dextra, adalah kesinambungan arteri gastroduodenal. Dihantar ke kiri di sepanjang kelengkungan yang lebih besar dari perut antara daun omentum yang lebih besar, menghantar cawangan ke dinding anterior dan posterior perut - cawangan gastrik, rr. gastrici, serta cawangan omental, rr. epiploici kepada omentum yang hebat. Dalam bidang kelengkungan yang lebih besar, anastomosa dengan arteri gastro-epiplous kiri, a. gastroepiploica sinistra (cawangan arteri splenic, a splenica);

d) arteri postoidoidodenal, aa. retroduodenales, adalah cawangan terminal yang betul daripada arteri gastroduodenal. Mereka mengelilingi permukaan anterior tepi kanan kepala pankreas.

3. Arteri splenic, a. splenica, adalah tebal cawangan yang meluas dari batang celiac. Arteri pergi ke kiri dan bersama-sama dengan vena dengan nama yang sama terletak di belakang pinggir pankreas. Mencapai ekor pankreas, memasuki ligamen gastro-splenik dan berpecah menjadi cabang terminal, menuju ke limpa.

Arteri splenik memberikan cawangan yang membekalkan pankreas, perut dan omentum yang lebih besar.

1) cawangan pankreas, rr. pankreatici, berlepas dari arteri splenik sepanjang keseluruhannya dan masukkan parenchyma kelenjar. Mereka diwakili oleh arteri berikut:

a) arteri pankreas dorsal, a. pancreatica dorsalis, mengikut ke bawah mengikut bahagian tengah permukaan posterior badan pankreas dan pada pinggir bawahnya masuk ke arteri pankreas bawah, a. pancreatica lebih rendah membekalkan permukaan pankreas yang lebih rendah;

b) arteri pankreas besar, a. pancreatica magna, bergerak jauh dari batang utama atau dari arteri pankreas dorsal, pergi ke kanan dan berjalan di sepanjang permukaan posterior badan dan kepala pankreas. Menghubungkan dengan anastomosis antara arteri pancreatoduodenal atas dan bawah;

c) arteri pankreas caudal, a. caude pankreatis, adalah salah satu cabang terminal arteri splenik, yang membekalkan ekor pankreas.

2) cawangan Splenic, rr. splenici, hanya 4-6, adalah cabang terminal arteri splenik dan menembusi pintu masuk ke parenchyma splenik.

3) Arteri gastrik yang pendek, aa. Breast gastric, dalam bentuk 3 -7 batang kecil berlepas dari bahagian terminal arteri splenik dan dalam ketebalan ligamen gastro-splenik pergi ke bahagian bawah perut, anastomosing dengan arteri gastrik lain.

4) Arteri gastro-epiploik kiri, a. gastroepiploica sinistra, bermula dari arteri splenik di tempat cawangan terminal berlepas darinya ke limpa, dan mengikuti ke bawah di hadapan pankreas. Setelah mencapai kelengkungan yang lebih besar dari perut, ia diarahkan sepanjang dari kiri ke kanan, terletak di antara daun omentum yang lebih besar. Di sempadan kiri dan tengah pertengahan anastomosis kelengkungan yang lebih besar dengan arteri gastro-epiploik yang betul (dari Gastroduodenalis). Dalam perjalanannya, arteri menghantar satu siri ranting ke dinding anterior dan posterior perut - vet gastrik, rr. gastriki, dan kepada cawangan omentum yang lebih besar, rr. epiploici.

5) Arteri gastrik posterior, a. gastrika posterior, sekejap, menyediakan bekalan darah ke dinding belakang perut, lebih dekat ke bahagian jantung.

Ii. Arteri mesenterik yang unggul, a. mesenterica unggul, adalah sebuah kapal besar yang bermula dari permukaan depan aorta, sedikit di bawah (1 - 3 cm) batang celiac, di belakang pankreas.

Keluar dari bawah kelebihan kelenjar, arteri mesenterik yang unggul turun dan ke kanan. Bersama-sama dengan urat mesenterik yang unggul di sebelah kanannya, ia berjalan di sepanjang permukaan depan bahagian mendatar (menaik) duodenum, dan melintasi ia tepat di sebelah kanan ulser duodenal. Mencapai akar mesenterium usus kecil, arteri mesenterik yang unggul menembusi antara daun yang kedua, membentuk arka, dengan lengkung ke kiri, dan mencapai filisa iliac kanan.

Mengikut arahnya, arteri mesenterik unggul memberikan cawangan berikut: ke usus kecil (kecuali bahagian atas duodenum), kepada cecum dengan proses vermiform, menaik dan sebahagiannya ke kolon melintang.

Arteri berikut berlepas dari arteri mesenterik yang unggul.

1. Arteri pankreatoduodenal yang lebih rendah, a. pankreaticoduodenalis lebih rendah (kadang-kadang tidak seragam), berasal dari pinggir kanan bahagian awal arteri mesenterik unggul. Dibahagikan kepada cawangan hadapan, r. anterior, dan cawangan posterior, r. posterior, yang diarahkan ke bawah dan ke kanan sepanjang permukaan pankreas, bengkok di sekitar kepalanya di sempadan dengan duodenum. Memberi cawangan kepada pankreas dan duodenum; anastomosis dengan arteri pancreatoduodenal anterior dan posterior superior dan dengan cawangan a. gastroduodenalis.

2. Arteri Toschekischee, aa. The jejunales, 7-8 secara keseluruhan, berlepas satu demi satu dari bahagian cembung arteri mesenterik unggul, dan dihantar di antara lembaran mesentery ke gelung jejunum. Dalam perjalanannya, setiap cabang dibahagikan kepada dua batang, yang anastomose dengan batang yang sama, dibentuk dari pembahagian arteri usus tetangga.

3. Arteri usus Ilium, aa. ileales, dalam jumlah 5 - 6, serta yang sebelumnya, diarahkan kepada gelung ileum dan, dibahagikan kepada dua batang, anastomosa dengan arteri usus yang berdekatan. Anastomosis seperti arteri usus mempunyai penampilan arka. Dari busur ini berlepas cawangan baru, yang juga membahagikan, membentuk busur urutan kedua (dari saiz yang agak kecil). Dari arka perintah kedua, arteri sekali lagi bertolak, yang, apabila dibahagikan, membentuk arka perintah ketiga, dan sebagainya. Dari barisan arka yang paling jauh, cawangan langsung pergi terus ke dinding gelung usus kecil. Di samping gelung usus, busuk ini memberikan cawangan kecil yang membekalkan nodus limfa mesenterik.

4. Arteri ilio-usus, a. ileocolica, bergerak dari setengah tengkorak arteri mesenterik yang unggul. Tuju kanan dan ke bawah di bawah peritoneum parietal dinding posterior rongga abdomen hingga akhir ileum dan ke cecum, arteri dibahagikan kepada cawangan yang membekalkan cecum, permulaan kolon dan ileum terminal.

Dari arteri ileal-koloni meninggalkan beberapa cawangan:

a) arteri menaik pergi ke kanan ke kolon menaik, naik sepanjang pinggir medial dan anastomose (membentuk arka) dari arteri usus usus kanan, a. colica dextra. Cawangan usus lajur, rr. colici, membekalkan kolon menaik dan cecum atas;

b) anterior dan posterior arteri kecil ocular, aa. cecales anterior et posterior, dihantar ke permukaan cecum yang sepadan. Adakah kesinambungan a. ileocolica, pendekatan sudut ileocecal, di mana, menghubungkan dengan cabang terminal ileum dan arteri usus, mereka membentuk arka yang mana cawangannya meluas ke cecum dan ileum terminal, cawangan ileo usus, rr. ileales;

c) arteri lampiran, aa. appendiculares, bergerak jauh dari arteri bengkak posterior di antara kepingan mesentery proses vermiform; bekalan darah ke proses vermiform.

5. Arteri colonic yang betul. a. colica dextra, berlepas di sebelah kanan arteri mesenterik yang unggul, di bahagian atasnya, pada tahap akar mesentery dari kolon melintang, dan diarahkan hampir melintang ke kanan, ke tepi medial dari kolon menaik. Tanpa menjangkau kolon menaik, ia dibahagikan kepada cawangan menaik dan turun. Cabang turun disambungkan ke cawangan a. ileocolica, dan cawangan anastomosa cawangan dengan cawangan kanan a. media colica. Dari busur yang dibentuk oleh anastomosis ini, cawangan meluas ke dinding kolon menaik, ke tikungan kanan kolon dan kolon melintang.

6. Arteri kolon yang bermakna, a. media colica, bergerak dari bahagian awal arteri mesenterik yang unggul, diarahkan ke hadapan dan tepat di antara kepingan mesenium kolon melintang dan dibahagikan di bahagian bawah cawangan: kanan dan kiri.

Cawangan yang betul disambungkan ke cawangan menaik a. colica dextra, cawangan kiri menyusuri pinggir mesenterik dari kolon melintang dan anastomosa dengan cawangan menaik a. colica sinistra, yang berlepas dari arteri mesenterik inferior. Menyambung dengan cara ini dengan cabang-cabang arteri jiran, arteri intestinal usus tengah membentuk arka. Dari cabang-cabang arka ini, busur urutan kedua dan ketiga terbentuk, yang memberikan cawangan lurus ke dinding kolon melintang, ke lengkung kanan dan kiri kolon.

Iii. Arteri mesenterik yang lebih rendah, a. mesenterica lebih rendah, berlepas dari permukaan anterior aorta abdomen pada tahap pinggir bawah vertebra lumbar ketiga. Arteri pergi di belakang peritoneum ke kiri dan ke bawah dan dibahagikan kepada tiga cabang.

1. Arteri usus kolon kiri, a. colica sinistra, terletak secara retroperitoneally pada sinus mesenteric kiri di hadapan ureter kiri dan arteri testicular (ovari) kiri. testicularis (ovarica) sinistra; dibahagikan kepada cawangan menaik dan menurun. Anastomosis cawangan menaik dengan cabang kiri arteri kolon tengah, membentuk arka; bekalan darah ke bahagian kiri kolon melintang dan lekuk kiri kolon. Cabang turun menghubungkan dengan arteri sigmoid-usus dan membekalkan kolon menurun.

2. Arteri sigmoid-intestinal, a. sigmoidea (kadang-kadang beberapa), turun pertama, retroperitoneal, dan kemudian di antara kepingan mesentery kolon sigmoid; anastomosis dengan cabang arteri usus usus besar dan arteri rektum yang unggul, membentuk arka yang mana cawangan membekalkan kolon sigmoid.

3. Arteri rektum atas, a. rectalis superior, adalah cabang terminal arteri mesenterik inferior; menuju ke bawah, dibahagikan kepada dua cabang. Satu anastomos cawangan dengan cawangan arteri sigmoid dan membekalkan bahagian bawah kolon sigmoid. Cawangan lain diarahkan ke rongga pelvis, melintasi depan a. iliaca komuni sinistra dan, berbaring di mesentery rantau kolon sigmoid, dibahagikan kepada cawangan kanan dan kiri, yang membekalkan darah ke ampulla rektum. Di dinding usus, mereka menghidap anastomosa dengan arteri rektum tengah, juga. media rektal, cawangan arteri iliac dalaman, a. iliaca interna.

Iv. Arteri adrenal tengah, a. media suprarenalis, bilik stim, bergerak jauh dari dinding sisi aorta atas, sedikit di bawah tapak pelepasan arteri mesenterik. Ia diarahkan secara melintang ke luar, melintasi batang diafragma dan mendekati kelenjar adrenal, dalam parenchyma yang mana ia anastomosa dengan cabang-cabang arteri adrenal atas dan bawah.

V. arteri Renal, a. renalis, - berpasangan besar arteri. Ia bermula dari dinding sisi aorta pada tahap vertebra lumbar II hampir pada sudut kanan ke aorta, 1-2 cm di bawah pelepasan arteri mesenterik yang unggul. Arteri renal kanan agak lama daripada kiri, kerana aorta terletak di sebelah kiri median garis tengah; menuju ke arah buah pinggang, ia terletak di belakang vena cava inferior.

Tidak sampai ke pintu gerbang ginjal, setiap arteri renal membekalkan arteri adrenal yang lebih kecil, a. suprarenalis inferior, yang, setelah menembusi parenchyma adrenal, anastomosa dengan cabang-cabang arteri adrenal tengah dan unggul.

Di kawasan pintu gerbang ginjal, arteri renal dibahagikan kepada cawangan anterior dan posterior.

Cawangan hadapan, r. anterior, memasuki pintu ginjal, lulus di hadapan panggul buah pinggang, dan cawangan, menghantar arteri ke empat segmen buah pinggang: arteri segmen atas, a. bahagian unggul, - ke bahagian atas; arteri segmen anterior anterior, a. segmen anterior segmenti, - ke bahagian atas; arteri segmen anterior yang lebih rendah, a. anterior segmenti adalah inferioris, - ke anterior dan arteri bawah segmen yang lebih rendah, a. segmenti inferioris, - ke bahagian bawah. Cawangan belakang, r. posterior, arteri renal berpindah di belakang pelvis renal dan, menuju ke bahagian posterior, mengembalikan cawangan ureter, r. uretericus, yang boleh berlepas dari arteri renal itu sendiri, dibahagikan kepada cawangan posterior dan anterior.

Vi. Arteri pernafasan, a. testicularis, bilik stim, nipis, daun (kadang-kadang batang biasa dan kiri) dari permukaan anterior aorta perut, sedikit di bawah arteri renal. Diturunkan dan kemudiannya, melalui otot utama psoas, melintasi ureter dalam laluannya, di atas garis arcuate - arteri iliac luar. Dalam perjalanan, ia memberikan cawangan kepada kapsul lemak buah pinggang dan ureter - cawangan uretri, rr. ureterici. Kemudian ia pergi ke cincin inguinal yang mendalam dan, bergabung di sini ke vas deferens, melewati terusan inguinal ke dalam skrotum dan memecahkan kepada beberapa cawangan kecil yang masuk ke parenchyma testis dan lampirannya, cawangan epididimis, rr. epididimia.

Dalam anastomosisnya dengan a. cremasterica (cawangan a. epigastrica lebih rendah dan dengan ductus deferentis (cawangan a. iliaca interna).

Pada wanita, arteri ovari yang sepadan adalah arteri ovari, a. ovarica, menghasilkan beberapa cawangan ureter, rr. ureterici, dan kemudian melepasi antara daun ligamen luas rahim, di sepanjang kelebihannya yang bebas, dan memberikan cawangan kepada tiub fallopian - cawangan tubular, rr. tiub, dan pintu ovari. Cabang terminal anastomosis arteri ovari dengan cabang ovari arteri rahim.