Utama

Atherosclerosis

Diagnosis MARS - apakah itu, jenis, gejala dan rawatan

Dari artikel ini, anda akan belajar tentang kumpulan penyakit jantung yang sangat menarik dan kepentingan mereka untuk kualiti hidup pesakit. Di era perkembangan teknologi perubatan, banyak diagnosis muncul, formulasi yang sebelum ini sangat sukar atau bahkan mustahil. Salah satu penemuan ini adalah diagnosis MARS.

Penulis artikel ini: Alexandra Burguta, pakar obstetrik-ginekologi, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam bidang perubatan umum.

Anomali kecil di dalam hati, iaitu singkatan MARS, ditakrifkan sebagai sekumpulan keadaan dan kekhususan dalam struktur jantung yang tidak membawa kepada sebarang penurunan serius peredaran darah dan fungsi jantung. Anomali seperti itu paling sering kongenital dan pertama dikesan pada kanak-kanak. Dalam sesetengah kes, dengan perkembangan dan perkembangan kanak-kanak itu, beberapa anomali kecil perkembangan jantung menjalani perkembangan terbalik dan hilang sepenuhnya. Selebihnya MARS boleh menjadi dewasa.

Ciri-ciri sisa struktur hati dewasa adalah warisan pelik kehidupan intrauterin, di mana ciri ciri struktur jantung berfungsi dengan sangat penting. Hakikatnya ialah aliran darah janin yang hidup dalam rahim pada asasnya berbeza daripada peredaran darah bayi, dan terutama orang dewasa, yang dilahirkan dan membuat nafas pertama. Biasanya, ciri embrio seperti (tingkap bujur terbuka, aneurisma atrium, injap Eustachian) memulakan pembangunan terbalik daripada penyedutan pertama yang baru lahir kepada bayi baru lahir, tetapi kadang-kadang proses ini ditangguhkan oleh tahun dan bahkan beberapa dekad. Oleh itu, peranti intrauterin janin menjadi MARS pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Selalunya, anomali kecil seperti itu tidak mengganggu pesakit. Sekiranya terdapat aduan tertentu, mereka sama dengan kanak-kanak dan orang dewasa - sementara hanya kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak kecil, lebih sukar untuk mengenali mereka.

Adalah penting untuk memahami bahawa MARS bukan penyakit, tetapi hanya ciri struktur jantung, kongenital atau diperolehi. Oleh kerana dalam kaedah diagnostik ultrasound perubatan moden, khususnya, ultrasound jantung, digunakan lebih dan lebih kerap, pada ultrasound bahawa anomali kecil didapati. Seseorang boleh menjalani kehidupan seumur hidupnya tanpa mengalami sebarang kesulitan, dan hanya dalam masa dewasa seseorang boleh belajar tentang ciri tersebut pada ultrasound jantung. Selalunya kurang, MARS memberi kesulitan kepada pesakit, terutama ketika menggabungkan dua atau lebih anomali.

Jika terdapat sebarang aduan atau apabila MARS digabungkan dengan masalah lain dalam sistem kardiovaskular pesakit, ia diperhatikan oleh pakar kardiologi bersama dengan doktor ultrasound.

Punca MARS

Ramai ibu bapa, setelah mengetahui tentang ciri ini dari anak mereka, cuba mencari jawapan kepada soalan itu: "Mengapa ini berlaku?".

Hati bukan sahaja tisu otot, tetapi juga sejumlah besar tisu penghubung membentuk tulang jantung, dinding-dinding perahu besar dan alat injapnya. Dalam kebanyakan kes, MARS dibentuk kerana kecacatan dalam struktur dan perkembangan matriks tisu penghubung ini.

Gangguan seperti ini dalam perkembangan tisu berlaku kerana banyak sebab:

  1. Kesan faktor luaran yang berbahaya pada janin semasa hamil: dadah, bahan kimia berbahaya, getaran, radiasi. Merokok, penggunaan alkohol dan bahan-bahan narkotik boleh selamat dikaitkan dengan perkara ini.
  2. Kesan virus, bakteria dan agen untuk membahagikan sel.
  3. Gangguan makan, kekurangan vitamin dalam diet wanita hamil.
  4. Kecacatan atau kecacatan genetik tisu penghubung - sindrom Marfan, osteosynthesis yang tidak sempurna, sindrom Ehlers-Danlos dan lain-lain penyakit kolagen keturunan yang dipanggil.
  5. Kolagenosis yang diperoleh boleh menyebabkan berlakunya MARS di luar rahim. Penyakit ini termasuk sistemik lupus erythematosus, scleroderma, sindrom Sjogren, sindrom Sharpe dan lain-lain. Penyakit seperti ini berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa atas alasan yang tidak dapat dijelaskan. Yang mungkin adalah jangkitan, ubat imun, kehidupan yang berbahaya dan keadaan kerja, perubahan hormon dalam tubuh.

Gejala umum dan diagnosis MARS

Selalunya, anomali kecil perkembangan jantung tidak dapat dilihat dalam apa cara sekalipun, tetapi dalam kes-kes di mana pesakit mempunyai beberapa ciri seperti itu pada masa yang sama, ini dapat menjejaskan fungsi hati. Kemudian kanak-kanak atau orang dewasa mungkin mengalami aduan berikut:

    Fakta menarik adalah bahawa dalam beberapa kes, kemungkinan untuk menganggap kehadiran MARS pada anak yang belum lahir sebelum lahir - pada pemeriksaan ultrabunyi perinatal janin. Sering kali ini atau lain-lain anomali kecil di dalam hati, termasuk kord tambahan atau tidak normal, memberi asas kepada fenomena ultrasound yang paling menarik - tumpuan hati hiperekonik, atau gejala bola golf.

  • Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, tanda ciri-ciri masalah jantung tertentu adalah penampilan sianosis. Sianosis adalah perubahan kebiru-biruan atau kelabu dalam warna kulit, termasuk segitiga nasolabial semasa menghisap, menangis, dan melakukan senaman fizikal.
  • Sesak nafas atau pernafasan yang cepat semasa makan atau aktiviti fizikal aktif.
  • Kanak-kanak dan remaja yang lebih tua mungkin mengalami aduan dari sistem kardiovaskular dan sistem vestibular semasa pertumbuhan pesat badan dan perubahan hormon: denyutan jantung cepat - takikardia, "gangguan" di dalam hati, sakit di dada dan di kawasan jantung, rupa "Dalam tekak, kelemahan, pening, pengsan yang tidak munasabah dan kehilangan kesedaran, berpeluh berlebihan.
  • Kadang-kadang doktor dapat melihat peningkatan nadi pesakit, ketidakstabilan tekanan darah, dan ketika mendengar hati dengan stetoskop, doktor mendengar berbagai bunyi. Ia adalah bunyi jantung yang buat kali pertama memaksa doktor untuk menetapkan ultrasound jantung kepada pesakit.
  • Dalam kes yang jarang berlaku, MARS boleh menghasilkan beberapa perubahan pada elektrokardiogram - sinus takikardia, memendekkan sindrom PQ-selang, beberapa jenis aritmia.
  • Ini adalah simptom umum MARS, dikesan oleh pemeriksaan ultrasound dan pemeriksaan jantung Doppler.

    Di samping itu, untuk menilai kesan MARS pada sistem kardiovaskular, gunakan kaedah penyelidikan lain:

    1. Electrocardiography (ECG) - pendaftaran aktiviti elektrik jantung.
    2. Pemantauan Holter - rakaman ECG yang berterusan pada waktu siang menggunakan peralatan ECG mudah alih dan mudah alih khas.
    3. Ujian fungsional dengan aktiviti fizikal - ergometer basikal, berjalan dan latihan fizikal lain.
    4. Pemantauan tekanan darah ambulatori (ABPM) adalah teknik yang sama dengan pemantauan Holter, hanya peranti mengukur tekanan darah kepada pesakit dalam masa 24 jam.
    5. Kajian fungsi pernafasan untuk menilai kegunaan paru-paru.
    6. Kajian makmal.

    Selanjutnya kita akan membincangkan secara terperinci mengenai beberapa versi ciri-ciri menarik struktur jantung.

    Jenis MARS dan gejala ciri mereka

    MARS adalah sekumpulan besar negeri. Kami menyenaraikan utama dan paling penting dari mereka.

    Buka tetingkap bujur atau LLC

    Keadaan ini berbeza dipanggil tingkap bujur berfungsi, atau OLF. Tingkap oval adalah salah satu alat aliran darah janin. Ini adalah kecacatan semula jadi antara atria kanan dan kiri, di mana darah dari separuh kanan pergi ke kiri. Dengan itu, paru-paru janin yang belum berfungsi atau "tidur" dimatikan dari aliran darah. Biasanya, syarikat itu tutup pada tahun pertama kehidupan bayi.

    Aneurisme septum atrium

    MARS ini adalah versi cahaya yang terdahulu. Biasanya, tetingkap oval secara beransur-ansur ditutup oleh membran tisu penghubung. Kadang-kadang membran membran ini dengan darah berdenyut dari atrium kiri ke kanan.

    Injap Eustachian diperbesarkan

    Ia juga merupakan unsur peredaran embrio, terletak pada vena cava yang lebih rendah. Fungsinya adalah untuk mengalihkan darah melewati paru-paru "tidur". Peningkatannya ditunjukkan apabila injap mencapai panjang lebih daripada 1 cm.

    Prolaps injap mitral, atau PMK

    Prolaps membungkus risalah injap bicuspid antara atrium kiri dan ventrikel. Valve rapat menutup laluan, dan darah boleh mengalir ke arah yang bertentangan. MARS termasuk membungkus injap tanpa regurgitasi mitral yang penting atau kembalinya darah dari ventrikel ke atrium.

    Prolaps injap Tricuspid, atau PTK

    Injap tricuspid atau tricuspid adalah satu lagi struktur penutup yang terletak di antara bahagian kanan jantung. Prolaps berlaku dalam injap ini kurang kerap daripada mitral. Selebihnya keadaan adalah serupa dengan prolaps injap mitral.

    Tambahan, atau abnormal, chords

    Pita adalah benang tisu penghubung yang dilampirkan pada tepi risalah injap seperti garisan payung terjun. Mereka menyambung injap dengan otot papillary ventrikel, yang menyebabkan injap dibuka dan ditutup. Biasanya, bilangan chords sepadan dengan bilangan sayap.

    Kadang-kadang pada peringkat awal kehamilan, benang tambahan diletakkan yang berjalan di rongga jantung pada arah membujur dan melintang. Kord tersebut dipanggil pelengkap atau abnormally terletak.

    Anomali diameter diameter kapal besar

    Biasanya, setiap kapal besar mempunyai garis pusat yang ketat, bergantung kepada umur dan jantina. Kadang-kadang pesakit didapati perubahan ketara dalam indikator-indikator ini, yang, meskipun demikian, tidak mempengaruhi peredaran darah.

    Yang paling biasa:

    • koarasi, atau penyempitan, aorta di kawasan akarnya;
    • dilatasi, atau pengembangan, akar aorta;
    • dilatasi batang paru-paru - sebuah vesel yang muncul dari ventrikel kanan membawa darah vena ke dalam paru-paru.

    Rawatan MARS

    Adalah penting untuk memahami bahawa MARS jika tiada aduan atau jumlah minimum mereka tidak tertakluk kepada rawatan khusus, dan pembedahan lebih. Tetapi untuk melupakan sepenuhnya bayi ini tidak perlu. Ia perlu menjalani pemeriksaan rutin secara rutin dengan kaedah penyelidikan tambahan. Kekerapan dan protokol kajian perlu ditetapkan oleh doktor. Doktor juga memutuskan tentang keperluan untuk mengambil ubat-ubatan atau vitamin tertentu.

    Sekiranya kanak-kanak mempunyai ciri-ciri struktur jantung, maka doktor dan ibu bapa harus memberi tumpuan kepada gaya hidup kanak-kanak:

    1. Kelas dalam sukan ringan dan aktiviti fizikal lain - permainan luar, berenang, terapi fizikal.
    2. Nutrisi yang rasional dan seimbang.
    3. Sering dan berjalan kaki di udara segar.
    4. Rawatan fisioterapi, lawatan ke kem kesihatan, di sebuah sanatorium.

    Prognosis penyakit

    MARS tanpa adanya aduan dan kerosakan hati - ini hanya ciri individu. Dengannya, seseorang akan menjalani kehidupan yang panjang dan bahagia dan mungkin tidak tahu mengenai struktur hatinya yang menarik.

    Anomali kecil perkembangan jantung (MARS) pada kanak-kanak

    Apabila mengetahui bahawa kanak-kanak mempunyai masalah jantung, semua ibu bapa mula bimbang. Terutama jika diagnosis itu adalah singkatan yang tidak dikenali, misalnya, MARS. Tetapi bukannya panik, adalah lebih baik untuk mengkaji soalan itu dan mengetahui apa yang ada di belakang surat-surat ini dan sama ada diagnosis "kosmik" itu berbahaya untuk kehidupan kanak-kanak.

    Apa itu

    MARS pada kanak-kanak perlu diuraikan seperti berikut:

    • M - kecil
    • A - anomali
    • R - pembangunan
    • C - hati

    Ini adalah nama yang diberikan kepada sekumpulan besar perubahan dalam struktur jantung dan vesel besar yang muncul dalam utero sebagai akibat daripada perkembangan tidak normal mereka, yang praktikalnya tidak menjejaskan hemodinamik dan dalam kebanyakan kes tidak nyata secara klinikal. Mereka sering dikesan semasa kajian echocardiographic yang dirancang. Menurut statistik, MARS berlaku dalam 39-69% kanak-kanak, dan dalam 40% kes terdapat beberapa daripada mereka dalam satu anak. Banyak anomali yang boleh diterbalikkan atau perubahan berkaitan dengan usia.

    Kumpulan MARS termasuk:

    • Aneurisme septum interatrial. Ini adalah masalah yang agak biasa di mana septum membonjol ke atrium kanan di tempat di mana fossa oval terletak.
    • Kord tambahan dan trabeculae. Mereka adalah tali dari tisu penghubung yang dilekatkan pada ventrikel pada satu hujung. Akord tersebut adalah jamak, tetapi lebih kerap dalam bentuk tunggal. Pada kebanyakan bayi, mereka dijumpai di ventrikel kiri dan hanya 5% kes terletak di sebelah kanan.
    • Buka tetingkap bujur. Ketiadaan penutupan pembukaan ini, yang diperlukan untuk janin untuk perkembangan janin yang normal, didiagnosis pada usia lebih dari setahun, tetapi oleh umur 5 tahun ia dapat ditutup dengan sendirinya.
    • Injap prolaps. Selalunya, perubahan dalam injap mitral dikesan (hanya tahap pertama patologi ini dikaitkan dengan MARS), tetapi sesetengah kanak-kanak mempunyai prolapsed dan injap lain, seperti aorta, vena cava inferior atau arteri pulmonari, dan injap tricuspid.
    • Perkembangan arteri pulmonari. Di kebanyakan kanak-kanak, pelebaran ini tidak melanggar sempadan jantung dan tidak menjejaskan aliran darah.
    • Injap dua aorta. Sebagai peraturan, satu daun dalam injap tersebut lebih besar daripada yang kedua. Injap ini tidak berfungsi serta tricuspid biasa - dalam systole pembukaannya tidak lengkap, dan semasa regurgitasi diastole diperhatikan, yang mengakibatkan keradangan risalah injap dan pembentukan kalsifikasi di dalamnya.
    • Peningkatan injap Eustachian. Anomali didiagnosis apabila saiz injap lebih besar daripada 1 sentimeter.
    • Perubahan dalam struktur otot papillary.
    • Pengembangan atau penguncupan akar aorta.

    Sebab-sebab dan faktor-faktor yang memprovokasi

    Kemunculan perubahan yang berkaitan dengan MARS dalam kanak-kanak adalah mungkin untuk pelbagai sebab. Ini mungkin disebabkan oleh kesan mutagen pada tisu janin, khususnya pada jantungnya, semasa embriogenesis. Selalunya, MARS adalah gejala kecacatan genetik dan kongenital tisu penghubung (displasia).

    Faktor-faktor yang boleh mencetuskan kemunculan anomali termasuklah:

    • Kecenderungan keturunan.
    • Penyakit kromosom.
    • Tekanan semasa kehamilan.
    • Nutrisi yang tidak mencukupi atau tidak seimbang pada ibu masa depan.
    • Pendedahan radiasi seorang wanita semasa kehamilan.
    • Merokok semasa kehamilan.
    • Penggunaan ibu alkohol atau dadah masa depan pada trimester pertama.
    • Keadaan persekitaran yang tidak diingini.
    • Jangkitan pada ibu masa depan.
    • Menerima ubat mengandung.

    Mengenai kesan alkohol pada tubuh ibu hamil, lihat video berikut.

    Gejala

    Tanda-tanda klinikal MARS pada bayi baru lahir biasanya tidak hadir. Bagi kebanyakan kanak-kanak, anomali seperti itu tidak menunjukkan diri mereka sendiri pada usia kemudian. Tanda-tanda MARS mungkin muncul semasa pertumbuhan kanak-kanak aktif atau selepas permulaan beberapa penyakit yang diperoleh. Anomali mungkin berlaku:

    • Sakit atau kesedihan di dalam hati.
    • Rasa gangguan hati.
    • Perubahan dalam parameter tekanan darah.
    • Kelemahan dan keletihan yang cepat.
    • Pening.

    Jika MARS adalah simptom dari displasia tisu penghubung, maka kanak-kanak juga akan mendapati lesi-lesi rangka, perkembangan tidak normal organ-organ lain, perubahan vegetatif dan tanda-tanda lain seperti patologi.

    Komplikasi yang mungkin

    Kehadiran MARS dalam kes-kes yang jarang dapat mengancam terjadinya:

    • Endokarditis infektif.
    • Aritmia.
    • Hipertensi pulmonari.
    • Kematian mendadak.
    • Kalsifikasi dan fibrosis injap.

    Diagnostik

    Anda boleh mengesyaki MARS dari murmur jantung yang doktor boleh mendengar selepas lahir. Ini biasanya murmur sistolik, berubah apabila bayi bergerak dan di bawah beban. Apabila bayi dikesan, ia dihantar ke ultrasound jantung, kerana pemeriksaan ini paling tepat mengesahkan adanya keabnormalan di dalam hati dan kesannya ke aliran darah. Juga, kanak-kanak dengan MARS sering diberi ECG untuk mengenal pasti masalah dengan irama jantung.

    Rawatan

    Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak dengan rawatan MARS tidak diperlukan. Mereka disyorkan:

    • Makanan seimbang.
    • Perhatikan rejim rehat dan buruh.
    • Terlibat dalam terapi fizikal.
    • Elakkan tekanan.

    Sukan adalah dilarang dengan prolaps injap mitral, cardialgia, perubahan ECG, pengsan, dan gangguan irama.

    Apabila timbul aduan, kanak-kanak diberi ubat yang ditetapkan, termasuk Magne B6, Elkar, Potassium Orotate, Asparkam, Ubiquinone, Magneroth, vitamin B-kumpulan dan ubat-ubatan lain yang secara positif mempengaruhi metabolisme miokardium.

    Rawatan pembedahan MARS diperlukan dalam kes terpencil, dan sering rawatan dilakukan melalui manipulasi endoskopik.

    Kenapa kanak-kanak mempunyai rasa sakit hati dan apa yang perlu dilakukan dengannya, lihat program ini oleh Dr Komarovsky.

    Anomali kecil perkembangan jantung (MARS) pada kanak-kanak

    Kadang-kadang kanak-kanak mengenal pasti kecacatan individu dalam aktiviti sistem kardiovaskular. Pelanggaran jenis ini dilambangkan oleh istilah umum "MARS dalam kanak-kanak".

    Ciri penyahkodan dan konsep

    Singkatan singkat ini diperlukan untuk kemudahan profesional perubatan dan bermaksud "anomali kecil perkembangan hati."

    Ramai ibu tidak tahu apa itu. Diagnosis MARS diambil jika bayi mempunyai keadaan organ tertentu yang menghalang fungsi normal kapal dan injapnya disebabkan gangguan dalam proses pembentukan tisu penghubung.

    Perbezaan MARS dari patologi jantung adalah bahawa penyimpangan dalam struktur organ muncul pada tahap anatomi dan morfologi, dengan praktikal tiada perubahan hemodinamik yang signifikan dan manifestasi klinikal.

    Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, diagnosis yang serupa, mengikut statistik, tidak biasa. Tetapi anomali seperti itu diperhatikan lebih awal, dan baru-baru ini, terima kasih kepada diagnostik moden, menjadi mustahil untuk melihat perubahan dalam struktur jantung pada peringkat awal.

    Pada usia berapa didiagnosis

    Selalunya, keabnormalan tersebut dikesan pada orang muda dan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Biasanya selepas 5 tahun, tanda-tanda perkembangan yang tidak normal hilang.

    Kanak-kanak tumbuh, terdapat perubahan berkaitan dengan usia di dalam organ dan aktiviti mereka, beberapa penyimpangan hilang secara spontan, contohnya, tetingkap bujur ditutup. Oleh itu, diagnosis perubatan MARS, sebaliknya, merupakan pernyataan fakta keunikan perkembangan jantung, daripada petunjuk perubahan patologi dalam organ.

    Terima kasih kepada peralatan ultrasound berteknologi tinggi, adalah mungkin untuk melihat penyimpangan dalam perkembangan badan dalam masa dan untuk menetapkan langkah-langkah pembetulan dalam masa.

    Ia berlaku bahawa seseorang belajar tentang apa-apa penyelewengan dalam aktiviti jantung, setelah menjalani sebahagian besar hidupnya dan melewati pemeriksaan tertentu. Dan kerana tidak ada yang mengganggunya, dia tidak meneka tentang keabnormalan hati.

    Kajian terkini menunjukkan bahawa pesakit yang mempunyai kelainan jantung yang kecil harus diawasi, dan dalam keadaan tertentu, rawatan diperlukan.

    Pengkelasan

    MARS dalam perubatan dibahagikan kepada beberapa kumpulan, beberapa daripadanya adalah biasa, yang lain adalah dalam kes terpencil.

    Jenis utama perubahan:

    • penyimpangan dalam injap bicuspid - pengedaran otot yang tidak tepat, susunan dan penetapan chords diganggu, yang menyumbang kepada perkembangan prolaps risalah injap;
    • anomali septum atrium dan atria, yang menyebabkan aneurisma septum, meningkatkan kepak Eustachian, tetingkap bujur terbuka;
    • penyimpangan dalam struktur injap tricuspid dan injap arteri paru-paru, menyebabkan perubahan dalam flaps ke arah pengembangan atau penguncupan berlebihan mereka;
    • akord di ventrikel kiri tidak dikembangkan dengan betul, lokasi mereka terganggu, ada aneurisma partisi antara ventrikel, bilangan trabeculae yang berlebihan;
    • terganggu pembukaan aortik, ditunjukkan dalam asimetri injap, menyempitkan atau diluaskan akar aorta.

    Keabnormalan yang paling biasa dijumpai pada kanak-kanak:

    1. Tingkap bujur terbuka adalah pembukaan dalam membran ruang atas, yang diperlukan untuk janin semasa pembangunan janin dan tutup pada bulan pertama selepas kelahiran. Dalam lebih daripada 20% penduduk, ia ditutup tertutup atau tidak ditutup sama sekali, dan selalunya ia tidak mempunyai manifestasi negatif.
    2. Prolaps injap mitral - pesongan satu atau kedua-dua injap injap bicuspid dengan penguncupan ventrikel ke arah atrium kiri. Sekiranya tidak ada pengembalian darah (regurgitation), orang itu tidak merasakan ketidakselesaan. Dalam kes ini, dia bertemu dengan penyakit itu hanya apabila menafsirkan diagnosis. Sekiranya terdapat kembalinya darah, ia memerlukan pemantauan berterusan, sehingga campur tangan pembedahan. Daripada semua MARS, anomali ini selalunya kekal dalam kehidupan dewasa
    3. Kord tambahan ventrikel kiri (LVHL) - "benang" khas (chord) memberikan mobiliti dan keanjalan injap jantung. Kadang-kadang dalam tempoh pranatal meletakkan satu, jarang beberapa chords tambahan. Hampir 90% orang tidak mengalami HLVL, dan ia dijumpai secara kebetulan semasa imbasan ultrasound.

    Bergantung kepada sebab-sebab yang mempengaruhi perkembangan anomali, penyimpangan berlaku sama ada semasa tempoh bayi dilahirkan, atau selepas lahir, dan dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi.

    Punca-punca anomali

    Pada kanak-kanak, penyebab perkembangan keabnormalan jantung mungkin berbeza, tetapi terdapat tiga perkara utama:

    1. Perubahan genetik yang disebarkan melalui laluan keturunan dan yang menjadi punca utama keabnormalan jantung. Berlaku kerana kecacatan pada gen yang bertanggungjawab untuk tisu penghubung dalam sistem kardiovaskular dan pada organ lain.
    2. Patologi dalam perkembangan pranatal akibat kesilapan dalam meletakkan organ dan sistem pada usia kehamilan awal (dalam 1-2 bulan pertama). Penyakit hati dalam bayi sering dicetuskan oleh kebiasaan yang merosakkan ibu hamil - penggunaan alkohol atau ubat-ubatan, dan merokok.
    3. Pengaruh faktor luaran - jangkitan virus, dipindahkan oleh wanita semasa kehamilan, keracunan kimia, keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan.

    Sekiranya struktur jantung tidak normal dengan pertumbuhan anak, maka ini diklasifikasikan sebagai displasia tisu penghubung. Ia menjejaskan pelbagai organ, tisu, serta musculoskeletal, urogenital, pernafasan, dan sistem pencernaan.

    Gejala dan gejala

    Dalam kebanyakan kes, keabnormalan jantung tidak menampakkan diri dalam apa cara sekalipun, kanak-kanak dengan diagnosis seperti itu tidak berbeza dari rakan sebaya mereka. Gejala tidak hadir, dan jika ada, maka kecil. Selalunya mendedahkan murmur sistolik apabila mendengar.

    Selalunya, sebarang tanda menjadi ketara dalam tempoh membesar dan muncul sebagai:

    • sianosis (biru segitiga nasolabial) pada kanak-kanak di bawah satu tahun, sambil menghisap, menangis;
    • pernafasan yang cepat, kadang-kadang sesak nafas pada tenaga;
    • aritmia, rasa sakit di hati.

    Kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun dan remaja boleh mengadu kenaikan kadar degupan jantung (tachycardia), perasaan "ketulan" dalam kerongkong, pening, kelemahan.

    Mungkin terdapat masalah dengan aktiviti saluran gastrousus, perubahan mood. Pada kanak-kanak umur sekolah mendedahkan kaki rata, scoliosis (kelengkungan tulang belakang), bengkak pundi hempedu.

    Kaedah diagnostik

    Pemeriksaan lanjutan untuk diagnosis yang tepat adalah yang paling sering ditetapkan selepas murmurs sistolik ditemui di hati apabila mendengar. Seorang pakar pediatrik mengeluarkan rujukan untuk konsultasi dalam kardiologi kepada pakar pediatrik yang memutuskan langkah-langkah yang diperlukan.

    Diagnostik untuk menilai kesan MARS pada aktiviti jantung adalah untuk menjalankan:

    • elektrokardiografi (ECG), mendedahkan beban pada otot jantung dan degupan jantung tidak teratur;
    • ultrasound (ultrasound), yang membenarkan paling ketara menentukan ketiadaan atau kehadiran anomali, yang menunjukkan jenisnya;
    • echocardiography (Echocardiography), mendiagnosis keabnormalan di kawasan tertentu di dalam hati;
    • Pemantauan Holter;
    • pemantauan harian tekanan darah (ABPM).

    Di samping itu, menjalankan penyelidikan dengan aktiviti fizikal. Ini termasuk squats, senaman pada basikal tanpa henti, berjalan kaki. Pernafasan luaran dinilai untuk menentukan aktiviti sistem paru-paru.

    Kehadiran apa-apa masalah jantung sendiri ibu bapa boleh hanya berasaskan aduan kanak-kanak (jika dia dapat menyatakannya) dan manifestasi gejala. Sekiranya anda disyaki menghadapi masalah kesihatan, anda perlu menghubungi doktor yang akan menjalankan pemeriksaan terperinci dan memutuskan tindakan selanjutnya.

    Rawatan dan prognosis

    Selalunya, dengan adanya penyimpangan kecil, doktor mematuhi taktik menunggu dengan harapan bahawa apabila kanak-kanak itu semakin tua, kelainan akan "mengatasi". Tetapi, walaupun istilah perubatan MARS tidak menetapkan patologi berbahaya, kadang-kadang penyimpangan yang dinamakan olehnya boleh mencetuskan perubahan dalam sistem peredaran darah dan menyebabkan komplikasi.

    Contohnya, jika kord tambahan atau tidak betul dipecahkan, kekurangan mitral, atau luka bakteria pada injapnya, ada risiko kematian secara tiba-tiba. Penyakit ini memerlukan rawatan khusus yang bertujuan untuk membetulkan proses degupan jantung dan metabolik dalam organ.

    Kaedah tradisional

    Kanak-kanak dengan MARS di tempat pertama merawat rawatan kesihatan, terapi fizikal, urutan.

    Terapi ubat adalah penggunaan:

    • persiapan magnesium yang menormalkan proses metabolik dalam badan dan membantu pengeluaran kolagen dalam tisu penghubung;
    • L-karnitin, vitamin B kumpulan, nikotinamida, meningkatkan metabolisme dalam otot jantung.

    Sekiranya terdapat manifestasi arrhythmia, ubat-ubatan yang diperlukan dipilih oleh ahli kardiologi pediatrik, kadang-kadang rawatan hospital diperlukan di bawah pengawasan doktor.

    Semua ubat-ubatan ditetapkan berdasarkan umur dan harus diambil oleh kursus. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, penting bagi ibu bapa untuk menyediakan kanak-kanak itu dengan syarat-syarat yang perlu:

    • pemakanan yang baik, termasuk makanan yang kaya dengan magnesium dan kalium, dengan mengambil kira keperluan badan kanak-kanak;
    • berjalan kaki setiap hari di udara segar;
    • sukan dan senaman yang boleh dilaksanakan;
    • kekurangan situasi tertekan, tidur yang mencukupi.

    Jika ibu bapa mempunyai peluang, maka ia berguna untuk menghantar anak ke rawatan sanatorium-resort untuk menguatkan dan mengekalkan imuniti.

    Perubatan alternatif

    Sebagai kaedah rakyat untuk rawatan MARS pada orang-orang dengan gejala sistem vegetatif terjejas, ia dibenarkan untuk mengambil herba decoctions dengan kesan sedatif. Mereka disediakan dari motherwort dan valerian, membantu menormalkan latar belakang emosi.

    Ramalan

    Sindrom MARS bukan patologi, tetapi satu keadaan yang memerlukan campur tangan pembetulan dan keperluan pemerhatian oleh doktor.

    Seorang kanak-kanak dengan keabnormalan jantung kecil tidak sakit, ia tidak boleh dilindungi daripada usaha fizikal, sukan, selagi mereka tidak terlalu sengit.

    Dengan mematuhi rejim kerja dan rehat, nutrisi seimbang, kehadiran MARS tidak menimbulkan bahaya kepada kanak-kanak. Ia tidak sepatutnya terhad dari permainan dengan kanak-kanak, anda hanya perlu memantau kesihatannya.

    Kemungkinan akibatnya

    Diagnosis MARS tidak bermakna kesan negatif lagi mungkin. Untuk mencegah perkembangan penyakit jantung pada kanak-kanak, adalah penting bagi ibu bapa untuk merawat penyakit berjangkit tepat pada masanya dan hingga akhir, yang akan membantu mencegah kerosakan jantung.

    Adalah perlu menjalani pemeriksaan profilaksis oleh pakar otolaryngolog dan doktor gigi untuk mengesan penyakit-penyakit dalam nasofaring dan rongga mulut yang membawa bahaya segera kepada aktiviti jantung.

    Anomali kecil perkembangan jantung (MARS): apa, bentuk dan akibatnya, rawatan

    MARS (keabnormalan kecil jantung) adalah syarat khas yang tidak disertai oleh pelanggaran organ yang jelas, tetapi masih dapat menunjukkan gejala penyakit dan bahkan mengancam nyawa. Sehingga baru-baru ini, mereka dianggap sebagai satu variasi norma, tetapi ketika mereka mempelajari peranan mereka dalam kegiatan sistem kardiovaskular, ketidakberdayaan yang tampaknya tidak dipertanyakan. Kini diakui bahawa pesakit dengan MARS perlu diawasi, dan dalam beberapa kes mereka memerlukan ubat.

    MARS biasanya ditunjukkan oleh murmurs jantung dan aritmia, tetapi ia adalah masalah untuk mencetuskan sebab sebenar fenomena ini. Dengan pengenalan ultrasound ke dalam amalan jantung, kajian tentang masalah anomali kecil bermula, dan pada 90-an abad yang lalu istilah MARS itu sendiri dicadangkan. Ketidakpastian masalah ini juga disebabkan oleh kecacatan yang ditemui terutamanya pada kanak-kanak dan orang muda, dan diagnosis, pemantauan dan rawatan yang tepat pada masanya adalah perlu untuk mengelakkan akibat berbahaya.

    Abnormalitas kecil jantung dikaitkan dengan kecacatan struktur tisu penghubung. Secara amnya diterima bahawa asas keadaan ini adalah displasia struktur tisu penghubung yang berlaku di utero disebabkan oleh mutasi genetik atau selepas kelahiran di bawah pengaruh faktor luaran yang buruk.

    Tisu penghubung memainkan peranan rangka untuk organ-organ dalaman, membentuk asas alat radar jantung, kapal, oleh itu, tanpa pembentukan normal, pelbagai jenis penyimpangan timbul dalam struktur dan dalam kerja organ-organ. Selalunya, MARS digabungkan dengan patologi organ-organ lain, di mana perubahan dysplastic dalam tisu penghubung juga dijumpai.

    Kesilapan pendapat pakar tentang keabnormalan jantung kecil disebabkan bukan sahaja oleh kepelbagaian mereka dan kursus asymptomatic yang kerap. Apabila kanak-kanak membesar, kerja organ dalaman berubah, jantung tumbuh, jadi sesetengah keabnormalan mungkin hilang sendiri, sebagai contoh, tingkap bujur terbuka boleh ditutup secara spontan. Seiring dengan ini, perubahan seperti prolaps injap mitral atau kord tambahan dalam ventrikel menyebabkan beberapa gangguan hemodinamik dengan usia, sehingga kini diterima untuk mempertimbangkan MARS sebagai patologi dan bukan sebagai variasi norma.

    Kehadiran anomali kecil jantung seharusnya menjadi alasan untuk pemeriksaan yang komprehensif, kerana jika tisu penghubung dalam satu organ tidak sepenuhnya dikembangkan, maka kemungkinan masalah dengan orang lain juga tinggi. Oleh itu, pesakit dengan MARS sering mengalami gangguan saluran gastrousus (refluks, diverticula usus, hernia diaphragmatic), sebahagian daripada sistem pernafasan yang mungkin bronchiectasis, gangguan sistem otot dimanifestasikan scoliosis, kaki rata, hypermobility bersama, dan kebanyakannya di kalangan wanita dengan MARS didiagnosis masalah kencing. Gabungan kerap anomali kecil dengan gangguan vegetatif dalam bentuk dystonia vegetatif-vaskular, gangguan ucapan mungkin, keabnormalan mental, pembedahan, serangan panik, dsb.

    Punca dan jenis anomali jantung kecil

    Pelbagai kelainan dalam struktur jantung mungkin berlaku kerana:

    • Mutasi genetik;
    • Patologi Kehamilan;
    • Pengaruh faktor luaran.

    Mutasi genetik diwarisi dan menyebabkan beberapa sindrom keturunan (Marfan, Ehlers-Danlos), apabila pembezaan tisu penghubung dalam banyak organ terjejas.

    Bentuk-bentuk kongenital MARS dikaitkan dengan pelanggaran peletakan organ pada awal kehamilan, hingga sekitar 5-6 minggu perkembangan intrauterin, ketika ibu hamil mungkin tidak menyadari kondisi barunya. Minum alkohol, merokok semasa tempoh ini boleh menyebabkan penyakit jantung.

    Kadang-kadang MARS berkembang pada anak dengan jantung yang awalnya terbentuk dengan baik. Dalam kes ini, peranan ditugaskan kepada keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan, pendedahan kepada bahan kimia yang berbahaya, jangkitan.

    Biasanya, MARS didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun, dan dinyatakan terutamanya dalam keabnormalan anatomi yang tidak dapat dilihat secara klinikal atau tanpa gejala, tetapi dengan usia, tanda-tanda penyakit jantung dapat meningkat.

    Klasifikasi MARS termasuk jenis berikut:

    contoh gangguan hemodinamik dengan tetingkap bujur terbuka di dalam hati

    Di bahagian atria dan septum interatrial - prolaps injap cusps vena cava dan otot puncak rendah, tingkap bujur terbuka, aneurisma partition, trabeculae yang tidak normal, peningkatan injap Eustachian.

  • Dari sisi injap tricuspid dan injap arteri pulmonari - prolaps daun, pengembangan.
  • Pembukaan aorta - dilaraskan, asimetri injap, pengembangan atau penyempitan akar aorta.
  • Di ventrikel kiri, akord tidak normal dan perubahan di lokasi yang betul, bilangan trabeculae yang berlebihan, aneurisma septum interventricular, ubah bentuk saluran keluar mungkin.
  • Di bahagian injap dua daun - pelanggaran pengedaran dan lampiran akord, prolaps daun injap, berlebihan, abnormally terletak, bercabang atau hypertrophied otot papillary.
  • Apabila jenis anomali yang tepat ditubuhkan, adalah perlu untuk menjelaskan sama ada terdapat gangguan regurgitasi dan hemodinamik, tahap manifestasi mereka.

    Lebih daripada 95% kes-kes kelainan yang dijelaskan tidak disertai oleh sebarang gangguan dan gejala hemodinamik. Apabila kanak-kanak membesar, tisu yang kurang dibezakan digantikan oleh yang lebih dewasa, dan oleh remaja, kelainan struktur hilang. Jika normalisasi struktur jantung tidak berlaku, maka proses yang disenaraikan dianggap sebagai displasia tisu penghubung.

    Pada orang dewasa, yang paling kerap adalah MARS seperti prolaps injap, tambahan dan luar biasa chords di ventrikel kiri, trabecularity yang berlebihan.

    Symptomatology

    Tanda-tanda klinikal keabnormalan kecil tidak mencukupi atau tidak sepenuhnya, dan hanya murmur sistolik boleh bercakap tentang kehadiran penyimpangan dalam struktur jantung. manifestasi MARS tambahan paling ciri pelbagai jenis aritmia dan gangguan impuls saraf di sepanjang miokardium: extrasystole, datang tiba-tiba tachycardia, sekatan blok cawangan bundle betul, sindrom sinus sakit, dan lain-lain aritmia dicirikan lubang kepak prolaps atrioventricular chords yang tidak normal, atrium aneurisme septal..

    Kemunculan aritmia, sebagai gejala patologi yang paling kerap, dikaitkan dengan cara tambahan untuk melakukan impuls dalam tambahan chords, kesan mekanikal pada dinding ventrikel dari chords yang diubah suai distrosis. Peranan penting dimainkan oleh tekanan dan gangguan pemuliharaan autonomi. Risiko aritmia secara langsung berkaitan dengan keterukan prolaps injap valvular, apabila regurgitasi (aliran darah terbalik) menyumbang kepada kerengsaan dinding jantung dan sinus nod, yang terutama disebut dengan ketidaknormalan injap tricuspid.

    Kanak-kanak dengan anomali kecil jantung tidak bertolak ansur dengan tekanan fizikal dan emosi, cepat letih, merasakan gangguan dalam kerja jantung. Berbagai gejala vegetatif adalah ciri - serangan panik, turun naik tekanan darah, lemah dan pening, ketidakstabilan emosional, sakit kepala, masalah pencernaan, berpeluh.

    prolaps MK - MARS biasa, ciri-ciri kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa

    Prolaps injap Mitral adalah salah satu bentuk yang paling biasa dalam MARS, yang sering berlaku pada masa dewasa. Tanda prolaps (kendur) risalah bergantung kepada keterukan anomali dan kehadiran atau ketiadaan regurgitasi. Gejala PMK dianggap kelemahan, keletihan, daya tahan yang rendah terhadap penuaan fizikal, pening, cardialgia. Dengan aritmia, pesakit merasakan gangguan dalam kerja jantung, yang biasanya mereka datang ke ahli kardiologi untuk diperiksa.

    Kord aksesori ventrikel kiri (LVHL) juga merupakan fenomena yang kerap berlaku, yang berlaku asymptomatically atau dalam bentuk patologi rentak jantung disebabkan oleh adanya laluan tambahan dalam "chord" tambahan.

    Tingkap bujur terbuka (LLC) dianggap bentuk MARS paling kurang dipelajari. Tanda klinikalnya dikurangkan kepada kelemahan, pening, gangguan dalam kerja jantung, menyatakan ketidakstabilan emosi. Pada kebanyakan kanak-kanak, anomali ini secara spontan hilang dalam proses pertumbuhan dan peningkatan massa miokardium.

    Diagnosis dan rawatan MARS

    Sebab pemeriksaan terperinci dalam kardiologi untuk kehadiran anomali kecil jantung paling sering mendengar murmur sistolik. Ahli pediatrik atau pakar kardiologi, mencari dia dalam bayi, menentukan prosedur yang lebih lanjut.

    Menubuhkan diagnosis MARS berdasarkan:

    • Data auscultation (bunyi, klik, gangguan irama jantung);
    • Penilaian aduan (sebahagian besarnya - gejala vegetatif, rintangan yang rendah terhadap tekanan, keletihan);
    • Analisis tanda-tanda luar displasia tisu penghubung dan keadaan organ-organ lain (jenis badan asthenik, scoliosis, rata-kaki, disfungsi saluran pencernaan, masalah penglihatan, dan lain-lain);
    • Data kaedah penyelidikan instrumental - ECG, ultrasound jantung.

    Sejumlah pesakit dengan MARS mempunyai keperluan untuk menilai keadaan organ-organ lain, terutamanya dengan bentuk kongenital atau genetik ditentukan dari displasia tisu penghubung.

    Utama mengesahkan kehadiran anomali ujian dianggap sebagai ultrasound (Echo-KG), yang memberikan maklumat terbesar mengenai ciri-ciri anatomi organ tersebut. Kaedah ini paling berkesan untuk prolaps, apabila echocardiography tiga dimensi membolehkan anda menentukan tahap membongkar risalah injap, kehadiran dan keparahan regurgitasi, perubahan degeneratif dalam elemen injap. Kord yang luar biasa terletak lebih sukar untuk didiagnosis, dan bagi pengesanan mereka, mereka menggunakan Echo-KG dua dimensi.

    Dengan kehadiran aritmia semestinya melakukan ECG. Sama pentingnya ujian dengan senaman meter, membolehkan untuk menilai kemampuan rizab miokardium dan saluran darah. Pace transesophageal membantu mengesan laluan tambahan untuk melakukan impuls elektrik.

    Dengan ketidakbaharmaan relatif terhadap anomali kecil jantung, mereka masih boleh menyebabkan perubahan serius dalam peredaran darah dan segala macam komplikasi. Secara khususnya, terdapat risiko kematian jantung yang tiba-tiba (dalam beberapa jenis patologi pengaliran), endokarditis bakteria yang memberi kesan kepada risalah injap, kekurangan mitral, pecah kord tambahan atau luar biasa. Keadaan ini memaksa doktor dalam beberapa kes MARS untuk menggunakan taktik perubatan aktif.

    Pendekatan bukan dadah untuk MARS termasuk:

    1. Mematuhi rejim kerja dan rehat, sepadan dengan umur kanak-kanak, mengehadkan tenaga fizikal yang berlebihan;
    2. Normalisasi pemakanan;
    3. Urut, kelas terapi fizikal;
    4. Psikoterapi mengikut tanda-tanda.

    Kerana, dalam kebanyakan kes, tanda-tanda disfungsi autonomi datang ke hadapan di antara gejala-gejala MARS, biasanya cukup untuk mengambil tindakan umum dan menormalkan gaya hidup.

    Terapi dadah bertujuan untuk membetulkan irama jantung dan proses metabolik di dalamnya. Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan, yang termasuk magnesium (magnerot, magnet B6), yang menggalakkan normalisasi metabolisme dan pengeluaran kolagen tisu penghubung, dianggap patogenetik. Untuk meningkatkan metabolisme dalam otot jantung, ubat-ubatan seperti L-carnitine, nikotinamide, dan vitamin B membantu. Apabila ubat-ubatan anti aritmia aritmia ditunjukkan, yang dipilih oleh ahli kardiologi.

    Kajian keabnormalan jantung yang kecil terus berlaku, pakar dari pelbagai profil mencari kaedah yang optimum untuk mencegah komplikasi dan gangguan yang ada. Dengan pendekatan yang betul, pemantauan tetap dan pematuhan dengan semua cadangan doktor, diagnosis MARS dalam majoriti mutlak pesakit tidak berbahaya.

    Marikh dhlzh hati kepada kanak-kanak

    Anomali kecil perkembangan jantung (MARS) pada kanak-kanak

    Apabila mengetahui bahawa kanak-kanak mempunyai masalah jantung, semua ibu bapa mula bimbang. Terutama jika diagnosis itu adalah singkatan yang tidak dikenali, misalnya, MARS. Tetapi bukannya panik, adalah lebih baik untuk mengkaji soalan itu dan mengetahui apa yang ada di belakang surat-surat ini dan sama ada diagnosis "kosmik" itu berbahaya untuk kehidupan kanak-kanak.

    MARS pada kanak-kanak perlu diuraikan seperti berikut:

    Ini adalah nama yang diberikan kepada sekumpulan besar perubahan dalam struktur jantung dan vesel besar yang muncul dalam utero sebagai akibat daripada perkembangan tidak normal mereka, yang praktikalnya tidak menjejaskan hemodinamik dan dalam kebanyakan kes tidak nyata secara klinikal. Mereka sering dikesan semasa kajian echocardiographic yang dirancang. Menurut statistik, MARS berlaku dalam 39-69% kanak-kanak, dan dalam 40% kes terdapat beberapa daripada mereka dalam satu anak. Banyak anomali yang boleh diterbalikkan atau perubahan berkaitan dengan usia.

    Kumpulan MARS termasuk:

    • Aneurisme septum interatrial. Ini adalah masalah yang agak biasa di mana septum membonjol ke atrium kanan di tempat di mana fossa oval terletak.
    • Kord tambahan dan trabeculae. Mereka adalah tali dari tisu penghubung yang dilekatkan pada ventrikel pada satu hujung. Akord tersebut adalah jamak, tetapi lebih kerap dalam bentuk tunggal. Pada kebanyakan bayi, mereka dijumpai di ventrikel kiri dan hanya 5% kes terletak di sebelah kanan.
    • Buka tetingkap bujur. Ketiadaan penutupan pembukaan ini, yang diperlukan untuk janin untuk perkembangan janin yang normal, didiagnosis pada usia lebih dari setahun, tetapi oleh umur 5 tahun ia dapat ditutup dengan sendirinya.
    • Injap prolaps. Selalunya, perubahan dalam injap mitral dikesan (hanya tahap pertama patologi ini dikaitkan dengan MARS), tetapi sesetengah kanak-kanak mempunyai prolapsed dan injap lain, seperti aorta, vena cava inferior atau arteri pulmonari, dan injap tricuspid.
    • Perkembangan arteri pulmonari. Di kebanyakan kanak-kanak, pelebaran ini tidak melanggar sempadan jantung dan tidak menjejaskan aliran darah.
    • Injap dua aorta. Sebagai peraturan, satu daun dalam injap tersebut lebih besar daripada yang kedua. Injap ini tidak berfungsi serta tricuspid biasa - dalam systole pembukaannya tidak lengkap, dan semasa regurgitasi diastole diperhatikan, yang mengakibatkan keradangan risalah injap dan pembentukan kalsifikasi di dalamnya.
    • Peningkatan injap Eustachian. Anomali didiagnosis apabila saiz injap lebih besar daripada 1 sentimeter.
    • Perubahan dalam struktur otot papillary.
    • Pengembangan atau penguncupan akar aorta.

    Sebab-sebab dan faktor-faktor yang memprovokasi

    Kemunculan perubahan yang berkaitan dengan MARS dalam kanak-kanak adalah mungkin untuk pelbagai sebab. Ini mungkin disebabkan oleh kesan mutagen pada tisu janin, khususnya pada jantungnya, semasa embriogenesis. Selalunya, MARS adalah gejala kecacatan genetik dan kongenital tisu penghubung (displasia).

    Faktor-faktor yang boleh mencetuskan kemunculan anomali termasuklah:

    • Kecenderungan keturunan.
    • Penyakit kromosom.
    • Tekanan semasa kehamilan.
    • Nutrisi yang tidak mencukupi atau tidak seimbang pada ibu masa depan.
    • Pendedahan radiasi seorang wanita semasa kehamilan.
    • Merokok semasa kehamilan.
    • Penggunaan ibu alkohol atau dadah masa depan pada trimester pertama.
    • Keadaan persekitaran yang tidak diingini.
    • Jangkitan pada ibu masa depan.
    • Menerima ubat mengandung.

    Mengenai kesan alkohol pada tubuh ibu hamil, lihat video berikut.

    Tanda-tanda klinikal MARS pada bayi baru lahir biasanya tidak hadir. Bagi kebanyakan kanak-kanak, anomali seperti itu tidak menunjukkan diri mereka sendiri pada usia kemudian. Tanda-tanda MARS mungkin muncul semasa pertumbuhan kanak-kanak aktif atau selepas permulaan beberapa penyakit yang diperoleh. Anomali mungkin berlaku:

    • Sakit atau kesedihan di dalam hati.
    • Rasa gangguan hati.
    • Perubahan dalam parameter tekanan darah.
    • Kelemahan dan keletihan.
    • Pening.

    Jika MARS adalah simptom dari displasia tisu penghubung, maka kanak-kanak juga akan mendapati lesi-lesi rangka, perkembangan tidak normal organ-organ lain, perubahan vegetatif dan tanda-tanda lain seperti patologi.

    Komplikasi yang mungkin

    Kehadiran MARS dalam kes-kes yang jarang dapat mengancam terjadinya:

    • Endokarditis infektif.
    • Aritmia.
    • Hipertensi pulmonari.
    • Kematian mendadak.
    • Kalsifikasi dan fibrosis injap.

    Diagnostik

    Anda boleh mengesyaki MARS dari murmur jantung yang doktor boleh mendengar selepas lahir. Ini biasanya murmur sistolik, berubah apabila bayi bergerak dan di bawah beban. Apabila bayi dikesan, ia dihantar ke ultrasound jantung, kerana pemeriksaan ini paling tepat mengesahkan adanya keabnormalan di dalam hati dan kesannya ke aliran darah. Juga, kanak-kanak dengan MARS sering diberi ECG untuk mengenal pasti masalah dengan irama jantung.

    Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak dengan rawatan MARS tidak diperlukan. Mereka disyorkan:

    • Makanan seimbang.
    • Perhatikan rejim rehat dan buruh.
    • Terlibat dalam terapi fizikal.
    • Elakkan tekanan.

    Sukan adalah dilarang dengan prolaps injap mitral, cardialgia, perubahan ECG, pengsan, dan gangguan irama.

    Apabila timbul aduan, kanak-kanak diberi ubat yang ditetapkan, termasuk Magne B6, Elkar, Potassium Orotate, Asparkam, Ubiquinone, Magneroth, vitamin B-kumpulan dan ubat-ubatan lain yang secara positif mempengaruhi metabolisme miokardium.

    Rawatan pembedahan MARS diperlukan dalam kes terpencil, dan sering rawatan dilakukan melalui manipulasi endoskopik.

    Kenapa kanak-kanak mempunyai rasa sakit hati dan apa yang perlu dilakukan dengannya, lihat program ini oleh Dr Komarovsky.

    Kardiologi Marikh

    Kord tambahan ventrikel kiri - apa itu?

    Seperti yang diketahui, matlamat dan objektif kardiologi adalah untuk mengkaji sistem kardiovaskular manusia, mendiagnosis semua jenis gangguan dalam karyanya dan, dengan itu, merawat penyakit yang dikenalpasti (contohnya, jika korda tambahan ventrikel kiri dikesan). Untuk masa yang lama ia dipercayai bahawa masalah jantung terutama berkaitan dengan generasi yang lebih tua. Walau bagaimanapun, hari ini keadaan telah berubah: penyakit jantung sering didiagnosis di kalangan pertengahan umur, remaja, dan bahkan kanak-kanak yang sangat muda. Kami akan membincangkan perkara yang lebih terperinci ini.

    Semua penyakit kardiovaskular pada kanak-kanak boleh dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Kumpulan pertama patologi timbul dalam proses pembentukan embrio. Doktor memanggil persekitaran yang buruk, tekanan berterusan yang dialami oleh ibu masa depan, kecenderungan keturunan dan beberapa penyakit berjangkit sebagai prasyarat utama untuk ini. Bagi masalah jantung yang diperoleh, tempat pertama dalam senarai sebab yang mungkin adalah jangkitan. Komplikasi biasanya disebabkan oleh rawatan yang tidak betul. Apa yang boleh dipertimbangkan sebagai alasan lawatan ke ahli kardiologi? Berdegel jantung, kesakitan di sternum, bengkak, bengkak sendi. Di samping itu, perlu diingat bahawa penyakit tertentu, seperti penyakit jantung, pada peringkat awal berkembang sepenuhnya tanpa gejala. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk menjalankan tinjauan tetap. Dan apa yang perlu dilakukan jika terdapat kord tambahan di ventrikel kiri?

    Di bidang kardiologi pediatrik, terdapat hala tuju seperti anomali kecil perkembangan jantung (disingkat MARS). Kord tambahan ventrikel kiri tergolong dalam kategori ini. Menurut kesaksian doktor, masalah seperti ini tidak menimbulkan bahaya yang besar, kerana mereka tidak membawa ancaman langsung kepada kehidupan pesakit. Perlu diperhatikan, bagaimanapun, bahawa mereka semua memerlukan pengawasan perubatan yang tetap. Manifestasi yang paling biasa dalam kumpulan ini adalah kord tambahan ventrikel kiri.

    Anomali ini boleh mempunyai bentuk dan struktur yang berbeza. Selalunya, kord tambahan ventrikel kiri hati memainkan peranan unsur konduktif tambahan. Faktor ini menimbulkan perkembangan aritmia dan fibrilasi ventrikular. Selalunya, aduan pesakit mengingatkan simptom penyakit jantung kronik. Walau bagaimanapun, komplikasi hanya boleh berlaku jika kord mempunyai makna hemodinamik. Jika tidak, anda tidak memerlukan sebarang rawatan khas. Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan adalah menjalani pemeriksaan menyeluruh sebelum mengambil latihan berlebihan.

    Sindrom MARS. Diagnosis sebagai nama planet ini.

    Ramai ibu bapa mula bimbang apabila mereka mendengar bahawa anak mereka telah didiagnosis dengan - MARS. Dalam kesusasteraan popular tentang sindrom ini terdapat hampir tidak ada maklumat dalam bentuk yang boleh diakses. Sekarang kita akan cuba memahami sindrom ini dengan menjawab soalan-soalan yang paling biasa yang ibu bapa bertanya kepada pakar kardiologi di resepsi.

    Anomali kecil jantung (atau MARS) - ini adalah salah satu manifestasi perkembangan tisu penghubung yang tidak betul. Tisu penghubung boleh didapati di semua organ. Ia membentuk rangka jantung, injap dan dinding kapal besar. Oleh kerana itu, kain jantung adalah elastik, tetapi tahan lama. Kehadiran perubahan kongenital jantung kongenital dan kapal besarnya dianggap sebagai anomali kecil perkembangan jantung. Dalam keadaan ini, tisu penghubung sama ada terlalu lemah, atau ia terbentuk berlebihan, bukan di tempat-tempat di mana ia perlu normal. MARS dikesan terutamanya dalam kanak-kanak dalam 2 hingga 3 tahun pertama dan tidak mempunyai kecenderungan untuk berkembang. Ramai MARS hilang dengan pertumbuhan kanak-kanak.

    Sebab-sebab pembangunan MARS?

    Adalah dipercayai bahawa pembentukan MARS melibatkan pelbagai faktor. Terdapat dua kumpulan besar - luaran dan dalaman. Faktor luar termasuk pengaruh ekologi, pemakanan wanita hamil, penyakit bahan, ubat semasa kehamilan, radiasi, merokok, alkohol, tekanan. Faktor dalaman termasuk: keturunan, keabnormalan genetik dan kromosom.

    Apakah kelainan jantung pada kanak-kanak?

    MARS yang paling terkenal dan biasa adalah prolaps injap mitral (MVP). MVP adalah kendur injap bicuspid pada masa penguncupan jantung ke dalam rongga ventrikel kiri, yang disebabkan oleh sedikit aliran darah di dalam hati. Oleh MARS hanya termasuk tahap prolaps pertama. Semua darjah lain disertai oleh gangguan peredaran yang teruk dan harus dianggap cacat jantung.

    MARS kedua yang agak biasa adalah akord tambahan di rongga ventrikel kiri (DHLP) atau akord yang tidak normal (LVF ARCH). MARS ini, yang ditunjukkan dalam kehadiran di dalam rongga ventrikel, tali tambahan dari tisu penghubung atau otot yang dipasang pada dinding ventrikel atau septum interventrikular. Biasanya, ia dipasang pada injap injap. Selalunya, akord palsu (tambahan) terdapat pada kanak-kanak lelaki. Kord palsu adalah tunggal, berganda, berlaku secara berasingan dan digabungkan dengan anomali lain. Lokasi boleh di sepanjang aliran darah, di seluruhnya atau diagonal. Dari ini akan bergantung pada keparahan bunyi di dalam hati. Chords boleh memberi gangguan irama, jadi pesakit memerlukan pemantauan khas oleh ahli kardiologi.

    MARS umum ketiga adalah tetingkap bujur terbuka (LLC). Variasi norma ialah kehadiran kecacatan kecil sehingga 2 - 3 mm pada usia sehingga satu tahun. Tetapi dalam kehadirannya pada usia yang lebih tua, dalam beberapa kes, ia merupakan persoalan perkembangan abnormal (dengan saiz kecacatan sehingga 5 mm), yang lain - kecacatan jantung (apabila kecacatan dinyatakan dan terdapat pelanggaran peredaran darah).

    Bagaimana manifes MARS itu sendiri?

    Dalam kebanyakan kes, MARS tidak nyata, dan kanak-kanak tidak berbeza dengan rakan sebaya mereka. Sangat jarang, tetapi mungkin ada aduan kesakitan di rantau jantung, perasaan kegagalan jantung, melonjak tekanan darah, dan aritmia pada elektrokardiogram.

    Selalunya, keabnormalan jantung digabungkan dengan anomali lain dari tisu penghubung: visi, kerangka, kulit, pundi hempedu, buah pinggang. Oleh itu, manifestasi akan menjadi sistemik, iaitu, pada tahap keseluruhan organisma. Perubahan ini boleh menjadi minima dan cukup jelas.

    Pemeriksaan yang teliti terhadap kanak-kanak boleh mendedahkan scoliosis (kelengkungan tulang belakang), pelbagai bentuk flatfoot, hipermobiliti (mobiliti berlebihan sendi). Kombinasi MARS paling kerap adalah refleks gastroesophageal (kembalinya kandungan perut ke dalam esofagus), membengkokkan pundi hempedu, megaureter (pengembangan ureter). Di samping itu, MARS sering diiringi oleh gangguan neurovegetatif - sistem saraf periferal dan pusat berfungsi dengan tidak seimbang. Ini mungkin ditunjukkan oleh ketidaksinambungan kencing, kecacatan ucapan, dystonia vegetatif-vaskular, dan gangguan tingkah laku. Semua gabungan ini tidak membawa kepada disfungsi organ-organ dan sistem yang teruk dan tidak menjejaskan kehidupan kanak-kanak.

    Apa yang boleh menjadi komplikasi?

    Tidak semestinya, tetapi dalam sesetengah keadaan gangguan irama jantung, gangguan pengaliran impuls di dalam hati, yang dikesan pada elektrokardiogram dan disertai dengan aduan sakit jantung, palpitasi, mungkin berlaku. Ini memerlukan peperiksaan tambahan oleh ahli kardiologi. Sebagai peraturan, gangguan ini adalah ciri-ciri prolapses injap mitral (MVP) dan akord yang tidak normal.

    Apakah rawatan sindrom ini?

    Prinsip asas rawatan untuk kanak-kanak dengan MARS adalah:

    • Mematuhi mod hari itu. Pengecualian tekanan psiko-emosi, tidur tidak kurang daripada bilangan jam yang ditentukan oleh umur.
    • Nutrisi yang rasional dan seimbang dengan kemasukan wajib makanan yang kaya dengan magnesium dan kalium (kekacang, sayur-sayuran segar, dan sayur-sayuran, pelbagai bijirin, buah-buahan kering).
    • Rawatan air, urutan, fisioterapi.
    • Pendidikan jasmani.
    • Vitamin (kumpulan B) dan magnesium persediaan (magnesium B6, magnerot, magvit)

    Sindrom MARS bukanlah satu ayat, ia adalah keadaan khas kanak-kanak, yang memerlukan pemerhatian dan pembetulan kecil. Ini bukan sebab untuk mengehadkan anak anda daripada usaha fizikal. Tidak perlu merawat kanak-kanak dengan diagnosis MARS sebagai pesakit. Kebanyakan MARS berjalan lancar dan kanak-kanak tidak mengganggu. Anda hanya perlu menukar gaya hidup anda dan dipantau secara teratur oleh ahli kardiologi.

    UZ "Klinik Kanak-Kanak 11th Bandar"

    Ahli Kardiologi, PhD Bandazhevskaya A.S.

    Echocardiography adalah diagnosis ultrasound yang membolehkan anda merakam saiz otot jantung, kontraksi, serta keadaan struktur intracardiac yang pelbagai.

    Neurosonografi (NSG) adalah kajian ultrasound berasaskan komputer mengenai struktur sistem ventrikel dan masalah otak melalui mata air yang besar, yang dijalankan oleh kanak-kanak dari lahir hingga musim bunga ditutup.

    Hernia adalah menonjol dari organ atau bahagiannya dari rongga, di mana ia terletak, melalui kecacatan di dinding rongga ini. Hernias berbahaya dengan pencekalan - dalam kes ini di dalam organ (selalunya ia usus) yang masuk ke cincin mencekik.

    Protein adalah sebatian organik. Molekul protein adalah struktur kompleks yang terbentuk daripada satu atau lebih rantai polipeptida - asid amino yang dikaitkan dengan ikatan peptida.

    Hepatitis A, penyakit berjangkit akut di mana warna icteric kulit dan membran mukus berkembang, lebih dikenali sebagai penyakit berjangkit berjangkit. Dalam beberapa kes, ia boleh diteruskan tanpa.

    Meningitis (jangkitan meningokokus) adalah keradangan membran otak atau saraf tunjang yang berkembang akibat jangkitan bakteria. Meningococcus, mikrob patogen yang paling sering menyebabkan meningitis, hidup di kerongkong, ramai.

    Dysbacteriosis - perubahan kualitatif dan / atau kuantitatif dalam mikroflora usus. Untuk kanak-kanak yang sihat dicirikan oleh komposisi tertentu mikroflora usus, microflora normal yang dipanggil. Dia bermain.

    Burping - Pada kanak-kanak kecil, organ-organ pencernaan belum berkembang dengan pesat. Setelah makan, masuk ke perut ditutup lemah atau bahkan tetap terbuka, sehingga anak itu dapat bertepuk tangan. Apabila bayi meludah.

    Croup keradangan akut - palsu laring (laringotracheitis). Biasanya komplikasi selesema atau selesema. Lebih kerap kebimbangan kanak-kanak berusia 6 bulan hingga 4 tahun.

    Jawatan berkaitan:

    Diagnosis mars dalam kardiologi

    Anomali kecil perkembangan jantung (MARS): apa, bentuk dan akibatnya, rawatan

    Semua bahan di laman web ini diterbitkan di bawah pengarang atau oleh editor profesional profesional perubatan, tetapi mereka bukan preskripsi untuk rawatan. Alamat kepada pakar!

    MARS (keabnormalan kecil jantung) adalah syarat khas yang tidak disertai oleh pelanggaran organ yang jelas, tetapi masih dapat menunjukkan gejala penyakit dan bahkan mengancam nyawa. Sehingga baru-baru ini, mereka dianggap sebagai satu variasi norma, tetapi ketika mereka mempelajari peranan mereka dalam kegiatan sistem kardiovaskular, ketidakberdayaan yang tampaknya tidak dipertanyakan. Kini diakui bahawa pesakit dengan MARS perlu dipantau. dan dalam beberapa kes mereka memerlukan ubat.

    MARS biasanya ditunjukkan oleh murmurs jantung dan aritmia. tetapi ia adalah masalah untuk mencetuskan sebab sebenar fenomena ini. Dengan pengenalan ultrasound ke dalam amalan jantung, kajian tentang masalah anomali kecil bermula, dan pada 90-an abad yang lalu istilah MARS itu sendiri dicadangkan. Ketidakpastian masalah ini juga disebabkan oleh kecacatan yang ditemui terutamanya pada kanak-kanak dan orang muda, dan diagnosis, pemantauan dan rawatan yang tepat pada masanya adalah perlu untuk mengelakkan akibat berbahaya.

    Abnormalitas kecil jantung dikaitkan dengan kecacatan struktur tisu penghubung. Secara amnya diterima bahawa asas keadaan ini adalah displasia struktur tisu penghubung yang berlaku di utero disebabkan oleh mutasi genetik atau selepas kelahiran di bawah pengaruh faktor luaran yang buruk.

    Tisu penghubung memainkan peranan rangka untuk organ-organ dalaman, membentuk asas alat radar jantung, kapal, oleh itu, tanpa pembentukan normal, pelbagai jenis penyimpangan timbul dalam struktur dan dalam kerja organ-organ. Selalunya, MARS digabungkan dengan patologi organ-organ lain, di mana perubahan dysplastic dalam tisu penghubung juga dijumpai.

    Kesilapan pendapat pakar tentang keabnormalan jantung kecil disebabkan bukan sahaja oleh kepelbagaian mereka dan kursus asymptomatic yang kerap. Apabila kanak-kanak membesar, kerja organ dalaman berubah, jantung tumbuh, jadi sesetengah keabnormalan mungkin hilang sendiri, sebagai contoh, tingkap bujur terbuka boleh ditutup secara spontan. Seiring dengan ini, perubahan seperti prolaps injap mitral atau kord tambahan dalam ventrikel menyebabkan beberapa gangguan hemodinamik dengan usia, sehingga kini diterima untuk mempertimbangkan MARS sebagai patologi dan bukan sebagai variasi norma.

    Kehadiran anomali kecil hati seharusnya menjadi alasan untuk pemeriksaan yang komprehensif. kerana jika tisu penghubung dalam satu organ tidak sepenuhnya berkembang, maka kemungkinan masalah dengan orang lain adalah tinggi. Oleh itu, pesakit dengan MARS sering mengalami gangguan saluran gastrousus (refluks, diverticula usus, hernia diaphragmatic), sebahagian daripada sistem pernafasan yang mungkin bronchiectasis, gangguan sistem otot dimanifestasikan scoliosis, kaki rata, hypermobility bersama, dan kebanyakannya di kalangan wanita dengan MARS didiagnosis masalah kencing. Gabungan kerap anomali kecil dengan gangguan vegetatif dalam bentuk dystonia vegetatif-vaskular. gangguan ucapan, gangguan mental, pembasahan katil, serangan panik, dan sebagainya.

    Punca dan jenis anomali jantung kecil

    Pelbagai kelainan dalam struktur jantung mungkin berlaku kerana:

    • Mutasi genetik;
    • Patologi Kehamilan;
    • Pengaruh faktor luaran.

    Mutasi genetik diwarisi dan menyebabkan beberapa sindrom keturunan (Marfan, Ehlers-Danlos), apabila pembezaan tisu penghubung dalam banyak organ terjejas.

    Bentuk-bentuk kongenital MARS dikaitkan dengan pelanggaran peletakan organ pada awal kehamilan, hingga sekitar 5-6 minggu perkembangan intrauterin, ketika ibu hamil mungkin tidak menyadari kondisi barunya. Minum alkohol, merokok semasa tempoh ini boleh menyebabkan penyakit jantung.

    Kadang-kadang MARS berkembang pada anak dengan jantung yang awalnya terbentuk dengan baik. Dalam kes ini, peranan ditugaskan kepada keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan, pendedahan kepada bahan kimia yang berbahaya, jangkitan.

    Biasanya, MARS didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun, dan dinyatakan terutamanya dalam keabnormalan anatomi yang tidak dapat dilihat secara klinikal atau tanpa gejala, tetapi dengan usia, tanda-tanda penyakit jantung dapat meningkat.

    Klasifikasi MARS termasuk jenis berikut:

    contoh gangguan hemodinamik dengan tetingkap bujur terbuka di dalam hati

    Di bahagian atria dan septum interatrial, prolaps cusps cusps vena cava dan otot puncak rendah, tetingkap oval terbuka. aneurisma septum, trabeculae yang tidak normal, peningkatan dalam injap Eustachian.

  • Dari sisi injap tricuspid dan injap arteri pulmonari - prolaps daun, pengembangan.
  • Pembukaan aorta - dilaraskan, asimetri injap, pengembangan atau penyempitan akar aorta.
  • Di ventrikel kiri, akord tidak normal dan perubahan di lokasi yang betul, bilangan trabeculae yang berlebihan, aneurisma septum interventricular, ubah bentuk saluran keluar mungkin.
  • Di bahagian injap dua daun - pelanggaran pengedaran dan lampiran akord, prolaps daun injap, berlebihan, abnormally terletak, bercabang atau hypertrophied otot papillary.
  • Apabila jenis anomali tepat ditubuhkan, adalah perlu untuk menjelaskan sama ada gangguan regurgitasi dan hemodinamik. keterukan mereka.

    Lebih daripada 95% kes-kes kelainan yang dijelaskan tidak disertai oleh sebarang gangguan dan gejala hemodinamik. Apabila kanak-kanak membesar, tisu yang kurang dibezakan digantikan oleh yang lebih dewasa, dan oleh remaja, kelainan struktur hilang. Jika normalisasi struktur jantung tidak berlaku, maka proses yang disenaraikan dianggap sebagai displasia tisu penghubung.

    Pada orang dewasa, yang paling kerap adalah MARS seperti prolaps injap, tambahan dan luar biasa chords di ventrikel kiri, trabecularity yang berlebihan.

    Symptomatology

    Tanda-tanda klinikal keabnormalan kecil tidak mencukupi atau tidak sepenuhnya, dan hanya murmur sistolik boleh bercakap tentang kehadiran penyimpangan dalam struktur jantung. Antara manifestasi MARS, yang paling tipikal adalah pelbagai jenis aritmia dan gangguan dalam pengaliran impuls saraf sepanjang miokardium: extrasystole. tachycardia paroxysmal, sekatan kaki kanan bundle of His. sindrom sinus sakit, dan lain-lain. Aritmia ini adalah ciri-ciri prolaps injap forrien atrioventrikular, akord yang tidak normal, dan aneurisma septum interatrial.

    Kemunculan aritmia, sebagai gejala patologi yang paling kerap, dikaitkan dengan cara tambahan untuk melakukan impuls dalam tambahan chords, kesan mekanikal pada dinding ventrikel dari chords yang diubah suai distrosis. Peranan penting dimainkan oleh tekanan dan gangguan pemuliharaan autonomi. Risiko aritmia secara langsung berkaitan dengan keterukan prolaps injap valvular, apabila regurgitasi (aliran darah terbalik) menyumbang kepada kerengsaan dinding jantung dan sinus nod, yang terutama disebut dengan ketidaknormalan injap tricuspid.

    Kanak-kanak dengan anomali kecil jantung tidak bertolak ansur dengan tekanan fizikal dan emosi, mereka cepat letih. rasa gangguan dalam kerja jantung. Berbagai gejala vegetatif adalah ciri - serangan panik, turun naik tekanan darah, lemah dan pening, ketidakstabilan emosional, sakit kepala, masalah pencernaan, berpeluh.

    prolaps MK - MARS biasa, ciri-ciri kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa

    Prolaps injap Mitral adalah salah satu bentuk yang paling biasa dalam MARS, yang sering berlaku pada masa dewasa. Tanda prolaps (kendur) risalah bergantung kepada keterukan anomali dan kehadiran atau ketiadaan regurgitasi. Gejala PMK dianggap kelemahan, keletihan, daya tahan yang rendah terhadap penuaan fizikal, pening, cardialgia. Dengan aritmia, pesakit merasakan gangguan dalam kerja jantung, yang biasanya mereka datang ke ahli kardiologi untuk diperiksa.

    Kord aksesori ventrikel kiri (LVHL) juga merupakan fenomena yang kerap berlaku, yang berlaku asymptomatically atau dalam bentuk patologi rentak jantung disebabkan oleh adanya laluan tambahan dalam "chord" tambahan.

    Tingkap bujur terbuka (LLC) dianggap bentuk MARS paling kurang dipelajari. Tanda klinikalnya dikurangkan kepada kelemahan, pening, gangguan dalam kerja jantung, menyatakan ketidakstabilan emosi. Pada kebanyakan kanak-kanak, anomali ini secara spontan hilang dalam proses pertumbuhan dan peningkatan massa miokardium.

    Diagnosis dan rawatan MARS

    Sebab pemeriksaan terperinci dalam kardiologi untuk kehadiran anomali kecil jantung paling sering mendengar murmur sistolik. Ahli pediatrik atau pakar kardiologi, mencari dia dalam bayi, menentukan prosedur yang lebih lanjut.

    Menubuhkan diagnosis MARS berdasarkan:

    • Data auscultation (bunyi, klik, gangguan irama jantung);
    • Penilaian aduan (sebahagian besarnya - gejala vegetatif, rintangan yang rendah terhadap tekanan, keletihan);
    • Analisis tanda-tanda luar displasia tisu penghubung dan keadaan organ-organ lain (jenis badan asthenik, scoliosis, rata-kaki, disfungsi saluran pencernaan, masalah penglihatan, dan lain-lain);
    • Data kaedah penyelidikan instrumental - ECG, ultrasound jantung.

    Sejumlah pesakit dengan MARS mempunyai keperluan untuk menilai keadaan organ-organ lain. terutamanya dengan bentuk kongenital atau genetik ditentukan secara jelas dari displasia tisu penghubung.

    Utama yang mengesahkan kehadiran ujian anomali dianggap ultrasound (Echo-KG). yang memberikan maklumat paling banyak tentang ciri-ciri anatomi organ tersebut. Kaedah ini paling berkesan untuk prolaps, apabila echocardiography tiga dimensi membolehkan anda menentukan tahap membongkar risalah injap, kehadiran dan keparahan regurgitasi, perubahan degeneratif dalam elemen injap. Kord yang luar biasa terletak lebih sukar untuk didiagnosis, dan bagi pengesanan mereka, mereka menggunakan Echo-KG dua dimensi.

    Dengan kehadiran aritmia semestinya melakukan ECG. Sama pentingnya ujian dengan senaman meter, membolehkan untuk menilai kemampuan rizab miokardium dan saluran darah. Pace transesophageal membantu mengesan laluan tambahan untuk melakukan impuls elektrik.

    Dengan ketidakbaharmaan relatif terhadap anomali kecil jantung, mereka masih boleh menyebabkan perubahan serius dalam peredaran darah dan segala macam komplikasi. Secara khususnya, terdapat risiko kematian jantung yang tiba-tiba (dalam beberapa jenis patologi pengaliran), endokarditis bakteria yang memberi kesan kepada risalah injap, kekurangan mitral, pecah kord tambahan atau luar biasa. Keadaan ini memaksa doktor dalam beberapa kes MARS untuk menggunakan taktik perubatan aktif.

    Pendekatan bukan dadah untuk MARS termasuk:

    1. Mematuhi rejim kerja dan rehat, sepadan dengan umur kanak-kanak, mengehadkan tenaga fizikal yang berlebihan;
    2. Normalisasi pemakanan;
    3. Urut, kelas terapi fizikal;
    4. Psikoterapi mengikut tanda-tanda.

    Kerana dalam kebanyakan kes, tanda-tanda disfungsi autonomi datang ke hadapan di antara gejala MARS. maka aktiviti am dan normalisasi gaya hidup biasanya mencukupi.

    Terapi dadah bertujuan untuk membetulkan irama jantung dan proses metabolik di dalamnya. Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan, yang termasuk magnesium (magnerot, magnet B6), yang menggalakkan normalisasi metabolisme dan pengeluaran kolagen tisu penghubung, dianggap patogenetik. Untuk meningkatkan metabolisme dalam otot jantung, ubat-ubatan seperti L-carnitine, nikotinamide, dan vitamin B membantu. Apabila ubat-ubatan anti aritmia aritmia ditunjukkan, yang dipilih oleh ahli kardiologi.

    Kajian keabnormalan jantung yang kecil terus berlaku, pakar dari pelbagai profil mencari kaedah yang optimum untuk mencegah komplikasi dan gangguan yang ada. Dengan pendekatan yang betul, pemantauan tetap dan pematuhan dengan semua cadangan doktor, diagnosis MARS dalam majoriti mutlak pesakit tidak berbahaya.

    bahan-bahan mengenai topik:

    Prolaps injap mitral: tanda-tanda, darjah, manifestasi, terapi, kontraindikasi Stenosis / kecacatan Aortik: sebab, tanda, operasi, prognosis Atrium septum aneurisma (MPP): penyebab, gejala, diagnosis, rawatan, prognosis