Sama ada kecacatan diberikan selepas serangan jantung, kumpulan mana

Dari artikel ini, anda akan belajar: dalam infark miokard, kecacatan diberikan atau tidak, faktor apa yang diambil kira ketika menilai kecacatan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Infark miokardium (MI) adalah penyakit yang berbahaya kepada kehidupan dan kesihatan, yang boleh menyebabkan ketidakupayaan sebahagian atau sepenuhnya dan keperluan untuk menetapkan kumpulan kecacatan.

Adakah orang kurang upaya memberikan kecacatan ini? Bertentangan dengan kepercayaan popular, ia tidak diberikan kepada semua pesakit selepas serangan jantung. Ini dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• Sifat serangan jantung yang dipindahkan.
• Kehadiran komplikasi.
• Keterukan kegagalan jantung yang dikembangkan selepas MI.
• Rawatan pembedahan penyakit.
• Keberkesanan rawatan pesakit.
• Profesion pesakit, keadaan kerja beliau.

Pesakit yang serangan jantungnya tidak besar tidak menyebabkan kemunculan komplikasi dan kegagalan jantung, dengan mengekalkan kontraksi jantung dan profesion tanpa syarat yang berbahaya bagi mereka, kumpulan kecacatan tidak boleh diberikan.

Kumpulan kecacatan selepas serangan jantung ditugaskan oleh komisi pakar perubatan-sosial yang terdiri dari sejumlah doktor yang cukup banyak dari pelbagai kepakaran.

Kecacatan sementara selepas serangan jantung

Selepas serangan jantung, seseorang diberikan kecacatan sementara dengan pengeluaran senarai sakit. Tempohnya bergantung kepada jenis infark:

• Dengan Q yang tidak rumit tanpa gigi patologi (IM kecil fokus) - 60-80 hari.
• Dengan rumit tanpa gelombang Q patologi - 3-3.5 bulan.
• Dengan MI dengan gelombang Q yang tidak normal - 4-5 bulan.

Tempoh kecacatan sementara juga dipengaruhi oleh rawatan pembedahan MI dan kejayaannya. Sijil kecacatan dengan tempoh lebih daripada 4 bulan tanpa rujukan kepada pemeriksaan perubatan dan sosial dikeluarkan kepada pesakit dengan prognosis buruh dan klinikal yang menggalakkan, yang telah mencapai pemulihan penuh bekalan darah miokardium, kegagalan jantung tidak hadir atau ia adalah minima. Pada pesakit dengan prognosis yang tidak jelas, kecacatan sementara tidak boleh bertahan lebih lama daripada 4 bulan, selepas itu pesakit perlu dihantar untuk pemeriksaan perubatan untuk menetapkan kumpulan kecacatan.

Hilang Upaya selepas MI

Ketidakupayaan selepas serangan jantung ditugaskan kepada pesakit oleh komisen pakar perubatan-sosial yang terdiri daripada beberapa doktor pelbagai kepakaran. Kumpulannya ditentukan terutamanya oleh tahap disfungsi jantung, dengan keterukan kegagalan jantung. Intervensi pembedahan dan keberkesanan rawatan juga diambil kira.

Penugasan kumpulan ketiga

Ia ditugaskan kepada pesakit yang mempunyai sekatan terhadap prestasi kerja, pergerakan dan layan diri. Kumpulan ini ditubuhkan selepas infark miokard tanpa gelombang Q patologi atau dengan gigi patologi Q, dengan syarat tiada komplikasi serius dengan tahap kegagalan jantung I atau IIA. Kriteria penting dalam tugasan kumpulan ketiga juga:

1. Pengembangan blok atrioventrikular sementara dalam tempoh akut miokardium infark.
2. Pemulihan yang berkesan.
3. Penurunan secara sederhana dalam toleransi terhadap aktiviti fizikal.
4. Perkembangan bilik jantung yang sederhana mengikut echocardiography.
5. Mengurangkan fraksi ejekan di bawah 45%.

Pesakit yang mempunyai kumpulan kecacatan ketiga perlu menyekat kerja dalam profesion mereka. Sekiranya kerja itu dikaitkan dengan usaha fizikal yang kuat, keadaan cuaca yang tidak sesuai, orang-orang ini adalah kontraindikasi. Juga, pesakit memerlukan sekatan kerja rumah.

Penyerahan kumpulan kecacatan kedua

Kumpulan kedua ditugaskan dengan sekatan yang lebih jelas mengenai pelaksanaan kerja, pergerakan dan layan diri. Ia ditubuhkan selepas infark miokard dengan gelombang Q patologi dengan perkembangan komplikasi serius dan tahap kegagalan jantung 2B. Kriteria lain untuk memberikan kumpulan kecacatan kepada pesakit selepas infark miokard:

• Blok atrioventricular kekal 2-3 darjah memerlukan implan perentak jantung.
• Penurunan ketara dalam toleransi senaman.
• Perkembangan ketara bilik jantung mengikut echocardiography.
• Pecahan pelepasan di bawah 35%.
• Kehadiran aneurisma jantung.

Pesakit dengan kumpulan kecacatan ke-2 diperolehi selepas MI bergerak perlahan, berhenti apabila memanjat tangga, tidak boleh tinggal di luar dalam cuaca sejuk dan lembap. Mereka dipaksa untuk mengehadkan kerja rumah secara teruk, untuk aktiviti harian mereka kadang-kadang memerlukan bantuan orang lain.

Berikan kumpulan pertama

Kumpulan pertama kecacatan ditugaskan kepada pesakit yang hampir kehilangan keupayaan untuk bekerja, perjalanan dan penjagaan diri, yang memerlukan penjagaan luaran yang tetap. Ia ditubuhkan untuk orang yang mempunyai sejarah serangan jantung jika mereka mempunyai 3 peringkat kegagalan jantung.

Senarai pekerjaan yang dikontraindikasikan untuk pesakit selepas serangan jantung

Terlepas dari jenis serangan jantung, kehadiran komplikasi dan tahap kegagalan jantung, profesi berikut adalah kontraindikasi pada pesakit selepas penyakit ini:

• Bekerja dengan peralatan elektrik.
• Profesi di mana terdapat risiko yang berpotensi untuk orang yang tidak dibenarkan (sebagai contoh, pemandu pengangkutan awam, pengawal trafik lapangan terbang).
• Profesi yang dicirikan oleh berjalan kaki lama atau menjauhkan diri dari kawasan penduduk.
• Bekerja dengan iklim yang buruk, termasuk aktiviti pada suhu tinggi dan rendah, kelembapan yang tinggi.
• Kerja bertahan lebih daripada 8 jam.
• Kerja ketinggian tinggi.
• Profesi yang berkaitan dengan toksin atau racun.
• Bekerja dalam penerbangan.
• Bekerja pada peralihan malam.

Pesakit yang mempunyai infark miokard, yang tergolong dalam salah satu daripada profesion ini, harus dirujuk untuk pemeriksaan perubatan dan sosial, tanpa mengira tahap kerusakan fungsi jantung.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Pelepasan kecacatan selepas serangan jantung

Serangan jantung adalah keadaan akut gangguan peredaran darah di otot jantung, yang mengakibatkan nekrosis dan kontraksi terjejas.

Orang kurang upaya dipanggil orang yang mengalami gangguan fungsi badan yang berterusan, disebabkan oleh penyakit, kecederaan atau kecacatan kelahiran, yang menyebabkan sekatan fungsi penting, keperluan untuk bantuan sosial dan perlindungan.

Walaupun tahap perubatan moden dan langkah-langkah pemulihan yang tinggi untuk MI, kematian kekal ketara (15-20%). Dalam sesetengah pesakit, selepas mengalami infark miokard, akibat serius adalah: kegagalan jantung kronik, dyspnea berterusan, serangan angina.

Dalam kes yang mana pesakit berhak menerima ketidakupayaan selepas serangan jantung dan kumpulan apa yang diberikan?

Pesakit dengan kecacatan fizikal yang berterusan (kurang upaya lebih daripada 120 hari) dirujuk kepada VTEK untuk menentukan ketidakupayaan.

Prosedur untuk menubuhkan ketidakupayaan selepas infark miokard dan stenting, mengikut perintah Kementerian, bergantung kepada kualiti parameter fungsi penting:

• keupayaan untuk layan diri;
• keupayaan untuk bergerak, orienteer;
• mengawal kelakuan anda;
• keupayaan untuk berkomunikasi, belajar;
• peluang untuk menjalankan aktiviti buruh.

Tahap pemeriksaan ketidakupayaan pada pesakit selepas MI:

1. Penubuhan ramalan klinikal dan buruh;
2. Pengesanan batasan fungsi jantung (CHF atau angina);
3. Penentuan tahap kecacatan dan fungsi penting lain;
4. Keputusan mengenai perlunya perlindungan negeri.

Semua pesakit yang mempunyai infark miokard tanpa mengira sejauh mana nekrosis (Q, bukan Q), penyetempatannya, kehadiran penurunan dalam fungsi organ peredaran darah dilarang seperti jenis jawatan:

• Sokongan teknikal pemasangan elektrik;
• Mungkin tidak selamat bagi orang lain (pemandu pengangkutan awam, trak, pengendali panel kawalan di keretapi, stesen janakuasa, pengawal trafik udara);
• Dengan berjalan kaki yang berterusan (pekerja mel, kurier, pengkod);
• Dalam keadaan berbaris, jauh dari bandar;
• Tinggal dalam keadaan iklim dan meteorologi yang sukar;
• Bekerja pada waktu malam;
• Melebihi batas waktu kerja 8 jam;
• Dalam irama yang dicadangkan (pemasangan penghantar);
• Kerja ketinggian tinggi;
• Di bawah pengaruh toksin, pelbagai racun;
• Pekerja di atas pengangkutan udara.

Mereka yang bekerja dalam keadaan pengeluaran yang diterangkan di atas, selepas MI, dihantar ke MSEC, tanpa mengira tempoh kecacatan dalam tempoh 4 bulan.

Adalah mungkin untuk memulihkan kapasiti kerja selepas mengalami infark miokard hanya pada pesakit yang mengalami gangguan peredaran ringan dan sederhana yang terlibat dalam aktiviti mental atau ringan. Pembedahan trombolisia, pembedahan angioplasti, atau pintasan yang tepat pada masanya boleh mengurangkan peratusan pesakit yang tidak berfungsi dengan khusus. Pesakit boleh tinggal di hospital selama tidak lebih daripada 10 bulan, dan selepas campur tangan rekonstruktif (CABG, angioplasti belon vaskular, stigma arteri koronari) - sehingga 1 tahun.

Tempoh hospital yang disyorkan:

• 70-90 hari - dengan Q-infarction tanpa komplikasi;
• 90-130 hari - untuk infarksi miokardium dengan komplikasi dalam tempoh akut;
• 60-70 hari - dengan infark non-Q tanpa komplikasi;
• 90-120 hari - dengan infark miokard berulang;

Ketidakupayaan Kumpulan 3 ditugaskan dengan sekatan kerja 1 darjah: CHF Ist. (1 dan 2 FC) dan ketidakupayaan untuk bekerja dalam posisi sebelumnya.

Kecacatan Kumpulan 2 diberikan kepada CHF I atau IIst (3 FK), ketidakupayaan, sekatan pergerakan dan layan diri.

Pesakit boleh tinggal di posisi dengan syarat khas (memendekkan hari kerja, kerja separa di rumah, waktu kerja individu, dll.).

Kecacatan Kumpulan 1 ditentukan dalam CHF IIIst. (4 FC), hilang upaya ketara, layan diri, pergerakan.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengeluarkan dokumen yang berkaitan?

Sekiranya pesakit dinyahdayakan selama lebih dari 4 bulan dan tidak berpeluang untuk kembali ke tempat kerja, pesakit boleh meneruskan kerja kertas untuk kecacatan selepas serangan jantung.

Senarai dokumen yang diperlukan:

1. Ekstrak dari kad perubatan pesakit dalam dengan hasil semua langkah penyelidikan dan terapeutik;
2. Kesimpulan komisen perubatan (dihantar oleh ahli terapi atau doktor keluarga).
3. Kad pesakit luar;
4. Permohonan untuk memegang VTEK;
5. Program pemulihan individu (dipenuhi oleh doktor);
6. Salinan buku kerja yang disahkan di jabatan kakitangan;
7. Pasport, diploma atau sijil;
8. Sijil pencen (jika ada).

Selepas penyerahan dokumen, mesyuarat suruhanjaya itu dilantik dalam masa 30 hari untuk mempertimbangkan permohonan itu. Mesyuarat VTEK boleh diadakan di rumah sekiranya tidak ada pergerakan pesakit.

Apakah yang menentukan tempoh penginapan pesakit dalam kumpulan?

Ketidakupayaan Kumpulan 3 ditetapkan pada 1 tahun. Apabila tamat tempoh ini, peperiksaan perubatan berulang dilakukan untuk melanjutkan atau menyingkirkan kumpulan. Dengan kejayaan pelaksanaan langkah-langkah pemulihan perubatan, latihan semula dan pekerjaan berikutnya, pesakit boleh diiktiraf sebagai bertenaga.

Kecacatan Kumpulan 2 ditentukan oleh 1 tahun. Semasa kajian tahunan adalah mungkin untuk melanjutkan taraf dalam kumpulan 2 atau pemindahan ke kumpulan 3 disebabkan oleh peningkatan keadaan pesakit.

Kecacatan Kumpulan 1 ditubuhkan untuk tempoh 2 tahun. Manfaat ini dapat dibentuk tanpa batas waktu dengan prognosis pemulihan yang tidak baik dan ketidakmungkinan mencari kerja setelah latihan semula.

Jika kumpulan yang sama disahkan kepada pesakit selama 5 tahun - kumpulan ini masih hidup. Mereka secara kekal memberikan kecacatan selepas serangan jantung dan hanya memberi tumpuan kepada pesara (wanita selepas 55 tahun, dan lelaki selepas 60 tahun).

Kesimpulan

Tidak setiap kali mereka memberi kumpulan selepas infark miokard. Disebabkan perkembangan langkah-langkah diagnostik, terapeutik dan pemulihan, kebanyakan mereka yang mempunyai infarksi miokardia mempunyai peluang untuk mengembalikan rentak kehidupan. Pesakit yang mempunyai penyakit bersamaan (diabetes mellitus, strok, aterosklerosis, IHD) mempunyai kemungkinan pemulihan yang berjaya.

Keperluan untuk menyediakan syarat kerja khas, sebilangan kecil kekosongan yang sesuai mengurangkan peluang pekerjaan yang berjaya, dan hasilnya - tahap pesakit yang kurang upaya yang kurang upaya.

Dalam kes keengganan untuk menetapkan kumpulan kecacatan selepas serangan jantung, adalah mungkin untuk merayu keputusan. Aplikasi yang dikemukakan secara berulang mesti mempertimbangkan 3 hari. Pesakit mesti menjalani komisen perubatan sekali lagi dalam tempoh sebulan. Dengan keputusan negatif, pesakit mempunyai hak untuk menjalani pemeriksaan kesihatan bebas dan pergi ke mahkamah.

Infarksi miokardium: memberi kecacatan atau tidak, kualiti hidup dan keupayaan kerja

Penyakit yang teruk - infarksi miokardium - semakin cepat menjadi lebih muda. Umur pesakit dengan penyakit jantung koronari dikurangkan. Tidak semestinya orang yang mengalami serangan jantung, dapat pulih sepenuhnya.

Kehilangan kesihatan membawa kepada kehilangan kerja dan, akibatnya, pendapatan. Oleh itu, adakah kumpulan kecacatan memberi atau tidak selepas infark miokard dan bagaimana untuk mendapatkannya?

Ya, selepas infark miokard diberikan kecacatan. Tetapi tidak semua dan tidak selalu. Salah satu indikator adalah tahap kecacatan dan keupayaan untuk layan diri.

Sama ada dan kepada siapa

Sebelum ini, dalam rawatan serangan jantung dan akibatnya selama empat bulan atau lebih, kumpulan kecacatan diberikan secara automatik dan diberikan selama 1 tahun. Dengan hasil rawatan yang baik dan unjuran yang baik, selepas setahun dia ditembak, dan orang itu kembali ke kehidupan biasa.

Perubatan tidak berhenti, hari ini, kaedah yang lebih berkesan untuk merawat dan memulihkan pesakit yang mengalami penyakit serius ini sedang digunakan. Oleh itu, kriteria untuk menilai keadaan pesakit untuk penubuhan ketidakupayaan juga diperketatkan.

• Kumpulan pertama ditubuhkan sekiranya cacat kekal lengkap dan pengurangan yang signifikan dalam kemungkinan layan diri.
• Kumpulan ke-2 diberikan dengan cacat kekal separa. Ini bermakna seseorang perlu mengubah sfera aktiviti ke tempat di mana keadaan kerja sesuai dengan keadaan fizikal dan emosinya selepas sakit dan tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan.
• Kumpulan 3 - akan membolehkan pesakit kembali ke aktiviti terdahulu (kecuali kerja yang dikategorikan secara melarang oleh mereka yang mengalami infark miokard), tetapi dengan beberapa sekatan terhadap keadaan kerja.

Kenapa boleh menolak

Jika berlaku kegagalan, anda perlu bersukacita. Ini bermakna kesihatan dipulihkan dan prognosis sangat baik. Dalam kes itu, secara rasmi, suruhanjaya enggan menyerahkan kumpulan itu?

• Aktiviti profesional tidak dikaitkan dengan tekanan fizikal dan psiko-emosi yang tinggi (pustakawan, pekerja pejabat) dan tidak perlu digantikan untuk kerja yang lebih mudah;
• Rawatan yang berjaya yang membolehkan tidak takut timbulnya penyakit (keadaan disahkan oleh makmal, kajian instrumental);
• Pemeliharaan penuh keupayaan layan diri.

Cadangan untuk menghubungi ITU diberikan oleh doktor yang hadir. Beliau adalah contoh pertama yang menilai keadaan pesakit dan membuat keputusan mengenai rujukan untuk pemeriksaan. Jika dia menganggap bahawa pesakit sudah bersedia untuk bekerja, dia hanya akan menutup senarai yang sakit.

Apa kumpulan yang diberikan

Ia tidak mungkin untuk menentukan keadaan umum yang jelas untuk penugasan kumpulan. Infarksi miokardium - sesuatu yang berbahaya, dan semuanya menderita dengan cara yang berbeza kerana ciri-ciri kursus dan keadaan organisma sendiri.

Paling penting ialah usia pesakit. Oleh itu, pendekatan komisen kepada setiap pesakit adalah individu.

Kumpulan pertama akan diberikan kepada pesakit yang mempunyai sedikit peluang untuk pulih dari serangan jantung, dia terus mengalami pukulan yang kerap dan terdapat tanda-tanda kegagalan jantung yang sukar untuk dirawat.

Kumpulan kedua menganggap kemustahilan untuk bekerja dalam profesion terdahulu, terutama berkaitan dengan buruh fizikal keras atau faktor lain yang mampu menyebabkan kemerosotan keadaan atau penyakit semula. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menukar kerja kepada yang lebih ringan dan, sering, lebih rendah dibayar.

Kumpulan ketiga diberikan kepada mereka yang boleh tinggal di tempat yang sama dan melakukan kerja yang sama, tetapi dengan beberapa sekatan, atau harus mengubahnya menjadi yang lebih ringan. Orang sedemikian mungkin mengalami malapetaka sekali-sekala dalam aktiviti jantung, kerana batasan dan disyorkan.

Cara mendapatkan: ciri pendaftaran, pemeriksaan perubatan

Doktor yang hadir membuat keputusan untuk merujuk pesakit kepada ITU. Untuk tujuan ini, satu kajian yang rumit ditugaskan yang akan memberitahu tentang keadaannya. Doktor mengisi borang 0-88 / y, dan dalam masa 3 hari ia mesti dipindahkan ke pendaftaran biro kepakaran perubatan dan sosial.

Permohonan untuk pemeriksaan perubatan hendaklah dikemukakan bersama dengan rujukan. Ia perlu untuk menubuhkan kumpulan dan membangunkan program pemulihan individu (IPR). Tarikh ditetapkan apabila pesakit mesti hadir sebelum komisen menerima keputusannya.

Senarai dokumen yang perlu dikemukakan kepada pejabat ITU untuk penentuan awal ketidakupayaan:

• Arah dalam bentuk 0-88 / y;
• Permohonan untuk peperiksaan;
• Pasport (salinan dan asal);
• SNILS;
• Asal-usul dan salinan semua dokumen perubatan yang berkaitan dengan penyakit yang mana ketidakupayaan itu akan ditentukan;
• Salinan buku kerja yang diperakui oleh majikan;
• Ciri-ciri kerja (menunjukkan mod kerja dan rehat, keadaan di tempat kerja, bahaya, dan sebagainya).

Suruhanjaya mempunyai hak untuk melantik peperiksaan perubatan tambahan, kaji selidik kebajikan sosial, serta meminta data tambahan mengenai syarat dan jenis kerja orang yang menjalani peperiksaan di ITU.

Hilang Upaya ditubuhkan dari tarikh permohonan pesakit untuk pengiktirafan sebagai orang kurang upaya.

Aktiviti dilarang

Kontraindikasi mutlak untuk bekerja selepas infarksi miokard adalah profesion:

• Berkaitan dengan peningkatan bahaya (pemandu penumpang, pengangkutan dan pengangkutan kereta api);
• Memerlukan peningkatan perhatian dan ketegangan saraf (dispatchers of transport enterprises);
• Bekerja di perusahaan penerbangan (juruterbang, atendan penerbangan, mekanik penerbangan, dispatcher);
• Terhubung dengan berjalan kaki lama atau keperluan untuk masa yang lama berada di kakinya (tukang pos, tukang masak, kurier, penjual);
• Jika tempat kerja dikeluarkan dari tempat kediaman yang tetap dan jauh dari penempatan (geologi, pihak kaji selidik);
• Berkaitan dengan bahan toksik, keadaan berbahaya di tempat kerja (kimia, logam, perusahaan perlombongan);
• Dengan jadual kerja peralihan, termasuk perubahan malam dan harian;
• Bekerja pada ketinggian.

Sekiranya pesakit bekerja dalam keadaan sedemikian, beliau akan diberikan kumpulan kecacatan dengan kerja yang terhad dan cadangan untuk mengubah profesionnya (kumpulan 2 dan 3), atau dengan larangan kerja (kumpulan 1).

Semak semula jika perlu

Kumpulan pertama kecacatan ditubuhkan selama 2 tahun, ke-2 dan ke-3 - selama 1 tahun. Suruhanjaya pakar boleh mengeluarkan giliran untuk kehidupan 1 kumpulan, berdasarkan keadaan orang kurang upaya dan prospek untuk rawatan. Mereka yang kepadanya kumpulan segera diberikan, mempunyai hak untuk lulus semula peperiksaan tahunan.

Biro ITU tidak memasukkan syarat-syarat untuk pemeriksaan semula tahunan; ini adalah kes setiap pesakit dan doktornya yang hadir, yang boleh mengesyorkannya untuk mengesahkan statusnya. Untuk melakukan ini, ke arah yang dihadapi doktor, langkah terapi dan pemulihan yang diambil pada tahun lalu dan tidak menyebabkan peningkatan dalam keadaan orang kurang upaya mesti ditunjukkan.

Dalam kad pemulihan perlu ada tanda mengenai pelaksanaan semua langkah pemulihan yang dilantik oleh suruhanjaya pakar terdahulu.

Ini mungkin merupakan cara operasi khusus yang majikan mesti menyediakan untuk orang kurang upaya (tanda prestasi - tandatangan kepala dan meterai organisasi), lawatan berkala ke doktor dan pemeriksaan (tandatangan dan meterai doktor dan kemudahan penjagaan kesihatan), dan sebagainya.

Dalam ketiadaan tanda, suruhanjaya itu boleh menolak untuk melanjutkan kecacatan itu.

Jika anda tidak bersetuju dengan keputusan komisen ITU, anda boleh merayu terhadapnya dengan mengemukakan permohonan kepada Biro ITU yang sama, kepada Biro Utama atau kepada pihak berkuasa keselamatan sosial.

Pelepasan kecacatan selepas infark miokard

Orang yang mengalami serangan jantung, secara radikal mengubah gaya hidup mereka. Mereka mengikuti rejimen dan diet khas, menolak tabiat buruk (minum alkohol, rokok dan cara lain). Adalah dilarang untuk melibatkan diri dalam penuaan fizikal yang sengit, dan disyorkan untuk mengelakkan situasi yang tertekan, terutama jika pesakit mengalami stenting. Tetapi kecacatan selepas infark miokard (ICD-10, kod 121) yang diberikan, adalah bayaran yang dibuat disebabkan oleh sekatan atau ketidakupayaan lengkap seseorang? Mengenai ini, serta mengenai perintah kerja kertas kerja, pelantikan dan cadangan doktor, berapa banyak dan berapa jumlah negeri yang diwajibkan untuk membayar - kemudian dalam artikel ini.

Ciri reka bentuk

Semasa tempoh pemulihan, seseorang dikehendaki menjalani cuti sakit sekurang-kurangnya empat bulan. Tetapi jika pada masa ini dia belum pulih sepenuhnya, dia boleh menuntut faedah. Sama ada kumpulan kecacatan diletakkan selepas serangan jantung dan cara memohon ia adalah satu komisen perubatan khas yang mempertimbangkan isu ini. Dokumen yang memperakui bahawa seseorang dilumpuhkan dikeluarkan untuk tempoh 365 hari. Selepas anda perlu membuat rekaan semula.

Bagaimana untuk mendapatkan kecacatan selepas serangan jantung, adakah mereka memberi kumpulan kecacatan dan apa yang diperlukan untuk ini? Senarai sakit selepas serangan yang ditangguhkan hanya kecacatan formal, yang mesti diberikan kepada setiap pesakit. Semua empat bulan pemulihan ini dibayar. Oleh itu, orang yang telah menjalani operasi dalam kebanyakan kes mempunyai peluang untuk mendapatkan semula kekuatan mereka dan membiasakan diri dengan cara hidup yang baru. Adalah mungkin untuk melanjutkan senarai ketidakupayaan dengan meluluskan pensijilan yang sesuai.

Menurut statistik, setiap pesakit kedua pulih, yang membolehkannya terus bekerja. Tetapi jika gambar itu tidak kelihatan begitu optimistik (contohnya, jika seseorang menderita, sekatan lengkap pada kaki kanan, infeksi dinding posterior dan lain-lain bentuk penyakit dikesan), kecacatan diandaikan semasa infark miokard (kumpulan bergantung kepada hasil pemulihan dan ramalan lebih lanjut). Semasa pelaksanaannya, kriteria berikut diambilkira:

• Aktiviti profesional.
• Keupayaan untuk menyediakan perkhidmatan yang berkualiti dalam rangka aktiviti profesional.
• Pendidikannya.
• Keupayaan untuk layan diri.
• Bolehkah badan berfungsi dengan normal dalam keadaan baru?

Senarai sakit khusus diselesaikan, dan keputusan peperiksaan diterangkan. Setelah semua dokumen yang diperlukan dikumpulkan, mereka dipindahkan ke komisi untuk dipertimbangkan.

Pesakit menjalani aktiviti pemulihan untuk mengelakkan serangan berulang. Sokongan psikologi juga disediakan, dan penyesuaian sepenuhnya kepada keadaan hidup baru sedang dijalankan. Doktor tidak mencadangkan untuk sentiasa berada di rumah selama tempoh ini dan untuk menghalang diri daripada komunikasi dengan dunia luar. Adalah perlu untuk mengubah keadaan kerja, untuk mengelakkan kejutan emosi, tekanan dan situasi lain yang boleh menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan.

Bagaimana cara menentukan kumpulan

Kumpulan pertama bergantung pada orang yang mempunyai tahap pasca infark yang ekstrem (contohnya, mereka yang mempunyai serangan akut yang luas). Dalam kes sedemikian, pesakit sering mengambil berat tentang manifestasi angina, kegagalan jantung, serta tanda-tanda lain yang sukar dihentikan dalam proses rawatan.

Kumpulan kedua ditugaskan kepada orang yang:

1. Terdapat keupayaan kerja yang terhad.
2. Gangguan dalam berfungsi jantung dikesan, tetapi tidak disertai dengan gejala yang kelihatan.
3. Revascularization dilakukan (pemulihan rangkaian vaskular).

Kumpulan ketiga adalah milik orang yang mengalami penyimpangan kecil dalam kerja jantung dan saluran darah. Jika, sebelum serangan itu, pesakit terlibat dalam aktiviti kerja yang tidak rumit, selepas kursus pemulihan selesai, dia sekali lagi boleh menjadi pekerja yang sepenuhnya, kembali ke tempat kerjanya dahulu tanpa konsekuensi negatif untuk dirinya sendiri.

Seseorang menerima kumpulan tetap atau tidak pasti hanya jika rawatan tidak membawa hasil yang diingini, dan prognosisnya mengecewakan. Kemudian dia tidak boleh menjalani aktiviti kehidupan penuh dan disyorkan untuk mengaturnya di pusat pemulihan dengan penjagaan sepanjang masa.

Adakah kecacatan memberi selepas serangan jantung dan stenting? Dalam kebanyakan kes, pemulihan diperluaskan kepada mereka yang telah mengalami stenting vaskular (melibatkan pemasangan stent khas, yang membolehkan pembesaran saluran dikurangkan sebagai hasil daripada proses patologi.

Apabila mereka boleh enggan menerima ketidakupayaan

Permintaan itu juga boleh ditolak jika terapi itu berkesan. Tetapi kesimpulan kesimpulan ini harus berdasarkan hasil diagnosis. Anda juga boleh mendapatkan pengecualian jika:

1. Keupayaan untuk dipelihara sepenuhnya.
2. Kerja tidak dikaitkan dengan banyak jenis fizikal dan psiko-emosi (tidak perlu bergerak ke keadaan kerja yang lebih ringan).
3. Doktor selepas pemeriksaan menyeluruh menyimpulkan bahawa pelanjutan senarai sakit tidak diperlukan.

Bagaimana untuk bertindak balas terhadap kegagalan? Untuk rayuan dalam tempoh tiga hari, hantar lagi pakej dokumentasi kepada biro. Sepanjang bulan itu, peperiksaan semula dilantik.

Juga, keputusan suruhanjaya itu boleh dirayu di mahkamah. Dalam kes sedemikian, orang itu menjalankan kepakarannya sendiri. Berdasarkan keputusan yang diperoleh, mahkamah membuat keputusan.

Apa yang dilarang

Orang yang mengalami serangan jantung tidak dibenarkan terlibat dalam beberapa jenis kerja: memandu kenderaan udara, jenis pengangkutan darat tertentu, bekerja dalam keadaan yang teruk, membaiki peralatan elektrik. Ia juga tidak disyorkan untuk menjalankan apa-apa kerja pada ketinggian, bergerak terlalu kerap, anda harus mengelakkan sentuhan dengan bahan kimia. Doktor tidak dinasihatkan untuk bekerja dengan nama atau dalam industri dengan mod operasi yang sibuk.

Pemeriksaan semula

Kumpulan pertama dikeluarkan untuk tempoh dua tahun. Kedua dan ketiga memerlukan seseorang untuk diperiksa setiap tahun. Dalam kes sedemikian, anda perlu mengumpul set dokumen yang sama. Peta mesti mengandungi tanda yang menunjukkan bahawa seseorang telah menyelesaikan semua prosedur pemulihan yang telah ditetapkan oleh komisi itu sebelumnya. Dari majikan memerlukan bantuan dengan penubuhan mod operasi.

Di kalangan orang yang mengalami penyakit jantung, terdapat sejumlah besar pesakit dalam usia bekerja. Oleh kerana banyak faktor dan keadaan, kebanyakan mereka menunjukkan hasrat untuk bekerja di masa hadapan. Tetapi doktor mengesyorkan bahawa, selepas tempoh pemulihan selesai, elakkan kerja fizikal berat, keadaan tertekan dan faktor lain yang mempunyai kesan negatif ke atas jantung dan mencetuskan ketidakupayaan selepas serangan jantung yang berulang.

Adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa di kalangan orang yang berminat untuk mendapatkan kecacatan selepas serangan jantung, terdapat banyak pesakit umur persaraan, kerana mereka mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami komplikasi. Walaupun pengalaman yang sedikit atau kelebihan fizikal boleh memberi kesan negatif kepada kerja sistem kardiovaskular.

Adakah kumpulan itu memberi selepas serangan jantung? Perlu mengambil kira hakikat bahawa tidak semua orang menerimanya. Oleh itu, mengikut statistik, selepas shunting ia boleh mendapat hanya 10-15%. Tetapi ia juga sesuai untuk pesakit yang mengalami penyakit tidak kurang serius (contohnya, stroke otak, komplikasi yang disebabkan oleh diabetes mellitus). Untuk membuat diagnosis sedemikian dan membuat kesimpulan apa-apa harus seorang doktor, berdasarkan hasil tinjauan. Menganggur akibat penyakit, lelaki dan wanita menerima pencen setiap bulan. Saiznya bergantung kepada kumpulan kecacatan. Ia juga mengambil kira gaji dan pengalaman kerja sebelumnya.

Adakah kecacatan diberikan atau tidak selepas infark miokard?

Infark ekstensif (infarksi miokardial fokal) membawa kepada necrosis tisu jantung yang tidak dapat dipulihkan. Iaitu, selepas mengalami denyutan jantung, bahagian-bahagian hati yang sederhana hanya mati dan tidak lagi berfungsi dengan cara yang biasa. Itulah sebabnya orang-orang yang mempunyai serangan ragut menunjukkan ketidakupayaan. Siapa yang diberi kecacatan dalam infarksi miokardium dan bagaimana untuk menjalani keseluruhan prosedur dengan betul, kami menganalisis dalam bahan di bawah ini.

Ketidakupayaan selepas infark miokard - boleh dicapai?

Secara rasmi, setiap pesakit yang terselamat serangan jantung telah dilumpuhkan. Kerana kerja sistem kardiovaskular teruk terjejas. Iaitu, bekalan darah normal kepada semua organ dan sistem, seperti yang berlaku dengan hati yang sihat, tidak lagi dilaksanakan. Itulah sebabnya orang yang mengalami serangan jantung sering kali tertanya-tanya jika kecacatan disebabkan oleh infarksi miokardium.

Dalam mana-mana kes, setiap pesakit perlu tahu bahawa tanpa gagal semua empat orang selama sebulan dengan diagnosis "serangan jantung yang meluas" ditunjukkan pemulihan dengan bayaran mandatori pada senarai sakit. Hanya selepas tempoh ini, pesakit tidak bekerja masih boleh menuntut hilang upaya sementara atau kekal.

Walau bagaimanapun, perlu diingati bahawa hampir 50% pesakit dalam tempoh empat bulan pemulihan datang pada kadar yang relatif dan dapat melaksanakan tugas profesional mereka, serta berkhidmat secara sendiri dalam kehidupan sehari-hari. Orang yang tinggal, atas dasar sukarela atau atas syor doktor yang hadir, diperiksa oleh komisi pakar perubatan khusus untuk menerima kumpulan kecacatan. Khususnya, komisen menilai parameter keadaan pesakit sedemikian:

• keupayaan untuk berkhidmat tanpa bantuan;
• keadaan fizikal umum (tahap adaptasi organisma untuk bekerja dalam keadaan baru);
• keupayaan pesakit untuk melakukan tugas profesional sebelum ini;
• kelayakan khusus dan pesakit.

Penting: lebih banyak peluang untuk mendapatkan kecacatan daripada pesara dan orang dengan penyakit kronik selari (kegagalan hati dan ginjal, diabetes, dan lain-lain).

Siapakah yang diberi kumpulan berdasarkan infark miokard?

Secara rasmi, kumpulan kecacatan selepas infark miokard perlu diberikan kepada semua pesakit tanpa pengecualian. Tetapi, memandangkan kelewatan birokrasi dan keengganan negeri untuk mengekalkan perbelanjaan mereka sendiri yang kurang upaya (menganggur), tidak semua orang mempunyai peluang untuk mendapatkan kumpulan yang tepat. Atau perlu berjuang untuk masa yang lama, membuktikan keadaan kesihatannya yang menyedihkan.

Secara umum, kecacatan ditunjukkan kepada kumpulan orang seperti:

1. Orang yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan peningkatan kepekatan perhatian, tekanan psiko-emosi dan fizikal.
2. Orang yang bekerja dalam keadaan perubahan tekanan atmosfera (juruterbang, atendan penerbangan, dll.).
3. Pesakit umur persaraan.
4. Orang yang menjalani pembedahan pintasan arteri atau arteri koronari.
5. Pesakit dengan fungsi badan terjejas akibat infark miokard (lumpuh, kesedihan, dll.).
6. Orang yang kehilangan keupayaan untuk bekerja melebihi 50%.
7. Kumpulan ini juga ditunjukkan kepada pesakit-pesakit yang, walaupun walaupun usia tidak bersara, tempoh pemulihan keterlaluan.

Penting: bagaimanapun, menurut perintah kerajaan, semua kategori dan syarat yang disenaraikan tidak mencukupi dan asas muktamad untuk memberi status "kurang upaya" kepada warganegara.

Apa kumpulan dan dalam apa kes

Adalah penting untuk memahami bahawa sebab utama untuk menubuhkan sebuah kumpulan dan mendapatkan pencen yang sesuai tidak banyak diagnosis infarksi miokardium sebagai keterukan komplikasi yang telah timbul terhadap latar belakangnya.

Penting: peraturan penuh (prosedur dan syarat) untuk mendapatkan pensijilan kecacatan selepas menunda MI dinyatakan dalam Keputusan Kerajaan nombor 95 bertarikh 20 Februari 2006.

Kumpulan ketiga

Kumpulan ketiga kecacatan ditugaskan kepada pesakit untuk tempoh 1 tahun sekiranya berlaku penyelewengan kecil dalam kerja jantung. Pada masa yang sama, jika pesakit sebelum serangan jantung memegang kedudukan yang tidak berkaitan dengan buruh fizikal atau peningkatan perhatian, maka ia dapat dipulihkan sepenuhnya semasa tempoh pemulihan dan kembali ke tempat kerja terdahulu.

Kumpulan kedua

Kumpulan cacat II juga ditugaskan untuk tempoh 1 tahun kepada pesakit yang mengalami dinamika yang lemah semasa tempoh pemulihan. Iaitu, pesakit mengalami kesan infark miokard (tachycardia, angina, dan sebagainya). Orang-orang sedemikian ditunjukkan rawatan pemulihan secara berkala. Kembali ke pekerjaan terdahulu adalah mungkin hanya dalam hal perubahan asas dalam tugas pekerjaan dan tertakluk kepada kedudukan yang tidak termasuk dalam senarai yang dilarang pada serangan jantung yang ditangguhkan.

Kumpulan pertama

Kumpulan cacat saya ditugaskan kepada pesakit selama 2 tahun, tertakluk kepada perubahan yang jelas dalam fungsi organisma yang lebih teruk. Pesakit ini sentiasa mengalami serangan angina dan kesakitan di hati. Kerja yang sakit tidak boleh.

Pelepasan kecacatan selepas serangan jantung

Untuk mendapatkan kumpulan kecacatan, adalah perlu untuk mengikuti algoritma prosedur yang ditetapkan dalam Peraturan No. 95. Khususnya, adalah penting untuk mengumpulkan senarai lengkap dokumen dan menyelesaikan semua kes yang diperlukan.

Dokumen yang perlu anda kumpul

Untuk menerima satu kumpulan, pesakit mesti menyerahkan kepada ITU Utama atau Biro Persekutuan senarai kertas tersebut:

1. Pasport warganegara Rusia (asal dan salinan).
2. Rujukan dari doktor penjagaan primer atau dari perkhidmatan kebajikan sosial untuk peperiksaan perubatan.
3. Kad pesakit luar dan semua dokumen perubatan yang diperlukan mengesahkan diagnosis dan keadaan pesakit (asal dan salinan).
4. Permohonan pemeriksaan kesihatan kepada ketua biro (salinan dan asal).
5. Fotokopi buku kerja dengan meterai wajib perusahaan di mana pesakit berfungsi.
6. Penerangan terperinci tentang tempat kerja tentang keadaan kerja pesakit dan tugasnya.
7. Dasar insurans pencen (jika ada).
8. Penerangan terperinci tentang sekolah (jika pesakit adalah pelajar atau pelajar sekolah).

Institusi yang perlu lulus

Adalah penting untuk memahami bahawa pihak berkuasa yang pertama dan utama yang membuat keputusan mengenai merujuk seorang pesakit untuk pemeriksaan perubatan adalah doktor yang hadir. Hanya pada mulanya dia menilai status akhir kesihatan seorang warganegara selepas tamat tempoh pemulihan. Adalah penting untuk memahami bahawa jika doktor yang hadir mendapati keadaan pesakit positif (pesakit dapat bekerja dan mengekalkan dirinya), maka ia hanya akan menutup senarai sakit. Sebagai tambahan kepada doktor yang hadir, perkhidmatan perlindungan sosial mungkin merupakan contoh pertama bagi pesakit. Keseluruhan proses pengumpulan dokumen bermula dengan resit di klinik di rantau bentuk 088 / y, yang merupakan arah ITU.

Contoh seterusnya adalah dalam perjalanan untuk mendapatkan kumpulan kecacatan - biro perubatan dan kepakaran kebersihan. Pesakit menulis satu kenyataan yang ditujukan kepada ketua biro dan terpakai kepadanya keseluruhan senarai dokumen yang dikumpulkan sebelum ini dengan asal dan salinan. Di sini, di biro, pesakit ditugaskan sebagai tarikh pengesahan. Mengikut keputusan tinjauan itu, ahli-ahli suruhanjaya memutuskan undi majoriti. Pesakit dimaklumkan tentang keputusan yang dibuat secara lisan dan membetulkan hasil keputusan dengan dokumen yang diperlukan.

Penting: Suruhanjaya Perubatan dan Sanitasi mempunyai hak penuh dan undang-undang untuk merujuk pesakit untuk peperiksaan tambahan atau untuk menjemput pakar tambahan untuk disahkan yang akan membantu menjelaskan keadaan dengan keadaan kesihatan pesakit. Juga, pemohon mempunyai hak untuk menjemput pakar sempit, tetapi dengan perbelanjaannya sendiri.

Apakah sebab-sebab undang-undang untuk keengganan?

Adalah penting untuk memahami bahawa biro itu mungkin mempunyai alasan yang sah dan sah kerana enggan menerima kumpulan kecacatan. Sebab-sebab ini adalah:

1. Berhasil dan kompeten dijalankan pemulihan berkaitan dengan mangsa, yang menjamin kemustahilan penderitaan.
2. Profesion yang tidak berkaitan dengan tumpuan perhatian yang tinggi dan tidak memerlukan perubahan kedudukan atau kegiatan (pengawas, pustakawan, dan sebagainya).
3. Pemeliharaan penuh keupayaan pekerjaan dan keupayaan untuk layan diri.

Posisi yang tidak boleh berfungsi selepas serangan jantung

Serangan jantung yang ditunda melarang orang daripada profesion tersebut daripada kembali ke bekas mereka:

• Pekerja syarikat penerbangan (petugas penerbangan, juruterbang, dispatcher, mekanik penerbangan, dll.).
• Orang yang aktiviti buruh dikaitkan dengan berjalan kaki atau berdiri panjang (jurujual, pekerja pos, kurier).
• Pekerja yang kerjanya memerlukan penumpuan perhatian yang lebih tinggi (pengendali kren, pemandu, pengendali peralatan canggih).
• Orang yang bekerja secara berputar, atau orang yang tempat kerja utama terletak pada jarak yang jauh dari titik penjagaan kesihatan.
• Pekerja yang terlibat dalam aktiviti kerja di shift atau pada waktu malam, dengan jadual harian.
• Orang yang bekerja dalam keadaan berbahaya (industri berat, metalurgi, sisa toksik, pengeluaran kimia, dan sebagainya).

Untuk mendapatkan sekumpulan kecacatan harus datang dengan penuh tanggungjawab. Sebelum memohon kepada biro, penting untuk mengumpul seberapa banyak dokumen perubatan yang mungkin mengesahkan keadaan tidak memuaskan pesakit. Dalam kes penolakan dalam kumpulan, orang yang berminat boleh meminta pemeriksaan semula dengan cara yang sama. Sekiranya dalam kes kedua seseorang ditolak, adalah perlu mengemukakan semua dokumen kepada Biro Persekutuan ITU.

Adakah kumpulan kecacatan diletakkan selepas serangan jantung dan bagaimana untuk mendapatkannya

Infarksi miokardium membawa perubahan yang tidak dapat diubah dalam struktur organ, yang, bergantung kepada lokasi, saiz lebih kurang mengganggu jantung. Serangan jantung yang ditangguhkan memerlukan pemulihan yang panjang, mulai dari beberapa bulan hingga satu tahun atau lebih.

Mari kita lihat sama ada kecacatan selepas serangan jantung, apa algoritma, istilah untuk memberi kepada kumpulan, apa manfaat buruh diberikan kepada semua pesakit yang mengalami infarksi miokardium.

Kumpulan apa yang boleh diperolehi

Serangan jantung adalah penyakit serius, dan selepas itu tidak mustahil untuk memulihkan sepenuhnya fungsi jantung. Walau bagaimanapun, kumpulan kecacatan bukan untuk semua orang. Selain itu, senarai penyakit yang memerlukan penyisihan kecacatan tidak mengandungi serangan jantung.

Kumpulan cacat selepas serangan jantung ditentukan oleh keparahan penyakit jantung koronari, selepas serangan jantung.

Dalam menilai keadaan post-infarction, keupayaan seseorang diperhitungkan:

• menolong diri sendiri keperluan asas mereka;
• bergerak ke sekeliling;
• mengemudi;
• berkomunikasi;
• tindak balas tingkah laku kawalan;
• untuk belajar;
• kerja;
• gangguan badan.

Sekiranya penyakit itu mengenakan sekatan ke atas kebolehan pesakit darjah yang berbeza, pesakit boleh diiktiraf sebagai orang kurang upaya.

Kumpulan pertama

Anugerah kumpulan kecacatan pertama selepas infark miokard diperlukan bagi orang yang praktikal tidak boleh bekerja, bergerak sendiri, dan melayani diri mereka sendiri. Mereka memerlukan penjagaan yang berterusan. Sejarah pesakit sedemikian - infark berulang, kawasan lesi besar, kehadiran komplikasi yang teruk.

Kriteria penyerahan kecacatan kumpulan pertama (kehadiran satu kategori sudah cukup) (1).

Kumpulan kedua

Kumpulan kedua kecacatan dalam infark miokard ditugaskan kepada pesakit yang telah mengalami serangan jantung, yang tidak mampu sepenuhnya melayani diri mereka sendiri, untuk bekerja tanpa syarat kerja khusus. Sukar untuk mereka berjalan, sukar untuk belajar perkara baru, mereka memerlukan bantuan berkala orang lain. Biasanya, kumpulan kedua diterima oleh orang yang telah mengalami serangan jantung besar-besaran yang selepas itu mengalami kegagalan jantung yang serius.

Juga, kumpulan 2 diberikan kepada pesakit dengan:

• keperluan untuk implantasi perentak jantung;
• tanda-tanda stagnasi darah di dalam hati (ruang diluaskan, aneurisme);
• pengurangan output jantung;
• penurunan ketara dalam toleransi beban jantung.

Kriteria untuk tugasan kecacatan kumpulan kedua (satu kategori sudah cukup) (1).

Kumpulan ketiga

Orang-orang yang menerimanya hidup penuh. Mereka boleh bekerja, belajar, membincangkan diri secara bebas, bergerak. Walau bagaimanapun, untuk melakukan tindakan normal, mereka memerlukan bantuan tambahan atau syarat khas. Kelompok kecacatan ketiga diterima oleh orang yang telah mengalami infeksi yang luas atau mikro dengan tahap kegagalan jantung awal.

Penanda lain yang mempengaruhi keputusan mengenai tugasan kumpulan:

• sedikit penurunan keupayaan jantung untuk mengepam darah;
• pengembangan sederhana di dalam bilik jantung;
• mengurangkan toleransi senaman.

Kriteria untuk mengaitkan ketidakupayaan kumpulan ketiga (kewujudan sekatan ke atas kerja atau gabungan pelanggaran kemahiran asas lain adalah mandatori) (1).

Penyerahan ketidakupayaan selepas stenting

Kemungkinan mendapatkan kecacatan selepas revaskularisasi bergantung kepada keberkesanan prosedur (3):

• kesan yang sangat baik - tiada serangan angina, toleransi senaman yang baik;
• kesan yang baik - serangan langka angina pectoris, toleransi senaman, sederhana;
• Kesan yang memuaskan - serangan angina kekal, tetapi hanya selepas beban yang lebih kuat;
• tidak berkesan - keadaan pesakit tidak berubah.

Dengan kesan yang memuaskan, kumpulan kecacatan sepatutnya hanya untuk orang yang mempunyai keterukan penyakit yang ketara, kemerosotan dalam kualiti hidup, ketidakupayaan untuk melakukan kerja mereka. Operasi tidak berkesan apabila tidak dapat menyelesaikan revascularization miokardium - petunjuk untuk menubuhkan 2 kumpulan.

Prosedur hilang upaya

Kumpulan kecacatan ditubuhkan oleh kepakaran perubatan (ITU). Rujukan kepada ITU akan diberikan oleh doktor yang menghadiri, wakil-wakil perkhidmatan keselamatan sosial, pihak berkuasa pencen. Anda boleh mengendalikan peperiksaan bertulis peperiksaan anda sendiri.

Untuk pendaftaran kekurangan diperlukan:

• rujukan kepada ITU (borang 088 / y-06) yang mengandungi kesimpulan pakar perubatan;
• permohonan seseorang warganegara (akan dikeluarkan semasa mengemukakan dokumen);
• pasport + fotokopi;
• kad ambulatori;
• keputusan semua ujian perubatan, kesimpulan yang tidak ada dalam kad pesakit luar (jika anda memohon kepada pakar swasta atau lulus ujian / menjalani peperiksaan atas inisiatif anda sendiri);
• cuti sakit terbuka (jika ada);
• sijil penyakit pekerjaan, kecederaan (jika ada);
• kepada pekerja yang bekerja - ciri dari tempat kerja, kajian, salinan rekod pekerjaan, sijil pendapatan.

Keseluruhan pakej dokumen dikemukakan terus ke Biro ITU. Kemudian anda mesti menunggu jemputan untuk lulus peperiksaan.

Pesakit yang, atas alasan objektif, tidak boleh menjalani pemeriksaan secara bebas, berhak untuk:

• hubungi wakil ITU di rumah;
• pergi ke hospital, minta doktor untuk menjalankan pemeriksaan, yang akan menjadi asas bagi penentuan kecacatan;
• hilang upaya melalui proksi (kuasa yang diperlukan oleh peguam yang diperlukan).

Secara rasmi, tidak ada istilah yang membataskan penerimaan ketidakupayaan. Walau bagaimanapun, lebih baik lulus peperiksaan secepat mungkin. Penggabungan lebih lanjut mungkin sukar atau mustahil. Lagipun, adalah perlu untuk membuktikan bahawa batasan hayat yang ada adalah akibat daripada serangan jantung yang ditangguhkan, dan bukan penyakit asing.

Penyerahan kecacatan selepas serangan jantung kepada pesara berlaku oleh peraturan umum.

Apa yang perlu dilakukan apabila gagal?

Keputusan suruhanjaya itu tidak muktamad. Pesakit boleh merayu, untuk mencapai pemeriksaan semula. Untuk melakukan ini, anda mesti menulis satu pernyataan yang meminta kajian semula keputusan itu, bawa ke institusi di mana peperiksaan dijalankan.

Selepas 3 hari, surat itu dihantar ke pejabat utama ITU. Selepas mengkaji semula rawatan, pesakit ditetapkan pemeriksaan baru. Pemeriksaan semula dijalankan pada bulan selepas menerima surat tersebut.

Ia mungkin untuk mencapai semakan kesimpulan ITU melalui mahkamah. Ia dianggap contoh terakhir, yang keputusannya tidak boleh dirayu.

Kecacatan sementara selepas serangan jantung

Ketidakupayaan selepas infark miokard tidak selalu ditubuhkan. Walau bagaimanapun, semua orang meletakkan beberapa faedah - cuti sakit yang dibayar. Istilah kecacatan sementara bergantung pada jenis serangan jantung yang dialami (3):

• infark focal kecil yang tidak rumit - 60-70 hari. Sekiranya terdapat kegagalan jantung saya kelas fungsional (FC) - sehingga 80, II - sehingga 110, III-IV - sehingga 120;
• infark focal besar yang tidak rumit - 70-90 hari, 90-120 hari rumit.

Cuti sakit selama lebih dari 4 bulan dikeluarkan oleh keputusan ITU. Sekiranya tidak ada harapan pemulihan, pesakit diiktiraf sebagai orang kurang upaya.

Contraindications

Orang yang aktiviti kerja telah dikaitkan dengan berat badan yang berat, tekanan, dan bekerja di bawah keadaan yang sukar akan memerlukan latihan semula. Senarai kontraindikasi profesional termasuk:

• kerja malam / harian;
• syif dilanjutkan (lebih daripada 8 jam);
• kerja yang berkaitan dengan berjalan kaki atau berdiri tetap;
• bekerja jauh dari kawasan penduduk;
• bekerja dengan bahan toksik;
• kerja keras secara fizikal;
• kerja ketinggian tinggi;
• keadaan kerja yang teruk: suhu tinggi / rendah, kelembapan yang tinggi;
• kerja di atas kapal terbang (pesawat, helikopter, roket).

Berapa kerap anda perlu lulus peperiksaan?

Kumpulan kecacatan selepas infark miokard ditugaskan buat sementara waktu. Tempoh pendapat bergantung kepada kumpulan. 2.3 kumpulan yang disuntik harus diperiksa semula setiap tahun, 1 kumpulan - 1 masa / 2 tahun. Semasa ITU baru, kumpulan kecacatan boleh ditukar atau dialih keluar. Tugasan jangka hayat adalah mustahil: infarksi miokardium, penyakit koronari tidak termasuk dalam senarai penyakit di mana kumpulan kecacatan ditubuhkan selama-lamanya (2).

Kesusasteraan

1. Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia (Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia) pada 23 Disember 2009 N 1013n Moscow "Atas kelulusan klasifikasi dan kriteria yang digunakan dalam pelaksanaan kepakaran perubatan dan sosial rakyat oleh institusi kerajaan pusat kepakaran perubatan dan sosial."
2. Resolusi Pemerintah Persekutuan Rusia pada 29.03.2018 No. 339 tentang meminda Peraturan untuk mengiktiraf seseorang sebagai orang cacat.
3. Afonkin A.N. Pemeriksaan kecacatan sementara dan kepakaran perubatan dan sosial. 2002

Bahan disediakan oleh pengarang projek
menurut dasar editorial tapak.

Ketidakupayaan selepas infark miokard dan stenting

Ketidakupayaan selepas infark miokardium - satu penyakit yang teruk sistem kardiovaskular, di mana nekrosis otot jantung berkembang pada latar belakang kegagalan peredaran darah, mempunyai ciri penubuhan. Selepas serangan jantung, rawatan dan pemulihan, pemulihan sepenuhnya fungsi jantung tidak berlaku, tetapi badan menyesuaikan diri dengan keadaan baru.

Selalunya infark miokard direkodkan pada lelaki berusia 40-60 tahun dan wanita selepas usia 50 tahun, iaitu usia kerja penuh. Sesetengah pesakit kemudiannya kembali ke aktiviti mereka yang terdahulu, dalam sesetengah kes kapasiti kerja terhad, dan sesetengah kehilangan sepenuhnya.

Serangan jantung yang dipindahkan, walaupun dalam kes-kes yang paling makmur, memerlukan perubahan pemulihan dan gaya hidup jangka panjang dari pesakit, kerana terdapat risiko tinggi untuk mengalami komplikasi dan serangan jantung kedua. Oleh itu, sesetengah pesakit ditunjukkan untuk mengubah jenis aktiviti, pertama sekali, dengan adanya bahaya pekerjaan, yang boleh memburukkan keadaan pesakit.

Sama ada atau tidak infark miokard diberikan atau tidak bergantung kepada keparahan penyakit, kehadiran komplikasi, keadaan umum pesakit, dan beberapa keadaan lain.

Kecacatan sementara selepas infark miokard

Selepas infark miokard, pesakit diberikan status orang kurang upaya formal - kecacatan sementara. Ini bermakna bahawa selama beberapa bulan (tempoh dan syarat yang tepat perlu dijelaskan dengan doktor yang hadir, memandangkan parameter ini ditentukan mengikut perundangan semasa dalam setiap kes), pesakit diberi masa untuk pemulihan, di mana bayaran adalah disebabkan oleh senarai yang sakit. Selepas tempoh ini, prosedur persijilan perlu diselesaikan, di mana keperluan untuk menetapkan kumpulan kecacatan ditentukan.

Persijilan - apakah itu?

Sama ada atau tidak infark miokard diberikan atau tidak bergantung kepada keparahan penyakit, kehadiran komplikasi, keadaan umum pesakit dan beberapa keadaan lain. Pensijilan dijalankan oleh sebuah suruhanjaya khas, yang aktivitinya dikawal oleh negara.

Setiap kes khusus dianggap oleh komisi sesuai dengan kriteria yang ada. Keupayaan pesakit, keupayaan penjagaan diri, tahap penyesuaian organisme kepada keadaan kewujudan baru dinilai, pendidikan pesakit, profesion dan kelayakannya juga penting, semua yang mempengaruhi keupayaan untuk bekerja. Di bawah keupayaan untuk bekerja merujuk kepada keadaan kesihatan yang membolehkan anda melakukan kerja sejumlah dan kualiti tertentu. Selepas itu, suruhanjaya memutuskan sama ada untuk memberi kumpulan kecacatan kepada pesakit tertentu dan yang mana satu.

Pensijilan memerlukan pasport (atau dokumen lain yang membuktikan identiti pesakit), dokumen mengenai pendidikan dan pekerjaan pesakit, sijil pencen, nombor insurans bagi akaun peribadi individu, dokumen perubatan, pernyataan, rujukan untuk peperiksaan. Senarai dokumen yang tepat mesti dijelaskan di institusi tertentu.

Pensijilan dijalankan oleh sebuah suruhanjaya khas, yang aktivitinya dikawal oleh negara.

Kumpulan cacat selepas serangan jantung

Dengan gangguan pasca infark yang tidak penting dan tidak terjejas dan terganggu di bahagian pesakit kardiovaskular, kumpulan 3 ketidakupayaan diandaikan. Jika, sebelum serangan jantung, orang itu melakukan kerja yang tidak memerlukan usaha fizikal, misalnya, terlibat dalam kerja intelektual, dia boleh kembali ke kegiatan kerja terdahulu.

Dengan prognosis yang kurang baik, terutamanya dengan pembesaran biasa angina exertional, adalah mungkin untuk mengeluarkan 2 kumpulan kecacatan, yang menyediakan kecacatan separa. Pesakit sedemikian mungkin terlibat dalam aktiviti yang tidak memerlukan usaha yang penting (fizikal dan psikoemosi), namun ia juga perlu menjalani rawatan pemulihan secara rutin.

Sekiranya kegagalan jantung kongestif dan beberapa komplikasi lain yang berlaku bersama infark miokard, kumpulan cacat 1 mungkin. Sekiranya rawatan itu tidak dapat memperbaiki keadaan pesakit, dan keadaan kesihatan tidak membolehkannya melakukan kerja yang paling mudah, kecacatan itu dapat dirangka selama-lamanya.

Ketidakupayaan selepas infark miokard memberi hak kepada pesakit untuk menerima faedah dan faedah tertentu dari negara. Untuk mendapatkan pencen, anda mesti menghubungi cawangan Dana Pencen yang bersesuaian dan / atau perkhidmatan sosial lain yang kompeten dalam perkara ini.

Sekiranya pesakit dinafikan tugasan kumpulan kecacatan, dia boleh merayu keputusan suruhanjaya itu. Untuk melakukan ini, anda mesti menyerahkan aplikasi kedua kepada institusi yang menjalankan pensijilan itu, dan lulus sekali lagi. Sekiranya berlaku keengganan yang berikutnya, pesakit boleh memohon kepada mahkamah, keputusannya adalah muktamad.

Keupayaan pesakit, keupayaan penjagaan diri, tahap penyesuaian organisme kepada keadaan kewujudan baru dinilai, pendidikan pesakit, profesion dan kelayakannya juga penting, semua yang mempengaruhi keupayaan untuk bekerja.

Ketidakupayaan kekal tidak bermaksud pemeriksaan semula. Kumpulan cacat dengan pemeriksaan semula biasanya ditetapkan untuk tempoh 1-3 tahun (dengan keputusan komisi). Pada masa ini, pesakit dipulihkan, diikuti dengan pengesahan semula keadaannya. Mengikut keputusan pensijilan, keputusan boleh dibuat atas lanjutan kecacatan, pendaftaran semula kepada kumpulan lain atau pengeluaran. Boleh mengeluarkan 3 kumpulan kecacatan selepas infark miokard, diselesaikan dalam setiap kes, bergantung kepada pemulihan fungsi badan, keadaan umum pesakit dan beberapa faktor lain.

Hilang Upaya selepas stenting: apa yang anda perlukan untuk ini?

Stres arteri koronari adalah prosedur perubatan di mana kapal-kapal sempit atau disekat diluaskan dengan pengenalan stent ke dalamnya. Stent ialah plastik atau pembinaan logam yang elastik yang menyediakan untuk pengembangan bahagian sempit atau bertindih sebuah kapal untuk memulihkan bekalan darah ke bahagian iskemik jantung.

Operasi ini sedikit invasif, campur tangan dilakukan oleh kaedah endoskopik (endovasal) dan tidak memerlukan pembukaan dada. Tempoh postoperative selepas stenting adalah 1-2 minggu, masa pemulihan selanjutnya bergantung kepada penyakit, yang rawatannya dijalankan. Sebagai peraturan, stenting boleh diterima dengan baik oleh pesakit dan memberikan hasil terapeutik yang baik.

Menjalankan stigna kapal koronari tidak semestinya alasan untuk memberikan kumpulan kecacatan kepada pesakit, bagaimanapun, sebab sedemikian boleh menjadi penyakit, untuk rawatan yang mana kaedah ini digunakan.

Ketidakupayaan selepas infark miokard memberi hak kepada pesakit untuk menerima faedah dan faedah tertentu dari negara.

Oleh itu, selepas pembentukan arteri koronari, kumpulan ke-3 boleh ditugaskan kepada pesakit dengan angina pectoris atau infarksi miokardium tanpa kerosakan yang signifikan terhadap fungsi ventrikel kiri hati. Kumpulan cacat 2 boleh ditetapkan untuk pesakit dengan angina pectoris atau infark miokard dalam kehadiran kegagalan jantung, yang menghalang keupayaan seseorang untuk bergerak dan terlibat dalam aktiviti kerja. Mendapatkan 1 kumpulan kecacatan selepas stenting adalah mungkin dengan perkembangan di latar belakang stenocardia atau infark miokard kegagalan jantung, yang membatasi keupayaan pesakit untuk layan diri.

Siapa yang tidak boleh bekerja selepas infarksi miokardium

Selepas serangan jantung, semua pesakit, tidak kira sama ada mereka telah menerima kumpulan kecacatan tertentu, harus dikecualikan daripada kerja keras yang boleh membawa kepada pembangunan kesan buruk. Sama ada ia mungkin untuk bekerja dalam bidang tertentu aktiviti, seorang pakar yang berkelayakan memutuskan, dengan mengambil kira parameter individu pesakit, bagaimanapun, terdapat senarai profesion yang pasti tidak digalakkan selepas serangan jantung:

• juruterbang, pramugari atau pramugari;
• pengendali kren, alpinis;
• juruelektrik;
• pengawal keselamatan, pengawal trafik, pemandu pengangkutan awam;
• tukang pos, kurier;
• jurujual, pekerja pertubuhan katering (profesi serupa lain dengan peningkatan tekanan fizikal dan psiko-emosi);
• kepakaran yang berkaitan dengan pengekstrakan dan / atau pemprosesan bahan kimia yang berbahaya kepada tubuh;
• profesion yang melibatkan kerja harian atau tugas malam;
• kepakaran yang berkaitan dengan kerja di tempat-tempat yang tidak mesra alam, serta di kawasan yang jauh dari penempatan manusia;
• aktiviti yang berkaitan dengan kerja dengan mesin, penghantar dan sejenis mekanisme yang berpotensi tidak selamat.

Kembalinya kerja tersebut tidak dapat diterima, kerana ia mewujudkan risiko tinggi untuk membangunkan serangan jantung yang berulang, selalunya dalam bentuk yang lebih teruk.

Ketidakupayaan kekal tidak bermaksud pemeriksaan semula. Kumpulan cacat dengan peperiksaan semula biasanya ditetapkan untuk tempoh 1-3 tahun.

Pencegahan dan Pemulihan

Dalam sesetengah kes, terapi pekerjaan dengan ahli terapi pekerjaan, yang dijalankan sebagai sebahagian daripada pemulihan pasca infarksi, boleh membantu mengembalikan keupayaan yang hilang untuk bekerja. Di samping itu, dalam beberapa keadaan, keadaan kerja mungkin diselaraskan untuk mengurangkan risiko bagi pesakit selepas serangan jantung. Bantuan psikologi mungkin diperlukan.

Selepas infark miokard, tidaklah penting untuk mengikuti semua cadangan perubatan dengan tepat - pengurangan risiko komplikasi yang teruk bergantung kepada ini. Pesakit dikehendaki mengikuti diet, menyerahkan tabiat buruk, melakukan senaman fizikal, membetulkan kelebihan berat badan, memantau tekanan darah, dan kerap melawat doktor untuk menilai kesihatannya.

Selepas infark miokard dan / atau stenting, rawatan spa tahunan ditunjukkan. Pesara dinasihatkan untuk mengelakkan sebarang usaha (fizikal dan mental), kerana ia adalah orang-orang dari kumpulan umur ini yang paling berisiko untuk mengalami serangan jantung besar-besaran.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.