Utama

Diabetes

Tempat untuk menentukan nadi

Tempat untuk menentukan nadi

Penentuan nadi manusia

Nadi dalam orang yang sihat (normal) adalah 60-80 denyutan seminit.

Ciri-ciri denyut nadi ditentukan oleh kekerapan, voltan, pengisian dan irama. Kadar denyutan biasanya berkisar antara 60 hingga 80 denyut seminit, tetapi boleh berbeza-beza bergantung pada umur, jantina, suhu tubuh dan alam sekitar, serta tenaga fizikal. Antara umur 25 dan 50, nadi kekal stabil. Pada wanita, ia lebih cenderung berbanding lelaki. Yang lebih sengit kerja otot, lebih sering nadi.

Voltan nadi ditentukan oleh daya yang mesti digunakan apabila menekan pada dinding arteri untuk menghentikan denyutan. Mengikut tahap voltan nadi, seseorang boleh kira-kira menilai magnitud tekanan maksimum: ia adalah yang lebih tinggi, semakin kuat nadi.

Pengisian denyut nadi ditentukan oleh jumlah darah yang membentuk gelombang nadi, dan bergantung kepada jumlah sistolik jantung. Dengan pengisian nadi yang baik, anda boleh meraba-raba dengan jari-jari anda gelombang nadi yang tinggi, dan dengan nadi lemah, apabila gelombang nadi kecil, mereka tidak dapat dibezakan. Denyutan nadi yang tidak dapat dilihat disebut filamen.

Irama pulse: gelombang nadi biasa mengikuti satu sama lain pada selang masa yang tetap. Orang yang sihat mempunyai nadi berirama. Rhythm ditentukan oleh aktiviti jantung. Pada orang yang mempunyai penyakit jantung, irama yang betul terganggu, dan ini dipanggil arrhythmia.

Peningkatan kadar nadi dipanggil tachycardia, dan penurunan itu dipanggil bradikardia.

Periksa denyutan di tempat di mana arteri terletak secara dangkal dan boleh diakses dengan palpasi langsung. Tempat biasa untuk menyiasat nadi adalah arteri radial. Anda boleh merasakan nadi pada masa temporal, serta pada arteri karotid dan femoral.

Kaedah utama untuk menentukan nadi adalah palpasi di pangkal jari 1 (di arteri radial). Lengan pesakit mesti dibebaskan supaya ketegangan otot dan tendon tidak mengganggu palpation. Ia adalah perlu untuk menentukan denyut nadi radial pada dua tangan, dan hanya jika tidak ada perbezaan, kita boleh menyekat diri untuk menentukan lagi di satu tangan.

  1. pada kakinya
  2. di kuil-kuil
  3. pada arteri karotid
  4. pada arteri radial

Teknik Pengesanan Pulse

  1. Pesakit duduk atau terletak dengan selesa, lengannya bebas.
  2. Tangan pesakit bebas berpegangan dengan tangan kanan di kawasan sendi pergelangan tangan.
  3. Ibu jari diletakkan di sebelah siku, dan empat lainnya - langsung di arteri radial. Biasanya, perasaan itu adalah tiub lembut, nipis, lancar dan elastik, berdenyut di bawah jari.
  4. Tekan arteri dengan kekuatan sederhana ke bahagian dalam radius. Ia tidak boleh ditekan dengan kuat, kerana di bawah tekanan gelombang nadi mungkin hilang.
  5. Tanpa mendengar sebab-sebab tertentu nadi pada arteri radial, ia ditentukan pada arteri temporal atau karotid.
  6. Penghitungan denyut nadi mesti dibuat sekurang-kurangnya 30 s, angka hasil didarabkan dengan 2. Dengan kehadiran nadi aritmik, pengiraan harus dibuat sekurang-kurangnya 1 min.

Tempat lain untuk menentukan nadi

Ia juga mungkin untuk menentukan nadi dalam kuil. Sesetengah orang mempunyai nadi dalam zigzag kuil. Denyutan yang jelas ditentukan di sebelah kanan, apabila otak kanan adalah aktif paling aktif, apabila tenaga perempuan berlaku. Dengan kerja aktif hemisfera kiri, tenaga maskulin berleluasa, dan denyutannya lebih jelas di sebelah kiri kepala. Jika data yang diperolehi pada pagi, petang dan petang kajian denyut duniawi, mendedahkan denyutan berterusan di bawah jari tengah pada arteri temporal yang betul, maka kita boleh bercakap tentang kerentanan pesakit terhadap sakit kepala jenis migrain. Dalam patogenesis migrain, peranan dominan dimainkan oleh pitta dosha, lebih kecil - vata atau kapha dosha. Tetapi pitta sentiasa terlibat dalam proses yang menyebabkan migrain.

Jika denyutan duniawi di bawah jari telunjuk dirasakan lebih di sebelah kiri kepala, maka pesakit mempunyai ingatan yang lemah, yang disebabkan oleh kesan bulu kapas. Perhatikan denyut nadi sedemikian pada waktu pagi, petang dan petang selama lapan hari secara berturut-turut dan anda akan dapat menentukan sama ada pesakit mempunyai jangka pendek (operasi) atau kehilangan jangka panjang (ingatan untuk acara jauh). Dalam kes ini, vata tinggi adalah ciri, menyebabkan kehilangan ingatan kepada majidhatu, yang boleh membawa kepada demensia atau demensia. Jika yang paling ketara adalah kapha-pulse (atau di sebelah kanan atau kiri kepala), ini menunjukkan kebanggaan kappak kapha, yang boleh menyebabkan kemurungan manik. Nadi Vata, yang ditentukan di kuil, menunjukkan keadaan demensia sebelum demensia, pitta-pulse menunjukkan kecenderungan migrain, dan kapha-nadi menunjukkan kemungkinan kemurungan manik.

Terdapat tempat lain untuk menentukan nadi - nadi orbit, nadi karotid (nadi pada arteri karotid), nadi pada arteri brachial, atau nadi bronkial. Menentukan nadi lemah pada arteri radial, bagaimanapun, kehadiran nadi yang jelas pada arteri brachial mengandaikan keadaan ujian yang baik semasa berikut lima tahun Pulse pada arteri brachial menunjukkan panjang umur.Jadi, jika nadi pada arteri radial lemah dan arteri brachial kiri nipis dan elastik, maka kita boleh bercakap mengenai tempoh kesejahteraan lebih daripada lima tahun.

Tentukan denyut arteri axillary di dalam ketiak yang dipanggil Jivan Darshani, yang boleh diterjemahkan sebagai nadi "jangan bimbang, gembira". Nadi yang kuat, yang merasakan seperti tali panjang yang nipis, mengatakan bahawa subjek itu akan hidup lebih daripada lima puluh tahun tidak kurang daripada penyakit itu adalah berbahaya, dan seseorang itu boleh mengalami sakit pada setiap masa hidupnya, walaupun terdapat nadi yang kuat. Jika tiada nadi di antara kening (nadi orbit atau orbit), kita boleh bercakap tentang kemungkinan membina penyakit semasa minggu esti nadi orbit mencerminkan keadaan sistem imun.

Pertimbangkan beberapa jenis denyut yang lebih menarik.Jika tidak ada cukup pulsasi kuat jenis pitta pada arteri tibial posterior di bahagian kaki kanan seseorang dengan perlembagaan pitta, penyakit ini boleh diramalkan dalam masa sebulan.Jika nadi yang sangat lemah dikesan pada arteri tibial belakang di kaki kiri seseorang dengan Kapha-perlembagaan, ia juga meramalkan kemungkinan perkembangan penyakitnya Bulan - perkiraan jangka Ketiadaan lengkap denyut nadi pada arteri tibial orang sakit abad mencadangkan berlakunya kematian dalam masa 1 -2 hari.

Sekiranya seseorang mempunyai nadi jenis vata pada arteri dorsal kaki di kawasan arka, sangat lemah, maka ia boleh dijangkakan bahawa dia akan sakit dalam tempoh sebulan. Bandingkan denyutan nadi pada kedua kaki. Nadi ini sangat penting untuk menyiasat untuk menilai peredaran darah di bahagian bawah badan dalam tempoh selepas operasi, dengan gangren.

Konsep nadis dalam Vedas kuno jauh lebih daripada konsep arteri. Pandangan nadis Rishi termasuk aliran prana bergerak melalui seluruh tubuh. Perubahan patofisiologi dalam arus prana, yang merupakan aliran tenaga melalui sistem kardiovaskular, paling baik dirasai ketika memeriksa arteri radial, brachial, axillary, carotid, temporal, femoral, serta arteri dorsal kaki dan arteri tibial posterior, iaitu kita sering cuba menentukan nadi.

Ayurveda mengalu-alukan logik, kerana logik mengajar kita untuk menganalisis data dan meletakkan semuanya di tempatnya. Walau bagaimanapun, terdapat banyak perkara yang tidak boleh dibuktikan pada tahap fizikal. Pratyaksam Alps, iaitu bukti fizikal berdasarkan data objektif adalah terhad. Pengalaman subjek adalah sangat besar, jadi seseorang dipanggil apta, iaitu seseorang yang boleh secara tepat dan terperinci menggambarkan pengalamannya. Dalam diagnosis dengan nadi, apta adalah pesakit, kerana ia adalah pesakit yang merasakan gejala penyakit, yang kemudiannya dijelaskan kepada dokter. Berikutan ini, giliran doktor yang memerhati, membandingkan dan, berdasarkan data yang diperoleh, datang kepada pemahaman etiologi (sebab) dan patogenesis penyakit. Untuk menyampaikan pengalaman pengalaman dengan tepat, anda mesti mempunyai kesedaran yang tinggi. Nadi vijnanam, seni membaca nadi, berdasarkan pengalaman subjektif dan pengamatan objektif.

Ada sebuah buku kuno bernama Yoga Vasishtha. Teks kuno ini memberikan dialog antara guru Rama Vasishthi dan Rama tentang nadi vijnanam, di mana ia menyebutkan semua nadis utama, termasuk yang tercantum dalam buku ini. Nadi juga termasuk sushumna, kanal sepanjang saraf tunjang, yang tidak berdenyut dan tidak berkaitan langsung dengan sistem kardiovaskular. Ini adalah saraf utama, walaupun ia dipanggil nadi. Ida - batang kiri sistem saraf bersimpati, pingala - batang kanan, yang dikaitkan dengan saraf tunjang. Brahma randhra dilokalisasikan di kawasan anterior fontanelle otak dan dikaitkan dengan Ido dan riva Shiva terletak di kawasan fontanelle posterior dan dikaitkan dengan pingala.

Dalam sushumna terdapat nadi penting - chitra nadi. Nadi ini mengalir di sepanjang saluran pusat saraf tunjang dan, dalam keadaan aktif, meningkatkan perdebatan rohani, yang bermaksud "imej." Ia dipenuhi dengan kecantikan dan kesedaran dan membawa kepada Brahma Padi, yang terletak di kawasan pembukaan seperti celah di dalam otak. Nadis lain adalah wilambica, atau saraf sciatic, dan saraswati, atau saraf lingual. Sarasvati adalah dewi lidah, dan rangkaian saraf terletak di bawah Sarasvati Nadi, terletak di bawah lidah dan dipanggil Lalana Chakra. Pushi nadi dihubungkan dengan telinga kiri, dan gandhari nadi dihubungkan dengan telinga kanan. Alat kelamin - zakar dan vagina dihubungkan dengan alambush nadi.

Nadis dihubungkan dengan sistem saraf, dan di mana sarafnya berlalu, salur darah berlalu di sana. Nadis hampir tidak boleh dibezakan dan kita tidak merasakan mereka kerana kedalaman lokasi. Mereka juga dikenali sebagai nadis yogic (perkataan "nadi" digunakan dalam kes ini dalam erti kata "saraf"). Mereka tidak diperiksa oleh doktor oleh palpation untuk tujuan diagnosis. Maklumat mengenai mereka diperolehi melalui amalan meditasi dan yoga. Tujuan kehidupan adalah untuk membangkitkan sushumna, chitra dan brahma nadi serta mencapai pencerahan. Tetapi hanya pengetahuan mengenai nadis yogic tidak akan menjadikan hidup kita lengkap. Sangat penting untuk mengetahui diri sendiri melalui kajian denyut nadi pada arteri radial. Untuk mengetahui diri anda adalah mengetahui prakriti dan vikriti anda, dan inilah asas kehidupan. Untuk tujuan ini seseorang harus menguasai kemahiran membaca nadi.

Dengan bantuan meditasi, amalan harian mempelajari denyutan nadi dan belas kasihan Tuhan, anda boleh mengembangkan persepsi supersensitif. Amalan adalah apa yang membawa kepada kesempurnaan. Anda adalah buku yang terbaik, guru terbaik untuk diri sendiri, pelajar dan pengikut anda, kawan terbaik dan guru terbaik anda. Belajar dari pemerhatian anda. Belajar membaca tujuh tahap kadar denyutan jantung anda, menyimpan rekod. Hari akan datang dan anda akan menerima karunia anugerah Allah, yang akan membuka pintu persepsi sebelum anda.

Pulse arteri temporal adalah bermaklumat jika pesakit mengadu pening, sawan kejang, parkinsonisme, sakit kepala seperti migrain, perubahan radang pada sinus, memori yang tidak baik dan insomnia. Dengan bantuan nadi yang sama, keadaan prana vayu, sadhaka pitta dan tarpak kapha dapat diperiksa.

Pulse pada arteri karotid perlu disiasat dalam kes-kes hiper dan hypothyroidism, laringitis, pharyngitis, gangguan ucapan, kejutan dan pengsan. Nadi ini dirasakan berhampiran jantung dan menentukan aktiviti udana vayu dan prana vayu.

Nadi dalam arteri brachial perlu diperiksa untuk pleurisy, pericarditis, diabetes dan edema umum lemak subkutaneus, atau anasarca. Pulse mengesan avalambac kapha dan kledak kapha.

Nada abdomen (atau perut) diperiksa apabila merasa tidak selesa di rongga perut, cirit-birit, disentri, atau sindrom sprue. Di tempat ini, anda boleh menyemak status adobe vayu dan pachaka pita.

Denyut nadi yang paling sering dikaji ialah nadi dalam arteri radial.

Pulse di ibu jari boleh disiasat dalam kes-kes edema besar-besaran, apabila mustahil untuk menguji nadi pada arteri radial atau brachial. Nadi ini dikaitkan dengan vyan vayu, pran vayu dan kledak kapha.

Periksa nadi dalam arteri femoral jika terdapat gangguan pada organ pelvik, pundi kencing, rahim, buah zakar, dan ovari. untuk pistol pistol, jika anda mendengarnya dengan Pulse stetoskop pada arteri popliteal harus diperiksa dengan adanya edema padat, edema limfatik dan radang sendi. Ini menunjukkan keadaan vyana vayu dan peredaran limfa.

Dengan edema kaki, sindrom nefrotik dan gangguan kerja buah pinggang, seseorang boleh menggunakan kajian denyut nadi pada arteri tibial posterior. Ini menunjukkan keadaan cledaca kapha dan apana vayu.

Denyutan pada arteri dorsal kaki mengesahkan keadaan peredaran darah di bahagian bawah badan dalam tempoh postoperative atau dalam keadaan anggota gangsa sebelum ini. Ia menentukan aktiviti vyan vayu, kledak kapha dan prana vayu.

Semua denyutan di atas digunakan untuk mengesahkan data yang anda terima dalam kajian denyut nadi pada arteri radial.

Hak cipta © 2001-2003,

pusat rawatan dan diagnostik perubatan tradisional dan alternatif

Apabila menggunakan bahan rujukan laman web untuk tibet-med.narod.ru diperlukan

Terakhir dikemas kini 04/26/03

11.5. Pengesanan nadi

Pulse adalah getaran serpihan dinding kapal yang disebabkan oleh pergerakan darah yang dikeluarkan oleh jantung. Ciri-ciri denyut nadi ditentukan oleh kekerapan, irama, voltan dan pengisian.

Kadar pulse biasanya dari 60 hingga 80 beats setiap 1 minit. Kadar nadi dalam wanita adalah lebih tinggi daripada lelaki. Pada bayi baru lahir, nadi mencapai 130-150 denyutan per minit, pada bayi - 100-110, pada kanak-kanak yang lebih tua dari tahun 90-100, maka nadi secara beransur-ansur menurun dengan usia. Apabila demam, pergolakan, nadi kerja fizikal meningkat. Peningkatan kadar nadi dipanggil tachycardia, dan penurunan itu dipanggil bradikardia.

Pulse ditentukan di tempat di mana arteri terletak dangkal dan boleh diakses dengan palpation. Tempat yang tipikal ialah arteri radial pada bahagian ketiga lengan bawah, lebih kurang nadi ditentukan pada arteri temporal, femoral atau karotid. Untuk menentukan nadi, gunakan tiga jari pada masa yang sama (II-III-IV), sambil sedikit menekan arteri supaya tidak memerah, jika tidak, gelombang nadi mungkin hilang. Anda tidak boleh menggunakan jari V, kerana ia mempunyai arteri berdenyut, yang boleh mengelirukan.

Sifat nadi bergantung kepada aktiviti jantung dan keadaan arteri.

Penghitungan nadi dilakukan selama 30 saat dan kemudian didarabkan oleh dua. Dalam sesetengah kes, pengecutan individu otot jantung sangat lemah sehingga gelombang nadi tidak mencapai pinggir, dan kemudian defisit nadi berlaku, iaitu. perbezaan antara bilangan denyutan jantung dan bilangan denyutan nadi.

Biasanya, nadi adalah berirama, iaitu denyutan nadi mengikuti satu sama lain pada selang masa yang tetap. Dalam beberapa kes, terdapat nadi arrhythmia, sebagai peraturan, dengan penyakit otot jantung dan pelanggaran pengaliran saraf jantung. Arrhythmia juga boleh dilihat pada orang yang sihat - pada penyedutan dan pernafasan (pecutan dan pengecutan), yang dikenali sebagai arrhythmia pernafasan.

Voltan nadi adalah daya yang diperlukan untuk memampatkan arteri untuk menghentikan denyutan. Mengikut tahap voltan denyut, seseorang boleh kira-kira menilai magnitud tekanan arteri maksimum - semakin tinggi, semakin kuat nadi.

Mengisi nadi ditentukan oleh jumlah darah yang membentuk gelombang nadi, dan bergantung kepada jumlah sistolik jantung. Dengan pengisian yang baik, gelombang denyutan tinggi dirasakan di bawah jari, manakala dengan yang buruk, denyutan nadi lemah, gelombang nadi adalah kecil, kadang-kadang sukar dibezakan. Pengisian denyutan nadi yang kurang baik menunjukkan kelemahan otot jantung, i.e. mengenai penyakit jantung. Denyutan nadi yang tidak dapat dilihat disebut filamen. Nadi filamen adalah tanda buruk prognostik dan menunjukkan keadaan serius pesakit.

PENETAPAN DAN PENYELESAIAN PULUH PESAKIT

PULSE - getaran dari dinding kapal yang disebabkan oleh pergerakan darah yang ditekan oleh jantung. TEMPAT PENETAPAN TEMPAT:

- arteri belakang kaki.

1. Guna tangan anda untuk mencapai sendi BOTTOM pesakit sedemikian rupa sehingga jari BIG ada di belakang lengan bawah.

2. Dengan jari-jari anda yang lain, bengkokkan arteri radial di permukaan FRONT sendi, menekannya ke tulang radial. MAKLUMAT TAMBAHAN:

- gelombang nadi dirasakan sebagai pengembangan arteri;

- Penyelidikan nadi harus bermula pada kedua-dua tangan;

- jika tiada perbezaan nadi di masa depan adalah terhad kepada kajiannya di satu pihak;

- pada orang yang sihat, kadar denyutan sepadan dengan denyutan jantung dan 60-80 dalam satu minit;

- peningkatan dalam kadar jantung lebih dari 90 dalam 1 min. dipanggil takikardia, pengurangan kadar denyutan jantung adalah kurang daripada 60 per minit. - BRADICARDY;

- kadar denyutan adalah sama dengan bilangan gelombang nadi yang dikesan dalam masa 1 minit

- semasa tidur, pengurangan bilangan denyutan jantung sebanyak 10 dalam 1 minit berlaku;

- hasil mengira denyutan nadi jurulatih GRAPHICALLY dengan pensil berwarna (biasanya hitam atau biru) pada lembaran pemerhatian pesakit;

- peningkatan dalam suhu badan dengan 1 darjah MENINGKATkan bilangan denyut nadi sebanyak 10 setiap 1 min;

- denyut nadi (bradikardia) boleh dilihat pada atlet dan orang terlatih;

- NORMAL PULSE berirama;

- gangguan irama jantung dipanggil aritmia;

- dengan aritmia, kadar nadi mungkin lebih rendah daripada kadar denyutan jantung. Perbezaan antara denyutan jantung dipanggil PULSE DEFICIENCY.

INGAT SELAMA peraturan:

- ia tidak boleh ditekan dengan kuat terhadap arteri, kerana di bawah tekanan gelombang denyut boleh DISAPPEAR;

- Jangan melipat denyutan dengan satu jari, kerana ia adalah arteri berdenyut, ia boleh mengelirukan untuk menyiasat.

PENGUKURAN TEMPERATURE BODY PATIENT (thermometry)

Petunjuk: memantau keadaan pesakit.

2. termometer perubatan maksimum.

3. Label dilabel untuk membasmi termometer dengan:

- 2% larutan chloramine (pendedahan 5 minit);

- 0.5% penyelesaian kloramine (pendedahan 30 minit);

- Larutan hidrogen peroksida 3% (pendedahan 80 minit).

4. Helaian suhu (individu dan umum).

TEMPAT PENYELESAIAN TEMPERATUR:

- faraj PENYEDIAAN PESAKIT:

- terangkan peraturan pengukuran suhu kepada pesakit;

- memberi pesakit kedudukan yang selesa;

- mengelap lengan bawah pangkal atau pangkal paha;

- sebelum mengukur suhu, pesakit tidak perlu melakukan gerakan aktif.

KELEBIHAN TINDAKAN. Pengukuran suhu di kawasan axillary:

1. Periksa kawasan ketiak.

2. Dalam termometer, goncang merkuri ke tanda 35 darjah.

3. Letakkan termometer di kawasan ketiak supaya tangki merkuri bersentuhan dengan badan dari semua pihak.

4. Perhatikan bahawa tiada pakaian antara badan dan termometer.

5. Ingatlah 'Adalah perlu untuk mengukur suhu sekurang-kurangnya 10 minit! MEREKA GURU!

6. Keluarkan termometer, tandakan hasil dalam ingatan.

7. Goncang merkuri dalam termometer hingga 35 darjah.

8. Membersihkan termometer di salah satu daripada penyelesaian ini.

9. Bilas di bawah air yang mengalir, keringkan.

10. Rendam sarung tangan, basuh tangan anda dan perhatikan hasilnya.

11. Simpan termometer kering, dengan tangki raksa di dalam kes!

Suhu pesakit diukur, sebagai peraturan, 2 kali sehari:

pada waktu pagi pada perut kosong (dari 7 hingga 9 jam) dan pada waktu petang (dari 17 hingga 19 jam). Seperti yang ditetapkan oleh doktor, suhu boleh diukur lebih kerap, seperti yang diperlukan.

PENGUKURAN RECTAL TEMPERATURE

Tujuan: diagnostik. Petunjuk: pelantikan doktor. Contraindications:

- penyakit rektum.

- termometer rektum (reservoir merkuri - hijau);

- bekas bertabel untuk membasmi termometer. MENYEDIAKAN PESAKIT:

- terangkan kelakuannya semasa manipulasi ini;

- memeriksa tempat pengenalan termometer rektum untuk manifestasi keradangan tempatan.

1. Cuci, tangan kering, letakkan GLOVES!

2. Tanya pesakit untuk berbaring di sebelah kiri (jika tidak mustahil untuk berbaring di sisi, anda boleh mengukur suhu rektum semasa pesakit berbaring di belakangnya).

3. Tawarkan pesakit untuk membengkokkan kaki di sendi lutut dan tekan ke perut.

4. Letakkan jari telunjuk atau jari tengah anda (dalam sarung tangan!) Di atas sapu tangan, turunkan ke STERILE, LIQUID yang lebih baik, jeli petroleum.

5. Menggunakan 4 jari tangan kiri anda, cairkan punggung pesakit dan pelincir pembukaan dubur dengan jeli petroleum, tidak terlalu copiously, hanya untuk memudahkan pemasukan termometer rektum.

6. Keluarkan hujung dan letakkan di dalam bekas bagi bahan yang digunakan.

7. Menggunakan 4 jari tangan kiri anda, sebarkan punggung pesakit dan, dengan tangan kanan anda, masukkan termometer rektum sempit ke rektum pada HALF panjangnya, tekan bokong bersama.

8. Selepas 10 minit, keluarkan termometer rektum, tandakan hasil dalam ingatan.

9. Rendam termometer di salah satu penyelesaian disinfektan:

- dalam 2% larutan chloramine - masa pendedahan 5 minit;

- dalam 0.5% penyelesaian kloramine - pendedahan 30 minit;

- dalam penyelesaian hidrogen peroksida 3% • pendedahan 80 minit.

10. Bilas termometer dalam larutan pencuci, bilas dengan air yang mengalir, kering (menyimpan kering, dalam kes, merkuri

11. Rawat sarung tangan di salah satu penyelesaian disinfektan, keluarkan dan rendam di des. penyelesaian.

12. Basuh tangan anda, kering, sapu krim lembut.

13. Masukkan hasil dalam:

- kad pemerhatian pesakit, dalam bentuk KURUS yang dilukis dalam BLUE dengan pensil atau tampal;

- dalam lembaran suhu umum, untuk meja rujukan, dalam bahasa Arab

BANTUAN TAMBAHAN

Tujuan: untuk membantu pesakit dalam tempoh demam yang berbeza.

Petunjuk: demam - tindak balas penyesuaian umum badan kepada pendedahan lebih kerap daripada agen berjangkit, adalah perubahan peraturan haba dengan pengumpulan haba dan peningkatan

Meningkatkan suhu badan dengan 1 ° C mempercepatkan irama

Hati selama 10 berdegup.

Bernafas semasa demam meningkat selari dengan kenaikan kadar denyutan jantung dan suhu badan.

Oleh kerana suhu mencerminkan tahap kereaktifan organisma yang berpenyakit, ia boleh menjadi petunjuk penting bagi keadaannya dalam memerangi jangkitan.

Semasa kebanyakan demam, terdapat TIGA peringkat, dan jumlah penjagaan pesakit bergantung kepada satu atau yang lain dari STAGE FEVE.

Tahap 1 - PERTUMBUHAN suhu (jangka pendek), dicirikan oleh dominasi pengeluaran panas melebihi pelepasan haba.

- satu atau dua selimut. '

- air mineral (jus, jus) tanpa gas. MASALAH UTAMA PESAKIT - OZNOB, kesakitan di seluruh badan, sakit kepala, mungkin sianosis (sianosis) bibir.

1. Buat damai, diletakkan di tempat tidur, letakkan pad pemanasan di kaki anda, tutup dengan baik, berikan teh segar yang segar.

2. Kawal fungsi fisiologi di atas katil.

3. JANGAN MENINGGALKAN SATU PATIENT!

4. JANGAN DAPATKAN TRIPS!

5. Adalah dinasihatkan untuk memasang PENDERAAN INDIVIDU. Jika ini tidak mungkin, maka jururawat MESTI kerap mendekati pesakit dan memantau parameter hemodinamik (denyut, tekanan darah, denyutan jantung, NPV, dan DRAPHA). PERUBAHAN UNTUK MELALUI IMPEDIASI, dia sepatutnya memanggil doktor!

Semakin tinggi suhu dan semakin turun naiknya, semakin banyak pesakit. Untuk meningkatkan ketahanan badan dan menambah kerugian tenaga, adalah perlu untuk memberi makan pesakit makanan HIGH-CALORIAL dan EASY-FOOD dalam bentuk cecair atau separa cecair, 5-6 kali sehari, TIDAK MORE, dalam bahagian kecil. Sebagai detoksifikasi (penurunan konsentrasi) dan penghapusan bahan-bahan toksik daripada badan) alat ini menggunakan sejumlah besar cecair dalam bentuk air mineral, jus, minuman buah-buahan.

Tahap 2 - RISAIAN SATU MAKSIMUM (semasa tempoh ENHANCED).

- pek ais

- Tonometer dengan phonendoscope

1. Jika boleh, siarkan siaran individu.

2. Maklumkan kepada doktor mengenai perubahan keadaan pesakit.

3. Memantau parameter hemodinamik.

4. Keluarkan selimut dan tutupi pesakit dengan helaian.

5. Gunakan HURUF kepada kapal periferal dan pek ais ke kepala.

6. Ventilasi bilik, elakkan draf.

7. Penjagaan untuk rongga mulut, hidung, dan organ pesakit lain.

8. Bantu pesakit dengan fungsi fisiologi, lakukan penjagaan pencegahan.

Peringkat 3 - tempoh penurunan suhu.

Ia boleh berlaku dengan cara yang berbeza, kerana suhu dapat menurunkan KRITIKAL, iaitu menurun secara mendadak daripada angka TINGGI ke LOW (contohnya, dari 40 hingga 37 darjah), yang sering disertai dengan penurunan besar dalam nada vaskular, yang menunjukkan penurunan tekanan darah yang mendadak hingga 80 / 20 mmHg Art. dan rupa NITUTID nadi, hyperhidrosis (hyperhidrosis), kelemahan yang melampau, BLANITY kulit.

Keadaan pesakit ini disebut runtuh dan memerlukan langkah-langkah URGENT dari kakitangan perubatan.

Penurunan suhu secara beransur-ansur dari bilangan tinggi ke normal (di bawah normal) dipanggil penurunan suhu LITIKAL (lysis).

Tempat untuk menentukan nadi

Kajian Pulse Arteri

MAKLUMAT BLOK

Denyutan arteri adalah ayunan eritrosit dinding arteri di bawah pengaruh penguncupan jantung.

Tempat menentukan nadi.

Denyutan nadi ditentukan oleh palpasi radial, karotid, arteri popliteal, pada arteri kaki, yang terletak secara dangkal. Selalunya, denyutan nadi ditentukan oleh arteri radial. Sangat berhati-hati, seseorang harus menentukan nadi dalam arteri karotid, di mana sinus karotid terletak (kerengsaannya menyebabkan perubahan dalam irama jantung sehingga asystole dan perubahan tekanan darah).

Ciri-ciri utama denyut nadi.

1. Denyutan jantung biasa 60-80 berdegup setiap 1 minit (60-90 denyutan / minit terakhir). Penurunan kadar jantung kurang daripada 60 denyut / min dipanggil bradikardia.

Kadar denyutan lebih daripada 80 (90 denyut / min) dipanggil takikardia. Kadar nadi dipertimbangkan selama 1 minit.

2. irama nadi berlaku:

- berirama jika ayunan nadi berlaku pada selang masa yang tetap

- aritmik - penggantian gelombang nadi salah.

3. Voltan pulse ditentukan oleh daya yang mana arteri radial hendak ditekan supaya osilasi denyutnya berhenti sepenuhnya. Voltan nadi bergantung kepada saiz tekanan darah sistolik.

- Sekiranya tekanan arteri normal, arteri dimampatkan dengan usaha yang sederhana, oleh itu voltan sederhana (sederhana, memuaskan) adalah normal.

- Dengan tekanan darah tinggi, denyutan nadi adalah voltan tinggi (arteri lebih sukar diperah).

- Dengan tekanan darah rendah, arteri mudah dikompresi - nadi akan menjadi voltan lemah.

4. Mengisi nadi bergantung kepada jumlah darah dalam arteri dan tekanan darah.

Sekiranya output jantung darah adalah normal, nadi akan mengisi sederhana, dengan pendarahan atau dehidrasi, denyutan nadi akan menjadi lemah.

5. Selalunya voltan dan pengisi denyutan ditandakan bersama dan dipanggil nilai nadi, sebagai contoh. denyutan voltan tinggi dan pengisian, pengisian yang memuaskan dan denyutan voltan. nadi lemah dan nadi voltan.

Dalam kajian denyut nadi:

1. Pertama, tentukan dua sifat pertama (kekerapan dan irama) selama 1 minit, kemudian baki dua sifat nadi (voltan dan pengisian).

2. Kemudian menilai nadi. iaitu, dibandingkan dengan parameter biasa dan membuat kesimpulan. Sebagai contoh, jika kajian: kadar jantung 95ud / min, berirama, ketegangan dan pengisian yang kuat. Tachycardia dan tekanan darah tinggi mungkin dinilai. Ia adalah perlu untuk mengukur tekanan, laporkan hasilnya kepada doktor.

3. Data yang diperolehi dalam kajian denyut nadi, secara harian direkodkan dalam sejarah penyakit dalam lembaran suhu dengan tampal merah. Lajur "P" (pulse) menunjukkan nilai nadi dari 50 hingga 160 denyut / min. apabila kadar nadi adalah dari 50 hingga 100, "harga" pembahagian dalam lembaran suhu bersamaan dengan 2, dan dengan kekerapan denyutan lebih daripada 100, "harga" bahagian adalah sama dengan 4. Nadi diperhatikan sekali sehari. Pada baris yang terdapat di antara tanda "Pagi" dan "Malam" kekerapan denyutan ditandakan dengan tampalan merah dalam bentuk titik. Kemudian masukkan titik sepadan dengan nilai nadi pada hari berikutnya. mata ini saling berkaitan.

Teknik untuk menentukan denyut arteri radial (PS).

Tujuan: diagnostik, untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular

Petunjuk: memantau keadaan pesakit

Tempat untuk mengkaji denyut: arteri radial, ulnar, karotid, temporal, popliteal, femoral, kaki belakang.

Syarat: Selepas 10-15 minit rehat fizikal (takikardia fisiologi akan dikecualikan).

Parameter pulse: irama, kekerapan, voltan, pengisian, saiz

Sediakan: Jam (jam randik), kertas, pen dengan pes merah, lembaran suhu.

  • Terangkan prosedur kepada pesakit, dapatkan persetujuan /
  • Basuh dan tangan kering
  • Cari tempat untuk menentukan nadi.
  • Berikan pesakit kedudukan yang selesa - duduk atau berbaring di postur santai, selesa, dalam keadaan tenang.
  • Letakkan jari-jari IV, IV, IV pada bahagian arteri radial (bahagian luar lengan bawah, kawasan sendi pergelangan tangan, pinggang sepadan dengan jari pertama pesakit), jari pertama anda hendaklah terletak dari belakang lengan bawah, sedikit menekan tisu lengan bawah berus. Rasa gelombang berdenyut elastik yang berkaitan dengan pergerakan darah melalui kapal.
  • Tentukan bilangan denyutan dikurangkan selama 1 minit, sambil menentukan irama nadi.
  • Tentukan voltan nadi (bandingkan tekanan daya jari dalam kajian denyut nadi pada kedua-dua tangan, terutama pada orang tua dan
  • wanita hamil).
  • Catat hasilnya, jika perlu, beritahu pesakit, saudara-mara, doktor.
  • PS biasa 60-80 denyutan seminit
  • PS lebih daripada 80 denyutan seminit - mempercepatkan - takikardia.
  • PS kurang daripada 60 kali sebatan - bradikardia diperdebatkan.

Perhatian. Kadar denyutan data penyelidikan setiap hari ditandakan dalam lembaran suhu dengan tampal merah dalam bentuk mata di garisan antara graf "U" dan "B". Lajur "P" (nadi) membentangkan nilai nadi. "Harga" satu bahagian pada skala "P" (denyutan) hingga 100 - 2 denyutan seminit, selepas 100 - 4 denyutan seminit

Kajian denyut nadi.

Terdapat vena, denyut nadi dan arteri kapilari.

Denyut arteri adalah berayun berirama dinding arteri yang disebabkan oleh pembebasan darah ke dalam sistem arteri semasa satu kitaran jantung. Denyutan arteri boleh menjadi pusat (pada aorta, arteri karotid) atau perifer (pada arteri temporal, radial, brachial, femoral, popliteal, posterior tibial arteri, arteri dorsal, dan sebagainya).

Sifat denyut nadi bergantung pada saiz dan kelajuan pelepasan darah dari jantung, dan pada keadaan dinding arteri, pertama sekali keanjalannya. Selalunya, denyutan nadi diperiksa pada arteri radial, yang terletak secara dangkal antara proses styloid tulang radial dan tendon otot radial dalaman.

Sebelum meneroka nadi, anda perlu memastikan bahawa orang itu tenang, tidak bimbang, tidak tegang, kedudukannya selesa. Sekiranya pesakit melakukan beberapa jenis aktiviti fizikal (cepat berjalan), menjalani prosedur yang menyakitkan, menerima berita buruk, kajian nadi harus ditangguhkan, kerana faktor-faktor ini dapat meningkatkan kekerapan dan menukar sifat-sifat nadi lain. Ingat! Jangan sekali-kali memeriksa denyutan nadi dengan ibu jari anda, kerana ia mempunyai denyutan yang ketara dan anda boleh mengira nadi anda sendiri bukannya nadi pesakit.

Pengukuran nadi arteri pada arteri radial (di hospital). Peralatan: Jam atau jam randik, lembaran suhu, pen, kertas.

1. Jelaskan kepada pesakit intipati dan kursus kajian. Dapatkan persetujuannya untuk prosedur itu.

* Semasa prosedur, pesakit boleh duduk atau berbaring. Sarankan untuk melonggarkan tangan, manakala tangan dan lengan tidak seharusnya "pada berat".

3. Tekan arteri radial di kedua-dua tangan pesakit dengan jari-jari 2,3,4th dan rasakan denyutan (1 jari di bahagian belakang tangan).

4. Menentukan irama nadi selama 30 saat.

5. Ambil jam atau jam randik dan periksa kekerapan denyutan arteri selama 30 saat: jika denyutannya berirama, berganda dengan dua, jika denyutan nadi tidak berirama - mengira frekuensi selama 1 minit.

6. Beritahu pesakit hasilnya.

7. Tekan arteri lebih kuat daripada sebelum ke jejari dan tentukan ketegangan.

8. Beritahu pesakit hasil kajian ini.

9. Catatkan hasilnya.

10. Bantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa atau berdiri. ] 1. Basuh tangan anda.

12. Tandakan hasil kajian dalam lembaran suhu.

Ciri-ciri utama nadi:

Kekerapan - bilangan denyutan nadi selama 1 minit. Semasa berehat dalam orang yang sihat, nadi adalah 60-80 seminit. Dengan peningkatan kadar denyutan jantung (takikardia), jumlah gelombang nadi meningkat (tachysphigmia), dan apabila kadar denyutan jantung berkurangan (bradikardia), nadi jarang (bradydisphigmia).

Rhythm - ditentukan oleh selang antara gelombang nadi. Jika gegelung nadi berlaku pada selang masa yang tetap, maka nadi adalah berirama. Apabila irama irama sedang digunakan, penggantian gelombang nadi yang tidak normal diperhatikan - nadi yang tidak teratur. Dalam orang yang sihat, penguncupan jantung dan gelombang denyut mengikuti satu sama lain pada selang waktu yang sama.

Voltan - ditentukan oleh daya yang mana peneliti mesti menekan arteri radial untuk menghentikan sepenuhnya ayunan denyutnya. Voltan nadi bergantung kepada tekanan darah. Dalam tekanan darah biasa, arteri dikompresi oleh daya sederhana, oleh itu nadi ketegangan sederhana adalah normal. Dengan tekanan darah tinggi, lebih sukar untuk memerah arteri - denyut nadi ini disebut tegang, atau keras. Sekiranya tekanan rendah, arteri mudah dimampatkan - denyutan nadi adalah lembut.

Kadar denyutan ditandakan secara grafik dalam lembaran suhu merah.

Tempat-tempat penyelidikan denyut adalah titik-titik menekan pada pendarahan arteri.

Pada arteri karotid, denyut nadi diperiksa tanpa tekanan yang kuat pada arteri, kerana perlahan aktiviti jantung sehingga tajam dan tekanan darah jatuh, mungkin pening, pingsan, kejang boleh muncul.

• Defisit nadi - perbezaan antara kadar denyutan jantung dan nadi (biasanya tidak ada perbezaan).

Algoritma untuk menentukan denyut arteri radial.

1. Dengan jari tangan kanan, balut pergelangan tangan pesakit di kawasan pergelangan tangan.

2. Letakkan jari pertama anda di bahagian belakang lengan anda.

3. Rasa arteri radial berdenyut dengan jari II-IV dan tekan ke arteri radial.

4. Tentukan ciri-ciri gelombang nadi selama 1 minit.

5. Ia adalah perlu untuk menentukan denyutan serentak pada arteri radial kanan dan kiri, membandingkan ciri-ciri mereka, yang lazimnya harus sama.

6. Data yang diperolehi dalam kajian denyut arteri radial, yang direkodkan dalam sejarah penyakit atau kad pesakit luar, tandakan setiap hari dengan pensil merah dalam lembaran suhu. Lajur "P" (pulse) membentangkan nilai-nilai kadar nadi dari 50 hingga 160 per minit.

Untuk tujuan diagnostik, anda boleh menentukan nadi dalam arteri lain:

PADA TIDUR ARTERIA - dengan tekanan darah yang rendah, paling sering denyutan pada arteri radial sangat sukar untuk dikesan, jadi denyut nadi diukur pada arteri karotid. Menyiasat denyutan nadi harus bergantian pada setiap sisi tanpa tekanan kuat pada arteri. Dengan tekanan yang besar pada dinding arteri, berikut adalah mungkin: kelembapan tajam aktiviti jantung, sehingga penangkapan jantung; pengsan; pening; sawan. Denyutan nadi di sebelah leher anterior kepada otot sternocleidomastoid antara bahagian atas dan tengah.

Pada arteri femoral - nadi diperiksa di kawasan selangkangan dengan pinggul lurus dengan sedikit ke belakang.

PADA ARTERI LITERATUR - Denyutan nadi diperiksa di fossa popliteal dalam kedudukan pesakit yang berbaring di perutnya.

PADA KEMBALI ARTERI BOLTSHERTS - nadi diperiksa di belakang pergelangan kaki, menekan arteri melawannya.

PADA ARTERI HINDER THE STEPS - nadi diperiksa di dorsum kaki di bahagian proksimal ruang interplusane pertama.

Di mana dan bagaimana untuk mencari nadi dengan betul? Pengukuran nadi manusia

Tubuh manusia berfungsi secara berterusan sepanjang hayat. Walaupun kita hanya berehat atau tidur, organ-organ dalaman masih berfungsi. Untuk mengikuti kerja mereka tanpa peranti khas adalah mustahil. Tetapi agak realistik untuk menentukan aktiviti jantung, kerana hati sentiasa menghantar isyaratnya dalam bentuk nadi.

Apakah nadi?

Denyut nadi adalah tekanan aliran darah yang dihasilkan oleh kontraksi otot jantung. Dalam erti kata lain, ia mencerminkan irama, kelajuan dan kekuatan pergerakan hati. Organ ini menyebabkan darah mengedarkan berirama melalui sistem peredaran darah. Apabila menolaknya keluar dari jantung, kapal-kapal itu mengisi dengan lebih kuat, dan tekanan ini dapat dirasakan dengan menyentuh dinding mereka. Tetapi sebelum mencari nadi, untuk mengukurnya dengan betul, perlu diketahui di tempat mana orang dapat merasakan yang terbaik dari semua. Bagaimana untuk mengukur nadi di bahagian lain badan? Ia perlu mencari kawasan-kawasan di mana kapal mempunyai akses maksimum ke sentuhan. Dalam erti kata lain, supaya antara kulit dan saluran darah tidak ada lemak atau tisu otot, terdapat beberapa tempat seperti:

  1. Pergelangan tangan Pulsasi arteri radial.
  2. Pada arteri ulnar.
  3. Siku siku, pada arteri brachial.
  4. Armpit.
  5. Di kawasan kuil di atas alis, di mana arteri temporal dapat dilihat.
  6. Leher, dalam laluan arteri karotid.
  7. Ujung rahang bawah dan sudut mulut - di tempat ini nadi muka terasa.
  8. Groin, yang bermaksud bahagian dalam paha. Rasanya nadi femoral.
  9. Di bawah lutut. Ia adalah mungkin untuk mengukur nadi di fossa kaki, di mana arteri popliteal berlalu, anggota badan tidak boleh membengkokkan pada masa pengukuran.
  10. Kaki. Di atas gerbang kaki, di tengah atau belakang kenaikan, jantung berdegup.

Terdapat keadaan di mana tidak mustahil untuk menentukan tekanan pada tempat yang paling biasa - pergelangan tangan. Sekiranya pengukuran nadi tidak dapat dilakukan di sini, maka anda boleh menggunakan mata-mata lain yang diberikan di atas.

Jenis nadi

Kapal darah berbeza bukan sahaja di lokasi mereka, tetapi juga saiz dan fungsi. Oleh itu, riak mungkin berbeza, iaitu:

  1. Arteri - ayunan dinding arteri, iaitu, kapal yang membawa darah dari jantung ke semua organ dalaman seseorang.
  2. Venous - penguncupan urat yang mendorong darah dari organ ke jantung.
  3. Kapilari. Nadi ini juga mempunyai tempat untuk menjadi, kerana walaupun kapal terkecil mengalami beberapa turun naik daripada kontraksi otot jantung. Tetapi untuk menentukan denyut turun naik kapilari tidak diingini kerana banyak gangguan. Di samping itu, tekanan darah dalam kapilari berbeza sedikit, dan anda hanya dapat melihat perubahan besar.

Sangat penting untuk mengetahui bagaimana untuk mencari nadi dengan betul. Dalam kebanyakan kes, apabila mereka bercakap mengenai mengukur nadi, mereka bermaksud mencari penunjuk arteri. Varieti lain diperlukan untuk penyelidikan perubatan khas.

Mengapa mengukur nadi?

Pulse adalah salah satu tanda utama kehidupan, ia membantu mengendalikan keadaan kesihatan manusia. Biasanya, frekuensi pulsasi darah sepadan dengan kadar denyutan jantung. Sebelum anda menemui nadi, mengukurnya dengan betul, anda perlu belajar bagaimana mengiranya dan mengetahui apa yang biasa. Ini adalah denyutan jantung setiap minit untuk berehat. Berikut adalah penunjuk utama nadi biasa untuk kategori orang yang berlainan:

  1. 60-100 denyutan seminit - untuk orang dewasa.
  2. 120-160 denyutan seminit - untuk bayi baru lahir.
  3. 80-140 denyutan seminit - untuk kanak-kanak dari 1 tahun ke atas.
  4. 75-120 denyutan seminit - untuk kanak-kanak prasekolah.
  5. 70-110 denyutan seminit - untuk kanak-kanak berusia lebih 7 tahun.
  6. 40-60 denyutan seminit - untuk beberapa kategori orang dan atlit terlatih.

Apabila seseorang bertumbuh, kadar denyutan jantung berkurang, kerana jantung yang lebih besar dan kuat adalah, pergerakan yang kurang perlu dilakukan untuk memastikan peredaran darah normal untuk keseluruhan organisma.

Mengapa kadar nadi berubah?

Denyutan jantung tidak boleh berterusan. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui kadar normal, kerana sukar untuk mengukur nadi dengan betul. Kadar jantung boleh berubah secara literal dalam beberapa minit di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman. Penyebab yang paling biasa yang menjejaskan peningkatan atau penurunan kadar jantung:

  1. Menanggung tekanan atau emosi. Lebih kuatnya faktor-faktor ini, semakin cepat detak jantung menjadi.
  2. Negeri kesihatan. Sekiranya suhu seseorang meningkat, maka, dengan itu, bilangan ketukan meningkat setiap minit.
  3. Beberapa makanan, minuman dan alkohol. Perangsang sistem saraf pusat, seperti kopi, teh, minuman beralkohol mempercepatkan kadar nadi, dan makanan panas juga.
  4. Kedudukan tubuh manusia. Dalam seseorang yang berbaring, hatinya berdegup lebih perlahan berbanding dengan orang yang duduk atau berdiri.
  5. Urut, mandi, prosedur fizikal.
  6. Masa hari Tempoh yang paling baik untuk denyutan jantung paling perlahan ialah malam apabila seseorang sedang berehat. Kadar jantung maksimum mungkin antara 8-12 jam sehari dan 18-20 jam pada waktu malam.

Semasa senaman, peningkatan kadar denyutan jantung juga diperhatikan. Oleh itu, sebelum mengukur nadi, anda perlu memilih masa dan keadaan yang baik. Gerakan yang kerap di hati boleh disebabkan oleh proses keradangan, dan denyutan nadi yang perlahan dapat menunjukkan anemia atau metabolisme terjejas.

Bagaimana untuk mengukur nadi?

Adalah dinasihatkan untuk mengira denyutan nadi selama 1 minit, walaupun anda boleh membetulkannya dalam masa 15 saat, kemudian kalikan kuantiti yang diterima oleh 4. Sebelum anda mencari nadi, mengukurnya dengan betul, anda perlu menggenggam pergelangan tangan anda dengan tiga jari - tanpa gelang, tengah dan indeks. Lelaki harus melakukannya di sebelah kiri mereka, dan wanita di sebelah kanan. Apabila jari anda merasakan nadi, anda perlu mula mengukur nadi. Data yang diperolehi boleh dirakam untuk kawalan dan perbandingan berikut.

Beberapa petua untuk mengukur kadar jantung

  • Sebelum anda mengukur nadi anda, anda perlu berbaring selama beberapa minit.
  • Anda tidak boleh membesarkan kedua-dua arteri karotis pada masa yang sama, kerana ini dapat mengurangkan aliran darah ke otak.
  • Ia tidak disyorkan untuk menekan terlalu keras pada leher apabila mencuba arteri karotid, kerana ini boleh mengakibatkan kadar jantung lebih perlahan.

Apabila tahap degupan jantung yang tidak teratur diamati, sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan daripada doktor.

Pulse dan parameternya

Pulse - vibrations jerky dinding pembuluh darah yang terhasil daripada pembebasan darah dari jantung ke dalam sistem vaskular. Terdapat arteri, vena dan kapilari denyutan. Kepentingan praktikal yang paling penting adalah denyut arteri, biasanya boleh dirasakan di pergelangan tangan atau leher.

Pengukuran nadi. Arteri radial pada bahagian bawah bawah lengan bawah sebelum bersambung dengan sendi pergelangan tangan terletak secara dangkal dan mudah ditekan terhadap radius. Otot-otot tangan yang menentukan nadi tidak boleh tegang. Dua jari diletakkan pada arteri dan diperah dengan kekuatan sehingga aliran darah berhenti sepenuhnya; maka tekanan pada arteri secara beransur-ansur dikurangkan, menilai kekerapan, irama dan sifat-sifat nadi yang lain.

Pada orang yang sihat, kadar denyutan sepadan dengan denyutan jantung dan berada pada rehat 60-90 denyutan seminit. Peningkatan kadar denyutan jantung (lebih daripada 80 seminit dalam kedudukan rawan dan 100 seminit dalam kedudukan berdiri) dipanggil takikardia, dan berkurang (kurang daripada 60 seminit) - bradikardia. Kadar denyutan pada denyut jantung kanan ditentukan dengan mengira bilangan denyut nadi dalam setengah minit dan mengalikan hasilnya dengan dua; dalam kes gangguan irama jantung, bilangan denyutan nadi dikira untuk satu minit penuh. Dalam sesetengah penyakit jantung, kadar jantung mungkin kurang kerap berbanding denyutan jantung - kekurangan nadi. Pada kanak-kanak, denyutan nadi lebih kerap daripada pada orang dewasa, pada perempuan ia lebih kerap daripada pada kanak-kanak lelaki. Pada waktu malam, denyutan kurang dari siang hari. Denyut nadi jarang terjadi apabila terdapat beberapa penyakit jantung, keracunan, dan juga di bawah tindakan ubat-ubatan.

Biasanya, denyutan nadi meningkat dengan usaha fizikal, reaksi neuro-emosi. Tachycardia adalah tindak balas penyesuaian sistem peredaran darah kepada keperluan peningkatan oksigen badan, yang menyumbang kepada peningkatan bekalan darah ke organ dan tisu. Walau bagaimanapun, tindak balas pampasan dari hati yang terlatih (contohnya, pada atlet) dinyatakan dalam peningkatan tidak banyak denyut jantung seperti kekuatan penguncupan jantung, yang lebih baik untuk organisma.

Ciri-ciri nadi. Banyak penyakit jantung, kelenjar endokrin, penyakit saraf dan mental, demam, keracunan disertai oleh peningkatan kadar denyutan jantung. Semasa denyutan nadi arteri, ciri-cirinya adalah berdasarkan menentukan kekerapan denyutan nadi dan menilai kualiti nadi sebagai irama, pengisian, ketegangan, padang, kelajuan.

Kekerapan denyutan ditentukan dengan menghitung denyutan nadi selama sekurang-kurangnya setengah minit, dan dengan irama abnormal - dalam satu minit.

Irama pulse dianggarkan dengan kekerapan gelombang pulse satu demi satu. Pada orang dewasa yang sihat, gelombang denyut, seperti penguncupan jantung, diperhatikan pada selang masa yang tetap, iaitu. Nadi ini berirama, tetapi dengan pernafasan yang mendalam, sebagai peraturan, terdapat peningkatan dalam penyedutan nadi dan penurunan tamat (arrhythmia pernafasan). Nadi tidak teratur juga diperhatikan dalam pelbagai aritmia jantung: gelombang nadi pada masa yang sama mengikuti selang yang tidak teratur.

Pengisian denyutan nadi ditentukan oleh perasaan perubahan denyut dalam jumlah arteri yang dapat dirasakan. Tahap pengisian arteri bergantung terutamanya pada jumlah strok jantung, walaupun keanjalan dinding arteri juga penting (ia adalah lebih besar, semakin rendah nada arteri

Voltan nadi ditentukan oleh jumlah usaha yang mesti digunakan untuk memampatkan sepenuhnya arteri denyut. Untuk melakukan ini, salah satu jari tangan yang merayap memerah arteri radial dan serentak dengan jarak jari yang lain menentukan denyutan, memperbaiki penurunan atau kehilangannya. Terdapat nadi yang kuat atau keras dan nadi lembut. Tahap voltan nadi bergantung pada tahap tekanan darah.

Ketinggian denyut nadi menunjukkan amplitud denyut nadi dinding arteri: ia secara langsung berkadar dengan magnitud tekanan nadi dan berkadar sebanding dengan ketegangan tonik dinding arteri. Dengan kejutan pelbagai etiologi, nilai nadi menurun dengan mendadak, gelombang denyut tidak dapat dikesan. Nadi seperti itu disebut filamen.

Palpasi nadi dan penilaiannya

Nadi arteri - ayunan dinding arteri dengan peningkatan jumlah dan tekanan darah di dalamnya, yang dikaitkan dengan penguncupan jantung.

Selalunya ia disiasat pada arteri radial. Sekiranya kajian nadi pada arteri radial adalah sukar (plaster likat, luka bakar), maka adalah mungkin untuk menentukannya pada arteri karotid, femoral, dahi, dsb.

Ciri-ciri nadi: irama, kekerapan, pengisian, voltan, nilai.

Rhythm adalah selang masa antara gelombang nadi. Jika mereka adalah sama, maka nadi itu berirama; jika berbeza, maka aritmik.

Kekerapan ialah bilangan gelombang nadi dalam 1 min. Biasanya, dewasa - 60-80 denyutan seminit. Sekiranya kadar nadi adalah kurang daripada 60 denyutan seminit, ini adalah bradikardia, jika lebih daripada 80 adalah takikardia..

Pengisian denyut nadi ditentukan oleh daya yang diperlukan untuk menekan arteri radial untuk merasakan gelombang nadi. Pulse penuh, jika usaha kecil; denyut nadi kosong jika daya menekan lebih besar. Pengisian bergantung kepada fungsi mengepam jantung, nada vaskular, dan jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung.

Voltan nadi ditentukan oleh daya yang mana arteri radial mesti ditekan sehingga berhenti pulsasi. Bergantung pada daya menekan, denyutan nadi (tegang), sederhana dan lembut.

Besarnya nadi bergantung kepada kandungan dan voltan. Dengan pengisian dan voltan yang baik, mereka bercakap tentang nadi yang besar, dengan pengisian yang lemah dan voltan nadi dianggap kecil.

Pulse berirama boleh dikira selama 1/2 min, kemudian mengalikan data dengan 2. Untuk pulsa aritmik, ujian dilakukan pada kedua-dua tangan selama 1 min, maka data ditambahkan dan dibahagikan dengan 2.

Kajian denyut nadi radial:

1. Subjek harus tenang, tangan berada dalam keadaan santai.

2. Dapatkan pergelangan tangan subjek ujian di atas pergelangan tangan supaya ibu jari anda berada di sisi ulnar dan jari-jari lain berada di sebelah sawit.

3. Tekan arteri radial dengan jari-jari 2, 3, 4 ke jejari dan cari lokasi pulsasi.

4. Tentukan semua ciri-ciri nadi.

31. Penentuan tekanan vena pusat. Tutorial

Tekanan vena tengah (CVP) adalah tekanan di atrium kanan (dari +4 hingga -4 mm Hg, secara purata 0).

1.39. Standard "Penentuan nadi pada arteri radial"

Objektif: untuk menentukan sifat asas nadi, untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular. Petunjuk: memantau keadaan pesakit. Tapak kajian denyut: arteri radial, ulnar, karotid, temporal, popliteal, femoral, kaki belakang. Parameter pulse: irama, kekerapan, pengisian, voltan, nilai. Sediakan: jam (jam randik), kertas, pen dengan warna merah, lembaran suhu.

Algoritma tindakan: 1. Menerangkan prosedur prosedur kepada pesakit, mendapatkan persetujuannya, mencari tempat di mana nadi ditentukan. 2. Berikan pesakit kedudukan yang selesa - duduk atau berbaring di postur santai, selesa, dalam keadaan santai.

3. Menghapuskan tangan pada tahap kebersihan. 4. Pada masa yang sama, bungkus pergelangan tangan pesakit (di bahagian sendi pergelangan tangan) dengan jari anda supaya pad 2,3,4 jari berada di permukaan palmar (dalam) lengan bawah dalam unjuran arteri radial (di pangkal ibu jari), 1 jari di belakang Sisi lengan bawah, arteri radial terasa diantara proses styloid tulang radial dan tendon otot radial. 5. Tutup kawasan arteri radial, sedikit menekan ke jejari, tentukan lokasi denyutan; merasakan gelombang berdenyut elastik yang berkaitan dengan pergerakan darah melalui kapal. 6. Bandingkan kekerapan ayunan dinding arteri pada lengan kanan dan kiri pesakit. Tentukan simetri denyut nadi. Simetri adalah kebetulan denyut nadi pada kedua tangan pada pengisian (jika nadi adalah simetri, satu lagi ciri diberikan di satu tangan). 7. Menentukan irama nadi. 8. Tentukan kadar denyutan jantung anda. 9. Menilai pengisian nadi. 10. Menentukan denyutan voltan. 11. Catatkan data ujian denyut dalam lembaran suhu - grafis (merah), dan pada lembaran pemerhatian - secara digital. 12. Beritahu pesakit hasil kajian. 13. Basuh dan tangan kering.

Nota: - biasanya, nadi adalah berirama, ia sama-sama terasa pada kedua-dua tangan, kekerapan pada orang dewasa beristirahat adalah 60-80 denyutan seminit; - Irama denyut ditentukan oleh selang antara gelombang nadi. Sekiranya denyut nadi dinding arteri berlaku pada selang masa yang tetap, maka nadi adalah berirama. Pada gangguan irama, peredaran gelombang pulse yang salah dilihat - nadi yang tidak tetap. - Penentuan kadar nadi (jika denyutannya berirama) mengira bilangan gelombang nadi (berdenyut) selama 1 minit, menjejaki masa demi jam dengan jam randik. - PS adalah normal - 60 - 80 denyutan seminit. PS> 80 denyutan seminit - mempercepatkan - takikardia. PS