Utama

Diabetes

Thrombus di kaki: Gejala dan rawatan trombosis vaskular

Trombosis dari kaki kaki adalah penyakit yang sangat berbahaya, intipatinya terletak pada rupa gumpalan darah, yang disebut pembekuan darah. Kemudian formasi ini menyumbat lumen di dalam urat atau arteri, melekat pada dinding mereka. Bahaya penyakit ini adalah dengan penyumbatan lengkap ruang vaskular, mereka mengganggu peredaran normal di anggota badan.

Dalam setiap kes trombosis, gejala-gejala mungkin berbeza jauh di antara mereka sendiri, jadi tidak ada tanda-tanda jelas darah beku di kaki. Oleh itu, pengesanan penyakit yang tepat pada masanya adalah rumit. Dalam artikel ini, kita akan mengkaji semula faktor-faktor yang menyebabkan trombosis, dan mengetahui bagaimana ia dirawat.

Thrombosis dan klasifikasinya

Alam telah mencipta cairan darah manusia, dan mengekalkannya dalam keadaan semacam ini disebabkan oleh keseimbangan tindak balas biologi. Gumpalan darah adalah rupa gumpalan darah yang cenderung untuk melekat pada dinding saluran darah.

Ciri-ciri entiti ini adalah peningkatan saiznya yang berterusan, jika tidak ada rawatan yang mencukupi. Mereka tumbuh sepanjang masa, dan pada suatu hari mereka akan dapat menyekat lumen sebuah kapal.

Jadi apa yang kelihatan darah beku? Foto menunjukkan gejala luar trombosis:

Ia penting! Pembentukan gumpalan berlaku disebabkan oleh 3 faktor: perubahan permukaan dinding vena atau arteri, penurunan dalam aliran darah, ketidakstabilan genetik darah.

Pada orang yang lebih tua, trombosis adalah lebih biasa daripada pada kanak-kanak, tetapi bayi tidak dilindungi daripada terjadinya bekuan.

Gumpalan darah boleh diselaraskan di urat atau di arteri seseorang. Bergantung kepada ini, terdapat pelbagai jenis trombosis. Pembentukan terdiri daripada gentian fibrin dan struktur yang diubahsuai platelet.

Varieti penyakit disebabkan lokasi:

  • Atherothrombosis daripada saluran koronari. Ia merujuk kepada trombosis arteri. Dalam penyakit ini, kapal yang tersumbat dengan trombus berhenti membekalkan darah dan berlaku iskemia, yang membawa kepada disfungsi dan kemudian kepada nekrosis sel-sel organ yang berpenyakit.
  • Phlebothrombosis. Gumpalan darah berlaku di bahagian vena peredaran darah. Penyakit ini berbahaya kerana ia juga menimbulkan ancaman kepada kehidupan seseorang, kerana pembentukan darah boleh menghalang arteri pulmonari. Keterukan penyakit bergantung kepada lokasi bekuan darah dan penyumbatan lumen urat.
  • Thrombophlebitis. Intipati penyakit ini adalah kehadiran proses keradangan, dan penampilan darah beku. Akibatnya, anjing laut dan kemerahan kulit terbentuk di atas kaki. Spesies ini dicirikan oleh komplikasi yang memerlukan pembedahan.
  • Thrombophilia. Ini adalah kecenderungan kepada kejadian dan perkembangan trombosis di pelbagai bahagian kapal. Ia berlaku apabila kecenderungan genetik atau disebabkan oleh patologi sel yang diperoleh, serta disebabkan oleh pelanggaran pembekuan darah.

Kebiasaannya, akibat bekuan darah di kaki adalah bahawa saluran yang tersumbat tidak dapat membekalkan sepenuhnya pemakanan kepada tisu-tisu, dan mereka secara beransur-ansur mula mati, yang boleh mencetuskan gangren.

Yang paling berbahaya ialah pemisahan bekuan darah dari tempatnya. Dalam keadaan ini, terdapat risiko yang tinggi akan dilepaskan dari aliran darah ke arteri koronari atau paru-paru tubuh. Dan trombus boleh menyebabkan strok jika menutup kapal makan otak.

Oleh kerana bekuan darah tidak membenarkan fungsi normal badan manusia, hasilnya mungkin ruam kulit, peningkatan tahap eosinofil, perkembangan sianosis (sianosis) akibat kekurangan oksigen.

Tanda-tanda: bagaimana menentukan bekuan darah terbentuk di kaki

Kaki manusia adalah bahagian tubuh di mana trombosis sering berlaku, kerana orang ramai mendapat banyak tekanan pada kaki bawah mereka, kerana mereka bergerak dalam kedudukan tegak. Terdapat senarai tanda trombosis vaskular.

Penyakit ini bermula dengan bengkak kaki dan sensasi kesakitan. Kemudian beberapa gejala ini berlaku:

  • suhu meningkat;
  • menggigil berlaku;
  • lonjakan tekanan hadir;
  • kelenjar getah bening meradang;
  • warna kulit pada perubahan kaki yang terkena - ia memperoleh sama ada warna merah atau bertukar warna biru;
  • terganggu oleh kekejangan di betis.

Semasa pembentukan trombosis dalam urat luaran pada bahagian bawah, bekuan dapat ditentukan oleh palpasi. Sekiranya trombophlebitis berlaku, kemudian mengupas kulit dan kehadiran lebam mungkin masih ada.

Apabila penyakit itu akut, orang itu menjadi terlentang: kesakitan diucapkan tidak dibenarkan bergerak.

Ia penting! Sekiranya anda tidak menyedari gejala pertama pendarahan darah, maka selepas tempoh tertentu penyakit akan bertambah buruk, dan kemudian tisu nekrosis dan gangren boleh berlaku. Oleh itu, ancaman kepada kehidupan manusia dicipta.

Ileofemoral

Trombosis Ileofemoral dicirikan oleh kursus yang teruk. Dengan jenis penyakit ini terdapat risiko embolisme pulmonari yang tinggi. Pembentukan pepejal muncul di dalam kapal di tahap urat femoral dan ileal.

Penyakit ini berlaku untuk sebab yang sama, dan mempunyai gejala yang sama seperti jenis trombosis yang lain. Perkembangan penyakit berlaku dengan cepat. Akhirnya, diagnosis ditentukan oleh ultrabunyi kapal-kapal kaki yang lebih rendah. Rawatan mempunyai persamaan dengan jenis trombosis yang lain.

Faktor-faktor yang mendorong perkembangan penyakit vaskular

Apa yang menyumbang kepada trombosis? Alasan pertama ialah peningkatan keupayaan darah untuk membeku. Dua sebab berikut adalah aliran darah yang perlahan dan perubahan permukaan dinding kapal.

Terdapat faktor yang menyumbang kepada peningkatan risiko trombosis, iaitu:

  • kehadiran obesiti;
  • merokok;
  • kehamilan, termasuk sekeluarga dan seksi sesar;
  • kehadiran jangkitan;
  • tidak aktif;
  • umur lanjut;
  • ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah;
  • campur tangan operasi;
  • urat varikos.

Bagaimana untuk mengenalinya

Untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan dengan trombosis, anda perlu memastikan bahawa ini benar-benar tanda-tandanya. Anda juga harus menentukan bentuk penyakit. Ia akut, subakut dan kronik.

Trombosis kronik selalunya tidak diketahui, jadi pesakit mungkin tidak menyedari bahawa terdapat penyakit ini di dalam tubuhnya.

Trombosis akut dicirikan oleh gejala berikut:

  • kesakitan teruk di dalam otot kaki;
  • ketidakselesaan apabila memerah otot kaki;
  • kehadiran bengkak;
  • perubahan warna kulit kaki yang terkena.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis diri tahap akut penyakit itu, serta pesakit, mengetahui tanda-tanda pembuangan bekuan darah juga dapat menentukan fakta darah beku dari lokasi sebelumnya. Sekiranya bekuan darah di kaki keluar, gejala-gejala seperti berikut:

  • tekanan darah rendah;
  • palpitasi jantung;
  • rasa sakit di dada (dengan serangan jantung);
  • kesesuaian ucapan, kesukaran menelan (dengan strok);
  • pengekalan cecair;
  • kehilangan kesedaran

Selalunya terdapat merobek beku darah akibat sifat penghijrahan dan pergerakan aliran darah yang cepat dalam urat.

Kursus terapeutik

Semua orang dewasa telah mendengar tentang penyakit dahsyat ini - trombosis. Oleh itu, ramai yang telah membentuk bekuan darah pada kaki mereka, dalam panik, memutuskan apa yang perlu dilakukan seterusnya.

Dan rawatan penyakit ini bergantung pada lokasi lokalisasi (arteri atau urat), saiz bekuan yang telah terbentuk, kawasan spesifik kapal yang dilampirkan, dan kesejahteraan umum pesakit.

Lokasi magnitud dan tepat trombus ditentukan oleh diagnosis. Kemudian mengikuti kursus terapeutik.

Rawatan pembekuan darah dalam urat pada kaki dibahagikan kepada peringkat berikut:

  • penyingkiran pembentukan di tapak yang boleh diakses;
  • pencegahan komplikasi;
  • meminimumkan akibat yang mengakibatkan pembentukan gumpalan;
  • pencegahan penyakit berulang.

Apabila bekuan darah pada kaki telah pecah dan semakin dekat ke jantung atau otak, ia boleh menyebabkan penyumbatan saluran darah dalam bentuk strok, serangan jantung atau embolisme paru-paru. Oleh itu, ada ubat yang dapat membubarkan bekuan darah. Untuk memasuki tubuh manusia, ia tidak lewat daripada 3 jam selepas permulaan serangan.

Sekiranya terdapat keperluan, maka prosedur yang bersifat invasif ditetapkan (mengendalikan kapal, penyisipan kateter yang mana penyebaran ubat pembubuhnya darah dapat dipermudahkan, stent untuk meningkatkan lumen dalam pembuluh darah atau arteri).

Juga, antikoagulan membantu menghilangkan gejala pembekuan darah di kaki dan rawatannya - ubat-ubatan yang menghalang darah dari membeku dan membentuk bekuan. Ini warfarin atau heparin.

Rawatan dengan terapi antiplatelet berikut. Ia bertujuan untuk mengurangkan "kelenturan" platelet.

Agen antiplatelet tersebut ditetapkan: Trental, Curantil, Reopolygyukin.

Dalam kursus terapeutik, sebagai tambahan kepada cara untuk pengambilan, ubat-ubatan luar juga digunakan.

Ini adalah salep yang melegakan kesakitan dan mengurangkan proses keradangan.

Alat yang baik berdasarkan chestnut kuda, heparin, tar. Ini adalah ubat berikut: Lioton, salap Vishnevsky, Hepatrombin.

Ia penting! Matlamat terapi adalah untuk mengelakkan penyumbatan lumen kapal yang telah melepaskan dan memberi perlindungan kepada paru-paru, dan doktor menetapkannya secara individu bagaimana merawat pembekuan darah pada kaki.

Kesimpulannya

Untuk mengelakkan pembentukan trombosis, kaki memerlukan pergerakan. Ia juga perlu untuk minum lebih banyak cecair. Lebih banyak perlu sembuh varikos.

Profilaksis trombosis untuk pesakit yang beristirahat dilakukan dengan bantuan latihan khas.

Selepas membaca bahan artikel ini, anda sudah pasti tahu cara mengenali pembekuan darah di kaki untuk mendapatkan temujanji dengan pakar tepat pada waktunya.

Trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah

Soalan yang kerap ditanya

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Thrombophlebitis dari urat mendalam dari kaki bawah adalah keradangan dinding urat yang terletak di bawah otot, yang disertai dengan penampilan darah beku. Penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit, bengkak anggota badan, sianosis kulit dan kenaikan suhu ke atas kawasan urat yang terjejas.

Terdapat 4 sebab utama penampilannya:

  1. Kerosakan lapisan dalaman urat (berjangkit, alahan, mekanikal)
  2. Fokus keradangan berhampiran vena (luka purulen, abses, furuncle, pukulan);
  3. Gangguan pendarahan (gumpalan darah akibat dehidrasi, gangguan hormon, atau peningkatan jumlah platelet - sel-sel yang bertanggung jawab untuk pembekuan);
  4. Pelanggaran pergerakan darah melalui urat (urat varikos, prestasi buruk injap vena, meremas urat).
Menurut statistik, trombophlebitis lebih kerap dipengaruhi oleh wakil-wakil dari setengah manusia yang indah. Fakta ini dikaitkan dengan memakai kasut dengan tumit, kehamilan dan penggunaan kontraseptif hormon.

Keradangan dalam urat boleh berlaku pada orang muda, tetapi yang paling berbahaya adalah usia 40-50 tahun. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa keadaan kapal merosot, dan mereka lebih kerap menjadi radang.

Penyakit ini dalam kebanyakan kes mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah. Trombophlebitis urat dangkal dan mendalam dibezakan, dan yang terakhir dianggap lebih berbahaya. Ia sering membawa kepada pemisahan bekuan darah kerana hakikat bahawa urat itu dimampatkan oleh otot-otot di sekelilingnya. Gumpalan darah menyumbat arteri penting, dan hanya operasi kecemasan yang dapat menyelamatkan seseorang. "Deep" thrombophlebitis mempunyai beberapa ciri yang tidak menyenangkan: ia mengalir lebih tersembunyi, dengan cepat boleh menyebar melalui vena dan sering menjadi kronik.

Gejala dan tanda-tanda

Dalam kebanyakan kes, penyakit bermula dengan akut, gejala-gejala berkembang dalam masa beberapa jam. Semakin tinggi adalah kawasan radang urat, dan semakin luasnya, semakin parah penyakit ini: pembengkakan lebih jelas, kesakitan dan semakin banyak risiko komplikasi.

Diagnosis trombophlebitis

Pemeriksaan fizikal

Seorang doktor yang berpengalaman boleh memberi diagnosis awal "trombophlebitis urat mendalam kaki yang lebih rendah" walaupun tanpa pemeriksaan tambahan. Dia akan menjelaskan aduan anda dan menjalankan pemeriksaan.

Doktor akan meminta anda membuka baju dan memeriksa bahagian dalam dan luar setiap kaki dari kaki ke pangkal paha. Pada masa yang sama dapat dikenal pasti tanda-tanda penyakit tersebut:

  • urat dangkal bengkak;
  • bengkak kaki dan kaki yang lebih rendah;
  • kesucian kulit di kawasan tertentu;
  • kawasan yang menyakitkan di sepanjang urat;
  • hiperthermia (demam) kawasan kulit individu.
Ujian fungsian

Trombophlebitis urat mendalam boleh berjalan secara rahsia, tetapi ujian tersebut membenarkan doktor mengesan urat yang tidak normal tanpa pemeriksaan instrumental.

Gejala Homans
Anda berbaring di atas sofa di belakang anda. Kaki separuh bengkok pada sendi lutut. Jika pergerakan di pergelangan kaki pergelangan kaki (putaran kaki) menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan, maka ini adalah tanda penyakit.

Contoh Musa

  • doktor memerah kaki bawah dengan tangan di depan dan belakang;
  • doktor merosakkan sentuhan dari sisi.
Dengan kekalahan sakit urat dalam hanya muncul dalam kes pertama.

Ujian Lovenberg
Cuff sphygmomanometer digunakan untuk bahagian tengah kaki, ini adalah alat yang mengukur tekanan. Cuff dipam hingga 150 mm Hg. Art. Dengan trombophlebitis urat mendalam, anda akan merasa sakit di bawah cuff.

Ujian Opitz-Ramines
Ujian ini berbeza dengan yang terdahulu kerana manset itu diletakkan di atas lutut. Apabila meremas sakit dirasakan di bawah lutut dan otot betis.

Tanda Louvel
Jika, apabila batuk atau bersin, anda merasa sakit di bahagian bawah ekstrem, ini menunjukkan radang pembuluh darah dalam.

Ultrasonography / Doppler kapal (Doppler ultrasonography)

Prosedur ini perlu untuk menjelaskan diagnosis. Ia menggabungkan ultrasound vaskular dan analisis aliran darah. Dengan itu, anda boleh membayangkan dinding vena. Apabila ultrasonografi Doppler mendedahkan tanda trombophlebitis seperti:

  • kawasan sempit di sepanjang urat akibat keradangan dindingnya;
  • vena varikos yang penuh darah diluaskan;
  • trombus dalam lumen vena;
  • aliran darah terbalik melalui injap vena.
Doppler ultrasound / vaskular bukan prosedur invasif. Ini bermakna tidak perlu membuat hirisan dan mengganggu integriti urat. Anda hanya berbaring di sofa, doktor menggunakan gel khas untuk kulit untuk menghubungi sensor dengan lebih baik dengan kulit. Selepas itu, satu kajian dijalankan: sensor perlahan-lahan bergerak di sepanjang kulit dari sisi yang berbeza dari kaki.

Dalam kajian urat femoral dan popliteal, sensitiviti kapal ultrabunyi / Doppler lebih tinggi daripada 90%, tetapi dalam kajian kaki kaki, penunjuk ini sedikit lebih rendah.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, rawatan trombophlebitis akut urat dalam dilakukan di hospital. Ini dikaitkan dengan risiko darah beku yang tinggi.

Salap untuk rawatan trombophlebitis urat dalam

Rawatan berasaskan Heparin: Heparin dan Hepanol
Komponen salap mempunyai kesan analgesik, anti-radang, mencegah pembekuan darah dan pembentukan bekuan darah. Dan ester asid nikotinik mengembang kapilari permukaan, yang membantu salap untuk menembusi lebih mendalam ke dalam tisu.

Salap digunakan dengan lapisan nipis ke kawasan di atas urat radang dan mudah digosok. Prosedur ini diulang 2-3 kali sehari. Untuk meningkatkan kesannya, gunakan pembalut dengan salap heparin atau dengan troxevasin jeli. Memohon produk ke pembalut, memohon kepada kaki. Tutup dengan kertas lilin di atas dan selamat dengan pembalut elastik. Lakukan prosedur ini pada waktu malam. Letakkan kaki anda di atas bantal untuk memperbaiki aliran darah. Kursus rawatan ialah 14 hari.

Salap anti-radang nonsteroidal: Diclofenacol, gel Nurofen, Indovazin, Nise.
Bahan aktif ubat-ubatan ini menghalang pengeluaran prostaglandin - bahan-bahan yang menyebabkan keradangan dan ikatan platelet. Ointment juga mempunyai kesan analgesik yang kuat.

Salap dan gel digunakan hanya untuk kulit utuh. Mereka tidak boleh digunakan untuk memampatkan. Sebilangan kecil ubat mesti diedarkan di lapisan nipis di atas urat berpenyakit. Ulang 2-3 kali sehari. Tempoh rawatan ialah 7-14 hari.

Perlu diingat bahawa walaupun salap membantu melegakan, mengurangkan keradangan dan mengurangkan pembekuan darah, mereka kurang berkesan dengan trombophlebitis urat dalam daripada dengan keradangan kapal-kapal yang cetek. Oleh itu, rawatan tempatan mesti ditambah dengan mengambil ubat dalam pil.

Rawatan umum trombophlebitis
Baru-baru ini, cuba untuk tidak menggunakan antibiotik untuk rawatan trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah. Ubat-ubatan ini menyebabkan penebalan darah dan kemunculan darah beku baru. Di samping itu, didapati kebanyakan kes keradangan pada urat tidak disebabkan oleh mikroorganisma, tetapi oleh sebab lain. Tetapi jika bakteria dikesan semasa budaya darah, maka antibiotik adalah sangat diperlukan.

Anticoagulants: Heparin, Streptokinase
Ubat-ubatan ini mengurangkan pembekuan darah, membubarkan bekuan darah dan membantu membersihkan lumen urat.
Heparin ditadbir secara intravena atau intramuskular. Hari pertama dos adalah 20 000- 50 000 IU sehari. Jumlah ini dibahagikan kepada 3-4 bahagian dan disuntik secara berkala. Heparin dicairkan dalam 10 ml garam. Selepas beberapa hari, mengurangkan dos.

Streptokinase (250 000 ME) disuntik dengan 50 ml larutan isotonik secara intravena, 30 titisan seminit.

Rawatan ini hanya dijalankan di hospital. Doktor individu memilih dos dan sekali setiap 2-3 hari mengawal tahap pembekuan darah.

Ubat anti-radang nonsteroidal: Butadion, Ortofen, Indomethacin
Ubat-ubatan tersebut diedarkan dengan darah ke seluruh tubuh dan membantu melegakan keradangan dan rasa sakit walaupun di kedalaman tisu-tisu yang mana salap tidak menembusi. Ubat-ubatan ini dikontraindikasikan untuk orang-orang yang mengalami ulser gastrik dan penyakit hati.
Ambil 1 tablet 2-3 kali sehari selepas makan. Tempoh rawatan sehingga 2 minggu.

Angioprotectors: Troxerutin, Doxy Hem
Penerimaan angioprotector meningkatkan nada urat, menguatkan dinding mereka, mengurangkan kebolehtelapan kapilari. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk mengurangkan keradangan dan mengurangkan bengkak.
Ambil 1 kapsul 2-3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 5-7 minggu.

Fisioterapi

UHF - terapi frekuensi ultra tinggi
Anda diletakkan dalam kedudukan yang selesa di sofa atau di kerusi. Plat kondenser dipasang di kedua-dua belah vena yang terkena atau di sepanjangnya. Semasa sesi anda akan mengalami kehangatan yang menyenangkan. Prosedur ini berlangsung selama 10 minit, kursus ini terdiri daripada 6-12 sesi.

Kesan terapeutik UHF didasarkan pada tindakan medan elektrik frekuensi ultra tinggi. Kain menukarkan tenaga elektrik menjadi panas. Rawatan ini membawa kepada resorpsi tumpuan keradangan dan mengurangkan edema. Meningkatkan imuniti, peredaran darah dan aliran keluar limfa di kawasan yang terjejas, pemulihan lebih cepat.

Elektroforesis dengan ubat
Dengan bantuan arus elektrik, ubat disuntik melalui kulit yang mengurangkan keradangan dan membantu membubarkan bekuan darah. Untuk tujuan ini, heparin, larutan asid asetilsalicylic 5%, fibrinolysin, larutan 2% penyelesaian, 5% larutan teonicol, 1% larutan asid nikotinik digunakan.
Anda terletak di atas sofa. Dadah digunakan pada pad elektrod dan diletakkan pada kulit di sepanjang urat. Semasa prosedur, anda akan merasa sensasi membakar sedikit. Jika kesemutan menjadi teruk, laporkan kepada jururawat, jika tidak, pembakaran mungkin berlaku. Prosedur berlangsung sekitar 15 minit setiap hari, kursus 10-15 sesi.

Terapi magnetik
Anda perlu berbaring di sofa, induktor magnet akan diletakkan berhampiran kaki. Sikap yang terjejas dipengaruhi oleh medan magnet yang bergantian selama 20 minit. Ia akan mewujudkan sensasi kehangatan yang lemah. Anda perlu pergi 10-15 sesi.

Bidang magnetik menembusi jauh ke dalam tisu dan mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan anti-edema. Keadaan dan ciri-ciri darah bertambah baik.

Aplikasi parafin
Rawatan parafin tidak dilakukan dengan trombophlebitis akut. Mandian parafin membantu memperbaiki keadaan saluran darah, peredaran darah dalam anggota badan yang terjejas dan metabolisme kulit. Prosedur ini sangat berguna untuk orang-orang yang terdedah kepada rupa ulser trophik.

Sekiranya rambut tumbuh dengan berlimpah di atas kaki, maka anda perlu mencukurnya dan melicinkan kulit dengan Vaseline. Parafin dipanaskan ke dalam kuali dengan lapisan 1 cm. Ia mengeras dan berubah menjadi jisim lembut tebal, yang mudah digunakan untuk aplikasi. Lapisan parafin ditutup dengan kain minyak, dan selimut di atas. Ini membolehkan anda untuk memanaskan badan untuk masa yang lama. Prosedur ini berlangsung kira-kira setengah jam, kursus rawatan adalah 15-20 sesi.

Hirudoterapi atau terapi lintah
Lintah boleh membantu dengan trombophlebitis akut. Terutama memerlukan rawatan sedemikian adalah orang yang tidak bertolak ansur dengan ubat penipisan darah.

Sebelum prosedur, kulit dibasuh tanpa sabun. Tempat lintah akan dilekatkan dengan penyelesaian glukosa. Mereka diletakkan, mengundurkan strontium 1 cm dari urat dalam pola corak papan, pada jarak 5 cm dari satu sama lain. Lintah melekat dan mula berkembang dalam saiz, dan kemudian mereka hilang. Mereka hanya digunakan sekali, jadi anda tidak boleh mendapat sebarang penyakit daripada pesakit sebelumnya. Walaupun prosedurnya tidak begitu menyenangkan dari sisi estetika, namun praktikalnya tidak menyakitkan.

Apabila gigitan leher ke dalam darah, bahan-bahan yang menghalang keruntuhannya dan pembentukan gumpalan, menghilangkan kekejangan vaskular dan memperbaiki aliran darah. Penggunaan lintah melegakan sakit dan keradangan, memperbaiki proses metabolik.

Pembedahan untuk trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah

Pembedahan untuk trombophlebitis urat mendalam dilakukan melalui hirisan kecil sehingga satu sentimeter, jadi ia dianggap sebagai kesan yang rendah. Supaya ahli bedah dapat mengikuti apa yang sedang berlaku, peralatan sinar-X khusus digunakan - televisyen sinar-X.

Petunjuk untuk rawatan bedah trombophlebitis

  1. Trombophlebitis menaik - keradangan merebak vena.
  2. Terdapat ancaman tromboembolisme pulmonari.
  3. Anda mempunyai serangan trombophlebitis akut.
  4. Gumpalan darah telah rosak dari dinding urat dan menghampiri persimpangan sapheno-femoral - tempat di mana urat dangkal dan dalamnya bergabung. Dalam kes ini, diperlukan operasi segera.
Contraindications
  1. Peringkat akhir urat varikos.
  2. Erysipelas, ekzema atau keradangan lain kaki.
  3. Penyakit jantung yang teruk.
  4. Umur tua.
  5. Kehamilan
Operasi dilakukan di bawah anestesia tulang belakang, apabila ubat disuntik ke dalam tulang belakang lumbar. Prosedur ini lebih mudah diterima daripada anestesia am. Operasi itu sendiri berlangsung hingga 3 jam. Hospital itu perlu menghabiskan 2-5 hari.

Jenis operasi

Memasang penapis cava logam di dalam vena cava

Agar tidak terlepas bekuan darah besar di dalam aliran darah, penapis logam dipasang di vena cava inferior dalam bentuk payung, sarang burung atau jam merata. Dia bebas melepasi darah, tetapi menahan bekuan darah yang besar.

Semasa operasi pada kulit dan di dinding vena, hirisan kecil dibuat di mana penapis dimasukkan ke bahagian dalam kapal dan dibuka di sana. Sekiranya bahaya itu hilang dalam beberapa minggu, penapis boleh dikeluarkan.

Petunjuk:

  • kehadiran trombus besar dalam lumen vena cava inferior;
  • risiko tromboelmosis pulmonari;
  • orang tidak bertolak ansur dengan terapi antikoagulan (ubat penipisan darah)
  • pencegahan tromboembolisme pada orang dengan penyakit jantung.
Kelemahannya ialah jika bekuan darah pecah dan terjebak dalam penuras, peredaran darah di kaki akan merosot dengan mendadak dan pembedahan mungkin diperlukan.

Berkembang vena cava inferior

Sekiranya tidak mungkin memasang penapis di dalam urat, pakar bedah menjahit atau mengenakan klip khas di luar - klip. Oleh itu, vena tidak disekat sepenuhnya, tetapi saluran yang sempit tetap melalui aliran darah.

Petunjuk

  • gumpalan darah berganda dalam urat dalam;
  • kemunculan darah beku;
  • ketidakupayaan untuk membuang pembekuan darah dengan kateter.
Kelemahan - berkelip menjejaskan aliran keluar darah dari hujung bawah.

Trombektomi kateter endovaskular urat iliac yang rendah dan berongga

Thrombectomy adalah pembersihan vena dari bekuan darah dan pemulihan aliran darah normal di dalamnya. Untuk tujuan ini, peranti khas - kateter. Melalui percikan 3-4 mm, tiub fleksibel sempit dimasukkan ke dalam vena dan dengan itu trombus ditarik keluar atau dihancurkan.

Petunjuk

  • berisiko tinggi embolisme pulmonari;
  • keberkesanan rawatan dadah;
  • beku tinggi dan tidak ada kemungkinan untuk memasang penapis;
  • penyakit onkologi yang menyebabkan trombophlebitis.

Kelemahan kaedah ini adalah kemungkinan muncul semula bekuan darah di kawasan ini.
Dalam sesetengah kes, operasi gabungan dilakukan, dan kadang-kadang bahagian yang terkena vena dikeluarkan. Taktik pakar bedah bergantung kepada hasil ultrasound, keadaan urat anda dan lokasi bekuan darah.

Stoking mampatan mesti dipakai selepas sebarang pembedahan pada urat. 3 hari pertama mereka tidak boleh dikeluarkan, jika tidak, kemungkinan pembekuan darah baru adalah tinggi.

Tanda dan gejala trombus di kaki

Salah satu pilihan kerap untuk gangguan peredaran darah di dalam kapal-kapal kaki yang lebih rendah adalah oklusi vena akut. Trombus di kaki, gejala yang menunjukkan penyumbatan vaskular, boleh mencetuskan keadaan maut yang berkaitan dengan pemberhentian fungsi jantung. Ia perlu memanggil bantuan kecemasan secepat mungkin pada tanda-tanda pertama trombosis vena pada kaki yang lebih rendah.

Apabila bekuan darah terbentuk di dalam kapal kaki, ia tidak boleh diterima dengan ubat-ubatan sendiri: perlu untuk merawat trombosis anggota bawah dengan ahli phlebolog atau pakar bedah vaskular

Halangan vena

Thrombosis dari kaki ekstrem yang rendah adalah faktor risiko yang signifikan untuk komplikasi thromboembolic berbahaya tanpa mengira lokasi oklusi. Semua varian halangan vena dibahagikan kepada 2 jenis:

  1. Keterlaluan dalam sistem vena cava unggul;
  2. Ketidakhadiran kapal vena cava inferior.

Gumpalan darah di urat kaki sentiasa menjadi luka dari vena rangkaian vena cava yang rendah, apabila bekuan darah membentuk lumen dari salah satu daripada banyak vesel. Kehadiran bekuan darah menjadi penyebab aliran darah yang perlahan dan secara beransur-ansur meningkatkan saiz bekuan darah. Pada peringkat pertama proses patologi, tidak akan ada tanda-tanda luar, tetapi apabila keadaan ekstrem bawah menurun, gejala-gejala penyakit muncul. Adalah sangat sukar untuk mengenali trombus dalam urat dalam, tetapi jika ia menjejaskan kapal yang cetek, adalah mungkin untuk menentukan jika terdapat penyumbatan. Anda perlu tahu apa trombosis urat kaki yang lebih rendah untuk berkonsultasi dengan pakar dalam masa dan mencegah komplikasi maut.

Trombosis urat dalam kaki

Penyebab patologi

Trombosis vena akut pada bahagian kaki yang lebih rendah berlaku di bawah tindakan faktor-faktor berikut yang paling penting:

  1. Kerosakan luar atau dalaman trauma kepada dinding vena;
  2. Keradangan intravaskular;
  3. Perubahan genetik dalam sistem pembekuan darah.

Keadaan penting yang menyebabkan pembentukan bekuan darah di urat di kaki termasuk:

  • kekurangan aktiviti motor biasa;
  • urat varikos;
  • patologi berjangkit dan inflamasi di mana-mana lokasi;
  • kehadiran tabiat buruk (merokok);
  • berat badan berlebihan dalam kombinasi dengan hipertensi arteri dan kencing manis;
  • terapi hormon jangka panjang;
  • tumor malignan;
  • manipulasi pembedahan.

Trombosis vena pada bahagian bawah kaki paling sering adalah gabungan beberapa faktor yang tidak menguntungkan, di mana kecederaan dinding dalaman urat kaki dan berlakunya proses keradangan di dalam vesel adalah yang paling penting. Faktor provokatif mempercepat pembentukan oklusi dan meningkatkan risiko pemisahan darah beku dengan perkembangan komplikasi berbahaya.

Punca thrombophlebitis pada kaki yang lebih rendah dikaitkan dengan kepatuhan kepada jangkitan intravaskular, yang secara signifikan meningkatkan risiko kepada kehidupan manusia dan kesihatan.

Pilihan untuk lesi occlusive

Asas untuk masalah trombotik adalah jenis-jenis penyakit vaskular berikut:

  1. Urat varikos daripada urat saphenous dari kaki bawah;
  2. Thrombophlebitis, yang menjejaskan batang vaskular yang cetek atau dalam;
  3. Sindrom Postthrombophlebitic.

Dalam mana-mana perubahan patologi dalam kapal, keadaan dibentuk untuk penutupan lengkungan urat lengkap atau separa. Masalah kaki paling mudah dikenalpasti dengan trombosis eksklusif urat saphenous yang hebat. Pada latar belakang trombosis kaki mendalam, keparahan gejala rendah. Walau bagaimanapun, terhadap latar belakang penyakit varikos, adalah perlu untuk memantau dengan teliti manifestasi luaran penyakit ini, walaupun tidak ada tanda-tanda trombosis vena.

Manifestasi dan gejala

Dalam setiap keadaan adalah perlu untuk memantau kehadiran gejala-gejala bergantung kepada penyakit ini. Trombosis yang disyaki kaki boleh berada di hadapan gejala berikut:

  • kaki sakit kerap semasa berjalan;
  • pada latar belakang beban atau berehat, kesakitan di pangkal paha wanita dan lelaki, atau ketidakselesaan pada permukaan dalam paha;
  • bengkak kaki atau kaki bawah berlaku;
  • Perubahan warna kulit, terutamanya dalam bidang urat dilipat;
  • suhu badan meningkat.

Semua jenis lesi vena yang berkepentingan mempunyai ciri-ciri mereka sendiri: penting untuk mengetahui apakah gejala trombophlebitis dan tanda-tanda trombosis yang pertama.

Ubat varikos

Masalah dengan urat paling kerap berlaku pada wanita. Gejala penyakit yang biasa termasuk gejala berikut:

  • perubahan luaran pada kulit kaki yang dikaitkan dengan penampilan urat yang diluaskan dan kencang;
  • sindrom kesakitan yang mempunyai kepelbagaian yang berbeza-beza (dari menarik sensasi kepada sakit yang teruk selepas senaman);
  • penampilan kram di kawasan kaki, terutamanya pada waktu malam.

Dalam ketiadaan komplikasi, vena varikos adalah masalah kosmetik dan faktor risiko untuk trombosis. Sangat sukar untuk difahami apabila keadaan bertambah buruk dan bagaimana pembekuan darah kelihatan pada kaki, oleh itu, apabila sindrom kesakitan muncul atau bertambah buruk, anda perlu segera berjumpa doktor.

Penyakit Varicose yang rumit

Proses keradangan pada vena varikos mencetuskan keadaan untuk komplikasi berbahaya: diagnosis tepat pada masanya trombophlebitis anggota badan yang lebih rendah adalah faktor utama dalam pencegahan gangguan aliran darah yang teruk di kaki yang berkaitan dengan oklusi vaskular. Thrombophlebitis dicirikan oleh gejala berikut:

  • suhu badan meningkat;
  • mengekalkan suhu normal kaki sakit;
  • warna kebiru-biruan kulit disebabkan oleh pembesaran urat saphenous kecil;
  • kesakitan yang teruk di kaki apabila bergerak dan berehat;
  • bengkak tisu.

Pengesanan dan rawatan trombophlebitis akut urat saphenous perlu dijalankan di hospital: ia tidak boleh diterima dengan ubat sendiri menggunakan kaedah rakyat yang tidak berkesan.

Ketiadaan urat sural

Penyetempatan trombosis primer yang paling kerap pada kaki adalah sistem urat kaki yang mendalam. Tanda-tanda tipikal pembekuan darah di kaki adalah:

  • kesakitan keparahan yang berbeza di rantau lembu betina dan apabila disentuh;
  • bengkak kaki dan pergelangan kaki;
  • perasaan kecederaan dalaman anggota bawah selepas hari bekerja.

Trombosis urat kaki adalah sukar untuk dikesan, jadi jika anda menyimpan aduan, anda perlu melawat doktor tepat pada masanya dan menjalankan pemeriksaan penuh.

Trombosis urat paha

Hentikan urat saphenous paha yang hebat ditunjukkan oleh tanda-tanda terang berikut:

  • kesakitan teruk, seolah-olah urat kaki saya sakit;
  • pergelangan kaki femoral bengkak;
  • warna kulit sianotik dengan urat dangkal dilipat;
  • kesakitan pangkal pahanya.

Selalunya ia adalah sindrom kesakitan yang ketara dalam trombosis dan kemunculan rangkaian pelebaran yang terputus-putus membantu membuat diagnosis yang tepat. Risiko embolisme pulmonari tertinggi berlaku apabila pembekuan darah terbentuk di kawasan plexus vena pelvis dan pinggul, jadi perlu memonitor keadaan sistem pembuluh darah pada bahagian bawah kaki dan melakukan terapi pencegahan tepat pada waktunya.

Prinsip diagnosis

Seorang pakar bedah vaskular atau phlebologist tahu bagaimana untuk mengesan bekuan darah dan apa yang perlu dilakukan apabila risiko tromboembolisme berisiko tinggi berlaku. Dasar diagnosis yang berjaya adalah rujukan tepat pada masanya kepada pakar. Di samping ujian standard dan ujian khas, doktor akan merujuk kepada kajian berikut:

  1. Penentuan makmal keadaan sistem pembekuan darah menggunakan coagulogram;
  2. Imbasan ultrasound Triplex;
  3. Plethysmography impedansi (penentuan jumlah darah vena terkumpul di dalam kaki kaki);
  4. Thermography (penilaian tindak balas suhu di bahagian yang berlainan dari kaki pesakit);
  5. Phlebography (kaedah radiopaque yang membantu mengesan trombosis kaki);
  6. Tomografi (CT atau MRI) dilakukan mengikut tanda-tanda pada tahap penyediaan untuk campur tangan pembedahan.

Pada resepsi di phlebologist itu

Tujuan utama pemeriksaan penuh adalah menentukan kehadiran dan lokasi oklusi. Di samping itu, doktor perlu menentukan dengan tepat kemungkinan komplikasi dan risiko tromboembolisme: mengetahui bahawa trombosis kaki adalah berbahaya, adalah penting untuk merawat trombosis dari bahagian bawah yang lebih rendah dengan mengambil kira keadaan kemerosotan mendadak keadaan dan kemunculan gejala penyumbatan vesel penting.

Taktik rawatan

Sekiranya lesi occlusive didapati di urat kaki, terapi berkesan harus dimulakan secepat mungkin. Bergantung pada jenis penyakit dan keparahan gangguan aliran darah, 2 kaedah utama rawatan digunakan:

Doktor tahu bagaimana merawat trombosis, jadi anda perlu mendengar pakar dan berhati-hati mengikut semua nasihat dan cadangan ahli phlebologist.

Rawatan ubat

Tugas teratur dan paling penting dalam terapi konservatif termasuk:

  • pemulihan patensi kapal dan peningkatan aliran darah vena;
  • mencegah peningkatan selanjutnya dalam saiz bekuan darah yang terbentuk;
  • pencegahan episod berulang-ulang halangan vein;
  • penghapusan risiko pembekuan darah dan pencegahan jenis tromboembolisme yang mematikan;
  • pencegahan bentuk kronik penyakit - penyakit postthrombophlebitic.

Jenis ubat utama dan paling berkesan ialah antikoagulan, di mana doktor boleh mengurangkan saiz pembengkakan intravaskular dan mencegah risiko jenis berbahaya thromboembolism. Di samping itu, dalam terapi kompleks, drops dengan penyelesaian yang mengurangkan kelikatan darah dan pelbagai pilihan untuk persediaan vaskular semestinya digunakan.

Rawatan pembedahan

Tugas utama campur tangan pembedahan adalah untuk menghapuskan oklusi. Thrombectomy dilakukan oleh akses terbuka, tetapi hanya dalam keadaan kecemasan. Dua varian digunakan - trombektomi penuh dan parsial (paliatif). Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk mengenakan anastomosis vaskular untuk memulihkan aliran darah normal ke bahagian kaki. Bagi setiap pesakit, doktor akan memilih kaedah rawatan secara individu.

Campur tangan yang dirancangkan melibatkan penggunaan kaedah invasif yang minimum yang dilakukan di bawah kawalan phlebography.

Intervensi pembedahan endovaskular (trombolisis, penapis cava) membantu meminimumkan risiko komplikasi semasa pembedahan dan berjaya mengeluarkan bekuan dari sistem vena kaki. Dalam tempoh selepas operasi, perlu untuk meneruskan rawatan dadah, tempoh yang mungkin beberapa bulan. Pengawasan perubatan akan wajib sepanjang keseluruhan terapi.

Komplikasi

Kesan berbahaya untuk trombosis - tromboembolisme arteri pulmonari dan gangren kaki dengan penghentian aliran darah yang lengkap di dalam kapal. Mana-mana keadaan ini mengancam nyawa dan kesihatan seseorang, jadi perlu mematuhi sepenuhnya semua preskripsi doktor dan menggunakan langkah-langkah pencegahan yang disyorkan. Memakai pakaian dalam mampatan, ubat biasa dan berhenti merokok dengan pembetulan aktiviti fizikal akan membantu mencegah keadaan yang mengancam nyawa.

Gejala penyumbatan venous vessels boleh berlaku tanpa diduga. Sekiranya terdapat tanda-tanda awal pembekuan darah di kaki, maka pakar haruslah dihubungi secepat mungkin: lebih cepat diagnosis dibuat dan terapi dimulakan, semakin tinggi peluang untuk menghindari keadaan mematikan. Pakar bedah vaskular atau phlebologist boleh memberikan bantuan yang optimum. Keberkesanan terapi bergantung kepada penyetempatan penyumbatan, saiz bekuan dan keadaan sistem pembekuan darah. Prognosis untuk setiap orang adalah berbeza: walaupun mengetahui cara mengenali pembekuan darah, dan dengan lawatan awal ke doktor, tidak selalu mungkin untuk mengelakkan komplikasi.

Kami mengesyorkan untuk menonton video dengan maklumat berguna mengenai trombosis kaki.

Apakah bahaya trombus dalam urat pada kaki dan bagaimana untuk menghilangkannya?

Hari ini, trombosis vena pada bahagian bawah kaki dianggap sebagai penyakit yang sangat biasa yang boleh membawa banyak masalah kesihatan yang tidak menyenangkan, terutama jika ia tidak diiktiraf tepat pada waktunya. Agar tidak membawa penyakit kepada campur tangan pembedahan, anda perlu mengetahui simptom dan kaedah pencegahan penyakit. Baca mengenainya di bawah.

Mekanisme kejadian

Trombosis adalah penyakit dengan pembentukan bekuan darah (bekuan darah) di dalam lumen saluran darah, yang mengakibatkan aliran darah terjejas. Terdapat trombosis vena, arteri dan kapilari. Mereka boleh berlaku di mana-mana organ, tetapi lebih kerap penyakit itu memberi kesan pada urat kaki yang lebih rendah.

Darah dalam tubuh manusia dikawal oleh mekanisme pembekuan dan antikoagulasi. Dengan sebarang pendarahan, sistem pembekuan dicetuskan: jika dinding saluran darah rosak (luka fizikal atau kimia, pendedahan kepada mikroorganisma patogenik, penyakit bersamaan), bahan yang menimbulkan pembekuan darah dilepaskan ke dalam darah. Oleh kerana pembentukan bekuan darah di tapak kapal yang rosak, pendarahan berhenti. Biasanya, selepas menyembuhkan luka, darah beku dibubarkan.

Sistem antikoagulan bertanggungjawab untuk keadaan darah cair. Apabila fungsi kedua-dua sistem ini terganggu, pelbagai penyakit boleh berlaku, termasuk trombosis, apabila trombus dipasang dengan kukuh pada dinding kapal dan meningkat disebabkan oleh pematuhan unsur-unsur darah. Dia juga boleh memecahkan dan menyumbat kapal penting dengan mengembara di sekitar sistem peredaran darah.

Semasa operasi normal badan, darah melakukan semua fungsinya dalam mod yang betul.

Apa yang boleh menyebabkan trombosis pembuluh darah:

  • meningkatkan kelikatan darah kerana pelbagai keadaan patologi;
  • meningkatkan pembekuan darah akibat gangguan sistem pembekuan;
  • Mengurangkan aliran darah dalam penyakit kardiovaskular;
  • pengurangan lumen saluran darah.

Thrombus dalam urat dalaman (mendalam)

Trombosis urat dalam adalah penyakit dengan pembentukan gumpalan darah di urat dalaman anggota bawah, yang berada di bawah lapisan otot. Penyakit ini sering menjejaskan urat dalam kaki. Ia berbahaya kerana ia tidak masuk akal dalam kebanyakan kes.

Apa yang menyebabkan pembekuan darah dalam urat dalam?

  1. Perubahan dalam latar belakang hormon. Hormon wanita bertindak atas kelikatan darah dan menjejaskan pembentukan pembekuan darah, contohnya, progesteron, bertanggungjawab untuk pembekuan darah semasa haid (mengambil pil perancang atau lonjakan hormon semasa kehamilan juga boleh menjadi penyebab penyakit asal).
  2. Penyakit berjangkit. Mikroorganisma patogen mempunyai kesan negatif pada dinding saluran darah, menyebabkan pengeluaran bahan yang membentuk bekuan darah.
  3. Luka vaskular kongenital. Injap intravaskular yang tidak berkembang dan dinding saluran darah, serta urat varikos kongenital, menyebabkan genangan darah dan perencatan halaju aliran darah.
  4. Kecederaan mekanikal. Pecah dan kecederaan menyebabkan pembebasan thromboplastin ke dalam aliran darah, yang mencetuskan pembentukan pembekuan darah.
  5. Kemoterapi. Persediaan khas untuk pesakit kanser merosakkan dinding saluran darah, menjadikannya lemah dan rapuh. Akibatnya, bahan yang menebal darah diaktifkan.

Obesiti juga boleh menyebabkan pembentukan penggumpalan darah yang tidak normal, kerana hormon yang dihasilkan oleh sel-sel lemak menyebabkan lekatan platelet. Juga, selepas operasi di kalangan orang tua, kecenderungan untuk membentuk bekuan darah meningkat dengan ketara.

Faktor provokatif termasuk beban berat, merokok, umur selepas 40-45 tahun, kerja yang memerlukan mod duduk atau berdiri lama, perjalanan panjang dalam kenderaan atau pesawat.

Symptomatology

Pada sesetengah orang, gejala penyakit mungkin tidak hadir atau kelihatan sedikit. Ini adalah risiko hasil penyakit ini. Apabila pendarahan darah menutup laluan vena, ia mungkin disertai dengan gejala berikut:

  • sakit mendesak yang teruk pada kaki yang terkena, biasanya di bahagian bawah kaki;
  • peningkatan saiz anggota badan akibat pembengkakan;
  • bengkak di kawasan yang terjejas;
  • kebas dan kejang;
  • kelopak atau kulit biru;
  • suhu badan tinggi;
  • sakit kaki lebih sejuk daripada sihat;
  • lekapan dan pergerakan ekstensor disertai dengan kesakitan;
  • kulit pada kaki yang terkena sakit adalah berkilau dan berkilat.

Thrombi dalam urat dalam adalah berbahaya kerana jika mereka keluar, mereka boleh memasuki arteri pulmonari dan menutup lumennya (emboli paru-paru). Dan kejatuhan gumpalan semacam itu akan mengakibatkan kematian.

Diagnostik

Jika anda mengalami gejala-gejala ini, anda perlu segera hubungi pakar untuk mendiagnosis penyakit ini. Apakah kaedah yang digunakan untuk menentukan penyakit ini?

  • dupleks angioscanning - memberikan gambaran lengkap trombus sedia ada (saiz, lokasi, sifat, keadaan kapal);
  • phlebography - jarang digunakan atau sebagai kaedah tambahan untuk mengesahkan diagnosis. Untuk melakukan ini, agen kontras disuntik ke dalam vena, kemudian dilihat melalui sinar-x. Sekiranya terdapat jurang dalam gambar dan sebuah kapal yang menyempit di kawasan ini, ini menunjukkan kehadiran bekuan darah;
  • Ujian darah - dengan kehadiran bekuan darah, ia menunjukkan bahan khas dalam darah - D-dimer.

Doktor juga boleh menggunakan beberapa kaedah untuk diagnosis trombosis, yang tidak memerlukan peranti khas. Ini termasuk:

  1. Ujian Lovenberg. Untuk melakukan ini, ambil cuff daripada tonometer dan selamatkannya di atas lutut. Seterusnya, pam udara ke tahap 80-100 mm Hg. Art. Seorang pesakit dengan kehadiran pembekuan darah mempunyai rasa sakit, sementara seorang yang sihat tidak boleh memilikinya.
  2. Ujian marah. Ia perlu membungkus kaki dengan pembalut elastik dari kaki ke pangkal paha dan berjalan selama 5-7 minit. Dengan trombosis sedia ada, pesakit akan merasakan kesakitan dan pembengkakan urat.
  3. Contoh Homans. Pesakit diminta untuk berbaring di punggungnya dan mengangkat kakinya dalam posisi yang bengkok, dan kemudian mereka diminta untuk membengkokkan kakinya. Kemunculan rasa sakit yang tajam dan kemerahan kulit menunjukkan trombosis urat dalam.

Kesemua ujian ini boleh dilakukan dalam bentuk diagnosis primer dan dengan petunjuk positif untuk ketepatan diagnosis ia perlu merujuk pesakit ke kaedah perkakasan.

Dalam video ini, ahli pernafasan, pakar bedah vaskular Ints Udris menjelaskan tentang trombosis urat mendalam: penyebab pembekuan darah, diagnosis dan kaedah rawatan.

Thrombus dalam urat dangkal

Trombosis vena cetek adalah penyakit yang dicirikan oleh berlakunya gumpalan darah di urat saphenous anggota bawah. Dalam 80% kes trombosis, bentuk ini didapati dan berbeza daripada trombosis dalam kerana ia dapat dikesan secara visual.

Punca yang boleh membawa kepada perkembangan penyakit:

  1. Penyakit darah. Keadaan patologi darah, di mana komposisi elemen yang terbentuk berubah (contohnya, trombophilia).
  2. Urat varikos yang lebih rendah. Oleh kerana kapal diluaskan, darah diisi dan bertakung di urat, yang menyebabkan peredaran darah lebih perlahan. Dengan pergerakan pasif sel darah dapat bertahan dan menjadi asas darah beku.
  3. Penyakit sistem kardiovaskular dan metabolisme.
  4. Penyakit sistem pernafasan. Kekurangan oksigen akibat masalah pernafasan menyebabkan peredaran darah terjejas.
  5. Reaksi alahan. Proses alergi di dalam badan menyebabkan pembebasan bahan-bahan yang mengaktifkan platelet.

Faktor-faktor yang mendorong perkembangan trombosis dangkal termasuk:

  • umur 50 tahun atau lebih;
  • penggunaan kontraseptif biasa;
  • mod rehat panjang;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • pengambilan cecair tidak mencukupi setiap hari;
  • berat badan berlebihan.

Symptomatology

Apabila gejala trombosis vena dangkal kelihatan tajam dan diucapkan:

  • kesakitan, dari kaki ke kaki sepanjang seluruh urat;
  • bengkak anggota yang terkena di bawah lokasi trombus;
  • dalam bidang penyetempatan darah beku, penyusupan menyakitkan meraba, yang menonjol di atas permukaan kulit.
  • kulit di atas trombus panas ke sentuhan dan hiperemik;
  • kejang kejang atau kebas-kapakan kawasan yang terjejas mungkin berlaku;
  • apabila ditekan, urat tidak masuk ke dalam, tetapi tetap menjadi lengkungan yang sama.

Diagnostik

Untuk menentukan dengan tepat penyakit, kaedah penyelidikan perkakasan khas diperlukan:

  1. Ultrasound Doppler - mendedahkan kehadiran pembekuan darah pada urat dangkal dengan data yang tepat sehingga 90-95%. Kaedah diagnostik ini menunjukkan keadaan urat dan injap, halaju aliran darah, lumen saluran darah.
  2. Angiografi - membolehkan anda mengenal pasti pembekuan darah segar. Bahan khas disuntik ke dalam vena, membolehkan anda melihat perubahan dalam vesel dalam imej. Di hadapan gumpalan darah, anda dapat melihat bagaimana bahan mengalir melalui pembukaan sempit dan memintas bekuan. Juga, pandangan vena "cincang" menunjukkan trombus occluding dalam vena. Sekiranya terdapat tempat bulat gelap berhampiran dinding urat, ini menunjukkan trombus parietal.

Rawatan

Trombosis vena adalah ancaman besar kepada kesihatan badan, kerana akibat penyakit itu bukanlah yang paling tidak bersalah. Rawatan boleh dilakukan oleh kaedah rakyat, ubat-ubatan dan pembedahan.

Terapi ubat

Sekiranya diagnosis mengesahkan lampiran teguh darah beku ke dinding kapal dan ketiadaan tanda-tanda pemisahannya, rawatan dengan ubat digunakan. Terapi ubat melibatkan beberapa langkah:

  1. Antikoagulan - mencegah timbulnya bekuan darah baru, mengawal aliran darah, mengekalkan keadaan cecair darah. Ini termasuk:
    • cara tindakan langsung - Heparin, Clexane, Fraxiparin, Fragmin;
    • cara tindakan tak langsung - Dikumarin, Warfarin;
  1. Trombolytics - membubarkan bekuan darah yang sedia ada, dan juga menghalang tindakan koagulan: Streptokinase, Urokinase, Celiasis, Fibrinolysin.
  2. Ejen antiplatelet - mengurangkan kelikatan darah, mencairkan dan mencegah lekatan platelet: Reopoliglyukin, Reosorbilakt, Trental, Curantil.
  3. Phlebotonics - menguatkan dinding saluran darah, mengembalikan peredaran darah, meningkatkan nada vaskular: Phlebodia, Detralex.
  4. Ubat antiradang: Diclofenac, Dikloberl, Ketoprofen.
  5. Salur luaran tempatan untuk melegakan gejala: Lioton, Troxevasin, salap Vishnevsky, Venolife.
  6. Antispasmodik vaskular: Papaverine, No-spa, asid nikotinik.

Terapi Pembedahan

Campur tangan bedah diperlukan dalam kasus berikut:

  • trombus terapung (bekuan darah tidak dilekatkan pada dinding kapal dan meliputi kebanyakan atau semua lumen);
  • Kaedah diagnostik menunjukkan bahawa bekuan darah boleh memecahkan dinding;
  • strok atau kecederaan akibat pembekuan darah;
  • ketidakupayaan untuk mengambil ubat.

Terdapat beberapa kaedah pembedahan:

  1. Thrombectomy. Kaedah pembedahan, iaitu untuk membuang kawasan yang terjejas dengan bekuan darah. Ia dilakukan di bawah anestesia umum.
  2. Ligation dari urat dangkal (Operasi Troyanov-Trendelenburg). Pakar bedah meletakkan penjepit khas atau jahitan pada urat yang terjejas yang membolehkan darah melepasi dan menghalang bekuan darah dari bergerak lebih tinggi.
  3. Pemasangan peranti khas (penapis cava). Ia dipasang di vena cava inferior, kerana ia menarik darah dari bahagian bawah badan ke jantung. Perangkap kava membiarkan darah mengalir dan menghentikan penggumpalan darah yang mengembara. Mereka boleh dimasukkan untuk seketika atau untuk hidup.

Rawatan remedi rakyat

Pemulihan rumah boleh digunakan selepas penurunan tempoh akut dan dalam peringkat kronik penyakit, sebagai terapi sokongan. Resipi yang boleh disediakan sendiri:

  1. Herba decoctions yang mengandungi rutin - Wort St. John, mawar liar, currant. Mereka membantu dalam memerangi edema.
  2. Hop cones - memperbaiki fungsi sistem kardiovaskular. Ambil 2 sudu besar. hop cones, tuangkan 500 ml air dan rebus selama 5 minit. Bersikeras 1.5-2 jam dan ambil 4 kali sehari pada perut kosong. Ambil kursus ini selama 3-4 minggu.
  3. Komposisi jus bawang dan madu - mencegah timbulnya bekuan darah baru. Campurkan segelas jus dengan segelas madu dan biarkan selama 3 hari pada suhu bilik, dan kemudian 10 hari di dalam peti sejuk. Infusi mengambil 3-4 kali sehari dan 1 sudu besar. Pada akhir dana untuk mengambil masa rehat seminggu dan kursus boleh diulang.
  1. Verbena officinalis - menyumbang kepada pembubaran bekuan darah di dalam kapal. Rebus satu sendok makan bunga kering dan daun dalam 2 cawan air. Sekat sup selama sejam, dan ambil 3 kali sehari, 2 sudu besar. pada perut kosong Kursus Penerimaan - 2 bulan.
  2. Peppermint - mencairkan darah dan larut bekuan darah kecil. Ambil 1 sudu teh cincang pudina dan masak segelas air mendidih. Kemudian sejuk, ketegangan dan ambil setiap pagi sebelum makan. Ia adalah perlu untuk minum kuah pudina kira-kira 2 bulan.
  3. Akasia putih - digunakan untuk merawat trombosis dari kaki bawah. Untuk 100 gram bunga kering mengambil 0.5 liter vodka dan campuran. Infuse selama 2 minggu di tempat yang sejuk dan gunakan sebagai kompres luaran pada waktu malam.

Pencegahan

Untuk pencegahan penyakit ini, terutamanya bagi orang yang berisiko, ada cadangan tertentu:

  • memakai seluar mampatan;
  • berehat dengan kaki yang dibangkitkan;
  • amati mod motor aktif;
  • mengawal berat badan normal;
  • minum cecair yang mencukupi (sekurang-kurangnya 1.5-2 liter sehari);
  • semasa duduk atau berdiri panjang setiap jam untuk melakukan pemanasan;
  • ikut kerja usus (untuk mengelakkan sembelit);
  • menghilangkan kebiasaan duduk di pose "kaki berjalan kaki";
  • menyusun nutrisi yang betul (hadkan lemak, manis, makanan masin, alkohol, dan masukkan lebih banyak sayuran dan buah-buahan dalam menu);
  • Ambil mandi kaki di hujung hari bekerja dan tuangkan air sejuk ke atas kaki anda;
  • diri sendiri selepas hari bekerja.

Jika anda mengikuti cadangan mudah ini, anda boleh mengelakkan komplikasi yang serius dan menghapuskan penyakit itu.

Kemunculan pembentukan darah dalam urat kaki yang lebih rendah adalah keadaan yang sangat berbahaya dan membawa risiko besar kepada kesihatan. Hasilnya, apabila gejala-gejala yang disertakan muncul, anda perlu berunding dengan pakar. Setelah menjalani diagnostik yang diperlukan dan memilih terapi yang betul, dia akan menghentikan perkembangan penyakit tersebut.