Gejala hypertrophy ventrikel kiri dan kemungkinan akibatnya

Beban terbesar jatuh pada ventrikel kiri jantung, kerana ia mesti menolak darah dengan kekuatan yang sehingga ia mencapai semua tisu periferal. Ini dikaitkan dengan perkembangan yang lebih kerap lesi hipertrofik dinding otot jantung. Hypertrophy biasa boleh hanya di kalangan orang yang terlibat dalam penuaan fizikal yang sistematik - jantung yang disebut atlet. Dalam kes lain, penebalan miokard menunjukkan kehadiran perubahan patologi dalam tubuh manusia.

Hypertrophy ventrikel kiri

Hypertrophy ventrikel kiri jantung (LVH) adalah salah satu daripada patologi umum jantung. Risiko yang paling besar dalam membina penyakit adalah pesakit dengan hipertensi. Penyakit ini dicirikan oleh penebalan otot jantung di ventrikel kiri.

Pada peringkat awal, penyakit ini tidak nyata, tetapi gejala kegagalan jantung kronik lebih lanjut berkembang. Bergantung kepada etiologi, jenis hipertrofi berikut dibezakan:

• Sekunder. Berlaku akibat beberapa penyakit - hipertensi, kecacatan jantung dan lain-lain.
• Utama. Hipertrofi Idiopatik atau kardiomiopati hipertropik tidak diketahui.
• Fisiologi. Ia berlaku pada orang yang terlibat dalam sukan profesional.

Asas mekanisme perkembangan penyakit ini adalah peningkatan beban pada dinding otot - akibat tekanan yang meningkat, kehadiran hambatan untuk pengusiran darah, peningkatan kerja miokardium, dan sebab-sebab lain. Hati adalah organ otot. Dan, seperti mana-mana otot, ia menanggapi peningkatan jumlahnya. Tetapi jika ia dapat diterima dan juga baik untuk otot rangka, dalam kebanyakan kes, untuk jantung, peningkatan ketebalan dinding adalah patologi, yang membawa kepada pelbagai gangguan.

Pada peringkat awal, apabila beban adalah sederhana, hypertrophy adalah tidak penting, dan pesakit tidak merasakan apa-apa perubahan dalam keadaan mereka. Ini berlangsung sehingga pecahan mekanisma pampasan berlaku. Oleh kerana dinding meningkat, rongga ventrikel berkurang dan tidak ada tempat untuk darah terkumpul semasa tempoh istirahat. Dan apabila tekanan darah di jantung dari dalam, struktur organ mula berubah. Dan semakin kecil jumlah ruang, semakin banyak konfigurasi jantung mula berubah.

Peringkat seterusnya selepas penebalan otot jantung menjadi lanjutan dari rongga ventrikel dan pembentukan hipertrofi sepusat. Untuk menampung jumlah yang mencukupi, ruang jantung menarik strukturnya dalam bentuk kerucut dan dengan itu meningkatkan keupayaan darah.

Tetapi pada peringkat ini, perubahan tidak berakhir. Tanpa rawatan patologi yang menimbulkan beban, serat otot mula tidak hanya panjang tetapi juga lebar. Dan peringkat terakhir adalah perkembangan hypertrophy eksentrik. Hati mengambil bentuk beg, biliknya diregangkan dan mempunyai dinding otot yang nipis. Badan sedemikian tidak dapat berfungsi lagi, dan keadaan ini berbahaya kerana ia menyebabkan kegagalan jantung kongestif. Akibatnya, pesakit diberi kecacatan.

a) norma; b) hipertrofi sepusat; c) eksentrik

Punca yang membawa kepada peningkatan beban di hati boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar - diperolehi dan kongenital.

Bawaan termasuk keadaan seperti:

• Penyelarasan aorta - penyempitan aorta di mana-mana kawasan.
• Stenosis kongenital injap aorta.
• Mempunyai hanya satu ventrikel.

Terdapat banyak sebab yang diperoleh, tetapi yang paling kerap adalah yang berikut:

• Hipertensi. Peningkatan tekanan menyebabkan beban kerja miokardium.
• Stenosis injap aorta. Oleh kerana lesi aterosklerotik, injap aorta akan menebal, meningkatkan jumlah, dan kehilangan keanjalannya. Hasilnya, mereka tidak boleh biasanya dibuka semasa systole dan mewujudkan halangan kepada aliran darah. Hati perlu menggunakan lebih banyak daya untuk menolak darah melalui pembukaan sempit.
• Kekurangan injap aorta. Ini adalah bertentangan dengan stenosis. Selepas systole, risalah injap aorta hendaklah menutup supaya darah tidak mengalir kembali ke ventrikel oleh graviti. Tetapi sekiranya tidak mencukupi, injap tidak menutup seluruh lumen aorta dan darah kembali ke ruang sebelah kiri. Oleh kerana lebihan darah, miokardium dalam systole seterusnya (penguncupan) perlu meningkatkan kekuatannya untuk menolak jumlah yang lebih tinggi.

Juga, patologi berikut boleh menyebabkan hypertrophy ventrikel kiri:

• penyakit jantung iskemia;
• aritmia;
• obesiti;
• diabetes;
• tabiat buruk.

Gejala utama ialah hakikat bahawa terdapat penebalan dinding miokardium, selalunya ia dikesan oleh pemeriksaan ultrasound dan elektrokardiografi. Hypertrophy biasanya menjejaskan dinding bukan sahaja ventrikel, tetapi juga septum interventrikular. Semua ini membawa kepada pengembangan sempadan jantung ke kiri. Ini mudah ditentukan dengan melakukan perkusi (menoreh) dan auscultation (mendengar).

Seringkali, untuk masa yang lama, penyakit ini tidak memberikan apa-apa gejala dan ia dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin terhadap elektrokardiografi.

Terdapat keadaan apabila pesakit sudah berada di peringkat awal mula membuat aduan tertentu dan datang kepada doktor. Tanda-tanda penyakit yang paling biasa adalah:

• Palpitasi.
• Kemunculan kesakitan di dada.
• Merasa tekanan di dada.
• Kemunculan edema.
• Kejadian sesak nafas.
• Kemunculan gangguan dalam kerja jantung.

Di samping itu, ada gejala yang berlaku dengan penyakit lain, tetapi dalam kombinasi dengan yang utama, mereka mungkin menunjukkan kehadiran penebalan miokardium. Gejala tidak langsung ini termasuk:

• Peningkatan tekanan darah yang panjang dan berterusan.
• Sakit kepala.
• Gangguan tidur
• Kelemahan dan kelemahan umum.
• Sakit di hati.

Dalam kes kegagalan jantung kongestif, gejala berikut muncul:

• Sesak nafas teruk.
• Edema anggota badan, yang meningkat pada waktu petang.
• Edema pulmonari berkembang, yang seterusnya meningkatkan kegagalan pernafasan.
• Kesakitan di kawasan jantung semakin teruk.
• Acrocyanosis diperhatikan - hujung hidung, plat kuku, jari-jari mendapat warna kebiruan.

Kanak-kanak yang paling sering membina hypertrophy ventrikel kiri idiopatik, yang dikaitkan dengan mutasi genetik. Kanak-kanak ini mula membesar dinding miokardium, dan proses ini boleh digantung hanya dengan bantuan operasi pembedahan.

Menyembuhkan hypertrophy ventrikel kiri sepenuhnya adalah mustahil. Kaedah terapi moden hanya boleh menghentikan perkembangan penyakit dan mengurangkan gejala.

Bergantung kepada punca penyakit, kaedah rawatan akan berbeza-beza. Sekiranya terdapat kecacatan atau cacat jantung kongenital atau diperolehi, maka prosedur pembedahan dilakukan:

• penggantian injap aorta;
• penutupan kerosakan septik ventrikel atau interatrial;
• dalam hal cardiomyopathy hypertrophic idiopathic, pengasingan tisu hypertrophic dan menyelubungi jantung dengan jaringan khas yang menghalang pertumbuhan lebih lanjut tisu otot jantung.

Rawatan ubat digunakan untuk pelbagai penyakit yang diperoleh. Sebagai contoh, dalam penyakit iskemia dan hipertensi arteri, kerana patologi ini hampir selalu digabungkan antara satu sama lain dan paling sering menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri. Untuk rawatan penyakit ini untuk mengurangkan beban di hati, pelbagai ubat ditetapkan:

• Penyekat beta - dengan ketara mengurangkan tekanan darah dan mengurangkan kesucian kontraksi jantung. Memanjangkan diastole (kelonggaran hati) dan dengan itu mengurangkan beban di hati.
• Inhibitor enzim yang menukar angiotensin. Digunakan dengan hipertensi arteri untuk mengurangkan tekanan, mereka juga termasuk dalam rawatan kompleks kegagalan jantung kongestif.
• Ubat-ubatan anti radikal membolehkan anda melayan pelanggaran sistem pengaliran. Gunakan alat seperti Cordarone, Aritmil, dll.
• Penyekat saluran kalsium mengurangkan tekanan darah melebarkan saluran darah dan mengurangkan beban selepas pada otot jantung.
• Diuretik digunakan dalam hipertensi dan kegagalan jantung, mereka mengurangkan post dan pra-beban di hati. Ini berlaku kerana fakta bahawa mereka mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan dan mengurangkan jumlah darah beredar.

Taktik terapeutik mestilah rumit, kerana ia adalah sia-sia untuk merawat hipertrofi itu sendiri tanpa menangani punca itu. Remedi rakyat untuk menyingkirkan penyakit ini tidak akan berfungsi. Sesetengah tumbuh-tumbuhan perubatan digunakan di kompleks sebagai terapi penyelenggaraan, tetapi tidak secara bebas. Untuk tujuan ini, gunakan persediaan sedatif - berwarna valerian, motherwort, pudina. Mereka menenangkan sistem saraf, mengurangkan manifestasi stres, dengan itu mengurangkan beban luaran di jantung (dari sistem saraf pusat). Dalam penyakit jantung juga menggunakan pigmen hawthorn. Ia mempunyai keupayaan untuk mengurangkan tekanan darah dan menormalkan kerja jantung.

Prognosis hypertrophy miokardium ventrikel kiri terutamanya bergantung kepada peringkat penyakit. Sebelum ini, rawatan penyakit itu dikesan dan dimulakan, semakin tinggi kemungkinan pemulihan. Jika kegagalan jantung teruk berkembang, satu pemindahan jantung ditunjukkan.

Hypertrophy ventrikel kiri jantung: rawatan, sebab, gejala

Hypertrophy ventrikel kiri adalah ciri sindrom kebanyakan penyakit sistem kardiovaskular, yang terdiri daripada peningkatan jisim otot jantung.

Malangnya, hari ini terdapat lebih banyak kes hipertrofi ventrikel kiri pada orang muda. Bahaya ini disokong oleh peratusan kematian yang lebih tinggi daripada orang tua. Lelaki dengan hypertrophy ventrikel kiri mati 7 kali lebih kerap daripada wanita.

Mekanisme pembangunan

Dalam keadaan fisiologi yang normal, jantung, mendorong darah ke aorta, melakukan fungsi pam. Dari aorta, darah mengalir ke semua organ. Apabila ventrikel kiri melegakan, ia menerima sebahagian darah dari atrium kiri. Kuantitasnya adalah tetap dan mencukupi untuk memastikan pada tahap optimum pertukaran gas dan fungsi metabolisme lain di seluruh organisma.

Sebagai hasil pembentukan perubahan patologi dalam sistem kardiovaskular, otot jantung menjadi lebih sukar untuk melaksanakan fungsi ini. Untuk melengkapkan beban kerja sebelum ini, lebih banyak tenaga diperlukan. Kemudian mekanisme pampasan semulajadi bertukar - peningkatan dalam beban membawa peningkatan jisim otot jantung. Ini boleh dibandingkan dengan bagaimana meningkatkan beban pada otot di gym, mendapatkan peningkatan jisim otot dan jumlah.

Mengapa ventrikel kiri tidak boleh "membina" jisim ototnya dan tidak mengganggu pemiliknya? Intinya adalah bahawa hanya kardiomiosit yang meningkat dalam tisu jantung. Dan mereka hanya membentuk seperempat tisu jantung. Bahagian tisu penghubung tidak berubah.

Hypertrophy LV tidak mempunyai masa untuk membangunkan rangkaian kapilari, jadi tisu hipertropi yang cepat mungkin menderita kelaparan oksigen. Yang membawa kepada perubahan iskemia dalam miokardium. Di samping itu, sistem pengalihan jantung tetap sama, yang membawa kepada pelanggaran pengalihan impuls dan pelbagai aritmia.

Tisu ventrikel kiri, khususnya, septum interventricular, adalah yang paling terdedah kepada hipertropi.

Dengan senaman fizikal yang kuat, jantung perlu mengepam lebih banyak darah, bekerja lebih keras. Oleh itu, hypertrophy ventrikel kiri yang sederhana, yang merupakan fisiologi atau pampasan, boleh terbentuk dalam atlet profesional.

Etiologi hipertropi

Dalam hampir semua penyakit jantung semasa jangka panjang, hypertrophy ventricular kiri adalah akibat yang perlu.

Hypertrophy ventrikel kiri dapat dilihat di:

• tekanan darah tinggi;
• stenosis injap aorta;
• kardiomiopati hipertropik;
• kerja keras fizikal yang berpanjangan;
• obesiti;
• merokok, minum alkohol.

Oleh itu, dalam mana-mana penyakit jantung, hipertrofi ventrikel kiri adalah sindrom wajib.

Hipertensi, terutamanya yang berterusan, tidak dirawat dengan baik, adalah punca utama. Jika pesakit mengatakan bahawa nombor tekanan tinggi adalah kebiasaan baginya dan "pekerja", jika hipertensi diperbetulkan hanya secara sporadis atau tidak dirawat sama sekali, maka dia pastinya mempunyai tanda hipertrofi ventrikel kiri.

Berat badan adalah faktor risiko hipertensi, di mana hipertropi ventrikel kiri terbentuk. Di samping itu, dalam obesiti, bekalan darah badan yang diperbesarkan memerlukan banyak kerja untuk memastikan bekalan darah ke semua tisu, yang juga membawa kepada perubahan dalam miokardium.

Penyakit kongenital, tempat utama untuk kecacatan jantung dengan aliran darah terjejas dari ventrikel.

Walau bagaimanapun, simptom hipertrofi ventrikel kiri akan sama untuk sebarang etiologi.

Jenis hipertropi

Mengikut tahap perubahan dalam bentuk ventrikel kiri hati dan ketebalan, hipertrofi eksentrik dan sepusat dari ventrikel kiri myocardium dibezakan.

Hipertrofi konsentrasi ventrikel kiri dicirikan dengan penebalan dindingnya. Rongga dalam kes ini tidak berubah. Ia terbentuk apabila beban tekanan ventrikel yang berlebihan. Bentuk ini adalah ciri hipertensi. Etiologi ini sekurang-kurangnya 90% dan mempunyai risiko komplikasi kardiovaskular yang mengancam nyawa - lebih daripada 35%.

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik dicirikan oleh pemeliharaan relatif ketebalan dinding ventrikel, peningkatan jisimnya dan saiz rongga. Risiko komplikasi teruk adalah kira-kira 25%. Spesies ini berkembang dengan jumlah darah berlebihan.

Bagaimana untuk mengesyaki penyakit

Untuk masa yang lama, hypertrophy ventrikel kiri jantung mempunyai gejala yang tidak penting atau jantung tidak tahu bahawa ia berfungsi melalui kekerasan. Apabila keupayaan pampasan telah habis dan seseorang mula mengadu, perubahan dalam miokardium sudah ketara.

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri muncul dalam pelbagai tahap keterukan:

• sesak nafas;
• takikardia;
• kesakitan jantung;
• perasaan kelemahan dan pengsan;
• keletihan.

Pengesanan awal tepat pada masanya mengurangkan risiko komplikasi teruk. Tanda-tanda ECG hypertrophy ventrikel kiri mudah ditentukan oleh mana-mana ahli terapi. Kaedah ini murah dan bermaklumat.

Hipertropi ventrikel kiri pada ECG ditunjukkan oleh peningkatan dalam masa transit nadi, perubahan iskemik pada ECG, pengaliran impuls yang merosot, sisihan paksi ke kawasan hipertrophi, peralihan kedudukan elektrik jantung, lokasi zon peralihan.

Rawatan

Sekiranya terdapat kesukaran untuk bernafas, ada keinginan untuk berhenti dan menghidupkan beban biasa, jika ia menekan di dalam dada, terdapat kelemahan yang tidak munasabah, maka anda harus berjumpa doktor.

Kardiologi akan menetapkan pemeriksaan klinikal, biokimia dan instrumental lengkap. Pada pemeriksaan, murmur hati tertentu dan peningkatan sempadannya dapat dikesan. Peperiksaan X-ray akan menunjukkan betapa besar hati yang diperbesar, di mana jabatan. Ekokardiogram akan membantu menentukan penyetempatan keabnormalan, tahap penurunan aktiviti jantung.

Selepas diagnosis hipertrofi miokardium kiri ventrikel kiri, rawatan bergantung kepada keparahannya dan keparahan keadaan umum pesakit.

Saiz semula jantung adalah akibat daripada penyakit lain. Apabila merawat pesakit dengan diagnosis hipertrofi ventrikel kiri hati, punca-punca yang menyebabkannya adalah sangat penting.

Bergantung kepada keparahan keadaan pesakit dan tahap hypertrophy ventrikel kiri, rawatan boleh dilakukan di hospital atau di rumah.

Prasyarat untuk kejayaan rawatan adalah gaya hidup yang betul. Jika anda mengabaikan cadangan ini, sebarang terapi tidak berguna.

Dalam diet, asupan garam dikurangkan. Produk yang disyorkan untuk menguatkan otot jantung.

Kawalan berterusan elektrokardiogram dan tahap tekanan, kajian biasa oleh ahli kardiologi adalah wajib.

Di bawah keadaan yang memuaskan, berjalan baik di udara segar adalah baik. Juga, hypertrophy ventrikel kiri sederhana tidak menghalang amalan berjalan dan berenang dalam irama lembut. Aktiviti fizikal yang berlebihan dikecualikan.

Ubat diambil sepanjang hayat. Ini adalah penghalang saluran kalsium, penghalang beta, ubat antihipertensi, ubat jantung metabolik.

Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin disyorkan. Semasa operasi, bahagian-bahagian otot menebal akan dikeluarkan.

Komplikasi

Komplikasi lebih berbahaya. Kegagalan ini dan peredaran darah, dan gangguan irama, dan perubahan iskemia, dan infarksi miokardium.

Kekurangan kardiovaskular ditunjukkan dalam ketidakupayaan jantung untuk melaksanakan fungsi pengepamannya dan menyediakan tubuh dengan darah.

Gangguan irama berlaku akibat daripada sistem konduksi jantung yang tidak mempunyai keupayaan untuk hipertropi. Mengubah masa dan kualiti denyutan. Mungkin ada bidang di mana impuls tidak lulus.

Manifestasi Ischemic (kekurangan oksigen dalam tisu) timbul disebabkan oleh perkembangan jaringan kapilari yang agak perlahan dalam tisu jantung hipertropi. Akibatnya, ia kehilangan oksigen. Sebaliknya, bekerja dengan beban yang meningkat, permintaan oksigen miokardium meningkat dengan ketara.

Dengan hypertrophy dari ventrikel kiri jantung, rawatan berterusan untuk masa yang lama. Ia terbukti bahawa rawatan awal dan sikap bertanggungjawab terhadap pesakit boleh meningkatkan kualiti dan umur panjang pesakit dengan ketara.

Hipertensi ventrikular kiri

Hypertrophy ventrikel kiri atau kardiomiopati adalah penyakit jantung yang sangat kerap pada pesakit dengan diagnosis hipertensi. Ini adalah penyakit yang amat dahsyat, kerana biasanya peringkat terakhir dalam 4% daripada semua kes adalah akhir yang maut.

1. Apa itu?

Hypertrophy melibatkan penebalan dinding ventrikel kiri dan ini bukan disebabkan oleh kemunculan ruang dalaman. Pembahagian antara perubahan ventrikel, keanjalan tisu hilang.

Bersama ini, penebalan tidak semestinya mempunyai perangai seragam, mungkin hanya di beberapa kawasan penyetempatan.

Dengan sendirinya, hipertrofi bukan diagnosis, tetapi merupakan salah satu tanda-tanda dari sebarang penyakit sistem kardiovaskular. Untuk sebahagian besar, ia adalah hipertensi. Ia juga mungkin untuk mengenal pasti variasi kecacatan jantung, beban kerap dan besar pada otot jantung.

Untuk otot jantung mulai meningkat, syarat berikut diperlukan untuk ini:

• Beban yang besar, yang secara volum membawa kepada pengembangan rongga dalaman jantung. Bersama ini, semasa systole, miokardium mula berkurang dengan lebih kuat.
• Tekanan pada jantung oleh tekanan, yang dicirikan oleh fakta bahawa untuk pengusiran darah, penguncupan otot harus terjadi lebih sering dan lebih kuat.

Kedua-dua faktor yang memprovokasi ini akan menyumbang kepada penebalan gentian kontraksi - myofibrils kardiomiosit. Secara selari, pelancaran mekanisme untuk meningkatkan tisu penghubung. Hati perlu memperluaskan harta untuk pengembangan yang lebih besar, berdasarkan perkembangan ini, perkembangan kolagen akan berlaku dengan lebih cepat.

Berdasarkan ini, ternyata bahawa hipertropi dalam hampir semua keadaan membawa kepada gangguan struktur miokardium. Lebih sengit proses hypertrophy, lebih cepat nisbah collagen dan myosit berkurangan.

Keadaan paling teruk adalah aktiviti fizikal yang kuat dan mendadak. Ini terpakai kepada perokok, penderaan alkohol atau individu yang tidak aktif yang mempunyai peningkatan mendadak dalam aktiviti fizikal. Jika pengubahsuaian ventrikel kiri tidak menjadi punca kematian, ini tidak bermakna keselamatannya untuk kesihatan. Ia boleh membawa dengan pelanggaran yang sangat penting - ia boleh berlaku infarksi miokardial atau strok.

Hypertrophy ventrikular kiri adalah isyarat yang menunjukkan kemerosotan keadaan di mana miokardium terletak pada masa itu. Ini seperti amaran, menunjukkan seseorang keperluan untuk menstabilkan tekanan darahnya dan mengedarkan beban dengan betul.

2. Keadaan hypertrophy

Salah satu sebab utama hipertropi ventrikel kiri ialah keturunan. Kecenderungan genetik dilihat pada orang-orang yang mempunyai penyakit jantung dalam keluarga. Penebalan dinding ventrikel kiri pada orang ini sering diperhatikan.

Antara keadaan, adalah mungkin untuk membezakan yang berikut:

• penyakit hipertensi;
• iskemia jantung;
• diabetes;
• fibrilasi atrium;
• aterosklerosis;
• stenosis injap aorta;
• berat badan yang besar;
• penyakit periferi;
• usaha fizikal yang besar;
• ketidakstabilan emosi;
• kecemasan, kebimbangan, tekanan;
• distrofi otot;
• kekurangan tidur dan rehat;
• tidak aktif;
• merokok;
• mabuk;
• Penyakit Farby.

Senaman yang panjang dan sengit, senaman yang kerap juga boleh menjadi keadaan hipertrofi ventrikel kiri. Semua faktor di atas menyumbang kepada peningkatan pulsasi darah, akibatnya otot jantung bertambah. Dan ini membawa kepada pemadatan dinding ventrikel kiri.

3. Gejala

Hypertrophy menimbulkan transformasi bukan sahaja di kawasan dinding ventrikel kiri. Pengembangan yang sama meluas di luar. Seringkali, bersama penebalan dinding dalaman, segel septum antara ventrikel.

Gejala penyakit adalah perangai heterogen. Dalam sesetengah kes, pesakit selain beberapa tahun tidak menyedari kewujudan hipertrofi ventrikel kiri. Pilihan itu tidak dikecualikan, apabila pada permulaan penyakit keadaan kesihatan tidak dapat ditanggung.

Angina pectoris adalah penunjuk yang paling popular yang menunjukkan hypertrophy ventrikular. Perkembangannya berlaku kerana mampatan saluran darah, yang membekalkan kuasa otot jantung. Di samping itu, fibrilasi atrium muncul. Fibrillation atrium dan kelaparan miokardium diperhatikan.

Selalunya, seseorang mempunyai keadaan di mana hati nampaknya membekukan seketika dan tidak dapat dikalahkan dalam jangka panjang. Ini membawa kepada kehilangan kesedaran. Kadang-kadang, dyspnea juga boleh menunjukkan hipertropi.

Adalah mungkin untuk memperuntukkan beberapa tanda tambahan hipertrofi ventrikel kiri:

• tekanan darah tinggi;
• penurunan tekanan;
• sakit kepala;
• arrhythmia;
• tidur miskin;
• kelemahan yang tidak spesifik dan keadaan kesihatan yang tidak baik;
• sakit jantung;
• sakit dada.

Senarai penyakit di mana hipertropi adalah salah satu gejala adalah seperti berikut:

• penyakit jantung kongenital;
• edema pulmonari;
• glomerulonephritis di peringkat akut;
• infarksi miokardium;
• aterosklerosis;
• kegagalan jantung.

4. Rawatan

Untuk melakukan rawatan yang berkelayakan, diperlukan bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi juga untuk mengetahui sifat asal dan alirannya. Berdasarkan data tinjauan yang diambil, kaedah yang paling optimum untuk merawat hipertropi dipilih, matlamatnya adalah untuk menormalkan fungsi miokardium dan menjalankan rawatan perubatan atau pembedahan yang mencukupi.

Rawatan hypertrophy didapati dalam penggunaan pakar dadah bersama-sama dengan penghalang beta. Penggunaan kompleks mereka mengurangkan gejala penyakit dan meningkatkan keadaan umum pesakit. Sebagai terapi tambahan, disarankan agar anda mengikut diet tertentu dan menolak tabiat kesihatan negatif. Latihan hendaklah sederhana.

Kemungkinan campur tangan tepat pada masanya tidak boleh diketepikan. Intipnya terkandung dalam penghapusan sebahagian daripada otot jantung yang hipertrophi.

Sekiranya tanda-tanda yang berkaitan dengan penyakit ini muncul, pergi berjumpa doktor kardiologi. Rawatan tidak harus ditangguhkan, kerana penyakit itu mengancam asal komplikasi dan kematian yang penting.

Dadah

Terapi terapi yang diberikan termasuk ubat-ubatan, yang menormalkan tekanan darah dan mengurangkan kadar denyutan jantung. Di samping itu, perencat ACE digunakan untuk mencegah perkembangan hipertropi. Terima kasih kepada mereka, perlahan-lahan gejala penyakit dikurangkan.

Semua ubat, yang pertama sekali, bertujuan meningkatkan nutrisi miokardium dan memulihkan irama normal jantung. Ini termasuk: Verapamil. beta-blocker dan ubat antihipertensi (Ramipril Enalaprim dan lain-lain).

Rawatan remedi rakyat

Kaedah tradisional rawatan perubatan tradisional dalam rawatan hipertropi digunakan, tetapi tidak cukup kerap. Pengecualian adalah bahan yang mempunyai sifat antioksidan, dan beberapa tumbuh-tumbuhan yang mempunyai kesan menenangkan.

Tumbuh-tumbuhan yang berbakat untuk menguatkan dinding pembuluh darah dan darah yang jelas dari plak atherosclerosis juga digunakan. Kami memerlukan asupan vitamin, makanan tambahan yang mengandungi kalium, omega, kalsium, magnesium dan selenium.

Sebagai ejen tambahan untuk hipertropi, decoctions dan infusions dari herba ubat berikut digunakan:

• Campurkan 3 sudu rumput ibu, 2 sudu kecil lemak dan rosemary liar, 1 sudu teh buah pinggang. Tuangkan satu sudu besar campuran ini dengan satu setengah cawan air sejuk dan rebus selama 5 minit. Balut sup dalam kain hangat dan tegaskan 4 jam. Terikan, ambil tiga kali sehari sebelum makan selama setengah gelas. Jurang antara makan dan mengambil sup hendaklah lima belas minit.
• Cranberry yang ditumbuk dengan gula pada sudu kecil tiga kali sehari pada akhir makan dianggap sangat diperlukan.

Diet

• Bagaimana untuk mengatasi penyakit jantung iskemia, angina, arrhythmia?
• Bagaimana untuk menghilangkan hipertensi sepenuhnya?

Terutama bagi pembaca portal kami - temu ramah dengan ketua Universiti Kardiologi Kementerian Kesihatan Rusia dan Pembangunan Sosial - Leo Antonovich Bockeria!

Diet terapeutik adalah sebahagian daripada rawatan hipertrofi. Makan dihantar sehingga 6 hari dalam bahagian kecil.

pergi untuk menolak garam, goreng, berlemak dan hidangan salai. Diet harus selalu termasuk produk susu dan terasi, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, makanan laut, daging tanpa lemak. Produk tepung dihantar untuk mengurangkan, dan meminimumkan penggunaan makanan manis, untuk mengurangkan lemak haiwan.

Apakah hipertrofi miokardium? Penerangan dan sejarah penyakit ini.

Algoritma artikel (pautan) untuk rawatan kecemasan dalam serangan jantung asma.

5. Pencegahan

Tindakan pencegahan utama untuk mengelakkan hipertropi ventricular kiri termasuk:

1. Perubahan gaya hidup:
   • berhenti merokok;
   • penyalahgunaan alkohol;
   • pematuhan kepada diet yang termasuk terhad kepada 300 mg kolesterol sehari dan pengambilan lemak minimum;
   • gaya hidup yang aktif.
2. Menghadapi faktor risiko:
   • pengurangan berat badan kepada penunjuk biasa;
   • normalisasi tekanan darah.
3. Kawalan ubat hipertensi dan hiperklipemia diperlukan jika pembetulan gaya hidup tidak membawa hasil:
   • mengekalkan paras gula biasa;
   • mengawal faktor risiko lain untuk diabetes;
   • pengurangan kecenderungan pembentukan bekuan darah;
   • Umur wanita mengandung dinasihatkan untuk mengelakkan mengambil pil kontraseptif.

Pematuhan dengan semua langkah pencegahan di kompleks akan membolehkan untuk mengelakkan asal hipertrofi ventrikel kiri. Dan meningkatkan kesihatan secara keseluruhan, meningkatkan tahap kualiti hidup.

Perhatian! Mesti dijaga dengan betul!

• Ingin menghilangkan sakit kepala dan pening?
• Mengatasi keletihan kronik?
• Bawa saluran darah dalam nada, mengucapkan selamat tinggal kepada trombosis vena?
• Akhirnya, melupakan lompatan dalam tekanan, denyutan jantung yang cepat dan kesakitan dada?

Kemudian, terutamanya untuk anda, kami menemubual ketua Universiti Kardiologi Kementerian Kesihatan Rusia dan Pembangunan Sosial - Leo Antonovich Bockeria! Yang akan memberitahu bagaimana untuk menyembuhkan penyakit ini.

Hypertrophy ventrikel kiri jantung: apa itu, gejala, rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang berlaku dalam patologi hypertrophy ventrikel kiri (LVH untuk pendek), mengapa ia berlaku. Kaedah diagnosis dan rawatan moden. Bagaimana untuk mencegah penyakit ini.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Apabila hipertropi ventrikel kiri berlaku penebalan dinding otot ventrikel kiri.

Biasanya, ketebalannya hendaklah dari 7 hingga 11 mm. Penunjuk yang sama dengan lebih daripada 12 mm sudah boleh dipanggil hypertrophy.

Ini adalah patologi biasa yang berlaku di kalangan orang muda dan pertengahan umur.

Menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini hanya mungkin dengan bantuan campur tangan pembedahan, tetapi paling sering melakukan rawatan konservatif, kerana patologi ini tidak begitu berbahaya untuk menetapkan operasi kepada semua pesakit.

Rawatan anomali ini dilakukan oleh ahli kardiologi atau pakar bedah jantung.

Punca penyakit

Patologi semacam ini mungkin timbul kerana faktor-faktor yang menyebabkan ventrikel kiri menguncup secara lebih intensif, dan dinding otot tumbuh kerana ini. Ini boleh menjadi penyakit tertentu atau tekanan yang berlebihan di hati.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung sering dijumpai di atlet profesional yang menerima senaman aerobik berlebihan (aerobik - iaitu, dengan oksigen): ini adalah atlet, pemain bola sepak, pemain hoki. Kerana mod operasi yang dipertingkatkan, dinding otot ventrikel kiri "dipam".

Juga, penyakit ini mungkin berlaku kerana berat badan berlebihan. Jisim badan besar mencipta beban tambahan untuk jantung, oleh sebab itu otot terpaksa bekerja lebih intensif.

Tetapi penyakit yang menimbulkan penebalan dinding ruang jantung ini:

• hipertensi kronik (tekanan di atas 145 setiap 100 mm Hg);
• penyempitan injap aorta;
• aterosklerosis aorta.

Penyakit ini juga kongenital. Sekiranya dinding tidak kuat menebal (nilai tidak melebihi 18 mm) - rawatan tidak diperlukan.

Gejala ciri

Manifestasi spesifik penyakit ini tidak wujud. Dalam 50% pesakit patologi adalah asimptomatik.

Dalam separuh lagi pesakit, ketidaknormalan ditunjukkan oleh gejala kegagalan jantung. Berikut adalah tanda hipertrofi ventrikel kiri dalam kes ini:

1. kelemahan
2. pening kepala
3. sesak nafas
4. bengkak
5. serangan sakit di hati,
6. aritmia.

Dalam kebanyakan pesakit, gejala muncul hanya selepas bersenam atau tekanan.

Manifestasi penyakit ini sangat meningkat semasa kehamilan.

Diagnostik

Penyakit seperti ini dapat dikesan semasa pemeriksaan kesihatan rutin. Ia paling kerap didiagnosis pada atlet yang menjalani pemeriksaan menyeluruh sekurang-kurangnya setahun sekali.

Anomali boleh dilihat semasa melakukan Echo KG - kajian terhadap semua bilik jantung menggunakan mesin ultrasound. Prosedur diagnostik ini ditetapkan untuk pesakit dengan hipertensi, serta mereka yang datang dengan aduan sesak nafas, pening, kelemahan dan kesakitan di dada.

Sekiranya gema CG mendedahkan penebalan dinding ventrikel kiri - pesakit ditetapkan pemeriksaan tambahan untuk menubuhkan punca penyakit:

• pengukuran tekanan darah dan nadi;
• ECG;
• pengimbasan dupleks aorta (pemeriksaan ultrasound kapal);
• Echocardiography Doppler (jenis Echo CG, yang membolehkan anda mengetahui kelajuan aliran darah dan pergolakannya).

Selepas mengenal pasti punca hipertropi, rawatan penyakit mendasari ditetapkan.

Kaedah rawatan

Walaupun penebalan dinding ventrikel kiri dapat disingkirkan sepenuhnya hanya dengan pembedahan, terapi konservatif yang paling sering dilakukan, kerana patologi ini tidak begitu berbahaya untuk menetapkan operasi kepada semua pesakit.

Taktik rawatan bergantung kepada penyakit yang menimbulkan masalah.

Terapi Konservatif: Ubat

Dengan hipertensi

Memohon salah satu ubat berikut, tidak semua pada masa yang sama.

Hipertropi ventrikel kiri (LVH): penyebab, tanda dan diagnosis, bagaimana merawat, prognosis

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) adalah konsep yang mencerminkan penebalan dinding ventrikel kiri dengan atau tanpa pengembangan rongga ventrikel kiri (LV). Keadaan seperti itu mungkin berlaku kerana pelbagai sebab, tetapi dalam kebanyakan kes mereka menunjukkan patologi otot jantung, kadang-kadang agak serius. Bahaya LVH adalah bahawa kegagalan jantung kronik (CHF) berkembang lebih cepat atau lambat, kerana miokardium tidak boleh selalu bekerja dengan beban seperti yang dialami oleh LVH.

Menurut statistik, LVH lebih biasa di kalangan pesakit tua (lebih 60 tahun), tetapi dengan beberapa penyakit jantung, ia diperhatikan pada orang dewasa, kanak-kanak, dan bahkan pada masa neonatal.

Punca hypertrophy ventrikel kiri

1. "Hati sukan"

Pembentukan hipertrofi dinding ventrikel kiri hati adalah satu variasi norma hanya dalam satu kes - dalam orang yang lama dan profesional terlibat dalam sukan. Kerana fakta bahawa ruang ventrikel kiri melakukan kerja utama mengusir jumlah darah yang mencukupi untuk seluruh organisma, dan ia harus menanggung lebih banyak tekanan daripada ruang lain. Dalam kes apabila seseorang melatih untuk masa yang lama dan keras, otot rangkanya memerlukan lebih banyak aliran darah, dan apabila peningkatan massa otot, jumlah peningkatan aliran darah dalam otot menjadi malar. Dalam erti kata lain, jika pada permulaan latihan jantung hanya secara berkala mengalami peningkatan beban, maka setelah beberapa saat beban pada otot jantung menjadi malar. Oleh itu, myocardium LV meningkatkan berat badannya, dan dinding LV menjadi lebih tebal dan lebih kuat.

contoh hati sukan

Walaupun pada dasarnya, "jantung sukan" adalah penunjuk kecergasan yang baik dan daya tahan seorang atlet, adalah sangat penting untuk tidak melepaskan masa ketika LVH fisiologi dapat berubah menjadi LVH patologi. Dalam hal ini, olahragawan diperhatikan oleh doktor perubatan sukan, yang jelas tahu di mana sukan LVH dibenarkan, dan di mana ia tidak sepatutnya. Oleh itu, LVH dikembangkan terutamanya dalam atlet yang terlibat dalam sukan siklik (berlari, berenang, mendayung, bermain ski, berjalan kaki, biathlon, dll.). LVH berkembang dengan sederhana di atlet dengan kualiti kekuatan yang maju (gusti, tinju, dll.). Orang yang terlibat dalam sukan pasukan biasanya membuat LVH sangat sedikit atau tidak sama sekali.

2. Hipertensi arteri

Pada pesakit dengan nombor tekanan darah tinggi, kekejangan panjang dan berterusan dari arteri periferal terbentuk. Dalam hal ini, ventrikel kiri perlu menolak darah dengan lebih kuat berbanding tekanan darah normal. Mekanisme ini disebabkan oleh peningkatan jumlah rintangan vaskular periferal (OPS), dan apabila tekanan jantung yang terlalu tinggi. Selepas beberapa tahun, dinding LV menebal, yang membawa kepada kemerosotan pesat otot jantung - CHF bermula.

3. Penyakit jantung iskemik

Di iskemia, miokardium mengalami kekurangan oksigen sementara atau kekal. Sememangnya, sel-sel otot tanpa substrat tenaga tambahan tidak berfungsi dengan berkesan seperti yang biasa, jadi kad kardiomiosit perlu bekerja dengan beban yang lebih tinggi. Penebalan kompensasi otot jantung - hypertrophy secara beransur-ansur terbentuk.

4. Cardiosclerosis, distrofi miokardium

Peningkatan tisu penghubung (parut) dalam miokardium boleh berlaku selepas mengalami serangan jantung (cardiosclerosis pasca infarksi) atau selepas proses keradangan (kardiosklerosis selepas miokarditis). Dystrophy miokardium, atau dikenali sebagai keletihan otot jantung, boleh berlaku dalam pelbagai keadaan patologi - anemia, anoreksia, keracunan, jangkitan, keracunan. Hasil daripada proses yang dijelaskan, sebahagian daripada sel-sel otot jantung berhenti menjalankan fungsi kontraksinya, dan fungsi ini diambil oleh baki sel biasa. Sekali lagi, untuk kerja penuh, mereka memerlukan penebalan pampasan.

5. Cardiomyopathy dilembutkan

Penyakit ini dicirikan oleh overstretching otot jantung dan peningkatan jumlah bilik jantung. Akibatnya, ventrikel kiri perlu menolak jumlah darah lebih besar daripada biasa, dan ini memerlukan kerja tambahan. Terdapat kelebihan jumlah jantung dan hypertrophy miokard dibentuk.

6. Kecacatan jantung

Disebabkan gangguan anatomi normal di dalam hati, terdapat tekanan LV yang lebih tinggi (dalam kes stenosis aorta) atau jumlah kelebihan dalam jumlah (dalam kes ketidakcukupan injap aorta). Dalam kes kecacatan injap lain, cardiomyopathy hypertrophic ventrikel kiri juga berkembang lebih cepat atau lambat.

7. Idiopatik LVH

Bentuk LVH ini ditunjukkan jika semasa pemeriksaan lengkap pesakit tiada punca penyakit dikenalpasti. Walau bagaimanapun, dalam bentuk LVH ini, seseorang boleh bercakap tentang prasyarat genetik untuk pembentukan cardiomyopathy hipertropik.

8. LVH kongenital

Dalam bentuk ini, penyakit bermula pada tempoh pranatal dan menunjukkan dirinya dalam beberapa bulan pertama selepas kelahiran anak. Asas bentuk ini adalah gangguan genetik yang membawa kepada fungsi yang tidak betul dari sel-sel otot jantung.

9. Hipertropi ventrikel kiri dan kanan serentak

Gabungan tersebut didapati dalam kecacatan jantung yang serius - dalam stenosis paru, tetrad Fallot, kekurangan septum ventrikel, dan sebagainya.

Hypertrophy dinding ventrikel kiri hati pada kanak-kanak

Pada zaman kanak-kanak, LVH mungkin kongenital atau diperolehi. LVH yang diperolehi adalah disebabkan terutamanya oleh kecacatan jantung, karditis, hipertensi pulmonari.

Gejala pada kanak-kanak mungkin berbeza. Bayi yang baru lahir mungkin lesu atau, sebaliknya, gelisah dan kuat, menyusu payudara atau botol dengan teruk, manakala segitiga nasolabial bertukar menjadi biru apabila ia menghisap dan menjerit.

Kanak-kanak yang lebih tua sudah boleh bercakap mengenai aduan mereka. Dia bimbang tentang rasa sakit di rantau ini jantung, keletihan, keletihan, pucat, sesak nafas dengan sedikit beban.

Ahli kardiologi kanak-kanak atau pakar bedah jantung memilih taktik rawatan hipertropi pada kanak-kanak selepas peperiksaan dan pemerhatian kanak-kanak yang teliti.

Apakah jenis hipertropi LV yang ada?

Bergantung pada sifat penebalan otot jantung, LVH jenis sepusat dan eksentrik diasingkan.

Jenis sepusat (hypertrophy simetri) terbentuk apabila pertumbuhan otot yang bertebaran terjadi tanpa meningkatkan rongga bilik jantung itu sendiri. Dalam sesetengah kes, rongga LV boleh, sebaliknya, berkurang. Hypertrophy konsentrasi ventrikel kiri paling ciri penyakit hipertensi.

Hipertrofi ventrikular kiri eksperimental (asimetri) melibatkan bukan sahaja penebalan dan meningkatkan jisim dinding LV, tetapi juga pengembangan rongga. Jenis ini lebih kerap berlaku dalam kecacatan jantung, kardiomiopati dan iskemia miokardium.

Bergantung pada betapa tebal dinding LV, mereka menghasilkan hipertrofi sederhana dan teruk.

Di samping itu, hypertrophy diasingkan dengan dan tanpa halangan saluran LV yang keluar. Dalam jenis pertama, hipertrofi juga merangkumi septum interventricular, sebagai akibatnya kawasan LV lebih dekat dengan akar aortik memperoleh penyempitan yang jelas. Dengan jenis kedua bertindih di zon peralihan LV ke aorta tidak diperhatikan. Pilihan kedua lebih menguntungkan.

Adakah hipertropi kiri ventrikel secara klinikal nyata?

Sekiranya kita bercakap tentang gejala dan tanda-tanda tertentu LVH, maka perlu menjelaskan sejauh mana penebalan dinding otot jantung telah dicapai. Oleh itu, pada peringkat awal, LVH mungkin tidak nyata, dan gejala utama akan diambil dari sisi penyakit jantung utama, misalnya, sakit kepala dengan tekanan tinggi, sakit dada semasa iskemia, dan sebagainya.

Apabila massa miokardium meningkat, aduan lain muncul. Kerana kenyataan bahawa kawasan menebal otot jantung ventrikel kiri memerah arteri koronari, serta miokardium yang menebal memerlukan sejumlah besar oksigen, sakit dada jenis angina pectoris (pembakaran, perasa) berlaku.

Sehubungan dengan penguraian yang beransur-ansur secara beransur-ansur dan pengurangan rizab miokardium, kegagalan jantung berkembang, yang ditunjukkan oleh sesak nafas, bengkak muka dan anggota badan yang lebih rendah, serta penurunan toleransi aktiviti fizikal yang biasa.

Jika mana-mana gejala yang dijelaskan berlaku, walaupun mereka ringan dan jarang bimbang, masih perlu berunding dengan doktor untuk mengetahui punca-punca keadaan ini. Sesungguhnya, LVH lebih awal didiagnosis, semakin besar kejayaan rawatan dan semakin rendah risiko komplikasi.

Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis?

Untuk mengesyaki hypertrophy ventrikel kiri, cukup untuk melakukan electrocardiogram standard. Kriteria utama untuk hypertrophy ventrikel kiri pada ECG adalah pelanggaran proses repolarization (kadangkala sehingga iskemia) di dada membawa kepada ketinggian ST-segmen yang semakin meningkat atau serong ST-lead memimpin V5, V6, ST depresi dalam III dan aVF memimpin, dan gelombang T negatif boleh. Di samping itu, elektrokardiogram mudah mengenal pasti tanda-tanda voltan - peningkatan amplitud gelombang R di bahagian dada kiri - I, aVL, V5, dan V6.

Dalam kes apabila pesakit mempunyai tanda-tanda hipertropi miokardium dan LV yang berlebihan pada ECG, doktor menetapkannya untuk pemeriksaan lanjut. Standard emas adalah ultrasound jantung, atau echocardioscopy. Di EchoKS, doktor akan melihat tahap hipertropi, keadaan rongga LV, dan juga mengenal pasti punca kemungkinan LVH. Ketebalan dinding LV biasa ditetapkan kurang dari 10 mm untuk wanita dan kurang dari 11 mm untuk lelaki.

Sering kali, perubahan saiz jantung boleh diadili dengan melakukan x-ray dada biasa dalam dua unjuran. Menilai beberapa parameter (pinggang jantung, busur jantung, dll), ahli radiologi juga mungkin mengesyaki perubahan dalam konfigurasi bilik jantung dan saiz mereka.

Video: Tanda-tanda ECG hypertrophy ventrikel kiri dan bilik jantung lain

Adakah mungkin untuk menyembuhkan hypertrophy ventrikel kiri selama-lamanya?

Terapi hipertropi LV dikurangkan kepada penghapusan faktor penyebab. Oleh itu, dalam kes kecacatan jantung, satu-satunya kaedah rawatan radikal adalah pembetulan pembedahan kecacatan.

Dalam kebanyakan keadaan (tekanan darah tinggi, iskemia, kardiomiosis, dan sebagainya), adalah perlu untuk merawat hypertrophy ventrikel kiri dengan bantuan penggunaan ubat-ubatan yang berterusan yang tidak hanya mempengaruhi mekanisme perkembangan penyakit asas, tetapi juga melindungi otot jantung dari pembentukan semula, iaitu, mempunyai kesan kardioprotektif.

Ubat seperti enalapril, quadripril, lisinopril, menormalkan tekanan darah. Dalam proses kajian berskala jangka panjang, dengan pasti membuktikan bahawa kumpulan ubat ini (inhibitor ACE) dalam tempoh enam bulan dari permulaan terapi membawa kepada normalisasi parameter ketebalan dinding LV.

Dadah dari kumpulan beta-blocker (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) bukan sahaja mengurangkan kadar denyutan jantung dan "melegakan" otot jantung, tetapi juga mengurangkan pra dan beban selepas jantung.

Persiapan Nitrogliserin, atau nitrat, mempunyai keupayaan untuk memperluaskan kapal (kesan vasodilating) dengan sempurna, yang juga mengurangkan beban pada otot jantung.

Dalam kes patologi jantung dan perkembangan CHF, ubat diuretik diambil (indapamide, hypothiazide, diuver, dan lain-lain). Apabila ia diambil, jumlah darah yang beredar (BCC) menurun, menyebabkan penurunan dalam jumlah jantung.

Mana-mana rawatan, sama ada mengambil salah satu ubat (untuk hipertensi - monoterapi), atau beberapa (untuk iskemia, aterosklerosis, terapi kompleks CHF), hanya ditetapkan oleh doktor. Rawatan sendiri, serta diagnosis diri boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kesihatan.

Bercakap tentang penyembuhan LVH selama-lamanya, perlu diperhatikan bahawa proses patologi dalam otot jantung hanya dapat diterbalikkan apabila rawatan ditetapkan pada masa, pada peringkat awal penyakit, dan ubat-ubatan dijalankan secara berterusan, dan dalam beberapa kes untuk kehidupan.

Apakah berbahaya LVH?

Dalam kes apabila hipertropi LV kecil didiagnosis pada peringkat awal, dan penyebabnya dapat diterima dengan terapi, penyembuhan lengkap hipertrofi ini mempunyai peluang untuk berjaya. Walau bagaimanapun, dalam penyakit jantung yang teruk (serangan jantung yang meluas, kardiosklerosis yang meluas, kecacatan jantung), komplikasi mungkin timbul. Pesakit mungkin mengalami serangan jantung dan strok. Hypertrophy yang sedia ada membawa kepada CHF yang teruk, dengan bengkak seluruh badan sehingga anasarca, dengan penuh tidak bertoleransi terhadap beban rumah biasa. Pesakit yang mengalami CHF yang teruk tidak dapat bergerak secara normal di sekitar rumah kerana sesak nafas teruk, tidak boleh mengikat tali kasut, memasak makanan. Pada peringkat seterusnya CHF, pesakit tidak dapat meninggalkan rumah.

Pencegahan kesan buruk adalah penyeliaan perubatan biasa dengan ultrasound jantung setiap enam bulan, serta ubat biasa.

Ramalan

Prognosis LVH ditentukan oleh penyakit yang menyebabkannya. Oleh itu, dengan hipertensi, berjaya diperbetulkan dengan ubat antihipertensi, prognosis adalah baik, CHF berkembang dengan perlahan, dan seseorang hidup selama beberapa dekad, kualiti hidupnya tidak mengalami penderitaan. Dalam kumpulan usia yang lebih tua dengan iskemia miokardium, serta dengan sejarah serangan jantung, tidak ada yang dapat meramalkan perkembangan CHF. Ia boleh berkembang secara perlahan-lahan dan dengan cepat, menyebabkan kecacatan pesakit dan kecacatan.

Hipertensi ventrikular kiri apa itu

Pembesaran ventrikel kiri hati

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Peningkatan ventrikel kiri (atau hipertrofi) adalah pengembangan dan penebalan dinding ruang pam utama jantung. Hypertrophy mungkin timbul sebagai tindak balas kepada beberapa faktor negatif, seperti tekanan darah tinggi atau senaman yang penting. Otot jantung yang diperbesar kehilangan keanjalan dan akhirnya tidak dapat mengepam darah dengan kekuatan yang diperlukan. Peningkatan dalam ventrikel kiri hati adalah yang paling biasa pada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak terkawal. Keadaan ini agak berbahaya, kerana pada akhirnya ia boleh menyebabkan perkembangan serangan jantung dan strok. Orang tua dengan berat badan berlebihan, hipertensi dan diabetes berisiko.

Gejala keadaan yang tidak normal

Pengembangan ventrikel kiri dalam kebanyakan kes berkembang sangat perlahan. Pesakit mungkin tidak mengalami tanda atau gejala yang tidak menyenangkan, terutamanya pada peringkat awal penyakit. Tetapi apabila hipertropi berkembang, ia boleh berlaku:

• pernafasan bingung;
• keletihan yang tidak dapat dijelaskan;
• sakit dada, terutamanya selepas senaman;
• perasaan cepat, berdebar-debar gemetar;
• pening atau pengsan.

Ia perlu mendapatkan perhatian perubatan jika:

• terdapat rasa sakit dada yang berlangsung lebih lama daripada beberapa minit;
• terdapat masalah pernafasan yang serius yang mengganggu aktiviti harian;
• terdapat masalah memori berulang yang serius;
• terdapat kehilangan kesedaran;
• sesak nafas bermasalah dengan kombinasi palpitasi jantung.

Punca-punca anomali

Peningkatan dalam ventrikel kiri boleh berlaku jika beberapa faktor yang merugikan menyebabkan jantung berfungsi lebih kuat daripada biasanya. Ini bermakna bahawa otot jantung perlu melakukan beberapa kali lebih banyak kontraksi untuk mengepam darah melalui badan.

Punca-punca yang boleh menyebabkan kemerosotan hati yang ketara:

• Tekanan darah tinggi (hipertensi) dianggap sebagai punca utama penebalan dinding ventrikel. Lebih daripada satu pertiga daripada semua pesakit belajar tentang hipertrofi pada masa diagnosis "hipertensi arteri".
• Stenosis injap aorta adalah penyakit yang menyempitkan kepingan tisu otot yang memisahkan ventrikel kiri dari aorta. Penyempitan injap aorta membawa kepada fakta bahawa jantung perlu berkali-kali berkali beberapa kali untuk mengepam darah ke dalam aorta.
• Kardiomiopati hipertropik adalah gangguan genetik yang berlaku apabila otot jantung menjadi tebal dan kaku.
• Sukan profesional. Latihan kekuatan intensif, jangka panjang, serta latihan ketahanan yang tidak teratur boleh menyebabkan hakikat bahawa jantung tidak dapat dengan cepat menyesuaikan dan menampung beban tambahan. Akibatnya, ventrikel kiri mungkin membengkak (meningkat).

Apa yang boleh menyebabkan hipertropi?

Penyakit ini tidak boleh diabaikan, kerana peningkatan yang signifikan dalam ventrikel dapat mengubah struktur dan fungsi hati. Ventrikel yang diperbesarkan dapat melemahkan dan kehilangan keanjalan, yang akan meningkatkan tekanan di hati. Tisu hipertropi juga boleh menghalang pembuluh darah dan mengehadkan aliran darah terus ke otot jantung.

Akibat perubahan ini, komplikasi berikut mungkin berlaku:

• gangguan bekalan darah ke jantung;
• ketidakupayaan jantung untuk mengepam darah yang cukup melalui badan (kegagalan jantung);
• irama jantung yang tidak normal (arrhythmia);
• palpitasi jantung yang tidak teratur (fibrilasi atrium);
• bekalan oksigen tidak mencukupi hati (penyakit jantung koronari);
• pengembangan aorta (dilatasi akar aorta);
• strok;
• kemerosotan secara tiba-tiba fungsi jantung (serangan jantung tiba-tiba);
• kehilangan kesedaran secara tiba-tiba.

Akibat hipertropi boleh dipanggil bencana untuk kesihatan, jadi jika seorang pesakit telah mengenal pasti sebab-sebab perkembangan penyakit, anda harus berunding dengan ahli kardiologi.

Kaedah diagnostik

Sebelum membuat diagnosis, doktor akan mengkaji sejarah perubatan dan melakukan pemeriksaan fizikal menyeluruh, termasuk pengukuran tekanan darah dan ujian fungsi jantung. Jika kajian awal menunjukkan bahawa ventrikel memang boleh diperbesarkan, satu siri ujian pemeriksaan tambahan dilakukan.

Elektrokardiogram (ECG)

Isyarat elektrik tidak dapat mengesahkan peningkatan dalam ventrikel. Tetapi ahli kardiologi boleh mendedahkan beberapa kesulitan dalam peredaran nadi, yang akan menunjukkan pelanggaran ketumpatan tisu otot jantung.

Imej hati, yang dibuat oleh tomografi khas, secara langsung menandakan hypertrophy ventrikular.

Rawatan hypertrophy

Rawatan bergantung pada sebab yang menyebabkan peningkatan dalam ventrikel dan mungkin termasuk ubat dan / atau pembedahan.

Ubat-ubatan yang paling biasa yang ditetapkan untuk hipertropi adalah seperti berikut.

Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE)

Obat-obatan ini melebarkan saluran darah, menurunkan tekanan darah, memperbaiki aliran darah dan membantu mengurangkan beban kerja jantung. Nama dagang ubat: captopril, enalapril dan lisinopril. Kesan sampingan yang paling biasa adalah batuk kering yang berterusan, menjengkelkan.

Pengendali Reseptor Angiotensin

Ubat-ubatan ini serupa dengan perencat ACE, tetapi tidak menyebabkan batuk yang berterusan.

Penyekat beta

Penyekat beta membantu mengurangkan kadar jantung dan menormalkan tekanan darah. Penyekat beta biasanya tidak ditetapkan sebagai rawatan utama untuk hipertrofi.

Diuretik

Diuretik Thiazide membantu memudahkan aliran darah ke jantung, mengurangkan tekanan darah. Nama dagang: chlorthalidone dan hydrochlorothiazide.

Rawatan pembedahan terdiri daripada pemulihan atau penggantian injap aorta sepenuhnya.

Pencegahan hipertrofi

Perubahan dalam gaya hidup akan membantu bukan sahaja menghalang perkembangan hipertrofi, tetapi juga memperbaiki keadaan ventrikel yang telah diperbesarkan. Kerana hipertropi sering dijumpai pada orang yang menderita obesiti, mengekalkan indeks jisim badan yang ideal akan menjadi pencegahan penyakit yang terbaik. Ia juga bernilai mengehadkan jumlah garam dalam diet untuk menormalkan tekanan darah. Jika hipertropi disyaki, penggunaan alkohol dalam jumlah yang sederhana adalah disyorkan, dan jika rawatan ditetapkan, maka lebih baik menolak roh sama sekali.

Walaupun fakta bahawa salah satu daripada sebab peningkatan ventrikel jantung adalah usaha keras berat badan, anda tidak sepatutnya berputus asa. Senaman yang kerap, seperti berjalan kaki, Pilates, yoga, bukan sahaja tidak membahayakan, tetapi juga menguatkan hati. Sekiranya hypertrophy telah didiagnosis, adalah perlu untuk meminta ahli fisioterapi untuk memilih program senaman yang terbaik. 30 minit aktiviti fizikal sederhana akan menguatkan otot jantung yang lemah dan mencegah peningkatannya.

Gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul akan membolehkan anda melupakan masalah dengan ventrikel kiri untuk masa yang lama.

Punca dan rawatan penyakit jantung aterosklerotik

Penyakit jantung Atherosclerotic adalah proses kronik untuk mengubah arteri koronari akibat penyumbatan lumen mereka dengan pengumpulan kolesterol. Akibatnya, terdapat pelbagai pelanggaran fungsi hati. Sistem kardiovaskular direka sedemikian rupa sehingga arteri mengangkut oksigen dan nutrien dari jantung ke seluruh organ. Tetapi apabila arteri dipenuhi dengan deposit yang berlainan, jumlah darah yang melalui arteri menurun dengan ketara.

Intipati dan punca penyakit

Atherosclerosis jantung dianggap sebagai penyakit kepada orang tua. Dalam keadaan normal, arteri dibezakan oleh keanjalan dan keanjalan. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, saluran darah kehilangan sifat-sifat ini disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam badan, diet yang tidak baik dan gaya hidup. Atherosclerosis dari saluran jantung adalah kategori yang berasingan untuk menggambarkan penyakit secara keseluruhan, tetapi dalam kebanyakan kes doktor hanya menggunakan satu perkataan. Tetapi jika secara ringkas, dengan aterosklerosis jantung, lemak dan kalsium terkumpul di bahagian dalam arteri, yang kemudian membentuk plak atherosclerosis. Mereka adalah kawasan bulat, yang mengumpul residu berlemak, kalsium dan sedimen lain yang berbahaya dalam sistem kardiovaskular.

Batasan ini menghalang aliran darah ke jantung, kerana jika mereka pecah, pembekuan darah dapat terjadi. Kerana bekuan darah, risiko seseorang mati akibat serangan jantung atau strok, serta kegagalan jantung, meningkat. Penyakit ini boleh disembuhkan, dan tidak semestinya dengan bantuan ubat-ubatan. Jika anda mematuhi diet yang sihat, mengekalkan gaya hidup yang aktif dan memerhatikan pelbagai langkah pencegahan, anda boleh dengan mudah menghapuskan aterosklerosis.

Di dunia moden, penyakit jantung aterosklerotik paling sering menjejaskan orang yang bergerak sangat sedikit dan menggunakan banyak makanan yang tidak sihat. Perlu diingat bahawa penyakit itu tidak dapat dilihat dengan segera. Oleh itu, pada tanda pertama adalah perlu untuk memulakan rawatan tanpa menunggu perkembangan iskemia dan rupa gejala lain.

Doktor percaya bahawa penyakit itu mula berkembang pada tahap luka endotelium dari saluran darah. Ia mewakili permukaan dalam kapal, yang lancar. Harta ini meningkatkan aliran darah. Tetapi dengan aterosklerosis, mekar putih mula muncul di lapisan dalam salur darah. Ini adalah kolesterol, dari mana tubuh tidak dapat disingkirkan. Selama bertahun-tahun, kekurangan zat makanan dan aktiviti fizikal yang lemah pada arteri, selain lapisan otot, juga memperoleh kolesterol. Dari masa ke masa, lumen arteri mula sempit. Dan jika anda tidak menghentikan proses ini, kapal akan disekat sepenuhnya. Antara faktor utama yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah seperti berikut:

• aktiviti motor lemah;
• kehadiran dalam diet makanan berlemak dan daging merah;
• merokok tembakau;
• berat badan berlebihan;
• penyalahgunaan alkohol;
• diabetes;
• penyakit metabolik kronik.

Jika kita mengecualikan kesan salah satu faktor, maka ada peluang bukan sahaja untuk melambatkan perkembangan aterosklerosis, tetapi juga untuk menyingkirkannya sepenuhnya.

Gejala penyakit

Di antara gejala aterosklerosis, terdapat kedua-dua sederhana dan komplikasi. Tetapi senarai tanda-tanda umum penyakit ini adalah seperti berikut:

• tekanan darah tinggi;
• kejadian angina pectoris;
• mengendap anggota badan, kesemutan, dan kelemahan umum;
• kesukaran dalam menyatakan kata-kata;
• perkembangan kekurangan oksigen dalam tisu;
• otot yang lemah pada wajah yang mungkin menandakan angin ahmar yang akan berlaku;
• kesakitan yang ditunjukkan semasa berjalan;
• claudication sekejap;
• kegagalan buah pinggang;
• disfungsi erektil pada lelaki;
• tangan dan kaki yang sejuk disebabkan oleh bekalan darah yang lemah kepada anggota badan;
• berpeluh, kelemahan dan sesak nafas.

Pada masa yang sama, setiap orang mempunyai gejala aterosklerosis dengan cara yang berbeza. Diagnosis hanya membuat doktor.

Peringkat penyakit ini

Terdapat peringkat penyakit klinikal dan praplinik. Gejala menunjukkan diri mereka dalam fasa klinikal. Sudah dalam tempoh klinikal membezakan fasa ischemic, trombonekrotichesky dan fibrotik.

Tahap iskemia dicirikan oleh kekurangan bekalan darah ke satu atau organ lain dalam tubuh. Pada peringkat seterusnya, trombosis kapal yang rosak mula berkembang. Pada peringkat terakhir dalam organ di mana darah secara praktikal tidak mengalir, proses pembiakan tisu penghubung bermula. Walau bagaimanapun, gejala dan rawatan akan bergantung kepada jenis arteri yang terkena.

Angina pektoris, kardiosklerosis, dan infarksi miokardium adalah akibat penyakit jantung atherosklerosis, dan aterosklerosis aorta menampakkan diri dalam bentuk aortalgia. Pesakit mengadu tekanan dan membakar kesakitan di dada, yang memancar ke lengan, perut bahagian atas, leher dan belakang. Aortalgia berbeza dari angina kerana ia boleh bertahan selama beberapa jam atau beberapa hari. Apabila keanjalan dinding aorta berkurangan, sistem kardiovaskular berfungsi dengan lebih intensif, yang membawa kepada hipertropi miokardium ventrikel kiri. Bagi yang terakhir, kadar kematian di bawah keadaan ini adalah 4%.

Hypertrophy ventrikel kiri menunjukkan dirinya dalam bentuk penebalan dindingnya, yang memerlukan perubahan dalam septum antara ventrikel. Di atherosclerosis, hipertrofi ventrikel kiri adalah salah satu gejala ciri. Ini juga terpakai kepada angina pectoris. Tetapi angina sudah menjadi gejala yang paling biasa, yang menunjukkan luka ventrikel kiri. Gejala-gejala, dengan cara itu, tidak dapat memperlihatkan diri dengan serta-merta, jadi pesakit mungkin tidak menyedari bahawa dia telah meninggalkan hipertrofi ventrikular.

Apabila aorta abdomen rosak, pesakit menderita sakit perut, kembung perut dan sembelit. Di samping itu, kebas dan kesejukan kaki, bengkak kaki, nekrosis jari, kejadian ulser pada jari kaki, dan claudication berkala diperhatikan.

Sekiranya arteri mesenterik terjejas, maka terdapat disfungsi sistem pencernaan kerana bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ perut. Selalunya, kesakitan berlaku selepas makan beberapa jam kemudian. Tempatan di abdel atau abdomen atas. Dalam sesetengah kes, kesakitan boleh dielakkan dengan suntikan nitrogliserin. Mungkin ada kembung, sembelit, tekanan darah tinggi. Kemudian ada sembelit dengan makanan yang tidak dicerna.

Rawatan penyakit ini

Dikatakan bahawa penyakit jantung aterosklerotik adalah penyakit yang dapat disingkirkan dengan rawatan yang tepat pada masanya. Selepas penampilan tanda-tanda awal, ia perlu memberi tumpuan kepada pemakanan dan gaya hidup. Kedua-dua keadaan ini adalah senjata yang serius terhadap aterosklerosis setiap pesakit. Hidangan goreng perlu diganti atau direbus. Memasak diperlukan dalam minyak sayuran, termasuk buah-buahan, herba dan sayur-sayuran dalam diet.

Jika anda merawat aterosklerosis vaskular dengan ubat, ia hanya akan menghentikan kemajuan penyakit untuk sementara waktu, tetapi gaya hidup dan aktiviti fizikal akan membantu menghentikan penyakit ini selama-lamanya. Latihan mudah pada waktu pagi akan menambah sedikit keanjalan dan keanjalan pada otot dan tendon. Program latihan fizikal juga perlu termasuk berjalan, berjalan, kardio (pagar, skating atau rollerblading, panjat tebing). Semua jenis aktiviti ini menyumbang kepada "pemanasan" sistem kardiovaskular dan merupakan jawapan kepada persoalan bagaimana merawat penyakit ini. Gabungan latihan dengan diet yang betul akan menyebabkan aterosklerosis berundur.

Langkah-langkah pencegahan untuk menghapuskan penyakit dikurangkan kepada kawalan faktor seperti:

• diabetes;
• obesiti;
• merokok tembakau;
• kolesterol yang berlebihan;
• obesiti abdomen;
• tekanan yang menimbulkan vasospasme;
• kekurangan mendaki atau berlari.

Terutamanya berisiko adalah orang yang telah mengalami serangan strok atau jantung, penyakit kardiovaskular yang lain. Mereka perlu memberi perhatian khusus kepada pemakanan, bersenam secara teratur, melawat doktor yang akan datang, dan diuji. Pesakit yang menghidap angina pektoris dinasihatkan untuk menggunakan Aspirin, yang mencairkan darah dan menghalang pembekuan darah.

Hypertrophy miokardium ventrikel jantung, atria: tanda, penyebab, rawatan, penyetempatan

Hypertrophy dari pelbagai bahagian jantung adalah patologi yang cukup biasa yang berlaku akibat kerosakan bukan sahaja pada otot-otot jantung atau katup, tetapi juga apabila aliran darah dalam lingkaran kecil terganggu dalam penyakit paru-paru, berbagai anomali kongenital dalam struktur jantung, akibat tekanan darah tinggi mengalami keterukan fizikal yang ketara.

Selalunya, terdapat hipertrofi jantung ventrikel kiri, yang dikaitkan dengan beban fungsional yang besar pada bahagian ini, yang mendorong darah di bawah tekanan tinggi ke aorta untuk bekalan darah ke semua organ dan tisu.

Sel-sel miokardium (kardiomiosit) sangat khusus dan tidak dapat berlipat ganda dengan pembahagian mudah, jadi hypertrophy miokardium berlaku disebabkan oleh peningkatan bilangan struktur intrasel dan sitoplasma, menyebabkan perubahan saiz kad kardiomiosit dan peningkatan massa miokardium.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Hypertrophy jantung adalah proses penyesuaian, iaitu, ia timbul sebagai tindak balas kepada pelbagai gangguan yang menghalang operasi normalnya. Dalam keadaan seperti itu, miokardium dipaksa untuk mengikat beban yang meningkat, yang melibatkan peningkatan dalam proses metaboliknya, peningkatan dalam jisim sel dan jumlah tisu.

Pada peringkat awal perkembangannya, hypertrophy adalah penyesuaian, dan jantung mampu mengekalkan aliran darah normal di organ-organ akibat peningkatan massa. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, fungsi miokardium habis, dan hipertropi digantikan oleh atrofi - fenomena yang bertentangan, dicirikan oleh pengurangan saiz sel.

Bergantung kepada perubahan struktur di dalam hati, ia adalah kebiasaan untuk membezakan dua jenis hipertropi:

• Concentric - apabila saiz jantung meningkat, dindingnya menebal, dan rongga ventrikel atau atrium menurun dalam jumlah;
• Eksentrik - jantung diperbesar, tetapi rongga diluaskan.

Telah diketahui bahawa hypertrophy dapat berkembang bukan saja dengan penyakit, tetapi juga pada orang yang sehat dengan peningkatan beban. Jadi, atlet atau orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat, hypertrophy berlaku sebagai otot rangka, dan otot jantung. Terdapat banyak contoh perubahan sedemikian, dan kadang-kadang mereka mempunyai hasil yang sangat menyedihkan, bahkan perkembangan kegagalan jantung akut. Kegiatan fizikal yang berlebihan di tempat kerja, usaha mengejar otot-otot yang diucapkan dalam pembina badan, meningkatkan kerja jantung, mengatakan, pemain hoki, penuh dengan akibat berbahaya, oleh itu, melakukan sukan seperti itu, anda perlu memantau dengan teliti keadaan miokardium.

Oleh itu, memandangkan penyebab hypertrophy miokard, memancarkan:

1. Hypertrophy bekerja (myofibrillary), yang timbul akibat daripada beban berlebihan pada organ di bawah keadaan fisiologi, iaitu, dalam organisma yang sihat;
2. Penggantian, yang merupakan hasil penyesuaian organ untuk berfungsi dalam pelbagai penyakit.

Perlu menyebutkan jenis patologi miokardium ini, sebagai hypertrophy yang regeneratif. Intinya terletak pada hakikat bahawa apabila bekas luka dibentuk di tempat infarksi dari tisu penghubung (kerana sel-sel otot jantung tidak dapat membiak dan menambah kecacatan yang telah muncul), cardiomyocytes sekitar meningkat (hypertrophy) dan sebahagiannya menganggap fungsi kawasan yang hilang.

Untuk memahami intipati perubahan struktur struktur jantung, perlu menyebutkan sebab-sebab utama terjadinya hipertrofi dalam berbagai jabatannya di bawah keadaan patologi.

Punca hipertropi jantung

Seperti yang dinyatakan di atas, miokardium ventrikel kiri hati adalah proliferasi patologi yang paling biasa. Biasanya, ketebalan dinding jabatan ini tidak boleh lebih dari 1 - 1.2 cm. Dengan peningkatan lebih daripada 1.2 cm, kita boleh bercakap mengenai hipertrofi. Sebagai peraturan, septum interventricular juga tertakluk kepada perubahan. Dalam kes-kes yang teruk dan teruk, ketebalan miokardium boleh mencapai 2-3 cm, dan jisim jantung meningkat kepada satu kilogram atau lebih.

Sudah jelas bahawa hati sedemikian tidak dapat memadamkan darah ke dalam aorta dan, dengan itu, bekalan darah ke organ dalaman terganggu. Di samping itu, disebabkan peningkatan massa tisu otot, arteri koronari tidak lagi mengatasi penyerapan oksigen dan nutrien dalam keperluan yang semakin meningkat bagi mereka. Akibatnya - perkembangan hipoksia, dan, akibatnya, sklerosis, iaitu pertumbuhan tisu penghubung dalam ketebalan miokardium hipertrophi (kardiosklerosis tersebar).

Punca hypertrophy ventrikel kiri

Antara sebab hipertropi LV adalah seperti berikut:

• Hipertensi;
• Stenosis (penyempitan) injap aorta;
• Kardiomiopati hipertrofik;
• Peningkatan latihan.

Jutaan orang di seluruh dunia menderita hipertensi arteri (AH), bilangan pesakit sedemikian semakin meningkat, dan satu atau satu lagi hipertropi miokardium didapati di semua pesakit. Sekiranya terdapat peningkatan tekanan dalam kapal lingkaran besar peredaran darah, miokardium ventrikel kiri terpaksa menolak darah ke dalam lumen aorta dengan daya yang besar, yang menyebabkan hipertropi yang sederhana atau lebih teruk selepas masa berlalu. Ia adalah perubahan hati yang mendasari perkembangan kardiosklerosis yang meresap pada pesakit dengan hipertensi (rupa bundle tisu penghubung), yang ditunjukkan dengan tanda-tanda angina pectoris.

Stenosis injap aorta kebanyakannya disebabkan oleh demam reumatik dengan perkembangan endokarditis - keradangan lapisan dalaman jantung, serta injap. Satu lagi punca biasa kerosakan injap aorta ialah proses aterosklerotik. Kadangkala perubahan patologi berlaku akibat sifilis yang dipindahkan. Selepas keradangan reda, kolagen disimpan dalam risalah injap aorta, yang menyatukan satu sama lain, dengan itu menyempitkan pembukaan melalui darah yang meninggalkan ventrikel kiri ke dalam aliran darah. Akibatnya, ventrikel kiri tertekan dengan tekanan yang ketara dan hipertrophi.

Kardiomiopati hipertropik adalah keturunan dan menunjukkan dirinya sebagai penebalan tidak sekata dari pelbagai bahagian miokardium, termasuk ventrikel kiri dan septum interventrikular (MWD).

Peningkatan aktiviti fizikal menyumbang kepada kerja jantung yang lebih baik, dan juga disertai dengan peningkatan tekanan darah, yang menimbulkan manifestasi hipertrofi separuh kiri jantung.

Selain itu, penyebab hipertropi ventrikular yang paling biasa, ia juga boleh menyumbang kepada obesiti umum, gangguan hormon, penyakit buah pinggang, disertai dengan kejadian hipertensi sekunder.

Punca hipertrofi ventrikel kanan:

1. Hipertensi pulmonari kronik akibat COPD;
2. Mengetatkan pembukaan injap paru-paru;
3. Kecacatan jantung kongenital;
4. Peningkatan tekanan vena dalam kes kegagalan jantung kongestif dengan kelebihan dengan peningkatan jumlah darah di bahagian kanan jantung.

Biasanya, ketebalan dinding ventrikel kanan adalah 2 - 3 mm, dan jika jumlah ini melebihi, mereka menunjukkan kemunculan hipertrofi.

Hypertrophy hati yang betul, diikuti oleh pelebaran (pengembangan) membawa kepada pembentukan jantung paru yang dipanggil, yang tidak dapat dielakkan disertai dengan kegagalan peredaran di kedua-dua bulatan. Disebabkan kekalahan atrium dan ventrikel kanan, pulangan vena dari organ dan tisu melalui urat berongga terganggu. Terdapat stasis vena. Pesakit sedemikian mengadu bengkak, sesak nafas, sianosis kulit. Dari masa ke masa, tanda-tanda gangguan organ-organ dalaman ditambah.

Perlu diingatkan bahawa proses hipertropi dari pelbagai ruang jantung adalah saling berkaitan: dengan peningkatan dinding ventrikel kiri, hipertrofi atrium kiri tidak dapat dielakkan akan berkembang. Sepanjang masa, akibat peningkatan tekanan dalam lingkaran kecil, kemungkinan akan mengungkapkan berbagai derajat hipertropi di separuh kanan jantung.

Pada kanak-kanak, hipertrofi miokardium juga mungkin. Penyebab yang paling biasa ini adalah kecacatan jantung kongenital (triad, Fallot tetrads, stenosis arteri pulmonari, dll), kardiomiopati hipertropik, dan lain-lain.

Punca hypertrophy atrium kiri

1. Obesiti am, yang merupakan ancaman khusus pada zaman kanak-kanak dan remaja;
2. Stenosis atau ketidakcukupan injap mitral atau aorta;
3. Hipertensi;
4. Kardiomiopati hipertrofik;
5. Anomali kongenital pada jantung atau aorta (coarctation).

Injap mitral adalah lubang di antara atrium kiri dan ventrikel. Kerosakannya, seperti aorta, yang paling kerap berlaku dengan reumatik, lesi aterosklerotik dan ditunjukkan oleh stenosis (penyempitan) atau kegagalan. Apabila aperture ini mengecil, atrium kiri dengan beban yang meningkat mendorong darah lebih jauh, dan ketika ketidakmampuan mitral terjadi, daun katup mitral tidak menutup sepenuhnya, oleh itu sejumlah darah dari ventrikel kembali ke atrium kiri (regurgitation) pada setiap detak jantung, yang menghasilkan lebih banyak jumlah cecair dan peningkatan beban. Hasil perubahan dalam hemodinamik intrasardiac adalah hipertropi (peningkatan) miokardium atrium kiri.

Punca hipertropi atrium kanan

Perkembangan perubahan hipertropik di bahagian kanan jantung hampir selalu dikaitkan dengan patologi paru dan perubahan dalam aliran darah dalam lingkaran kecil. Darah dari semua organ dan tisu memasuki atrium kanan melalui urat berongga, kemudian melalui injap tricuspid (tricuspid) ia bergerak ke dalam ventrikel, kemudian dari sana ia memasuki arteri pulmonari dan terus ke dalam paru-paru, di mana pertukaran gas berlaku. Itulah sebabnya terdapat perubahan dalam hati yang betul kerana pelbagai penyakit sistem pernafasan.

Penyebab utama hipertropi atrium dengan penyetempatan sebelah kanan adalah:

• Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) - asma bronkial, bronkitis kronik, emphysema pulmonari, pneumosclerosis;
• Stenosis atau ketidakcukupan injap tricuspid, serta perubahan dalam injap arteri pulmonari dan kehadiran peningkatan dalam ventrikel kanan;
• Anomali kongenital jantung (kecacatan MZHP, tetat Fallot).

Dalam penyakit paru-paru kronik, bahagian vaskular bulatan kecil terjejas dengan penampilan lebihan jumlah tisu penghubung (sclerosis), pengurangan kawasan pertukaran gas dan saiz mikroskopik. Perubahan sedemikian melibatkan peningkatan tekanan dalam saluran paru-paru, masing-masing, miokardium separuh kanan jantung dipaksa untuk mengikat dengan kekuatan yang lebih besar, akibatnya hipertropi.

Apabila injap tricuspid disempit atau tidak ditutup sepenuhnya, perubahan dalam aliran darah adalah serupa dengan separuh kiri jantung apabila injap mitral berubah.

Manifestasi hipertropi jantung

Dalam kes luka miokardium separuh kiri jantung, gejala berikut boleh berlaku:

• Sesak nafas;
• Pusing, pingsan;
• Kesakitan di hati;
• Pelbagai aritmia;
• Keletihan dan kelemahan yang cepat.

Di samping itu, hipertrofi boleh disyaki dengan kehadiran faktor penyebab seperti: hipertensi arteri, penyakit injap, dan lain-lain.
Sekiranya hipertropi separuh kanan jantung, tanda-tanda klinikal paru-paru paru-paru dan kesesakan vena adalah menonjol:

1. Sesak nafas, batuk, sesak nafas;
2. Cyanosis dan kulit pucat;
3. Edema;
4. Aritmia jantung (fibrilasi atrial, fibrillation, pelbagai extrasystoles, dll).

Kaedah untuk diagnosis perubahan hipertropik

Paling mudah, paling mudah dicapai, tetapi pada masa yang sama cara yang paling berkesan untuk mendiagnosis hypertrophy otot jantung adalah ultrasound atau echocardiography. Anda boleh menentukan ketebalan pelbagai dinding jantung dan saiznya dengan tepat.

Tanda-tanda tidak langsung tentang perubahan tersebut dapat dikesan menggunakan ECG:

• Oleh itu, dengan hipertropi jantung yang betul pada ECG, akan ada perubahan dalam kekonduksian elektrik, penampilan gangguan irama, peningkatan gelombang R dalam mengarahkan V1 dan V2, dan sisihan paksi elektrik jantung ke kanan.
• Apabila hipertropi ventrikel kiri pada ECG akan menjadi tanda penyelewengan paksi elektrik jantung ke kiri atau kedudukan mendatarnya, gelombang R yang tinggi memimpin V5 dan V6, dan lain-lain. Di samping itu, tanda-tanda voltan didaftarkan (perubahan dalam amplitudo gigi R atau S).

Perubahan dalam konfigurasi jantung akibat peningkatan satu atau lain bahagiannya juga boleh dinilai oleh hasil radiografi organ dada.

Skim: hipertrofi ventrikel dan atrium pada ECG

Rawatan hypertrophy jantung

Rawatan hipertropi pelbagai bahagian jantung dikurangkan kepada kesan ke atas sebab yang menyebabkannya.

Dalam kes penyakit jantung paru-paru akibat penyakit sistem pernafasan, mereka cuba mengimbangi fungsi paru-paru dengan menetapkan terapi anti-radang, ubat bronkodilator, dan lain-lain, bergantung kepada punca akarnya.

Rawatan hypertrophy ventrikel kiri jantung dalam hipertensi arteri dikurangkan kepada penggunaan ubat antihipertensi daripada pelbagai kumpulan diuretik.

Dengan kehadiran kecacatan injap yang ketara, rawatan pembedahan adalah mungkin sehingga prostetik.

Dalam semua kes, mereka bergelut dengan gejala kerosakan miokardium - terapi antiarrhythmic ditetapkan mengikut tanda-tanda, glikosida jantung, ubat-ubatan yang memperbaiki proses metabolik dalam otot jantung (ATP, Riboxin, dan sebagainya). Disarankan pematuhan kepada pemakanan dengan jumlah pengambilan garam dan cecair yang terhad, normalisasi berat badan dengan obesiti.

Dalam kecacatan jantung kongenital, jika boleh, elakkan kecacatan pembedahan. Dalam kes penyelewengan teruk dalam struktur jantung, perkembangan cardiomyopathy hipertropik, pemindahan jantung mungkin satu-satunya jalan keluar.

Secara umum, pendekatan terhadap rawatan pesakit tersebut sentiasa individu, dengan mengambil kira semua manifestasi yang ada pada keabnormalan kardiak, keadaan umum dan kehadiran penyakit bersamaan.

Sebagai kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa pada masa yang dijangkiti hypertrophy miokard yang dikesan benar-benar bersetuju dengan pembetulan. Sekiranya terdapat kecurigaan apa-apa penyelewengan dalam kerja jantung, anda perlu segera berjumpa dengan doktor, dia akan mengenal pasti punca penyakit itu dan menetapkan rawatan yang akan memberi peluang untuk bertahun-tahun hidup.