Utama

Iskemia

Punca dan kesan strok pada kanak-kanak

Terdapat 2 jenis sebatan tempat dan jenis asal yang berlainan. Strok pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh sekatan jangka pendek aliran darah akibat bekuan darah yang menyekat aliran darah atau pecahnya saluran darah di dalam otak. Yang pertama adalah infark serebral (ischemic), yang kedua adalah hemorrhagic.

Maklumat am

Darah memasuki otak menyediakan bekalan nutrien dan oksigen yang perlu untuk operasi lancar dan "betul" organ ini. Akibat strok, otak tidak menerima zat-zat yang penting untuknya, akibatnya beberapa bahagiannya terpengaruh.

Pukulan kanak-kanak mengikut asal dibahagikan kepada:

  • perinatal atau intrauterin;
  • pukulan yang berlaku dalam fasa baru lahir;
  • PMK pada usia 18 tahun.

Bergantung pada kumpulan umur, rawatan dan diagnosis berbeza. Yang paling biasa adalah NMC (pelanggaran peredaran otak) daripada dua kumpulan umur pertama: statistik menunjukkan kebarangkalian acara ini adalah 1 hingga 4,000 ribu kanak-kanak yang dilahirkan. Kumpulan yang terakhir mempunyai kadar 1 kes bagi setiap 100,000 orang. Keterukan akibat akibat stroke masa kanak-kanak ditentukan oleh lokasinya di dalam otak.

Kemungkinan penyebab NMC

Stroke hemoragik pada kanak-kanak, seperti yang telah disebutkan, disebabkan oleh pecahnya perahu di otak. Darah dalam kes ini dituangkan ke dalam otak, menyebabkan kerosakan padanya. Kemalangan jenis serebrovaskular ini berlaku pada kanak-kanak kurang kerap.

Kemungkinan penyebab pecah salur darah di dalam otak kanak-kanak:

  • kecederaan otak traumatik, seterusnya membawa kepada kemusnahan kapal serebrum;
  • aneurisme (dengan kata lain - kelemahan dinding arteri);
  • avitaminosis, mabuk;
  • tekanan darah tinggi;
  • tumor otak;
  • ketagihan alkohol ibu atau ketagihan dadah;
  • penyakit darah. (hemofilia, leukemia, hemoglobinopati, anemia aplastik).

Angka iskemia pada kanak-kanak (infarction serebral) adalah lebih biasa daripada hemorrhagic. Penyebab utama strok jenis ini adalah seperti berikut:

  • kekurangan oksigen semasa bersalin;
  • melewati penyakit berjangkit (cacar air, meningitis);
  • penyakit jantung kongenital;
  • endokarditis bakteria;
  • alat injap jantung prostetik;
  • vaskulitis serebrum (ciri-ciri kanak-kanak dengan penyakit autoimun);
  • diabetes;
  • anomali pembuluh darah, urat, arteri, kapilari.
Oklusi vaskular

Dalam kes ini, terdapat sebab-sebab yang berkaitan dengan masalah ibu yang dipindahkan olehnya semasa kehamilan atau bersalin:

  • tekanan darah tinggi, yang boleh menyebabkan pembengkakan kaki;
  • Pelepasan cecair amniotik pramatang (lebih daripada sehari sebelum penghantaran);
  • dadah atau ketagihan alkohol;
  • pengelupasan plasenta, yang bertanggungjawab untuk pengoksidaan kanak-kanak di utero.

Gejala dan tanda-tanda

Bayi yang telah menjalani NMC dalam tempoh perinatal sering kali tidak menunjukkan tanda-tanda tertentu untuk masa yang lama selepas lahir. Perkembangan kanak-kanak seperti itu boleh dilakukan secara normal, tetapi pada kadar yang lebih perlahan daripada kanak-kanak lain. Sekiranya berlaku strok intrauterin yang serius, bayi akan mengalami kejang, yang mana sangat ketara.

A strok yang dialami oleh anak-anak muda ditunjukkan seperti berikut:

  • mempunyai masalah dengan selera makan;
  • kejang sebarang anggota badan;
  • apnea dalam kanak-kanak - masalah pernafasan;
  • kelewatan perkembangan (kanak-kanak kecil mungkin, misalnya, mula merangkak selepas usia yang dijangkakan).

Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengalami sawan - lumpuh secara tiba-tiba seluruh badan atau anggota badan. Ketidakupayaan untuk bergerak, kemerosotan kepekatan, kelesuan, kekurangan ucapan - gejala ini akan membolehkan ibu bapa mengenali NMC dalam remaja. Sekiranya salah satu gejala berikut muncul, anda perlu segera berjumpa doktor atau hubungi ambulans:

  • sakit kepala, mungkin dengan muntah;
  • ucapan tidak masuk akal, masalah dengan alat ucapan, sawan sebelum ini;
  • kehilangan memori secara tiba-tiba, kepekatan;
  • masalah bernafas atau menelan;
  • Penggunaan utama satu sisi badan (ini mungkin disebabkan oleh kerosakan kepada salah satu bahagian otak);
  • lumpuh

Kemungkinan akibatnya

Akibat yang serius strok iskemia pada kanak-kanak atau hemorrhagic boleh membawa termasuk:

  • kecacatan mental;
  • palsy cerebral;
  • masalah psikologi;
  • masalah penglihatan;
  • kesukaran dalam komunikasi.

Selepas NMC apa-apa jenis, kanak-kanak memerlukan pengawasan secara tetap pakar yang aktivitinya bertujuan untuk membantu pemulihan. Doktor ini termasuk ahli fisioterapi, pakar terapi pertuturan, dan pakar pemulihan neuro.

Harus diingat bahawa kerosakan otak pada kanak-kanak boleh menjadi signifikan, tetapi kelenturan sistem saraf kanak-kanak adalah lebih besar daripada orang dewasa. Ini bermakna keupayaan pemulihan dan pemulihan kanak-kanak lebih tinggi. Otak anak sedang dalam proses pembangunan, dan, oleh karenanya, memiliki peluang pemulihan yang lebih baik, dibandingkan dengan otak orang dewasa. Dalam kes rawatan yang tepat pada masanya dan berkesan, pakar boleh mencapai tahap pemulihan fungsi tubuh yang tinggi, terganggu selepas strok.

Apa yang perlu dilakukan

Tiga jam pertama selepas permulaan simptom yang serupa dengan strok pada kanak-kanak adalah masa apabila rawatan perubatan dan rawatan yang diberikan akan memberikan hasil maksimum. Ibu bapa perlu ingat perkara ini, bertindak segera dan segera. Beberapa langkah mudah untuk membantu menentukan strok:

  1. Perhatikan senyuman - sama ada simetri, sama ada ia kelihatan semula jadi. Sekiranya bayi tersenyum dengan hanya separuh muka, ini adalah tanda pertama strok mungkin.
  2. Mintalah kanak-kanak itu untuk mengangkat tangannya: jika terdapat kelemahan salah satu anggota badan, ketidakupayaan untuk melakukan tindakan ini - terdapat tanda kedua
  3. Katakanlah hukuman itu dengan meminta untuk membiaknya semula. Pada masa yang sama, perhatikan sama ada kanak-kanak itu mendengarnya sepenuhnya berulang, jika tidak ada gangguan ucapan, ucapan yang lambat. Sekiranya dia tidak menghadapi tugas atau mengalami kesukaran sebutan, anda mempunyai tanda ketiga kemungkinan strok.

Ingatlah bahawa kekuatan setiap ibu bapa dapat membantu anak anda pada peringkat awal NMC. Ia perlu berhati-hati dan, sekiranya terdapat manifestasi tanda-tanda di atas, iaitu gejala strok pada kanak-kanak, segera dapatkan bantuan yang berkelayakan.

Bagaimana strok pada kanak-kanak

Kenapa sakit tekak dan telinga sakit, dan bagaimana merawat gejala

Punca dan rawatan gatal-gatal di telinga

Kenapa telinga dan leher sakit

Mengapa ia menyakiti telinga di satu pihak?

Mengapa tunas di telinga dan bagaimana merawat sakit telinga

Artikel ini membincangkan strok pada kanak-kanak. Kami bercakap mengenai punca perkembangannya, tanda-tanda dan gejala pertama. Anda akan mengetahui apakah ciri-ciri penyakit ini pada kanak-kanak, cara diagnosis dan merawatnya, kesan yang mungkin, prognosis dan pencegahan.

Strok pada kanak-kanak

Aliran darah yang tepat pada masanya ke otak memastikan operasi lancarnya, serta kerja seluruh organisma. Apabila bekalan darah terganggu, strok berlaku. Otak berhenti menerima nutrien dan oksigen, mengakibatkan kerosakan pada tisu.

Bentuk strok pada kanak-kanak mungkin berbeza-beza bergantung kepada kriteria penilaian.

Oleh sebab strok bayi adalah:

  • Perinatal. Ia berlaku dalam tempoh dari minggu ke-28 kehamilan kepada ibu kepada 1 bulan nyawa bayi baru lahir.
  • Kanak-kanak. Ia berlaku dari hari ke-29 hidup hingga usia majoriti.

Mengikut jenis asal, strok terbahagi kepada:

  • Ischemic - aliran darah sementara berhenti kerana darah beku yang menyumbat kapal serebrum. Gumpalan boleh terbentuk dalam mana-mana vesel badan dan dengan aliran darah ke dalam sistem vaskular otak. Ia boleh menjadi trombotik, embolik, dan nonthrombotik (disebabkan oleh penyempitan arteri yang berpanjangan).
  • Hemorrhagic - saluran darah pecah, darah dalam jumlah besar mula berkumpul di bawah membran otak atau dalam bahannya, menyebabkan tekanan meningkat pada tisu sekeliling dan mengganggu aktiviti mereka. Ia boleh menjadi parenkim, subdural, subarachnoid dan epidural.

Punca pembangunan

Strok hemoragik menyebabkan pecah salur darah. Pada kanak-kanak berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • aneurisme, iaitu, penonjolan dan penipisan dinding arteri;
  • kecederaan otak traumatik;
  • mabuk atau avitaminosis;
  • bengkak;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit darah, termasuk leukemia dan hemofilia;
  • dadah atau ketagihan alkohol ibu.

Dalam stroke iskemia, darah beku menutup aliran darah, menyebabkan infark serebral. Punca kedutan darah seperti ini mungkin beberapa penyakit:

  • penyakit jantung (kongenital);
  • cacar air, meningitis dan lain-lain penyakit berjangkit;
  • injap jantung prostetik;
  • endokarditis bakteria;
  • diabetes;
  • vaskulitis serebrum;
  • perkembangan yang tidak normal urat, arteri dan kapilari.

Dalam sesetengah kes, stroke iskemia berlaku kerana masalah ibu semasa kehamilan dan bersalin. Tekanan darahnya boleh meningkat dengan pembengkakan kaki. Cecair amniotik mungkin berlepas terlalu awal, satu hari sebelum penghantaran, atau pengguguran plasenta akan bermula, mengganggu ketepuan intrauterin bayi dengan oksigen.

Seorang remaja boleh mengalami stroke iskemia jika dia menggunakan amphetamine, kokain, atau, jika dia diracuni dengan isoniazid, manin.

Tanda dan gejala pertama

Strok dewasa dan kanak-kanak berbeza sedikit daripada satu sama lain dalam gejala.

  • kelemahan yang teruk;
  • ucapan slurred;
  • penglihatan kabur;
  • kekurangan kesedaran.

Kanak-kanak berumur 2-4 tahun juga mengalami:

  • masalah dengan selera makan;
  • tidur apnea (kesukaran bernafas);
  • kekejangan kaki atau tangan;
  • kelewatan dalam pembangunan fizikal.

Pada kanak-kanak yang lebih tua bermula:

  • lumpuh anggota tunggal, dan kemudian seluruh badan;
  • kemerosotan kepekatan;
  • keletihan ucapan.

Bergantung pada pendarahan hemispherik yang berlaku, gejala mungkin berubah. Dengan strok kanan, pergerakan bahagian kiri badan terganggu, dan kanak-kanak itu tidak lagi menekan butang di bahagian baju itu. Ia biasanya tidak dapat mengukur saiz dan kedudukan objek.

Dengan strok kiri, sukar untuk kanak-kanak bercakap, kerana hemisfera kiri bertanggungjawab untuk ucapan dan kerja bahasa. Pergerakan bahagian kanan badan menjadi tajam dan janggal.

Sekiranya anda melihat mana-mana gejala berikut dalam bayi, segera panggil ambulans:

  • sakit kepala yang teruk disertai muntah;
  • kesukaran dengan sebutan kata-kata atau pemahaman ucapan;
  • pening, kesukaran dengan orientasi di angkasa;
  • kehilangan penglihatan secara tiba-tiba;
  • masalah dengan menelan;
  • kehilangan ingatan yang teruk;
  • lumpuh satu sisi badan.

Ciri-ciri strok pada kanak-kanak

Keistimewaan stroke zaman kanak-kanak adalah bahawa jika peredaran otak terganggu dalam tempoh perinatal, bayi untuk masa yang lama tidak mempunyai tanda-tanda penyakit yang jelas. Kanak-kanak berkembang biasanya, hanya sedikit lebih perlahan daripada kanak-kanak lain. Oleh itu, sangat sukar untuk mendiagnosis strok pada bayi baru lahir.

Sebaliknya, otak kanak-kanak sentiasa berubah, sistem sarafnya lebih plastik daripada orang dewasa. Oleh itu, keupayaan pemulihan kanak-kanak adalah lebih tinggi. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, kebanyakan fungsi badan terjejas dipulihkan.

Diagnosis dan rawatan

Tempoh masa yang paling penting apabila bantuan perubatan menjadi seefektif mungkin adalah tiga jam pertama selepas gejala stroke. Sekiranya anda mengesyaki diagnosis ini, ikuti langkah berikut:

  1. Lihatlah senyuman seorang kanak-kanak - bagaimana ia adalah simetri dan semula jadi.
  2. Mintalah dia mengangkat tangannya - adakah ada kelemahan di salah satu anggota badan?
  3. Katakanlah apa-apa kalimat dan minta bayi mengulangi apa yang dia dengar - jika ada pelanggaran dalam sebutan kata-kata, jika anda ingat dengan betul.

Senyum melengkung, kesukaran dengan pergerakan tangan, pelanggaran komunikasi - tiga tanda-tanda stroke mungkin. Ia adalah masa untuk menghubungi doktor.

Untuk mengesan patologi, pakar neurologi akan mencadangkan jenis diagnostik berikut:

  • Sinar-x;
  • Sonographic Doppler untuk memeriksa aliran darah di dalam kapal
  • MRI otak;
  • analisis klinikal air kencing dan darah;
  • echoencephalography.

Semasa rawatan stroke kanak-kanak, doktor menstabilkan suhu tubuh normal, tahap glukosa darah. Pakar memantau tahap tekanan darah, melegakan kejang dengan ubat anticonvulsant, melakukan neuroprotection untuk melindungi tisu otak.

Anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai pertolongan cemas dalam strok dalam video berikut:

Akibatnya

Bekalan darah terjejas ke otak dalam kanak-kanak boleh menyebabkan akibat yang serius:

  • palsy cerebral;
  • kecacatan mental;
  • penglihatan miskin, bahkan kebutaan;
  • kesukaran dengan komunikasi biasa.

Walaupun anak anda telah mengelakkan akibat-akibat ini, dia akan sentiasa dipantau oleh ahli fisioterapi, ahli terapi pertuturan dan ahli terapi neurorehabilitasi.

Prognosis dan pencegahan

Pada strok kanak-kanak, prognosis tidak menguntungkan - 5-16% daripada kes maut, kira-kira 80% kanak-kanak kekal kurang upaya, dan hanya 5% menerima pemulihan sepenuhnya.

Prognosis meningkat dengan ketara dengan rawatan yang tepat pada masanya. Kes-kes berulang diperhatikan lebih kurang kerap. Walaupun 70% kanak-kanak masih mengalami gangguan saraf tertentu, dan 40% daripadanya memerlukan penjagaan luaran yang berterusan.

Sudah tentu, pilihan terbaik - tidak membenarkan perkembangan strok pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, ini tidak semestinya bergantung kepada keupayaan kami. Sekiranya penyitaan telah berlaku, doktor memberikan beberapa cadangan untuk mencegah kambuh semula:

  • meminimumkan permainan komputer dan perbualan telefon bimbit;
  • menormalkan corak tidur;
  • untuk membiasakan anak ke permainan luar di udara segar;
  • Memperkaya diet dengan asid lemak Omega-3 dan vitamin B;
  • mengawal tekanan darah.

Peraturan yang paling penting - jangan lepasi peperiksaan dengan ahli saraf, ahli pediatrik dan pakar kardiologi.

Adakah terdapat strok pada kanak-kanak dan bagaimana ia berbeza dengan patologi dewasa?

Kebijaksanaan konvensional bahawa penyakit stroke yang semata-mata "dewasa" secara asasnya salah. Strok pada kanak-kanak tidak biasa. Apa yang lebih buruk - selalunya penyakit itu memberi kesan kepada bayi baru lahir. Sudah tentu, orang tua, selepas 65 tahun, menderita lebih banyak daripada gangguan bekalan darah ke otak. Jika kita melihat data statistik mengenai morbiditi kanak-kanak, maka gambar adalah seperti berikut: 6 kes setiap 100 ribu kanak-kanak. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa gambar klinikal dan tanda-tanda awal strok pada kanak-kanak kecil akan berbeza sedikit daripada manifestasi dewasa.

Jenis strok

Penyerahan darah ke otak yang tepat pada masanya memastikan fungsi normal kedua-dua organ itu sendiri dan organisma secara keseluruhannya. Sekiranya bekalan darahnya terganggu, maka strok berlaku. Otak tanpa oksigen dan nutrien penting, itulah sebabnya tisunya menderita. Klasifikasi pendarahan di kawasan otak pada kanak-kanak bergantung kepada kriteria penilaian tertentu. Oleh itu, berdasarkan usia bayi, mengeluarkan:

  • stroke janin (dalam tempoh pranatal);
  • perinatal (timbul daripada 28 minggu kehamilan dan sehingga satu bulan dari nyawa bayi);
  • strok kanak-kanak (dinyatakan dalam tempoh dari hari ke-29 kehidupan kanak-kanak sehingga dewasa).
Strok iskemia pada kanak-kanak

Berdasarkan jenis asal, strok otak pada kanak-kanak terbahagi kepada:

Angka iskemia pada kanak-kanak berlaku disebabkan oleh penyumbatan saluran cerebral oleh pembekuan darah (ischemia). Gumpalan boleh terbentuk dalam mana-mana vesel badan dan melalui aliran darah ke dalam sistem vaskular otak. Penyakit otak iskemia pada kanak-kanak juga boleh menjadi trombotik, nonthrombotik dan embolik.

Stroke hemoragik pada kanak-kanak kecil berlaku disebabkan oleh pecahnya sebuah saluran darah, sebab itulah banyak darah yang banyak mula berkumpul di bawah lapisan otak atau langsung ke dalam bahannya. Ini menimbulkan tekanan yang berlebihan pada tisu-tisu yang berdekatan dan membawa kepada pelanggaran fungsi mereka. Ia adalah parenkim, subarachnoid, subdural dan epidural.

Punca

Seperti yang telah disebutkan, strok pendarahan dicirikan oleh pecahnya kapal. Mengapa masalah ini berlaku pada kanak-kanak? Terdapat beberapa faktor dan alasan untuk ini:

  • bengkak;
  • aneurisme;
  • tekanan meningkat;
  • kecederaan otak traumatik;
  • avitaminosis atau mabuk;
  • penyakit darah (hemofilia, leukemia);
  • dadah atau pergantungan alkohol ibu.

Dalam kes stroke iskemia, trombus menyumbat vesel, yang membawa kepada serangan jantung. Pembentukan pembekuan darah sedemikian boleh menyumbang kepada:

  • diabetes;
  • vaskulitis serebrum;
  • penyakit jantung kongenital;
  • endokarditis bakteria;
  • injap jantung prostetik;
  • keabnormalan urat, arteri dan kapilari;
  • penyakit berjangkit (cacar air, meningitis, dan lain-lain).

Kadang-kadang, strok iskemia pada anak didahului oleh masalah ibu semasa kehamilan. Sebagai peraturan, kita bercakap tentang tekanan tinggi yang stabil, gangguan plasenta, mengganggu pemakanan janin dengan oksigen atau pelepasan awal air (satu hari sebelum kelahiran). Bagi remaja, mereka mungkin mengalami stroke iskemia disebabkan amfetamin, kokain, atau keracunan kerana maninil atau isoniazid.

Gejala

Strok pada kanak-kanak mempunyai gejala yang sama seperti orang dewasa. Iaitu, kesedaran kabur dicatatkan, penglihatan semakin merosot, kelemahan tiba-tiba timbul dan ucapan menjadi meleset. Walau bagaimanapun, selalunya sukar untuk mendiagnosis keadaan dan mengenal pasti gejala-gejala pada bayi, kerana mereka tidak dapat menerangkan keadaan mereka, dan saudara-mara jarang menonjolkan rupa manifestasi neurologi pada bayi. Bagi kanak-kanak dari 1 tahun hingga 4 tahun, mereka mempunyai tanda-tanda awal stroke yang boleh disertai oleh gejala berikut:

  • apnea;
  • kekurangan selera makan;
  • kekejangan anggota badan;
  • perkembangan fizikal lambat.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, terdapat penurunan kepekatan dan kemungkinan kelumpuhan salah satu anggota badan, yang kemudiannya menyebar ke seluruh tubuh. Terdapat juga hubungan dengan hemisfera serebrum di mana pendarahan itu berlaku, jadi gejala boleh berubah. Dengan kekalahan hemisfera yang betul, pergerakan bahagian kiri badan menjadi lebih rumit dan kanak-kanak itu sering mempunyai masalah dengan mengunci butang di sisi pakaian. Di samping itu, bayi kehilangan keupayaan untuk menilai kedudukan dan saiz objek secukupnya. Sekiranya hemisfera kiri telah menderita, sukar untuk kanak-kanak bercakap, kerana kawasan otak ini bertanggungjawab untuk ucapan dan bahasa. Ketajaman dan kepekaan pergerakan sisi kanan badan juga diperhatikan.

Pusing atau sakit kepala yang teruk sebagai gejala strok pada kanak-kanak

Perhatian khusus harus dibayar kepada gejala berikut pada kanak-kanak:

  • kehilangan ingatan;
  • masalah menelan;
  • lumpuh unilateral;
  • kemerosotan yang tajam dalam penglihatan;
  • kesukaran dalam sebutan kata-kata dan dalam persepsi ucapan;
  • pening, masalah dengan orientasi spatial;
  • sakit kepala yang sengit, yang sering disertai dengan muntah.

Jika kanak-kanak mempunyai sekurang-kurangnya satu gejala ini, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Diagnostik

Tempoh yang paling penting, apabila bantuan perubatan paling berkesan, adalah 3 jam pertama selepas gejala strok. Jika anda mengesyaki strok, anda mesti melakukan langkah-langkah berikut:

  • untuk menilai simetri dan keunikan senyuman bayi;
  • minta kanak-kanak itu mengangkat tangannya - ini adalah bagaimana kelemahan salah satu anggota badan diturunkan;
  • mengucapkan apa-apa frasa dan minta remeh untuk mengulang apa yang dia dengar: ini adalah bagaimana ucapan dan masalah ingatan ditentukan.

Jika tersenyum bengkok, gangguan dalam pergerakan dan pertuturan didapati, maka, kemungkinan besar, kanak-kanak itu mempunyai stroke dan harus segera dimasukkan ke hospital. Di hospital, untuk mengesahkan diagnosis, bayi boleh diberi jenis diagnostik berikut:

  • MRI otak;
  • Sinar-x;
  • echoencephalography;
  • dopplerography vaskular;
  • Ujian makmal air kencing dan darah.

Pertolongan cemas

Sehingga ambulans tiba, anda perlu dapat memberikan pertolongan cemas kepada anak itu. Pertama sekali, anda perlu meletakkannya di belakang anda, meletakkan bantal tinggi di bawah kepala anda (untuk mengelakkan perkembangan atau perkembangan edema otak). Seterusnya, anda harus mengeluarkan dari bayi semua pakaian yang menghalang (mengimbangi kolar, tali pinggang, tali pinggang).

Kemudian buka tingkap atau tingkap untuk aliran hawa segar yang lebih baik. Sekiranya muntah, kepala kanak-kanak perlu bertukar kepada bahagian dan mulut hendaklah dibersihkan daripada lendir dan muntah. Jika bayi telah berhenti bernafas (dengan strok yang luas), perlu untuk meneruskan pemulihan.

Rawatan

Setelah penemuan gejala pertama stroke pada kanak-kanak, rawatan perlu ditetapkan (dalam 3-6 jam pertama), kerana lesi yang sangat pantas sel-sel otak.
Lagipun, dengan kekalahan besar mereka, akibatnya sering tidak dapat dipulihkan. Pertama sekali, doktor mengenal pasti jenis dan punca stroke, dan kemudian menghapuskan gejala yang paling berbahaya yang mencetuskan perkembangan strok (bengkak otak, tekanan darah tinggi, masalah di hati).

Dengan sindrom kesakitan yang kuat, ubat penahan sakit diperkenalkan, anticonvulsants - dengan sindrom sawan intensif, antioksidan dan nootropik untuk pembaikan neuron. Rawatan khusus selanjutnya akan bergantung kepada jenis stroke (iskemia atau hemoragik). Selepas penstabilan keadaan pesakit, fisioterapi, terapi fizikal, urut, bekerja dengan ahli terapi pertuturan dan ahli psikologi diperkenalkan, serta pencegahan komplikasi.

Komplikasi dan akibatnya

Kesan pukulan seperti ini pada masa kanak-kanak agak berat. Oleh itu, pada masa akan datang adalah mungkin:

  • perkembangan cerebral palsy;
  • lumpuh dan paresis;
  • kehilangan penglihatan dan pendengaran;
  • kecacatan mental;
  • gangguan ucapan berterusan;
  • masalah dalam kerja organ panggul;
  • pembentukan keretakan mental;
  • penyimpangan mantap dalam penyelarasan pergerakan;
  • masalah psikologi (perubahan mood, tingkah laku, watak).

Pemulihan

Aktiviti pemulihan untuk kanak-kanak harus bermula seawal mungkin. Oleh itu, selepas menilai semua masalah saraf dan keterukan keadaan pesakit kecil, kemungkinan kursus pemulihan awal dianggap. Aktiviti sedemikian dijalankan pada pelan individu, pertama di institusi khusus, dan selepas, di rumah. Selari dengan ini, ibu bapa dimulakan ke semua nuansa program pemulihan, supaya mereka dapat memberikan sokongan psikologi kepada kanak-kanak di semua tahapannya.

Strok remaja pada bayi baru lahir

Strok pada kanak-kanak dianggap mungkin patologi yang paling biasa di kalangan pesakit muda. Iskemia cerebral akut pada bayi baru lahir (strok remaja) secara konsisten berpangkat di kalangan tiga teratas dari segi kejadian pada pesakit kanak-kanak. Terdapat korelasi langsung antara berat anak dan kemungkinan strok.

Oleh itu, di kalangan kanak-kanak berat badan biasa, kekerapan pendarahan adalah 10%, kanak-kanak yang beratnya kurang daripada satu kilogram berisiko mendapat kerosakan otak dalam 35-40% kes. Dalam bahaya terhebat bayi baru lahir yang beratnya kurang dari 1 kg, di mana stroke berlaku dalam 100% kes. Dalam kes ini, ia adalah strok remaja yang dianggap penyebab kematian yang paling kerap bagi bayi pramatang.

Sebabnya

Pembentukan mikroskop dan iskemia serebrum pada bayi yang baru lahir dikaitkan dengan beberapa faktor:

  • Cedera kepala semasa pembangunan intrauterin.
  • Mampatan arteri basilar (untuk sebab ini, iskemia serebrum sering berkembang pada bayi yang baru lahir).
  • Jangkitan janin.
  • Peredaran darah yang berlebihan juga boleh menyebabkan pendarahan ke dalam otak pada bayi baru lahir.
  • Pembentukan aneurysm kapal utama.
  • Kecacatan jantung.
  • Gangguan perkembangan struktur serebrum. Termasuk pemindahan kapal-kapal besar pada bayi baru lahir, yang dicirikan oleh lokasi yang tidak betul pada urat dan arteri.
  • Ischemia pada bayi baru lahir mungkin disebabkan neuroinfections.
  • Proses neoplastik di dalam otak. Pertama sekali, tumor, sista dari korpus choroid pada bayi baru lahir. Menyebabkan mampatan dan penyusupan tisu otak. Kista otot kromosom choroid dicatatkan dengan kekerapan 1-3% daripada semua pemerhatian dalam neurologi.
  • Perkembangan kecacatan (perekatan pembuluh darah dan arteri).
  • Hypoxia. Kekurangan oksigen intrauterin memerlukan pada kanak-kanak (tekanan darah tinggi, tekanan pada kanak-kanak adalah 60/40 mm Hg). Kapal bayi rapuh dan nada rendah, oleh itu pendarahan serebrum sering terbentuk pada bayi baru lahir.

Kerosakan otak hipoksik-iskemik pada bayi yang baru lahir tidak selalu membawa kepada strok, tetapi meningkatkan risiko terjadinya di masa depan.

  • Ketidaksuburan pembekuan darah.
  • Hypothermia.
  • Gula darah rendah.
  • Hydrocephalus (tekanan intrakranial pada kanak-kanak sering disebabkan oleh peningkatan pengeluaran cecair cerebrospinal).
  • Kesalahan perubatan (penerimaan melahirkan yang salah).
  • Buruh berat.

Ischemia otak pada bayi baru lahir juga disebabkan oleh patologi endokrin (diabetes mellitus, sindrom hipotalamik), luka vaskular toksik, dan sebagainya. Stroke hemoragik berlaku paling kerap pada kanak-kanak (kira-kira 70%). Baki 30% adalah disebabkan oleh stroke iskemia.

Pengkelasan

Semua pendarahan boleh dibahagikan bergantung kepada penyetempatan proses patologi.

  • Pendarahan di ventrikel otak. IVH pada bayi yang baru lahir adalah yang paling biasa. Pada masa yang sama, kumpulan risiko utama adalah bayi pramatang. Darah dalam kes ini mengalir terus ke tisu serebrum. Sekiranya pecahnya vesel terbentuk di kawasan yang dipenuhi dengan minuman keras, darah dituangkan ke dalam ventrikel otak.
  • Pendarahan epidural. Sekiranya pendarahan intraventrikular pada bayi baru lahir mempengaruhi struktur serebral yang mendalam, dalam hal ini, kapal-kapal yang tersusun di antara tengkorak dan kawasan luar otak menderita. Disebabkan oleh kecederaan otak traumatik.
  • Pendarahan subarachnoid. Membangun antara struktur serebrum dalaman dan bahan otak. Aneurysm pecah, kecederaan kepala, ini hanya beberapa sebab yang mungkin menyebabkan pendarahan dalam bayi yang baru lahir.
  • Pukulan subdural pada kanak-kanak. Perdarahan dibentuk antara cengkerang lembut dan keras otak. Kerana melahirkan anak dan hipoksia yang teruk.

Strok terdahulu oleh keadaan seperti iskemia serebrum. Pada kanak-kanak, ia berjalan secara agresif dan berkembang pesat. Terdapat tiga peringkat proses patologi:

  • Ijazah serebrum 1 darjah. Peringkat pampasan. Ia dicirikan oleh perubahan berbalik pada bahagian kapal. Pada peringkat ini, terdapat penyempitan urat dan arteri otak.
  • Ischemia 2 darjah pada bayi baru lahir. Stenosis kapal-kapal besar menjadi berterusan dan ketara.
  • Tahap Ischemia 3. Tahap ini dicirikan oleh perkembangan pelbagai luka mikrochromik (mikrostro). Peringkat ketiga mendahului stroke penuh.

Jika pelanggaran peredaran otak pada kanak-kanak disebabkan oleh kecederaan, jangkitan, pecah aneurysm, ia adalah stroke hemorrhagic. Ischemia tidak berkembang atau merupakan gejala sekunder (komplikasi) semasa tempoh pemulihan.

Alat baru untuk pemulihan dan pencegahan strok, yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi - pengumpulan Biara. Pengumpulan biara benar-benar membantu untuk menangani akibat strok. Di samping itu, teh mengekalkan tekanan darah yang normal.

Gejala

Gejala strok dan mikrostroke pada kanak-kanak sangat serupa. Manifestasi neurologi datang ke hadapan:

  • Pergerakan mata yang melintasi mata, pesat (nystagmus), rolling of the eyeball.
  • Hiperthermia atau ketidakstabilan suhu badan (bukti yang memihak kepada nukleus hipotalamus dalam proses).
  • Gegaran anggota badan, kejang.
  • Hyper - atau otot hipotonik.
  • Pelanggaran fungsi vegetatif badan (perubahan denyut jantung, pernafasan, ini adalah tanda-tanda yang dahsyat, lebih sering dicatat dengan kekalahan struktur dalam otak).
  • Turunkan tekanan darah.
  • Kerosakan pendengaran.

Simptom fokal lain dari alat vokal, sistem otot, organ sistem perkumuhan, dan lain-lain juga diperhatikan. Dalam pelbagai cara, simptom-simptom strok dan mikrostroke pada bayi baru lahir adalah serupa dengan infark otak pada pesakit dewasa. Sebagai tambahan kepada gejala neurologi, tanda-tanda serebrum juga diperhatikan:

  • Mual
  • Muntah.
  • Vertigo (pening pada kanak-kanak).
  • Sakit kepala

Sekiranya anda perlu membincangkan perkembangan penyakit pada bayi, anda boleh mengenal pasti sensasi subjektif bayi dengan beberapa manifestasi luaran:

  • Muka yang tegang.
  • Berdiri menangis
  • Tukar keamatan suara, kelantangannya.
  • Reaksi yang terang dan nyata kepada rangsangan luaran yang minimum (bunyi, cahaya, bau).
  • Ketegangan otot otot.
  • Pucat kulit.
  • Apnea.
  • Mengantuk, mengantuk bayi.
  • Regurgitasi kerap.

Dalam strok mikro, gambar klinikal adalah sama, dengan satu-satunya perbezaan ialah tempoh manifestasi dari satu minit hingga satu hari. Ischemia serebral akut penuh dicirikan oleh tempoh lebih daripada 24 jam.

Pembaca kami menulis

Dari umur 45 tahun, tekanan melompat bermula, ia menjadi buruk, tidak peduli dan lemah kelalaian. Apabila saya berumur 63 tahun, saya sudah faham bahawa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang masa saya fikir masa ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika anak perempuan saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa saya mengucapkan terima kasih kepadanya. Artikel ini secara harfiah menarik saya keluar dari dunia. 2 tahun yang lalu telah mula bergerak, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke negara ini setiap hari, menanam tomato dan menjualnya di pasaran. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya berjaya melakukannya, di mana semua kekuatan dan tenaga saya berasal, mereka tidak akan percaya bahawa saya berumur 66 tahun.

Siapa yang mahu menjalani kehidupan yang panjang dan bertenaga tanpa pukulan, serangan jantung dan lonjakan tekanan, mengambil masa 5 minit dan membaca artikel ini.

Diagnostik

Diagnostik dan rawatan dilakukan oleh pakar neurologi dan ahli bedah saraf. Pemeriksaan menyeluruh pesakit muda diperlukan:

  • MRI / CT. Ia dianggap sebagai "standard emas" dalam diagnosis lesi struktur serebral.
  • Encephalography.
  • Pembuluh darah Doppler.
  • Angiography of the vessels.
  • Neurosonnografi.
  • Tumbukan lumbar (jika ditunjukkan).
  • Ujian darah (umum dan biokimia).

Dalam satu kompleks penyelidikan yang diberikan secara agregat dengan kajian dasar dan ujian fungsian, cukup untuk menyatakan diagnosis yang betul.

Rawatan

Terapi bertujuan untuk menyelesaikan beberapa masalah: melegakan gejala serebral dan fokus, penghapusan pendarahan.

Adalah penting untuk memulakan rawatan dalam enam jam pertama, kerana dalam jangka panjang, terdapat kematian neuron besar.

Terapi mungkin konservatif atau, dalam kes yang paling teruk, neurosurgi. Konservatif melibatkan kemasukan ubat-ubatan tertentu:

  • Diuretik (dengan pembengkakan otak).
  • Ejen hematostik (Vikasola, Etamzilat, untuk menghentikan pendarahan dengan pembekuan miskin).
  • Phenobarbital dengan sawan.
  • Ubat Nootropik (semasa tempoh pemulihan).
  • Ubat penjanaan semula (elektrolit, kalium klorida, magnesium sulfat, dan sebagainya).

Terapi neurosurgikal diperlukan dalam hampir separuh kes. Termasuk teknik invasif yang minimum:

  • Tumbukan lumbar.
  • Tatal ventrikular.
  • Sedutan darah.

Keberkesanan rawatan pembedahan adalah 35-40% daripada kes klinikal.

Komplikasi

Akibat daripada pendarahan di otak pada bayi yang baru lahir boleh menjadi bencana. Ini termasuk:

  • Gangguan fizikal yang berterusan (ucapan, pendengaran, penglihatan, aktiviti motor, dan lain-lain).
  • Cerebral palsy.
  • Kemerosotan mental.
  • Masalah tingkah laku.
  • Fatal.
  • Hidrosefalus.

Pertolongan cemas

Bantuan kepada bayi yang baru lahir diperlukan dalam minit pertama sejak perkembangan iskemia akut:

  • Letakkan bayi menghadap dengan lutut yang bengkok.
  • Naikkan kepala anda.
  • Sediakan aliran oksigen.
  • Keluarkan baju yang ketat.
  • Pusing kepala ke tepi (jika muntah dimulakan).
  • Terus panggil briged doktor.
  • Sediakan aktiviti reanimasi.

Pemulihan

Pada akhir langkah-langkah terapeutik utama ditunjukkan:

Program pemulihan dibangunkan secara individu, berdasarkan jenis strok, keparahan proses, kesihatan umum pesakit muda.

Stroke hemoragik pada kanak-kanak lebih agresif daripada pada orang dewasa. Diagnosis dan rawatan luka otak pada kanak-kanak dikaitkan dengan beberapa masalah akibat kerapuhan organisma bayi.

Memerlukan pendekatan bersepadu, di samping itu, terapi perlu bermula seawal mungkin. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan hasil yang baik dari penyakit ini.

Adakah anda berisiko jika:

  • mengalami sakit kepala secara tiba-tiba, "lalat berkelip" dan pening;
  • tekanan "melompat";
  • berasa lemah dan letih cepat;
  • terganggu dengan tipu muslihat?

Semua ini adalah harbingers strok! E.Malysheva: "Pada waktunya, melihat tanda-tanda, serta pencegahan di 80% membantu mencegah strok dan mengelakkan akibat yang mengerikan! Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang anda, anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH LANJUT. >>>

Adakah kanak-kanak mempunyai strok?

Ia mungkin kelihatan kepada orang yang tidak terlatih bahawa stroke pada kanak-kanak tidak boleh berlaku, kerana secara tradisional dianggap bahawa penyakit ini dikaitkan dengan usia. Tetapi kanak-kanak mempunyai strok, walaupun sangat jarang, jadi anda perlu tahu sebab-sebab yang menyebabkannya. Penyakit ini boleh berlaku secara rahsia, terutama pada bayi baru lahir, dan manifestasinya adalah berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan serbuk.

Apakah strok itu?

Terdapat dua jenis strok:

  • iskemia, dikaitkan dengan trombosis serebrum. Dengan itu, kapal itu dikunci dengan ketat oleh pembekuan darah - trombus yang mengganggu pergerakan darah dan menyebabkan peredaran darah terjejas, kekurangan oksigen dalam tisu otak. Sekiranya keadaan ini berlangsung lama, kawasan otak yang terjejas mungkin akan mati. Oleh kerana itu, akibatnya dapat mempengaruhi setiap organ (sistem) tubuh manusia, yang dikendalikan oleh bagian otak yang terkena dampak;
  • hemorrhagic, disebabkan oleh pendarahan. Sebuah kapal pecah membebaskan sejumlah besar darah ke medulla, yang runtuh dan membentuk bekuan, hematoma. Ia meletakkan tekanan pada kawasan otak yang luas, yang boleh mengakibatkan akibat yang sangat serius - dari kelumpuhan dan melumpuhkan sepenuhnya kepada kematian pesakit. Keterukan lesi bergantung kepada bahagian otak yang terkena strok.

Kanak-kanak terutamanya mengalami bentuk pertama penyakit, iaitu, dari stroke iskemia. Ini adalah bentuk penyakit yang agak sederhana, kerana strok berdarah adalah lebih biasa pada orang yang lebih tua, menyebabkan banyak kali kesan kesihatan yang lebih berbahaya. Ia adalah bentuk penyakit ini yang menjadi punca utama kematian.

Punca pada zaman kanak-kanak

Alasan utama untuk perkembangan stroke kanak-kanak adalah pelanggaran peredaran otak. Ia boleh berlaku pada usia yang berbeza, jadi strok anak dibahagikan kepada kumpulan umur berikut:

  1. Intrauterine, atau perinatal.
  2. Strok bayi baru lahir.
  3. Penyakit remaja di bawah umur 18 tahun.

Dalam dua kumpulan pertama, kekerapan mendiagnosis penyakit adalah satu kes setiap 4 ribu kanak-kanak. Dalam kumpulan ketiga, kejadian penyakit itu jatuh secara mendadak, kepada satu per 100 ribu remaja.

Keterukan penyakit dan tahap bahaya kesan kesihatan bergantung pada area di mana otak anak mempunyai stroke, dan pada bentuknya.

Bentuk hemorrhagic adalah jarang, ia paling sering dicetuskan oleh kecederaan otak traumatik semasa strok atau bersalin yang sangat sukar. Ia dikaitkan dengan pelanggaran integriti kapal dan pencurahan darah, yang menyebabkan pembentukan hematoma.

Penyebab yang paling biasa yang boleh menyebabkan pendarahan otak adalah:

  • kecederaan kepala;
  • aneurisma kapal (menipis dan menonjol dinding kapal, mengancam perforasi);
  • tekanan darah tinggi;
  • kehadiran tumor otak - jinak atau malignan;
  • mabuk;
  • Penyakit darah (leukemia akut, hemofilia (gangguan pendarahan genetik yang ditentukan, anemia aplastik, hemoglobinopati, termasuk anemia sel sabit);
  • alkohol atau penagihan dadah ibu semasa kehamilan

Untuk perkembangan stroke iskemia, yang juga dikenali sebagai infark otak, pada anak-anak membawa kepada sebab-sebab berikut:

  • kebuluran oksigen semasa pembangunan janin dan semasa kelahiran;
  • vaskulitis serebrum, yang sangat mudah terdedah kepada kanak-kanak yang menderita penyakit autoimun;
  • anomali struktur dan fungsi sistem vaskular;
  • penyakit jantung kongenital;
  • pembedahan memasang injap jantung buatan;
  • diabetes;
  • meningitis;
  • cacar air;
  • tekanan darah tinggi pada ibu semasa kehamilan dengan edema pada kaki yang lebih rendah;
  • penyalahgunaan alkohol, dadah atau ubat oleh wanita hamil, merokok;
  • pengelupasan plasenta, yang menyebabkan kebuluran oksigen janin;
  • Pelepasan cecair amniotik semasa permulaan buruh lewat (lebih daripada 24 jam).

Semua keadaan ini boleh menyebabkan kanak-kanak dilahirkan dengan stroke, atau dia akan berkembang pada peringkat awal kehidupan. Remaja lebih cenderung mengalami strok, yang disebabkan oleh tekanan fizikal atau emosi yang sangat tinggi, serta disebabkan oleh kecederaan otak dan penyakit.

Bagaimana keadaannya

Gejala strok pada kanak-kanak yang dilahirkan dengannya mungkin tidak disedari kerana ketidakpuasan mereka, kabur pada anak yang sangat muda. Bayi semacam itu mungkin tidak berbeza dari rakan sebaya mereka, ia hanya akan tumbuh sedikit lebih perlahan.

Kecederaan yang lebih serius dalam kes kerosakan intrauterin menyebabkan kejang, gangguan selera makan, kelewatan perkembangan yang teruk atau teruk, masalah pernafasan, yang boleh dinyatakan dalam apnea - pemberhentian jangka pendek yang bernafas, terutama berbahaya semasa tidur.

Gejala pada remaja lebih jelas. Mereka menampakkan kelumpuhan, kekeliruan ucapan, kelemahan, pergerakan terjejas, penurunan konsentrasi dan pembelajaran, sakit kepala dan pening, sehingga mereka segera menarik perhatian orang tua. Sering kali kanak-kanak ini menjadi lebih emosi, cepat hilang sabar, marah dan menangis, kurang kerap mereka ditarik balik dan terpisah. Adalah sangat penting untuk tidak meninggalkan anak anda sendiri dengan masalah ini, anda perlu berkomunikasi dengannya, menyokongnya dan menggalakkan keinginan untuk pulih.

Bahaya kesihatan yang berpotensi

Manifestasi strok boleh secara tiba-tiba dan serius mengancam kesihatan dan kehidupan kanak-kanak. Apabila gejala berikut muncul, ambulans mesti dipanggil segera:

  1. Sakit kepala yang teruk atau berterusan, terutamanya dengan loya dan muntah.
  2. Gangguan kepekatan, kekeliruan, kekeliruan.
  3. Masalah ingatan atau kehilangan lengkapnya.
  4. Tidak dapat didengar, ucapan "berkaitan".
  5. Gangguan pernafasan.
  6. Masalah dengan menelan.
  7. Kerosakan motilitas pada separuh badan jika satu setengah otak terpengaruh.
  8. Kejang.
  9. Lumpuh.

Ini adalah gejala-gejala yang sangat berbahaya, dan penyelamatan kanak-kanak itu bergantung pada tindak balas segera dan penghantaran ke hospital. A strok masa kanak-kanak boleh mempunyai akibat berikut:

  • palsy cerebral;
  • kecacatan mental dan fizikal;
  • kerosakan motor;
  • komplikasi penglihatan dan pendengaran;
  • gangguan psikologi;
  • kesukaran dengan sosialisasi kanak-kanak itu.

Rawatan bayi dan remaja dengan gangguan peredaran otak dapat dikendalikan oleh berbagai pakar medis, tidak hanya berkaitan dengan masalah aktivitas otak. Kanak-kanak seperti itu memerlukan kelas dengan ahli terapi pertuturan, ahli fisioterapi, ahli psikologi dan wakil-wakil pakar perubatan lain.

Rawatan

Dalam bentuk hemorrhagic, rawatan adalah terutamanya untuk mengeluarkan bekuan darah dan menghentikan pendarahan. Ini boleh dilakukan semata-mata oleh kaedah operasi dan secepat mungkin, kerana hematoma menekan di kawasan otak dan menimbulkan masalah kesihatan yang lebih lanjut. Selepas pembedahan, doktor mengambil langkah untuk mengawal pernafasan pesakit kecil, memantau tahap tekanan darah dan suhu badan.

Untuk melengkapkan terapi, pesakit dirawat sebagai kompleks ubat-ubatan yang direka untuk menyelesaikan pelbagai masalah: menilai risiko menjangkiti jangkitan, menormalkan peredaran darah, menguatkan badan, merangsang sistem kekebalan tubuh. Dadah hanya dipilih oleh seorang pakar, dan tempoh rawatan bergantung kepada keterukan keadaan pesakit.

Selepas menjalani rawatan pembedahan, kanak-kanak akan memerlukan terapi pemulihan. Dalam tempoh ini, ibu bapa dan anak-anak yang dikasihi perlu menunjukkan perhatian yang maksimum, untuk menyokong dan meluluskan semua pencapaian kanak-kanak itu dalam setiap cara yang mungkin. Walaupun dalam kes-kes yang sangat sukar, kanak-kanak kecil mempunyai peluang yang baik untuk pemulihan penuh.

Dalam strok iskemia, rawatan itu adalah perubatan yang paling utama, yang bertujuan untuk menyembuhkan pembekuan darah dan peningkatan peredaran otak. Pesakit diberi ejen yang menghalang pembekuan darah yang dipertingkatkan, serta menetapkan ubat nootropik yang menyokong dan menguatkan terapi. Ia sangat penting untuk bekerja dengan kanak-kanak itu, dan bukan hanya untuk merawatnya dengan ubat. Dengan kehadiran masalah fizikal, urut-urutan dan teknik-teknik perkakasan moden datang untuk menyelamatkan, dan gangguan ucapan dipulihkan dengan latihan khas.

Tubuh bayi perlu dikuatkan dan diperah, untuk memastikan pemakanan sihat yang sihat, untuk lebih bersamanya di udara segar. Tetapi yang paling penting adalah mencintai dan menyokongnya, bukan untuk melipat tangannya walaupun dalam situasi yang sangat sukar dan sukar. Perubatan moden sedang membangun dan mencari cara baru untuk memulihkan kesihatan kepada pesakit sedemikian.

Walaupun kerapuhan yang jelas, tubuh orang kecil tumbuh dan berkembang, dan sifat yang diletakkan di dalamnya secara semula jadi cukup untuk menampung penyakit yang paling serius. Matlamat doktor dan saudara-mara kanak-kanak itu adalah untuk membantu dia menghadapi penyakit yang sukar dan mengalahkannya.

Bolehkah ada strok pada kanak-kanak

Strok pada kanak-kanak sangat jarang berlaku - daripada 100,000 kanak-kanak, patologi ini berlaku dalam enam. Bukan sahaja orang yang berusia pertengahan dan tua boleh mengalami strok, kerosakan otak juga terdapat pada kanak-kanak.

Apakah strok anak?

Strok berlaku akibat gangguan peredaran akut di otak, yang membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit neurologi yang berbeza-beza. Bergantung kepada sifat stroke, terdapat 2 jenis: iskemia dan hemorrhagic.

Iskemia serebral adalah penyumbatan jangka pendek saluran cerebral oleh trombus atau emboli, yang mengakibatkan gangguan sel darah dalam sel otak, hipoksia berlaku. Strok hemoragik adalah pecah daripada pembuluh darah dan pendarahan serebrum. Pada zaman kanak-kanak, jenis patologi hemorrhagic lebih kerap.

Masa kejadian membezakan kerosakan otak berikut:

  • stroke pada anak semasa perkembangan janin (dari 30 minggu) - perinatal;
  • strok pada bayi (sehingga 28 hari selepas kelahiran);
  • Patologi otak pada kanak-kanak (dari 1 bulan) dan remaja sehingga 18 tahun - strok remaja.

Bayi yang baru lahir dan bayi dalam rahim paling mudah terdedah kepada peredaran peredaran otak - 1 kes bagi setiap 1000 kanak-kanak. Stroke remaja berlaku dalam 2-5 kes setiap 100,000 kanak-kanak.

Keparahan kerosakan otak dicirikan oleh tapak di mana patologi berasal, dan saiznya. Dengan kekurangan injap mitral, bekalan oksigen dan nutrien ke sel otak berhenti, yang mengakibatkan disfungsi sistem saraf pusat (CNS).

Perbezaan utama strok pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • kelaziman gejala neurologi tempatan berbanding serebral;
  • pada bayi dan kanak-kanak yang berumur di bawah 1 tahun, gejala-gejala tidak disebut atau tidak hadir, yang sangat merumitkan diagnosis patologi;
  • gejala ringan pada kanak-kanak yang lebih tua;
  • Kerosakan otak sering berlaku dalam bentuk mikrostroke atau infarksi kecil otak dengan simptom kecil dan gejala ringan;
  • rawatan khas diperlukan;
  • prognosis hasil yang lain dan komplikasi yang mungkin.

Pada masa kanak-kanak, kerana keupayaan pemulihan neuron baik di otak, prognosis untuk diagnosis awal dan rawatan adalah positif.

Penyebab patologi

Jika di kalangan orang dewasa, aterosklerosis arteri dan tekanan darah tinggi adalah punca utama kerosakan otak, pada kanak-kanak penyebabnya berbeza.

Mengenai persoalan mengapa strok berkembang, terdapat banyak jawapan. Penyebab strok pada kanak-kanak, bergantung kepada jenis patologi, adalah berbeza.

Faktor-faktor yang membawa kepada strok pendarahan kerana pecah perut otak:

  • TBI dengan kecederaan pada saluran darah di kepala (trauma janin dan kelahiran, kecederaan tulang belakang pada kelahiran);
  • aneurisme arteri;
  • kekurangan vitamin (asid askorbik);
  • mabuk otak akibat pelbagai jangkitan atau bahan toksik luar;
  • tumor otak pelbagai etiologi;
  • penyalahgunaan bahan oleh ibu bayi;
  • patologi sistem hematopoetik (pembekuan darah rendah, kanser darah, sintesis hemoglobin, anemia, dan sebagainya).

Yang paling umum pada kanak-kanak adalah strok jenis iskemik, yang boleh disebabkan oleh gejala berikut:

  • asphyxia kelahiran;
  • pelbagai jangkitan (cacar air, meningitis, ensefalitis, dan sebagainya);
  • penyakit jantung kongenital;
  • jangkitan vaskular bakteria;
  • patologi endokrin (diabetes);
  • ubah bentuk saluran darah - urat, arteri, kapilari.

Penyebab strok pada kanak-kanak di perinatal atau bayi mungkin menjadi patologi berikut pada ibu, yang timbul semasa kehamilan atau semasa bersalin:

  • kaki bengkak akibat peningkatan tekanan buah pinggang;
  • sisa pranatal cecair amniotik (lebih daripada 24 jam sebelum permulaan buruh);
  • ketagihan alkohol dan ketagihan dadah;
  • kekurangan oksigen dalam janin akibat gangguan plasenta;
  • melahirkan anak yang berat.

Strok pada remaja adalah disebabkan terutamanya oleh trombositosis, yang dipicu oleh peningkatan pembekuan darah. Hari ini, mengikut statistik perubatan, dari 15 hingga 50% remaja di bawah usia 18 tahun mempunyai pelbagai penyakit dalam sistem darah, yang boleh menyebabkan stroke iskemia.

Gejala strok pada kanak-kanak

Gejala umum adalah serupa dengan manifestasi penyakit pada orang dewasa - perasaan kelemahan dan daya tahan mendadak, kesedaran yang kabur, ucapan dan penglihatan yang cacat. Pada kanak-kanak yang mengalami strok di rahim, dalam sesetengah kes, penyakit ini mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Bayi akan berkembang secara normal, tetapi perkembangannya perlahan. Di masa depan, patologi mungkin nyata sebagai sawan atau sawan epilepsi yang bervariasi.

Selalunya ciri-ciri ciri strok intrauterin dapat dilihat dalam 2-3 hari pertama selepas kelahiran:

  • agitasi yang berlebihan atau kelesuan dan sikap tidak peduli;
  • kanak-kanak itu menangis secara berterusan dan membosankan;
  • insomnia atau mengantuk berterusan;
  • Bayi itu bertindak balas dengan kuat kepada bunyi, bunyi, cahaya;
  • Bayi tidak boleh memegang payudara dengan baik, menghisap, menelan, sentiasa memusnahkan susu mabuk;
  • peningkatan ketegangan otot, terutamanya okipital (kesederhanaan penyesatan);
  • mengurangkan atau meningkatkan nada otot badan;
  • juling tiba-tiba.

Tanda-tanda strok pada kanak-kanak:

  • kesukaran dalam sebutan kata-kata, ucapan tidak masuk akal atau gangguan;
  • kanak itu tidak memahami kata-kata yang ditujukan kepadanya, dan tidak mengerti perkataannya;
  • kelemahan dalam tangan dan kaki;
  • kekeliruan ciri (asimetri);
  • gunakan hanya satu bahagian badan (lengan, kaki);
  • sakit kaki, kesakitan;
  • kekurangan koordinasi pergerakan, pening;
  • kehilangan penglihatan teruk, biasanya dalam satu mata;
  • kehilangan pendengaran, bunyi bising dan tinnitus;
  • sakit kepala yang teruk;
  • demam tinggi;
  • perubahan mood yang cepat, tingkah laku atipikal;
  • kemerosotan memori dan fungsi mental;
  • jerking secara tiba-tiba anggota badan, kepala, badan, muka;
  • inkontinensia air kencing dan najis.

Tanda-tanda NMC pada bayi:

  • kekurangan selera makan;
  • kekejangan di tangan atau kaki;
  • sindrom apnea;
  • kelewatan perkembangan dan kelewatan fungsi penting (mereka mula merangkak lewat, memegang kepala mereka, bercakap, dan lain-lain)

Kanak-kanak dan remaja yang lebih tua mengalami serangan epilepsi, kekurangan fungsi motor, gangguan perhatian, sikap tidak peduli dan kelambatan tindakan, ucapan tidak dapat difahami. Apabila gejala di atas muncul, perlu segera menghubungi ambulans dan batasi pergerakan pesakit.

Kemungkinan akibatnya

Mana-mana stroke tanpa rawatan yang betul boleh membawa kepada perkembangan kesan tidak dapat dipulihkan.

Komplikasi yang paling biasa dalam gangguan peredaran pada zaman kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • kecacatan mental;
  • pelanggaran fungsi sistem muskuloskeletal, motilitas;
  • masalah mental;
  • penglihatan yang lemah;
  • kesukaran berkomunikasi dengan orang lain.

Setiap kanak-kanak yang mengalami strok harus berada di bawah pengawasan perubatan. Pakar pakar seperti ahli fisioterapi, ahli terapi pertuturan, ahli neuropatologi, dan ahli bedah saraf terlibat dalam pemulihan kanak-kanak selepas penyakit. Sistem saraf pediatrik lebih fleksibel dan pulih lebih pantas dan lebih baik daripada orang dewasa.

Pertolongan cemas untuk strok

Adalah penting untuk mengetahui bahawa kesan positif dan penyembuhan lengkap akibat stroke bergantung kepada bagaimana rawatan yang cekap dan cekap dilakukan dalam 2-3 jam pertama selepas serangan. Oleh itu, ibu bapa harus segera bertindak.

Beberapa cara untuk menentukan strok:

  1. Beritahu anak itu tersenyum. Jika senyuman tidak simetri, melengkung ke satu arah, maka ini adalah tanda pertama NMC.
  2. Minta mengangkat tangan anda. Kesukaran mengangkat salah satu tangan - tanda kedua patologi otak.
  3. Katakanlah ayat itu dan minta kanak-kanak itu ulangi. Sekiranya seorang kanak-kanak merasa sukar untuk mengulangi apa yang dikatakannya, ucapannya meleset, ini merupakan tanda ketiga kerosakan otak.

Setiap ibu bapa patut tahu betapa pentingnya membantu kanak-kanak dalam peringkat awal penyakit ini. Hanya rawatan yang tepat pada masanya akan membantu kanak-kanak itu pulih dan kembali ke kehidupan aktif sepenuhnya.