Menamatkan jumlah diastolik

Depolarization diastolik dan automatisme spontan

Potensi membran sel-sel miokardium normal bekerja dari atrium dan ventrikel tetap pada potensi berehat sepanjang diastole (Rajah 3.1.). Jika sel-sel ini tidak teruja dengan nadi pembiakan, potensi mendiamkan diri dalam mereka dikekalkan selama-lamanya. Dalam satu lagi jenis gentian jantung, bagi gentian contoh khusus atrium atau ventrikel gentian Purkinje menjalankan sistem potensi membran semasa diastole tdk tetap dan secara beransur-ansur berubah ke arah penyahkutuban. Jika apa-apa serat yang tidak akan dimulakan menyebarkan nadi sebelum potensi membran mencapai tahap ambang, maka ia boleh menjadi potensi tindakan spontan (Rajah. 3.6). Perubahan potensi membran semasa diastole dipanggil penyahkutuban diastolik spontan, dan fasa 4 penyahkutuban. Oleh kerana kemunculan potensi tindakan, mekanisme ini berfungsi sebagai dasar automatisme. Automasi adalah ciri normal sel-sel sinus nod, gentian otot daripada mitral dan injap tricuspid, beberapa bahagian atrium, bahagian distal nod AV, serta sistem blok tisu-cawangan - Purkinje. Dalam frekuensi jantung nadi yang sihat sel-sel kerana sinus nod automaticity cukup tinggi yang membolehkan menyebarkan denyutan merangsang sel-sel yang berpotensi automatik lain sebelum mereka secara spontan depolarize ke tahap ambang. Dalam aktiviti ini automatik sel lain yang berpotensi biasanya ditindas, walaupun beberapa negeri fisiologi dan patologi boleh ditunjukkan (dibincangkan di bawah).

Untuk meneruskan muat turun yang anda perlukan untuk mengumpul gambar:

Prestasi jantung

Petunjuk fungsi mengepam kontraksi jantung dan miokardium

Hati, melakukan aktiviti kontraksi, semasa systole membuang sejumlah darah ke dalam kapal. Ini adalah fungsi utama jantung. Oleh itu, salah satu indikator keadaan fungsional jantung adalah magnitud jumlah dan kesan (sistolik) volum. Kajian mengenai nilai isipadu minit adalah kepentingan praktikal dan digunakan dalam fisiologi sukan, perubatan klinikal dan kesihatan pekerjaan.

Jumlah darah yang dipancarkan oleh jantung per minit dipanggil jumlah minit darah (IOC). Jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung dalam satu pengecutan disebut strok (sistolik) jumlah darah (CRM).

Jumlah darah min pada seseorang dalam keadaan rehat relatif ialah 4.5-5 l. Ia adalah sama untuk ventrikel kanan dan kiri. Jumlah strok boleh dikira dengan mudah dengan membahagikan IOC dengan jumlah denyutan jantung.

Latihan sangat penting dalam mengubah nilai darah minit dan stroke. Apabila melakukan kerja yang sama dengan orang yang terlatih, jumlah sistolik dan minit jantung meningkat dengan ketara dengan sedikit peningkatan dalam penguncupan jantung; dalam orang yang tidak terlatih, sebaliknya, kadar denyutan jantung meningkat dengan ketara dan jumlah darah sistolik kekal hampir tidak berubah.

Walhal bertambah dengan peningkatan aliran darah ke jantung. Dengan peningkatan jumlah sistolik, IOC juga meningkat.

Jumlah jantung strok

Ciri penting fungsi mengepam jantung adalah jumlah strok, juga disebut isipadu sistolik.

Jumlah strok (EI) adalah jumlah darah yang dipancarkan oleh ventrikel jantung ke dalam sistem arteri semasa satu systole (kadangkala nama gelombang sistolik digunakan).

Oleh kerana peredaran darah besar dan kecil disambung secara siri, dalam mod hemodinamik yang ditetapkan, jumlah strok dari ventrikel kiri dan kanan biasanya sama. Hanya untuk masa yang singkat semasa tempoh perubahan dramatik dalam kerja jantung dan hemodinamik di antara mereka boleh ada sedikit perbezaan. Saiz UO orang dewasa beristirahat adalah 55-90 ml, dan semasa bersenam ia boleh meningkatkan sehingga 120 ml (dalam atlet sehingga 200 ml).

Formula Starr (isipadu sistolik):

CO = 90.97 + 0.54 • PD - 0.57 • DD - 0.61 • B,

di mana CO adalah isipadu sistolik, ml; PD - tekanan nadi, mm Hg. v.; DD - tekanan diastolik, mm Hg. v.; Dalam umur, tahun.

Biasanya, CO sahaja - 70-80 ml, dan di bawah beban - 140-170 ml.

Menamatkan jumlah diastolik

Jumlah akhir diastolik (CDO) adalah jumlah darah yang berada di ventrikel pada akhir diastole (pada rehat sekitar 130-150 ml, tetapi bergantung kepada jantina, umur boleh berubah-ubah antara 90-150 ml). Ia dibentuk oleh tiga volum darah: selebihnya dalam ventrikel selepas systole sebelumnya, bocor dari sistem vena semasa diastole total dan dipam ke ventrikel semasa systole atrium.

Jadual Jumlah akhir darah diastolik dan komponennya

Sudah tentu, jumlah sistolik darah yang tinggal di rongga ventrikel pada akhir systole (CSR, kurang daripada 50% daripada BWW atau kira-kira 50-60 ml)

Sudah tentu, jumlah darah dinasti (BWW

Pulangan Venous - jumlah darah yang bocor ke rongga ventrikel dari urat semasa diastole (pada rehat sekitar 70-80 ml)

Jumlah tambahan darah memasuki ventrikel semasa systole atrium (pada rehat kira-kira 10% daripada BWW atau sehingga 15 ml)

Akhiri jumlah sistolik

Jumlah akhir sistolik (CSR) adalah jumlah darah yang tinggal di dalam ventrikel selepas systole. Pada rehat, ia kurang daripada 50% daripada jumlah volum diastolik akhir atau 50-60 ml. Sebahagian daripada jumlah darah ini adalah isipadu rizab yang boleh diusir dengan peningkatan kekuatan kontraksi jantung (contohnya, semasa senaman, peningkatan nada pusat sistem saraf simpatetik, tindakan adrenalin pada jantung, dan hormon tiroid).

Beberapa penunjuk kuantitatif, yang kini diukur dengan ultrasound atau ketika memeriksa rongga jantung, digunakan untuk menilai kontraksi otot jantung. Ini termasuk petunjuk pecahan lonjakan, kadar pengusiran darah dalam fasa pengusiran yang cepat, kadar peningkatan tekanan dalam ventrikel semasa tempoh tekanan (diukur semasa penderia ventrikel) dan beberapa indeks jantung.

Pecahan ejection (EF) adalah nisbah jumlah strok ke volum akhir diastolik ventrikel yang dinyatakan sebagai peratusan. Pecahan ejekan pada orang yang sihat beristirahat adalah 50-75%, dan ketika latihan dapat mencapai 80%.

Kadar pengusiran darah diukur dengan kaedah Doppler dengan ultrasound jantung.

Kadar kenaikan tekanan pada rongga ventrikel dianggap sebagai salah satu petunjuk yang paling dipercayai dari kontraksi miokardium. Untuk ventrikel kiri, nilai penunjuk ini biasanya 2000-2500 mm Hg. v / s

Pengurangan dalam pecahan pecah di bawah 50%, penurunan kadar pengusiran darah, kadar peningkatan tekanan menunjukkan penurunan kontraksi miokardium dan kemungkinan perkembangan ketidakcukupan fungsi pam jantung.

Jumlah minit aliran darah

Jumlah minit aliran darah (IOC) adalah penunjuk fungsi pam jantung, sama dengan jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel ke dalam sistem vaskular dalam 1 minit (nama pelepasan minit juga digunakan).

Oleh kerana PP dan HR dari ventrikel kiri dan kanan adalah sama, IOC mereka juga sama. Oleh itu, jumlah darah yang sama mengalir melalui peredaran darah yang kecil dan besar dalam tempoh masa yang sama. Pengambilan IOC bersamaan dengan 4-6 liter, dengan aktiviti fizikal ia boleh mencapai 20-25 liter, dan di atlet 30 liter atau lebih.

Kaedah untuk menentukan jumlah minit peredaran darah

Kaedah langsung: catheterisasi rongga jantung dengan pengenalan sensor - flowmeters.

Kaedah tidak langsung:

di mana MOQ adalah jumlah peredaran darah min, ml / min; VO₂ - Penggunaan oksigen selama 1 min, ml / min; CaO₂ - kandungan oksigen dalam 100 ml darah arteri; Cvo₂ - Kandungan oksigen dalam 100 ml darah vena

• Kaedah pencairan penunjuk:

di mana J adalah jumlah bahan diperkenalkan, mg; C - kepekatan purata bahan, dikira dari lengkung pencairan, mg / l; T-jangka gelombang pertama peredaran, s

• Flowmetry ultrasonik
• Rheography dada Tetrapolar

Indeks jantung

Indeks jantung (SI) - nisbah isipadu aliran darah ke bahagian permukaan badan (S):

SI = IOC / S (l / min / m 2).

di mana IOC adalah jumlah peredaran darah min, l / min; S - kawasan permukaan badan, m 2.

Biasanya, SI = 3-4 l / min / m 2.

Terima kasih kepada kerja jantung, darah diangkut melalui sistem saluran darah. Walaupun dalam keadaan aktiviti penting tanpa melakukan senaman fizikal, jantung mengepam hingga 10 ton darah setiap hari. Kerja berguna jantung dibelanjakan untuk mencipta tekanan darah dan memberikannya percepatan.

Ventrikel membelanjakan kira-kira 1% daripada jumlah kerja dan perbelanjaan tenaga jantung untuk mempercepatkan bahagian-bahagian darah yang dikeluarkan. Oleh itu, apabila mengira nilai ini boleh diabaikan. Hampir semua kerja berguna jantung dibelanjakan untuk mewujudkan tekanan - daya penggerak aliran darah. Kerja (A) yang dilakukan oleh ventrikel kiri hati semasa satu kitaran jantung bersamaan dengan hasil tekanan purata (P) dalam aorta dan jumlah strok (PP):

Pada rehat, dalam satu systole, ventrikel kiri melakukan kerja kira-kira 1 N / m (1 N = 0.1 kg), dan ventrikel kanan adalah kira-kira 7 kali lebih kecil. Ini disebabkan oleh rintangan rendah salur darah peredaran pulmonari, akibatnya aliran darah di dalam kapal pulmonari disediakan dengan tekanan purata 13-15 mm Hg. Art., Manakala dalam peredaran yang besar, tekanan purata ialah 80-100 mm Hg. Art. Oleh itu, ventrikel kiri untuk mengusir darah UO mesti membelanjakan kira-kira 7 kali lebih banyak kerja daripada yang betul. Ini menyebabkan perkembangan jisim otot yang lebih besar daripada ventrikel kiri, berbanding dengan hak.

Prestasi kerja memerlukan kos tenaga. Mereka pergi bukan sahaja untuk memastikan kerja yang berguna, tetapi juga untuk mengekalkan proses kehidupan asas, pengangkutan ion, pembaharuan struktur selular, sintesis bahan organik. Kecekapan otot jantung adalah dalam lingkungan 15-40%.

Tenaga ATP, yang diperlukan untuk aktiviti penting jantung, diperoleh terutamanya dalam fosforilasi oksidatif, dijalankan dengan penggunaan oksigen wajib. Selain itu, pelbagai bahan boleh dioksidakan dalam mitokondria kardiomiosit: glukosa, asid lemak bebas, asid amino, asid laktik, badan keton. Dalam hal ini, miokardium (tidak seperti tisu saraf, yang menggunakan glukosa untuk menghasilkan tenaga) adalah "organ omnivora". Untuk memastikan keperluan tenaga jantung berehat dalam 1 minit, diperlukan oksigen sebanyak 24-30 ml, iaitu kira-kira 10% daripada jumlah penggunaan oksigen dewasa pada masa yang sama. Hingga 80% oksigen diekstrak dari darah yang mengalir melalui kapilari jantung. Dalam organ lain, penunjuk ini jauh lebih rendah. Pengiriman oksigen adalah pautan yang paling lemah dalam mekanisme yang memberikan tenaga dengan tenaga. Ini disebabkan oleh ciri-ciri aliran darah jantung. Kekurangan penghantaran oksigen ke miokardium, yang berkaitan dengan aliran darah koronari yang merosakkan, adalah patologi yang paling biasa yang membawa kepada perkembangan infarksi miokardium.

Pecahan pecah

Pecahan emisi = CO / KDO

di mana CO adalah isipadu sistolik, ml; BWW - jumlah akhir diastolik, ml.

Pecahan pecah di rehat adalah 50-60%.

Halaju aliran darah

Mengikut undang-undang hidrodinamika, jumlah bendalir (Q) yang mengalir melalui mana-mana paip adalah berkadar terus dengan perbezaan tekanan pada permulaan (P₁) dan pada akhirnya (P.₂) paip dan berkadar songsang dengan rintangan (R) aliran bendalir:

Jika kita menggunakan persamaan ini untuk sistem vaskular, harus diingat bahawa tekanan pada akhir sistem ini, iaitu. pada pertemuan urat berongga di dalam hati, dekat dengan sifar. Dalam kes ini, persamaan boleh ditulis sebagai:

Q = P / R,

di mana Q adalah jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung setiap minit; P adalah tekanan purata dalam aorta; R adalah nilai rintangan vaskular.

Dari persamaan ini ia mengikuti bahawa P = Q * R, i.e. tekanan (P) pada mulut aorta adalah berkadar terus dengan jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung dalam arteri per minit (Q) dan jumlah rintangan periferi (R). Tekanan aorta (P) dan isipadu darah min (Q) boleh diukur secara langsung. Mengetahui nilai-nilai ini, mereka mengira rintangan periferi - penunjuk yang paling penting dalam keadaan sistem vaskular.

Rintangan periferi sistem vaskular terdiri daripada pelbagai rintangan individu bagi setiap vesel. Mana-mana kapal ini boleh disamakan dengan tiub, rintangan yang ditentukan oleh formula Poiseuil:

di mana L adalah panjang tiub; η ialah kelikatan bendalir yang mengalir di dalamnya; Π ialah nisbah lilitan ke diameter; r ialah jejari tiub.

Perbezaan tekanan darah, yang menentukan kelajuan pergerakan darah melalui saluran, adalah besar pada manusia. Pada orang dewasa, tekanan maksimum dalam aorta ialah 150 mmHg. Art., Dan dalam arteri besar - 120-130 mm Hg. Art. Dalam arteri yang lebih kecil, darah menemui lebih banyak rintangan dan tekanan di sini jatuh dengan ketara - hingga 60-80 mm. Hg Art. Pengurangan tekanan paling ketara dicatat dalam arteriol dan kapilari: dalam arteriol ia adalah 20-40 mm Hg. Seni, dan dalam kapilari - 15-25 mm Hg. Art. Dalam urat, tekanan berkurangan kepada 3-8 mm Hg. Artinya, dalam tekanan urat berongga adalah negatif: -2-4 mm Hg. Art., Iaitu. pada 2-4 mm Hg. Art. di bawah atmosfera. Ini disebabkan perubahan tekanan dalam rongga dada. Semasa penyedutan, apabila tekanan dalam rongga dada berkurangan, tekanan darah di urat berongga juga berkurang.

Daripada data di atas, jelas bahawa tekanan darah di bahagian-bahagian yang berbeza dari aliran darah tidak sama, dan ia berkurangan dari hujung arteri sistem vaskular kepada vena. Dalam arteri besar dan sederhana, ia berkurangan sedikit, kira-kira 10%, dan dalam arteriol dan kapilari - sebanyak 85%. Ini menunjukkan bahawa 10% tenaga yang dikembangkan oleh jantung semasa penguncupan dibelanjakan untuk mempromosikan darah dalam arteri besar, dan 85% pada promosi melalui arteriol dan kapilari (Rajah 1).

Rajah. 1. Perubahan tekanan, rintangan dan lumen pembuluh darah di bahagian-bahagian yang berlainan sistem vaskular

Rintangan utama kepada aliran darah berlaku di arteriol. Sistem arteri dan arteriol dipanggil kapal rintangan atau kapal rintangan.

Arterioles adalah kapal diameter kecil - 15-70 mikron. Dinding mereka mengandungi lapisan sel-sel otot licin yang diatur secara melingkar, dengan pengurangan yang mana lumen dari kapal itu dapat dikurangkan dengan ketara. Ini secara dramatik meningkatkan ketahanan arteriol, yang merumitkan aliran keluar darah dari arteri, dan tekanan di dalamnya meningkat.

Penurunan nada arterius meningkatkan aliran keluar darah dari arteri, yang membawa kepada penurunan tekanan darah (BP). Arterioles mempunyai rintangan yang paling besar di antara semua bidang sistem vaskular, oleh itu perubahan lumen mereka adalah pengatur utama tahap tekanan arteri total. Arterioles - "kren sistem peredaran darah". Pembukaan "paip" ini meningkatkan aliran keluar darah ke kapilari kawasan yang berkaitan, meningkatkan peredaran darah tempatan, dan penutupan secara mendadak memperburuk peredaran darah zon vaskular ini.

Oleh itu, arteriol memainkan peranan ganda:

• mengambil bahagian dalam mengekalkan tahap tekanan darah umum yang diperlukan oleh badan;
• mengambil bahagian dalam peraturan aliran darah tempatan melalui organ atau tisu tertentu.

Besarnya aliran darah organ sepadan dengan keperluan organ untuk oksigen dan nutrien, ditentukan oleh tahap aktiviti organ.

Dalam organ kerja, nada arteri berkurang, yang meningkatkan aliran darah. Sehingga tekanan darah keseluruhan dalam hal ini tidak berkurang pada organ-organ lain (tidak berbayar), nada arteri meningkat. Jumlah nilai keseluruhan rintangan periferal dan jumlah tekanan darah kekal tetap berterusan, walaupun pengagihan semula darah yang berterusan antara organ bekerja dan tidak bekerja.

Halaju darah volumetrik dan linear

Halaju darah yang besar merujuk kepada jumlah darah yang mengalir setiap unit masa melalui jumlah bahagian silang kapal dari suatu kawasan tertentu dari katil vaskular. Melalui aorta, arteri pulmonari, vena cava dan kapilari jumlah aliran darah yang sama dalam satu minit. Oleh itu, jumlah darah yang sama selalu dikembalikan ke jantung kerana ia dibuang ke dalam kapal semasa systole.

Halaju volumetrik dalam pelbagai organ mungkin berbeza-beza bergantung kepada kerja tubuh dan saiz rangkaian vaskularnya. Dalam organ kerja, lumen salur darah boleh meningkat dan dengan itu kadar pergerakan darah volumetrik.

Halaju darah linear adalah jalan yang dilalui oleh darah per unit waktu. Halaju linier (V) mencerminkan kelajuan pergerakan zarah darah di sepanjang vesel dan sama dengan volumetrik (Q) yang dibahagikan dengan kawasan keratan rentas salur darah:

Nilainya bergantung kepada lumen kapal: halaju linear berkadar songsang dengan kawasan keratan rentas kapal. Lebih luas jumlah lumen saluran darah, pergerakan darah lebih perlahan, dan semakin sempitnya, semakin besar kelajuan gerakan darah (Rajah 2). Apabila arteri berputar keluar, kelajuan pergerakan di dalamnya berkurangan, kerana jumlah lumen cawangan kapal adalah lebih besar daripada lumen batang asal. Pada orang dewasa, lumen aorta adalah kira-kira 8 cm2, dan jumlah jurang kapilari adalah 500-1,000 kali lebih besar - 4000-8000 cm 2. Akibatnya, halaju linear darah di aorta adalah 500-1000 kali lebih daripada 500 mm / s, dan di kapilari hanya 0.5 mm / s.

Rajah. 2. Tanda tekanan darah (A) dan halaju aliran darah linear (B) di pelbagai bahagian sistem vaskular

Menamatkan jumlah diastolik

Dalam fisiologi sistem kardiovaskular, kelantangan diastolik akhir (EDV) adalah jumlah darah di kanan dan / atau ventrikel kiri pada saat akhir pengisian (diastole). Oleh kerana BWW dikaitkan dengan peregangan ventrikel, BWW sering digunakan sebagai sinonim untuk preload, iaitu panjang sarcomeres otot jantung sebelum penguncupan (systole). Peningkatan BWW meningkatkan preload di hati dan, melalui mekanisme Frank-Starling jantung, meningkatkan jumlah darah yang dikeluarkan dari ventrikel semasa systole (jumlah strok jantung).

Kandungannya

Faktor-faktor yang mempengaruhi BWW

Nilai tersuai

Lihat juga

Pautan

Yayasan Wikimedia. 2010

Lihat apakah "volume diastolik akhir" dalam kamus lain:

Digoxin - (Digoxin) Senyawa kimia... Wikipedia

Isoket - Bahan aktif >> Isosorbide dinitrate * (Isosorbide dinitrate *) Nama Latin Isoket АТХ: >> C01DA08 Isosorbide dinitrate Kumpulan farmakologi: Nitrat dan agen seperti nitrat Klasifikasi nosologi (ICD 10) >> I20.0...... Kamus ubat-ubatan perubatan

Concor Cor - Active Substance >> Bisoprolol * (Bisoprolol *) Nama Latin Concor Cor AC: >> C07AB07 Bisoprolol Kumpulan farmakologi: Beta adrenoblockers Klasifikasi nosologi (ICD 10) >> I50.0 Gangguan jantung kongestif dan...... Kamus ubat-ubatan perubatan

Aritel - Bahan aktif >> Bisoprolol * (Bisoprolol *) Nama Latin Arital ATX: >> C07AB07 Bisoprolol Kumpulan farmakologi: Beta adrenoblockers Klasifikasi nosologi (ICD 10) >> I10 I15 Penyakit yang disifatkan oleh darah tinggi...

Bidop - Bahan aktif >> Bisoprolol * (Bisoprolol *) Nama Latin Bidop ATH: >> C07AB07 Bisoprolol Kumpulan farmakologi: Beta adrenoblockers Klasifikasi nosologi (ICD 10) >> I10 I15 Penyakit yang disifatkan oleh darah tinggi...... Ubat Kesihatan Ubat

Bisogamma - Bahan aktif >> Bisoprolol * (Bisoprolol *) Nama Latin Bisogamma АТХ: >> C07AB07 Bisoprolol Kumpulan farmakologi: Beta adrenoblockers Klasifikasi nosologi (ICD 10) >> I10 I15 Penyakit yang dicirikan oleh...... Kamus ubat

Cardix - Bahan aktif >> Isosorbida dinitrate * (Isosorbide dinitrate *) Nama Latin Cardix AC: >> C01DA08 Isosorbid dinitrate Kumpulan farmakologi: Nitrat dan agen seperti nitrat Klasifikasi nosologi (ICD 10) >> I20...... Kamus ubat-ubatan perubatan

Cardix Mono - Bahan aktif >> Isosorbida mononitrate * (Isosorbide mononitrate *) Nama Latin Cardix Mono ATX: >> C01DA14 Isosorbida mononitrate Kumpulan farmakologi: Nitrat dan nitrat seperti dadah Klasifikasi Nosologi (ICD 10)...... Kamus ubat-ubatan perubatan

Kordinorm - Bahan aktif >> Bisoprolol * (Bisoprolol *) Nama Latin Cordinorm ATX: >> C07AB07 Bisoprolol Kumpulan farmakologi: Beta adrenoblockers Klasifikasi Nosologi (ICD 10) >> I10 I15 Penyakit yang dicirikan oleh...... Kamus ubat-ubatan perubatan

Mono Mac - Bahan aktif >> Isosorbida mononitrate * (Isosorbide mononitrate *) Nama Latin Mono Mack AKT: >> C01DA14 Isosorbida mononitrate Kumpulan farmakologi: Nitrat dan ubat seperti nosologi Klasifikasi Nosologi (ICD 10) >> I20...... Kamus ubat-ubatan perubatan

Ultrasound jantung: transkrip, normal

Jika anda telah menjalani pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang atau, sebagai contoh, organ perut, maka anda ingat bahawa untuk tafsiran anggaran hasilnya paling kerap anda tidak perlu pergi ke doktor - anda boleh belajar maklumat asas sebelum melawat doktor apabila anda membaca kesimpulan anda sendiri. Hasil ultrasound jantung tidak begitu mudah difahami, oleh karena itu, sulit untuk menyelesaikannya, terutama jika Anda membongkar setiap indikator dengan angka.

Anda boleh, sudah tentu, hanya melihat baris terakhir borang, di mana ringkasan penyelidikan umum ditulis, tetapi ini juga tidak selalu menjelaskan keadaan. Agar anda lebih memahami hasil yang diperoleh, kami akan memberi anda norma-norma asas ultrasound jantung dan kemungkinan perubahan patologi yang dapat ditentukan oleh kaedah ini.

Norma dalam ultrasound untuk bilik jantung

Untuk memulakan, kami memberikan beberapa nombor yang pasti dapat dijumpai pada setiap kesimpulan dari echocardiography Doppler. Mereka mencerminkan pelbagai parameter struktur dan fungsi bilik individu jantung. Sekiranya anda seorang yang pedal dan bertanggungjawab menguraikan data anda, berikan perhatian maksimum kepada bahagian ini. Mungkin di sini anda akan menemui maklumat yang paling terperinci dibandingkan dengan sumber Internet lain yang dimaksudkan untuk pelbagai pembaca. Sumber yang berlainan mungkin mempunyai sedikit data yang berbeza; Berikut adalah angka-angka mengenai bahan manual "Norma dalam Perubatan" (Moscow, 2001).

Parameter ventrikel kiri

Jisim miokardium ventrikel kiri: lelaki - 135-182 g, wanita - 95-141 g.

Indeks massa miokardium ventrikel kiri (dalam bentuknya sering disebut sebagai LVMI): lelaki 71-94 g / m2, wanita 71-89 g / m2.

Kelantangan diastolik akhir (BWW) dari ventrikel kiri (jumlah ventrikel yang dihidupkan): lelaki - 112 ± 27 (65-193) ml, wanita 89 ± 20 (59-136) ml

Saiz diastolik akhir (CDR) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel dalam sentimeter, yang mana ia mempunyai rehat): 4.6 - 5.7 sm

Keluarkan saiz sistolik (DAC) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel yang semasa penguncupan): 3.1 - 4.3 sm

Ketebalan dinding Diastole (di luar penguncupan jantung): 1.1 cm

Dengan hypertrophy - peningkatan dalam ketebalan dinding ventrikel, disebabkan terlalu banyak tekanan pada hati - peningkatan angka ini. Angka 1.2-1.4 cm menunjukkan hipertropi tidak signifikan, 1.4-1.6 bermakna sederhana, 1.6-2.0 bermakna penting, dan nilai lebih daripada 2 cm menunjukkan tahap tinggi hipertropi.

Pecahan pecahan (EF): 55-60%.

Pada rehat, ventrikel dipenuhi dengan darah, yang tidak dikeluarkan sepenuhnya dari mereka semasa kontraksi (systole). Pecahan ejeksi menunjukkan berapa banyak darah, berbanding dengan kuantiti jumlahnya, dibuang oleh jantung semasa setiap penguncupan, biasanya lebih sedikit daripada separuh. Dengan penurunan kadar EF, mereka bercakap mengenai kegagalan jantung, yang bermaksud bahawa tubuh tidak berkesan memompa darah dan ia boleh menjadi stagnasi.

Jumlah strok (jumlah darah yang dipancarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan): 60-100 ml.

Parameter ventrikel kanan

Ketebalan dinding: 5 ml

Indeks saiz adalah 0.75-1.25 cm / m2

Saiz diastolik (saiz sahaja) 0.95-2.05 cm

Parameter septum interventrikular

Ketebalan pada rehat (ketebalan diastolik): 0.75-1.1 cm

Lawatan (bergerak dari sisi ke tepi semasa penguncupan jantung): 0.5-0.95 cm Peningkatan dalam penunjuk ini diperhatikan, contohnya, dalam beberapa kecacatan jantung.

Parameter atrium yang betul

Untuk ruang jantung ini, hanya nilai BWW yang ditentukan - jumlahnya beristirahat. Nilai kurang daripada 20 ml menunjukkan penurunan BWW, penunjuk yang melebihi 100 ml menunjukkan peningkatannya, dan BWW lebih daripada 300 ml berlaku dengan peningkatan yang sangat signifikan dalam atrium kanan.

Parameter atrium kiri

Saiz: 1.85-3.3 sm

Indeks saiz: 1.45 - 2.9 cm / m2.

Kemungkinan besar, walaupun kajian yang sangat terperinci mengenai parameter bilik jantung tidak akan memberi anda jawapan yang jelas kepada soalan kesihatan anda. Anda hanya boleh membandingkan penunjuk anda dengan yang optimum dan atas dasar ini membuat kesimpulan awal tentang sama ada semuanya sama sekali normal. Untuk maklumat lanjut, hubungi pakar; untuk liputan yang lebih luas, jumlah artikel ini terlalu kecil.

Norma dalam ultrabunyi untuk injap jantung

Adapun tafsiran hasil pemeriksaan katup, ia harus mewakili tugas yang lebih mudah. Anda hanya perlu melihat kesimpulan umum tentang keadaan mereka. Terdapat dua proses patologi yang paling biasa: stenosis dan kekurangan injap.

Istilah "stenosis" merujuk kepada penyempitan pembukaan injap, di mana kebuk utama jantung tidak dapat mengepam darah melaluinya dan mungkin mengalami hipertrofi, yang dibincangkan di bahagian sebelumnya.

Kegagalan adalah keadaan yang bertentangan. Sekiranya injap injap, yang biasanya menghalang aliran darah terbalik, untuk sebab tertentu, berhenti melakukan fungsi mereka, darah yang telah berlalu dari satu bilik ke jantung yang lain, sebahagiannya kembali, mengurangkan kecekapan organ.

Bergantung kepada keparahan gangguan, stenosis dan kekurangan boleh menjadi 1.2 atau 3 darjah. Semakin tinggi tahapnya, patologi yang lebih serius.

Kadang-kadang dalam kesimpulan ultrasound jantung, seseorang dapat memenuhi definisi seperti "kekurangan relatif". Dalam keadaan ini, injap itu sendiri tetap normal, dan gangguan aliran darah berlaku disebabkan oleh fakta bahawa perubahan patologi berlaku di dalam bilik-bilik yang bersebelahan jantung.

Norma dalam ultrasound perikardia

Pericardium, atau pericardium, adalah "beg" yang mengelilingi jantung di luar. Ia berkait rapat dengan organ di daerah pelepasan kapal, di bahagian atasnya, dan di antaranya dan jantung itu sendiri terdapat rongga seperti celah.

Patologi yang paling biasa perikardium adalah proses keradangan, atau perikarditis. Dengan perikarditis, perekatan boleh membentuk antara perikardium dan jantung dan mengumpul cecair. Biasanya, ia adalah 10-30 ml, 100 ml menunjukkan pengumpulan kecil, dan lebih daripada 500 bercakap mengenai pengumpulan cecair yang ketara, yang boleh menyebabkan kesulitan dalam bekerja jantung dan memerah...

Untuk menguasai kepakaran seorang ahli kardiologi, seseorang mesti terlebih dahulu belajar di universiti selama 6 tahun, dan kemudian belajar kardiologi secara berasingan untuk sekurang-kurangnya setahun. Doktor yang berkelayakan mempunyai pengetahuan yang diperlukan, dan dengan itu ia bukan sahaja mudah dapat menguraikan kesimpulan kepada ultrasound jantung, tetapi juga mendiagnosis dan menetapkan rawatan berdasarkannya. Atas sebab ini, menguraikan hasil kajian kompleks seperti echocardiography, harus diberikan kepada pakar, dan jangan cuba melakukannya sendiri, lama dan tidak berhasil "memilih" angka dan cuba memahami apa arti indikator ini. Ini akan menjimatkan banyak masa dan saraf, kerana anda tidak perlu bimbang tentang anda sendiri, mungkin mengecewakan dan, lebih mungkin, kesimpulan yang salah mengenai kesihatan anda.

Garis panduan Echocardiographic,

disyorkan untuk orang dewasa:

diameter aorta di hujung cangku injap aorta ialah 20-38 mm,

pembukaan maksimum injap aortic cusps - 15-27 mm,

akhir saiz diastolik ventrikel kiri - 37-56 mm,

saiz sistolik akhir ventrikel kiri ialah 26-37 mm,

ketebalan septum interventricular dalam diastole adalah 7-12 mm,

ketebalan dinding posterior ventrikel kiri dalam diastole adalah 7-11 mm,

indeks jisim miokardium kiri untuk lelaki

Tafsiran ultrasound jantung

Kaedah moden perkakasan diagnostik - echocardiography atau ultrasound jantung, berdasarkan penggunaan ayunan gelombang bunyi frekuensi tinggi. Melalui pemeriksaan ultrasound, pakar perubatan menentukan punca kegagalan fungsi dalam organ, mengenal pasti perubahan dalam struktur anatomi dan struktur histologi tisu, menentukan keabnormalan dalam kapal dan injap jantung.

Aspek prerogatif diagnosis ultrasound adalah:

• tiada kerosakan pada kulit dan penembusan ke dalam badan pesakit (bukan invasif);
• tidak berbahaya Gelombang ultrasonik selamat untuk kesihatan;
• kandungan maklumat. Gambaran visual yang jelas membolehkan anda menentukan secara tepat patologi;
• tiada kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah;
• kemungkinan memantau proses dinamik;
• kos penyelidikan yang agak rendah;
• kos masa yang tidak ketara untuk prosedur ini.

Ultrasound jantung dilakukan oleh doktor jabatan radiologi dalam arah dan cadangan ahli kardiologi. Jika anda mahu, anda boleh menjalani prosedur itu sendiri.

Tujuan kajian ini

Tanda-tanda untuk prosedur adalah aduan pesakit tentang gejala tertentu:

• kesakitan sistematik di dada;
• kesukaran bernafas semasa aktiviti fizikal;
• kegagalan irama jantung (biasanya lebih kerap);
• bengkak anggota badan yang tidak berkaitan dengan penyakit buah pinggang;
• tekanan darah tinggi yang stabil.

Petunjuk untuk echocardiography untuk kanak-kanak

Kajian bayi baru lahir dijalankan dalam kes-kes yang disyaki keabnormalan perkembangan dan patologi yang didiagnosis dalam tempoh perinatal. Kes-kes berikut boleh menjadi sebab untuk memeriksa kerja jantung pada kanak-kanak: kehilangan kesedaran untuk masa yang singkat, keengganan untuk menghisap susu dari payudara tanpa sebab yang jelas (kekejangan perut, sejuk), sesak nafas dengan sesak nafas tanpa tanda-tanda ARVI.

Senarai ini berterusan dengan tangan dan kaki beku secara sistematik dalam keadaan normal, pewarnaan biru (sianosis) di mulut, dagu dan bahagian nasolabial muka, keletihan pesat, urat denyut di hipokondrium dan leher kanan, kelainan perkembangan. Seorang pakar pediatrik juga boleh mengesyorkan ujian, jika, apabila mendengar phonendoscope perubatan, bunyi luaran dikesan semasa aktiviti kontraksi miokardium.

Kanak-kanak yang mengalami baligh harus menjalani prosedur, kerana tubuh mengalami peningkatan tajam dalam pertumbuhan, dan otot jantung mungkin tertunda. Dalam kes ini, ultrasound difokuskan untuk menilai perkembangan organ dalaman yang mencukupi untuk data luaran remaja.

Parameter kajian dan diagnosis yang mungkin

Dengan menggunakan ultrasound dipasang:

• saiz jantung, ventrikel dan atria;
• ketebalan dinding jantung, struktur tisu;
• irama rentak.

Pada imej, seorang doktor dapat mengesan kehadiran parut, tumor, pembekuan darah. Echocardiography memberitahu tentang keadaan otot jantung (miokardium) dan membran tisu penghubung luar jantung (pericardium), mengkaji injap yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel (mitral). Ultrasound Doppler memberikan gambaran lengkap tentang keadaan kapal, tahap penyumbatan, keamatan dan jumlah aliran darah.

Maklumat mengenai kesihatan jantung dan sistem vaskular, yang diperolehi dalam kajian ini, membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat penyakit berikut:

• Bekalan darah terjejas disebabkan oleh oklusi vaskular (iskemia);
• nekrosis otot jantung (infarksi miokardium, dan peringkat pra-infark);
• peringkat hipertensi, hipotensi;
• kecacatan struktur struktur jantung (kecacatan kongenital atau diperolehi);
• sindrom klinikal disfungsi organ kronik (dekompensasi jantung);
• disfungsi injap;
• kegagalan rhythm jantung (extrasystole, arrhythmia, angina pectoris, bradycardia);
• kerosakan tisu keradangan di membran jantung (rematik);
• kerosakan kepada otot jantung (miokarditis) etiologi keradangan;
• keradangan membran jantung (pericarditis);
• penyempitan lumen aorta (stenosis);
• kompleks gejala disfungsi organ (dystonia vegetovaskular).

Penyahkodan hasil penyelidikan

Melalui prosedur ultrasound jantung, keseluruhan kitaran jantung boleh dianalisis secara terperinci - tempoh yang terdiri daripada satu penguncupan (systole) dan satu kelonggaran (diastole). Dengan syarat bahawa degupan jantung normal adalah kira-kira 75 denyutan seminit, tempoh kitaran jantung perlu 0.8 saat.

Penyahkodan echocardiography dilakukan secara berurutan. Setiap unit struktur jantung digambarkan oleh diagnostik dalam protokol kajian. Protokol ini bukan dokumen dengan kesimpulan akhir. Diagnosis dibuat oleh pakar kardiologi selepas analisis terperinci dan perbandingan data protokol. Oleh itu, membandingkan prestasi ultrasound dan piawaian anda, anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri.

Skor ultrasound biasa adalah purata. Hasilnya dipengaruhi oleh jantina dan kategori umur pesakit. Pada lelaki dan wanita, indeks jisim myocardium (tisu otot jantung) dari ventrikel kiri, koefisien indeks jisim ini, dan jumlah ventrikel berbeza.

Bagi kanak-kanak, terdapat piawaian berasingan untuk saiz, berat, kelantangan, dan fungsi jantung. Pada masa yang sama, mereka berbeza untuk lelaki dan perempuan, untuk bayi dan bayi yang baru dilahirkan. Di kalangan remaja dari usia 14 tahun, petunjuk berbanding dengan standard lelaki dan wanita dewasa.

Dalam protokol akhir, parameter penilaian adalah ditandakan dengan syarat oleh huruf awal nama penuh mereka.

Parameter dan piawaian echocardiography kanak-kanak

Mendekodkan ultrabunyi jantung dan fungsi sistem peredaran bayi yang baru lahir adalah seperti berikut:

• kiri atrium (LP) atau septum interatrial dalam diameter pada perempuan / lelaki: masing-masing 11-16 mm / 12-17 mm;
• diameter ventrikel kanan (RV): gadis / lelaki - 5-23 mm / 6-14 mm;
• saiz terakhir ventrikel kiri semasa relaksasi (diastole): dev / kecil. - 16-21 mm / 17-22 mm. Singkatan dalam protokol CDR LVDR;
• saiz terakhir ventrikel kiri semasa penguncupan (systole) adalah sama untuk kedua-dua jantina - 11-15 mm. Dalam protokol - LV CSR;
• dinding posterior ventrikel kiri ketebalan: dara / kecil. - 2-4 mm / 3-4 mm. Singkatan - TLSLZH;
• ketebalan septum interventricular: dara / kecil. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IUP);
• dinding bebas pankreas - 0.2 cm - 0.3 cm (untuk lelaki dan perempuan);
• pecahan lonjakan, iaitu, bahagian darah yang dibebaskan dari ventrikel ke dalam kapal pada masa degupan jantung ialah 65-75%. FB singkatan;
• aliran darah dalam injap arteri pulmonari berada dalam kelajuannya dari 1.42 hingga 1.6 m / s.

Saiz dan fungsi jantung untuk bayi memenuhi piawaian berikut:

Ultrasound jantung yang dirancang untuk bayi dilakukan pada bayi pada usia muda sebulan dan satu tahun.

Piawaian untuk orang dewasa

Ultrasound dewasa biasa sepadan dengan julat digital berikut:

• LV myocardium massal (ventrikel kiri): lelaki / wanita - 135-182 g / 95-141 g, masing-masing;
• Indeks massa miokardium LV: lelaki - dari 71 kepada 94 g / m 2, wanita - dari 71 dari 89 g / m 2;
• saiz diastolik terakhir (CDR) / CSR (saiz sistolik akhir): masing-masing 46-57.1 mm / 31-43 mm;
• Ketebalan dinding LV dalam kelonggaran (diastole) - sehingga 1.1 cm;
• pembuangan darah dengan pengurangan (PB) - 55-60%;
• jumlah darah ditolak ke dalam kapal - dari 60 ml hingga 1/10 liter;
• Indeks saiz RV - dari 0.75 hingga 1.25 cm / m 2;
• dinding ketebalan pankreas - sehingga ½ cm;
• KDR PZH: 0.95 cm - 2.05 cm.

Petunjuk ultrasonografi biasa untuk MZhP (septum interventricular) dan atria:

• ketebalan dinding dalam fasa diastolik - 7.5 mm - 1.1 cm;
• sisihan maksimum dalam momen sistolik ialah 5 mm - 9.5 mm.
• volum diastolik akhir PP (kanan atrium) - dari 20 ml hingga 1/10 liter;
• Saiz LP (atrium kiri) - 18.5-33 mm;
• Indeks saiz LP ialah 1.45-2.9 cm / m 2.

Pembukaan aorta biasanya berkisar antara 25 hingga 35 mm 2. Penurunan kadar menunjukkan stenosis. Dalam injap jantung tidak boleh menjadi kehadiran tumor dan deposit. Penilaian prestasi injap dilakukan dengan membandingkan saiz norma dan kemungkinan penyimpangan dalam empat darjah: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - lebih 9 mm. Angka-angka ini menentukan berapa banyak milimeter injap runtuh apabila pintu ditutup.

Sampul jantung luar (pericardium) dalam keadaan yang sihat tidak mempunyai perekat dan tidak mengandungi cecair. Keamatan pergerakan aliran darah ditentukan dengan tambahan sonografi Doppler.

ECG membacanya aktiviti elektrostatik irama jantung dan tisu jantung. Ultrasound memeriksa kadar peredaran darah, struktur dan saiz organ. Diagnostik ultrasound, menurut pakar kardiologi, adalah prosedur yang lebih boleh dipercayai untuk membuat diagnosis yang betul.

Norma EchoCG pada kanak-kanak dan orang dewasa

Jadual Saiz jantung pada orang dewasa

Pecahan pecah

Fraksi Pelepasan Teiholz ​​(KDO-KSO) / KDO

• Dewasa - 60-70%
• Kanak-kanak - 64-74%
• Bayi baru lahir, kanak-kanak di bawah satu tahun, remaja - 70-74%

Jadual Fraksi pelepasan (%) - untuk percetakan

Hantar balasan

"Saya tidak tahu ubat yang terbaik untuk asma..." Nicholas Culpeper, 1653 Curly honeysuckle (L. periclymenum) pernah digunakan secara meluas di Eropah untuk rawatan asma bronkial, gangguan kencing dan melahirkan anak. Pliny mengesyorkan menambahnya kepada wain dalam kes penyakit limpa. Atas dasar penyerapan bunga honeysuckle (L. periclymenum) secara tradisional dibuat sirap, yang diambil sebagai expectorant dengan batuk yang kuat [...]

Menjelang pertengahan musim panas, mekar willow mula berkembang menjadi mekar, meliputi dengan kawasan permaidani merah jambu yang luas di kawasan hutan dan hutan. Bunga dan daun dituai semasa berbunga, dikeringkan di tempat teduh dan disimpan dalam balang dan kotak tertutup rapat. Kiprey yang sempit, Ivan-teh atau teh Koporsky adalah herba yang terkenal dengan berus menyebarkan bunga merah jambu. Ini adalah salah satu dari beberapa tumbuhan liar, yang digunakan dalam makanan [...]

"Ini adalah salah satu ramuan yang paling hebat dari luka, sangat bernilai dan mahal, digunakan sebagai dadah dalaman dan luaran." Nicholas Culpeper, 1653 Rumput tersebut menerima nama Rusianya kerana daun kerang, menyerupai dekorasi pakaian zaman pertengahan, dan nama Latinnya berasal dari kata "alkimia", yang menunjukkan sifat-sifat ajaib tumbuhan itu. Kumpulkan rumput semasa berbunga. Watak: sejuk, kering; rasa [...]

"Sifat tumbuhan ini sangat menakjubkan bahawa salah satu sentuhannya menghentikan pendarahan." Pliny, 77 AD Horsetail adalah relik botani yang dekat dengan pokok-pokok yang tumbuh di Bumi 270 juta tahun yang lalu, dalam masa Carboniferous. Di USSR, terdapat 15 jenis horsetail. Kepentingan praktikal yang paling besar ialah horsetail (E. arvense). Horsetail (E. arvense) adalah ramuan spora saka [...]

Ephedra tumbuhan (Ma Huang, dalam bahasa Cina) mengandungi alkaloid - ephedrine, norephedrine dan pseudoephedrine. Alkaloid dari 0.5 hingga 3%. Dalam ephedra, horsetail dan ephedra lebih besar daripada ephedrine, dan di ephedra tengah, pseudoephedrine. Pada musim gugur dan musim sejuk, kandungan alkaloid adalah maksimum. Sebagai tambahan kepada alkaloid dalam ephedra, sehingga 10% tanin dan minyak pati.

Ephedrine, norephedrine dan pseudoephedrine adalah serupa dengan adrenalin - mereka merangsang adrenoreceptor alpha dan beta.

Buku ini bertujuan untuk pemula yang suka menanam penanam gila di plot rumah, dan petani ginseng yang mula bekerja di ladang industri untuk kali pertama. Pengalaman yang semakin meningkat dan semua saranan diberikan dengan mengambil kira ciri iklim Kawasan Bukan Hitam Bumi. Bersedia untuk menggambarkan pengalaman saya dalam ginseng yang semakin meningkat, saya fikir panjang dan sukar mengenai di mana untuk mula menyatakan maklumat terkumpul, dan membuat kesimpulan bahawa ia masuk akal untuk secara ringkas dan konsisten membincangkan tentang keseluruhan laluan yang saya ambil dari ginseng, supaya pembaca dapat menimbang kekuatan dan keupayaannya pada masa yang memakan masa perniagaan

Biji labu mengandungi bahan cucurbitin, yang melumpuhkan beberapa parasit - pinworms, cacing pita, ascaris dan lain-lain pita dan bulu bulu. Selepas cacing melepaskan cengkaman mereka, ia mudah dikeluarkan dari usus dengan mengambil julap - contohnya, minyak kastor.
Untuk minuman pembunuh dari cacing yang anda perlukan: 3 sudu biji labu mentah (bukan goreng), separuh bawang kecil, 1 sudu teh madu,? cawan susu, pengisar.

Dr Popov mengenai ubat-ubatan rakyat terhadap penyakit Crohn dan kolitis ulseratif (UC): Kolitis kronik sangat mudah disembuhkan jika anda mengambil satu sendok teh biji pisang di pagi hari dengan perut kosong dan satu sendok teh biji kendi pada sore hari.

Setiap musim bunga salah satu pucuk pertama muncul jelatang. Jelatang adalah hadiah pertama musim bunga. Teh nettle akan menyembuhkan, memulihkan, meningkatkan imuniti dan membangkitkan badan pada musim bunga.

Sudah tiba masanya untuk menghilangkan gusi berdarah dan menguatkan gusi. Pada musim bunga, rumput unik dicipta dipanggil sverbig. Jika anda makan sekurang-kurangnya seminggu, gusi berdarah akan membawa anda selamanya.

Kaki peluh! Seram! Apa yang perlu dilakukan Dan jalan keluar sangat mudah. Semua resipi yang kami berikan diuji terlebih dahulu pada diri sendiri dan mempunyai keberkesanan 100% keberkesanan. Jadi, hapuskan kaki berpeluh.

Dalam sejarah kehidupan pesakit adalah lebih berguna daripada semua ensiklopedia di dunia. Orang memerlukan pengalaman anda - "anak kesilapan yang sukar". Saya bertanya kepada semua orang, menghantar resipi, tidak menyesal nasihat, mereka adalah untuk pesakit - sinar cahaya!

Mengenai sifat perubatan labu Kuku Ingrown saya berusia 73 tahun. Luka-luka kelihatan seperti itu, yang tidak tahu bahawa ia wujud. Sebagai contoh, pada kaki besar, kuku tiba-tiba mula berkembang. Kesakitan menyebabkan saya tidak berjalan. Menawarkan operasi. Dalam HLS saya membaca mengenai labu labu. Saya membersihkan benih dari pulpa, meletakkannya pada kuku dan polietilena dan dibalutnya di [...]

Kulat pada kaki Kulat pada kaki Tuangkan air panas ke dalam baskom (lebih panas lebih baik) dan gosok sabun dengan kain lap. Pegang kakinya di dalamnya selama 10-15 minit untuk mengukusnya dengan betul. Kemudian bersihkan sol dan tumit dengan batu apung, pastikan untuk memotong kuku anda. Lap kering, kering dan pelincir mereka dengan krim berkhasiat. Sekarang mengambil birch farmaseutikal [...]

Selama 15 tahun, kaki tidak mengganggu Jururawat di kaki Untuk masa yang lama jururawat di kaki kiri bimbang saya. Saya sembuh dia selama 7 malam, menyingkirkan rasa sakit dan mula berjalan normal. Ia perlu menggosok sekeping lobak hitam di atas parut, meletakkan gruel pada kain, tegas terikat pada tempat yang sakit, bungkus selofan dan pasangkan kaus kaki. Mampat adalah wajar dilakukan pada waktu malam. Saya [...]

Seorang doktor muda telah menetapkan resipi untuk neneknya Gout, tumit tudung Saya menghantar rawatan preskripsi untuk tumit tumit dan kerucut berhampiran kaki besar. Dia diberikan kepada saya oleh seorang doktor muda sekitar 15 tahun yang lalu. Beliau berkata: "Saya tidak boleh menulis senarai sakit pada masa ini, tidak perlu. Tetapi nenek saya dirawat untuk masalah ini... "Saya menerima nasihat [...]

Aspirin dari retak di kaki. Retak di kaki. Saya ingin berkongsi resipi untuk menyembuhkan kulit pada jari kaki. 100 ml alkohol dan 10 tablet aspirin tepung yang digoncang sehingga tablet dibubarkan. Kemudian tambah satu botol yodium dan kacau sekali lagi. Simpan di tempat yang gelap dalam bekas yang tertutup dengan baik. Smear kulit retak. Baun L. V. [...]

Mari kita mulakan dengan gout, disebabkan terutamanya oleh gangguan metabolik. Mari kita dengar apa yang dikatakan oleh doktor Vinnitsa DVNAUMOV mengenai padagre. Kami mengubati gout oleh Naumov. Gout "Lifestyles Sihat": Banyak soalan mengenai pembubaran garam di sendi. Anda menyatakan bahawa garam makanan yang kami makan melalui mulut tidak ada kaitan dengan garam yang tidak larut seperti urat, fosfat dan oksalat. Dan apa yang [...]

Atas nasihat Antonina Khlobystina Osteomyelitis Pada usia 12, saya menjadi sakit dengan osteomielitis dan hampir tidak mempunyai kaki. Saya dimasukkan ke hospital dalam keadaan yang serius dan telah beroperasi pada hari itu. Seluruh bulan dirawat, dan dikeluarkan dari pendaftaran hanya selepas 12 tahun. Saya sembuh selepas semua oleh ubat rakyat yang mudah yang dicadangkan kepada saya oleh Antonin Khlobystin dari Chelyabinsk-70 (sekarang [...]

Jatuh, bangun - gypsum. Selama bertahun-tahun, tulang menjadi sangat rapuh, osteoporosis berkembang - terutama wanita menderita. Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami patah tulang? Apa yang selain daripada gypsum dan rehat tidur boleh membantu diri anda sendiri? Dengan soalan-soalan ini, kami berpaling kepada doktor sains biologi, Profesor Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, pakar dalam pemulihan tisu tulang. "HLS": Anda berumur 25 tahun [...]

Sup bawang untuk osteoporosis Osteoporosis Doktor memanggil osteoporosis sebagai "pencuri senyap". Kalsium meninggalkan tulang secara senyap dan tanpa kesakitan. Seseorang mengalami osteoporosis dan tidak tahu apa-apa mengenainya! Dan kemudian fraktur tulang tak terduga bermula. Seorang lelaki berusia 74 tahun dengan patah tulang pinggul memasuki hospital kami. Dia terjatuh di sebuah pangsapuri di tingkat bawah - tulang tidak dapat berdiri badan dan [...]

Menamatkan jumlah diastolik

Untuk menjelaskan mekanisme individu untuk kegagalan peredaran darah, penilaian yang betul terhadap parameter hemodinamik adalah penting. Seperti yang anda tahu, sistem cardiorespiratory menyediakan badan dengan sokongan metabolik. Pada masa yang sama, pada orang yang sihat bekalan oksigen yang mencukupi dicapai di bawah semua keadaan aktiviti penting yang normal.

Sekiranya tiada penyakit paru-paru, sistem pernafasan mempunyai rizab fungsian yang sangat besar. Di bawah keadaan ini, fungsi pengangkutan oksigen hanya terhad oleh keadaan peredaran darah.

Sistem kardiovaskular adalah berbilang, termasuk yang berikut: berirama berjalan pam (jantung), ruang penstabilan tekanan (aorta dan arteri besar), ruang rintangan (kapal rintangan periferal), ruang pengedaran darah dalam tisu (rangkaian kapilari), ruang bekas (vena segmen vaskular). Ciri-ciri fizikal bagi aliran darah digambarkan oleh persamaan Poiseuille.

Parameter yang paling penting dalam peredaran darah adalah pelepasan darah untuk satu denyutan jantung - pelepasan kejutan (HC), yang biasanya 55-90 ml; pembuangan darah setiap 1 minit - isipadu min (MO), biasanya 4-6.5 l / min. HC jatuh ke

Maklumat penting diberikan oleh indeks kelantangan rongga hati: CSR adalah volum akhir sistolik (biasanya 40-60 ml); BWW - jumlah akhir diastolik (normal 65-130 ml).

CSR terutamanya dikaitkan dengan fungsi kontraksi jantung, tetapi juga bergantung kepada ketahanan terhadap pembebasan darah - afterload; BWW bergantung kepada jumlah rongga ventrikel dan jumlah aliran masuk - pramuat.

Nisbah HC / BWW adalah penunjuk yang relatif bebas daripada jumlah aliran masuk dan beban akhir. Penunjuk ini dipanggil "pecahan pengasingan" (FI) dan biasanya 65-75%. Ia membolehkan anda secara tidak langsung menilai fungsi kontraksi jantung (pengukuran langsung di klinik adalah sangat sukar). Dalam kegagalan jantung yang teruk, FI menurun kepada 30% atau kurang.

Ciri-ciri fungsi ventrikel adalah mungkin apabila mempertimbangkan perubahan geometri mereka semasa kitaran jantung. Apabila penyelewengan tempatan pengurangan yang ventrikel terdapat zon nyahpecutan (asynergia) pengecilan contractility (gilo- dan akinesia), dan REM membonjol bahagian dalam masa sistol (dyskinesia).

Klinik ini dikaji secara meluas penunjuk tekanan darah: arteri (BP), berjumlah 110-120 / 70-90 mm Hg biasa. v.; vena pusat (CVP), bersamaan dengan tekanan di atrium dan berjumlah 4-8 mm Hg. v.; end diastolik di ventrikel (CDD), berjumlah 5-12 mm Hg di ventrikel kiri biasanya. Art.

Apabila kegagalan ventrikel kiri meningkatkan KDD dan KDO di ventrikel kiri, meningkatkan tekanan penyitaan arteri pulmonari, jatuh FI. Sekiranya kekurangan ventrikel kanan, tekanan vena pusat, KDD dan KDO dari peningkatan ventrikel kanan, CFC dalam ventrikel kanan menurun.

Echocardiography
(Echocardiography)

Diagnostik fungsional (ECG, spirography, dll.)

Penerangan umum

Echocardiography (EchoCG) adalah kaedah untuk mengkaji perubahan morfologi dan fungsional jantung dan alat injapnya menggunakan ultrasound.

Kaedah penyelidikan Echocardiographic membolehkan anda:

• Kuantitatif dan kualitatif menilai keadaan fungsional LV dan RV.
• Untuk menilai kontraksi LV serantau (contohnya, pada pesakit dengan penyakit arteri koronari).
• Menilai LVML dan mendedahkan tanda ultrasound hypertrophy simetri dan simetri dan dilatasi ventrikel dan atria.
• Menilai keadaan alat injap (stenosis, kekurangan, prolaps injap, kehadiran tumbuh-tumbuhan pada risalah injap, dan sebagainya).
• Menilai tahap tekanan dalam pesawat dan kenali tanda hipertensi pulmonari.
• Kenal pasti perubahan morfologi dalam perikardium dan kehadiran cecair dalam rongga perikard.
• Untuk mendedahkan pembentukan intracardiac (trombi, tumor, chord tambahan, dll.).
• Untuk menilai perubahan morfologi dan fungsi dalam arteri dan urat utama dan persisian.

Petunjuk untuk echocardiography:

• disyaki memperoleh atau penyakit jantung kongenital;
• auscultation murmurs jantung;
• keadaan febrile yang tidak menentu;
• Perubahan ECG;
• infarksi miokardium;
• tekanan darah tinggi;
• latihan sukan biasa;
• kecurigaan mempunyai tumor jantung;
• disyaki aneurisme dari aorta torak.

Ventrikel kiri

Penyebab utama gangguan tempatan terhadap kontraktori miokard LV:

• Infark miokard akut (MI).
• Kardiosklerosis Postinfarction.
• Kesakitan sementara dan iskemia miokardium yang tidak menyakitkan, termasuk iskemia yang disebabkan oleh ujian beban fungsian.
• Iskemia miokardium kekal, masih mengekalkan daya majunya (apa yang dipanggil "hibernasi miokardium").
• Cardiomyopathy dilatori dan hypertrophic, yang sering disertai dengan luka tidak sekata daripada miokardium LV.
• Gangguan tempatan pengambilan intravenricular (sekatan, sindrom WPW, dan sebagainya).
• Pergerakan paradoks MZhP, sebagai contoh, apabila jumlah beban pankreas atau blokade kaki bundle His.

Ventrikel kanan

Penyebab utama pelanggaran fungsi sistolik pankreas adalah:

• Kekurangan injap tricuspid.
• Jantung paru-paru.
• Stenosis pada orifinal atrioventricular kiri (stenosis mitral).
• Kecacatan septum interatrial.
• Kecacatan jantung kongenital yang disertai dengan hidrangea arteri pulmonari yang teruk (contohnya, VSD).
• Kegagalan injap LA.
• Hipertensi pulmonari utama.
• MI akut ventrikel kanan.
• Displasia aritmetik pada pankreas dan lain-lain.

Septum interventrikular

Sebagai contoh, peningkatan dalam nilai normal diperhatikan, dalam beberapa kecacatan jantung.

Atrium kanan

Hanya nilai BWW yang ditentukan - jumlahnya beristirahat. Nilai kurang daripada 20 ml menunjukkan penurunan BWW, penunjuk yang melebihi 100 ml menunjukkan peningkatannya, dan BWW lebih daripada 300 ml berlaku dengan peningkatan yang sangat signifikan dalam atrium kanan.

Injap jantung

Pemeriksaan Echocardiographic alat injap mendedahkan:

• melekat risalah injap;
• kegagalan injap (termasuk tanda-tanda regurgitation);
• disfungsi alat radar, khususnya, otot papillary, yang membawa kepada perkembangan prolaps daun;
• kehadiran tumbuh-tumbuhan pada injap injap dan tanda kerosakan lain.

Kehadiran 100 ml cecair dalam rongga perikardial menunjukkan sedikit pengumpulan, dan lebih daripada 500 menunjukkan pengumpulan cecair yang ketara, yang boleh mengakibatkan perut jantung.

Norma

Parameter ventrikel kiri:

• Jisim miokardium ventrikel kiri: lelaki - 135-182 g, wanita - 95-141 g.
• Indeks massa miokardium ventrikel kiri (dalam bentuk sering disebut sebagai LVMI): lelaki 71-94 g / m 2, wanita 71-89 g / m 2.
• Volum akhir diastolik (CDO) dari ventrikel kiri (volum ventrikel yang dihidupkan): lelaki - 112 ± 27 (65-193) ml, wanita 89 ± 20 (59-136) ml.
• Sudah tentu, saiz diastolik (CDR) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel dalam sentimeter, yang mempunyai rehat): 4.6 hingga 5.7 cm.
• Saiz sistolik akhir (DAC) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel yang ada semasa penguncupan): 3.1-4.3 cm.
• Ketebalan dinding di diastole (di luar kontraksi jantung): 1.1 cm Dengan hipertrofi - peningkatan ketebalan dinding ventrikel disebabkan oleh beban berlebihan di hati - penunjuk ini meningkat. Angka 1.2-1.4 cm menunjukkan hipertropi tidak signifikan, 1.4-1.6 bermakna sederhana, 1.6-2.0 bermakna penting, dan nilai lebih daripada 2 cm menunjukkan tahap tinggi hipertropi.
• Pecahan pecahan (EF): 55-60%. Pecahan ejeksi menunjukkan berapa banyak darah, berbanding dengan kuantiti jumlahnya, dibuang oleh jantung semasa setiap penguncupan, biasanya lebih sedikit daripada separuh. Dengan penurunan kadar EF bercakap mengenai kegagalan jantung.
• Jumlah strok (PP) adalah jumlah darah yang dibebaskan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan: 60-100 ml.

Parameter ventrikel kanan:

• Ketebalan dinding: 5 ml.
• Indeks saiz adalah 0.75-1.25 cm / m 2.
• Saiz diastolik (saiz sahaja) 0.95-2.05 cm.

Parameter septum interventrikular:

• Ketebalan yang tidak aktif (ketebalan diastolik): 0.75-1.1 cm. Lawatan (bergerak dari sisi ke tepi semasa penguncupan jantung): 0.5-0.95 cm.

Parameter atrium kiri:

• Saiz: 1.85-3.3 sm.
• Indeks saiz: 1.45-2.9 cm / m 2.

Injap untuk injap jantung:

Norma untuk pericardium:

• Dalam rongga pericardium dalam normal tidak lebih daripada 10-30 ml cecair.

Penyakit di mana doktor boleh menetapkan echocardiography

Sistemik lupus erythematosus

Hidroperikardium, patologi alat injap dikesan.

Scleroderma

EchoCG dilakukan untuk mengesan komplikasi.

Penyakit tisu bersambung

Apabila echocardiography mendedahkan pengaliran pericardial, patologi injap.

Periarteritis nodular

Pelebaran bilik jantung, kecacatan alat injap dikesan.

Diagnosis dalam talian
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012-2018
Semua hak terpelihara. Maklumat tapak dilindungi oleh undang-undang, menyalin didakwa.

Tapak ini tidak bertanggungjawab terhadap kandungan dan ketepatan kandungan yang diposkan oleh pengguna di laman web ini, maklum balas daripada pelawat laman web. Bahan tapak hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Kandungan laman web ini bukanlah pengganti konsultasi perubatan profesional, diagnosis dan / atau rawatan. Ubat-ubatan sendiri boleh membahayakan kesihatan!