Hypercoagulation (sindrom hypercoagulation): penyebab, bentuk, gejala, ujian, rawatan

Hypercoagulation adalah istilah perubatan yang bermaksud keadaan peningkatan aktiviti sistem pembekuan darah. Patologi ini mungkin merupakan penyakit bebas atau manifestasi penyakit bersamaan. Sindrom hypercoagulation dalam kebanyakan kes disertai dengan kecenderungan meningkat kepada trombosis. Gumpalan darah yang dihasilkan adalah struktur yang longgar dan tidak mempunyai keanjalan.

Darah adalah persekitaran hidup badan, melakukan fungsi pengangkutan dan memastikan penghantaran oksigen dan nutrien kepada semua organ dalaman. Ia terdiri daripada plasma - bahagian cecair, di mana unsur-unsur selular terletak. Bilangan sel darah dan plasma berada dalam nisbah 4: 6. Apabila keseimbangan ini terganggu, dan bilangan unsur selular mula berkuat kuasa, darah akan bertambah.

Pembekuan darah adalah masalah serius yang mesti ditangani secara aktif. Apabila darah mula menebal, kelikatannya meningkat, proses pengoksidaan dan regenerasi tisu terganggu.

Hypercoagulation adalah primer. Sebabnya adalah predisposisi genetik. Hypercoagulation sekunder berkembang dengan adanya patologi dalam badan.

Sebabnya

Penyebab hypercoagulation sangat pelbagai. Patologi tidak pernah timbul secara spontan. Faktor-faktor berikut mencetuskan proses patologis ini:

• Semasa mengandung, terdapat beban tambahan pada badan wanita rapuh, akibatnya kerja sistem pembekuan darah terganggu.
• Muntah-muntah dengan tanda-tanda dispepsia - muntah-muntah dan cirit-birit, serta poliuria akibat kencing manis, penyakit buah pinggang, edema pulmonari, luka bakar dan kecederaan, adalah penyebab hypercoagulation yang biasa. Kerugian bendalir yang berlimpah menjadikan darah sangat pekat. Dehidrasi mengganggu otak dan keadaan saluran darah. Selepas pemulihan badan yang sakit, jumlah darah dan kelikatan dinormalisasi.
• Mengambil banyak ubat juga menyebabkan dehidrasi. Rawatan jangka panjang wanita dengan kontraseptif hormon merosakkan aliran darah. Kepekatan beliau menjadi normal selepas berakhirnya terapi.
• Hiperkolesterolemia berkembang akibat penggunaan berlebihan makanan berlemak. Dalam kes ini, darah menjadi sangat likat. Untuk menolaknya melalui saluran darah, hati mula bekerja keras.
• Jangkitan virus atau bakteria terhadap pencerobohan badan dan helminthik disertai oleh kerosakan toksik kepada organ sasaran, kerosakan pada saluran darah, dan pembekuan darah.
• Fermentopati yang diperoleh dan kongenital melambatkan aliran darah dan menyebabkan hiperakaagulasi.
• Penyakit hati - hepatitis dan sirosis mengganggu peredaran mikro dan ketidakseimbangan oksigen.
• Oncopathology - hemangioma, myoma, lipoma, beberapa bentuk leukemia, myeloma.
• Kecenderungan keturunan
• Penyakit darah dan saluran darah - aterosklerosis, trombophilia, erythemia, urat varicose dan kesesakan vena, DIC.
• Ciri gaya hidup - merokok tembakau, hypodynamia dan berat badan berlebihan.
• Intervensi pembedahan pada jantung, prostetik pada katupnya.
• Penyakit sistemik tisu penghubung - vasculitis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma.
• Disfungsi adrenal, amiloidosis.

Hypercoagulation adalah masalah yang tidak ada yang kebal dari. Hadapi dengannya, jangan panik dan ubat sendiri. Anda perlu menarik diri bersama dan berjumpa doktor. Tidak faham mengambil ubat penipisan darah boleh membawa kepada akibat yang menyedihkan.

rajah - pengedaran penyebab keadaan hypercoagulable kongenital

Dari sudut pandangan mekanisme hypercoagulation berlaku akibat:

1. Peningkatan kepekatan pro-koagulan dalam darah dan pengaktifannya yang berlebihan, yang berlaku dalam hiperprotrombinemia yang teruk, hiperfibrinogenemia atau thrombocytosis;
2. Menindas aktiviti antikoagulan dengan kejutan, sepsis, terbakar, DIC;
3. Kekurangan dan penghambatan faktor pembekuan fibrinolitik dalam sindrom trombotik yang teruk, kerosakan dinding vaskular, vasculitis, aterosklerosis.

Hypercoagulation dalam kes-kes lanjutan membawa kepada pembentukan gumpalan darah berganda di dalam kapal besar dan mikroskopik.

Hypercoagulation dan kehamilan

Hypercoagulation Chronometric sering didiagnosis pada wanita yang membawa anak. Ini disebabkan oleh peningkatan sistem pembekuan darah ibu dan janin. Sebaliknya, sindrom hypercoagulable melindungi tubuh wanita dari kehilangan darah yang besar semasa melahirkan anak. Hypercoagulation semasa kehamilan berlaku pada trimester kedua dan merupakan variasi norma.

Pertumbuhan patologi dalam pembekuan pada wanita hamil adalah disebabkan oleh pelbagai faktor:

• Penyakit dalaman,
• Mutasi gen
• Tekanan, konflik, kemurungan,
• Umur matang - lebih daripada 40 tahun.

Semua wanita hamil perlu menderma darah untuk pembekuan dan pembekuan sebulan sekali untuk mengawal hemostasis. Apabila tanda-tanda hypercoagulation dikesan, mereka diberi terapi selamat yang tidak membahayakan janin. Jika tidak, terdapat trombosis arteri spiral pada wanita hamil, yang membawa kepada komplikasi yang serius: perkembangan janin lambat, haus plasenta cepat, dan kematian antenatal.

Gambar klinikal dan diagnosis

Hypercoagulation sering merupakan gejala pelbagai penyakit, tetapi ia juga boleh menjadi penyakit bebas yang tidak mempunyai klinik yang jelas. Melambatkan aliran darah, penebalannya, pembentukan mikrobin secara klinikal ditunjukkan oleh sakit kepala, paresthesia, dan asthenia umum badan. Pesakit mengadu mengenai kemerosotan keseluruhan kesihatan, kelesuan, kelesuan, sikap tidak peduli, mengantuk, kekeliruan, hipertensi, mulut kering, mood yang tidak baik, pendinginan yang mendalam.

Tanda-tanda penyakit klinikal mungkin tidak hadir. Dalam kes sedemikian, adalah mungkin untuk menentukan peningkatan koagulasi darah hanya dengan hasil ujian makmal, tanpa pakar yang tidak dapat memberikan penilaian objektif terhadap keadaan.

Dengan ketiadaan terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi, hypercoagulation membawa kepada perkembangan komplikasi trombotik dan hemoragik.

Untuk mengesan sindrom hypercoagulative, perlu menjalani peperiksaan makmal yang lengkap. Untuk melakukan ini, pesakit diambil untuk analisis darah dari vena cubital.

Di makmal, tentukan penunjuk koagulum dan periksa darah untuk pembekuan. UAC, pengukuran hematokrit, dan indikator asid-baseline melengkapkan data.

Diagnosis ditubuhkan oleh tanda ciri dan ujian makmal sistem hemostatik.

Rawatan

Untuk memulihkan aliran darah yang normal dan menghilangkan hiperakaagulasi, anda perlu melawat pakar yang akan menjalankan pemeriksaan diagnostik dan memberikan bantuan pakar. Doktor secara individu akan memilih pelan rawatan dengan mengambil kira semua ciri-ciri badan.

Rawatan hypercoagulation bertujuan untuk menghapuskan faktor penyebab, mengendalikan terapi anti-kejutan, memulihkan jumlah darah yang beredar, meningkatkan peredaran mikro, mengekalkan hematokrit pada tahap optimum, membetulkan gangguan hemodinamik dan pembekuan:

1. Ubat penipisan darah: ubat berasaskan aspirin yang menghalang trombosis: agen antiplatelet - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Acetylsalicylic acid"; antikoagulan - Warfarin, Heparin, Fragmin; fibrinolitik - Tromboflux, Fortelizin, Streptase.
2. Terapi gejala - antispasmodik "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; ubat anti-radang - Ibuklin, Indomethacin; ubat vaskular Pentoxifylline, Curantil.
3. Dengan kehadiran jangkitan bakteria di dalam badan, terapi antibakteria dilakukan dengan penambahan antiprotease, contohnya, Cefazolin dan Contral, Azithromycin dan Gordox.
4. Untuk mengurangkan keadaan kejutan yang membesar, penyelesaian salin intravena, plasma dengan heparin, "Reopolyglucin", larutan albumin disuntik.
5. Dengan perkembangan anemia dan penurunan hematokrit, jisim sel darah merah atau penggantungan dilakukan.
6. Dalam penyakit autoimun, plasmapheresis diberikan, dan hormon steroid diresepkan - Prednisone, Dexamethasone.

Dalam kes-kes yang teruk, pesakit disuntik secara intravena dengan penyelesaian koloid dan kristaloid, mengalirkan darah penderma. Transfusi darah penderma menyelamatkan nyawa pesakit selepas kecederaan, disertai dengan kehilangan darah.

Selari dengan terapi ubat tradisional, resipi ubat tradisional digunakan. Tabiat herba adalah pengganti aspirin. Tumbuhan ini digunakan untuk merawat bukan sahaja penyakit darah, tetapi juga sistem kardiovaskular. Merebus yang dibuat dari buah hawthorn, semanggi padang rumput, akar valerian, bau lemon, semanggi kuning memperbaiki keadaan saluran darah dan mempunyai kesan yang baik terhadap proses peredaran darah.

Terapi diet memerlukan pengambilan produk semula jadi yang disediakan oleh masakan, stewing atau rawatan stim. Produk diperkayakan dengan vitamin E, mengembalikan aliran darah. Pada hari itu adalah baik untuk makan sebiji bijirin gandum bercambah. Produk tenusu, sayur-sayuran, buah-buahan, daging dan ikan, dan makanan laut mesti hadir dalam diet pesakit. Daripada buah dan buah-buahan yang paling berguna adalah: cranberry, currants, ceri, anggur, epal, buah sitrus, pic. Pastikan anda tidak memasukkan makanan dalam tin, asap, berlemak, goreng dan acar, gula-gula, baking, soba, kentang, alkohol, soda.

• Berhenti merokok
• Makan betul,
• Banyak yang berjalan di udara segar,
• Adakah sukan,
• Optimalkan rutin harian anda,
• Dapatkan tidur yang cukup
• Mengelakkan situasi dan konflik yang teruk
• Memimpin gaya hidup yang sihat
• Melalui ujian darah secara berkala.

Prognosis sindrom hypercoagulative adalah samar-samar dan bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari, keadaan umum badan, dan perubahan yang ada dalam hemostasis.

Pencegahan hiperakaagulasi adalah pengenalpastian pesakit yang berisiko - wanita hamil, orang tua dan mereka yang mempunyai kanser, serta dalam rawatan penyakit latar belakang.

Apa yang anda perlu ketahui mengenai hiperakaagulasi?

Darah adalah cecair fisiologi yang paling penting dalam tubuh manusia, yang terdiri daripada unsur plasma dan terbentuk (leukosit, platelet, eritrosit). Perubahan dalam komposisinya menjejaskan kerja kebanyakan organ dan sistem, sebab itulah sindrom sangat berbahaya, disertai dengan peningkatan atau pengurangan sifat penggantungan, keseimbangan dan ketumpatan elektrolit.

Hypercoagulation adalah keadaan peningkatan pembekuan darah, diperhatikan dalam beberapa penyakit (khususnya, kanser), mengambil pil kontraseptif, kecacatan genetik. Ia biasanya menunjukkan dirinya sebagai peningkatan yang tidak normal dalam jumlah platelet - sel yang membentuk konstanta utama yang dipanggil untuk menyekat saluran darah sekiranya berlaku kerosakan dan memberikan permukaan mereka untuk mempercepat pembekuan plasma. Biasanya, kepekatan platelet dalam plasma darah berada dalam lingkungan 180-360 * 10 ^ 9 unit seliter.

Mengurangkan kepekatan platelet mengancam pendarahan yang mengancam nyawa, dan peningkatan yang berlebihan menyebabkan pembentukan bekuan (bekuan darah), mampu menyekat saluran darah dan menyebabkan serangan jantung, embolisme, dan strok.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap sebarang pelanggaran proses pembekuan, analisis akan membantu menjelaskan keadaan:

• KLA dan hematokrit (adalah penting untuk menentukan jumlah semua elemen yang terbentuk berhubung dengan jumlah jumlah darah);
• sebuah coagulogram (satu kajian sistem hemostatik, di mana seseorang boleh mendapatkan maklumat mengenai keadaan umum dan integriti saluran darah, serta mengetahui betapa berkesan jalur pembekuan dalaman dan umum).

Hypercoagulation dicirikan oleh gejala tidak spesifik seperti mengantuk dan keletihan, kelemahan umum dan kekeliruan, peningkatan tekanan darah, sakit kepala, mulut kering, mood yang tertekan, rasa sejuk di anggota badan. Tetapi selalunya, apa-apa manifestasi penyakit tidak hadir, dan tiada yang menunjukkan pembekuan darah yang berlebihan intensif, supaya tanpa keputusan analisis, tiada doktor dapat menilai secara objektif situasi ini.

Chronometer dan hiperakaagulasi struktur

Menghadapi perkataan "hypercoagulation chronometric dan struktur" dalam menguraikan analisis, pesakit mula mendapat saraf. Malah, keputusan ini tidak bermakna apa-apa yang serius - contohnya, untuk wanita hamil, sedikit peningkatan kadar pembekuan darah sebagai pendekatan penghantaran, bermula kira-kira dari trimester kedua, dianggap norma. Oleh itu badan secara semulajadi cuba untuk mencegah kehilangan darah yang besar.

Tetapi jika kita tidak bercakap tentang kehamilan, dan pemeriksaan mendedahkan hypercoagulation, anda perlu mencari sebab mengapa proses pembekuan darah terganggu.

Alasan darahnya menjadi lebih tebal daripada yang sepatutnya, boleh menjadi sangat pelbagai, di antaranya:

• pengeluaran berlebihan sel darah merah, hemoglobin dan platelet;
• pendedahan kepada radiasi pengionan (sinaran);
• kekurangan enzim tertentu;
• kehilangan darah atau dehidrasi;
• penyakit hati, limpa dan organ lain.

Terdapat juga sindrom hypercoagulation utama (thrombophilia): patologi ini disebabkan oleh kekurangan plasminogen atau C, protein S, mutasi gen, hyperhomocysteinemia, dan sindrom antiphospholipid.

Sindrom hypercoagulation dalam sirosis hati

Ketidakseimbangan procoagulan sering diperhatikan pada pesakit dengan sirosis hati, dan kekerapan dan keterukan komplikasi trombosis biasanya dikaitkan dengan keparahan penyakit. Walau bagaimanapun, sistem hemostasis tetap berfungsi untuk masa yang lama, walaupun ia tidak stabil: badan terus berfungsi, tetapi beberapa kerosakan yang selalu diperhatikan dalam kerjanya, dan terdapat penyimpangan yang jelas dari norma dalam darah.

Organisasi rawatan yang efektif bagi pesakit tersebut bukanlah tugas yang mudah bagi doktor, kerana terdapat risiko mengembangkan komplikasi trombosis dan hemoragik. Dalam erti kata lain, pesakit mungkin mengalami kedua-dua trombosis dan kehilangan darah.

Hypercoagulation semasa kehamilan

Faktor penting yang mempengaruhi komposisi darah adalah kehamilan: sebelum lahir dan dalam beberapa minggu selepas mereka, keseimbangan fisiologi badan mengalami perubahan tertentu.

Untuk bimbang hanya kerana darah menjadi sedikit tebal tidak berbaloi: ia adalah proses semulajadi yang disebabkan oleh penstrukturan hormon dan berfungsi, yang disertai dengan kehamilan apa pun. Perlu dibimbangi jika sindrom hypercoagulative semasa mengandung adalah patologi: dalam hal ini, darah akan bertahan lebih awal atau lebih kuat dari yang diperlukan.

Kumpulan risiko termasuk wanita dengan penyakit kardiovaskular kronik dan gestosis wanita hamil dalam anamnesis. Adalah diketahui bahawa kehamilan dengan ketara (kira-kira 5-7 kali) meningkatkan risiko tromboembolisme - keadaan berbahaya di mana saluran darah tersumbat dengan trombus, dan tisu-tisu dan organ-organ yang bergantung kepadanya mengalami kelaparan oksigen.

Tetapi ini bukan satu-satunya bahaya yang pembekuan yang luar biasa kuat. Jika sistem hemostasis berubah terlalu banyak, risiko akibat negatif meningkat, bukan hanya untuk ibu, tetapi juga untuk anaknya.

Sindrom ini penuh dengan:

• pelangsingan pertumbuhan janin;
• memakai terlalu banyak plasenta;
• mengandung kehamilan pada peringkat awal dan kematian janin pada masa-masa kemudian;
• trombosis tali pusat;
• pengelupasan atau pembentangan chorion;
• pukulan dan serangan jantung;
• perkembangan penyakit varikos;
• trombosis vesel retina.

Pengaruh tidak langsung terhadap perkembangan sindrom hypercoagulative semasa kehamilan ditekankan oleh faktor luaran - stres, dehidrasi, terlalu panas, dan hypodynamia (semua ini mempengaruhi keadaan umum wanita hamil dan komposisi darahnya).

Tetapi faktor risiko dalaman dianggap lebih penting: pengangkut polimorfisme gen thrombophilia yang bertanggungjawab untuk pembekuan (sesetengahnya dijumpai dalam 30% populasi), sindrom antiphosphipipid, kelemahan vaskular kongenital.

Dalam sesetengah kes, komplikasi yang disebabkan oleh pergeseran baki ke arah hypercoagulation, tidak berkembang pada kehamilan pertama, tetapi pada kedua. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa walaupun kehamilan pertama yang berjalan secara normal dari segi fisiologi masih dapat melancarkan proses patologi tertentu dalam tubuh, berfungsi sebagai penggerak. Dan semasa kehamilan kedua kehamilan tersembunyi ditunjukkan sepenuhnya.

Untuk mengelakkan begitu banyak peristiwa, disarankan untuk memantau komposisi darah dan mengambil langkah pencegahan pada trimester pertama.
Pakar apa yang perlu dirujuk jika terdapat syak wasangka sindrom hypercoagulable?

Pertama sekali - dengan ahli sakit ginekologi dan pengamal am (pengamal am), yang, jika perlu, akan merujuk pesakit untuk menyempitkan pakar - ahli hematologi atau ahli koagologi (doktor yang berurusan dengan penyakit darah). Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, seorang doktor yang mengamati kehamilan boleh, dengan keputusan ujian, menetapkan ubat khas - antikoagulan yang menghalang pembekuan.

Tidak mustahil untuk menggunakan antikoagulan sendiri, dan juga menggantikan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor oleh orang yang dipilih sendiri - akibatnya boleh menjadi sangat teruk.

Pembekuan darah yang bersifat hypercoagulable

Alam telah dijaga untuk menjadikan tubuh manusia unik. Persekitaran hidup utama tubuh manusia adalah darah, yang menjamin fungsi normal setiap sel tubuh kerana kemampuannya untuk membawa oksigen penting, nutrien, unsur surih, serta mempromosikan penghapusan produk karbon dioksida dan penguraian dari sel. Fungsi normal dan risiko perkembangan penyakit jantung dan vesel, organ lain bergantung kepada parameter darah. Walau bagaimanapun, ia berlaku bahawa kelikatan darah mula meningkat, hiperakaagulasi darah berkembang, yang mana banyak pakar membezakan sebagai jenis patologi yang berasingan, memisahkan dari sindrom thrombohemorrhagic.

Apa itu

Apakah itu - hypercoagulation darah dan kenapa sains moden memberi status keadaan patologi yang berasingan?

Hypercoagulation adalah penyakit di mana darah menjadi lebih likat, tetapi gumpalan darah tidak terbentuk di dalam kapal; jika gumpalan darah muncul, mereka berbeza dalam ciri-ciri mereka daripada pembekuan darah yang terbentuk semasa sindrom thrombohemorrhagic - strukturnya tidak elastik, tetapi longgar.

Darah tebal semasa kehamilan boleh membawa kesan yang sangat negatif, kerana perubahan dalam parameter darah memerlukan perubahan dalam proses pengoksidaan intraselular, yang seterusnya akan menyebabkan perubahan dalam proses regenerasi tisu (iaitu, otak, buah pinggang, hati, dan organ penting lainnya akan menderita ).

Darah sangat likat adalah berbahaya bagi semua organ.

Sebabnya

Penyebab hypercoagulation darah pada lelaki dan wanita adalah banyak dan pelbagai, yang paling biasa di antara mereka adalah:

• hypodynamia;
• tabiat buruk, pertama sekali merokok;
• berat badan berlebihan, dan peringkat obesiti tidak penting;
• kerosakan vaskular, termasuk aterosklerosis aorta;
• sejarah campur tangan pembedahan pada jantung untuk penggantian injap;
• patologi autoimun;
• penyakit darah (trombophilia, eritremia, hemangioma, dan lain-lain);
• perubahan dalam badan yang berkaitan dengan fungsi pembiakan (penggunaan kontraseptif hormon dan kimia, kehamilan).

Gejala

Tanda-tanda darah yang bersifat hiperkaca di kalangan pesakit tidak praktikal, umumnya bersifat umum dan mirip dengan gejala-gejala sebilangan besar penyakit lain yang kurang berbahaya. Khususnya, dengan kehadiran sindrom ini, sakit kepala, keletihan dan keletihan diperhatikan. Dan hanya pemeriksaan makmal, khususnya, coagulogram, dapat menunjukkan kehadiran penyakit ini, dan tidak timbul kesulitan.

Tafsiran petunjuk

Tafsiran analisis semasa hypercoagulation:

• Fibrinogen dalam darah (kadar normal berbeza dalam julat 2.00 - 4.00 g / l) - peningkatan paras.
• Prothrombin (peratusan normal - 78% - 142%) - peningkatan.
• Toleransi plasma terhadap heparin (biasanya 7 - 15 minit) - mengurangkan kurang daripada 7 minit.
• Ujian PFC (norma - 3,36 - 4,0 mg / 100 ml) - peningkatan.
• TV, masa trombin (normal ialah 12 - 16 saat) - dikurangkan.
• APTT, masa tromboplast separa, diaktifkan (nilai normal - 25 - 35 saat) - dikurangkan.

Rawatan

Dalam rawatan darah yang hiperaka, ubat-ubatan diri tidak boleh diterima. Hypercoagulation darah memerlukan pembetulan perubatan, yang dipilih oleh pakar secara tegas secara individu berdasarkan data diagnostik makmal dan sejarah pesakit.

Terdapat senarai ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah, tetapi hanya seorang doktor yang boleh menentukan mana-mana ubat-ubatan ini untuk memberi keutamaan kepada, hanya seorang pakar yang disahkan dapat membangun rejimen pengambilan mereka dan mengira dos.

Sebagai peraturan, untuk rawatan keadaan patologi khusus ini, ubat digunakan, bahan aktif yang asid acetylsalicylic (asid Acetylsalicylic). Bagi kategori pesakit tertentu, rawatan hiperkoaguru berdasarkan penggunaan heparin berat molekul rendah boleh diterima. Iaitu, tidak ada pendekatan umum dalam memilih rawatan untuk sindrom hypercoagulative; pendekatan khusus diperlukan dalam hal ini.

Yang paling biasa dalam permohonan adalah ubat perindustrian dari darah tebal, seperti aspirin, Thrombo ACC, pentoxifylline, chimes, valvedogrel, Warfarin, Sinkumar. Faedah dan kecenderungan Aspirin masih dibahaskan di antara pakar perubatan.

Bersama dengan rawatan ubat, doktor menetapkan penggunaan ubat homeopati, jangan tinggalkan ubat herba untuk penipisan darah. Oleh itu, adalah mungkin untuk perhatikan loji Labaznik, komponennya mempunyai kesan yang sama pada tubuh manusia sebagai aspirin. Labasnik tinctures digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit jantung.

Pencegahan dan Diet

Intervensi medis saja tidak cukup untuk melawan penyakit ini.

Kesan positif penggunaan dadah meningkatkan dan memperkuat pematuhan pesakit dengan cadangan berikut:

• organisasi gaya hidup yang sihat, menyingkirkan tabiat buruk;
• mengelakkan usaha fizikal yang berlebihan;
• menambah panjang tinggal di udara segar;
• perkembangan menu yang betul, pematuhan ketat terhadap prinsip diet di hadapan diagnosis pembekuan darah: dari diet harus diasumsikan, makanan kaleng, buah sitrus, kentang, produk tepung, alkohol, minuman berkarbonat, jangan makan makanan pedas dan terlalu asin. Sebaliknya, adalah perlu untuk memberi tumpuan kepada penggunaan harian makanan sihat dengan peratusan minimum lemak, buah-buahan segar, sayur-sayuran; teh dan kopi yang terbaik digantikan oleh koko; dari gula-gula berhenti di coklat pahit. Dari buah sitrus dengan sindrom hypercoaguable, lemon boleh dimakan; dari perisa - akar halia, bawang putih.

Kategori-kategori pesakit yang perkembangan sindrom hypercoagulative itu dipicu oleh hypodynamia tidak boleh mengabaikan cadangan-cadangan di atas dan semestinya mengkaji semula gaya hidup mereka, memberi perhatian, pertama-tama, kepada intensitas kerja-kerja fizikal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada masa depan pesakit sedemikian menghadapi ancaman sebenar strok.

Semasa mengandung

Perkembangan hypercoagulation semasa kehamilan patut diberi perhatian khusus ketika mempertimbangkan keadaan patologis ini. Dalam tempoh ini, tubuh wanita mengalami perubahan besar, yang bertujuan untuk mempersiapkan buruh yang akan datang. Ia tidak memintas sampingan dan sistem peredaran darah. Pada wanita hamil, terdapat kecenderungan untuk hiperakaagulasi, kerana sistem pembekuan darah berada dalam keadaan peningkatan aktiviti. Tubuh itu dilindungi oleh pendarahan berat ketika melahirkan anak.

Di samping itu, perkembangan hypercoagulation pada wanita hamil boleh terjejas oleh penyelewengan bersamaan dalam kesihatan:

• penyakit buah pinggang dan hati,
• gangguan dalam fungsi jantung dan sistem vaskular,
• ketegangan saraf, tekanan, kemurungan,
• faktor umur (kecenderungan meningkatkan peningkatan pembekuan darah selepas 40 tahun).

Untuk pengesanan awal patologi ini pada seorang wanita, seorang doktor yang mengamati kehamilan menetapkan coagulogram darah wanita hamil sebulan sekali. Apabila mendiagnosis bermulanya proses patologi, rawatan perubatan yang sesuai dipilih untuk wanita, cadangan yang dikembangkan yang berkaitan dengan gaya hidupnya, serta menu harian; kawalan koagulum darah dalam kes ini dijalankan setiap dua minggu.

Dengan syarat bahawa semua pelantikan perubatan dipenuhi dengan ketat, seorang wanita dapat menanggung kehamilan secara normal dan melahirkan bayi yang sihat.

Apakah sindrom hypercoagulative dan bagaimana ia dirawat?

Apakah istilah "hypercoagulation"? Dengan "hypercoagulation" bermakna peningkatan aktiviti sistem pembekuan darah. Keadaan patologi ini boleh menjadi penyakit bebas dan gejala tambahan penyakit yang berkaitan. Pergeseran berlebihan disertai dengan peningkatan pembentukan bekuan darah, yang memberi kesan buruk kepada peredaran darah secara umum.

Sedikit mengenai darah dan fungsinya

Darah adalah persekitaran biologi, oleh kerana badan itu dipelihara dan tepu dengan nutrien dan oksigen. Ia diwakili oleh plasma (bahagian cair) dan unsur seragam (erythrocytes, leukosit, platelet). Nisbah semua komponen, iaitu plasma ke sel darah, ialah 6: 4. Jika keseimbangan terganggu dan pergeseran berlaku untuk memihak kepada zarah selular, maka darah menjadi lebih padat dan likat.

Ini memerlukan masalah pengoksidaan, dengan pemulihan tisu beberapa organ (buah pinggang, hati, otak). Aliran darah penuh dengan gumpalan darah longgar, tanpa keanjalan.

Hypercoagulation: mekanisme terjadinya

Punca-punca hypercoagulation yang berkaitan dengan:

• Kandungan yang meningkat dalam procoagulan darah. Perubahan ini diperhatikan dengan trombositosis, hyperprothrombinemia teruk;
• Peningkatan pembentukan elemen pembekuan diaktifkan;
• Mengurangkan bilangan faktor fibrinolytic. Diperhatikan dengan aterosklerosis, vasculitis;
• Perencatan antikoagulan. Dicirikan oleh kejutan, keracunan darah, terbakar.

Terdapat 2 bentuk hypercoagulation:

• Utama. Timbul akibat kecenderungan genetik;
• Sekunder. Ia adalah jawapan kepada penyakit sedia ada badan.

Etiologi keberkesanan hypercoagulability

Faktor etiologi berikut boleh mempengaruhi perubahan dalam komposisi darah dan membawa kepada perkembangan hiperakaagakan:

• Ketoksikan dengan keadaan tak senonoh, apabila kehilangan bendalir tidak diisi semula. Ia berlaku dengan penyakit buah pinggang, kencing manis, edema pulmonari, luka bakar. Selepas pemulihan, kelikatan darah kembali normal;
• Mengambil ubat, termasuk pil kontraseptif. Fluktuasi darah dikembalikan selepas pemberhentian ubat;
• Berat badan berlebihan. Darahnya terlalu likat akibat hiperkolesterolemia;
• Helminthiasis;
• Jangkitan badan dengan pelbagai virus dan bakteria patogen;
• Cirrhosis hati;
• Hepatitis;
• Pembedahan jantung dengan pemasangan injap tiruan;
• Penyakit autoimun;
• Tumor ganas dan jinak. Yang paling biasa ialah myeloma, myoma, hemangioma, lipoma, leukemia;
• Masalah dalam kelenjar adrenal;
• Patologi darah dan vaskular: urat varikos, aterosklerosis, eritremia;
• Penyakit tisu yang berkaitan: sistemik lupus erythematosus, vasculitis.

Tanda-tanda hypercoagulation

Gejala-gejala yang akan diperhatikan pada pesakit dengan hypercoagulation bergantung kepada sebab yang mendasarinya. Kadang-kadang hypercoagulation tidak wujud sendiri dan tidak mengganggu pesakit.

Dalam kes-kes lain, perlahan aliran darah diiringi oleh:

• Sakit kepala;
• Penglihatan anggota badan, kebas-kebas mereka;
• Keruntuhan dan keletihan;
• Kelemahan malar.

Komplikasi hypercoagulation yang mungkin

Hypercoagulation ditinggalkan tanpa perhatian yang betul boleh berakhir:

• Intracerebral atau pendarahan subdural;
• Peningkatan pendarahan;
• Thrombosis;
• Embolisme

Langkah-langkah diagnostik untuk hypercoagulation

Untuk mendiagnosis hypercoagulation, satu gambar klinikal tidak mencukupi, kerana ia adalah tipikal untuk banyak keadaan patologi. Doktor menetapkan untuk menjalani ujian makmal, di mana darah vena diambil. Juruteknik makmal dengan serta-merta mendapati bahawa hanya darah diambil secara langsung dalam jarum.

Coagulogram membolehkan untuk menentukan perubahan parameter darah berikut:

Punca, rawatan dan komplikasi hypercoagulation

Hypercoagulation - meningkatkan pembekuan darah, atau, dengan kata lain, penebalannya. Fenomena ini menyebabkan risiko gumpalan darah.

Darah manusia terdiri daripada bahagian cecair (plasma) dan membentuk unsur: diwakili oleh produk merah (platelet, sel darah merah), kuman putih (leukosit).

Biasanya, komposisi darah seimbang, dalam nisbah hematokrit 4: 6 yang memihak kepada plasma. Sekiranya baki bertukar ke arah unsur-unsur yang berbentuk, darah itu berkemampuan. Kandungan fibrinogen, prothrombin juga membawa kepada peningkatan pembekuan.

Mengapa pembekuan darah berlaku?

Penyebab utama hiperakaagulasi:

• peningkatan kepekatan darah procoagulan;
• peningkatan sintesis faktor pembekuan diaktifkan;
• perencatan antikoagulan;
• penurunan dalam kepekatan faktor fibrinolytic.

Penyakit ini berbahaya kepada tubuh manusia: ada ancaman embolisme.

Hypercoagulation boleh disertai dengan pelbagai patologi (contohnya, vena varikos) atau hasil daripada keadaan tertentu badan (kehamilan, dehidrasi, dan lain-lain).

Dalam kebanyakan kes, patologi berkembang di latar belakang:

• Kehilangan cecair badan yang ketara tanpa penambahan yang mencukupi (cirit-birit atau muntah semasa makanan toksicoinfection; poliuria akibat kencing manis, patologi buah pinggang, ubat-ubatan, pembakaran, edema pulmonari toksik).
• Serangan cacing.
• Fermentopati (diperolehi atau kongenital) menyebabkan perubahan dalam darah dan sifat unsur-unsur yang terbentuk. Ini menyebabkan perlahan peredaran dan hiperakaagulasi.
• Penyakit hati, yang menyebabkan penurunan sintesis enzim dan hormon, keseimbangan oksigen, peredaran mikro.
• Kehamilan. Dalam tempoh ini, sindrom trombotik adalah fenomena yang disebabkan fisiologi yang berkaitan dengan peningkatan aktiviti sistem pembekuan. Dalam kes-kes tertentu, proses ini dapat mengawal dan menyebabkan akibat yang serius - kekurangan plasenta, gestosis, keterlambatan pertumbuhan janin.
• Mengambil pil kontraseptif (menjejaskan hormon wanita).
• Hypercoagulation - gejala pertama DIC. Punca fenomena: kejutan, sepsis, leukemia peringkat akhir, patologi organ dalaman yang teruk.
• Hypoxia (pengumpulan karbon dioksida dalam darah).
• Erythremia (peningkatan bilangan sel darah merah).
• Sindrom antiphospholipid.
• Bentuk tertentu leukemia.
• Disfungsi adrenal.
• Amyloidosis
• Myeloma.
• Thrombophilia.
• Hepatitis, sirosis hati.

Diagnosis hypercoagulation termasuk:

• jumlah darah yang lengkap;
• coagulogram;
• analisis pembekuan dan tempoh pendarahan;
• hematokrit (jumlah keseluruhan sel darah - eritrosit, leukosit, platelet berhubung dengan jumlah keseluruhannya);
• penunjuk mengukur keberkesanan laluan pembekuan umum dan dalaman (APTT).

Gambar klinikal dan komplikasi

Hypercoagulation - gejala kegagalan banyak di dalam tubuh manusia. Bagaimana manifesinya bergantung kepada punca fenomena yang mendasarinya.

Melambatkan aliran darah, kemunculan miklusters disertai dengan:

• sakit kepala yang berbeza-beza;
• kesemutan, kebas kelamin;
• kelemahan umum, kelemahan;
• keletihan kronik.

Kesan hiperakaagulasi yang mungkin:

• Thrombosis.
• Mengurangkan jumlah platelet dan peredaran darah yang merosakkan menyebabkan pendarahan. Fenomena ini diperhatikan dalam Waldenstrom macroglobulinemia, beberapa bentuk leukemia, myeloma.
• Pendarahan (intracerebral dan subdural).

Bagaimana menangani masalah ini?

Langkah-langkah terapeutik utama untuk hypercoagulation diarahkan kepada:

• pada pembetulan proses metabolik;
• pencegahan pembekuan darah dan memerangi gumpalan darah sedia ada;
• rawatan tumor tisu hematopoietik.

Pesakit dengan hypercoagulation ditetapkan ubat berikut:

• antikoagulan (warfarin, heparin, fragmin);
• fibrinolitik;
• antispasmodics;
• ubat anti-radang.

Jumlah darah semasa hypercoagulation diisi semula oleh terapi infusi dan transfusi, jika perlu, gumpalan darah segera dikeluarkan.

Untuk mengurangkan pembekuan darah di rumah membantu diet khas dan ubat-ubatan rakyat.

Jadi, pesakit dengan hiperakaagawan digalakkan masuk ke dalam diet:

• beri - cranberry, currants, ceri, anggur, strawberi;
• buah-buahan - limau, epal, limau dan pic;
• sayuran - timun, bit, tomato;
• rempah - halia, kayu manis;
• makanan laut;
• coklat pahit, koko, kopi.

Anda boleh membuat rebusan ini:

• buah hawthorn;
• bunga padang rumput padang rumput;
• akar valerian;
• rumput padang rumput;
• lemon balsem;
• semanggi adalah kuning;
• fireweed.

Bahan-bahan digabungkan dalam perkadaran yang sama, tuang 400 ml air mendidih. Selepas itu, campuran disimpan di dalam mandi wap selama 10-15 minit lagi. Rejimen pengambilan: 1 cawan 2-3 kali sehari.

Ia meningkatkan keadaan saluran darah dan juga mempengaruhi peredaran darah kulit buah willow. 1 sudu besar. l bahan mentah tuangkan 500 ml air mendidih, berkeras selama 2 jam. Ubat ini diambil 200-250 ml dua kali sehari.

Resipi penipisan darah popular lain:

• Gandum sprouted - 1 sudu besar bahan mentah / 500 ml air mendidih. Rejimen pengambilan: setengah cawan 4 kali sehari selama sebulan (sebelum makan).
• Bunga wormwood + kefir. Campuran digunakan secara luaran selama 30 minit, prosedur diulang selama tiga hari berturut-turut.
• 40 g gandum meadowsweet kering tuangkan 300 ml air panas. Sedia minum sup untuk hari itu. Kursus rawatan ialah 14 hari.

Pengesanan mendadak darah dan ubat meningkat, mengurangkan ketebalannya, menghapuskan risiko gumpalan darah dan kesan hiperakuagakan lain.

Hypercoagulation darah dan rawatannya

Darah adalah persekitaran hidup utama yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh manusia, iaitu untuk mengangkut oksigen, nutrien dan unsur-unsur lain. Kerja sistem kardiovaskular dan semua organ dalaman secara langsung bergantung kepada keadaannya.

Apa yang menyebabkan darah menebal?

Dalam kebanyakan kes, hypercoagulation darah tidak disertai oleh pembentukan gumpalan darah dalam aliran darah. Walaupun ujian makmal menunjukkan kecenderungan pesakit untuk runtuh dengan cepat, dia tidak harus panik dan tanpa berfikir mengambil dadah penipisan darah. Sekiranya pembekuan darah terbentuk di dalamnya, maka strukturnya akan longgar, sebab itu ia tidak akan mempunyai keanjalan.

Penyebab hypercoagulation boleh diubah. Di sesetengah pesakit, masalah darah yang timbul akibat kanser. Pada orang lain, faktor keturunan telah menyebabkan hypercoagulation. Perlu diperhatikan juga faktor-faktor berikut yang boleh mengubah komposisi darah:

• kecederaan vaskular, termasuk aterosklerosis;
• thrombophilia (hematogenous);
• berat badan berlebihan (sebarang peringkat obesiti);
• gaya hidup yang tidak aktif;
• tabiat buruk;
• erythremia, hemangioma, atau sindrom antiphospholipid;
• operasi jantung yang dipindahkan di mana injap tiruan dipasang;
• penyakit sifat autoimun;
• kehamilan atau penggunaan kontraseptif, dsb.

Bagaimana untuk mengenal pasti patologi?

Kerumitan diagnosis patologi ini terletak pada fakta bahawa hypercoagulation tidak mempunyai gambaran klinikal yang jelas. Sesetengah pesakit yang mempunyai sindrom ini kini mengadu kelesuan, kelemahan umum, kesakitan di kepala. Untuk mengenal pasti penyakit ini, perlu menjalani pemeriksaan makmal, yang terdiri daripada pengumpulan darah vena. Juruteknik makmal akan segera menyedari bahawa bahan biologi yang diambil dari pesakit mempunyai tanda-tanda hypercoagulation, kerana darah akan segera runtuh dalam jarum.

Coagulogram dengan mudah mendedahkan sindrom hypercoagulative, kerana semasa kajian makmal perubahan dalam indikator berikut akan terungkap:

Apa yang anda perlu ketahui mengenai hiperakaagulasi?

Darah adalah cecair fisiologi yang paling penting dalam tubuh manusia, yang terdiri daripada unsur plasma dan terbentuk (leukosit, platelet, eritrosit). Perubahan dalam komposisinya menjejaskan kerja kebanyakan organ dan sistem, sebab itulah sindrom sangat berbahaya, disertai dengan peningkatan atau pengurangan sifat penggantungan, keseimbangan dan ketumpatan elektrolit.

Hypercoagulation adalah keadaan peningkatan pembekuan darah, diperhatikan dalam beberapa penyakit (khususnya, kanser), mengambil pil kontraseptif, kecacatan genetik. Ia biasanya menunjukkan dirinya sebagai peningkatan yang tidak normal dalam jumlah platelet - sel yang membentuk konstanta utama yang dipanggil untuk menyekat saluran darah sekiranya berlaku kerosakan dan memberikan permukaan mereka untuk mempercepat pembekuan plasma. Biasanya, kepekatan platelet dalam plasma darah berada dalam lingkungan 180-360 * 10 ^ 9 unit seliter.

Mengurangkan kepekatan platelet mengancam pendarahan yang mengancam nyawa, dan peningkatan yang berlebihan menyebabkan pembentukan bekuan (bekuan darah), mampu menyekat saluran darah dan menyebabkan serangan jantung, embolisme, dan strok.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap sebarang pelanggaran proses pembekuan, analisis akan membantu menjelaskan keadaan:

• KLA dan hematokrit (adalah penting untuk menentukan jumlah semua elemen yang terbentuk berhubung dengan jumlah jumlah darah);
• sebuah coagulogram (satu kajian sistem hemostatik, di mana seseorang boleh mendapatkan maklumat mengenai keadaan umum dan integriti saluran darah, serta mengetahui betapa berkesan jalur pembekuan dalaman dan umum).

Hypercoagulation dicirikan oleh gejala tidak spesifik seperti mengantuk dan keletihan, kelemahan umum dan kekeliruan, peningkatan tekanan darah, sakit kepala, mulut kering, mood yang tertekan, rasa sejuk di anggota badan. Tetapi selalunya, apa-apa manifestasi penyakit tidak hadir, dan tiada yang menunjukkan pembekuan darah yang berlebihan intensif, supaya tanpa keputusan analisis, tiada doktor dapat menilai secara objektif situasi ini.

Chronometer dan hiperakaagulasi struktur

Menghadapi perkataan "hypercoagulation chronometric dan struktur" dalam menguraikan analisis, pesakit mula mendapat saraf. Malah, keputusan ini tidak bermakna apa-apa yang serius - contohnya, untuk wanita hamil, sedikit peningkatan kadar pembekuan darah sebagai pendekatan penghantaran, bermula kira-kira dari trimester kedua, dianggap norma. Oleh itu badan secara semulajadi cuba untuk mencegah kehilangan darah yang besar.

Tetapi jika kita tidak bercakap tentang kehamilan, dan pemeriksaan mendedahkan hypercoagulation, anda perlu mencari sebab mengapa proses pembekuan darah terganggu.

Alasan darahnya menjadi lebih tebal daripada yang sepatutnya, boleh menjadi sangat pelbagai, di antaranya:

• pengeluaran berlebihan sel darah merah, hemoglobin dan platelet;
• pendedahan kepada radiasi pengionan (sinaran);
• kekurangan enzim tertentu;
• kehilangan darah atau dehidrasi;
• penyakit hati, limpa dan organ lain.

Terdapat juga sindrom hypercoagulation utama (thrombophilia): patologi ini disebabkan oleh kekurangan plasminogen atau C, protein S, mutasi gen, hyperhomocysteinemia, dan sindrom antiphospholipid.

Sindrom hypercoagulation dalam sirosis hati

Ketidakseimbangan procoagulan sering diperhatikan pada pesakit dengan sirosis hati, dan kekerapan dan keterukan komplikasi trombosis biasanya dikaitkan dengan keparahan penyakit. Walau bagaimanapun, sistem hemostasis tetap berfungsi untuk masa yang lama, walaupun ia tidak stabil: badan terus berfungsi, tetapi beberapa kerosakan yang selalu diperhatikan dalam kerjanya, dan terdapat penyimpangan yang jelas dari norma dalam darah.

Organisasi rawatan yang efektif bagi pesakit tersebut bukanlah tugas yang mudah bagi doktor, kerana terdapat risiko mengembangkan komplikasi trombosis dan hemoragik. Dalam erti kata lain, pesakit mungkin mengalami kedua-dua trombosis dan kehilangan darah.

Hypercoagulation semasa kehamilan

Faktor penting yang mempengaruhi komposisi darah adalah kehamilan: sebelum lahir dan dalam beberapa minggu selepas mereka, keseimbangan fisiologi badan mengalami perubahan tertentu.

Untuk bimbang hanya kerana darah menjadi sedikit tebal tidak berbaloi: ia adalah proses semulajadi yang disebabkan oleh penstrukturan hormon dan berfungsi, yang disertai dengan kehamilan apa pun. Perlu dibimbangi jika sindrom hypercoagulative semasa mengandung adalah patologi: dalam hal ini, darah akan bertahan lebih awal atau lebih kuat dari yang diperlukan.

Kumpulan risiko termasuk wanita dengan penyakit kardiovaskular kronik dan gestosis wanita hamil dalam anamnesis. Adalah diketahui bahawa kehamilan dengan ketara (kira-kira 5-7 kali) meningkatkan risiko tromboembolisme - keadaan berbahaya di mana saluran darah tersumbat dengan trombus, dan tisu-tisu dan organ-organ yang bergantung kepadanya mengalami kelaparan oksigen.

Tetapi ini bukan satu-satunya bahaya yang pembekuan yang luar biasa kuat. Jika sistem hemostasis berubah terlalu banyak, risiko akibat negatif meningkat, bukan hanya untuk ibu, tetapi juga untuk anaknya.

Sindrom ini penuh dengan:

• pelangsingan pertumbuhan janin;
• memakai terlalu banyak plasenta;
• mengandung kehamilan pada peringkat awal dan kematian janin pada masa-masa kemudian;
• trombosis tali pusat;
• pengelupasan atau pembentangan chorion;
• pukulan dan serangan jantung;
• perkembangan penyakit varikos;
• trombosis vesel retina.

Pengaruh tidak langsung terhadap perkembangan sindrom hypercoagulative semasa kehamilan ditekankan oleh faktor luaran - stres, dehidrasi, terlalu panas, dan hypodynamia (semua ini mempengaruhi keadaan umum wanita hamil dan komposisi darahnya).

Tetapi faktor risiko dalaman dianggap lebih penting: pengangkut polimorfisme gen thrombophilia yang bertanggungjawab untuk pembekuan (sesetengahnya dijumpai dalam 30% populasi), sindrom antiphosphipipid, kelemahan vaskular kongenital.

Dalam sesetengah kes, komplikasi yang disebabkan oleh pergeseran baki ke arah hypercoagulation, tidak berkembang pada kehamilan pertama, tetapi pada kedua. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa walaupun kehamilan pertama yang berjalan secara normal dari segi fisiologi masih dapat melancarkan proses patologi tertentu dalam tubuh, berfungsi sebagai penggerak. Dan semasa kehamilan kedua kehamilan tersembunyi ditunjukkan sepenuhnya.

Untuk mengelakkan begitu banyak peristiwa, disarankan untuk memantau komposisi darah dan mengambil langkah pencegahan pada trimester pertama.
Pakar apa yang perlu dirujuk jika terdapat syak wasangka sindrom hypercoagulable?

Pertama sekali - dengan ahli sakit ginekologi dan pengamal am (pengamal am), yang, jika perlu, akan merujuk pesakit untuk menyempitkan pakar - ahli hematologi atau ahli koagologi (doktor yang berurusan dengan penyakit darah). Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, seorang doktor yang mengamati kehamilan boleh, dengan keputusan ujian, menetapkan ubat khas - antikoagulan yang menghalang pembekuan.

Tidak mustahil untuk menggunakan antikoagulan sendiri, dan juga menggantikan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor oleh orang yang dipilih sendiri - akibatnya boleh menjadi sangat teruk.

Sindrom hypercoagulative semasa kehamilan

Sindrom hypercoagulation adalah keadaan di mana gumpalan darah. Gangguan yang teruk dalam sistem hemostatic boleh menyebabkan keguguran spontan, kelahiran pramatang, pendarahan dan komplikasi serius lain semasa kehamilan.

Penebalan darah: norma atau patologi?

Sebelum bercakap tentang patologi, seseorang harus memahami satu perkara yang sangat penting. Semasa mengandung, semua wanita mengalami pembekuan darah fisiologi. Fenomena ini dianggap normal, tidak membawa kepada perkembangan komplikasi dan tidak memerlukan rawatan. Perubahan dalam sistem pembekuan darah berlaku pada trimester kehamilan II dan III.

Ia berlaku bahawa perubahan dalam sistem hemostatic tidak sesuai dengan norma yang ditubuhkan khusus untuk wanita hamil. Dalam kes ini, bercakap tentang perkembangan sindrom hypercoagulase. Dan hanya dalam keadaan ini hypercoagulation boleh menjadi berbahaya bagi wanita dan janin dan membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius.

Penyebab hypercoagulation semasa kehamilan

Sindrom hypercoagulation boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Kecenderungan peningkatan pembekuan darah diwarisi. Pemeriksaan wanita ini mendedahkan kecacatan pada beberapa gen yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah yang normal. Akibatnya, terdapat kegagalan dalam sistem hemostatik. Darah menebal, dan semua manifestasi tipikal sindrom hypercoagulative berlaku.

Patologi sistem hemostasis tidak selalu dikaitkan dengan kecacatan gen. Keadaan ini boleh dibentuk secara beransur-ansur sepanjang hayat. Terdapat beberapa faktor risiko untuk perkembangan hypercoagulation pada wanita hamil:

• displasia tisu penghubung;
• sindrom metabolik (obesiti digabungkan dengan metabolisme karbohidrat yang rosak);
• penyakit autoimun (sindrom antiphospholipid);
• penyakit onkologi;
• mengambil ubat hormon tertentu;
• rehat tidur yang berpanjangan dan ketidakupayaan.

Sindrom Antiphospholipid (APS) patut diberi perhatian khusus. Dengan patologi ini, terdapat pengaktifan patologi platelet dan permulaan mekanisme pembekuan darah. Patologi ini boleh menyebabkan penamatan kehamilan pada bila-bila masa atau menyebabkan ketidaksuburan. APS juga dianggap sebagai faktor risiko untuk perkembangan trombosis vena.
Akibat sindrom hypercoagulative

Patologi dalam sistem hemostatic mungkin tidak menjejaskan keadaan umum wanita hamil. Ramai ibu di masa hadapan tidak menyedari masalah itu, bahkan perkembangan komplikasi berbahaya:

• pengguguran pada mana-mana terma;
• kehamilan regresif (tidak berkembang);
• abrupsi dan pendarahan plasenta;
• kematian janin janin;
• kemerosotan aliran darah uteroplacental;
• kekurangan plasenta;
• perkembangan janin yang lambat;
• preeklampsia;
• pendarahan semasa bersalin.

Di luar kehamilan, hypercoagulation boleh menyebabkan serangan jantung dan strok, detasmen retina, serangan migrain yang teruk dan komplikasi vaskular yang lain. Pembekuan darah patologi juga merupakan faktor yang memprovokasi untuk perkembangan trombosis vena pelbagai penyetempatan.

Senarai itu kelihatan menakutkan, tetapi tidak selalu kes kehamilan dengan latar belakang sindrom hypercoagulative yang sukar. Dengan perubahan yang minima dalam sistem hemostatic, ada kemungkinan untuk mempunyai anak yang sihat dalam masa yang sesuai. Sekiranya berlaku pelanggaran berat sistem pembekuan darah, rawatan khas diberikan.

Diagnostik

Hemostasiogram adalah cara terbaik untuk mengetahui keadaan sistem hemostatic semasa kehamilan. Analisis ini diberikan dalam situasi berikut:

• ancaman penamatan kehamilan ini;
• keguguran atau kehamilan regresif terdahulu;
• keguguran yang biasa;
• aliran darah terjejas dalam sistem ibu-plasenta-janin;
• perkembangan janin yang lambat;
• preeklampsia;
• keadaan lain yang meningkatkan risiko pembekuan darah.

Darah diambil dari urat pada waktu pagi pada perut kosong. Ia tidak disyorkan untuk makan makanan selama 8 jam sebelum mengambil ujian. Anda boleh minum air tidak berkarbonat bersih.

Satu perkara penting: apabila menilai hasil yang diperoleh, anda perlu memberi tumpuan hanya pada norma untuk wanita hamil! Kehamilan sendiri disertai dengan perubahan tertentu dalam sistem hemostatik. Secara khususnya, sambil menunggu bayi, kandungan fibrinogen meningkat 2 kali, dan kepekatan faktor pembekuan tertentu dalam darah bertambah. Tafsiran hasil hendaklah dilakukan oleh doktor.

Prinsip rawatan

Sekiranya berlaku perubahan dalam sistem hemostatik, antikoagulan ditetapkan - ubat-ubatan yang mengurangkan kemungkinan gumpalan darah. Heparin berat molekul rendah mempunyai harta ini. Ubat ini diberikan secara subcutaneously. Kursus terapi adalah sekurang-kurangnya 10 hari. Selepas rawatan, perlu mengambil semula hemostasiogram dan menilai keberkesanan terapi.

Antiagregat juga digunakan untuk membetulkan sindrom hypercoagulative. Ubat-ubatan ini menghalang pengagregatan (ikatan) platelet dan dengan itu mengurangkan kelikatan darah. Terapi dosis dan berpanjangan itu ditentukan oleh doktor.

Semua ubat penipisan darah hanya digunakan pada preskripsi. Penggunaan dadah bebas boleh menyebabkan pendarahan dan komplikasi serius lain.